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LES CANCERS CUTANES DU PIED A LARACHE A PROPOS DE 21 CAS / ASERI NAILA
Titre : LES CANCERS CUTANES DU PIED A LARACHE A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : ASERI NAILA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : PIED KAPOSI MELANOME CARCINOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les cancers cutanés des pieds sont des tumeurs rares présentant 13% des tumeurs dans cette localisation. Leur pronostic sombre est essentiellement lié au retard diagnostique. Ce travail est une étude rétrospective descriptive portant sur tous les cas répertoriés à la consultation dermatologique de l'Hôpital Lalla Meriem à Larache entre 1995 et 2006, afin de déterminer les aspects épidémiologiques des cancers cutanés du pied.
Durant cette période, le pied a été atteint 21 fois sur 317 cancers cutanés, réalisant un taux de 6,6%. L'âge moyen était 63 ans et le sex-ratio H/F = 3,2.
Les cancers sont répartis en trois types histologiques qui sont:
- Le sarcome de Kaposi: au nombre de 13 ce qui correspond à un taux de 62%, l'âge moyen était 70 ans et le sex-ratio=5,5. Ainsi le sarcome de Kaposi représente la tumeur maligne la plus fréquente du pied.
- Le mélanome: 4 cas réalisant un taux de 19%, l'âge moyen était 52,5 ans et le sex-ratio=0,3. Le mélanome dans notre série est caractérisé par son siège électif sur la plante du pied pour tous les cas, et par la présence du mélanome achromique qui est souvent cause de retard diagnostique.
- Le carcinome Spino cellulaire: 4 cas avec un taux de 19%, tous les patients étaient des hommes et l'âge moyen était 58 ans. Le CSC a survenu dans 3/4 des cas sur des lésions préexistantes: 2 cicatrices anciennes et un intertrigo inter orteil chronique. Ce dernier est exceptionnel, source de piège et retard diagnostique.
A travers cette étude les différents critères épidémiologiques, cliniques, histologiques ainsi que le traitement et l'évolution ont été discutés afin de relever certaines particularités des cancers cutanés du pied à Larache et d'énoncer des recommandations spéciales pour cette topographie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : AIT OURHROUI M Juge : LAMRANI MY OMAR Juge : BELGNAOUI FATIMA ZOHRA Juge : BELGNAOUI FATIMA ZOHRA LES CANCERS CUTANES DU PIED A LARACHE A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / ASERI NAILA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PIED KAPOSI MELANOME CARCINOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les cancers cutanés des pieds sont des tumeurs rares présentant 13% des tumeurs dans cette localisation. Leur pronostic sombre est essentiellement lié au retard diagnostique. Ce travail est une étude rétrospective descriptive portant sur tous les cas répertoriés à la consultation dermatologique de l'Hôpital Lalla Meriem à Larache entre 1995 et 2006, afin de déterminer les aspects épidémiologiques des cancers cutanés du pied.
Durant cette période, le pied a été atteint 21 fois sur 317 cancers cutanés, réalisant un taux de 6,6%. L'âge moyen était 63 ans et le sex-ratio H/F = 3,2.
Les cancers sont répartis en trois types histologiques qui sont:
- Le sarcome de Kaposi: au nombre de 13 ce qui correspond à un taux de 62%, l'âge moyen était 70 ans et le sex-ratio=5,5. Ainsi le sarcome de Kaposi représente la tumeur maligne la plus fréquente du pied.
- Le mélanome: 4 cas réalisant un taux de 19%, l'âge moyen était 52,5 ans et le sex-ratio=0,3. Le mélanome dans notre série est caractérisé par son siège électif sur la plante du pied pour tous les cas, et par la présence du mélanome achromique qui est souvent cause de retard diagnostique.
- Le carcinome Spino cellulaire: 4 cas avec un taux de 19%, tous les patients étaient des hommes et l'âge moyen était 58 ans. Le CSC a survenu dans 3/4 des cas sur des lésions préexistantes: 2 cicatrices anciennes et un intertrigo inter orteil chronique. Ce dernier est exceptionnel, source de piège et retard diagnostique.
A travers cette étude les différents critères épidémiologiques, cliniques, histologiques ainsi que le traitement et l'évolution ont été discutés afin de relever certaines particularités des cancers cutanés du pied à Larache et d'énoncer des recommandations spéciales pour cette topographie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : AIT OURHROUI M Juge : LAMRANI MY OMAR Juge : BELGNAOUI FATIMA ZOHRA Juge : BELGNAOUI FATIMA ZOHRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0362008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. / IDRISSI RHENIMI Bouchra
Titre : CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : IDRISSI RHENIMI Bouchra, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréas adénosquameux carcinome histologie Résumé : Le carcinome adénosquameux du pancréas est une variante agressive et rare du néoplasme
pancréatique exocrine ayant des caractéristiques cliniques, histologiques,
immunohistochimiques, cytogénétiques et évolutives assez distinguées et dont le diagnostic est
anatomopathologique.
Cette tumeur présente en fait un pronostic très défavorable. Elle est le plus souvent localisée au
niveau du corps et de la queue du pancréas.
Nous rapportons, dans ce travail, le cas d’une patiente de 49 ans, accusant depuis 3 mois des
épigastralgies intermittentes, des selles décolorées et des urines foncées et depuis 1 mois un
ictère cholestatique avec prurit dans un contexte d’altération de l’état général.
Un scanner abdominal a été réalisé, montrant la présence de multiples lésions hépatiques, il a
été complété par une IRM objectivant une lésion kystique de la queue du pancréas mesurant 4
cm avec envahissement du côlon transverse et de l'estomac, évoquant plusieurs étiologies.
Devant ce tableau une exérèse tumorale a été réalisée et envoyée pour étude anatomopathologique
L’histologie de la pièce chirurgicale révélait un carcinome adénosquameux du pancréas.
L’attitude thérapeutique était une pancréatectomie partielle en plus d’une splénectomie
palliative avec curage ganglionnaire associé à un traitement néo adjuvant, mais le mauvais état
général n’avait pas permis la poursuite de la chimiothérapie et la patiente est décédée 7 mois
après son diagnostic initial.
L’intérêt de notre travail est de mettre la lumière sur cette entité anatomopathologique rare afin
de contribuer à une meilleure compréhension des aspects cliniques, radiologiques et surtout
anatomopathologiques afin d’améliorer la prise en charge de ces tumeurs au pronostic
redoutable et de développer de nouvelles thérapeutiques tel que la thérapie ciblée qui pourrait
être une arme prometteuse face à ce type de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782023 Président : Mohammed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. [thèse] / IDRISSI RHENIMI Bouchra, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréas adénosquameux carcinome histologie Résumé : Le carcinome adénosquameux du pancréas est une variante agressive et rare du néoplasme
pancréatique exocrine ayant des caractéristiques cliniques, histologiques,
immunohistochimiques, cytogénétiques et évolutives assez distinguées et dont le diagnostic est
anatomopathologique.
Cette tumeur présente en fait un pronostic très défavorable. Elle est le plus souvent localisée au
niveau du corps et de la queue du pancréas.
Nous rapportons, dans ce travail, le cas d’une patiente de 49 ans, accusant depuis 3 mois des
épigastralgies intermittentes, des selles décolorées et des urines foncées et depuis 1 mois un
ictère cholestatique avec prurit dans un contexte d’altération de l’état général.
Un scanner abdominal a été réalisé, montrant la présence de multiples lésions hépatiques, il a
été complété par une IRM objectivant une lésion kystique de la queue du pancréas mesurant 4
cm avec envahissement du côlon transverse et de l'estomac, évoquant plusieurs étiologies.
Devant ce tableau une exérèse tumorale a été réalisée et envoyée pour étude anatomopathologique
L’histologie de la pièce chirurgicale révélait un carcinome adénosquameux du pancréas.
L’attitude thérapeutique était une pancréatectomie partielle en plus d’une splénectomie
palliative avec curage ganglionnaire associé à un traitement néo adjuvant, mais le mauvais état
général n’avait pas permis la poursuite de la chimiothérapie et la patiente est décédée 7 mois
après son diagnostic initial.
L’intérêt de notre travail est de mettre la lumière sur cette entité anatomopathologique rare afin
de contribuer à une meilleure compréhension des aspects cliniques, radiologiques et surtout
anatomopathologiques afin d’améliorer la prise en charge de ces tumeurs au pronostic
redoutable et de développer de nouvelles thérapeutiques tel que la thérapie ciblée qui pourrait
être une arme prometteuse face à ce type de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782023 Président : Mohammed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / Rajae DAHMANI
Titre : LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Rajae DAHMANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome Nasopharynx Enfant Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : Introduction : le carcinome indifférencié du nasopharynx (UCNT) est une tumeur fréquente
chez l’enfant au Maroc, il se distingue des autres tumeurs des voies aérodigestives supérieures par ses
caractéristiques épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques, histologiques et thérapeutiques. Le
but de ce travail est de rapporter l’expérience du service d’hématologie et oncologie pédiatrique
(SHOP) de Rabat dans la prise en charge de l’UCNT de l’enfant.
Matériel et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un UCNT
diagnostiqué et traité au SHOP de Rabat entre janvier 2010 et décembre 2019.
Résultats : l’âge de nos patients varie entre 3 et 16 ans, avec une médiane de 13 ans, le sexratio était de 2,6 avec une nette prédominance masculine, 65% des patients prévenaient du milieu
urbain, le diagnostic était fait tardivement dans la plupart des cas et le signe révélateur le plus souvent
retrouvé était les adénopathies cervicales (81%). A l’examen clinique les signes rhinologiques sont
retrouvés chez 53% des patients dominés par les épistaxis (23%), les signes otologiques sont aussi
retrouvés dans 53% des cas et les signes neurologiques sont présents chez tous les patients. 71% des
malades sont classés T3 et 66% N2. Tous les patients ont été traités par une chimiothérapie
néoadjuvante à base de Cisplatine (cure BEC), 48 patients ont reçu 3 cures BEC (Bléomycine,
Epirubicine, Cisplatine) et une radiothérapie, la Cisplatine a été administrée chez 7 patients en
concomitant à la radiothérapie. 2 patients ont abandonné le traitement après la cure BEC2 et 2 autres
patients sont décédés après la chimiothérapie néoadjuvante, après un suivi médian de 71 mois, 9
patients sont décédés dont 4 après une récidive locale et 4 autres suite à une métastase à distances et
un dernier patient après un cancer secondaire (une leucémie aigue), et un dernier malade à été perdu de
vue. La survie globale et la survie sans rechute étaient de 84,3% à 5 ans.
Conclusion : La prise en charge précoce et le traitement adéquat avec l’utilisation des nouvelles
techniques de radiothérapie en particulier la radiothérapie par modulation d’intensité IMRT permet
d’assurer un bon contrôle locorégional de la maladie et d’améliorer son pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hanan EL KACEMI LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Rajae DAHMANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome Nasopharynx Enfant Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : Introduction : le carcinome indifférencié du nasopharynx (UCNT) est une tumeur fréquente
chez l’enfant au Maroc, il se distingue des autres tumeurs des voies aérodigestives supérieures par ses
caractéristiques épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques, histologiques et thérapeutiques. Le
but de ce travail est de rapporter l’expérience du service d’hématologie et oncologie pédiatrique
(SHOP) de Rabat dans la prise en charge de l’UCNT de l’enfant.
Matériel et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un UCNT
diagnostiqué et traité au SHOP de Rabat entre janvier 2010 et décembre 2019.
Résultats : l’âge de nos patients varie entre 3 et 16 ans, avec une médiane de 13 ans, le sexratio était de 2,6 avec une nette prédominance masculine, 65% des patients prévenaient du milieu
urbain, le diagnostic était fait tardivement dans la plupart des cas et le signe révélateur le plus souvent
retrouvé était les adénopathies cervicales (81%). A l’examen clinique les signes rhinologiques sont
retrouvés chez 53% des patients dominés par les épistaxis (23%), les signes otologiques sont aussi
retrouvés dans 53% des cas et les signes neurologiques sont présents chez tous les patients. 71% des
malades sont classés T3 et 66% N2. Tous les patients ont été traités par une chimiothérapie
néoadjuvante à base de Cisplatine (cure BEC), 48 patients ont reçu 3 cures BEC (Bléomycine,
Epirubicine, Cisplatine) et une radiothérapie, la Cisplatine a été administrée chez 7 patients en
concomitant à la radiothérapie. 2 patients ont abandonné le traitement après la cure BEC2 et 2 autres
patients sont décédés après la chimiothérapie néoadjuvante, après un suivi médian de 71 mois, 9
patients sont décédés dont 4 après une récidive locale et 4 autres suite à une métastase à distances et
un dernier patient après un cancer secondaire (une leucémie aigue), et un dernier malade à été perdu de
vue. La survie globale et la survie sans rechute étaient de 84,3% à 5 ans.
Conclusion : La prise en charge précoce et le traitement adéquat avec l’utilisation des nouvelles
techniques de radiothérapie en particulier la radiothérapie par modulation d’intensité IMRT permet
d’assurer un bon contrôle locorégional de la maladie et d’améliorer son pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222022 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hanan EL KACEMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1222022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1222022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1222022URL LE CARCINOME MEDULLAIRE DU SEIN : A PROPOS DE 21 CAS EXPERIENCE DE L'INO / ER-RACHDI AMAL
Titre : LE CARCINOME MEDULLAIRE DU SEIN : A PROPOS DE 21 CAS EXPERIENCE DE L'INO Type de document : thèse Auteurs : ER-RACHDI AMAL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOME MEDULLAIRE SEIN TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le cancer médullaire du sein représente moins de 2% des tumeurs mammaires. C’est un cancer de diagnostic difficile, de haut grade histologique mais de bon pronostic. L’objectif de cette étude est de discuter, à travers une revue de la littérature, les aspects bio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs tout en rapportant l’expérience de notre centre dans cette pathologie.
Patientes et méthodes : Etude rétrospective portant sur les cancers médullaires du sein pris en charge à l’Institut National d’Oncologie de Rabat sur la période s’étalant de janvier 2000 à décembre 2005. Ont été incluses les patientes présentant un carcinome médullaire mammaire histologiquement confirmé et ayant bénéficié d’un traitement.
Résultats : 21 cas de cancer médullaire du sein ont été colligés soit 2 % des cancers mammaires traités durant la même période. L’âge médian était de 42,4 ans (26-62). La taille tumorale médiane était de 3,4 cm avec une atteinte ganglionnaire axillaire dans 47%. L’analyse des récepteurs hormonaux par méthode immunohistochimique a révélé une positivité des récepteurs oestrogéniques et progestéroniques dans 24% cas uniquement. Aucune tumeur n’a été métastatique d’emblée. Toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical, conservateur dans 38% des cas, radical dans 62%. Une chimiothérapie adjuvante par CMF a été réalisée chez 5 patientes (24%), à base d’anthracycline chez 15 patientes (71,4%) alors qu’une patiente n’a pas reçu de chimiothérapie. 10 patientes ont reçu une hormonothérapie adjuvante à base de tamoxifene alors qu’une castration radique a été réalisée chez une seule patiente. Une radiothérapie post-opératoire a été réalisée dans tous les cas. Avec un recul médian de 32 mois (5 – 72 ans) aucun cas de récidive ni de décès n’a été noté.
Conclusions : Cette étude confirme l’évolution favorable des cancers médullaires du sein malgré des facteurs de mauvais pronostiques (haut grade histologique, prolifération rapide, récepteurs hormonaux négatifs…) souvent retrouvés dans ces tumeurs rares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992008 Président : BENJELLOUN SAMIR Directeur : HACHI HAFID Juge : ERRIHANI HASSAN LE CARCINOME MEDULLAIRE DU SEIN : A PROPOS DE 21 CAS EXPERIENCE DE L'INO [thèse] / ER-RACHDI AMAL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOME MEDULLAIRE SEIN TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le cancer médullaire du sein représente moins de 2% des tumeurs mammaires. C’est un cancer de diagnostic difficile, de haut grade histologique mais de bon pronostic. L’objectif de cette étude est de discuter, à travers une revue de la littérature, les aspects bio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs tout en rapportant l’expérience de notre centre dans cette pathologie.
Patientes et méthodes : Etude rétrospective portant sur les cancers médullaires du sein pris en charge à l’Institut National d’Oncologie de Rabat sur la période s’étalant de janvier 2000 à décembre 2005. Ont été incluses les patientes présentant un carcinome médullaire mammaire histologiquement confirmé et ayant bénéficié d’un traitement.
Résultats : 21 cas de cancer médullaire du sein ont été colligés soit 2 % des cancers mammaires traités durant la même période. L’âge médian était de 42,4 ans (26-62). La taille tumorale médiane était de 3,4 cm avec une atteinte ganglionnaire axillaire dans 47%. L’analyse des récepteurs hormonaux par méthode immunohistochimique a révélé une positivité des récepteurs oestrogéniques et progestéroniques dans 24% cas uniquement. Aucune tumeur n’a été métastatique d’emblée. Toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical, conservateur dans 38% des cas, radical dans 62%. Une chimiothérapie adjuvante par CMF a été réalisée chez 5 patientes (24%), à base d’anthracycline chez 15 patientes (71,4%) alors qu’une patiente n’a pas reçu de chimiothérapie. 10 patientes ont reçu une hormonothérapie adjuvante à base de tamoxifene alors qu’une castration radique a été réalisée chez une seule patiente. Une radiothérapie post-opératoire a été réalisée dans tous les cas. Avec un recul médian de 32 mois (5 – 72 ans) aucun cas de récidive ni de décès n’a été noté.
Conclusions : Cette étude confirme l’évolution favorable des cancers médullaires du sein malgré des facteurs de mauvais pronostiques (haut grade histologique, prolifération rapide, récepteurs hormonaux négatifs…) souvent retrouvés dans ces tumeurs rares.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992008 Président : BENJELLOUN SAMIR Directeur : HACHI HAFID Juge : ERRIHANI HASSAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1992008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Carcinome neuroendocrine de l’ampoule de Vater Type de document : thèse Auteurs : KOGUI DOURO Akim, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ampoule de Vater carcinome neuroendocrine. Résumé : Introduction :
Les carcinomes neuroendocrines sont des tumeurs rares moins de 2% des tumeurs malignes, définies par un phénotype commun caractérisé par l’expression de marqueurs généraux et de secrétions hormonales. Leur présentation clinique est rarement d’emblée évocatrice ce qui fait que le diagnostic est souvent tardif.
Observation :
Nous rapportons l’observation d’un cas à localisation rare au niveau de l’ampoule de Vater révélé par un ictère cholestatique chez une patiente âgée de 55 ans ayant comme antécédents un diabète et un syndrome dépressif sous traitement. Le bilan préthérapeutique a trouvé une tumeur limitée non métastatique et une cirrhose hépatique post virale C avec HTP. Une dérivation biliodigestive a été faite vu le terrain fragile de la patiente. Après une année de surveillance régulière on a constaté une amélioration des signes de l’hépatopathie et surtout une absence de progression de la lésion ampullaire. La décision après RCP était de faire un traitement curatif et la patiente a bénéficié d’une ampullectomie chirurgicale. Les suites opératoires étaient simples et l’étude anatomopathologique avec immunohistochimie a montré un carcinome neuroendocrine localisé de l’ampoule de Vater.
Conclusion :
Cette observation nous a permis de constater que le carcinome neuroendocrine de l’ampoule de Vater est une tumeur extrêmement rare avec un diagnostic tardif vue ces circonstances de découvertes qui sont non spécifique et que l’exérèse chirurgicale par duodenopancréatectomie céphalique est le meilleur traitement dans la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2892015 Président : SAIR.K Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BOUNAIM.A Juge : BENKIRANE.A-MSSROURI.R Carcinome neuroendocrine de l’ampoule de Vater [thèse] / KOGUI DOURO Akim, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ampoule de Vater carcinome neuroendocrine. Résumé : Introduction :
Les carcinomes neuroendocrines sont des tumeurs rares moins de 2% des tumeurs malignes, définies par un phénotype commun caractérisé par l’expression de marqueurs généraux et de secrétions hormonales. Leur présentation clinique est rarement d’emblée évocatrice ce qui fait que le diagnostic est souvent tardif.
Observation :
Nous rapportons l’observation d’un cas à localisation rare au niveau de l’ampoule de Vater révélé par un ictère cholestatique chez une patiente âgée de 55 ans ayant comme antécédents un diabète et un syndrome dépressif sous traitement. Le bilan préthérapeutique a trouvé une tumeur limitée non métastatique et une cirrhose hépatique post virale C avec HTP. Une dérivation biliodigestive a été faite vu le terrain fragile de la patiente. Après une année de surveillance régulière on a constaté une amélioration des signes de l’hépatopathie et surtout une absence de progression de la lésion ampullaire. La décision après RCP était de faire un traitement curatif et la patiente a bénéficié d’une ampullectomie chirurgicale. Les suites opératoires étaient simples et l’étude anatomopathologique avec immunohistochimie a montré un carcinome neuroendocrine localisé de l’ampoule de Vater.
Conclusion :
Cette observation nous a permis de constater que le carcinome neuroendocrine de l’ampoule de Vater est une tumeur extrêmement rare avec un diagnostic tardif vue ces circonstances de découvertes qui sont non spécifique et que l’exérèse chirurgicale par duodenopancréatectomie céphalique est le meilleur traitement dans la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2892015 Président : SAIR.K Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BOUNAIM.A Juge : BENKIRANE.A-MSSROURI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2892015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2892015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2892015URL CARCINOME DE L'URETHRE MASCULIN A PROPOS DE 03 OBSERVATIONS / RAGGABI AMINE
Titre : CARCINOME DE L'URETHRE MASCULIN A PROPOS DE 03 OBSERVATIONS Type de document : thèse Auteurs : RAGGABI AMINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome Adénocarcinome Pénectomie partielle Pénéctomie totale. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le carcinome de l’urètre est une tumeur remarquablement rare, puisque seulement 650 cas ont été rapportés jusqu'à là dans la littérature. C’est aussi une des tumeurs urologiques avec un pronostic des plus sombre. Notre intérêt pour cette pathologie vient du privilège que nous avons eu de nous voir confier trois observations de carcinome de l’urètre.
Notre travail tend, dans son premier volet, à étudier les caractères étiopathogéniques, anatomopathologiques, clinique et paraclinique, ainsi que les différentes alternatives thérapeutiques de cette tumeur.
Il s’agit d’une tumeur maligne, d’étiopathogénie inconnue, moins fréquente chez l’homme que chez la femme, et touche surtout le sujet âgé, autour de la sixième décade. Selon son siége et son volume, la symptomatologie, essentiellement urinaire, diffère mais reste non spécifique et peut prêter confusion avec d’autres pathologies non malignes, causant par ce fait, un important retard diagnostic. Le diagnostic de cette tumeur est fortement suspecté sur les examens endoscopiques et radiologiques, notamment l’urèteroscopie et l’UCRM. Actuellement, l’IRM tend à supplanter les autres techniques, notamment la TDM. Le diagnostic de certitude repose uniquement sur l’analyse anatomopathologique des pièces de biopsie. Le traitement est exclusivement chirurgical, avec émergence de la chimiothérapie et la radiothérapie comme traitement adjuvent avec de nouveaux protocoles. Le choix thérapeutique dépend du volume, de la topographie et de l’accessibilité de la tumeur, pouvant être conservateur ou radical et mutilant. La récidive tumorale est rare mais reste cependant possible d’où la nécessité de la surveillance.
La deuxième partie de notre travail est consacrée à la présentation de trois observations concernant trois hommes âgés respectivement de 60, 66, et 55 ans, qui se présentaient avec des tableaux cliniques différents, dysurie d’installation progressive, masse palpable indurée de l’urètre balanique, et lésion tumorale du gland. Trois cas de carcinome de l’urètre ont été ainsi diagnostiqués, deux patients ont subi un traitement chirurgical conservateur et le troisième a subi un traitement chirurgical radical vu l’étendue de l’extension.
Nos trois patients sont toujours vivants et répondent aux contrôles réguliers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322008 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : TOUITI DRISS Juge : ZENTAR AZIZ Juge : ZRARA IBTISSAM CARCINOME DE L'URETHRE MASCULIN A PROPOS DE 03 OBSERVATIONS [thèse] / RAGGABI AMINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome Adénocarcinome Pénectomie partielle Pénéctomie totale. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le carcinome de l’urètre est une tumeur remarquablement rare, puisque seulement 650 cas ont été rapportés jusqu'à là dans la littérature. C’est aussi une des tumeurs urologiques avec un pronostic des plus sombre. Notre intérêt pour cette pathologie vient du privilège que nous avons eu de nous voir confier trois observations de carcinome de l’urètre.
Notre travail tend, dans son premier volet, à étudier les caractères étiopathogéniques, anatomopathologiques, clinique et paraclinique, ainsi que les différentes alternatives thérapeutiques de cette tumeur.
Il s’agit d’une tumeur maligne, d’étiopathogénie inconnue, moins fréquente chez l’homme que chez la femme, et touche surtout le sujet âgé, autour de la sixième décade. Selon son siége et son volume, la symptomatologie, essentiellement urinaire, diffère mais reste non spécifique et peut prêter confusion avec d’autres pathologies non malignes, causant par ce fait, un important retard diagnostic. Le diagnostic de cette tumeur est fortement suspecté sur les examens endoscopiques et radiologiques, notamment l’urèteroscopie et l’UCRM. Actuellement, l’IRM tend à supplanter les autres techniques, notamment la TDM. Le diagnostic de certitude repose uniquement sur l’analyse anatomopathologique des pièces de biopsie. Le traitement est exclusivement chirurgical, avec émergence de la chimiothérapie et la radiothérapie comme traitement adjuvent avec de nouveaux protocoles. Le choix thérapeutique dépend du volume, de la topographie et de l’accessibilité de la tumeur, pouvant être conservateur ou radical et mutilant. La récidive tumorale est rare mais reste cependant possible d’où la nécessité de la surveillance.
La deuxième partie de notre travail est consacrée à la présentation de trois observations concernant trois hommes âgés respectivement de 60, 66, et 55 ans, qui se présentaient avec des tableaux cliniques différents, dysurie d’installation progressive, masse palpable indurée de l’urètre balanique, et lésion tumorale du gland. Trois cas de carcinome de l’urètre ont été ainsi diagnostiqués, deux patients ont subi un traitement chirurgical conservateur et le troisième a subi un traitement chirurgical radical vu l’étendue de l’extension.
Nos trois patients sont toujours vivants et répondent aux contrôles réguliers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322008 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : TOUITI DRISS Juge : ZENTAR AZIZ Juge : ZRARA IBTISSAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1322008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Etude anatomopathologique rétrospective des variantes histologiques du carcinome urothélial à propos de 350 cas / Anass MEHEDRA
Titre : Etude anatomopathologique rétrospective des variantes histologiques du carcinome urothélial à propos de 350 cas Type de document : thèse Auteurs : Anass MEHEDRA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Variante Carcinome Urothélium Vessie anatomie-pathologique Résumé : Notre étude rétrospective et descriptive a porté sur 350 cas de carcinomes urothéliaux. L’objectif était d’évaluer les différents aspects anatomopathologiques des variantes histologiques recensées au niveau du laboratoire d’anatomopathologie du CHU Avicenne Rabat sur une période de 6ans, s’étalant de Janvier 2011 jusqu’à Décembre 2016.
38 cas de variantes histologiques ont été retrouvée soit 10,70% du total des carcinomes urothéliaux.
Notre étude des variantes a montré une prédominance dans la tranche d’âge entre 50 et 81 ans, avec un âge moyen de survenue de 62,5 ans, ainsi qu’une atteinte plus importante chez le sexe masculin (94,5%) avec un sexe ratio de 17.
Sur le plan anatomo-pathologique, toutes les variantes étaient des tumeurs haut grade dans 95% des cas infiltrant le muscle.
La variante avec inflexion particulière était la plus fréquente et représentée par 19 cas (50%), suivi par la variante micropapillaire dans 8 cas (21%), puis le sarcomatoïde dans 5 cas (13%). Le reste par ordre décroissant respectivement : Plasmocytoïde (3cas), en nids (2cas), Lympho-épithéliale (1cas).
Les carcinomes plasmocytoïde et micropapillaire étaient associés à un taux élevé de mortalité post-opératoire (70%).
Les carcinomes avec inflexion particulière et la variante sarcomatoïde étaient de pronostic défavorable.
La reconnaissance de ces variantes histologiques permet de mieux regrouper les tumeurs vésicales infiltrant le muscle et de répartir les patients selon des groupes pronostiques différents conduisant à des prises en charge thérapeutiques adaptées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382017 Président : IBENATTYA. ANDALOUSI.A Directeur : MAHASSINI .N Juge : JAHID.A Juge : ZNATI.K Juge : EL KHADER.K Etude anatomopathologique rétrospective des variantes histologiques du carcinome urothélial à propos de 350 cas [thèse] / Anass MEHEDRA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Variante Carcinome Urothélium Vessie anatomie-pathologique Résumé : Notre étude rétrospective et descriptive a porté sur 350 cas de carcinomes urothéliaux. L’objectif était d’évaluer les différents aspects anatomopathologiques des variantes histologiques recensées au niveau du laboratoire d’anatomopathologie du CHU Avicenne Rabat sur une période de 6ans, s’étalant de Janvier 2011 jusqu’à Décembre 2016.
38 cas de variantes histologiques ont été retrouvée soit 10,70% du total des carcinomes urothéliaux.
Notre étude des variantes a montré une prédominance dans la tranche d’âge entre 50 et 81 ans, avec un âge moyen de survenue de 62,5 ans, ainsi qu’une atteinte plus importante chez le sexe masculin (94,5%) avec un sexe ratio de 17.
Sur le plan anatomo-pathologique, toutes les variantes étaient des tumeurs haut grade dans 95% des cas infiltrant le muscle.
La variante avec inflexion particulière était la plus fréquente et représentée par 19 cas (50%), suivi par la variante micropapillaire dans 8 cas (21%), puis le sarcomatoïde dans 5 cas (13%). Le reste par ordre décroissant respectivement : Plasmocytoïde (3cas), en nids (2cas), Lympho-épithéliale (1cas).
Les carcinomes plasmocytoïde et micropapillaire étaient associés à un taux élevé de mortalité post-opératoire (70%).
Les carcinomes avec inflexion particulière et la variante sarcomatoïde étaient de pronostic défavorable.
La reconnaissance de ces variantes histologiques permet de mieux regrouper les tumeurs vésicales infiltrant le muscle et de répartir les patients selon des groupes pronostiques différents conduisant à des prises en charge thérapeutiques adaptées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382017 Président : IBENATTYA. ANDALOUSI.A Directeur : MAHASSINI .N Juge : JAHID.A Juge : ZNATI.K Juge : EL KHADER.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2382017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2382017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Néoplasies oculaires données épidémiologiques et Attitude thérapeutique. / Aomari Ayoub.
Titre : Néoplasies oculaires données épidémiologiques et Attitude thérapeutique. Type de document : thèse Auteurs : Aomari Ayoub., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rétinoblastome Mélanome Carcinome Enucléation Thermothérapie trans- pupillaire. Résumé : Les tumeurs ophtalmologiques comprennent les tumeurs du globe oculaire et les tumeurs des annexes à savoir la conjonctive, les paupières et l’orbite.
Ce sont des tumeurs rares mais éprouvantes car elles mettent en jeu le pronostic visuel mais aussi esthétique et vital.
Notre travail de thèse vise à étudier les différentes tumeurs malignes ophtalmiques, leurs caractères épidémiologiques ainsi que leurs éléments de diagnostic et de prise en charge.
La fréquence des néoplasies oculaires évolue crescendo à travers le monde.
Chez les enfants, le rétinoblastome est la tumeur maligne intraoculaire la plus fréquente, son incidence est estimée à 50 nouveaux cas par an, alors que chez les adultes, le mélanome de l’uvée reste le plus répandu de ces tumeurs.
Le diagnostic des néoplasies oculaires repose essentiellement sur la clinique, la paraclinique et l’étude histologique de la pièce opératoire après exérèse chirurgicale ou énucléation.
Le fond d’œil est un examen fondamental, permettant dans la majorité des cas de confirmer le diagnostic d’une tumeur intraoculaire et de préciser son étendue.
Concernant les tumeurs des annexes (la conjonctive, les paupières et l’orbite), l’experience du clinicien et l’histologie de la pièce d’exérèse restent les seuls moyens primordiaux pour poser le diagnostic.
La prise en charge des néoplasies oculaires est basée essentiellement sur la chirurgie qui est le traitement de base, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Les traitements conservateurs notamment la thermothérapie trans-pupillaire (TTT), la cryothérapie et la thermochimiothérapie sont considérés comme une avancée majeure dans le traitement des cancers oculaires. Elles permettent aujourd’hui de traiter la tumeur avec une préservation de l’œil et de sa fonction.
Le dépistage précoce des cancers oculaires est primordial, pour éviter l’énucléation et favoriser la guérison en adoptant les schémas conservateurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : CHERKAOUI TRIQUI.O Juge : AMAZOUZI.A Juge : KABABRI.M Néoplasies oculaires données épidémiologiques et Attitude thérapeutique. [thèse] / Aomari Ayoub., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rétinoblastome Mélanome Carcinome Enucléation Thermothérapie trans- pupillaire. Résumé : Les tumeurs ophtalmologiques comprennent les tumeurs du globe oculaire et les tumeurs des annexes à savoir la conjonctive, les paupières et l’orbite.
Ce sont des tumeurs rares mais éprouvantes car elles mettent en jeu le pronostic visuel mais aussi esthétique et vital.
Notre travail de thèse vise à étudier les différentes tumeurs malignes ophtalmiques, leurs caractères épidémiologiques ainsi que leurs éléments de diagnostic et de prise en charge.
La fréquence des néoplasies oculaires évolue crescendo à travers le monde.
Chez les enfants, le rétinoblastome est la tumeur maligne intraoculaire la plus fréquente, son incidence est estimée à 50 nouveaux cas par an, alors que chez les adultes, le mélanome de l’uvée reste le plus répandu de ces tumeurs.
Le diagnostic des néoplasies oculaires repose essentiellement sur la clinique, la paraclinique et l’étude histologique de la pièce opératoire après exérèse chirurgicale ou énucléation.
Le fond d’œil est un examen fondamental, permettant dans la majorité des cas de confirmer le diagnostic d’une tumeur intraoculaire et de préciser son étendue.
Concernant les tumeurs des annexes (la conjonctive, les paupières et l’orbite), l’experience du clinicien et l’histologie de la pièce d’exérèse restent les seuls moyens primordiaux pour poser le diagnostic.
La prise en charge des néoplasies oculaires est basée essentiellement sur la chirurgie qui est le traitement de base, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Les traitements conservateurs notamment la thermothérapie trans-pupillaire (TTT), la cryothérapie et la thermochimiothérapie sont considérés comme une avancée majeure dans le traitement des cancers oculaires. Elles permettent aujourd’hui de traiter la tumeur avec une préservation de l’œil et de sa fonction.
Le dépistage précoce des cancers oculaires est primordial, pour éviter l’énucléation et favoriser la guérison en adoptant les schémas conservateurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : CHERKAOUI TRIQUI.O Juge : AMAZOUZI.A Juge : KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2062015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2062015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT / HORRANE Ichraq
Titre : PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : HORRANE Ichraq, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : cavum carcinome radiothérapie chimiothérapie Résumé : But :Etudier l'expérience du service de radiothérapie de HMIMV dans la prise en charge
thérapeutique des cancers du cavum par radio-chimiothérapie, visant à évaluer l'efficacité et la
tolérance du traitement ainsi que les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques
et évolutifs de ce cancer.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective menée entre janvier 2013 et décembre
2019.Tous les patients atteints d'un cancer du cavum ont été inclus (141 patients). Ceux
métastatiques au moment du diagnostic ont été exclus. L’arc-thérapie volumétrique était la
technique de radiothérapie utilisée chez tous nos patients.
Résultats :141 patients atteints de cancer du cavum ont été traités. L'âge moyen était de 45 ans.
Le type histologique prédominant est l’UCNT dans 91.5 % des cas. Les tumeurs ont été classées
selon l’(AJCC) de 2010 au stade I :2.2%, au stade II 18%, au stade III à 43.9%, stade IVa à
26.6% et le stade IVb à 9.4 % .Le traitement consiste en une CMT néoadjuvante suivie de RCC
à 78,6 % des patients, une RCC dans 14. 3 % des cas, une CMT néo adjuvante suivie d'une
RTH exclusive dans5.7% des cas et 1.4% des patients ont reçu une RTH seule .La tolérance
thérapeutique est bonne avec 17% de radiomucite de 5.1% de radiodermite grade 3 sans
complications de grade 4. La survie globale était de 87.4% à 5 ans et la survie sans rechutes
était 78.3% à 5 ans.
Conclusion: Le cancer du cavum est fréquent au Maroc et pose un problème socio-économique.
Grace aux progrès des techniques de RTH, les résultats cliniques et les complications ont été
améliorés. La maladie à un stade précoce peut répondre à la RTH seule avec un bon contrôle
local. Pour les stades avancés, la RCC est la base du traitement. L’adjonction de la CMT néo
adjuvante a permis d’améliorer les résultats thérapeutiques sur le plan de contrôle local, survie
sans rechute et survie globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742022 Président : ESSAKALLI HOSSYNI Directeur : Khalid HADADI Juge : Fouad BENARIBA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT [thèse] / HORRANE Ichraq, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cavum carcinome radiothérapie chimiothérapie Résumé : But :Etudier l'expérience du service de radiothérapie de HMIMV dans la prise en charge
thérapeutique des cancers du cavum par radio-chimiothérapie, visant à évaluer l'efficacité et la
tolérance du traitement ainsi que les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques
et évolutifs de ce cancer.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective menée entre janvier 2013 et décembre
2019.Tous les patients atteints d'un cancer du cavum ont été inclus (141 patients). Ceux
métastatiques au moment du diagnostic ont été exclus. L’arc-thérapie volumétrique était la
technique de radiothérapie utilisée chez tous nos patients.
Résultats :141 patients atteints de cancer du cavum ont été traités. L'âge moyen était de 45 ans.
Le type histologique prédominant est l’UCNT dans 91.5 % des cas. Les tumeurs ont été classées
selon l’(AJCC) de 2010 au stade I :2.2%, au stade II 18%, au stade III à 43.9%, stade IVa à
26.6% et le stade IVb à 9.4 % .Le traitement consiste en une CMT néoadjuvante suivie de RCC
à 78,6 % des patients, une RCC dans 14. 3 % des cas, une CMT néo adjuvante suivie d'une
RTH exclusive dans5.7% des cas et 1.4% des patients ont reçu une RTH seule .La tolérance
thérapeutique est bonne avec 17% de radiomucite de 5.1% de radiodermite grade 3 sans
complications de grade 4. La survie globale était de 87.4% à 5 ans et la survie sans rechutes
était 78.3% à 5 ans.
Conclusion: Le cancer du cavum est fréquent au Maroc et pose un problème socio-économique.
Grace aux progrès des techniques de RTH, les résultats cliniques et les complications ont été
améliorés. La maladie à un stade précoce peut répondre à la RTH seule avec un bon contrôle
local. Pour les stades avancés, la RCC est la base du traitement. L’adjonction de la CMT néo
adjuvante a permis d’améliorer les résultats thérapeutiques sur le plan de contrôle local, survie
sans rechute et survie globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742022 Président : ESSAKALLI HOSSYNI Directeur : Khalid HADADI Juge : Fouad BENARIBA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Réservation
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M4742022URL
Titre : LA THYROIDITE DE RIEDEL AVEC DYSTHYROIDIE A PROPOS DE 02 CAS Type de document : thèse Auteurs : TIJANI OULD MOHAMED, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : THYROIDIE RIEDEL CARCINOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La thyroïdite de Riedel constitue une inflammation chronique de la thyroïde déterminant une fibrose extensive de la glande et au-delà de la capsule atteignant les tissus avoisinants.
Elle reste un diagnostic d’élimination, nécessitant le recours à la biopsie chirurgicale, car pouvant être confondue avec le cancer thyroïdien et les autres formes de thyroïdites.
La pathogénie de cette thyroïdite étant actuellement imparfaitement connue, l’approche thérapeutique reste empirique et imparfaite.
La chirurgie sera limitée, elle vise surtout à lever la compression. La corticothérapie s’avère efficace en phase constitutive de la maladie, d’intérêt plus controversé au-delà. Le tamoxifène est une bonne alternative. La place des thérapeutiques, anti-TNFα, immunosuppressives dans les formes localisées ou plus générales d’une maladie fibrosante est encore imparfaitement évaluée et codifiée.
Le suivi au long cours est indispensable, en raison du caractère progressif de la maladie, et du risque de rechute. Le suivi permet aussi de détecter d’éventuelles localisations extra-cervicales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902008 Président : CHAARI JILALI Directeur : SAFI SOUMIA Juge : MESSARY ABDELHAMID LA THYROIDITE DE RIEDEL AVEC DYSTHYROIDIE A PROPOS DE 02 CAS [thèse] / TIJANI OULD MOHAMED, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THYROIDIE RIEDEL CARCINOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La thyroïdite de Riedel constitue une inflammation chronique de la thyroïde déterminant une fibrose extensive de la glande et au-delà de la capsule atteignant les tissus avoisinants.
Elle reste un diagnostic d’élimination, nécessitant le recours à la biopsie chirurgicale, car pouvant être confondue avec le cancer thyroïdien et les autres formes de thyroïdites.
La pathogénie de cette thyroïdite étant actuellement imparfaitement connue, l’approche thérapeutique reste empirique et imparfaite.
La chirurgie sera limitée, elle vise surtout à lever la compression. La corticothérapie s’avère efficace en phase constitutive de la maladie, d’intérêt plus controversé au-delà. Le tamoxifène est une bonne alternative. La place des thérapeutiques, anti-TNFα, immunosuppressives dans les formes localisées ou plus générales d’une maladie fibrosante est encore imparfaitement évaluée et codifiée.
Le suivi au long cours est indispensable, en raison du caractère progressif de la maladie, et du risque de rechute. Le suivi permet aussi de détecter d’éventuelles localisations extra-cervicales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902008 Président : CHAARI JILALI Directeur : SAFI SOUMIA Juge : MESSARY ABDELHAMID Réservation
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M0902008URL Les thyroïdopathies d’indication chirurgicale: aspect anatomopathologique à propos de 185 cas / Youssra EL AMRANI
Titre : Les thyroïdopathies d’indication chirurgicale: aspect anatomopathologique à propos de 185 cas Type de document : thèse Auteurs : Youssra EL AMRANI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : thyroïde anatomopathologie chirurgie carcinome goitre Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 185 patients opérés de la thyroïde, hospitalisés au sein du service de Chirurgie Viscérale C du CHU Avicenne Rabat sur une période de 7 ans, s’étalant de Janvier 2010 jusqu’à Décembre 2016.
Cette série a été recensée à partir des archives d’anatomopathologie, dont l’analyse a révélé le profil épidémiologique et les constatations macroscopiques suivantes :
Un taux annuel de patients opérés de la thyroïde au service autour de 26 cas/an ;
La nette prédominance féminine avec 165 femmes soit 89 %, un sexe ratio F/H=8 ;
La tranche d’âge la plus atteinte était celle au-delà de 40 ans avec 64 %, un âge moyen de 46 ans ;
Le poids des pièces de résection thyroïdiennes s’estimait entre 8 g et 750 g, avec un poids moyen de 79,3 g ;
Le volume des pièces opératoires thyroïdiennes était compris entre 5 et 833〖 cm〗^3, avec un volume moyen de 71 〖cm〗^3;
La prise en charge chirurgicale a consisté en une thyroïdectomie totale réalisée chez 106 patients soit 57%, une isthmolobectomie chez 62 patients soit 33%, une lobectomie réalisée chez 17 cas soit 10%.
L’examen anatomopathologique a retrouvé :
107 Goitres hyperplasiques multinodulaire soit 58 % ;
41 adénomes vésiculaires soit 22 % ;
5 cas de basedow soit 3 % ;
2 cas de thyroïdites soit 1 % ;
30 cas de cancer soit 16 %, le carcinome papillaire prédominait 77% (23 cas), suivi du médullaire 10% (3 cas), le vésiculaire 6,5 % (2 cas), le peu différencié 6,5 % (2 cas) et aucun cas de carcinome anaplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : MAHASSINI.N Juge : MSSROURI.R Juge : BIYI.A Les thyroïdopathies d’indication chirurgicale: aspect anatomopathologique à propos de 185 cas [thèse] / Youssra EL AMRANI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thyroïde anatomopathologie chirurgie carcinome goitre Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 185 patients opérés de la thyroïde, hospitalisés au sein du service de Chirurgie Viscérale C du CHU Avicenne Rabat sur une période de 7 ans, s’étalant de Janvier 2010 jusqu’à Décembre 2016.
Cette série a été recensée à partir des archives d’anatomopathologie, dont l’analyse a révélé le profil épidémiologique et les constatations macroscopiques suivantes :
Un taux annuel de patients opérés de la thyroïde au service autour de 26 cas/an ;
La nette prédominance féminine avec 165 femmes soit 89 %, un sexe ratio F/H=8 ;
La tranche d’âge la plus atteinte était celle au-delà de 40 ans avec 64 %, un âge moyen de 46 ans ;
Le poids des pièces de résection thyroïdiennes s’estimait entre 8 g et 750 g, avec un poids moyen de 79,3 g ;
Le volume des pièces opératoires thyroïdiennes était compris entre 5 et 833〖 cm〗^3, avec un volume moyen de 71 〖cm〗^3;
La prise en charge chirurgicale a consisté en une thyroïdectomie totale réalisée chez 106 patients soit 57%, une isthmolobectomie chez 62 patients soit 33%, une lobectomie réalisée chez 17 cas soit 10%.
L’examen anatomopathologique a retrouvé :
107 Goitres hyperplasiques multinodulaire soit 58 % ;
41 adénomes vésiculaires soit 22 % ;
5 cas de basedow soit 3 % ;
2 cas de thyroïdites soit 1 % ;
30 cas de cancer soit 16 %, le carcinome papillaire prédominait 77% (23 cas), suivi du médullaire 10% (3 cas), le vésiculaire 6,5 % (2 cas), le peu différencié 6,5 % (2 cas) et aucun cas de carcinome anaplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : MAHASSINI.N Juge : MSSROURI.R Juge : BIYI.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1722017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1722017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible