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L’ADENOCARCINOME DU CARDIA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE QUOI DE NEUF ? / ELBASRI Ikram
Titre : L’ADENOCARCINOME DU CARDIA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE QUOI DE NEUF ? Type de document : thèse Auteurs : ELBASRI Ikram, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome cardia Siewert Å“sophagectomie Résumé : La région du cardia marque la transition entre l'œsophage et l'estomac. Au cours des dernières
décennies, l'incidence du cancer du cardia a progressivement augmenté, devenant ainsi un sujet
de préoccupation majeur. En général, ce type de cancer survient chez les hommes de plus de 50
ans, avec un pic entre 55 et 65 ans.
La classification de Siewert a permis de clarifier les différentes indications chirurgicales en
fonction de la localisation de la tumeur, rendant ainsi la prise en charge plus homogène. Les
principaux facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'obésité et le reflux gastroœsophagien.
La dysphagie est un symptôme majeur et alarmant des cancers du cardia.
Le diagnostic repose principalement sur la fibroscopie oeso-gastro-duodénale, permettant la
visualisation de la lésion et la réalisation de biopsies pour confirmation histologique.
La prise en charge de ce type de cancer diffère de celle des carcinomes épidermoïdes de
l'œsophage ou des adénocarcinomes de l'estomac. Généralement, une œsophagectomie
transthoracique subtotale avec curage ganglionnaire médiastinal et abdominal, accompagnée
d'une médiastinectomie postérieure monobloc selon la technique de Lewis Santy, constitue le
traitement le plus couramment utilisé.
Le pronostic des adénocarcinomes du cardia reste sombre, souvent en raison d'un diagnostic
tardif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI L’ADENOCARCINOME DU CARDIA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE QUOI DE NEUF ? [thèse] / ELBASRI Ikram, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome cardia Siewert Å“sophagectomie Résumé : La région du cardia marque la transition entre l'œsophage et l'estomac. Au cours des dernières
décennies, l'incidence du cancer du cardia a progressivement augmenté, devenant ainsi un sujet
de préoccupation majeur. En général, ce type de cancer survient chez les hommes de plus de 50
ans, avec un pic entre 55 et 65 ans.
La classification de Siewert a permis de clarifier les différentes indications chirurgicales en
fonction de la localisation de la tumeur, rendant ainsi la prise en charge plus homogène. Les
principaux facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'obésité et le reflux gastroœsophagien.
La dysphagie est un symptôme majeur et alarmant des cancers du cardia.
Le diagnostic repose principalement sur la fibroscopie oeso-gastro-duodénale, permettant la
visualisation de la lésion et la réalisation de biopsies pour confirmation histologique.
La prise en charge de ce type de cancer diffère de celle des carcinomes épidermoïdes de
l'œsophage ou des adénocarcinomes de l'estomac. Généralement, une œsophagectomie
transthoracique subtotale avec curage ganglionnaire médiastinal et abdominal, accompagnée
d'une médiastinectomie postérieure monobloc selon la technique de Lewis Santy, constitue le
traitement le plus couramment utilisé.
Le pronostic des adénocarcinomes du cardia reste sombre, souvent en raison d'un diagnostic
tardif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2562024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’adénocarcinome du col à propos de 25 cas :Expérience de service de gynécologieHopitalmilitaired’instruction / EL ASSAL Oumayma
Titre : L’adénocarcinome du col à propos de 25 cas :Expérience de service de gynécologieHopitalmilitaired’instruction Type de document : thèse Auteurs : EL ASSAL Oumayma, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du col Adénocarcinome Colpohystérectomie Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Le cancer du col utérinest un problèmeMajeur de santé publique, surtoutdans les pays en développementoùilconstitueune cause importante de décèsdus au cancer. Au Maroc, ildemeurefréquent et vient au 2ème rang des cancers chez la femme après le cancer du sein.
Notre étude a concerné 25casatteintsd’adénocarcinome du col utérinopérésdans le Service de GynécologieObstétrique A du l’hopital Mohammed V d’instruction de Rabat entre Janvier 2011 et Décembre 2017 ,
L’agemoyenétait de 52 ans. Le délaimoyen de consultation variait entre 4 mois et 3ans. La symptomatologieétaitfaitedans 84 % des cas.
L’IRM estdevenue la technique d’imagerie de choixdans le biland’extensiondu cancer du col utérin. lamajorité des patientesétaitclassées IIB ( 40%) selon la FIGO .
La chirurgieaétéréalisée chez toutesnospatientes. L’adéno-colpohysterectomieélargie par laparotomieétant le geste le plus pratiqué avec untaux de 96 %. Les complications chirurgicalesontétéconstatées chez 8 % des patientes .
L’association radio-chirurgicale a représenté le protocolethérapeutique le plus utilisé .Elle a étéemployée chez 96 Ùª des malades., cependant 16 % des maladesontprésenté des effetsindésirables suite au traitement radio-actif .
D’aprèsnosrésultats, la radio-chimiothérapieconcomitante a pris la grande part dans les prises en charge thérapeutiquesdansnotresérie (60 %), en revanche 24 % des patients ontprésentéunetoxicitéliée à la chimiothérapie , dominéepar la toxicitérénale et hématologique
La curiethérapieprésenteaussiune option thérapeutiqueellea proposée chez 72 %.
Sur le plan évolutif, 24% onteu des récidiveslocorégionales et unedisséminationmétastasique .
L’évolution sans rechuteétait de 56 % ,alorsque 24 % des patients étaientdécédées .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142018 Président : SIFAT.H Directeur : KOUACH.J Juge : OUKABLI.M Juge : TAZI.Z Juge : TANZ.R-HADDADI.K L’adénocarcinome du col à propos de 25 cas :Expérience de service de gynécologieHopitalmilitaired’instruction [thèse] / EL ASSAL Oumayma, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du col Adénocarcinome Colpohystérectomie Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Le cancer du col utérinest un problèmeMajeur de santé publique, surtoutdans les pays en développementoùilconstitueune cause importante de décèsdus au cancer. Au Maroc, ildemeurefréquent et vient au 2ème rang des cancers chez la femme après le cancer du sein.
Notre étude a concerné 25casatteintsd’adénocarcinome du col utérinopérésdans le Service de GynécologieObstétrique A du l’hopital Mohammed V d’instruction de Rabat entre Janvier 2011 et Décembre 2017 ,
L’agemoyenétait de 52 ans. Le délaimoyen de consultation variait entre 4 mois et 3ans. La symptomatologieétaitfaitedans 84 % des cas.
L’IRM estdevenue la technique d’imagerie de choixdans le biland’extensiondu cancer du col utérin. lamajorité des patientesétaitclassées IIB ( 40%) selon la FIGO .
La chirurgieaétéréalisée chez toutesnospatientes. L’adéno-colpohysterectomieélargie par laparotomieétant le geste le plus pratiqué avec untaux de 96 %. Les complications chirurgicalesontétéconstatées chez 8 % des patientes .
L’association radio-chirurgicale a représenté le protocolethérapeutique le plus utilisé .Elle a étéemployée chez 96 Ùª des malades., cependant 16 % des maladesontprésenté des effetsindésirables suite au traitement radio-actif .
D’aprèsnosrésultats, la radio-chimiothérapieconcomitante a pris la grande part dans les prises en charge thérapeutiquesdansnotresérie (60 %), en revanche 24 % des patients ontprésentéunetoxicitéliée à la chimiothérapie , dominéepar la toxicitérénale et hématologique
La curiethérapieprésenteaussiune option thérapeutiqueellea proposée chez 72 %.
Sur le plan évolutif, 24% onteu des récidiveslocorégionales et unedisséminationmétastasique .
L’évolution sans rechuteétait de 56 % ,alorsque 24 % des patients étaientdécédées .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142018 Président : SIFAT.H Directeur : KOUACH.J Juge : OUKABLI.M Juge : TAZI.Z Juge : TANZ.R-HADDADI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3142018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3142018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3142018URL L’ADENOCARCINOME DU DUODENUM (A PROPOS DE 12 CAS) / Sarra Aniked
Titre : L’ADENOCARCINOME DU DUODENUM (A PROPOS DE 12 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Sarra Aniked, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME DUODENUM DPC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome du duodénum est une tumeur rare, bien qu’il soit la tumeur maligne la plus fréquente de l’intestin grêle (45 à 55%).
Matériels et méthodes :
Notre étude rétrospective intéresse les malades présentant un adénocarcinome duodénal hospitalisés au sein du service de chirurgie "A" HIS de Rabat durant une période étalée du Janvier 2000 à Novembre 2009.
Notre objectif est de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Résultats :
-l’âge moyen de nos patients est de 49.7 ans, le sexe ratio est de 1.4 H/F.
-les facteurs de risque rapportés sont : le tabagisme chronique chez 3 patients, et une PAF chez 2 patients.
-les douleurs abdominales et l’AEG sont les signes les plus constants.
-le diagnostic positif est posé par la FOGD avec biopsie réalisée chez uniquement 9 malades.
- 4 patients ont subi une DPC, 1 patiente a subi une chirurgie conservatrice par ampullectomie et résection d’un polype duodénal et perdue de vue avant de subir un geste radical .Une dérivation biliaire ou digestive est réalisée chez 4 patients. Une abstention thérapeutique est indiquée chez 3 patients. 2 patients ont subi une chimiothérapie post opératoire.
-la mortalité opératoire est nulle, la morbidité est de 33.33%
-l’évolution ultérieure chez les patients ayant subi une DPC est marquée par : la survenue de métastases hépatiques chez 1 patient à 5 mois de recul, une bonne évolution chez 1 patiente après 9 ans de recul, 2 patients sont perdus de vue. Chez les patients ayant subi un traitement palliatif, la survie moyenne chez 2 patients est de 2.25 mois, 2 patients sont perdus de vue.
Conclusion :
L’adénocarcinome duodénal est une tumeur rare et de mauvais pronostic. L’amélioration de la survie est tributaire d’un diagnostic précoce et une chirurgie radicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162010 Président : ABDELKADER BELKOUCHI Directeur : LAHSEN IFRINE Juge : RAOUF MOUHSINE Juge : AHMED EL HIJRI L’ADENOCARCINOME DU DUODENUM (A PROPOS DE 12 CAS) [thèse] / Sarra Aniked, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME DUODENUM DPC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome du duodénum est une tumeur rare, bien qu’il soit la tumeur maligne la plus fréquente de l’intestin grêle (45 à 55%).
Matériels et méthodes :
Notre étude rétrospective intéresse les malades présentant un adénocarcinome duodénal hospitalisés au sein du service de chirurgie "A" HIS de Rabat durant une période étalée du Janvier 2000 à Novembre 2009.
Notre objectif est de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Résultats :
-l’âge moyen de nos patients est de 49.7 ans, le sexe ratio est de 1.4 H/F.
-les facteurs de risque rapportés sont : le tabagisme chronique chez 3 patients, et une PAF chez 2 patients.
-les douleurs abdominales et l’AEG sont les signes les plus constants.
-le diagnostic positif est posé par la FOGD avec biopsie réalisée chez uniquement 9 malades.
- 4 patients ont subi une DPC, 1 patiente a subi une chirurgie conservatrice par ampullectomie et résection d’un polype duodénal et perdue de vue avant de subir un geste radical .Une dérivation biliaire ou digestive est réalisée chez 4 patients. Une abstention thérapeutique est indiquée chez 3 patients. 2 patients ont subi une chimiothérapie post opératoire.
-la mortalité opératoire est nulle, la morbidité est de 33.33%
-l’évolution ultérieure chez les patients ayant subi une DPC est marquée par : la survenue de métastases hépatiques chez 1 patient à 5 mois de recul, une bonne évolution chez 1 patiente après 9 ans de recul, 2 patients sont perdus de vue. Chez les patients ayant subi un traitement palliatif, la survie moyenne chez 2 patients est de 2.25 mois, 2 patients sont perdus de vue.
Conclusion :
L’adénocarcinome duodénal est une tumeur rare et de mauvais pronostic. L’amélioration de la survie est tributaire d’un diagnostic précoce et une chirurgie radicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162010 Président : ABDELKADER BELKOUCHI Directeur : LAHSEN IFRINE Juge : RAOUF MOUHSINE Juge : AHMED EL HIJRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0162010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Adénocarcinome gastrique : expérience de la clinique chirurgicale B de l'hôpital Ibn Sina de Rabat à propos de 31 cas. / HMAIDOUCH AMINE
Titre : Adénocarcinome gastrique : expérience de la clinique chirurgicale B de l'hôpital Ibn Sina de Rabat à propos de 31 cas. Type de document : thèse Auteurs : HMAIDOUCH AMINE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Estomac Gastrectomie Chimiothérapie Résumé : Bien que son incidence ait diminué pendant les dernières décennies, le cancer
gastrique représente la deuxième cause de mortalité par cancer après celui du poumon. Le
traitement de l'adénocarcinome gastrique est essentiellement chirurgical, mais il garde
toutefois un pronostic très grave.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 31 patients atteints d'un cancer de
l'estomac type adénocarcinome hospitalisés à la clinique chirurgicale B du CHU Ibn Sina de
Rabat, s'étalant sur une période de 5 ans entre Janvier 2015 et Décembre 2019.
L'âge moyen de nos patients était de 61 ans, avec un sexe ratio H/F de 1,06. Le délai moyen
du diagnostic était de 5 mois. Le principal signe d’appel retrouvé était l'épigastralgie (83,8%).
L'examen physique a objectivé une masse épigastrique chez 6 patients (19,35%).
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale avec analyse histologique des biopsies était le
moyen de confirmation du diagnostic chez tous nos patients. Le siège antropylorique est la
localisation la plus fréquente (58,06%). L'adénocarcinome moyennement différencié était le
plus fréquemment retrouvé (32,25%).
La TDM-TAP, réalisée chez 27 patients (87,09%) constituait le principal bilan
d'imagerie pour le bilan d’extension.
Le taux d'opérabilité s'élevait à 74,2%. 16 patients (51,6%) ont bénéficié d'un traitement
chirurgical à visée curative, 5 (16,12%) d'un geste palliatif et 2 (6,45%) d'une laparotomie
exploratrice. Les suites opératoires étaient simples chez 17 patients (73,9%).
Au moment du diagnostic, 8 patients (25,8%) ont présenté un cancer non opérable.
La moyenne de survie globale était de 9,1 mois.
Au Maroc, le pronostic du cancer de l'estomac reste grave. Il nécessite une prise en charge
multidisciplinaire. L'intérêt de l'instauration d'une politique de dépistage et de prévention se
doit d'être évalué.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082020 Président : BENAMAR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A Adénocarcinome gastrique : expérience de la clinique chirurgicale B de l'hôpital Ibn Sina de Rabat à propos de 31 cas. [thèse] / HMAIDOUCH AMINE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Estomac Gastrectomie Chimiothérapie Résumé : Bien que son incidence ait diminué pendant les dernières décennies, le cancer
gastrique représente la deuxième cause de mortalité par cancer après celui du poumon. Le
traitement de l'adénocarcinome gastrique est essentiellement chirurgical, mais il garde
toutefois un pronostic très grave.
Notre travail consiste en une étude rétrospective de 31 patients atteints d'un cancer de
l'estomac type adénocarcinome hospitalisés à la clinique chirurgicale B du CHU Ibn Sina de
Rabat, s'étalant sur une période de 5 ans entre Janvier 2015 et Décembre 2019.
L'âge moyen de nos patients était de 61 ans, avec un sexe ratio H/F de 1,06. Le délai moyen
du diagnostic était de 5 mois. Le principal signe d’appel retrouvé était l'épigastralgie (83,8%).
L'examen physique a objectivé une masse épigastrique chez 6 patients (19,35%).
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale avec analyse histologique des biopsies était le
moyen de confirmation du diagnostic chez tous nos patients. Le siège antropylorique est la
localisation la plus fréquente (58,06%). L'adénocarcinome moyennement différencié était le
plus fréquemment retrouvé (32,25%).
La TDM-TAP, réalisée chez 27 patients (87,09%) constituait le principal bilan
d'imagerie pour le bilan d’extension.
Le taux d'opérabilité s'élevait à 74,2%. 16 patients (51,6%) ont bénéficié d'un traitement
chirurgical à visée curative, 5 (16,12%) d'un geste palliatif et 2 (6,45%) d'une laparotomie
exploratrice. Les suites opératoires étaient simples chez 17 patients (73,9%).
Au moment du diagnostic, 8 patients (25,8%) ont présenté un cancer non opérable.
La moyenne de survie globale était de 9,1 mois.
Au Maroc, le pronostic du cancer de l'estomac reste grave. Il nécessite une prise en charge
multidisciplinaire. L'intérêt de l'instauration d'une politique de dépistage et de prévention se
doit d'être évalué.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082020 Président : BENAMAR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3082020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3082020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3082020URL ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS / LAMZAF OMAR
Titre : ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAMZAF OMAR, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Pancréas Enfant Chirurgie Chimiothérapie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome pancréatique représente 80% de l’ensemble des cancers du pancréas. Très rare avant 25ans, il reste exceptionnel chez l’enfant.
C’est à partir d’une observation pédiatrique inhabituelle que nous avons voulu faire le point sur cette entité.
Il s’agit d’un garçon sans antécédents pathologiques particuliers, qui a présenté vers l’âge de 13ans un ictère cutanéo-muqueux avec des épisodes d’hémorragie digestive, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. L’examen clinique a trouvé une hépato-splénomégalie.
L’imagerie (Scanner+++) a objectivé un processus tumoral de la tête du pancréas ainsi que des localisations hépatiques secondaires multiples.
Le traitement chirurgical a consisté en une dérivation cholédoco-jéjunale et les prélèvements hépatiques faits en per-opératoire ont montré des métastases d’adénocarcinome de type excréto-biliaire.
L’enfant a bénéficié ensuite d’une chimiothérapie à base de 5-fluoro-uracil/acide folinique/épirubicine avec une nette amélioration clinique et tomodensitométrique. Cependant, la réascension du volume tumoral et la multiplication des lésions hépatiques sur un scanner abdominal réalisé après la quatrième cure ont suscité l’instauration d’un nouveau protocole à base de cisplatine/étoposide. L’état général du patient s’est dégradé après deux cures seulement. Il est décédé peu de temps après.
A la lumière de cette observation, nous avons pu discuter les points de convergence et de discorde entre les données de la littérature et le cas rapporté. Ceci nous a permis de soulever les principales questions liées au retard diagnostique et à l’adaptation des stratégies thérapeutiques à l’enfant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ETTAYEBI FOUAD Juge : EL KHORASSANI MOHAMED ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / LAMZAF OMAR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Pancréas Enfant Chirurgie Chimiothérapie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome pancréatique représente 80% de l’ensemble des cancers du pancréas. Très rare avant 25ans, il reste exceptionnel chez l’enfant.
C’est à partir d’une observation pédiatrique inhabituelle que nous avons voulu faire le point sur cette entité.
Il s’agit d’un garçon sans antécédents pathologiques particuliers, qui a présenté vers l’âge de 13ans un ictère cutanéo-muqueux avec des épisodes d’hémorragie digestive, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. L’examen clinique a trouvé une hépato-splénomégalie.
L’imagerie (Scanner+++) a objectivé un processus tumoral de la tête du pancréas ainsi que des localisations hépatiques secondaires multiples.
Le traitement chirurgical a consisté en une dérivation cholédoco-jéjunale et les prélèvements hépatiques faits en per-opératoire ont montré des métastases d’adénocarcinome de type excréto-biliaire.
L’enfant a bénéficié ensuite d’une chimiothérapie à base de 5-fluoro-uracil/acide folinique/épirubicine avec une nette amélioration clinique et tomodensitométrique. Cependant, la réascension du volume tumoral et la multiplication des lésions hépatiques sur un scanner abdominal réalisé après la quatrième cure ont suscité l’instauration d’un nouveau protocole à base de cisplatine/étoposide. L’état général du patient s’est dégradé après deux cures seulement. Il est décédé peu de temps après.
A la lumière de cette observation, nous avons pu discuter les points de convergence et de discorde entre les données de la littérature et le cas rapporté. Ceci nous a permis de soulever les principales questions liées au retard diagnostique et à l’adaptation des stratégies thérapeutiques à l’enfant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ETTAYEBI FOUAD Juge : EL KHORASSANI MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1592008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible ADENOCARCINOME PRIMITIF DE L'URETRE CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 01 CAS / BARKI ALI
Titre : ADENOCARCINOME PRIMITIF DE L'URETRE CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : BARKI ALI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME URETRE HOMME TRAITEMENT CHIRURGIE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YASSINE Juge : KARMOUNI TARIK Juge : / Juge : / ADENOCARCINOME PRIMITIF DE L'URETRE CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / BARKI ALI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME URETRE HOMME TRAITEMENT CHIRURGIE RADIOTHERAPIE CHIMIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : NOUINI YASSINE Juge : KARMOUNI TARIK Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Adénocarcinome rénal chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : AFILAL SALOUA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Adénocarcinome rénal chez l’enfant [thèse] / AFILAL SALOUA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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M0442014URL ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS / ADNANE ARRAMI
Titre : ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : ADNANE ARRAMI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362010 Président : MOHAMMED HACHIMI Directeur : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI ADENOCARCINOME VESICAL : A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / ADNANE ARRAMI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME VESSIE ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 850 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie B du CHU Avicenne de Rabat sur une période allant de janvier 2004 à septembre 2010. L’âge moyen des patients était de 42,33 ans avec un sexe ratio de 2 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (66,6%), avec un nombre de paquet année moyen de 28 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 7,5 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 5 types histologiques : 2 cas d’adénocarcinome à cellules en bague à chaton et un cas chacun pour l’adénocarcinome entérique, mucineux, à cellules claires et indifférencié. Le scanner abdomino pelvien a montré une infiltration de la graisse péri vésicale dans 66,6% des cas et des adénopathies pelviennes dans 33,3%. 4 patients ont été candidats à une cystectomie radicale mais elle a été réalisée chez 3 seulement, le 4ème est sorti contre avis médical. 2 patients avaient subi une chimiothérapie palliative et un seul patient était candidat pour une chimiothérapie adjuvante, mais il est décédé avant son instauration, alors qu’un seul patient avait bénéficié d’une radiothérapie après traitement chirurgical radical. 4 patients sont décédés avec un recul moyen de 5,6 mois et 2 patients sont toujours en vie avec un recul moyen de 32 mois.
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362010 Président : MOHAMMED HACHIMI Directeur : KHALID EL KHADER Juge : MOHAMMED GHADOUANE Juge : NAJAT MAHASSINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques / Hamza BERRADA
Titre : Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : Hamza BERRADA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Vessie Anatomopathologie Traitement Pronostic. Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 658 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie A du CHU Avicenne de Rabat sur une période de 10 ans allant de janvier 2007 à décembre 2017. L’âge moyen des patients était de 58,3 ans avec un sexe ratio de 5 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (33,3%), avec un nombre de paquet année moyen de 7 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 4,3 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 3 types histologiques : 4 cas d’adénocarcinome mucineux , un cas chacun pour l’adénocarcinome a cellules en bagues a chaton et a cellules claires , aucun cas d’adénocarcinome entérique ou indifférencié n’a été trouvé . 3 patients ont été candidats à une cystectomie radicale . 3 patients on été candidats d’une chimiothérapie palliative , mais elle a été réalisé chez 2 seulement , et fut refusé par le 3eme malade .
L’évolution a été favorable avec un recul moyen de 10,1 mois et défavorable avec décès chez 2 malades .
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : KARMOUNI.T Juge : IKEN.A Adénocarcinome de la vessie : Profil épidémiologique , clinique et modalités thérapeutiques [thèse] / Hamza BERRADA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Vessie Anatomopathologie Traitement Pronostic. Résumé : Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique, clinique, radiologique, anatomopathologique ainsi que le traitement et le pronostic de l’Adénocarcinome primitif de vessie.
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 6 cas d’adénocarcinome primitif de vessie, répertoriés parmi 658 cas de tumeurs vésicales pris en charge dans le service d’urologie A du CHU Avicenne de Rabat sur une période de 10 ans allant de janvier 2007 à décembre 2017. L’âge moyen des patients était de 58,3 ans avec un sexe ratio de 5 hommes pour une femme. Le principal facteur de risque retrouvé est le tabac (33,3%), avec un nombre de paquet année moyen de 7 PA. Le délai diagnostic moyen a été de 4,3 mois. L’hématurie macroscopique était le maitre symptôme révélateur chez tous les patients, associée à des signes irritatifs dans 66,6% des cas. L’étude anatomopathologique a révélé 3 types histologiques : 4 cas d’adénocarcinome mucineux , un cas chacun pour l’adénocarcinome a cellules en bagues a chaton et a cellules claires , aucun cas d’adénocarcinome entérique ou indifférencié n’a été trouvé . 3 patients ont été candidats à une cystectomie radicale . 3 patients on été candidats d’une chimiothérapie palliative , mais elle a été réalisé chez 2 seulement , et fut refusé par le 3eme malade .
L’évolution a été favorable avec un recul moyen de 10,1 mois et défavorable avec décès chez 2 malades .
Cette tumeur rare, de pronostic sombre, présente un défi diagnostique et thérapeutique et doit bénéficier d’efforts concertés de plusieurs disciplines médicales pour établir une stratégie thérapeutique efficace et améliorer le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : KARMOUNI.T Juge : IKEN.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2142018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2142018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2142018URL Adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes : à propos de 131 cas / COULIBALY Fatimatou Zahra
Titre : Adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes : à propos de 131 cas Type de document : thèse Auteurs : COULIBALY Fatimatou Zahra, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Cellules indépendantes Estomac Particularités Résumé : OBJECTIF: L’objectif de cette étude est de faire un éclairage sur les particularités des adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes (ADCI) à travers l’expérience de la clinique chirurgicale C du CHU Ibn Sina de Rabat.
RESUME :
L’adénocarcinome à cellules indépendantes se définit d’après la classification de l’OMS comme un adénocarcinome dont la proportion de cellules indépendantes est supérieure à 50%. Il semble avoir des critères d’agressivité propres que nous tenterons de mettre en exergue. Dans notre étude, les ADCI étaient caractérisés, par une relative prédominance féminine (40,5% contre 33% non ADCI. p=0,14) et un âge de survenue plus jeune (54ans contre 59 ans pour les non ADCI. p=0,03). Le diagnostic était plus tardif chez les patients ADCI qui présentaient plus de vomissements et d’ulcère gastrique que les non ADCI (22,6% contre 10,5%). (Respectivement p=0,20 ; p=0,06 ; p= 0,02).Par contre, ils faisaient moins d’hémorragie digestive (p=0,27) et d’anémie que les non ADCI. (p=0,00). Tous les patients avaient une tumeur généralement distale; avec toutefois une proportion non négligeable d’ADCI totogastriques. (36,9% ADCI/19,1% non ADCI) (p=0,002). Le bilan d’extension objectivait plus de carcinose péritonéale chez les patients ADCI que les non ADCI (41,6% / 22%) et inversement pour les métastases hépatiques. (1%/ 5,8%. p=0,004). L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent dans le groupe des ADCI (62,9%/25%. p=0,001).
Sur le plan thérapeutique, l’opérabilité était similaire dans les deux groupes. Mais les ADCI étaient moins souvent curables (79%/88%. p=0,057) avec un taux de résection R0 estimé à 72,9% contre 84,3% de non ADCI.
Encore sujet de controverse de par sa grande variabilité épidémio-clinique à travers le monde, l’adénocarcinome à cellules indépendantes se révèle être d’après cette étude, plus insidieux et agressif que l’adénocarcinome gastrique commun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : SABBAH.F Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M-FZ.AJANA Adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes : à propos de 131 cas [thèse] / COULIBALY Fatimatou Zahra, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Cellules indépendantes Estomac Particularités Résumé : OBJECTIF: L’objectif de cette étude est de faire un éclairage sur les particularités des adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes (ADCI) à travers l’expérience de la clinique chirurgicale C du CHU Ibn Sina de Rabat.
RESUME :
L’adénocarcinome à cellules indépendantes se définit d’après la classification de l’OMS comme un adénocarcinome dont la proportion de cellules indépendantes est supérieure à 50%. Il semble avoir des critères d’agressivité propres que nous tenterons de mettre en exergue. Dans notre étude, les ADCI étaient caractérisés, par une relative prédominance féminine (40,5% contre 33% non ADCI. p=0,14) et un âge de survenue plus jeune (54ans contre 59 ans pour les non ADCI. p=0,03). Le diagnostic était plus tardif chez les patients ADCI qui présentaient plus de vomissements et d’ulcère gastrique que les non ADCI (22,6% contre 10,5%). (Respectivement p=0,20 ; p=0,06 ; p= 0,02).Par contre, ils faisaient moins d’hémorragie digestive (p=0,27) et d’anémie que les non ADCI. (p=0,00). Tous les patients avaient une tumeur généralement distale; avec toutefois une proportion non négligeable d’ADCI totogastriques. (36,9% ADCI/19,1% non ADCI) (p=0,002). Le bilan d’extension objectivait plus de carcinose péritonéale chez les patients ADCI que les non ADCI (41,6% / 22%) et inversement pour les métastases hépatiques. (1%/ 5,8%. p=0,004). L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent dans le groupe des ADCI (62,9%/25%. p=0,001).
Sur le plan thérapeutique, l’opérabilité était similaire dans les deux groupes. Mais les ADCI étaient moins souvent curables (79%/88%. p=0,057) avec un taux de résection R0 estimé à 72,9% contre 84,3% de non ADCI.
Encore sujet de controverse de par sa grande variabilité épidémio-clinique à travers le monde, l’adénocarcinome à cellules indépendantes se révèle être d’après cette étude, plus insidieux et agressif que l’adénocarcinome gastrique commun.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : SABBAH.F Juge : HRORA.A Juge : RAISS.M-FZ.AJANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2942017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2942017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible approche anatomopathologique du cancer gastrique à propos de 146 cas au service d’anatomie pathologique à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. / Kamal Seddiki
Titre : approche anatomopathologique du cancer gastrique à propos de 146 cas au service d’anatomie pathologique à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Kamal Seddiki, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer gastrique anatomie pathologique adénocarcinome bague à chaton linite gastrique. Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Notre étude rapporte une série de 146 pièces opératoires de cancer gastrique au service d’anatomie pathologique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, pour la période allant du 1 er Janvier 2010 au 31 Décembre 2014.
Le sexe ratio était de 2,3 et l’âge moyen tout sexe confondu était de 57,5 ans, avec des âges extrêmes de 19 à 89 ans.
Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie oesogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
La localisation antrale des cancers gastriques est la plus fréquente.
L’adénocarcinome est le type anatomopathologique le plus fréquemment rencontré (96,5%).
Le type histologique le plus fréquent est l’adénocarcinome indépendant en bague à chaton qui est souvent étendu à tout l’estomac, réalisant l’aspect de linite gastrique.
L’aspect macroscopique le plus fréquent est l’aspect ulcéro-bourgeonnant (40 ,4%).
Les tumeurs sont le plus souvent diagnostiquées au stade T3 de la classification TNM (68,8%).
Le diagnostic à un stade souvent avancé, d’emblée métastatique et la fréquence des types indépendants en bague à chaton entrainent un pronostic souvent médiocre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042015 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZOUHAIDIA.F Juge : JAHID.A Juge : ABSI.M approche anatomopathologique du cancer gastrique à propos de 146 cas au service d’anatomie pathologique à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. [thèse] / Kamal Seddiki, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer gastrique anatomie pathologique adénocarcinome bague à chaton linite gastrique. Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Notre étude rapporte une série de 146 pièces opératoires de cancer gastrique au service d’anatomie pathologique de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, pour la période allant du 1 er Janvier 2010 au 31 Décembre 2014.
Le sexe ratio était de 2,3 et l’âge moyen tout sexe confondu était de 57,5 ans, avec des âges extrêmes de 19 à 89 ans.
Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie oesogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
La localisation antrale des cancers gastriques est la plus fréquente.
L’adénocarcinome est le type anatomopathologique le plus fréquemment rencontré (96,5%).
Le type histologique le plus fréquent est l’adénocarcinome indépendant en bague à chaton qui est souvent étendu à tout l’estomac, réalisant l’aspect de linite gastrique.
L’aspect macroscopique le plus fréquent est l’aspect ulcéro-bourgeonnant (40 ,4%).
Les tumeurs sont le plus souvent diagnostiquées au stade T3 de la classification TNM (68,8%).
Le diagnostic à un stade souvent avancé, d’emblée métastatique et la fréquence des types indépendants en bague à chaton entrainent un pronostic souvent médiocre.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042015 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZOUHAIDIA.F Juge : JAHID.A Juge : ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2042015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2042015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Biopsie radioguidé des lésions thoraciques. / JARADAT Thameen
Titre : Biopsie radioguidé des lésions thoraciques. Type de document : thèse Auteurs : JARADAT Thameen, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Biopsie radioguidée Anatomopathologie Cancer bronchopulmonaire adénocarcinome carcinome épidermoïde Résumé : La biopsie radioguidée d’une lésion thoracique peut être réalisée sous repérage échographique, scannographique.L’étude anatomopathologique du prélèvement nous permet d’établir le diagnostic immunohistochimique de cette lésion.
Nous avons mené une étude rétrospective qui a inclue 134 patients ayant bénéficié d’une biopsie radioguidée et chez qui on a fait une étude anatomopathologique des biopsies pour obtenir le diagnostic final de leurs lésions suspectes au niveau thoracique.Une étude descriptive de cet échantillon a été réalisée. Les résultats obtenus par la suite ont été comparés avec des études similaires.
Le sexe ratio était 4,6 H/ 1F, la moyenne d’âge était de 54,7 ans (18-81), 81,5% de notre échantillon ont rapporté un antécédent de tabagisme.On a divisé les résultats de nos biopsies en fonction de leurs sièges et selon le diagnostic anatomopathologique final.
84 cancers bronchopulmonaire sont diagnostiqués ce qui constitue 80% de l’ensemble des cancers thoracique dont l’adénocarcinome et le carcinome épidermoïde étaient les cancers les plus fréquents.
Les cancers médiastinaux constituent 12% avec 13 cas dont les lymphomes constituent 38,5% (n égal à 5), 1cas de thymome ,1 cas de carcinome thymique et 2 cas dont le diagnostic final n’est pas confirmé (carcinome thymique ou embryonnaire) les 4 autres cancers sont des cancers bronchopulmonaires étendus au médiastin.
Les cancers pariétaux sont présents par 8 cas dont 7 sont des métastases ce qui constitue 87,5% et 1 cas de myélome plasmocytaire.
La biopsie radioguidée est un outil très utile pour le diagnostic des cancers thoracique.Les cancers bronchopulmonaires sont les cancers les plus fréquents des cancers thoraciques. Le tabagisme est un facteur de risque majeur.La population marocaine présente un taux de cancers proche au taux mondial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632016 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : JAHID.A Biopsie radioguidé des lésions thoraciques. [thèse] / JARADAT Thameen, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biopsie radioguidée Anatomopathologie Cancer bronchopulmonaire adénocarcinome carcinome épidermoïde Résumé : La biopsie radioguidée d’une lésion thoracique peut être réalisée sous repérage échographique, scannographique.L’étude anatomopathologique du prélèvement nous permet d’établir le diagnostic immunohistochimique de cette lésion.
Nous avons mené une étude rétrospective qui a inclue 134 patients ayant bénéficié d’une biopsie radioguidée et chez qui on a fait une étude anatomopathologique des biopsies pour obtenir le diagnostic final de leurs lésions suspectes au niveau thoracique.Une étude descriptive de cet échantillon a été réalisée. Les résultats obtenus par la suite ont été comparés avec des études similaires.
Le sexe ratio était 4,6 H/ 1F, la moyenne d’âge était de 54,7 ans (18-81), 81,5% de notre échantillon ont rapporté un antécédent de tabagisme.On a divisé les résultats de nos biopsies en fonction de leurs sièges et selon le diagnostic anatomopathologique final.
84 cancers bronchopulmonaire sont diagnostiqués ce qui constitue 80% de l’ensemble des cancers thoracique dont l’adénocarcinome et le carcinome épidermoïde étaient les cancers les plus fréquents.
Les cancers médiastinaux constituent 12% avec 13 cas dont les lymphomes constituent 38,5% (n égal à 5), 1cas de thymome ,1 cas de carcinome thymique et 2 cas dont le diagnostic final n’est pas confirmé (carcinome thymique ou embryonnaire) les 4 autres cancers sont des cancers bronchopulmonaires étendus au médiastin.
Les cancers pariétaux sont présents par 8 cas dont 7 sont des métastases ce qui constitue 87,5% et 1 cas de myélome plasmocytaire.
La biopsie radioguidée est un outil très utile pour le diagnostic des cancers thoracique.Les cancers bronchopulmonaires sont les cancers les plus fréquents des cancers thoraciques. Le tabagisme est un facteur de risque majeur.La population marocaine présente un taux de cancers proche au taux mondial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632016 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : JAHID.A Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3632016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3632016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LES CALCULO-CANCERS ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES A PROPOS DE 41 CAS / BERRADY MOHAMED ALI
Titre : LES CALCULO-CANCERS ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES A PROPOS DE 41 CAS Type de document : thèse Auteurs : BERRADY MOHAMED ALI, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : VESICULE BILIAIRE ADENOCARCINOME LITHIASE VESICULAIRE CHOLECYSTECTOMIE ELARGIE AU LIT VESICULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302007 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : LAHLOU MOHAMED KHALID Juge : BENAMR SAID Juge : MEDARHRI JALIL/ Juge : MEDARHRI JALIL/ LES CALCULO-CANCERS ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES A PROPOS DE 41 CAS [thèse] / BERRADY MOHAMED ALI, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VESICULE BILIAIRE ADENOCARCINOME LITHIASE VESICULAIRE CHOLECYSTECTOMIE ELARGIE AU LIT VESICULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302007 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : LAHLOU MOHAMED KHALID Juge : BENAMR SAID Juge : MEDARHRI JALIL/ Juge : MEDARHRI JALIL/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1302007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : CANCER DE L’ENDOMETRE : A PROPOS DE 100 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Salma HASSINA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de l’endomètre Métrorragie post ménopausique curetage biopsique de l’endomètre Adénocarcinome hystérectomie Résumé : Le cancer de l’endomètre est le cancer gynécologique le plus Fréquent dans les pays développés. l’objectif de cette étude est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique des patientes atteintes de ce cancer à travers une étude rétrospective portant sur 100 cas qui ont été pris en charge au sein du service de gynéco-obstétrique I du CHU ibn sina rabat , durant une période de 10 ans, étalée du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2017.
Dans notre série, le cancer de l’endomètre représente 3,8% des cancers gynécologiques. L’âge moyen de nos patientes est de 61,7 ans, dont 85 % étaient ménopausées. Le délai de consultation moyen était de 9 mois.
Les métrorragies post ménopausiques étaient le signe révélateur chez 80%.
L’échographie pelvienne était l’examen paraclinique réalisé en première intention chez 88% des patientes. Le curetage biopsique de l’endomètre a permis de poser le diagnostic positif préopératoire dans 83% des cas. L’adénocarcinome bien différencié représentait 75 % c’est le type histologique le plus fréquent. Le stade I représentait 86 % et le stade II 7 %. L’IRM pelvienne est l’examen de référence pour l’évaluation de l’extension, réalisée chez 10 patientes. Le traitement de base est la chirurgie réalisée chez 99 % de nos patientes : une hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale est réalisée chez toutes nos patientes, associée à une colpectomie dans 21% des cas, une lymphadénectomie pelvienne dans 17 %, les patientes ont été adressées au centre d’oncologie pour complément de prise en charge : le traitement adjuvant a reposé sur la radiothérapie, la curiethérapie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652018 Président : KHARBACH.A Directeur : LAKHDAR.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B CANCER DE L’ENDOMETRE : A PROPOS DE 100 CAS. [thèse] / Salma HASSINA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de l’endomètre Métrorragie post ménopausique curetage biopsique de l’endomètre Adénocarcinome hystérectomie Résumé : Le cancer de l’endomètre est le cancer gynécologique le plus Fréquent dans les pays développés. l’objectif de cette étude est d’étudier le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique des patientes atteintes de ce cancer à travers une étude rétrospective portant sur 100 cas qui ont été pris en charge au sein du service de gynéco-obstétrique I du CHU ibn sina rabat , durant une période de 10 ans, étalée du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2017.
Dans notre série, le cancer de l’endomètre représente 3,8% des cancers gynécologiques. L’âge moyen de nos patientes est de 61,7 ans, dont 85 % étaient ménopausées. Le délai de consultation moyen était de 9 mois.
Les métrorragies post ménopausiques étaient le signe révélateur chez 80%.
L’échographie pelvienne était l’examen paraclinique réalisé en première intention chez 88% des patientes. Le curetage biopsique de l’endomètre a permis de poser le diagnostic positif préopératoire dans 83% des cas. L’adénocarcinome bien différencié représentait 75 % c’est le type histologique le plus fréquent. Le stade I représentait 86 % et le stade II 7 %. L’IRM pelvienne est l’examen de référence pour l’évaluation de l’extension, réalisée chez 10 patientes. Le traitement de base est la chirurgie réalisée chez 99 % de nos patientes : une hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale est réalisée chez toutes nos patientes, associée à une colpectomie dans 21% des cas, une lymphadénectomie pelvienne dans 17 %, les patientes ont été adressées au centre d’oncologie pour complément de prise en charge : le traitement adjuvant a reposé sur la radiothérapie, la curiethérapie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652018 Président : KHARBACH.A Directeur : LAKHDAR.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2652018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2652018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2652018URL CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS / HAOUDI LOUBNA
Titre : CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAOUDI LOUBNA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER PANCREAS ANATOMIE PATHOLOGIQUE ADENOCARCINOME IMMUNOHISTOCHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer du pancréas est le 3ème cancer digestif, il représente la 5éme cause de mortalité par cancer et présente un défi thérapeutique car il se développe de façon silencieuse et ne se déclare qu'en stade dépassé (1). L'adénocarcinome est de très loin la forme maligne la plus fréquente puisqu'il représente à lui seul plus de 90% des cancers du pancréas (2). L'étude anatomopathologique permet de faire la distinction entre les différentes •entités et permet ainsi de classer la tumeur, de déterminer les facteurs histopronostiques et permettra de guider la prise en charge adéquate.
Ce travail est une étude rétrospective de 35 cas de cancer du pancréas colligés au service d'anatomie pathologique de l'hôpital Ibn Sina de Rabat au cours de la période allant de janvier 2001 à Décembre 2007.
L'âge moyen de nos patients est de 55 ans avec un sexe ratio de. 1. Les facteurs de risque retrouvés sont la pancréatite chronique et le diabète. Le signe clinique le plus fréquent est l'ictère retrouvé dans 31 %.La taille tumorale moyenne est de 3cm, la localisation céphalique est la plus fréquente et représente 69%, le nombre moyen de ganglions signalés est de 4 et le type histologique le plus fréquent est l'adénocarcinome canalaire (80%).33 patients de notre série ont bénéficié de traitement chirurgical à visée curative.
Des progrès indiscutables ont été réalisés en matière d'imagerie médicale permettant ainsi de faire un diagnostic de plus en plus précoce et donc d'effectuer un geste de plus €n plus curatif. D'un point de vue thérapeutique, le seul traitement curatif repose sur une pancréatectomie, le plus souvent partielle, qui ne peut être raisonnablement proposée qu'aux patients présentant une maladie macroscopiquement limitée (stades l et II) . Une radiothérapie adjuvante est parfois proposée à distance de la chirurgie dans l'espoir d'un meilleur contrôle locorégional. Malheureusement, et en raison d'une symptomatologie frustre et souvent tardive, la majorité des patients sont diagnostiqués à des stades avancés. Les possibilités thérapeutiques se limitent alors à des interventions palliatives de dérivation biliaire et/ou digestive SI nécessaire, et/ou à des traitements de chimiothérapie/radiothérapie.
Le pronostic du cancer du pancréas reste sombre et la survie à Sans ne dépasse pas 4%.(3)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MAHASSINI NAJAT Juge : BERNOUSSI ZAKYA Juge : BOUKLATA SALWA CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS [thèse] / HAOUDI LOUBNA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER PANCREAS ANATOMIE PATHOLOGIQUE ADENOCARCINOME IMMUNOHISTOCHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer du pancréas est le 3ème cancer digestif, il représente la 5éme cause de mortalité par cancer et présente un défi thérapeutique car il se développe de façon silencieuse et ne se déclare qu'en stade dépassé (1). L'adénocarcinome est de très loin la forme maligne la plus fréquente puisqu'il représente à lui seul plus de 90% des cancers du pancréas (2). L'étude anatomopathologique permet de faire la distinction entre les différentes •entités et permet ainsi de classer la tumeur, de déterminer les facteurs histopronostiques et permettra de guider la prise en charge adéquate.
Ce travail est une étude rétrospective de 35 cas de cancer du pancréas colligés au service d'anatomie pathologique de l'hôpital Ibn Sina de Rabat au cours de la période allant de janvier 2001 à Décembre 2007.
L'âge moyen de nos patients est de 55 ans avec un sexe ratio de. 1. Les facteurs de risque retrouvés sont la pancréatite chronique et le diabète. Le signe clinique le plus fréquent est l'ictère retrouvé dans 31 %.La taille tumorale moyenne est de 3cm, la localisation céphalique est la plus fréquente et représente 69%, le nombre moyen de ganglions signalés est de 4 et le type histologique le plus fréquent est l'adénocarcinome canalaire (80%).33 patients de notre série ont bénéficié de traitement chirurgical à visée curative.
Des progrès indiscutables ont été réalisés en matière d'imagerie médicale permettant ainsi de faire un diagnostic de plus en plus précoce et donc d'effectuer un geste de plus €n plus curatif. D'un point de vue thérapeutique, le seul traitement curatif repose sur une pancréatectomie, le plus souvent partielle, qui ne peut être raisonnablement proposée qu'aux patients présentant une maladie macroscopiquement limitée (stades l et II) . Une radiothérapie adjuvante est parfois proposée à distance de la chirurgie dans l'espoir d'un meilleur contrôle locorégional. Malheureusement, et en raison d'une symptomatologie frustre et souvent tardive, la majorité des patients sont diagnostiqués à des stades avancés. Les possibilités thérapeutiques se limitent alors à des interventions palliatives de dérivation biliaire et/ou digestive SI nécessaire, et/ou à des traitements de chimiothérapie/radiothérapie.
Le pronostic du cancer du pancréas reste sombre et la survie à Sans ne dépasse pas 4%.(3)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MAHASSINI NAJAT Juge : BERNOUSSI ZAKYA Juge : BOUKLATA SALWA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0232008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible CANCER DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE : TRAITEMENT ET PRONOSTIC EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DU CHU IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 19 CAS / HAJJI HOUDA
Titre : CANCER DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE : TRAITEMENT ET PRONOSTIC EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DU CHU IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 19 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAJJI HOUDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME VOIE BILIAIRE PRINCIPALE DERIVATION BILIAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942007 Président : TAGHY AHMED Directeur : CHAD BOUZIANE Juge : BENAMR SAID Juge : / Juge : / CANCER DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE : TRAITEMENT ET PRONOSTIC EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DU CHU IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 19 CAS [thèse] / HAJJI HOUDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME VOIE BILIAIRE PRINCIPALE DERIVATION BILIAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942007 Président : TAGHY AHMED Directeur : CHAD BOUZIANE Juge : BENAMR SAID Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2942007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible CARCINOME DE L'URETHRE MASCULIN A PROPOS DE 03 OBSERVATIONS / RAGGABI AMINE
Titre : CARCINOME DE L'URETHRE MASCULIN A PROPOS DE 03 OBSERVATIONS Type de document : thèse Auteurs : RAGGABI AMINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome Adénocarcinome Pénectomie partielle Pénéctomie totale. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le carcinome de l’urètre est une tumeur remarquablement rare, puisque seulement 650 cas ont été rapportés jusqu'à là dans la littérature. C’est aussi une des tumeurs urologiques avec un pronostic des plus sombre. Notre intérêt pour cette pathologie vient du privilège que nous avons eu de nous voir confier trois observations de carcinome de l’urètre.
Notre travail tend, dans son premier volet, à étudier les caractères étiopathogéniques, anatomopathologiques, clinique et paraclinique, ainsi que les différentes alternatives thérapeutiques de cette tumeur.
Il s’agit d’une tumeur maligne, d’étiopathogénie inconnue, moins fréquente chez l’homme que chez la femme, et touche surtout le sujet âgé, autour de la sixième décade. Selon son siége et son volume, la symptomatologie, essentiellement urinaire, diffère mais reste non spécifique et peut prêter confusion avec d’autres pathologies non malignes, causant par ce fait, un important retard diagnostic. Le diagnostic de cette tumeur est fortement suspecté sur les examens endoscopiques et radiologiques, notamment l’urèteroscopie et l’UCRM. Actuellement, l’IRM tend à supplanter les autres techniques, notamment la TDM. Le diagnostic de certitude repose uniquement sur l’analyse anatomopathologique des pièces de biopsie. Le traitement est exclusivement chirurgical, avec émergence de la chimiothérapie et la radiothérapie comme traitement adjuvent avec de nouveaux protocoles. Le choix thérapeutique dépend du volume, de la topographie et de l’accessibilité de la tumeur, pouvant être conservateur ou radical et mutilant. La récidive tumorale est rare mais reste cependant possible d’où la nécessité de la surveillance.
La deuxième partie de notre travail est consacrée à la présentation de trois observations concernant trois hommes âgés respectivement de 60, 66, et 55 ans, qui se présentaient avec des tableaux cliniques différents, dysurie d’installation progressive, masse palpable indurée de l’urètre balanique, et lésion tumorale du gland. Trois cas de carcinome de l’urètre ont été ainsi diagnostiqués, deux patients ont subi un traitement chirurgical conservateur et le troisième a subi un traitement chirurgical radical vu l’étendue de l’extension.
Nos trois patients sont toujours vivants et répondent aux contrôles réguliers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322008 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : TOUITI DRISS Juge : ZENTAR AZIZ Juge : ZRARA IBTISSAM CARCINOME DE L'URETHRE MASCULIN A PROPOS DE 03 OBSERVATIONS [thèse] / RAGGABI AMINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome Adénocarcinome Pénectomie partielle Pénéctomie totale. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le carcinome de l’urètre est une tumeur remarquablement rare, puisque seulement 650 cas ont été rapportés jusqu'à là dans la littérature. C’est aussi une des tumeurs urologiques avec un pronostic des plus sombre. Notre intérêt pour cette pathologie vient du privilège que nous avons eu de nous voir confier trois observations de carcinome de l’urètre.
Notre travail tend, dans son premier volet, à étudier les caractères étiopathogéniques, anatomopathologiques, clinique et paraclinique, ainsi que les différentes alternatives thérapeutiques de cette tumeur.
Il s’agit d’une tumeur maligne, d’étiopathogénie inconnue, moins fréquente chez l’homme que chez la femme, et touche surtout le sujet âgé, autour de la sixième décade. Selon son siége et son volume, la symptomatologie, essentiellement urinaire, diffère mais reste non spécifique et peut prêter confusion avec d’autres pathologies non malignes, causant par ce fait, un important retard diagnostic. Le diagnostic de cette tumeur est fortement suspecté sur les examens endoscopiques et radiologiques, notamment l’urèteroscopie et l’UCRM. Actuellement, l’IRM tend à supplanter les autres techniques, notamment la TDM. Le diagnostic de certitude repose uniquement sur l’analyse anatomopathologique des pièces de biopsie. Le traitement est exclusivement chirurgical, avec émergence de la chimiothérapie et la radiothérapie comme traitement adjuvent avec de nouveaux protocoles. Le choix thérapeutique dépend du volume, de la topographie et de l’accessibilité de la tumeur, pouvant être conservateur ou radical et mutilant. La récidive tumorale est rare mais reste cependant possible d’où la nécessité de la surveillance.
La deuxième partie de notre travail est consacrée à la présentation de trois observations concernant trois hommes âgés respectivement de 60, 66, et 55 ans, qui se présentaient avec des tableaux cliniques différents, dysurie d’installation progressive, masse palpable indurée de l’urètre balanique, et lésion tumorale du gland. Trois cas de carcinome de l’urètre ont été ainsi diagnostiqués, deux patients ont subi un traitement chirurgical conservateur et le troisième a subi un traitement chirurgical radical vu l’étendue de l’extension.
Nos trois patients sont toujours vivants et répondent aux contrôles réguliers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322008 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : TOUITI DRISS Juge : ZENTAR AZIZ Juge : ZRARA IBTISSAM Réservation
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Titre : EPIDÉMIOLOGIE DES TUMEURS DU PANCRÉAS A PROPOS DE 62 CAS. Type de document : thèse Auteurs : ESSOFI Niama, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : adénocarcinome tumeur neuroendocrine tumeur kystique épidémiologie pancréas Résumé : Le pancréas peut être le siège de tumeurs bénignes ou malignes, solides ou kystiques, à composante endocrine ou exocrine. Ces caractéristiques diverses se traduisent par de grandes différences dans l’expression clinique, le pronostic et la prise en charge thérapeutique de ces tumeurs.
L’objectif de ce travail est de décrire les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de chaque type de ces tumeurs.
C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital militaire Med V de Rabat incluant les patients hospitalisés pour une tumeur du pancréas pendant une période de 5 ans (2014-2018). Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et anatomopathologiques ont été recueillis et étudiés.
Nous avons colligé 62 cas de tumeurs pancréatiques. L’âge moyen était de 61 ans avec un sexe ratio de 1,2 en faveur des hommes. Les adénocarcinomes canalaires étaient les plus fréquents avec 48 cas (77%) ; suivis de 8 cas de tumeurs neuroendocrines (13%), dont 3 TNEP bien différenciées non fonctionnelles (5%), 2 insulinomes (3%) et 3 carcinomes neuroendocrines (5%). Les tumeurs kystiques étaient au nombre de 6 (10%) ; dont une TIPMP (2%), un cystadénome mucineux (2%), un cystadénome séreux (2%) et 3 pseudokystes (5%). La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent dans 63% des cas, suivi des épigastralgies (56%), l’amaigrissement (55%) et l’AEG (52%). Le bilan paraclinique reposait essentiellement sur la TDM et l’IRM, réalisées dans 100% et 82% des cas respectivement. La majorité des patients ont bénéficié d’une chirurgie d’exérèse (81%), la DPC était la technique la plus utilisée (70%), suivie de la SPC (20%), l’énucléation a été réalisée dans 4 cas (8%), et une seule pancréatectomie médiane a été enregistrée (2%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492019 Président : ZENTAR.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R ; TANZ.R EPIDÉMIOLOGIE DES TUMEURS DU PANCRÉAS A PROPOS DE 62 CAS. [thèse] / ESSOFI Niama, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : adénocarcinome tumeur neuroendocrine tumeur kystique épidémiologie pancréas Résumé : Le pancréas peut être le siège de tumeurs bénignes ou malignes, solides ou kystiques, à composante endocrine ou exocrine. Ces caractéristiques diverses se traduisent par de grandes différences dans l’expression clinique, le pronostic et la prise en charge thérapeutique de ces tumeurs.
L’objectif de ce travail est de décrire les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de chaque type de ces tumeurs.
C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital militaire Med V de Rabat incluant les patients hospitalisés pour une tumeur du pancréas pendant une période de 5 ans (2014-2018). Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et anatomopathologiques ont été recueillis et étudiés.
Nous avons colligé 62 cas de tumeurs pancréatiques. L’âge moyen était de 61 ans avec un sexe ratio de 1,2 en faveur des hommes. Les adénocarcinomes canalaires étaient les plus fréquents avec 48 cas (77%) ; suivis de 8 cas de tumeurs neuroendocrines (13%), dont 3 TNEP bien différenciées non fonctionnelles (5%), 2 insulinomes (3%) et 3 carcinomes neuroendocrines (5%). Les tumeurs kystiques étaient au nombre de 6 (10%) ; dont une TIPMP (2%), un cystadénome mucineux (2%), un cystadénome séreux (2%) et 3 pseudokystes (5%). La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent dans 63% des cas, suivi des épigastralgies (56%), l’amaigrissement (55%) et l’AEG (52%). Le bilan paraclinique reposait essentiellement sur la TDM et l’IRM, réalisées dans 100% et 82% des cas respectivement. La majorité des patients ont bénéficié d’une chirurgie d’exérèse (81%), la DPC était la technique la plus utilisée (70%), suivie de la SPC (20%), l’énucléation a été réalisée dans 4 cas (8%), et une seule pancréatectomie médiane a été enregistrée (2%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492019 Président : ZENTAR.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R ; TANZ.R Exemplaires
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M3492019URL ÉVOLUTION DE LA CHIRURGIE DANS L’ADENOCARCINOME GASTRIQUE. EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. / NOUZHA SADAK
Titre : ÉVOLUTION DE LA CHIRURGIE DANS L’ADENOCARCINOME GASTRIQUE. EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : NOUZHA SADAK, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME ESTOMAC CHIRURGIE EVOLUTION. Résumé : L’objectif de cette étude est de rapporter l’expérience du service de la clinique chirurgicale B de l’hôpital IBN SINA de Rabat et de montrer l’évolution des pratiques chirurgicales, en matière de prise en charge des adénocarcinomes gastriques.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 10 ans, qui a porté sur une série de 88 cas comprenant 50 hommes et 38 femmes avec un sexe ratio de 1,3.
L’âge moyen a été de 58,4 avec des extrêmes allant de 16 ans à 84 ans.
La symptomatologie clinique était dominée par les épigastralgies (63,6%), l’altération de l’état général (52,3%), l’amaigrissement (51 ,1%) et les vomissements (45,4%).
L’endoscopie avec biopsie a permis de poser le diagnostic, montrant une prédominance de la localisation antro-pylorique (26%) et de l’aspect ulcéro-bourgeonnant (56%).
Sur le plan histologique, l’adénocarcinome moyennement différencié était le plus fréquent (46%). Aucun cas de cancer superficiel n’a été noté.
Tous les malades ont été opérés : 65 patients ont bénéficié d’un geste à but curatif (73,8%), 13 patients d’un geste palliatif et 10 patients ont subi une laparotomie exploratrice.
Les gastrectomies subtotales (49%) et totales (46%) avec un curage D1.5 ont été les plus fréquentes. La qualité de l’exérèse a été carcinologique dans 62% des cas. Le nombre moyen de ganglions examinés a augmenté au fil des années passant de 7 à 14 ganglions.
Les suites opératoires étaient globalement simples. La majorité de nos malades sont perdus de vue.
La corrélation de nos résultats avec ceux de plusieurs études nationales et internationales, montre que la prise en charge des adénocarcinomes de l’estomac au sein de la clinique chirurgicale B a été satisfaisante.
A partir de 2006, l’attitude chirurgicale a évolué vers des pratiques plus radicales, encouragée par leur impact positif sur la survie relaté dans la revue de littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082012 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : MEDARHRI.J ÉVOLUTION DE LA CHIRURGIE DANS L’ADENOCARCINOME GASTRIQUE. EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT. [thèse] / NOUZHA SADAK, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME ESTOMAC CHIRURGIE EVOLUTION. Résumé : L’objectif de cette étude est de rapporter l’expérience du service de la clinique chirurgicale B de l’hôpital IBN SINA de Rabat et de montrer l’évolution des pratiques chirurgicales, en matière de prise en charge des adénocarcinomes gastriques.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 10 ans, qui a porté sur une série de 88 cas comprenant 50 hommes et 38 femmes avec un sexe ratio de 1,3.
L’âge moyen a été de 58,4 avec des extrêmes allant de 16 ans à 84 ans.
La symptomatologie clinique était dominée par les épigastralgies (63,6%), l’altération de l’état général (52,3%), l’amaigrissement (51 ,1%) et les vomissements (45,4%).
L’endoscopie avec biopsie a permis de poser le diagnostic, montrant une prédominance de la localisation antro-pylorique (26%) et de l’aspect ulcéro-bourgeonnant (56%).
Sur le plan histologique, l’adénocarcinome moyennement différencié était le plus fréquent (46%). Aucun cas de cancer superficiel n’a été noté.
Tous les malades ont été opérés : 65 patients ont bénéficié d’un geste à but curatif (73,8%), 13 patients d’un geste palliatif et 10 patients ont subi une laparotomie exploratrice.
Les gastrectomies subtotales (49%) et totales (46%) avec un curage D1.5 ont été les plus fréquentes. La qualité de l’exérèse a été carcinologique dans 62% des cas. Le nombre moyen de ganglions examinés a augmenté au fil des années passant de 7 à 14 ganglions.
Les suites opératoires étaient globalement simples. La majorité de nos malades sont perdus de vue.
La corrélation de nos résultats avec ceux de plusieurs études nationales et internationales, montre que la prise en charge des adénocarcinomes de l’estomac au sein de la clinique chirurgicale B a été satisfaisante.
A partir de 2006, l’attitude chirurgicale a évolué vers des pratiques plus radicales, encouragée par leur impact positif sur la survie relaté dans la revue de littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082012 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : MEDARHRI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1082012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible Facteurs prédictifs de la réponse complète après traitement néoadjuvant dans le cancer du rectum. / MANZEKI Guy Blaise
Titre : Facteurs prédictifs de la réponse complète après traitement néoadjuvant dans le cancer du rectum. Type de document : thèse Auteurs : MANZEKI Guy Blaise, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du rectum Adénocarcinome Radiochimiothérapie néoadjuvante Réponse complète Facteurs prédictifs. Résumé : Mots clés : Cancer du rectum, Adénocarcinome, Radiochimiothérapie néoadjuvante, Réponse complète, Facteurs prédictifs.
Objectif de l’étude : L’objectif de notre étude était de faire le point sur la réponse complète et de rechercher des facteurs prédictifs potentiels de la réponse complète après radiochimiothérapie néoadjuvante.
Matériel et méthodes : Entre le 01 janvier 2004 et le 31 décembre 2013, 88 patients atteints d’un adénocarcinome rectal ont été inclus dans l’étude. Le traitement consistait en une radiothérapie variant entre 25 Gy et 50 Gy associée à une chimiothérapie concomitante à base de 5-FU ou de Capécitabine. La corrélation entre la réponse complète histologique et des potentiels facteurs prédictifs a été recherchée.
Résultat : La réponse complète était de 18,18% (16 patients), la régression tumorale de 68,18% (60 patients), et l’absence de réponse tumorale de 13,64 % (12 patients). La perte de poids > 10 % en 6 mois ou > 5 % en 1 mois, était statistiquement significative en analyse univariée avec une réponse tumorale complète (p=0,011).
Conclusion : La perte de poids était un facteur prédictif potentiel de la réponse complète après radiochimiothérapie néoadjuvante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552014 Président : BELKOUCHI.A Directeur : EL MALKI.HO Juge : BENJAAFAR.N-ZENTAR.A Juge : IFRINE.L Juge : MOHSINE.R Facteurs prédictifs de la réponse complète après traitement néoadjuvant dans le cancer du rectum. [thèse] / MANZEKI Guy Blaise, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du rectum Adénocarcinome Radiochimiothérapie néoadjuvante Réponse complète Facteurs prédictifs. Résumé : Mots clés : Cancer du rectum, Adénocarcinome, Radiochimiothérapie néoadjuvante, Réponse complète, Facteurs prédictifs.
Objectif de l’étude : L’objectif de notre étude était de faire le point sur la réponse complète et de rechercher des facteurs prédictifs potentiels de la réponse complète après radiochimiothérapie néoadjuvante.
Matériel et méthodes : Entre le 01 janvier 2004 et le 31 décembre 2013, 88 patients atteints d’un adénocarcinome rectal ont été inclus dans l’étude. Le traitement consistait en une radiothérapie variant entre 25 Gy et 50 Gy associée à une chimiothérapie concomitante à base de 5-FU ou de Capécitabine. La corrélation entre la réponse complète histologique et des potentiels facteurs prédictifs a été recherchée.
Résultat : La réponse complète était de 18,18% (16 patients), la régression tumorale de 68,18% (60 patients), et l’absence de réponse tumorale de 13,64 % (12 patients). La perte de poids > 10 % en 6 mois ou > 5 % en 1 mois, était statistiquement significative en analyse univariée avec une réponse tumorale complète (p=0,011).
Conclusion : La perte de poids était un facteur prédictif potentiel de la réponse complète après radiochimiothérapie néoadjuvante.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552014 Président : BELKOUCHI.A Directeur : EL MALKI.HO Juge : BENJAAFAR.N-ZENTAR.A Juge : IFRINE.L Juge : MOHSINE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1552014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
http://ao.um5s.ac.ma/jspui/bitstream/123456789/14460/2/M1552014.pdfURL Les limites du traitement conservateur dans le cancer du bas et moyen rectum (Ã propos de 71 cas) / El HouadfiOthmane
Titre : Les limites du traitement conservateur dans le cancer du bas et moyen rectum (à propos de 71 cas) Type de document : thèse Auteurs : El HouadfiOthmane, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Bas moyen rectum Prise en charge Traitement. Résumé : Cancer du rectum : sujet d’actualité en augmentation croissante. Difficulté de PEC des ADK des 2/3 inférieur. L’évolution de la chirurgie de la radiochimiothérapie, de l’imagerie
a permis de l’imiter l’indication des amputations.
Etude rétrospective sur 71 cas d’ADK du bas, moyen rectum PEC au service chirurgie1 de l’INO entre janvier2011 décembre2014
Le but : faire ressortir- les particularités épidémiologiques cliniques, thérapeutiques de cette localisation du cancer, analyser leur PEC, déterminer facteurs limitant la conservation sphinctérienne, proposer une alternative pour préserver le schéma corporel lors des amputations.
On a retrouvé : Un âge moyen de 55ans, prédominance féminine (sex-ratio0.61) .Des lésions bas situées, diagnostic par rectoscopie biopsie, bilan d’extension :la TDM pour tous les patients, IRM chez 1/3, 74% tumeur stadeIII,IV.
Traitement neoadjuvant réalisé chez 90%, RCC 69%, taux opérabilité87%, de résécabilité76%, un traitement conservateur chez 57.5%. Complications postopératoire 24%, un décès. Un traitement adjuvant pour 15 patients, palliatif pour 13.
Taux de récidive :- locorégional 4%- locorégional et à distance 2% - à distance 13%
L’ADK du bas moyen rectum= lésions cancéreuse situé à <10cm de la MA accessible au TR.
Diagnostic généralement tardif
Le progrès de l’IRM et EER, l’essor de la RCC neoadjuvante, l’évolution de la chirurgie avec la TME, développement de la RIS ont permis de diminuer les indications des amputations avec un meilleur contrôle local et diminution des complications.
L’âge, le sexe n'ont pas influencé le type de chirurgie.
Une distance <2 cm de la MA, caractère peu différencié de la tumeur, l'envahissement l'hypotonie sphinctérienne, absence de radiothérapie néoadjuvante peuvent être retenu comme facteurs limitant la chirurgie conservatrice.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642015 Président : BENCHEKROUN BELABBES.A Directeur : BENAMR.S Juge : HACHI.H Juge : TIJAMI.F Juge : MDAGHRI.J Les limites du traitement conservateur dans le cancer du bas et moyen rectum (à propos de 71 cas) [thèse] / El HouadfiOthmane, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Bas moyen rectum Prise en charge Traitement. Résumé : Cancer du rectum : sujet d’actualité en augmentation croissante. Difficulté de PEC des ADK des 2/3 inférieur. L’évolution de la chirurgie de la radiochimiothérapie, de l’imagerie
a permis de l’imiter l’indication des amputations.
Etude rétrospective sur 71 cas d’ADK du bas, moyen rectum PEC au service chirurgie1 de l’INO entre janvier2011 décembre2014
Le but : faire ressortir- les particularités épidémiologiques cliniques, thérapeutiques de cette localisation du cancer, analyser leur PEC, déterminer facteurs limitant la conservation sphinctérienne, proposer une alternative pour préserver le schéma corporel lors des amputations.
On a retrouvé : Un âge moyen de 55ans, prédominance féminine (sex-ratio0.61) .Des lésions bas situées, diagnostic par rectoscopie biopsie, bilan d’extension :la TDM pour tous les patients, IRM chez 1/3, 74% tumeur stadeIII,IV.
Traitement neoadjuvant réalisé chez 90%, RCC 69%, taux opérabilité87%, de résécabilité76%, un traitement conservateur chez 57.5%. Complications postopératoire 24%, un décès. Un traitement adjuvant pour 15 patients, palliatif pour 13.
Taux de récidive :- locorégional 4%- locorégional et à distance 2% - à distance 13%
L’ADK du bas moyen rectum= lésions cancéreuse situé à <10cm de la MA accessible au TR.
Diagnostic généralement tardif
Le progrès de l’IRM et EER, l’essor de la RCC neoadjuvante, l’évolution de la chirurgie avec la TME, développement de la RIS ont permis de diminuer les indications des amputations avec un meilleur contrôle local et diminution des complications.
L’âge, le sexe n'ont pas influencé le type de chirurgie.
Une distance <2 cm de la MA, caractère peu différencié de la tumeur, l'envahissement l'hypotonie sphinctérienne, absence de radiothérapie néoadjuvante peuvent être retenu comme facteurs limitant la chirurgie conservatrice.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642015 Président : BENCHEKROUN BELABBES.A Directeur : BENAMR.S Juge : HACHI.H Juge : TIJAMI.F Juge : MDAGHRI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1642015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1642015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible LA MUTATION EGFR DANS L’ADENOCARCINOME PULMONAIRE : CARACTERISTIQUES DE LA POPULATION MAROCAINE A TRAVERS UNE ETUDE PROSPECTIVE / SALMA EL GHISSASSI
Titre : LA MUTATION EGFR DANS L’ADENOCARCINOME PULMONAIRE : CARACTERISTIQUES DE LA POPULATION MAROCAINE A TRAVERS UNE ETUDE PROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : SALMA EL GHISSASSI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME POUMON MUTATION EGFR ETUDE PROSPECTIVE Résumé : Les mutations de l’EGFR rapportées dans les CBNPC sont des cibles thérapeutiques potentielles. Une amélioration de la réponse et de la survie avec les TKI a été démontrée chez les patients présentant ces mutations. La fréquence de la mutation de l’EGFR est race-dépendante avec un taux plus élevé chez la population asiatique (30%) que chez les caucasiens (10 a 15 %). Les mutations de l’exon 19 ont été associées à une meilleure réponse aux TKI par rapport aux mutations de l’exon 21.
C’est une étude prospective analysant la fréquence et le spectre de mutations EGFR réalisées au niveau de 3 laboratoires à Rabat et un à Casablanca. La période de l’étude s’étale du 11/10 au 08/12. La recherche de mutation s’est effectuée dans les exons 18 à 21 par technique PCR et séquençage. Seuls les patients marocains porteurs d’un adénocarcinome pulmonaire ont été inclus dans cette étude.
L'analyse de mutation de l'EGFR a été réalisée chez 137 patients. La fréquence globale de la mutation de l'EGFR était de 21%. Les types de mutations principalement détectées sont au niveau de l'exon 19 (69%), suivis par l'exon 21 (21%) et l'exon 20 (7%). La présence d’une mutation de l’EGFR était associée au sexe féminin (48% Vs 8% chez les hommes) et au statut non tabagique (93% chez les non tabagiques vs 7% chez les tabagiques).
Presque 1/5 des adénocarcinomes pulmonaires marocains sont EGFR +. Cette fréquence est plus élevée chez les caucasiens, mais inférieure à celle des asiatiques. Le taux élevé des mutations de l'exon 19 chez les marocains pourrait se traduire par une meilleure réponse aux TKI.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692013 Président : ERRIHANI.H Directeur : ICHOU.M Juge : KEBDANI.T LA MUTATION EGFR DANS L’ADENOCARCINOME PULMONAIRE : CARACTERISTIQUES DE LA POPULATION MAROCAINE A TRAVERS UNE ETUDE PROSPECTIVE [thèse] / SALMA EL GHISSASSI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME POUMON MUTATION EGFR ETUDE PROSPECTIVE Résumé : Les mutations de l’EGFR rapportées dans les CBNPC sont des cibles thérapeutiques potentielles. Une amélioration de la réponse et de la survie avec les TKI a été démontrée chez les patients présentant ces mutations. La fréquence de la mutation de l’EGFR est race-dépendante avec un taux plus élevé chez la population asiatique (30%) que chez les caucasiens (10 a 15 %). Les mutations de l’exon 19 ont été associées à une meilleure réponse aux TKI par rapport aux mutations de l’exon 21.
C’est une étude prospective analysant la fréquence et le spectre de mutations EGFR réalisées au niveau de 3 laboratoires à Rabat et un à Casablanca. La période de l’étude s’étale du 11/10 au 08/12. La recherche de mutation s’est effectuée dans les exons 18 à 21 par technique PCR et séquençage. Seuls les patients marocains porteurs d’un adénocarcinome pulmonaire ont été inclus dans cette étude.
L'analyse de mutation de l'EGFR a été réalisée chez 137 patients. La fréquence globale de la mutation de l'EGFR était de 21%. Les types de mutations principalement détectées sont au niveau de l'exon 19 (69%), suivis par l'exon 21 (21%) et l'exon 20 (7%). La présence d’une mutation de l’EGFR était associée au sexe féminin (48% Vs 8% chez les hommes) et au statut non tabagique (93% chez les non tabagiques vs 7% chez les tabagiques).
Presque 1/5 des adénocarcinomes pulmonaires marocains sont EGFR +. Cette fréquence est plus élevée chez les caucasiens, mais inférieure à celle des asiatiques. Le taux élevé des mutations de l'exon 19 chez les marocains pourrait se traduire par une meilleure réponse aux TKI.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692013 Président : ERRIHANI.H Directeur : ICHOU.M Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0692013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0692013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible "LES MUTATIONS DE « L’EPIDERMAL GROWTH FACTOR RECEPTOR » ET LES REARRANGEMENTS DE « L’ANAPLASTIC LYMPHOMA KINASE » DANS LES ADENOCARCINOMES PULMONAIRES " / EL YACOUBI HIND
Titre : "LES MUTATIONS DE « L’EPIDERMAL GROWTH FACTOR RECEPTOR » ET LES REARRANGEMENTS DE « L’ANAPLASTIC LYMPHOMA KINASE » DANS LES ADENOCARCINOMES PULMONAIRES " Type de document : thèse Auteurs : EL YACOUBI HIND, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : adénocarcinome poumon mutation EGFR réarrangement ALK سرطان غدي الرئة Ø·Ùرة EGFR إعادة ترتيب ALK Adenocarcinoma lung EGFR mutation ALK rearrangement Résumé : "Les mutations de l’epidermal growth factor receptor (EGFR) et les réarrangements de l’anaplastic lymphoma kinase (ALK) constituent de véritables cibles thérapeutiques dans le traitement de l’adénocarcinome (ADC) pulmonaire. Cependant la fréquence des mutations EGFR est race dépendante. Les réarrangement ALK sont moins fréquents que les mutations EGFR et semblent moins influencé par l’ethnie.
L’objectif principal de ce travail était de déterminer la fréquence des mutations EGFR et des réarrangements ALK dans un groupe non sélectionné de patients Marocains atteints d'ADC pulmonaire, et la corrélation de ces données avec les caractéristiques sociodémographiques et cliniques.
334 cas ont été colligés dans cinq centres d’anatomopathologie à Rabat et Casablanca sur la période allant de novembre 2010 à décembre 2017. Les mutations EGFR ont été recherchées par PCR et séquençage des exons 18 à 21. Les réarrangements ALK ont été diagnostiqués par fluorescence in situ hybridization (FISH) ou immunohistochimie (IHC).
La mutation EGFR a été diagnostiquée chez 21,9% des cas testés (73/334), et était négative chez 78,1% des cas (261/334).Les mutations au niveau de l’exon 19 étaient prédominantes (65,8%). Le statut EGFR muté était significativement lié au sexe féminin en analyse univariée (p <0,001) et multivariée (0,011) et aussi au statut tabagique de façon significative en analyse univariée (p <0,001). Les cas EGFR mutés étaient plus jeune comparativement aux cas EGFR sauvage (p = 0,041). La recherche du statut ALK a été réalisée chez 120 patients. Cinq hommes étaient ALK réarrangé soit une fréquence de 4,2%. L’âge moyen des cas ALK réarrangé était significativement plus élevé comparativement aux cas ALK sauvage.
Chez les patients Marocains le taux des mutations EGFR est compris entre celui des occidentaux et celui des asiatiques. La fréquence des réarrangements ALK tend à rejoindre la moyenne des taux rapportés dans le monde.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0062020 Président : Hind MRABTI Directeur : Hassan ERRIHANI Juge : Basma ELKHANNOUSSI Juge : Said AFQIR Juge : Ibrahim ELGHISSASSI "LES MUTATIONS DE « L’EPIDERMAL GROWTH FACTOR RECEPTOR » ET LES REARRANGEMENTS DE « L’ANAPLASTIC LYMPHOMA KINASE » DANS LES ADENOCARCINOMES PULMONAIRES " [thèse] / EL YACOUBI HIND, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : adénocarcinome poumon mutation EGFR réarrangement ALK سرطان غدي الرئة Ø·Ùرة EGFR إعادة ترتيب ALK Adenocarcinoma lung EGFR mutation ALK rearrangement Résumé : "Les mutations de l’epidermal growth factor receptor (EGFR) et les réarrangements de l’anaplastic lymphoma kinase (ALK) constituent de véritables cibles thérapeutiques dans le traitement de l’adénocarcinome (ADC) pulmonaire. Cependant la fréquence des mutations EGFR est race dépendante. Les réarrangement ALK sont moins fréquents que les mutations EGFR et semblent moins influencé par l’ethnie.
L’objectif principal de ce travail était de déterminer la fréquence des mutations EGFR et des réarrangements ALK dans un groupe non sélectionné de patients Marocains atteints d'ADC pulmonaire, et la corrélation de ces données avec les caractéristiques sociodémographiques et cliniques.
334 cas ont été colligés dans cinq centres d’anatomopathologie à Rabat et Casablanca sur la période allant de novembre 2010 à décembre 2017. Les mutations EGFR ont été recherchées par PCR et séquençage des exons 18 à 21. Les réarrangements ALK ont été diagnostiqués par fluorescence in situ hybridization (FISH) ou immunohistochimie (IHC).
La mutation EGFR a été diagnostiquée chez 21,9% des cas testés (73/334), et était négative chez 78,1% des cas (261/334).Les mutations au niveau de l’exon 19 étaient prédominantes (65,8%). Le statut EGFR muté était significativement lié au sexe féminin en analyse univariée (p <0,001) et multivariée (0,011) et aussi au statut tabagique de façon significative en analyse univariée (p <0,001). Les cas EGFR mutés étaient plus jeune comparativement aux cas EGFR sauvage (p = 0,041). La recherche du statut ALK a été réalisée chez 120 patients. Cinq hommes étaient ALK réarrangé soit une fréquence de 4,2%. L’âge moyen des cas ALK réarrangé était significativement plus élevé comparativement aux cas ALK sauvage.
Chez les patients Marocains le taux des mutations EGFR est compris entre celui des occidentaux et celui des asiatiques. La fréquence des réarrangements ALK tend à rejoindre la moyenne des taux rapportés dans le monde.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0062020 Président : Hind MRABTI Directeur : Hassan ERRIHANI Juge : Basma ELKHANNOUSSI Juge : Said AFQIR Juge : Ibrahim ELGHISSASSI Réservation
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D0062020URL NODULE DE SŒUR MARIE JOSEPH REVELANT UNE TUMEUR OVARIENNE METASTASIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE / Imane CHAHBOUNIA
Titre : NODULE DE SÅ’UR MARIE JOSEPH REVELANT UNE TUMEUR OVARIENNE METASTASIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Imane CHAHBOUNIA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Nodule de sÅ“ur Marie Joseph Lésion ombilicale Nodule malin Métastase cutanée Adénocarcinome Résumé : Les lésions cutanées ombilicales sont d’étiologies différentes ; la tumeur en est une
cause assez fréquente, et la tumeur maligne secondaire notamment ; C’est le nodule de Sœur
Marie Joseph auquel il faut penser lors de l’examen abdominal, ou si le patient rapporte des
signes cliniques à ce niveau.
L’objectif de cette étude est de rapporter une nouvelle observation de cette unité rare,
de mettre le point sur la difficulté diagnostique surtout en l’absence d’antécédents
néoplasiques, et de montrer l’intérêt de l’immunohistochimie pour établir le diagnostic en
éliminant les diagnostics différentiels.
Il s’agit d’une revue de littérature, avec étude d’un cas au niveau du service de
l’anatomie pathologique et de la gynéco-obstétrique au sein de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Le recueil des données s’est basé sur l’analyse du dossier médical du cas traité.
L’étude a intéressé une patiente de 82 ans suivie pour fibrillation auriculaire, et atteinte
de cancer ovarien avec métastase ombilicale.
L’intérêt de cette étude était de démontrer l’importance de la science
anatomopathologique dans le diagnostic de malignité, et de justifier la nécessité de
reconnaitre les signes cliniques évocateurs du nodule de Sœur Marie JosèpheNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4182022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jaouad KOUACH Juge : Amal DAMIRI-Mohamed Reda EL OCHI NODULE DE SÅ’UR MARIE JOSEPH REVELANT UNE TUMEUR OVARIENNE METASTASIQUE : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Imane CHAHBOUNIA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Nodule de sÅ“ur Marie Joseph Lésion ombilicale Nodule malin Métastase cutanée Adénocarcinome Résumé : Les lésions cutanées ombilicales sont d’étiologies différentes ; la tumeur en est une
cause assez fréquente, et la tumeur maligne secondaire notamment ; C’est le nodule de Sœur
Marie Joseph auquel il faut penser lors de l’examen abdominal, ou si le patient rapporte des
signes cliniques à ce niveau.
L’objectif de cette étude est de rapporter une nouvelle observation de cette unité rare,
de mettre le point sur la difficulté diagnostique surtout en l’absence d’antécédents
néoplasiques, et de montrer l’intérêt de l’immunohistochimie pour établir le diagnostic en
éliminant les diagnostics différentiels.
Il s’agit d’une revue de littérature, avec étude d’un cas au niveau du service de
l’anatomie pathologique et de la gynéco-obstétrique au sein de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Le recueil des données s’est basé sur l’analyse du dossier médical du cas traité.
L’étude a intéressé une patiente de 82 ans suivie pour fibrillation auriculaire, et atteinte
de cancer ovarien avec métastase ombilicale.
L’intérêt de cette étude était de démontrer l’importance de la science
anatomopathologique dans le diagnostic de malignité, et de justifier la nécessité de
reconnaitre les signes cliniques évocateurs du nodule de Sœur Marie JosèpheNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4182022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jaouad KOUACH Juge : Amal DAMIRI-Mohamed Reda EL OCHI Réservation
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M4182022URL PLACE DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU BAS RECTUM / El Houss Salma
Titre : PLACE DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU BAS RECTUM Type de document : thèse Auteurs : El Houss Salma, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bas rectum Adénocarcinome Bilan d’extension IRM pelvienne Bilan de réévaluation Chirurgie Radio-chimiothérapie Résumé : Le cancer du bas rectum est un cancer digestif fréquemment diagnostiqué chez les
femmes. Le type histologique le plus courant est l'adénocarcinome. Le diagnostic du
cancer rectal est suspecté en présence de signes cliniques spécifiques tels que les
rectorragies, et confirmé par une rectoscopie avec biopsie. L'IRM permet d'évaluer
l'étendue locorégionale de la tumeur, bien que sa précision puisse diminuer après le
traitement, notamment pour la stadification T, la MRC et la stadification N.
Toutefois, elle reste fiable pour l'évaluation qualitative. La radio-chimiothérapie
préopératoire a démontré son efficacité pour réduire les récidives locales et faciliter
la résection de tumeurs initialement non résécables. Dans les cas du cancer
métastatique, la chimiothérapie systémique est souvent privilégiée.
Notre travail met en évidence les particularités épidémiologiques, cliniques et
thérapeutiques de cette localisation du cancer du rectum. L’intérêt de l'IRM dans le
bilan pré-thérapeutique du cancer du bas rectum ainsi que dans l'évaluation posttraitement néoadjuvant, souligne le rôle crucial de l'IRM dans la planification de la
prise en charge thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0382024 Directeur : OMOR Youssef PLACE DE L’IRM DANS LE BILAN D’EXTENSION DU CANCER DU BAS RECTUM [thèse] / El Houss Salma, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bas rectum Adénocarcinome Bilan d’extension IRM pelvienne Bilan de réévaluation Chirurgie Radio-chimiothérapie Résumé : Le cancer du bas rectum est un cancer digestif fréquemment diagnostiqué chez les
femmes. Le type histologique le plus courant est l'adénocarcinome. Le diagnostic du
cancer rectal est suspecté en présence de signes cliniques spécifiques tels que les
rectorragies, et confirmé par une rectoscopie avec biopsie. L'IRM permet d'évaluer
l'étendue locorégionale de la tumeur, bien que sa précision puisse diminuer après le
traitement, notamment pour la stadification T, la MRC et la stadification N.
Toutefois, elle reste fiable pour l'évaluation qualitative. La radio-chimiothérapie
préopératoire a démontré son efficacité pour réduire les récidives locales et faciliter
la résection de tumeurs initialement non résécables. Dans les cas du cancer
métastatique, la chimiothérapie systémique est souvent privilégiée.
Notre travail met en évidence les particularités épidémiologiques, cliniques et
thérapeutiques de cette localisation du cancer du rectum. L’intérêt de l'IRM dans le
bilan pré-thérapeutique du cancer du bas rectum ainsi que dans l'évaluation posttraitement néoadjuvant, souligne le rôle crucial de l'IRM dans la planification de la
prise en charge thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0382024 Directeur : OMOR Youssef Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0382024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible PRONOSTIC DU CANCER DE L’ESTOMAC OPERE / MALAAK EZZAHRI
Titre : PRONOSTIC DU CANCER DE L’ESTOMAC OPERE Type de document : thèse Auteurs : MALAAK EZZAHRI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : SURVIE CANCER DE L’ESTOMAC ADENOCARCINOME FACTEURS PRONOSTICS Résumé : Le cancer gastrique représente le 4èmecancer dans le monde et au Maroc, il représente le 2èmecancer du tube digestif. Connu par son pronostic médiocre, son taux de survie globale à 5 ans reste à 15 % tous stades confondus.
A travers notre série qui comportait 266 cas d’adénocarcinome gastrique colligés sur 10 ans, on a essayé d’apporter des éléments de réponse à la question de la survie du cancer gastrique et des facteurs pronostics qui l’influencent au Maroc.
Les adénocarcinomes ont été classifiés selon la classification de Lauren. Il y avait 156 (58,6 %) adénocarcinomes de type intestinal, 105 (39,5%) de type diffus et5 (1,9 %) inclassable. Les patients ont été opérés dans 85 % des cas, soit 234 patients, parmi eux 133 (50 %) ont été réséqués à visée curative ou non. Selon la classification TNM, 13 (4,9 %) patients étaient diagnostiqués au stade I, 24 (9 %) au stade II, 38 (14,3 %) au stade III et 108(40,6%) au stade IV.
La médiane de survie globale a été de 9 mois avec une survie globale de 20,9 % à 5 ans. La médiane de survie des patients réséqués a été de 23 mois avec une survie globale de 35,8 % à 5 ans. La médiane de survie des patients non réséqués a été de 4 mois avec des taux de survie globale de 11,5 % à 1 an et de 0 % à 3 ans.
Cinq facteurs pronostics ont influencé la survie dans notre étude et qui sont : le statut de résection, le degré de différenciation des adénocarcinomes, l’envahissement ganglionnaire, le stade TNM et les marges de résection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662013 Président : AHALLAT.M Directeur : IFRINE.L Juge : RAISS.M Juge : EL ALAOUI MHAMDI .M PRONOSTIC DU CANCER DE L’ESTOMAC OPERE [thèse] / MALAAK EZZAHRI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SURVIE CANCER DE L’ESTOMAC ADENOCARCINOME FACTEURS PRONOSTICS Résumé : Le cancer gastrique représente le 4èmecancer dans le monde et au Maroc, il représente le 2èmecancer du tube digestif. Connu par son pronostic médiocre, son taux de survie globale à 5 ans reste à 15 % tous stades confondus.
A travers notre série qui comportait 266 cas d’adénocarcinome gastrique colligés sur 10 ans, on a essayé d’apporter des éléments de réponse à la question de la survie du cancer gastrique et des facteurs pronostics qui l’influencent au Maroc.
Les adénocarcinomes ont été classifiés selon la classification de Lauren. Il y avait 156 (58,6 %) adénocarcinomes de type intestinal, 105 (39,5%) de type diffus et5 (1,9 %) inclassable. Les patients ont été opérés dans 85 % des cas, soit 234 patients, parmi eux 133 (50 %) ont été réséqués à visée curative ou non. Selon la classification TNM, 13 (4,9 %) patients étaient diagnostiqués au stade I, 24 (9 %) au stade II, 38 (14,3 %) au stade III et 108(40,6%) au stade IV.
La médiane de survie globale a été de 9 mois avec une survie globale de 20,9 % à 5 ans. La médiane de survie des patients réséqués a été de 23 mois avec une survie globale de 35,8 % à 5 ans. La médiane de survie des patients non réséqués a été de 4 mois avec des taux de survie globale de 11,5 % à 1 an et de 0 % à 3 ans.
Cinq facteurs pronostics ont influencé la survie dans notre étude et qui sont : le statut de résection, le degré de différenciation des adénocarcinomes, l’envahissement ganglionnaire, le stade TNM et les marges de résection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662013 Président : AHALLAT.M Directeur : IFRINE.L Juge : RAISS.M Juge : EL ALAOUI MHAMDI .M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1662013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1662013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible RESULTATS CARCINOLOGIQUES A 3 ANS D’ADENOCARCINOME RECTAL NON METASTATIQUE OPERE A VISEE CURATIVE / HANANE DELSA
Titre : RESULTATS CARCINOLOGIQUES A 3 ANS D’ADENOCARCINOME RECTAL NON METASTATIQUE OPERE A VISEE CURATIVE Type de document : thèse Auteurs : HANANE DELSA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME RECTUM RECIDIVE SURVIE FACTEURS PRONOSTIQUES. Résumé : Le changement de prise en charge du cancer du rectum a permis une amélioration de son pronostic. Nous proposons une étude rétrospective à la Clinique Chirurgicale C qui analyse les résultats carcinologiques à 3 ans des malades atteints d’un adénocarcinome rectal opérés à visée curative.
Entre janvier 2001 et avril 2009, 137 patients ont été inclus. Il y avait 78 hommes et 59 femmes. L'âge médian est de 57 ans. Le siège médian de la tumeur par rapport à la marge anale est de 6 cm ± 3,8. 75 patients (54,7%) ont reçu un traitement néo-adjuvant.38 patients (27,7%) ont bénéficié d'une amputation abdomino-périnéale. Une chirurgie conservatrice a été effectuée chez 99 patients. La mortalité opératoire était de 2,1% avec une morbidité de 30% causée essentiellement par une fistule anastomotique (13,9%). Sur l'examen histologique de la pièce opératoire, 95 patients (69,8%) avaient un adénocarcinome bien différencié et 12 patients avaient un adénocarcinome indifférencié. 5 malades avaient une marge distale envahis (3,6%).14 patients (10,2%) avaient une clearance latérale inférieure à 1 mm. Le nombre médian de ganglions examinés est 10 et 30% des patients avaient un envahissement ganglionnaire. A 3ans 26,1% des patients ont fait des récidives dont 13.4% étaient locales. Une survie moyenne globale de 60,8 mois. A 3ans la survie globale est de 65% avec une survie 71,7% sans récidive et de 51,4% si survenue de récidive.
Notre prise en charge en matière du cancer du rectum s’est largement améliorée au cours du temps qui se reflète par les résultats carcinologiques qui sont proches de celles de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142013 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : SABBAH.F Juge : EL ALAOUI MHAMDI.M RESULTATS CARCINOLOGIQUES A 3 ANS D’ADENOCARCINOME RECTAL NON METASTATIQUE OPERE A VISEE CURATIVE [thèse] / HANANE DELSA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME RECTUM RECIDIVE SURVIE FACTEURS PRONOSTIQUES. Résumé : Le changement de prise en charge du cancer du rectum a permis une amélioration de son pronostic. Nous proposons une étude rétrospective à la Clinique Chirurgicale C qui analyse les résultats carcinologiques à 3 ans des malades atteints d’un adénocarcinome rectal opérés à visée curative.
Entre janvier 2001 et avril 2009, 137 patients ont été inclus. Il y avait 78 hommes et 59 femmes. L'âge médian est de 57 ans. Le siège médian de la tumeur par rapport à la marge anale est de 6 cm ± 3,8. 75 patients (54,7%) ont reçu un traitement néo-adjuvant.38 patients (27,7%) ont bénéficié d'une amputation abdomino-périnéale. Une chirurgie conservatrice a été effectuée chez 99 patients. La mortalité opératoire était de 2,1% avec une morbidité de 30% causée essentiellement par une fistule anastomotique (13,9%). Sur l'examen histologique de la pièce opératoire, 95 patients (69,8%) avaient un adénocarcinome bien différencié et 12 patients avaient un adénocarcinome indifférencié. 5 malades avaient une marge distale envahis (3,6%).14 patients (10,2%) avaient une clearance latérale inférieure à 1 mm. Le nombre médian de ganglions examinés est 10 et 30% des patients avaient un envahissement ganglionnaire. A 3ans 26,1% des patients ont fait des récidives dont 13.4% étaient locales. Une survie moyenne globale de 60,8 mois. A 3ans la survie globale est de 65% avec une survie 71,7% sans récidive et de 51,4% si survenue de récidive.
Notre prise en charge en matière du cancer du rectum s’est largement améliorée au cours du temps qui se reflète par les résultats carcinologiques qui sont proches de celles de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142013 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : SABBAH.F Juge : EL ALAOUI MHAMDI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0142013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible SURVIE ET PRONOSTIC DES PATIENTS OPERES POUR CANCER DU RECTUM / FATHI SOUKAINA SARA
Titre : SURVIE ET PRONOSTIC DES PATIENTS OPERES POUR CANCER DU RECTUM Type de document : thèse Auteurs : FATHI SOUKAINA SARA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : PRONOSTIC SURVIE CANCER DU RECTUM ADENOCARCINOME Résumé : Environ 1 235 108 nouveaux cas de cancer du rectum sont diagnostiqués chaque année dans le monde. Au Maroc, et selon le registre de rabat 3,5/100000 habitants/an, mais malheureusement ni les registres marocains ni maghrébins n’apportent une idée sur la survie dans notre pays. Pour essayer de répondre à cette question, nous avons étudié une série hospitalière de 335 cas de cancer du rectum hospitalisés au service de chirurgie C à l’hôpital CHU Ibn Sina de Rabat entre Janvier 2001 et Décembre 2010.
Notre étude rétrospective n’a concerné que les 326 patients atteints d’adénocarcinome, l’âge moyen pour ces patients était de 53,5 ans. L’adénocarcinome était bien différencié dans 170 cas (52,1%), moyennement différencié dans 81 cas (24,8%) et peu différencié dans 10 cas (3,2%), il siégeait au niveau du haut rectum dans 75 cas (23%), de siège moyen dans 77 cas (23,6%) et de bas siège dans 160 cas (49,1%).
245 de nos malades ont été opérés (75,1%), dont 216 (66,2%) ont été réséqués. Selon la classification TNM, (7,1%) étaient stade I, stade II (13,8%), stade III (32,5%) et stade IV (19,3).
La survie médiane globale était de 55 mois. Les taux de survie, tous stades confondus, à 5 ans est de 36%. Elle était de 55 mois chez les patients réséqués, la survie à 5 ans est de 39%.
Différents facteurs pronostiques étaient identifiés en analyse univariée après analyse de la survie selon Kaplen-Meier et comparaison des taux de survie par le test de Log-Rank, ainsi seul trois facteurs ont été retenus et qui influencent directement la survie de nos patients: le stade tumoral, la composante colloïde muqueuse et la radiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262013 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : KRAMI.H.N SURVIE ET PRONOSTIC DES PATIENTS OPERES POUR CANCER DU RECTUM [thèse] / FATHI SOUKAINA SARA, Auteur . - 2013.
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Mots-clés : PRONOSTIC SURVIE CANCER DU RECTUM ADENOCARCINOME Résumé : Environ 1 235 108 nouveaux cas de cancer du rectum sont diagnostiqués chaque année dans le monde. Au Maroc, et selon le registre de rabat 3,5/100000 habitants/an, mais malheureusement ni les registres marocains ni maghrébins n’apportent une idée sur la survie dans notre pays. Pour essayer de répondre à cette question, nous avons étudié une série hospitalière de 335 cas de cancer du rectum hospitalisés au service de chirurgie C à l’hôpital CHU Ibn Sina de Rabat entre Janvier 2001 et Décembre 2010.
Notre étude rétrospective n’a concerné que les 326 patients atteints d’adénocarcinome, l’âge moyen pour ces patients était de 53,5 ans. L’adénocarcinome était bien différencié dans 170 cas (52,1%), moyennement différencié dans 81 cas (24,8%) et peu différencié dans 10 cas (3,2%), il siégeait au niveau du haut rectum dans 75 cas (23%), de siège moyen dans 77 cas (23,6%) et de bas siège dans 160 cas (49,1%).
245 de nos malades ont été opérés (75,1%), dont 216 (66,2%) ont été réséqués. Selon la classification TNM, (7,1%) étaient stade I, stade II (13,8%), stade III (32,5%) et stade IV (19,3).
La survie médiane globale était de 55 mois. Les taux de survie, tous stades confondus, à 5 ans est de 36%. Elle était de 55 mois chez les patients réséqués, la survie à 5 ans est de 39%.
Différents facteurs pronostiques étaient identifiés en analyse univariée après analyse de la survie selon Kaplen-Meier et comparaison des taux de survie par le test de Log-Rank, ainsi seul trois facteurs ont été retenus et qui influencent directement la survie de nos patients: le stade tumoral, la composante colloïde muqueuse et la radiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262013 Président : AHALLAT.M Directeur : HRORA.A Juge : KRAMI.H.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1262013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1262013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE LA TETE DU PANCREAS A PROPOS DE 161 CAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE A CHIS / FIKRI BTISSAM
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE LA TETE DU PANCREAS A PROPOS DE 161 CAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE A CHIS Type de document : thèse Auteurs : FIKRI BTISSAM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME TETE PANCREAS DERIVATION DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE (DPC) Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le cancer du pancréas est un cancer fréquent de diagnostic tardif ce qui explique son mauvais pronostic
Matériel, méthodes et résultats: Notre étude concerne 161 cas de cancers de la tête du pancréas opérés dans le service de chirurgie A du CHIS à Rabat, entre le Il janvier 1996 et 31 décembre 2006.
Il s'agit de 101 hommes et 60 femmes d'age moyen de 58 ans. 64% de nos patients ont comme antécédents un diabète insulinodépendant.
Les signes cliniques sont dominés par l'ictère (91 %), l'altération de l'état général (82%) et la douleur (71 %).
L'exploration radiologique représenté essentiellement par l'échographie et la tomodensitométrie qui ont posé le diagnostic dans respectivement 60 et 91 % des cas.
Ainsi, 14% des patients ont bénéficier d'une résection chirurgicale contre 66,5% avec un geste palliatifs: 74 dérivation simple et 33 doubles dérivations bilio-digestive.
31 patients ont eu une simple laparotomie exploratrice (19%).
Nous: avons notés 13% de complications post-opératoires d'une façon globale après duodénopancréatectomie cette morbidité atteint 39%
Le taux de mortalité globale est de 4% et après DPC de 8%.
Conclusion : La survie de ce cancer reste médiocre et nécessite des efforts dans le diagnostic clinique pour pouvoir proposer à ces patients un traitement chirurgical radical seul garant d'une bonne survie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132008 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : EL HIJRI AHMED TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADENOCARCINOME DE LA TETE DU PANCREAS A PROPOS DE 161 CAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE A CHIS [thèse] / FIKRI BTISSAM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME TETE PANCREAS DERIVATION DUODENOPANCREATECTOMIE CEPHALIQUE (DPC) Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le cancer du pancréas est un cancer fréquent de diagnostic tardif ce qui explique son mauvais pronostic
Matériel, méthodes et résultats: Notre étude concerne 161 cas de cancers de la tête du pancréas opérés dans le service de chirurgie A du CHIS à Rabat, entre le Il janvier 1996 et 31 décembre 2006.
Il s'agit de 101 hommes et 60 femmes d'age moyen de 58 ans. 64% de nos patients ont comme antécédents un diabète insulinodépendant.
Les signes cliniques sont dominés par l'ictère (91 %), l'altération de l'état général (82%) et la douleur (71 %).
L'exploration radiologique représenté essentiellement par l'échographie et la tomodensitométrie qui ont posé le diagnostic dans respectivement 60 et 91 % des cas.
Ainsi, 14% des patients ont bénéficier d'une résection chirurgicale contre 66,5% avec un geste palliatifs: 74 dérivation simple et 33 doubles dérivations bilio-digestive.
31 patients ont eu une simple laparotomie exploratrice (19%).
Nous: avons notés 13% de complications post-opératoires d'une façon globale après duodénopancréatectomie cette morbidité atteint 39%
Le taux de mortalité globale est de 4% et après DPC de 8%.
Conclusion : La survie de ce cancer reste médiocre et nécessite des efforts dans le diagnostic clinique pour pouvoir proposer à ces patients un traitement chirurgical radical seul garant d'une bonne survie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132008 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : EL HIJRI AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0132008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DE LA VESICULE BILIAIRE A PROPOS DE 86 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A / GOUBRAIM RABIA
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DE LA VESICULE BILIAIRE A PROPOS DE 86 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A Type de document : thèse Auteurs : GOUBRAIM RABIA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME VESICULE BILIAIRE ECHOGRAPHIE CHOLECYSTECTOMIE ELARGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782007 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : MOHSINE RACHID/ Juge : MOHSINE RACHID/ LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DE LA VESICULE BILIAIRE A PROPOS DE 86 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A [thèse] / GOUBRAIM RABIA, Auteur . - 2007.
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Mots-clés : ADENOCARCINOME VESICULE BILIAIRE ECHOGRAPHIE CHOLECYSTECTOMIE ELARGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782007 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : MOHSINE RACHID/ Juge : MOHSINE RACHID/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2782007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : TUMEURS DUODENALES (A PROPOS DE QUATRE CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL FAHSI Sabrine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs malignes adénocarcinome duodénum DPC FOGD Résumé : L’adénocarcinome duodénal étant la tumeur la plus fréquente de l’intestin grêle : 33 à 48%, il reste tout de même très rare représentant uniquement 0.5% des tumeurs malignes du tubbe digestif.
Notre étude rétrospective a porté sur quatre cas colligés durant la période 2017-2018 avec un âge moyen de 53.25ans et un sexe ratio 1H/3F.
Aucun de nos patients ne présentait un facteur de risque prédisposant à cette affection.
Les signes cliniques étaient variés avec une prédominance d’ictère cholestatique et une altération de l’état général.
Le diagnostic a été confirmé grâce à la FOGD et l’étude anatomopathologique des biopsies réalisées chez tous nos patients.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, curatif soit il ou palliatif, qui a consisté en trois DPC et dans un cas une résection segmentaire.
Les suites post opératoires étaient simples chez deux patients, un de nos patients a présenté une gastroparésie qui é bien évolué sous traitement médical. Par ailleurs, nous déplorons un décès qui a présenté un hémopéritoine en rapport avec un trouble de la crase.
A long terme, nos patients ont été perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802019 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU.A TUMEURS DUODENALES (A PROPOS DE QUATRE CAS) [thèse] / EL FAHSI Sabrine, Auteur . - 2019.
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Mots-clés : tumeurs malignes adénocarcinome duodénum DPC FOGD Résumé : L’adénocarcinome duodénal étant la tumeur la plus fréquente de l’intestin grêle : 33 à 48%, il reste tout de même très rare représentant uniquement 0.5% des tumeurs malignes du tubbe digestif.
Notre étude rétrospective a porté sur quatre cas colligés durant la période 2017-2018 avec un âge moyen de 53.25ans et un sexe ratio 1H/3F.
Aucun de nos patients ne présentait un facteur de risque prédisposant à cette affection.
Les signes cliniques étaient variés avec une prédominance d’ictère cholestatique et une altération de l’état général.
Le diagnostic a été confirmé grâce à la FOGD et l’étude anatomopathologique des biopsies réalisées chez tous nos patients.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, curatif soit il ou palliatif, qui a consisté en trois DPC et dans un cas une résection segmentaire.
Les suites post opératoires étaient simples chez deux patients, un de nos patients a présenté une gastroparésie qui é bien évolué sous traitement médical. Par ailleurs, nous déplorons un décès qui a présenté un hémopéritoine en rapport avec un trouble de la crase.
A long terme, nos patients ont été perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802019 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1802019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1802019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1802019URL
Titre : TUMEURS RENALES CHEZ L’ENFANT EN DEHORS DU NEPHROBLASTOME A PROPOS DE 09 CAS. Type de document : thèse Auteurs : EL AZOUZI Rania, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : néphroblastome néphrome mésoblastique adénocarcinome tératome tumeur rhabdoïde. Résumé : La pathologie tumorale du rein chez l’enfant reste fréquente et dominée essentiellement par le néphroblastome. Les tumeurs rénales en dehors du néphroblastome, présentent un groupe très hétérogène, rendant le diagnostic et la prise en charge thérapeutique délicats malgré le progrès des recherches scientifiques.
Notre étude rétrospective est porté sur une série de 09 cas d’enfants traités aux services de chirurgie A pédiatrique et d’oncologie pédiatrique sur une période de 5 ans de 2014 à 2019.
L’étude comporte 5 garçons et 4 filles avec un âge moyen de diagnostic estimé à 3ans et demi. La notion de consanguinité a été retrouvée uniquement à 2 reprises. La découverte d’une masse abdominale constitue le principal motif de consultation : 8 sur 9 cas. Le diagnostic en anténatal n’a été porté que sur 1 seul cas.
Tous les malades de notre série ont bénéficié d’une échographie abdominale et d’un scanner abdominal, qui n’ont pu écarter le diagnostic du néphroblastome que sur 2 cas.
Tous les malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical. 2 malades n’ont pas bénéficié d’une chimiothérapie pré opératoire vu leur âge moins de 6 mois, et 3 malades n’ont pas bénéficié d’une chimiothérapie post opératoire. Aucun malade de la série n’a bénéficié d’une radiothérapie.
L’examen anatomopathologique a révélé 4 cas des tumeurs bénignes, 5 cas de tumeurs malignes.
Le pronostic était favorable pour 6 cas de notre série; alors qu’il est resté très défavorable pour les 3 cas restants : 2 décès ont été recensés avec un cas perdu de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602020 Président : KISRA.M Directeur : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL SAYEGH.H TUMEURS RENALES CHEZ L’ENFANT EN DEHORS DU NEPHROBLASTOME A PROPOS DE 09 CAS. [thèse] / EL AZOUZI Rania, Auteur . - 2020.
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Mots-clés : néphroblastome néphrome mésoblastique adénocarcinome tératome tumeur rhabdoïde. Résumé : La pathologie tumorale du rein chez l’enfant reste fréquente et dominée essentiellement par le néphroblastome. Les tumeurs rénales en dehors du néphroblastome, présentent un groupe très hétérogène, rendant le diagnostic et la prise en charge thérapeutique délicats malgré le progrès des recherches scientifiques.
Notre étude rétrospective est porté sur une série de 09 cas d’enfants traités aux services de chirurgie A pédiatrique et d’oncologie pédiatrique sur une période de 5 ans de 2014 à 2019.
L’étude comporte 5 garçons et 4 filles avec un âge moyen de diagnostic estimé à 3ans et demi. La notion de consanguinité a été retrouvée uniquement à 2 reprises. La découverte d’une masse abdominale constitue le principal motif de consultation : 8 sur 9 cas. Le diagnostic en anténatal n’a été porté que sur 1 seul cas.
Tous les malades de notre série ont bénéficié d’une échographie abdominale et d’un scanner abdominal, qui n’ont pu écarter le diagnostic du néphroblastome que sur 2 cas.
Tous les malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical. 2 malades n’ont pas bénéficié d’une chimiothérapie pré opératoire vu leur âge moins de 6 mois, et 3 malades n’ont pas bénéficié d’une chimiothérapie post opératoire. Aucun malade de la série n’a bénéficié d’une radiothérapie.
L’examen anatomopathologique a révélé 4 cas des tumeurs bénignes, 5 cas de tumeurs malignes.
Le pronostic était favorable pour 6 cas de notre série; alors qu’il est resté très défavorable pour les 3 cas restants : 2 décès ont été recensés avec un cas perdu de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602020 Président : KISRA.M Directeur : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL SAYEGH.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0602020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0602020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0602020URL
Titre : tumeurs rénales de l’enfant)malignes et bénignes). Type de document : thèse Auteurs : Hachoum Soukaina., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphroblastome sarcomes Adénocarcinome Tératome Néphromemésoblastique . Résumé : Les tumeurs rénales de l’enfant sont parmi les tumeurs fréquentes chez l’enfant, essentiellement malignes dominées par le néphroblastome, les tumeurs rénales bénignes sont rares et peu de cas ont été rapporté dans la littérature.
L’âge des enfants était compris entre 0 jours (diagnostic anténatal) et 15 ans et le sexe ratio était de 1.84. Le principal motif de consultation était la masse abdominale (79%). Deux cas avaient une malformation à type de rein en fer à cheval et hémihypertrophie corporelle,12 cas avaient des antécédents de néoplasie dans la famille autre que rénale. Le bilan d’extension a objectivé des métastases chez 25 patients.
Dans notre série, 191 enfants ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire. Unechirurgie a été faite dans 193 cas. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a révélé que 76 %des tumeurs étaient d’histologie standard, alors que 24 % étaient d’histologie défavorable.
L’évolution a été marquée par des rechutes métastatiques dans 14 cas etfavorable dans 139 cas. 8décès ont été recensés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KORAICHI.A tumeurs rénales de l’enfant)malignes et bénignes). [thèse] / Hachoum Soukaina., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphroblastome sarcomes Adénocarcinome Tératome Néphromemésoblastique . Résumé : Les tumeurs rénales de l’enfant sont parmi les tumeurs fréquentes chez l’enfant, essentiellement malignes dominées par le néphroblastome, les tumeurs rénales bénignes sont rares et peu de cas ont été rapporté dans la littérature.
L’âge des enfants était compris entre 0 jours (diagnostic anténatal) et 15 ans et le sexe ratio était de 1.84. Le principal motif de consultation était la masse abdominale (79%). Deux cas avaient une malformation à type de rein en fer à cheval et hémihypertrophie corporelle,12 cas avaient des antécédents de néoplasie dans la famille autre que rénale. Le bilan d’extension a objectivé des métastases chez 25 patients.
Dans notre série, 191 enfants ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire. Unechirurgie a été faite dans 193 cas. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a révélé que 76 %des tumeurs étaient d’histologie standard, alors que 24 % étaient d’histologie défavorable.
L’évolution a été marquée par des rechutes métastatiques dans 14 cas etfavorable dans 139 cas. 8décès ont été recensés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0452015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0452015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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