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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Chronic lymphocytic leukemia'
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Titre : LEUCEMIES LYMPHOIDES CHRONIQUES ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : EL BOUHALI YASMINA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Lymphocytose monoclonale B Physiopathologie Diagnostic Chronic lymphocytic leukemia Monoclonal B lymphocytosis Pathophysiology Diagnosis ابیضاض الدم اللمفاوي المزمن كثرة اللمفاویات ب وحیدة النسیلة الفیزیولوجیا
المرضیة التشخیص.Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est une maladie lymphoproliférative chronique
caractérisée par la présence de lymphocytes B monoclonaux matures dans le sang
périphérique, la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. C’est une forme fréquente des
leucémies de l’adulte avec une prédominance masculine. Cette hémopathie se caractérise par
une hétérogénéité sur les plans clinique, pronostique et moléculaire.
Les mécanismes génétiques et moléculaires impliqués dans la pathogénèse de la LLC
ont des effets sur la modulation des signaux de survie intervenant avec l’apoptose, sur la
stimulation antigénique du BCR ainsi que sur l’interdépendance des cellules leucémiques
avec le microenvironnement ganglionnaire.
Le diagnostic se base sur l’hémogramme, le frottis sanguin et l’immunophénotype. Le
diagnostic est retenu si persistance d’une lymphocytose sanguine > 5 × 109 /L pendant plus de
3 mois ainsi le caractère monoclonal et l’immunophénotypage spécifique (CD5+, CD23+) par
la cytométrie en flux. Les patients peuvent rester stables ou développer des complications
auto-immunes et/ou infectieuses voire des transformations à des formes plus agressives à type
de syndrome de Richter. Les systèmes de stadification de Rai et Binet regroupent les patients
en 3 groupes de risque.
La prise en charge thérapeutique dépend de stade de la maladie. Les patients
asymptomatiques (Rai 0, Binet A) nécessitent une surveillance clinico-biologique 1-2 fois/an.
Les critères de la maladie active définissent quand débuter le traitement. Depuis plusieurs
années, le traitement de référence de LLC repose sur l’immunochimiothérapie. Actuellement
le traitement se base sur des molécules ciblées plus efficaces et spécifiques (Vénétoclax et
BCRi) permettant une amélioration de la survie des patients à long terme. Enfin, la LLC reste
une maladie incurable ; aucun traitement ne donne une guérison complète et/ou durable avec
une fréquence notable des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LEUCEMIES LYMPHOIDES CHRONIQUES ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES [thèse] / EL BOUHALI YASMINA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Lymphocytose monoclonale B Physiopathologie Diagnostic Chronic lymphocytic leukemia Monoclonal B lymphocytosis Pathophysiology Diagnosis ابیضاض الدم اللمفاوي المزمن كثرة اللمفاویات ب وحیدة النسیلة الفیزیولوجیا
المرضیة التشخیص.Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est une maladie lymphoproliférative chronique
caractérisée par la présence de lymphocytes B monoclonaux matures dans le sang
périphérique, la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. C’est une forme fréquente des
leucémies de l’adulte avec une prédominance masculine. Cette hémopathie se caractérise par
une hétérogénéité sur les plans clinique, pronostique et moléculaire.
Les mécanismes génétiques et moléculaires impliqués dans la pathogénèse de la LLC
ont des effets sur la modulation des signaux de survie intervenant avec l’apoptose, sur la
stimulation antigénique du BCR ainsi que sur l’interdépendance des cellules leucémiques
avec le microenvironnement ganglionnaire.
Le diagnostic se base sur l’hémogramme, le frottis sanguin et l’immunophénotype. Le
diagnostic est retenu si persistance d’une lymphocytose sanguine > 5 × 109 /L pendant plus de
3 mois ainsi le caractère monoclonal et l’immunophénotypage spécifique (CD5+, CD23+) par
la cytométrie en flux. Les patients peuvent rester stables ou développer des complications
auto-immunes et/ou infectieuses voire des transformations à des formes plus agressives à type
de syndrome de Richter. Les systèmes de stadification de Rai et Binet regroupent les patients
en 3 groupes de risque.
La prise en charge thérapeutique dépend de stade de la maladie. Les patients
asymptomatiques (Rai 0, Binet A) nécessitent une surveillance clinico-biologique 1-2 fois/an.
Les critères de la maladie active définissent quand débuter le traitement. Depuis plusieurs
années, le traitement de référence de LLC repose sur l’immunochimiothérapie. Actuellement
le traitement se base sur des molécules ciblées plus efficaces et spécifiques (Vénétoclax et
BCRi) permettant une amélioration de la survie des patients à long terme. Enfin, la LLC reste
une maladie incurable ; aucun traitement ne donne une guérison complète et/ou durable avec
une fréquence notable des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI Réservation
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M5232022URL PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE CLINIQUE HMIMV / NANA MANAL
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE CLINIQUE HMIMV Type de document : thèse Auteurs : NANA MANAL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Epidémiologie Diagnostic Protocole RFC Ibrutinib Chronic lymphocytic leukemia Epidemiology Diagnosis RFC protocol Ibrutinib ﺳﺮطﺎن اﻟﺪم اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوي اﻟﻤﺰﻣﻦ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ، اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮل Résumé : Objectifs : L'étude vise principalement à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, pronostiques et thérapeutiques des patients atteints de Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un second objectif est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats tels que la réponse au traitement (rémission complète ou partielle) et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive, portant sur des sujets adultes, atteints de la LLC et suivis au service d’hématologie clinique de l’HMIMV.
Résultats : Les résultats montrent une médiane d'âge de 64 ans, avec une prédominance masculine. La majorité présente un faible score de comorbidité et un Performance Status inférieur à 2. Les adénopathies sont le symptôme principal chez 75,3% des patients.
Au diagnostic, 36,2%, 36,2%, et 27,5% sont classés en stade A, B et C de Binet respectivement. Les anomalies cytogénétiques les plus fréquentes sont del(17p), del(13q) et trisomie 12. Le traitement, initié chez 76,8%, utilise principalement le protocole RFC. Une réponse globale est observée chez 84,9% des patients, avec 60,3% de réponses complètes.
La survie globale est de 91%, et la survie sans progression atteint 85% après une médiane de suivi de 37,2 mois.
Discussion :La discussion souligne la similitude des présentations de LLC avec d'autres régions, l'efficacité du protocole RFC et l'amélioration due à l'Ibrutinib.
Conclusion : Les avancées thérapeutiques, en particulier l'Ibrutinib, ont significativement amélioré la survie des patients atteints de LLC. Ces progrès soulignent l'efficacité croissante des traitements et mettent en lumière l'importance de la recherche continue pour la gestion de cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5812023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Hicham EL MAAROUFI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Abdelkader BELMEKKI Juge : El Mehdi MAHTAT PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE AU SERVICE D'HEMATOLOGIE CLINIQUE HMIMV [thèse] / NANA MANAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Epidémiologie Diagnostic Protocole RFC Ibrutinib Chronic lymphocytic leukemia Epidemiology Diagnosis RFC protocol Ibrutinib ﺳﺮطﺎن اﻟﺪم اﻟﻠﯿﻤﻔﺎوي اﻟﻤﺰﻣﻦ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ، اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮل Résumé : Objectifs : L'étude vise principalement à décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, pronostiques et thérapeutiques des patients atteints de Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un second objectif est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats tels que la réponse au traitement (rémission complète ou partielle) et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive, portant sur des sujets adultes, atteints de la LLC et suivis au service d’hématologie clinique de l’HMIMV.
Résultats : Les résultats montrent une médiane d'âge de 64 ans, avec une prédominance masculine. La majorité présente un faible score de comorbidité et un Performance Status inférieur à 2. Les adénopathies sont le symptôme principal chez 75,3% des patients.
Au diagnostic, 36,2%, 36,2%, et 27,5% sont classés en stade A, B et C de Binet respectivement. Les anomalies cytogénétiques les plus fréquentes sont del(17p), del(13q) et trisomie 12. Le traitement, initié chez 76,8%, utilise principalement le protocole RFC. Une réponse globale est observée chez 84,9% des patients, avec 60,3% de réponses complètes.
La survie globale est de 91%, et la survie sans progression atteint 85% après une médiane de suivi de 37,2 mois.
Discussion :La discussion souligne la similitude des présentations de LLC avec d'autres régions, l'efficacité du protocole RFC et l'amélioration due à l'Ibrutinib.
Conclusion : Les avancées thérapeutiques, en particulier l'Ibrutinib, ont significativement amélioré la survie des patients atteints de LLC. Ces progrès soulignent l'efficacité croissante des traitements et mettent en lumière l'importance de la recherche continue pour la gestion de cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5812023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Hicham EL MAAROUFI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Abdelkader BELMEKKI Juge : El Mehdi MAHTAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5812023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA LEUCÉMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE / LAASRI IHSSANE
Titre : LES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA LEUCÉMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : LAASRI IHSSANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Thérapie ciblée Anticorps monoclonaux Perspectives Maladie résiduelle Chronic lymphocytic leukemia Targeted therapy Monoclonal antibodies Perspectives Residual disease سرطان الدم الليمفاوي المزمن العلاج المستهدف الأجسام المضادة المونوكلونية آفاق المرض
المتبقيRésumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est la forme de leucémie la plus commune
dans le monde occidental, et affecte les adultes et les personnes âgées.
Elle est caractérisée par une évolution variable malgré un pronostic généralement favorable.
Au cours des quinze dernières années, les approches de traitement de la leucémie
lymphoïde chronique (LLC) ont considérablement évolué. Des avancées dans la
compréhension des mécanismes génétiques et moléculaires ont permis d'identifier de nouvelles
modalités thérapeutiques.
Les thérapies ciblées émergentes, telles que les inhibiteurs de BTK et de BCL2, ont
démontré leur efficacité en termes de survie globale, que ce soit en première ligne ou en cas de
rechute, chez les patients de plus de 60 ans présentant des comorbidités, notamment dans les
cas de LLC de mauvais pronostic, tels que les mutations ou délétions TP53, ou les IgVH non
mutéesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1992024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : ZAHID Hafid Juge : JEAIDI Anass LES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA LEUCÉMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE [thèse] / LAASRI IHSSANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Thérapie ciblée Anticorps monoclonaux Perspectives Maladie résiduelle Chronic lymphocytic leukemia Targeted therapy Monoclonal antibodies Perspectives Residual disease سرطان الدم الليمفاوي المزمن العلاج المستهدف الأجسام المضادة المونوكلونية آفاق المرض
المتبقيRésumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est la forme de leucémie la plus commune
dans le monde occidental, et affecte les adultes et les personnes âgées.
Elle est caractérisée par une évolution variable malgré un pronostic généralement favorable.
Au cours des quinze dernières années, les approches de traitement de la leucémie
lymphoïde chronique (LLC) ont considérablement évolué. Des avancées dans la
compréhension des mécanismes génétiques et moléculaires ont permis d'identifier de nouvelles
modalités thérapeutiques.
Les thérapies ciblées émergentes, telles que les inhibiteurs de BTK et de BCL2, ont
démontré leur efficacité en termes de survie globale, que ce soit en première ligne ou en cas de
rechute, chez les patients de plus de 60 ans présentant des comorbidités, notamment dans les
cas de LLC de mauvais pronostic, tels que les mutations ou délétions TP53, ou les IgVH non
mutéesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1992024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : ZAHID Hafid Juge : JEAIDI Anass Réservation
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