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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'INFECTIONS OPPORTUNISTES' 
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Titre : ACTUALITES DANS LA PEC THERAPEUTIQUE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DU VIH Type de document : thèse Auteurs : Nouhaila SALHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections opportunistes VIH Diagnostic Traitement. Résumé : Les infections opportunistes (IO) chez les patients vivant avec le VIH sont causées par
des agents pathogènes qui exploitent la vulnérabilité du système immunitaire affaibli par le
VIH, engendrant ainsi des complications sévères qui altèrent leur qualité de vie.
Les manifestations cliniques des IO varient en fonction de l'agent pathogène impliqué. Parmi
les infections courantes, on retrouve la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, la toxoplasmose
cérébrale, la tuberculose et la candidose. Chacune de ces infections entraîne des symptômes
spécifiques touchant les systèmes respiratoire, neurologique, gastro-intestinal, et
d'autres.
Le diagnostic des IO repose fréquemment sur des méthodes d'imagerie médicale, des
analyses de laboratoire et des tests spécifiques permettant d'identifier l'agent pathogène
responsable. Un suivi régulier des taux de lymphocytes T CD4+ est essentiel pour évaluer le
degré d'immunodéficience et prévenir l'apparition de ces infections.
Les avancées thérapeutiques dans le traitement des IO incluent l'utilisation de
thérapies antimicrobiennes ciblées qui permettent d'éliminer les agents pathogènes
responsables. Ces progrès médicaux ont permis de développer des traitements
spécifiques pour différentes IO, améliorant ainsi la prise en
charge.
L'éducation thérapeutique joue un rôle crucial dans la prévention et la gestion des IO
chez les patients vivant avec le VIH. Ces derniers doivent être informés des symptômes à
surveiller et être sensibilisés à l'importance de respecter rigoureusement leur traitement
antirétroviral pour maintenir leur système immunitaire. L'observance du traitement et la mise
en place de mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de contracter ces
infections et améliorer la qualité de vie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI ACTUALITES DANS LA PEC THERAPEUTIQUE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DU VIH [thèse] / Nouhaila SALHI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections opportunistes VIH Diagnostic Traitement. Résumé : Les infections opportunistes (IO) chez les patients vivant avec le VIH sont causées par
des agents pathogènes qui exploitent la vulnérabilité du système immunitaire affaibli par le
VIH, engendrant ainsi des complications sévères qui altèrent leur qualité de vie.
Les manifestations cliniques des IO varient en fonction de l'agent pathogène impliqué. Parmi
les infections courantes, on retrouve la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, la toxoplasmose
cérébrale, la tuberculose et la candidose. Chacune de ces infections entraîne des symptômes
spécifiques touchant les systèmes respiratoire, neurologique, gastro-intestinal, et
d'autres.
Le diagnostic des IO repose fréquemment sur des méthodes d'imagerie médicale, des
analyses de laboratoire et des tests spécifiques permettant d'identifier l'agent pathogène
responsable. Un suivi régulier des taux de lymphocytes T CD4+ est essentiel pour évaluer le
degré d'immunodéficience et prévenir l'apparition de ces infections.
Les avancées thérapeutiques dans le traitement des IO incluent l'utilisation de
thérapies antimicrobiennes ciblées qui permettent d'éliminer les agents pathogènes
responsables. Ces progrès médicaux ont permis de développer des traitements
spécifiques pour différentes IO, améliorant ainsi la prise en
charge.
L'éducation thérapeutique joue un rôle crucial dans la prévention et la gestion des IO
chez les patients vivant avec le VIH. Ces derniers doivent être informés des symptômes à
surveiller et être sensibilisés à l'importance de respecter rigoureusement leur traitement
antirétroviral pour maintenir leur système immunitaire. L'observance du traitement et la mise
en place de mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de contracter ces
infections et améliorer la qualité de vie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0902023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : EPIDEMIOLOGIE, PATHOGENESE ET TRAITEMENT DES INFECTIONS FONGIQUES OPPORTUNISTES Type de document : thèse Auteurs : Nada KADIRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Champignons Immunodépression Mycoses Infections opportunistes Traitement Résumé : Les infections opportunistes montrent une augmentation notable de leur incidence au fil
des années, principalement en raison de l'accroissement du nombre de patients
immunodéprimés, où les champignons, qu'ils soient levuriformes, filamenteux ou
dimorphiques, sont de plus en plus impliqués. Cette situation représente un défi majeur pour la
communauté médicale chargée de prendre en charge ces patients.
Les mycoses opportunistes les plus fréquentes chez les patients neutropéniques sont les
candidoses et les aspergilloses, tandis que les sujets présentant un déficit lymphocytaire sont
plus sujets aux cryptococcoses et aux pneumocystoses.
Le laboratoire de mycologie joue un rôle crucial dans le diagnostic de ces infections en
recherchant, isolant et identifiant les champignons responsables. Toutefois, les biologistes
peuvent parfois rencontrer des difficultés d'interprétation des résultats, soulignant ainsi la
nécessité d'une collaboration étroite avec les cliniciens pour assurer un diagnostic précis et un
suivi thérapeutique efficace.
L'avancement significatif de l'arsenal thérapeutique antifongique, notamment grâce à
l'introduction de nouvelles molécules performantes, représente une avancée majeure en termes
d'efficacité et de tolérance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL EPIDEMIOLOGIE, PATHOGENESE ET TRAITEMENT DES INFECTIONS FONGIQUES OPPORTUNISTES [thèse] / Nada KADIRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Champignons Immunodépression Mycoses Infections opportunistes Traitement Résumé : Les infections opportunistes montrent une augmentation notable de leur incidence au fil
des années, principalement en raison de l'accroissement du nombre de patients
immunodéprimés, où les champignons, qu'ils soient levuriformes, filamenteux ou
dimorphiques, sont de plus en plus impliqués. Cette situation représente un défi majeur pour la
communauté médicale chargée de prendre en charge ces patients.
Les mycoses opportunistes les plus fréquentes chez les patients neutropéniques sont les
candidoses et les aspergilloses, tandis que les sujets présentant un déficit lymphocytaire sont
plus sujets aux cryptococcoses et aux pneumocystoses.
Le laboratoire de mycologie joue un rôle crucial dans le diagnostic de ces infections en
recherchant, isolant et identifiant les champignons responsables. Toutefois, les biologistes
peuvent parfois rencontrer des difficultés d'interprétation des résultats, soulignant ainsi la
nécessité d'une collaboration étroite avec les cliniciens pour assurer un diagnostic précis et un
suivi thérapeutique efficace.
L'avancement significatif de l'arsenal thérapeutique antifongique, notamment grâce à
l'introduction de nouvelles molécules performantes, représente une avancée majeure en termes
d'efficacité et de tolérance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1382024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME Type de document : thèse Auteurs : EFESSOUINE REDA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME [thèse] / EFESSOUINE REDA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0922010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : LES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES SUJETS ATTEINTS DU SIDA Type de document : thèse Auteurs : LATT ESSO ERIC VALERY, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES SIDA EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Le sida ou syndrome d’immunodépression acquise, révélé en 1981, est la conséquence grave de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
L’amélioration des fonctions immunitaires sous multithérapie antirétrovirale a permis de réduire de façon important la prévalence de ces infections.
L’infection par la VIH réalise actuellement une pandémie, dont la transmission par voie sexuelle est la plus fréquente. En 2011 on estime à 34 millions, le nombre de personnes infectées dans le monde.
Les sujets séronégatifs ont rarement les infections opportunistes, il existe donc peu de médicaments contre ces infections.
La prise en charge efficace des maladies opportunistes ne nécessite pas seulement le ou les médicaments nécessaires pour traiter telle ou telle affection, mais également l’infrastructure indispensable pour diagnostiquer la maladie en question, suivre l’intervention, et conseiller le patient.
La meilleure des prévention des infections opportunistes consiste à remonter le niveau des CD4 à un taux protecteur, ou l’utilisation de la vaccination : contre : la fièvre jaune, la varicelle, le zona, la grippe, l’hépatite B…. La population des sujets atteints du sida relève des recommandations vaccinales spécifiques, ces patients étant particulièrement exposés à certaines infections ou à leurs complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612012 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : AOUFI.S LES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES SUJETS ATTEINTS DU SIDA [thèse] / LATT ESSO ERIC VALERY, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES SIDA EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Le sida ou syndrome d’immunodépression acquise, révélé en 1981, est la conséquence grave de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
L’amélioration des fonctions immunitaires sous multithérapie antirétrovirale a permis de réduire de façon important la prévalence de ces infections.
L’infection par la VIH réalise actuellement une pandémie, dont la transmission par voie sexuelle est la plus fréquente. En 2011 on estime à 34 millions, le nombre de personnes infectées dans le monde.
Les sujets séronégatifs ont rarement les infections opportunistes, il existe donc peu de médicaments contre ces infections.
La prise en charge efficace des maladies opportunistes ne nécessite pas seulement le ou les médicaments nécessaires pour traiter telle ou telle affection, mais également l’infrastructure indispensable pour diagnostiquer la maladie en question, suivre l’intervention, et conseiller le patient.
La meilleure des prévention des infections opportunistes consiste à remonter le niveau des CD4 à un taux protecteur, ou l’utilisation de la vaccination : contre : la fièvre jaune, la varicelle, le zona, la grippe, l’hépatite B…. La population des sujets atteints du sida relève des recommandations vaccinales spécifiques, ces patients étant particulièrement exposés à certaines infections ou à leurs complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612012 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : AOUFI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible 
Titre : les infections opportunistes chez les sujets atteints du sida Type de document : thèse Auteurs : SOFIA LAHDIY, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic Epidémiologie Infections opportunistes SIDA Traitement Résumé : L’infection par le VIH est une maladie virale chronique lentement évolutive dont la symptomatologie varie en fonction du stade de la maladie et du degré de l’immunodépression. Révélé en 1981 responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
Dans une première partie, nous allons aborder le thème du VIH/SIDA en rappelant la situation épidémiologique mondiale à ce jour, puis en étudiant la physiopathologie du virus et les manifestations cliniques chez le patient infecté. Enfin, nous traiterons les moyens de prévention sans oublier l’importance de la vaccination des sujets atteints du SIDA.
La deuxième partie est consacrée aux infections opportunistes qui caractérisent une immunodéficience profonde,le plus souvent inaugurales du sida dont elles déterminent la définition et la classification et sont principalement responsables des décès liés aux sida. Le but est de reconnaître les principales infections opportunistes, pouvoir les traiter et Appliquer les préventions primaires et secondaires.
Enfin, dans la troisième partie nous allons parler du rôle du pharmacien dans la prévention du SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S les infections opportunistes chez les sujets atteints du sida [thèse] / SOFIA LAHDIY, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diagnostic Epidémiologie Infections opportunistes SIDA Traitement Résumé : L’infection par le VIH est une maladie virale chronique lentement évolutive dont la symptomatologie varie en fonction du stade de la maladie et du degré de l’immunodépression. Révélé en 1981 responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
Dans une première partie, nous allons aborder le thème du VIH/SIDA en rappelant la situation épidémiologique mondiale à ce jour, puis en étudiant la physiopathologie du virus et les manifestations cliniques chez le patient infecté. Enfin, nous traiterons les moyens de prévention sans oublier l’importance de la vaccination des sujets atteints du SIDA.
La deuxième partie est consacrée aux infections opportunistes qui caractérisent une immunodéficience profonde,le plus souvent inaugurales du sida dont elles déterminent la définition et la classification et sont principalement responsables des décès liés aux sida. Le but est de reconnaître les principales infections opportunistes, pouvoir les traiter et Appliquer les préventions primaires et secondaires.
Enfin, dans la troisième partie nous allons parler du rôle du pharmacien dans la prévention du SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0102019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0102019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0102019URL
Titre : LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES CHEZ LES PATIENTS VIVANT AVEC LE VIH Type de document : thèse Auteurs : OUEDRAOGO Kiswendsida Klénan Dieudonné, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH infections opportunistes immunodépression taux de CD4 ARV Résumé : Objectifs : Les manifestations neurologiques sont fréquentes au cours de l’infection à VIH. Ce travail a été mené dans l’objectif de déterminer leur fréquence, décrire leurs formes cliniques, leur corrélation avec le degré d’immunodépression et l’évolution sous traitement.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de Virologie et des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Il concerne les personnes vivant avec le VIH admis sur une période allant de mars 2016 à mai 2019.
Résultats : Nous avons colligé 96 patients vivant avec le VIH dont 26 ayant présenté des manifestations neurologiques, soit une prévalence de 27,08%. L’âge moyen est de 41,17 ans ; le sexe-ratio H/F =2,3. Le trouble de conscience constituait le symptôme le plus fréquent (38,46%). Les infections opportunistes sont prépondérantes avec en tête de liste la toxoplasmose (46,15%), suivi de la tuberculose (19,23%) et la cryptococcose neuroméningée (7,6%). Les moyens diagnostiques reposaient en plus de la clinique, sur l’imagerie, la biologie, et l’électromyogramme. La majorité des patients avait un taux de CD4<50/mm3. Le taux de mortalité est de 19,2%.
Discussion : Nos résultats sont en accord avec ceux de la littérature. La toxoplasmose est l’infection opportuniste neurologique la plus fréquente. Nous avons mis en évidence une corrélation entre le taux de CD4 et l’incidence des complications neurologiques, avec une valeur p significative de 0,002.
Conclusion : les manifestations neurologiques causent une morbimortalité importante au cours de l’infection à VIH. Un diagnostic précoce et un traitement antirétroviral efficace permettent une meilleure prise en charge de ces entités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612020 Président : ENNIBI.K Directeur : ENNIBI.K Juge : LAATIRIS.A Juge : FATIH.J Juge : MAAMAR.M LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES CHEZ LES PATIENTS VIVANT AVEC LE VIH [thèse] / OUEDRAOGO Kiswendsida Klénan Dieudonné, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH infections opportunistes immunodépression taux de CD4 ARV Résumé : Objectifs : Les manifestations neurologiques sont fréquentes au cours de l’infection à VIH. Ce travail a été mené dans l’objectif de déterminer leur fréquence, décrire leurs formes cliniques, leur corrélation avec le degré d’immunodépression et l’évolution sous traitement.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de Virologie et des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Il concerne les personnes vivant avec le VIH admis sur une période allant de mars 2016 à mai 2019.
Résultats : Nous avons colligé 96 patients vivant avec le VIH dont 26 ayant présenté des manifestations neurologiques, soit une prévalence de 27,08%. L’âge moyen est de 41,17 ans ; le sexe-ratio H/F =2,3. Le trouble de conscience constituait le symptôme le plus fréquent (38,46%). Les infections opportunistes sont prépondérantes avec en tête de liste la toxoplasmose (46,15%), suivi de la tuberculose (19,23%) et la cryptococcose neuroméningée (7,6%). Les moyens diagnostiques reposaient en plus de la clinique, sur l’imagerie, la biologie, et l’électromyogramme. La majorité des patients avait un taux de CD4<50/mm3. Le taux de mortalité est de 19,2%.
Discussion : Nos résultats sont en accord avec ceux de la littérature. La toxoplasmose est l’infection opportuniste neurologique la plus fréquente. Nous avons mis en évidence une corrélation entre le taux de CD4 et l’incidence des complications neurologiques, avec une valeur p significative de 0,002.
Conclusion : les manifestations neurologiques causent une morbimortalité importante au cours de l’infection à VIH. Un diagnostic précoce et un traitement antirétroviral efficace permettent une meilleure prise en charge de ces entités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612020 Président : ENNIBI.K Directeur : ENNIBI.K Juge : LAATIRIS.A Juge : FATIH.J Juge : MAAMAR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0612020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0612020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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