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16 rĂ©sultat(s) recherche sur le mot-clĂ© 'Immunodépression' 
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Titre : 10 ANNEES : 8 CAS DE PNEUMOCYSTOSE (2000- 2009). SERVICE DE PARASITOLOGIE ET DE MYCOLOGIE MEDICALE DE LâHOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thĂšse Auteurs : EL GOMRI ASMAA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PNEUMOCYSTOSE PNEUMOCYSTIS JIROVECII IMMUNODEPRESSION MYCOSE OPPORTUNISTE RĂ©sumĂ© : La pneumocystose, due à Pneumocystis jirovecii, est l’une des principales infections fongiques opportunistes, au cours de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine et des autres états d’immunodépression.
Dans ce travail, nous rapportons 8 cas de pneumocystose pulmonaire diagnostiqués au Service de Parasitologie et de Mycologie Médicale de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 10 ans (Janvier 2000- Décembre 2009).
Cinq patients étaient séropositifs au VIH. La pneumocystose était révélatrice du virus dans un seul cas et elle compliquait le stade SIDA maladie chez les quatre patients.
L’âge moyen des sujets était de 36,3 ans.
Le diagnostic de la pneumocystose a reposé sur la mise en évidence des kystes et des trophozoïtes de Pneumocystis jirovecii dans les prélèvements pulmonaires (LBA, expectorations induites et crachats), après coloration au Musto et/ou Bleu de Toluidine, toujours associées au Giemsa.
L’évolution a été marquée par quatre guérisons et deux décès, alors que deux patients ont été perdus de vue.
En l’absence du traitement, la pneumocystose demeure une mycose mortelle. Ainsi, devant des signes pulmonaires, un diagnostic précoce s’avère nécessaire chez les malades à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742010 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : SARAA AOUFI Juge : LHOUSSAIN BALOUCH 10 ANNEES : 8 CAS DE PNEUMOCYSTOSE (2000- 2009). SERVICE DE PARASITOLOGIE ET DE MYCOLOGIE MEDICALE DE LâHOPITAL IBN SINA DE RABAT [thĂšse] / EL GOMRI ASMAA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PNEUMOCYSTOSE PNEUMOCYSTIS JIROVECII IMMUNODEPRESSION MYCOSE OPPORTUNISTE RĂ©sumĂ© : La pneumocystose, due à Pneumocystis jirovecii, est l’une des principales infections fongiques opportunistes, au cours de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine et des autres états d’immunodépression.
Dans ce travail, nous rapportons 8 cas de pneumocystose pulmonaire diagnostiqués au Service de Parasitologie et de Mycologie Médicale de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 10 ans (Janvier 2000- Décembre 2009).
Cinq patients étaient séropositifs au VIH. La pneumocystose était révélatrice du virus dans un seul cas et elle compliquait le stade SIDA maladie chez les quatre patients.
L’âge moyen des sujets était de 36,3 ans.
Le diagnostic de la pneumocystose a reposé sur la mise en évidence des kystes et des trophozoïtes de Pneumocystis jirovecii dans les prélèvements pulmonaires (LBA, expectorations induites et crachats), après coloration au Musto et/ou Bleu de Toluidine, toujours associées au Giemsa.
L’évolution a été marquée par quatre guérisons et deux décès, alors que deux patients ont été perdus de vue.
En l’absence du traitement, la pneumocystose demeure une mycose mortelle. Ainsi, devant des signes pulmonaires, un diagnostic précoce s’avère nécessaire chez les malades à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0742010 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : SARAA AOUFI Juge : LHOUSSAIN BALOUCH RĂ©servation
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Titre : Analysons et Discutons les cas de Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e de lâhĂŽpital Ibn Sina de Rabat (40 cas en 21 ans) Type de document : thĂšse Auteurs : BANDADI FATIMA -ZAHRA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e ImmunodĂ©pression VIH Cryptococcusneoformans RĂ©sumĂ© : La cryptococcose neuroméningée est une mycose opportuniste fréquente et sévère causée par une levure encapsulée Cryptococcusneoformans.
Nous rapportons dans ce travail 40 cas de Cryptococcose neuroméningée , diagnostiqués au laboratoire de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 21 ans (1993 à 2014).
Dans notre série, 35 patients étaient infectés par le VIH. 2 patients étaient apparemment immunocompétents et 3 patients immunodéprimés non VIH dont : deux étaient sous corticothérapie au long cours et une patiente était enceinte.
L’âge moyen des patients était de 38 ans avec une prédominance du sexe masculin (n= 30) par rapport au sexe féminin (n= 10). Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre, les céphalées et la raideur de la nuque.La cryptococcose neuroméningée était révélatrice de l’infection par le VIH dans 13 cas (37.14%).Dans 22 cas (62.85%), elle a représenté une complication du SIDA.
Le diagnostic de la cryptococcose neuroméningée a reposé sur la mise en évidence de C.neoformans dans le LCR après l’examen direct à l’encre de chine, et la culture sur milieux de Sabouraud sans actidione,ainsi que la recherche d’antigènes solubles. 27 patients de notre série ont été traités par la monothérapie à base de fluconazole (soit 67.5%). L’amphotéricine B a été utilisée chez 13 patients (32.5%).
L’évolution a été favorable pour 13 patients (32.5%) et 3 cas ont connu une complication (7.5%). Alors que 18 patients de notre série sont décédés (45%) et 6 ont été perdus de vue (15%).
Pour un diagnostic rapide, la recherche de C .neoformons doit être appliquée systématiquement devant le moindre signe neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112016 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : ERRAMI.M Analysons et Discutons les cas de Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e de lâhĂŽpital Ibn Sina de Rabat (40 cas en 21 ans) [thĂšse] / BANDADI FATIMA -ZAHRA, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cryptococcose neuromĂ©ningĂ©e ImmunodĂ©pression VIH Cryptococcusneoformans RĂ©sumĂ© : La cryptococcose neuroméningée est une mycose opportuniste fréquente et sévère causée par une levure encapsulée Cryptococcusneoformans.
Nous rapportons dans ce travail 40 cas de Cryptococcose neuroméningée , diagnostiqués au laboratoire de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 21 ans (1993 à 2014).
Dans notre série, 35 patients étaient infectés par le VIH. 2 patients étaient apparemment immunocompétents et 3 patients immunodéprimés non VIH dont : deux étaient sous corticothérapie au long cours et une patiente était enceinte.
L’âge moyen des patients était de 38 ans avec une prédominance du sexe masculin (n= 30) par rapport au sexe féminin (n= 10). Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre, les céphalées et la raideur de la nuque.La cryptococcose neuroméningée était révélatrice de l’infection par le VIH dans 13 cas (37.14%).Dans 22 cas (62.85%), elle a représenté une complication du SIDA.
Le diagnostic de la cryptococcose neuroméningée a reposé sur la mise en évidence de C.neoformans dans le LCR après l’examen direct à l’encre de chine, et la culture sur milieux de Sabouraud sans actidione,ainsi que la recherche d’antigènes solubles. 27 patients de notre série ont été traités par la monothérapie à base de fluconazole (soit 67.5%). L’amphotéricine B a été utilisée chez 13 patients (32.5%).
L’évolution a été favorable pour 13 patients (32.5%) et 3 cas ont connu une complication (7.5%). Alors que 18 patients de notre série sont décédés (45%) et 6 ont été perdus de vue (15%).
Pour un diagnostic rapide, la recherche de C .neoformons doit être appliquée systématiquement devant le moindre signe neurologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112016 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : ERRAMI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0112016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0112016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : ANGUILLULOSE MALIGNE A PROPOS DâUN CAS CLINIQUE ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thĂšse Auteurs : JIHAD TAOUED, Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ANGUILLULOSE MALIGNE IMMUNODEPRESSION CORTICOTHERAPIE METHODE DE BAERMANN IVERMECTINE RĂ©sumĂ© : L’anguillulose maligne est une pathologie grave marquée par un taux de mortalité élevé, malheureusement méconnue par les praticiens, elle survient généralement dans un contexte de désordre immunitaire. Le diagnostic tardif, le risque de lyse parasitaire induite par les antihelminthiques, l’inadaptation de la voie d’administration dans les syndromes occlusifs sont en partie responsables.
Ce travail relate un cas original d’anguillulose maligne de passage inaperçu et de découverte fortuite, chez une patiente immunodéprimé par corticothérapie au long cours pour traitement d’une SPA. La patiente a présenté un tableau clinique d'hyper-infestation avec aggravation de l’état général après l’intensification de son traitement, le diagnostic a été posé par la présence à l’examen direct de larves d'anguillules dans les selles.
Les mouvements migratoires croissants des populations vivant en zone d’endémie d’anguillulose, l’augmentation du nombre de patients immunodéprimés quelle qu’en soit l’étiologie font que l’ensemble de la communauté médicale peut être confronté à cette maladie .Il faut donc y penser à chaque étape de la prise en charge d’un patient immunodéprimé ou sous traitement immunosuppresseurs.
Ce cas et les cas décrits dans la littérature montrent qu'il est impératif de rechercher une anguillulose par des techniques spécialisées telle la méthode de Baermann, et d’instaurer un traitement systématique par Benzimidazolés ou ivermectine chez tout patient devant recevoir certains traitements immunosuppresseurs. Cette observation illustre ainsi l'intérêt que peut avoir un protocole de prévention de l'anguillulose maligne à l'hôpital chez tout patient à haut risque, ainsi que la mise en route systématique d’un traitement efficace par ivermectine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092012 Président : WAFAA EL MELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : JAMAL LAMSAOURI Juge : MOUNCEF RABHI ANGUILLULOSE MALIGNE A PROPOS DâUN CAS CLINIQUE ET REVUE DE LA LITTERATURE [thĂšse] / JIHAD TAOUED, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ANGUILLULOSE MALIGNE IMMUNODEPRESSION CORTICOTHERAPIE METHODE DE BAERMANN IVERMECTINE RĂ©sumĂ© : L’anguillulose maligne est une pathologie grave marquée par un taux de mortalité élevé, malheureusement méconnue par les praticiens, elle survient généralement dans un contexte de désordre immunitaire. Le diagnostic tardif, le risque de lyse parasitaire induite par les antihelminthiques, l’inadaptation de la voie d’administration dans les syndromes occlusifs sont en partie responsables.
Ce travail relate un cas original d’anguillulose maligne de passage inaperçu et de découverte fortuite, chez une patiente immunodéprimé par corticothérapie au long cours pour traitement d’une SPA. La patiente a présenté un tableau clinique d'hyper-infestation avec aggravation de l’état général après l’intensification de son traitement, le diagnostic a été posé par la présence à l’examen direct de larves d'anguillules dans les selles.
Les mouvements migratoires croissants des populations vivant en zone d’endémie d’anguillulose, l’augmentation du nombre de patients immunodéprimés quelle qu’en soit l’étiologie font que l’ensemble de la communauté médicale peut être confronté à cette maladie .Il faut donc y penser à chaque étape de la prise en charge d’un patient immunodéprimé ou sous traitement immunosuppresseurs.
Ce cas et les cas décrits dans la littérature montrent qu'il est impératif de rechercher une anguillulose par des techniques spécialisées telle la méthode de Baermann, et d’instaurer un traitement systématique par Benzimidazolés ou ivermectine chez tout patient devant recevoir certains traitements immunosuppresseurs. Cette observation illustre ainsi l'intérêt que peut avoir un protocole de prévention de l'anguillulose maligne à l'hôpital chez tout patient à haut risque, ainsi que la mise en route systématique d’un traitement efficace par ivermectine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092012 Président : WAFAA EL MELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : JAMAL LAMSAOURI Juge : MOUNCEF RABHI RĂ©servation
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Titre : Les coccidioses intestinales Type de document : thĂšse Auteurs : AAJAOUJ Ghizlane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Coccidioses Cryptosporidiose Isosporose Cyclosporose Sarcocystose ImmunodĂ©pression RĂ©sumĂ© : La majorité des parasites sont connus depuis longtemps, mais avec les changements de comportement et l’apparition du SIDA, de nouvelles parasitoses ont été identifiés. Les coccidioses intestinales (la cryptosporidiose, l’isosporose, la cyclosporose et la sarcocystose) sont répandues dans le monde, ceci peut s’expliquer par leurs caractéristiques épidémiologiques : les grandes quantités d’oocystes excrétés, résistance de ces parasites dans l’environnement et la faible dose infectante chez l’homme.
Les coccidioses sont dues à des protozoaires intracellulaires responsables de diarrhée chez l’homme, toujours bénigne et de courte durée chez les sujets immunocompétents, mais sévère et chronique chez les immunodéprimés (les transplantés et les sujets atteints de SIDA).
Leur transmission est orofécal, mais la cryptosporidiose et l’isosporose peuvent être transmis également par la voie sexuelle (oro-anale en particulier). Leur cycle parasitaire s’effectue à l’intérieur des cellules épithéliales intestinales.
Le diagnostic est basé sur l’examen parasitologique des selles avec des techniques particulières et coloration.
La reconstitution immunitaire chez les patients immunodéprimés et la prévention par des règles hygiéno-diététiques sont les approches les plus efficaces pour contrôler ou prévenir les coccidioses intestinales opportunistes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062015 Président : LAHLOU.A.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : BENKIRANE.S Juge : SEKKACH.Y Les coccidioses intestinales [thĂšse] / AAJAOUJ Ghizlane, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Coccidioses Cryptosporidiose Isosporose Cyclosporose Sarcocystose ImmunodĂ©pression RĂ©sumĂ© : La majorité des parasites sont connus depuis longtemps, mais avec les changements de comportement et l’apparition du SIDA, de nouvelles parasitoses ont été identifiés. Les coccidioses intestinales (la cryptosporidiose, l’isosporose, la cyclosporose et la sarcocystose) sont répandues dans le monde, ceci peut s’expliquer par leurs caractéristiques épidémiologiques : les grandes quantités d’oocystes excrétés, résistance de ces parasites dans l’environnement et la faible dose infectante chez l’homme.
Les coccidioses sont dues à des protozoaires intracellulaires responsables de diarrhée chez l’homme, toujours bénigne et de courte durée chez les sujets immunocompétents, mais sévère et chronique chez les immunodéprimés (les transplantés et les sujets atteints de SIDA).
Leur transmission est orofécal, mais la cryptosporidiose et l’isosporose peuvent être transmis également par la voie sexuelle (oro-anale en particulier). Leur cycle parasitaire s’effectue à l’intérieur des cellules épithéliales intestinales.
Le diagnostic est basé sur l’examen parasitologique des selles avec des techniques particulières et coloration.
La reconstitution immunitaire chez les patients immunodéprimés et la prévention par des règles hygiéno-diététiques sont les approches les plus efficaces pour contrôler ou prévenir les coccidioses intestinales opportunistes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062015 Président : LAHLOU.A.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : BENKIRANE.S Juge : SEKKACH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0062015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0062015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible 
Titre : LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES AU COURS DE LA SARCOĂDOSE Type de document : thĂšse Auteurs : ARDIF Rachid, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Complications immunodĂ©pression infection opportuniste sarcoĂŻdose RĂ©sumĂ© : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.Elle se caractérise par un polymorphisme clinique dont l’atteinte médiastino-pulmonaire est la plus fréquente. Elle atteint les deux sexes de tout âge avec un pic entre 25 et 40 ans.
La sarcoïdose est depuis longtemps considérée comme un paradoxe immunologique associant une amplification de la réponse immunitaire locale contrastant avec un état d’anergie périphérique.Son diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques, immunologiques et histologique. La tuberculose est considérée dans notre pays comme le premier diagnostic différentiel.
Le traitement de référence reste la corticothérapie générale au long cours, celle-ci représente le facteur de risque le plus fréquent d’infections opportunistes au cours de la sarcoidose.Les données de la littérature ne semblent pas indiquer qu’il existe un sur risque infectieux à germes non opportunistes lié à la maladie elle-même.Les infections opportunistes les plus fréquents au cours de la sarcoidose sont par ordre d’importance décroissant : L’aspergillose pulmonaire, la cryptococcose, et les infections mycobactériennes.
La présentation clinique, la prise en charge et le devenir des patients atteints d’infections opportunistes sont différents selon l’agent infectieux en cause, le terrain du patient et à la maladie elle-même.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAM Juge : DAMI.A LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES AU COURS DE LA SARCOĂDOSE [thĂšse] / ARDIF Rachid, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Complications immunodĂ©pression infection opportuniste sarcoĂŻdose RĂ©sumĂ© : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.Elle se caractérise par un polymorphisme clinique dont l’atteinte médiastino-pulmonaire est la plus fréquente. Elle atteint les deux sexes de tout âge avec un pic entre 25 et 40 ans.
La sarcoïdose est depuis longtemps considérée comme un paradoxe immunologique associant une amplification de la réponse immunitaire locale contrastant avec un état d’anergie périphérique.Son diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques, immunologiques et histologique. La tuberculose est considérée dans notre pays comme le premier diagnostic différentiel.
Le traitement de référence reste la corticothérapie générale au long cours, celle-ci représente le facteur de risque le plus fréquent d’infections opportunistes au cours de la sarcoidose.Les données de la littérature ne semblent pas indiquer qu’il existe un sur risque infectieux à germes non opportunistes lié à la maladie elle-même.Les infections opportunistes les plus fréquents au cours de la sarcoidose sont par ordre d’importance décroissant : L’aspergillose pulmonaire, la cryptococcose, et les infections mycobactériennes.
La présentation clinique, la prise en charge et le devenir des patients atteints d’infections opportunistes sont différents selon l’agent infectieux en cause, le terrain du patient et à la maladie elle-même.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAM Juge : DAMI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0352019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0352019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M0352019URL
Titre : LA CRYPTOCOCCOSE NEUROMENINGEE : ETUDE DES CAS REPERES A LâHOPITAL IBN SINA DE RABAT (1993-2009 : 16 ANS) Type de document : thĂšse Auteurs : GHAZLAOUI LAILA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS CRYPTOCOCCOSE NEUROMENINGEE IMMUNODEPRESSION VIH. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : La cryptococcose neuroméningée est une mycose opportuniste grave due à une levure encapsulée : Cryptococcus neoformans. Elle affecte essentiellement les immunodéprimés et en particulier, le sujet atteint du VIH à un stade avancé de la maladie.
Nous rapportons dans ce travail 21 cas de cryptococcose neuroméningée (CNM), diagnostiqués au laboratoire de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 16 ans (1993-2009).
- 20 patients étaient infectés par le VIH.
-un patient était sous corticothérapie au long cours.
L’âge moyen des patients était de 37ans avec une prédominance du sexe masculin (n=14) par rapport au sexe féminin (n=7).
La symptomatologie clinique était dominée par la fièvre, les céphalées et la raideur de la nuque.
La cryptococcose neuroméningée était révélatrice de l’infection par le VIH dans 8 cas (40 %). Dans douze cas (60%), elle a représenté une complication du SIDA.
Le diagnostic de la cryptococcose neuroméningée a reposé sur la mise en évidence de C.neoformans sur des prélèvements de liquide céphalorachidien après l'examen direct à l’encre de chine et culture sur milieux de Sabouraud sans actidione.
Le traitement à base d'amphotéricine B, n'était efficace que chez 8 patients.
La non spécificité des manifestations cliniques de la CNM impose un diagnostic rapide d'autant plus que le retard de la prise en charge conditionne une mortalité élevée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842010 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : SARAA AOUFI Juge : LHASSAN BALOUCHI LA CRYPTOCOCCOSE NEUROMENINGEE : ETUDE DES CAS REPERES A LâHOPITAL IBN SINA DE RABAT (1993-2009 : 16 ANS) [thĂšse] / GHAZLAOUI LAILA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS CRYPTOCOCCOSE NEUROMENINGEE IMMUNODEPRESSION VIH. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : La cryptococcose neuroméningée est une mycose opportuniste grave due à une levure encapsulée : Cryptococcus neoformans. Elle affecte essentiellement les immunodéprimés et en particulier, le sujet atteint du VIH à un stade avancé de la maladie.
Nous rapportons dans ce travail 21 cas de cryptococcose neuroméningée (CNM), diagnostiqués au laboratoire de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat sur une période de 16 ans (1993-2009).
- 20 patients étaient infectés par le VIH.
-un patient était sous corticothérapie au long cours.
L’âge moyen des patients était de 37ans avec une prédominance du sexe masculin (n=14) par rapport au sexe féminin (n=7).
La symptomatologie clinique était dominée par la fièvre, les céphalées et la raideur de la nuque.
La cryptococcose neuroméningée était révélatrice de l’infection par le VIH dans 8 cas (40 %). Dans douze cas (60%), elle a représenté une complication du SIDA.
Le diagnostic de la cryptococcose neuroméningée a reposé sur la mise en évidence de C.neoformans sur des prélèvements de liquide céphalorachidien après l'examen direct à l’encre de chine et culture sur milieux de Sabouraud sans actidione.
Le traitement à base d'amphotéricine B, n'était efficace que chez 8 patients.
La non spécificité des manifestations cliniques de la CNM impose un diagnostic rapide d'autant plus que le retard de la prise en charge conditionne une mortalité élevée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842010 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : SARAA AOUFI Juge : LHASSAN BALOUCHI RĂ©servation
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Titre : ENTERITE AIGUE A CAMPYLOBACTER UPSALIENSIS ET IMMUNODĂPRESSION Type de document : thĂšse Auteurs : ZEROUALI MOHAMED, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : EntĂ©rite aigue Campylobacter upsaliensis ImmunodĂ©pression Acute enteritis Campylobacter upsaliensis Immunodepression ۧÙŰȘÚŸŰ§Űš ۧÙŰŁÙ Űčۧۥ ۧÙŰۧۯ ۧÙŰčŰ·ÛÙŰ© ۧÙÙ ŰȘŰ¶ŰźÙ Ű© ÙŰšŰȘ ۧÙÙ ÙۧŰčŰ© RĂ©sumĂ© : Introduction :
Campylobacter upsaliensis est une espèce de Campylobacter qui est un pathogène ubiquitaire
responsable d'infections intestinales. Campylobacter peut provoquer un large éventail de
manifestations cliniques dont la gastro-entérite aigue la plus courante avec une diarrhée souvent
sanglante. Le diagnostic est microbiologique par isolement de la bactérie par la coproculture ou des
hémocultures.
Observation :
Nous rapportons un cas clinique d’entérite aigue à Campylobacter upsaliensis dans un contexte
d’immunodépression, au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed
V de Rabat.
Il s’agit d’une patiente âgée de 34 ans admise pour une cure substitutive par Ig IV
(TEGELINE). Durant cette hospitalisation la patiente a présenté une diarrhée aigue non glairosanglante
sans fièvre et sans signes de déshydratation. Une coproculture a été demandé par la suite.
Qui a révélé Campylobacter upsaliensis. L’évolution a été favorable sous antibiothérapie.
Conclusion :
Le tableau clinique d’une entérite aigue n’est pas toujours complet. Les signes infectieux
orientant vers une origine bactérienne sont parfois absents, retardant ainsi le diagnostic étiologique.
Le diagnostic peut être établi par une coproculture ou une hémoculture.
L'incidence des infections à Campylobacter upsaliensis est mal connue et est probablement
largement sous-estimée souvent liée à une immunodépression.
Un traitement symptomatique doit être conduit, en premier lieu, pour éviter la déshydratation
par apport d'eau et d'électrolytes notamment chez les nourrissons et les sujets âgés. L'indication d'un
traitement antibiotique n'est pas systématique, Les macrolides sont les antibiotiques de choix dans le
traitement d'une infection digestive.
L’évolution est souvent favorable sous traitement bien conduit.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL ENTERITE AIGUE A CAMPYLOBACTER UPSALIENSIS ET IMMUNODĂPRESSION [thĂšse] / ZEROUALI MOHAMED, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : EntĂ©rite aigue Campylobacter upsaliensis ImmunodĂ©pression Acute enteritis Campylobacter upsaliensis Immunodepression ۧÙŰȘÚŸŰ§Űš ۧÙŰŁÙ Űčۧۥ ۧÙŰۧۯ ۧÙŰčŰ·ÛÙŰ© ۧÙÙ ŰȘŰ¶ŰźÙ Ű© ÙŰšŰȘ ۧÙÙ ÙۧŰčŰ© RĂ©sumĂ© : Introduction :
Campylobacter upsaliensis est une espèce de Campylobacter qui est un pathogène ubiquitaire
responsable d'infections intestinales. Campylobacter peut provoquer un large éventail de
manifestations cliniques dont la gastro-entérite aigue la plus courante avec une diarrhée souvent
sanglante. Le diagnostic est microbiologique par isolement de la bactérie par la coproculture ou des
hémocultures.
Observation :
Nous rapportons un cas clinique d’entérite aigue à Campylobacter upsaliensis dans un contexte
d’immunodépression, au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed
V de Rabat.
Il s’agit d’une patiente âgée de 34 ans admise pour une cure substitutive par Ig IV
(TEGELINE). Durant cette hospitalisation la patiente a présenté une diarrhée aigue non glairosanglante
sans fièvre et sans signes de déshydratation. Une coproculture a été demandé par la suite.
Qui a révélé Campylobacter upsaliensis. L’évolution a été favorable sous antibiothérapie.
Conclusion :
Le tableau clinique d’une entérite aigue n’est pas toujours complet. Les signes infectieux
orientant vers une origine bactérienne sont parfois absents, retardant ainsi le diagnostic étiologique.
Le diagnostic peut être établi par une coproculture ou une hémoculture.
L'incidence des infections à Campylobacter upsaliensis est mal connue et est probablement
largement sous-estimée souvent liée à une immunodépression.
Un traitement symptomatique doit être conduit, en premier lieu, pour éviter la déshydratation
par apport d'eau et d'électrolytes notamment chez les nourrissons et les sujets âgés. L'indication d'un
traitement antibiotique n'est pas systématique, Les macrolides sont les antibiotiques de choix dans le
traitement d'une infection digestive.
L’évolution est souvent favorable sous traitement bien conduit.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL RĂ©servation
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Titre : EPIDEMIOLOGIE, PATHOGENESE ET TRAITEMENT DES INFECTIONS FONGIQUES OPPORTUNISTES Type de document : thÚse Auteurs : Nada KADIRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Champignons Immunodépression Mycoses Infections opportunistes Traitement Résumé : Les infections opportunistes montrent une augmentation notable de leur incidence au fil
des années, principalement en raison de l'accroissement du nombre de patients
immunodéprimés, où les champignons, qu'ils soient levuriformes, filamenteux ou
dimorphiques, sont de plus en plus impliqués. Cette situation représente un défi majeur pour la
communauté médicale chargée de prendre en charge ces patients.
Les mycoses opportunistes les plus fréquentes chez les patients neutropéniques sont les
candidoses et les aspergilloses, tandis que les sujets présentant un déficit lymphocytaire sont
plus sujets aux cryptococcoses et aux pneumocystoses.
Le laboratoire de mycologie joue un rôle crucial dans le diagnostic de ces infections en
recherchant, isolant et identifiant les champignons responsables. Toutefois, les biologistes
peuvent parfois rencontrer des difficultés d'interprétation des résultats, soulignant ainsi la
nécessité d'une collaboration étroite avec les cliniciens pour assurer un diagnostic précis et un
suivi thérapeutique efficace.
L'avancement significatif de l'arsenal thérapeutique antifongique, notamment grâce à
l'introduction de nouvelles molécules performantes, représente une avancée majeure en termes
d'efficacité et de tolérance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL EPIDEMIOLOGIE, PATHOGENESE ET TRAITEMENT DES INFECTIONS FONGIQUES OPPORTUNISTES [thĂšse] / Nada KADIRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Champignons Immunodépression Mycoses Infections opportunistes Traitement Résumé : Les infections opportunistes montrent une augmentation notable de leur incidence au fil
des années, principalement en raison de l'accroissement du nombre de patients
immunodéprimés, où les champignons, qu'ils soient levuriformes, filamenteux ou
dimorphiques, sont de plus en plus impliqués. Cette situation représente un défi majeur pour la
communauté médicale chargée de prendre en charge ces patients.
Les mycoses opportunistes les plus fréquentes chez les patients neutropéniques sont les
candidoses et les aspergilloses, tandis que les sujets présentant un déficit lymphocytaire sont
plus sujets aux cryptococcoses et aux pneumocystoses.
Le laboratoire de mycologie joue un rôle crucial dans le diagnostic de ces infections en
recherchant, isolant et identifiant les champignons responsables. Toutefois, les biologistes
peuvent parfois rencontrer des difficultés d'interprétation des résultats, soulignant ainsi la
nécessité d'une collaboration étroite avec les cliniciens pour assurer un diagnostic précis et un
suivi thérapeutique efficace.
L'avancement significatif de l'arsenal thérapeutique antifongique, notamment grâce à
l'introduction de nouvelles molécules performantes, représente une avancée majeure en termes
d'efficacité et de tolérance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL RĂ©servation
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Titre : Etude de cas de la leishmaniose viscĂ©rale chez lâadulte:17 Type de document : thĂšse Auteurs : DAKHCH meryem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : leishmaniose viscĂ©rale Maroc Adulte ImmunodĂ©pression RĂ©sumĂ© : La leishmaniose viscérale au Maroc est considérée classiquement comme une affection de l’enfant, elle est rare chez l'adulte mais a récemment connu une augmentation.
Ce travail est une étude rétrospective sur la leishmaniose viscérale de l’adulte effectuée au laboratoire central de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, et qui a concerné 17 cas sur une période de 23 ans, de 1990 à 2013. Le but de notre étude est d’analyser les aspects cliniques et biologiques de la leishmaniose viscérale chez l’adulte.
L’âge des malades variait entre 19 et 56 ans. Le sexe masculin était le plus touché (14 hommes/3 femmes). La majorité des patients provenaient de la région Nord du pays. Trois patients avaient un terrain immunologique fragilisé : Un était séropositif pour le VIH, l’autre était sous corticothérapie prolongée et un troisième avait une sérologie VIH douteuse.
La triade classique (fièvre, splénomégalie, pâleur) était présente seulement chez 3 malades, par contre la splénomégalie fébrile était prédominante (9 cas).Sur le plan biologique, l’anémie était présente chez 14/15 malades, la thrombopénie chez 11/15 patients et la leucopénie chez 12/15 malades, alors que la pancytopénie a été retrouvée chez 7 malades. La confirmation diagnostique a été portée par le myélogramme dans 15 cas et sur la ponction splénique dans un cas. La culture a été pratiquée chez 5 patients sur milieu NNN avec un résultat positif chez ces malades. La sérologie pratiquée chez tous les malades a été positive dans tous les cas.
Ainsi, vu la recrudescence que connait la leishmaniose viscérale de l’adulte, elle doit être évoquée devant des tableaux cliniques incomplets afin de permettre un diagnostic et une prise en charge précoces pour éviter toute évolution fatale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1372016 Président : BALOUCH.H Directeur : AOUFI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : ERRAMI.M Etude de cas de la leishmaniose viscĂ©rale chez lâadulte:17 [thĂšse] / DAKHCH meryem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : leishmaniose viscĂ©rale Maroc Adulte ImmunodĂ©pression RĂ©sumĂ© : La leishmaniose viscérale au Maroc est considérée classiquement comme une affection de l’enfant, elle est rare chez l'adulte mais a récemment connu une augmentation.
Ce travail est une étude rétrospective sur la leishmaniose viscérale de l’adulte effectuée au laboratoire central de parasitologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, et qui a concerné 17 cas sur une période de 23 ans, de 1990 à 2013. Le but de notre étude est d’analyser les aspects cliniques et biologiques de la leishmaniose viscérale chez l’adulte.
L’âge des malades variait entre 19 et 56 ans. Le sexe masculin était le plus touché (14 hommes/3 femmes). La majorité des patients provenaient de la région Nord du pays. Trois patients avaient un terrain immunologique fragilisé : Un était séropositif pour le VIH, l’autre était sous corticothérapie prolongée et un troisième avait une sérologie VIH douteuse.
La triade classique (fièvre, splénomégalie, pâleur) était présente seulement chez 3 malades, par contre la splénomégalie fébrile était prédominante (9 cas).Sur le plan biologique, l’anémie était présente chez 14/15 malades, la thrombopénie chez 11/15 patients et la leucopénie chez 12/15 malades, alors que la pancytopénie a été retrouvée chez 7 malades. La confirmation diagnostique a été portée par le myélogramme dans 15 cas et sur la ponction splénique dans un cas. La culture a été pratiquée chez 5 patients sur milieu NNN avec un résultat positif chez ces malades. La sérologie pratiquée chez tous les malades a été positive dans tous les cas.
Ainsi, vu la recrudescence que connait la leishmaniose viscérale de l’adulte, elle doit être évoquée devant des tableaux cliniques incomplets afin de permettre un diagnostic et une prise en charge précoces pour éviter toute évolution fatale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1372016 Président : BALOUCH.H Directeur : AOUFI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : ERRAMI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1372016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1372016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME Type de document : thĂšse Auteurs : EFESSOUINE REDA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME [thĂšse] / EFESSOUINE REDA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI RĂ©servation
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Titre : INFECTIONS LIEES A BURKHOLDERIA Type de document : thĂšse Auteurs : ABBOUCH Meryem., Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Burkholderia morve mĂ©lioĂŻdose immunodĂ©pression bioterrorisme. RĂ©sumĂ© : Le genre Burkholderia regroupe plusieurs bactéries qui ont une importance écologique majeure, 3 espèces sont pathologiques pour l’homme et sont responsables d’infections pouvant être sévères.
La première bactérie est Burkholderiamallei, est une bactérie Gram négatif, responsable de la morve zoonose très contagieuse et est souvent fatale chez les solipèdes. La transmission à l’homme est accidentelle, elle a été éradiquée du monde et le dernier cas enregistré date de 1934.
Deuxième bactérie, Burkholderiapseudomallei, est une bactérie Gram négatif, responsable de la mélioïdose qui est toujours endémique dans certains pays en particulier sous les tropiques, elle provoque une symptomatologie clinique très polymorphe allant des formes asymptomatiques jusqu’aux septicémies.
Dernièrement, Burkholderiacepacia, bactérie Gram négatif, est une bactérie qui est particulièrement dangereuse chez les patients atteints de mucoviscidose ou de granulomateuses chroniques et qui peut avoir des conséquences fatales.
Le diagnostic de ces bactéries repose sur la culture dans des milieux spécifiques, et sur la biologie moléculaire.
Ces bactéries sont très résistantes aux antibiotiques, leurs traitements reposent sur des associations d’antibiothérapies pendant des très longues durées.
Burkholderiamallei et Burkholderiapseumallei sont des agents infectieux de catégorie A qui doivent être manipulés en laboratoires P3. Ce sont des micro-organismes hautement pathogènes (MOT) qui ne peuvent être envoyés au laboratoire des Burkholderia pathogènes qu’après demande d’autorisation de cession et de transport MOT au sein d’un triple emballage protecteur.
Ces deux agents sont incriminés dans le bioterrorisme, compte tenu de leur transmission par aérosol,et leur utilisation dans le passé avec succès, notamment dans les deux premières guerres mondiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M INFECTIONS LIEES A BURKHOLDERIA [thĂšse] / ABBOUCH Meryem., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Burkholderia morve mĂ©lioĂŻdose immunodĂ©pression bioterrorisme. RĂ©sumĂ© : Le genre Burkholderia regroupe plusieurs bactéries qui ont une importance écologique majeure, 3 espèces sont pathologiques pour l’homme et sont responsables d’infections pouvant être sévères.
La première bactérie est Burkholderiamallei, est une bactérie Gram négatif, responsable de la morve zoonose très contagieuse et est souvent fatale chez les solipèdes. La transmission à l’homme est accidentelle, elle a été éradiquée du monde et le dernier cas enregistré date de 1934.
Deuxième bactérie, Burkholderiapseudomallei, est une bactérie Gram négatif, responsable de la mélioïdose qui est toujours endémique dans certains pays en particulier sous les tropiques, elle provoque une symptomatologie clinique très polymorphe allant des formes asymptomatiques jusqu’aux septicémies.
Dernièrement, Burkholderiacepacia, bactérie Gram négatif, est une bactérie qui est particulièrement dangereuse chez les patients atteints de mucoviscidose ou de granulomateuses chroniques et qui peut avoir des conséquences fatales.
Le diagnostic de ces bactéries repose sur la culture dans des milieux spécifiques, et sur la biologie moléculaire.
Ces bactéries sont très résistantes aux antibiotiques, leurs traitements reposent sur des associations d’antibiothérapies pendant des très longues durées.
Burkholderiamallei et Burkholderiapseumallei sont des agents infectieux de catégorie A qui doivent être manipulés en laboratoires P3. Ce sont des micro-organismes hautement pathogènes (MOT) qui ne peuvent être envoyés au laboratoire des Burkholderia pathogènes qu’après demande d’autorisation de cession et de transport MOT au sein d’un triple emballage protecteur.
Ces deux agents sont incriminés dans le bioterrorisme, compte tenu de leur transmission par aérosol,et leur utilisation dans le passé avec succès, notamment dans les deux premières guerres mondiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2862020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2862020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M2862020URL
Titre : LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES CHEZ LES PATIENTS VIVANT AVEC LE VIH Type de document : thĂšse Auteurs : OUEDRAOGO Kiswendsida KlĂ©nan DieudonnĂ©, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : VIH infections opportunistes immunodĂ©pression taux de CD4 ARV RĂ©sumĂ© : Objectifs : Les manifestations neurologiques sont fréquentes au cours de l’infection à VIH. Ce travail a été mené dans l’objectif de déterminer leur fréquence, décrire leurs formes cliniques, leur corrélation avec le degré d’immunodépression et l’évolution sous traitement.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de Virologie et des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Il concerne les personnes vivant avec le VIH admis sur une période allant de mars 2016 à mai 2019.
Résultats : Nous avons colligé 96 patients vivant avec le VIH dont 26 ayant présenté des manifestations neurologiques, soit une prévalence de 27,08%. L’âge moyen est de 41,17 ans ; le sexe-ratio H/F =2,3. Le trouble de conscience constituait le symptôme le plus fréquent (38,46%). Les infections opportunistes sont prépondérantes avec en tête de liste la toxoplasmose (46,15%), suivi de la tuberculose (19,23%) et la cryptococcose neuroméningée (7,6%). Les moyens diagnostiques reposaient en plus de la clinique, sur l’imagerie, la biologie, et l’électromyogramme. La majorité des patients avait un taux de CD4<50/mm3. Le taux de mortalité est de 19,2%.
Discussion : Nos résultats sont en accord avec ceux de la littérature. La toxoplasmose est l’infection opportuniste neurologique la plus fréquente. Nous avons mis en évidence une corrélation entre le taux de CD4 et l’incidence des complications neurologiques, avec une valeur p significative de 0,002.
Conclusion : les manifestations neurologiques causent une morbimortalité importante au cours de l’infection à VIH. Un diagnostic précoce et un traitement antirétroviral efficace permettent une meilleure prise en charge de ces entités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612020 Président : ENNIBI.K Directeur : ENNIBI.K Juge : LAATIRIS.A Juge : FATIH.J Juge : MAAMAR.M LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES CHEZ LES PATIENTS VIVANT AVEC LE VIH [thĂšse] / OUEDRAOGO Kiswendsida KlĂ©nan DieudonnĂ©, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : VIH infections opportunistes immunodĂ©pression taux de CD4 ARV RĂ©sumĂ© : Objectifs : Les manifestations neurologiques sont fréquentes au cours de l’infection à VIH. Ce travail a été mené dans l’objectif de déterminer leur fréquence, décrire leurs formes cliniques, leur corrélation avec le degré d’immunodépression et l’évolution sous traitement.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au Centre de Virologie et des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Il concerne les personnes vivant avec le VIH admis sur une période allant de mars 2016 à mai 2019.
Résultats : Nous avons colligé 96 patients vivant avec le VIH dont 26 ayant présenté des manifestations neurologiques, soit une prévalence de 27,08%. L’âge moyen est de 41,17 ans ; le sexe-ratio H/F =2,3. Le trouble de conscience constituait le symptôme le plus fréquent (38,46%). Les infections opportunistes sont prépondérantes avec en tête de liste la toxoplasmose (46,15%), suivi de la tuberculose (19,23%) et la cryptococcose neuroméningée (7,6%). Les moyens diagnostiques reposaient en plus de la clinique, sur l’imagerie, la biologie, et l’électromyogramme. La majorité des patients avait un taux de CD4<50/mm3. Le taux de mortalité est de 19,2%.
Discussion : Nos résultats sont en accord avec ceux de la littérature. La toxoplasmose est l’infection opportuniste neurologique la plus fréquente. Nous avons mis en évidence une corrélation entre le taux de CD4 et l’incidence des complications neurologiques, avec une valeur p significative de 0,002.
Conclusion : les manifestations neurologiques causent une morbimortalité importante au cours de l’infection à VIH. Un diagnostic précoce et un traitement antirétroviral efficace permettent une meilleure prise en charge de ces entités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612020 Président : ENNIBI.K Directeur : ENNIBI.K Juge : LAATIRIS.A Juge : FATIH.J Juge : MAAMAR.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0612020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0612020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M0612020URL
Titre : MYCOSES CUTANEES SUPERFICIELLES CHEZ LES PATIENTS IMMUNODEPRIMES A LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT Type de document : thĂšse Auteurs : ABOUNOUH NOURDDINE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : MYCOSES CUTANEES DERMATOPHYTES LEVURES PREVALENCE IMMUNODEPRESSION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Introduction : Les mycoses, situées au premier rang des infections cutanées, représentent une pathologie fréquemment évoquée en pratique dermatologique. Leur incidence est en nette progression suite à l’apparition des états d’immunodépression qui font suite à certaines pathologies ou à certains traitements.
Objectifs de l’étude :
ï Evaluer la prévalence des mycoses cutanées superficielles chez les immunodéprimés hospitalisés dans quatre services à l’HMIMV
ï Analyser les facteurs favorisants leur survenue
ï Identifier la flore fongique responsable
Matériels et méthodes : C’est une étude prospective transversale, durant 9 mois, incluant tous les patients hospitalisés dans les quatre services (Néphrologie, Hématologie clinique, Médecine interne et Oncologie médicale), et présentant une pathologie immunodéprimante ou suivant un traitement immunodépresseur. Des examens cliniques et mycologiques sont effectués pour ces patients concernant 8 localisations.
Résultats : 160 patients sont inclus. L’âge moyen est de 49,9 ans, le sexe ratio H/F est de 1,5. 1280 sites ont été examinés cliniquement. On a réalisé 170 prélèvements sur un nombre de 38 patients avec mycoses confirmées. Les mycoses cutanées superficielles ont concerné 49 sites : 17 cas au niveau des ongles pieds, 30 cas au niveau des squames pieds et 2 cas au niveau des ongles mains. Les agents incriminés sont Trichophyton rubrum dans 42 sites, Trichophyton mentagrophytes dans 3 sites, Fusarium sp dans 2 sites, Trichophyton interdigitale et Candida albicans dans un site chacun.
Conclusion : On a trouvé une prévalence de 23,75%. Les sites les plus atteints sont les ongles pieds et les squames pieds. L’agent le plus incriminé est Trichophyton rubrum.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102011 Président : WAFAA MELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : MOHAMED MIKDAM Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : MONCEF RABHI MYCOSES CUTANEES SUPERFICIELLES CHEZ LES PATIENTS IMMUNODEPRIMES A LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT [thĂšse] / ABOUNOUH NOURDDINE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : MYCOSES CUTANEES DERMATOPHYTES LEVURES PREVALENCE IMMUNODEPRESSION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Introduction : Les mycoses, situées au premier rang des infections cutanées, représentent une pathologie fréquemment évoquée en pratique dermatologique. Leur incidence est en nette progression suite à l’apparition des états d’immunodépression qui font suite à certaines pathologies ou à certains traitements.
Objectifs de l’étude :
ï Evaluer la prévalence des mycoses cutanées superficielles chez les immunodéprimés hospitalisés dans quatre services à l’HMIMV
ï Analyser les facteurs favorisants leur survenue
ï Identifier la flore fongique responsable
Matériels et méthodes : C’est une étude prospective transversale, durant 9 mois, incluant tous les patients hospitalisés dans les quatre services (Néphrologie, Hématologie clinique, Médecine interne et Oncologie médicale), et présentant une pathologie immunodéprimante ou suivant un traitement immunodépresseur. Des examens cliniques et mycologiques sont effectués pour ces patients concernant 8 localisations.
Résultats : 160 patients sont inclus. L’âge moyen est de 49,9 ans, le sexe ratio H/F est de 1,5. 1280 sites ont été examinés cliniquement. On a réalisé 170 prélèvements sur un nombre de 38 patients avec mycoses confirmées. Les mycoses cutanées superficielles ont concerné 49 sites : 17 cas au niveau des ongles pieds, 30 cas au niveau des squames pieds et 2 cas au niveau des ongles mains. Les agents incriminés sont Trichophyton rubrum dans 42 sites, Trichophyton mentagrophytes dans 3 sites, Fusarium sp dans 2 sites, Trichophyton interdigitale et Candida albicans dans un site chacun.
Conclusion : On a trouvé une prévalence de 23,75%. Les sites les plus atteints sont les ongles pieds et les squames pieds. L’agent le plus incriminé est Trichophyton rubrum.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102011 Président : WAFAA MELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : MOHAMED MIKDAM Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : MONCEF RABHI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0102011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : Pneumocystose Ă pneunomocystis jirovecii (ancien penumocystis carnii). Type de document : thĂšse Auteurs : Ziraoui Oualid, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Pneumocystis jirovecii pneumocystose immunodĂ©pression mycose opportuniste cotrimoxazole. RĂ©sumĂ© : La pneumocystose, causée par Pneumocystis jirovecii, est une infection fongique opportuniste responsable de pneumopathie interstitielle grave chez les sujets immunodéprimés. Depuis sa découverte au début des années 1900, les connaissances sur ce pathogène ne cessent d’évoluer.
Le présent travail fait un état des lieux des connaissances actuelles sur Pneumocystis jirovecii.
Le diagnostic de la pneumocystose repose principalement sur la mise en évidence des kystes et des trophozoïtes de Pneumocystis jirovecii dans les prélèvements pulmonaires.
Devant la nécessité de toujours améliorer le diagnostic biologique, il s’avère indispensable de mettre en place au sein du laboratoire une technique de biologie moléculaire pour le diagnostic de Pneumocystis jirovecii dans les prélèvements respiratoires.
Enfin, la pneumocystose demeure une mycose mortelle d’où la nécessité d’instaurer une chimio-prophylaxie adaptée en particulier chez les sujets à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282016 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.M Juge : SEKHSOKH.Y Pneumocystose Ă pneunomocystis jirovecii (ancien penumocystis carnii). [thĂšse] / Ziraoui Oualid, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Pneumocystis jirovecii pneumocystose immunodĂ©pression mycose opportuniste cotrimoxazole. RĂ©sumĂ© : La pneumocystose, causée par Pneumocystis jirovecii, est une infection fongique opportuniste responsable de pneumopathie interstitielle grave chez les sujets immunodéprimés. Depuis sa découverte au début des années 1900, les connaissances sur ce pathogène ne cessent d’évoluer.
Le présent travail fait un état des lieux des connaissances actuelles sur Pneumocystis jirovecii.
Le diagnostic de la pneumocystose repose principalement sur la mise en évidence des kystes et des trophozoïtes de Pneumocystis jirovecii dans les prélèvements pulmonaires.
Devant la nécessité de toujours améliorer le diagnostic biologique, il s’avère indispensable de mettre en place au sein du laboratoire une technique de biologie moléculaire pour le diagnostic de Pneumocystis jirovecii dans les prélèvements respiratoires.
Enfin, la pneumocystose demeure une mycose mortelle d’où la nécessité d’instaurer une chimio-prophylaxie adaptée en particulier chez les sujets à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282016 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.M Juge : SEKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0282016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0282016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : LES PRINCIPALES INFECTIONS EN ONCOHEMATOLOGIE. Type de document : thĂšse Auteurs : HAMZA ETTAHRI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CANDIDOSE IMMUNODEPRESSION NEUTROPENIE ONCOHEMATOLOGIE, PNEUMOPATHIE. RĂ©sumĂ© : Notre travail concerne l’étude des principales complications infectieuses chez le malade immunodéprimé en oncohématologie.
La pathologie néoplasique est de plus en plus fréquente en raison du vieillissement de la population et l’exposition aux facteurs de risque cancérigène environnementaux.
La pathologie infectieuse chez le cancéreux reste une complication fréquente, en raison d’une immunodépression due à la pathologie néoplasique elle-même, et aux différents moyens thérapeutiques instaurés contre le cancer. En effet, la prise en charge de malade de plus en plus lourds, à des stades de plus en plus avancé, expose à des infections nouvelles et plus sévères.
La pathologie infectieuse pulmonaire reste la complication la plus fréquente et la plus grave, suivie par l’atteinte neuroméningée et l’atteinte liée aux dispositifs intravasculaires.
Différents moyens thérapeutiques sont à instaurer en fonction du type de l’atteinte et du germe en cause, la prise en charge est basée sur des traitements antibiotiques, antifongiques, antiviraux, et antiparasitaires ainsi que sur des facteurs de croissance hématopoïétique.
Le pronostic des infections chez ces malades dépend de la précocité de la prise en charge, et l’instauration d’une antibiothérapie empirique à large spectre dès l’apparition de signes infectieux chez un malade neutropénique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452013 Président : ERRIHANI.H Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S LES PRINCIPALES INFECTIONS EN ONCOHEMATOLOGIE. [thĂšse] / HAMZA ETTAHRI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CANDIDOSE IMMUNODEPRESSION NEUTROPENIE ONCOHEMATOLOGIE, PNEUMOPATHIE. RĂ©sumĂ© : Notre travail concerne l’étude des principales complications infectieuses chez le malade immunodéprimé en oncohématologie.
La pathologie néoplasique est de plus en plus fréquente en raison du vieillissement de la population et l’exposition aux facteurs de risque cancérigène environnementaux.
La pathologie infectieuse chez le cancéreux reste une complication fréquente, en raison d’une immunodépression due à la pathologie néoplasique elle-même, et aux différents moyens thérapeutiques instaurés contre le cancer. En effet, la prise en charge de malade de plus en plus lourds, à des stades de plus en plus avancé, expose à des infections nouvelles et plus sévères.
La pathologie infectieuse pulmonaire reste la complication la plus fréquente et la plus grave, suivie par l’atteinte neuroméningée et l’atteinte liée aux dispositifs intravasculaires.
Différents moyens thérapeutiques sont à instaurer en fonction du type de l’atteinte et du germe en cause, la prise en charge est basée sur des traitements antibiotiques, antifongiques, antiviraux, et antiparasitaires ainsi que sur des facteurs de croissance hématopoïétique.
Le pronostic des infections chez ces malades dépend de la précocité de la prise en charge, et l’instauration d’une antibiothérapie empirique à large spectre dès l’apparition de signes infectieux chez un malade neutropénique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452013 Président : ERRIHANI.H Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1452013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1452013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LA TOXOPLASMOSE CHEZ LâIMMUNODEPRIME : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thĂšse Auteurs : Abdelhakim OUKOUHOU, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Toxoplasmose ImmunodĂ©pression EncĂ©phalite Toxoplasmique Biologie molĂ©culaire Prophylaxie RĂ©sumĂ© : La toxoplasmose est une zoonose parasitaire cosmopolite généralement bénigne mais qui peut
avoir des conséquences fatales chez le fœtus et l’immunodéprimé. En effet, cette parasitose
opportuniste revêt des formes graves chez les patients immunodéprimés surtout chez les patients
infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et avec une moindre fréquence les patients
greffés de cellules souches hématopoïétiques (CSH) et transplantés d’organe ou les patients recevant
des corticoïdes ou des immunosuppresseurs au long cours.
Sur le plan mondial, la séroprévalence estimée de l'infection à Toxoplasma gondii chez les
patients atteints du VIH/sida et les patients transplantés est d'environ de 42,1 % et de 26 %
respectivement.
Au Maroc la prévalence de la toxoplasmose cérébrale est estimée à 4,63 % chez les patients
infectés par le VIH.
La toxoplasmose est le plus souvent due à la réactivation de formes latentes persistantes du
parasite, favorisée par une réponse protectrice insuffisante lors d'une primo-infection.
Le tableau clinique réalise une encéphalite abcédée, une pneumopathie hypoxémiante ou une
infection disséminée.
Le diagnostic repose sur un ensemble d’ arguments cliniques, biologiques, radiologiques et une
réponse thérapeutique favorable.
Le diagnostic de certitude est basé sur le mise en évidence du parasite souvent par biologie
moléculaire au niveau du LCR, LBA ou au niveau du sang.
Le traitement de la toxoplasmose reste complexe et comprend des médicaments antiparasitaires
et antibactériens et la prévention repose sur des mesures générales pour prévenir l’exposition, une
chimioprophylaxie chez les patients avec un taux bas de CD4 et une prophylaxie secondaire pour
prévenir les rechutes.
Chez les patients transplantés, un dépistage systématique du donneur et du receveur ainsi qu’un
suivi sérologique et PCR sont obligatoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5282022 Président : Badreddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Mohamed JIRA Juge : Souad AZELMAT LA TOXOPLASMOSE CHEZ LâIMMUNODEPRIME : REVUE DE LA LITTERATURE [thĂšse] / Abdelhakim OUKOUHOU, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Toxoplasmose ImmunodĂ©pression EncĂ©phalite Toxoplasmique Biologie molĂ©culaire Prophylaxie RĂ©sumĂ© : La toxoplasmose est une zoonose parasitaire cosmopolite généralement bénigne mais qui peut
avoir des conséquences fatales chez le fœtus et l’immunodéprimé. En effet, cette parasitose
opportuniste revêt des formes graves chez les patients immunodéprimés surtout chez les patients
infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et avec une moindre fréquence les patients
greffés de cellules souches hématopoïétiques (CSH) et transplantés d’organe ou les patients recevant
des corticoïdes ou des immunosuppresseurs au long cours.
Sur le plan mondial, la séroprévalence estimée de l'infection à Toxoplasma gondii chez les
patients atteints du VIH/sida et les patients transplantés est d'environ de 42,1 % et de 26 %
respectivement.
Au Maroc la prévalence de la toxoplasmose cérébrale est estimée à 4,63 % chez les patients
infectés par le VIH.
La toxoplasmose est le plus souvent due à la réactivation de formes latentes persistantes du
parasite, favorisée par une réponse protectrice insuffisante lors d'une primo-infection.
Le tableau clinique réalise une encéphalite abcédée, une pneumopathie hypoxémiante ou une
infection disséminée.
Le diagnostic repose sur un ensemble d’ arguments cliniques, biologiques, radiologiques et une
réponse thérapeutique favorable.
Le diagnostic de certitude est basé sur le mise en évidence du parasite souvent par biologie
moléculaire au niveau du LCR, LBA ou au niveau du sang.
Le traitement de la toxoplasmose reste complexe et comprend des médicaments antiparasitaires
et antibactériens et la prévention repose sur des mesures générales pour prévenir l’exposition, une
chimioprophylaxie chez les patients avec un taux bas de CD4 et une prophylaxie secondaire pour
prévenir les rechutes.
Chez les patients transplantés, un dépistage systématique du donneur et du receveur ainsi qu’un
suivi sérologique et PCR sont obligatoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5282022 Président : Badreddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Mohamed JIRA Juge : Souad AZELMAT RĂ©servation
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