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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Lung cancer' 
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Titre : L’APPORT DE L ‘IMMUNOTHÉRAPIE ET DES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT Type de document : thèse Auteurs : RAHMOUNI RIHAB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناعة Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI L’APPORT DE L ‘IMMUNOTHÉRAPIE ET DES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT [thèse] / RAHMOUNI RIHAB, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناعة Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4532023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : L’APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT Type de document : thèse Auteurs : Rihab RAHMOUNI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناع Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI L’APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT [thèse] / Rihab RAHMOUNI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناع Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Exemplaires
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Titre : DÉTECTION DES MUTATIONS GÉNÉTIQUES DU GÈNE EGFR PAR SÉQUANCAGE D'EXOME COMPLET DANS LE CANCER BRONCHIQUE NON À PETITES CELLULES Type de document : thèse Auteurs : HOUARI HOUDA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de poumon CBNPC EGFR variants WES médecine de précision Lung cancer NSCLC EGFR variants WES precision medicine سرطان الرئة، سرطان الرئة غير صغير الخلايا الرئوية عامل النمو الجيني المتغيرات تسلسل الأكسوم الكامل،
الطب الدقيقRésumé : Le cancer broncho-pulmonaire, particulièrement le cancer bronchique non à petite cellule (CBNPC), est la principale cause de décès liés au cancer dans le monde entier en raison de son diagnostic tardif et de sa progression précoce. La découverte des altérations moléculaires, dites actionnables par des thérapies ciblées et autres prédictifs du pronostic, a révolutionné la prise en charge de ce cancer. Jusqu’au date, les profils moléculaires mutationnelles des patients marocains ayant un CBNPC reste inconnus, et la majorité des études marocaines génétiques ont été menées sur des gènes spécifiques, en se focalisant sur la prédisposition au cancer.
L’objectif de ce travail est de déterminer la fréquence des profils moléculaires des CBNPC diagnostiqués en utilisant le séquençage d’exome complet par NGS. Dans ce sens, 10 patients ont été recrutés dans notre étude. Les extractions ont été faites à partir des tissus fixés au formol et inclus en paraffine (FFPE) et le séquençage a été réalisé par le kit AllPrep DNA/RNA FFPE. Les données obtenues ont été analysées par des outils bio-informatiques pour identifier les variations génétiques localisés au niveau de l’EGFR.
L’âge moyenne de cette étude était 69,7ans, avec un sex-ratio homme femme de 4 :1. Les résultats du séquençage ont révélé un taux des mutations EGFR de 70% (7/10 patients). La répartition des mutations au niveau des différents exon EGFR a démontré que trois patients avaient des mutations au niveau des exons 1, 8, 17 et 23, deux patients au niveau des exons 3, 11 et 12, alors que les mutations touchant les exons 2, 6, 7, 14, 18, 19, 20, 21, 24, 26 et 28 ont été détectées chacune chez un patient. En outre ; 6,3% des mutations ont été répertoriées comme pathogénique. Fait intéressant, la totalité de ces mutations détectées sont des mutations classées rares dans la littérature.
Notre étude a révélé les défis associés aux mutations rares de l’EGFR, qui peuvent nécessiter des stratégies de traitement alternatives pour améliorer la prise en charge des patients. Ainsi, la dynamique moléculaire est envisagée afin de détecter l’effet de la mutation sur la protéine EGFR et sa fonction. Das les pays où la recherche d’altérations moléculaire est encore are comme le Maroc, notre étude demeure d’un grand intérêt scientifique et clinique d’autant plus que nous utilisons le séquençage de l’exome entier, ce qui permettra d’établir le profil mutationnel spécifique de la population marocaine et ouvrir les opportunités vers une prise en charge personnalisée des patients marocains atteints du CBNPC.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0272024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : KHYATTI Meriem Juge : GIHBID Amina Juge : LOUATI Sara DÉTECTION DES MUTATIONS GÉNÉTIQUES DU GÈNE EGFR PAR SÉQUANCAGE D'EXOME COMPLET DANS LE CANCER BRONCHIQUE NON À PETITES CELLULES [thèse] / HOUARI HOUDA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de poumon CBNPC EGFR variants WES médecine de précision Lung cancer NSCLC EGFR variants WES precision medicine سرطان الرئة، سرطان الرئة غير صغير الخلايا الرئوية عامل النمو الجيني المتغيرات تسلسل الأكسوم الكامل،
الطب الدقيقRésumé : Le cancer broncho-pulmonaire, particulièrement le cancer bronchique non à petite cellule (CBNPC), est la principale cause de décès liés au cancer dans le monde entier en raison de son diagnostic tardif et de sa progression précoce. La découverte des altérations moléculaires, dites actionnables par des thérapies ciblées et autres prédictifs du pronostic, a révolutionné la prise en charge de ce cancer. Jusqu’au date, les profils moléculaires mutationnelles des patients marocains ayant un CBNPC reste inconnus, et la majorité des études marocaines génétiques ont été menées sur des gènes spécifiques, en se focalisant sur la prédisposition au cancer.
L’objectif de ce travail est de déterminer la fréquence des profils moléculaires des CBNPC diagnostiqués en utilisant le séquençage d’exome complet par NGS. Dans ce sens, 10 patients ont été recrutés dans notre étude. Les extractions ont été faites à partir des tissus fixés au formol et inclus en paraffine (FFPE) et le séquençage a été réalisé par le kit AllPrep DNA/RNA FFPE. Les données obtenues ont été analysées par des outils bio-informatiques pour identifier les variations génétiques localisés au niveau de l’EGFR.
L’âge moyenne de cette étude était 69,7ans, avec un sex-ratio homme femme de 4 :1. Les résultats du séquençage ont révélé un taux des mutations EGFR de 70% (7/10 patients). La répartition des mutations au niveau des différents exon EGFR a démontré que trois patients avaient des mutations au niveau des exons 1, 8, 17 et 23, deux patients au niveau des exons 3, 11 et 12, alors que les mutations touchant les exons 2, 6, 7, 14, 18, 19, 20, 21, 24, 26 et 28 ont été détectées chacune chez un patient. En outre ; 6,3% des mutations ont été répertoriées comme pathogénique. Fait intéressant, la totalité de ces mutations détectées sont des mutations classées rares dans la littérature.
Notre étude a révélé les défis associés aux mutations rares de l’EGFR, qui peuvent nécessiter des stratégies de traitement alternatives pour améliorer la prise en charge des patients. Ainsi, la dynamique moléculaire est envisagée afin de détecter l’effet de la mutation sur la protéine EGFR et sa fonction. Das les pays où la recherche d’altérations moléculaire est encore are comme le Maroc, notre étude demeure d’un grand intérêt scientifique et clinique d’autant plus que nous utilisons le séquençage de l’exome entier, ce qui permettra d’établir le profil mutationnel spécifique de la population marocaine et ouvrir les opportunités vers une prise en charge personnalisée des patients marocains atteints du CBNPC.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0272024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : KHYATTI Meriem Juge : GIHBID Amina Juge : LOUATI Sara Réservation
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Titre : LA FRÉQUENCE DU STATUT PDL1 CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'UN CBNPC À L'HÔPITAL INO DE RABAT AINSI LA CORRÉLATION AVEC LES CRITÈRES CLINICO-PATHO-RADIOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : FADILI YASSINE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie PD1/PDL1 Inhibiteurs de points de contrôles Cancer du poumon Immunotherapy Lung Cancer Checkpoint Inhibitors PD-1 PDL-1 سرطان الرئة مثبطات نقاط التفتيش Résumé : Introduction
L’immunothérapie reste un traitement révolutionnaire notamment chez les patients ayant un cancer du poumon non à petites cellules métastatiques. La réponse à l’immunothérapie est corrélée avec l’expression du statut PDL1. Cette étude vise à étudier la fréquence de ce statut ainsi la corrélation des caractéristiques clinico-patho-radiologiques avec son expression.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective comparative descriptive et analytique réalisée à L’institut National d’oncologie de Rabat.
Résultats :
56.6% des patients avaient un statut PDL1 négatif, tandis que 20.6% avaient un statut moyennement exprimé, et 22.8% avaient un statut PDL1 positif.
Selon notre étude. La majorité des femmes 78.26% avaient un statut PDL1 négatif, et la majorité des patients 71% ayant une localisation primitive au niveau du poumon gauche avaient un statut PDL1 négatif.
Selon notre étude il y avait une corrélation statistiquement significative entre l’expression du statut PDL1 avec le sexe et la localisation primitive de la tumeur, tandis qu’il n y avait aucune corrélation avec les autres facteurs histologiques, cliniques ou radiologues
Conclusion :
Il existe une corrélation statistiquement significative entre l’expression du statut PDL1 avec le sexe et la localisation primitive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4932022 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Basma EL KHANNOUSSI Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD LA FRÉQUENCE DU STATUT PDL1 CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'UN CBNPC À L'HÔPITAL INO DE RABAT AINSI LA CORRÉLATION AVEC LES CRITÈRES CLINICO-PATHO-RADIOLOGIQUES [thèse] / FADILI YASSINE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie PD1/PDL1 Inhibiteurs de points de contrôles Cancer du poumon Immunotherapy Lung Cancer Checkpoint Inhibitors PD-1 PDL-1 سرطان الرئة مثبطات نقاط التفتيش Résumé : Introduction
L’immunothérapie reste un traitement révolutionnaire notamment chez les patients ayant un cancer du poumon non à petites cellules métastatiques. La réponse à l’immunothérapie est corrélée avec l’expression du statut PDL1. Cette étude vise à étudier la fréquence de ce statut ainsi la corrélation des caractéristiques clinico-patho-radiologiques avec son expression.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective comparative descriptive et analytique réalisée à L’institut National d’oncologie de Rabat.
Résultats :
56.6% des patients avaient un statut PDL1 négatif, tandis que 20.6% avaient un statut moyennement exprimé, et 22.8% avaient un statut PDL1 positif.
Selon notre étude. La majorité des femmes 78.26% avaient un statut PDL1 négatif, et la majorité des patients 71% ayant une localisation primitive au niveau du poumon gauche avaient un statut PDL1 négatif.
Selon notre étude il y avait une corrélation statistiquement significative entre l’expression du statut PDL1 avec le sexe et la localisation primitive de la tumeur, tandis qu’il n y avait aucune corrélation avec les autres facteurs histologiques, cliniques ou radiologues
Conclusion :
Il existe une corrélation statistiquement significative entre l’expression du statut PDL1 avec le sexe et la localisation primitive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4932022 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Basma EL KHANNOUSSI Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4932022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4932022URL
Titre : PLACE DE LA QUADRITHÉRAPIE :ATEZOLIZUMAB ,BEVACIZUMAB, Paclitaxel et Carboplatine dans le traitement du cancer pulmonaire nonà petites cellules stade métastatique. Résultats d’une étude rétrospective descriptive à propos de 15 cas. Type de document : thèse Auteurs : KAHOUL AMINA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du poumon Immunothérapie Antiangiogénique Chimiothérapie Quadrithérapie Lung cancer Immunotherapy Antiangiogenic Chemotherapy Quadritherapy سرطان الرئة العلاج المناعي مضاد لتكوّ ن الأوعیة العلاج الكیمیائي العلاج Résumé : Introduction : le traitement du cancer pulmonaire non à petites cellules au stade métastatique a connu de
grandes améliorations et avancées grâce à une meilleure connaissance de l’immunothérapie et des
antiangiogéniques. Ces deux armes thérapeutiques, combinées à la chimiothérapie (protocole appelé alors
quadrithérapie) représentent une technique thérapeutique innovante et efficace dans la prise en charge du
cancer pulmonaire au stade métastatique.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude épidémiologique rétrospective descriptive qui s’étend sur une
période de 3ans (Janvier 2019-Novembre2022). L’étude a inclus les patients suivis pour un cancer
pulmonaire non à petites cellules histologiquement prouvé au stade métastatique et ayant reçu un
traitement par quadrithérapie au sein de plusieurs structures médicales à RABAT.
Résultats : Au total, 15 patients ont été retenus dans notre étude et pour l’ensemble de cette population
étudiée, des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillies.
L’âge moyen était de 65 ans avec une prédominance masculine (sexe ratio 2H/1F).80% des patient avaient
des antécédents de tabagisme. Les principales circonstances de découverte étaient des symptômes
respiratoires notamment des dyspnées, toux et douleurs d’oppressions thoracique plus ou moins des
expectorations hémoptoiques.
L’adénocarcinome bien différencie est le type histologique le plus fréquemment diagnostiqué avec 64%.
Sur les 15 patients sous quadrithérapie, 73% ont eu une réponse partielle au traitement , 20% ont vu leur
cancer progressé , et 6,7% ont bénéficié d’une stabilité lésionnelle. Avec un suivi moyen de 10 mois, la
médiane de survie globale n’était pas encore atteinte.
Les effets indésirables de la quadrithérapie étaient principalement d’origine cutanéo-phanérienne à savoir
une alopécie grade 1 et 2 mais aussi d’ordre digestif inculant nausées et vomissements de grade 1 et 2.
Aucune toxicité de grade ≥ 3 n’a été notée dans notre étude.
Conclusion : L’association -Immunothérapie, Antiangiogéniques et Chimiothérapie- est une innovation
intéressante dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules avancé avec globalement une
bonne efficacité clinique et une bonne tolérance. D’autres études, avec un plus grand nombre de patients,
sont nécessaires afin d’évaluer avec plus de précision la place de ce traitement dans notre contexte
Marocain.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5312022 Président : Rachid TANZ Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula SLIMANI ALAOUI PLACE DE LA QUADRITHÉRAPIE :ATEZOLIZUMAB ,BEVACIZUMAB, Paclitaxel et Carboplatine dans le traitement du cancer pulmonaire nonà petites cellules stade métastatique. Résultats d’une étude rétrospective descriptive à propos de 15 cas. [thèse] / KAHOUL AMINA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du poumon Immunothérapie Antiangiogénique Chimiothérapie Quadrithérapie Lung cancer Immunotherapy Antiangiogenic Chemotherapy Quadritherapy سرطان الرئة العلاج المناعي مضاد لتكوّ ن الأوعیة العلاج الكیمیائي العلاج Résumé : Introduction : le traitement du cancer pulmonaire non à petites cellules au stade métastatique a connu de
grandes améliorations et avancées grâce à une meilleure connaissance de l’immunothérapie et des
antiangiogéniques. Ces deux armes thérapeutiques, combinées à la chimiothérapie (protocole appelé alors
quadrithérapie) représentent une technique thérapeutique innovante et efficace dans la prise en charge du
cancer pulmonaire au stade métastatique.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude épidémiologique rétrospective descriptive qui s’étend sur une
période de 3ans (Janvier 2019-Novembre2022). L’étude a inclus les patients suivis pour un cancer
pulmonaire non à petites cellules histologiquement prouvé au stade métastatique et ayant reçu un
traitement par quadrithérapie au sein de plusieurs structures médicales à RABAT.
Résultats : Au total, 15 patients ont été retenus dans notre étude et pour l’ensemble de cette population
étudiée, des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillies.
L’âge moyen était de 65 ans avec une prédominance masculine (sexe ratio 2H/1F).80% des patient avaient
des antécédents de tabagisme. Les principales circonstances de découverte étaient des symptômes
respiratoires notamment des dyspnées, toux et douleurs d’oppressions thoracique plus ou moins des
expectorations hémoptoiques.
L’adénocarcinome bien différencie est le type histologique le plus fréquemment diagnostiqué avec 64%.
Sur les 15 patients sous quadrithérapie, 73% ont eu une réponse partielle au traitement , 20% ont vu leur
cancer progressé , et 6,7% ont bénéficié d’une stabilité lésionnelle. Avec un suivi moyen de 10 mois, la
médiane de survie globale n’était pas encore atteinte.
Les effets indésirables de la quadrithérapie étaient principalement d’origine cutanéo-phanérienne à savoir
une alopécie grade 1 et 2 mais aussi d’ordre digestif inculant nausées et vomissements de grade 1 et 2.
Aucune toxicité de grade ≥ 3 n’a été notée dans notre étude.
Conclusion : L’association -Immunothérapie, Antiangiogéniques et Chimiothérapie- est une innovation
intéressante dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules avancé avec globalement une
bonne efficacité clinique et une bonne tolérance. D’autres études, avec un plus grand nombre de patients,
sont nécessaires afin d’évaluer avec plus de précision la place de ce traitement dans notre contexte
Marocain.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5312022 Président : Rachid TANZ Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula SLIMANI ALAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5312022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M5312022URL
Titre : STATUT MUTATIONNEL DE L’EGFR, L’HER2 ET LE BRAF DANS LE CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES AU MAROC. Type de document : thèse Auteurs : ZAROUK AHLAM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du poumon cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) thérapie ciblée inhibiteurs de la tyrosine kinase biomarqueurs EGFR, BRAF HER2 Lung cancer non-small cell lung cancer (NSCLC) targeted therapy tyrosine kinase inhibitors biomarkers EGFR BRAF HER2 سرطان الرئة سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) العلاج الموجه مثبطات التيروزين
كينيز المؤشرات الحيوية، EGFR BRAF HER2Résumé : Le cancer du poumon (CP) est le deuxième cancer le plus répandu et la première cause de mortalité par cancer dans le monde. Le type histologique le plus fréquent est le cancer bronchique non à petites cellules représentant 85% des cas. Le cancer du poumon constitue un problème majeur de santé publique à cause de son diagnostic tardif, sa prise en charge lourde et de son incidence qui ne cessent d’augmenter d’une année à l’autre.
Des cibles potentielles de diagnostics, pronostiques et thérapeutiques sont déterminées à travers l’exploration des altérations moléculaires de cancer du poumon à l’aide des outils de biologie moléculaire.
Notre projet a porté sur l’étude du statut mutationnel de trois biomarqueurs du CBNPC à savoir l’EGFR, l’HER2 et le BRAF chez 30 patients marocains atteints d’un cancer du poumon primitif et qui sont hospitalisés au service de chirurgie thoracique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd Casablanca (CHU Ibn Rochd). Moyennant une Polymerase Chain Reaction (PCR) conventionnelle suivie d’un séquençage de Sanger, nous avons pu explorer l’absence ou la présence des mutations les plus répertoriées et les plus impliquées dans la réponse aux traitements via les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK). Les résultats du séquençage ont révélé la présence d’une mutation au niveau de l’exon 19 du gène EGFR, il s’agit de la délétion E746_A750 ; c’est la mutation la plus fréquente de cet exon qui joue un rôle important dans l’amélioration de la prise en charge des patients représentant cette altération. Aucune mutation n’a été détectée au niveau des autres exons du gène EGFR ni au niveau des gènes BRAF et HER2.
Le travail sera poursuivi sur un large panel pour l’identification des mutations dans les gènes étudiés afin d’établir le paysage moléculaire des patients atteints du CP et leur éligibilité à la thérapie ciblée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0522022 Président : AANNIZ Tarik Directeur : EL MZIBRI Mohammed Juge : BENSAID Mounia STATUT MUTATIONNEL DE L’EGFR, L’HER2 ET LE BRAF DANS LE CANCER BRONCHIQUE NON A PETITES CELLULES AU MAROC. [thèse] / ZAROUK AHLAM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du poumon cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) thérapie ciblée inhibiteurs de la tyrosine kinase biomarqueurs EGFR, BRAF HER2 Lung cancer non-small cell lung cancer (NSCLC) targeted therapy tyrosine kinase inhibitors biomarkers EGFR BRAF HER2 سرطان الرئة سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) العلاج الموجه مثبطات التيروزين
كينيز المؤشرات الحيوية، EGFR BRAF HER2Résumé : Le cancer du poumon (CP) est le deuxième cancer le plus répandu et la première cause de mortalité par cancer dans le monde. Le type histologique le plus fréquent est le cancer bronchique non à petites cellules représentant 85% des cas. Le cancer du poumon constitue un problème majeur de santé publique à cause de son diagnostic tardif, sa prise en charge lourde et de son incidence qui ne cessent d’augmenter d’une année à l’autre.
Des cibles potentielles de diagnostics, pronostiques et thérapeutiques sont déterminées à travers l’exploration des altérations moléculaires de cancer du poumon à l’aide des outils de biologie moléculaire.
Notre projet a porté sur l’étude du statut mutationnel de trois biomarqueurs du CBNPC à savoir l’EGFR, l’HER2 et le BRAF chez 30 patients marocains atteints d’un cancer du poumon primitif et qui sont hospitalisés au service de chirurgie thoracique du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd Casablanca (CHU Ibn Rochd). Moyennant une Polymerase Chain Reaction (PCR) conventionnelle suivie d’un séquençage de Sanger, nous avons pu explorer l’absence ou la présence des mutations les plus répertoriées et les plus impliquées dans la réponse aux traitements via les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK). Les résultats du séquençage ont révélé la présence d’une mutation au niveau de l’exon 19 du gène EGFR, il s’agit de la délétion E746_A750 ; c’est la mutation la plus fréquente de cet exon qui joue un rôle important dans l’amélioration de la prise en charge des patients représentant cette altération. Aucune mutation n’a été détectée au niveau des autres exons du gène EGFR ni au niveau des gènes BRAF et HER2.
Le travail sera poursuivi sur un large panel pour l’identification des mutations dans les gènes étudiés afin d’établir le paysage moléculaire des patients atteints du CP et leur éligibilité à la thérapie ciblée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0522022 Président : AANNIZ Tarik Directeur : EL MZIBRI Mohammed Juge : BENSAID Mounia Réservation
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MM0522022URL
