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Titre : INTOLÉRANCE AU GLUTEN : RAPPEL PHYSIOPATHOLOGIQUE, DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : ZOUITA WADIE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gluten Maladie coeliaque dermatite herpétiforme ataxie au gluten Gluten celiac disease dermatitis herpetiformis gluten ataxia GFD الغلوتي ن داء الزلاقي التهاب الجلد الهربسي الشكل ترنح الغلوتين نظام غذائي
خال من الغلوتي نRésumé : Les intolérances au gluten sont un ensemble de maladies auto-immunes causée par l'ingestion de gluten, représentée notamment par la maladie coeliaque, la dermatite herpétiforme et l'ataxie au gluten, leur incidence est en augmentation et ce en raison de la consommation de gluten qui ne cesse de croître.
Plusieurs facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux peuvent être impliqués dans la physiopathologie et le développement de ces troubles.
La MC peut se révéler par diverses manifestations intestinales et extra-intestinales, cependant, les formes atypiques demeurent les plus fréquentes, par conséquent, le diagnostic est établi sur la base de la combinaison de données cliniques, biologiques et histopathologiques.
La dermatite herpétiforme et l'ataxie au gluten sont des affections rares, leurs associations avec la maladie coeliaque est possible.
Dans ce travail, nous avons cherché à décrire les différents facteurs engagés dans la physiopathologie et la survenue de l'intolérance au gluten chez des sujets prédisposés génétiquement, ainsi que les différents phénomènes immuno-pathologiques impliqués.
Ce travail aborde également les différents moyens diagnostiques cliniques et paracliniques de ces pathologies. Finalement ce travail aborde le RSG qui a une place de choix dans la prise en charge de ce groupe de maladies et qui a prouvé son efficacité dans la majorité des cas ainsi que les progrès scientifiques les plus récentes en matière de thérapie non diététique en tant qu'alternative à la RSG.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4552022 Président : ZRARA Abdelhamid Directeur : ZRARA Abdelhamid Juge : SEDDIK Hassan Juge : OUBTEL Majdouline INTOLÉRANCE AU GLUTEN : RAPPEL PHYSIOPATHOLOGIQUE, DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE [thèse] / ZOUITA WADIE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gluten Maladie coeliaque dermatite herpétiforme ataxie au gluten Gluten celiac disease dermatitis herpetiformis gluten ataxia GFD الغلوتي ن داء الزلاقي التهاب الجلد الهربسي الشكل ترنح الغلوتين نظام غذائي
خال من الغلوتي نRésumé : Les intolérances au gluten sont un ensemble de maladies auto-immunes causée par l'ingestion de gluten, représentée notamment par la maladie coeliaque, la dermatite herpétiforme et l'ataxie au gluten, leur incidence est en augmentation et ce en raison de la consommation de gluten qui ne cesse de croître.
Plusieurs facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux peuvent être impliqués dans la physiopathologie et le développement de ces troubles.
La MC peut se révéler par diverses manifestations intestinales et extra-intestinales, cependant, les formes atypiques demeurent les plus fréquentes, par conséquent, le diagnostic est établi sur la base de la combinaison de données cliniques, biologiques et histopathologiques.
La dermatite herpétiforme et l'ataxie au gluten sont des affections rares, leurs associations avec la maladie coeliaque est possible.
Dans ce travail, nous avons cherché à décrire les différents facteurs engagés dans la physiopathologie et la survenue de l'intolérance au gluten chez des sujets prédisposés génétiquement, ainsi que les différents phénomènes immuno-pathologiques impliqués.
Ce travail aborde également les différents moyens diagnostiques cliniques et paracliniques de ces pathologies. Finalement ce travail aborde le RSG qui a une place de choix dans la prise en charge de ce groupe de maladies et qui a prouvé son efficacité dans la majorité des cas ainsi que les progrès scientifiques les plus récentes en matière de thérapie non diététique en tant qu'alternative à la RSG.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4552022 Président : ZRARA Abdelhamid Directeur : ZRARA Abdelhamid Juge : SEDDIK Hassan Juge : OUBTEL Majdouline Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4552022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4552022URL MALADIE CŒLIAQUE ET ATTEINTE NEUROLOGIQUE / GHIZLANE DRISSI
Titre : MALADIE CŒLIAQUE ET ATTEINTE NEUROLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : GHIZLANE DRISSI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALADIE COELIAQUE RSG ATTEINTE NEUROLOGIQUE CORTICOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les manifestations cliniques de la maladie cœliaque (MC) sont diverses, l'atteinte digestive peut être mineure voire absente, les manifestations neurologiques peuvent être l’unique symptôme d’une MC, elles sont rares mais souvent sévères d’où l’intérêt de les rechercher systématiquement.
Cette étude est l'occasion d'une analyse critique en matière de MC et atteinte neurologique à fin de proposer une conduite à tenir actualisée.
Nous avons revu rétrospectivement les dossiers cliniques de 32 patients hospitalisés dans la clinique Médicale B du CHU Ibn Sina de RABAT entre janvier 2000 et décembre 2008 pour une MC, seulement trois patients entre eux ont fait l’objet de notre étude du fait de la présence d’une atteinte neurologique révélant la MC ou survenue au cours de son évolution, ce qui correspond à une fréquence de 9,4 %. L'âge moyen de nos patients était de 30,33 ans pour des extrêmes de 23 et 41 ans, tous nos malades étaient de sexe féminin.
L’atteinte neurologique était révélatrice de la MC dans 67 % et apparue au cours de l’évolution de la MC dans seulement 33% des cas. Les signes neurologiques étaient variés et représentés par le syndrome cérébelleux, la paraplégie spasmodique, l’hypoesthésie vibratoire, l’atteinte des nerfs optiques et des abducens.
Le diagnostic positif de la maladie cœliaque avec atteinte neurologique chez nos patients a été posé sur les données cliniques et biologiques faits d’un syndrome de malabsorption avec positivité des anticorps spécifiques, d’une atrophie villositaire et de la présence de signes neurologiques associés.
Tous nos malades ont bénéficié d’un régime sans gluten avec traitement symptomatique à base de corticothérapie et supplémentaion vitaminique.
L’évolution à court terme avait marqué une régression totale des signes cliniques et une amélioration des perturbations biologiques constatées à l’admission, alors qu’à long terme et sur un suivi régulier 66.66% de nos malades ont bien évolué sur le plan clinique et biologique avec même une amélioration des lésions histologiques à la biopsie duodénojéjunale
Le mécanisme de survenue de l’atteinte neurologique au cours de la maladie coeliaque n’est pas encore connu, selon la littérature plusieurs hypothèses ont été proposées, notre étude laisse à discuter les différentes formes de présentation de MC et atteintes neurologique, par ailleurs la régression spectaculaire des signes cliniques sous RSG et corticothérapie + vitaminothérapie, permet de discuter le rôle des facteurs immunologiques, nutritionnels, toxiques.
La maladie cœliaque de l’adulte est une entité clinique sous-évaluée en raison de la méconnaissance des symptômes, l’émergence de formes frustes ou extra-digestives, notamment neurologiques, ce qui doit faire évoquer systématiquement le diagnostic de MC.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572010 Président : HOURIA CHAHED OUZZANI Directeur : LAZIZA CHAHED OUAZZANI Juge : YAHAT NOUFOUSS AKRAMI MALADIE CŒLIAQUE ET ATTEINTE NEUROLOGIQUE [thèse] / GHIZLANE DRISSI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALADIE COELIAQUE RSG ATTEINTE NEUROLOGIQUE CORTICOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les manifestations cliniques de la maladie cœliaque (MC) sont diverses, l'atteinte digestive peut être mineure voire absente, les manifestations neurologiques peuvent être l’unique symptôme d’une MC, elles sont rares mais souvent sévères d’où l’intérêt de les rechercher systématiquement.
Cette étude est l'occasion d'une analyse critique en matière de MC et atteinte neurologique à fin de proposer une conduite à tenir actualisée.
Nous avons revu rétrospectivement les dossiers cliniques de 32 patients hospitalisés dans la clinique Médicale B du CHU Ibn Sina de RABAT entre janvier 2000 et décembre 2008 pour une MC, seulement trois patients entre eux ont fait l’objet de notre étude du fait de la présence d’une atteinte neurologique révélant la MC ou survenue au cours de son évolution, ce qui correspond à une fréquence de 9,4 %. L'âge moyen de nos patients était de 30,33 ans pour des extrêmes de 23 et 41 ans, tous nos malades étaient de sexe féminin.
L’atteinte neurologique était révélatrice de la MC dans 67 % et apparue au cours de l’évolution de la MC dans seulement 33% des cas. Les signes neurologiques étaient variés et représentés par le syndrome cérébelleux, la paraplégie spasmodique, l’hypoesthésie vibratoire, l’atteinte des nerfs optiques et des abducens.
Le diagnostic positif de la maladie cœliaque avec atteinte neurologique chez nos patients a été posé sur les données cliniques et biologiques faits d’un syndrome de malabsorption avec positivité des anticorps spécifiques, d’une atrophie villositaire et de la présence de signes neurologiques associés.
Tous nos malades ont bénéficié d’un régime sans gluten avec traitement symptomatique à base de corticothérapie et supplémentaion vitaminique.
L’évolution à court terme avait marqué une régression totale des signes cliniques et une amélioration des perturbations biologiques constatées à l’admission, alors qu’à long terme et sur un suivi régulier 66.66% de nos malades ont bien évolué sur le plan clinique et biologique avec même une amélioration des lésions histologiques à la biopsie duodénojéjunale
Le mécanisme de survenue de l’atteinte neurologique au cours de la maladie coeliaque n’est pas encore connu, selon la littérature plusieurs hypothèses ont été proposées, notre étude laisse à discuter les différentes formes de présentation de MC et atteintes neurologique, par ailleurs la régression spectaculaire des signes cliniques sous RSG et corticothérapie + vitaminothérapie, permet de discuter le rôle des facteurs immunologiques, nutritionnels, toxiques.
La maladie cœliaque de l’adulte est une entité clinique sous-évaluée en raison de la méconnaissance des symptômes, l’émergence de formes frustes ou extra-digestives, notamment neurologiques, ce qui doit faire évoquer systématiquement le diagnostic de MC.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572010 Président : HOURIA CHAHED OUZZANI Directeur : LAZIZA CHAHED OUAZZANI Juge : YAHAT NOUFOUSS AKRAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible MALADIE COELIAQUE ET ENDOCRINOPATHIES AUTO-IMMUNES (A PROPOS DE 18 CAS) " / ECHCHAD LAMYA
Titre : MALADIE COELIAQUE ET ENDOCRINOPATHIES AUTO-IMMUNES (A PROPOS DE 18 CAS) " Type de document : thèse Auteurs : ECHCHAD LAMYA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie coeliaque endocrinopathies auto-immunes prévalence lien Celiac Disease Autoimmune Endocrinopathies Prevalence Link مرض السيلياك والاضطرابات الهرمونية الذاتية المناعية والانتشار والرابطة Résumé : La maladie coeliaque et la maladie endocrinienne auto-immune sont deux conditions médicales étroitement liées. L’objectif de notre travail est de rapporter la prévalence des endocrinopathies auto-immunes au cours de la MC et d’étudier le lien entre cette dernière et les endocrinopathies auto-immunes à travers une série de 18 cas présentant cette association colligée sur une période de 4 ans allant du mois d’octobre 2018 au mois d’octobre 2022. Les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques ont été recueillies pour tous nos patients. L’âge moyen de nos patients était de 30.6 ans ± 12.6 avec une prédominance féminine. Il s’agissait d’une thyroïdite auto-immune d’Hashimoto dans 16 cas soit 89 %. D’un diabète de type 1 dans 4 cas soit 22%. Une insuffisance corticotrope dans le cadre d’une hypophysite auto-immune dans 1 seul cas soit 5.56%. Il y avait 6 patients qui ont 2 à 3 pathologies auto-immunes en association avec la MC soit 33% . Bien que le mécanisme précis de l'association entre la MC et les endocrinopathies auto-immunes ne soit pas entièrement compris, il est probable qu'il existe des facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux communs et que l'inflammation chronique de l'intestin dans la MC puisse jouer un rôle dans le développement des endocrinopathies auto-immunes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0862023 Président : KAOUTAR RIFAI Directeur : KAOUTAR RIFAI MALADIE COELIAQUE ET ENDOCRINOPATHIES AUTO-IMMUNES (A PROPOS DE 18 CAS) " [thèse] / ECHCHAD LAMYA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie coeliaque endocrinopathies auto-immunes prévalence lien Celiac Disease Autoimmune Endocrinopathies Prevalence Link مرض السيلياك والاضطرابات الهرمونية الذاتية المناعية والانتشار والرابطة Résumé : La maladie coeliaque et la maladie endocrinienne auto-immune sont deux conditions médicales étroitement liées. L’objectif de notre travail est de rapporter la prévalence des endocrinopathies auto-immunes au cours de la MC et d’étudier le lien entre cette dernière et les endocrinopathies auto-immunes à travers une série de 18 cas présentant cette association colligée sur une période de 4 ans allant du mois d’octobre 2018 au mois d’octobre 2022. Les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques ont été recueillies pour tous nos patients. L’âge moyen de nos patients était de 30.6 ans ± 12.6 avec une prédominance féminine. Il s’agissait d’une thyroïdite auto-immune d’Hashimoto dans 16 cas soit 89 %. D’un diabète de type 1 dans 4 cas soit 22%. Une insuffisance corticotrope dans le cadre d’une hypophysite auto-immune dans 1 seul cas soit 5.56%. Il y avait 6 patients qui ont 2 à 3 pathologies auto-immunes en association avec la MC soit 33% . Bien que le mécanisme précis de l'association entre la MC et les endocrinopathies auto-immunes ne soit pas entièrement compris, il est probable qu'il existe des facteurs génétiques, immunologiques et environnementaux communs et que l'inflammation chronique de l'intestin dans la MC puisse jouer un rôle dans le développement des endocrinopathies auto-immunes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0862023 Président : KAOUTAR RIFAI Directeur : KAOUTAR RIFAI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0862023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LA MALADIE COELIAQUE : PLACE DU GLUTEN DANS LES MEDICAMENTS ET LES PRODUITS PARAPHARMACEUTIQUES / ECHIGUER Chemsdine
Titre : LA MALADIE COELIAQUE : PLACE DU GLUTEN DANS LES MEDICAMENTS ET LES PRODUITS PARAPHARMACEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : ECHIGUER Chemsdine, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie Coeliaque Gluten Médicaments Produits parapharmaceutiques Celiac disease Gluten Medicines Parapharmaceutical products مر ض ا ل س یلیاك اغل لو تین، الأدو یة امل نتج ات ش بھ الصیدلا نیة. Résumé : La Maladie Coeliaque est une pathologie de plus en plus répandue auprès de la population générale.
Actuellement, son seul traitement est le régime sans gluten strict à vie, qui n’est pas évident car ce
dernier est présent dans divers produits consommés au quotidien.
Dans ce travail, nous nous sommes intéressés à la place qu’occupe le gluten au sein des médicaments et
des produits parapharmaceutiques pouvant parfois poser problème car ce dernier peut y être présent à
travers divers composants. Un manque de clarté sur ce sujet peut induire de l’anxiété, des problèmes
d’observance ou voire une exposition accidentelle au gluten chez les malades. Les résultats de notre
enquête, menée auprès de patients atteints de cette maladie ainsi que de leur entourage, ont montré que
la présence de gluten dans ces produits représente une vraie source de préoccupation pour la plupart des
malades. Même si une grande partie des médicaments ne semble pas contenir des sources potentielles
de gluten, il serait tout de même utile d’avoir des informations claires concernant sa présence ou son
absence. Il est également important d’approfondir les recherches afin de déterminer si les quantités de
gluten présentes dans certains médicaments, même minimes, peuvent-elles avoir une signification
clinique particulièrement chez les malades les plus sensibles. Concernant les produits
parapharmaceutiques, de nombreux fabricants étiquettent déjà leurs produits comme étant sans gluten.
Nous encourageons donc cette initiative pour permettre aux patients atteints de cette maladie de les
consommer sans aucun risque.
Pour conclure, nos données associées à celles de la littérature constituent une base préliminaire pour des
études plus approfondies dans ce sens. Il nous semble aussi important d'établir un modèle de
collaboration entre les patients et les pharmaciens, les médecins prescripteurs ainsi que les fabricants
pour compléter le parcours du patient dans la gestion de sa maladie en lui fournissant les réponses
nécessaires sur ce sujet.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0412023 Président : Katim ALAOUI Directeur : Sidi-Yassir ELALAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Rachid NEJJARI Juge : Yasmina TADLAOUI LA MALADIE COELIAQUE : PLACE DU GLUTEN DANS LES MEDICAMENTS ET LES PRODUITS PARAPHARMACEUTIQUES [thèse] / ECHIGUER Chemsdine, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie Coeliaque Gluten Médicaments Produits parapharmaceutiques Celiac disease Gluten Medicines Parapharmaceutical products مر ض ا ل س یلیاك اغل لو تین، الأدو یة امل نتج ات ش بھ الصیدلا نیة. Résumé : La Maladie Coeliaque est une pathologie de plus en plus répandue auprès de la population générale.
Actuellement, son seul traitement est le régime sans gluten strict à vie, qui n’est pas évident car ce
dernier est présent dans divers produits consommés au quotidien.
Dans ce travail, nous nous sommes intéressés à la place qu’occupe le gluten au sein des médicaments et
des produits parapharmaceutiques pouvant parfois poser problème car ce dernier peut y être présent à
travers divers composants. Un manque de clarté sur ce sujet peut induire de l’anxiété, des problèmes
d’observance ou voire une exposition accidentelle au gluten chez les malades. Les résultats de notre
enquête, menée auprès de patients atteints de cette maladie ainsi que de leur entourage, ont montré que
la présence de gluten dans ces produits représente une vraie source de préoccupation pour la plupart des
malades. Même si une grande partie des médicaments ne semble pas contenir des sources potentielles
de gluten, il serait tout de même utile d’avoir des informations claires concernant sa présence ou son
absence. Il est également important d’approfondir les recherches afin de déterminer si les quantités de
gluten présentes dans certains médicaments, même minimes, peuvent-elles avoir une signification
clinique particulièrement chez les malades les plus sensibles. Concernant les produits
parapharmaceutiques, de nombreux fabricants étiquettent déjà leurs produits comme étant sans gluten.
Nous encourageons donc cette initiative pour permettre aux patients atteints de cette maladie de les
consommer sans aucun risque.
Pour conclure, nos données associées à celles de la littérature constituent une base préliminaire pour des
études plus approfondies dans ce sens. Il nous semble aussi important d'établir un modèle de
collaboration entre les patients et les pharmaciens, les médecins prescripteurs ainsi que les fabricants
pour compléter le parcours du patient dans la gestion de sa maladie en lui fournissant les réponses
nécessaires sur ce sujet.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0412023 Président : Katim ALAOUI Directeur : Sidi-Yassir ELALAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Rachid NEJJARI Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Titre : Profil évolutif de la maladie coeliaque chez l’enfant (à propos de 100 cas). Type de document : thèse Auteurs : LAHRAOUI Myriam., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie coeliaque Enfant Evolution Régime sans gluten. Résumé : La maladie coeliaque est une maladie auto-immune induite par le gluten chez des individus génétiquement prédisposés. Le traitement repose sur l’exclusion du gluten à vie, nécessitant ainsi un suivi régulier.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 8 ans, ayant pour objectif l’étude du profil évolutif de la maladie coeliaque chez les enfants suivis au service de pédiatrie III de l’hôpital d’enfants de Rabat de 2009 à 2017. Cette série comporte 100 cas. Une évaluation initiale a été faite, relevant les paramètres cliniques, nutritionnels, biologiques et osseux, suivie de l’étude de l’évolution de ces paramètres à court et à long terme.
Dans notre série, la maladie coeliaque est caractérisée par la prédominance des formes classiques chez plus de 90%. L’anomalie biologique la plus retrouvée étant l’anémie à 79%. A 3 mois, l’évolution a été favorable à 93% avec une bonne adhérence au régime sans gluten chez 72% des enfants. L’anémie a été corrigée chez 87,5%. A long terme, la régularité du suivi était bonne chez plus de 70%, l’observance du régime était bonne chez 74% et par conséquent la disparition de la symptomatologie était observée dans plus de 60% des cas, avec comme seule complication le retard des règles chez 3 filles. Les plaintes étaient caractérisées par une accentuation des difficultés chez les adolescents avec un sentiment d’exclusion sociale.
La prise en charge de la maladie coeliaque repose d’abord sur un bon diagnostic initial puis un suivi régulier comportant un accompagnement de l’enfant et de sa famille afin d’éviter les complications et de permettre une croissance et une puberté normales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752018 Président : MOUANE.N Directeur : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : KARBOUBI.L Juge : SALIHOUN.M Profil évolutif de la maladie coeliaque chez l’enfant (à propos de 100 cas). [thèse] / LAHRAOUI Myriam., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie coeliaque Enfant Evolution Régime sans gluten. Résumé : La maladie coeliaque est une maladie auto-immune induite par le gluten chez des individus génétiquement prédisposés. Le traitement repose sur l’exclusion du gluten à vie, nécessitant ainsi un suivi régulier.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 8 ans, ayant pour objectif l’étude du profil évolutif de la maladie coeliaque chez les enfants suivis au service de pédiatrie III de l’hôpital d’enfants de Rabat de 2009 à 2017. Cette série comporte 100 cas. Une évaluation initiale a été faite, relevant les paramètres cliniques, nutritionnels, biologiques et osseux, suivie de l’étude de l’évolution de ces paramètres à court et à long terme.
Dans notre série, la maladie coeliaque est caractérisée par la prédominance des formes classiques chez plus de 90%. L’anomalie biologique la plus retrouvée étant l’anémie à 79%. A 3 mois, l’évolution a été favorable à 93% avec une bonne adhérence au régime sans gluten chez 72% des enfants. L’anémie a été corrigée chez 87,5%. A long terme, la régularité du suivi était bonne chez plus de 70%, l’observance du régime était bonne chez 74% et par conséquent la disparition de la symptomatologie était observée dans plus de 60% des cas, avec comme seule complication le retard des règles chez 3 filles. Les plaintes étaient caractérisées par une accentuation des difficultés chez les adolescents avec un sentiment d’exclusion sociale.
La prise en charge de la maladie coeliaque repose d’abord sur un bon diagnostic initial puis un suivi régulier comportant un accompagnement de l’enfant et de sa famille afin d’éviter les complications et de permettre une croissance et une puberté normales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752018 Président : MOUANE.N Directeur : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : KARBOUBI.L Juge : SALIHOUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2752018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2752018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2752018URL