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22 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Ostéosynthése' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLes aléas de l’ostéosynthèse / BANANE Saoussane
Titre : Les aléas de l’ostéosynthèse Type de document : thèse Auteurs : BANANE Saoussane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : ostéosynthèse complications mécaniques plaques vissées vis plaque enclouage Résumé : Le but était d’identifier les causes des défaillances mécaniques des ostéosynthèses en vue de les prévenir.
Matériel et méthodes : il s agit d’une étude rétrospective de 33 cas de complication mécanique sur une durée de 4 ans de Janvier 2013 jusqu'au Octobre 2016
Il existait une prédominance masculine 33 cas et l’âge moyen était de 44 ans.
4 types de défaillances ont été enregistrées: l’expulsion du matériel (10 cas) , la migration (1 cas), l’incurvation (2 cas) et la fracture (ou rupture ) du matériel (17 cas) . Ces complications on été prédominé par la fracture au niveau du fémur (15 cas ) avec un délai moyen de survenue de 24,54 mois .
Les complications mécaniques on touchés l’enclouage avec un pourcentage
51, 2 % et plaques avec 48,8 %.
Nous avons analysé les différents type de démontage du matériel et les facteurs étiologique qui peuvent être a l’origine de ce démontage .
4 types de facteurs étiologiques ont été identifies :
Facteurs liée au patients, facteurs liée a la fracture, les facteurs liée aux implants et les facteurs liées a la chirurgie.
Numéro (Pour les thèses) : M2532017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUIDIA.F Les aléas de l’ostéosynthèse [thèse] / BANANE Saoussane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ostéosynthèse complications mécaniques plaques vissées vis plaque enclouage Résumé : Le but était d’identifier les causes des défaillances mécaniques des ostéosynthèses en vue de les prévenir.
Matériel et méthodes : il s agit d’une étude rétrospective de 33 cas de complication mécanique sur une durée de 4 ans de Janvier 2013 jusqu'au Octobre 2016
Il existait une prédominance masculine 33 cas et l’âge moyen était de 44 ans.
4 types de défaillances ont été enregistrées: l’expulsion du matériel (10 cas) , la migration (1 cas), l’incurvation (2 cas) et la fracture (ou rupture ) du matériel (17 cas) . Ces complications on été prédominé par la fracture au niveau du fémur (15 cas ) avec un délai moyen de survenue de 24,54 mois .
Les complications mécaniques on touchés l’enclouage avec un pourcentage
51, 2 % et plaques avec 48,8 %.
Nous avons analysé les différents type de démontage du matériel et les facteurs étiologique qui peuvent être a l’origine de ce démontage .
4 types de facteurs étiologiques ont été identifies :
Facteurs liée au patients, facteurs liée a la fracture, les facteurs liée aux implants et les facteurs liées a la chirurgie.
Numéro (Pour les thèses) : M2532017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUIDIA.F Réservation
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Titre : APPROCHE CHIRURGICALE DES FRACTURES DE L’EXTREMITE DISTALE DE L’HUMERUS. Type de document : thèse Auteurs : SABIR Nouhaila, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Palette humérale Fracture Coude Ostéosynthèse Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des fractures de l’extrémité distale de l’humérus traités chirurgicalement, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 45 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte traités par réduction anatomique et par ostéosynthèse au sein du service de chirurgie orthopédique et traumatologique II de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, depuis Janvier 2013 jusqu’à Décembre 2018.
La moyenne d’âge était de 31 ans avec prédominance masculine ; Selon la classification de Muller et Allgower, les fractures de type C sont les plus fréquentes dans notre série avec 46,7% des cas.
Les 2/3 de nos cas ont été opérés sous anesthésie générale. La voie postérieure trans-olécranienne a été utilisée chez 31 de nos patients, alors que la voie latérale et médiale a été utilisée chez 14 cas.
Nous avons décelés un cas de complication infectieuse post opératoire avec un pourcentage de 2,22 %, un cas de neurapraxie du nerf radial et deux cas de paralysies ulnaires concomitantes au traumatisme avec un pourcentage de 4,44 %, dont un a récupéré, par contre l’autre a fait l’objet d’une chirurgie palliative , et enfin, quatre cas de raideur du coude avec un pourcentage de 8,88%, ayant nécessité une chirurgie secondaire.
Le score Mayo Elbow Performance a été utilisé pour évaluer l’état du coude. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient excellents et bons dans 57,8% des cas, moyens dans 33.3% des cas et mauvais dans 8.9% des cas.
Numéro (Pour les thèses) : M5112019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Président de jury : TANANE.M Juge : BENCHBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A APPROCHE CHIRURGICALE DES FRACTURES DE L’EXTREMITE DISTALE DE L’HUMERUS. [thèse] / SABIR Nouhaila, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Palette humérale Fracture Coude Ostéosynthèse Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des fractures de l’extrémité distale de l’humérus traités chirurgicalement, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 45 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte traités par réduction anatomique et par ostéosynthèse au sein du service de chirurgie orthopédique et traumatologique II de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, depuis Janvier 2013 jusqu’à Décembre 2018.
La moyenne d’âge était de 31 ans avec prédominance masculine ; Selon la classification de Muller et Allgower, les fractures de type C sont les plus fréquentes dans notre série avec 46,7% des cas.
Les 2/3 de nos cas ont été opérés sous anesthésie générale. La voie postérieure trans-olécranienne a été utilisée chez 31 de nos patients, alors que la voie latérale et médiale a été utilisée chez 14 cas.
Nous avons décelés un cas de complication infectieuse post opératoire avec un pourcentage de 2,22 %, un cas de neurapraxie du nerf radial et deux cas de paralysies ulnaires concomitantes au traumatisme avec un pourcentage de 4,44 %, dont un a récupéré, par contre l’autre a fait l’objet d’une chirurgie palliative , et enfin, quatre cas de raideur du coude avec un pourcentage de 8,88%, ayant nécessité une chirurgie secondaire.
Le score Mayo Elbow Performance a été utilisé pour évaluer l’état du coude. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient excellents et bons dans 57,8% des cas, moyens dans 33.3% des cas et mauvais dans 8.9% des cas.
Numéro (Pour les thèses) : M5112019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Président de jury : TANANE.M Juge : BENCHBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Titre : L'EMBROCHAGE ELASTIQUE STABLEDANS LES FRACTURES DU FEMUR CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ATTARI HOUDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : L'EMBROCHAGE ELASTIQUE STABLE FRACTURE DE FEMUR L'ENFANT OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2392007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHAIR Président de jury : GOURINDA H Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ L'EMBROCHAGE ELASTIQUE STABLEDANS LES FRACTURES DU FEMUR CHEZ L'ENFANT [thèse] / ATTARI HOUDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L'EMBROCHAGE ELASTIQUE STABLE FRACTURE DE FEMUR L'ENFANT OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2392007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHAIR Président de jury : GOURINDA H Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Réservation
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Titre : LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M3072007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISSRA MOUNIR Président de jury : ETTAYBI FOUAD Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / LES FACTURES DU COL DU FEMUR CHEZ L'ENFANT A L'HOPITAL HASSAN II D'AGADIR A PROPOS DE 29 CAS [thèse] / EL HAMDANI SIDI TARIK, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE COL FEMUR ENAFANT NECROSE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M3072007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISSRA MOUNIR Président de jury : ETTAYBI FOUAD Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : FRACTURE DE LA TETE RADIALE CHEZ L'ADULTE TRAITEE PAR OSTEOSYNTHESE Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED EL MAHDI BOUBKRAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TETE RADIALE FRACTURE ADULTE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 8 patients traités par ostéosynthèse pour fractures de la tête radiale durant la période comprise entre juin 2008 et juin 2009.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 7 hommes et 1 femme dont l’âge moyen était de 37 ans. Tous les patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II de Mason. Trois patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de trois mois et demi. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Les 7 patients traités par vissage ont tous présenté des résultats dans l’ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Pour les thèses) : M1312009 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOULAY RACHID MOUSTAINE Président de jury : MOHAMED HERMAS Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURE DE LA TETE RADIALE CHEZ L'ADULTE TRAITEE PAR OSTEOSYNTHESE [thèse] / MOHAMED EL MAHDI BOUBKRAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TETE RADIALE FRACTURE ADULTE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 8 patients traités par ostéosynthèse pour fractures de la tête radiale durant la période comprise entre juin 2008 et juin 2009.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 7 hommes et 1 femme dont l’âge moyen était de 37 ans. Tous les patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II de Mason. Trois patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de trois mois et demi. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Les 7 patients traités par vissage ont tous présenté des résultats dans l’ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Pour les thèses) : M1312009 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOULAY RACHID MOUSTAINE Président de jury : MOHAMED HERMAS Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : LES FRACTURES DIAPHYSAIRES DES 2 OS DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT AU CHP DE KHEMISSET A PROPOS DE 304 CAS Type de document : thèse Auteurs : MIMOUNI HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE AVANT BRAS ENFANT ORTHOPEDIE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0262007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Président de jury : ETTEYBI FOUAD Juge : ABDERRAHMANI RHORFI ISMAIL Juge : / Juge : / LES FRACTURES DIAPHYSAIRES DES 2 OS DE L'AVANT BRAS CHEZ L'ENFANT AU CHP DE KHEMISSET A PROPOS DE 304 CAS [thèse] / MIMOUNI HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE AVANT BRAS ENFANT ORTHOPEDIE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0262007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Président de jury : ETTEYBI FOUAD Juge : ABDERRAHMANI RHORFI ISMAIL Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE 0STEOSYNTHESE VERSUS RESECTION (A PROPOS DE 51 CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL HAOUZI LAILA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs: Il s'agit d'une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires de deux séries : série A : porte sur 13 cas de fractures de la tête radiale traitées par ostéosynthèse entre juin 2007 et novembre 2009, et série B : porte sur l’analyse de 38 dossiers de malades ayant bénéficié de résection de la tête radiale, durant une période de 7ans allant de janvier 2000 au janvier 2006.
Matériels et méthodes: Notre série comprend 37 hommes et 9 femmes dont l'âge moyen est de 33 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de Mason. 21 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Pour les patients de série A, ils ont bénéficié d'un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Pour ceux de série B, ils ont tous bénéficié de résection de la tête radiale. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats: les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de vingt-deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Pour série A : Les 7 patients traités par vissages ont tous présenté des résultats dans l'ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. Pour série B : les résultats étaient satisfaisants chez 25, et mauvais chez de 2 patients, 11 patients étaient perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion:Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale sont supérieurs au traitement par la résection systématique, chaque fois que la fracture est jugée synthésable. Les progrès de l'ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l'ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Pour les thèses) : M2402009 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED KHARMAZ Président de jury : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : ABDELLAH ABASSI LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE 0STEOSYNTHESE VERSUS RESECTION (A PROPOS DE 51 CAS) [thèse] / EL HAOUZI LAILA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs: Il s'agit d'une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires de deux séries : série A : porte sur 13 cas de fractures de la tête radiale traitées par ostéosynthèse entre juin 2007 et novembre 2009, et série B : porte sur l’analyse de 38 dossiers de malades ayant bénéficié de résection de la tête radiale, durant une période de 7ans allant de janvier 2000 au janvier 2006.
Matériels et méthodes: Notre série comprend 37 hommes et 9 femmes dont l'âge moyen est de 33 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de Mason. 21 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Pour les patients de série A, ils ont bénéficié d'un traitement chirurgical par vissage de la tête radiale, sauf un cas qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Pour ceux de série B, ils ont tous bénéficié de résection de la tête radiale. Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats: les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous les cas. Le recul moyen de notre étude était de vingt-deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Pour série A : Les 7 patients traités par vissages ont tous présenté des résultats dans l'ensemble satisfaisants. Le patient traité par embrochage à foyer ouvert a présenté un mauvais résultat. Pour série B : les résultats étaient satisfaisants chez 25, et mauvais chez de 2 patients, 11 patients étaient perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai de traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion:Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale sont supérieurs au traitement par la résection systématique, chaque fois que la fracture est jugée synthésable. Les progrès de l'ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l'ablation de la tête radiale. La résection en urgence des fractures ostéosynthésables nous semble actuellement abusive.
Numéro (Pour les thèses) : M2402009 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED KHARMAZ Président de jury : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE (A PROPOS DE 47 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BABA AHMED NASSIM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats fonctionnels d’une série de 47 patients traités pour la fracture de la tête radiale, dans le service de traumatologie-orthopédique du CHU Ibn Sina, durant une période de 5 ans, allant de Février 2007 au Juin 2012.
Notre série se caractérise par la prédominance masculine, 35 hommes et 12 femmes, dont l’âge moyen était de 32 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté des fractures de type II, III et IV de Mason. 17 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était, dans notre série, essentiellement chirurgical, 61% ont bénéficié d’une résection de la tête radiale, alors que 37% étaient traités par ostéosynthèse, sauf un cas, qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation a été respecté pour tous nos patients.
Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous le cas. Le recul moyen de notre série était de deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Dans l’ensemble, les résultats étaient satisfaisants, sauf pour le traitement traité par embrochage à foyer ouvert, qui a présenté un résultat médiocre. Quelques patients ont été perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai du traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostics dans notre étude.
Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale étaient meilleurs que ceux de la résection systématique, chaque fois que la fracture était jugée synthèsable. Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale, il nous semble actuellement que la résection en urgence des fractures ostéosynthèsables est abusive. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Pour les thèses) : M2192012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMMED Président de jury : EL BARDOUNI AHMED Juge : ABDELLAH ABBASSI LES FRACTURES DE LA TETE RADIALE (A PROPOS DE 47 CAS) [thèse] / BABA AHMED NASSIM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE TETE RADIALE COUDE OSTEOSYNTHESE RESECTION Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats fonctionnels d’une série de 47 patients traités pour la fracture de la tête radiale, dans le service de traumatologie-orthopédique du CHU Ibn Sina, durant une période de 5 ans, allant de Février 2007 au Juin 2012.
Notre série se caractérise par la prédominance masculine, 35 hommes et 12 femmes, dont l’âge moyen était de 32 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d’accidents de la voie publique et ont présenté des fractures de type II, III et IV de Mason. 17 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était, dans notre série, essentiellement chirurgical, 61% ont bénéficié d’une résection de la tête radiale, alors que 37% étaient traités par ostéosynthèse, sauf un cas, qui a été traité par embrochage à foyer ouvert. Le principe de la mobilisation a été respecté pour tous nos patients.
Les suites opératoires immédiates ont été simples dans tous le cas. Le recul moyen de notre série était de deux mois. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères de Radin. Dans l’ensemble, les résultats étaient satisfaisants, sauf pour le traitement traité par embrochage à foyer ouvert, qui a présenté un résultat médiocre. Quelques patients ont été perdus de vue.
La présence de lésions associées et le délai du traitement tardif ont constitué des facteurs de mauvais pronostics dans notre étude.
Les résultats de l’ostéosynthèse de la tête radiale étaient meilleurs que ceux de la résection systématique, chaque fois que la fracture était jugée synthèsable. Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de l’ablation de la tête radiale, il nous semble actuellement que la résection en urgence des fractures ostéosynthèsables est abusive. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Pour les thèses) : M2192012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMMED Président de jury : EL BARDOUNI AHMED Juge : ABDELLAH ABBASSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2192012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : INFECTION OSTEO-ARTICULAIRE SUR MATERIEL Type de document : thèse Auteurs : IMANE SEFIANI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTION OSTEO-ARTICULAIRE SUR MATERIEL (PROTHESE OSTEOSYNTHESE IMPLANT) Résumé : L’infection est une complication rare mais redoutable en chirurgie orthopédique. Qu’il s’agisse de la chirurgie prothétique ou de l’ostéosynthèse, elle engendre souvent des difficultés diagnostiques et thérapeutiques, une importante morbidité et un coût élevé médical.
Les germes responsables d’infection sur matériel ont des niveaux de virulence variable, les mécanismes physiopathologiques des infections sur matériel orthopédiques sont multiples, ils associent plusieurs facteurs : le type du matériel (adhérence bactérienne variable), la bactérie ( adaptation structurale, sensibilité aux antibiotiques), l’hôte ( réaction immunitaire, susceptibilité génétique aux infections),la compréhension de ces mécanismes physiopathologiques de l’infection sur matériel est indispensable et permet d’optimiser la prise en charge de ces infections.
Son diagnostic est parfois difficile en raison de son évolution torpide et repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques, histologiques et bactériologiques, mais il n’existe aucun test diagnostique parfait permettant d’affirmer ou d’infirmer l’infection à chaque fois.
La complexité de la prise en charge et la gravité des infections impliquent une prise en charge rigoureuse qui ne peut être que multidisciplinaire. Une collaboration entre chirurgiens-orthopédistes, anesthésistes, infectiologues, microbiologistes et médecin traitant s’impose. Le choix thérapeutique associe une antibiothérapie prolongée à une des différentes stratégies chirurgicales, résection définitive ou arthrodèse, excision-lavage des tissus infectés avec maintien de l’implant, changement en un ou deux temps de l’implant. Aujourd’hui, le but du traitement est double guérir l’infection mais aussi rétablir la fonction. La guérison infectieuse est en général obtenue, parfois au prix de plusieurs interventions, mais le résultat fonctionnel est toujours inférieur à celui de l’implant de première intention.
Le taux d’infection a diminué depuis, l’élimination préalable des foyers infectieux chroniques, l’utilisation systématique d’air filtré dans la salle d’opération et l’utilisation d’une antibioprophylaxie préopératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M1622011 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : YASSINE SEKHSOKH Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Juge : HOUSSAIN TLIGUI INFECTION OSTEO-ARTICULAIRE SUR MATERIEL [thèse] / IMANE SEFIANI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTION OSTEO-ARTICULAIRE SUR MATERIEL (PROTHESE OSTEOSYNTHESE IMPLANT) Résumé : L’infection est une complication rare mais redoutable en chirurgie orthopédique. Qu’il s’agisse de la chirurgie prothétique ou de l’ostéosynthèse, elle engendre souvent des difficultés diagnostiques et thérapeutiques, une importante morbidité et un coût élevé médical.
Les germes responsables d’infection sur matériel ont des niveaux de virulence variable, les mécanismes physiopathologiques des infections sur matériel orthopédiques sont multiples, ils associent plusieurs facteurs : le type du matériel (adhérence bactérienne variable), la bactérie ( adaptation structurale, sensibilité aux antibiotiques), l’hôte ( réaction immunitaire, susceptibilité génétique aux infections),la compréhension de ces mécanismes physiopathologiques de l’infection sur matériel est indispensable et permet d’optimiser la prise en charge de ces infections.
Son diagnostic est parfois difficile en raison de son évolution torpide et repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques, histologiques et bactériologiques, mais il n’existe aucun test diagnostique parfait permettant d’affirmer ou d’infirmer l’infection à chaque fois.
La complexité de la prise en charge et la gravité des infections impliquent une prise en charge rigoureuse qui ne peut être que multidisciplinaire. Une collaboration entre chirurgiens-orthopédistes, anesthésistes, infectiologues, microbiologistes et médecin traitant s’impose. Le choix thérapeutique associe une antibiothérapie prolongée à une des différentes stratégies chirurgicales, résection définitive ou arthrodèse, excision-lavage des tissus infectés avec maintien de l’implant, changement en un ou deux temps de l’implant. Aujourd’hui, le but du traitement est double guérir l’infection mais aussi rétablir la fonction. La guérison infectieuse est en général obtenue, parfois au prix de plusieurs interventions, mais le résultat fonctionnel est toujours inférieur à celui de l’implant de première intention.
Le taux d’infection a diminué depuis, l’élimination préalable des foyers infectieux chroniques, l’utilisation systématique d’air filtré dans la salle d’opération et l’utilisation d’une antibioprophylaxie préopératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M1622011 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : YASSINE SEKHSOKH Président de jury : MIMOUN ZOUHDI Juge : HOUSSAIN TLIGUI Réservation
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Titre : LES INFECTIONS OSTEOARTICULAIRES A STAPHYLOCOQUE AUREUS Type de document : thèse Auteurs : OULD AHMEDOYAHYA CHEIKH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : STAPHYLOCOQUE AUREUS INFECTION OSTEOARTICULAIRE RESISTANCE OSTEOSYNTHESE Résumé : Le staphylocoque aureus est le premier germe responsable des infections ostéoarticulaires qui sont assez fréquente au Maroc. le diagnostic est parfois difficile et repose sur un faisceau d’arguments cliniques, radiologiques, biologique et bactériologique .L’objectif de notre travail est d’étudier le profil de la sensibilité de staphylocoque aureus aux antibiotiques Afin d’optimiser l’antibiothérapie probabiliste, Etudier certains facteurs de risque, et analyser les schémas d’antibiothérapie.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant la période allant de janvier 2007 à novembre 2011. Ont été inclus 35 patients hospitalisés à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat présentant une infection ostéoarticulaires microbiologiquement documenté. Pour chaque patient une fiche de renseignement a été établie
Les 35 cas correspondaient à 9 femmes et 26 hommes. L’âge moyen était 46 ans, la localisation tibiale (38%) était prédominante suivie de la localisation fémorale(28%). Quatre type de facteurs de risque ont été identifiés : le matériel d’ostéosynthèse (20%), la fracture ouverte(20%), le diabète(14%) et l’abcès de la partie molle(2,8%). Le taux de résistance des staphylocoques aureus est de 91% pour la pénicilline G 17,1% pour l’oxacilline. Le gentamycine et la flucoxacilline étaient les antibiotiques les plus prescrits.
L’association d’une antibiothérapie efficace avec un traitement chirurgical a été enregistrée chez 80% de nos patients, résultat comparable avec la majorité de travaux de la littérature.
Le geste chirurgicaux étaient prédominés par la séquestrectomie avec drainage (20%), suivie par la fistulectomie (14%), la nécrosectomie (9%) et l’amputation restait le stade ultime de l’évolution.
La complexité et la gravité de ces infections impliquent une prise en charge rigoureuse qui ne peut être que multidisciplinaire. Une collaboration entre chirurgiens-orthopédistes, anesthésistes, infectiologues, microbiologistes et médecin traitant s’impose.
Numéro (Pour les thèses) : M1922012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHAGAR.B Président de jury : KADI.S Juge : ELOUENNAS.M Juge : BENCHEBA.D LES INFECTIONS OSTEOARTICULAIRES A STAPHYLOCOQUE AUREUS [thèse] / OULD AHMEDOYAHYA CHEIKH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : STAPHYLOCOQUE AUREUS INFECTION OSTEOARTICULAIRE RESISTANCE OSTEOSYNTHESE Résumé : Le staphylocoque aureus est le premier germe responsable des infections ostéoarticulaires qui sont assez fréquente au Maroc. le diagnostic est parfois difficile et repose sur un faisceau d’arguments cliniques, radiologiques, biologique et bactériologique .L’objectif de notre travail est d’étudier le profil de la sensibilité de staphylocoque aureus aux antibiotiques Afin d’optimiser l’antibiothérapie probabiliste, Etudier certains facteurs de risque, et analyser les schémas d’antibiothérapie.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant la période allant de janvier 2007 à novembre 2011. Ont été inclus 35 patients hospitalisés à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat présentant une infection ostéoarticulaires microbiologiquement documenté. Pour chaque patient une fiche de renseignement a été établie
Les 35 cas correspondaient à 9 femmes et 26 hommes. L’âge moyen était 46 ans, la localisation tibiale (38%) était prédominante suivie de la localisation fémorale(28%). Quatre type de facteurs de risque ont été identifiés : le matériel d’ostéosynthèse (20%), la fracture ouverte(20%), le diabète(14%) et l’abcès de la partie molle(2,8%). Le taux de résistance des staphylocoques aureus est de 91% pour la pénicilline G 17,1% pour l’oxacilline. Le gentamycine et la flucoxacilline étaient les antibiotiques les plus prescrits.
L’association d’une antibiothérapie efficace avec un traitement chirurgical a été enregistrée chez 80% de nos patients, résultat comparable avec la majorité de travaux de la littérature.
Le geste chirurgicaux étaient prédominés par la séquestrectomie avec drainage (20%), suivie par la fistulectomie (14%), la nécrosectomie (9%) et l’amputation restait le stade ultime de l’évolution.
La complexité et la gravité de ces infections impliquent une prise en charge rigoureuse qui ne peut être que multidisciplinaire. Une collaboration entre chirurgiens-orthopédistes, anesthésistes, infectiologues, microbiologistes et médecin traitant s’impose.
Numéro (Pour les thèses) : M1922012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHAGAR.B Président de jury : KADI.S Juge : ELOUENNAS.M Juge : BENCHEBA.D Réservation
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Titre : METASTASES OSSEUSES AU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ET ORTHOPEDIE CHU IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 64 CAS Type de document : thèse Auteurs : HADDOUCHE SAMIA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : METASTASES OSSEUSES MEMBRES SUPERIEUR ET INFERIEUR RACHIS BASSIN ARTHEOPLASTIE OSTEOSYNTHESE Numéro (Pour les thèses) : M2812006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HERMAS MOHAMED Président de jury : HERMAS MOHAMED METASTASES OSSEUSES AU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ET ORTHOPEDIE CHU IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 64 CAS [thèse] / HADDOUCHE SAMIA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : METASTASES OSSEUSES MEMBRES SUPERIEUR ET INFERIEUR RACHIS BASSIN ARTHEOPLASTIE OSTEOSYNTHESE Numéro (Pour les thèses) : M2812006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HERMAS MOHAMED Président de jury : HERMAS MOHAMED Réservation
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Titre : Ostéosynthèse par clou gamma des fractures du massif trochantérien.à propos de 100 cas. Type de document : thèse Auteurs : Soukaina BENOUAJJIT, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fractures Ostéosynthèse Clou gamma Trochantérien. Résumé : L’ostéosynthèse dynamique à foyer fermé ‘clou gamma’ a dépassé plusieurs méthodesutilisées auparavant dans le traitement des fractures de la région trochantérienne.
- Le but de ce travail est de réaliser une étude épidémiologique et d’apprécier le profil évolutif.
- Nous rapportons dans cette étude rétrospective, l'expérience du Service de Traumatologie
- Orthopédie II à l'hôpital Militaire Mohamed V de Rabat. Ce travail porte sur 100 cas de fractures trochantériennes colligés depuis Janvier 2011 jusqu’au mars 2016. Ces solutions de continuité ont été traitées par le clou gamma, et suivies jusqu'à consolidation .
- - L'âge moyen de nos patients est de 68 ans, avec une prédominance masculine, soit 67% ; présentant des tares associées dans 80% des cas.
- L'étiologie la plus rapportée est la chute simple (de la hauteur) avec 92% des cas. L’atteinte du côté gauche est prédominante (54%).
- - Les fractures stables sont les plus fréquentes (81%), avec une prédominance des fractures pertrochantériennes simples.
- Sur le plan opératoire, le délai moyen d'intervention est de 24 heures, la durée moyenne du geste opératoire est de 45 min. Les pertes sanguines sont estimées en moyenne à 120 ml.
- Le taux des complications infectieuses est de 1%. Celui des complications mécaniques est de 1%.
- Les résultats fonctionnels affirment la supériorité incontestable du clou gamma avec un taux d'excellents et de bons résultats de 95%, un délai moyen de consolidation de 8 semaines .
Numéro (Pour les thèses) : M1772017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENCHEBBA.D Président de jury : BOUSSOUGA.M Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A Juge : MAHI.M Ostéosynthèse par clou gamma des fractures du massif trochantérien.à propos de 100 cas. [thèse] / Soukaina BENOUAJJIT, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fractures Ostéosynthèse Clou gamma Trochantérien. Résumé : L’ostéosynthèse dynamique à foyer fermé ‘clou gamma’ a dépassé plusieurs méthodesutilisées auparavant dans le traitement des fractures de la région trochantérienne.
- Le but de ce travail est de réaliser une étude épidémiologique et d’apprécier le profil évolutif.
- Nous rapportons dans cette étude rétrospective, l'expérience du Service de Traumatologie
- Orthopédie II à l'hôpital Militaire Mohamed V de Rabat. Ce travail porte sur 100 cas de fractures trochantériennes colligés depuis Janvier 2011 jusqu’au mars 2016. Ces solutions de continuité ont été traitées par le clou gamma, et suivies jusqu'à consolidation .
- - L'âge moyen de nos patients est de 68 ans, avec une prédominance masculine, soit 67% ; présentant des tares associées dans 80% des cas.
- L'étiologie la plus rapportée est la chute simple (de la hauteur) avec 92% des cas. L’atteinte du côté gauche est prédominante (54%).
- - Les fractures stables sont les plus fréquentes (81%), avec une prédominance des fractures pertrochantériennes simples.
- Sur le plan opératoire, le délai moyen d'intervention est de 24 heures, la durée moyenne du geste opératoire est de 45 min. Les pertes sanguines sont estimées en moyenne à 120 ml.
- Le taux des complications infectieuses est de 1%. Celui des complications mécaniques est de 1%.
- Les résultats fonctionnels affirment la supériorité incontestable du clou gamma avec un taux d'excellents et de bons résultats de 95%, un délai moyen de consolidation de 8 semaines .
Numéro (Pour les thèses) : M1772017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENCHEBBA.D Président de jury : BOUSSOUGA.M Juge : BOUABID.A.S Juge : DENDANE.M.A Juge : MAHI.M Réservation
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Titre : OSTEOSYNTHESE PAR CLOU GAMMA DES FRACTURES DU MASSIF TROCHANTERIEN. A PROPOS DE 350 CAS Type de document : thèse Auteurs : ROTBI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES OSTEOSYNTHESE CLOU GAMMA TROCHANTERIEN Résumé : L’ostéosynthèse dynamique à foyer fermé ‘clou gamma’ a dépassé plusieurs méthodes utilisées auparavant dans le traitement des fractures de la région trochantérienne.
Le but de ce travail est de réaliser une étude épidémiologique et d’apprécier le profil évolutif.
Nous rapportons dans cette étude rétrospective, l'expérience du Service de Traumatologie Orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat. Ce travail porte sur 350 cas de fractures trochantériennes colligés depuis mars 2009 jusqu’en mars 2012. Ces solutions de continuité ont été traitées par le clou gamma, et suivies jusqu'à consolidation avec un recul moyen de 6 mois.
L'âge moyen de nos patients est de 69.5 ans, avec une prédominance masculine, soit 51.71% ; présentant des tares associées dans 39.71% des cas.
L'étiologie la plus rapportée est la chute simple (de la hauteur) avec 86.86% des cas. L’atteinte du côté gauche est prédominante (52%).
Les fractures stables sont les plus fréquentes (60.20%), avec une prédominance des fractures pertrochantériennes simples.
Sur le plan opératoire, le délai moyen d'intervention est de 8 jours, la durée moyenne du geste opératoire est de 90 min. Les pertes sanguines sont estimées en moyenne à 185 ml.
Le taux des complications infectieuses est de 1.14%. Celui des complications mécaniques est de 1.43%.
Les résultats fonctionnels affirment la supériorité incontestable du clou gamma avec un taux d'excellents et de bons résultats de 96.29%, un délai moyen de consolidation de 9 semaines pour le clou gamma court et 12 semaines pour le clou gamma long.
Numéro (Pour les thèses) : M2312012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Président de jury : ELBARDOUNI.A Juge : LAHLOU A OSTEOSYNTHESE PAR CLOU GAMMA DES FRACTURES DU MASSIF TROCHANTERIEN. A PROPOS DE 350 CAS [thèse] / ROTBI MOHAMED, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES OSTEOSYNTHESE CLOU GAMMA TROCHANTERIEN Résumé : L’ostéosynthèse dynamique à foyer fermé ‘clou gamma’ a dépassé plusieurs méthodes utilisées auparavant dans le traitement des fractures de la région trochantérienne.
Le but de ce travail est de réaliser une étude épidémiologique et d’apprécier le profil évolutif.
Nous rapportons dans cette étude rétrospective, l'expérience du Service de Traumatologie Orthopédie du CHU Ibn Sina de Rabat. Ce travail porte sur 350 cas de fractures trochantériennes colligés depuis mars 2009 jusqu’en mars 2012. Ces solutions de continuité ont été traitées par le clou gamma, et suivies jusqu'à consolidation avec un recul moyen de 6 mois.
L'âge moyen de nos patients est de 69.5 ans, avec une prédominance masculine, soit 51.71% ; présentant des tares associées dans 39.71% des cas.
L'étiologie la plus rapportée est la chute simple (de la hauteur) avec 86.86% des cas. L’atteinte du côté gauche est prédominante (52%).
Les fractures stables sont les plus fréquentes (60.20%), avec une prédominance des fractures pertrochantériennes simples.
Sur le plan opératoire, le délai moyen d'intervention est de 8 jours, la durée moyenne du geste opératoire est de 90 min. Les pertes sanguines sont estimées en moyenne à 185 ml.
Le taux des complications infectieuses est de 1.14%. Celui des complications mécaniques est de 1.43%.
Les résultats fonctionnels affirment la supériorité incontestable du clou gamma avec un taux d'excellents et de bons résultats de 96.29%, un délai moyen de consolidation de 9 semaines pour le clou gamma court et 12 semaines pour le clou gamma long.
Numéro (Pour les thèses) : M2312012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Président de jury : ELBARDOUNI.A Juge : LAHLOU A Réservation
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Titre : Osthéosynthèse par Clou gamma versus vis plaque DHS dans Les fractures trochantériennes à propos de 360 cas. Type de document : thèse Auteurs : Bourkia Sarah, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture trochantérienne ostéosynthèse Clou Gamma Vis plaque DHS . Résumé : Ce travail vise à comparer deux groupes de 285 et 75 traités respectivement par Clou gamma et vis plaque DHS dans le traitement des fractures trochantériennes. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 360 patients, hospitalisés dans le service de Traumatologie orthopédie du CHU Ibn sina de Rabat entre Janvier 2010 et Janvier 2014.
L'âge moyen de nos patients était de 59 ans, avec une prédominance du sexe masculin dans 55% des cas , présentant des tares associées dans 39,44% .
L'étiologie de la fracture est la chute simple dans 86,11 % , en revenche le traumatisme violent ne représente que 13,89 % de l’ensemble . Le côté gauche était légèrement plus touché que le côté droit avec un taux de 52%.
Ces deux méthodes d’ostéosynthèse sont efficaces dans le traitement des fractures pertrochantériennes, néanmoins, le Clou Gamma serait légèrement supérieur à la DHS . Outre sa technique d'insertion percutanée, la perte sanguine et le sepsis réduit, le clou Gamma offre de meilleurs résultats fonctionnels particulièrement pour les fractures instables tandis que la vis plaque DHS permet d’avoir un résultat anatomique et fonctionnel satisfaisant notamment pour les fractures stables .
Numéro (Pour les thèses) : M0142015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDIA.F Osthéosynthèse par Clou gamma versus vis plaque DHS dans Les fractures trochantériennes à propos de 360 cas. [thèse] / Bourkia Sarah, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture trochantérienne ostéosynthèse Clou Gamma Vis plaque DHS . Résumé : Ce travail vise à comparer deux groupes de 285 et 75 traités respectivement par Clou gamma et vis plaque DHS dans le traitement des fractures trochantériennes. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 360 patients, hospitalisés dans le service de Traumatologie orthopédie du CHU Ibn sina de Rabat entre Janvier 2010 et Janvier 2014.
L'âge moyen de nos patients était de 59 ans, avec une prédominance du sexe masculin dans 55% des cas , présentant des tares associées dans 39,44% .
L'étiologie de la fracture est la chute simple dans 86,11 % , en revenche le traumatisme violent ne représente que 13,89 % de l’ensemble . Le côté gauche était légèrement plus touché que le côté droit avec un taux de 52%.
Ces deux méthodes d’ostéosynthèse sont efficaces dans le traitement des fractures pertrochantériennes, néanmoins, le Clou Gamma serait légèrement supérieur à la DHS . Outre sa technique d'insertion percutanée, la perte sanguine et le sepsis réduit, le clou Gamma offre de meilleurs résultats fonctionnels particulièrement pour les fractures instables tandis que la vis plaque DHS permet d’avoir un résultat anatomique et fonctionnel satisfaisant notamment pour les fractures stables .
Numéro (Pour les thèses) : M0142015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0142015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0142015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0142015URL
Titre : Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Sakhi Mohamed Jalal, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Pour les thèses) : M0752015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI.F.Z Président de jury : EL MADHI.T Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Prise en charge de la fracture du col de fémur chez l’enfant. [thèse] / Sakhi Mohamed Jalal, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Col Fémur Nécrose Ostéosynthèse Résumé : Les fractures du col du fémur sont assez rares chez l’enfant, les chutes de lieux élevés ainsi que les accidents de la circulation ont contribué à l’augmentation de ce type de fracture.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre janvier 1999 et décembre 2013pour les fractures du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
L’âge moyen de nos malades est de 11 ans et 7 mois avec une légère prédominance masculine soit 54,76%.
Les fractures de type II et de type III de la classification de Delbet et Colonna sont les plus fréquentes dans notre série.
Sur le plan thérapeutique,18 fractures ont été réduites à ciel fermé dont 15 ont été stabilisées par ostéosynthèse percutanée, 24 patients ont bénéficié d’une réduction à ciel ouvert avec ostéosynthèse interne.
Une immobilisation par plâtre pelvipédieux de six semaines a été effectué chez tous les patients âgés de moins de dix ans.
Le risque capital qui fait la gravité de cette lésion est la nécrose survenue chez 30,95% de nos patients.
Au terme de notre étude nous avons relevé 22 bons résultats (52,38 %), 8 résultats moyens (19,04 %), et 12 mauvais résultats (28,57%).
Les facteurs de mauvais pronostic qu’on a pu déduire d’après notre étude sont :
• L’âge supérieur à 10 ans
• Fracture type II selon Delbet
• Délai d’intervention supérieur à 48h
• Réduction à ciel ouvert
Numéro (Pour les thèses) : M0752015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ALAMI.F.Z Président de jury : EL MADHI.T Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0752015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES BIMALLEOLAIRES Type de document : thèse Auteurs : BENOTMANE YOUNES, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES BIMALLEOLAIRES CHIRURGIE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0212007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ISMAEL FARID Président de jury : MAHFOUD MUSTAPHA TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES BIMALLEOLAIRES [thèse] / BENOTMANE YOUNES, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES BIMALLEOLAIRES CHIRURGIE OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M0212007 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ISMAEL FARID Président de jury : MAHFOUD MUSTAPHA Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU CALCANEUM A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : LOUBNA BEN AAZZA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CALCANEUM FRACTURES THALAMIQUES OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de notre travail rétrospectif est d’évaluer les résultats du traitement chirurgical des fractures articulaires du calcanéum dans notre série, et leur comparaison aux données de la littérature.
Notre série comporte l’analyse de 6 fractures articulaires chez 6 patients de sexe masculin, âgés en moyenne de 36 ans. La fracture était classé stade III de Duparc dans 33,4% des cas (2patients), stade IV dans 50% des cas (2patients), et stade V dans 16,6% des cas (1 patient). L’angle de bœhler initial moyen était de – 4° (-15, 0°). L’enfoncement était vertical dans 3 cas, et mixte dans 2 cas, un seul patient n’a pas bénéficié de scanner.
Le délai d’hospitalisation était de 15 jours, le geste opératoire était réalisé au 7 ème jour.
5 patients ont bénéficié d’une réduction à foyer ouvert avec ostéosynthèse (mise en place de plaques chez 4 patients, et un de broches chez 1 seul patient), la greffe a été faite dans 2 cas. 1 seul patient a bénéficié d’un relèvement enclouage à foyer fermé.
Le recul moyen était de 12 mois, les résultats fonctionnels évalués selon les critères de la SOFCOT étaient considérés très bons, bon et assez bons chez 4 patients, moyens dans un seul cas, et mauvais chez un sel patient. Les résultats physiques analysés selon les mêmes critères étaient considérés très bons, et bons chez 2 patients, moyens dans 3 cas, et mauvais chez 1 seul patient. L’angle de Bœhler post-opératoire était de 23,1°, et de 20,3 au dernier recul, on a noté 3 cas d’algodystrophie qui ont régressé sous traitement médical
Numéro (Pour les thèses) : M2372010 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FARID ISMAIL Président de jury : ABDOU LAHLOU Juge : ABDELLAH ABASSI TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU CALCANEUM A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / LOUBNA BEN AAZZA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CALCANEUM FRACTURES THALAMIQUES OSTEOSYNTHESE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de notre travail rétrospectif est d’évaluer les résultats du traitement chirurgical des fractures articulaires du calcanéum dans notre série, et leur comparaison aux données de la littérature.
Notre série comporte l’analyse de 6 fractures articulaires chez 6 patients de sexe masculin, âgés en moyenne de 36 ans. La fracture était classé stade III de Duparc dans 33,4% des cas (2patients), stade IV dans 50% des cas (2patients), et stade V dans 16,6% des cas (1 patient). L’angle de bœhler initial moyen était de – 4° (-15, 0°). L’enfoncement était vertical dans 3 cas, et mixte dans 2 cas, un seul patient n’a pas bénéficié de scanner.
Le délai d’hospitalisation était de 15 jours, le geste opératoire était réalisé au 7 ème jour.
5 patients ont bénéficié d’une réduction à foyer ouvert avec ostéosynthèse (mise en place de plaques chez 4 patients, et un de broches chez 1 seul patient), la greffe a été faite dans 2 cas. 1 seul patient a bénéficié d’un relèvement enclouage à foyer fermé.
Le recul moyen était de 12 mois, les résultats fonctionnels évalués selon les critères de la SOFCOT étaient considérés très bons, bon et assez bons chez 4 patients, moyens dans un seul cas, et mauvais chez un sel patient. Les résultats physiques analysés selon les mêmes critères étaient considérés très bons, et bons chez 2 patients, moyens dans 3 cas, et mauvais chez 1 seul patient. L’angle de Bœhler post-opératoire était de 23,1°, et de 20,3 au dernier recul, on a noté 3 cas d’algodystrophie qui ont régressé sous traitement médical
Numéro (Pour les thèses) : M2372010 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FARID ISMAIL Président de jury : ABDOU LAHLOU Juge : ABDELLAH ABASSI Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEUR DE L’HUMERUS A PROPOS DE 44 CAS Type de document : thèse Auteurs : Amine CHATER, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : -HUMERUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le traitement des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 44 cas de fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus au Service de Traumatologie-Orthopédie de l’ H.M.I.M. V de Rabat du mois janvier 2002 au mois janvier 2009, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (77.27% des cas) avec un âge moyen de 35 ans [13-78]. Les étiologies sont dominées par les chutes (79.54 %) et les accidents de sport (9.09%).
Tous nos patients ont été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés. Le type C selon la classification de MULLER et ALLGOWER (A.O) est le plus fréquent : 54.54% des cas. Les lésions associées sont assez fréquentes dans le cadre d’un polytraumatisme.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas) via un abord postérieur dans 66% des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque LECESTRE dans 43.17% des cas.
Nos résultats sont de 87.5% de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature, et 12,5% (5cas) de mauvais résultats dont 3 raideurs du coude et 2 pseudarthroses.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Pour les thèses) : M2072009 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELKASEM CHAGAR Président de jury : MOUSTAPHA MAHFOUD Juge : LAHSEN ACHEMLAL Juge : SAID KADI TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE L’EXTREMITE INFERIEUR DE L’HUMERUS A PROPOS DE 44 CAS [thèse] / Amine CHATER, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
Langues : Français (fre)
Mots-clés : -HUMERUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le traitement des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 44 cas de fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus au Service de Traumatologie-Orthopédie de l’ H.M.I.M. V de Rabat du mois janvier 2002 au mois janvier 2009, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (77.27% des cas) avec un âge moyen de 35 ans [13-78]. Les étiologies sont dominées par les chutes (79.54 %) et les accidents de sport (9.09%).
Tous nos patients ont été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés. Le type C selon la classification de MULLER et ALLGOWER (A.O) est le plus fréquent : 54.54% des cas. Les lésions associées sont assez fréquentes dans le cadre d’un polytraumatisme.
Tous nos patients ont été opérés (100% des cas) via un abord postérieur dans 66% des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque LECESTRE dans 43.17% des cas.
Nos résultats sont de 87.5% de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature, et 12,5% (5cas) de mauvais résultats dont 3 raideurs du coude et 2 pseudarthroses.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Pour les thèses) : M2072009 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELKASEM CHAGAR Président de jury : MOUSTAPHA MAHFOUD Juge : LAHSEN ACHEMLAL Juge : SAID KADI Réservation
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Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT A PROPOS DE 45 CAS Type de document : thèse Auteurs : ELKHOYAALI ADIL, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : PALETTE HUMRUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Pour les thèses) : M3562006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAZRAK KHALID Président de jury : LAZRAK KHALID LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA PALETTE HUMERALE EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT A PROPOS DE 45 CAS [thèse] / ELKHOYAALI ADIL, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PALETTE HUMRUS FRACTURE OSTEOSYNTHESE TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Pour les thèses) : M3562006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAZRAK KHALID Président de jury : LAZRAK KHALID Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA TETE RADIALE Type de document : thèse Auteurs : SMAILI Mohcine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tête radiale Fracture Ostéosynthèse Résection de la tête radiale Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 16 patients traités chirurgicalement pour des fractures de la tête radiale au sein du service de traumatologie-orthopédie II à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat durant la période comprise entre janvier 2014 au janvier 2019.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 10 Hommes et 6 Femmes dont l'âge moyen est de 41 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de MASON. 7 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était chirurgical et réparti d’une façon égale entre l’ostéosynthèse et la résection de la tête radiale avec le traitement des lésions associées.
Aucune arthroplastie n’a été réalisée.
Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Le recul moyen dans notre série était de 13 mois, l’évaluation des résultats a été basée sur le score de la MAYO CLINIC.
Les résultats fonctionnels étaient excellents dans 37,5% des cas, bons dans 37,5% des cas, moyens dans 25% des cas et pas de mauvais résultats.
Les complications retrouvées étaient deux cas d’une légère limitation de la prono-supination, deux cas d’instabilité du coude, un cas d’arthrose humero-ulnaire et un cas de cubitus valgus.
La présence de lésions associées est constitué un facteur de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de la résection de la tête radiale. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Pour les thèses) : M3332019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOLA.M Président de jury : TANANE.M Juge : DENDANE.M.E Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DE LA TETE RADIALE [thèse] / SMAILI Mohcine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tête radiale Fracture Ostéosynthèse Résection de la tête radiale Résumé : Objectifs : Il s’agit d’une étude rétrospective évaluant les résultats opératoires d’une série de 16 patients traités chirurgicalement pour des fractures de la tête radiale au sein du service de traumatologie-orthopédie II à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat durant la période comprise entre janvier 2014 au janvier 2019.
Matériels et méthodes : Notre série comprend 10 Hommes et 6 Femmes dont l'âge moyen est de 41 ans. La plupart des patients étaient victimes de chutes ou d'accidents de la voie publique et ont présenté une fracture de type II, III, et IV de MASON. 7 patients présentaient des lésions associées du membre supérieur homolatéral. Le traitement était chirurgical et réparti d’une façon égale entre l’ostéosynthèse et la résection de la tête radiale avec le traitement des lésions associées.
Aucune arthroplastie n’a été réalisée.
Le principe de la mobilisation précoce a été respecté pour tous nos patients.
Résultats : Le recul moyen dans notre série était de 13 mois, l’évaluation des résultats a été basée sur le score de la MAYO CLINIC.
Les résultats fonctionnels étaient excellents dans 37,5% des cas, bons dans 37,5% des cas, moyens dans 25% des cas et pas de mauvais résultats.
Les complications retrouvées étaient deux cas d’une légère limitation de la prono-supination, deux cas d’instabilité du coude, un cas d’arthrose humero-ulnaire et un cas de cubitus valgus.
La présence de lésions associées est constitué un facteur de mauvais pronostic dans notre étude.
Conclusion : Les progrès de l’ostéosynthèse ont fait largement diminuer les indications de la résection de la tête radiale. Cependant, la résection reste le traitement de choix dans les fractures comminutives.
Numéro (Pour les thèses) : M3332019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOLA.M Président de jury : TANANE.M Juge : DENDANE.M.E Juge : BENCHEBBA.D Juge : BENCHEKROUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3332019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3332019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3332019URL
Titre : Traitement chirurgical de l’hallux valgus : ostéotomie de scraf : comparaison entre ostéosynthése et ostéosuture à propos de 60 cas Type de document : thèse Auteurs : HAMDAOUI Rayhane, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hallux valgus ostéotomie de scraf Ostéosynthése Ostéosuture. Résumé : Introduction : nous présentons les résultats d'une étude sur 60 patients traités pour hallux valgus, 30 opérés par ostéosynthése et 30 opérés par ostéosuture entre 2011 et 2015.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective. On compte 50 femmes et 10 hommes avec un âge moyen de 45 ans.
M1P2 préopératoire était de 44,07°, M1M2 était de 17,63°et l’AADM de 25,96°. Les résultats ont été appréciés selon le score d’AOFAS.
On a aussi comparé le coût de l’acte chirurgical.
Résultats :
-En cas d’ostéosynthése :
M1P1 était amélioré avec une valeur de 13,59°. Une amélioration M1M2 avec une valeur moyenne de 12,55° et une correction de l’AADM (8,03°) était retrouvée
- En cas d’ostéosuture :
M1P1 était très amélioré avec une valeur moyenne de 12,35°. Une correction de M1M2 (9,14°) et de l’AADM (7,12°) était retrouvée.
Le résultat global comportait 90 % d’excellent et de très bons résultats en cas de contention par ostéosuture et 70% chez les patients traités par ostéosynthése. On a recensé 16,9 % de complications en cas de contention par ostéosynthése et 2% en cas de contention par ostéosuture.
Le cout de l’acte chirurgical est de 4200 dhs chez les patients traités par ostéosuture et il dépasse 6300 dhs chez ceux traités par ostéosynthése
Discussion : nos résultats étaient comparés à ceux obtenus dans les différentes séries de la littérature.
L’ostéosuture permet d’obtenir des résultats équivalents, avec toutefois une meilleure correction de l’angle M1M2 et l’AADM.
Conclusion : Scarf « évolution » donne de bons résultats fonctionnels et anatomo-radiologiques et permet de traiter l’hallux Valgus par une procédure fiable et peu onéreuse.
Numéro (Pour les thèses) : M1362016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENCHEBBA.D Président de jury : CHAGAR.B Juge : BOUABID.S Juge : TANAN.M Juge : ACHEMLAL.L-KHARMAZ.M Traitement chirurgical de l’hallux valgus : ostéotomie de scraf : comparaison entre ostéosynthése et ostéosuture à propos de 60 cas [thèse] / HAMDAOUI Rayhane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hallux valgus ostéotomie de scraf Ostéosynthése Ostéosuture. Résumé : Introduction : nous présentons les résultats d'une étude sur 60 patients traités pour hallux valgus, 30 opérés par ostéosynthése et 30 opérés par ostéosuture entre 2011 et 2015.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective. On compte 50 femmes et 10 hommes avec un âge moyen de 45 ans.
M1P2 préopératoire était de 44,07°, M1M2 était de 17,63°et l’AADM de 25,96°. Les résultats ont été appréciés selon le score d’AOFAS.
On a aussi comparé le coût de l’acte chirurgical.
Résultats :
-En cas d’ostéosynthése :
M1P1 était amélioré avec une valeur de 13,59°. Une amélioration M1M2 avec une valeur moyenne de 12,55° et une correction de l’AADM (8,03°) était retrouvée
- En cas d’ostéosuture :
M1P1 était très amélioré avec une valeur moyenne de 12,35°. Une correction de M1M2 (9,14°) et de l’AADM (7,12°) était retrouvée.
Le résultat global comportait 90 % d’excellent et de très bons résultats en cas de contention par ostéosuture et 70% chez les patients traités par ostéosynthése. On a recensé 16,9 % de complications en cas de contention par ostéosynthése et 2% en cas de contention par ostéosuture.
Le cout de l’acte chirurgical est de 4200 dhs chez les patients traités par ostéosuture et il dépasse 6300 dhs chez ceux traités par ostéosynthése
Discussion : nos résultats étaient comparés à ceux obtenus dans les différentes séries de la littérature.
L’ostéosuture permet d’obtenir des résultats équivalents, avec toutefois une meilleure correction de l’angle M1M2 et l’AADM.
Conclusion : Scarf « évolution » donne de bons résultats fonctionnels et anatomo-radiologiques et permet de traiter l’hallux Valgus par une procédure fiable et peu onéreuse.
Numéro (Pour les thèses) : M1362016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENCHEBBA.D Président de jury : CHAGAR.B Juge : BOUABID.S Juge : TANAN.M Juge : ACHEMLAL.L-KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL PAR CLOU GAMMA DES FRACTURES TROCHANTERIENNES Type de document : thèse Auteurs : EZ-ZAHRAOUI MOHAMED REDA., Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES OSTEOSYNTHESE CLOU GAMMA TROCHANTERIEN Résumé : L’ostéosynthèse dynamique à foyer fermé ‘clou gamma’ a dépassé plusieurs méthodes utilisées auparavant dans le traitement des fractures de la région trochantérienne.
Le but de ce travail est de réaliser une étude épidémiologique et d’apprécier le profil évolutif.
Nous rapportons dans cette étude rétrospective, l'expérience du Service de Traumatologie Orthopédie (A) du CHU Mohammed VI de Marrakech. Ce travail porte sur 52 cas de fractures trochantériennes colligés depuis janvier 2008 jusqu’en janvier 2011. Ces solutions de continuité ont été traitées par le clou gamma, et suivies jusqu'à consolidation avec un recul moyen de 6 mois.
L'âge moyen de nos patients est de 67,5 ans, avec une prédominance masculine, soit 59,62% ; présentant des tares associées dans 61,54% des cas.
L'étiologie la plus rapportée est la chute simple (de la hauteur) avec 59,62% des cas. L’atteinte du côté gauche est prédominante (51,92%).
Les fractures stables sont les plus fréquentes (59,7%), avec une prédominance des fractures pertrochantériennes simples.
Sur le plan opératoire, le délai moyen d'intervention est de 10 jours, la durée moyenne du geste opératoire est de 90 min. Les pertes sanguines sont estimées en moyenne à 185 ml.
Le taux des complications infectieuses est de 3,85%. Celui des complications mécaniques est de 9,61%.
Les résultats fonctionnels affirment la supériorité incontestable du clou gamma avec un taux d'excellents et de bons résultats de 90,4%, un délai moyen de consolidation de 9 semaines pour le clou gamma court et 12 semaines pour le clou gamma long.
Numéro (Pour les thèses) : M1532012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAIDI.H Président de jury : MAHFOUD.M Juge : ISMAEL.F : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL PAR CLOU GAMMA DES FRACTURES TROCHANTERIENNES [thèse] / EZ-ZAHRAOUI MOHAMED REDA., Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES OSTEOSYNTHESE CLOU GAMMA TROCHANTERIEN Résumé : L’ostéosynthèse dynamique à foyer fermé ‘clou gamma’ a dépassé plusieurs méthodes utilisées auparavant dans le traitement des fractures de la région trochantérienne.
Le but de ce travail est de réaliser une étude épidémiologique et d’apprécier le profil évolutif.
Nous rapportons dans cette étude rétrospective, l'expérience du Service de Traumatologie Orthopédie (A) du CHU Mohammed VI de Marrakech. Ce travail porte sur 52 cas de fractures trochantériennes colligés depuis janvier 2008 jusqu’en janvier 2011. Ces solutions de continuité ont été traitées par le clou gamma, et suivies jusqu'à consolidation avec un recul moyen de 6 mois.
L'âge moyen de nos patients est de 67,5 ans, avec une prédominance masculine, soit 59,62% ; présentant des tares associées dans 61,54% des cas.
L'étiologie la plus rapportée est la chute simple (de la hauteur) avec 59,62% des cas. L’atteinte du côté gauche est prédominante (51,92%).
Les fractures stables sont les plus fréquentes (59,7%), avec une prédominance des fractures pertrochantériennes simples.
Sur le plan opératoire, le délai moyen d'intervention est de 10 jours, la durée moyenne du geste opératoire est de 90 min. Les pertes sanguines sont estimées en moyenne à 185 ml.
Le taux des complications infectieuses est de 3,85%. Celui des complications mécaniques est de 9,61%.
Les résultats fonctionnels affirment la supériorité incontestable du clou gamma avec un taux d'excellents et de bons résultats de 90,4%, un délai moyen de consolidation de 9 semaines pour le clou gamma court et 12 semaines pour le clou gamma long.
Numéro (Pour les thèses) : M1532012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAIDI.H Président de jury : MAHFOUD.M Juge : ISMAEL.F Réservation
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