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9 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'RECONSTRUCTION MAMMAIRE'
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Titre : ACTUALITES SUR LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE PROPHYLACTIQUE Type de document : thèse Auteurs : Ouafaa CHAHBOUNE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Les tests génétiques Mastectomie prophylactique Cancer du sein Reconstruction mammaire genetic testing prophylactic mastectomy breast cancer breast reconstruction الفحص الجیني استئصال الثدي الوقائي سرطان الثدي إعادة ترمیم الثدي Résumé : L'identification des groupes de femmes à haut risque de cancer du sein et la caractérisation d'une
mutation à caractère causal revêtent un intérêt majeur compte tenu de l'impact, en termes de prise en
charge médicale, auprès des femmes concernées et leurs apparentés. Les modalités de prise en charge
mammaire doivent être adaptées au niveau de risque tout en respectant les souhaits des patientes.
L’efficacité de la chirurgie prophylactique a été confirmée et quantifiée. La chirurgie reconstructrice
fait actuellement partie de la prise en charge globale du cancer du sein. Diverses techniques de
reconstruction mammaire peuvent désormais être proposées aux patientes: prothèse, lambeau ou
lipomodelage. L'objectif de cette mise au point est de passer en revue ces techniques de reconstruction
mammaire et les facteurs impliqués au moment où l'on envisage une reconstruction mammaire à la
suite d’une mastectomie prophylactique. Les modalités de la reconstruction mammaire sont abordées:
la sélection des patientes, le bilan préopératoire, la description des différentes techniques, les soins
post-opératoires, les complications précoces et tardives. Des images de cas cliniques sont aussi
présentés pour pouvoir se familiariser avec les résultats que l'on peut espérer d'une reconstruction
mammaire. Ce travail a été élaboré de manière à procurer aux médecins toutes les informations
nécessaires afin qu’ils puissent dans un premier temps, identifier les femmes susceptibles de courir un
haut risque de cancer du sein et les orienter vers la consultation d’oncogénétique, et dans un deuxième
temps offrir à celle présumées à haut risque une information de qualité sur les différentes modalités de
réduction de risque et sur les diverses techniques de reconstruction mammaire proposées en cas de
prévision d’une mastectomie prophylactique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552022 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB Juge : Sanae MEJJAOUI ACTUALITES SUR LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE PROPHYLACTIQUE [thèse] / Ouafaa CHAHBOUNE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Les tests génétiques Mastectomie prophylactique Cancer du sein Reconstruction mammaire genetic testing prophylactic mastectomy breast cancer breast reconstruction الفحص الجیني استئصال الثدي الوقائي سرطان الثدي إعادة ترمیم الثدي Résumé : L'identification des groupes de femmes à haut risque de cancer du sein et la caractérisation d'une
mutation à caractère causal revêtent un intérêt majeur compte tenu de l'impact, en termes de prise en
charge médicale, auprès des femmes concernées et leurs apparentés. Les modalités de prise en charge
mammaire doivent être adaptées au niveau de risque tout en respectant les souhaits des patientes.
L’efficacité de la chirurgie prophylactique a été confirmée et quantifiée. La chirurgie reconstructrice
fait actuellement partie de la prise en charge globale du cancer du sein. Diverses techniques de
reconstruction mammaire peuvent désormais être proposées aux patientes: prothèse, lambeau ou
lipomodelage. L'objectif de cette mise au point est de passer en revue ces techniques de reconstruction
mammaire et les facteurs impliqués au moment où l'on envisage une reconstruction mammaire à la
suite d’une mastectomie prophylactique. Les modalités de la reconstruction mammaire sont abordées:
la sélection des patientes, le bilan préopératoire, la description des différentes techniques, les soins
post-opératoires, les complications précoces et tardives. Des images de cas cliniques sont aussi
présentés pour pouvoir se familiariser avec les résultats que l'on peut espérer d'une reconstruction
mammaire. Ce travail a été élaboré de manière à procurer aux médecins toutes les informations
nécessaires afin qu’ils puissent dans un premier temps, identifier les femmes susceptibles de courir un
haut risque de cancer du sein et les orienter vers la consultation d’oncogénétique, et dans un deuxième
temps offrir à celle présumées à haut risque une information de qualité sur les différentes modalités de
réduction de risque et sur les diverses techniques de reconstruction mammaire proposées en cas de
prévision d’une mastectomie prophylactique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552022 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB Juge : Sanae MEJJAOUI Réservation
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M2552022URL APPORT DU LIPOFILLING DANS LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE ET LES SEQUELLES DU TRAITEMENT CONSERVATEUR APRES CHIRURGIE DES CANCERS DU SEIN / Jamila SAMOUDI
Titre : APPORT DU LIPOFILLING DANS LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE ET LES SEQUELLES DU TRAITEMENT CONSERVATEUR APRES CHIRURGIE DES CANCERS DU SEIN Type de document : thèse Auteurs : Jamila SAMOUDI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : lipofilling reconstruction mammaire chirurgie cancer du sein séquelles de traitement conservateur Résumé : Au cours de ces dernières années , une indication croissante du lipofilling dans le cadre
de reconstruction mammaire après traitement chirurgical du cancer du sein est observée . Le
lipofilling se base sur la greffe de tissu adipeux prélevé d’une zone graisseuse du corps dans le
sein .
Cette technique habituellement utilisée pour corriger les déformations de contour lors de
révisions secondaires, a évolué pour permettre d'obtenir la forme et la taille souhaitées du sein,
à la fois comme complément aux techniques de reconstruction utilisées aussi comme technique
autonome de reconstruction du sein en entier. Actuellement la technique est bien codifiée
permettant des faibles taux de complications et offrant des solutions impressionnantes pour
les séquelles du traitement conservateur du cancer du sein. Le lipofilling semble être une
technique oncologique sûre avec une faible morbidité chez les femmes traitée d’un cancer du
sein. Cependant ,pour avoir une meilleure compréhension et la certitude de la sécurité
oncologique, plus d’études contrôlés randomisés sont nécessaire.
Au niveau du plan radiologique, la littérature signale le plus souvent des aspects de seins
normaux parfois des images de Cytostéatonécrose, avec le plus souvent des images de kystes
huileux. Ces images n’entrainent pas de confusion avec le diagnostic de récidive de cancer.
Du fait du faible taux de complications, de très bons résultats obtenus et de l’acceptation de la
technique par les patientes, cette technique a complètement modifié les indications en chirurgie
reconstructive du sein.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422022 Président : HACHI Hafid Directeur : Boutayeb sabbar Juge : KEBDANI Tayeb Juge : FEJJAL Nawfal APPORT DU LIPOFILLING DANS LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE ET LES SEQUELLES DU TRAITEMENT CONSERVATEUR APRES CHIRURGIE DES CANCERS DU SEIN [thèse] / Jamila SAMOUDI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lipofilling reconstruction mammaire chirurgie cancer du sein séquelles de traitement conservateur Résumé : Au cours de ces dernières années , une indication croissante du lipofilling dans le cadre
de reconstruction mammaire après traitement chirurgical du cancer du sein est observée . Le
lipofilling se base sur la greffe de tissu adipeux prélevé d’une zone graisseuse du corps dans le
sein .
Cette technique habituellement utilisée pour corriger les déformations de contour lors de
révisions secondaires, a évolué pour permettre d'obtenir la forme et la taille souhaitées du sein,
à la fois comme complément aux techniques de reconstruction utilisées aussi comme technique
autonome de reconstruction du sein en entier. Actuellement la technique est bien codifiée
permettant des faibles taux de complications et offrant des solutions impressionnantes pour
les séquelles du traitement conservateur du cancer du sein. Le lipofilling semble être une
technique oncologique sûre avec une faible morbidité chez les femmes traitée d’un cancer du
sein. Cependant ,pour avoir une meilleure compréhension et la certitude de la sécurité
oncologique, plus d’études contrôlés randomisés sont nécessaire.
Au niveau du plan radiologique, la littérature signale le plus souvent des aspects de seins
normaux parfois des images de Cytostéatonécrose, avec le plus souvent des images de kystes
huileux. Ces images n’entrainent pas de confusion avec le diagnostic de récidive de cancer.
Du fait du faible taux de complications, de très bons résultats obtenus et de l’acceptation de la
technique par les patientes, cette technique a complètement modifié les indications en chirurgie
reconstructive du sein.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422022 Président : HACHI Hafid Directeur : Boutayeb sabbar Juge : KEBDANI Tayeb Juge : FEJJAL Nawfal Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3422022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3422022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3422022URL LAMBEAU DIEP DANS LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES CANCER DU SEIN / Rihab JAHOUER
Titre : LAMBEAU DIEP DANS LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES CANCER DU SEIN Type de document : thèse Auteurs : Rihab JAHOUER, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lambeau DIEP Reconstruction mammaire Satisfaction des patientes Résultats esthétiques Résumé : La thèse explore l'ampleur du problème de santé publique représenté par le cancer du sein,
qui constitue 25% des nouveaux cas de cancer chez les femmes, avec une prévalence significative
touchant près d'une femme sur dix. Une dimension complexe émerge avec la prédisposition
héréditaire liée aux gènes BRCA1 et BRCA2, impactant 5 à 10% des cas. Malgré l'évolution de
la chirurgie oncoplastique, la mastectomie reste une option pour environ 34% des patientes. Dans
ce contexte, la reconstruction mammaire (RM) apparaît comme une mesure cruciale pour atténuer
les conséquences émotionnelles et physiques, en mettant l'accent sur la chirurgie plastique,
notamment le lambeau de DIEP.
Le lambeau de DIEP, fondé sur l'artère épigastrique inférieure profonde, émerge comme
une référence mondiale en reconstruction mammaire autologue, offrant une souplesse de
reconstruction avec des résultats généralement satisfaisants. Cependant, des inconvénients
subsistent, tels que la morbidité potentielle au niveau du site donneur abdominal, allant de la
nécrose cutanée à l'éventration postopératoire. L'importance de la sélection judicieuse des
patientes éligibles est soulignée pour maîtriser les complications postopératoires tout en
garantissant la fiabilité du lambeau libre.
Les études démontrent une satisfaction globale des patientes ayant subi une reconstruction
mammaire par le lambeau DIEP, malgré une petite fraction exprimant une réticence potentielle
envers une chirurgie de sauvetage. Depuis sa première description en 1994, le lambeau DIEP est
passé d'une alternative chirurgicale à la référence incontestée pour la reconstruction mammaire
autologue, maintenant capable de répondre pleinement aux exigences d'une reconstruction réussie
malgré les évolutions constantes des techniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5202023 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Rachida LATIB Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Fouad TIJAMI- Nawfal FEJJAL LAMBEAU DIEP DANS LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES CANCER DU SEIN [thèse] / Rihab JAHOUER, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lambeau DIEP Reconstruction mammaire Satisfaction des patientes Résultats esthétiques Résumé : La thèse explore l'ampleur du problème de santé publique représenté par le cancer du sein,
qui constitue 25% des nouveaux cas de cancer chez les femmes, avec une prévalence significative
touchant près d'une femme sur dix. Une dimension complexe émerge avec la prédisposition
héréditaire liée aux gènes BRCA1 et BRCA2, impactant 5 à 10% des cas. Malgré l'évolution de
la chirurgie oncoplastique, la mastectomie reste une option pour environ 34% des patientes. Dans
ce contexte, la reconstruction mammaire (RM) apparaît comme une mesure cruciale pour atténuer
les conséquences émotionnelles et physiques, en mettant l'accent sur la chirurgie plastique,
notamment le lambeau de DIEP.
Le lambeau de DIEP, fondé sur l'artère épigastrique inférieure profonde, émerge comme
une référence mondiale en reconstruction mammaire autologue, offrant une souplesse de
reconstruction avec des résultats généralement satisfaisants. Cependant, des inconvénients
subsistent, tels que la morbidité potentielle au niveau du site donneur abdominal, allant de la
nécrose cutanée à l'éventration postopératoire. L'importance de la sélection judicieuse des
patientes éligibles est soulignée pour maîtriser les complications postopératoires tout en
garantissant la fiabilité du lambeau libre.
Les études démontrent une satisfaction globale des patientes ayant subi une reconstruction
mammaire par le lambeau DIEP, malgré une petite fraction exprimant une réticence potentielle
envers une chirurgie de sauvetage. Depuis sa première description en 1994, le lambeau DIEP est
passé d'une alternative chirurgicale à la référence incontestée pour la reconstruction mammaire
autologue, maintenant capable de répondre pleinement aux exigences d'une reconstruction réussie
malgré les évolutions constantes des techniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5202023 Président : Hafid HACHI Directeur : Hafid HACHI Juge : Rachida LATIB Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Fouad TIJAMI- Nawfal FEJJAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5202023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible MATERIOVIGILANCE DES IMPLANTS MAMMAIRES / HIJI NOUHA
Titre : MATERIOVIGILANCE DES IMPLANTS MAMMAIRES Type de document : thèse Auteurs : HIJI NOUHA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Implants mammaires Dispositifs médicaux Matériovigilance Augmentation mammaire Reconstruction mammaire Breast implants medical devices materiovigilance breast augmentation breast
reconstruction غرسات الثدي الأجھزة الطبیة، یقظة الأجھزة الطبیة عملیة تكبیر الثدي إعادة بناء الثديRésumé : Le nombre d’interventions esthétiques a doublé au cours des dix dernières années, également avec
l’introduction des réseaux sociaux , elles sont devenues moins chères, plus accessibles et de plus en plus
sophistiquées avec les nouvelles techniques chirurgicales utilisées et les patients qui y ont recours sont
de plus en plus jeunes et présentent des profils et des caractéristiques différents.
Depuis leur introduction sur le marché, les implants mammaires ont fait l'objet de nombreuses
controverses. Ils peuvent différer par leur texture (macro-texturé, lisse, texture en polyuréthane), leur
forme (rond, anatomique), leur volume, leur composition (silicone, sérum physiologique) et leur
remplissage (stable, fluide). Le choix du type d’implants mammaires à recevoir relève de la décision
des patientes, en tenant compte de leurs motivations (augmentation mammaire ou reconstruction
mammaire) et de leurs attentes postopératoires. D’autres paramètres qui peuvent affecter le résultat final
esthétique doivent être pris en compte tels que la morphologie thoracique, la qualité des tissus
mammaires et de la peau. On distingue diverses techniques chirurgicales en matière des voies d’abord
et des positions d’emplacement des prothèses mammaires qui varient en termes d’avantages et
d’inconvénients. Cependant, plusieurs imperfections (asymétries, déplacement/malposition, plis,
rotation) peuvent se manifester et compromettre le produit esthétique final escompté.
Les implants mammaires ne sont pas considérés comme des dispositifs à vie et la littérature a documenté
plusieurs risques potentiels (LAGC-AIM, MTC, BII…) et complications à court terme (maladie de
Mondor, hématomes…) ou tardives (CC, infections…), ce qui a suscité des inquiétudes de la part des
autorités réglementaires et des organismes de recherche scientifique quant à la sécurité des prothèses
mammaires.
Pour pallier ces problèmes, la matériovigilance a été développée et mise en oeuvre par les instances
gouvernementales pour assurer le contrôle des performances et pour veiller sur la surveillance
continue de la sécurité de tous les dispositifs médicaux.
Ce système de vigilance prévoit des protocoles de gestion des risques et des événements indésirables
afin de garantir et de promouvoir la santé publique, il permet notamment de faire conformer les
fabricants, les importateurs et les distributeurs aux exigences relatives à la vente, à la distribution ou à
l'utilisation des dispositifs médicaux en toute sécurité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0132023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA MATERIOVIGILANCE DES IMPLANTS MAMMAIRES [thèse] / HIJI NOUHA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Implants mammaires Dispositifs médicaux Matériovigilance Augmentation mammaire Reconstruction mammaire Breast implants medical devices materiovigilance breast augmentation breast
reconstruction غرسات الثدي الأجھزة الطبیة، یقظة الأجھزة الطبیة عملیة تكبیر الثدي إعادة بناء الثديRésumé : Le nombre d’interventions esthétiques a doublé au cours des dix dernières années, également avec
l’introduction des réseaux sociaux , elles sont devenues moins chères, plus accessibles et de plus en plus
sophistiquées avec les nouvelles techniques chirurgicales utilisées et les patients qui y ont recours sont
de plus en plus jeunes et présentent des profils et des caractéristiques différents.
Depuis leur introduction sur le marché, les implants mammaires ont fait l'objet de nombreuses
controverses. Ils peuvent différer par leur texture (macro-texturé, lisse, texture en polyuréthane), leur
forme (rond, anatomique), leur volume, leur composition (silicone, sérum physiologique) et leur
remplissage (stable, fluide). Le choix du type d’implants mammaires à recevoir relève de la décision
des patientes, en tenant compte de leurs motivations (augmentation mammaire ou reconstruction
mammaire) et de leurs attentes postopératoires. D’autres paramètres qui peuvent affecter le résultat final
esthétique doivent être pris en compte tels que la morphologie thoracique, la qualité des tissus
mammaires et de la peau. On distingue diverses techniques chirurgicales en matière des voies d’abord
et des positions d’emplacement des prothèses mammaires qui varient en termes d’avantages et
d’inconvénients. Cependant, plusieurs imperfections (asymétries, déplacement/malposition, plis,
rotation) peuvent se manifester et compromettre le produit esthétique final escompté.
Les implants mammaires ne sont pas considérés comme des dispositifs à vie et la littérature a documenté
plusieurs risques potentiels (LAGC-AIM, MTC, BII…) et complications à court terme (maladie de
Mondor, hématomes…) ou tardives (CC, infections…), ce qui a suscité des inquiétudes de la part des
autorités réglementaires et des organismes de recherche scientifique quant à la sécurité des prothèses
mammaires.
Pour pallier ces problèmes, la matériovigilance a été développée et mise en oeuvre par les instances
gouvernementales pour assurer le contrôle des performances et pour veiller sur la surveillance
continue de la sécurité de tous les dispositifs médicaux.
Ce système de vigilance prévoit des protocoles de gestion des risques et des événements indésirables
afin de garantir et de promouvoir la santé publique, il permet notamment de faire conformer les
fabricants, les importateurs et les distributeurs aux exigences relatives à la vente, à la distribution ou à
l'utilisation des dispositifs médicaux en toute sécurité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0132023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0132023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE POUR CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES HOPITAL MILITAIRE ET D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / Basma CHEBLI
Titre : RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE POUR CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES HOPITAL MILITAIRE ET D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Basma CHEBLI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction mammaire Cancer du sein Mastectomie Prothèse mammaire Complication Résumé : Introduction : La reconstruction mammaire vise à restaurer le sein après une mastectomie pour
qu'il ressemble autant que possible au sein controlatéral. Cette démarche peut être effectuée
immédiatement ou différée, impliquant la restauration de l'enveloppe cutanée, de la forme, du volume,
de la consistance et de la projection du sein pour obtenir une harmonie et une symétrie avec le sein
restant. Le chirurgien peut également reconstruire la plaque aréolo-mamelonnaire et réaliser une
plastie du sein controlatéral ainsi que des ajustements du sein reconstruit.
Objectif de l'étude : : L'objectif de notre étude est de présenter l'expérience du service de
chirurgie plastique de l'Hôpital Militaire Mohammed V en matière de chirurgie mammaire, en
exposant les résultats et les complications éventuelles.
Matériel et méthodes : Cette étude repose sur une analyse rétrospective de six ans (2018-2023)
portant sur huit patientes.
Résultats : La moyenne d'âge des patientes était de 48 ans, majoritairement célibataires.
Toutes avaient subi une mastectomie de type Patey, suivie de traitements adjuvants tels que la
radiothérapie (50%) et la chimiothérapie (100%). La reconstruction mammaire a été différée en
moyenne de quatre ans. Toutes les patientes ont subi un examen clinique et paraclinique avant
l'intervention, avec une durée moyenne d'hospitalisation de 4,75 jours.
Les techniques de reconstruction incluaient la prothèse (12%), le TRAM (62%), et le lambeau du
grand dorsal avec parfois un implant prothétique ou du lipofilling. La symétrisation a été réalisée pour
une seule patiente en une intervalle de 10 mois, et la reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire
a été pratiquée chez certaines patientes. Seule une complication a été relevée, une nécrose partielle au
niveau des lambeaux TRAM.
La majorité des patientes étaient satisfaites du résultat de la reconstruction, et leur bien-être moral était
bon à excellent après la chirurgie.
Conclusion : la reconstruction mammaire après mastectomie est un succès de la chirurgie
plastique et une composante importante de la prise en charge du cancer du sein. Cependant, un
manque d'information peut dissuader de nombreuses femmes d'y avoir recoursNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4082023 Président : Karim ABABOU Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Amine KHALES Juge : Yassamina RIBAG Juge : Jawad HAFIDI RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE POUR CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET DES BRULES HOPITAL MILITAIRE ET D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / Basma CHEBLI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reconstruction mammaire Cancer du sein Mastectomie Prothèse mammaire Complication Résumé : Introduction : La reconstruction mammaire vise à restaurer le sein après une mastectomie pour
qu'il ressemble autant que possible au sein controlatéral. Cette démarche peut être effectuée
immédiatement ou différée, impliquant la restauration de l'enveloppe cutanée, de la forme, du volume,
de la consistance et de la projection du sein pour obtenir une harmonie et une symétrie avec le sein
restant. Le chirurgien peut également reconstruire la plaque aréolo-mamelonnaire et réaliser une
plastie du sein controlatéral ainsi que des ajustements du sein reconstruit.
Objectif de l'étude : : L'objectif de notre étude est de présenter l'expérience du service de
chirurgie plastique de l'Hôpital Militaire Mohammed V en matière de chirurgie mammaire, en
exposant les résultats et les complications éventuelles.
Matériel et méthodes : Cette étude repose sur une analyse rétrospective de six ans (2018-2023)
portant sur huit patientes.
Résultats : La moyenne d'âge des patientes était de 48 ans, majoritairement célibataires.
Toutes avaient subi une mastectomie de type Patey, suivie de traitements adjuvants tels que la
radiothérapie (50%) et la chimiothérapie (100%). La reconstruction mammaire a été différée en
moyenne de quatre ans. Toutes les patientes ont subi un examen clinique et paraclinique avant
l'intervention, avec une durée moyenne d'hospitalisation de 4,75 jours.
Les techniques de reconstruction incluaient la prothèse (12%), le TRAM (62%), et le lambeau du
grand dorsal avec parfois un implant prothétique ou du lipofilling. La symétrisation a été réalisée pour
une seule patiente en une intervalle de 10 mois, et la reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire
a été pratiquée chez certaines patientes. Seule une complication a été relevée, une nécrose partielle au
niveau des lambeaux TRAM.
La majorité des patientes étaient satisfaites du résultat de la reconstruction, et leur bien-être moral était
bon à excellent après la chirurgie.
Conclusion : la reconstruction mammaire après mastectomie est un succès de la chirurgie
plastique et une composante importante de la prise en charge du cancer du sein. Cependant, un
manque d'information peut dissuader de nombreuses femmes d'y avoir recoursNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4082023 Président : Karim ABABOU Directeur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Amine KHALES Juge : Yassamina RIBAG Juge : Jawad HAFIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4082023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible RECONSTRUCTION MAMMAIRE DANS LES CANCERS DU SEIN APRES MASTECTOMIE : Perspectives et realites dans le centre sheikha fatma / Iliasse EL HAMZI
Titre : RECONSTRUCTION MAMMAIRE DANS LES CANCERS DU SEIN APRES MASTECTOMIE : Perspectives et realites dans le centre sheikha fatma Type de document : thèse Auteurs : Iliasse EL HAMZI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction mammaire Cancer du sein Prothèse mammaire Lambeau de grand dorsal Lipofilling Résumé : : La reconstruction mammaire est devenu un volet important dans la prise
en charge du cancer du sein . Notre étude a pour objectif de discuter les différentes méthodes
de reconstruction au sein de centre Sheikha Fatma
Résultats : les patientes ont subi une mastectomie totale sur la période. Le 1/20 des
patientes a benificé d’une RM . L’age moyen est d’une quarentaine d’années. La quasi-totalité
des patientes a benificié d’une RMD. On note que 3 de nos patientes ont subit deux
intervetions en vue de reconstruction mammaire . Le 1⁄4 des patientes a bénéficié d’une
methodes implantaires le 1/3 LGD et le 1/3 LGD+P
Le séjour hospitalié était d’une semaine, la totalité des patientes était satisfaite de leur
reconstruction mammaire.
Conclusion :De nos jours la reconstruction mammaire est l’un des progrès de la
chirurgie plastique . Le taux de recours aux différents méthodes de reconstruction reste trop
faible du fait de non respect du droit de l’information des patientes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602021 Président : HACHI.H Directeur : HACHI.H Juge : SIFAT.H Juge : KOUACH.J Juge : KEBDANI.T RECONSTRUCTION MAMMAIRE DANS LES CANCERS DU SEIN APRES MASTECTOMIE : Perspectives et realites dans le centre sheikha fatma [thèse] / Iliasse EL HAMZI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reconstruction mammaire Cancer du sein Prothèse mammaire Lambeau de grand dorsal Lipofilling Résumé : : La reconstruction mammaire est devenu un volet important dans la prise
en charge du cancer du sein . Notre étude a pour objectif de discuter les différentes méthodes
de reconstruction au sein de centre Sheikha Fatma
Résultats : les patientes ont subi une mastectomie totale sur la période. Le 1/20 des
patientes a benificé d’une RM . L’age moyen est d’une quarentaine d’années. La quasi-totalité
des patientes a benificié d’une RMD. On note que 3 de nos patientes ont subit deux
intervetions en vue de reconstruction mammaire . Le 1⁄4 des patientes a bénéficié d’une
methodes implantaires le 1/3 LGD et le 1/3 LGD+P
Le séjour hospitalié était d’une semaine, la totalité des patientes était satisfaite de leur
reconstruction mammaire.
Conclusion :De nos jours la reconstruction mammaire est l’un des progrès de la
chirurgie plastique . Le taux de recours aux différents méthodes de reconstruction reste trop
faible du fait de non respect du droit de l’information des patientes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602021 Président : HACHI.H Directeur : HACHI.H Juge : SIFAT.H Juge : KOUACH.J Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0602021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0602021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0602021URL Reconstruction mammaire : Etat actuel au pôle gynéco-mammaire centre Sheikha Fatma et perspectives / ZINE-EDDINE Ismail
Titre : Reconstruction mammaire : Etat actuel au pôle gynéco-mammaire centre Sheikha Fatma et perspectives Type de document : thèse Auteurs : ZINE-EDDINE Ismail, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction mammaire cancer du sein prothèse mammaire lipofilling Résumé : Introduction : L'objectif de notre étude est d'observer les pratiques de reconstruction mammaire et d’évaluer les techniques utilisées chez les patientes prises en charge pour mastectomie totale au pôle gynéco-mammaire centre Sheikha Fatma de Rabat.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective du 1er Mars 2013 au 31 Août 2017 et prospective du 1er Septembre 2017 au 31 Décembre 2017.
Résultats : mille cinq-cent-cinquante patientes ont subi une mastectomie totale sur la période. Vingt-huit patientes (1,80%) ont bénéficié d’une reconstruction mammaire. La moyenne d’âge des patientes était de 41 ans, vingt-cinq patientes (89,3%) ont réalisé une reconstruction mammaire différée avec un délai moyen de 2 ans et trois patientes (10,7%), une reconstruction mammaire immédiate. Cinq patientes (17%) ont bénéficié d’une pose d’une prothèse seule, 6 patientes (24%) ont fait une reconstruction par lambeau grand dorsal autologue et 7 patientes (25%), par lambeau grand dorsal associé à une prothèse. La durée moyenne d’hospitalisation était de huit jours. Sept patientes (25%) ont présenté des complications postopératoires avec nécessité d’explantation de prothèse pour quatre d’entre elles. 78% des patientes ont eu une reconstruction jugée satisfaisante. L’étude statistique trouve une différence significative des complications plus fréquentes chez les patientes avec une prothèse altérant leur satisfaction, tandis que les patientes ayant eu recours à une reconstruction mammaire secondaire sont significativement plus satisfaites, que celles ayant réalisé une reconstruction mammaire immédiate.
Conclusion : La reconstruction mammaire s’affirme aujourd’hui comme une des plus belles réussites de la chirurgie plastique, faisant partie intégrante du traitement du cancer du sein, et pourtant, trop peu de femmes y ont recours, bien souvent par manque d’informations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752018 Président : HACHI.H Directeur : HACHI.H Juge : TIJAMI.F Juge : EL MAZOUZ.S Juge : KOUACH.J-KEBDANI.T Reconstruction mammaire : Etat actuel au pôle gynéco-mammaire centre Sheikha Fatma et perspectives [thèse] / ZINE-EDDINE Ismail, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reconstruction mammaire cancer du sein prothèse mammaire lipofilling Résumé : Introduction : L'objectif de notre étude est d'observer les pratiques de reconstruction mammaire et d’évaluer les techniques utilisées chez les patientes prises en charge pour mastectomie totale au pôle gynéco-mammaire centre Sheikha Fatma de Rabat.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective du 1er Mars 2013 au 31 Août 2017 et prospective du 1er Septembre 2017 au 31 Décembre 2017.
Résultats : mille cinq-cent-cinquante patientes ont subi une mastectomie totale sur la période. Vingt-huit patientes (1,80%) ont bénéficié d’une reconstruction mammaire. La moyenne d’âge des patientes était de 41 ans, vingt-cinq patientes (89,3%) ont réalisé une reconstruction mammaire différée avec un délai moyen de 2 ans et trois patientes (10,7%), une reconstruction mammaire immédiate. Cinq patientes (17%) ont bénéficié d’une pose d’une prothèse seule, 6 patientes (24%) ont fait une reconstruction par lambeau grand dorsal autologue et 7 patientes (25%), par lambeau grand dorsal associé à une prothèse. La durée moyenne d’hospitalisation était de huit jours. Sept patientes (25%) ont présenté des complications postopératoires avec nécessité d’explantation de prothèse pour quatre d’entre elles. 78% des patientes ont eu une reconstruction jugée satisfaisante. L’étude statistique trouve une différence significative des complications plus fréquentes chez les patientes avec une prothèse altérant leur satisfaction, tandis que les patientes ayant eu recours à une reconstruction mammaire secondaire sont significativement plus satisfaites, que celles ayant réalisé une reconstruction mammaire immédiate.
Conclusion : La reconstruction mammaire s’affirme aujourd’hui comme une des plus belles réussites de la chirurgie plastique, faisant partie intégrante du traitement du cancer du sein, et pourtant, trop peu de femmes y ont recours, bien souvent par manque d’informations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752018 Président : HACHI.H Directeur : HACHI.H Juge : TIJAMI.F Juge : EL MAZOUZ.S Juge : KOUACH.J-KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1752018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1752018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
M1752018URL RECONSTRUCTION MAMMAIRE IMMÉDIATE PAR LAMBEAU AUTOLOGUE DE GRAND DORSAL APRES MASTECTOMIE / ECHIGUER Sabrillah
Titre : RECONSTRUCTION MAMMAIRE IMMÉDIATE PAR LAMBEAU AUTOLOGUE DE GRAND DORSAL APRES MASTECTOMIE Type de document : thèse Auteurs : ECHIGUER Sabrillah, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du Sein Reconstruction Mammaire Lambeau de Grand Dorsal Résumé : Type d’étude : Étude rétrospective
Le cancer du sein est le premier cancer chez la femme. Malgré les avancées
thérapeutiques, la mastectomie garde sa place et pourrait avoir des conséquences esthétiques
et psychologiques dramatiques.
Plusieurs techniques de reconstruction mammaire ont été décrites depuis plus d'un siècle
dont la technique de reconstruction par lambeau autologue de grand dorsal.
Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique de la première série marocaine
importante colligeant 45 patientes avec comme objectif principal d'évaluer la reconstruction
mammaire immédiate par lambeau autologue de grand dorsal en matière d'efficacité et de
sécurité.
Nos critères de jugement principaux étaient d'une part le taux de complications
postopératoires principalement le taux de nécrose (critère de sécurité), et d'autre part le taux
de satisfaction esthétique et psychologique (critère d'efficacité).
Parmi les 45 patientes de notre série, nous n'avons relevé aucun cas de nécrose (0%) en
postopératoire, avec un faible taux d'infection du site opératoire (2.2%), d'hématome (5%) et
un taux de séromes semblable aux données de la littérature. Par ailleurs, nous avons constaté
un taux élevé de satisfaction esthétique et psychologique (>90%).
Nos résultats rejoignent les données de la littérature, et permettent de conclure que la
technique de reconstruction mammaire immédiate par lambeau autologue de grand dorsal est
une technique sûre et efficace et pourrait éventuellement remplacer d'autres techniques plus
complexes notamment micro-chirurgicales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4592021 Président : MOHSINE RAOUF Directeur : SOUADKA AMINE Juge : Zaki EL HANCHI Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Naoufel FEJJAL ; Abdelilah SOUADKA RECONSTRUCTION MAMMAIRE IMMÉDIATE PAR LAMBEAU AUTOLOGUE DE GRAND DORSAL APRES MASTECTOMIE [thèse] / ECHIGUER Sabrillah, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du Sein Reconstruction Mammaire Lambeau de Grand Dorsal Résumé : Type d’étude : Étude rétrospective
Le cancer du sein est le premier cancer chez la femme. Malgré les avancées
thérapeutiques, la mastectomie garde sa place et pourrait avoir des conséquences esthétiques
et psychologiques dramatiques.
Plusieurs techniques de reconstruction mammaire ont été décrites depuis plus d'un siècle
dont la technique de reconstruction par lambeau autologue de grand dorsal.
Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique de la première série marocaine
importante colligeant 45 patientes avec comme objectif principal d'évaluer la reconstruction
mammaire immédiate par lambeau autologue de grand dorsal en matière d'efficacité et de
sécurité.
Nos critères de jugement principaux étaient d'une part le taux de complications
postopératoires principalement le taux de nécrose (critère de sécurité), et d'autre part le taux
de satisfaction esthétique et psychologique (critère d'efficacité).
Parmi les 45 patientes de notre série, nous n'avons relevé aucun cas de nécrose (0%) en
postopératoire, avec un faible taux d'infection du site opératoire (2.2%), d'hématome (5%) et
un taux de séromes semblable aux données de la littérature. Par ailleurs, nous avons constaté
un taux élevé de satisfaction esthétique et psychologique (>90%).
Nos résultats rejoignent les données de la littérature, et permettent de conclure que la
technique de reconstruction mammaire immédiate par lambeau autologue de grand dorsal est
une technique sûre et efficace et pourrait éventuellement remplacer d'autres techniques plus
complexes notamment micro-chirurgicales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4592021 Président : MOHSINE RAOUF Directeur : SOUADKA AMINE Juge : Zaki EL HANCHI Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Naoufel FEJJAL ; Abdelilah SOUADKA Réservation
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M4592021URL LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE PAR LAMBEAU MUSCULO-CUTANE DE GRAND DROIT DE L'ABDOMEN TRAM-FLAP / EL GHANMI ADIL
Titre : LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE PAR LAMBEAU MUSCULO-CUTANE DE GRAND DROIT DE L'ABDOMEN TRAM-FLAP Type de document : thèse Auteurs : EL GHANMI ADIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : LAMBEAU MUSCULO-CUTANE RECONSTRUCTION MAMMAIRE TRAM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602007 Président : BENJELLOUN SAID Directeur : BENJELLOUN SAID Juge : FERHATI DRISS Juge : HACHI HAFID/HACHI HAFID Juge : HACHI HAFID/HACHI HAFID LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE PAR LAMBEAU MUSCULO-CUTANE DE GRAND DROIT DE L'ABDOMEN TRAM-FLAP [thèse] / EL GHANMI ADIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LAMBEAU MUSCULO-CUTANE RECONSTRUCTION MAMMAIRE TRAM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602007 Président : BENJELLOUN SAID Directeur : BENJELLOUN SAID Juge : FERHATI DRISS Juge : HACHI HAFID/HACHI HAFID Juge : HACHI HAFID/HACHI HAFID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0602007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible