| Titre : | LE LUPUS MASCULIN : ETUDE MONOCENTRIQUE D’UNE SERIE DE CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | EL BAAJ ZAHRAE, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Lupus érythémateux systémique masculin Diagnostic Traitement Pronostic Systemic lupus erythematosus male Diagnosis Treatment Prognosis الذئبة الحمامية المجموعية الذكور التشخيص العلاج | | Résumé : | Introduction : Les manifestations du lupus érythémateux systémique (LES) peuvent mettre en
jeu le pronostic vital et fonctionnel. L'objectif de cette étude était de définir les manifestations
cliniques, biologiques du LES chez les patients masculins, ainsi que d'évaluer le pronostic.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 74 patients de sexe
masculin, atteints de LES entre 2010 et 2023, suivis au service de Médecine Interne du CHU
Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de l’ACR 1997, de la SLICC
2012, et ceux de l’EULAR 2019.
Résultats : L’âge moyen était de 35 ans [16-69 ans]. Les atteintes cliniques fréquentes étaient
: l’atteinte articulaire ; 69 (93,2%) cas, l’atteinte cutanée ; 52 (70,3%) cas, l’atteinte rénale ; 43
(58,1%) cas, l’atteinte hématologique chez 50 (67,6%) cas. Les anticorps antinucléaires étaient
positifs chez 55 (74,3%) cas. Les anticorps anti-ADN natifs étaient positifs chez 64 (86,5%)
cas. Une hypocomplémentémie était observée dans (40,5%) des cas. Le score SLEDAI moyen
de 13,98 ± 7,62 [2-35]. D'un point de vue thérapeutique, l’HCQ a été administrée à tous les
patients, les corticoïdes à 72 (97,3%) cas. Des immunosuppresseurs étaient associés à savoir :
le CYC 25 (33,78%), l’AZA 10 (13,51%) et le MMF 23 (31%) et le MTX chez 5(6,8%) patient.
Les principales complications étaient des complications infectieuses chez 9 (12,2%) patients,
une ostéoporose chez 8 (10,8%) patients, une toxicité oculaire aux APS chez 3 (4%) patients et
une nécrose aseptique chez 2 (2,7%) cas. L’évolution était favorable sous traitement. Deux
(2,7%) cas de décès ont été notés au cours du suivi. Les patients masculins présentaient plus de
signes généraux, d’atteintes articulaires, de néphropathies lupiques, de pleurésies et de
lymphopénies, d’élévations de la CRP, plus de de chances de rémissions et moins de rechutes.
Conclusion : Les données de littérature soutiennent les résultats de notre étude et confirment
le polymorphisme clinique et biologique survenant au cours du lupus masculin. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2812024 | | Président : | Hicham HARMOUCHE | | Directeur : | Wafa AMMOURI | | Juge : | Tarik BOUATTAR | | Juge : | Jamal FATIHI | | Juge : | Hajar KHIBRI |
LE LUPUS MASCULIN : ETUDE MONOCENTRIQUE D’UNE SERIE DE CAS [thèse] / EL BAAJ ZAHRAE, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Lupus érythémateux systémique masculin Diagnostic Traitement Pronostic Systemic lupus erythematosus male Diagnosis Treatment Prognosis الذئبة الحمامية المجموعية الذكور التشخيص العلاج | | Résumé : | Introduction : Les manifestations du lupus érythémateux systémique (LES) peuvent mettre en
jeu le pronostic vital et fonctionnel. L'objectif de cette étude était de définir les manifestations
cliniques, biologiques du LES chez les patients masculins, ainsi que d'évaluer le pronostic.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 74 patients de sexe
masculin, atteints de LES entre 2010 et 2023, suivis au service de Médecine Interne du CHU
Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de l’ACR 1997, de la SLICC
2012, et ceux de l’EULAR 2019.
Résultats : L’âge moyen était de 35 ans [16-69 ans]. Les atteintes cliniques fréquentes étaient
: l’atteinte articulaire ; 69 (93,2%) cas, l’atteinte cutanée ; 52 (70,3%) cas, l’atteinte rénale ; 43
(58,1%) cas, l’atteinte hématologique chez 50 (67,6%) cas. Les anticorps antinucléaires étaient
positifs chez 55 (74,3%) cas. Les anticorps anti-ADN natifs étaient positifs chez 64 (86,5%)
cas. Une hypocomplémentémie était observée dans (40,5%) des cas. Le score SLEDAI moyen
de 13,98 ± 7,62 [2-35]. D'un point de vue thérapeutique, l’HCQ a été administrée à tous les
patients, les corticoïdes à 72 (97,3%) cas. Des immunosuppresseurs étaient associés à savoir :
le CYC 25 (33,78%), l’AZA 10 (13,51%) et le MMF 23 (31%) et le MTX chez 5(6,8%) patient.
Les principales complications étaient des complications infectieuses chez 9 (12,2%) patients,
une ostéoporose chez 8 (10,8%) patients, une toxicité oculaire aux APS chez 3 (4%) patients et
une nécrose aseptique chez 2 (2,7%) cas. L’évolution était favorable sous traitement. Deux
(2,7%) cas de décès ont été notés au cours du suivi. Les patients masculins présentaient plus de
signes généraux, d’atteintes articulaires, de néphropathies lupiques, de pleurésies et de
lymphopénies, d’élévations de la CRP, plus de de chances de rémissions et moins de rechutes.
Conclusion : Les données de littérature soutiennent les résultats de notre étude et confirment
le polymorphisme clinique et biologique survenant au cours du lupus masculin. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2812024 | | Président : | Hicham HARMOUCHE | | Directeur : | Wafa AMMOURI | | Juge : | Tarik BOUATTAR | | Juge : | Jamal FATIHI | | Juge : | Hajar KHIBRI |
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