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hépatectomie itérative pour une tumeur endocrine métastatique / LAHRACH El Mehdi
Titre : hépatectomie itérative pour une tumeur endocrine métastatique Type de document : thèse Auteurs : LAHRACH El Mehdi, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs endocrines digestives Tumeurs fonctionnelles Hypersécrétion
hormonale Octréoscan.Résumé : Les tumeurs endocrines sont rares, elles constituent un groupe hétérogène de tumeurs dont les caractéristiques cliniques, les propriétés sécrétoires et l'évolution sont variables. Nous avons rapporté le cas d’une patiente âgée de 53 ans qui présente une tumeur endocrine fonctionnelle iléale avec localisation secondaires hépatiques, Le diagnostic a été retenu sur l’examen anatomo-pathologique de la biopsie des métastases hépatiques et confirmée par celui de la pièce opératoire. Le diagnostic a été fait à un stade relativement tardif, la prise en charge était initialement a visée anti sécrétoire pour soulager le syndrome carcinoïde et stopper l’hypersécrétion hormonal, et secondairement a visée curative par résection du primitif et par hépatectomie itérative des métastases hépatiques. Ce genre de tumeurs peuvent s’exprimer par des manifestations pouvant être secondaires à une hypersécrétion hormonale, ou liés aux symptômes de la masse tumorale. Elles peuvent également s’intégrer dans le cadre de syndrome de prédisposition génétique. L'octreoscan est l'examen le plus performant pour détecter les tumeurs endocrines digestives. Le traitement chirurgical doit être adapté à chaque localisation tumorale et au bilan d'extension locale et générale, les tumeurs fonctionnelles nécessitent un traitement symptomatique pour stopper les signes dus à l’hypersécrétion hormonale. Dans les formes métastatiques, le traitement n’est pas codifié. Toutefois, malgré les progrès des moyens d'investigation et de traitement, le diagnostic de tumeurs endocrines digestives reste encore trop souvent tardif. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172017 Président : AIT ALI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : ELABSI.M Juge : ROUIBAA.F Juge : SEDDIK.H hépatectomie itérative pour une tumeur endocrine métastatique [thèse] / LAHRACH El Mehdi, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs endocrines digestives Tumeurs fonctionnelles Hypersécrétion
hormonale Octréoscan.Résumé : Les tumeurs endocrines sont rares, elles constituent un groupe hétérogène de tumeurs dont les caractéristiques cliniques, les propriétés sécrétoires et l'évolution sont variables. Nous avons rapporté le cas d’une patiente âgée de 53 ans qui présente une tumeur endocrine fonctionnelle iléale avec localisation secondaires hépatiques, Le diagnostic a été retenu sur l’examen anatomo-pathologique de la biopsie des métastases hépatiques et confirmée par celui de la pièce opératoire. Le diagnostic a été fait à un stade relativement tardif, la prise en charge était initialement a visée anti sécrétoire pour soulager le syndrome carcinoïde et stopper l’hypersécrétion hormonal, et secondairement a visée curative par résection du primitif et par hépatectomie itérative des métastases hépatiques. Ce genre de tumeurs peuvent s’exprimer par des manifestations pouvant être secondaires à une hypersécrétion hormonale, ou liés aux symptômes de la masse tumorale. Elles peuvent également s’intégrer dans le cadre de syndrome de prédisposition génétique. L'octreoscan est l'examen le plus performant pour détecter les tumeurs endocrines digestives. Le traitement chirurgical doit être adapté à chaque localisation tumorale et au bilan d'extension locale et générale, les tumeurs fonctionnelles nécessitent un traitement symptomatique pour stopper les signes dus à l’hypersécrétion hormonale. Dans les formes métastatiques, le traitement n’est pas codifié. Toutefois, malgré les progrès des moyens d'investigation et de traitement, le diagnostic de tumeurs endocrines digestives reste encore trop souvent tardif. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172017 Président : AIT ALI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : ELABSI.M Juge : ROUIBAA.F Juge : SEDDIK.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4172017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4172017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCREAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE LA CHIRURGIE “A” A LA LUMIERE DE LA NOUVELLE CLASSIFICATION OMS 2017. / KASSOU Oumaïma
Titre : LES TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCREAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE LA CHIRURGIE “A” A LA LUMIERE DE LA NOUVELLE CLASSIFICATION OMS 2017. Type de document : thèse Auteurs : KASSOU Oumaïma, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines du pancréas tumeurs fonctionnelles tumeurs non fonctionnelle chirurgie nouvelle classification OMS 2017. Résumé : Introduction: Les TNEP représentent 1-5% de l’ensemble des TNE et environ 1% des tumeurs pancréatiques.L’objectif de cette thèse est d’introduire la classification OMS 2017 et de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, anatomo-pathologiques et évolutives d’une série de cas de TNEP traitée dans notre service.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée au service de chirurgie “A” de l’Hôpital Avicenne de Rabat, incluant les patients diagnostiqués de TNEP histologiquement prouvé. Etalée sur une période de 10 ans entre Janvier 2009 à Décembre 2018. Toutes les données cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été étudiées.
Résultats: 17 cas de TNEP ont été colligés. L’âge moyen était de 48,47 +/- 15,82 ans avec un Sex-Ratio de 1,12. Les patients sont répartis en 5 TNEP fonctionnelles révélées par les symptômes d’hypoglycémie et 12 TNEP non fonctionnelles révélées par un syndrome tumoral.
La duodénopancréatectomie céphalique était la technique la plus utilisée (46,7%), suivi de la spléno-pancréatectomie gauche (33,3%) et l’énucléation (20%).
Dans 17,7% des cas, le traitement était complété par une chimiothérapie adjuvante.
Après une reclassification selon la classification OMS 2017: 35,3% des tumeurs ont été classées TNE G1, 23,5% des tumeurs TNE G2, 5,9% des tumeurs TNE G3 et 5,9% des tumeurs CNE G3 avec 29,4% des TNE indifférenciées.
En général, l’évolution était favorable avec un taux de survie globale à 4 ans de 40%.
Conclusion: Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant une meilleure prise en charge des TNEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782019 Président : IFRINE.L Directeur : EL MALKI.H.O Juge : ZNATI.K Juge : KABBAJ.N Juge : SALIHOUN.M LES TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCREAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE LA CHIRURGIE “A” A LA LUMIERE DE LA NOUVELLE CLASSIFICATION OMS 2017. [thèse] / KASSOU Oumaïma, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines du pancréas tumeurs fonctionnelles tumeurs non fonctionnelle chirurgie nouvelle classification OMS 2017. Résumé : Introduction: Les TNEP représentent 1-5% de l’ensemble des TNE et environ 1% des tumeurs pancréatiques.L’objectif de cette thèse est d’introduire la classification OMS 2017 et de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, anatomo-pathologiques et évolutives d’une série de cas de TNEP traitée dans notre service.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée au service de chirurgie “A” de l’Hôpital Avicenne de Rabat, incluant les patients diagnostiqués de TNEP histologiquement prouvé. Etalée sur une période de 10 ans entre Janvier 2009 à Décembre 2018. Toutes les données cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été étudiées.
Résultats: 17 cas de TNEP ont été colligés. L’âge moyen était de 48,47 +/- 15,82 ans avec un Sex-Ratio de 1,12. Les patients sont répartis en 5 TNEP fonctionnelles révélées par les symptômes d’hypoglycémie et 12 TNEP non fonctionnelles révélées par un syndrome tumoral.
La duodénopancréatectomie céphalique était la technique la plus utilisée (46,7%), suivi de la spléno-pancréatectomie gauche (33,3%) et l’énucléation (20%).
Dans 17,7% des cas, le traitement était complété par une chimiothérapie adjuvante.
Après une reclassification selon la classification OMS 2017: 35,3% des tumeurs ont été classées TNE G1, 23,5% des tumeurs TNE G2, 5,9% des tumeurs TNE G3 et 5,9% des tumeurs CNE G3 avec 29,4% des TNE indifférenciées.
En général, l’évolution était favorable avec un taux de survie globale à 4 ans de 40%.
Conclusion: Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant une meilleure prise en charge des TNEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782019 Président : IFRINE.L Directeur : EL MALKI.H.O Juge : ZNATI.K Juge : KABBAJ.N Juge : SALIHOUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4782019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4782019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4782019URL Tumeurs neuroendocrines du pancréas, à propos de 12cas. / BELGHACHAM Hajar
Titre : Tumeurs neuroendocrines du pancréas, à propos de 12cas. Type de document : thèse Auteurs : BELGHACHAM Hajar, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs neuroendocrines tumeurs fonctionnelles tumeurs non fonctionnelles immunohistochimie chirurgie. Résumé : Introduction: Les tumeurs neuroendocrines du pancréas(TNEP) représentent 1-5% de l’ensemble des tumeurs neuroendocrines et environ1% des tumeurs pancréatiques. Elles forment un groupe très hétérogène de tumeurs. L’objectif de ce travail est de décrire les particularités cliniques, thérapeutiques, anatomo-pathologiques et évolutives d’une série de cas de TNEP traité dans notre service.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscéraleI de l’Hôpital Militaire MedV de Rabat incluant tous les patients opérés pour une TNEP histologiquement confirmée. Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis et étudiés.
Résultats: 12cas de TNEP ont été colligés. L’âge moyen était de 51ans avec un Sex-Ratio de1. Les cas sont répartis en 4TNEP fonctionnelles (insulinomes) révélées par les symptômes d’hypoglycémie et 8TNEP non fonctionnelles dont 5cas (41.7%) ont été révélés par un syndrome tumoral, 3cas (25%) ont été découvert fortuitement à l’imagerie. 25% avaient une localisation céphalique, 41,7% avaient une localisation corporio-caudale, 16,6% étaient située dans l’ampoule de vater, 8,3%dans le processus uncus et 8.3%dans l’isthme. L’énucléation chirurgicale était la technique la plus utilisé 33,3%, suivi de la spléno-pancréatectomie caudale25%, pancréatectomie médiane16.7%, pancréatectomie gauche 8.3%, duodénopancréatectomie céphalique 8.3%, et l’ampullectomie 8.3%. En général l’évolution était favorable, le traitement chirurgical a permis une guérison dans 66.6% des cas. Dans 16.6% le traitement a été complété par une chimiothérapie. 1cas a décédé en post-opératoire et un autre après 5ans d’évolution suite à des métastases.
Conclusion : Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des TNEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992016 Président : HRORA.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Tumeurs neuroendocrines du pancréas, à propos de 12cas. [thèse] / BELGHACHAM Hajar, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs neuroendocrines tumeurs fonctionnelles tumeurs non fonctionnelles immunohistochimie chirurgie. Résumé : Introduction: Les tumeurs neuroendocrines du pancréas(TNEP) représentent 1-5% de l’ensemble des tumeurs neuroendocrines et environ1% des tumeurs pancréatiques. Elles forment un groupe très hétérogène de tumeurs. L’objectif de ce travail est de décrire les particularités cliniques, thérapeutiques, anatomo-pathologiques et évolutives d’une série de cas de TNEP traité dans notre service.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscéraleI de l’Hôpital Militaire MedV de Rabat incluant tous les patients opérés pour une TNEP histologiquement confirmée. Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis et étudiés.
Résultats: 12cas de TNEP ont été colligés. L’âge moyen était de 51ans avec un Sex-Ratio de1. Les cas sont répartis en 4TNEP fonctionnelles (insulinomes) révélées par les symptômes d’hypoglycémie et 8TNEP non fonctionnelles dont 5cas (41.7%) ont été révélés par un syndrome tumoral, 3cas (25%) ont été découvert fortuitement à l’imagerie. 25% avaient une localisation céphalique, 41,7% avaient une localisation corporio-caudale, 16,6% étaient située dans l’ampoule de vater, 8,3%dans le processus uncus et 8.3%dans l’isthme. L’énucléation chirurgicale était la technique la plus utilisé 33,3%, suivi de la spléno-pancréatectomie caudale25%, pancréatectomie médiane16.7%, pancréatectomie gauche 8.3%, duodénopancréatectomie céphalique 8.3%, et l’ampullectomie 8.3%. En général l’évolution était favorable, le traitement chirurgical a permis une guérison dans 66.6% des cas. Dans 16.6% le traitement a été complété par une chimiothérapie. 1cas a décédé en post-opératoire et un autre après 5ans d’évolution suite à des métastases.
Conclusion : Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des TNEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992016 Président : HRORA.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3992016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3992016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT: À PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : ALAOUI KADIRI ZEINEB, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines Tumeurs fonctionnelles Tumeurs non fonctionnelles Tomodensitométrie Chirurgie Pancreatic neuroendocrine tumors Functional tumors, Non-functional tumors Somatostatin analogues CT scan Surgery أورام الغدد الصم العصبیة في البنكریاس الأورام الوظیفیة الأورام غیر الوظیفیة نظائر
السوماتوستاتین التصویر المقطعي الجراحة.Résumé : Les TNEp sont rares en âge pédiatrique, elles représentent environ 2.8 cas pour 100000
d’enfants par an mais cette incidence est en nette augmentation.
Elles représentent un groupe hétérogène de tumeurs dont les caractéristiques cliniques ainsi
que les propriétés sécrétoires sont variables. Ces TNEp se divisent en deux groupes,
fonctionnelles et non fonctionnelles selon leur sécrétion hormonale. Certains examens
radiologique et biologiques permettent leur diagnostic notamment la chromogranine A. Le
traitement chirurgical doit être adapté selon le siège tumoral, et au bilan d’extension locale et
générale. Les tumeurs fonctionnelles nécessitent un traitement symptomatique associé au
traitement chirurgical afin d’arrêter les signes dus à l’hypersécrétion hormonale. Dans les
formes métastatiques, le traitement n’est pas codifié.
Une étude a été faite dans le cadre de notre thèse au niveau de l’HER, dont le but est de
connaitre les caractéristiques cliniques, biologiques et radiologiques de ces tumeurs et même
les critères de résection chirurgicale.
Une exploration d’un cas d’une adolescente de 15ans qui présentait une douleur aigue et
intense au niveau de l’hypochondre droit et l’épigastre. Une échographie a été demandée dans
ce cadre en urgence montrant une masse échogène et encapsulée au niveau de la tête du
pancréas confirmée par une IRM.
Cette patiente a bénéficié d’une résection chirurgicale complète, puis aucun autre traitement
n’a été instauré.
A noter qu’en cas de découverte de TNEp, un syndrome de prédisposition génétique peut
s’intégrer. La recherche d’autres maladies génétiques doit être systématique telles que la
NEM1, la neurofibromatose type 1 ainsi que la maladie de Von-Hippel Lindau.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852022 Président : Mounir KISRA Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Maria EL KABABRI TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT: À PROPOS D’UN CAS [thèse] / ALAOUI KADIRI ZEINEB, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines Tumeurs fonctionnelles Tumeurs non fonctionnelles Tomodensitométrie Chirurgie Pancreatic neuroendocrine tumors Functional tumors, Non-functional tumors Somatostatin analogues CT scan Surgery أورام الغدد الصم العصبیة في البنكریاس الأورام الوظیفیة الأورام غیر الوظیفیة نظائر
السوماتوستاتین التصویر المقطعي الجراحة.Résumé : Les TNEp sont rares en âge pédiatrique, elles représentent environ 2.8 cas pour 100000
d’enfants par an mais cette incidence est en nette augmentation.
Elles représentent un groupe hétérogène de tumeurs dont les caractéristiques cliniques ainsi
que les propriétés sécrétoires sont variables. Ces TNEp se divisent en deux groupes,
fonctionnelles et non fonctionnelles selon leur sécrétion hormonale. Certains examens
radiologique et biologiques permettent leur diagnostic notamment la chromogranine A. Le
traitement chirurgical doit être adapté selon le siège tumoral, et au bilan d’extension locale et
générale. Les tumeurs fonctionnelles nécessitent un traitement symptomatique associé au
traitement chirurgical afin d’arrêter les signes dus à l’hypersécrétion hormonale. Dans les
formes métastatiques, le traitement n’est pas codifié.
Une étude a été faite dans le cadre de notre thèse au niveau de l’HER, dont le but est de
connaitre les caractéristiques cliniques, biologiques et radiologiques de ces tumeurs et même
les critères de résection chirurgicale.
Une exploration d’un cas d’une adolescente de 15ans qui présentait une douleur aigue et
intense au niveau de l’hypochondre droit et l’épigastre. Une échographie a été demandée dans
ce cadre en urgence montrant une masse échogène et encapsulée au niveau de la tête du
pancréas confirmée par une IRM.
Cette patiente a bénéficié d’une résection chirurgicale complète, puis aucun autre traitement
n’a été instauré.
A noter qu’en cas de découverte de TNEp, un syndrome de prédisposition génétique peut
s’intégrer. La recherche d’autres maladies génétiques doit être systématique telles que la
NEM1, la neurofibromatose type 1 ainsi que la maladie de Von-Hippel Lindau.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852022 Président : Mounir KISRA Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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