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LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE / LACHGAR ILYASS
Titre : LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE Type de document : thèse Auteurs : LACHGAR ILYASS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de l’endomètre Anatomie Physiologie Pathologiques Classification histologique Classification des tumeurs Pronostics Facteurs de risque Obésité L’IRM Chirurgie Radiothérapie Chimiothérapie Thérapie ciblée Hormonothérapie Stratégies de traitement Endometrial cancer Anatomy physiology pathological aspect Histological clas Surgery Radiotherapy chemotherapy Targeted therapy Treatment strategies-methode سرطان بطانة الرحم التشريح الفسيولوجيا الباثولوجيا التصنيف النسيجي تصنيف الأورام التشخيص عوامل الخطر السمنة التصوير بالرنين المغناطيسي الجراحة العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي العلاج الموجه العلاج الهرموني استراتيجيات العلاج Résumé : Le cancer de l’endomètre est une maladie complexe qui affecte les tissus de l’utérus, constituant l’une des formes les plus courants de cancer chez les femmes. Caractérise par des cellules cancéreuses qui se forment dans la muqueuse de l’utérus, ce type de cancer peut présenter divers symptômes, tels que les saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes et des changements dans les habitudes urinaires.
La prise en charge du cancer de l’endomètre s’appuie sur une compréhension approfondie de sa physiologie, de sa classification histologique et de ses aspects moléculaires. Les avancées thérapeutiques récentes ont considérablement, en particulier a émerge comme une approche prometteuse, stimulant le système immunitaire pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses.
Les thérapies cibles qui visent les altérations moléculaires spécifiques présentes dans certains sous-types de cancer de l’endomètre, représentent une autre avanceemajeure.de même de nouveaux schémas thérapeutiques de chimiothérapie et l’utilisation de thérapies hormonales ont permis d’améliorer l’efficacité du traitement tout en réduisent les effets secondaires.
Cependant la prise en charge du cancer de l’endomètre ne se limite pas au traitement, la prévention et le dépistage précoce jouent un rôle crucial, en tenant compte des facteurs de risque tels que l’obésité et les déséquilibres hormonaux L’IRM, contribuent à une meilleure évaluation diagnostique et à la planification thérapeutique.
Une approche multidisciplinaire est essentielle pour offrir des soins optimaux aux patientes atteintes de cancer de l’endomètre, en tenant compte de leur caractéristique individuelles et en intègrent les avancées technologiques et thérapeutiques les plus récentes.
En travaillant ensemble les professionnels de la sante peuvent élaborer des stratégies de prévention, de dépistages et de traitement personnalisées, améliorant ainsi les résultats et la qualité de vie des patientes confrontées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : BAZINE AMINE Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : KHMAMOUCH MOHAMMED REDA LES ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUE DU CANCER DE L'ENDOMÈTRE MÉTASTATIQUE [thèse] / LACHGAR ILYASS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de l’endomètre Anatomie Physiologie Pathologiques Classification histologique Classification des tumeurs Pronostics Facteurs de risque Obésité L’IRM Chirurgie Radiothérapie Chimiothérapie Thérapie ciblée Hormonothérapie Stratégies de traitement Endometrial cancer Anatomy physiology pathological aspect Histological clas Surgery Radiotherapy chemotherapy Targeted therapy Treatment strategies-methode سرطان بطانة الرحم التشريح الفسيولوجيا الباثولوجيا التصنيف النسيجي تصنيف الأورام التشخيص عوامل الخطر السمنة التصوير بالرنين المغناطيسي الجراحة العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي العلاج الموجه العلاج الهرموني استراتيجيات العلاج Résumé : Le cancer de l’endomètre est une maladie complexe qui affecte les tissus de l’utérus, constituant l’une des formes les plus courants de cancer chez les femmes. Caractérise par des cellules cancéreuses qui se forment dans la muqueuse de l’utérus, ce type de cancer peut présenter divers symptômes, tels que les saignements vaginaux anormaux, des douleurs pelviennes et des changements dans les habitudes urinaires.
La prise en charge du cancer de l’endomètre s’appuie sur une compréhension approfondie de sa physiologie, de sa classification histologique et de ses aspects moléculaires. Les avancées thérapeutiques récentes ont considérablement, en particulier a émerge comme une approche prometteuse, stimulant le système immunitaire pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses.
Les thérapies cibles qui visent les altérations moléculaires spécifiques présentes dans certains sous-types de cancer de l’endomètre, représentent une autre avanceemajeure.de même de nouveaux schémas thérapeutiques de chimiothérapie et l’utilisation de thérapies hormonales ont permis d’améliorer l’efficacité du traitement tout en réduisent les effets secondaires.
Cependant la prise en charge du cancer de l’endomètre ne se limite pas au traitement, la prévention et le dépistage précoce jouent un rôle crucial, en tenant compte des facteurs de risque tels que l’obésité et les déséquilibres hormonaux L’IRM, contribuent à une meilleure évaluation diagnostique et à la planification thérapeutique.
Une approche multidisciplinaire est essentielle pour offrir des soins optimaux aux patientes atteintes de cancer de l’endomètre, en tenant compte de leur caractéristique individuelles et en intègrent les avancées technologiques et thérapeutiques les plus récentes.
En travaillant ensemble les professionnels de la sante peuvent élaborer des stratégies de prévention, de dépistages et de traitement personnalisées, améliorant ainsi les résultats et la qualité de vie des patientes confrontées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1792024 Président : TARIK MAHFOUD Directeur : RACHID TANZ Juge : BAZINE AMINE Juge : ALAOUI SLIMANI KHAOULA Juge : KHMAMOUCH MOHAMMED REDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1792024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE CHOLÉDOCOCÈLE UN DIAGNOSTIC DIFFICILE À PROPOS DE 2 CAS / KIHOUL OUASSIMA
Titre : LE CHOLÉDOCOCÈLE UN DIAGNOSTIC DIFFICILE À PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : KIHOUL OUASSIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholédococèle ictère échoendoscopie bili-IRM ampullectomie Choledochocele jaundice echoendoscopy bili-MRI ampullectomy قيلة قناة الصفراء اصفرا التنظير بالصدى التصوير بالرنين المغناطيسي بضع المصرة Résumé : Le cholédococèle est une dilatation kystique de la partie distale de la voie biliaire
commune faisant saillie dans la lumière duodénale.
Il est également connu sous le nom du kyste du cholédoque de type III selon la
classification de Todani , et représente entre 1,7 et 2 % des dilatations kystiques des voies
biliaires.
L’étiopathogénie exacte du cholédococèle reste mal connue, néanmoins plusieurs
hypothèses congénitales et acquises ont été proposées.
Le diagnostic s’avère souvent complexe en raison de l’absence de symptômes cliniques
spécifiques.
Notre étude a porté sur deux patients, qui se sont présentés avec deux tableaux cliniques
différents, un tableau d’ictère choléstatique avec douleur abdominale, et le deuxième avec une
pancréatite aigue.
Les données de l’imagerie ont permis de confirmer le diagnostic chez un de nos
patients, tandis qu’elles ont orienté vers un cholangiocarcinome chez un autre, et c’est la
cholangiographie per opératoire qui nous a permis de retenir le diagnostic.
Les deux patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, à ciel ouvert chez un patient
et par voie endoscopique chez l’autre.
L'examen histologique réalisé chez un de nos patients, a montré l'absence de lésion
tumorale et la présence d'une muqueuse biliaire recouvrant la surface interne du kyste.
Les suites opératoires étaient simples chez notre première patiente alors que le
deuxième a présenté une hémorragie digestive haute traité par clip hémostatique.
Nos patients sont asymptomatiques avec un recul de 20 ans chez un et 4 ans chez
l’autre.
À travers ces deux observations cliniques et une revue approfondie de la littérature, nous
jetons la lumière sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques liées au cholédococèle.
107Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692024 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Hassane EN-NOUALI Juge : Hicham EL BACHA LE CHOLÉDOCOCÈLE UN DIAGNOSTIC DIFFICILE À PROPOS DE 2 CAS [thèse] / KIHOUL OUASSIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholédococèle ictère échoendoscopie bili-IRM ampullectomie Choledochocele jaundice echoendoscopy bili-MRI ampullectomy قيلة قناة الصفراء اصفرا التنظير بالصدى التصوير بالرنين المغناطيسي بضع المصرة Résumé : Le cholédococèle est une dilatation kystique de la partie distale de la voie biliaire
commune faisant saillie dans la lumière duodénale.
Il est également connu sous le nom du kyste du cholédoque de type III selon la
classification de Todani , et représente entre 1,7 et 2 % des dilatations kystiques des voies
biliaires.
L’étiopathogénie exacte du cholédococèle reste mal connue, néanmoins plusieurs
hypothèses congénitales et acquises ont été proposées.
Le diagnostic s’avère souvent complexe en raison de l’absence de symptômes cliniques
spécifiques.
Notre étude a porté sur deux patients, qui se sont présentés avec deux tableaux cliniques
différents, un tableau d’ictère choléstatique avec douleur abdominale, et le deuxième avec une
pancréatite aigue.
Les données de l’imagerie ont permis de confirmer le diagnostic chez un de nos
patients, tandis qu’elles ont orienté vers un cholangiocarcinome chez un autre, et c’est la
cholangiographie per opératoire qui nous a permis de retenir le diagnostic.
Les deux patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, à ciel ouvert chez un patient
et par voie endoscopique chez l’autre.
L'examen histologique réalisé chez un de nos patients, a montré l'absence de lésion
tumorale et la présence d'une muqueuse biliaire recouvrant la surface interne du kyste.
Les suites opératoires étaient simples chez notre première patiente alors que le
deuxième a présenté une hémorragie digestive haute traité par clip hémostatique.
Nos patients sont asymptomatiques avec un recul de 20 ans chez un et 4 ans chez
l’autre.
À travers ces deux observations cliniques et une revue approfondie de la littérature, nous
jetons la lumière sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques liées au cholédococèle.
107Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692024 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Hassane EN-NOUALI Juge : Hicham EL BACHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3692024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PLACE DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE (IRM) DANS L'EVALUATION DES COMPLICATIONS POST-RADIQUES DU CANCER DU COL UTÉRIN / LATIB LMAKI
Titre : PLACE DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE (IRM) DANS L'EVALUATION DES COMPLICATIONS POST-RADIQUES DU CANCER DU COL UTÉRIN Type de document : thèse Auteurs : LATIB LMAKI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer col utérin IRM Complications post-radiques Cervical cancer MRI Post-radiation complications سرطان عنق الرحم التصوير بالرنين المغناطيسي مضاعفات ما بعد الإشعاع Résumé : Objectifs : Connaitre la place de l’IRM dans l’évaluation post-thérapeutique d’un cancer du col utérin, reconnaitre les différentes complications post-radiques d’un cancer du col et savoir différencier une récidive tumorale d’une fibrose post-radique.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective couvrant une période de 04 ans allant de Mars 2020 à Avril 2024 et portant sur 95 cas de patientes prises en charge pour cancer du col utérin au sein du service de radiothérapie de l’Institut National d’Oncologie (INO) de Rabat.
Résultats : Notre étude a porté sur 95 patientes avec une moyenne d’âge de 60 ans. Toutes les patientes ont bénéficié d’une radio-chimiothérapie dont 50,5% ont reçu un complément par curiethérapie. La durée moyenne du traitement était de 60 jours. La totalité des patientes a bénéficié d’une IRM pelvienne multiplannaire dans le cadre de la surveillance post-thérapeutique.
Les complications retrouvées chez nos patientes sont dominées par la fibrose (22% des cas) et les complications urinaires (22% des cas : cystites post-radiques et sténoses urétérales), suivies par les complications digestives (19% des cas : rectite, sigmoïdite et iléite post-radique). Les complications musculo-squelettiques représentaient 14,5% des cas (complications osseuses : 9% des cas et complications musculaires 5,5% des cas), tandis que les récidives tumorales représentaient 11,5% des cas et les fistules représentaient 11% des cas.
Conclusion : Dans le traitement du cancer du col utérin, les complications radio-induites ne sont pas rares et ne touchent pas que l’utérus, où se localise la tumeur initiale, mais affectent également les organes voisins irradiés accidentellement.
L’imagerie, et en particulier l’IRM, joue un rôle primordial dans la surveillance et suivi post-thérapeutiques des patientes en différenciant les aspects habituels post-radiques des complications et en détectant les éventuelles récidives tumorales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492024 Président : HACHI Hafid Directeur : OMOR Youssef Juge : EL HADDAD Siham Juge : EL KACEMI Hanan Juge : SAOUAB Rachida PLACE DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE (IRM) DANS L'EVALUATION DES COMPLICATIONS POST-RADIQUES DU CANCER DU COL UTÉRIN [thèse] / LATIB LMAKI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer col utérin IRM Complications post-radiques Cervical cancer MRI Post-radiation complications سرطان عنق الرحم التصوير بالرنين المغناطيسي مضاعفات ما بعد الإشعاع Résumé : Objectifs : Connaitre la place de l’IRM dans l’évaluation post-thérapeutique d’un cancer du col utérin, reconnaitre les différentes complications post-radiques d’un cancer du col et savoir différencier une récidive tumorale d’une fibrose post-radique.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective couvrant une période de 04 ans allant de Mars 2020 à Avril 2024 et portant sur 95 cas de patientes prises en charge pour cancer du col utérin au sein du service de radiothérapie de l’Institut National d’Oncologie (INO) de Rabat.
Résultats : Notre étude a porté sur 95 patientes avec une moyenne d’âge de 60 ans. Toutes les patientes ont bénéficié d’une radio-chimiothérapie dont 50,5% ont reçu un complément par curiethérapie. La durée moyenne du traitement était de 60 jours. La totalité des patientes a bénéficié d’une IRM pelvienne multiplannaire dans le cadre de la surveillance post-thérapeutique.
Les complications retrouvées chez nos patientes sont dominées par la fibrose (22% des cas) et les complications urinaires (22% des cas : cystites post-radiques et sténoses urétérales), suivies par les complications digestives (19% des cas : rectite, sigmoïdite et iléite post-radique). Les complications musculo-squelettiques représentaient 14,5% des cas (complications osseuses : 9% des cas et complications musculaires 5,5% des cas), tandis que les récidives tumorales représentaient 11,5% des cas et les fistules représentaient 11% des cas.
Conclusion : Dans le traitement du cancer du col utérin, les complications radio-induites ne sont pas rares et ne touchent pas que l’utérus, où se localise la tumeur initiale, mais affectent également les organes voisins irradiés accidentellement.
L’imagerie, et en particulier l’IRM, joue un rôle primordial dans la surveillance et suivi post-thérapeutiques des patientes en différenciant les aspects habituels post-radiques des complications et en détectant les éventuelles récidives tumorales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492024 Président : HACHI Hafid Directeur : OMOR Youssef Juge : EL HADDAD Siham Juge : EL KACEMI Hanan Juge : SAOUAB Rachida Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2492024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible