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Titre : AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES DANS LES LYMPHOMES DE L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT (A PROPOS DE 7 CAS). Type de document : thèse Auteurs : LERHRIB Latifa, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphomes Enfant Cancer Chimiothérapie Haute Dose Autogreffe Résumé : Les lymphomes représentent le 3éme cancer pédiatrique après les leucémies et les tumeurs du système nerveux central, ils sont classés en lymphome de Hodgkin et lymphomes non Hodgkiniens.
Le traitement du lymphome de hodgkin repose essentiellement sur la chimiothérapie et la radiothérapie.
Le traitement des lymphomes non Hodgkiniens est variable en fonction du type histologique et repose dans tous les cas sur une chimiothérapie seule.
Le traitement des rechutes des lymphomes fait appel à une chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques après une bonne réponse de la chimiothérapie de rattrapage.
Notre étude est une étude rétrospective portant sur 7 enfants suivis pour lymphomes (6 cas de LH, et 1 cas de lymphome de Burkitt) qui ont été traité par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques au Service d’Hématologie et d’Oncologie Pédiatrique de Rabat. Il s’agit de 6 garçons et une fille dont l’âge varie de 7 ans à 15 ans. Les indications de l’intensification par chimiothérapie haute dose avec autogreffe étaient la rechute dans 6 cas et la résistance au traitement dans un cas. Le recueil des cellules souches hématopoïétiques a été réalisé après une mobilisation par G-CSF seul. Le conditionnement utilisé dans les lymphomes de Hodgkin est le schéma BEAM alors que dans le cas de Burkitt, le schéma Bu-MEL a été utilisé. La toxicité de cette chimiothérapie de haute de dose était essentiellement hématologique et muqueuse. A la date des dernières nouvelles,5 malades sont vivants en rémission complète de leur maladie et 2 patients sont décédés suite à une rechute, dont un a été allogreffé à partir de sa sœur HLA compatible sans succès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252020 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KARABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : kili.a Juge : doghmi.k AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES DANS LES LYMPHOMES DE L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT (A PROPOS DE 7 CAS). [thèse] / LERHRIB Latifa, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphomes Enfant Cancer Chimiothérapie Haute Dose Autogreffe Résumé : Les lymphomes représentent le 3éme cancer pédiatrique après les leucémies et les tumeurs du système nerveux central, ils sont classés en lymphome de Hodgkin et lymphomes non Hodgkiniens.
Le traitement du lymphome de hodgkin repose essentiellement sur la chimiothérapie et la radiothérapie.
Le traitement des lymphomes non Hodgkiniens est variable en fonction du type histologique et repose dans tous les cas sur une chimiothérapie seule.
Le traitement des rechutes des lymphomes fait appel à une chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques après une bonne réponse de la chimiothérapie de rattrapage.
Notre étude est une étude rétrospective portant sur 7 enfants suivis pour lymphomes (6 cas de LH, et 1 cas de lymphome de Burkitt) qui ont été traité par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des cellules souches hématopoïétiques au Service d’Hématologie et d’Oncologie Pédiatrique de Rabat. Il s’agit de 6 garçons et une fille dont l’âge varie de 7 ans à 15 ans. Les indications de l’intensification par chimiothérapie haute dose avec autogreffe étaient la rechute dans 6 cas et la résistance au traitement dans un cas. Le recueil des cellules souches hématopoïétiques a été réalisé après une mobilisation par G-CSF seul. Le conditionnement utilisé dans les lymphomes de Hodgkin est le schéma BEAM alors que dans le cas de Burkitt, le schéma Bu-MEL a été utilisé. La toxicité de cette chimiothérapie de haute de dose était essentiellement hématologique et muqueuse. A la date des dernières nouvelles,5 malades sont vivants en rémission complète de leur maladie et 2 patients sont décédés suite à une rechute, dont un a été allogreffé à partir de sa sœur HLA compatible sans succès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252020 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KARABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : kili.a Juge : doghmi.k Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0252020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0252020URL
Titre : AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÏÉTIQUES DANS LES NEUROBLASTOMES : EXPERIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : BEKKOUCHE Soukaina, Auteur Année de publication : M2652019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroblastome haut risque enfant chimiothérapie haute dose autogreffe NMYC Résumé : Le neuroblastome est une tumeur embryonnaire dérivée des cellules de la crête neurale. Il s'agit de la tumeur solide extracrânienne la plus fréquente de l'enfance.
Le neuroblastome à haut risque reste un problème majeur en oncologie pédiatrique, il représente près de la moitié des cas des neuroblastomes et sa survie à long terme est inférieur à 50 % malgré des traitements complexes et intensifs.
.
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 29 cas de neuroblastome de haut risque traités au sein du service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat sur une période de 4 ans (de Janvier 2015 à Décembre 2018).
Notre objectif est d’étudier les aspects cliniques, radiologiques, histologiques, thérapeutiques et évolutifs du neuroblastome à haut risque traités par le protocole HR NBL-MA 2010 à travers notre série.
L’âge médian au diagnostic est de 4 ans avec un sex ratio de 1,63. Le siège abdominal représentait la principale localisation de la tumeur primitive (86%), les métastases siégeaient principalement au niveau médullaire et osseux (55%).
La recherche d’une amplification de l’oncogène NMYC a été faite dans seulement 13 cas revenue en faveur d’une amplification dans 8 cas.
Tous nos patients ont été traité selon le protocole HR-NBL-MA 2010 qui consiste en une chimiothérapie néoadjuvante avec un contrôle local de la tumeur primitive par chirurgie, une consolidation par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des CSH, d’une radiothérapie et enfin un control de la maladie résiduelle par acide rétinoïque.
L’avenir est prometteur pour faire des progrès considérables dans notre compréhension et notre traitement du neuroblastome.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652019 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : ESSAKALLI.M ; LAMALMI.N AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÏÉTIQUES DANS LES NEUROBLASTOMES : EXPERIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE DE RABAT. [thèse] / BEKKOUCHE Soukaina, Auteur . - M2652019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroblastome haut risque enfant chimiothérapie haute dose autogreffe NMYC Résumé : Le neuroblastome est une tumeur embryonnaire dérivée des cellules de la crête neurale. Il s'agit de la tumeur solide extracrânienne la plus fréquente de l'enfance.
Le neuroblastome à haut risque reste un problème majeur en oncologie pédiatrique, il représente près de la moitié des cas des neuroblastomes et sa survie à long terme est inférieur à 50 % malgré des traitements complexes et intensifs.
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Ce travail est une étude rétrospective portant sur 29 cas de neuroblastome de haut risque traités au sein du service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’Hôpital d’Enfant de Rabat sur une période de 4 ans (de Janvier 2015 à Décembre 2018).
Notre objectif est d’étudier les aspects cliniques, radiologiques, histologiques, thérapeutiques et évolutifs du neuroblastome à haut risque traités par le protocole HR NBL-MA 2010 à travers notre série.
L’âge médian au diagnostic est de 4 ans avec un sex ratio de 1,63. Le siège abdominal représentait la principale localisation de la tumeur primitive (86%), les métastases siégeaient principalement au niveau médullaire et osseux (55%).
La recherche d’une amplification de l’oncogène NMYC a été faite dans seulement 13 cas revenue en faveur d’une amplification dans 8 cas.
Tous nos patients ont été traité selon le protocole HR-NBL-MA 2010 qui consiste en une chimiothérapie néoadjuvante avec un contrôle local de la tumeur primitive par chirurgie, une consolidation par chimiothérapie haute dose suivie d’une autogreffe des CSH, d’une radiothérapie et enfin un control de la maladie résiduelle par acide rétinoïque.
L’avenir est prometteur pour faire des progrès considérables dans notre compréhension et notre traitement du neuroblastome.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652019 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : ESSAKALLI.M ; LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2652019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2652019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Autogreffe des cellules souches hématopoïétiques, principe et indications Type de document : thèse Auteurs : Saloua EL-ABED, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cellules souches hématopoïétiques autogreffe principe indications complications Résumé : L'autogreffe a été introduite dans l'arsenal thérapeutique dans les années 80 et depuis elle a connu des nombreux développements, grâce aux évolutions des différentes étapes du processus de principe notamment : le prélèvement, la cryoconservation, la détection de la maladie résiduelle et du traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, amplification) dont la multiplication des indications dans le traitement deshémopathies malignes. Mais dernièrement ce nombre cesse d'augmenter, en raison de l’utilisation d'autres outils thérapeutiques comme l’immunothérapie ou l’allogreffe à conditionnement atténuée. D’autre part l’autogreffe est utilisée comme option alternative aux traitements immunosuppresseurs chez certains patients atteints de maladies auto-immunes.
Toutefois même après le développement dans le domaine d’hématologie, la place de l’autogreffe n’est pas très bien définie. C’est pourquoi la Société française de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) a fait une démarche pour uniformiser les procédures de greffe des cellules souches hématopoïétiques (CSH).
En général elle a permis d’améliorer la survie des patients greffés et notre espoir est de faire profiter nos patients marocains de cette technique dans les meilleures conditions, malgré l’accompagnement d’une morbidité et d’une mortalité notable secondaire due au déficit immunitaire post greffe et l’incidence de ces complications dépend du paramètre propreau receveur (âge, statut de maladie).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092017 Président : ZOUHDI.M Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Autogreffe des cellules souches hématopoïétiques, principe et indications [thèse] / Saloua EL-ABED, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cellules souches hématopoïétiques autogreffe principe indications complications Résumé : L'autogreffe a été introduite dans l'arsenal thérapeutique dans les années 80 et depuis elle a connu des nombreux développements, grâce aux évolutions des différentes étapes du processus de principe notamment : le prélèvement, la cryoconservation, la détection de la maladie résiduelle et du traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, amplification) dont la multiplication des indications dans le traitement deshémopathies malignes. Mais dernièrement ce nombre cesse d'augmenter, en raison de l’utilisation d'autres outils thérapeutiques comme l’immunothérapie ou l’allogreffe à conditionnement atténuée. D’autre part l’autogreffe est utilisée comme option alternative aux traitements immunosuppresseurs chez certains patients atteints de maladies auto-immunes.
Toutefois même après le développement dans le domaine d’hématologie, la place de l’autogreffe n’est pas très bien définie. C’est pourquoi la Société française de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) a fait une démarche pour uniformiser les procédures de greffe des cellules souches hématopoïétiques (CSH).
En général elle a permis d’améliorer la survie des patients greffés et notre espoir est de faire profiter nos patients marocains de cette technique dans les meilleures conditions, malgré l’accompagnement d’une morbidité et d’une mortalité notable secondaire due au déficit immunitaire post greffe et l’incidence de ces complications dépend du paramètre propreau receveur (âge, statut de maladie).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092017 Président : ZOUHDI.M Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0092017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0092017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : L’AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES SANS CRYOCONSERVATION DANS LE MYELOME MULTIPLE : ETUDE MONOCENTRIQUE Type de document : thèse Auteurs : MESSOUBER Anas., Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Autogreffe Cryoconservation Myélome Multiple Chimiothérapie Pays en cours de développement. Résumé : Introduction :L’autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (ASCT) est une pierre angulaire dans la prise en charge du Myélome Multiple. Plusieurs pays en cours de développement ont essayé de la simplifier en proposant une ASCT « Sanscryoconservation », ayant la particularité de ne pas congeler le greffon prélevé et de le réinjecter directement dans les jours suivants.
Matériel et Méthodes :Ce travail représente une étude rétrospective descriptive d’une série de 21 patients. La mobilisation s'est faite par G-CSF seul et après cytaphérèse, les cellules souches périphériques ont été stockés à 4°C. Après la Chimiothérapie à Haute Dosede conditionnement réalisée par leMelphalan à 200mg/m², les greffons ont été réinjecté à J0.
Résultats : La médiane de la richesse du greffon était de 4,22 x 106/Kg (2,23 – 12,20). La durée médiane jusqu'à la greffe des neutrophiles était de 11 jours (10 – 18). Le taux des bons répondeurs (CR+VGPR) après l’ASCT était de 84%, soit une augmentation de 34%.
Discussion : Les principaux avantages et inconvénientsde la technique ont été discutés. La méta-analyse des études les plus récentes avec notre étude a trouvé : La moyenne générale de la richesse du greffon était de 4,22 x 106/Kg; La moyenne générale de la durée jusqu’à la greffe des neutrophiles était de 13,25 jours; Le taux global de TRM était de 2,58% et le taux global d'échec de la greffe était de 0,27%.
Conclusion : Dans le contexte des pays en cours de développement, l’ASCT sans cryoconservation est une technique faisable, efficace et sûre dans le traitement du MM. Elle permet de réduire de coût de la procédure et d'éviter la toxicité liée à la cryoconservation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762020 Président : ESSAKALLI.M Directeur : DOGHMI.K Juge : TAZI MEZALEK.Z Juge : MASRAR.A Juge : JENNANE.S L’AUTOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES SANS CRYOCONSERVATION DANS LE MYELOME MULTIPLE : ETUDE MONOCENTRIQUE [thèse] / MESSOUBER Anas., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Autogreffe Cryoconservation Myélome Multiple Chimiothérapie Pays en cours de développement. Résumé : Introduction :L’autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (ASCT) est une pierre angulaire dans la prise en charge du Myélome Multiple. Plusieurs pays en cours de développement ont essayé de la simplifier en proposant une ASCT « Sanscryoconservation », ayant la particularité de ne pas congeler le greffon prélevé et de le réinjecter directement dans les jours suivants.
Matériel et Méthodes :Ce travail représente une étude rétrospective descriptive d’une série de 21 patients. La mobilisation s'est faite par G-CSF seul et après cytaphérèse, les cellules souches périphériques ont été stockés à 4°C. Après la Chimiothérapie à Haute Dosede conditionnement réalisée par leMelphalan à 200mg/m², les greffons ont été réinjecté à J0.
Résultats : La médiane de la richesse du greffon était de 4,22 x 106/Kg (2,23 – 12,20). La durée médiane jusqu'à la greffe des neutrophiles était de 11 jours (10 – 18). Le taux des bons répondeurs (CR+VGPR) après l’ASCT était de 84%, soit une augmentation de 34%.
Discussion : Les principaux avantages et inconvénientsde la technique ont été discutés. La méta-analyse des études les plus récentes avec notre étude a trouvé : La moyenne générale de la richesse du greffon était de 4,22 x 106/Kg; La moyenne générale de la durée jusqu’à la greffe des neutrophiles était de 13,25 jours; Le taux global de TRM était de 2,58% et le taux global d'échec de la greffe était de 0,27%.
Conclusion : Dans le contexte des pays en cours de développement, l’ASCT sans cryoconservation est une technique faisable, efficace et sûre dans le traitement du MM. Elle permet de réduire de coût de la procédure et d'éviter la toxicité liée à la cryoconservation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762020 Président : ESSAKALLI.M Directeur : DOGHMI.K Juge : TAZI MEZALEK.Z Juge : MASRAR.A Juge : JENNANE.S Réservation
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M2762020URL
Titre : ETUDE DES FACTEURS INFLUENÇANT LA PERTE DES CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES DES GREFFONS CRYOCONSERVES EN VUE D’AUTOGREFFE Type de document : thèse Auteurs : CHAKRI MERYEM, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Autogreffe Cryoconservation Décongélation Rendement en CSH Résumé : L’autogreffe des cellules souches hématopoïétiques (GCSH) est le processus permettant la
perfusion intraveineuse de greffon des cellules souches hématopoïétiques (CSH) prélevés du patient
lui-même pour traiter certaines maladies hématologiques et non hématologiques. Son efficacité est
principalement basée sur le nombre de cellules CSH CD34+ présentes au sein du greffon qui est
pratiqué avant et après conservation. Une cryoconservation suivie d’une décongélation peuvent
impacter la qualité de ce greffon. Une récupération de CSH CD34+ après décongélation supérieur à
70% est considérée comme étant un bon rendement.
La finalité de notre travail a consisté à étudier l’influence de facteurs relatifs aux étapes de
cryoconservation et décongélation sur une perte de CSH CD34+ des greffons cryoconservés de plus
30%. L’identification de ces facteurs imposerait des actions correctives à fin d’améliorer la qualité des
greffons à livrer.
Une étude rétrospective a été réalisée sur 50 greffons cryoconservés et décongelés avec lavage
le jour prévu de la greffe. Le pourcentage de perte de CSH a été calculé pour chaque greffon.
L’analyse des données montrent que la valeur médiane de perte de CSH CD34+ est de 29%. La
médiane de délai entre la fin de cytaphérèse et début de préparation à la congélation est 20h 22min.
Concernant le temps de cryoconservation, la médiane est de 59jours. Nos résultats montrent qu’une
perte supérieure à 30% a été observée chez 44% de nos patients. La comparaison entre le groupe ayant
une perte supérieure à 30% et celui ayant un bon rendement n’a pas montré de différence significative
des facteurs étudiés. Des études complémentaires restent nécessaires pour mieux évaluer les facteurs
influençant le rendement en CSH après la décongélation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0162021 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : ATOUF OUAFA Juge : OUADGHIRI SANAE ETUDE DES FACTEURS INFLUENÇANT LA PERTE DES CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES DES GREFFONS CRYOCONSERVES EN VUE D’AUTOGREFFE [thèse] / CHAKRI MERYEM, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Autogreffe Cryoconservation Décongélation Rendement en CSH Résumé : L’autogreffe des cellules souches hématopoïétiques (GCSH) est le processus permettant la
perfusion intraveineuse de greffon des cellules souches hématopoïétiques (CSH) prélevés du patient
lui-même pour traiter certaines maladies hématologiques et non hématologiques. Son efficacité est
principalement basée sur le nombre de cellules CSH CD34+ présentes au sein du greffon qui est
pratiqué avant et après conservation. Une cryoconservation suivie d’une décongélation peuvent
impacter la qualité de ce greffon. Une récupération de CSH CD34+ après décongélation supérieur à
70% est considérée comme étant un bon rendement.
La finalité de notre travail a consisté à étudier l’influence de facteurs relatifs aux étapes de
cryoconservation et décongélation sur une perte de CSH CD34+ des greffons cryoconservés de plus
30%. L’identification de ces facteurs imposerait des actions correctives à fin d’améliorer la qualité des
greffons à livrer.
Une étude rétrospective a été réalisée sur 50 greffons cryoconservés et décongelés avec lavage
le jour prévu de la greffe. Le pourcentage de perte de CSH a été calculé pour chaque greffon.
L’analyse des données montrent que la valeur médiane de perte de CSH CD34+ est de 29%. La
médiane de délai entre la fin de cytaphérèse et début de préparation à la congélation est 20h 22min.
Concernant le temps de cryoconservation, la médiane est de 59jours. Nos résultats montrent qu’une
perte supérieure à 30% a été observée chez 44% de nos patients. La comparaison entre le groupe ayant
une perte supérieure à 30% et celui ayant un bon rendement n’a pas montré de différence significative
des facteurs étudiés. Des études complémentaires restent nécessaires pour mieux évaluer les facteurs
influençant le rendement en CSH après la décongélation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0162021 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : ATOUF OUAFA Juge : OUADGHIRI SANAE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0162021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible MM0162021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible Documents numériques
MM0162021URL
Titre : MYELOME MULTIPLE : DONNEES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 40 CAS COLIIGES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - RABAT Type de document : thèse Auteurs : MLLE. MAJDOULINE BOUAOUAD, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M1132011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MYELOME GAMMAPATHIE OSTEOLYSE CHIMIOTHERAPIE AUTOGREFFE Résumé : Le myélome multiple ou maladie de kahler est une hémopathie caractérisée par une prolifération plasmocytaire maligne monoclonale. Elle représente 10% des hémopathies malignes et 1 à 2% de l’ensemble des cancers. Bien qu’encore incurable, l’avènement des nouvelles thérapies semble améliorer considérablement le pronostic de cette maladie.
L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques cliniques, paracliniques, pronostiques ainsi que les modalités thérapeutiques du myélome multiple au Maroc à travers une étude rétrospective, incluant 40 patients, colligés sur une période de 7 ans au service d’Hématologie Clinique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat.
Le diagnostic a été posé par le myélogramme dans 80% des cas où il a objectivé une plasmocytose médullaire. La gammapathie monoclonale a été retrouvée chez 87,5% des patients. Les autres avaient un myélome à chaînes légères (10%) ou un myélome non secrétant (2,5%). Les lésions radiologiques ostéolytiques étaient présentes chez 67,7% des patients.
Parmi les 27 patients âgés de moins de 65 ans et éligibles à la greffe, seuls cinq ont reçu, après une induction par protocole VAD, une intensification suivie d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Les 22 patients restants ont reçu le protocole VAD sans autogreffe et avaient une médiane de survie de 23 mois. Ceux de plus de 65 ans et non éligibles à l’autogreffe ont reçu le protocole Alexanian (Melphalan- Prédnisone) et leur médiane de survie était de 21 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132011 Président : CHAHRAZAD BENABDELLAH GUEDIRA Directeur : MOHAMED MEKDAME Juge : ZOHRA OUZZIF Juge : NEZHA MESAOUDI MYELOME MULTIPLE : DONNEES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 40 CAS COLIIGES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - RABAT [thèse] / MLLE. MAJDOULINE BOUAOUAD, Auteur . - 2011.
ISSN : M1132011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MYELOME GAMMAPATHIE OSTEOLYSE CHIMIOTHERAPIE AUTOGREFFE Résumé : Le myélome multiple ou maladie de kahler est une hémopathie caractérisée par une prolifération plasmocytaire maligne monoclonale. Elle représente 10% des hémopathies malignes et 1 à 2% de l’ensemble des cancers. Bien qu’encore incurable, l’avènement des nouvelles thérapies semble améliorer considérablement le pronostic de cette maladie.
L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques cliniques, paracliniques, pronostiques ainsi que les modalités thérapeutiques du myélome multiple au Maroc à travers une étude rétrospective, incluant 40 patients, colligés sur une période de 7 ans au service d’Hématologie Clinique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat.
Le diagnostic a été posé par le myélogramme dans 80% des cas où il a objectivé une plasmocytose médullaire. La gammapathie monoclonale a été retrouvée chez 87,5% des patients. Les autres avaient un myélome à chaînes légères (10%) ou un myélome non secrétant (2,5%). Les lésions radiologiques ostéolytiques étaient présentes chez 67,7% des patients.
Parmi les 27 patients âgés de moins de 65 ans et éligibles à la greffe, seuls cinq ont reçu, après une induction par protocole VAD, une intensification suivie d’une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Les 22 patients restants ont reçu le protocole VAD sans autogreffe et avaient une médiane de survie de 23 mois. Ceux de plus de 65 ans et non éligibles à l’autogreffe ont reçu le protocole Alexanian (Melphalan- Prédnisone) et leur médiane de survie était de 21 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132011 Président : CHAHRAZAD BENABDELLAH GUEDIRA Directeur : MOHAMED MEKDAME Juge : ZOHRA OUZZIF Juge : NEZHA MESAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES RECHUTES DANS LE LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : FASKAOUNE ATIKA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant lymphome de Burkitt rechute chimiothérapie autogreffe child Burkitt lymphoma relapse chemotherapy autogenetic transplantation الطفل سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت الانتكاس الطفل العلاج الكيميائي الطعم
الذاتيRésumé : Objectifs : décrire et analyser les rechutes du lymphome de Burkitt de l’enfant au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique sur une période de 10 ans entre Aout 2009 et Aout 2019, rapportant les résultats de l’étude de 11 cas de rechute chez des enfants porteurs de lymphome de Burkitt.
Résultats : Une prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio de 4.5. L’âge médian était de sept ans et 10 mois (2ans 7mois -15ans). Neuf patients ont été traités comme un groupe thérapeutique B initialement (82%) et deux patients ont été traités d’emblée comme groupe C. La principale localisation initiale est abdominale seule ou associée à d’autre localisation. Le délai médian de rechute après la rémission complète était de deux mois (intervalle de 1,5 mois à 12mois). Le siège de rechute le plus fréquent est le système nerveux central, le site de rechute était isolé chez 55% des cas et multiple chez 45%. Tous les patients ont reçu une chimiothérapie de rattrapage, 36% ont reçu du Rituximab et 36% ont reçu en plus une chimiothérapie haute dose avec autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH). Le taux de réponse à la chimiothérapie de rattrapage de première intention était de 36 %, un patient de notre série a présenté une 2ème rechute neuroméningée survenue huit mois après sa 2ème rémission complète (RC), ce patient a été mis en 3ème RC après une chimiothérapie à haute dose suivie d’autogreffe de CSH. La principale cause de décès dans notre série après traitement de rattrapage était la progression de la maladie (71%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : EL KHOURASSANI Mohamed Juge : LAMALMI Najat Juge : HSSISSEN Laila LES RECHUTES DANS LE LYMPHOME DE BURKITT DE L’ENFANT. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / FASKAOUNE ATIKA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant lymphome de Burkitt rechute chimiothérapie autogreffe child Burkitt lymphoma relapse chemotherapy autogenetic transplantation الطفل سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت الانتكاس الطفل العلاج الكيميائي الطعم
الذاتيRésumé : Objectifs : décrire et analyser les rechutes du lymphome de Burkitt de l’enfant au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique sur une période de 10 ans entre Aout 2009 et Aout 2019, rapportant les résultats de l’étude de 11 cas de rechute chez des enfants porteurs de lymphome de Burkitt.
Résultats : Une prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio de 4.5. L’âge médian était de sept ans et 10 mois (2ans 7mois -15ans). Neuf patients ont été traités comme un groupe thérapeutique B initialement (82%) et deux patients ont été traités d’emblée comme groupe C. La principale localisation initiale est abdominale seule ou associée à d’autre localisation. Le délai médian de rechute après la rémission complète était de deux mois (intervalle de 1,5 mois à 12mois). Le siège de rechute le plus fréquent est le système nerveux central, le site de rechute était isolé chez 55% des cas et multiple chez 45%. Tous les patients ont reçu une chimiothérapie de rattrapage, 36% ont reçu du Rituximab et 36% ont reçu en plus une chimiothérapie haute dose avec autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH). Le taux de réponse à la chimiothérapie de rattrapage de première intention était de 36 %, un patient de notre série a présenté une 2ème rechute neuroméningée survenue huit mois après sa 2ème rémission complète (RC), ce patient a été mis en 3ème RC après une chimiothérapie à haute dose suivie d’autogreffe de CSH. La principale cause de décès dans notre série après traitement de rattrapage était la progression de la maladie (71%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : EL KHOURASSANI Mohamed Juge : LAMALMI Najat Juge : HSSISSEN Laila Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
