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9 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Leucémie aigüe lymphoblastique' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLes caractéristiques immunophénotypiques des leucémies aigüeslymphoblastiques / Sara JEBBARI
Titre : Les caractéristiques immunophénotypiques des leucémies aigüeslymphoblastiques Type de document : thèse Auteurs : Sara JEBBARI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aigüe lymphoblastique Cytométrie en flux Diagnostic Maladie résiduelle minimale Résumé : La leucémie aigüe lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. C’est une hémopathie maligne qui se rencontre plus fréquemment chez la population pédiatrique.
Cette néoplasie englobe des entités très hétérogènes se distinguant par leurs caractéristiques immunophénotypiques, caryotypiques et moléculaires. Cette caractérisation permet d’une part d’apprécier le pronostic de la leucémie et d’autre part de guider la prise en charge thérapeutique
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme et le myélogramme par la recherche des blastes et doit impérativement être confirmé par l’immunophénotypage.
Pendant ces dernières décennies, la mise en évidence des marqueurs cellulaires par cytométrie en flux (CMF) a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
La CMF n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des LAL telles que la cytologie et la cytochimie, mais elle est un examen complémentaire indispensable pour poser le diagnostic de certitude.
En effet, elle permet de mieux définir le diagnostic et le pronostic de cette hémopathie, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore de suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement, par la détection de la maladie résiduelle (MRD).
La cytométrie en flux est parmi les méthodes les plus fiables et les plus validées pour évaluer la MRD dans la LAL, mais il faut avoir une bonne normalisation des processus pré-analytiques, analytiques et post-analytiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1662018 Président : MASRAR.A Directeur : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Les caractéristiques immunophénotypiques des leucémies aigüeslymphoblastiques [thèse] / Sara JEBBARI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aigüe lymphoblastique Cytométrie en flux Diagnostic Maladie résiduelle minimale Résumé : La leucémie aigüe lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. C’est une hémopathie maligne qui se rencontre plus fréquemment chez la population pédiatrique.
Cette néoplasie englobe des entités très hétérogènes se distinguant par leurs caractéristiques immunophénotypiques, caryotypiques et moléculaires. Cette caractérisation permet d’une part d’apprécier le pronostic de la leucémie et d’autre part de guider la prise en charge thérapeutique
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme et le myélogramme par la recherche des blastes et doit impérativement être confirmé par l’immunophénotypage.
Pendant ces dernières décennies, la mise en évidence des marqueurs cellulaires par cytométrie en flux (CMF) a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
La CMF n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des LAL telles que la cytologie et la cytochimie, mais elle est un examen complémentaire indispensable pour poser le diagnostic de certitude.
En effet, elle permet de mieux définir le diagnostic et le pronostic de cette hémopathie, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore de suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement, par la détection de la maladie résiduelle (MRD).
La cytométrie en flux est parmi les méthodes les plus fiables et les plus validées pour évaluer la MRD dans la LAL, mais il faut avoir une bonne normalisation des processus pré-analytiques, analytiques et post-analytiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1662018 Président : MASRAR.A Directeur : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1662018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1662018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1662018URL
Titre : Diagnostics différentiels d’images d’hypofixations sur une scintigraphie du squelette à propos d’un cas de leucémie aigue lymphoblastique Type de document : thèse Auteurs : AIT OUFKIR Meryama, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Scintigraphie osseuse hypofixation leucémie aigue lymphoblastique Résumé : Bien que rare, les hypofixations sur une scintigraphie du squelette s Bien que rares, les hypofixations sur une scintigraphie du squelette suscitent souvent une enquête étiologique élargie afin d’adapter au mieux la prise en charge.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un adolescent de 17 ans admis pour douleurs osseuses diffuses, une hypercalcémie et une thrombopénie. La scintigraphie du squelette a montré des foyers d’hypofixations sur le bord externe de l’omoplate gauche, le tiers supérieur de l’humérus droit, la branche iliopubienne droite, l’aile iliaque gauche et l’articulation sacro-iliaque du même côté. Le myélogramme a conclu au diagnostic de leucémie aiguë lymphoblastique.
Nous essayons à travers ce cas clinique de souligner les principaux diagnostics différentiels à discuter dans de telles situations notamment chez l’enfant et l’adolescent.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892016 Président : DOUDOUH.A Directeur : BIYI.A Juge : GAOUZI.A Juge : BELMEKKI.A Diagnostics différentiels d’images d’hypofixations sur une scintigraphie du squelette à propos d’un cas de leucémie aigue lymphoblastique [thèse] / AIT OUFKIR Meryama, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Scintigraphie osseuse hypofixation leucémie aigue lymphoblastique Résumé : Bien que rare, les hypofixations sur une scintigraphie du squelette s Bien que rares, les hypofixations sur une scintigraphie du squelette suscitent souvent une enquête étiologique élargie afin d’adapter au mieux la prise en charge.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un adolescent de 17 ans admis pour douleurs osseuses diffuses, une hypercalcémie et une thrombopénie. La scintigraphie du squelette a montré des foyers d’hypofixations sur le bord externe de l’omoplate gauche, le tiers supérieur de l’humérus droit, la branche iliopubienne droite, l’aile iliaque gauche et l’articulation sacro-iliaque du même côté. Le myélogramme a conclu au diagnostic de leucémie aiguë lymphoblastique.
Nous essayons à travers ce cas clinique de souligner les principaux diagnostics différentiels à discuter dans de telles situations notamment chez l’enfant et l’adolescent.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892016 Président : DOUDOUH.A Directeur : BIYI.A Juge : GAOUZI.A Juge : BELMEKKI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1892016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1892016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LES HEMOPATHIES MALIGNES A TRANSLOCATION T(9,22). Type de document : thèse Auteurs : HAKIM HARCHAOUI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSLOCATION T(9,22) LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE MALADIES RESIDUELLES. Résumé : Les hémopathies à translocation t(9,22) sont des hémopathies malignes caractérisées par la présence d’une anomalie appelée chromosome Philadelphie. Cette anomalie est présente souvent dans 95 % des cas de leucémie myeloide chronique ainsi que leucémie aigue lymphoblastique. Il correspond à une translocation réciproque et équilibré entre une les bras longs des chromosomes 9 et 22.
Ce remaniement chromosomique aboutit à un gène de fusion BCR-ABL, dont 1’ARNm hybride permet la synthèse d’une protéine de fusion de 210 kDa ou 190 kDa selon le point de cassure dans la région BCR. Typiquement, P190 est associe au leucémie aigue lymphoblastique (LAL) et P210 est associe au leucemie myloide chronique(LMC). .Il est bien établi que la translocation t(9,22) présente un intérêt diagnostic dans leucemie myloide chronique (LMC) et constitue un paramètre pronostique très péjoratif dans les leucemie aigue lyphoblastique.
Ce chimérique revêt une importance particulière dans l’évaluation des maladies résiduelles au cours de la LMC et LAL. Une meilleure compréhension des mécanismes moléculaires pourrait aboutir à une thérapie spécifique par l’utilisation d’inhibiteurs des tyrosine-kinases. Les inhibiteurs de l’activité kinase de BCR-ABL constituent une classe thérapeutique particulièrement intéressante pour le futur avec des résultats d’ores et déjà prometteurs. De nouveaux inhibiteurs ont été développés pour surmonter les résistances survenues au cours de traitement par Imatinib.
L’objectif de cette étude est de décrie le mécanisme moléculaire mis en jeu dans l’apparition de la LMC et LAL et de porter l’étude sur l’intérêt de cette translocation BCR-ABL dans le diagnostic et l’évaluation des maladies résiduelles et le suivi thérapeutique dont les ITK introduit en première ligne ou seconde ligne thérapeutique dans LMC et LAL sont abordées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632013 Président : BELMEKKI.A Directeur : KHETTAB.M Juge : HESSISSEN.L Juge : MRANI.S LES HEMOPATHIES MALIGNES A TRANSLOCATION T(9,22). [thèse] / HAKIM HARCHAOUI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRANSLOCATION T(9,22) LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE MALADIES RESIDUELLES. Résumé : Les hémopathies à translocation t(9,22) sont des hémopathies malignes caractérisées par la présence d’une anomalie appelée chromosome Philadelphie. Cette anomalie est présente souvent dans 95 % des cas de leucémie myeloide chronique ainsi que leucémie aigue lymphoblastique. Il correspond à une translocation réciproque et équilibré entre une les bras longs des chromosomes 9 et 22.
Ce remaniement chromosomique aboutit à un gène de fusion BCR-ABL, dont 1’ARNm hybride permet la synthèse d’une protéine de fusion de 210 kDa ou 190 kDa selon le point de cassure dans la région BCR. Typiquement, P190 est associe au leucémie aigue lymphoblastique (LAL) et P210 est associe au leucemie myloide chronique(LMC). .Il est bien établi que la translocation t(9,22) présente un intérêt diagnostic dans leucemie myloide chronique (LMC) et constitue un paramètre pronostique très péjoratif dans les leucemie aigue lyphoblastique.
Ce chimérique revêt une importance particulière dans l’évaluation des maladies résiduelles au cours de la LMC et LAL. Une meilleure compréhension des mécanismes moléculaires pourrait aboutir à une thérapie spécifique par l’utilisation d’inhibiteurs des tyrosine-kinases. Les inhibiteurs de l’activité kinase de BCR-ABL constituent une classe thérapeutique particulièrement intéressante pour le futur avec des résultats d’ores et déjà prometteurs. De nouveaux inhibiteurs ont été développés pour surmonter les résistances survenues au cours de traitement par Imatinib.
L’objectif de cette étude est de décrie le mécanisme moléculaire mis en jeu dans l’apparition de la LMC et LAL et de porter l’étude sur l’intérêt de cette translocation BCR-ABL dans le diagnostic et l’évaluation des maladies résiduelles et le suivi thérapeutique dont les ITK introduit en première ligne ou seconde ligne thérapeutique dans LMC et LAL sont abordées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632013 Président : BELMEKKI.A Directeur : KHETTAB.M Juge : HESSISSEN.L Juge : MRANI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0632013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0632013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE DE L’ADULTE AVEC ENVAHISSEMENT DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL. Type de document : thèse Auteurs : KHADIJA KAID SALIM, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE ADULTE SYSTEME NERVEUX CENTRAL LIQUIDE CEPHALORACHIDIEN RECHUTE NEUROMENINGEE Résumé : La leucémie aigue lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. Elle représente environ 20% des leucémies aigues de l’adulte. Les facteurs étiologiques restent mal connus mais d’éventuelles associations ont été décrites avec des facteurs génétiques, parentaux, socioéconomiques et environnementaux. Au cours des vingt dernières années, les stratégies thérapeutiques utilisées chez l’adulte ont suivi l’évolution des traitements des LAL de l’enfant. Cependant, les résultats restent modérés chez l’adulte.
Le SNC est un sanctuaire pour les cellules leucémiques. L’envahissement du SNC se voit dans 10% des LAL de l’adulte nouvellement diagnostiquées et dans 1 à 15% des LAL en première rechute. Les LAL avec envahissement du SNC sont classiquement considérées comme des leucémies ayant un mauvais pronostic et reçoivent généralement un traitement d’induction et de consolidation très intensif.
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme par la recherche des blastes circulants et doit impérativement être confirmé sur le myélogramme, et l’examen cytologique du LCR doit être effectué en cas d’une atteinte neuroméningée.
Les patients atteints de LAL avec envahissement du SNC présentent souvent des symptômes qui sont la conséquence de l’hématopoïèse réduite et des symptômes d’une atteinte neuroméningée.
Dans notre travail, nous avons rapporté des cas particuliers inclus dans l’étude de Cheng et al et qui présentaient au moment du diagnostic des signes évocateurs d’une atteinte neuroméningée et montraient la présence inattendue des blastes dans le LCR mais pas dans le SP. Ces résultats montrent que les symptômes de l’hématopoïèse réduite ne sont pas toujours les signes de découverte de LAL et que les symptômes neurologiques peuvent être sa première présentation clinique et soulignent l’importance de la cytologie du LCR dans le diagnostic des LAL.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812011 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : KAMAL DOGHMI LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE DE L’ADULTE AVEC ENVAHISSEMENT DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL. [thèse] / KHADIJA KAID SALIM, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE ADULTE SYSTEME NERVEUX CENTRAL LIQUIDE CEPHALORACHIDIEN RECHUTE NEUROMENINGEE Résumé : La leucémie aigue lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. Elle représente environ 20% des leucémies aigues de l’adulte. Les facteurs étiologiques restent mal connus mais d’éventuelles associations ont été décrites avec des facteurs génétiques, parentaux, socioéconomiques et environnementaux. Au cours des vingt dernières années, les stratégies thérapeutiques utilisées chez l’adulte ont suivi l’évolution des traitements des LAL de l’enfant. Cependant, les résultats restent modérés chez l’adulte.
Le SNC est un sanctuaire pour les cellules leucémiques. L’envahissement du SNC se voit dans 10% des LAL de l’adulte nouvellement diagnostiquées et dans 1 à 15% des LAL en première rechute. Les LAL avec envahissement du SNC sont classiquement considérées comme des leucémies ayant un mauvais pronostic et reçoivent généralement un traitement d’induction et de consolidation très intensif.
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme par la recherche des blastes circulants et doit impérativement être confirmé sur le myélogramme, et l’examen cytologique du LCR doit être effectué en cas d’une atteinte neuroméningée.
Les patients atteints de LAL avec envahissement du SNC présentent souvent des symptômes qui sont la conséquence de l’hématopoïèse réduite et des symptômes d’une atteinte neuroméningée.
Dans notre travail, nous avons rapporté des cas particuliers inclus dans l’étude de Cheng et al et qui présentaient au moment du diagnostic des signes évocateurs d’une atteinte neuroméningée et montraient la présence inattendue des blastes dans le LCR mais pas dans le SP. Ces résultats montrent que les symptômes de l’hématopoïèse réduite ne sont pas toujours les signes de découverte de LAL et que les symptômes neurologiques peuvent être sa première présentation clinique et soulignent l’importance de la cytologie du LCR dans le diagnostic des LAL.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812011 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : KAMAL DOGHMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0812011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE DE L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ANASS BOUHNOUN, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIE AIGÜE LYMPHOBLASTIQUE ENFANT CHIMIOTHERAPIE THERAPIE CIBLEE RECHUTES SUIVI QUALITE DE VIE Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et monocentrique de 146 observations de LAL colligées au sein du centre d’hématologie et d’oncologie pédiatrique de Rabat. L’analyse de ces observations a permis de préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques des LAL et de rapporter les résultats préliminaires du protocole MARALL06.
Dans le but de mieux cerner les particularités des LAL dans notre contexte, nous nous sommes fixés comme principal objectif de déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques, la prise en charge thérapeutique et les aspects évolutifs des cas suivis tout en incluant dans notre étude l’aspect psychologique qui joue un rôle primordial dans la prise en charge de ce type de maladie.
L’âge médian est de 6 ans, 73 % sont âgés de 1 à 9 ans, avec un sexe ratio de 1,6. Les syndromes anémique, infectieux et hémorragique sont retrouvés respectivement dans 84 %, 66 % et 48 % des cas. Le syndrome tumoral est noté dans 73 % des cas.
Les formes hyperleucocytaires avec un taux de globules blancs supérieur à 50 000 /mm3 représentent 33,33 % des cas. Les LAL étaient de type 1, selon la classification cytomorphologique dans 89 % des cas. Le phénotype B a été retrouvé dans 75 % des cas contre 21 % pour le phénotype T. Par ailleurs, 66% des enfants ont été classés dans le groupe à risque élevé (de mauvais pronostic), contre 34% de risque standard.
Le taux de RCest proche de 90 %. Les rechutes sont observées dans 28,7 % des cas, la rechute médullaire représente le type le plus fréquent (75 %), suivi par les rechutes neuroméningées (16% des cas) puis les atteintes testiculaires (5,4%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212012 Président : KHATTAB.M Directeur : CHERRAH .Y Juge : MASRAR.A LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE DE L’ENFANT [thèse] / ANASS BOUHNOUN, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LEUCEMIE AIGÜE LYMPHOBLASTIQUE ENFANT CHIMIOTHERAPIE THERAPIE CIBLEE RECHUTES SUIVI QUALITE DE VIE Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et monocentrique de 146 observations de LAL colligées au sein du centre d’hématologie et d’oncologie pédiatrique de Rabat. L’analyse de ces observations a permis de préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques des LAL et de rapporter les résultats préliminaires du protocole MARALL06.
Dans le but de mieux cerner les particularités des LAL dans notre contexte, nous nous sommes fixés comme principal objectif de déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques, la prise en charge thérapeutique et les aspects évolutifs des cas suivis tout en incluant dans notre étude l’aspect psychologique qui joue un rôle primordial dans la prise en charge de ce type de maladie.
L’âge médian est de 6 ans, 73 % sont âgés de 1 à 9 ans, avec un sexe ratio de 1,6. Les syndromes anémique, infectieux et hémorragique sont retrouvés respectivement dans 84 %, 66 % et 48 % des cas. Le syndrome tumoral est noté dans 73 % des cas.
Les formes hyperleucocytaires avec un taux de globules blancs supérieur à 50 000 /mm3 représentent 33,33 % des cas. Les LAL étaient de type 1, selon la classification cytomorphologique dans 89 % des cas. Le phénotype B a été retrouvé dans 75 % des cas contre 21 % pour le phénotype T. Par ailleurs, 66% des enfants ont été classés dans le groupe à risque élevé (de mauvais pronostic), contre 34% de risque standard.
Le taux de RCest proche de 90 %. Les rechutes sont observées dans 28,7 % des cas, la rechute médullaire représente le type le plus fréquent (75 %), suivi par les rechutes neuroméningées (16% des cas) puis les atteintes testiculaires (5,4%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212012 Président : KHATTAB.M Directeur : CHERRAH .Y Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0212012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible
Titre : LEUCEMIE AIGUE ET TRISOMIE 21 (A PROPOS DE 9 CAS). Type de document : thèse Auteurs : ZINE MARYEM., Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIE AIGUE TRISOMIE 21 LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE LEUCEMIE AIGUE MYELOBLASTIQUE CHIMIOTHERAPIE LEUCEMIE TRANSITOIRE Résumé : La leucémie aigue chez le trisomique 21 représente une entité à part entière en ce qui concerne ses aspects cliniques, biologique et thérapeutiques.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux, étalée sur une période de 7 ans , entre janvier 2004 et décembre 2011 , concernant 9 cas de trisomie 21 et leucémie aigue, diagnostiqués , traités et suivis au service d’Hématologie et Oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat . Il s’agit de 5 cas de LAL et 4 cas de LAM dont 2 cas précédés pas une leucémie transitoire.
Les éléments cliniques et biologiques ont été étudiés séparément chez ces deux groupes, et ils ne diffèrent pas de la littérature.
Le traitement adopté a été en accord avec les protocoles des LAL et LAM du service (respectivement le MARALL 2006 et le AML-MAROC 2003) avec réduction protocolaire des doses d’un tiers.
Les résultats thérapeutiques sont : 5 rémissions complètes pour les LAL dont 2 ayant déjà fini leur traitement ; et deux rémissions complètes parmi les 4 LAM avec un décès et 1 perdu de vue.
La survie est de 100% pour les LAL avec un recul minimum de 3ans, et 50% pour les LAM avec un recul minimum d’un an
A la lumière de ces données et des données de la littérature, une mise au point sur cette association de leucémie aigue et trisomie 21 a été réalisée avec comparaison de ses différents aspects.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362012 Président : KHATTAB.M Directeur : DOGHMI.K Juge : MASRAR.A LEUCEMIE AIGUE ET TRISOMIE 21 (A PROPOS DE 9 CAS). [thèse] / ZINE MARYEM., Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LEUCEMIE AIGUE TRISOMIE 21 LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE LEUCEMIE AIGUE MYELOBLASTIQUE CHIMIOTHERAPIE LEUCEMIE TRANSITOIRE Résumé : La leucémie aigue chez le trisomique 21 représente une entité à part entière en ce qui concerne ses aspects cliniques, biologique et thérapeutiques.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux, étalée sur une période de 7 ans , entre janvier 2004 et décembre 2011 , concernant 9 cas de trisomie 21 et leucémie aigue, diagnostiqués , traités et suivis au service d’Hématologie et Oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat . Il s’agit de 5 cas de LAL et 4 cas de LAM dont 2 cas précédés pas une leucémie transitoire.
Les éléments cliniques et biologiques ont été étudiés séparément chez ces deux groupes, et ils ne diffèrent pas de la littérature.
Le traitement adopté a été en accord avec les protocoles des LAL et LAM du service (respectivement le MARALL 2006 et le AML-MAROC 2003) avec réduction protocolaire des doses d’un tiers.
Les résultats thérapeutiques sont : 5 rémissions complètes pour les LAL dont 2 ayant déjà fini leur traitement ; et deux rémissions complètes parmi les 4 LAM avec un décès et 1 perdu de vue.
La survie est de 100% pour les LAL avec un recul minimum de 3ans, et 50% pour les LAM avec un recul minimum d’un an
A la lumière de ces données et des données de la littérature, une mise au point sur cette association de leucémie aigue et trisomie 21 a été réalisée avec comparaison de ses différents aspects.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362012 Président : KHATTAB.M Directeur : DOGHMI.K Juge : MASRAR.A Réservation
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Titre : LES MANIFESTATIONS OPHTALMOLOGIQUES AU COURS DES LEUCEMIES AIGUES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE TROIS CAS Type de document : thèse Auteurs : Sarah AGUENAOU, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie Aigue Lymphoblastique Leucémie Aigue Myéloblastique Rechute Oculaire Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : INTRODUCTION : Les manifestations ophtalmologiques au cours des leucémies aigues chez
l’enfant peuvent passer inaperçues. Elles peuvent varier d’un flou visuel à une baisse de l’acuité
visuelle. La rétine est cliniquement la plus souvent affectée, mais toutes les structures oculaires
peuvent être atteintes
Objectifs : montrer les différentes localisations ophtalmologiques des leucémies aigues , la
gravite du pronostic en cas d’atteinte ophtalmologique . Les différentes modalités
thérapeutiques des leucémies aigues en cas d’atteinte ophtalmologique
Matériels et méthodes : observation de 3 cas de patients âgé de 3 , 16 et 18 ans ayant présenté
respectivement en post chimothérapie , au cours du traitement et au diagnostique une atteinte
ophtalmologique
Discussion : Les leucémies aiguës représentant le cancer le plus fréquent de l’enfant(30 à
40% des cancers de l’enfant)Chez l’enfant, 75 à 80% desleucémiessont de typeslymphoïdes .
Les leucémies aigues lymphoblastiques surviennent avec une fréquence élevée dans la
tranche d’âge de 2 à 5 ans. Lesleucémies aigues myéloblastiquessurviennent par contre chez
le petit nourrisson et chez l’adolescent .
L’atteinte oculo-orbitaire est considérée comme une atteinte extra médullaire, pouvantsurvenir
au moment du diagnostic, au cours du traitement ou apparaitre comme le premier signe de
rechute après le traitement . elle est traitée comme une atteinte du système nerveux central . Le
diagnostic de cette atteinte ophtalmologique se fait tardivement dans la plupart des temps, ce
qui va engager en plus le pronostic visuel ainsi que le pronostic vital du malade
Conclusion : Toutes les structures de l’œil et ses annexes peuvent être affectées, cependant
l’atteinte oculaire est souvent asymptomatique et sera diagnostiquée après un examen
ophtalmologique de routine. Le diagnostic se fait tardivement dans la plupart des temps, ce qui
va engager en plus le pronostic visuel et vital du maladeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4542022 Président : Amina HAMANI BERRAHO Directeur : Abdallah EL HASSAN Juge : Lalla Ouafa CHERKAOUI Juge : Laila HESSISSEN Juge : Maria EL KABABRI LES MANIFESTATIONS OPHTALMOLOGIQUES AU COURS DES LEUCEMIES AIGUES CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE TROIS CAS [thèse] / Sarah AGUENAOU, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie Aigue Lymphoblastique Leucémie Aigue Myéloblastique Rechute Oculaire Chimiothérapie Radiothérapie Résumé : INTRODUCTION : Les manifestations ophtalmologiques au cours des leucémies aigues chez
l’enfant peuvent passer inaperçues. Elles peuvent varier d’un flou visuel à une baisse de l’acuité
visuelle. La rétine est cliniquement la plus souvent affectée, mais toutes les structures oculaires
peuvent être atteintes
Objectifs : montrer les différentes localisations ophtalmologiques des leucémies aigues , la
gravite du pronostic en cas d’atteinte ophtalmologique . Les différentes modalités
thérapeutiques des leucémies aigues en cas d’atteinte ophtalmologique
Matériels et méthodes : observation de 3 cas de patients âgé de 3 , 16 et 18 ans ayant présenté
respectivement en post chimothérapie , au cours du traitement et au diagnostique une atteinte
ophtalmologique
Discussion : Les leucémies aiguës représentant le cancer le plus fréquent de l’enfant(30 à
40% des cancers de l’enfant)Chez l’enfant, 75 à 80% desleucémiessont de typeslymphoïdes .
Les leucémies aigues lymphoblastiques surviennent avec une fréquence élevée dans la
tranche d’âge de 2 à 5 ans. Lesleucémies aigues myéloblastiquessurviennent par contre chez
le petit nourrisson et chez l’adolescent .
L’atteinte oculo-orbitaire est considérée comme une atteinte extra médullaire, pouvantsurvenir
au moment du diagnostic, au cours du traitement ou apparaitre comme le premier signe de
rechute après le traitement . elle est traitée comme une atteinte du système nerveux central . Le
diagnostic de cette atteinte ophtalmologique se fait tardivement dans la plupart des temps, ce
qui va engager en plus le pronostic visuel ainsi que le pronostic vital du malade
Conclusion : Toutes les structures de l’œil et ses annexes peuvent être affectées, cependant
l’atteinte oculaire est souvent asymptomatique et sera diagnostiquée après un examen
ophtalmologique de routine. Le diagnostic se fait tardivement dans la plupart des temps, ce qui
va engager en plus le pronostic visuel et vital du maladeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4542022 Président : Amina HAMANI BERRAHO Directeur : Abdallah EL HASSAN Juge : Lalla Ouafa CHERKAOUI Juge : Laila HESSISSEN Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4542022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : Manifestations ophtalmologiques des leucémies aigues lymphoblastiques. Revue de la littérature à propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : BOUTKHIL Maroua, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aigue lymphoblastique Rechute ophtalmique leucémique Chimiothérapie Radiothérapie oculaire. Résumé : Les manifestations ophtalmologiques des leucémies aigues lymphoblastiques (LAL) peuvent passer inaperçues. Elles peuvent varier d’un flou visuel à une baisse de l’acuité visuelle. La rétine est cliniquement la structure intraoculaire la plus communément affectée.
Un homme de22ans en rémission complète d’une LAL depuis quatre ans et demi, a présenté de façon aigue un flou visuel avec une diminution progressive de l’acuité visuelle de l’œil gauche. Le diagnostic d’une rechute ophtalmique d’une LAL a été le plus probable. Une chimiothérapie intensive a permis de corriger les problèmes oculaires avec une restitution adintegrum.
La rétinopathie leucémique est le résultat de désordres hématologiques, à savoir l’anémie, l’hyperviscosité, et/ou la thrombopénie. Elle est caractérisée par des hémorragies intra rétiniennes, des exsudats, des nodules cotonneux et des hémorragies à centres blancs appelés les taches de Roth. L’infiltration leucémique apparait sous forme de dépôts intra rétiniens et sous rétiniens. Le détachement séreux de la rétine peut être aussi une complication.
Toutes les autres structures peuvent être concernées. La prise en charge ophtalmologique est une urgence afin de préserver le pronostic fonctionnel.la chimiothérapie intrathécale et la chimiothérapie systémique avec l’irradiation de l’œil sont le traitement de base. Le pronostic visuel dépend de l’extension des lésions oculaires.
Le bilan ophtalmique au diagnostic d’une LAL doit être systématique. Le contrôle ophtalmologique doit être périodique au cours et au décours du traitement de toute LAL. Ainsi les rechutes peuvent être minimisées et le pronostic général amélioré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402016 Président : KHATTAB.M Directeur : KHATTAB.M Juge : DAOUDI.R Juge : LAGHMARI.M Juge : EL KABABRI.M Manifestations ophtalmologiques des leucémies aigues lymphoblastiques. Revue de la littérature à propos d’un cas. [thèse] / BOUTKHIL Maroua, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aigue lymphoblastique Rechute ophtalmique leucémique Chimiothérapie Radiothérapie oculaire. Résumé : Les manifestations ophtalmologiques des leucémies aigues lymphoblastiques (LAL) peuvent passer inaperçues. Elles peuvent varier d’un flou visuel à une baisse de l’acuité visuelle. La rétine est cliniquement la structure intraoculaire la plus communément affectée.
Un homme de22ans en rémission complète d’une LAL depuis quatre ans et demi, a présenté de façon aigue un flou visuel avec une diminution progressive de l’acuité visuelle de l’œil gauche. Le diagnostic d’une rechute ophtalmique d’une LAL a été le plus probable. Une chimiothérapie intensive a permis de corriger les problèmes oculaires avec une restitution adintegrum.
La rétinopathie leucémique est le résultat de désordres hématologiques, à savoir l’anémie, l’hyperviscosité, et/ou la thrombopénie. Elle est caractérisée par des hémorragies intra rétiniennes, des exsudats, des nodules cotonneux et des hémorragies à centres blancs appelés les taches de Roth. L’infiltration leucémique apparait sous forme de dépôts intra rétiniens et sous rétiniens. Le détachement séreux de la rétine peut être aussi une complication.
Toutes les autres structures peuvent être concernées. La prise en charge ophtalmologique est une urgence afin de préserver le pronostic fonctionnel.la chimiothérapie intrathécale et la chimiothérapie systémique avec l’irradiation de l’œil sont le traitement de base. Le pronostic visuel dépend de l’extension des lésions oculaires.
Le bilan ophtalmique au diagnostic d’une LAL doit être systématique. Le contrôle ophtalmologique doit être périodique au cours et au décours du traitement de toute LAL. Ainsi les rechutes peuvent être minimisées et le pronostic général amélioré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402016 Président : KHATTAB.M Directeur : KHATTAB.M Juge : DAOUDI.R Juge : LAGHMARI.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Titre : LA THERAPIE GENIQUE DANS LE DOMAINE DU CANCER: CAS DE TISAGENLECLEUCEL ET DE L’AXICABTAGENE CILOLEUCEL. Type de document : thèse Auteurs : JERROUNDI, kaoutar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cellules CAR-T thérapie génique Leucémie aigüe lymphoblastique lymphome non hodgkinien tisagenlecleucel axicabtagene ciloleucel Résumé : La thérapie génique attire beaucoup d'attention et pourrait potentiellement devenir une approche de premier plan dans le traitement du cancer. L’un des nouveaux traitements, l’immunothérapie adoptive par les cellules CAR-T, fait preuve d’une efficacité remarquable dans le traitement de plusieurs tumeurs hématologiques. La popularité de la thérapie CAR-T a été fondée sur deux produits à base de cellules CAR-T approuvés par la FDA (en 2017) dans le traitement de la leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B récurrente / réfractaire et du lymphome à cellules B. Cependant, les toxicités observées au cours des essais cliniques étaient extrêmement importantes et parfois mortelles, sans qu’aucun algorithme approuvé de prévision de la toxicité ne soit disponible à ce jour. Dans ce travail, nous abordons la thérapie génique et plus précisément les cellules CAR-T, leur structure, toxicités, et efficacité dans le traitement de ces tumeurs hématologiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0712019 Président : EL JAOUDI.R Directeur : IBRAHIMI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : OUADGHIRI.M LA THERAPIE GENIQUE DANS LE DOMAINE DU CANCER: CAS DE TISAGENLECLEUCEL ET DE L’AXICABTAGENE CILOLEUCEL. [thèse] / JERROUNDI, kaoutar, Auteur . - 2019.
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Mots-clés : Cellules CAR-T thérapie génique Leucémie aigüe lymphoblastique lymphome non hodgkinien tisagenlecleucel axicabtagene ciloleucel Résumé : La thérapie génique attire beaucoup d'attention et pourrait potentiellement devenir une approche de premier plan dans le traitement du cancer. L’un des nouveaux traitements, l’immunothérapie adoptive par les cellules CAR-T, fait preuve d’une efficacité remarquable dans le traitement de plusieurs tumeurs hématologiques. La popularité de la thérapie CAR-T a été fondée sur deux produits à base de cellules CAR-T approuvés par la FDA (en 2017) dans le traitement de la leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B récurrente / réfractaire et du lymphome à cellules B. Cependant, les toxicités observées au cours des essais cliniques étaient extrêmement importantes et parfois mortelles, sans qu’aucun algorithme approuvé de prévision de la toxicité ne soit disponible à ce jour. Dans ce travail, nous abordons la thérapie génique et plus précisément les cellules CAR-T, leur structure, toxicités, et efficacité dans le traitement de ces tumeurs hématologiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0712019 Président : EL JAOUDI.R Directeur : IBRAHIMI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : OUADGHIRI.M Réservation
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