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17 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Prostatectomie radicale' 
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Titre : Concordance entre le score de Gleason biopsique et le score de Gleason de la pièce de prostatectomie. Type de document : thèse Auteurs : ALFA Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie cancer de la prostate prostatectomie radicale concordance Résumé : Avec le vieillissement de la population, la prise en charge du cancer de la prostate qui est la 2ème cause de mortalité par cancer chez l’homme devient un enjeu de santé publique. Son pronostic est défini entre autres par le score de Gleason dont la concordance entre la biopsie et la pièce de prostatectomie radicale n’est pas toujours garantie.
Des 343 patients traités par prostatectomie radicale pour cancer de la prostate entre Mai 2003 et Mai 2013 à l’HMIMV, 289 ont été retenus pour notre étude. Le recueil rétrospectif des données à partir des archives des services d’urologie et d’anatomie pathologique de l’HMIMV, a permis de comparer les scores de Gleason des biopsie à celui des pièces de prostatectomie radicale et d’en faire une méta analyse avec les données de la littérature.
Dans la méta-analyse, la biopsie prostatique avait une précision globale de 63%, Une majoration de grade chez 30% des patients et une diminution du grade chez 7% des patients. Sur la biopsie, 69% des patients avaient un cancer de bas grade, tandis que 47% seulement des pièces de prostatectomie présentaient un cancer de bas grade. 53% des hommes ayant eu une prostatectomie sont porteurs d'un cancer de la prostate de grade modéré ou de haut grade.
Il n’existe pas toujours de concordance du Gleason entre la biopsie et la pièce de prostatectomie. La majoration de grade entre la biopsie et la pièce de prostatectomie témoigne du manque de précision du système de stadification de Gleason. D’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidages des biopsies
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462014 Président : ABBAR.M Directeur : JANANE.A Juge : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Concordance entre le score de Gleason biopsique et le score de Gleason de la pièce de prostatectomie. [thèse] / ALFA Mohamed Amine, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie cancer de la prostate prostatectomie radicale concordance Résumé : Avec le vieillissement de la population, la prise en charge du cancer de la prostate qui est la 2ème cause de mortalité par cancer chez l’homme devient un enjeu de santé publique. Son pronostic est défini entre autres par le score de Gleason dont la concordance entre la biopsie et la pièce de prostatectomie radicale n’est pas toujours garantie.
Des 343 patients traités par prostatectomie radicale pour cancer de la prostate entre Mai 2003 et Mai 2013 à l’HMIMV, 289 ont été retenus pour notre étude. Le recueil rétrospectif des données à partir des archives des services d’urologie et d’anatomie pathologique de l’HMIMV, a permis de comparer les scores de Gleason des biopsie à celui des pièces de prostatectomie radicale et d’en faire une méta analyse avec les données de la littérature.
Dans la méta-analyse, la biopsie prostatique avait une précision globale de 63%, Une majoration de grade chez 30% des patients et une diminution du grade chez 7% des patients. Sur la biopsie, 69% des patients avaient un cancer de bas grade, tandis que 47% seulement des pièces de prostatectomie présentaient un cancer de bas grade. 53% des hommes ayant eu une prostatectomie sont porteurs d'un cancer de la prostate de grade modéré ou de haut grade.
Il n’existe pas toujours de concordance du Gleason entre la biopsie et la pièce de prostatectomie. La majoration de grade entre la biopsie et la pièce de prostatectomie témoigne du manque de précision du système de stadification de Gleason. D’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidages des biopsies
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462014 Président : ABBAR.M Directeur : JANANE.A Juge : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2462014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2462014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible 
Titre : CORRELATION ANATOMO-RADIOLOGIQUE COMPARANT LES DONNEES ANATOMOPATHOLOGIQUES DE LA PROSTATECTOMIE RADICALE AUX DONNEES DE L’IRM PROSTATIQUE MULTIPARAMETRIQUE Type de document : thèse Auteurs : ALAOUI BOUHAMID Moulay Driss, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate Prostatectomie radicale IRM prostate cancer radical prostatectomy MRI سرط ان البروس تاتا اس تئص ال البروس تاتا الج ذري التصو یر بالر نین المغ ناط یسي Résumé : Introduction :
Afin de caractériser le comportement clinique du CaP, l’IRMmp pourrait, par sa capacité à
détecter, localiser et estimer les foyers tumoraux, distinguer les tumeurs silencieuses des tumeurs
invasives et agressives
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 44 patients colligés dans le service d’urologie de
l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat (HMMV) sur une période de 22 mois, allant de janvier
2020 jusqu’à octobre 2021.
Étaient recueillis l’âge moyen, PSAt ; taille, coté et Localisation de la lésion à l’IRM ;
Voies d’abord ; Type histologique ; Marges chirurgicales positives ; Extension extra capsulaire ;
Invasion péri-neurale ; Invasion lympho-vasculaire ; Envahissement des vésicules séminales ;
Atteinte ganglionnaire ; les Score PI-RADS et Gleason
Résultats :
Selon notre étude les facteurs histopronostics corroborant avec le PI-RADS sont :
- Le score Gleason
- L’extension extra-capsulaire
- L’envahissement des vésicules séminales
- L’invasion lymphovasculaire
Conclusion :
L’IRM multiparamétrique présente, dans le cadre de la détection des lésions suspectes, des
résultats probants et prometteurs.
Réalisée en amont de la prostatectomie radicale, elle apporte des éléments contributifs
essentiels à la prise en charge diagnostic et thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012022 Président : Monsieur Yassine NOUINI Directeur : Ahmed AMEUR Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Mohamed ALAMI CORRELATION ANATOMO-RADIOLOGIQUE COMPARANT LES DONNEES ANATOMOPATHOLOGIQUES DE LA PROSTATECTOMIE RADICALE AUX DONNEES DE L’IRM PROSTATIQUE MULTIPARAMETRIQUE [thèse] / ALAOUI BOUHAMID Moulay Driss, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate Prostatectomie radicale IRM prostate cancer radical prostatectomy MRI سرط ان البروس تاتا اس تئص ال البروس تاتا الج ذري التصو یر بالر نین المغ ناط یسي Résumé : Introduction :
Afin de caractériser le comportement clinique du CaP, l’IRMmp pourrait, par sa capacité à
détecter, localiser et estimer les foyers tumoraux, distinguer les tumeurs silencieuses des tumeurs
invasives et agressives
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 44 patients colligés dans le service d’urologie de
l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat (HMMV) sur une période de 22 mois, allant de janvier
2020 jusqu’à octobre 2021.
Étaient recueillis l’âge moyen, PSAt ; taille, coté et Localisation de la lésion à l’IRM ;
Voies d’abord ; Type histologique ; Marges chirurgicales positives ; Extension extra capsulaire ;
Invasion péri-neurale ; Invasion lympho-vasculaire ; Envahissement des vésicules séminales ;
Atteinte ganglionnaire ; les Score PI-RADS et Gleason
Résultats :
Selon notre étude les facteurs histopronostics corroborant avec le PI-RADS sont :
- Le score Gleason
- L’extension extra-capsulaire
- L’envahissement des vésicules séminales
- L’invasion lymphovasculaire
Conclusion :
L’IRM multiparamétrique présente, dans le cadre de la détection des lésions suspectes, des
résultats probants et prometteurs.
Réalisée en amont de la prostatectomie radicale, elle apporte des éléments contributifs
essentiels à la prise en charge diagnostic et thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0012022 Président : Monsieur Yassine NOUINI Directeur : Ahmed AMEUR Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Mohamed ALAMI Réservation
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Titre : Discordance entre le score de Gleason biopsique et celui de la pièce de prostatectomie : Impact thérapeutique et pronostique. Type de document : thèse Auteurs : BOULHANNA Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie prostatectomie radicale discordance pronostic Résumé : Objectif : Apprécier la discordance entre la pièce spécimen et la biopsie, et évaluer l’implication thérapeutique sur cette discordance.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective portée sur 578 patients traités pour cancer de la prostate par prostatectomie radicale à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) entre mai 2003 et mai 2018.
Résultats : Dans notre étude, la précision est estimée à 58%. La majoration du grade était de 36%, tandis que la diminution du grade était de 5% entre le Gleason de la biopsie et celui de la pièce opératoire. La VPP pour le cancer de faible, modéré, et haut grade était de 54%,70% et 60% respectivement.
L'inexactitude du score de Gleason biopsique à prédire le Gleason de la pièce de prostatectomie rend plutôt arbitraire le choix entre les multiples formes de radiothérapie sur la base d'un algorithme qui utilise le score de Gleason de la biopsie. Cette étude démontre le manque global de précision de la biopsie prostatique dans la stadification du cancer de la prostate. Les limites du système actuel doivent être bien comprises par les médecins et les patients pour rendre possible, les décisions thérapeutiques éclairées.
Conclusion : La majoration du grade entre la biopsie et la pièce de la prostatectomie témoigne le manque de précision du système de stadification de
Gleason, d’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidage des biopsies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : ENNOUALI.H Juge : LAMALMI.N Discordance entre le score de Gleason biopsique et celui de la pièce de prostatectomie : Impact thérapeutique et pronostique. [thèse] / BOULHANNA Sara, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie prostatectomie radicale discordance pronostic Résumé : Objectif : Apprécier la discordance entre la pièce spécimen et la biopsie, et évaluer l’implication thérapeutique sur cette discordance.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective portée sur 578 patients traités pour cancer de la prostate par prostatectomie radicale à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) entre mai 2003 et mai 2018.
Résultats : Dans notre étude, la précision est estimée à 58%. La majoration du grade était de 36%, tandis que la diminution du grade était de 5% entre le Gleason de la biopsie et celui de la pièce opératoire. La VPP pour le cancer de faible, modéré, et haut grade était de 54%,70% et 60% respectivement.
L'inexactitude du score de Gleason biopsique à prédire le Gleason de la pièce de prostatectomie rend plutôt arbitraire le choix entre les multiples formes de radiothérapie sur la base d'un algorithme qui utilise le score de Gleason de la biopsie. Cette étude démontre le manque global de précision de la biopsie prostatique dans la stadification du cancer de la prostate. Les limites du système actuel doivent être bien comprises par les médecins et les patients pour rendre possible, les décisions thérapeutiques éclairées.
Conclusion : La majoration du grade entre la biopsie et la pièce de la prostatectomie témoigne le manque de précision du système de stadification de
Gleason, d’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidage des biopsies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : ENNOUALI.H Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1642019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1642019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : ETUDE DES PIECES DE PROSTATECTOMIES CHEZ DES PATIENTS REPONDANT AUX CRITERES DE SURVEILLANCE ACTIVE Type de document : thèse Auteurs : BENKHEMMAR MOHAMED AMINE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE PROSTATE PROSTATECTOMIE RADICALE SURVEILLANCE ACTIVE Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 7 ans allant de 2004 à 2010, portant sur 14 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivant : Stade clinique T1–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6, <3 carottes biopsiques envahies, <50% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 60,2 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 5,84 en moyenne. Le stade clinique était cT1c pour 67% et cT2a pour 33% d’entre eux. A la biopsie, le score de Gleason préopératoire était de (2+2), (3+2) et (3+3) dans respectivement 20%, 20% et 60% des cas. Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 17,7. Le nombre moyen de carottes envahies était de 1,4%. Le tissu tumoral représentait en moyenne 18% sur les biopsies positives. Après étude anatomopathologique de la pièce opératoire, 33% des CaP se sont révélés être des pT2a, 26 % des pT2b, 27% des pT2c, 7% des pT3a et 7% des pT3b. Le Gleason anatomopathologique était de (3+2), de (3+3), de (3+4) et de (4+3) dans respectivement 13%, 47%, 13% et 27% des cas. Notons que 20% des cas présentaient des marges chirurgicales positives.
Il s’est révélé que 41% des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 27% des cas un score de Gleason pathologique de 7(4+3) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792012 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMANE AL BOUZIDI ETUDE DES PIECES DE PROSTATECTOMIES CHEZ DES PATIENTS REPONDANT AUX CRITERES DE SURVEILLANCE ACTIVE [thèse] / BENKHEMMAR MOHAMED AMINE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE PROSTATE PROSTATECTOMIE RADICALE SURVEILLANCE ACTIVE Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 7 ans allant de 2004 à 2010, portant sur 14 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivant : Stade clinique T1–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6, <3 carottes biopsiques envahies, <50% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 60,2 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 5,84 en moyenne. Le stade clinique était cT1c pour 67% et cT2a pour 33% d’entre eux. A la biopsie, le score de Gleason préopératoire était de (2+2), (3+2) et (3+3) dans respectivement 20%, 20% et 60% des cas. Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 17,7. Le nombre moyen de carottes envahies était de 1,4%. Le tissu tumoral représentait en moyenne 18% sur les biopsies positives. Après étude anatomopathologique de la pièce opératoire, 33% des CaP se sont révélés être des pT2a, 26 % des pT2b, 27% des pT2c, 7% des pT3a et 7% des pT3b. Le Gleason anatomopathologique était de (3+2), de (3+3), de (3+4) et de (4+3) dans respectivement 13%, 47%, 13% et 27% des cas. Notons que 20% des cas présentaient des marges chirurgicales positives.
Il s’est révélé que 41% des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 27% des cas un score de Gleason pathologique de 7(4+3) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792012 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : MOHAMMED GHADOUANE Juge : ABDERAHMANE AL BOUZIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0792012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : FACTEURS CLINIQUES, BIOLOGIQUES, HISTOLOGIQUES, CINETIQUES A L’ECHEC THERAPEUTIQUE APRES PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE CANCER LOCALISE DE LA PROSTATE Type de document : thèse Auteurs : Manal ZAIMI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale marges chirurgicales positives récidive du PSA échec thérapeutique Résumé : Objectif: Evaluer l’impact des facteurs de risque clinique, biologique, histologique et cinétique ainsi que l’impact des MCP sur la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale
Matériel et méthode: Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2001 àjanvier 2017 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 11 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: Chez 552 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15% avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 52 ans (entre 61 et 73ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (95%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 30.95% par rapport à 14.95% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique
Conclusion: Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3812018 Président : A. BELMEKKI Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : LAMLAMI.N Juge : EN-NOUALI.H ; SIFAT.H FACTEURS CLINIQUES, BIOLOGIQUES, HISTOLOGIQUES, CINETIQUES A L’ECHEC THERAPEUTIQUE APRES PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE CANCER LOCALISE DE LA PROSTATE [thèse] / Manal ZAIMI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale marges chirurgicales positives récidive du PSA échec thérapeutique Résumé : Objectif: Evaluer l’impact des facteurs de risque clinique, biologique, histologique et cinétique ainsi que l’impact des MCP sur la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale
Matériel et méthode: Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2001 àjanvier 2017 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 11 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: Chez 552 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15% avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 52 ans (entre 61 et 73ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (95%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 30.95% par rapport à 14.95% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique
Conclusion: Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3812018 Président : A. BELMEKKI Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : LAMLAMI.N Juge : EN-NOUALI.H ; SIFAT.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3812018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3812018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3812018URL
Titre : Facteurs pronostiques de la récidive clinique et biologique chez les prostatectomisés avec marges positives. Type de document : thèse Auteurs : BELGUERRAB Anass, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale facteurs pronostiques. Résumé : Le cancer de prostate chez l’homme, au Maroc est le deuxième cancer 16,7% après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint près de 300cas/ 100000 après 75 ans.
Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2000 à janvier 2015 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Chez 414 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 62 ans (entre 51 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (82%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 31% par rapport à 15% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique.
Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012016 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Facteurs pronostiques de la récidive clinique et biologique chez les prostatectomisés avec marges positives. [thèse] / BELGUERRAB Anass, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale facteurs pronostiques. Résumé : Le cancer de prostate chez l’homme, au Maroc est le deuxième cancer 16,7% après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint près de 300cas/ 100000 après 75 ans.
Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2000 à janvier 2015 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Chez 414 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 62 ans (entre 51 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (82%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 31% par rapport à 15% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique.
Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012016 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2012016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2012016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Hétérogénéité du bas risque D’Amico du cancer de la prostate et les facteurs biologiques et histologiques déterminant son pronostic. Type de document : thèse Auteurs : HALAOUATE Imane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer à bas risque de la prostate, classification de D’Amico Hétérogénéité Score de Gleason PSA prostatectomie radicale Surveillance active thérapie focale. Résumé : Objectif: L’objectif de cette thèse est de démontrer l’hétérogénéité chez les patients atteints de CaP à bas risque et d’élucider les particularités thérapeutiques et pronostiques de ce cancer.
Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude rétrospective menée au Service d‘Urologie à l’Hôpital Militaire de Rabat, incluant 690 patients traités pour CaP par une PR, entre 2002 et 2016, dont 248 présentaient les critères du cancer à bas risque. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: L'âge moyen au moment du diagnostic était de 64.3 ans. Le suivi médian était de 60 mois. Le stade pT3 a été détecté chez 14,1% des patients et un score de Gleason ≥ 7 chez 32,7%. Un cancer défavorable a été détecté chez 37,5% des patients. Le taux global de récidive biochimique était de 13,6%. La probabilité estimée de la survie sans récurrence biochimique à 3, 5 et 8 ans était de 90,6%, 88,1% et 77,9%. La survie à 8ans était de 83,3% pour le CaP à bas risque et de 68,2% pour le cancer défavorable. Les marges chirurgicales positives et le SG postopératoire étaient les prédicteurs les plus significatifs de la récidive biochimique.
Conclusion: Le cancer de la prostate à bas risque peut être hétérogène et simuler un cancer défavorable chez 37.5% des patients, donc les critères de D’Amico peuvent sous-estimer un cancer agressif, Il faut donc un maximum de prudence lors du choix du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K Juge : NASSAR.I-KEBDANI.T Hétérogénéité du bas risque D’Amico du cancer de la prostate et les facteurs biologiques et histologiques déterminant son pronostic. [thèse] / HALAOUATE Imane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer à bas risque de la prostate, classification de D’Amico Hétérogénéité Score de Gleason PSA prostatectomie radicale Surveillance active thérapie focale. Résumé : Objectif: L’objectif de cette thèse est de démontrer l’hétérogénéité chez les patients atteints de CaP à bas risque et d’élucider les particularités thérapeutiques et pronostiques de ce cancer.
Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude rétrospective menée au Service d‘Urologie à l’Hôpital Militaire de Rabat, incluant 690 patients traités pour CaP par une PR, entre 2002 et 2016, dont 248 présentaient les critères du cancer à bas risque. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: L'âge moyen au moment du diagnostic était de 64.3 ans. Le suivi médian était de 60 mois. Le stade pT3 a été détecté chez 14,1% des patients et un score de Gleason ≥ 7 chez 32,7%. Un cancer défavorable a été détecté chez 37,5% des patients. Le taux global de récidive biochimique était de 13,6%. La probabilité estimée de la survie sans récurrence biochimique à 3, 5 et 8 ans était de 90,6%, 88,1% et 77,9%. La survie à 8ans était de 83,3% pour le CaP à bas risque et de 68,2% pour le cancer défavorable. Les marges chirurgicales positives et le SG postopératoire étaient les prédicteurs les plus significatifs de la récidive biochimique.
Conclusion: Le cancer de la prostate à bas risque peut être hétérogène et simuler un cancer défavorable chez 37.5% des patients, donc les critères de D’Amico peuvent sous-estimer un cancer agressif, Il faut donc un maximum de prudence lors du choix du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K Juge : NASSAR.I-KEBDANI.T Réservation
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Titre : La prise en charge des marges chirurgicales positives après prostatectomie radicale pour cancer de prostate localisé. Type de document : thèse Auteurs : ZEMRANI Hamza, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate localisé prostatectomie radicale marges chirurgicales positives. Résumé : Le cancer de prostate chez l’homme, au Maroc est le deuxième cancer 16,7% après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint près de 300cas/ 100000 après 75 ans.
Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2001 à janvier 2014 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Chez 345 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 62 ans (entre 51 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (82%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 31% par rapport à 15% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique.
Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802016 Président : EL KHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : SIFAT.H Juge : OUKABLI.M La prise en charge des marges chirurgicales positives après prostatectomie radicale pour cancer de prostate localisé. [thèse] / ZEMRANI Hamza, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate localisé prostatectomie radicale marges chirurgicales positives. Résumé : Le cancer de prostate chez l’homme, au Maroc est le deuxième cancer 16,7% après le cancer du poumon avec une incidence qui atteint près de 300cas/ 100000 après 75 ans.
Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2001 à janvier 2014 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néo-adjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Chez 345 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 62 ans (entre 51 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (82%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 31% par rapport à 15% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011). Par contre nous n’avons pas noté une influence du site ni du nombre de sites sur la récidive biologique.
Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale. La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de récidive, tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802016 Président : EL KHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : SIFAT.H Juge : OUKABLI.M Réservation
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Titre : RECHUTES BIOLOGIQUES ET CLINIQUES APRES PROSTATECTOMIE RADICALE Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar HADDACHE, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale marges chirurgicales positives récidive du PSA Résumé : Objectif: Evaluer les rechutes biologiques et cliniques après prostatectomie radicale
Matériel et méthode: Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2002 à janvier 2012 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néoadjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: Chez 276 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 52 ans (entre 61 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (95%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 30.95% par rapport à 14.95% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011).
Les caractéristiques anatomopathologiques et biologiques les plus en faveur d’une récidive locale sont un score de Gleason bas ( ≤7), un stade clinique pT3, pN0, une réascension du PSA différée (délai supérieur à 1 an) et lente (temps de doublement supérieur à 10 mois)
Conclusion: Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale.
La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de recidive , tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3202019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : MRANI.S Juge : SIFAT.H RECHUTES BIOLOGIQUES ET CLINIQUES APRES PROSTATECTOMIE RADICALE [thèse] / Kaoutar HADDACHE, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer localisé de la prostate prostatectomie radicale marges chirurgicales positives récidive du PSA Résumé : Objectif: Evaluer les rechutes biologiques et cliniques après prostatectomie radicale
Matériel et méthode: Il s’agit d’une Etude rétrospective de janvier 2002 à janvier 2012 de patients opérés d’un cancer localisé de la prostate, n’ayant pas eu de traitement néoadjuvant, avec un recul de 7 ans. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: Chez 276 patients ayant subi une prostatectomie radicale, 15 % avaient des marges chirurgicales positives, l’âge moyen était à 52 ans (entre 61 et 73 ans). Les patients d’ethnie maghrébine était prédominants (95%), le taux de récidive biologique chez les patients avec marges chirurgicales positives était à 30.95% par rapport à 14.95% chez ceux ayant des marges chirurgicales négatives (p=0.011).
Les caractéristiques anatomopathologiques et biologiques les plus en faveur d’une récidive locale sont un score de Gleason bas ( ≤7), un stade clinique pT3, pN0, une réascension du PSA différée (délai supérieur à 1 an) et lente (temps de doublement supérieur à 10 mois)
Conclusion: Nos résultats suggèrent que le statut de marge chirurgicale est un facteur de risque indépendant de la récidive du cancer localisé de la prostate après prostatectomie radicale.
La présence de marges chirurgicales positives augmente le risque de la récidive de la maladie. Ce risque accru devient statistiquement significatif quand la marge est associée à des facteurs plus important de recidive , tel que le stade pathologique, le taux de PSA au diagnostic et GS de la pièce. Ni le nombre de marges positives ni l'emplacement de la marge n'avaient significativement eu un impact sur la récidive de maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3202019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : MRANI.S Juge : SIFAT.H Réservation
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Titre : Résultats carcinologiques du cancer de la prostate opérée de risque intermédiaire de D’Amico Type de document : thèse Auteurs : EL JIRARI Mahdi, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate risque intermédiaire D’Amico prostatectomie radicale radiothérapie. Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico par prostatectomie radicale entre Janvier 2003 et Janvier 2013.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA sérique moyen était de 15,9 ng/mL. Le TR était suspect dans 9,7 % des cas. 90.3% des tumeurs ont été classées T1c. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 7 et tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale. Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK . L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 68.1% . L’extension extra-capsulaire a été retrouvée dans 20.1% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 11.7% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 23.37% des patients.
Conclusion : Le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’amico regroupe une entité hétérogène de néoplasmes qui présente différents pronostics basés sur des données cliniques, biologiques et pathologiques – pré-thérapeutiques.En attendant le développement d’outils pertinents pour la sélection des cancers, le score de Gleason biopsique et le nombre de critères de risque intermédiaire présents permettent d’identifier des sous groupes favorables et défavorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342018 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : EL MARJANY.M Résultats carcinologiques du cancer de la prostate opérée de risque intermédiaire de D’Amico [thèse] / EL JIRARI Mahdi, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate risque intermédiaire D’Amico prostatectomie radicale radiothérapie. Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico par prostatectomie radicale entre Janvier 2003 et Janvier 2013.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA sérique moyen était de 15,9 ng/mL. Le TR était suspect dans 9,7 % des cas. 90.3% des tumeurs ont été classées T1c. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 7 et tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale. Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK . L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 68.1% . L’extension extra-capsulaire a été retrouvée dans 20.1% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 11.7% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 23.37% des patients.
Conclusion : Le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’amico regroupe une entité hétérogène de néoplasmes qui présente différents pronostics basés sur des données cliniques, biologiques et pathologiques – pré-thérapeutiques.En attendant le développement d’outils pertinents pour la sélection des cancers, le score de Gleason biopsique et le nombre de critères de risque intermédiaire présents permettent d’identifier des sous groupes favorables et défavorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342018 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : EL MARJANY.M Réservation
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Titre : Résultats carcinologiques et fonctionnels de la prostatectomie radicale dans le cancer de la prostate à faible risque de D’Amico Type de document : thèse Auteurs : SABUR Safa, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer localisé de la prostate PSA prostatectomie radicale la surveillance active la radiothérapie l’hormonothérapie. Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de prostate localisé à faible risque.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate localisé à faible risque par prostatectomie radicale entre Février 2002 et Février 2014.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans . PSA sérique moyen était de 5,9 ng / mL . TR était suspect dans 9,7 % des cas . 85.2% des tumeurs ont été classées T1c et 9.7% T2a. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 6.Tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale . Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK .L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 70.1% . L’extension extracapsulaire a été retrouvée dans 21.38% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 8.6% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 5.37% des patients.
Conclusion : Le défi réside dans l'identification de l'agressivité du cancer au moment du diagnostic , et de la capacité de prédire le risque individuel de progression , la surveillance active est une stratégie thérapeutique qui doit être validée par les résultats à long terme . De nouvelles options thérapeutiques sont actuellement en cours d'évaluation , et nous considèrent que PR est une thérapie adéquate chez les hommes avec un faible risque de d' Amico .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502016 Président : ELKHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Résultats carcinologiques et fonctionnels de la prostatectomie radicale dans le cancer de la prostate à faible risque de D’Amico [thèse] / SABUR Safa, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer localisé de la prostate PSA prostatectomie radicale la surveillance active la radiothérapie l’hormonothérapie. Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de prostate localisé à faible risque.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate localisé à faible risque par prostatectomie radicale entre Février 2002 et Février 2014.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans . PSA sérique moyen était de 5,9 ng / mL . TR était suspect dans 9,7 % des cas . 85.2% des tumeurs ont été classées T1c et 9.7% T2a. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 6.Tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale . Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK .L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 70.1% . L’extension extracapsulaire a été retrouvée dans 21.38% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 8.6% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 5.37% des patients.
Conclusion : Le défi réside dans l'identification de l'agressivité du cancer au moment du diagnostic , et de la capacité de prédire le risque individuel de progression , la surveillance active est une stratégie thérapeutique qui doit être validée par les résultats à long terme . De nouvelles options thérapeutiques sont actuellement en cours d'évaluation , et nous considèrent que PR est une thérapie adéquate chez les hommes avec un faible risque de d' Amico .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0502016 Président : ELKHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0502016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0502016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les résultats carcinologiques de la prostatectomie radicale dans les pT3. Type de document : thèse Auteurs : BOUAIYDA Ayoub, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de la prostate prostatectomie radicale marges chirurgicales envahissement ganglionnaire. Résumé : Objectif de la thèse : Evaluer la place de la chirurgie dans le traitement des cancers de la prostate localement avancés.
Matériels et Méthodes : il s’agit d’une étude rétrospectif réalisé au sein du service de l 'urologie de l’HMIMV entre 2002-2014, concernant 164 patients atteints de CaP pT3, traités par prostatectomie radicale avec un curage ilio-obturateur bilatérale parfois étendu en cas de haut risque.
Résultats : l’Age moyen était de 65 ans avec un écart de 5,5 ans, le PSA moyen était de 12,7ng/ml avec un écart de 8ng/ml, le stade clinique prédominant était le T1c avec 116 cas suivie de T2a, le Gleason biopsique prédominant était le 3+4 chez 54% alors que le Gleason 4+4 était le moins représenté 13%, le pT3a est le stade le plus représenté soit 69% suivie de pT3b avec 31%, sur le Gleason de la pièce on note la prédominance du 3+4 soit 43% suivie du 4+3 soit 42% et enfin 5+3 qui est le moins représenté 7%, l’envahissement ganglionnaire a été constaté chez 9% des patients et les marges chirurgicale positives ont été retrouvées dans 37% des cas.
Conclusion : La prostatectomie est recommandée en première ligne dans les pT3 pour des patients bien sélectionnés. Cette sélection est actuellement aisée grâce à l’IRM qui est indispensable dans la stadification préopératoire, ainsi que la stratification de d’Amico. La prostatectomie totale offre un contrôle carcinologique satisfaisant soit en terme de survie sans symptômes ou de survieSRB. Cependant, un traitement adjuvant au cours de l’histoire naturelle de la maladie peut s’avérer nécessaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622018 Président : AMEUR.A Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : KEBDANI.T Les résultats carcinologiques de la prostatectomie radicale dans les pT3. [thèse] / BOUAIYDA Ayoub, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de la prostate prostatectomie radicale marges chirurgicales envahissement ganglionnaire. Résumé : Objectif de la thèse : Evaluer la place de la chirurgie dans le traitement des cancers de la prostate localement avancés.
Matériels et Méthodes : il s’agit d’une étude rétrospectif réalisé au sein du service de l 'urologie de l’HMIMV entre 2002-2014, concernant 164 patients atteints de CaP pT3, traités par prostatectomie radicale avec un curage ilio-obturateur bilatérale parfois étendu en cas de haut risque.
Résultats : l’Age moyen était de 65 ans avec un écart de 5,5 ans, le PSA moyen était de 12,7ng/ml avec un écart de 8ng/ml, le stade clinique prédominant était le T1c avec 116 cas suivie de T2a, le Gleason biopsique prédominant était le 3+4 chez 54% alors que le Gleason 4+4 était le moins représenté 13%, le pT3a est le stade le plus représenté soit 69% suivie de pT3b avec 31%, sur le Gleason de la pièce on note la prédominance du 3+4 soit 43% suivie du 4+3 soit 42% et enfin 5+3 qui est le moins représenté 7%, l’envahissement ganglionnaire a été constaté chez 9% des patients et les marges chirurgicale positives ont été retrouvées dans 37% des cas.
Conclusion : La prostatectomie est recommandée en première ligne dans les pT3 pour des patients bien sélectionnés. Cette sélection est actuellement aisée grâce à l’IRM qui est indispensable dans la stadification préopératoire, ainsi que la stratification de d’Amico. La prostatectomie totale offre un contrôle carcinologique satisfaisant soit en terme de survie sans symptômes ou de survieSRB. Cependant, un traitement adjuvant au cours de l’histoire naturelle de la maladie peut s’avérer nécessaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622018 Président : AMEUR.A Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1622018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1622018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1622018URL
Titre : RESULTATS CARCINOLOGIQUES DE LA PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE RISQUE ELEVE DE D’AMICO (A PROPOS DE 166 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Hamza JIRANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate haut risque D’Amico prostatectomie radicale radiothérapie Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de la prostate à haut risque de D’Amico.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate à haut risque de D’Amico par prostatectomie radicale entre Janvier 2003 et Janvier 2013.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA sérique moyen était de 22,6 ng/mL. Le TR était suspect dans 9,7 % des cas. 90.3% des tumeurs ont été classées T1c. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 8 et tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale. Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK. L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 50.1%. L’extension extra-capsulaire a été retrouvée dans 30.2% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 19.7% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 38.37% des patients
Conclusion : Le cancer de la prostate à haut risque de D’amico regroupe une entité hétérogène de néoplasmes qui présente différents pronostics basés sur des données cliniques, biologiques et pathologiques – pré-thérapeutiques. En attendant le développement d’outils pertinents pour la sélection des cancers, le score de Gleason biopsique et le nombre de critères de risque intermédiaire présents permettent d’identifier des sous groupes favorables et défavorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772018 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : RADOUANE.B Juge : SIFAT.H RESULTATS CARCINOLOGIQUES DE LA PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE RISQUE ELEVE DE D’AMICO (A PROPOS DE 166 CAS) [thèse] / Hamza JIRANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate haut risque D’Amico prostatectomie radicale radiothérapie Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de la prostate à haut risque de D’Amico.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate à haut risque de D’Amico par prostatectomie radicale entre Janvier 2003 et Janvier 2013.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA sérique moyen était de 22,6 ng/mL. Le TR était suspect dans 9,7 % des cas. 90.3% des tumeurs ont été classées T1c. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 8 et tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale. Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK. L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 50.1%. L’extension extra-capsulaire a été retrouvée dans 30.2% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 19.7% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 38.37% des patients
Conclusion : Le cancer de la prostate à haut risque de D’amico regroupe une entité hétérogène de néoplasmes qui présente différents pronostics basés sur des données cliniques, biologiques et pathologiques – pré-thérapeutiques. En attendant le développement d’outils pertinents pour la sélection des cancers, le score de Gleason biopsique et le nombre de critères de risque intermédiaire présents permettent d’identifier des sous groupes favorables et défavorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772018 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : RADOUANE.B Juge : SIFAT.H Réservation
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Titre : LES RESULTATS ONCOLOGIQUES ET FONCTIONNELS DE LA PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE CANCER DE LA PROSTATE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thèse Auteurs : Mariam TOUMI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prostatectomie radicale Cap localement avancé Survie globale Incontinence urinaire Dysfonction érectile Résumé : Introduction : Le choix du traitement local optimal pour le cancer de la prostate (CaP)
localement avancé est un challenge régulier pour l’urologue. La décision thérapeutique doit
être prise dans le cadre d’une réunion de concertation pluridisciplinaire d’oncologie (RCPO),
en tenant en compte l’état physique et les effets secondaires liés à la chirurgie et surtout le
devenir carcinologique de la maladie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective mené au service d’urologie
de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de rabat, ayant inclus tous les patients qui
avaient un cancer de prostate localement avancé et qui avaient bénéficié d’une PR entre
Janvier 2012 et Mars 2020.
Résultat : La moyenne du PSA préopératoire été de 15,5 ng/ml avec un écart de
7,2ng/ml. Le Gleason biopsique prédominant était 7 (4+3) chez 35 % Alors que le Gleason 6
(3+3) était le moins représenté chez 12 % .70% des patients étaient du groupe Gleason < 4.
Sur la pièce de PR,67%des patients étaient réellement localement avancé. Donc l’IRM a
surestimé la stadification locale de 33% des patients.Le taux d’incontinence urinaire a été de 3
% tandis que le taux de dysfonction érectile a été de 100%. Le délai moyen de la progression
biologique était de 11,7mois ,9%des patients ont bénéficiés d’une radiothérapie adjuvante
,54% radiothérapie différée précoce et 19%d’une hormonothérapie adjuvante seule.
Conclusion : La prostatectomie radicale est une option thérapeutique sure et efficace à
proposer en première ligne dans le cancer de prostate localement avancé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842021 Président : Ahmed AMEUR Directeur : Mohamed ALAMI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Issam ENNAFAE LES RESULTATS ONCOLOGIQUES ET FONCTIONNELS DE LA PROSTATECTOMIE RADICALE DANS LE CANCER DE LA PROSTATE LOCALEMENT AVANCE [thèse] / Mariam TOUMI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prostatectomie radicale Cap localement avancé Survie globale Incontinence urinaire Dysfonction érectile Résumé : Introduction : Le choix du traitement local optimal pour le cancer de la prostate (CaP)
localement avancé est un challenge régulier pour l’urologue. La décision thérapeutique doit
être prise dans le cadre d’une réunion de concertation pluridisciplinaire d’oncologie (RCPO),
en tenant en compte l’état physique et les effets secondaires liés à la chirurgie et surtout le
devenir carcinologique de la maladie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective mené au service d’urologie
de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de rabat, ayant inclus tous les patients qui
avaient un cancer de prostate localement avancé et qui avaient bénéficié d’une PR entre
Janvier 2012 et Mars 2020.
Résultat : La moyenne du PSA préopératoire été de 15,5 ng/ml avec un écart de
7,2ng/ml. Le Gleason biopsique prédominant était 7 (4+3) chez 35 % Alors que le Gleason 6
(3+3) était le moins représenté chez 12 % .70% des patients étaient du groupe Gleason < 4.
Sur la pièce de PR,67%des patients étaient réellement localement avancé. Donc l’IRM a
surestimé la stadification locale de 33% des patients.Le taux d’incontinence urinaire a été de 3
% tandis que le taux de dysfonction érectile a été de 100%. Le délai moyen de la progression
biologique était de 11,7mois ,9%des patients ont bénéficiés d’une radiothérapie adjuvante
,54% radiothérapie différée précoce et 19%d’une hormonothérapie adjuvante seule.
Conclusion : La prostatectomie radicale est une option thérapeutique sure et efficace à
proposer en première ligne dans le cancer de prostate localement avancé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842021 Président : Ahmed AMEUR Directeur : Mohamed ALAMI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Issam ENNAFAE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2842021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2842021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2842021URL
Titre : Résultats de la prostatectomie chez les pT3b Type de document : thèse Auteurs : Bahaeddine Achraf LAZHAR, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate localement avancé pT3b, vésicules séminales prostatectomie radicale PSA Gleason. Résumé : Objectif : Évaluer les résultats carcinologiques de la prostatectomie radicale Chez les patients classés pT3b de la classification TNM 2009.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de janvier 2002 à janvier 2012 ,faite à l’hôpital Mohamed V d’Instruction Militaire de Rabat, des patients pT3b opérés par un traitement chirurgical radical en monothérapie ou dans le cadre d’une pris en charge multimodale (Radio-hormonothérapie). Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats : Au cours de cette période, 480 patients ont reçu une prostatectomie radicale dont 72 (15%) étaient classés pT3b. La moyenne d’âge était de 62 ans. [51 – 73] et la médiane du PSA pré-opératoire était de 27ng/ml [4.5 – 49.4]. Le cancer était peu différencié (Gleason> 7) Chez 20.8% des patients, les ganglions étaient envahies chez 24 patients (33.3%) et les marges Chirurgicales positives chez 29 patients (40.2%). Le suivi moyen était de 10 ans [5 – 15], des récidives locales, biochimiques et métastatiques ont été retrouvé, respectivement, Chez 11 patients (15.3%), 24 patients (33.3%) et 13 patients (18%). 24 malades ont bénéficié d’un traitement complémentaire. La survie spécifique au cancer à 10 ans était de 76.2 % et la survie sans récidive biologique à 10 ans était de 67.8%.
Conclusion : Le stade pT3b est loin d’être le stade le plus facile à traiter ni celui qui a les meilleurs résultats carcinologiques et les différentes thérapies proposées dans ce stade sont là pour se compléter et non pas pour s’opposer et défier les uns les autres.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442017 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : DOBLALI.T Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Résultats de la prostatectomie chez les pT3b [thèse] / Bahaeddine Achraf LAZHAR, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate localement avancé pT3b, vésicules séminales prostatectomie radicale PSA Gleason. Résumé : Objectif : Évaluer les résultats carcinologiques de la prostatectomie radicale Chez les patients classés pT3b de la classification TNM 2009.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de janvier 2002 à janvier 2012 ,faite à l’hôpital Mohamed V d’Instruction Militaire de Rabat, des patients pT3b opérés par un traitement chirurgical radical en monothérapie ou dans le cadre d’une pris en charge multimodale (Radio-hormonothérapie). Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats : Au cours de cette période, 480 patients ont reçu une prostatectomie radicale dont 72 (15%) étaient classés pT3b. La moyenne d’âge était de 62 ans. [51 – 73] et la médiane du PSA pré-opératoire était de 27ng/ml [4.5 – 49.4]. Le cancer était peu différencié (Gleason> 7) Chez 20.8% des patients, les ganglions étaient envahies chez 24 patients (33.3%) et les marges Chirurgicales positives chez 29 patients (40.2%). Le suivi moyen était de 10 ans [5 – 15], des récidives locales, biochimiques et métastatiques ont été retrouvé, respectivement, Chez 11 patients (15.3%), 24 patients (33.3%) et 13 patients (18%). 24 malades ont bénéficié d’un traitement complémentaire. La survie spécifique au cancer à 10 ans était de 76.2 % et la survie sans récidive biologique à 10 ans était de 67.8%.
Conclusion : Le stade pT3b est loin d’être le stade le plus facile à traiter ni celui qui a les meilleurs résultats carcinologiques et les différentes thérapies proposées dans ce stade sont là pour se compléter et non pas pour s’opposer et défier les uns les autres.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442017 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : DOBLALI.T Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0442017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : résultats de la prostatectomie radicale chez les patients éligibles à la surveillance active Type de document : thèse Auteurs : EL HAOUZI Majda, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de prostate prostatectomie radicale surveillance active Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 13 ans allant de 2002 à 2014, portant sur 50 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivants : Stade clinique T1c–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6 sans composante de grade 4 ou 5, <2 carottes biopsiques envahies, <30% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 63 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 6,65 en moyenne. Le stade clinique était T1c chez 92 % des patients et T2a chez 8 %. Le Gleason préopératoire était de 3+3 chez 88 % des patients, 2+3 chez 12 % . Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 18. En moyenne, il y avait 15,9 % des carottes envahies et le tissu malin représentait 17.5 % du tissu des biopsies positives. Sur la pièce anatomopathologique,30,7 % des tumeurs étaient classées pT2a, 7,69 % pT2b, 34.20 % pT2c et 23,07 % pT3a et 4,26 % pT3b .Le Gleason anatomopathologique était de 3+3 chez 59,23 % des patients et de 3+4 chez 30,76% et 4+3 chez 10,01 %.15,38 % des patients avaient des marges chirurgicales positives .
Il s’est révélé que 61.53 % des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 40.77 % des cas un score de Gleason pathologique de 7(3+4) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242017 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : ELKEBDANI.T Juge : DOUBLALI.T-LAMALMI résultats de la prostatectomie radicale chez les patients éligibles à la surveillance active [thèse] / EL HAOUZI Majda, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de prostate prostatectomie radicale surveillance active Résumé : Nous relatons une étude rétrospective au sein du service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 13 ans allant de 2002 à 2014, portant sur 50 cas de prostatectomie radicale remplissant les critères d’inclusion suivants : Stade clinique T1c–2a, PSA ≤10ng/ml, Score de Gleason biopsique ≤ 6 sans composante de grade 4 ou 5, <2 carottes biopsiques envahies, <30% de tissu tumoral par biopsie positive, Densité du PSA ≤0,15 ng/ml/cm³.
L’âge moyen des patients inclus était de 63 ans. Le PSA mesuré en préopératoire était de 6,65 en moyenne. Le stade clinique était T1c chez 92 % des patients et T2a chez 8 %. Le Gleason préopératoire était de 3+3 chez 88 % des patients, 2+3 chez 12 % . Le nombre de carottes prélevées par biopsie en moyenne était de 18. En moyenne, il y avait 15,9 % des carottes envahies et le tissu malin représentait 17.5 % du tissu des biopsies positives. Sur la pièce anatomopathologique,30,7 % des tumeurs étaient classées pT2a, 7,69 % pT2b, 34.20 % pT2c et 23,07 % pT3a et 4,26 % pT3b .Le Gleason anatomopathologique était de 3+3 chez 59,23 % des patients et de 3+4 chez 30,76% et 4+3 chez 10,01 %.15,38 % des patients avaient des marges chirurgicales positives .
Il s’est révélé que 61.53 % des patients répondant aux critères de SA avaient en réalité un stade pathologique pT2c ou plus et que dans 40.77 % des cas un score de Gleason pathologique de 7(3+4) a été retrouvé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242017 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : ELKEBDANI.T Juge : DOUBLALI.T-LAMALMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0242017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0242017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : la signification pronostique du grade primaire du score 7 de Gleason dans le cancer de la prostate traité par prostatectomie radicale. Type de document : thèse Auteurs : BENCHINE amal, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer localisé de prostate score 7 de Gleason grade primaire prostatectomie radicale radio-hormonothérapie. Résumé : Objectif : Evaluer l intérêt du grade primaire du score 7 de Gleason dans la prédiction de la récidive biologique, après prostatectomie radicale.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 187 cas traités pour cancer de la prostate localisé scoré à 7 de Gleason, par prostatectomie radicale, sans traitement néoadjuvent, entre Janvier 2001et Janvier 2011.
Résultats : l'âge moyen au moment du diagnostic était de 67 ans. PSA sérique moyen était de 10,5 ng /ml. Tous les patients ont été traités par prostatectomie radicale, et avaient un Gleason pathologique à 7. Ils ont été classés selon leur grade primaire en 2 groupes : 3+4 (69.4%) et 4+3(30.6%). Il y avait une différence significative dans la survie sans récidive biologique à 10 ans en fonction du grade primaire. 78.9% des tumeurs ont été classées PT2 dans le groupe 3+4 contre 62.4% dans le groupe 4+3, à l'inverse 24% et 13.6% des pièces du groupe 4+3 ont été classées respectivement PT3a et PT3b contre seulement 16.4% et 4 .7%. Dans l'analyse univariée, le grade majoritaire était un facteur prédictif de SSRB. L’extension extra capsulaire a été retrouvée dans 20.2% des cas, l’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 9.1% des cas. L'atteinte ganglionnaire chez 23.6%. Une marge chirurgicale positive chez 25.15%.
Conclusion : Le score 7 de Gleason est une entité hétérogène. La quantification du grade 4 peut être une valeur ajoutée dans la prédiction de la récidive biologique. De nouvelles options de classification sont en cours d'évaluations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682016 Président : EL KHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T la signification pronostique du grade primaire du score 7 de Gleason dans le cancer de la prostate traité par prostatectomie radicale. [thèse] / BENCHINE amal, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer localisé de prostate score 7 de Gleason grade primaire prostatectomie radicale radio-hormonothérapie. Résumé : Objectif : Evaluer l intérêt du grade primaire du score 7 de Gleason dans la prédiction de la récidive biologique, après prostatectomie radicale.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 187 cas traités pour cancer de la prostate localisé scoré à 7 de Gleason, par prostatectomie radicale, sans traitement néoadjuvent, entre Janvier 2001et Janvier 2011.
Résultats : l'âge moyen au moment du diagnostic était de 67 ans. PSA sérique moyen était de 10,5 ng /ml. Tous les patients ont été traités par prostatectomie radicale, et avaient un Gleason pathologique à 7. Ils ont été classés selon leur grade primaire en 2 groupes : 3+4 (69.4%) et 4+3(30.6%). Il y avait une différence significative dans la survie sans récidive biologique à 10 ans en fonction du grade primaire. 78.9% des tumeurs ont été classées PT2 dans le groupe 3+4 contre 62.4% dans le groupe 4+3, à l'inverse 24% et 13.6% des pièces du groupe 4+3 ont été classées respectivement PT3a et PT3b contre seulement 16.4% et 4 .7%. Dans l'analyse univariée, le grade majoritaire était un facteur prédictif de SSRB. L’extension extra capsulaire a été retrouvée dans 20.2% des cas, l’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 9.1% des cas. L'atteinte ganglionnaire chez 23.6%. Une marge chirurgicale positive chez 25.15%.
Conclusion : Le score 7 de Gleason est une entité hétérogène. La quantification du grade 4 peut être une valeur ajoutée dans la prédiction de la récidive biologique. De nouvelles options de classification sont en cours d'évaluations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682016 Président : EL KHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1682016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1682016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
