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STABILISATION DYNAMIQUE D’UN WINGING SCAPULA / WAFAE RAFFAS
Titre : STABILISATION DYNAMIQUE D’UN WINGING SCAPULA Type de document : thèse Auteurs : WAFAE RAFFAS, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCAPULA MUSCLE SERRATUS ANTERIEUR NERF THORACIQUE LONG WINGING SCAPULA STABILISATION DYNAMIQUE Résumé : Décrit pour la première fois par Winslow en 1777, le winging scapula reste une affection rare, encore peu connue aussi bien du grand public que des professionnels de santé.
Il s’agit en fait de l’atteinte isolée du nerf thoracique long, lequel est responsable de l’innervation unique du muscle serratus antérieur, la paralysie de ce muscle génère un décollement du bord spinal et de la pointe de la scapula, particulièrement visible lors des mouvements d’abduction et d’antépulsion du bras.
Evoluant habituellement vers la récupération spontanée, le diagnostic de cette affection est essentiellement clinique, l’exploration électromyographique, peut appuyer le diagnostic et surtout servir d’élément de surveillance.
Son traitement est avant tout conservateur ; la chirurgie n’étant envisagée que dans les formes chroniques qui ne répondent pas à la rééducation, comme ce fut le cas de notre patient, le choix du type d’intervention devra obéir à des critères précis.
La stabilisation dynamique de la scapula est une intervention séduisante et donne entre des mains entraînées des résultats très satisfaisants, beaucoup de critiques sont faites sur la récupération de la force musculaire, ce qui en limite l’indication quand les exigences professionnelles des patients sont importantes. Néanmoins, certaines séries en font la méthode de choix avec des résultats excellents.
Notre cas n’est là que pour illustrer la pathologie ainsi que l’efficacité de la méthode quand elle réussit. Il ouvre le débat sur les indications opératoires sans nous permettre de tirer une conclusion formelle. Nous espérons pouvoir présenter dans l’avenir, une série plus consistante comparant des résultats personnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292012 Président : JAAFAR.A Directeur : TANANE.M Juge : KADI.M STABILISATION DYNAMIQUE D’UN WINGING SCAPULA [thèse] / WAFAE RAFFAS, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SCAPULA MUSCLE SERRATUS ANTERIEUR NERF THORACIQUE LONG WINGING SCAPULA STABILISATION DYNAMIQUE Résumé : Décrit pour la première fois par Winslow en 1777, le winging scapula reste une affection rare, encore peu connue aussi bien du grand public que des professionnels de santé.
Il s’agit en fait de l’atteinte isolée du nerf thoracique long, lequel est responsable de l’innervation unique du muscle serratus antérieur, la paralysie de ce muscle génère un décollement du bord spinal et de la pointe de la scapula, particulièrement visible lors des mouvements d’abduction et d’antépulsion du bras.
Evoluant habituellement vers la récupération spontanée, le diagnostic de cette affection est essentiellement clinique, l’exploration électromyographique, peut appuyer le diagnostic et surtout servir d’élément de surveillance.
Son traitement est avant tout conservateur ; la chirurgie n’étant envisagée que dans les formes chroniques qui ne répondent pas à la rééducation, comme ce fut le cas de notre patient, le choix du type d’intervention devra obéir à des critères précis.
La stabilisation dynamique de la scapula est une intervention séduisante et donne entre des mains entraînées des résultats très satisfaisants, beaucoup de critiques sont faites sur la récupération de la force musculaire, ce qui en limite l’indication quand les exigences professionnelles des patients sont importantes. Néanmoins, certaines séries en font la méthode de choix avec des résultats excellents.
Notre cas n’est là que pour illustrer la pathologie ainsi que l’efficacité de la méthode quand elle réussit. Il ouvre le débat sur les indications opératoires sans nous permettre de tirer une conclusion formelle. Nous espérons pouvoir présenter dans l’avenir, une série plus consistante comparant des résultats personnels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292012 Président : JAAFAR.A Directeur : TANANE.M Juge : KADI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1292012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES TUMEURS DE LA REGION SCAPULAIRE A PROPOS DE 09 CAS / SALMA FARIH
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES TUMEURS DE LA REGION SCAPULAIRE A PROPOS DE 09 CAS Type de document : thèse Auteurs : SALMA FARIH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCAPULA REGION SCAPULAIRE CEINTURE SCAPULAIRE SCAPULECTOMIE HUMERUS PROXIMAL Résumé : Le traitement conservateur des tumeurs de la ceinture scapulaire est une option thérapeutique qui est devenu de pratique courante grâce à l’avènement de la chimiothérapie et au bilan lésionnel devenu de plus en plus précis.
Nous rapportons une étude rétrospective de 9 patients opérés entre 2006 et 2010. A partir des dossiers médicaux, nous avons recueilli les données concernant les manifestations cliniques, les résultats de l’imagerie, la prise en charge thérapeutique, les résultats histologiques et le suivi à cours et à moyen terme.
La durée moyenne du suivi était de 33 mois avec des extrêmes allant de deux à 132 mois. Le suivi consistait à évaluer les résultats fonctionnels et oncologiques selon le système Enneking. Ainsi, le résultat fonctionnel était bon chez 5 patients, moyen chez un seul patient et mauvais chez trois patients ; deux patients ont présenté des récidives tumorales ayant nécessité une reintervention.
Hormis le déficit fonctionnel engendré par la scapulectomie élargie, la majorité des tumeurs malignes de l’épaule relèvent actuellement d’un traitement conservateur. Plusieurs procédures de reconstruction après scapulectomie ont été décrites dernièrement, on cite les prothèses totales et les techniques de reconstruction par allogreffe dont le recul reste insuffisant pour pouvoir juger de l’efficacité de l’intervention.
Les techniques de scapulectomie nécessitent une bonne stratégie thérapeutique basée sur une étude approfondie de l’imagerie, une bonne connaissance de l’anatomie locale et avant tout, une sélection rigoureuse des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMMED KHARMAZ LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES TUMEURS DE LA REGION SCAPULAIRE A PROPOS DE 09 CAS [thèse] / SALMA FARIH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SCAPULA REGION SCAPULAIRE CEINTURE SCAPULAIRE SCAPULECTOMIE HUMERUS PROXIMAL Résumé : Le traitement conservateur des tumeurs de la ceinture scapulaire est une option thérapeutique qui est devenu de pratique courante grâce à l’avènement de la chimiothérapie et au bilan lésionnel devenu de plus en plus précis.
Nous rapportons une étude rétrospective de 9 patients opérés entre 2006 et 2010. A partir des dossiers médicaux, nous avons recueilli les données concernant les manifestations cliniques, les résultats de l’imagerie, la prise en charge thérapeutique, les résultats histologiques et le suivi à cours et à moyen terme.
La durée moyenne du suivi était de 33 mois avec des extrêmes allant de deux à 132 mois. Le suivi consistait à évaluer les résultats fonctionnels et oncologiques selon le système Enneking. Ainsi, le résultat fonctionnel était bon chez 5 patients, moyen chez un seul patient et mauvais chez trois patients ; deux patients ont présenté des récidives tumorales ayant nécessité une reintervention.
Hormis le déficit fonctionnel engendré par la scapulectomie élargie, la majorité des tumeurs malignes de l’épaule relèvent actuellement d’un traitement conservateur. Plusieurs procédures de reconstruction après scapulectomie ont été décrites dernièrement, on cite les prothèses totales et les techniques de reconstruction par allogreffe dont le recul reste insuffisant pour pouvoir juger de l’efficacité de l’intervention.
Les techniques de scapulectomie nécessitent une bonne stratégie thérapeutique basée sur une étude approfondie de l’imagerie, une bonne connaissance de l’anatomie locale et avant tout, une sélection rigoureuse des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMMED KHARMAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0922012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible