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L’APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES SARCOMES OSSEUX DE L’ENFANT : ETUDE RETROSPECTIVE DE 2015 A 2018 / ASERMOUH Marwa
Titre : L’APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES SARCOMES OSSEUX DE L’ENFANT : ETUDE RETROSPECTIVE DE 2015 A 2018 Type de document : thèse Auteurs : ASERMOUH Marwa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie Tumeurs osseux malignes primitives de l’enfant Sarcome d’Ewing Ostéosarcome Résumé :
La radiologie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi des TO en général et des TOMP en particulier.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 50 cas pris en charge, au SHOP de l’HER, pour un ostéosarcome ou un Sarcome d'Ewing, sur une période s’étalant de 2015 jusqu’en 2018. Cette étude s’est intéressée aux aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs chez nos patients, en se focalisant surtout sur l’analyse des résultats de l’imagerie.
Ainsi, se dégage de notre étude le profil suivant : « C’est un adolescent habitant la région de Rabat- Salé- Kenitra admis au SHOP pour un S.E ou un Ostéosarcome après une errance diagnostique de 2 mois. Sans ATCD pathologique particulier, notre patient présente des douleurs plutôt modérées avec tuméfaction au niveau du membre inférieur »
Sur le plan radiologique, cette étude à l'instar des données de la littérature a aboutit aux constats suivants :
- Les radiographies standards sont indétrônables comme examen de première intention pour le diagnostic des TOMP ;
- La TDM et l’IRM n’ont pas d’indication dans le bilan de première intention ;
- L’IRM, par sa précision remarquable dans la mise en évidence de l’envahissement locorégional, reste un examen précieux dans la prise en charge thérapeutique optimale des patients ;
- Pour la recherche de métastases à distance, il faut recourir à une imagerie pulmonaire (mieux TDM thoracique) et à l'un des examens suivants : l'IRM corps entier, scintigraphie plane, TEMP-Scan ou TEP-Scan ;
- L’imagerie garde toute sa place dans le suivi de ces tumeurs également.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512019 Président : CHAT.L Directeur : ALLALI.N Juge : HESSISSEN.L Juge : LAMALMI.N Juge : DENDANE.M.A L’APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES SARCOMES OSSEUX DE L’ENFANT : ETUDE RETROSPECTIVE DE 2015 A 2018 [thèse] / ASERMOUH Marwa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie Tumeurs osseux malignes primitives de l’enfant Sarcome d’Ewing Ostéosarcome Résumé :
La radiologie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi des TO en général et des TOMP en particulier.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 50 cas pris en charge, au SHOP de l’HER, pour un ostéosarcome ou un Sarcome d'Ewing, sur une période s’étalant de 2015 jusqu’en 2018. Cette étude s’est intéressée aux aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs chez nos patients, en se focalisant surtout sur l’analyse des résultats de l’imagerie.
Ainsi, se dégage de notre étude le profil suivant : « C’est un adolescent habitant la région de Rabat- Salé- Kenitra admis au SHOP pour un S.E ou un Ostéosarcome après une errance diagnostique de 2 mois. Sans ATCD pathologique particulier, notre patient présente des douleurs plutôt modérées avec tuméfaction au niveau du membre inférieur »
Sur le plan radiologique, cette étude à l'instar des données de la littérature a aboutit aux constats suivants :
- Les radiographies standards sont indétrônables comme examen de première intention pour le diagnostic des TOMP ;
- La TDM et l’IRM n’ont pas d’indication dans le bilan de première intention ;
- L’IRM, par sa précision remarquable dans la mise en évidence de l’envahissement locorégional, reste un examen précieux dans la prise en charge thérapeutique optimale des patients ;
- Pour la recherche de métastases à distance, il faut recourir à une imagerie pulmonaire (mieux TDM thoracique) et à l'un des examens suivants : l'IRM corps entier, scintigraphie plane, TEMP-Scan ou TEP-Scan ;
- L’imagerie garde toute sa place dans le suivi de ces tumeurs également.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512019 Président : CHAT.L Directeur : ALLALI.N Juge : HESSISSEN.L Juge : LAMALMI.N Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4512019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4512019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4512019URL Imagerie des tumeurs costales malignes primitives de l’enfant. / HAMRI Hajar.
Titre : Imagerie des tumeurs costales malignes primitives de l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : HAMRI Hajar., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing PNET Ostéosarcome Côtes Imagerie. Résumé : Introduction
Les tumeurs costales malignes primitives (TCMP) de l’enfant sont rares. L'objectif de ce travail est de faire une mise au point sur un sujet peu traité dans la littérature, faire connaitre les particularités pédiatriques et proposer une illustration iconographique des principales TCMP pédiatriques à partir des dossiers colligés dans le service de radio-pédiatrie de l'hôpital d'enfant de Rabat.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 14cas de TCMP colligés sur une période de 10ans; de Janvier2006 à Janvier2016.
Le diagnostic a été retenu sur des arguments cliniques, para-cliniques et radiologiques et confirmé par un examen anatomopathologique.
Résultats
L’âge médian des patients a été de 10,5ans avec un sex-ratio de 6/1. Le délai diagnostique médian a été de 3,7mois. Les principaux signes motivant le bilan radiologique ont été la tuméfaction, la douleur et la fièvre.
L’imagerie a montré dans tous les cas une ostéolyse costale avec réaction périostée associée à une importante extension aux parties molles de voisinage. Le sarcome d’Ewing a représenté la tumeur la plus fréquente.
Conclusion
Les TCMP de l’enfant sont dominées par le sarcome d’Ewing qu’il faut savoir évoquer en premier devant toute atteinte costale d’allure maligne à l'âge pédiatrique.
Le diagnostic positif de ces tumeurs est difficile dans le sens qu'il faut savoir différencier les origines pleuro-pulmonaires avec atteinte pariétale d’une extension pleuro-pulmonaire d'un vrai syndrome pariétal.
La radiographie simple du thorax peut suspecter l'existence d'une atteinte costale à condition de ne pas oublier d'analyser l'ensemble du thorax.
L'imagerie moderne (échographie, TDM, IRM) facilite le diagnostic du syndrome pariétal en général et le diagnostic des TCMP en particulier.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542016 Président : DAFIRI.R Directeur : ALLALI.N Juge : HESSISSEN.L Juge : LAMALMI.N Imagerie des tumeurs costales malignes primitives de l’enfant. [thèse] / HAMRI Hajar., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing PNET Ostéosarcome Côtes Imagerie. Résumé : Introduction
Les tumeurs costales malignes primitives (TCMP) de l’enfant sont rares. L'objectif de ce travail est de faire une mise au point sur un sujet peu traité dans la littérature, faire connaitre les particularités pédiatriques et proposer une illustration iconographique des principales TCMP pédiatriques à partir des dossiers colligés dans le service de radio-pédiatrie de l'hôpital d'enfant de Rabat.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 14cas de TCMP colligés sur une période de 10ans; de Janvier2006 à Janvier2016.
Le diagnostic a été retenu sur des arguments cliniques, para-cliniques et radiologiques et confirmé par un examen anatomopathologique.
Résultats
L’âge médian des patients a été de 10,5ans avec un sex-ratio de 6/1. Le délai diagnostique médian a été de 3,7mois. Les principaux signes motivant le bilan radiologique ont été la tuméfaction, la douleur et la fièvre.
L’imagerie a montré dans tous les cas une ostéolyse costale avec réaction périostée associée à une importante extension aux parties molles de voisinage. Le sarcome d’Ewing a représenté la tumeur la plus fréquente.
Conclusion
Les TCMP de l’enfant sont dominées par le sarcome d’Ewing qu’il faut savoir évoquer en premier devant toute atteinte costale d’allure maligne à l'âge pédiatrique.
Le diagnostic positif de ces tumeurs est difficile dans le sens qu'il faut savoir différencier les origines pleuro-pulmonaires avec atteinte pariétale d’une extension pleuro-pulmonaire d'un vrai syndrome pariétal.
La radiographie simple du thorax peut suspecter l'existence d'une atteinte costale à condition de ne pas oublier d'analyser l'ensemble du thorax.
L'imagerie moderne (échographie, TDM, IRM) facilite le diagnostic du syndrome pariétal en général et le diagnostic des TCMP en particulier.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542016 Président : DAFIRI.R Directeur : ALLALI.N Juge : HESSISSEN.L Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2542016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2542016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Sarcome d’Ewing / KARMOUN Souhaila
Titre : Sarcome d’Ewing Type de document : thèse Auteurs : KARMOUN Souhaila, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing compartiments osseux et compartiments extra osseux. Résumé : INTRODUCTION: La tumeur d’Ewing est une tumeur essentiellement osseuse, maligne, primitive, correspondant à la forme indifférenciée des tumeurs neuro-ectodermiques périphériques. C’est la seconde tumeur osseuse maligne la plus fréquente derrière l’ostéosarcome.
Matériels et Méthodes: Notre travail est une étude rétrospective portant sur 05 cas colligés au service de traumato-orthopédie hôpital Avicenne Rabat sur une période s’étalant sur 4 ans allant de 2011 jusqu’au 2014.
L’étude a intéressé les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette affection à travers nos malades.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 22 ans. Une prédominance féminine avec un sexe ratio de 1,33. Les 5 malades de notre série se répartissaient en : 1 cas de sarcome d’Ewing extra-osseux (parties molles) et 4 cas de sarcome d’Ewing osseux.
La démarche diagnostique était identique, basée sur les données cliniques et radiologiques. La preuve du sarcome d’Ewing était histologique chez les 05 patients. Le traitement reposait sur la poly-chimiothérapie associée à une exérèse chirurgicale de la tumeur.
Discussion: Le sarcome d’Ewing est une tumeur maligne qui siège préférentiellement au niveau des os plats et s’accompagne souvent d’une importante extension dans les tissus mous. Tous les os de l’organisme peuvent être atteints, avec une nette prédominance du membre inférieur (60% des atteintes). L’imagerie est essentielle pour le diagnostic ainsi que pour le bilan d’extension. Le traitement actuel comprend un traitement général, la chimiothérapie, et un traitement local, chirurgie et radiothérapie.
Conclusion: Le sarcome d’Ewing reste une maladie relativement rare. Son diagnostic repose actuellement sur l’histologie et sur les données de la biologie moléculaire. Son pronostic a été significativement amélioré en associant la poly-chimiothérapie à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582016 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : DENDANE.M.A Sarcome d’Ewing [thèse] / KARMOUN Souhaila, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing compartiments osseux et compartiments extra osseux. Résumé : INTRODUCTION: La tumeur d’Ewing est une tumeur essentiellement osseuse, maligne, primitive, correspondant à la forme indifférenciée des tumeurs neuro-ectodermiques périphériques. C’est la seconde tumeur osseuse maligne la plus fréquente derrière l’ostéosarcome.
Matériels et Méthodes: Notre travail est une étude rétrospective portant sur 05 cas colligés au service de traumato-orthopédie hôpital Avicenne Rabat sur une période s’étalant sur 4 ans allant de 2011 jusqu’au 2014.
L’étude a intéressé les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette affection à travers nos malades.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 22 ans. Une prédominance féminine avec un sexe ratio de 1,33. Les 5 malades de notre série se répartissaient en : 1 cas de sarcome d’Ewing extra-osseux (parties molles) et 4 cas de sarcome d’Ewing osseux.
La démarche diagnostique était identique, basée sur les données cliniques et radiologiques. La preuve du sarcome d’Ewing était histologique chez les 05 patients. Le traitement reposait sur la poly-chimiothérapie associée à une exérèse chirurgicale de la tumeur.
Discussion: Le sarcome d’Ewing est une tumeur maligne qui siège préférentiellement au niveau des os plats et s’accompagne souvent d’une importante extension dans les tissus mous. Tous les os de l’organisme peuvent être atteints, avec une nette prédominance du membre inférieur (60% des atteintes). L’imagerie est essentielle pour le diagnostic ainsi que pour le bilan d’extension. Le traitement actuel comprend un traitement général, la chimiothérapie, et un traitement local, chirurgie et radiothérapie.
Conclusion: Le sarcome d’Ewing reste une maladie relativement rare. Son diagnostic repose actuellement sur l’histologie et sur les données de la biologie moléculaire. Son pronostic a été significativement amélioré en associant la poly-chimiothérapie à la chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582016 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0582016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0582016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LE SARCOME D’EWING COSTAL CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 08 CAS) / TAHA ELGHAZI
Titre : LE SARCOME D’EWING COSTAL CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 08 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TAHA ELGHAZI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARCOME D’EWING COTE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION : Le sarcome d’Ewing costal est une tumeur maligne primitive qui atteint préférentiellement l’enfant et l’adolescent.
MATERIEL ET METHODES : Dans le but d’évaluer la qualité de notre prise en charge et les résultats obtenus en matière de sarcome d’Ewing costal chez l’enfant, nous avons colligé 8 cas d’enfants atteints de sarcome d’Ewing costal traités au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat s’étalant entre 2001 et 2010.
RESULTATS : A la lumière de cette étude, il ressort que l’âge moyen de nos patients est de 10ans et 3mois et la tranche d’âge la plus touchée est située entre 5ans et 12ans, le sexe ratio est de 3 en faveur du sexe masculin.
L’association douleur et tuméfaction a été retrouvé dans 5cas, et les radiographies standards réalisées chez tous nos patients ont montré dans 87.5% des cas des images lytiques associées à des signes de malignité.
La tomodensitométrie a été pratiquée chez tous le patients, elle a montré la lyse costale chez 6 cas et l’extension endo et exo thoracique.
Tous les patients ont subi une résection chirurgicale radicale avec des marges saines chez 4 patients. La survie globale de nos patients à 10ans est de 50%.
DISCUSSION : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, nous insistons sur le fait que la tumeur d’Ewing constitue un exemple fascinant de progrès non seulement dans le domaine du diagnostic et surtout de la prise en charge thérapeutique mais aussi dans la compréhension des mécanismes de carcinogénèse, témoin de l’évolution de la pensée médicale du début du XXIe siècle.
CONCLUSION : Les sarcomes d’Ewing costaux requièrent une prise en charge multidisciplinaire comprenant chirurgiens, radio-oncologues et oncologues médicaux, et reposent avant tout sur une exérèse si possible radicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOUNIA CHELLAOUI Juge : LAILA HESSISSEN LE SARCOME D’EWING COSTAL CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 08 CAS) [thèse] / TAHA ELGHAZI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARCOME D’EWING COTE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION : Le sarcome d’Ewing costal est une tumeur maligne primitive qui atteint préférentiellement l’enfant et l’adolescent.
MATERIEL ET METHODES : Dans le but d’évaluer la qualité de notre prise en charge et les résultats obtenus en matière de sarcome d’Ewing costal chez l’enfant, nous avons colligé 8 cas d’enfants atteints de sarcome d’Ewing costal traités au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat s’étalant entre 2001 et 2010.
RESULTATS : A la lumière de cette étude, il ressort que l’âge moyen de nos patients est de 10ans et 3mois et la tranche d’âge la plus touchée est située entre 5ans et 12ans, le sexe ratio est de 3 en faveur du sexe masculin.
L’association douleur et tuméfaction a été retrouvé dans 5cas, et les radiographies standards réalisées chez tous nos patients ont montré dans 87.5% des cas des images lytiques associées à des signes de malignité.
La tomodensitométrie a été pratiquée chez tous le patients, elle a montré la lyse costale chez 6 cas et l’extension endo et exo thoracique.
Tous les patients ont subi une résection chirurgicale radicale avec des marges saines chez 4 patients. La survie globale de nos patients à 10ans est de 50%.
DISCUSSION : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, nous insistons sur le fait que la tumeur d’Ewing constitue un exemple fascinant de progrès non seulement dans le domaine du diagnostic et surtout de la prise en charge thérapeutique mais aussi dans la compréhension des mécanismes de carcinogénèse, témoin de l’évolution de la pensée médicale du début du XXIe siècle.
CONCLUSION : Les sarcomes d’Ewing costaux requièrent une prise en charge multidisciplinaire comprenant chirurgiens, radio-oncologues et oncologues médicaux, et reposent avant tout sur une exérèse si possible radicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOUNIA CHELLAOUI Juge : LAILA HESSISSEN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible le sarcome d’Ewing costal chez l’enfant (à propos de 09 cas) / SKANDAJI Mohamed Amine
Titre : le sarcome d’Ewing costal chez l’enfant (à propos de 09 cas) Type de document : thèse Auteurs : SKANDAJI Mohamed Amine, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : sarcome d’Ewing côte chirurgie chimiothérapie radiothérapie Résumé : INTRODUCTION : le sarcome d’Ewing costal est une tumeur osseuse primitive maligne rare de diagnostic retardé et de traitement complexe
MATERIEL ET METHODES : Afin de préciser les difficultés du diagnostic et d’évaluer la qualité de notre prise en charge concernant le sarcome d’Ewing costal nous avons colligé 9 cas d’enfants atteints de sarcome d’Ewing costal traités au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat s’étalant entre 2001 et 2016.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients est de 10 ans et 5 mois et la tranche d’âge la plus touchée est située entre 5ans et 13ans, le sexe ratio est de 3,5 en faveur du sexe masculin. Les principaux signes révélateurs de la maladie étaient la douleur et la tuméfaction, dans 77% des cas la radiographie standard a montré des images lytiques associées à des signes de malignité. La tomodensitométrie a montré la lyse costale chez 7 cas et l’extension endo et exo thoracique. La confirmation du diagnostic était histologique chez tous nos patients. Le traitement reposait sur la poly-chimiothérapie associée à une exérèse chirurgicale de la tumeur. La survie globale de nos patients à 5 ans est de 44%.
DISCUSSION : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, nous insistons sur le fait que le dépistage précoce du sarcome d’Ewing costal permet une meilleur prise en charge et un traitement plus efficace surtout avec un arsenal thérapeutique qui est le fruit de l’évolution médicale .
CONCLUSION : Une prise en charge au sein de comités de concertation pluridisciplinaires serait nécessaire pour améliorer nos résultats thérapeutiques ainsi qu’une meilleur compliance au traitement
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI le sarcome d’Ewing costal chez l’enfant (à propos de 09 cas) [thèse] / SKANDAJI Mohamed Amine, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sarcome d’Ewing côte chirurgie chimiothérapie radiothérapie Résumé : INTRODUCTION : le sarcome d’Ewing costal est une tumeur osseuse primitive maligne rare de diagnostic retardé et de traitement complexe
MATERIEL ET METHODES : Afin de préciser les difficultés du diagnostic et d’évaluer la qualité de notre prise en charge concernant le sarcome d’Ewing costal nous avons colligé 9 cas d’enfants atteints de sarcome d’Ewing costal traités au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat s’étalant entre 2001 et 2016.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients est de 10 ans et 5 mois et la tranche d’âge la plus touchée est située entre 5ans et 13ans, le sexe ratio est de 3,5 en faveur du sexe masculin. Les principaux signes révélateurs de la maladie étaient la douleur et la tuméfaction, dans 77% des cas la radiographie standard a montré des images lytiques associées à des signes de malignité. La tomodensitométrie a montré la lyse costale chez 7 cas et l’extension endo et exo thoracique. La confirmation du diagnostic était histologique chez tous nos patients. Le traitement reposait sur la poly-chimiothérapie associée à une exérèse chirurgicale de la tumeur. La survie globale de nos patients à 5 ans est de 44%.
DISCUSSION : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, nous insistons sur le fait que le dépistage précoce du sarcome d’Ewing costal permet une meilleur prise en charge et un traitement plus efficace surtout avec un arsenal thérapeutique qui est le fruit de l’évolution médicale .
CONCLUSION : Une prise en charge au sein de comités de concertation pluridisciplinaires serait nécessaire pour améliorer nos résultats thérapeutiques ainsi qu’une meilleur compliance au traitement
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3912017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3912017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). / DAOUDI AYOUB
Titre : SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI AYOUB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Métastases Pronostic Ewing's sarcoma surgery chemotherapy radiotherapy metastases prognosis ﺔﺳﺎرﻛﻮﻣﺎ إﯾﻮﯾﻨﺞ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ اﻟﻨﻘﺎﺋﻞ اﻟﻤﺂل. Résumé : Le sarcome d’Ewing (SE) est une tumeur osseuse agressive, rapidement évolutive et métastatique.
Elle est peu fréquente; atteint souvent l’enfant et l’adolescent.
La chirurgie est la pierre angulaire du traitement mais doit être encadrée d’une
chimiothérapieradiothérapie d’où intérêt d’une approche multidisciplinaire.
Matériel et méthode: ce travail est une étude descriptive rétrospective, ayant colligé 08 cas de
SE traités au service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat entre 2005 et 2021.
Résultats: L’âge médian de nos patients est de 20,5ans 15-21 avec une prédominance féminine.
La douleur et la tuméfaction sont les principaux symptômes avec un délai médian de consultation
de 04mois 3-5.
La preuve histologique est obtenue par biopsie chirurgicale chez 06 malades (75%) et par micro-
biopsie chez 02patients (25%).
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’extension locorégional et à distance. Des métastases
osseuses, pulmonaires et ganglionnaires ont été retrouvée respectivement chez 25%, 12,5% et 12,5%
des patients.
Le traitement reposait sur une chimiothérapie, suivie d’un traitement local (radiothérapie avec ou
sans chirurgie).
87,5% patients ont reçu Protocole VAC/IE en néoadjuvant.
05 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale, qui était R0 chez 3 patients.
La radiothérapie externe RC3D (87,5%) était adjuvante, exclusive et palliative chez
respectivement 05, 02 et 01 patients.
Avec un recul moyen 2,5 ans, 5 patients ont présenté une récidive métastatique après un délai
moyen de 1,5ans.
La survie globale à 3ans et à 5ans: 33,3%, 20% respectivement.
La survie sans récidive à 3 ans est de 20%.
Conclusion:
Le SE est une maladie relativement rare, son pronostic reste toujours insatisfaisant surtout pour
les patients à haut risque. Une amélioration des stratégies thérapeutiques est nécessaire pour parvenir à
une augmentation significative des taux de survie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372024 Président : Mustapha MAHFOUD Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Mohammed Reda KHMAMOUCH SARCOME D’EWING: EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V (HMIMV). [thèse] / DAOUDI AYOUB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie Métastases Pronostic Ewing's sarcoma surgery chemotherapy radiotherapy metastases prognosis ﺔﺳﺎرﻛﻮﻣﺎ إﯾﻮﯾﻨﺞ اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ اﻟﻨﻘﺎﺋﻞ اﻟﻤﺂل. Résumé : Le sarcome d’Ewing (SE) est une tumeur osseuse agressive, rapidement évolutive et métastatique.
Elle est peu fréquente; atteint souvent l’enfant et l’adolescent.
La chirurgie est la pierre angulaire du traitement mais doit être encadrée d’une
chimiothérapieradiothérapie d’où intérêt d’une approche multidisciplinaire.
Matériel et méthode: ce travail est une étude descriptive rétrospective, ayant colligé 08 cas de
SE traités au service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat entre 2005 et 2021.
Résultats: L’âge médian de nos patients est de 20,5ans 15-21 avec une prédominance féminine.
La douleur et la tuméfaction sont les principaux symptômes avec un délai médian de consultation
de 04mois 3-5.
La preuve histologique est obtenue par biopsie chirurgicale chez 06 malades (75%) et par micro-
biopsie chez 02patients (25%).
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’extension locorégional et à distance. Des métastases
osseuses, pulmonaires et ganglionnaires ont été retrouvée respectivement chez 25%, 12,5% et 12,5%
des patients.
Le traitement reposait sur une chimiothérapie, suivie d’un traitement local (radiothérapie avec ou
sans chirurgie).
87,5% patients ont reçu Protocole VAC/IE en néoadjuvant.
05 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale, qui était R0 chez 3 patients.
La radiothérapie externe RC3D (87,5%) était adjuvante, exclusive et palliative chez
respectivement 05, 02 et 01 patients.
Avec un recul moyen 2,5 ans, 5 patients ont présenté une récidive métastatique après un délai
moyen de 1,5ans.
La survie globale à 3ans et à 5ans: 33,3%, 20% respectivement.
La survie sans récidive à 3 ans est de 20%.
Conclusion:
Le SE est une maladie relativement rare, son pronostic reste toujours insatisfaisant surtout pour
les patients à haut risque. Une amélioration des stratégies thérapeutiques est nécessaire pour parvenir à
une augmentation significative des taux de survie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372024 Président : Mustapha MAHFOUD Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Mohammed OUKABLI Juge : Mohammed Reda KHMAMOUCH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1372024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE SARCOME D’EWING DES PARTIES MOLLES / HADJ IMAN
Titre : LE SARCOME D’EWING DES PARTIES MOLLES Type de document : thèse Auteurs : HADJ IMAN, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARCOME D’EWING PARTIES MOLLES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sarcome d’Ewing des parties molles est une pathologie rare qui touche l’adulte jeune. Les tumeurs neuroectodermiques primitives (PNET) et le sarcome d’Ewing des parties molles ont été longtemps considérés comme deux entités anatomo-cliniques distinctes. Plus récemment, il s’est avéré que le sarcome d’Ewing n’est que la forme la plus indifférenciée des PNET.
Le diagnostic relève essentiellement de la cytogénétique et de l’immunohistochimie.
Devant l’absence de signes cliniques et radiologiques spécifiques, il semble nécessaire de l’inclure dans le diagnostic différentiel de toute tumeur primitive des parties molles.
Le traitement repose sur l’association chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie. La polychimiothérapie à forte dose associée à la greffe de cellules souches hématopoïétiques permet d’améliorer considérablement le pronostic à long terme
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362009 Président : MAHFOUD MOUSTAPHA Directeur : EL BARDOUNI AHMED Juge : MOHAMED KHARMAZ LE SARCOME D’EWING DES PARTIES MOLLES [thèse] / HADJ IMAN, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARCOME D’EWING PARTIES MOLLES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sarcome d’Ewing des parties molles est une pathologie rare qui touche l’adulte jeune. Les tumeurs neuroectodermiques primitives (PNET) et le sarcome d’Ewing des parties molles ont été longtemps considérés comme deux entités anatomo-cliniques distinctes. Plus récemment, il s’est avéré que le sarcome d’Ewing n’est que la forme la plus indifférenciée des PNET.
Le diagnostic relève essentiellement de la cytogénétique et de l’immunohistochimie.
Devant l’absence de signes cliniques et radiologiques spécifiques, il semble nécessaire de l’inclure dans le diagnostic différentiel de toute tumeur primitive des parties molles.
Le traitement repose sur l’association chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie. La polychimiothérapie à forte dose associée à la greffe de cellules souches hématopoïétiques permet d’améliorer considérablement le pronostic à long terme
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0362009 Président : MAHFOUD MOUSTAPHA Directeur : EL BARDOUNI AHMED Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0362009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible