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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'hémorragies' 
Affiner la recherche Faire une suggestionANTICOAGULANTS USUELS : MANIEMENT ET GESTION DES COMPLICATIONS. / Taha BOUDAD
Titre : ANTICOAGULANTS USUELS : MANIEMENT ET GESTION DES COMPLICATIONS. Type de document : thèse Auteurs : Taha BOUDAD, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Héparines Anti-vitamines K Anticoagulants oraux directs Schémas
thérapeutiques Surveillance Relais TIH HémorragiesRésumé : Le processus physiologique complexe de l'hémostase maintient l'intégrité de la circulation
sanguine en réponse à une lésion vasculaire, englobant l'hémostase primaire, la coagulation, et
la fibrinolyse. Les déséquilibres dans ce processus peuvent conduire à des pathologies
thrombotiques, nécessitant souvent l'utilisation d'anticoagulants.
Les objectifs fondamentaux de ce travail sont de fournir une compréhension approfondie des
défis liés au maniement des anticoagulants, de guider les praticiens dans des décisions cliniques
informées et de souligner l'importance cruciale d'une formation continue. Cette revue aspire à
maximiser les bénéfices thérapeutiques des anticoagulants tout en minimisant les complications
chez les patients confrontés à des conditions thromboemboliques variées.
Les anticoagulants usuels, tels que les héparines (HNF et HBPM), les antivitamines K, et les
anticoagulants oraux directs, nécessitent une gestion précise avec un respect strict des schémas
thérapeutiques prescrits. Cela garantit une administration régulière des doses pour maintenir
une anticoagulation efficace.
La surveillance régulière de l'efficacité, souvent réalisée par des tests adaptés, permet d'ajuster
les doses en fonction des besoins individuels, assurant ainsi un équilibre optimal entre la
prévention des thromboses et la minimisation des risques hémorragiques.
De plus, la transition entre différentes classes d'anticoagulants, si nécessaire, exige une
connaissance approfondie des propriétés pharmacologiques de chaque agent et le suivi de
protocoles spécifiques de relais pour assurer une continuité efficace du traitement.
Enfin, une gestion proactive des complications, telles que la thrombopénie induite par l'héparine
et les hémorragies sous anticoagulants, s'avère essentielle, impliquant le suivi attentif des
protocoles établis pour la prise en charge de ces situations spécifiques, avec la mise en œuvre
d'interventions adaptées pour y faire face efficacement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Hafid ZAHID Juge : Anass JEAIDI ANTICOAGULANTS USUELS : MANIEMENT ET GESTION DES COMPLICATIONS. [thèse] / Taha BOUDAD, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Héparines Anti-vitamines K Anticoagulants oraux directs Schémas
thérapeutiques Surveillance Relais TIH HémorragiesRésumé : Le processus physiologique complexe de l'hémostase maintient l'intégrité de la circulation
sanguine en réponse à une lésion vasculaire, englobant l'hémostase primaire, la coagulation, et
la fibrinolyse. Les déséquilibres dans ce processus peuvent conduire à des pathologies
thrombotiques, nécessitant souvent l'utilisation d'anticoagulants.
Les objectifs fondamentaux de ce travail sont de fournir une compréhension approfondie des
défis liés au maniement des anticoagulants, de guider les praticiens dans des décisions cliniques
informées et de souligner l'importance cruciale d'une formation continue. Cette revue aspire à
maximiser les bénéfices thérapeutiques des anticoagulants tout en minimisant les complications
chez les patients confrontés à des conditions thromboemboliques variées.
Les anticoagulants usuels, tels que les héparines (HNF et HBPM), les antivitamines K, et les
anticoagulants oraux directs, nécessitent une gestion précise avec un respect strict des schémas
thérapeutiques prescrits. Cela garantit une administration régulière des doses pour maintenir
une anticoagulation efficace.
La surveillance régulière de l'efficacité, souvent réalisée par des tests adaptés, permet d'ajuster
les doses en fonction des besoins individuels, assurant ainsi un équilibre optimal entre la
prévention des thromboses et la minimisation des risques hémorragiques.
De plus, la transition entre différentes classes d'anticoagulants, si nécessaire, exige une
connaissance approfondie des propriétés pharmacologiques de chaque agent et le suivi de
protocoles spécifiques de relais pour assurer une continuité efficace du traitement.
Enfin, une gestion proactive des complications, telles que la thrombopénie induite par l'héparine
et les hémorragies sous anticoagulants, s'avère essentielle, impliquant le suivi attentif des
protocoles établis pour la prise en charge de ces situations spécifiques, avec la mise en œuvre
d'interventions adaptées pour y faire face efficacement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Hafid ZAHID Juge : Anass JEAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0182024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : "LES COMPLICATIONS THROMBOTIQUES ET HÉMORRAGIQUES DES CANCERS : DONNÉES DE LITTÉRATURE" Type de document : thèse Auteurs : BAIDOUR ACHRAF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombormbolie Cancer hémorragies complications Thromboembolism Cancer hemorrhages complications الجلطات الدمویة السرطان النزیف المضاعفات Résumé : Les complications thromboemboliques sont classiques au cours de la maladie cancéreuse et sont
une cause fréquente de mortalité, le type le plus fréquent étant la thromboembolie veineuse (TEV).
Plusieurs facteurs de risque de développer une TEV coexistent également chez les patients cancéreux,
comme la chimiothérapie et l'immobilisation, ce qui contribue à augmenter le risque de TEV chez les
patients cancéreux par rapport aux patients non cancéreux. Les cellules cancéreuses sont capables
d'activer la cascade de la coagulation et d'autres propriétés prothrombotiques des cellules hôtes, et de
nombreux traitements anticancéreux eux-mêmes sont décrits comme des mécanismes supplémentaires
favorisant la TEV.
Les hémorragies viennent s'ajouter à ces complications qui peut être favorisée par un certain
nombre de causes, notamment : les troubles plaquettaires, l'effet de la chimiothérapie et de la
radiothérapie, l'invasion tumorale locale, les défauts de coagulation et de fibrinolyse, les interventions
chirurgicales et/ou invasives. Compte tenu du risque prothrombotique inhérent au cancer, la présence
d'une thromboembolie veineuse (TEV), avec le traitement anticoagulant qui en découle, pourrait
également favoriser la survenue d’hémorragie dans cette population. C'est pourquoi les hémorragies
chez les patients atteints de cancer sont un scénario complexe et difficile à gérer.
Cette revue donnera un aperçu des principales complications thrombotiques chez les patients
cancéreux et soulignera les facteurs de risque pour les patients cancéreux de développer une
thrombose associée au cancer, en se concentrant sur la TEV car c'est la complication la plus fréquente
observée chez les patients cancéreux. Les multiples mécanismes impliqués dans la thrombose associée
au cancer. Un bref aperçu du traitement actuel de la thrombose associée au cancer sera également
abordés.
Nous fournissons aussi une vue d'ensemble des complications hémorragiques en se concentrant
sur l’altération de l'hémostase primaire, l’altération de l'hémostase secondaire, les situations
particulières, et l'anticoagulation chez les patients atteints de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID "LES COMPLICATIONS THROMBOTIQUES ET HÉMORRAGIQUES DES CANCERS : DONNÉES DE LITTÉRATURE" [thèse] / BAIDOUR ACHRAF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombormbolie Cancer hémorragies complications Thromboembolism Cancer hemorrhages complications الجلطات الدمویة السرطان النزیف المضاعفات Résumé : Les complications thromboemboliques sont classiques au cours de la maladie cancéreuse et sont
une cause fréquente de mortalité, le type le plus fréquent étant la thromboembolie veineuse (TEV).
Plusieurs facteurs de risque de développer une TEV coexistent également chez les patients cancéreux,
comme la chimiothérapie et l'immobilisation, ce qui contribue à augmenter le risque de TEV chez les
patients cancéreux par rapport aux patients non cancéreux. Les cellules cancéreuses sont capables
d'activer la cascade de la coagulation et d'autres propriétés prothrombotiques des cellules hôtes, et de
nombreux traitements anticancéreux eux-mêmes sont décrits comme des mécanismes supplémentaires
favorisant la TEV.
Les hémorragies viennent s'ajouter à ces complications qui peut être favorisée par un certain
nombre de causes, notamment : les troubles plaquettaires, l'effet de la chimiothérapie et de la
radiothérapie, l'invasion tumorale locale, les défauts de coagulation et de fibrinolyse, les interventions
chirurgicales et/ou invasives. Compte tenu du risque prothrombotique inhérent au cancer, la présence
d'une thromboembolie veineuse (TEV), avec le traitement anticoagulant qui en découle, pourrait
également favoriser la survenue d’hémorragie dans cette population. C'est pourquoi les hémorragies
chez les patients atteints de cancer sont un scénario complexe et difficile à gérer.
Cette revue donnera un aperçu des principales complications thrombotiques chez les patients
cancéreux et soulignera les facteurs de risque pour les patients cancéreux de développer une
thrombose associée au cancer, en se concentrant sur la TEV car c'est la complication la plus fréquente
observée chez les patients cancéreux. Les multiples mécanismes impliqués dans la thrombose associée
au cancer. Un bref aperçu du traitement actuel de la thrombose associée au cancer sera également
abordés.
Nous fournissons aussi une vue d'ensemble des complications hémorragiques en se concentrant
sur l’altération de l'hémostase primaire, l’altération de l'hémostase secondaire, les situations
particulières, et l'anticoagulation chez les patients atteints de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : ÉVALUATION DES CONNAISSANCES THERAPEUTIQUES DES PATIENTS SOUS AVK. ENQUETE A L’HOPITAL IBN SINA RABAT. Type de document : thèse Auteurs : LASRI Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticoagulant Education thérapeutique Hémorragies INR Vitamine K. Résumé : Introduction :La iatrogénie induite par les antivitamines K (AVK) représente un problème majeur de santé public pouvant être limité grâce à l’information médicale et l’éducation thérapeutique des patients. L’objectif de notre étude estd’évaluer les connaissances pratiques des patients sur leurs traitements AVKet d’explorer leurs besoins en informations.
Patients et méthode : Notre étude est une enquête prospective descriptive, qui s’est étalée sur neufmois: du 1 Mai 2018 au 30 janvier 2019, auprès d’un échantillon de 80 patients sous AVK.
Résultats : Cette étude a montré que 65% des patients constituant notre échantillon sont de sexe féminin contre 35 % de sexe masculin. L’âge des patients sous AVK dans notre étude varie entre 22 ans et 89 ans avec un pourcentage de 36.25 % pour l’âge supérieur à 65 ans. Les cardiopathies emboligènes était le diagnostic le plus évoqué avec 73 patients soit 91.25%. Les antécédents hémorragiques sont notés chez 42% de nos patients dont 76% sont des femmes.
Nous avons remarqué chez notre population une bonne connaissance du nom commercial de l’AVK (76.25%) et de l’intérêt de son utilisation (81.25%), cependant une moins bonne connaissance sur les modalités de prise (6 %), le nom de l’examen de surveillance biologique (28%), les interactions alimentaires avec les AVK (21%) ainsi que, les risques de sous dosage et de surdosage sont respectivement de 13% et de 34%.
Conclusion : Les patients traités par AVK sont avides d’informations aussi bien sur leur pathologie que sur leur traitement. La démarche de l’éducation thérapeutique permettra d’adapter les outils et les messages éducatifs aux besoins et attentes des patients traités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902019 Président : ABOUQAL.R Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : DERRAJI.S Juge : LAKHAL.Z Juge : EL JAOUDI.R ÉVALUATION DES CONNAISSANCES THERAPEUTIQUES DES PATIENTS SOUS AVK. ENQUETE A L’HOPITAL IBN SINA RABAT. [thèse] / LASRI Fatima Zahra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anticoagulant Education thérapeutique Hémorragies INR Vitamine K. Résumé : Introduction :La iatrogénie induite par les antivitamines K (AVK) représente un problème majeur de santé public pouvant être limité grâce à l’information médicale et l’éducation thérapeutique des patients. L’objectif de notre étude estd’évaluer les connaissances pratiques des patients sur leurs traitements AVKet d’explorer leurs besoins en informations.
Patients et méthode : Notre étude est une enquête prospective descriptive, qui s’est étalée sur neufmois: du 1 Mai 2018 au 30 janvier 2019, auprès d’un échantillon de 80 patients sous AVK.
Résultats : Cette étude a montré que 65% des patients constituant notre échantillon sont de sexe féminin contre 35 % de sexe masculin. L’âge des patients sous AVK dans notre étude varie entre 22 ans et 89 ans avec un pourcentage de 36.25 % pour l’âge supérieur à 65 ans. Les cardiopathies emboligènes était le diagnostic le plus évoqué avec 73 patients soit 91.25%. Les antécédents hémorragiques sont notés chez 42% de nos patients dont 76% sont des femmes.
Nous avons remarqué chez notre population une bonne connaissance du nom commercial de l’AVK (76.25%) et de l’intérêt de son utilisation (81.25%), cependant une moins bonne connaissance sur les modalités de prise (6 %), le nom de l’examen de surveillance biologique (28%), les interactions alimentaires avec les AVK (21%) ainsi que, les risques de sous dosage et de surdosage sont respectivement de 13% et de 34%.
Conclusion : Les patients traités par AVK sont avides d’informations aussi bien sur leur pathologie que sur leur traitement. La démarche de l’éducation thérapeutique permettra d’adapter les outils et les messages éducatifs aux besoins et attentes des patients traités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902019 Président : ABOUQAL.R Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : DERRAJI.S Juge : LAKHAL.Z Juge : EL JAOUDI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0902019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0902019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0902019URL
Titre : FACTEUR II DE COAGULATION : ÉTATS DES CONNAISSANCES ET APPLICATIONS Type de document : thèse Auteurs : WATWAT WISSAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prothrombine Facteur II Thrombine Hémorragies Thromboses prothrombin coagulation factor II thrombin G20210A mutation bleeding thrombosis البروثرومبين عامل التخثر الثاني الثرومبين طفرة G20210A النزيف التجلط Résumé : Le gène de la prothrombine, situé sur le chromosome 11, s'étend sur 21 kilobases et comprend 14 exons et 13 introns. Synthétisée par le foie sous l'influence de la vitamine K, la prothrombine, composée de 579 acides aminés, est essentielle à la coagulation sanguine. Elle inclut un domaine Gla, deux kringles et un domaine protéase. Initialement un pré/pro-polypeptide de 622 acides aminés, elle subit des modifications post-traductionnelles facilitant son ancrage aux phospholipides membranaires.
Des mutations du gène de la prothrombine peuvent provoquer des troubles de la coagulation. En plus de son rôle dans la conversion du fibrinogène en fibrine, elle active les plaquettes et influence la prolifération et la différenciation cellulaires dans le système nerveux central. La prothrombine est aussi impliquée dans des processus pathologiques comme la thrombose.
Le test de génération de thrombine (TGT) évalue la capacité du plasma à produire de la thrombine après activation in vitro, fournissant des informations sur les processus de coagulation et d'anticoagulation.
La déficience en prothrombine est rare et se divise en deux types : type I (réduction de l'activité et de l'antigène) et type II (réduction de l'activité mais antigène normal). Les formes hétérozygotes entraînent des niveaux variés de prothrombine et des symptômes hémorragiques. Des cas de thrombose veineuse ont été observés chez des patients avec dysprothrombinémie, nécessitant une nouvelle classification.
Le diagnostic repose sur des tests sanguins mesurant le temps de Quick et la concentration d'antigène de la prothrombine. Le traitement inclut des transfusions de plasma ou des concentrés de complexe prothrombinique. Les niveaux élevés de prothrombine, notamment dus à la mutation G20210A, augmentent le risque de thrombose veineuseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2352024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : JEAIDI ANASS Juge : Hafid ZAHID FACTEUR II DE COAGULATION : ÉTATS DES CONNAISSANCES ET APPLICATIONS [thèse] / WATWAT WISSAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prothrombine Facteur II Thrombine Hémorragies Thromboses prothrombin coagulation factor II thrombin G20210A mutation bleeding thrombosis البروثرومبين عامل التخثر الثاني الثرومبين طفرة G20210A النزيف التجلط Résumé : Le gène de la prothrombine, situé sur le chromosome 11, s'étend sur 21 kilobases et comprend 14 exons et 13 introns. Synthétisée par le foie sous l'influence de la vitamine K, la prothrombine, composée de 579 acides aminés, est essentielle à la coagulation sanguine. Elle inclut un domaine Gla, deux kringles et un domaine protéase. Initialement un pré/pro-polypeptide de 622 acides aminés, elle subit des modifications post-traductionnelles facilitant son ancrage aux phospholipides membranaires.
Des mutations du gène de la prothrombine peuvent provoquer des troubles de la coagulation. En plus de son rôle dans la conversion du fibrinogène en fibrine, elle active les plaquettes et influence la prolifération et la différenciation cellulaires dans le système nerveux central. La prothrombine est aussi impliquée dans des processus pathologiques comme la thrombose.
Le test de génération de thrombine (TGT) évalue la capacité du plasma à produire de la thrombine après activation in vitro, fournissant des informations sur les processus de coagulation et d'anticoagulation.
La déficience en prothrombine est rare et se divise en deux types : type I (réduction de l'activité et de l'antigène) et type II (réduction de l'activité mais antigène normal). Les formes hétérozygotes entraînent des niveaux variés de prothrombine et des symptômes hémorragiques. Des cas de thrombose veineuse ont été observés chez des patients avec dysprothrombinémie, nécessitant une nouvelle classification.
Le diagnostic repose sur des tests sanguins mesurant le temps de Quick et la concentration d'antigène de la prothrombine. Le traitement inclut des transfusions de plasma ou des concentrés de complexe prothrombinique. Les niveaux élevés de prothrombine, notamment dus à la mutation G20210A, augmentent le risque de thrombose veineuseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2352024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : JEAIDI ANASS Juge : Hafid ZAHID Réservation
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