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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'BILI-IRM' 
Affiner la recherche Faire une suggestionCholangite sclérosante primitive au cours des maladies inflammatoire chroniques intestinales (à propos de 3 cas). / Nora EL MAACHI.
Titre : Cholangite sclérosante primitive au cours des maladies inflammatoire chroniques intestinales (à propos de 3 cas). Type de document : thèse Auteurs : Nora EL MAACHI., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI cholangite BILI-IRM acide ursodésoxycholique Résumé : La cholangite sclérosante primitive est une maladie chronique des voies biliaires, d’étiologie inconnue, souvent associée à une maladie inflammatoire chronique intestinale dans 70% des cas. Son diagnostic évoqué sur les données cliniques, biologiques est confirmé par l’histologie, la cholangiographie rétrograde ou la cholangio-IRM. Son pronostic reste péjoratif. La transplantation hépatique est actuellement le traitement de choix dans les stades avancés.
Notre étude rétrospective descriptive, effectuée dans le Service de Médecine B au CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de Janvier 2010 à Décembre 2017, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives de la cholangite sclérosante primitive chez 3 patients suivis pour leur MICI.
Dans la majorité des cas (67%), la prédominance était masculine avec un âge moyen de 33,5 ans. Le tableau clinique était asymptomatique dans 67% des cas, et dominé par un ictère et un prurit dans 33% des cas.
Biologiquement les phosphatases alcalines étaient constamment augmentées (en moyenne à 3 fois la normale) dans 100% des cas.
La BILI-IRM a révélée de Multiples sténoses des VBIH et EH sans dilatation d’amont « aspect en chapelet » évoquant une CSP retrouvées chez nos 3 patients soit 100%.
Traitement: 2 patients ont reçu un traitement médical à base d’acideursodésoxycholique (AUDC).
Au terme de ce travail nous insistons sur les examens biologiques et radiologiques dans le suivi des patients porteurs de MICI, moyen important dans le dépistage de la CSP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422018 Président : CHAHED OUAZZANI.L Directeur : ERRABIH.I Juge : BEN EL BARHDADI.I Juge : BENZZOUBEIR.N Cholangite sclérosante primitive au cours des maladies inflammatoire chroniques intestinales (à propos de 3 cas). [thèse] / Nora EL MAACHI., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI cholangite BILI-IRM acide ursodésoxycholique Résumé : La cholangite sclérosante primitive est une maladie chronique des voies biliaires, d’étiologie inconnue, souvent associée à une maladie inflammatoire chronique intestinale dans 70% des cas. Son diagnostic évoqué sur les données cliniques, biologiques est confirmé par l’histologie, la cholangiographie rétrograde ou la cholangio-IRM. Son pronostic reste péjoratif. La transplantation hépatique est actuellement le traitement de choix dans les stades avancés.
Notre étude rétrospective descriptive, effectuée dans le Service de Médecine B au CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de Janvier 2010 à Décembre 2017, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives de la cholangite sclérosante primitive chez 3 patients suivis pour leur MICI.
Dans la majorité des cas (67%), la prédominance était masculine avec un âge moyen de 33,5 ans. Le tableau clinique était asymptomatique dans 67% des cas, et dominé par un ictère et un prurit dans 33% des cas.
Biologiquement les phosphatases alcalines étaient constamment augmentées (en moyenne à 3 fois la normale) dans 100% des cas.
La BILI-IRM a révélée de Multiples sténoses des VBIH et EH sans dilatation d’amont « aspect en chapelet » évoquant une CSP retrouvées chez nos 3 patients soit 100%.
Traitement: 2 patients ont reçu un traitement médical à base d’acideursodésoxycholique (AUDC).
Au terme de ce travail nous insistons sur les examens biologiques et radiologiques dans le suivi des patients porteurs de MICI, moyen important dans le dépistage de la CSP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422018 Président : CHAHED OUAZZANI.L Directeur : ERRABIH.I Juge : BEN EL BARHDADI.I Juge : BENZZOUBEIR.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3422018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3422018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3422018URL
Titre : LE CHOLÉDOCOCÈLE UN DIAGNOSTIC DIFFICILE À PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : KIHOUL OUASSIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholédococèle ictère échoendoscopie bili-IRM ampullectomie Choledochocele jaundice echoendoscopy bili-MRI ampullectomy قيلة قناة الصفراء اصفرا التنظير بالصدى التصوير بالرنين المغناطيسي بضع المصرة Résumé : Le cholédococèle est une dilatation kystique de la partie distale de la voie biliaire
commune faisant saillie dans la lumière duodénale.
Il est également connu sous le nom du kyste du cholédoque de type III selon la
classification de Todani , et représente entre 1,7 et 2 % des dilatations kystiques des voies
biliaires.
L’étiopathogénie exacte du cholédococèle reste mal connue, néanmoins plusieurs
hypothèses congénitales et acquises ont été proposées.
Le diagnostic s’avère souvent complexe en raison de l’absence de symptômes cliniques
spécifiques.
Notre étude a porté sur deux patients, qui se sont présentés avec deux tableaux cliniques
différents, un tableau d’ictère choléstatique avec douleur abdominale, et le deuxième avec une
pancréatite aigue.
Les données de l’imagerie ont permis de confirmer le diagnostic chez un de nos
patients, tandis qu’elles ont orienté vers un cholangiocarcinome chez un autre, et c’est la
cholangiographie per opératoire qui nous a permis de retenir le diagnostic.
Les deux patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, à ciel ouvert chez un patient
et par voie endoscopique chez l’autre.
L'examen histologique réalisé chez un de nos patients, a montré l'absence de lésion
tumorale et la présence d'une muqueuse biliaire recouvrant la surface interne du kyste.
Les suites opératoires étaient simples chez notre première patiente alors que le
deuxième a présenté une hémorragie digestive haute traité par clip hémostatique.
Nos patients sont asymptomatiques avec un recul de 20 ans chez un et 4 ans chez
l’autre.
À travers ces deux observations cliniques et une revue approfondie de la littérature, nous
jetons la lumière sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques liées au cholédococèle.
107Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692024 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Hassane EN-NOUALI Juge : Hicham EL BACHA LE CHOLÉDOCOCÈLE UN DIAGNOSTIC DIFFICILE À PROPOS DE 2 CAS [thèse] / KIHOUL OUASSIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholédococèle ictère échoendoscopie bili-IRM ampullectomie Choledochocele jaundice echoendoscopy bili-MRI ampullectomy قيلة قناة الصفراء اصفرا التنظير بالصدى التصوير بالرنين المغناطيسي بضع المصرة Résumé : Le cholédococèle est une dilatation kystique de la partie distale de la voie biliaire
commune faisant saillie dans la lumière duodénale.
Il est également connu sous le nom du kyste du cholédoque de type III selon la
classification de Todani , et représente entre 1,7 et 2 % des dilatations kystiques des voies
biliaires.
L’étiopathogénie exacte du cholédococèle reste mal connue, néanmoins plusieurs
hypothèses congénitales et acquises ont été proposées.
Le diagnostic s’avère souvent complexe en raison de l’absence de symptômes cliniques
spécifiques.
Notre étude a porté sur deux patients, qui se sont présentés avec deux tableaux cliniques
différents, un tableau d’ictère choléstatique avec douleur abdominale, et le deuxième avec une
pancréatite aigue.
Les données de l’imagerie ont permis de confirmer le diagnostic chez un de nos
patients, tandis qu’elles ont orienté vers un cholangiocarcinome chez un autre, et c’est la
cholangiographie per opératoire qui nous a permis de retenir le diagnostic.
Les deux patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical, à ciel ouvert chez un patient
et par voie endoscopique chez l’autre.
L'examen histologique réalisé chez un de nos patients, a montré l'absence de lésion
tumorale et la présence d'une muqueuse biliaire recouvrant la surface interne du kyste.
Les suites opératoires étaient simples chez notre première patiente alors que le
deuxième a présenté une hémorragie digestive haute traité par clip hémostatique.
Nos patients sont asymptomatiques avec un recul de 20 ans chez un et 4 ans chez
l’autre.
À travers ces deux observations cliniques et une revue approfondie de la littérature, nous
jetons la lumière sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques liées au cholédococèle.
107Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692024 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Hassane EN-NOUALI Juge : Hicham EL BACHA Réservation
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Titre : Cholédococèle: Un diagnostic difficile à propos d’une observation privilégiée. Type de document : thèse Auteurs : Nawal MOUSSAID, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholédococèle kystes du cholédoque jaunisse échoendoscopie BILI-IRM sphinctérotomie. Résumé : Le cholédococèle est définit comme une dilatation kystique de la voie biliaire principale distale faisant saillie dans le duodénum. Il correspond au type III de la classification de Todani.
Il est considéré comme le plus rare des dilatations kystiques congénitales des voies biliaires avec 1,4%.
Son diagnostic est difficile à cause de l’absence de signes cliniques spécifiques.
Nous rapportons le cas d’une femme de 46 ans qui a présenté un ictère cholestatique récurrent associé à des douleurs abdominales biliaires.
Les tests hépatiques ont montré une cholestase.
Le scanner abdominal et la bili-IRM ont révélé une dilatation des voies biliaires intra-hépatiques, du canal de Wirsung et une dilatation de la voie biliaire principale en amont d’une sténose du bas cholédoque dont l’aspect évoque le diagnostic d’un cholangiocarcinome de la voie biliaire principale terminale.
La gastroscopie a révélé un bulbe duodénal sténosé ce qui nous a empêché de réaliser l’échoendoscopie et la CPRE.
La patiente est opérée pour faire une duodénopancréatectomie céphalique. La cholangiographie per-opératoire a montré une dilatation kystique de la région papillaire où sont abouchés séparément le canal cholédoque et le canal de Wirsung, cet aspect est évocateur d’un cholédococèle obstructif de type A2. Une résection partielle de la papille après duodénotomie D2 a été réalisée avec une bonne évolution à court et à moyen terme.
L'examen histologique a prouvé l'absence de toute lésion tumorale et la présence d'une muqueuse de type biliaire tapissant la surface interne du kyste.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692014 Président : SAIR.K Directeur : AIT ALI.A Juge : BENAMR.S Juge : ROUIBAA.F Juge : ZENTAR .A Cholédococèle: Un diagnostic difficile à propos d’une observation privilégiée. [thèse] / Nawal MOUSSAID, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholédococèle kystes du cholédoque jaunisse échoendoscopie BILI-IRM sphinctérotomie. Résumé : Le cholédococèle est définit comme une dilatation kystique de la voie biliaire principale distale faisant saillie dans le duodénum. Il correspond au type III de la classification de Todani.
Il est considéré comme le plus rare des dilatations kystiques congénitales des voies biliaires avec 1,4%.
Son diagnostic est difficile à cause de l’absence de signes cliniques spécifiques.
Nous rapportons le cas d’une femme de 46 ans qui a présenté un ictère cholestatique récurrent associé à des douleurs abdominales biliaires.
Les tests hépatiques ont montré une cholestase.
Le scanner abdominal et la bili-IRM ont révélé une dilatation des voies biliaires intra-hépatiques, du canal de Wirsung et une dilatation de la voie biliaire principale en amont d’une sténose du bas cholédoque dont l’aspect évoque le diagnostic d’un cholangiocarcinome de la voie biliaire principale terminale.
La gastroscopie a révélé un bulbe duodénal sténosé ce qui nous a empêché de réaliser l’échoendoscopie et la CPRE.
La patiente est opérée pour faire une duodénopancréatectomie céphalique. La cholangiographie per-opératoire a montré une dilatation kystique de la région papillaire où sont abouchés séparément le canal cholédoque et le canal de Wirsung, cet aspect est évocateur d’un cholédococèle obstructif de type A2. Une résection partielle de la papille après duodénotomie D2 a été réalisée avec une bonne évolution à court et à moyen terme.
L'examen histologique a prouvé l'absence de toute lésion tumorale et la présence d'une muqueuse de type biliaire tapissant la surface interne du kyste.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692014 Président : SAIR.K Directeur : AIT ALI.A Juge : BENAMR.S Juge : ROUIBAA.F Juge : ZENTAR .A Réservation
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Titre : DILATATION KYSTIQUE DU CHOLEDOQUE Type de document : thèse Auteurs : ABBAOUI Mariyam, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dilatation Kyste Bili-IRM Dégenerescence maligne Anastomose bilio-digestive Résumé : La dilatation kystique du cholédoque (DKC) est une malformation congénitale rarement rapportée chez l’adulte, avec une nette prédominance féminine et dont l’étiopathogenie est méconnue.
Ce travail est fondé sur l’analyse rétrospective et descriptive de 07 observations de dilatation kystique de la VBP, colligées au sein de service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV de Rabat entre 2004 et 2018. L’objectif de ce travail est d’établir les particularités cliniques, évolutives et thérapeutiques de DKC.
L’âge moyen est de 39,42 ans avec des extrémités de 23 ans et de 73 ans, et une prédominance masculine maquillée par le cadre militaire (5H/2F). La symptomatologie clinique se résumait dans une douleur abdominale chez tous nos patients, isolée chez deux patients et associée à d’autres signes cliniques pour le reste de patients, un patient a présenté des accès ictériques à répétition, et 3 patients ont présenté des épisodes d’angiocholite. Le bilan hépatique a été perturbé chez six de nos patients, et deux entre eux ont présenté un syndrome infectieux biologique.
L’échographie abdominale et la bili-IRM ont permis de poser le diagnostic de la DKC avec certitude, et de préciser le type exacte de la malformation selon la classification de Todani et de rechercher les lésions associées surtout l’AJBP ; en précisant l’attitude thérapeutique la plus convenable.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale du kyste avec une anastomose hepatico-jéjunale sur anse en Y à la roux ; un de nos patients a bénéficié d’une hépatectomie gauche. L’étude histologique de la pièce opératoire n’a montré aucun signe de malignité chez tous nos patients opérés. Les suites opératoires immédiates et à long terme ont été simples pour tous les patients opérés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3642019 Président : BENKIRANE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : RADOUANE.B Juge : SEKKACH.Y-MDAGHRI.J DILATATION KYSTIQUE DU CHOLEDOQUE [thèse] / ABBAOUI Mariyam, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dilatation Kyste Bili-IRM Dégenerescence maligne Anastomose bilio-digestive Résumé : La dilatation kystique du cholédoque (DKC) est une malformation congénitale rarement rapportée chez l’adulte, avec une nette prédominance féminine et dont l’étiopathogenie est méconnue.
Ce travail est fondé sur l’analyse rétrospective et descriptive de 07 observations de dilatation kystique de la VBP, colligées au sein de service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV de Rabat entre 2004 et 2018. L’objectif de ce travail est d’établir les particularités cliniques, évolutives et thérapeutiques de DKC.
L’âge moyen est de 39,42 ans avec des extrémités de 23 ans et de 73 ans, et une prédominance masculine maquillée par le cadre militaire (5H/2F). La symptomatologie clinique se résumait dans une douleur abdominale chez tous nos patients, isolée chez deux patients et associée à d’autres signes cliniques pour le reste de patients, un patient a présenté des accès ictériques à répétition, et 3 patients ont présenté des épisodes d’angiocholite. Le bilan hépatique a été perturbé chez six de nos patients, et deux entre eux ont présenté un syndrome infectieux biologique.
L’échographie abdominale et la bili-IRM ont permis de poser le diagnostic de la DKC avec certitude, et de préciser le type exacte de la malformation selon la classification de Todani et de rechercher les lésions associées surtout l’AJBP ; en précisant l’attitude thérapeutique la plus convenable.
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale du kyste avec une anastomose hepatico-jéjunale sur anse en Y à la roux ; un de nos patients a bénéficié d’une hépatectomie gauche. L’étude histologique de la pièce opératoire n’a montré aucun signe de malignité chez tous nos patients opérés. Les suites opératoires immédiates et à long terme ont été simples pour tous les patients opérés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3642019 Président : BENKIRANE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : RADOUANE.B Juge : SEKKACH.Y-MDAGHRI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3642019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3642019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3642019URL
Titre : DILATATIONS KYSTIQUES DU CHOLEDOQUE : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : HMAIDOUCH NABIL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dilatation kystique Cholédoque Bili-IRM Résumé : "La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare de l’enfant,
qui pose encore plus de problèmes diagnostiques que thérapeutiques.. Les formes mono
symptomatiques sont de plus en plus fréquentes, ce qui pourrait faire allusion à d’autres
pathologies et donc retarder le diagnostic positif. Le diagnostic préopératoire est facile grâce à
l’échographie et la bili-IRM. Cette dernière permet l’étude précise de l’arbre biliaire et de la
jonction biliopancréatique. L’évolution spontanée est redoutable, surtout avec un risque de
dégénérescence maligne.
A travers l’analyse rétrospective de 6 cas de dilatations kystiques du cholédoque,
colligées au sein du service de chirurgie pédiatrique A, à l’HER, (entre Janvier 2016 et
Septembre 2020.), on discutera les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques
de cette pathologie.
Les patients de notre étude ont un âge moyen de 6ans [02-12 ans], avec une exclusivité
féminine (0H/6F).
La symptomatologie clinique était généralement une douleur de l’hypochondre droit (6
patientes). L’échographie et la bili-IRM ont permis de poser le diagnostic, et de préciser le
type de la dilatation kystique selon la classification de Todani, dont on a noté une
prédominance des types I (2 cas) et IV (2 cas).
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale du kyste avec une
anastomose hépatico-jéjunale sur une anse en Y pour tous nos malades. Les suites opératoires
immédiates étaient simples, sans aucune complication. L’évolution à long terme de nos 6
patients était simple"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152021 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KISRA MOUNIR Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : ZERHOUNI HICHAM DILATATIONS KYSTIQUES DU CHOLEDOQUE : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES [thèse] / HMAIDOUCH NABIL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dilatation kystique Cholédoque Bili-IRM Résumé : "La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare de l’enfant,
qui pose encore plus de problèmes diagnostiques que thérapeutiques.. Les formes mono
symptomatiques sont de plus en plus fréquentes, ce qui pourrait faire allusion à d’autres
pathologies et donc retarder le diagnostic positif. Le diagnostic préopératoire est facile grâce à
l’échographie et la bili-IRM. Cette dernière permet l’étude précise de l’arbre biliaire et de la
jonction biliopancréatique. L’évolution spontanée est redoutable, surtout avec un risque de
dégénérescence maligne.
A travers l’analyse rétrospective de 6 cas de dilatations kystiques du cholédoque,
colligées au sein du service de chirurgie pédiatrique A, à l’HER, (entre Janvier 2016 et
Septembre 2020.), on discutera les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques
de cette pathologie.
Les patients de notre étude ont un âge moyen de 6ans [02-12 ans], avec une exclusivité
féminine (0H/6F).
La symptomatologie clinique était généralement une douleur de l’hypochondre droit (6
patientes). L’échographie et la bili-IRM ont permis de poser le diagnostic, et de préciser le
type de la dilatation kystique selon la classification de Todani, dont on a noté une
prédominance des types I (2 cas) et IV (2 cas).
Le traitement chirurgical a consisté en une résection totale du kyste avec une
anastomose hépatico-jéjunale sur une anse en Y pour tous nos malades. Les suites opératoires
immédiates étaient simples, sans aucune complication. L’évolution à long terme de nos 6
patients était simple"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152021 Président : KISRA MOUNIR Directeur : KISRA MOUNIR Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : ZERHOUNI HICHAM Réservation
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M0152021URL
Titre : La papillomatose des voies biliaires : à propos d’un cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : Meryem OUDBIB, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : voies biliaires papillomatose ictère Bili-IRM laparotomie histologie Résumé : La papillomatose des voies biliaires est une pathologie très rare, uniquement une centaine de cas ont été rapportés dans la littérature.
Nous rapportons une observation d’un papillomatose des voies biliaires compliquée de métastases hépatiques, colligée dans le service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, chez un patient de 52ans qui présentait un ictère fébrile. Le traitement a été une exérèse chirurgicale des tumeurs par laparotomie sous costale droite. L’évolution postopératoire était simple.
La revue de la littérature nous a permis de retenir les éléments suivants :
• Le diagnostic positif est très difficile vu la latence et le manque de spécificité clinique, et malgré les moyens d’imagerie modernes notamment l’IRM, qui ne permet d’affirmer le diagnostic et c’est parfois seulement l’exploration préopératoire avec examen anatomopathologique qui permettent de confirmer le diagnostic.
• Le traitement bien que difficile à codifier, repose sur la résection chirurgicale radicale selon la localisation des lésions par laparotomie.
• Le diagnostic définitif est apporté par l’examen anatomopathologique de la pièce de résection opératoire.
• L’évolution spontanée se fait vers la diffusion le plus souvent, et la dégénérescence maligne reste un risque potentiel majeur .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812014 Président : MOUHCINE.R Directeur : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Juge : MAHI.M La papillomatose des voies biliaires : à propos d’un cas avec revue de la littérature [thèse] / Meryem OUDBIB, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : voies biliaires papillomatose ictère Bili-IRM laparotomie histologie Résumé : La papillomatose des voies biliaires est une pathologie très rare, uniquement une centaine de cas ont été rapportés dans la littérature.
Nous rapportons une observation d’un papillomatose des voies biliaires compliquée de métastases hépatiques, colligée dans le service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, chez un patient de 52ans qui présentait un ictère fébrile. Le traitement a été une exérèse chirurgicale des tumeurs par laparotomie sous costale droite. L’évolution postopératoire était simple.
La revue de la littérature nous a permis de retenir les éléments suivants :
• Le diagnostic positif est très difficile vu la latence et le manque de spécificité clinique, et malgré les moyens d’imagerie modernes notamment l’IRM, qui ne permet d’affirmer le diagnostic et c’est parfois seulement l’exploration préopératoire avec examen anatomopathologique qui permettent de confirmer le diagnostic.
• Le traitement bien que difficile à codifier, repose sur la résection chirurgicale radicale selon la localisation des lésions par laparotomie.
• Le diagnostic définitif est apporté par l’examen anatomopathologique de la pièce de résection opératoire.
• L’évolution spontanée se fait vers la diffusion le plus souvent, et la dégénérescence maligne reste un risque potentiel majeur .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812014 Président : MOUHCINE.R Directeur : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Juge : MAHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0812014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0812014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0812014URL
