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11 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Imatinib' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES DES GIST DUODENAUX :A PROPOS DE DEUX CAS. / HOUDA LAZRAK
Titre : LES DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES DES GIST DUODENAUX :A PROPOS DE DEUX CAS. Type de document : thèse Auteurs : HOUDA LAZRAK, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST TUMEURS STROMALES DUODéNUM IMATINIB Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) de localisation duodénale sont rares. Elles posent des problèmes de diagnostic . Nous discutons à travers deux cas cliniques les difficultés diagnostic et les différentes possibilités thérapeutiques.
Leur incidence est en nette augmentation, ce qui est expliqué par la généralisation des techniques d’immunohistochimie et une meilleure connaissance de cette pathologie.
Le diagnostic de certitude de l’étude repose sur l’anatomopathologie et immonohistochimie.
Le traitement curatif de référence des GIST localisées est la chirurgie.
A ce jour, aucune codification chirurgicale n’est établie pour les tumeurs stromales du duodé-num. Mais le curage ganglionnaire n’étant pas obligatoire et les marges de résection peu étendues (moins de 2cm),un geste moins radical est plus adapté.
La chirurgie laparoscopique est peu recommandée mais est possible pour certaines tumeurs sélectionnées selon des critères bien établis.
Les GIST métastatiques relèvent d’un traitement par Imatinib , cette molécule ayant nettement amélioré le pronostic de ces tumeurs.
Il est nécessaire de prendre en compte la taille tumorale et l’index mitotique dans l’evaluation du risque de récidive et /ou de métastase.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252011 Président : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI Directeur : MOHAMMED TAREK TAJDINE Juge : MOHAMMED MAHI Juge : MOULAY HASSAN TAHIRI LES DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES DES GIST DUODENAUX :A PROPOS DE DEUX CAS. [thèse] / HOUDA LAZRAK, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST TUMEURS STROMALES DUODéNUM IMATINIB Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) de localisation duodénale sont rares. Elles posent des problèmes de diagnostic . Nous discutons à travers deux cas cliniques les difficultés diagnostic et les différentes possibilités thérapeutiques.
Leur incidence est en nette augmentation, ce qui est expliqué par la généralisation des techniques d’immunohistochimie et une meilleure connaissance de cette pathologie.
Le diagnostic de certitude de l’étude repose sur l’anatomopathologie et immonohistochimie.
Le traitement curatif de référence des GIST localisées est la chirurgie.
A ce jour, aucune codification chirurgicale n’est établie pour les tumeurs stromales du duodé-num. Mais le curage ganglionnaire n’étant pas obligatoire et les marges de résection peu étendues (moins de 2cm),un geste moins radical est plus adapté.
La chirurgie laparoscopique est peu recommandée mais est possible pour certaines tumeurs sélectionnées selon des critères bien établis.
Les GIST métastatiques relèvent d’un traitement par Imatinib , cette molécule ayant nettement amélioré le pronostic de ces tumeurs.
Il est nécessaire de prendre en compte la taille tumorale et l’index mitotique dans l’evaluation du risque de récidive et /ou de métastase.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252011 Président : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI Directeur : MOHAMMED TAREK TAJDINE Juge : MOHAMMED MAHI Juge : MOULAY HASSAN TAHIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1252011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES GIST DU CARDIA: UNE LOCALISATION RARE A propos d'un cas et revue de la litterature Type de document : thèse Auteurs : Mlle Imane BENNANI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : GIST CARDIA CHIRURGIE IMATINIB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Longtemps considérées comme des tumeurs conjonctives, les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont actuellement mieux définies grâce à la généralisation des techniques d’immunohistochimie : il s’agit de tumeurs mésenchymateuses du tube digestif issues de la prolifération anarchique des cellules interstitielles de Cajal et exprimant de façon habituelle mais inconstante la protéine KIT.
Bien qu’elles soient rares, ces tumeurs sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, souvent de localisation gastrique, antrale et fundique, rarement cardiale.
L’objectif de notre travail est d’étudier la localisation cardiale exceptionnelle de ces tumeurs, qui pose à la fois un problème diagnostic et thérapeutique.
METHODE :
Nous avons étudié de manière rétrospective le cas d’une patiente hospitalisée à la clinique chirurgicale A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat pour dysphagie, et dont le diagnostic mis en évidence est celui d’une tumeur stromale du cardia.
En parallèle, une large revue de la littérature a été sélectionnée selon la pertinence des articles et leur date de publication récente jusqu’en 2009.
RESULTATS :
Les GIST du cardia représentent moins de 5% des GIST du tube digestif, 2% dans l’étude réalisée au sein de la clinique chirurgicale A.
La symptomatologie clinique souvent tardive n’est pas spécifique, d’où la difficulté diagnostic, et implique souvent une extension locorégionale déjà avancée à cette localisation.
La fibroscopie et l’échoendoscopie, complétées par le scanner abdomino-pelvien, sont les examens de référence pour le diagnostic présomptif des tumeurs de la JOG.
Le diagnostic de certitude préthérapeutique par ponction biopsie peut être utile dans certains cas mais doit être discuté au cas par cas à cause du risque de perforation et d’essaimage péritonéal.
Le traitement curatif, de référence, des GIST localisées est la chirurgie.
La difficulté chirurgicale est due à l’absence de codification du geste chirurgicale pour les tumeurs stromales de la JOG. Cependant, il est acquis qu’une résection chirurgicale réglée des GIST de la JOG est obligatoire et qu’un geste moins radical est plus adapté car le curage ganglionnaire n’est pas obligatoire et les marges de résection peu étendues (moins de 2cm).
Les GIST avancées relèvent d’un traitement par Imatinib Mesylate, molécule ayant nettement amélioré le pronostic des GIST localement étendues ou métastatiques.
Enfin, la localisation oesogastrique des GIST doit être considérée comme une localisation de mauvais. Actuellement, se discute l’intérêt de l’Imatinib en traitement adjuvant des tumeurs localisées à haut risque de récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452009 Président : ABDELKADER BELKOUCHI Directeur : RAOUF MOHSINE Juge : NAJAT MAHASSINI Juge : FARID SABBAR LES GIST DU CARDIA: UNE LOCALISATION RARE A propos d'un cas et revue de la litterature [thèse] / Mlle Imane BENNANI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : GIST CARDIA CHIRURGIE IMATINIB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Longtemps considérées comme des tumeurs conjonctives, les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont actuellement mieux définies grâce à la généralisation des techniques d’immunohistochimie : il s’agit de tumeurs mésenchymateuses du tube digestif issues de la prolifération anarchique des cellules interstitielles de Cajal et exprimant de façon habituelle mais inconstante la protéine KIT.
Bien qu’elles soient rares, ces tumeurs sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, souvent de localisation gastrique, antrale et fundique, rarement cardiale.
L’objectif de notre travail est d’étudier la localisation cardiale exceptionnelle de ces tumeurs, qui pose à la fois un problème diagnostic et thérapeutique.
METHODE :
Nous avons étudié de manière rétrospective le cas d’une patiente hospitalisée à la clinique chirurgicale A de l’hôpital Ibn Sina de Rabat pour dysphagie, et dont le diagnostic mis en évidence est celui d’une tumeur stromale du cardia.
En parallèle, une large revue de la littérature a été sélectionnée selon la pertinence des articles et leur date de publication récente jusqu’en 2009.
RESULTATS :
Les GIST du cardia représentent moins de 5% des GIST du tube digestif, 2% dans l’étude réalisée au sein de la clinique chirurgicale A.
La symptomatologie clinique souvent tardive n’est pas spécifique, d’où la difficulté diagnostic, et implique souvent une extension locorégionale déjà avancée à cette localisation.
La fibroscopie et l’échoendoscopie, complétées par le scanner abdomino-pelvien, sont les examens de référence pour le diagnostic présomptif des tumeurs de la JOG.
Le diagnostic de certitude préthérapeutique par ponction biopsie peut être utile dans certains cas mais doit être discuté au cas par cas à cause du risque de perforation et d’essaimage péritonéal.
Le traitement curatif, de référence, des GIST localisées est la chirurgie.
La difficulté chirurgicale est due à l’absence de codification du geste chirurgicale pour les tumeurs stromales de la JOG. Cependant, il est acquis qu’une résection chirurgicale réglée des GIST de la JOG est obligatoire et qu’un geste moins radical est plus adapté car le curage ganglionnaire n’est pas obligatoire et les marges de résection peu étendues (moins de 2cm).
Les GIST avancées relèvent d’un traitement par Imatinib Mesylate, molécule ayant nettement amélioré le pronostic des GIST localement étendues ou métastatiques.
Enfin, la localisation oesogastrique des GIST doit être considérée comme une localisation de mauvais. Actuellement, se discute l’intérêt de l’Imatinib en traitement adjuvant des tumeurs localisées à haut risque de récidive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452009 Président : ABDELKADER BELKOUCHI Directeur : RAOUF MOHSINE Juge : NAJAT MAHASSINI Juge : FARID SABBAR Réservation
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Titre : TRAITEMENT CHIRURUGICAL DES GIST DU TRACTUS GASTRO INTESTINAL EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURUGICALE A Type de document : thèse Auteurs : ABAKKA SANAE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURUGIE TUMEUR STROMALE GASTROINTESTINALE GIST C-KIT IMATINIB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622007 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHSINE RACHID Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : MAHASSINI NAJAT/EL HIJRI AHMED Juge : MAHASSINI NAJAT/EL HIJRI AHMED TRAITEMENT CHIRURUGICAL DES GIST DU TRACTUS GASTRO INTESTINAL EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURUGICALE A [thèse] / ABAKKA SANAE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURUGIE TUMEUR STROMALE GASTROINTESTINALE GIST C-KIT IMATINIB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622007 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHSINE RACHID Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : MAHASSINI NAJAT/EL HIJRI AHMED Juge : MAHASSINI NAJAT/EL HIJRI AHMED Réservation
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Titre : TUMEUR STROMALE GEANTE DE L’ESTOMAC : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL BIADI Mohamed, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur stromale gastrique GIST Diagnostic et traitement Imatinib Tumeur stromale géante Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612020 Président : MOUJAHID.M Directeur : MOUJAHID.M Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU.A TUMEUR STROMALE GEANTE DE L’ESTOMAC : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL BIADI Mohamed, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur stromale gastrique GIST Diagnostic et traitement Imatinib Tumeur stromale géante Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612020 Président : MOUJAHID.M Directeur : MOUJAHID.M Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1612020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1612020URL
Titre : Les tumeurs stromales extra digestives à propos de quatre cas Type de document : thèse Auteurs : Yassine AOUNI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST Diagnostic Imatinib Résumé : Introduction : Les tumeurs stromales extra digestives constituent une entité clinique rare des tumeurs mésenchymateuses de description récente et se définissent par une origine primitive en dehors du tube digestif classiquement décrit. Leur méconnaissance peut conduire à une thérapeutique non adaptée.
Matériels et méthodes : sur une période de 7 ans nous avons colligés 4 cas de tumeurs stromales extra digestives (2 hommes, 2 femmes).
Résultats et discussion: le siège tumoral était péritonéal 2 fois et mésentérique 2 fois. La découverte d’une masse abdominale a constitué la principale manifestation clinique (3cas). L’endoscopie a montré une compression extrinsèque des structures digestives dans 3 cas. L’échographie a montré une masse péritonéale dans 2 cas et mésentérique dans 2 cas. La TDM réalisée dans 4 cas a montré une masse tumorale avec compression extrinsèque des organes de voisinage. L’étude histologique a montré une prolifération cellulaire le plus souvent fusiformes (3cas) ou rarement épithéloide (1 cas). La confirmation du diagnostic par l’immunohistochimie était positivité au C-KIT dans 4 cas et dans 2 cas pour le CD34. Le risque de récidive ou de métastase est actuellement évalué en fonction de la localisation initiale, de la taille tumorale et de l’activité mitotique.
Conclusion : En absence d’études immunohistochimiques adaptées ; les tumeurs stromales extra digestives peuvent être méconnues au sein des tumeurs mésenchymateuse du péritoine et du mésentère et par conséquent dérouter le traitement qui est basée sur une chirurgie complète couplée aux thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622015 Président : SAIR.K Juge : ZENTAR.A Juge : AIT ALI.A Juge : MESSROURI.R Les tumeurs stromales extra digestives à propos de quatre cas [thèse] / Yassine AOUNI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST Diagnostic Imatinib Résumé : Introduction : Les tumeurs stromales extra digestives constituent une entité clinique rare des tumeurs mésenchymateuses de description récente et se définissent par une origine primitive en dehors du tube digestif classiquement décrit. Leur méconnaissance peut conduire à une thérapeutique non adaptée.
Matériels et méthodes : sur une période de 7 ans nous avons colligés 4 cas de tumeurs stromales extra digestives (2 hommes, 2 femmes).
Résultats et discussion: le siège tumoral était péritonéal 2 fois et mésentérique 2 fois. La découverte d’une masse abdominale a constitué la principale manifestation clinique (3cas). L’endoscopie a montré une compression extrinsèque des structures digestives dans 3 cas. L’échographie a montré une masse péritonéale dans 2 cas et mésentérique dans 2 cas. La TDM réalisée dans 4 cas a montré une masse tumorale avec compression extrinsèque des organes de voisinage. L’étude histologique a montré une prolifération cellulaire le plus souvent fusiformes (3cas) ou rarement épithéloide (1 cas). La confirmation du diagnostic par l’immunohistochimie était positivité au C-KIT dans 4 cas et dans 2 cas pour le CD34. Le risque de récidive ou de métastase est actuellement évalué en fonction de la localisation initiale, de la taille tumorale et de l’activité mitotique.
Conclusion : En absence d’études immunohistochimiques adaptées ; les tumeurs stromales extra digestives peuvent être méconnues au sein des tumeurs mésenchymateuse du péritoine et du mésentère et par conséquent dérouter le traitement qui est basée sur une chirurgie complète couplée aux thérapeutiques ciblées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622015 Président : SAIR.K Juge : ZENTAR.A Juge : AIT ALI.A Juge : MESSROURI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0622015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0622015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C Type de document : thèse Auteurs : AMGOUNE RAJAE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : ESTOMAC TMEURS STROMALES IMATINIB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID Juge : BERNOUSSI ZAKIA Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED LES TUMEURS STROMALES GASTRIQUES EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C [thèse] / AMGOUNE RAJAE, Auteur . - 2006.
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Mots-clés : ESTOMAC TMEURS STROMALES IMATINIB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID Juge : BERNOUSSI ZAKIA Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Juge : RAISS MOHAMED/RAISS MOHAMED Réservation
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Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : EL MANIR ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV [thèse] / EL MANIR ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI Exemplaires
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Titre : TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES: EXPERIENCE DU SERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE I DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : BELKADI LINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Biologie moléculaire Diagnostic Traitement Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumours Molecular biology Diagnosis Treatment Imatinib Prognosis الأورام اللحمية المعدية المعوية البيولوجيا الجزيئية التشخيص العلاج إيماتينيب التشخيص Résumé : INTRODUCTION :
Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs conjonctives les plus fréquentes du tractus digestif, naissant des cellules interstitielles de Cajal ou de leurs précurseurs.
MATERIELS ET METHODES :
Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 10 ans, portant sur 24 cas de GIST collectées au sein du service de gastro-entérologie I de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
RESULTATS :
L’âge moyen était de 53.4 ans. La localisation de la tumeur primitive était principalement gastrique (75%) et secondairement grêlique (12.5%).
Les antécédents étaient principalement : l’hypertension artérielle (12.5%) et le diabète (12.5%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (65.5%) et le syndrome anémique (65.5%).
22 patients ont présenté une tumeur localisée, tandis que 1 patient a présenté une tumeur localement avancée et un autre, une tumeur métastatique. Sur le plan immunohistochimique, le bilan est revenu positif pour le CD 117 (100%), CD 34 (95.8%) et DOG 1 (58.3%).
Sur le plan chirurgical, tous les patients ont bénéficié d’une chirurgie primitive, prédominée par la gastrectomie partielle (33.3%) et la Wedge resection (25%).
Sur le plan médical, 14 patients opérés pour une GIST localisée ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib à dose de 400mg/jr. Le risque de récidive était élevé dans 45.8% des cas. Sur un recul allant jusqu’à 50mois, 23 patients ont présenté une rémission complète tandis qu’une rechute suivie d’un décès ont été objectivé chez le patient porteur de métastases.
L’imatinib a été généralement bien toléré, en dehors de certains effets secondaires dominés par les céphalées (33%) et la diarrhée (30%).
CONCLUSION :
Malgré leur forte notoriété, les GIST restent des tumeurs rares chez l’adulte. La chirurgie représente le principal traitement curatif des GIST localisées. L’Imatinib a nettement amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic. Le sunitinib et le regorafenib sont à considérer en deuxième et troisième lignes de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES: EXPERIENCE DU SERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE I DE L'HMIMV [thèse] / BELKADI LINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Biologie moléculaire Diagnostic Traitement Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumours Molecular biology Diagnosis Treatment Imatinib Prognosis الأورام اللحمية المعدية المعوية البيولوجيا الجزيئية التشخيص العلاج إيماتينيب التشخيص Résumé : INTRODUCTION :
Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs conjonctives les plus fréquentes du tractus digestif, naissant des cellules interstitielles de Cajal ou de leurs précurseurs.
MATERIELS ET METHODES :
Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 10 ans, portant sur 24 cas de GIST collectées au sein du service de gastro-entérologie I de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
RESULTATS :
L’âge moyen était de 53.4 ans. La localisation de la tumeur primitive était principalement gastrique (75%) et secondairement grêlique (12.5%).
Les antécédents étaient principalement : l’hypertension artérielle (12.5%) et le diabète (12.5%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (65.5%) et le syndrome anémique (65.5%).
22 patients ont présenté une tumeur localisée, tandis que 1 patient a présenté une tumeur localement avancée et un autre, une tumeur métastatique. Sur le plan immunohistochimique, le bilan est revenu positif pour le CD 117 (100%), CD 34 (95.8%) et DOG 1 (58.3%).
Sur le plan chirurgical, tous les patients ont bénéficié d’une chirurgie primitive, prédominée par la gastrectomie partielle (33.3%) et la Wedge resection (25%).
Sur le plan médical, 14 patients opérés pour une GIST localisée ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib à dose de 400mg/jr. Le risque de récidive était élevé dans 45.8% des cas. Sur un recul allant jusqu’à 50mois, 23 patients ont présenté une rémission complète tandis qu’une rechute suivie d’un décès ont été objectivé chez le patient porteur de métastases.
L’imatinib a été généralement bien toléré, en dehors de certains effets secondaires dominés par les céphalées (33%) et la diarrhée (30%).
CONCLUSION :
Malgré leur forte notoriété, les GIST restent des tumeurs rares chez l’adulte. La chirurgie représente le principal traitement curatif des GIST localisées. L’Imatinib a nettement amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic. Le sunitinib et le regorafenib sont à considérer en deuxième et troisième lignes de traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2312024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES PROGRES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 06 CAS Type de document : thèse Auteurs : JENNANE BOUCHRA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES GIST C-KIT IMATINIB CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672007 Président : BENOMAR SAID Directeur : TOULOUNE FARIDA Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : BENKIRANE AHMED/ Juge : BENKIRANE AHMED/ LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES PROGRES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 06 CAS [thèse] / JENNANE BOUCHRA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES GIST C-KIT IMATINIB CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672007 Président : BENOMAR SAID Directeur : TOULOUNE FARIDA Juge : BENAZZOUZ MUSTAPHA Juge : BENKIRANE AHMED/ Juge : BENKIRANE AHMED/ Réservation
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Titre : TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : walid SALAMA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032018 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) [thèse] / walid SALAMA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032018 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3032018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3032018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Tumeurs Stromales (GIST) de l’œsophage thoracique à propos de 2 cas. Type de document : thèse Auteurs : Manal BOUGGAR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST œsophage TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, elles dérivent des cellules de Cajal ou un de leurs précurseurs.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de cette tumeur rare tout en identifiant les particularités de la localisation oesophagienne.
Nous rapportons deux cas de GIST à localisation œsophagienne (œsophage thoracique), opérés au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V.
Les 2 patients étaient jeunes, âgés respectivement de 35 et 30 ans, avec une symptomatologie atypique. Le bilan radiologique (Radiographie thoracique-TDM- IRM) a objectivé une masse médiastinale inférieure gauche (1er patient) et supérieure à droite (2e patient), le diagnostic de certitude n’était pas possible avant l’intervention (biopsie non concluante dans le 1e cas et léiomyome œsophagien dans le 2e cas). Les interventions ont été menées par thoracotomie première pour la résection de la tumeur et de l’œsophage et par laparotomie secondaire pour la réalisation de la tubulisation gastrique ; une anastomose œsogastrique intra-thoracique a été réalisée par suture manuelle (1er cas) et mécanique (2e cas). Les suites opératoires étaient simples dans les 2 cas ; un traitement adjuvant par Imatinib a été préconisé dans les 2 cas pour une période de 2 ans, avec un recul sans récidive - respectivement- de 10 ans et 3 ans.
Les GIST de l’œsophage sont rares, l'examen de choix dans le diagnostic et le bilan de ces tumeurs est la TDM ; cependant, le diagnostic de certitude des GIST est un diagnostic histologique reposant sur la mise en évidence du marquage au c-KIT des cellules tumorales en immunohistochimie. Le traitement de choix est la chirurgie, toutefois, le traitement par Imatinib reste prometteur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942018 Président : BENKIRANE.A Directeur : EL KABIRI.E.H Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : OUKABLI.M Tumeurs Stromales (GIST) de l’œsophage thoracique à propos de 2 cas. [thèse] / Manal BOUGGAR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST œsophage TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, elles dérivent des cellules de Cajal ou un de leurs précurseurs.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de cette tumeur rare tout en identifiant les particularités de la localisation oesophagienne.
Nous rapportons deux cas de GIST à localisation œsophagienne (œsophage thoracique), opérés au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V.
Les 2 patients étaient jeunes, âgés respectivement de 35 et 30 ans, avec une symptomatologie atypique. Le bilan radiologique (Radiographie thoracique-TDM- IRM) a objectivé une masse médiastinale inférieure gauche (1er patient) et supérieure à droite (2e patient), le diagnostic de certitude n’était pas possible avant l’intervention (biopsie non concluante dans le 1e cas et léiomyome œsophagien dans le 2e cas). Les interventions ont été menées par thoracotomie première pour la résection de la tumeur et de l’œsophage et par laparotomie secondaire pour la réalisation de la tubulisation gastrique ; une anastomose œsogastrique intra-thoracique a été réalisée par suture manuelle (1er cas) et mécanique (2e cas). Les suites opératoires étaient simples dans les 2 cas ; un traitement adjuvant par Imatinib a été préconisé dans les 2 cas pour une période de 2 ans, avec un recul sans récidive - respectivement- de 10 ans et 3 ans.
Les GIST de l’œsophage sont rares, l'examen de choix dans le diagnostic et le bilan de ces tumeurs est la TDM ; cependant, le diagnostic de certitude des GIST est un diagnostic histologique reposant sur la mise en évidence du marquage au c-KIT des cellules tumorales en immunohistochimie. Le traitement de choix est la chirurgie, toutefois, le traitement par Imatinib reste prometteur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942018 Président : BENKIRANE.A Directeur : EL KABIRI.E.H Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : OUKABLI.M Réservation
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