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ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES / SAIDI SABRINA
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES Type de document : thèse Auteurs : SAIDI SABRINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules Diagnostic Traitement Drivers oncogéniques Thérapies ciblées non-small cell lung ancer diagnosis treatment oncogenic drivers targeted therapies ة الطفرات المسرطن العلاج التشخيص ر ة ر الصغي سرطان الرئة ذو الخلايا غي العلاجات المستهدف Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules représente actuellement un problème majeur de santé publique ; son incidence ne cesse d’augmenter. C’est la première cause de mortalité par cancer dans le monde.
C’est un cancer de mauvais pronostic d’où l’intérêt d’un diagnostic à un stade précoce afin d’assurer une prise en charge rapide. Ceci dit, les signes cliniques n’apparaissent souvent qu’à un stade avancé de la maladie.
Le traitement du cancer broncho-pulmonaire associe la chirurgie, la radiothérapie et traitements médicamenteux en fonction du stade du cancer et son aspect anatomopathologique. Cependant, la prise en charge des cancers du poumon a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les drivers oncogéniques.
Plusieurs drivers oncogéniques ont été découverts notamment les mutations du gène EGFR, du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1.
Les thérapies ciblées sont indiquées en fonctions des altérations oncogéniques des le début de la maladie afin d’optimiser leur efficacité.
La résistance est inévitable, raison pour laquelle de nouveaux inhibiteurs ont été conçus pour surmonter une partie des mécanismes de résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES [thèse] / SAIDI SABRINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules Diagnostic Traitement Drivers oncogéniques Thérapies ciblées non-small cell lung ancer diagnosis treatment oncogenic drivers targeted therapies ة الطفرات المسرطن العلاج التشخيص ر ة ر الصغي سرطان الرئة ذو الخلايا غي العلاجات المستهدف Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules représente actuellement un problème majeur de santé publique ; son incidence ne cesse d’augmenter. C’est la première cause de mortalité par cancer dans le monde.
C’est un cancer de mauvais pronostic d’où l’intérêt d’un diagnostic à un stade précoce afin d’assurer une prise en charge rapide. Ceci dit, les signes cliniques n’apparaissent souvent qu’à un stade avancé de la maladie.
Le traitement du cancer broncho-pulmonaire associe la chirurgie, la radiothérapie et traitements médicamenteux en fonction du stade du cancer et son aspect anatomopathologique. Cependant, la prise en charge des cancers du poumon a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les drivers oncogéniques.
Plusieurs drivers oncogéniques ont été découverts notamment les mutations du gène EGFR, du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1.
Les thérapies ciblées sont indiquées en fonctions des altérations oncogéniques des le début de la maladie afin d’optimiser leur efficacité.
La résistance est inévitable, raison pour laquelle de nouveaux inhibiteurs ont été conçus pour surmonter une partie des mécanismes de résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4572023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible
Titre : AMYLOSES : AVANCEES RECENTES Type de document : thèse Auteurs : RACHID Mohamed Abdelkarim, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amyloses systémiques protéines précurseurs biopsie et typage biomarqueurs thérapies ciblées Résumé : Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des Amyloses les plus fréquentes, en soulignant la place d’un diagnostic et d’une prise en charge multidisciplinaire rapide pour éviter les complications et avoir un meilleur pronostic.
Les amyloses sont des maladies rares, héréditaires ou acquises, caractérisées par la formation de dépôts extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles, adoptant une conformation dite bêta-plissée d’où leurs affinités tinctoriales au rouge congo. Les formes systémiques primaires (AL) ou secondaires (AA) sont de loin les plus fréquentes.
Le type de protéines précurseur, l’extension et la quantité des dépôts amyloïdes déterminent en grande partie les manifestations cliniques, le pronostic et la prise en charge. L’atteinte cardiaque ayant le pronostic le plus sombre avec une médiane de survie limitée.
Le diagnostic est souvent retardé vue la diversité et non spécificité clinique. Il repose sur l’étude histologique d’une BGSA ou des organes atteints, puis un typage par immunomarquage permet de spécifier le type d’amylose. Récemment de nouvelles techniques ont fait surface (protéomique) permettant un meilleur typage des amyloses.
La prise en charge des patients atteints d’amylose est multidisciplinaire. Elle dépend du type d’amylose, la gravité des atteintes d’organes et de la pathologie sous-jacente. Elle a été nettement améliorée ces dernières années par l’utilisation de nouveaux biomarqueurs pronostiques (dFLC, NT-proBNP, troponines T…) permettant ainsi une surveillance rapprochée de la réponse au traitement spécifique et la possibilité d’une modification rapide de ce dernier surtout chez les patients atteints d’amylose AL. Sans oublier les nouvelles thérapies qui ont montré une meilleure réponse avec moins de complications, augmentant ainsi l’espérance de vie des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442019 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : JEAIDI.A AMYLOSES : AVANCEES RECENTES [thèse] / RACHID Mohamed Abdelkarim, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amyloses systémiques protéines précurseurs biopsie et typage biomarqueurs thérapies ciblées Résumé : Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des Amyloses les plus fréquentes, en soulignant la place d’un diagnostic et d’une prise en charge multidisciplinaire rapide pour éviter les complications et avoir un meilleur pronostic.
Les amyloses sont des maladies rares, héréditaires ou acquises, caractérisées par la formation de dépôts extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles, adoptant une conformation dite bêta-plissée d’où leurs affinités tinctoriales au rouge congo. Les formes systémiques primaires (AL) ou secondaires (AA) sont de loin les plus fréquentes.
Le type de protéines précurseur, l’extension et la quantité des dépôts amyloïdes déterminent en grande partie les manifestations cliniques, le pronostic et la prise en charge. L’atteinte cardiaque ayant le pronostic le plus sombre avec une médiane de survie limitée.
Le diagnostic est souvent retardé vue la diversité et non spécificité clinique. Il repose sur l’étude histologique d’une BGSA ou des organes atteints, puis un typage par immunomarquage permet de spécifier le type d’amylose. Récemment de nouvelles techniques ont fait surface (protéomique) permettant un meilleur typage des amyloses.
La prise en charge des patients atteints d’amylose est multidisciplinaire. Elle dépend du type d’amylose, la gravité des atteintes d’organes et de la pathologie sous-jacente. Elle a été nettement améliorée ces dernières années par l’utilisation de nouveaux biomarqueurs pronostiques (dFLC, NT-proBNP, troponines T…) permettant ainsi une surveillance rapprochée de la réponse au traitement spécifique et la possibilité d’une modification rapide de ce dernier surtout chez les patients atteints d’amylose AL. Sans oublier les nouvelles thérapies qui ont montré une meilleure réponse avec moins de complications, augmentant ainsi l’espérance de vie des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442019 Président : NAZIH.M Directeur : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : JEAIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2442019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2442019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2442019URL
Titre : LES AMYLOSES CARDIAQUES : A PROPOS DE 13 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Sarra CHADLI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amyloses systémiques Atteinte cardiaque Thérapies ciblées Résumé : Les amyloses regroupent des maladies hétérogènes caractérisées par les dépôts
extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles en feuillets bêta-plissés. Plus d’une
trentaine de protéines imputées sont connues à ce jour, les trois principales définissent
l’amylose AL, l’amylose ATTR et l’amylose AA
L’atteinte cardiaque est la plus grave de la maladie, dont elle conditionne le pronostic.
Longtemps asymptomatique, elle est généralement révélée au stade d’insuffisance cardiaque
d’où l’importante mortalité engendrée. L’amylose cardiaque est habituellement suspectée
devant un tableau clinico-biologique évocateur avec des images caractéristiques à
l’échocardiographie et à l’IRM cardiaque. Le diagnostic de confirmation est histologique. Le
typage de l’amylose est nécessaire pour initier un traitement spécifique. Il se fait
généralement à partir des méthodes d’immunomarquage qui comportent de nombreuses
limites. Les nouvelles techniques de protéomique constituent un progrès majeur dans ce
domaine.
Les thérapies ciblées ont révolutionné la prise en charge de l’amylose cardiaque dont
elles ont considérablement amélioré le pronostic lorsqu’elles sont administrées avant la
dysfonction irréversible du VG. Il est ainsi primordial de mettre l’accent sur cette pathologie
grave, mais curable, afin de renforcer son diagnostic précoce.
Notre travail a pour objectif de décrire le profil épidémiologique, clinique, biologique,
radiologique, histologique et évolutif des patients atteints d’amylose cardiaque dans le service
de Médecine interne de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, et de les comparer aux données de la
littératureNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4122021 Président : Mohamed ADNAOUI Directeur : Mouna MAAMAR Juge : Zoubida TAZI MEZALEK Juge : Hicham HARMOUCHE Juge : Nawal DOGHMI-Rabia BAYAHIA LES AMYLOSES CARDIAQUES : A PROPOS DE 13 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Sarra CHADLI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amyloses systémiques Atteinte cardiaque Thérapies ciblées Résumé : Les amyloses regroupent des maladies hétérogènes caractérisées par les dépôts
extracellulaires de protéines fibrillaires insolubles en feuillets bêta-plissés. Plus d’une
trentaine de protéines imputées sont connues à ce jour, les trois principales définissent
l’amylose AL, l’amylose ATTR et l’amylose AA
L’atteinte cardiaque est la plus grave de la maladie, dont elle conditionne le pronostic.
Longtemps asymptomatique, elle est généralement révélée au stade d’insuffisance cardiaque
d’où l’importante mortalité engendrée. L’amylose cardiaque est habituellement suspectée
devant un tableau clinico-biologique évocateur avec des images caractéristiques à
l’échocardiographie et à l’IRM cardiaque. Le diagnostic de confirmation est histologique. Le
typage de l’amylose est nécessaire pour initier un traitement spécifique. Il se fait
généralement à partir des méthodes d’immunomarquage qui comportent de nombreuses
limites. Les nouvelles techniques de protéomique constituent un progrès majeur dans ce
domaine.
Les thérapies ciblées ont révolutionné la prise en charge de l’amylose cardiaque dont
elles ont considérablement amélioré le pronostic lorsqu’elles sont administrées avant la
dysfonction irréversible du VG. Il est ainsi primordial de mettre l’accent sur cette pathologie
grave, mais curable, afin de renforcer son diagnostic précoce.
Notre travail a pour objectif de décrire le profil épidémiologique, clinique, biologique,
radiologique, histologique et évolutif des patients atteints d’amylose cardiaque dans le service
de Médecine interne de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, et de les comparer aux données de la
littératureNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4122021 Président : Mohamed ADNAOUI Directeur : Mouna MAAMAR Juge : Zoubida TAZI MEZALEK Juge : Hicham HARMOUCHE Juge : Nawal DOGHMI-Rabia BAYAHIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4122021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4122021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M4122021URL LES ANTICANCEREUX: NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUES. / BENAZZOUZ ABDELHAMID
Titre : LES ANTICANCEREUX: NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : BENAZZOUZ ABDELHAMID, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTICANCEREUX THERAPIES CIBLEES VIRUS ONCOLYTIQUE SENESCENCE MOLECULES PRO-APOPTOTIQUES Résumé : Une meilleure compréhension des mécanismes de l’oncogenèse a permis l’émergence de nouvelles stratégies thérapeutiques ces dernières années. De nombreuses molécules dont certaines actuellement encore en cours de développement font figure de propositions thérapeutiques innovantes et porteuses d’espoirs, c’est notamment le cas de :
- La thérapie génique: puisque la conversion génétique même d’un simple gène peut reverser la tumorogènicité d’un cancer et ce malgré sa composante polygénique ou bien induire l’apoptose de certaines cellules cancéreuses.
- Des thérapies ciblées: nous nous sommes intéressés à celles ciblant les récepteurs des facteurs de croissance de type insuline (lGF) et les cyclines soit par inhibition de la prolifération induite par IGFI ou IGFII, soit par arrêt du cycle cellulaire et stimulation de l'apoptose de diverses lignées cancéreuses.
- Des thérapies ciblant le CTLA-4 et les Toll-like récepteurs: par modulation immune des signaux de costimulation en immunothérapie menant a une induction de réponses immunitaires efficaces.
- De la thérapie par sénescence par le biais de molécules pro-apoptotiques visant a palier au potentiel prolifératif illimité des cellules cancéreuses en induisant leur apoptose.
Notre travail a pour but de mettre en évidence l’intérêt de ces nouvelles thérapeutiques ainsi que leur mécanismes, qui nous l’espérons, serons en mesure d’enrichir l’arsenal thérapeutique de l’oncologue dans un futur très proche.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692013 Président : HAMZAOUI.S Directeur : TELLAL.S Juge : ICHOU.M Juge : MESSAOUDI.N LES ANTICANCEREUX: NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUES. [thèse] / BENAZZOUZ ABDELHAMID, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTICANCEREUX THERAPIES CIBLEES VIRUS ONCOLYTIQUE SENESCENCE MOLECULES PRO-APOPTOTIQUES Résumé : Une meilleure compréhension des mécanismes de l’oncogenèse a permis l’émergence de nouvelles stratégies thérapeutiques ces dernières années. De nombreuses molécules dont certaines actuellement encore en cours de développement font figure de propositions thérapeutiques innovantes et porteuses d’espoirs, c’est notamment le cas de :
- La thérapie génique: puisque la conversion génétique même d’un simple gène peut reverser la tumorogènicité d’un cancer et ce malgré sa composante polygénique ou bien induire l’apoptose de certaines cellules cancéreuses.
- Des thérapies ciblées: nous nous sommes intéressés à celles ciblant les récepteurs des facteurs de croissance de type insuline (lGF) et les cyclines soit par inhibition de la prolifération induite par IGFI ou IGFII, soit par arrêt du cycle cellulaire et stimulation de l'apoptose de diverses lignées cancéreuses.
- Des thérapies ciblant le CTLA-4 et les Toll-like récepteurs: par modulation immune des signaux de costimulation en immunothérapie menant a une induction de réponses immunitaires efficaces.
- De la thérapie par sénescence par le biais de molécules pro-apoptotiques visant a palier au potentiel prolifératif illimité des cellules cancéreuses en induisant leur apoptose.
Notre travail a pour but de mettre en évidence l’intérêt de ces nouvelles thérapeutiques ainsi que leur mécanismes, qui nous l’espérons, serons en mesure d’enrichir l’arsenal thérapeutique de l’oncologue dans un futur très proche.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692013 Président : HAMZAOUI.S Directeur : TELLAL.S Juge : ICHOU.M Juge : MESSAOUDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0692013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0692013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible L’APPORT DE L ‘IMMUNOTHÉRAPIE ET DES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT / RAHMOUNI RIHAB
Titre : L’APPORT DE L ‘IMMUNOTHÉRAPIE ET DES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT Type de document : thèse Auteurs : RAHMOUNI RIHAB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناعة Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI L’APPORT DE L ‘IMMUNOTHÉRAPIE ET DES THÉRAPIES CIBLÉES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT [thèse] / RAHMOUNI RIHAB, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناعة Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4532023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible L’APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT / Rihab RAHMOUNI
Titre : L’APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT Type de document : thèse Auteurs : Rihab RAHMOUNI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناع Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI L’APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU POUMON EN ADJUVANT [thèse] / Rihab RAHMOUNI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du poumon Thérapies ciblées Immunothérapie Lung cancer Targeted therapies Immunotherapy سرطان الرئة العلاجات الموجهة علاجات المناع Résumé : Grâce aux progrès des recherches thérapeutiques, la découverte l’immunothérapie et les thérapies ciblées a apporté des avancées significatives dans la prise en charge adjuvante du cancer du poumon, permettant de changer le standard de traitement.
Ces deux approches ont révolutionné la prise en charge du cancer du poumon adjuvant en offrant des options plus ciblées et moins invasives que la chimiothérapie traditionnelle, et en visant à réduire le risque de rechute après une chirurgie initiale pour enlever la tumeur.
L'immunothérapie, en particulier les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, a démontré son efficacité dans le traitement du cancer du poumon adjuvant, ces médicaments sont administrés après la chirurgie pour aider à renforcer la réponse immunitaire du patient contre les cellules cancéreuses résiduelles.
Les thérapies ciblées se sont également révélées efficaces en ciblant spécifiquement les altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses. Dans le cancer du poumon, des mutations telles que le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), peuvent être ciblées.
Les principaux types de thérapies ciblées comprennent : les inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que le l'erlotinib, l'afatinib, le géfitinib et l'osimertinib. Ils sont administrés après une intervention chirurgicale et empêchent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses résiduelles porteuses de ces mutations spécifiques. Cependant, la résistance à ces traitements reste le plus grand défi a relever dans le futur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4532023 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Titre : CANCER EN OFFICINE PRISE EN CHARGE DES PATIENTS SOUS THERAPIES CIBLEES Type de document : thèse Auteurs : BAYOUMI Meriem, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Thérapies ciblées Expertise pharmaceutique Observance Résumé : Le secteur oncologique est en pleine mutation ces dernières décennies, l'avènement des thérapies ciblées, le dogme principal de la médecine personnalisée a révolutionné la prise en charge des pathologies néoplasiques. Dans cette perspective, le pharmacien va donc être amené à jouer un rôle pivot pour garantir une meilleure observance, limiter le risque iatrogène de traitement. L’expertise pharmaceutique va être décisive dans le parcours de prise en charge des patients cancéreux leur guérison et les couts dispensés à cet égard. Des obstacles jaillissent pour l’accomplissement de ce rôle, le parcours académique de pharmacien d'officine n'a pas bénéficié d'une étude approfondie en oncologie, ce défaut d’acquisition de connaissances basiques en oncologie est une contrainte majeure dans la prise en charge des patients cancéreux. Ce travail de thèse va tenter de combler le défaut des connaissances oncologiques en s’appuyant sur des concepts piliers l’addiction oncogénique et les aberrations oncogéniques caractéristiques pour chaque type de cancer, d’aborder la thématique des médecines complémentaires et alternatives qui peuvent influencer le traitement anticancéreux oral. Les médecines complémentaires sont généralement négligées de la part des cliniciens. Les notions basiques générales en oncologie vont donner une certaine autonomie aux pharmaciens d’officine en vue de la compréhension des médicaments ciblés ainsi d’anticiper leur profil de toxicité, cette instruction va les aider de mieux exercer leur rôle en tant que professionnels experts de médicaments. L’objectif de la thèse était de relever le défi de la problématique de la gérance des patients cancéreux sous thérapies ciblées en s’armant d’un outil technique procurant une aide aux pharmaciens d’officine en facilitant leur tâche d’accompagnement des patients cancéreux et qui va englober les différentes facettes de la problématique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362020 Président : BELMEKKI.A Directeur : CHAKOUR.M Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A Juge : HADEF.R CANCER EN OFFICINE PRISE EN CHARGE DES PATIENTS SOUS THERAPIES CIBLEES [thèse] / BAYOUMI Meriem, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Thérapies ciblées Expertise pharmaceutique Observance Résumé : Le secteur oncologique est en pleine mutation ces dernières décennies, l'avènement des thérapies ciblées, le dogme principal de la médecine personnalisée a révolutionné la prise en charge des pathologies néoplasiques. Dans cette perspective, le pharmacien va donc être amené à jouer un rôle pivot pour garantir une meilleure observance, limiter le risque iatrogène de traitement. L’expertise pharmaceutique va être décisive dans le parcours de prise en charge des patients cancéreux leur guérison et les couts dispensés à cet égard. Des obstacles jaillissent pour l’accomplissement de ce rôle, le parcours académique de pharmacien d'officine n'a pas bénéficié d'une étude approfondie en oncologie, ce défaut d’acquisition de connaissances basiques en oncologie est une contrainte majeure dans la prise en charge des patients cancéreux. Ce travail de thèse va tenter de combler le défaut des connaissances oncologiques en s’appuyant sur des concepts piliers l’addiction oncogénique et les aberrations oncogéniques caractéristiques pour chaque type de cancer, d’aborder la thématique des médecines complémentaires et alternatives qui peuvent influencer le traitement anticancéreux oral. Les médecines complémentaires sont généralement négligées de la part des cliniciens. Les notions basiques générales en oncologie vont donner une certaine autonomie aux pharmaciens d’officine en vue de la compréhension des médicaments ciblés ainsi d’anticiper leur profil de toxicité, cette instruction va les aider de mieux exercer leur rôle en tant que professionnels experts de médicaments. L’objectif de la thèse était de relever le défi de la problématique de la gérance des patients cancéreux sous thérapies ciblées en s’armant d’un outil technique procurant une aide aux pharmaciens d’officine en facilitant leur tâche d’accompagnement des patients cancéreux et qui va englober les différentes facettes de la problématique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362020 Président : BELMEKKI.A Directeur : CHAKOUR.M Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A Juge : HADEF.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0362020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible P0362020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
P0362020URL
Titre : CANCER DE LA PROSTATE METASTATIQUE : Actualités thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : NAILA HALTOUT, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration hormono-sensible hormonothérapie thérapies ciblées Metastatic castration-resistant hormone-sensitive prostate cancer hormone therapy targeted therapies سرطان البروستاتا النقيلي مقاوم للإخصاء حساس للعلاج الهرموني العلاجات المستهدفة Résumé : Le cancer de la prostate métastatique représente 36,8% des cancers de la prostate selon le registre des cancers de rabat 2009-2012. Le cancer de la prostate métastatique comprend deux entités : le cancer sensible à la castration et le cancer résistant à la castration.
L’hormonothérapie constituait le traitement de référence du cancer de la prostate métastatique. Cependant, au cours des dernières années, la meilleure compréhension des altérations génomiques et des mécanismes de résistance à la castration a permis l’émergence de l’hormonothérapie de nouvelle génération et des traitements basées sur la médecine de précision. Cela a révolutionné la prise en charge du cancer de la prostate métastatique et a permis d’améliorer la survie globale et la qualité de vie des patients.
Notre travail va essayer d’élucider les nouvelles thérapies et protocoles de la prise en charge du cancer de la prostate métastatique.
Nous avons exploité les données récentes de la littérature, concernant ce sujet ; via les articles publiés au travers des bases (PubMed, Science direct).
Toutes les notions citées et relatées dans notre thèse, sont puisées de la littérature francophone et anglophone.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Rachid TANZ Juge : Brahim GHISSASSI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : ALAOUI SLIMANI khaoula ; Choukri EL MHADI Membre Associé CANCER DE LA PROSTATE METASTATIQUE : Actualités thérapeutiques [thèse] / NAILA HALTOUT, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration hormono-sensible hormonothérapie thérapies ciblées Metastatic castration-resistant hormone-sensitive prostate cancer hormone therapy targeted therapies سرطان البروستاتا النقيلي مقاوم للإخصاء حساس للعلاج الهرموني العلاجات المستهدفة Résumé : Le cancer de la prostate métastatique représente 36,8% des cancers de la prostate selon le registre des cancers de rabat 2009-2012. Le cancer de la prostate métastatique comprend deux entités : le cancer sensible à la castration et le cancer résistant à la castration.
L’hormonothérapie constituait le traitement de référence du cancer de la prostate métastatique. Cependant, au cours des dernières années, la meilleure compréhension des altérations génomiques et des mécanismes de résistance à la castration a permis l’émergence de l’hormonothérapie de nouvelle génération et des traitements basées sur la médecine de précision. Cela a révolutionné la prise en charge du cancer de la prostate métastatique et a permis d’améliorer la survie globale et la qualité de vie des patients.
Notre travail va essayer d’élucider les nouvelles thérapies et protocoles de la prise en charge du cancer de la prostate métastatique.
Nous avons exploité les données récentes de la littérature, concernant ce sujet ; via les articles publiés au travers des bases (PubMed, Science direct).
Toutes les notions citées et relatées dans notre thèse, sont puisées de la littérature francophone et anglophone.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Rachid TANZ Juge : Brahim GHISSASSI Juge : Tarik MAHFOUD Juge : ALAOUI SLIMANI khaoula ; Choukri EL MHADI Membre Associé Réservation
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Titre : CANCER DU SEIN HER2 POSITIF METASTATIQUE : INNOVATIONS THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Saloua ABROUQ, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : HER2 positif Cancer du sein métastatique Thérapies ciblées Innovation Résumé : A ce jour, le cancer du sein représente un problème de santé publique et la cause
principale de décès par cancer.
Environ 15 à 20% des cancers du sein présentent une surexpression et/ou une
amplification du récepteur HER2. L’avènement des thérapeutiques anti-HER2, notamment les
anticorps monoclonaux et les inhibiteurs de la tyrosine kinase, a révolutionné sa prise charge.
L’utilisation de ces agents a nettement amélioré le pronostic, également en situation
métastatique. Cependant, malgré l’enrichissement des différentes thérapies anti-HER2 au
cours des années, l’émergence de phénomènes d’échappement et de résistance a conduit à
l’apparition de nouvelles stratégies thérapeutiques.
D’autre part, les résultats concernant les taux de réponse et de survie sans progression
sont très significatifs, mais il n’y a eu que peu de progrès en terme de survie globale. Les
perspectives des thérapies ciblées dans le cadre du traitement des cancers du sein
métastatiques HER2 positifs résidera entre autres dans l’amélioration de la survie globale et
l’optimisation de la séquence thérapeutique.
L’objectif de cette thèse est de couvrir les nouvelles stratégies thérapeutiques ainsi que
les perspectives dans la prise en charge des cancers du sein HER2-positifs en situation
métastatiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3762022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohamed ICHOU Juge : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Jaouad KOUACH-Ibrahim EL GHISSASSI-Choukri ELM’HADI CANCER DU SEIN HER2 POSITIF METASTATIQUE : INNOVATIONS THERAPEUTIQUES [thèse] / Saloua ABROUQ, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HER2 positif Cancer du sein métastatique Thérapies ciblées Innovation Résumé : A ce jour, le cancer du sein représente un problème de santé publique et la cause
principale de décès par cancer.
Environ 15 à 20% des cancers du sein présentent une surexpression et/ou une
amplification du récepteur HER2. L’avènement des thérapeutiques anti-HER2, notamment les
anticorps monoclonaux et les inhibiteurs de la tyrosine kinase, a révolutionné sa prise charge.
L’utilisation de ces agents a nettement amélioré le pronostic, également en situation
métastatique. Cependant, malgré l’enrichissement des différentes thérapies anti-HER2 au
cours des années, l’émergence de phénomènes d’échappement et de résistance a conduit à
l’apparition de nouvelles stratégies thérapeutiques.
D’autre part, les résultats concernant les taux de réponse et de survie sans progression
sont très significatifs, mais il n’y a eu que peu de progrès en terme de survie globale. Les
perspectives des thérapies ciblées dans le cadre du traitement des cancers du sein
métastatiques HER2 positifs résidera entre autres dans l’amélioration de la survie globale et
l’optimisation de la séquence thérapeutique.
L’objectif de cette thèse est de couvrir les nouvelles stratégies thérapeutiques ainsi que
les perspectives dans la prise en charge des cancers du sein HER2-positifs en situation
métastatiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3762022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohamed ICHOU Juge : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Jaouad KOUACH-Ibrahim EL GHISSASSI-Choukri ELM’HADI Réservation
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M3762022URL
Titre : LES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES : INNOVATIONS THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Hassan LAMRIBAH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal Métastatique Thérapies ciblées Immunothérapie Chimiothérapie colorectal cancer Metastatic targeted therapies immunotherapy سرطان القولون والمستقيم المنتشر العالجات المستهدفة العالج المناعي Résumé : Le CCRM représente un problème majeur de santé publique. Malgré le développement thérapeutique
le pronostic de la maladie métastatique reste sombre.
La prise en charge du CCRM dépend des caractéristiques de la tumeur, de l’état du malade et du
plateau technique, et nécessite une approche multidisciplinaire qui voit la participation de: chirurgien,
oncologue, gastroentérologue, radiologue et anatomopathologiste
La détermination du statut moléculaire va conditionner la stratégie thérapeutique et le choix des
traitements.
L’arrivée des thérapies ciblées et de l’immunothérapie représente un réel espoir dans le traitement des
CCRM.
En effet, les thérapies ciblées anti-EGFR ont été développées pour cibler le récepteur du facteur de
croissance épidermique, notamment le Cetuximab et le panitumumab, avec une efficacité prédictive
pour les tumeurs KRAS WT. Tandis que, le bevacizumab et l’Aflibercept, étant des Ac anti-VEGF,
ciblent spécifiquement le récepteur du facteur de croissance endothéliale vasculaire, offrant ainsi une
efficacité dans les CCRM quel que soit le statut mutationnel des gènes RAS.
L’immunothérapie, nouvelle alternative dans le traitement du CCRM, ayant montrée de bon résultats
dans les CCRM MSI+, manipule et utilise le système immunitaire du patient pour combattre les
cellules cancéreuses. En effet, le Pembrolizumab et le Nivolumab ciblent le récepteur PD-1 présent à
la surface des lymphocytes T, alors que l’Ipilimumab est dirigé contre le récepteur CTLA-4.
Ces traitements sont bien tolérés et responsables de nombreux effets secondaires tel que la diarrhée,
les nausées, les vomissements, l’asthénie et les déséquilibres hydro-électrolytiques ainsi que des
toxicités auto-immunes propres à l’immunothérapie.
A la fois efficaces et bien tolérées, les thérapies ciblées et l’immunothérapie sont devenues
incontournables dans la prise en charge du CCRM.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Rachid TANZ Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hakim EL KAOUI LES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES : INNOVATIONS THERAPEUTIQUES [thèse] / Hassan LAMRIBAH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colorectal Métastatique Thérapies ciblées Immunothérapie Chimiothérapie colorectal cancer Metastatic targeted therapies immunotherapy سرطان القولون والمستقيم المنتشر العالجات المستهدفة العالج المناعي Résumé : Le CCRM représente un problème majeur de santé publique. Malgré le développement thérapeutique
le pronostic de la maladie métastatique reste sombre.
La prise en charge du CCRM dépend des caractéristiques de la tumeur, de l’état du malade et du
plateau technique, et nécessite une approche multidisciplinaire qui voit la participation de: chirurgien,
oncologue, gastroentérologue, radiologue et anatomopathologiste
La détermination du statut moléculaire va conditionner la stratégie thérapeutique et le choix des
traitements.
L’arrivée des thérapies ciblées et de l’immunothérapie représente un réel espoir dans le traitement des
CCRM.
En effet, les thérapies ciblées anti-EGFR ont été développées pour cibler le récepteur du facteur de
croissance épidermique, notamment le Cetuximab et le panitumumab, avec une efficacité prédictive
pour les tumeurs KRAS WT. Tandis que, le bevacizumab et l’Aflibercept, étant des Ac anti-VEGF,
ciblent spécifiquement le récepteur du facteur de croissance endothéliale vasculaire, offrant ainsi une
efficacité dans les CCRM quel que soit le statut mutationnel des gènes RAS.
L’immunothérapie, nouvelle alternative dans le traitement du CCRM, ayant montrée de bon résultats
dans les CCRM MSI+, manipule et utilise le système immunitaire du patient pour combattre les
cellules cancéreuses. En effet, le Pembrolizumab et le Nivolumab ciblent le récepteur PD-1 présent à
la surface des lymphocytes T, alors que l’Ipilimumab est dirigé contre le récepteur CTLA-4.
Ces traitements sont bien tolérés et responsables de nombreux effets secondaires tel que la diarrhée,
les nausées, les vomissements, l’asthénie et les déséquilibres hydro-électrolytiques ainsi que des
toxicités auto-immunes propres à l’immunothérapie.
A la fois efficaces et bien tolérées, les thérapies ciblées et l’immunothérapie sont devenues
incontournables dans la prise en charge du CCRM.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2652022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Rachid TANZ Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Tarik MAHFOUD Juge : Hakim EL KAOUI Réservation
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M2652022URL
Titre : CARCINOME A CELLULES RENALES ET BIOLOGIE MOLECULAIRE : UPDATE Type de document : thèse Auteurs : YOUSSEF MAHDI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOME A CELLULES RENALES VOIES DE SIGNALISATION FACTEURS PRONOSTIQUES ET PREDICTIFS THERAPIES CIBLEES Résumé : Le cancer du rein est le troisième cancer le plus fréquent de l’appareil urogénital. Il est lié à plusieurs facteurs de risque: génétiques, insuffisance rénale chronique, transplantation rénale....etc
Le carcinome à cellules rénale (CCR) représente 80 à 85 % du cancer du rein, représenté surtout par le carcinome à cellules claires du rein (CCCR), le carcinome papillaire et le carcinome chromophobe.
Plusieurs voies de signalisation sont impliquées dans la carcinogénèse. On distingue surtout la voie Von Hippel-Lindau- facteur induit par l’hypoxie- facteur de croissance de l’endothélium vasculaire, la voie phosphatidyl inositol kinase (PI3K)/ptotéine kinase 1 (AKt)/cible de la rapamycine chez les mammifères et la voie du facteur de croissance épidermique et des kinases des protéines mitogènes activatrices (MAPKinases) dans le CCCR, l'activation de MET des voies des MAPKinases et PI3K /AKt et les mutations du gène Fumarate Hydratase pour le carcinome papillaire.
La distinction des sous-types du CCR est d'une importance clinique capitale puisqu'ils ont des prises en charge et des pronostics différents. Une classification moléculaire précise utilisant la signature microARN a vu le jour.
Une large variété de marqueurs pronostiques et prédictifs thérapeutiques est décrite, portant sur les différentes molécules des voies de signalisation. Les résultats sont contradictoires, ne permettant pas d'adopter des recommandations cliniques. Ceci est dû à des obstacles méthodologiques, biologiques et histopathologiques, dominés par l'hétérogénéité histologique et génétique.
La chimiothérapie n’a pas d’efficacité, et l’immunothérapie n’entraîne de réponse objective que dans moins de 15 % des cas. La mise en évidence des anomalies moléculaires a donné naissance aux thérapies ciblées anti-angiogéniques, ce qui a révolutionné la prise en charge du cancer du rein métastatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842012 Président : ABBAR.M Directeur : ALBOUZIDI.A Juge : EL KHATTABI.A CARCINOME A CELLULES RENALES ET BIOLOGIE MOLECULAIRE : UPDATE [thèse] / YOUSSEF MAHDI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOME A CELLULES RENALES VOIES DE SIGNALISATION FACTEURS PRONOSTIQUES ET PREDICTIFS THERAPIES CIBLEES Résumé : Le cancer du rein est le troisième cancer le plus fréquent de l’appareil urogénital. Il est lié à plusieurs facteurs de risque: génétiques, insuffisance rénale chronique, transplantation rénale....etc
Le carcinome à cellules rénale (CCR) représente 80 à 85 % du cancer du rein, représenté surtout par le carcinome à cellules claires du rein (CCCR), le carcinome papillaire et le carcinome chromophobe.
Plusieurs voies de signalisation sont impliquées dans la carcinogénèse. On distingue surtout la voie Von Hippel-Lindau- facteur induit par l’hypoxie- facteur de croissance de l’endothélium vasculaire, la voie phosphatidyl inositol kinase (PI3K)/ptotéine kinase 1 (AKt)/cible de la rapamycine chez les mammifères et la voie du facteur de croissance épidermique et des kinases des protéines mitogènes activatrices (MAPKinases) dans le CCCR, l'activation de MET des voies des MAPKinases et PI3K /AKt et les mutations du gène Fumarate Hydratase pour le carcinome papillaire.
La distinction des sous-types du CCR est d'une importance clinique capitale puisqu'ils ont des prises en charge et des pronostics différents. Une classification moléculaire précise utilisant la signature microARN a vu le jour.
Une large variété de marqueurs pronostiques et prédictifs thérapeutiques est décrite, portant sur les différentes molécules des voies de signalisation. Les résultats sont contradictoires, ne permettant pas d'adopter des recommandations cliniques. Ceci est dû à des obstacles méthodologiques, biologiques et histopathologiques, dominés par l'hétérogénéité histologique et génétique.
La chimiothérapie n’a pas d’efficacité, et l’immunothérapie n’entraîne de réponse objective que dans moins de 15 % des cas. La mise en évidence des anomalies moléculaires a donné naissance aux thérapies ciblées anti-angiogéniques, ce qui a révolutionné la prise en charge du cancer du rein métastatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842012 Président : ABBAR.M Directeur : ALBOUZIDI.A Juge : EL KHATTABI.A Réservation
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M1842012URL INFLAMMATION : CIBLES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS / TARFAOUI AHMED
Titre : INFLAMMATION : CIBLES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS Type de document : thèse Auteurs : TARFAOUI AHMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Inflammation Oncogenèse Thérapies Ciblées Cancers Immunothérapies Inflammation Oncogenesis Targeted Therapies Cancers Immunotherapies الالتهاب، الدظسطن العلاحاث المىحهت الأوزام الخبيثت العلاحاث المىاعيت Résumé : Ce travail explore le rôle de l'inflammation dans le développement et la progression des cancers, en particulier son implication dans l'oncogenèse et la dissémination métastatique. Les processus inflammatoires sont examinés à travers leur capacité à promouvoir un microenvironnement tumoral propice à la prolifération cellulaire, à l'invasion des tissus environnants et à la formation de métastases. Une attention particulière est accordée aux médiateurs inflammatoires, tels que les cytokines, qui jouent un rôle clé dans les mécanismes de signalisation favorisant l'agressivité tumorale.
L'efficacité des thérapies anti-inflammatoires, incluant les inhibiteurs de cytokines et les agents modulateurs de la réponse immunitaire, est analysée à la lumière des données récentes. Les cibles moléculaires potentielles de ces traitements sont discutées, avec une perspective sur leur capacité à réduire la progression tumorale et à améliorer les résultats cliniques.
Finalement, ce travail propose une synthèse des connaissances actuelles sur l'interaction complexe entre l'inflammation et le cancer, tout en mettant en évidence l'importance croissante des stratégies thérapeutiques anti-inflammatoires dans l'oncologie moderne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI INFLAMMATION : CIBLES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS [thèse] / TARFAOUI AHMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Inflammation Oncogenèse Thérapies Ciblées Cancers Immunothérapies Inflammation Oncogenesis Targeted Therapies Cancers Immunotherapies الالتهاب، الدظسطن العلاحاث المىحهت الأوزام الخبيثت العلاحاث المىاعيت Résumé : Ce travail explore le rôle de l'inflammation dans le développement et la progression des cancers, en particulier son implication dans l'oncogenèse et la dissémination métastatique. Les processus inflammatoires sont examinés à travers leur capacité à promouvoir un microenvironnement tumoral propice à la prolifération cellulaire, à l'invasion des tissus environnants et à la formation de métastases. Une attention particulière est accordée aux médiateurs inflammatoires, tels que les cytokines, qui jouent un rôle clé dans les mécanismes de signalisation favorisant l'agressivité tumorale.
L'efficacité des thérapies anti-inflammatoires, incluant les inhibiteurs de cytokines et les agents modulateurs de la réponse immunitaire, est analysée à la lumière des données récentes. Les cibles moléculaires potentielles de ces traitements sont discutées, avec une perspective sur leur capacité à réduire la progression tumorale et à améliorer les résultats cliniques.
Finalement, ce travail propose une synthèse des connaissances actuelles sur l'interaction complexe entre l'inflammation et le cancer, tout en mettant en évidence l'importance croissante des stratégies thérapeutiques anti-inflammatoires dans l'oncologie moderne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3552024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE : APPROCHE DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE RECENTE / Khalid EL MORABIT
Titre : LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE : APPROCHE DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE RECENTE Type de document : thèse Auteurs : Khalid EL MORABIT, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lupus érythémateux disséminé Etiopathogénie Auto-anticorps Tests
immunologiques Thérapies cibléesRésumé : Le lupus érythémateux disséminé est le prototype de maladie autoimmune. C’est
une maladie rare, non spécifique d’organe, chronique et multifactorielle.
Caractérisé par sa survenue élective chez la femme en âge de procréer. Nous
avons essayé dans ce travail de voir les différentes hypothèses sur sa cause et les
différentes processus complexes qui caractérisent cette maladie avec ses
différentes formes cliniques; aussi on a décrit les différents outils de
diagnostique clinique, biologiques et surtout immunologique et l’indication de
chacun de ces outils. Et enfin on a présenté les différents moyens pour la prise
en charge de cette maladie très hétérogène avec la mise en point sur l’avènement
des immunothérapies ciblées ou biothérapies qui a apporté une nouvelle
dimension thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682021 Président : Abdelhamid ZRARA Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Rachid ABI-Mohamed JIRA Juge : Youssef AKHOUAD LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE : APPROCHE DIAGNOSTIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE RECENTE [thèse] / Khalid EL MORABIT, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lupus érythémateux disséminé Etiopathogénie Auto-anticorps Tests
immunologiques Thérapies cibléesRésumé : Le lupus érythémateux disséminé est le prototype de maladie autoimmune. C’est
une maladie rare, non spécifique d’organe, chronique et multifactorielle.
Caractérisé par sa survenue élective chez la femme en âge de procréer. Nous
avons essayé dans ce travail de voir les différentes hypothèses sur sa cause et les
différentes processus complexes qui caractérisent cette maladie avec ses
différentes formes cliniques; aussi on a décrit les différents outils de
diagnostique clinique, biologiques et surtout immunologique et l’indication de
chacun de ces outils. Et enfin on a présenté les différents moyens pour la prise
en charge de cette maladie très hétérogène avec la mise en point sur l’avènement
des immunothérapies ciblées ou biothérapies qui a apporté une nouvelle
dimension thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1682021 Président : Abdelhamid ZRARA Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Rachid ABI-Mohamed JIRA Juge : Youssef AKHOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1682021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1682021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1682021URL MÉDECINE DE PRÉCISION DES CANCERS : DES DYSFONCTIONNEMENTS MOLÉCULAIRES AUX THÉRAPIES / FOUNOUNE DALILA
Titre : MÉDECINE DE PRÉCISION DES CANCERS : DES DYSFONCTIONNEMENTS MOLÉCULAIRES AUX THÉRAPIES Type de document : thèse Auteurs : FOUNOUNE DALILA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Oncogenèse Thérapies ciblées Immunothérapies Inhibiteurs de tyrosine
kinases Cellules CAR-T Médecine de précision Carcinogenesis Targeted therapies Immunotherapies Tyrosine kinase
inhibitors CAR-T cells Precision medicine التسرطن العلاجات المستهدفة العلاجات المناعية مثبطات التيروزين كيناز ؛ خلايا المستقبلات الكيميرية للمستضادا "T" الطب الدقيقRésumé : Objectif : Décrire les dysfonctionements moléculaires et tissulaires impliqués dans le processus
tumoral et présenter les différentes approches constituant la médecine de précision
anticancéreuse.
Méthodes et résultats : Plusieurs critères de sélection ont permis de recenser les références
bibliographiques destinées à chaque chapitre. Cette méthodologie de recherche a aboutit à la
sélection d’un nombre total de 368 références.
Discussion et conclusion : L’émergence de la médecine de précision dans l’arsenal
thérapeutique anticancéreux à amélioré significativement la prise en charge des patients ainsi
que l’espérance de vie. En effet, ces molécules ont offert une approche plus précise en ciblant
les mécanismes moléculaires du processus oncogénique. Ainsi, une exploitation des
composantes cellulaires et moléculaires du processus de division cellulaire s’avère nécessaire
pour comprendre la conception de ces thérapies. Le déséquilibre consécutif aux mutations des
oncogènes et des gènes suppresseurs de tumeurs abouti à la surexpression par la cellule de
protéines de signalisation cellulaire. Cela conduit à l'initiation accélérée de la réplication de
l'ADN et à l'entrée des cellules dans des cycles cellulaires illimités, provoquant un cancer. Pour
prévenir la récurrence de ce phénomène, la médecine de précision agit sur les différents acteurs
impliqués dans la tumerogenèse. Trois types de thérapies ont été développés à cette fin :
- Les thérapies ciblées anticancéreuse visant les voies de signalisations surexprimées dans les
cellules cancéreuses
- L’immunothérapie spécifique visant à « booster » l’immunité anticancéreuse
- Les radiopharmaceutiques vectorisés dirigés contre des cibles associées aux tumeurs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Mounya BOUABDELLAH Juge : Lhoucine BALOUCH Juge : Kamal DOGHMI Juge : Saber BOUTAYEB MÉDECINE DE PRÉCISION DES CANCERS : DES DYSFONCTIONNEMENTS MOLÉCULAIRES AUX THÉRAPIES [thèse] / FOUNOUNE DALILA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Oncogenèse Thérapies ciblées Immunothérapies Inhibiteurs de tyrosine
kinases Cellules CAR-T Médecine de précision Carcinogenesis Targeted therapies Immunotherapies Tyrosine kinase
inhibitors CAR-T cells Precision medicine التسرطن العلاجات المستهدفة العلاجات المناعية مثبطات التيروزين كيناز ؛ خلايا المستقبلات الكيميرية للمستضادا "T" الطب الدقيقRésumé : Objectif : Décrire les dysfonctionements moléculaires et tissulaires impliqués dans le processus
tumoral et présenter les différentes approches constituant la médecine de précision
anticancéreuse.
Méthodes et résultats : Plusieurs critères de sélection ont permis de recenser les références
bibliographiques destinées à chaque chapitre. Cette méthodologie de recherche a aboutit à la
sélection d’un nombre total de 368 références.
Discussion et conclusion : L’émergence de la médecine de précision dans l’arsenal
thérapeutique anticancéreux à amélioré significativement la prise en charge des patients ainsi
que l’espérance de vie. En effet, ces molécules ont offert une approche plus précise en ciblant
les mécanismes moléculaires du processus oncogénique. Ainsi, une exploitation des
composantes cellulaires et moléculaires du processus de division cellulaire s’avère nécessaire
pour comprendre la conception de ces thérapies. Le déséquilibre consécutif aux mutations des
oncogènes et des gènes suppresseurs de tumeurs abouti à la surexpression par la cellule de
protéines de signalisation cellulaire. Cela conduit à l'initiation accélérée de la réplication de
l'ADN et à l'entrée des cellules dans des cycles cellulaires illimités, provoquant un cancer. Pour
prévenir la récurrence de ce phénomène, la médecine de précision agit sur les différents acteurs
impliqués dans la tumerogenèse. Trois types de thérapies ont été développés à cette fin :
- Les thérapies ciblées anticancéreuse visant les voies de signalisations surexprimées dans les
cellules cancéreuses
- L’immunothérapie spécifique visant à « booster » l’immunité anticancéreuse
- Les radiopharmaceutiques vectorisés dirigés contre des cibles associées aux tumeurs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Mounya BOUABDELLAH Juge : Lhoucine BALOUCH Juge : Kamal DOGHMI Juge : Saber BOUTAYEB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0072023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible MELANOME METASTATIQUE : ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET PERSPECTIVES D’AVENIR / Mouad SAMMOURI
Titre : MELANOME METASTATIQUE : ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET PERSPECTIVES D’AVENIR Type de document : thèse Auteurs : Mouad SAMMOURI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome cutané métastatique Inhibiteurs de points de contrôle immunitaires Thérapies ciblées Chimiothérapie. Résumé : Le mélanome est la forme la plus mortelle des cancers cutanés. Historiquement, le
traitement standard était la dacarbazine et était associé à une survie globale à 5 ans de
moins de 10 %. L’introduction des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires et
des thérapies ciblées en 2011 a révolutionné le paysage thérapeutique. Ces progrès ont
résulté à une amélioration significative du pronostic de cette maladie avec une survie
à long terme chez une proportion substantielle de patients.
L’objectif de cette étude est de définir ces nouvelles thérapies et de décrire le paysage
thérapeutique actuel du mélanome métastatique.
Nous avons réalisé une revue de la littérature scientifique récente en utilisant les
mots-clés pertinents. Cette recherche bibliographique a porté sur les articles publiés
en français et en anglais identifiés dans les bases de données internationales (PubMed
et Science Direct).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim El GHISSASSI MELANOME METASTATIQUE : ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET PERSPECTIVES D’AVENIR [thèse] / Mouad SAMMOURI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mélanome cutané métastatique Inhibiteurs de points de contrôle immunitaires Thérapies ciblées Chimiothérapie. Résumé : Le mélanome est la forme la plus mortelle des cancers cutanés. Historiquement, le
traitement standard était la dacarbazine et était associé à une survie globale à 5 ans de
moins de 10 %. L’introduction des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires et
des thérapies ciblées en 2011 a révolutionné le paysage thérapeutique. Ces progrès ont
résulté à une amélioration significative du pronostic de cette maladie avec une survie
à long terme chez une proportion substantielle de patients.
L’objectif de cette étude est de définir ces nouvelles thérapies et de décrire le paysage
thérapeutique actuel du mélanome métastatique.
Nous avons réalisé une revue de la littérature scientifique récente en utilisant les
mots-clés pertinents. Cette recherche bibliographique a porté sur les articles publiés
en français et en anglais identifiés dans les bases de données internationales (PubMed
et Science Direct).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Ibrahim El GHISSASSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1482024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible NOUVEAUTÉS THÉRAPEUTIQUES DANS LE MÉLANOME MÉTASTATIQUE. EXPERIENCE DU SERVICE D'ONCOLOGIE MÉDICALE À L'HMIM V / BOUFETAMA ROMAISAAA
Titre : NOUVEAUTÉS THÉRAPEUTIQUES DANS LE MÉLANOME MÉTASTATIQUE. EXPERIENCE DU SERVICE D'ONCOLOGIE MÉDICALE À L'HMIM V Type de document : thèse Auteurs : BOUFETAMA ROMAISAAA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : mélanome cutané métastatique inhibiteurs de points de contrôle immunitaires ( IPCI ) thérapies ciblées chimiothérapie metastatic cutaneous melanoma immune checkpoint inhibitors ( IPCI) targeted therapies chemotherapy الور م الميلانيني الجلدي النقيلي مثبطا ت نقا ط التفتي ش المناعية ) ICI ( العلاجا ت
المستهدفة العلاج الكيميائ ي.Résumé : Introduction : Le mélanome métastatique est la forme la plus redoutable des cancers cutanés. Son traitement a connu un énorme progrès grâce à l’avènement des thérapies ciblées et des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Nous rapportons dans cette étude une série de cas traités dans notre service.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive avec une série de 25 patients de mélanomes métastatiques colligés au service d’oncologie médicale de l’HMIM V à Rabat s’étalant sur un durée de 4 ans de septembre 2018 a aôut 2022 .
Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans ( 40-75) avec une prédominance masculine (16 cas). Le principal facteur de risque était l’exposition solaire (100% des cas). La majorité des patients étaient OMS 0-1 (16 cas). La localisation tumorale principale étaient le membre inférieur chez 10 patients (40%). 18 patients ont été traités en 1ère ligne par Pembrolizumab, avec une réponse objective (RO) chez 7 patients (39%), une PFS médiane de 9 mois (3-24) et un taux de survie à 2 ans de 40%. 7 patients ont reçu une chimiothérapie en 1ère ligne avec une RO chez 1 seul patient (14%), une PFS de 3 mois (2-6) et une SG de 9 mois (10-19). En 2ème Ligne ; 4 patients ont reçu le Pembrolizumab avec une seule RO (25%) et 6 patients ont reçu la chimiothérapie sans aucune RO. Le Pembrolizumab avait un profil de tolérance meilleur par rapport à la chimiothérapie avec une asthénie grade 1-2 comme principale toxicité (27%).
Conclusion : Le Pembrolizumab s’affirme comme traitement standard des mélanomes métastatiques avec une meilleure efficacité et une moindre toxicité par rapport à la chimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012023 Président : TANZ Rachid Directeur : MAHFOUD Tarik Juge : ALAOUI SLIMANI khaoula Juge : LAHKIM Mohamed Juge : Bazine Amine NOUVEAUTÉS THÉRAPEUTIQUES DANS LE MÉLANOME MÉTASTATIQUE. EXPERIENCE DU SERVICE D'ONCOLOGIE MÉDICALE À L'HMIM V [thèse] / BOUFETAMA ROMAISAAA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : mélanome cutané métastatique inhibiteurs de points de contrôle immunitaires ( IPCI ) thérapies ciblées chimiothérapie metastatic cutaneous melanoma immune checkpoint inhibitors ( IPCI) targeted therapies chemotherapy الور م الميلانيني الجلدي النقيلي مثبطا ت نقا ط التفتي ش المناعية ) ICI ( العلاجا ت
المستهدفة العلاج الكيميائ ي.Résumé : Introduction : Le mélanome métastatique est la forme la plus redoutable des cancers cutanés. Son traitement a connu un énorme progrès grâce à l’avènement des thérapies ciblées et des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Nous rapportons dans cette étude une série de cas traités dans notre service.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive avec une série de 25 patients de mélanomes métastatiques colligés au service d’oncologie médicale de l’HMIM V à Rabat s’étalant sur un durée de 4 ans de septembre 2018 a aôut 2022 .
Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans ( 40-75) avec une prédominance masculine (16 cas). Le principal facteur de risque était l’exposition solaire (100% des cas). La majorité des patients étaient OMS 0-1 (16 cas). La localisation tumorale principale étaient le membre inférieur chez 10 patients (40%). 18 patients ont été traités en 1ère ligne par Pembrolizumab, avec une réponse objective (RO) chez 7 patients (39%), une PFS médiane de 9 mois (3-24) et un taux de survie à 2 ans de 40%. 7 patients ont reçu une chimiothérapie en 1ère ligne avec une RO chez 1 seul patient (14%), une PFS de 3 mois (2-6) et une SG de 9 mois (10-19). En 2ème Ligne ; 4 patients ont reçu le Pembrolizumab avec une seule RO (25%) et 6 patients ont reçu la chimiothérapie sans aucune RO. Le Pembrolizumab avait un profil de tolérance meilleur par rapport à la chimiothérapie avec une asthénie grade 1-2 comme principale toxicité (27%).
Conclusion : Le Pembrolizumab s’affirme comme traitement standard des mélanomes métastatiques avec une meilleure efficacité et une moindre toxicité par rapport à la chimiothérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012023 Président : TANZ Rachid Directeur : MAHFOUD Tarik Juge : ALAOUI SLIMANI khaoula Juge : LAHKIM Mohamed Juge : Bazine Amine Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1012023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible RESISTANCES TUMORALES AUX THERAPIES CIBLEES ET PLACE DES BIOMARQUEURS DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU SEIN / BENAHMED Houda
Titre : RESISTANCES TUMORALES AUX THERAPIES CIBLEES ET PLACE DES BIOMARQUEURS DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU SEIN Type de document : thèse Auteurs : BENAHMED Houda, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du sein thérapies ciblées résistances tumorales biomarqueurs Résumé : Le cancer du sein constitue la première cause de mortalité par cancer chez les femmes mais
l‟avènement des thérapies ciblées a considérablement amélioré sa prise en charge. Malgré
cela, des résistances tumorales face à ces thérapies ont émergé, conduisant parfois à une
impasse thérapeutique.
Cette thèse est une revue de la littérature qui détaille les différents mécanismes de
résistance aux thérapies ciblées utilisées dans le cancer du sein et de mettre en avant l‟intérêt
des biomarqueurs dans le choix du traitement et l‟évaluation pronostique.
Les mécanismes de résistance tumorale comprennent des altérations de la cible
moléculaire, l‟activation d‟une voie de signalisation cellulaire, une répression de l‟expression
de gènes suppresseurs de tumeur ou encore une augmentation de l‟activité glycolytique ou
mitochondriale des cellules tumorales. Face à ces résistances, de nouvelles thérapies ont été
développées comme les conjugués anticorps-médicaments (ADC). Le trastuzmab emtansine
est l‟ADC le plus utilisé dans le traitement du cancer du sein HER2 positif, et récemment, le
sacituzumab govitecan a été approuvé dans le traitement du cancer du sein triple négatif qui
présente le pronostic le plus sombre.
Les résistances tumorales peuvent être contrôlées en évitant la pression thérapeutique.
Ceci est possible grâce aux biomarqueurs tumoraux qui permettent de prédire le choix du
traitement, d‟évaluer la réponse thérapeutique et de déterminer le pronostic de la maladie.
L‟importance des biomarqueurs a conduit au développement de signatures multigéniques dont
le but est de donner un risque de récidive à distance et de définir les patientes éligibles à une
chimiothérapie.
La déviation des résistances tumorales est maintenant permise grâce aux biomarqueurs
par le choix d‟un traitement approprié pour chaque patiente atteinte de cancer du sein.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1502021 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Azeddine IBRAHIMI Juge : Mouna OUADGHIRI Juge : Naima EL HAFIDI RESISTANCES TUMORALES AUX THERAPIES CIBLEES ET PLACE DES BIOMARQUEURS DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU SEIN [thèse] / BENAHMED Houda, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer du sein thérapies ciblées résistances tumorales biomarqueurs Résumé : Le cancer du sein constitue la première cause de mortalité par cancer chez les femmes mais
l‟avènement des thérapies ciblées a considérablement amélioré sa prise en charge. Malgré
cela, des résistances tumorales face à ces thérapies ont émergé, conduisant parfois à une
impasse thérapeutique.
Cette thèse est une revue de la littérature qui détaille les différents mécanismes de
résistance aux thérapies ciblées utilisées dans le cancer du sein et de mettre en avant l‟intérêt
des biomarqueurs dans le choix du traitement et l‟évaluation pronostique.
Les mécanismes de résistance tumorale comprennent des altérations de la cible
moléculaire, l‟activation d‟une voie de signalisation cellulaire, une répression de l‟expression
de gènes suppresseurs de tumeur ou encore une augmentation de l‟activité glycolytique ou
mitochondriale des cellules tumorales. Face à ces résistances, de nouvelles thérapies ont été
développées comme les conjugués anticorps-médicaments (ADC). Le trastuzmab emtansine
est l‟ADC le plus utilisé dans le traitement du cancer du sein HER2 positif, et récemment, le
sacituzumab govitecan a été approuvé dans le traitement du cancer du sein triple négatif qui
présente le pronostic le plus sombre.
Les résistances tumorales peuvent être contrôlées en évitant la pression thérapeutique.
Ceci est possible grâce aux biomarqueurs tumoraux qui permettent de prédire le choix du
traitement, d‟évaluer la réponse thérapeutique et de déterminer le pronostic de la maladie.
L‟importance des biomarqueurs a conduit au développement de signatures multigéniques dont
le but est de donner un risque de récidive à distance et de définir les patientes éligibles à une
chimiothérapie.
La déviation des résistances tumorales est maintenant permise grâce aux biomarqueurs
par le choix d‟un traitement approprié pour chaque patiente atteinte de cancer du sein.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1502021 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Azeddine IBRAHIMI Juge : Mouna OUADGHIRI Juge : Naima EL HAFIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1502021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1502021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1502021URL REVUE SYSTEMATIQUE DE LA LITTERATURE : LA CHIMIOTHERAPIE ET LES THERAPIES CIBLEES DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU PANCREAS AU-DELA DE LA PREMIERE LIGNEE METASTATIQUE. / Mouad CHAMSSI
Titre : REVUE SYSTEMATIQUE DE LA LITTERATURE : LA CHIMIOTHERAPIE ET LES THERAPIES CIBLEES DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU PANCREAS AU-DELA DE LA PREMIERE LIGNEE METASTATIQUE. Type de document : thèse Auteurs : Mouad CHAMSSI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU PANCREAS METASTATIQUE CHIMIOTHERAPIE THERAPIES CIBLEES REVUE SYSTEMATIQUE. Résumé : Objectif : Réaliser une revue systématique de la littérature sur la chimiothérapie et les thérapies
ciblées pour le cancer du pancréas métastatique au-delà de la première ligne de traitement,
évaluant l'impact de ces stratégies sur la gestion de cette maladie complexe.
Méthodes : Une recherche méthodique a été effectuée dans PubMed pour identifier des études
pertinentes publiées jusqu'en 2023. Les articles évaluant les traitements de deuxième et troisième
lignes pour le cancer du pancréas métastatique ont été examinés. Les critères d'inclusion stricts
ont permis la sélection de 24 études sur 601 identifiées initialement, en se basant sur le cadre
PRISMA pour garantir une analyse qualitative et transparente.
Résultats : Les études incluses se composaient principalement d'essais cliniques randomisés
évaluant diverses approches thérapeutiques, notamment la chimiothérapie combinée, les thérapies
ciblées et l'immunothérapie. Les résultats indiquent une évolution dans l'efficacité des traitements
de deuxième et troisième lignes, avec des améliorations notables en termes de survie globale et
sans progression chez certains patients. Les thérapies ciblées, en particulier, ont montré une
promesse dans le traitement des sous-groupes de patients avec des profils génétiques spécifiques.
Conclusion : Cette revue souligne l'importance d'une approche personnalisée dans le traitement
du cancer du pancréas métastatique, en tenant compte des caractéristiques biologiques et
génétiques de la tumeur. Bien que des progrès aient été réalisés, il reste essentiel de poursuivre la
recherche pour améliorer l'efficacité et la sécurité des traitements de deuxième et troisième lignes.
Les efforts futurs devraient se concentrer sur l'identification de biomarqueurs prédictifs de
réponse aux thérapies ciblées et l'optimisation des combinaisons thérapeutiques pour maximiser
les bénéfices pour les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402024 Président : ER-RIHANI Hassan Directeur : BOUTAYEB Sabir Juge : El GHISSASSI Ibrahim Juge : MRABTI Hind REVUE SYSTEMATIQUE DE LA LITTERATURE : LA CHIMIOTHERAPIE ET LES THERAPIES CIBLEES DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU PANCREAS AU-DELA DE LA PREMIERE LIGNEE METASTATIQUE. [thèse] / Mouad CHAMSSI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU PANCREAS METASTATIQUE CHIMIOTHERAPIE THERAPIES CIBLEES REVUE SYSTEMATIQUE. Résumé : Objectif : Réaliser une revue systématique de la littérature sur la chimiothérapie et les thérapies
ciblées pour le cancer du pancréas métastatique au-delà de la première ligne de traitement,
évaluant l'impact de ces stratégies sur la gestion de cette maladie complexe.
Méthodes : Une recherche méthodique a été effectuée dans PubMed pour identifier des études
pertinentes publiées jusqu'en 2023. Les articles évaluant les traitements de deuxième et troisième
lignes pour le cancer du pancréas métastatique ont été examinés. Les critères d'inclusion stricts
ont permis la sélection de 24 études sur 601 identifiées initialement, en se basant sur le cadre
PRISMA pour garantir une analyse qualitative et transparente.
Résultats : Les études incluses se composaient principalement d'essais cliniques randomisés
évaluant diverses approches thérapeutiques, notamment la chimiothérapie combinée, les thérapies
ciblées et l'immunothérapie. Les résultats indiquent une évolution dans l'efficacité des traitements
de deuxième et troisième lignes, avec des améliorations notables en termes de survie globale et
sans progression chez certains patients. Les thérapies ciblées, en particulier, ont montré une
promesse dans le traitement des sous-groupes de patients avec des profils génétiques spécifiques.
Conclusion : Cette revue souligne l'importance d'une approche personnalisée dans le traitement
du cancer du pancréas métastatique, en tenant compte des caractéristiques biologiques et
génétiques de la tumeur. Bien que des progrès aient été réalisés, il reste essentiel de poursuivre la
recherche pour améliorer l'efficacité et la sécurité des traitements de deuxième et troisième lignes.
Les efforts futurs devraient se concentrer sur l'identification de biomarqueurs prédictifs de
réponse aux thérapies ciblées et l'optimisation des combinaisons thérapeutiques pour maximiser
les bénéfices pour les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402024 Président : ER-RIHANI Hassan Directeur : BOUTAYEB Sabir Juge : El GHISSASSI Ibrahim Juge : MRABTI Hind Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1402024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE / MOSTAFI Zineb
Titre : LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : MOSTAFI Zineb, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer thérapies ciblées Personnes âgées oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales).
Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques.
Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482019 Président : IBRAHIMI.A Directeur : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE [thèse] / MOSTAFI Zineb, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer thérapies ciblées Personnes âgées oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales).
Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques.
Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482019 Président : IBRAHIMI.A Directeur : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE / MOSTAFI Zineb
Titre : LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : MOSTAFI Zineb, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer thérapies ciblées Personnes âgées oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales).
Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques.
Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482019 Président : IBRAHIMI.A Directeur : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y LES THERAPIES CIBLEES ANTICANCEREUSES CHEZ LES PERSONNES AGEES : TOLERANCE ET PRISE EN CHARGE [thèse] / MOSTAFI Zineb, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer thérapies ciblées Personnes âgées oncogériatrie Résumé : L’émergence des thérapies ciblées en oncologie a permis de modifier l’histoire naturelle de certains cancers réputés de mauvais pronostic .Ces dernières sont dirigées vers des protéines essentiellement exprimées par les cellules cancéreuses. Elles sont deux natures qui conditionnent leur administration : des anticorps monoclonaux (injectables) et de petits inhibiteurs (formes orales).
Les cancers, pathologies aux localisations et manifestations variées représentent une cause majeure de mortalité dans le monde et peuvent être corrélés à l’âge avancé selon les études épidémiologiques. Les patients âgés sont donc les plus à bénéficier de ces traitements innovants. Or les seniors présentent des caractéristiques particulières inhérentes à l’âge avancé : comorbidités, polymédication, troubles cognitifs, modifications pharmacocinétiques.
Cette thèse est une revue de la littérature des données disponibles concernant la tolérance des thérapies ciblées chez les personnes âgées de plus de 65 ans, propose les différentes prises en charge de cette population.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482019 Président : IBRAHIMI.A Directeur : EL HARTI.J Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : RAHALI.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0482019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0482019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0482019URL
Titre : Thérapies ciblées dans le cancer du rein: état de l’art en 2018 Type de document : thèse Auteurs : Nahla ZIAN, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du rein métastatique thérapies ciblées inhibiteurs des tyrosines kinases inhibiteurs de mTOR anticorps anti VEGF Résumé : Objectif : Nous avons réalisé ce travail pour mettre d’abord le point sur les nouveautés thérapeutiques, concernant les molécules ciblées dans le cancer du rein : leur apport, efficience, indication et limites . Notre deuxième challenge est de révéler les perspectives et les alternatives au échecs des thérapies ciblées de première ligne.
Introduction: La compréhension progressive des mécanismes moléculaires et génétiques du l’oncogenèse rénales à permis le développement de thérapies ciblées ,incluant plusieurs molécules. Ces molécules ont révolutionnée la prise en charge des patients métastatique permettant d’obtenir une réponse thérapeutique significative et une amélioration de la survie despatients.
Méthode et résultat: Il s’agit d’un revu de la littérature de 2010 à 2018, utilisant les mots clés suivants : cancer du rein métastatique; thérapies ciblées; inhibiteurs des tyrosines kinases; inhibiteurs de mTOR; anticorps anti VEGF.
Conclusion: L’avénement des thérapies ciblées dans le CCRmà révolutionné la gestion de la maladie et l’amélioré les perspectives pour les patients.Le pronostic des patients va probablement s’améliorer avec l’optimisation des thérapies et l’approbation de nouveau agents avec différents mécanismes d’action.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292018 Président : SOUINI.Y Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.A Thérapies ciblées dans le cancer du rein: état de l’art en 2018 [thèse] / Nahla ZIAN, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer du rein métastatique thérapies ciblées inhibiteurs des tyrosines kinases inhibiteurs de mTOR anticorps anti VEGF Résumé : Objectif : Nous avons réalisé ce travail pour mettre d’abord le point sur les nouveautés thérapeutiques, concernant les molécules ciblées dans le cancer du rein : leur apport, efficience, indication et limites . Notre deuxième challenge est de révéler les perspectives et les alternatives au échecs des thérapies ciblées de première ligne.
Introduction: La compréhension progressive des mécanismes moléculaires et génétiques du l’oncogenèse rénales à permis le développement de thérapies ciblées ,incluant plusieurs molécules. Ces molécules ont révolutionnée la prise en charge des patients métastatique permettant d’obtenir une réponse thérapeutique significative et une amélioration de la survie despatients.
Méthode et résultat: Il s’agit d’un revu de la littérature de 2010 à 2018, utilisant les mots clés suivants : cancer du rein métastatique; thérapies ciblées; inhibiteurs des tyrosines kinases; inhibiteurs de mTOR; anticorps anti VEGF.
Conclusion: L’avénement des thérapies ciblées dans le CCRmà révolutionné la gestion de la maladie et l’amélioré les perspectives pour les patients.Le pronostic des patients va probablement s’améliorer avec l’optimisation des thérapies et l’approbation de nouveau agents avec différents mécanismes d’action.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292018 Président : SOUINI.Y Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2292018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2292018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2292018URL Les Thérapies ciblées et leur place en onco-hématologie / Mohamed EL AACHAB
Titre : Les Thérapies ciblées et leur place en onco-hématologie Type de document : thèse Auteurs : Mohamed EL AACHAB, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : thérapies ciblées anticorps monoclonaux inhibiteurs de tyrosine kinase hémopathies malignes. Résumé : L’élargissement des connaissances concernant les mécanismes et les altérations moléculaires conduisant à la cancérogénèse a permis l’élaboration de nombreuses thérapies ciblées. Plusieurs classes thérapeutiques ont ainsi vu le jour et sont actuellement à l’essai.
Les thérapies ciblées sont des médicaments dont l’action est dirigée plus spécifiquement sur les cellules tumorales que les chimiothérapies conventionnelles cytotoxiques, Les thérapies ciblées agissent de façon très différente :
- sur des voies de signalisation comme les inhibiteurs de tyrosine kinase, la première thérapie ciblée conçue comme telle dans la leucémie myéloïde chronique. L’imatinib en est le chef de file avec maintenant des inhibiteurs disponibles pour cibler de nombreuses tyrosines kinases dans les leucémies et les lymphomes.
- sur des antigènes de surfaces comme les anticorps monoclonaux dans les lymphomes ou les leucémies aigues lymphoblastiques. Le rituximab a été un des premiers anticorps monoclonaux utilisé dans les lymphomes non hodgkinien en combinaison avec la chimiothérapie conventionnelle.
La caractérisation cytogénétique, moléculaire et phénotypique des hémopathies malignes a permis des avancées majeures dans leur prise en charge, d’une part en permettant une meilleure stratification des patients en fonction de facteurs pronostiques., et d’autre part en apportant un rationnel à des traitements ciblés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0982016 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : BENKIRANE.S Juge : EL MARJANY.M Les Thérapies ciblées et leur place en onco-hématologie [thèse] / Mohamed EL AACHAB, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thérapies ciblées anticorps monoclonaux inhibiteurs de tyrosine kinase hémopathies malignes. Résumé : L’élargissement des connaissances concernant les mécanismes et les altérations moléculaires conduisant à la cancérogénèse a permis l’élaboration de nombreuses thérapies ciblées. Plusieurs classes thérapeutiques ont ainsi vu le jour et sont actuellement à l’essai.
Les thérapies ciblées sont des médicaments dont l’action est dirigée plus spécifiquement sur les cellules tumorales que les chimiothérapies conventionnelles cytotoxiques, Les thérapies ciblées agissent de façon très différente :
- sur des voies de signalisation comme les inhibiteurs de tyrosine kinase, la première thérapie ciblée conçue comme telle dans la leucémie myéloïde chronique. L’imatinib en est le chef de file avec maintenant des inhibiteurs disponibles pour cibler de nombreuses tyrosines kinases dans les leucémies et les lymphomes.
- sur des antigènes de surfaces comme les anticorps monoclonaux dans les lymphomes ou les leucémies aigues lymphoblastiques. Le rituximab a été un des premiers anticorps monoclonaux utilisé dans les lymphomes non hodgkinien en combinaison avec la chimiothérapie conventionnelle.
La caractérisation cytogénétique, moléculaire et phénotypique des hémopathies malignes a permis des avancées majeures dans leur prise en charge, d’une part en permettant une meilleure stratification des patients en fonction de facteurs pronostiques., et d’autre part en apportant un rationnel à des traitements ciblés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0982016 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : BENKIRANE.S Juge : EL MARJANY.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0982016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0982016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV / EL MANIR ALI
Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : EL MANIR ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV [thèse] / EL MANIR ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI Exemplaires
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