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13 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'HYPERTHYROÏDIE' 
Affiner la recherche Faire une suggestionASSOCIATION TRISOMIE 21 ET DYSTHYROÏDIE / Fatiha LAAJILI
Titre : ASSOCIATION TRISOMIE 21 ET DYSTHYROÏDIE Type de document : thèse Auteurs : Fatiha LAAJILI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trisomie 21 Hypothyroïdie infraclinique Hypothyroïdie congénitale Troubles thyroïdiens auto-immuns Hyperthyroïdie Résumé : La trisomie 21 ou Down syndrome est la plus fréquente des anomalies chromosomiques
avec une incidence entre 1/600 et 1/700 naissances vivantes. Elle est associée à un risque
accru d'anomalies endocriniennes, en particulier de troubles de la glande thyroïde.
L’objectif de notre travail est d’étudier les différentes pathologies thyroïdiennes chez les
patients trisomiques 21 et leur prise en charge thérapeutique.
C’est une étude rétrospective et descriptive de 8 observations de pathologies
thyroïdiennes chez des enfants atteints de trisomie 21 suivis en consultation d’endocrinologie
Pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
L’âge moyen de découverte de la dysthyroïdie chez nos patients est de 3 ans avec un
sexe ratio de1,66 (5 garçons/3 filles). Parmi ces 8 enfants, le diagnostic était comme suit :
6 cas d’hypothyroïdie et 2 cas d’hyperthyroïdie.
L’hypothyroïdie peut être congénitale, acquise ou subclinique ; mais il s’agit surtout
d’une hypothyroïdie infraclinique (3 enfants) d’où l’intérêt d’une surveillance systématique
du bilan thyroïdien.
Le traitement de l’hypothyroïdie est fondé sur la lévothyroxine reçue chez tous les
patients.
En outre, l’hyperthyroïdie est souvent d’origine auto-immune, les antithyroïdiens de
synthèse ont été utilisés en première intention chez tous les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922021 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Asmae MDAGHRI ALAOUI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Hassan AIT OUAMAR ASSOCIATION TRISOMIE 21 ET DYSTHYROÏDIE [thèse] / Fatiha LAAJILI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trisomie 21 Hypothyroïdie infraclinique Hypothyroïdie congénitale Troubles thyroïdiens auto-immuns Hyperthyroïdie Résumé : La trisomie 21 ou Down syndrome est la plus fréquente des anomalies chromosomiques
avec une incidence entre 1/600 et 1/700 naissances vivantes. Elle est associée à un risque
accru d'anomalies endocriniennes, en particulier de troubles de la glande thyroïde.
L’objectif de notre travail est d’étudier les différentes pathologies thyroïdiennes chez les
patients trisomiques 21 et leur prise en charge thérapeutique.
C’est une étude rétrospective et descriptive de 8 observations de pathologies
thyroïdiennes chez des enfants atteints de trisomie 21 suivis en consultation d’endocrinologie
Pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat.
L’âge moyen de découverte de la dysthyroïdie chez nos patients est de 3 ans avec un
sexe ratio de1,66 (5 garçons/3 filles). Parmi ces 8 enfants, le diagnostic était comme suit :
6 cas d’hypothyroïdie et 2 cas d’hyperthyroïdie.
L’hypothyroïdie peut être congénitale, acquise ou subclinique ; mais il s’agit surtout
d’une hypothyroïdie infraclinique (3 enfants) d’où l’intérêt d’une surveillance systématique
du bilan thyroïdien.
Le traitement de l’hypothyroïdie est fondé sur la lévothyroxine reçue chez tous les
patients.
En outre, l’hyperthyroïdie est souvent d’origine auto-immune, les antithyroïdiens de
synthèse ont été utilisés en première intention chez tous les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922021 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Abdelali BENTAHILA Juge : Asmae MDAGHRI ALAOUI Juge : Thami BENOUACHANE Juge : Hassan AIT OUAMAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1922021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1922021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1922021URL
Titre : LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJDOUB LAMIA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / MAJDOUB LAMIA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R Réservation
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Titre : LE GOITRE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 17 CAS Type de document : thèse Auteurs : DERRAZ Samia, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Goitre Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Nodule Résumé : Le goitre est une affection endocrinienne particulièrement fréquente autour du globe,
beaucoup moins chez l’enfant par rapport à l’adulte mais avec un risque de malignité plus
élevé.
L’objectif de notre thèse est d’analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques des goitres chez l’enfant et d’en
étudier les particularités tout en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur 17 enfants atteints de goitre et
suivis en consultation d’endocrinologie à l’Hôpital d’enfants de Rabat. Ces patients qui ont
été vus pendant la période du COVID 19 sur une durée d’un an entre 2019 et 2020 ont une
moyenne d’âge de 11 ans avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 1.83 11F/6G.
Le motif principal de consultation était la tuméfaction cervicale (58.8%).
Dans cette étude goitre était associé à une hypothyroïdie dans 63.4% des cas, à une
hyperthyroïdie dans 23.5% des cas et à une euthyroïdie dans 11.6 % des cas. L’échographie
réalisée chez tous les patients était en faveur d’un goitre homogène dans 63.4% des cas, d’un
goitre multinodulaire dans 23.5% des cas, et de nodule thyroïdien isolé dans 11.6% des cas.
Plusieurs étiologies ont été incriminées, notamment, la thyroïdite auto-immune dans 29.9%
des cas, la d’hypothyroïdie congénitale dans 23.4% des cas, la maladie de basedow 23.4%, le
goitre congénital 5.8%, le goitre par carence en 5.8%, le goitre multi-hétéro-nodulaire 5.8% et
le nodule euthyroïdien isolé 5.8%.
L’incidence du goitre par carence iodée a diminué après la prophylaxie iodée
systématique mais la fréquence de l’hypothyroïdie congénitale reste toujours élevée avec un
retentissement psychomoteur notable d’où l’intérêt d’un dépistage néonatal systématique et
d’une prise en charge approprié.
L’apparition d’un nodule thyroïdien chez l’enfant est source d’inquiétude devant le
risque accrue de cancer d’où l’intérêt de l’examen cytologique, et d’une surveillance clinique
et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : GAOUZI AHMED Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Saida TELLAL LE GOITRE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 17 CAS [thèse] / DERRAZ Samia, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Goitre Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Nodule Résumé : Le goitre est une affection endocrinienne particulièrement fréquente autour du globe,
beaucoup moins chez l’enfant par rapport à l’adulte mais avec un risque de malignité plus
élevé.
L’objectif de notre thèse est d’analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques des goitres chez l’enfant et d’en
étudier les particularités tout en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur 17 enfants atteints de goitre et
suivis en consultation d’endocrinologie à l’Hôpital d’enfants de Rabat. Ces patients qui ont
été vus pendant la période du COVID 19 sur une durée d’un an entre 2019 et 2020 ont une
moyenne d’âge de 11 ans avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 1.83 11F/6G.
Le motif principal de consultation était la tuméfaction cervicale (58.8%).
Dans cette étude goitre était associé à une hypothyroïdie dans 63.4% des cas, à une
hyperthyroïdie dans 23.5% des cas et à une euthyroïdie dans 11.6 % des cas. L’échographie
réalisée chez tous les patients était en faveur d’un goitre homogène dans 63.4% des cas, d’un
goitre multinodulaire dans 23.5% des cas, et de nodule thyroïdien isolé dans 11.6% des cas.
Plusieurs étiologies ont été incriminées, notamment, la thyroïdite auto-immune dans 29.9%
des cas, la d’hypothyroïdie congénitale dans 23.4% des cas, la maladie de basedow 23.4%, le
goitre congénital 5.8%, le goitre par carence en 5.8%, le goitre multi-hétéro-nodulaire 5.8% et
le nodule euthyroïdien isolé 5.8%.
L’incidence du goitre par carence iodée a diminué après la prophylaxie iodée
systématique mais la fréquence de l’hypothyroïdie congénitale reste toujours élevée avec un
retentissement psychomoteur notable d’où l’intérêt d’un dépistage néonatal systématique et
d’une prise en charge approprié.
L’apparition d’un nodule thyroïdien chez l’enfant est source d’inquiétude devant le
risque accrue de cancer d’où l’intérêt de l’examen cytologique, et d’une surveillance clinique
et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : GAOUZI AHMED Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Saida TELLAL Réservation
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M3912021URL
Titre : HYPERTHYROIDIE PAR METASTASES OSSEUSES SECRETANTES DE CANCER THYROIDIEN DIFFERENCIE A PROPOS DE 01 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BOUTAHRI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER THYROIDIEN DIFFERENCIE MATASTASES SECRETANTES HYPERTHYROIDIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons un cas d’hyperthyroïdie par métastases osseuses sécrétantes autonomisées de cancer vésiculaire thyroïdien différencié chez un patient de 65 ans.
Il s’agit d’une situation exceptionnelle. La physiopathologie de ce phénomène reste incomplètement élucidée (conjonction volume-différenciation, auto-immunité).
Malgré la présentation clinique particulière liée au caractère sécrétant des métastases, il s’agit comme pour les autres formes de cancer thyroïdien métastatique de tumeurs plus volontiers observées chez les patients âgés, correspondant le plus souvent sur le plan histologique à des cancers différenciés de forme vésiculaire. Les métastases sont principalement osseuses et pulmonaires.
L’hyperthyroïdie, qui peut être importante, a souvent la particularité de prédominer sur la T3.
Le traitement repose essentiellement sur la radiothérapie métabolique par l’iode 131 (I131) qui a généralement une bonne efficacité sur les perturbations hormonales.
Le pronostic apparaît surtout dépendant de la capacité des sites métastatiques à concentrer l’iode radioactif, et de la localisation métastatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002008 Président : BAMOU YOUSSEF Directeur : SAFI SOUMIA Juge : MESSARY ABDELHAMID HYPERTHYROIDIE PAR METASTASES OSSEUSES SECRETANTES DE CANCER THYROIDIEN DIFFERENCIE A PROPOS DE 01 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / BOUTAHRI MOHAMED, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER THYROIDIEN DIFFERENCIE MATASTASES SECRETANTES HYPERTHYROIDIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons un cas d’hyperthyroïdie par métastases osseuses sécrétantes autonomisées de cancer vésiculaire thyroïdien différencié chez un patient de 65 ans.
Il s’agit d’une situation exceptionnelle. La physiopathologie de ce phénomène reste incomplètement élucidée (conjonction volume-différenciation, auto-immunité).
Malgré la présentation clinique particulière liée au caractère sécrétant des métastases, il s’agit comme pour les autres formes de cancer thyroïdien métastatique de tumeurs plus volontiers observées chez les patients âgés, correspondant le plus souvent sur le plan histologique à des cancers différenciés de forme vésiculaire. Les métastases sont principalement osseuses et pulmonaires.
L’hyperthyroïdie, qui peut être importante, a souvent la particularité de prédominer sur la T3.
Le traitement repose essentiellement sur la radiothérapie métabolique par l’iode 131 (I131) qui a généralement une bonne efficacité sur les perturbations hormonales.
Le pronostic apparaît surtout dépendant de la capacité des sites métastatiques à concentrer l’iode radioactif, et de la localisation métastatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2002008 Président : BAMOU YOUSSEF Directeur : SAFI SOUMIA Juge : MESSARY ABDELHAMID Réservation
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Titre : HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS THYROÏDIENS Type de document : thèse Auteurs : FADOUA EL KAROUTI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTHYROÏDIE CANCER NODULES BASEDOW Résumé : L’association d’un cancer thyroïdien à une hyperthyroïdie était autrefois considérée comme antinomique, mais ce concept n’est plus admis actuellement.
But du travail: Evaluer l’incidence des cancers thyroïdiens chez les patients opérés pour hyperthyroïdie, préciser les éléments orientant vers la malignité et dégager une attitude thérapeutique pratique.
Malades et méthodes: une étude rétrospective d’une série de 21 cas étalée sur une période de 20 ans (janvier 1990 - décembre 2010) qui a été menée chez tous les patients opérés pour hyperthyroïdie.
Résultats: sur 1181 patients opérés pour hyperthyroïdie, un cancer thyroïdien a été découvert chez 21 patients soit 1,77 %. Les cancers décelés étaient de diagnostic postopératoire, il s’agissait de : maladies de Basedow (8/697 cas), nodules toxiques (6/295 cas) et GMHN toxique (7/189 cas). Ces cancers étaient différenciés, avec 11 cas de carcinomes papillaires, 8 cas de carcinomes vésiculaires et 2 cas papillovésiculaires.
Pour les patients ayant une maladie de Basedow, l’indication opératoire a été imposée par l’échec du traitement médical chez 4 malades, le caractère compressif du goitre dans un cas, et par l’existence d’un nodule palpable au sein du parenchyme thyroïdien dans 3 cas. Chez les malades présentant les nodules ou GMHN toxiques, l’indication opératoire a été motivée par la toxicité ou le caractère compressif du goitre.
Discussion: Il était admis que l’hyperthyroïdie s’oppose au développement du cancer au sein du parenchyme thyroïdien. Plusieurs études ont montré que ce concept n’est plus admis actuellement et qu’il faut suspecter la malignité en présence d’un ou de nodules froids dans la maladie de Basedow et devant la taille et ou la consistance des nodules au sein d’un goitre toxique. Ce qui va imposer une vigilance dans l’attitude thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942011 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : RAHAL MSSROURI Juge : SAID BENAMR Juge : JALIL MDAGHRI HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS THYROÏDIENS [thèse] / FADOUA EL KAROUTI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERTHYROÏDIE CANCER NODULES BASEDOW Résumé : L’association d’un cancer thyroïdien à une hyperthyroïdie était autrefois considérée comme antinomique, mais ce concept n’est plus admis actuellement.
But du travail: Evaluer l’incidence des cancers thyroïdiens chez les patients opérés pour hyperthyroïdie, préciser les éléments orientant vers la malignité et dégager une attitude thérapeutique pratique.
Malades et méthodes: une étude rétrospective d’une série de 21 cas étalée sur une période de 20 ans (janvier 1990 - décembre 2010) qui a été menée chez tous les patients opérés pour hyperthyroïdie.
Résultats: sur 1181 patients opérés pour hyperthyroïdie, un cancer thyroïdien a été découvert chez 21 patients soit 1,77 %. Les cancers décelés étaient de diagnostic postopératoire, il s’agissait de : maladies de Basedow (8/697 cas), nodules toxiques (6/295 cas) et GMHN toxique (7/189 cas). Ces cancers étaient différenciés, avec 11 cas de carcinomes papillaires, 8 cas de carcinomes vésiculaires et 2 cas papillovésiculaires.
Pour les patients ayant une maladie de Basedow, l’indication opératoire a été imposée par l’échec du traitement médical chez 4 malades, le caractère compressif du goitre dans un cas, et par l’existence d’un nodule palpable au sein du parenchyme thyroïdien dans 3 cas. Chez les malades présentant les nodules ou GMHN toxiques, l’indication opératoire a été motivée par la toxicité ou le caractère compressif du goitre.
Discussion: Il était admis que l’hyperthyroïdie s’oppose au développement du cancer au sein du parenchyme thyroïdien. Plusieurs études ont montré que ce concept n’est plus admis actuellement et qu’il faut suspecter la malignité en présence d’un ou de nodules froids dans la maladie de Basedow et devant la taille et ou la consistance des nodules au sein d’un goitre toxique. Ce qui va imposer une vigilance dans l’attitude thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942011 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : RAHAL MSSROURI Juge : SAID BENAMR Juge : JALIL MDAGHRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : L'HYPERTYROIDIE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : RAJI SOUAAD, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTHYROIDIE BASEDOW ENFANT ANTITHYROIDIENS DE SYNTHESE IODE RADIOACTIF CHIRURGIE THYROIDIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : GAOUZI AHMED Juge : MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : / Juge : / L'HYPERTYROIDIE CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / RAJI SOUAAD, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERTHYROIDIE BASEDOW ENFANT ANTITHYROIDIENS DE SYNTHESE IODE RADIOACTIF CHIRURGIE THYROIDIENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802007 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : GAOUZI AHMED Juge : MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0802007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : L’HYPOTHYROÏDIE ET L’HYPERTHYROÏDIE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 61 CAS Type de document : thèse Auteurs : Anas OUDRASSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Résumé : Les pathologies thyroïdiennes chez l’enfant restent rares par rapport à celles de l’adulte dominées par l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie.
L’objectif de notre étude est d’illustrer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces deux pathologies.
C’est une étude rétrospective descriptive menée au sein du service d’endocrinologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat incluant les patients suivis pour une hypothyroïdie ou hyperthyroïdie entre Mai 2008 et Décembre 2017.
61 enfants ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen de nos patients est 7,20 ± 5,76 ans avec une prédominance féminine 38F/23G soit un sexe ratio de 1,65. Parmi ces 61 observations, le diagnostic était comme suit : 52 cas d’hypothyroïdie et 9 cas d’hyperthyroïdie.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique par le dosage de TSH en premier lieu.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow qui touche surtout le grand enfant avec prédominance féminine nette. Le diagnostic positif se fait
devant l’association d’un tableau clinique et biologique d’hyperthyroïdie en plus des signes
radiologiques.
Le traitement de l’hypothyroïdie est basé sur la lévothyroxine reçue chez tous les patients.
Quant à l’hyperthyroïdie, le traitement médical à base de carbimazole a toujours été utilisé initialement dans la totalité des cas. Le traitement chirurgical a été effectué dans 1cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072018 Président : AGOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y L’HYPOTHYROÏDIE ET L’HYPERTHYROÏDIE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 61 CAS [thèse] / Anas OUDRASSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Résumé : Les pathologies thyroïdiennes chez l’enfant restent rares par rapport à celles de l’adulte dominées par l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie.
L’objectif de notre étude est d’illustrer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces deux pathologies.
C’est une étude rétrospective descriptive menée au sein du service d’endocrinologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat incluant les patients suivis pour une hypothyroïdie ou hyperthyroïdie entre Mai 2008 et Décembre 2017.
61 enfants ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen de nos patients est 7,20 ± 5,76 ans avec une prédominance féminine 38F/23G soit un sexe ratio de 1,65. Parmi ces 61 observations, le diagnostic était comme suit : 52 cas d’hypothyroïdie et 9 cas d’hyperthyroïdie.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique par le dosage de TSH en premier lieu.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow qui touche surtout le grand enfant avec prédominance féminine nette. Le diagnostic positif se fait
devant l’association d’un tableau clinique et biologique d’hyperthyroïdie en plus des signes
radiologiques.
Le traitement de l’hypothyroïdie est basé sur la lévothyroxine reçue chez tous les patients.
Quant à l’hyperthyroïdie, le traitement médical à base de carbimazole a toujours été utilisé initialement dans la totalité des cas. Le traitement chirurgical a été effectué dans 1cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072018 Président : AGOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1072018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1072018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1072018URL
Titre : MALADIE DE BASEDOW : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Yosr ZELLAGI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Basedow Hyperthyroïdie Anticorps anti-R-TSH Antithyroïdiens de synthèse Chirurgie thyroïdienne Résumé : La maladie de Basedow, ou maladie de Graves selon les anglo-saxons, est une pathologie autoimmune entraînant une hyperthyroïdie. La glande thyroïde, sous l'effet d'anticorps antirécepteurs de la TSH (TRAb), est stimulée de manière excessive. Classiquement, elle se
présente par une triade : thyrotoxicose, goitre et exophtalmie. D'autres symptômes, moins
fréquents, peuvent également apparaître. Le diagnostic s'appuie sur un ensemble d'arguments
cliniques et paracliniques. La présence d'anticorps TRAb confirme le diagnostic. La prise en
charge de la maladie de Basedow inclut des mesures hygiéno-diététiques et des traitements
médicamenteux, principalement les antithyroïdiens de synthèse. Pour les cas réfractaires ou
récidivants, l'iode radioactif et la chirurgie thyroïdienne sont des alternatives. L'évolution de la
maladie varie, nécessitant un suivi régulier pour ajuster le traitement et surveiller les
complications. Les avancées récentes en recherche offrent de nouvelles perspectives
thérapeutiques, notamment les traitements biologiques et les immunomodulateurs, visant à
améliorer l'efficacité des traitements et à minimiser les effets secondaires. La gestion de la
maladie de Basedow reste complexe et nécessite une approche multidisciplinaire pour optimiser
les résultats pour les patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2462024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Mohammed JIRA Juge : Majdouline OBTEL MALADIE DE BASEDOW : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / Yosr ZELLAGI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Basedow Hyperthyroïdie Anticorps anti-R-TSH Antithyroïdiens de synthèse Chirurgie thyroïdienne Résumé : La maladie de Basedow, ou maladie de Graves selon les anglo-saxons, est une pathologie autoimmune entraînant une hyperthyroïdie. La glande thyroïde, sous l'effet d'anticorps antirécepteurs de la TSH (TRAb), est stimulée de manière excessive. Classiquement, elle se
présente par une triade : thyrotoxicose, goitre et exophtalmie. D'autres symptômes, moins
fréquents, peuvent également apparaître. Le diagnostic s'appuie sur un ensemble d'arguments
cliniques et paracliniques. La présence d'anticorps TRAb confirme le diagnostic. La prise en
charge de la maladie de Basedow inclut des mesures hygiéno-diététiques et des traitements
médicamenteux, principalement les antithyroïdiens de synthèse. Pour les cas réfractaires ou
récidivants, l'iode radioactif et la chirurgie thyroïdienne sont des alternatives. L'évolution de la
maladie varie, nécessitant un suivi régulier pour ajuster le traitement et surveiller les
complications. Les avancées récentes en recherche offrent de nouvelles perspectives
thérapeutiques, notamment les traitements biologiques et les immunomodulateurs, visant à
améliorer l'efficacité des traitements et à minimiser les effets secondaires. La gestion de la
maladie de Basedow reste complexe et nécessite une approche multidisciplinaire pour optimiser
les résultats pour les patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2462024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Mohammed JIRA Juge : Majdouline OBTEL Réservation
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Titre : LES MANIFESTATIONS HéMATOLOGIQUES DES DYSTHyROIDIES Type de document : thèse Auteurs : EL GHAYOUBI Najoua, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Anémie Hémostase Coagulopathie. Résumé : Les pathologies thyroïdiennes sont assez fréquentes dans la pratique médicale, et sont
responsables de plusieurs anomalies érythrocytaires et hémostatique, Les hormones thyroïdiennes
affectent l'hématopoïèse en agissant par un double mécanisme :
- elle favorisent les divisions mitotiques, et la prolifération des progéniteurs érythroïdes
immatures par une action trophique directe sur des récepteurs érythroblastiques pour les hormones
thyroïdiennes.
- et elle stimulent la sécrétion d’érythropoïétine en induisant l'expression du gène de
l'érythropoïétine en réponse à une consommation accrue de l’oxygène.
L'hypothyroïdie peut provoquer diverses formes d'anémie, normochromique-normocytaire,
hypochromique-microcytaire ou macrocytaire.
L'anémie normocytaire est due à l'absence de stimulation du développement des colonies
érythroïdes par les hormones thyroïdiennes et la diminution du taux d'érythropoïétine et du 2,3-
diphosphoglycerate érythrocytaire.
Tandis que, l'anémie microcytaire est généralement attribuée à la malabsorption du fer suite à
sa polymérisation en cas d’achlorydrie observée chez les patients hypothyroïdiens, ou à la perte de fer
par ménorragies chez les femmes.
L'anémie macrocytaire, par son tours s’explique par 3 situations : une malabsorption de la
vitamine B12, des folates, ou une anémie pernicieuse associée .
Concernant les troubles de la coagulation, les plus fréquemment observés en cas d'hypothyroïdie
manifeste sont les anomalies de l'hémostase primaire ressemblant à la maladie de von Willebrand
acquise (VWD). qui se manifeste par une tendance hémorragique . Tandis qu'une tendance
hypercoagulative a été observée plus fréquemment chez les patients atteints d'hypothyroïdie
subclinique et d'hyperthyroïdie manifeste. Cette dernière est marquée par une activation endothéliale
qui correspond à un état procoagulant.
Le traitement est basé essentiellement sur l’hormonothérapie thyroïdienne qui exerce un effet
très important sur la normalisation des paramètres hématologiques en cas d’anémie, en plus des
traitements étiologiques. Aussi, la plupart des anomalies de l’hémostase ont été décrit comme
réversibles au maintien d’un état d’euthyroïdie.
En outre, le dysfonctionnement de la thyroïde est associer à un risque cardiovasculaires élevé,
ainsi, il a été démontré que l'hyperthyroïdie augmente le risque de fibrillation auriculaire et de
thrombose artérielle, bien que l'hypothyroïdie contribue à l’élévation de risque de maladie
cardiovasculaire et de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS LES MANIFESTATIONS HéMATOLOGIQUES DES DYSTHyROIDIES [thèse] / EL GHAYOUBI Najoua, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Anémie Hémostase Coagulopathie. Résumé : Les pathologies thyroïdiennes sont assez fréquentes dans la pratique médicale, et sont
responsables de plusieurs anomalies érythrocytaires et hémostatique, Les hormones thyroïdiennes
affectent l'hématopoïèse en agissant par un double mécanisme :
- elle favorisent les divisions mitotiques, et la prolifération des progéniteurs érythroïdes
immatures par une action trophique directe sur des récepteurs érythroblastiques pour les hormones
thyroïdiennes.
- et elle stimulent la sécrétion d’érythropoïétine en induisant l'expression du gène de
l'érythropoïétine en réponse à une consommation accrue de l’oxygène.
L'hypothyroïdie peut provoquer diverses formes d'anémie, normochromique-normocytaire,
hypochromique-microcytaire ou macrocytaire.
L'anémie normocytaire est due à l'absence de stimulation du développement des colonies
érythroïdes par les hormones thyroïdiennes et la diminution du taux d'érythropoïétine et du 2,3-
diphosphoglycerate érythrocytaire.
Tandis que, l'anémie microcytaire est généralement attribuée à la malabsorption du fer suite à
sa polymérisation en cas d’achlorydrie observée chez les patients hypothyroïdiens, ou à la perte de fer
par ménorragies chez les femmes.
L'anémie macrocytaire, par son tours s’explique par 3 situations : une malabsorption de la
vitamine B12, des folates, ou une anémie pernicieuse associée .
Concernant les troubles de la coagulation, les plus fréquemment observés en cas d'hypothyroïdie
manifeste sont les anomalies de l'hémostase primaire ressemblant à la maladie de von Willebrand
acquise (VWD). qui se manifeste par une tendance hémorragique . Tandis qu'une tendance
hypercoagulative a été observée plus fréquemment chez les patients atteints d'hypothyroïdie
subclinique et d'hyperthyroïdie manifeste. Cette dernière est marquée par une activation endothéliale
qui correspond à un état procoagulant.
Le traitement est basé essentiellement sur l’hormonothérapie thyroïdienne qui exerce un effet
très important sur la normalisation des paramètres hématologiques en cas d’anémie, en plus des
traitements étiologiques. Aussi, la plupart des anomalies de l’hémostase ont été décrit comme
réversibles au maintien d’un état d’euthyroïdie.
En outre, le dysfonctionnement de la thyroïde est associer à un risque cardiovasculaires élevé,
ainsi, il a été démontré que l'hyperthyroïdie augmente le risque de fibrillation auriculaire et de
thrombose artérielle, bien que l'hypothyroïdie contribue à l’élévation de risque de maladie
cardiovasculaire et de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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M3872021URL
Titre : PATHOLOGIE THYROÏDIENNE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LABIED AMAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE GOITRE NODULE Résumé : Les affections qui touchent la glande thyroïde sont nombreuses, On leur distingue plusieurs formes cliniques chez l’enfant, dont chacune à des critères qui lui sont propres.
Le but de notre étude est de mettre le point sur la pathologie thyroïdienne chez l’enfant, et d’étudier les aspects cliniques, paracliniques, les critères diagnostiques, préciser les modalités thérapeutiques et évolutives à partir d’une série pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 62 observations de pathologies thyroïdiennes chez des enfants suivis en consultation d’endocrinologie Pédiatrique à l’Hôpital d’enfants de Rabat, étalée sur une période de 11 ans.
L’âge moyen de nos patients est de 7.7ans, la prédominance est féminine avec 39F/23G et la prédisposition familiale est retrouvée chez 23 de nos patients. Parmi ces 62 enfants, on a pu diagnostiquer : 32 cas d’hypothyroïdie, 12 cas d’hyperthyroïdie, 13 cas de goitre euthyroïdien et 5 cas de nodule thyroïdien.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow, le diagnostic est facile et la principale difficulté est d’ordre thérapeutique vu le risque de rechutes fréquentes.
Le traitement médical en cas de goitre euthyroidien à une visée frénatrice, mais son indication reste sujet de controverse.
Devant un nodule thyroïdien, la hantise est le cancer de la thyroïde, d’où l’intérêt de l’examen cytologique et de la surveillance clinique et morphologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AMAL THIMOU PATHOLOGIE THYROÏDIENNE CHEZ L’ENFANT [thèse] / LABIED AMAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE GOITRE NODULE Résumé : Les affections qui touchent la glande thyroïde sont nombreuses, On leur distingue plusieurs formes cliniques chez l’enfant, dont chacune à des critères qui lui sont propres.
Le but de notre étude est de mettre le point sur la pathologie thyroïdienne chez l’enfant, et d’étudier les aspects cliniques, paracliniques, les critères diagnostiques, préciser les modalités thérapeutiques et évolutives à partir d’une série pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 62 observations de pathologies thyroïdiennes chez des enfants suivis en consultation d’endocrinologie Pédiatrique à l’Hôpital d’enfants de Rabat, étalée sur une période de 11 ans.
L’âge moyen de nos patients est de 7.7ans, la prédominance est féminine avec 39F/23G et la prédisposition familiale est retrouvée chez 23 de nos patients. Parmi ces 62 enfants, on a pu diagnostiquer : 32 cas d’hypothyroïdie, 12 cas d’hyperthyroïdie, 13 cas de goitre euthyroïdien et 5 cas de nodule thyroïdien.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow, le diagnostic est facile et la principale difficulté est d’ordre thérapeutique vu le risque de rechutes fréquentes.
Le traitement médical en cas de goitre euthyroidien à une visée frénatrice, mais son indication reste sujet de controverse.
Devant un nodule thyroïdien, la hantise est le cancer de la thyroïde, d’où l’intérêt de l’examen cytologique et de la surveillance clinique et morphologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AMAL THIMOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1802011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LA PRISE EN CHARGE: DES HYPOTHYROÏDIES, HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS DE LA THYROIDE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Nada BENABDELOUAHAB, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Cancer Enfant Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 9 enfants ayant été hospitalisés entre 2012 et 2019 au service de Chirurgie Pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de Rabat essentiellement pour cancers de la thyroides, et des thyroidites auto-immunes..
Notre travail s’est fixé comme objectif une étude de l’ensemble des caractéristiques de ces différentes pathologies.
-Il existe une nette prédominance féminine, le sexe ratio de cette série c’est : 2 / 7 (2 garçons pour 7 filles), qui ont un age moyen de 11 ans, dont 78% des cas ont consulté pour une tuméfaction cervical.
-Après un examen clinique bien mené et des explorations paracliniques qui reposent essentiellement sur:
*L’echographie cervical ainsi que la scintigraphie thyroïdienne .
*Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une hypothyroïdie chez un malade et une hyperthyroidie chez un autre malade.
-D’autres examens ont été demandés : Echo doppler cervical, le scanner cervical, la radiographie thoracique et l’examen génétique dans le cadre de dépistage familial du CMT, était positif chez un enfant.
La cytoponction du nodule thyroïdien a été réalisé chez un malade.
-Tous les patients on été opérés (100%) pour des indications multiples :
Thyroïdectomie total d’emblée chez 78% des cas
Isthmo lobectomie chez 22 % des cas
- Les pathologies thyroïdiennes opérées dans notre série sont dominées par :
- carcinome papillaire (2cas).
- Adénome hypercellulaire/ carcinome folliculaire (1 cas), et adénome folliculaire variante papillaire (1cas).
- 1 traitement prophylactique du CMT.
- 2 cas de thyroidite auto-immune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342020 Président : GAOUZI.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LA PRISE EN CHARGE: DES HYPOTHYROÏDIES, HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS DE LA THYROIDE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Nada BENABDELOUAHAB, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Cancer Enfant Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 9 enfants ayant été hospitalisés entre 2012 et 2019 au service de Chirurgie Pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de Rabat essentiellement pour cancers de la thyroides, et des thyroidites auto-immunes..
Notre travail s’est fixé comme objectif une étude de l’ensemble des caractéristiques de ces différentes pathologies.
-Il existe une nette prédominance féminine, le sexe ratio de cette série c’est : 2 / 7 (2 garçons pour 7 filles), qui ont un age moyen de 11 ans, dont 78% des cas ont consulté pour une tuméfaction cervical.
-Après un examen clinique bien mené et des explorations paracliniques qui reposent essentiellement sur:
*L’echographie cervical ainsi que la scintigraphie thyroïdienne .
*Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une hypothyroïdie chez un malade et une hyperthyroidie chez un autre malade.
-D’autres examens ont été demandés : Echo doppler cervical, le scanner cervical, la radiographie thoracique et l’examen génétique dans le cadre de dépistage familial du CMT, était positif chez un enfant.
La cytoponction du nodule thyroïdien a été réalisé chez un malade.
-Tous les patients on été opérés (100%) pour des indications multiples :
Thyroïdectomie total d’emblée chez 78% des cas
Isthmo lobectomie chez 22 % des cas
- Les pathologies thyroïdiennes opérées dans notre série sont dominées par :
- carcinome papillaire (2cas).
- Adénome hypercellulaire/ carcinome folliculaire (1 cas), et adénome folliculaire variante papillaire (1cas).
- 1 traitement prophylactique du CMT.
- 2 cas de thyroidite auto-immune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342020 Président : GAOUZI.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2342020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2342020URL
Titre : PRISE EN CHARGE DES GOITRES TOXIQUES Type de document : thèse Auteurs : Houssam Eddine LABAK, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : hyperthyroïdie thyroïdectomie goitre. Résumé : Le goitre toxique désigne un groupe de maladies distinctes manifestées par un
métabolisme accéléré et des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes. Parmi les traitements
principaux de cette affection se trouve la thyroïdectomie. L'objectif de notre étude est
d'examiner rétrospectivement les aspects thérapeutiques, épidémiologiques, cliniques et
évolutifs chez les patients ayant subi une thyroïdectomie pour hyperthyroïdie dans le service
de chirurgie B de l'hôpital CHU Ibn Sina à Rabat, durant la période de 2017 à 2022.
Sur les 498 goitres traités chirurgicalement dans notre étude, 93 patients, soit 19%,
souffraient d'hyperthyroïdie. Cette condition était prédominante chez les femmes, avec un
sex-ratio de 0,16, et l'âge moyen des patients était de 47 ans. Les symptômes principaux
étaient ceux associés à la thyrotoxicose. Les diagnostics ont révélé que 50% des cas étaient
des goitres multihétéronodulaires toxiques, 38% correspondaient à la maladie de Basedow, et
12% étaient des adénomes toxiques. Tous les patients ont bénéficié d'un traitement médical
préalable à la chirurgie.
Une thyroïdectomie totale a été réalisée chez 91% des patients, tandis que 8% ont subi
une loboisthmectomie. Dans 97% des cas, les goitres toxiques étaient de nature bénigne. Les
complications postopératoires se sont avérées mineures chez 87% des patients. On a noté 10%
e cas d'hypoparathyroïdie temporaire, 1,07% de paralysie récurrentielle unilatérale
temporaire, et 1,07% d'hématomes cervicaux postopératoires. La chirurgie a également permis
de détecter de manière précoce des carcinomes papillaires associés à l'hyperthyroïdie dans 3%
des cas.
Les avancées en anesthésie et en chirurgie ont considérablement amélioré cette
intervention. Actuellement, il y a une évolution vers des techniques chirurgicales vidéoassistées et minimalement invasives, ouvrant la voie à des opérations ambulatoires et des
interventions sous anesthésie locorégionale. Il est désormais possible de réaliser des
thyroïdectomies sans laisser de cicatrice cervicale, en utilisant une approche par l'aisselle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462024 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PRISE EN CHARGE DES GOITRES TOXIQUES [thèse] / Houssam Eddine LABAK, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hyperthyroïdie thyroïdectomie goitre. Résumé : Le goitre toxique désigne un groupe de maladies distinctes manifestées par un
métabolisme accéléré et des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes. Parmi les traitements
principaux de cette affection se trouve la thyroïdectomie. L'objectif de notre étude est
d'examiner rétrospectivement les aspects thérapeutiques, épidémiologiques, cliniques et
évolutifs chez les patients ayant subi une thyroïdectomie pour hyperthyroïdie dans le service
de chirurgie B de l'hôpital CHU Ibn Sina à Rabat, durant la période de 2017 à 2022.
Sur les 498 goitres traités chirurgicalement dans notre étude, 93 patients, soit 19%,
souffraient d'hyperthyroïdie. Cette condition était prédominante chez les femmes, avec un
sex-ratio de 0,16, et l'âge moyen des patients était de 47 ans. Les symptômes principaux
étaient ceux associés à la thyrotoxicose. Les diagnostics ont révélé que 50% des cas étaient
des goitres multihétéronodulaires toxiques, 38% correspondaient à la maladie de Basedow, et
12% étaient des adénomes toxiques. Tous les patients ont bénéficié d'un traitement médical
préalable à la chirurgie.
Une thyroïdectomie totale a été réalisée chez 91% des patients, tandis que 8% ont subi
une loboisthmectomie. Dans 97% des cas, les goitres toxiques étaient de nature bénigne. Les
complications postopératoires se sont avérées mineures chez 87% des patients. On a noté 10%
e cas d'hypoparathyroïdie temporaire, 1,07% de paralysie récurrentielle unilatérale
temporaire, et 1,07% d'hématomes cervicaux postopératoires. La chirurgie a également permis
de détecter de manière précoce des carcinomes papillaires associés à l'hyperthyroïdie dans 3%
des cas.
Les avancées en anesthésie et en chirurgie ont considérablement amélioré cette
intervention. Actuellement, il y a une évolution vers des techniques chirurgicales vidéoassistées et minimalement invasives, ouvrant la voie à des opérations ambulatoires et des
interventions sous anesthésie locorégionale. Il est désormais possible de réaliser des
thyroïdectomies sans laisser de cicatrice cervicale, en utilisant une approche par l'aisselle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462024 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0462024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Traitement chirurgical du goitre toxique. Type de document : thèse Auteurs : KABIR Ali, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : hyperthyroïdie thyroïdectomie goitre. Résumé : L’hyperthyroïdie chirurgicale est une entité clinique englobant plusieurs maladies spécifiques, caractérisée par un hyper métabolisme et un niveau élevé d’hormones thyroïdiennes circulantes. La thyroïdectomie est un des principaux traitements de cette pathologie. L’objectif de notre étude est d’évaluer, à travers une étude rétrospective, les particularités thérapeutique, épidémiologiques, cliniques, et évolutives des patients ayant bénéficié d’une thyroïdectomie dans le cadre d’une prise en charge chirurgicale d’une hyperthyroïdie dans le service de chirurgie B du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2006 et 2016.
Sur 742 goitres opérés, 187 patients ont été colligés qui présentaient une hyperthyroïdie associée, soit une fréquence de 25%, avec une prédominance féminine (sex-ratio 0,11) et une moyenne d’âge de 41,5 ans. La clinique a été dominée par les signes de thyrotoxicoses. L’exploration a permis d’identifier 98 cas de goitre multihétéronodulaire toxique (52,5% des cas) ,62 cas de maladies de Basedow (33%), et 20 cas d’adénome toxique (10,5%). Une préparation médicale a été de indiquée chez tous nos patients. Une thyroïdectomie totale a été réalisée chez 158 patients (84,5%), et une loboisthmectomie chez 24 patients (12,5%). Le goitre toxique était dans 183 cas bénin soit 97% des cas. Les suites postopératoires étaient simples chez 154 patients (82,4%). Nous avons noté 4 cas de paralysie récurrentielle unilatérale Transitoire (2,13%), 18 cas d’hypoparathyroidie transitoire (9,62%) et 5 cas d’hématome cervical postopératoire. Seule la chirurgie permet de diagnostiquer précocement les carcinomes papillaires associés à l’hyperthyroïdie (2,13%).
Le geste a bénéficié des progrès de l’anesthésie et de la chirurgie, on assiste actuellement au développement des techniques vidéo-assistées avec abord mini-invasif ouvrant la perspective des chirurgies ambulatoires et des gestes sous anesthésie locorégionale, des thyroïdectomies sans cicatrice cervicale sont possibles par voie axillaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332017 Président : TAGHY.A Directeur : MSSROURI.R Juge : BENAMR.S Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Traitement chirurgical du goitre toxique. [thèse] / KABIR Ali, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hyperthyroïdie thyroïdectomie goitre. Résumé : L’hyperthyroïdie chirurgicale est une entité clinique englobant plusieurs maladies spécifiques, caractérisée par un hyper métabolisme et un niveau élevé d’hormones thyroïdiennes circulantes. La thyroïdectomie est un des principaux traitements de cette pathologie. L’objectif de notre étude est d’évaluer, à travers une étude rétrospective, les particularités thérapeutique, épidémiologiques, cliniques, et évolutives des patients ayant bénéficié d’une thyroïdectomie dans le cadre d’une prise en charge chirurgicale d’une hyperthyroïdie dans le service de chirurgie B du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2006 et 2016.
Sur 742 goitres opérés, 187 patients ont été colligés qui présentaient une hyperthyroïdie associée, soit une fréquence de 25%, avec une prédominance féminine (sex-ratio 0,11) et une moyenne d’âge de 41,5 ans. La clinique a été dominée par les signes de thyrotoxicoses. L’exploration a permis d’identifier 98 cas de goitre multihétéronodulaire toxique (52,5% des cas) ,62 cas de maladies de Basedow (33%), et 20 cas d’adénome toxique (10,5%). Une préparation médicale a été de indiquée chez tous nos patients. Une thyroïdectomie totale a été réalisée chez 158 patients (84,5%), et une loboisthmectomie chez 24 patients (12,5%). Le goitre toxique était dans 183 cas bénin soit 97% des cas. Les suites postopératoires étaient simples chez 154 patients (82,4%). Nous avons noté 4 cas de paralysie récurrentielle unilatérale Transitoire (2,13%), 18 cas d’hypoparathyroidie transitoire (9,62%) et 5 cas d’hématome cervical postopératoire. Seule la chirurgie permet de diagnostiquer précocement les carcinomes papillaires associés à l’hyperthyroïdie (2,13%).
Le geste a bénéficié des progrès de l’anesthésie et de la chirurgie, on assiste actuellement au développement des techniques vidéo-assistées avec abord mini-invasif ouvrant la perspective des chirurgies ambulatoires et des gestes sous anesthésie locorégionale, des thyroïdectomies sans cicatrice cervicale sont possibles par voie axillaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332017 Président : TAGHY.A Directeur : MSSROURI.R Juge : BENAMR.S Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2332017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2332017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
