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10 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'HYPOTHYROÏDIE' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES DYSTHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS / MAJDOUB LAMIA
Titre : LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJDOUB LAMIA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT : PLACE DE LA CHIRURGIE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / MAJDOUB LAMIA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE TRAITEMENT MEDICAL TRAITEMENT Résumé : -Face à une dysthyroïdie , la difficulté réside dans le choix du traitement convenable en
l’absence d’une base de données consensuelle .
-Le but de notre étude est de faire le point sur la place de la chirurgie et de ses
indications dans le traitement des dysthyroïdies chez l’enfant, à travers l’évaluation
d’une série rétrospective de 6 cas de dysthyroïdies , colligés entre Janvier 2000 et Janvier
2012 au Service de Chirurgie A à l’HER .
-La pathologie thyroïdienne est très rare chez l’enfant , avec une prédominance
féminine nette . L’âge moyen de nos patients est de 11,4 ans . La tuméfaction cervicale
antérieure est le motif de consultation le plus fréquent .
-Il semble y’ avoir un large consensus pour toujours tenter en 1ère intention le
traitement médical .
- L’indication chirurgicale face à une dysthyroïdie reste limitée . Ainsi le risque de
séquelles n’a pas totalement disparu et certaines complications restent redoutables . La
principale précaution est bien de n’intervenir chirurgicalement qu’après avoir posé une
indication indiscutable.
-Des protocoles thérapeutiques utilisant l’iode radioactif , doivent être mis en route en
se basant sur les résultats des études publiées
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492012 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : GANA.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L'HÉMODIALYSÉ CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : MOUJAHID MEHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance rénale chronique terminale hémodialyse hypothyroïdie dysthyroïdie End-stage renal disease hemodialysis hypothyroidism dysthyroidism ف ل ك وي ز ن نهائي غسيل ك وي نقص قي اضطرابات قي Résumé : Les anomalies thyroïdiennes sont décrites chez l’hémodialysé chronique, mais insuffisamment élucidées. Elles sont représentées, essentiellement, par le syndrome de la maladie euthyroïdienne, exceptionnellement par une hyperthyroïdie. Le but de notre travail est de déterminer le profil thyroïdien chez nos hémodialysés chroniques et de préciser la prévalence ainsi que les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre population. Il s’agit d’une étude transversale, monocentrique, descriptive et analytique, portant sur 40 patients hémodialysés chroniques à l’unité d’hémodialyse du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation Rénale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat et s’étalant sur une période de 04 mois, allant du début mars à fin juin 2023. Les données étudiées étaient les données démographiques, clinique, biologiques et échograhiques. Nous avons inclus 22 femmes et 18 hommes. La moyenne d’âge était de 60 ans. L’ancienneté moyenne en hémodialyse était de 308 mois. Tous les patients étaient en euthyroïdie clinique. La moyenne de la T3 était de 2,32 pg/ml. Le profil de dysthyroïdie le plus fréquent chez nos patients était le syndrome de la maladie euthyroïdienne, avec une prévalence de 20% qui correspend à 73 % des dysthyroidies. L’hyperthyroïdie était notée chez 3 patients. L’étude morphologique a mis en évidence, une glande nodulaire chez 6 cas, un goitre chez 3 cas et un kyste chez un seul cas. Les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre étude étaient, le sexe feminin (P 0,003), l’anémie (P 0,021), le syndrome inflamatoire (P 0,032) et la dénutrition (P 0,017). Ces résultats améliorent notre compréhension du syndrome de la maladie euthyroidienne et pourraient influencer son diagnostic et sa prise en charge. Les données de la littérature restent pauvres. Vue la gravité liée à ce trouble endocrinien, leur dépistage systématique chez les hémodialysés chroniques s’avère nécessaire, et un suivi annuel strict s’impose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Dina Ibrahim MOUNTASSIR Juge : Yassir ZAJJAR Juge : Jamal FATIHI ; Wafa AAMOURI ; Wafaa Arach LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L'HÉMODIALYSÉ CHRONIQUE [thèse] / MOUJAHID MEHDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance rénale chronique terminale hémodialyse hypothyroïdie dysthyroïdie End-stage renal disease hemodialysis hypothyroidism dysthyroidism ف ل ك وي ز ن نهائي غسيل ك وي نقص قي اضطرابات قي Résumé : Les anomalies thyroïdiennes sont décrites chez l’hémodialysé chronique, mais insuffisamment élucidées. Elles sont représentées, essentiellement, par le syndrome de la maladie euthyroïdienne, exceptionnellement par une hyperthyroïdie. Le but de notre travail est de déterminer le profil thyroïdien chez nos hémodialysés chroniques et de préciser la prévalence ainsi que les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre population. Il s’agit d’une étude transversale, monocentrique, descriptive et analytique, portant sur 40 patients hémodialysés chroniques à l’unité d’hémodialyse du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation Rénale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat et s’étalant sur une période de 04 mois, allant du début mars à fin juin 2023. Les données étudiées étaient les données démographiques, clinique, biologiques et échograhiques. Nous avons inclus 22 femmes et 18 hommes. La moyenne d’âge était de 60 ans. L’ancienneté moyenne en hémodialyse était de 308 mois. Tous les patients étaient en euthyroïdie clinique. La moyenne de la T3 était de 2,32 pg/ml. Le profil de dysthyroïdie le plus fréquent chez nos patients était le syndrome de la maladie euthyroïdienne, avec une prévalence de 20% qui correspend à 73 % des dysthyroidies. L’hyperthyroïdie était notée chez 3 patients. L’étude morphologique a mis en évidence, une glande nodulaire chez 6 cas, un goitre chez 3 cas et un kyste chez un seul cas. Les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre étude étaient, le sexe feminin (P 0,003), l’anémie (P 0,021), le syndrome inflamatoire (P 0,032) et la dénutrition (P 0,017). Ces résultats améliorent notre compréhension du syndrome de la maladie euthyroidienne et pourraient influencer son diagnostic et sa prise en charge. Les données de la littérature restent pauvres. Vue la gravité liée à ce trouble endocrinien, leur dépistage systématique chez les hémodialysés chroniques s’avère nécessaire, et un suivi annuel strict s’impose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Dina Ibrahim MOUNTASSIR Juge : Yassir ZAJJAR Juge : Jamal FATIHI ; Wafa AAMOURI ; Wafaa Arach Réservation
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Titre : LE GOITRE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 17 CAS Type de document : thèse Auteurs : DERRAZ Samia, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Goitre Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Nodule Résumé : Le goitre est une affection endocrinienne particulièrement fréquente autour du globe,
beaucoup moins chez l’enfant par rapport à l’adulte mais avec un risque de malignité plus
élevé.
L’objectif de notre thèse est d’analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques des goitres chez l’enfant et d’en
étudier les particularités tout en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur 17 enfants atteints de goitre et
suivis en consultation d’endocrinologie à l’Hôpital d’enfants de Rabat. Ces patients qui ont
été vus pendant la période du COVID 19 sur une durée d’un an entre 2019 et 2020 ont une
moyenne d’âge de 11 ans avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 1.83 11F/6G.
Le motif principal de consultation était la tuméfaction cervicale (58.8%).
Dans cette étude goitre était associé à une hypothyroïdie dans 63.4% des cas, à une
hyperthyroïdie dans 23.5% des cas et à une euthyroïdie dans 11.6 % des cas. L’échographie
réalisée chez tous les patients était en faveur d’un goitre homogène dans 63.4% des cas, d’un
goitre multinodulaire dans 23.5% des cas, et de nodule thyroïdien isolé dans 11.6% des cas.
Plusieurs étiologies ont été incriminées, notamment, la thyroïdite auto-immune dans 29.9%
des cas, la d’hypothyroïdie congénitale dans 23.4% des cas, la maladie de basedow 23.4%, le
goitre congénital 5.8%, le goitre par carence en 5.8%, le goitre multi-hétéro-nodulaire 5.8% et
le nodule euthyroïdien isolé 5.8%.
L’incidence du goitre par carence iodée a diminué après la prophylaxie iodée
systématique mais la fréquence de l’hypothyroïdie congénitale reste toujours élevée avec un
retentissement psychomoteur notable d’où l’intérêt d’un dépistage néonatal systématique et
d’une prise en charge approprié.
L’apparition d’un nodule thyroïdien chez l’enfant est source d’inquiétude devant le
risque accrue de cancer d’où l’intérêt de l’examen cytologique, et d’une surveillance clinique
et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : GAOUZI AHMED Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Saida TELLAL LE GOITRE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 17 CAS [thèse] / DERRAZ Samia, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Goitre Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Nodule Résumé : Le goitre est une affection endocrinienne particulièrement fréquente autour du globe,
beaucoup moins chez l’enfant par rapport à l’adulte mais avec un risque de malignité plus
élevé.
L’objectif de notre thèse est d’analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques des goitres chez l’enfant et d’en
étudier les particularités tout en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur 17 enfants atteints de goitre et
suivis en consultation d’endocrinologie à l’Hôpital d’enfants de Rabat. Ces patients qui ont
été vus pendant la période du COVID 19 sur une durée d’un an entre 2019 et 2020 ont une
moyenne d’âge de 11 ans avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 1.83 11F/6G.
Le motif principal de consultation était la tuméfaction cervicale (58.8%).
Dans cette étude goitre était associé à une hypothyroïdie dans 63.4% des cas, à une
hyperthyroïdie dans 23.5% des cas et à une euthyroïdie dans 11.6 % des cas. L’échographie
réalisée chez tous les patients était en faveur d’un goitre homogène dans 63.4% des cas, d’un
goitre multinodulaire dans 23.5% des cas, et de nodule thyroïdien isolé dans 11.6% des cas.
Plusieurs étiologies ont été incriminées, notamment, la thyroïdite auto-immune dans 29.9%
des cas, la d’hypothyroïdie congénitale dans 23.4% des cas, la maladie de basedow 23.4%, le
goitre congénital 5.8%, le goitre par carence en 5.8%, le goitre multi-hétéro-nodulaire 5.8% et
le nodule euthyroïdien isolé 5.8%.
L’incidence du goitre par carence iodée a diminué après la prophylaxie iodée
systématique mais la fréquence de l’hypothyroïdie congénitale reste toujours élevée avec un
retentissement psychomoteur notable d’où l’intérêt d’un dépistage néonatal systématique et
d’une prise en charge approprié.
L’apparition d’un nodule thyroïdien chez l’enfant est source d’inquiétude devant le
risque accrue de cancer d’où l’intérêt de l’examen cytologique, et d’une surveillance clinique
et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : GAOUZI AHMED Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3912021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3912021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3912021URL
Titre : L’HYPOTHYROÏDIE ET L’HYPERTHYROÏDIE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 61 CAS Type de document : thèse Auteurs : Anas OUDRASSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Résumé : Les pathologies thyroïdiennes chez l’enfant restent rares par rapport à celles de l’adulte dominées par l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie.
L’objectif de notre étude est d’illustrer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces deux pathologies.
C’est une étude rétrospective descriptive menée au sein du service d’endocrinologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat incluant les patients suivis pour une hypothyroïdie ou hyperthyroïdie entre Mai 2008 et Décembre 2017.
61 enfants ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen de nos patients est 7,20 ± 5,76 ans avec une prédominance féminine 38F/23G soit un sexe ratio de 1,65. Parmi ces 61 observations, le diagnostic était comme suit : 52 cas d’hypothyroïdie et 9 cas d’hyperthyroïdie.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique par le dosage de TSH en premier lieu.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow qui touche surtout le grand enfant avec prédominance féminine nette. Le diagnostic positif se fait
devant l’association d’un tableau clinique et biologique d’hyperthyroïdie en plus des signes
radiologiques.
Le traitement de l’hypothyroïdie est basé sur la lévothyroxine reçue chez tous les patients.
Quant à l’hyperthyroïdie, le traitement médical à base de carbimazole a toujours été utilisé initialement dans la totalité des cas. Le traitement chirurgical a été effectué dans 1cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072018 Président : AGOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y L’HYPOTHYROÏDIE ET L’HYPERTHYROÏDIE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 61 CAS [thèse] / Anas OUDRASSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Résumé : Les pathologies thyroïdiennes chez l’enfant restent rares par rapport à celles de l’adulte dominées par l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie.
L’objectif de notre étude est d’illustrer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces deux pathologies.
C’est une étude rétrospective descriptive menée au sein du service d’endocrinologie pédiatrique à l’Hôpital d’Enfant de Rabat incluant les patients suivis pour une hypothyroïdie ou hyperthyroïdie entre Mai 2008 et Décembre 2017.
61 enfants ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen de nos patients est 7,20 ± 5,76 ans avec une prédominance féminine 38F/23G soit un sexe ratio de 1,65. Parmi ces 61 observations, le diagnostic était comme suit : 52 cas d’hypothyroïdie et 9 cas d’hyperthyroïdie.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique par le dosage de TSH en premier lieu.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow qui touche surtout le grand enfant avec prédominance féminine nette. Le diagnostic positif se fait
devant l’association d’un tableau clinique et biologique d’hyperthyroïdie en plus des signes
radiologiques.
Le traitement de l’hypothyroïdie est basé sur la lévothyroxine reçue chez tous les patients.
Quant à l’hyperthyroïdie, le traitement médical à base de carbimazole a toujours été utilisé initialement dans la totalité des cas. Le traitement chirurgical a été effectué dans 1cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072018 Président : AGOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1072018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1072018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1072018URL
Titre : HYPOTHYROIDIE ET RHABDOMYOLYSE : A PROPOS DE QUATRE CAS Type de document : thèse Auteurs : Mlle. Zineb MESKI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypothyroïdie Rhabdomyolyse Myopathie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hypothyroïdie est l’une des endocrinopathies les plus fréquentes chez l’adulte. Elle est à l’origine d’un ensemble d’anomalies cliniques et biologiques dont un syndrome d’hypométabolisme, des signes cutanés et une atteinte musculaire. La myopathie thyroïdienne est souvent discrète et se résume habituellement à une faiblesse musculaire, quelques crampes, parfois des myalgies et rarement une raideur et une élévation modérée des enzymes musculaires. Nous rapportons les observations cliniques de quatre patients hospitalisés pour bilan étiologique d’un tableau musculaire sévère fait de myalgies, d’une asthénie, d’une fatigabilité, d’enraidissements et de crampes. Un premier bilan a montré une élévation majeure des enzymes de la lyse musculaire (créatine phosphokinase (CPK), aldolases et transaminases) et une dégradation de la fonction rénale chez deux patients. L’électromyographie était en faveur d’un syndrome myogène. L’enquête étiologique a permis d’éliminer les causes toxiques et médicamenteuses, inflammatoires, infectieuses, une dystrophie musculaire ou une myopathie mitochondriale et métabolique. Le diagnostic de myopathie hypothyroïdienne a été suspecté devant l’existence de signes cliniques d’hypothyroïdie et confirmé par les dosages hormonaux. L’hypothyroïdie était d’origine auto-immune chez les quatre patients comme le démontrait la positivité des anticorps antithyroïdiens. Sur le plan thérapeutique, les patients qui présentaient des signes francs de rhabdomyolyse ont bénéficié en urgence d’une réhydratation. Par la suite, la mise en évidence de l’hypothyroïdie à conduit à la mise sous traitement hormonal substitutif à doses progressives. Une normalisation du bilan hormonal thyroïdien et un amendement concomitant des anomalies musculaires cliniques et biologiques et de la fonction rénale a été quasi immédiat. Si quelques anomalies musculaires modérées, telle une fatigabilité musculaire peut être couramment constatée au décours d’une hypothyroïdie avérée et non encore traitée, la précession des signes musculaires, leur sévérité, et l’existence d’une rhabdomyolyse authentique inaugurale en l’absence de tout autre facteur de risque font tout l’intérêt des cas rapportés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222010 Président : FARIDA TOULOUNE Directeur : MONSIF RABHI Juge : AHMED BAZZA HYPOTHYROIDIE ET RHABDOMYOLYSE : A PROPOS DE QUATRE CAS [thèse] / Mlle. Zineb MESKI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypothyroïdie Rhabdomyolyse Myopathie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hypothyroïdie est l’une des endocrinopathies les plus fréquentes chez l’adulte. Elle est à l’origine d’un ensemble d’anomalies cliniques et biologiques dont un syndrome d’hypométabolisme, des signes cutanés et une atteinte musculaire. La myopathie thyroïdienne est souvent discrète et se résume habituellement à une faiblesse musculaire, quelques crampes, parfois des myalgies et rarement une raideur et une élévation modérée des enzymes musculaires. Nous rapportons les observations cliniques de quatre patients hospitalisés pour bilan étiologique d’un tableau musculaire sévère fait de myalgies, d’une asthénie, d’une fatigabilité, d’enraidissements et de crampes. Un premier bilan a montré une élévation majeure des enzymes de la lyse musculaire (créatine phosphokinase (CPK), aldolases et transaminases) et une dégradation de la fonction rénale chez deux patients. L’électromyographie était en faveur d’un syndrome myogène. L’enquête étiologique a permis d’éliminer les causes toxiques et médicamenteuses, inflammatoires, infectieuses, une dystrophie musculaire ou une myopathie mitochondriale et métabolique. Le diagnostic de myopathie hypothyroïdienne a été suspecté devant l’existence de signes cliniques d’hypothyroïdie et confirmé par les dosages hormonaux. L’hypothyroïdie était d’origine auto-immune chez les quatre patients comme le démontrait la positivité des anticorps antithyroïdiens. Sur le plan thérapeutique, les patients qui présentaient des signes francs de rhabdomyolyse ont bénéficié en urgence d’une réhydratation. Par la suite, la mise en évidence de l’hypothyroïdie à conduit à la mise sous traitement hormonal substitutif à doses progressives. Une normalisation du bilan hormonal thyroïdien et un amendement concomitant des anomalies musculaires cliniques et biologiques et de la fonction rénale a été quasi immédiat. Si quelques anomalies musculaires modérées, telle une fatigabilité musculaire peut être couramment constatée au décours d’une hypothyroïdie avérée et non encore traitée, la précession des signes musculaires, leur sévérité, et l’existence d’une rhabdomyolyse authentique inaugurale en l’absence de tout autre facteur de risque font tout l’intérêt des cas rapportés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222010 Président : FARIDA TOULOUNE Directeur : MONSIF RABHI Juge : AHMED BAZZA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LES MANIFESTATIONS HéMATOLOGIQUES DES DYSTHyROIDIES Type de document : thèse Auteurs : EL GHAYOUBI Najoua, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Anémie Hémostase Coagulopathie. Résumé : Les pathologies thyroïdiennes sont assez fréquentes dans la pratique médicale, et sont
responsables de plusieurs anomalies érythrocytaires et hémostatique, Les hormones thyroïdiennes
affectent l'hématopoïèse en agissant par un double mécanisme :
- elle favorisent les divisions mitotiques, et la prolifération des progéniteurs érythroïdes
immatures par une action trophique directe sur des récepteurs érythroblastiques pour les hormones
thyroïdiennes.
- et elle stimulent la sécrétion d’érythropoïétine en induisant l'expression du gène de
l'érythropoïétine en réponse à une consommation accrue de l’oxygène.
L'hypothyroïdie peut provoquer diverses formes d'anémie, normochromique-normocytaire,
hypochromique-microcytaire ou macrocytaire.
L'anémie normocytaire est due à l'absence de stimulation du développement des colonies
érythroïdes par les hormones thyroïdiennes et la diminution du taux d'érythropoïétine et du 2,3-
diphosphoglycerate érythrocytaire.
Tandis que, l'anémie microcytaire est généralement attribuée à la malabsorption du fer suite à
sa polymérisation en cas d’achlorydrie observée chez les patients hypothyroïdiens, ou à la perte de fer
par ménorragies chez les femmes.
L'anémie macrocytaire, par son tours s’explique par 3 situations : une malabsorption de la
vitamine B12, des folates, ou une anémie pernicieuse associée .
Concernant les troubles de la coagulation, les plus fréquemment observés en cas d'hypothyroïdie
manifeste sont les anomalies de l'hémostase primaire ressemblant à la maladie de von Willebrand
acquise (VWD). qui se manifeste par une tendance hémorragique . Tandis qu'une tendance
hypercoagulative a été observée plus fréquemment chez les patients atteints d'hypothyroïdie
subclinique et d'hyperthyroïdie manifeste. Cette dernière est marquée par une activation endothéliale
qui correspond à un état procoagulant.
Le traitement est basé essentiellement sur l’hormonothérapie thyroïdienne qui exerce un effet
très important sur la normalisation des paramètres hématologiques en cas d’anémie, en plus des
traitements étiologiques. Aussi, la plupart des anomalies de l’hémostase ont été décrit comme
réversibles au maintien d’un état d’euthyroïdie.
En outre, le dysfonctionnement de la thyroïde est associer à un risque cardiovasculaires élevé,
ainsi, il a été démontré que l'hyperthyroïdie augmente le risque de fibrillation auriculaire et de
thrombose artérielle, bien que l'hypothyroïdie contribue à l’élévation de risque de maladie
cardiovasculaire et de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS LES MANIFESTATIONS HéMATOLOGIQUES DES DYSTHyROIDIES [thèse] / EL GHAYOUBI Najoua, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Anémie Hémostase Coagulopathie. Résumé : Les pathologies thyroïdiennes sont assez fréquentes dans la pratique médicale, et sont
responsables de plusieurs anomalies érythrocytaires et hémostatique, Les hormones thyroïdiennes
affectent l'hématopoïèse en agissant par un double mécanisme :
- elle favorisent les divisions mitotiques, et la prolifération des progéniteurs érythroïdes
immatures par une action trophique directe sur des récepteurs érythroblastiques pour les hormones
thyroïdiennes.
- et elle stimulent la sécrétion d’érythropoïétine en induisant l'expression du gène de
l'érythropoïétine en réponse à une consommation accrue de l’oxygène.
L'hypothyroïdie peut provoquer diverses formes d'anémie, normochromique-normocytaire,
hypochromique-microcytaire ou macrocytaire.
L'anémie normocytaire est due à l'absence de stimulation du développement des colonies
érythroïdes par les hormones thyroïdiennes et la diminution du taux d'érythropoïétine et du 2,3-
diphosphoglycerate érythrocytaire.
Tandis que, l'anémie microcytaire est généralement attribuée à la malabsorption du fer suite à
sa polymérisation en cas d’achlorydrie observée chez les patients hypothyroïdiens, ou à la perte de fer
par ménorragies chez les femmes.
L'anémie macrocytaire, par son tours s’explique par 3 situations : une malabsorption de la
vitamine B12, des folates, ou une anémie pernicieuse associée .
Concernant les troubles de la coagulation, les plus fréquemment observés en cas d'hypothyroïdie
manifeste sont les anomalies de l'hémostase primaire ressemblant à la maladie de von Willebrand
acquise (VWD). qui se manifeste par une tendance hémorragique . Tandis qu'une tendance
hypercoagulative a été observée plus fréquemment chez les patients atteints d'hypothyroïdie
subclinique et d'hyperthyroïdie manifeste. Cette dernière est marquée par une activation endothéliale
qui correspond à un état procoagulant.
Le traitement est basé essentiellement sur l’hormonothérapie thyroïdienne qui exerce un effet
très important sur la normalisation des paramètres hématologiques en cas d’anémie, en plus des
traitements étiologiques. Aussi, la plupart des anomalies de l’hémostase ont été décrit comme
réversibles au maintien d’un état d’euthyroïdie.
En outre, le dysfonctionnement de la thyroïde est associer à un risque cardiovasculaires élevé,
ainsi, il a été démontré que l'hyperthyroïdie augmente le risque de fibrillation auriculaire et de
thrombose artérielle, bien que l'hypothyroïdie contribue à l’élévation de risque de maladie
cardiovasculaire et de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3872021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3872021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3872021URL
Titre : PATHOLOGIE THYROÏDIENNE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LABIED AMAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE GOITRE NODULE Résumé : Les affections qui touchent la glande thyroïde sont nombreuses, On leur distingue plusieurs formes cliniques chez l’enfant, dont chacune à des critères qui lui sont propres.
Le but de notre étude est de mettre le point sur la pathologie thyroïdienne chez l’enfant, et d’étudier les aspects cliniques, paracliniques, les critères diagnostiques, préciser les modalités thérapeutiques et évolutives à partir d’une série pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 62 observations de pathologies thyroïdiennes chez des enfants suivis en consultation d’endocrinologie Pédiatrique à l’Hôpital d’enfants de Rabat, étalée sur une période de 11 ans.
L’âge moyen de nos patients est de 7.7ans, la prédominance est féminine avec 39F/23G et la prédisposition familiale est retrouvée chez 23 de nos patients. Parmi ces 62 enfants, on a pu diagnostiquer : 32 cas d’hypothyroïdie, 12 cas d’hyperthyroïdie, 13 cas de goitre euthyroïdien et 5 cas de nodule thyroïdien.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow, le diagnostic est facile et la principale difficulté est d’ordre thérapeutique vu le risque de rechutes fréquentes.
Le traitement médical en cas de goitre euthyroidien à une visée frénatrice, mais son indication reste sujet de controverse.
Devant un nodule thyroïdien, la hantise est le cancer de la thyroïde, d’où l’intérêt de l’examen cytologique et de la surveillance clinique et morphologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AMAL THIMOU PATHOLOGIE THYROÏDIENNE CHEZ L’ENFANT [thèse] / LABIED AMAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE GOITRE NODULE Résumé : Les affections qui touchent la glande thyroïde sont nombreuses, On leur distingue plusieurs formes cliniques chez l’enfant, dont chacune à des critères qui lui sont propres.
Le but de notre étude est de mettre le point sur la pathologie thyroïdienne chez l’enfant, et d’étudier les aspects cliniques, paracliniques, les critères diagnostiques, préciser les modalités thérapeutiques et évolutives à partir d’une série pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 62 observations de pathologies thyroïdiennes chez des enfants suivis en consultation d’endocrinologie Pédiatrique à l’Hôpital d’enfants de Rabat, étalée sur une période de 11 ans.
L’âge moyen de nos patients est de 7.7ans, la prédominance est féminine avec 39F/23G et la prédisposition familiale est retrouvée chez 23 de nos patients. Parmi ces 62 enfants, on a pu diagnostiquer : 32 cas d’hypothyroïdie, 12 cas d’hyperthyroïdie, 13 cas de goitre euthyroïdien et 5 cas de nodule thyroïdien.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow, le diagnostic est facile et la principale difficulté est d’ordre thérapeutique vu le risque de rechutes fréquentes.
Le traitement médical en cas de goitre euthyroidien à une visée frénatrice, mais son indication reste sujet de controverse.
Devant un nodule thyroïdien, la hantise est le cancer de la thyroïde, d’où l’intérêt de l’examen cytologique et de la surveillance clinique et morphologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AMAL THIMOU Réservation
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Titre : PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LA PRISE EN CHARGE: DES HYPOTHYROÏDIES, HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS DE LA THYROIDE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Nada BENABDELOUAHAB, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Cancer Enfant Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 9 enfants ayant été hospitalisés entre 2012 et 2019 au service de Chirurgie Pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de Rabat essentiellement pour cancers de la thyroides, et des thyroidites auto-immunes..
Notre travail s’est fixé comme objectif une étude de l’ensemble des caractéristiques de ces différentes pathologies.
-Il existe une nette prédominance féminine, le sexe ratio de cette série c’est : 2 / 7 (2 garçons pour 7 filles), qui ont un age moyen de 11 ans, dont 78% des cas ont consulté pour une tuméfaction cervical.
-Après un examen clinique bien mené et des explorations paracliniques qui reposent essentiellement sur:
*L’echographie cervical ainsi que la scintigraphie thyroïdienne .
*Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une hypothyroïdie chez un malade et une hyperthyroidie chez un autre malade.
-D’autres examens ont été demandés : Echo doppler cervical, le scanner cervical, la radiographie thoracique et l’examen génétique dans le cadre de dépistage familial du CMT, était positif chez un enfant.
La cytoponction du nodule thyroïdien a été réalisé chez un malade.
-Tous les patients on été opérés (100%) pour des indications multiples :
Thyroïdectomie total d’emblée chez 78% des cas
Isthmo lobectomie chez 22 % des cas
- Les pathologies thyroïdiennes opérées dans notre série sont dominées par :
- carcinome papillaire (2cas).
- Adénome hypercellulaire/ carcinome folliculaire (1 cas), et adénome folliculaire variante papillaire (1cas).
- 1 traitement prophylactique du CMT.
- 2 cas de thyroidite auto-immune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342020 Président : GAOUZI.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LA PRISE EN CHARGE: DES HYPOTHYROÏDIES, HYPERTHYROÏDIES ET CANCERS DE LA THYROIDE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Nada BENABDELOUAHAB, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Cancer Enfant Chirurgie Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective de 9 enfants ayant été hospitalisés entre 2012 et 2019 au service de Chirurgie Pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de Rabat essentiellement pour cancers de la thyroides, et des thyroidites auto-immunes..
Notre travail s’est fixé comme objectif une étude de l’ensemble des caractéristiques de ces différentes pathologies.
-Il existe une nette prédominance féminine, le sexe ratio de cette série c’est : 2 / 7 (2 garçons pour 7 filles), qui ont un age moyen de 11 ans, dont 78% des cas ont consulté pour une tuméfaction cervical.
-Après un examen clinique bien mené et des explorations paracliniques qui reposent essentiellement sur:
*L’echographie cervical ainsi que la scintigraphie thyroïdienne .
*Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une hypothyroïdie chez un malade et une hyperthyroidie chez un autre malade.
-D’autres examens ont été demandés : Echo doppler cervical, le scanner cervical, la radiographie thoracique et l’examen génétique dans le cadre de dépistage familial du CMT, était positif chez un enfant.
La cytoponction du nodule thyroïdien a été réalisé chez un malade.
-Tous les patients on été opérés (100%) pour des indications multiples :
Thyroïdectomie total d’emblée chez 78% des cas
Isthmo lobectomie chez 22 % des cas
- Les pathologies thyroïdiennes opérées dans notre série sont dominées par :
- carcinome papillaire (2cas).
- Adénome hypercellulaire/ carcinome folliculaire (1 cas), et adénome folliculaire variante papillaire (1cas).
- 1 traitement prophylactique du CMT.
- 2 cas de thyroidite auto-immune.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342020 Président : GAOUZI.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2342020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2342020URL
Titre : LE SAIGNEMENT VAGINAL CHEZ LES FILLES PRÉ-PUBERE À PROPOS DE 4 CAS. Type de document : thèse Auteurs : ELMAHDI CHARIF, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : puberté précoce McCune Grumbach hypothyroïdie Albright dysplasie osseuse syndrome de Van Wyk Résumé : Le saignement vaginal ou utérin anormal chez les filles pré-pubères est d’étiologie diverse et
variée allant des corps étrangers, traumatismes, vulvovaginites/dermatoses, prolapsus urétral,
causes endocriniennes jusqu’aux étiologies malignes. Le saignement d’origine endocrinienne
dans le cadre d’une puberté précoce est rare, et il est dû à une puberté précoce centrale, ou
une puberté précoce périphérique. Le syndrome de McCune-Albright et le syndrome de Van
Wyk-Grumbach sont deux entités rares qui doivent êtres évoquées respectivement devant
l’association de puberté précoce, une dysplasie osseuse et des taches cutanées café-au-lait ou
une longue histoire d’hypothyroïdie.
Notre étude rétrospective est portée sur une série de 4 patientes suivies en consultation
d’endocrinologie pédiatrique au service de pédiatrie PII CHU Avicenne Rabat.
Les 4 patientes de la série ont consulté pour un saignement vaginal pré-pubère associé à un
développement mammaire bilatéral rentrant dans le cadre de puberté précoce, avec au bilan
paraclinique des anomalies biologiques témoins de la puberté précoce qui est d’origine
périphérique, et à l’imagerie un utérus pubère témoignant de l’imprégnation oestrogènique
avec notamment des kystes ovariens, et un adénome hypophysaire chez une patiente.
L’association d’une puberté précoce, hypothyroïdie chronique et un retard d’âge osseux a
permis de retenir le diagnostic de Van Wyk-Grumbach, ce qui a permis de démarrer un
traitement hormonal (lévothyroxine) précocement évitant ainsi une chirurgie ovarienne lourde
des kystes ovariens et la rémission complète des signes cliniques, les anomalies paracliniques
notamment la régression complète de l’adénome hypophysaire, et l’atteinte de la taille cible.
Le diagnostic de McCune-Albright a été retenu chez deux patientes devant une pseudopuberté périphérique (absence de pic LH au test GnRh), présence de taches cutanées café-aulait, et la dysplasie osseuse. Malgré les progrès dans le traitement médical et chirurgical de la
PP dans le Syndrome de McCune-Albright, l’efficacité partielle et le risque de récidives sont
non négligeables et semblent ne pas contrôler l’activité de la maladie à long terme. Bien que
Le diagnostic de ces deux entités rares est difficile, il ne faut pas passer à côté d’une origine
tumorale dont une prise en charge précoce est capitale pour le pronostic, ce qui est le cas
d’une patiente qui était longtemps suivie pour suspicion du syndrome de McCune-Albright.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Asmae MDAGHRI ALAOUI Juge : Thami BENOUACHANE LE SAIGNEMENT VAGINAL CHEZ LES FILLES PRÉ-PUBERE À PROPOS DE 4 CAS. [thèse] / ELMAHDI CHARIF, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : puberté précoce McCune Grumbach hypothyroïdie Albright dysplasie osseuse syndrome de Van Wyk Résumé : Le saignement vaginal ou utérin anormal chez les filles pré-pubères est d’étiologie diverse et
variée allant des corps étrangers, traumatismes, vulvovaginites/dermatoses, prolapsus urétral,
causes endocriniennes jusqu’aux étiologies malignes. Le saignement d’origine endocrinienne
dans le cadre d’une puberté précoce est rare, et il est dû à une puberté précoce centrale, ou
une puberté précoce périphérique. Le syndrome de McCune-Albright et le syndrome de Van
Wyk-Grumbach sont deux entités rares qui doivent êtres évoquées respectivement devant
l’association de puberté précoce, une dysplasie osseuse et des taches cutanées café-au-lait ou
une longue histoire d’hypothyroïdie.
Notre étude rétrospective est portée sur une série de 4 patientes suivies en consultation
d’endocrinologie pédiatrique au service de pédiatrie PII CHU Avicenne Rabat.
Les 4 patientes de la série ont consulté pour un saignement vaginal pré-pubère associé à un
développement mammaire bilatéral rentrant dans le cadre de puberté précoce, avec au bilan
paraclinique des anomalies biologiques témoins de la puberté précoce qui est d’origine
périphérique, et à l’imagerie un utérus pubère témoignant de l’imprégnation oestrogènique
avec notamment des kystes ovariens, et un adénome hypophysaire chez une patiente.
L’association d’une puberté précoce, hypothyroïdie chronique et un retard d’âge osseux a
permis de retenir le diagnostic de Van Wyk-Grumbach, ce qui a permis de démarrer un
traitement hormonal (lévothyroxine) précocement évitant ainsi une chirurgie ovarienne lourde
des kystes ovariens et la rémission complète des signes cliniques, les anomalies paracliniques
notamment la régression complète de l’adénome hypophysaire, et l’atteinte de la taille cible.
Le diagnostic de McCune-Albright a été retenu chez deux patientes devant une pseudopuberté périphérique (absence de pic LH au test GnRh), présence de taches cutanées café-aulait, et la dysplasie osseuse. Malgré les progrès dans le traitement médical et chirurgical de la
PP dans le Syndrome de McCune-Albright, l’efficacité partielle et le risque de récidives sont
non négligeables et semblent ne pas contrôler l’activité de la maladie à long terme. Bien que
Le diagnostic de ces deux entités rares est difficile, il ne faut pas passer à côté d’une origine
tumorale dont une prise en charge précoce est capitale pour le pronostic, ce qui est le cas
d’une patiente qui était longtemps suivie pour suspicion du syndrome de McCune-Albright.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Asmae MDAGHRI ALAOUI Juge : Thami BENOUACHANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1782021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1782021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1782021URL
Titre : THYROÏDITE D’HASHIMOTO : ACTUALITES SUR LA PHYSIOPATHOLOGIE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : MIMOUNI Mohammed Amine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glande Thyroïde Goitre Hypothyroïdie Anticorps Antithyroïdiens Traitement Hormonal Substitutif Résumé : La thyroïdite d’Hashimoto (TH) est une inflammation chronique de la glande thyroïde initialement décrite par le médecin Japonais du même nom il y a plus d'un siècle. Elle est secondaire à une rupture de la tolérance centrale et périphérique du fait de facteurs génétiques et environnementaux. Sur le plan anatomopathologique, on retrouve typiquement un processus diffus regroupant destruction des cellules épithéliales, infiltration cellulaire lymphoïde et fibrose. La TH présente plusieurs formes ou variantes, que l’on peut classer en fonction de la clinique ou de l’étio-pathogénie. On distingue principalement la forme goitreuse et la forme atrophique.
Les manifestations cliniques de la TH sont souvent frustres. D’une part on a des manifestations locales : goitre (absent dans la forme atrophique) présente des caractéristiques particulières d’une variante à l’autre. D’autre part on a des manifestations systémiques en rapport avec signe d’hypothyroïdie. Le diagnostic positif repose sur le dosage des anticorps antithyroïdiens principalement anticorps anti-TPO et anti-Tg et l’échographie thyroïdienne. La prise en charge repose principalement sur le traitement hormonal substitutif par Lévothyroxine synthétique. Le traitement chirurgical est exceptionnel. Il existe d’autre traitement en cours de développement, comme thérapie cellulaire par Treg ou la supplémentation en sélénium.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712019 Président : ELHAMZAOUI.S Directeur : ZRARA.A Juge : HADEF.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y THYROÏDITE D’HASHIMOTO : ACTUALITES SUR LA PHYSIOPATHOLOGIE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES [thèse] / MIMOUNI Mohammed Amine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glande Thyroïde Goitre Hypothyroïdie Anticorps Antithyroïdiens Traitement Hormonal Substitutif Résumé : La thyroïdite d’Hashimoto (TH) est une inflammation chronique de la glande thyroïde initialement décrite par le médecin Japonais du même nom il y a plus d'un siècle. Elle est secondaire à une rupture de la tolérance centrale et périphérique du fait de facteurs génétiques et environnementaux. Sur le plan anatomopathologique, on retrouve typiquement un processus diffus regroupant destruction des cellules épithéliales, infiltration cellulaire lymphoïde et fibrose. La TH présente plusieurs formes ou variantes, que l’on peut classer en fonction de la clinique ou de l’étio-pathogénie. On distingue principalement la forme goitreuse et la forme atrophique.
Les manifestations cliniques de la TH sont souvent frustres. D’une part on a des manifestations locales : goitre (absent dans la forme atrophique) présente des caractéristiques particulières d’une variante à l’autre. D’autre part on a des manifestations systémiques en rapport avec signe d’hypothyroïdie. Le diagnostic positif repose sur le dosage des anticorps antithyroïdiens principalement anticorps anti-TPO et anti-Tg et l’échographie thyroïdienne. La prise en charge repose principalement sur le traitement hormonal substitutif par Lévothyroxine synthétique. Le traitement chirurgical est exceptionnel. Il existe d’autre traitement en cours de développement, comme thérapie cellulaire par Treg ou la supplémentation en sélénium.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712019 Président : ELHAMZAOUI.S Directeur : ZRARA.A Juge : HADEF.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0712019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0712019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0712019URL
