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CHIRURGIE DES GOITRES CHEZ L'ENFANT: DIFFICULTÉS DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT / BENABDESSELAM MOHAMED AMINE
Titre : CHIRURGIE DES GOITRES CHEZ L'ENFANT: DIFFICULTÉS DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : BENABDESSELAM MOHAMED AMINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : thyroidectomie goitre pathologie thyroidienne enfant Child thyroidectomy thyroid pathology goiter الطفل أمراض الغدة الدرقية استئصال الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية Résumé : Le Goitre chez l’enfant peut survenir dans le cadre de plusieurs pathologies, bien qu’il reste peu fréquent par rapport à l’adulte. Notre travail consiste en une étude rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques et thérapeutiques chez 10 enfants avec des goitres diverses hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée allant de 2014 à 2023 , ainsi que la mise en évidence des particularités diagnostic et thérapeutiques des goitres en comparant notre étude avec la littérature. L’âge moyen de nos patients est de 10ans, la prédominance est féminine avec 9F/1G avec un sexe ratio de 9, le motif de consultation prédominant est la tuméfaction cervicale que l’on trouve dans 100% avec une moyenne d’évolution de 2ans, le bilan biologique réalisé montre que 20% des cas sont en hyperthyroïdie, 70% des cas sont en hypothyroïdie et 10% des cas sont en euthyroïdie. Plusieurs examens d’imagerie ont été demandés afin de mettre le doigt sur le diagnostic et l’opérabilité du patient, ils ont été réalisés avec des pourcentages différents, on trouve principalement l’échographie cervicale, la scintigraphie, la radiographie thoracique, ainsi que la TDM.
Le bilan paraclinique biologique, radiologique et anatomopathologique conclue à l’indication chirurgicale dominée par la thyroïdite auto immune dans 50% des cas puis le goitre multi nodulaire dans 10% des cas et enfin les tumeurs malignes 20% et tumeurs bénin dans 10% des cas.
Nous avons opté pour l’intervention chirurgicale chez tous nos patients, la Thyroïdectomie totale a été réalisé dans 60%, Thyroïdectomie avec curage ganglionnaire dans 10%, hemithyroïdectomie dans 10% des cas et enfin l’Isthmolobectomie dans 20% des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4192023 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Mounir ERRAJI Juge : Ahmed GAOUZI CHIRURGIE DES GOITRES CHEZ L'ENFANT: DIFFICULTÉS DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT [thèse] / BENABDESSELAM MOHAMED AMINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thyroidectomie goitre pathologie thyroidienne enfant Child thyroidectomy thyroid pathology goiter الطفل أمراض الغدة الدرقية استئصال الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية Résumé : Le Goitre chez l’enfant peut survenir dans le cadre de plusieurs pathologies, bien qu’il reste peu fréquent par rapport à l’adulte. Notre travail consiste en une étude rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques et thérapeutiques chez 10 enfants avec des goitres diverses hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfants de Rabat sur une durée allant de 2014 à 2023 , ainsi que la mise en évidence des particularités diagnostic et thérapeutiques des goitres en comparant notre étude avec la littérature. L’âge moyen de nos patients est de 10ans, la prédominance est féminine avec 9F/1G avec un sexe ratio de 9, le motif de consultation prédominant est la tuméfaction cervicale que l’on trouve dans 100% avec une moyenne d’évolution de 2ans, le bilan biologique réalisé montre que 20% des cas sont en hyperthyroïdie, 70% des cas sont en hypothyroïdie et 10% des cas sont en euthyroïdie. Plusieurs examens d’imagerie ont été demandés afin de mettre le doigt sur le diagnostic et l’opérabilité du patient, ils ont été réalisés avec des pourcentages différents, on trouve principalement l’échographie cervicale, la scintigraphie, la radiographie thoracique, ainsi que la TDM.
Le bilan paraclinique biologique, radiologique et anatomopathologique conclue à l’indication chirurgicale dominée par la thyroïdite auto immune dans 50% des cas puis le goitre multi nodulaire dans 10% des cas et enfin les tumeurs malignes 20% et tumeurs bénin dans 10% des cas.
Nous avons opté pour l’intervention chirurgicale chez tous nos patients, la Thyroïdectomie totale a été réalisé dans 60%, Thyroïdectomie avec curage ganglionnaire dans 10%, hemithyroïdectomie dans 10% des cas et enfin l’Isthmolobectomie dans 20% des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4192023 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Mounir ERRAJI Juge : Ahmed GAOUZI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4192023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible FAUT-IL OPERER LES NODULES THYROÎDIENS TIRADS 3 ? ETUDE RETROSPECTIVE a PROPOS DE 60 CaS / Nelly Michèle DJIAGA TEUMA
Titre : FAUT-IL OPERER LES NODULES THYROÎDIENS TIRADS 3 ? ETUDE RETROSPECTIVE a PROPOS DE 60 CaS Type de document : thèse Auteurs : Nelly Michèle DJIAGA TEUMA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Nodules thyroïdiens Goitre TIRADS 3 Thyroïdectomie Echographie cervicale Résumé : Introduction: le nodule thyroïdien et les goitres nodulaires constituent une pathologie
fréquente, dont l’incidence du cancer reste rare. La classification TIRADS permet de corréler les
critères échographiques au risque de malignité. L’indication chirurgicale ou le choix de la surveillance
sont discutés ; car la thyroïdectomie élimine un éventuel risque de cancérisation; mais expose à des
complications. La performance de l’échographie et la fiabilité de la cytoponction permettent un
diagnostic probable de la nature des nodules et d’affiner les stratégies thérapeutiques.
Notre objectif de ce travail était d’évaluer l’intérêt de la chirurgie des nodules EU-TIRADS 3
dont le risque de malignité est faible, dans le but de réduire les interventions inutiles.
Matériel et méthodes: étude rétrospective sur 60 patients, colligée sur une période 5ans, au
sein de la clinique chirurgicale C du chu Ibn Sina de Rabat.
Résultats: l’âge moyen était de 47 ans ; sex ratio F/H=9/1. La tuméfaction cervicale était le
motif principal de consultation (68,33%). 10 patients (16,7%) ont bénéficié d’une cytoponction.
L’indication chirurgicale: 68,3% de GMN simple, 6% de goitres mononodulaires, 15% de goitres
symptomatiques et 5% de nodules suspects de malignité. Le traitement: 61,7% de thyroïdectomie
totale; 26,7% d’isthmolobectomie ; 10% de totalisation de thyroïdectomie et 1,67% de lobectomie
partielle. Les suites opératoires : 3,3% d’hypothyroïdie; 8,3% d’hypoparathyroïdie et 8,3% d’atteinte
récurentielle. L’examen histologique définitif était bénin dans 92% des cas.
Conclusion: Notre étude a révélé un faible taux de cancers thyroïdiens. L’échographie
cervicale, le système d’évaluation EU-TIRADS et la cytoponction sont la pierre angulaire de la
conduite diagnostique et thérapeutique. Une évaluation méticuleuse et une surveillance soigneuse
doivent être menées, avant de décider d’un geste chirurgical doté de complicationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1962022 Président : Farid SABBAH Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Abdelmounaim AIT ALI FAUT-IL OPERER LES NODULES THYROÎDIENS TIRADS 3 ? ETUDE RETROSPECTIVE a PROPOS DE 60 CaS [thèse] / Nelly Michèle DJIAGA TEUMA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Nodules thyroïdiens Goitre TIRADS 3 Thyroïdectomie Echographie cervicale Résumé : Introduction: le nodule thyroïdien et les goitres nodulaires constituent une pathologie
fréquente, dont l’incidence du cancer reste rare. La classification TIRADS permet de corréler les
critères échographiques au risque de malignité. L’indication chirurgicale ou le choix de la surveillance
sont discutés ; car la thyroïdectomie élimine un éventuel risque de cancérisation; mais expose à des
complications. La performance de l’échographie et la fiabilité de la cytoponction permettent un
diagnostic probable de la nature des nodules et d’affiner les stratégies thérapeutiques.
Notre objectif de ce travail était d’évaluer l’intérêt de la chirurgie des nodules EU-TIRADS 3
dont le risque de malignité est faible, dans le but de réduire les interventions inutiles.
Matériel et méthodes: étude rétrospective sur 60 patients, colligée sur une période 5ans, au
sein de la clinique chirurgicale C du chu Ibn Sina de Rabat.
Résultats: l’âge moyen était de 47 ans ; sex ratio F/H=9/1. La tuméfaction cervicale était le
motif principal de consultation (68,33%). 10 patients (16,7%) ont bénéficié d’une cytoponction.
L’indication chirurgicale: 68,3% de GMN simple, 6% de goitres mononodulaires, 15% de goitres
symptomatiques et 5% de nodules suspects de malignité. Le traitement: 61,7% de thyroïdectomie
totale; 26,7% d’isthmolobectomie ; 10% de totalisation de thyroïdectomie et 1,67% de lobectomie
partielle. Les suites opératoires : 3,3% d’hypothyroïdie; 8,3% d’hypoparathyroïdie et 8,3% d’atteinte
récurentielle. L’examen histologique définitif était bénin dans 92% des cas.
Conclusion: Notre étude a révélé un faible taux de cancers thyroïdiens. L’échographie
cervicale, le système d’évaluation EU-TIRADS et la cytoponction sont la pierre angulaire de la
conduite diagnostique et thérapeutique. Une évaluation méticuleuse et une surveillance soigneuse
doivent être menées, avant de décider d’un geste chirurgical doté de complicationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1962022 Président : Farid SABBAH Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Abdelmounaim AIT ALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1962022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1962022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1962022URL
Titre : LE GOITRE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 17 CAS Type de document : thèse Auteurs : DERRAZ Samia, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Goitre Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Nodule Résumé : Le goitre est une affection endocrinienne particulièrement fréquente autour du globe,
beaucoup moins chez l’enfant par rapport à l’adulte mais avec un risque de malignité plus
élevé.
L’objectif de notre thèse est d’analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques des goitres chez l’enfant et d’en
étudier les particularités tout en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur 17 enfants atteints de goitre et
suivis en consultation d’endocrinologie à l’Hôpital d’enfants de Rabat. Ces patients qui ont
été vus pendant la période du COVID 19 sur une durée d’un an entre 2019 et 2020 ont une
moyenne d’âge de 11 ans avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 1.83 11F/6G.
Le motif principal de consultation était la tuméfaction cervicale (58.8%).
Dans cette étude goitre était associé à une hypothyroïdie dans 63.4% des cas, à une
hyperthyroïdie dans 23.5% des cas et à une euthyroïdie dans 11.6 % des cas. L’échographie
réalisée chez tous les patients était en faveur d’un goitre homogène dans 63.4% des cas, d’un
goitre multinodulaire dans 23.5% des cas, et de nodule thyroïdien isolé dans 11.6% des cas.
Plusieurs étiologies ont été incriminées, notamment, la thyroïdite auto-immune dans 29.9%
des cas, la d’hypothyroïdie congénitale dans 23.4% des cas, la maladie de basedow 23.4%, le
goitre congénital 5.8%, le goitre par carence en 5.8%, le goitre multi-hétéro-nodulaire 5.8% et
le nodule euthyroïdien isolé 5.8%.
L’incidence du goitre par carence iodée a diminué après la prophylaxie iodée
systématique mais la fréquence de l’hypothyroïdie congénitale reste toujours élevée avec un
retentissement psychomoteur notable d’où l’intérêt d’un dépistage néonatal systématique et
d’une prise en charge approprié.
L’apparition d’un nodule thyroïdien chez l’enfant est source d’inquiétude devant le
risque accrue de cancer d’où l’intérêt de l’examen cytologique, et d’une surveillance clinique
et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : GAOUZI AHMED Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Saida TELLAL LE GOITRE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 17 CAS [thèse] / DERRAZ Samia, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Goitre Hypothyroïdie Hyperthyroïdie Enfant Nodule Résumé : Le goitre est une affection endocrinienne particulièrement fréquente autour du globe,
beaucoup moins chez l’enfant par rapport à l’adulte mais avec un risque de malignité plus
élevé.
L’objectif de notre thèse est d’analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques des goitres chez l’enfant et d’en
étudier les particularités tout en comparant nos résultats avec ceux de la littérature.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur 17 enfants atteints de goitre et
suivis en consultation d’endocrinologie à l’Hôpital d’enfants de Rabat. Ces patients qui ont
été vus pendant la période du COVID 19 sur une durée d’un an entre 2019 et 2020 ont une
moyenne d’âge de 11 ans avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 1.83 11F/6G.
Le motif principal de consultation était la tuméfaction cervicale (58.8%).
Dans cette étude goitre était associé à une hypothyroïdie dans 63.4% des cas, à une
hyperthyroïdie dans 23.5% des cas et à une euthyroïdie dans 11.6 % des cas. L’échographie
réalisée chez tous les patients était en faveur d’un goitre homogène dans 63.4% des cas, d’un
goitre multinodulaire dans 23.5% des cas, et de nodule thyroïdien isolé dans 11.6% des cas.
Plusieurs étiologies ont été incriminées, notamment, la thyroïdite auto-immune dans 29.9%
des cas, la d’hypothyroïdie congénitale dans 23.4% des cas, la maladie de basedow 23.4%, le
goitre congénital 5.8%, le goitre par carence en 5.8%, le goitre multi-hétéro-nodulaire 5.8% et
le nodule euthyroïdien isolé 5.8%.
L’incidence du goitre par carence iodée a diminué après la prophylaxie iodée
systématique mais la fréquence de l’hypothyroïdie congénitale reste toujours élevée avec un
retentissement psychomoteur notable d’où l’intérêt d’un dépistage néonatal systématique et
d’une prise en charge approprié.
L’apparition d’un nodule thyroïdien chez l’enfant est source d’inquiétude devant le
risque accrue de cancer d’où l’intérêt de l’examen cytologique, et d’une surveillance clinique
et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912021 Président : Abdelali BENTAHILA Directeur : GAOUZI AHMED Juge : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3912021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3912021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3912021URL Goitre compressif révélant une myasthénie grave à a propos d'un cas et revue de la litterature / Youssef SAOUDI HASSANI
Titre : Goitre compressif révélant une myasthénie grave à a propos d'un cas et revue de la litterature Type de document : thèse Auteurs : Youssef SAOUDI HASSANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myasthénie gave Goitre Détresse respiratoire post-opératoire Résumé : Introduction : La myasthénie est une pathologie auto-immune, responsable d’une faiblesse musculaire. Le but de notre travail, à travers une observation clinique, a été de mettre en relief la gravité de la myasthénie en particulier lorsqu’elle survient en post-opératoire.
Observation : Il s’agit d’une patiente de 64 ans, a été admise pour dyspnée inspiratoire secondaire à un goitre compressif. Après une mise en condition et traitement symptomatique à base d’oxygénothérapie et de corticothérapie la patiente a été opérée pour un goitre. Les suites opératoires ont été marquées par la survenue d’une insuffisance respiratoire aigüe nécessitant une réintubation. Par ailleurs, l’examen clinique a objectivé une diminution de la force musculaire au niveau de la racine des 4 membres et de la musculature nucale. Le diagnostic de myasthénie a alors été évoqué puis confirmé par le dosage radio-immunologique des anticholinestérasiques, la relecture du scanner cervical qui a montré la présence d’un thymome et l’EMG. La biopsie neuromusculaire était non concluante. La patiente a alors été mise sous immunoglobuline humaine, pyridostigmine et corticothérapie. L’évolution a été marquée par la survenue d’un choc septique irréversible.
Discussion : Bien que la myasthénie soit une pathologie rare, la fréquence de l’association d’une pathologie thyroïdienne avec une myasthénie doit faire penser au diagnostic en cas de goitre avec détresse respiratoire. Elle doit également être évoquée devant une faiblesse musculaire dans les suites immédiates d’une chirurgie ou une difficulté lors de l’extubation. Le diagnostic ne doit être méconnu car un retard thérapeutique peut être fatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232018 Président : IFRINI.L Directeur : EL MOUSSAOUI.R Juge : EL HIJRI.A Juge : ACHIR.A Goitre compressif révélant une myasthénie grave à a propos d'un cas et revue de la litterature [thèse] / Youssef SAOUDI HASSANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myasthénie gave Goitre Détresse respiratoire post-opératoire Résumé : Introduction : La myasthénie est une pathologie auto-immune, responsable d’une faiblesse musculaire. Le but de notre travail, à travers une observation clinique, a été de mettre en relief la gravité de la myasthénie en particulier lorsqu’elle survient en post-opératoire.
Observation : Il s’agit d’une patiente de 64 ans, a été admise pour dyspnée inspiratoire secondaire à un goitre compressif. Après une mise en condition et traitement symptomatique à base d’oxygénothérapie et de corticothérapie la patiente a été opérée pour un goitre. Les suites opératoires ont été marquées par la survenue d’une insuffisance respiratoire aigüe nécessitant une réintubation. Par ailleurs, l’examen clinique a objectivé une diminution de la force musculaire au niveau de la racine des 4 membres et de la musculature nucale. Le diagnostic de myasthénie a alors été évoqué puis confirmé par le dosage radio-immunologique des anticholinestérasiques, la relecture du scanner cervical qui a montré la présence d’un thymome et l’EMG. La biopsie neuromusculaire était non concluante. La patiente a alors été mise sous immunoglobuline humaine, pyridostigmine et corticothérapie. L’évolution a été marquée par la survenue d’un choc septique irréversible.
Discussion : Bien que la myasthénie soit une pathologie rare, la fréquence de l’association d’une pathologie thyroïdienne avec une myasthénie doit faire penser au diagnostic en cas de goitre avec détresse respiratoire. Elle doit également être évoquée devant une faiblesse musculaire dans les suites immédiates d’une chirurgie ou une difficulté lors de l’extubation. Le diagnostic ne doit être méconnu car un retard thérapeutique peut être fatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232018 Président : IFRINI.L Directeur : EL MOUSSAOUI.R Juge : EL HIJRI.A Juge : ACHIR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1232018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1232018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1232018URL Goitre Multinodulaire : les indications de la chirurgie. / CHALH Olaia
Titre : Goitre Multinodulaire : les indications de la chirurgie. Type de document : thèse Auteurs : CHALH Olaia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : goitre nodules thyroïdiens thyroïdectomie Résumé : L’objectif de ce travail est de préciser les indications de la chirurgie devant un GMN, et d’évaluer la place de la thyroïdectomie totale dans le traitement de cette pathologie.
Nous proposons une étude rétrospective d’une série de 30 patients opérés pour GMN sur une période de 6 ans (2010-2015) au service des UCV du CHU Ibn Sina de RABAT .
L’âge moyen de nos patients était de 46,8 ans, le sex ratio était de 6,5.
63,33 % des malades ont consulté pour une masse asymptomatique. Nos patients étaient euthyroïdiens dans 86,66 % des cas. L’échographie a montré un GMN dans 96,66 % des cas.
L’indication chirurgicale a été portée pour un goitre suspect de malignité (16,66%), goitre toxique (13,33%), nodules dépassant 3 cm (40%), goitre
compressif (23,33%) et 2 interventions ont concernés des patients demandeurs (6,66%).
Le traitement chirurgical a consisté en une thyroïdectomie totale dans 83,33 % des cas, une isthmolobectomie dans 10 % cas, et une thyroïdectomie subtotale dans 6,66 % cas.
En postopératoire, l’hypoparathyroïdie transitoire a été noté dans 6,66% des cas et permanente dans 3,33% des cas.
L’examen histologique a conclu à la bénignité dans 100 % des cas.
La chirurgie est une option thérapeutique importante en présence des indications,celles-ci sont très larges dominées par les symptômes compressives, la suspicion de malignité, l’hyperthyroïdie, le caractère plongeant et la gêne esthétique.
La thyroïdectomie totale est la procédure de choix, car elle est associée à un faible taux de récidive et donc à une faible nécessité de réinterventions, sources de complications majeures. elle constitue le premier temps thérapeutique d’un cancer thyroïdien. Cependant elle doit être réservée aux chirurgiens bien entrainés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552017 Président : ELALAMI.H.E Directeur : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL OUNANI.M Goitre Multinodulaire : les indications de la chirurgie. [thèse] / CHALH Olaia, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : goitre nodules thyroïdiens thyroïdectomie Résumé : L’objectif de ce travail est de préciser les indications de la chirurgie devant un GMN, et d’évaluer la place de la thyroïdectomie totale dans le traitement de cette pathologie.
Nous proposons une étude rétrospective d’une série de 30 patients opérés pour GMN sur une période de 6 ans (2010-2015) au service des UCV du CHU Ibn Sina de RABAT .
L’âge moyen de nos patients était de 46,8 ans, le sex ratio était de 6,5.
63,33 % des malades ont consulté pour une masse asymptomatique. Nos patients étaient euthyroïdiens dans 86,66 % des cas. L’échographie a montré un GMN dans 96,66 % des cas.
L’indication chirurgicale a été portée pour un goitre suspect de malignité (16,66%), goitre toxique (13,33%), nodules dépassant 3 cm (40%), goitre
compressif (23,33%) et 2 interventions ont concernés des patients demandeurs (6,66%).
Le traitement chirurgical a consisté en une thyroïdectomie totale dans 83,33 % des cas, une isthmolobectomie dans 10 % cas, et une thyroïdectomie subtotale dans 6,66 % cas.
En postopératoire, l’hypoparathyroïdie transitoire a été noté dans 6,66% des cas et permanente dans 3,33% des cas.
L’examen histologique a conclu à la bénignité dans 100 % des cas.
La chirurgie est une option thérapeutique importante en présence des indications,celles-ci sont très larges dominées par les symptômes compressives, la suspicion de malignité, l’hyperthyroïdie, le caractère plongeant et la gêne esthétique.
La thyroïdectomie totale est la procédure de choix, car elle est associée à un faible taux de récidive et donc à une faible nécessité de réinterventions, sources de complications majeures. elle constitue le premier temps thérapeutique d’un cancer thyroïdien. Cependant elle doit être réservée aux chirurgiens bien entrainés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552017 Président : ELALAMI.H.E Directeur : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL OUNANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1552017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1552017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible INCIDENCE DE LA MALIGNITE DANS LES GOITRES ET LES NODULES THYROIDIENS OPERES A PROPOS DE 368 CAS EXPERIENCE DE SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE I DE L'HMIMV / EL HAMMOUNI MOHAMMED MAHASSINE
Titre : INCIDENCE DE LA MALIGNITE DANS LES GOITRES ET LES NODULES THYROIDIENS OPERES A PROPOS DE 368 CAS EXPERIENCE DE SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE I DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : EL HAMMOUNI MOHAMMED MAHASSINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : NODULES THYROIDIENS GOITRE CANCER THYROIDIEN Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pathologie thyroïdienne nodulaire est très fréquente dans la population générale surtout en zones carentielle en Iode et constitue un véritable problème de santé publique, en plus, de part la bénignité qui est souvent rencontrée, s’ajoute le classique problème de l’existence des nodules malins au sein des goitres et des nodules thyroïdiens. Dans le but d’étudier cette incidence de malignité, on a réalisé une étude rétrospective sur 368 patients opérés, avec découverte de 23 cancers, ce qui revient à une fréquence générale du cancer de 6,25%des cas. Dans les goitres multihétéronodulaires non toxiques 6,2% sont malins, alors que ≈ 7% des goitres toxiques sont des cancers, cependant 6,5% des nodules froids et 4,7% des nodules chauds se sont révélés malins ; les cancers différenciés papillaire(46%) et vésiculaire (40%)sont le type histologique le plus fréquent, la morbidité opératoire récurrentielle et parathyroïdienne reste faible entre des mains expérimentées, notre attitude chirurgicale est jugée maximaliste pour les micro carcinomes(<1cm) avec surveillance des rechutes, et un complément d’Iode radioactif pour les tumeurs de plus de 1cm, quant à l’hormonothérapie substitutive ou carcinostasiante elle est indiquée dans tous les cas de malignité . Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892008 Président : CHAARI JILALI Directeur : SAIR KHALID Juge : RKIOUAK FOUAD INCIDENCE DE LA MALIGNITE DANS LES GOITRES ET LES NODULES THYROIDIENS OPERES A PROPOS DE 368 CAS EXPERIENCE DE SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE I DE L'HMIMV [thèse] / EL HAMMOUNI MOHAMMED MAHASSINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NODULES THYROIDIENS GOITRE CANCER THYROIDIEN Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La pathologie thyroïdienne nodulaire est très fréquente dans la population générale surtout en zones carentielle en Iode et constitue un véritable problème de santé publique, en plus, de part la bénignité qui est souvent rencontrée, s’ajoute le classique problème de l’existence des nodules malins au sein des goitres et des nodules thyroïdiens. Dans le but d’étudier cette incidence de malignité, on a réalisé une étude rétrospective sur 368 patients opérés, avec découverte de 23 cancers, ce qui revient à une fréquence générale du cancer de 6,25%des cas. Dans les goitres multihétéronodulaires non toxiques 6,2% sont malins, alors que ≈ 7% des goitres toxiques sont des cancers, cependant 6,5% des nodules froids et 4,7% des nodules chauds se sont révélés malins ; les cancers différenciés papillaire(46%) et vésiculaire (40%)sont le type histologique le plus fréquent, la morbidité opératoire récurrentielle et parathyroïdienne reste faible entre des mains expérimentées, notre attitude chirurgicale est jugée maximaliste pour les micro carcinomes(<1cm) avec surveillance des rechutes, et un complément d’Iode radioactif pour les tumeurs de plus de 1cm, quant à l’hormonothérapie substitutive ou carcinostasiante elle est indiquée dans tous les cas de malignité . Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892008 Président : CHAARI JILALI Directeur : SAIR KHALID Juge : RKIOUAK FOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1892008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible INTERET DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DES GOITRES BENINS CHEZ L'ENFANT / ZINEB NAWFALY
Titre : INTERET DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DES GOITRES BENINS CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ZINEB NAWFALY, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : GOITRE ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le goitre thyroïdien reste une pathologie rare chez l’enfant et l’adolescent.
Notre étude consiste en une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs chez 11 enfants porteurs de goitre thyroïdien hospitalisés entre 2002 et septembre 2010 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de rabat.
Nos patients : 8 filles et 3 garçons ont un âge moyen de 13 ans, 73% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie ainsi que la scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandée systématiquement chez tous nos patients. La TDM cervicale a été pratiquée chez une seule patiente (9%). Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une dysthyroïdie chez 2 patients.
La cytoponction n’a été pratique chez aucun patient.
Le traitement chirurgical a été retenu chez tous les patients (100%).
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale chez 5 patients (45%), une lobo-sithmectomie chez 6 patients (55%°).
Les affections thyroïdiennes opérées sont dominées par les adénomes thyroïdiens (8 cas), adénomes vésiculaires (6 cas), adénome oncocytaire (1cas) et adénome papillaire (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 9 patients. On a noté un cas de parésie récurrentielle transitoire (9%), et un cas d’hypocalcémie passagère chez
un patient (9%)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : AHMED GAOUZI Juge : RACHID GANA INTERET DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DES GOITRES BENINS CHEZ L'ENFANT [thèse] / ZINEB NAWFALY, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GOITRE ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le goitre thyroïdien reste une pathologie rare chez l’enfant et l’adolescent.
Notre étude consiste en une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs chez 11 enfants porteurs de goitre thyroïdien hospitalisés entre 2002 et septembre 2010 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de rabat.
Nos patients : 8 filles et 3 garçons ont un âge moyen de 13 ans, 73% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie ainsi que la scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandée systématiquement chez tous nos patients. La TDM cervicale a été pratiquée chez une seule patiente (9%). Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une dysthyroïdie chez 2 patients.
La cytoponction n’a été pratique chez aucun patient.
Le traitement chirurgical a été retenu chez tous les patients (100%).
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale chez 5 patients (45%), une lobo-sithmectomie chez 6 patients (55%°).
Les affections thyroïdiennes opérées sont dominées par les adénomes thyroïdiens (8 cas), adénomes vésiculaires (6 cas), adénome oncocytaire (1cas) et adénome papillaire (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 9 patients. On a noté un cas de parésie récurrentielle transitoire (9%), et un cas d’hypocalcémie passagère chez
un patient (9%)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : AHMED GAOUZI Juge : RACHID GANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2512010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Intérêt de la chirurgie dans le traitement des goitres bénins chez l'enfant. / Asmaa KHLIFI
Titre : Intérêt de la chirurgie dans le traitement des goitres bénins chez l'enfant. Type de document : thèse Auteurs : Asmaa KHLIFI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Goitre Enfant Diagnosti Traitement Résumé : Le goitre thyroïdien reste une pathologie rare chez l’enfant et l’adolescent.
Notre étude consiste en une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs chez 15 enfants porteurs de goitre thyroïdien hospitalisés entre mars 2002 et septembre 2015 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de rabat.
Nos patients :10 filles et 5 garçons ont un âge moyen de 12 ans, 80% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie ainsi que la scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandée systématiquement chez tous nos patients. La TDM cervicale a été pratiquée chez une seule patiente (9%). Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une dysthyroïdie chez 2 patients.
La cytoponction a été pratique chez 3 patient revenant normale.
Le traitement chirurgical a été retenu chez 14 patients (93%).
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale chez 5 patients (33%), une lobo-sithmectomie chez 8 patients (53%°).
Les affections thyroïdiennes opérées sont dominées par les adénomes thyroïdiens (8 cas), adénomes vésiculaires (6 cas), adénome oncocytaire (1cas) et adénome papillaire (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 9 patients. On a noté un cas de parésie récurrentielle transitoire (9%), et un cas d’hypocalcémie passagère chez un patient (9%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3172016 Directeur : KISRA.M Intérêt de la chirurgie dans le traitement des goitres bénins chez l'enfant. [thèse] / Asmaa KHLIFI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Goitre Enfant Diagnosti Traitement Résumé : Le goitre thyroïdien reste une pathologie rare chez l’enfant et l’adolescent.
Notre étude consiste en une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs chez 15 enfants porteurs de goitre thyroïdien hospitalisés entre mars 2002 et septembre 2015 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de rabat.
Nos patients :10 filles et 5 garçons ont un âge moyen de 12 ans, 80% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie ainsi que la scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandée systématiquement chez tous nos patients. La TDM cervicale a été pratiquée chez une seule patiente (9%). Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une dysthyroïdie chez 2 patients.
La cytoponction a été pratique chez 3 patient revenant normale.
Le traitement chirurgical a été retenu chez 14 patients (93%).
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale chez 5 patients (33%), une lobo-sithmectomie chez 8 patients (53%°).
Les affections thyroïdiennes opérées sont dominées par les adénomes thyroïdiens (8 cas), adénomes vésiculaires (6 cas), adénome oncocytaire (1cas) et adénome papillaire (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 9 patients. On a noté un cas de parésie récurrentielle transitoire (9%), et un cas d’hypocalcémie passagère chez un patient (9%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3172016 Directeur : KISRA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3172016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3172016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible PATHOLOGIE THYROÏDIENNE CHEZ L’ENFANT / LABIED AMAL
Titre : PATHOLOGIE THYROÏDIENNE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : LABIED AMAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE GOITRE NODULE Résumé : Les affections qui touchent la glande thyroïde sont nombreuses, On leur distingue plusieurs formes cliniques chez l’enfant, dont chacune à des critères qui lui sont propres.
Le but de notre étude est de mettre le point sur la pathologie thyroïdienne chez l’enfant, et d’étudier les aspects cliniques, paracliniques, les critères diagnostiques, préciser les modalités thérapeutiques et évolutives à partir d’une série pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 62 observations de pathologies thyroïdiennes chez des enfants suivis en consultation d’endocrinologie Pédiatrique à l’Hôpital d’enfants de Rabat, étalée sur une période de 11 ans.
L’âge moyen de nos patients est de 7.7ans, la prédominance est féminine avec 39F/23G et la prédisposition familiale est retrouvée chez 23 de nos patients. Parmi ces 62 enfants, on a pu diagnostiquer : 32 cas d’hypothyroïdie, 12 cas d’hyperthyroïdie, 13 cas de goitre euthyroïdien et 5 cas de nodule thyroïdien.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow, le diagnostic est facile et la principale difficulté est d’ordre thérapeutique vu le risque de rechutes fréquentes.
Le traitement médical en cas de goitre euthyroidien à une visée frénatrice, mais son indication reste sujet de controverse.
Devant un nodule thyroïdien, la hantise est le cancer de la thyroïde, d’où l’intérêt de l’examen cytologique et de la surveillance clinique et morphologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AMAL THIMOU PATHOLOGIE THYROÏDIENNE CHEZ L’ENFANT [thèse] / LABIED AMAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENFANT HYPOTHYROÏDIE HYPERTHYROÏDIE GOITRE NODULE Résumé : Les affections qui touchent la glande thyroïde sont nombreuses, On leur distingue plusieurs formes cliniques chez l’enfant, dont chacune à des critères qui lui sont propres.
Le but de notre étude est de mettre le point sur la pathologie thyroïdienne chez l’enfant, et d’étudier les aspects cliniques, paracliniques, les critères diagnostiques, préciser les modalités thérapeutiques et évolutives à partir d’une série pédiatrique.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive de 62 observations de pathologies thyroïdiennes chez des enfants suivis en consultation d’endocrinologie Pédiatrique à l’Hôpital d’enfants de Rabat, étalée sur une période de 11 ans.
L’âge moyen de nos patients est de 7.7ans, la prédominance est féminine avec 39F/23G et la prédisposition familiale est retrouvée chez 23 de nos patients. Parmi ces 62 enfants, on a pu diagnostiquer : 32 cas d’hypothyroïdie, 12 cas d’hyperthyroïdie, 13 cas de goitre euthyroïdien et 5 cas de nodule thyroïdien.
L’hypothyroïdie peut être de causes congénitales ou acquises. Elle peut avoir de lourdes séquelles somatiques, et ce surtout sur le développement psychomoteur imposant un diagnostic et une prise en charge précoce, d’où l’intérêt de mettre en place un dépistage néonatal systématique.
L’hyperthyroïdie chez l’enfant est dominée par la maladie de Basedow, le diagnostic est facile et la principale difficulté est d’ordre thérapeutique vu le risque de rechutes fréquentes.
Le traitement médical en cas de goitre euthyroidien à une visée frénatrice, mais son indication reste sujet de controverse.
Devant un nodule thyroïdien, la hantise est le cancer de la thyroïde, d’où l’intérêt de l’examen cytologique et de la surveillance clinique et morphologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1802011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AMAL THIMOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1802011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE GOITRE CHEZ L'ENFANT / EL ORF YOUSSRA
Titre : PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE GOITRE CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : EL ORF YOUSSRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Goitre Chirurgie Pédiatrie goiter children surgery تضخم الغدة الدرقیة أطفال جراحة Résumé : Le goitre est une maladie endocrinienne particulièrement répandue dans le monde, avec
une incidence beaucoup plus faible chez les enfants que chez les adultes, mais un risque plus
élevé de malignité.
L'objectif de notre thèse était d'analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques du goitre de l'enfant et d'étudier ses
spécificités, tout en comparant nos résultats à ceux de la littérature.
Notre travail a inclus une étude rétrospective de 9 enfants suivis pour goitre au sein de
service de la chirurgie CHA à l'hôpital des enfants de Rabat. Ces patients se sont présentés sur
une période de 5 ans entre 2018 et 2023, avec un âge moyen de 10,88 ans, une prédominance
féminine et un sex-ratio F/H de 8. Le principal motif de consultation était la tuméfaction
cervicale (100%).
Dans cette étude, le goitre peut être accompagné ou non de signes de dysthyroïdie et/ou
de compression cervicale. L'échographie réalisée chez tous les patients a révélé majoritairement
un goitre multinodulaire dans 44%, ainsi qu’un goitre homogène dans 33% des cas.
L'incidence des goitres par carence en iode a diminué après prophylaxie systémique à
l'iode, mais l'incidence des hypothyroïdies congénitales est restée élevée, avec des effets
psychomoteurs importants, nécessitant un dépistage systématique et une PEC des nouveau-nés.
La présence de nodules thyroïdiens chez l'enfant est préoccupante compte tenu du risque
accru de cancer et donc de l'intérêt d'un suivi cytologique, clinique et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812024 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Houda OUBEJJA NEBAOUI Juge : Siham EL HADDAD PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE GOITRE CHEZ L'ENFANT [thèse] / EL ORF YOUSSRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Goitre Chirurgie Pédiatrie goiter children surgery تضخم الغدة الدرقیة أطفال جراحة Résumé : Le goitre est une maladie endocrinienne particulièrement répandue dans le monde, avec
une incidence beaucoup plus faible chez les enfants que chez les adultes, mais un risque plus
élevé de malignité.
L'objectif de notre thèse était d'analyser les données épidémiologiques, cliniques,
biologiques, radiologiques, étiologiques et thérapeutiques du goitre de l'enfant et d'étudier ses
spécificités, tout en comparant nos résultats à ceux de la littérature.
Notre travail a inclus une étude rétrospective de 9 enfants suivis pour goitre au sein de
service de la chirurgie CHA à l'hôpital des enfants de Rabat. Ces patients se sont présentés sur
une période de 5 ans entre 2018 et 2023, avec un âge moyen de 10,88 ans, une prédominance
féminine et un sex-ratio F/H de 8. Le principal motif de consultation était la tuméfaction
cervicale (100%).
Dans cette étude, le goitre peut être accompagné ou non de signes de dysthyroïdie et/ou
de compression cervicale. L'échographie réalisée chez tous les patients a révélé majoritairement
un goitre multinodulaire dans 44%, ainsi qu’un goitre homogène dans 33% des cas.
L'incidence des goitres par carence en iode a diminué après prophylaxie systémique à
l'iode, mais l'incidence des hypothyroïdies congénitales est restée élevée, avec des effets
psychomoteurs importants, nécessitant un dépistage systématique et une PEC des nouveau-nés.
La présence de nodules thyroïdiens chez l'enfant est préoccupante compte tenu du risque
accru de cancer et donc de l'intérêt d'un suivi cytologique, clinique et échographique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1812024 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Houda OUBEJJA NEBAOUI Juge : Siham EL HADDAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1812024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible THYROÏDITE D’HASHIMOTO : ACTUALITES SUR LA PHYSIOPATHOLOGIE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES / MIMOUNI Mohammed Amine
Titre : THYROÏDITE D’HASHIMOTO : ACTUALITES SUR LA PHYSIOPATHOLOGIE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : MIMOUNI Mohammed Amine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glande Thyroïde Goitre Hypothyroïdie Anticorps Antithyroïdiens Traitement Hormonal Substitutif Résumé : La thyroïdite d’Hashimoto (TH) est une inflammation chronique de la glande thyroïde initialement décrite par le médecin Japonais du même nom il y a plus d'un siècle. Elle est secondaire à une rupture de la tolérance centrale et périphérique du fait de facteurs génétiques et environnementaux. Sur le plan anatomopathologique, on retrouve typiquement un processus diffus regroupant destruction des cellules épithéliales, infiltration cellulaire lymphoïde et fibrose. La TH présente plusieurs formes ou variantes, que l’on peut classer en fonction de la clinique ou de l’étio-pathogénie. On distingue principalement la forme goitreuse et la forme atrophique.
Les manifestations cliniques de la TH sont souvent frustres. D’une part on a des manifestations locales : goitre (absent dans la forme atrophique) présente des caractéristiques particulières d’une variante à l’autre. D’autre part on a des manifestations systémiques en rapport avec signe d’hypothyroïdie. Le diagnostic positif repose sur le dosage des anticorps antithyroïdiens principalement anticorps anti-TPO et anti-Tg et l’échographie thyroïdienne. La prise en charge repose principalement sur le traitement hormonal substitutif par Lévothyroxine synthétique. Le traitement chirurgical est exceptionnel. Il existe d’autre traitement en cours de développement, comme thérapie cellulaire par Treg ou la supplémentation en sélénium.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712019 Président : ELHAMZAOUI.S Directeur : ZRARA.A Juge : HADEF.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y THYROÏDITE D’HASHIMOTO : ACTUALITES SUR LA PHYSIOPATHOLOGIE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES [thèse] / MIMOUNI Mohammed Amine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glande Thyroïde Goitre Hypothyroïdie Anticorps Antithyroïdiens Traitement Hormonal Substitutif Résumé : La thyroïdite d’Hashimoto (TH) est une inflammation chronique de la glande thyroïde initialement décrite par le médecin Japonais du même nom il y a plus d'un siècle. Elle est secondaire à une rupture de la tolérance centrale et périphérique du fait de facteurs génétiques et environnementaux. Sur le plan anatomopathologique, on retrouve typiquement un processus diffus regroupant destruction des cellules épithéliales, infiltration cellulaire lymphoïde et fibrose. La TH présente plusieurs formes ou variantes, que l’on peut classer en fonction de la clinique ou de l’étio-pathogénie. On distingue principalement la forme goitreuse et la forme atrophique.
Les manifestations cliniques de la TH sont souvent frustres. D’une part on a des manifestations locales : goitre (absent dans la forme atrophique) présente des caractéristiques particulières d’une variante à l’autre. D’autre part on a des manifestations systémiques en rapport avec signe d’hypothyroïdie. Le diagnostic positif repose sur le dosage des anticorps antithyroïdiens principalement anticorps anti-TPO et anti-Tg et l’échographie thyroïdienne. La prise en charge repose principalement sur le traitement hormonal substitutif par Lévothyroxine synthétique. Le traitement chirurgical est exceptionnel. Il existe d’autre traitement en cours de développement, comme thérapie cellulaire par Treg ou la supplémentation en sélénium.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0712019 Président : ELHAMZAOUI.S Directeur : ZRARA.A Juge : HADEF.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0712019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0712019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0712019URL Les thyroïdopathies d’indication chirurgicale: aspect anatomopathologique à propos de 185 cas / Youssra EL AMRANI
Titre : Les thyroïdopathies d’indication chirurgicale: aspect anatomopathologique à propos de 185 cas Type de document : thèse Auteurs : Youssra EL AMRANI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : thyroïde anatomopathologie chirurgie carcinome goitre Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 185 patients opérés de la thyroïde, hospitalisés au sein du service de Chirurgie Viscérale C du CHU Avicenne Rabat sur une période de 7 ans, s’étalant de Janvier 2010 jusqu’à Décembre 2016.
Cette série a été recensée à partir des archives d’anatomopathologie, dont l’analyse a révélé le profil épidémiologique et les constatations macroscopiques suivantes :
Un taux annuel de patients opérés de la thyroïde au service autour de 26 cas/an ;
La nette prédominance féminine avec 165 femmes soit 89 %, un sexe ratio F/H=8 ;
La tranche d’âge la plus atteinte était celle au-delà de 40 ans avec 64 %, un âge moyen de 46 ans ;
Le poids des pièces de résection thyroïdiennes s’estimait entre 8 g et 750 g, avec un poids moyen de 79,3 g ;
Le volume des pièces opératoires thyroïdiennes était compris entre 5 et 833〖 cm〗^3, avec un volume moyen de 71 〖cm〗^3;
La prise en charge chirurgicale a consisté en une thyroïdectomie totale réalisée chez 106 patients soit 57%, une isthmolobectomie chez 62 patients soit 33%, une lobectomie réalisée chez 17 cas soit 10%.
L’examen anatomopathologique a retrouvé :
107 Goitres hyperplasiques multinodulaire soit 58 % ;
41 adénomes vésiculaires soit 22 % ;
5 cas de basedow soit 3 % ;
2 cas de thyroïdites soit 1 % ;
30 cas de cancer soit 16 %, le carcinome papillaire prédominait 77% (23 cas), suivi du médullaire 10% (3 cas), le vésiculaire 6,5 % (2 cas), le peu différencié 6,5 % (2 cas) et aucun cas de carcinome anaplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : MAHASSINI.N Juge : MSSROURI.R Juge : BIYI.A Les thyroïdopathies d’indication chirurgicale: aspect anatomopathologique à propos de 185 cas [thèse] / Youssra EL AMRANI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thyroïde anatomopathologie chirurgie carcinome goitre Résumé : Notre étude rétrospective porte sur 185 patients opérés de la thyroïde, hospitalisés au sein du service de Chirurgie Viscérale C du CHU Avicenne Rabat sur une période de 7 ans, s’étalant de Janvier 2010 jusqu’à Décembre 2016.
Cette série a été recensée à partir des archives d’anatomopathologie, dont l’analyse a révélé le profil épidémiologique et les constatations macroscopiques suivantes :
Un taux annuel de patients opérés de la thyroïde au service autour de 26 cas/an ;
La nette prédominance féminine avec 165 femmes soit 89 %, un sexe ratio F/H=8 ;
La tranche d’âge la plus atteinte était celle au-delà de 40 ans avec 64 %, un âge moyen de 46 ans ;
Le poids des pièces de résection thyroïdiennes s’estimait entre 8 g et 750 g, avec un poids moyen de 79,3 g ;
Le volume des pièces opératoires thyroïdiennes était compris entre 5 et 833〖 cm〗^3, avec un volume moyen de 71 〖cm〗^3;
La prise en charge chirurgicale a consisté en une thyroïdectomie totale réalisée chez 106 patients soit 57%, une isthmolobectomie chez 62 patients soit 33%, une lobectomie réalisée chez 17 cas soit 10%.
L’examen anatomopathologique a retrouvé :
107 Goitres hyperplasiques multinodulaire soit 58 % ;
41 adénomes vésiculaires soit 22 % ;
5 cas de basedow soit 3 % ;
2 cas de thyroïdites soit 1 % ;
30 cas de cancer soit 16 %, le carcinome papillaire prédominait 77% (23 cas), suivi du médullaire 10% (3 cas), le vésiculaire 6,5 % (2 cas), le peu différencié 6,5 % (2 cas) et aucun cas de carcinome anaplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722017 Président : AHALLAT.M Directeur : AHALLAT.M Juge : MAHASSINI.N Juge : MSSROURI.R Juge : BIYI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1722017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1722017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible