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19 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'pseudomonas aeruginosa' 
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Titre : ACTUALITES DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA Type de document : thèse Auteurs : ABDELHAKIM ELYAJOURI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE Résumé : Bacille à Gram négatif, saprophyte de l’environnement hydrique, Pseudomonas aeruginosa apparaît aujourd’hui comme un pathogène majeur au sein des établissements de santé, où il est responsable de 10 % des infections nosocomiales, ce taux augmentant jusqu’à 15 % dans les services de réanimation. Le portage endogène à l’admission des patients et l’acquisition des souches en cours d’hospitalisation, soit à partir de l’environnement hydrique, soit par transmission croisée de patient à patient, représentent les différentes voies de contamination précédant la survenue des infections. La dissémination de clones épidémiques précède le plus souvent l’acquisition d’une multi-résistance aux antibiotiques chez un patient donné sous l’effet de la pression de sélection des antibiotiques. L’émergence de souches toto-résistantes a récemment compliqué la prise en charge des patients infectés et entraîné une surmortalité inquiétante.
Les infections sévères à Pseudomonas aeruginosa nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, des atteintes rénales et hépatiques associées, de l’écologie bactérienne du service, de l’antibiothérapie antérieure et surtout des particularités microbiologiques de Pseudomonas aeruginosa.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de Pseudomonas aeruginosa à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique. Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de Pseudomonas aeruginosa, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522012 Président : OMAR AGADR Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : SAIDA TELLAL ACTUALITES DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA [thèse] / ABDELHAKIM ELYAJOURI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE Résumé : Bacille à Gram négatif, saprophyte de l’environnement hydrique, Pseudomonas aeruginosa apparaît aujourd’hui comme un pathogène majeur au sein des établissements de santé, où il est responsable de 10 % des infections nosocomiales, ce taux augmentant jusqu’à 15 % dans les services de réanimation. Le portage endogène à l’admission des patients et l’acquisition des souches en cours d’hospitalisation, soit à partir de l’environnement hydrique, soit par transmission croisée de patient à patient, représentent les différentes voies de contamination précédant la survenue des infections. La dissémination de clones épidémiques précède le plus souvent l’acquisition d’une multi-résistance aux antibiotiques chez un patient donné sous l’effet de la pression de sélection des antibiotiques. L’émergence de souches toto-résistantes a récemment compliqué la prise en charge des patients infectés et entraîné une surmortalité inquiétante.
Les infections sévères à Pseudomonas aeruginosa nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, des atteintes rénales et hépatiques associées, de l’écologie bactérienne du service, de l’antibiothérapie antérieure et surtout des particularités microbiologiques de Pseudomonas aeruginosa.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de Pseudomonas aeruginosa à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique. Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de Pseudomonas aeruginosa, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522012 Président : OMAR AGADR Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : SAIDA TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0522012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LE COMPORTEMENT DES BATERIES D’INTERET MEDICAL VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : ABDELAZIZ EL FASSI FIHRI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANNII BACTERIE MULTIRESISTANTE ESCHERICHIA COLI PREVALENCE PSEUDOMONAS AERUGINOSA STAPHYLOCOCCUS AUREUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les résistances bactériennes commencent à générer de véritables problèmes thérapeutiques. Les antibiotiques qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances qui peuvent aboutir à terme, à de véritables impasses thérapeutiques. Les bactéries présentent de nombreux phénotypes, dont les bactéries multirésistantes (BMR).
Objectifs : Faire le point sur la situation épidémiologique des bactéries à intérêt médical au niveau de l’HMIM V de Rabat ainsi que leur comportement vis à vis des antibiotiques, et en déduire une stratégie de prévention.
Matériel et méthodes : Etude descriptive, retrospective couvrant la période allant du 04 juillet 2006 au 03 décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du service de microbiologie de l’hôpital et se révélant positif à l'une des souches incluses (Staphylococcus aureus, Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii). Sont exclus de cette étude tous les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes les souches différentes de celles précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 10.5.
Résultats : 1155 bactéries ont été recensés dont 19,8% S. aureus ; 64,3% entérobactéries ; 8,4% P. aeruginosa et 7,4% A. baumannii. E. coli représentait 54,1% du total des entérobactéries, Klebsiella pneumoniae 21,8%, Proteus mirabilis 9,6% et Enterobacter cloacae 7,4%. Au total 422 BMR non redondantes (soit 36,5% des isolats) ont été identifiées. Avec 45% d’ERC3G ; 19,4% de BAR ; 18% de SARM et 17,5% de PAR. Le site urinaire regroupait plus de 46% de l’ensemble des bactéries, suivi des pus (24,6%). Le service des externes est le service prédominant avec 11,9% des bactéries, suivie du service de pneumologie (10%) et du service de médecine interne (9,4%).
Conclusion : La prévalence des BMR au niveau de l’HMIM V de Rabat est alarmante. Il est nécessaire de passer par une formation et sensibilisation des prescripteurs, une application des procédures d’hygiène, une mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes et une prescription des antibiotiques que si nécessaire et de façon raisonnée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612010 Président : JAMAL TAOUFIK Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : HICHAM AZENDOUR Juge : ABDERRAHMAN LATRACHE LE COMPORTEMENT DES BATERIES D’INTERET MEDICAL VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. [thèse] / ABDELAZIZ EL FASSI FIHRI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANNII BACTERIE MULTIRESISTANTE ESCHERICHIA COLI PREVALENCE PSEUDOMONAS AERUGINOSA STAPHYLOCOCCUS AUREUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les résistances bactériennes commencent à générer de véritables problèmes thérapeutiques. Les antibiotiques qui longtemps faisaient la gloire de la médecine semblent devenir inefficaces face aux nouvelles résistances qui peuvent aboutir à terme, à de véritables impasses thérapeutiques. Les bactéries présentent de nombreux phénotypes, dont les bactéries multirésistantes (BMR).
Objectifs : Faire le point sur la situation épidémiologique des bactéries à intérêt médical au niveau de l’HMIM V de Rabat ainsi que leur comportement vis à vis des antibiotiques, et en déduire une stratégie de prévention.
Matériel et méthodes : Etude descriptive, retrospective couvrant la période allant du 04 juillet 2006 au 03 décembre 2008. Sont inclus dans cette étude tous les patients hospitalisés ou non à l’HMIM V de Rabat, tous les prélèvements à visée diagnostique analysés au niveau du service de microbiologie de l’hôpital et se révélant positif à l'une des souches incluses (Staphylococcus aureus, Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii). Sont exclus de cette étude tous les prélèvements de dépistage et d'environnement, toutes les souches différentes de celles précitées, celles isolées des prélèvements à visée écologique ainsi que les doublons épidémiologiques. Le recueil et l’uniformisation des données ont été faits sur le logiciel Microsoft Office Excel®, l’exploitation sur le logiciel SPSS® version 10.5.
Résultats : 1155 bactéries ont été recensés dont 19,8% S. aureus ; 64,3% entérobactéries ; 8,4% P. aeruginosa et 7,4% A. baumannii. E. coli représentait 54,1% du total des entérobactéries, Klebsiella pneumoniae 21,8%, Proteus mirabilis 9,6% et Enterobacter cloacae 7,4%. Au total 422 BMR non redondantes (soit 36,5% des isolats) ont été identifiées. Avec 45% d’ERC3G ; 19,4% de BAR ; 18% de SARM et 17,5% de PAR. Le site urinaire regroupait plus de 46% de l’ensemble des bactéries, suivi des pus (24,6%). Le service des externes est le service prédominant avec 11,9% des bactéries, suivie du service de pneumologie (10%) et du service de médecine interne (9,4%).
Conclusion : La prévalence des BMR au niveau de l’HMIM V de Rabat est alarmante. Il est nécessaire de passer par une formation et sensibilisation des prescripteurs, une application des procédures d’hygiène, une mise en place d’un réseau de surveillance des résistances bactériennes et une prescription des antibiotiques que si nécessaire et de façon raisonnée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612010 Président : JAMAL TAOUFIK Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : HICHAM AZENDOUR Juge : ABDERRAHMAN LATRACHE Réservation
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Titre : Diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée Type de document : thèse Auteurs : KASTIT Chaimae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogènes Pseudomonas aeruginosa Entérobactérie antibiothérapie. Résumé : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1262018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A Diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée [thèse] / KASTIT Chaimae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plaie aigue chronique signe clinique Staphylococcus aureus streptocoques pyogènes Pseudomonas aeruginosa Entérobactérie antibiothérapie. Résumé : Pendant des millénaires, les hommes se sont interrogés pour comprendre ce qui provoquait la putréfaction et le pus dans une plaie et comment on pouvait lutter contre cela. Malgré les avancées et les réussites extraordinaires de l’hygiène médicale avec les vaccinations et l’arme magique qu’est « l’antibiotique », l’infection des plaies est restée une maladie dangereuse, elle survenait presque systématiquement et était souvent mortelle.
L’infection de la plaie est marquée par la présence des microorganismes réplicatifs dans la plaie avec réponse de l’hôte. Lorsque la charge bactérienne dépasse la capacité de résistance de l’hôte notamment chez les patients ayant une capacité non optimale de réponse immunitaire, il provoque une situation clinique grave avec défaut de cicatrisation par inflammation prolongée. Les bactéries pathogènes usuelles impliquées sont Staphylococcus aureus, les streptocoques pyogènes, Escherichia coli, Proteus, les germes anaérobies, Pseudomonas aeruginosa...
L’objectif de ce travail est de donner un aperçu de diagnostic clinique et microbiologique d’une plaie infectée, en décrivant les signes cliniques, les indications des prélèvements ainsi que les examens microbiologiques à réaliser, afin d’identifier le germe pathogène responsable et alors un choix thérapeutique approprié. On ajoute d’autres techniques, telles que la technique de biologie moléculaire et immuno-enzymatique, qui rendent possible la caractérisation des bactéries difficiles à identifier par des tests phénotypiques et qui permettent d’obtenir un résultat en quelques heures dans les situations d’urgence.
Le pharmacien joue un rôle très important dans l'évaluation de la gravité d'une plaie infectée et dans le suivi de la cicatrisation, lorsqu’il s’agit des signes de complication, une orientation du patient vers une consultation médicale est nécessaire. Dans le cas des plaies simples, elles peuvent se traiter au comptoir avec des pansements et une antisepsie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1262018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1262018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1262018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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Titre : EFFET DU REPIQUAGE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUR LES CARACTERES MORPHOLOGIQUES, BIOCHIMIQUES ET SENSIBILITES AUX ANTIBIOTIQUES Type de document : thèse Auteurs : SOLBI SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : REPIQUAGE PSEUDOMONAS AERUGINOSA PURETE VIABILITE. Résumé : Le repiquage correspond au prélèvement d’une petite partie d’une culture de bactéries pour la transplanter sur un milieu neuf où elle continuera sa croissance. P. aeruginosa est un bacille à Gram négatif non fermentant, aérobie stricte. 37 repiquages ont été effectués sur une durée de 3mois, au cours de laquelle, certains paramètres étudiés n’ont été pas influencés tel que la pureté,la viabilité, l’aspect des colonies sauf l’allure des contours,les caractères biochimiques,et l’antibiogramme à l’exception de l’Amikacine dont l’instabilité est expliquée par la qualité des disques utilisés, la non standardisation de l’inoculum et/ou le non-respect de la chaine de froid. Contrairement aux autres paramètres tel que : la taille des colonies réduite à partir du 6ème repiquage est expliquée par l’influence de ce dernier sur la capacité de division par scissiparité de P. aeruginosa. La forme de la bactérie vue au microscope optique après coloration de gram a subi un changement à partir du 8ème repiquage par apparition des formes coccobacillaires et Coccoides, suite à une agression mécanique du peptidoglycane. La compréhension de cet événement ne peut être apportée que par des méthodes de biologie moléculaire et par observation sous microscope électronique. La transformation du contour irrégulier des colonies à régulier à partir du 6ème repiquage est liée probablement à la perte du flagelle polaire de P.aeruginosa le long des repiquages successifs. L’explication de ces changements nécessite des études plus poussés et de matériels plus performants. Le temps et les moyens nécessaires à l’explication de certains phénomènes notés ont représentés des facteurs limitant pour notre sujet. Les constatations ainsi faites durant notre travail représentent une issue pour d’éventuelles recherches. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062013 Président : ZOUDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : JABOURIK.F EFFET DU REPIQUAGE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUR LES CARACTERES MORPHOLOGIQUES, BIOCHIMIQUES ET SENSIBILITES AUX ANTIBIOTIQUES [thèse] / SOLBI SOUKAINA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : REPIQUAGE PSEUDOMONAS AERUGINOSA PURETE VIABILITE. Résumé : Le repiquage correspond au prélèvement d’une petite partie d’une culture de bactéries pour la transplanter sur un milieu neuf où elle continuera sa croissance. P. aeruginosa est un bacille à Gram négatif non fermentant, aérobie stricte. 37 repiquages ont été effectués sur une durée de 3mois, au cours de laquelle, certains paramètres étudiés n’ont été pas influencés tel que la pureté,la viabilité, l’aspect des colonies sauf l’allure des contours,les caractères biochimiques,et l’antibiogramme à l’exception de l’Amikacine dont l’instabilité est expliquée par la qualité des disques utilisés, la non standardisation de l’inoculum et/ou le non-respect de la chaine de froid. Contrairement aux autres paramètres tel que : la taille des colonies réduite à partir du 6ème repiquage est expliquée par l’influence de ce dernier sur la capacité de division par scissiparité de P. aeruginosa. La forme de la bactérie vue au microscope optique après coloration de gram a subi un changement à partir du 8ème repiquage par apparition des formes coccobacillaires et Coccoides, suite à une agression mécanique du peptidoglycane. La compréhension de cet événement ne peut être apportée que par des méthodes de biologie moléculaire et par observation sous microscope électronique. La transformation du contour irrégulier des colonies à régulier à partir du 6ème repiquage est liée probablement à la perte du flagelle polaire de P.aeruginosa le long des repiquages successifs. L’explication de ces changements nécessite des études plus poussés et de matériels plus performants. Le temps et les moyens nécessaires à l’explication de certains phénomènes notés ont représentés des facteurs limitant pour notre sujet. Les constatations ainsi faites durant notre travail représentent une issue pour d’éventuelles recherches. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062013 Président : ZOUDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : JABOURIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0062013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : EMERGENCE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ PSEUDOMONAS AERUGINOSA Type de document : thèse Auteurs : Assia ELROUINI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carbapénèmes Carbapénèmases Prévention Pseudomonas aeruginosa Résistance Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies.
La résistance de P.aeruginosa aux carbapénèmes s’explique par deux grands mécanismes : la production de carbapénèmases, et l’association de déficits quantitatifs ou qualitatifs de porines qui permettent le passage transmembranaire de carbapénèmes.
Les carbapénèmases constituent un groupe hétérogène d’enzymes dont le point commun est d’hydrolyser au moins un des carbapénèmes. Les plus fréquentes sont KPC (classeA d’Ambler), VIM, IMP, NDM (classeB), OXA-48 et OXA-23(classeD). Ces enzymes sont retrouvées dans une grande variété d’espèces bactériennes (entérobactéries, P. aeruginosa et Acinetobacter baumannii).
Ainsi la détection des carbapénèmases fait intervenir plusieurs tests, mais seules les méthodes moléculaires (PCR±séquençage ou hybridation sur puces à ADN) permettent, à l’heure actuelle, de caractériser de façon précise les enzymes produites.
La mise sur le marché de nouveaux antibiotiques, ainsi que toutes autres alternatives ne répondent que très incomplètement à ce phénomène.
Enfin, il est nécessaire d’appliquer des stratégies thérapeutiques et des moyens de prévention pour limiter la propagation de cette résistance. C’est pourquoi, la collaboration entre pharmaciens, médecins et microbiologistes est nécessaire avant toute antibiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A EMERGENCE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ PSEUDOMONAS AERUGINOSA [thèse] / Assia ELROUINI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carbapénèmes Carbapénèmases Prévention Pseudomonas aeruginosa Résistance Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies.
La résistance de P.aeruginosa aux carbapénèmes s’explique par deux grands mécanismes : la production de carbapénèmases, et l’association de déficits quantitatifs ou qualitatifs de porines qui permettent le passage transmembranaire de carbapénèmes.
Les carbapénèmases constituent un groupe hétérogène d’enzymes dont le point commun est d’hydrolyser au moins un des carbapénèmes. Les plus fréquentes sont KPC (classeA d’Ambler), VIM, IMP, NDM (classeB), OXA-48 et OXA-23(classeD). Ces enzymes sont retrouvées dans une grande variété d’espèces bactériennes (entérobactéries, P. aeruginosa et Acinetobacter baumannii).
Ainsi la détection des carbapénèmases fait intervenir plusieurs tests, mais seules les méthodes moléculaires (PCR±séquençage ou hybridation sur puces à ADN) permettent, à l’heure actuelle, de caractériser de façon précise les enzymes produites.
La mise sur le marché de nouveaux antibiotiques, ainsi que toutes autres alternatives ne répondent que très incomplètement à ce phénomène.
Enfin, il est nécessaire d’appliquer des stratégies thérapeutiques et des moyens de prévention pour limiter la propagation de cette résistance. C’est pourquoi, la collaboration entre pharmaciens, médecins et microbiologistes est nécessaire avant toute antibiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1312018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1312018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1312018URL
Titre : Epidémiologie et conduite à tenir devant une épidémie d’infection nosocomiale. Type de document : thèse Auteurs : Abdelilah Idir, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acinetobacter baumannii épidémie nosocomiale infection nosocomiale pseudomonas aeruginosa SARM Résumé : Les infections nosocomiales se définissent comme des infections contractées dans un établissement de soins, qui n'étaient ni en incubation ni présentes à l'admission du malade.
Elles constituent un problème de santé publique, du fait de leur fréquence et leur gravité, elles contribuent à l’augmentation des taux de morbidité et mortalité, ce qui détrône la réputation de l’hôpital sous l’adage ‹‹l’hôpital tue›› et induit tôt ou tard des poursuites judiciaires.
La prévalence de l’infection nosocomiale dans le monde varie entre 1% et 20% et l’incidence globale de 5% à 10% avec aussi une variation d’un pays à l’autre.
Les principales bactéries incriminés sont : Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa et Acinnetobacter baumanii. Cependant d’autres agents peuvent intervenir, bien que dans un faible pourcentage comme les virus, les levures , les champignons , voire les parasites et même les agents transmissibles non conventionnels.
Les principales infections nosocomiales sont les infections urinaires, les pneumopathies, les bactériémies, les infections sur cathéters et les infections du site opératoire, leur diagnostic repose sur des critères cliniques et paracliniques qui sont bien définies par le comité technique des infections nosocomiales et des infections liées aux soins.
Les infections nosocomiales sont le plus souvent sporadiques mais surviennent dans 5 % à 10 % des cas, dans un contexte d’épidémie qu’il convient de détecter et de contrôler de façon rigoureuse.
L’investigation d’une épidémie comporte plusieurs étapes que sont la définition des cas et la confirmation de l’épidémie, la préparation à l’investigation, l’analyse descriptive de l’épidémie, la formulation d’hypothèses et la mise en place de mesures préventives, le suivi et l’évaluation de l’instalation de ces measures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A-GAOUZI.A Epidémiologie et conduite à tenir devant une épidémie d’infection nosocomiale. [thèse] / Abdelilah Idir, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acinetobacter baumannii épidémie nosocomiale infection nosocomiale pseudomonas aeruginosa SARM Résumé : Les infections nosocomiales se définissent comme des infections contractées dans un établissement de soins, qui n'étaient ni en incubation ni présentes à l'admission du malade.
Elles constituent un problème de santé publique, du fait de leur fréquence et leur gravité, elles contribuent à l’augmentation des taux de morbidité et mortalité, ce qui détrône la réputation de l’hôpital sous l’adage ‹‹l’hôpital tue›› et induit tôt ou tard des poursuites judiciaires.
La prévalence de l’infection nosocomiale dans le monde varie entre 1% et 20% et l’incidence globale de 5% à 10% avec aussi une variation d’un pays à l’autre.
Les principales bactéries incriminés sont : Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa et Acinnetobacter baumanii. Cependant d’autres agents peuvent intervenir, bien que dans un faible pourcentage comme les virus, les levures , les champignons , voire les parasites et même les agents transmissibles non conventionnels.
Les principales infections nosocomiales sont les infections urinaires, les pneumopathies, les bactériémies, les infections sur cathéters et les infections du site opératoire, leur diagnostic repose sur des critères cliniques et paracliniques qui sont bien définies par le comité technique des infections nosocomiales et des infections liées aux soins.
Les infections nosocomiales sont le plus souvent sporadiques mais surviennent dans 5 % à 10 % des cas, dans un contexte d’épidémie qu’il convient de détecter et de contrôler de façon rigoureuse.
L’investigation d’une épidémie comporte plusieurs étapes que sont la définition des cas et la confirmation de l’épidémie, la préparation à l’investigation, l’analyse descriptive de l’épidémie, la formulation d’hypothèses et la mise en place de mesures préventives, le suivi et l’évaluation de l’instalation de ces measures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2082014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A-GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2082014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2082014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M2082014URL
Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA Type de document : thèse Auteurs : KAMAL ELMESKINI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies. Elle se distingue par sa grande adaptabilité aux différentes situations environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances aux antibiotiques, et par la multiplicité de ses facteurs de virulence qui déjouent les défenses de l’hôte et permettent le développement d’infections sur des terrains prédisposés, tels que les malades dénutris, les brûlés, hémopathes, insuffisants respiratoires chroniques et ceux sous corticothérapies au long cours, ainsi que les patients polytraumatisés ou atteints de mucoviscidose. Les infections à PA sont le plus souvent acquises à l’hôpital et peuvent prendre un aspect endémique voire parfois épidémique, C’est dans les services de réanimation et les centres de brûlés où les patients sont souvent immunodéprimés et habituellement intubés, ventilés, sondés et porteurs de cathéters périphériques et centraux, que le risque de contamination et d’infection à PA est majeur.
Les infections sévères à PA nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, de l’écologie bactérienne du service et de l’antibiothérapie antérieure.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de PA à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique.
Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de PA, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0782011 Président : NAZHA MESSAOUDI Directeur : SAKINA ELHAMZAOUI Juge : ISMAILI ABDERHAMAN RHORFI ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA [thèse] / KAMAL ELMESKINI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSEUDOMONAS AERUGINOSA INFECTION NOSOCOMIALE BACTERIE MULTIRESISTANTE Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif, ubiquitaire et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir un pathogène opportuniste, responsable d’infections graves lorsque les circonstances favorables sont réunies. Elle se distingue par sa grande adaptabilité aux différentes situations environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances aux antibiotiques, et par la multiplicité de ses facteurs de virulence qui déjouent les défenses de l’hôte et permettent le développement d’infections sur des terrains prédisposés, tels que les malades dénutris, les brûlés, hémopathes, insuffisants respiratoires chroniques et ceux sous corticothérapies au long cours, ainsi que les patients polytraumatisés ou atteints de mucoviscidose. Les infections à PA sont le plus souvent acquises à l’hôpital et peuvent prendre un aspect endémique voire parfois épidémique, C’est dans les services de réanimation et les centres de brûlés où les patients sont souvent immunodéprimés et habituellement intubés, ventilés, sondés et porteurs de cathéters périphériques et centraux, que le risque de contamination et d’infection à PA est majeur.
Les infections sévères à PA nécessitent le recours à une antibiothérapie associant deux antibiotiques synergiques et bactéricides, à des doses élevées pour limiter le risque d’avoir des concentrations minimales inhibitrices trop faibles au site de l’infection, facteur de sélection de souches résistantes. Le choix de ces antibiotiques doit tenir compte de la localisation de l’infection, de l’écologie bactérienne du service et de l’antibiothérapie antérieure.
Une fois l’infection déclarée, tout doit être fait pour éviter la transmission de PA à un autre patient, par la mise en place d’un isolement de type septique associant un isolement géographique et un isolement technique.
Pour limiter l’émergence et la diffusion des souches résistantes de PA, l’épidémiologie locale des résistances acquises doit être surveillée, l’usage raisonné et hiérarchisé des antibiotiques doit être préconisé, ainsi que l’application des mesures d’hygiène hospitalière.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0782011 Président : NAZHA MESSAOUDI Directeur : SAKINA ELHAMZAOUI Juge : ISMAILI ABDERHAMAN RHORFI Réservation
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Titre : ÉTUDE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AERUGINOSA: EXPERIENCE DU SERVICE DE BACTERIOLOGIE DE L’HMIMV. Type de document : thèse Auteurs : ABASSOR Tilila, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa résistance carbapénèmes. Résumé : Introduction : Acinetobacter baumannii et Pseudomonas aeruginosa sont deux agents
pathog nes avec un pouvoir d’adaptation aux antibiotiques de plus en plus important posant
un vrai problème de santé publique. Le but de notre étude était de déterminer la prévalence
des carbapénèmases, étudier le profil de résistance aux différents antibiotiques, la détection
phénotypique des carbapénèmases et la recherche des gènes codant pour ces enzymes.
Matériels et méthodes : C’était une étude rétrospective, menée dans le service de
bactériologie de l’HMIMV portant sur l’ensemble des isolats d’A. baumannii et de P.
aeruginosa provenant de divers prélèvements, entre le 01/01/2018 et le 30/04/2021. La
production de carbapénèmases a été détectée par Carba NP test. Les gènes codant pour ces
carbapénèmases ont été détectés par PCR.
Résultats : 1424 patients étaient inclus dans cette étude, porteurs de 2170 isolats d’A.
baumannii (45,94%) et de P. aeruginosa (54,06%). Ces isolats représentaient 13,67% de tous
les isolats cliniques. L’âge moyen des patients était de 55,5ans avec une prédominance
masculine. Les isolats provenaient majoritairement des prélèvements pulmonaires des
services de réanimation. La résistance à la céfépime, ceftazidime, imipénème, gentamicine,
amikacine et ciprofloxacine était respectivement de 86,5%, 89,4%, 85,6%, 85,4%, 74,1%,
89,4% pour l’A. baumannii et de 65,9%, 68,3%, 21,8%, 75%, 18,5%, 25,35% pour le P.
aeruginosa. Les carbapén mases les plus répandues étaient l’OXA-51 et l’OXA-23 chez l’A.
baumannii, le VIM-2 chez le P. aeruginosa.
Conclusion : Les infections à bactéries multi-résistantes ont un impact sur le pronostic
vital du patient et coûtent cher l’état, une action collective incluant les différents acteurs de
la chaîne de soins est nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1442021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mostafa EL OUENNASS Juge : Amina BARKAT Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Hicham BAKKALI ÉTUDE DE LA RESISTANCE AUX CARBAPENEMES CHEZ ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AERUGINOSA: EXPERIENCE DU SERVICE DE BACTERIOLOGIE DE L’HMIMV. [thèse] / ABASSOR Tilila, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa résistance carbapénèmes. Résumé : Introduction : Acinetobacter baumannii et Pseudomonas aeruginosa sont deux agents
pathog nes avec un pouvoir d’adaptation aux antibiotiques de plus en plus important posant
un vrai problème de santé publique. Le but de notre étude était de déterminer la prévalence
des carbapénèmases, étudier le profil de résistance aux différents antibiotiques, la détection
phénotypique des carbapénèmases et la recherche des gènes codant pour ces enzymes.
Matériels et méthodes : C’était une étude rétrospective, menée dans le service de
bactériologie de l’HMIMV portant sur l’ensemble des isolats d’A. baumannii et de P.
aeruginosa provenant de divers prélèvements, entre le 01/01/2018 et le 30/04/2021. La
production de carbapénèmases a été détectée par Carba NP test. Les gènes codant pour ces
carbapénèmases ont été détectés par PCR.
Résultats : 1424 patients étaient inclus dans cette étude, porteurs de 2170 isolats d’A.
baumannii (45,94%) et de P. aeruginosa (54,06%). Ces isolats représentaient 13,67% de tous
les isolats cliniques. L’âge moyen des patients était de 55,5ans avec une prédominance
masculine. Les isolats provenaient majoritairement des prélèvements pulmonaires des
services de réanimation. La résistance à la céfépime, ceftazidime, imipénème, gentamicine,
amikacine et ciprofloxacine était respectivement de 86,5%, 89,4%, 85,6%, 85,4%, 74,1%,
89,4% pour l’A. baumannii et de 65,9%, 68,3%, 21,8%, 75%, 18,5%, 25,35% pour le P.
aeruginosa. Les carbapén mases les plus répandues étaient l’OXA-51 et l’OXA-23 chez l’A.
baumannii, le VIM-2 chez le P. aeruginosa.
Conclusion : Les infections à bactéries multi-résistantes ont un impact sur le pronostic
vital du patient et coûtent cher l’état, une action collective incluant les différents acteurs de
la chaîne de soins est nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1442021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Mostafa EL OUENNASS Juge : Amina BARKAT Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Hicham BAKKALI Réservation
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Titre : INFECTIONS ET MUCOVISCIDOSE Type de document : thèse Auteurs : BAOUSSOUS Anas, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucoviscidose Gène CTFR Infections pulmonaire Pseudomonas Aeruginosa Antibiothérapie Résumé : La mucoviscidose est une maladie génétique à transmission autosomique récessive la plus grave et la plus fréquente. Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR.
Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR. Plusieurs mutations ont été découvertes dont la plus fréquente est ∆F508.
Elle touche un grand nombre d’organes: poumons, foie, pancréas, intestin grêle, organes génitaux. Bien que la pathologie affecte de nombreux organes, les atteintes respiratoires demeurent prédominantes et représentent l’essentiel de la morbidité.
Ces atteintes engendrent la survenue d’infections bactériennes responsables de décès chez les patients mucoviscidosiques. Pseudomonas aeruginosa, est le plus problématique dans un contexte de mucoviscidose, cette bactérie met en place de nombreux mécanismes pour s’adapter et échapper à la fois aux défenses immunitaires de l’hôte et aux traitements antibiotiques.
Le diagnostic de la mucoviscidose est essentiellement suggéré par des symptômes cliniques et confirmé par le test de la sueur. Cette maladie reste aujourd’hui incurable et les traitements sont encore purement symptomatiques.
Les perspectives thérapeutiques nouvelles visent à corriger le défaut fonctionnel de la protéine mutée. Des projets thérapeutiques sont prometteurs donnant espoir à avoir une thérapie efficace d’une maladie encore létale. D’où l’intérêt du conseil génétique et du diagnostic prénatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S INFECTIONS ET MUCOVISCIDOSE [thèse] / BAOUSSOUS Anas, Auteur . - 2019.
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Mots-clés : Mucoviscidose Gène CTFR Infections pulmonaire Pseudomonas Aeruginosa Antibiothérapie Résumé : La mucoviscidose est une maladie génétique à transmission autosomique récessive la plus grave et la plus fréquente. Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR.
Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR. Plusieurs mutations ont été découvertes dont la plus fréquente est ∆F508.
Elle touche un grand nombre d’organes: poumons, foie, pancréas, intestin grêle, organes génitaux. Bien que la pathologie affecte de nombreux organes, les atteintes respiratoires demeurent prédominantes et représentent l’essentiel de la morbidité.
Ces atteintes engendrent la survenue d’infections bactériennes responsables de décès chez les patients mucoviscidosiques. Pseudomonas aeruginosa, est le plus problématique dans un contexte de mucoviscidose, cette bactérie met en place de nombreux mécanismes pour s’adapter et échapper à la fois aux défenses immunitaires de l’hôte et aux traitements antibiotiques.
Le diagnostic de la mucoviscidose est essentiellement suggéré par des symptômes cliniques et confirmé par le test de la sueur. Cette maladie reste aujourd’hui incurable et les traitements sont encore purement symptomatiques.
Les perspectives thérapeutiques nouvelles visent à corriger le défaut fonctionnel de la protéine mutée. Des projets thérapeutiques sont prometteurs donnant espoir à avoir une thérapie efficace d’une maladie encore létale. D’où l’intérêt du conseil génétique et du diagnostic prénatal.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. Type de document : thèse Auteurs : Tijani Naji, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hygiène Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. [thèse] / Tijani Naji, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hygiène Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Exemplaires
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Titre : INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. Type de document : thèse Auteurs : Tijani Naji, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hygiène Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M INFECTIONS A PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN DERMATOLOGIE. [thèse] / Tijani Naji, Auteur . - 2019.
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Mots-clés : Hygiène Infection Peau Pseudomonas aeruginosa Virulence Résumé : Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif aérobie stricte, ubiquitaire, saprophyte et naturellement résistante aux antibiotiques, qui peut devenir pathogène opportuniste, responsable dans des conditions favorables, d’infections graves communautaires et surtout nosocomiales où elle est impliquée dans environ 10% des cas, elle se distingue par sa grande adaptabilité aux contraintes environnementales, par sa capacité à acquérir des résistances et par ses multiples facteurs de virulence.
Au niveau cutané cette bactérie fait partie de la flore transitaire. Chez les sujets sains, elle peut être isolée dans 3-6% des prélèvements nasopharyngés et dans 2% des prélèvements cutanés. Ce portage augmente significativement en milieu hospitalier avec la durée d’hospitalisation et la pression d’antibiotiques et peut atteindre plus de 40%.
Les manifestations cutanées de ce germe sont classées en deux catégories principales :
Les infections cutanées primaires (comme l’intertrigo, les folliculites, l’otite externe,
la chloronychie) qui nécessitent le plus souvent un traitement anti-pyocyanique local, mais parfois une antibiothérapie générale peut s’avérer nécessaire.
Les manifestations secondaires aux bactériémies (comme l’ecthyma gangrenosum, cellulite ou fasciite nécrosante). Dans ce cas, de nombreux spécialistes des maladies infectieuses recommandent l’utilisation d’un traitement d'association contre Pseudomonas aeruginosa qui pourra être adapté selon l’antibiogramme, car la morbidité et la mortalité associées à ces infections sont importantes et la résistance aux antimicrobiens continue d'augmenter.
Les règles d’hygiène hospitalière, les consignes de prévention des infections nosocomiales et la surveillance internationale des clones de multirésistance sont un enjeu majeur de santé publique, étant donné que les vaccins anti-Pseudomonas sont encore en cours d’étude expérimentale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : Infections à Pseudomonas aeruginosa en reanimation : Evolution de la résistance aux antibiotiques à travers le temps. Type de document : thèse Auteurs : Mderreg Bouthayna., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Bactérie multirésistante Reanimation Humidifecateur pneumopathie acquise sous ventilation mécanique Résumé : Pseudomonas aeruginosa est responsable d’un grand nombre d’infections nosocomiales et capable d’infecter presque tous les sites anatomiques avec uneprédilection pour le tractus respiratoire.
Les infections à Pseudomonas aeruginosasurviennent essentiellement en milieu de réanimation et plus particulièrement chez des patients immunodéprimés.AinsiPseudomonas aeruginosa occupe la deuxième place parmi les espèces Responsables d'infections nosocomiales.
La résistance aux antibiotiques est souvent native, mais aussi acquise ceci confère souvent à la bactérie un phénotype de multi résistance, rendant essentielle la dé termination de la sensibilité des isolats .
Malgré les différents progrès thérapeutiques, la mortalité des infections à Pseudomonas aeruginosareste élevée oscillant aux alentours de 30%. Ces chiffres de mortalité sont largement expliqués d'une part par, la gravité des maladies sous jacentesdes patients et d'autre part par les difficultés thérapeutiques engendrées par cettebactérie.
Le traitement empirique initial sera le plus souvent une bithérapie choisie sur la base de l’épidémiologie locale. Ce traitement devra être réajusté le plus rapidement possible sur la base des données de sensibilité, une optimisation de l’usagedes antibiotiques sélectionnés, et l’évolution clinique. La colistine a démontré son utilité vis-à-vis de souches multi résistantes. Les innovations thérapeutiques demeurent rares ce qui oblige d’avantage les cliniciens à renforcer leur vigilance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A-SAKHSOKH.Y Infections à Pseudomonas aeruginosa en reanimation : Evolution de la résistance aux antibiotiques à travers le temps. [thèse] / Mderreg Bouthayna., Auteur . - 2015.
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Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Bactérie multirésistante Reanimation Humidifecateur pneumopathie acquise sous ventilation mécanique Résumé : Pseudomonas aeruginosa est responsable d’un grand nombre d’infections nosocomiales et capable d’infecter presque tous les sites anatomiques avec uneprédilection pour le tractus respiratoire.
Les infections à Pseudomonas aeruginosasurviennent essentiellement en milieu de réanimation et plus particulièrement chez des patients immunodéprimés.AinsiPseudomonas aeruginosa occupe la deuxième place parmi les espèces Responsables d'infections nosocomiales.
La résistance aux antibiotiques est souvent native, mais aussi acquise ceci confère souvent à la bactérie un phénotype de multi résistance, rendant essentielle la dé termination de la sensibilité des isolats .
Malgré les différents progrès thérapeutiques, la mortalité des infections à Pseudomonas aeruginosareste élevée oscillant aux alentours de 30%. Ces chiffres de mortalité sont largement expliqués d'une part par, la gravité des maladies sous jacentesdes patients et d'autre part par les difficultés thérapeutiques engendrées par cettebactérie.
Le traitement empirique initial sera le plus souvent une bithérapie choisie sur la base de l’épidémiologie locale. Ce traitement devra être réajusté le plus rapidement possible sur la base des données de sensibilité, une optimisation de l’usagedes antibiotiques sélectionnés, et l’évolution clinique. La colistine a démontré son utilité vis-à-vis de souches multi résistantes. Les innovations thérapeutiques demeurent rares ce qui oblige d’avantage les cliniciens à renforcer leur vigilance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962015 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A-SAKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1962015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1962015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Les infections pulmonaires à Pseudomnas aeruginosa chez les patients mucoviscidosiques Type de document : thèse Auteurs : LHAJOUI Sanaa, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Mucoviscidose infection pulmonaire traitement prévention. Résumé : La mucoviscidose est la maladie génétique à transmission autosomique récessive la plus grave et la plus fréquente. Elle est liée à différentes mutations du gène CFTR (régulateur conductance transmembranaire mucoviscidose); codant un canal anionique CFTR. Cette protéine est non seulement le principal canal chlorure de l’épithélium mais elle régule aussi d’autres canaux ioniques.
Elle touche un grand nombre d’organes: poumons, foie, pancréas, intestin grêle, organes génitaux. Les atteintes respiratoires demeurent prédominantes. Ces atteintes engendrent la survenue d’infections bactériennes responsables de décès chez les patients mucoviscidosiques. Pseudomonas aeruginosa, est le plus problématique dans un contexte de mucoviscidose, cette bactérie met en place de nombreux mécanismes pour s’adapter et échapper à la fois aux défenses immunitaires de l’hôte et aux traitements antibiotiques.
La prise en charge thérapeutique repose sur les traitements symptomatiques et l’antibiothérapie. Pseudomonas aeruginosa est de plus en plus résistant à de nombreuses molécules. D’où l’intérêt d’orienter les recherches vers d’autres cibles thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392016 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Les infections pulmonaires à Pseudomnas aeruginosa chez les patients mucoviscidosiques [thèse] / LHAJOUI Sanaa, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Mucoviscidose infection pulmonaire traitement prévention. Résumé : La mucoviscidose est la maladie génétique à transmission autosomique récessive la plus grave et la plus fréquente. Elle est liée à différentes mutations du gène CFTR (régulateur conductance transmembranaire mucoviscidose); codant un canal anionique CFTR. Cette protéine est non seulement le principal canal chlorure de l’épithélium mais elle régule aussi d’autres canaux ioniques.
Elle touche un grand nombre d’organes: poumons, foie, pancréas, intestin grêle, organes génitaux. Les atteintes respiratoires demeurent prédominantes. Ces atteintes engendrent la survenue d’infections bactériennes responsables de décès chez les patients mucoviscidosiques. Pseudomonas aeruginosa, est le plus problématique dans un contexte de mucoviscidose, cette bactérie met en place de nombreux mécanismes pour s’adapter et échapper à la fois aux défenses immunitaires de l’hôte et aux traitements antibiotiques.
La prise en charge thérapeutique repose sur les traitements symptomatiques et l’antibiothérapie. Pseudomonas aeruginosa est de plus en plus résistant à de nombreuses molécules. D’où l’intérêt d’orienter les recherches vers d’autres cibles thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392016 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0392016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0392016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : MECANISME DE RESISTANCE A L’IMIPENEME DES SOUCHES DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET D’ACINETOBACTER BAUMANII : IMPERMEABILITE OU METALLO-Β-LACTAMASES Type de document : thèse Auteurs : MOKET K-B.D., Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANII IMIPENEME IMPERMEABILITE METALLO-Β-LACTAMASES PSEUDOMONAS AERUGINOSA Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La résistance aux carbapénèmes, précisément à l’imipenème, des souches de Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) et d’Acinetobacter baumanii (A. baumanii) est devenue, depuis les années 90, un phénomène mondial de plus en plus rapporté en microbiologie. Les mécanismes de résistances impliqués ont poussé les chercheurs à innover en matière de luttes contre les infections nosocomiales.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le mécanisme de résistance à l’imipenème par métallo-β-lactamase (MBL) ou par imperméabilité des souches de P. aeruginosa et d’A. baumanii et d’en évaluer leur prévalence parmi toutes celles isolées au service de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Durant neuf mois, nous avons isolé 105 souches dont 42,9% étaient résistantes et/ou de sensibilité réduite. Les souches productrices de MBL étaient de 11,8% pour A. baumanii et de 54,6% pour P. aeruginosa ; les souches non productrices de MBL (dont 88,2% pour A. baumanii et 45,4% de P. aeruginosa) sont résistantes à l’imipenème par la régulation du système d’efflux et/ou la mutation des porines.
La présence de ces souches surtout au niveau des services de soins intensifs, montre le degré élevé de contamination dans ces services où les méthodes invasives telles que la ventilation artificielle et l’intubation, la pose des sondes de drainage et/ou d’exploration sont des méthodes courantes.
Des stratégies thérapeutiques doivent être mises en place afin de mieux contenir la propagation de ces souches. C’est pourquoi, la collaboration entre les médecins spécialistes et les microbiologistes doit être étroite avant toute antibiothérapie à large spectre.
Enfin, des mesures d’hygiène et des règles sanitaires doivent être de rigueur dans tous les services de soins intensifs tels la réanimation, la pneumologie et la neurologie et cela sous la surveillance du Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0782009 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ABDELWAHED BAITE Juge : KAMAL DOGHMI MECANISME DE RESISTANCE A L’IMIPENEME DES SOUCHES DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET D’ACINETOBACTER BAUMANII : IMPERMEABILITE OU METALLO-Β-LACTAMASES [thèse] / MOKET K-B.D., Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANII IMIPENEME IMPERMEABILITE METALLO-Β-LACTAMASES PSEUDOMONAS AERUGINOSA Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La résistance aux carbapénèmes, précisément à l’imipenème, des souches de Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) et d’Acinetobacter baumanii (A. baumanii) est devenue, depuis les années 90, un phénomène mondial de plus en plus rapporté en microbiologie. Les mécanismes de résistances impliqués ont poussé les chercheurs à innover en matière de luttes contre les infections nosocomiales.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le mécanisme de résistance à l’imipenème par métallo-β-lactamase (MBL) ou par imperméabilité des souches de P. aeruginosa et d’A. baumanii et d’en évaluer leur prévalence parmi toutes celles isolées au service de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Durant neuf mois, nous avons isolé 105 souches dont 42,9% étaient résistantes et/ou de sensibilité réduite. Les souches productrices de MBL étaient de 11,8% pour A. baumanii et de 54,6% pour P. aeruginosa ; les souches non productrices de MBL (dont 88,2% pour A. baumanii et 45,4% de P. aeruginosa) sont résistantes à l’imipenème par la régulation du système d’efflux et/ou la mutation des porines.
La présence de ces souches surtout au niveau des services de soins intensifs, montre le degré élevé de contamination dans ces services où les méthodes invasives telles que la ventilation artificielle et l’intubation, la pose des sondes de drainage et/ou d’exploration sont des méthodes courantes.
Des stratégies thérapeutiques doivent être mises en place afin de mieux contenir la propagation de ces souches. C’est pourquoi, la collaboration entre les médecins spécialistes et les microbiologistes doit être étroite avant toute antibiothérapie à large spectre.
Enfin, des mesures d’hygiène et des règles sanitaires doivent être de rigueur dans tous les services de soins intensifs tels la réanimation, la pneumologie et la neurologie et cela sous la surveillance du Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0782009 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ABDELWAHED BAITE Juge : KAMAL DOGHMI Réservation
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Titre : LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS Type de document : thèse Auteurs : RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa External otitis Necrotizing external otitis Malignant external otitis Petrositis Diabetes Pseudomonas aeruginosa التهاب الاذن الخارجية التهاب الاذن الخارجية الناخر التهاب الاذن الخارجية الخبيث التهاب صخرة الخشاء السكري البسودوموناس ايروجينوز Résumé : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV.
Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas.
Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie.
Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones.
Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès.
Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS [thèse] / RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa Otite externe Otite externe nécrosante Otite externe maligne Pétrosite Diabète Pseudomonas aeroginosa External otitis Necrotizing external otitis Malignant external otitis Petrositis Diabetes Pseudomonas aeruginosa التهاب الاذن الخارجية التهاب الاذن الخارجية الناخر التهاب الاذن الخارجية الخبيث التهاب صخرة الخشاء السكري البسودوموناس ايروجينوز Résumé : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV.
Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas.
Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie.
Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones.
Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès.
Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL Réservation
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Titre : PREVALENCE DES SOUCHES D'ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AEROGINOSA RESISTANTES A L’IMIPENEME ISOLEES AU CHU IBN SINA DE RABAT (ETUDE PROSPECTIVE DE 10 MOIS) Type de document : thèse Auteurs : NADIA ELAIBOUD, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE BACTERIENNE IMIPENEME Résumé : Objectif : Le but de ce travail était de déterminer la prévalence des souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa, ainsi que d’évaluer le niveau de la résistance aux différents antibiotiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de rabat, et portant sur 742 souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa isolées de divers prélèvements dans différents services de l’Hôpital. L’étude a été conduite du 1er Janvier 2012 au 31 octobre 2012 sur une période de 10 mois.
Résultat : au total de 6482 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii représente respectivement 8.33% et 3.11%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes proviennent dans prés de 1/3 des cas du tractus respiratoire, soit (36.48% P. aeuginosa et 30.56% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Le premier fait marquant de notre série est le taux de résistance élevé de nos souches à l’imipénème, notamment pour Acinétobacter baumannii avec un taux de 70.30% qui dépasse celui rapporté dans la littérature (5 à 50%).
Conclusion : Ces résultats montrent que la fréquence de ces souches augmente de façon inquiétante dans notre établissement et leur émergence représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hôpital et l’application stricte des mesures d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0162013 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S PREVALENCE DES SOUCHES D'ACINETOBACTER BAUMANNII ET PSEUDOMONAS AEROGINOSA RESISTANTES A L’IMIPENEME ISOLEES AU CHU IBN SINA DE RABAT (ETUDE PROSPECTIVE DE 10 MOIS) [thèse] / NADIA ELAIBOUD, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE BACTERIENNE IMIPENEME Résumé : Objectif : Le but de ce travail était de déterminer la prévalence des souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa, ainsi que d’évaluer le niveau de la résistance aux différents antibiotiques.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de rabat, et portant sur 742 souches d’A.baumannii et de P. aeruginosa isolées de divers prélèvements dans différents services de l’Hôpital. L’étude a été conduite du 1er Janvier 2012 au 31 octobre 2012 sur une période de 10 mois.
Résultat : au total de 6482 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii représente respectivement 8.33% et 3.11%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes proviennent dans prés de 1/3 des cas du tractus respiratoire, soit (36.48% P. aeuginosa et 30.56% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Le premier fait marquant de notre série est le taux de résistance élevé de nos souches à l’imipénème, notamment pour Acinétobacter baumannii avec un taux de 70.30% qui dépasse celui rapporté dans la littérature (5 à 50%).
Conclusion : Ces résultats montrent que la fréquence de ces souches augmente de façon inquiétante dans notre établissement et leur émergence représente un sérieux problème thérapeutique et épidémiologique, d’où la nécessité de la mise en place d’un système de surveillance de l’environnement microbien de l’hôpital et l’application stricte des mesures d’hygiène.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0162013 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : PROFIL DE LA RESISTANCE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA AUX ANTIBIOTIQUES AUX SERVICES DE REANIMATION A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT ENTRE 2006 ET 2010. Type de document : thèse Auteurs : KALTOUM AISSA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES Résumé : Objectif : le but de ce travail est d’évaluer la résistance de P. aeruginosa aux antibiotiques en fonction des prélèvements, ainsi que l’évolution de cette résistance durant les cinq années d’étude.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 75souches de P. aeruginosa isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V à rabat, durant une période de 5 ans (de janvier 2006 à décembre 2010).
Résultat : 75 souches de P. aeruginosa ont été isolées durant la période d’étude, les taux de résistance à la ticarcilline, la cefsulodine, la pipéracilline, la ticarcilline-acide clavulanique, la ceftazidime, le céfepime, la pipéracilline-tazobactam, l’imipénème, le cefpirome et l’aztréonam sont respectivement : 71℅, 68.3℅, 67.1℅, 57.9℅, 56.9℅, 55.8℅, 54.1℅, 48.6℅, 47.4℅, et 27.1℅. Les résistances à la nételmicine, la gentamicine, la tobramycine, et l’amikacine sont respectivement : 70.4℅, 65.6℅, 59.2℅, et 56.3℅. La résistance à la ciprofloxacine est de 69.2℅, la résistance à la rifampicine est de 74.4℅, et la résistance à la fosfomycine est de 25℅. Toutes les souches ont conservé une sensibilité vis-à-vis de la colistine.
Conclusion : les taux de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutte contre la diffusion de ces souches multirésistantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332012 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI GHORFI PROFIL DE LA RESISTANCE DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA AUX ANTIBIOTIQUES AUX SERVICES DE REANIMATION A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT ENTRE 2006 ET 2010. [thèse] / KALTOUM AISSA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES Résumé : Objectif : le but de ce travail est d’évaluer la résistance de P. aeruginosa aux antibiotiques en fonction des prélèvements, ainsi que l’évolution de cette résistance durant les cinq années d’étude.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 75souches de P. aeruginosa isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V à rabat, durant une période de 5 ans (de janvier 2006 à décembre 2010).
Résultat : 75 souches de P. aeruginosa ont été isolées durant la période d’étude, les taux de résistance à la ticarcilline, la cefsulodine, la pipéracilline, la ticarcilline-acide clavulanique, la ceftazidime, le céfepime, la pipéracilline-tazobactam, l’imipénème, le cefpirome et l’aztréonam sont respectivement : 71℅, 68.3℅, 67.1℅, 57.9℅, 56.9℅, 55.8℅, 54.1℅, 48.6℅, 47.4℅, et 27.1℅. Les résistances à la nételmicine, la gentamicine, la tobramycine, et l’amikacine sont respectivement : 70.4℅, 65.6℅, 59.2℅, et 56.3℅. La résistance à la ciprofloxacine est de 69.2℅, la résistance à la rifampicine est de 74.4℅, et la résistance à la fosfomycine est de 25℅. Toutes les souches ont conservé une sensibilité vis-à-vis de la colistine.
Conclusion : les taux de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutte contre la diffusion de ces souches multirésistantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332012 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : ISMAIL ABDERRAHMANI GHORFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0332012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES Type de document : thèse Auteurs : Hind GADIRI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite Résumé : Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL PSEUDOMONAS AERUGINOSA ET OTITES EXTERNES [thèse] / Hind GADIRI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pseudomonas aeruginosa Virulence Antibiorésistance Otite externe Ostéomyélite Résumé : Le Pseudomonas aeruginosa est un bacille Gram négatif issu de la classe des
gammaproteobactéries. Il contient un pigment fluorescent appelé pyocyanine qui lui confère le
nom de « bacille pyocyanique ». Nombreux sont les facteurs de virulence qui fournissent au P.
aeruginosa une antibiorésistance.
Le bacille pyocyanique est responsable de la survenue de maladies nosocomiales et d’infections
communautaires pouvant affecter divers systèmes. L’infection du conduit auditif externe est
assez fréquente dans la mesure où, 10% des personnes du monde auraient au moins un épisode
d’otite externe dans leur vie. Elle est souvent favorisée par la baignade dans les eaux
contaminées et l’humidité (otite du nageur). L’otite externe maligne ou nécrosante est une
complication très redoutée de l’otite externe banale qui survient souvent chez les sujets âgés
diabétiques et immunodeprimés, elle évolue vers une osteomyélite de la base du crâne et induit
une mortalité non négligeable des patients. Au début, elle est confondue avec une otite externe
simple par ses symptômes : otalgie, otorrhée, douleur à la pression du tragus. Ensuite, la douleur
s’accentue, le patient devient fébrile et le conduit auditif externe est œdématié avec la présence
de granulations et/ou d’une miryngite. Son diagnostic doit donc être évoqué devant la
persistance des signes cliniques malgré le traitement, afin d’éviter l’aggravation de l’état des
patients. Sa prise en charge est guidée par les examens paracliniques tels que le scanner et la
scintigraphie. Son traitement se base sur l’association d’antibiotiques antipseudomonas adaptés
à un antibiogramme pendant 6 à 8 semaines.
Les mécanismes de survenue de l’otite du nageur due au P. aeruginosa doivent faire penser à
adopter les mesures de prévention adéquates et de les inclure dans les programmes d’éducation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : LA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES DE PSEUDOMONAS AEROGINOSA ET ACENITOBACTER BAUMANNII DANS L'HOPITAL CHEIKH ZAID A RABAT ENTRE 2006-2008 Type de document : thèse Auteurs : KHADIJA CHOKRI, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : THESE EN LIGNE EST INDISPONIBLE Langues : Français (fre) Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectif : Le but de ce travail était d’évaluer la résistance aux antibiotiques de Pseudomonas aeruginosa Acinétobacter baumannii, en fonction des prélèvements, des services ainsi que l’évolution de cette résistance en fonction de temps.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 388 souches de Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital universitaire CHIKH ZAID de Rabat, durant une période de 3 ans (de janvier 2006 à décembre 2008).
Résultat : au total de 2444 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa représente 11% et Acinétobacter baumannii représente 5%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes ont été isolées essentiellement des prélèvements pulmonaires (40,5% P. aeruginosa et 61,1% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Pour Pseudomonas aeruginosa, le taux de la résistance aux antibiotiques les plus utilisés pour le traitement a été 23% à l’imipénème, 24,1% à la ceftazidime, 30,3% à la gentamicine et 30% à la ciprofloxacine. Alors, pour Acinétobacter baumannii la résistance à ces antibiotiques a été respectivement 38,7%, 94%, 97,4% et 96,7%.
Notre étude a démontré une augmentation statistiquement significative (ρ<0,05) de la résistance des souches Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii au cours de trois années d’étude pour la plupart des antibiotiques testés.
Conclusion : Le taux alarmant de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa et d’Acinétobacter baumannii principalement dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutter contre la diffusion de ces souches multirésistantes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0492009 Président : MOHAMED ADNAOUI Directeur : AMINA BEN OUDA Juge : MOHAMED HATIM ISMAILI LA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES DE PSEUDOMONAS AEROGINOSA ET ACENITOBACTER BAUMANNII DANS L'HOPITAL CHEIKH ZAID A RABAT ENTRE 2006-2008 [thèse] / KHADIJA CHOKRI, Auteur . - 2009.
THESE EN LIGNE EST INDISPONIBLE
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACINETOBACTER BAUMANNII PSEUDOMONAS AERUGINOSA RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectif : Le but de ce travail était d’évaluer la résistance aux antibiotiques de Pseudomonas aeruginosa Acinétobacter baumannii, en fonction des prélèvements, des services ainsi que l’évolution de cette résistance en fonction de temps.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 388 souches de Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii isolées au laboratoire de microbiologie de l’hôpital universitaire CHIKH ZAID de Rabat, durant une période de 3 ans (de janvier 2006 à décembre 2008).
Résultat : au total de 2444 souches bactérienne ont été isolées durant la période d’étude, Pseudomonas aeruginosa représente 11% et Acinétobacter baumannii représente 5%. Les résultats obtenus ont montré que ces pathogènes ont été isolées essentiellement des prélèvements pulmonaires (40,5% P. aeruginosa et 61,1% A. baumannii). Les services de réanimation sont la principale source d’isolement de ces deux espèces bactériennes.
Pour Pseudomonas aeruginosa, le taux de la résistance aux antibiotiques les plus utilisés pour le traitement a été 23% à l’imipénème, 24,1% à la ceftazidime, 30,3% à la gentamicine et 30% à la ciprofloxacine. Alors, pour Acinétobacter baumannii la résistance à ces antibiotiques a été respectivement 38,7%, 94%, 97,4% et 96,7%.
Notre étude a démontré une augmentation statistiquement significative (ρ<0,05) de la résistance des souches Pseudomonas aeruginosa et Acinétobacter baumannii au cours de trois années d’étude pour la plupart des antibiotiques testés.
Conclusion : Le taux alarmant de résistance aux antibiotiques des souches de Pseudomonas aeruginosa et d’Acinétobacter baumannii principalement dans les services de réanimation nécessite la mise en place d’une stratégie efficace de lutter contre la diffusion de ces souches multirésistantes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0492009 Président : MOHAMED ADNAOUI Directeur : AMINA BEN OUDA Juge : MOHAMED HATIM ISMAILI Réservation
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