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DIFFICULTES DE SUIVI ET D’AJUSTEMENT DE LA POSOLOGIE DU TRAITEMENT ANTIVITAMINES K ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 87 PATIENTS HOSPITALISES A L’HOPITAL CHEIKH ZAID DE JANVIER 2007 A SEPTEMBRE 2008 / MOSTAPHA MIMOUNI
Titre : DIFFICULTES DE SUIVI ET D’AJUSTEMENT DE LA POSOLOGIE DU TRAITEMENT ANTIVITAMINES K ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 87 PATIENTS HOSPITALISES A L’HOPITAL CHEIKH ZAID DE JANVIER 2007 A SEPTEMBRE 2008 Type de document : thèse Auteurs : MOSTAPHA MIMOUNI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : VITAMINE K ANTIVITAMINE K SURVEILLANCE NIVEAU D’ANTICOAGULATION INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES HYPERSENSIBILITE RESISTANCE PROTHESE VALVULAIRE EDUCATION DES PATIENTS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs
Evaluer la réponse au traitement antivitamines K d’une population de patients hospitalisés ou ambulatoires.
Estimer les proportions des patients hypersensibles ou résistants au traitement antivitamines K (Sintrom®).
Faire le point sur le rôle de l’éducation des patients pour l’amélioration de la qualité du traitement antivitamines K.
Pour la réalisation de ces objectifs, nous avons menu une étude rétrospective.
Méthodes
Les patients inclus pour la réalisation de ce travail ont reçu un traitement anticoagulants par voie orale le Sintrom®, afin d’assurer la prévention des risques thrombotiques liés à la prothèse valvulaires mécaniques (RVM, RVA, DRV mitro-aortique).
La population étudiée est constituée de 69 patients hospitalisés dans le service de cardiologie de l’hôpital Cheik Zaid, dont la tranche d’âge varie entre 14 et 77 ans.
Résultats
83% des patients ont reçu une posologie initiale de 1/2 comprimé (cp), 9% 1/4cp, 7% 3/4cp et 1% 1cp. La durée moyenne de suivi du traitement dans le service d’hospitalisation est de l’ordre de 10 jours.
La surveillance est assurée par le laboratoire d’analyses biologique, avec une coopération entre le biologiste et le cardiologue concernant la discussion des valeurs de l’INR. L’intervalle d’INR visé est situé entre 2,5 et 3,5 quelque soit la situation clinique de la prothèse valvulaire mécanique. Le nombre moyen des contrôles d’INR par patient est de 6,33. Sur les 437 INR relevés, 105 (24 %) se situaient en zone cible ; 59,30 % étaient inférieurs à 2,5 et 16,70% étaient supérieurs à 3,5. Le nombre moyen des contrôles par patient et la durée moyenne de suivi du traitement dans le service d’hospitalisation expliquent une part importante de ces résultats.
La population réagit au Sintrom® de manière particulière, parmi eux 80% ont une réaction normale au traitement, 17% ont une réaction sous-thérapeutique et 3% ont une réaction supra-thérapeutique.
L’éducation des patients sous traitement AVK est primordiale pour la diminution des risques hémorragiques et thrombotiques liés à ce traitement.
Les inhibitions alimentaires des AVK ont actuellement une importance assez faible, contrairement aux interactions médicamenteuses d’AVK.
Conclusion
Notre étude a montré les difficultés associées au traitement AVK quant à l’introduction du traitement AVK, à l’ajustement de la posologie, à l’équilibration et à la surveillance du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182009 Président : NAJIA BENKIRANE Directeur : CHAHRAZAD BENABDALLAH Juge : ABDELKDER BELMEKKI DIFFICULTES DE SUIVI ET D’AJUSTEMENT DE LA POSOLOGIE DU TRAITEMENT ANTIVITAMINES K ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 87 PATIENTS HOSPITALISES A L’HOPITAL CHEIKH ZAID DE JANVIER 2007 A SEPTEMBRE 2008 [thèse] / MOSTAPHA MIMOUNI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VITAMINE K ANTIVITAMINE K SURVEILLANCE NIVEAU D’ANTICOAGULATION INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES HYPERSENSIBILITE RESISTANCE PROTHESE VALVULAIRE EDUCATION DES PATIENTS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs
Evaluer la réponse au traitement antivitamines K d’une population de patients hospitalisés ou ambulatoires.
Estimer les proportions des patients hypersensibles ou résistants au traitement antivitamines K (Sintrom®).
Faire le point sur le rôle de l’éducation des patients pour l’amélioration de la qualité du traitement antivitamines K.
Pour la réalisation de ces objectifs, nous avons menu une étude rétrospective.
Méthodes
Les patients inclus pour la réalisation de ce travail ont reçu un traitement anticoagulants par voie orale le Sintrom®, afin d’assurer la prévention des risques thrombotiques liés à la prothèse valvulaires mécaniques (RVM, RVA, DRV mitro-aortique).
La population étudiée est constituée de 69 patients hospitalisés dans le service de cardiologie de l’hôpital Cheik Zaid, dont la tranche d’âge varie entre 14 et 77 ans.
Résultats
83% des patients ont reçu une posologie initiale de 1/2 comprimé (cp), 9% 1/4cp, 7% 3/4cp et 1% 1cp. La durée moyenne de suivi du traitement dans le service d’hospitalisation est de l’ordre de 10 jours.
La surveillance est assurée par le laboratoire d’analyses biologique, avec une coopération entre le biologiste et le cardiologue concernant la discussion des valeurs de l’INR. L’intervalle d’INR visé est situé entre 2,5 et 3,5 quelque soit la situation clinique de la prothèse valvulaire mécanique. Le nombre moyen des contrôles d’INR par patient est de 6,33. Sur les 437 INR relevés, 105 (24 %) se situaient en zone cible ; 59,30 % étaient inférieurs à 2,5 et 16,70% étaient supérieurs à 3,5. Le nombre moyen des contrôles par patient et la durée moyenne de suivi du traitement dans le service d’hospitalisation expliquent une part importante de ces résultats.
La population réagit au Sintrom® de manière particulière, parmi eux 80% ont une réaction normale au traitement, 17% ont une réaction sous-thérapeutique et 3% ont une réaction supra-thérapeutique.
L’éducation des patients sous traitement AVK est primordiale pour la diminution des risques hémorragiques et thrombotiques liés à ce traitement.
Les inhibitions alimentaires des AVK ont actuellement une importance assez faible, contrairement aux interactions médicamenteuses d’AVK.
Conclusion
Notre étude a montré les difficultés associées au traitement AVK quant à l’introduction du traitement AVK, à l’ajustement de la posologie, à l’équilibration et à la surveillance du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182009 Président : NAJIA BENKIRANE Directeur : CHAHRAZAD BENABDALLAH Juge : ABDELKDER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0182009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible les facteurs vitamino k dépendants : de la physiologie aux applications thérapeutiques / EL MINAOUI Nisrine
Titre : les facteurs vitamino k dépendants : de la physiologie aux applications thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : EL MINAOUI Nisrine, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : facteurs vitamino K dépendants vitamine K coagulation PPSB Résumé : Objectif : est de mettre le point sur :
les caractéristiques des facteurs vitamino K dépendants
leur intérêt thérapeutique
Les facteurs de la coagulation sont des protéines du sang ou des proenzymes qui arrêtent les saignements. De nombreux facteurs participent, au fil d’une série de réactions chimiques dite cascade de coagulation, pour arrêter les saignements.
Parmi ces facteurs de coagulation il y a quatre facteurs qui nécessitent la présence de la vitamine K pour être activés et fonctionnels nommés facteurs vitamino K dépendants qui sont les facteurs : II (prothrombine) ; VII (proconvertine) ; IX (antihémophilique B) ; X (stuart-Prower) désignés aussi par PPSB ;
La vitamine K joue un rôle essentiel dans la carboxylation que subissent les facteurs II ; VII ; IX ; X dans l’hépatocyte pour devenir biologiquement actifs et donc permettre la fixation aux phospholipides en présence d’ions de calcium.
Les facteurs vitamino K dépendants sont caractérisés par la présence dans leurs structure d’un domaine riche en acide glutamique, ces résidus sont la cible de la gamma-carboxylation, ces facteurs sont explorés par des principaux tests : le temps de quick et le temps de céphaline avec activeur.
L’usage thérapeutique de concentrés d’un facteur ou de plusieurs facteurs (concentrés de complexe prothrombique(PPSB) activé) qui sont dérivés du plasma humain ou fabriqués par recombinaison génétique permet chez les patients atteints de déficits en facteurs de coagulation rares, qui surviennent quand un ou plusieurs facteurs est absent ou ne fonctionnent pas correctement, d’améliorer la qualité de vie.
Les applications thérapeutiques des concentrés de facteurs sont en progression soit pour traitement curatif ou prophylactique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0732016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A les facteurs vitamino k dépendants : de la physiologie aux applications thérapeutiques [thèse] / EL MINAOUI Nisrine, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : facteurs vitamino K dépendants vitamine K coagulation PPSB Résumé : Objectif : est de mettre le point sur :
les caractéristiques des facteurs vitamino K dépendants
leur intérêt thérapeutique
Les facteurs de la coagulation sont des protéines du sang ou des proenzymes qui arrêtent les saignements. De nombreux facteurs participent, au fil d’une série de réactions chimiques dite cascade de coagulation, pour arrêter les saignements.
Parmi ces facteurs de coagulation il y a quatre facteurs qui nécessitent la présence de la vitamine K pour être activés et fonctionnels nommés facteurs vitamino K dépendants qui sont les facteurs : II (prothrombine) ; VII (proconvertine) ; IX (antihémophilique B) ; X (stuart-Prower) désignés aussi par PPSB ;
La vitamine K joue un rôle essentiel dans la carboxylation que subissent les facteurs II ; VII ; IX ; X dans l’hépatocyte pour devenir biologiquement actifs et donc permettre la fixation aux phospholipides en présence d’ions de calcium.
Les facteurs vitamino K dépendants sont caractérisés par la présence dans leurs structure d’un domaine riche en acide glutamique, ces résidus sont la cible de la gamma-carboxylation, ces facteurs sont explorés par des principaux tests : le temps de quick et le temps de céphaline avec activeur.
L’usage thérapeutique de concentrés d’un facteur ou de plusieurs facteurs (concentrés de complexe prothrombique(PPSB) activé) qui sont dérivés du plasma humain ou fabriqués par recombinaison génétique permet chez les patients atteints de déficits en facteurs de coagulation rares, qui surviennent quand un ou plusieurs facteurs est absent ou ne fonctionnent pas correctement, d’améliorer la qualité de vie.
Les applications thérapeutiques des concentrés de facteurs sont en progression soit pour traitement curatif ou prophylactique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0732016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0732016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0732016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible HEMIPARESIE CHEZ UN NOURRISSON REVELANT UNE MALADIE DE MOYA-MOYA : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE / Abdellah Amine Belkacemi
Titre : HEMIPARESIE CHEZ UN NOURRISSON REVELANT UNE MALADIE DE MOYA-MOYA : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Abdellah Amine Belkacemi, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vitamine K coagulation Interactions médicamenteuses Hémorragie Pathologies associées à la vitamine K Résumé : La maladie de Moya-Moya est une maladie cérébro-vasculaire rare et d’étiologie
inconnue, caractérisée par une occlusion progressive des artères carotides internes associée au
développement spontané d'un réseau vasculaire collatéral à la base du cerveau.
L’objectif de notre thèse est de faire une mise au point, à travers une observation
clinique et à la lumière de la littérature, sur la maladie de Moya-Moya, ses caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives, ainsi que sur les aspects actuels de sa
prise en charge thérapeutique.
La présentation clinique est très variable, représentée majoritairement par des
manifestations ischémiques chez l’enfant et hémorragiques chez l’adulte.
Le diagnostic est posé sur les données des examens radiologiques, notamment ceux de
l’angiographie cérébrale.
Le traitement doit faire intervenir une équipe multidisciplinaire, associant pédiatres,
neurochirurgiens et anesthésistes-réanimateurs. Il repose principalement sur la prescription
d’antiagrégants plaquettaires et sur la chirurgie de revascularisation.
Le pronostic est d’autant plus sombre que le début de la maladie est précoce.
Notre patient est un nourrisson de 23 mois qui a été admis au service de réanimation
de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V pour l’installation brutale d’une hémiparésie
gauche isolée. Le diagnostic a été fait sur la base de l’angiographie cérébrale. Le traitement a
consisté en l’administration d’antiagrégants plaquettaires associés à une chirurgie de
revascularisation cérébrale par encéphalo-duro-artério-synangiose (EDAS). Après 8 mois de
suivi, l’hémiparésie s'était améliorée et aucun autre événement ischémique n'était survenu.
Malgré la rareté de la maladie de Moya-Moya dans le contexte marocain, elle devrait
être évoqué chez tout patient jeune présentant un AVC ischémique ou hémorragique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062022 Président : Abdelouahed Baite Directeur : Abdelouahed Baite Juge : Mouhssine Doumiri Juge Juge : Abad Chrif El Asri Juge : Ahlam Mosadik-Abderrahmane El Wal-Houba Abdelhafid HEMIPARESIE CHEZ UN NOURRISSON REVELANT UNE MALADIE DE MOYA-MOYA : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Abdellah Amine Belkacemi, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vitamine K coagulation Interactions médicamenteuses Hémorragie Pathologies associées à la vitamine K Résumé : La maladie de Moya-Moya est une maladie cérébro-vasculaire rare et d’étiologie
inconnue, caractérisée par une occlusion progressive des artères carotides internes associée au
développement spontané d'un réseau vasculaire collatéral à la base du cerveau.
L’objectif de notre thèse est de faire une mise au point, à travers une observation
clinique et à la lumière de la littérature, sur la maladie de Moya-Moya, ses caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives, ainsi que sur les aspects actuels de sa
prise en charge thérapeutique.
La présentation clinique est très variable, représentée majoritairement par des
manifestations ischémiques chez l’enfant et hémorragiques chez l’adulte.
Le diagnostic est posé sur les données des examens radiologiques, notamment ceux de
l’angiographie cérébrale.
Le traitement doit faire intervenir une équipe multidisciplinaire, associant pédiatres,
neurochirurgiens et anesthésistes-réanimateurs. Il repose principalement sur la prescription
d’antiagrégants plaquettaires et sur la chirurgie de revascularisation.
Le pronostic est d’autant plus sombre que le début de la maladie est précoce.
Notre patient est un nourrisson de 23 mois qui a été admis au service de réanimation
de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V pour l’installation brutale d’une hémiparésie
gauche isolée. Le diagnostic a été fait sur la base de l’angiographie cérébrale. Le traitement a
consisté en l’administration d’antiagrégants plaquettaires associés à une chirurgie de
revascularisation cérébrale par encéphalo-duro-artério-synangiose (EDAS). Après 8 mois de
suivi, l’hémiparésie s'était améliorée et aucun autre événement ischémique n'était survenu.
Malgré la rareté de la maladie de Moya-Moya dans le contexte marocain, elle devrait
être évoqué chez tout patient jeune présentant un AVC ischémique ou hémorragique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4062022 Président : Abdelouahed Baite Directeur : Abdelouahed Baite Juge : Mouhssine Doumiri Juge Juge : Abad Chrif El Asri Juge : Ahlam Mosadik-Abderrahmane El Wal-Houba Abdelhafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4062022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M4062022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4062022URL la maladie hémorragique du nouveau-né par déficit en vitamine k / Brouzi Ikram
Titre : la maladie hémorragique du nouveau-né par déficit en vitamine k Type de document : thèse Auteurs : Brouzi Ikram, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie hémorragique nouveau-né vitamine K bilan d’hémostase Résumé : La maladie hémorragique du nouveau-né par déficit en vitamine Kest due à un déficit transitoire des facteurs vitamine K dépendants, synthétisés par le foie.
Afin de préciser les particularités diagnostiques de cette maladie et de mettre le point sur sa prise en charge précoce et adéquate, nous présentons une étude rétrospective étalée sur une période de 04 ans, de janvier 2011 à décembre 2014, et concernant 18 nouveau- nés admis dans le service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat pour syndrome hémorragique par déficit en vitamine K.
Dix sept nouveaux nés ont été mis sous allaitement maternel exclusif et seulement 11 ont reçu une prophylaxie par vitamine K à la naissance.
Les manifestations hémorragiques ont été dominées par les saignements digestifs présentés par 17 malades et la forme classique a été observée dans 12 cas.
La vitaminothérapie K a été administrée en traitement curatif à tous les nouveaux nés de notre série à raison de 5- 6 mg/ jour pendant 1 à 3 jours associée à une transfusion par concentré de globules rouges chez un seul malade.
Ce traitement curatif a permis l’arrêt du saignement dans les premières 24 heures d’hospitalisation et le traitement préventif par vitamine K a été poursuivi de façon hebdomadaire par tous les nouveaux nés sous allaitement maternel exclusif.
Une supplémentation en vitamine K chez la femme enceinte et une prophylaxie rigoureuse à la naissance et au cours de l’allaitement maternel exclusif (jusqu’à la diversification alimentaire) réduiraient certainement les taux de fréquence et de létalité de la maladie hémorragique du nouveau-né.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522015 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : AIT OUAMAR.H Juge : JABOUIRIK.F la maladie hémorragique du nouveau-né par déficit en vitamine k [thèse] / Brouzi Ikram, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie hémorragique nouveau-né vitamine K bilan d’hémostase Résumé : La maladie hémorragique du nouveau-né par déficit en vitamine Kest due à un déficit transitoire des facteurs vitamine K dépendants, synthétisés par le foie.
Afin de préciser les particularités diagnostiques de cette maladie et de mettre le point sur sa prise en charge précoce et adéquate, nous présentons une étude rétrospective étalée sur une période de 04 ans, de janvier 2011 à décembre 2014, et concernant 18 nouveau- nés admis dans le service de pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat pour syndrome hémorragique par déficit en vitamine K.
Dix sept nouveaux nés ont été mis sous allaitement maternel exclusif et seulement 11 ont reçu une prophylaxie par vitamine K à la naissance.
Les manifestations hémorragiques ont été dominées par les saignements digestifs présentés par 17 malades et la forme classique a été observée dans 12 cas.
La vitaminothérapie K a été administrée en traitement curatif à tous les nouveaux nés de notre série à raison de 5- 6 mg/ jour pendant 1 à 3 jours associée à une transfusion par concentré de globules rouges chez un seul malade.
Ce traitement curatif a permis l’arrêt du saignement dans les premières 24 heures d’hospitalisation et le traitement préventif par vitamine K a été poursuivi de façon hebdomadaire par tous les nouveaux nés sous allaitement maternel exclusif.
Une supplémentation en vitamine K chez la femme enceinte et une prophylaxie rigoureuse à la naissance et au cours de l’allaitement maternel exclusif (jusqu’à la diversification alimentaire) réduiraient certainement les taux de fréquence et de létalité de la maladie hémorragique du nouveau-né.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522015 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : AIT OUAMAR.H Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1522015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1522015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible LES MALADIES THROMBOEMBOLIQUES ACQUISES: DONNEES ACTUELLES / CHENTOUF OUIAM
Titre : LES MALADIES THROMBOEMBOLIQUES ACQUISES: DONNEES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : CHENTOUF OUIAM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coagulation Embolie Héparine Thrombophilie Thrombose Vitamine K Coagulation Embolism Heparin Thrombophilia Thrombosis Vitamin K التخثر الانسداد الھبارین أھبة التخثر التجلط فیتامین ك Résumé : La maladie thromboembolique est l'une des entités clinicopathologiques les plus fréquentes dans
la population adulte. Bien que généralement considérées comme des troubles distincts avec des
différences dans les étiologies, la physiopathologie et le traitement, les thromboses artérielles et
veineuses ont beaucoup en commun et partagent des facteurs de risque tels que l'âge, l'obésité, le
diabète et les thrombophilies héréditaires ou acquises. Néanmoins, très peu de maladies présentent à la
fois des évènements thromboemboliques artérielles et veineuses. Parmi celles-ci le syndrome des
antiphospholipides, la thrombocytopénie induite par l'héparine, le syndrome de Behçet, les thromboses
associées à une néoplasie et les troubles myéloprolifératifs. Au cours des dernières années, des progrès
ont été réalisés dans l'identification et la caractérisation des mécanismes cellulaires et moléculaires qui
affectent de manière interdépendante la triade de Virchow : l'association de trois facteurs cruciaux à la
survenue d'événements thromboemboliques. Cette revue discute ces mécanismes potentiels et vise à
élucider la physiopathologie détaillée des maladies thromboemboliques veineuses et artérielles et à
mettre en évidence les étiologies acquises de ces pathologies à partir de données épidémiologiques,
cliniques, diagnostiques et thérapeutiques récentes. En plus des anticoagulants traditionnels, de
nouveaux anticoagulants et de nouveaux dispositifs médicaux ont également joué un rôle important
dans la prophylaxie et le traitement des maladies thromboemboliques. Cependant, la confusion règne
toujours chez certains patients. Même avec un traitement adéquat, la restauration d'une fonction
circulatoire normale après un événement thromboembolique reste difficile, et un risque important de
récidive, de complications chroniques et de mortalité importante persiste. Les mesures actuelles de
prévention des maladies thromboemboliques ne donnent qu'un aperçu limité de la mesure dans
laquelle cette pathologie est évitable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES MALADIES THROMBOEMBOLIQUES ACQUISES: DONNEES ACTUELLES [thèse] / CHENTOUF OUIAM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coagulation Embolie Héparine Thrombophilie Thrombose Vitamine K Coagulation Embolism Heparin Thrombophilia Thrombosis Vitamin K التخثر الانسداد الھبارین أھبة التخثر التجلط فیتامین ك Résumé : La maladie thromboembolique est l'une des entités clinicopathologiques les plus fréquentes dans
la population adulte. Bien que généralement considérées comme des troubles distincts avec des
différences dans les étiologies, la physiopathologie et le traitement, les thromboses artérielles et
veineuses ont beaucoup en commun et partagent des facteurs de risque tels que l'âge, l'obésité, le
diabète et les thrombophilies héréditaires ou acquises. Néanmoins, très peu de maladies présentent à la
fois des évènements thromboemboliques artérielles et veineuses. Parmi celles-ci le syndrome des
antiphospholipides, la thrombocytopénie induite par l'héparine, le syndrome de Behçet, les thromboses
associées à une néoplasie et les troubles myéloprolifératifs. Au cours des dernières années, des progrès
ont été réalisés dans l'identification et la caractérisation des mécanismes cellulaires et moléculaires qui
affectent de manière interdépendante la triade de Virchow : l'association de trois facteurs cruciaux à la
survenue d'événements thromboemboliques. Cette revue discute ces mécanismes potentiels et vise à
élucider la physiopathologie détaillée des maladies thromboemboliques veineuses et artérielles et à
mettre en évidence les étiologies acquises de ces pathologies à partir de données épidémiologiques,
cliniques, diagnostiques et thérapeutiques récentes. En plus des anticoagulants traditionnels, de
nouveaux anticoagulants et de nouveaux dispositifs médicaux ont également joué un rôle important
dans la prophylaxie et le traitement des maladies thromboemboliques. Cependant, la confusion règne
toujours chez certains patients. Même avec un traitement adéquat, la restauration d'une fonction
circulatoire normale après un événement thromboembolique reste difficile, et un risque important de
récidive, de complications chroniques et de mortalité importante persiste. Les mesures actuelles de
prévention des maladies thromboemboliques ne donnent qu'un aperçu limité de la mesure dans
laquelle cette pathologie est évitable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1052022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1052022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible PROFIL DES PATIENTS SOUS AVK ET L’EVALUATION DE LEURS NIVEAUX DE CONNAISSANCES SUR LA GESTION DE LEUR TRAITEMENT ANTICOAGULANT / Aya BOUABDILLAH
Titre : PROFIL DES PATIENTS SOUS AVK ET L’EVALUATION DE LEURS NIVEAUX DE CONNAISSANCES SUR LA GESTION DE LEUR TRAITEMENT ANTICOAGULANT Type de document : thèse Auteurs : Aya BOUABDILLAH, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticoagulant Education thérapeutique du patient Hémorragie Vitamine K INR Résumé : Introduction
L’optimisation d’un traitement Anti Vitamine K (AVK) est épineuse, à cause de leur zone
thérapeutique étroite et donc un risque iatrogène d’un sous ou surdosage, aboutissant à des événements
thrombotiques ou hémorragiques. Ce risque peut être restreint grâce à une démarche éducative
spécifique et standardisée. L’objectif de notre étude est d’évaluer le niveau de connaissances des
patients en ambulatoire envers leur traitement AVK.
Patients et méthodes
C’est une étude prospective descriptive, portant sur 88 patients sous AVK en ambulatoire. Le
recueil des informations auprès du patient a été effectué pendant une période de stage officinal étalé
sur 8 mois allant du 1er octobre 2020 au 31 mai 2021.
Résultats
Parmi les 88 patients, 22 (25%) ont présenté un effet indésirable. L’âge moyen de ces patients
est 55,52 ans avec un sexe ratio H/F 1,09. Le niveau éducatif universitaire est le plus présent (45,5%).
Soixante patients souffrent au moins d’une maladie chronique avec une proportion de 69,32%
prenaient des médicaments sous ordonnances et 77,72% prenaient des médicaments en
automédication. La fluidification du sang était l’intérêt du traitement le plus répandu (69,3%).
Quarante patients prennent leur traitement le soir et 55,7% le prennent immédiatement en cas d’oubli.
Pour la surveillance du traitement, 18,18% possèdent un carnet de suivi, 51,1% réalisent régulièrement
leurs tests, et seulement 24 patients (27,3%) connaissent les valeurs cibles d’un test INR. 46 patients
consomment tous les aliments sans précautions, 9 patients utilisent l’ibuprofène en cas de maux de
tête, ainsi que les signes de surdosage sont mal connu chez la moitié des patients.
Conclusion
Notre travail a pu définir quelques lacunes dans les connaissances des patients sous AVK à
prendre en considération au cours de leur suivi. Un pharmacien formé à l’information des patients sous
AVK via une démarche éducative ciblée, est capable à minimiser l’iatrogénie de ces médicaments.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1402021 Président : Abdelilah TARIB Directeur : Yassir BOUSLIMANE Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI PROFIL DES PATIENTS SOUS AVK ET L’EVALUATION DE LEURS NIVEAUX DE CONNAISSANCES SUR LA GESTION DE LEUR TRAITEMENT ANTICOAGULANT [thèse] / Aya BOUABDILLAH, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anticoagulant Education thérapeutique du patient Hémorragie Vitamine K INR Résumé : Introduction
L’optimisation d’un traitement Anti Vitamine K (AVK) est épineuse, à cause de leur zone
thérapeutique étroite et donc un risque iatrogène d’un sous ou surdosage, aboutissant à des événements
thrombotiques ou hémorragiques. Ce risque peut être restreint grâce à une démarche éducative
spécifique et standardisée. L’objectif de notre étude est d’évaluer le niveau de connaissances des
patients en ambulatoire envers leur traitement AVK.
Patients et méthodes
C’est une étude prospective descriptive, portant sur 88 patients sous AVK en ambulatoire. Le
recueil des informations auprès du patient a été effectué pendant une période de stage officinal étalé
sur 8 mois allant du 1er octobre 2020 au 31 mai 2021.
Résultats
Parmi les 88 patients, 22 (25%) ont présenté un effet indésirable. L’âge moyen de ces patients
est 55,52 ans avec un sexe ratio H/F 1,09. Le niveau éducatif universitaire est le plus présent (45,5%).
Soixante patients souffrent au moins d’une maladie chronique avec une proportion de 69,32%
prenaient des médicaments sous ordonnances et 77,72% prenaient des médicaments en
automédication. La fluidification du sang était l’intérêt du traitement le plus répandu (69,3%).
Quarante patients prennent leur traitement le soir et 55,7% le prennent immédiatement en cas d’oubli.
Pour la surveillance du traitement, 18,18% possèdent un carnet de suivi, 51,1% réalisent régulièrement
leurs tests, et seulement 24 patients (27,3%) connaissent les valeurs cibles d’un test INR. 46 patients
consomment tous les aliments sans précautions, 9 patients utilisent l’ibuprofène en cas de maux de
tête, ainsi que les signes de surdosage sont mal connu chez la moitié des patients.
Conclusion
Notre travail a pu définir quelques lacunes dans les connaissances des patients sous AVK à
prendre en considération au cours de leur suivi. Un pharmacien formé à l’information des patients sous
AVK via une démarche éducative ciblée, est capable à minimiser l’iatrogénie de ces médicaments.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1402021 Président : Abdelilah TARIB Directeur : Yassir BOUSLIMANE Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1402021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1402021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1402021URL
Titre : VITAMINE K ET COAGULATION : CONCEPTS ET APPLICATIONS. Type de document : thèse Auteurs : SKAKRI SAAD-EDDINE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vitamine K coagulation Interactions médicamenteuses Hémorragie Pathologies associées
à la vitamine KRésumé : La vitamine K est connue par son rôle dans la coagulation sanguine et la limitation de
l’hémorragie par activation des facteurs de coagulation vitamine K dépendants. Des
études récentes ont mis le point sur d’autres utilités de cette vitamine dans plusieurs
tissus, et sur ses effets bénéfiques sur des pathologies différentes outre le trouble
hémorragique dû à la coagulopathie par hypovitaminose K, et ceci par le mécanisme
de la carboxylation des protéines vitamine K dépendantes.
Ces données nouvelles cherchent à traiter la place de la vitamine K dans la prise en
charge thérapeutique de ces différentes pathologies, ainsi que d’actualiser le rôle de la
vitamine K dans le trouble hémorragique par hypovitaminose K et les situations et
pathologies qui peuvent lui être associées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712022 Président : Souad Benkirane Directeur : Azlarab Masrar Juge : Anas Jaidi Juge : Hafid Zahid VITAMINE K ET COAGULATION : CONCEPTS ET APPLICATIONS. [thèse] / SKAKRI SAAD-EDDINE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vitamine K coagulation Interactions médicamenteuses Hémorragie Pathologies associées
à la vitamine KRésumé : La vitamine K est connue par son rôle dans la coagulation sanguine et la limitation de
l’hémorragie par activation des facteurs de coagulation vitamine K dépendants. Des
études récentes ont mis le point sur d’autres utilités de cette vitamine dans plusieurs
tissus, et sur ses effets bénéfiques sur des pathologies différentes outre le trouble
hémorragique dû à la coagulopathie par hypovitaminose K, et ceci par le mécanisme
de la carboxylation des protéines vitamine K dépendantes.
Ces données nouvelles cherchent à traiter la place de la vitamine K dans la prise en
charge thérapeutique de ces différentes pathologies, ainsi que d’actualiser le rôle de la
vitamine K dans le trouble hémorragique par hypovitaminose K et les situations et
pathologies qui peuvent lui être associées.
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