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Titre : ANALYSE DE LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES EN AMBULATOIRE Type de document : thèse Auteurs : Asmaa MASBAH, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Ambulatoire Prescription Enquête Résistance bactérienne Résumé : Introduction: Les antibiotiques sont largement utilisés dans le monde, mais souvent de manière
inappropriée, ce qui peut conduire à une résistance bactérienne. Toute personne prescrivant des
antibiotiques doit tenir compte de ses responsabilités cliniques et de santé publique. L'objectif doit être
de fournir des soins optimaux aux patients tout en cherchant à minimiser le risque d'émergence et de
propagation de résistance bactérienne. Cette résistance représente actuellement l'une des menaces les
plus graves pour la santé mondiale et tous les professionnels de santé y sont confrontés
quotidiennement. L’objectif de notre étude est de fournir un état des lieux reflétant les critères de la
prescription des antibiotiques en santé ambulatoire, à la fois sur le plan qualitatif et quantitatif.
Matériels et méthodes: Notre étude a duré 3 mois au niveau d’une pharmacie de la ville de
Casablanca (Maroc), et a inclus tous les patients disposant d’une ordonnance contenant au moins un
antibiotique. Le nombre total de patients inclus était de 141.
Résultats: Parmi les 169 antibiotiques dispensés, la famille des bêta-lactamines est la plus
prescrite avec un pourcentage de 49,11%, suivis des macrolides et des fluoroquinolones (14,79% et
13,01% respectivement). Parmi les bêta-lactamines, l’amoxicilline est la plus utilisée (79,52%), dont
55,42% des cas utilisée en association avec l’acide clavulanique. Les infections les plus fréquentes
sont notamment les infections respiratoires et ORL, suivi des infections uro-génitales et buccales, et
les vois d’administration les plus utilisées sont la voie orale et oculaire. Les médecins généralistes
occupent la première place à un taux de 48,23% (n=68), suivis des dentistes (12,76%) et des
gynécologues (9,93%).
Conclusion: Pour améliorer l’utilisation des antibiotiques en ambulatoire, il est essentiel de
rappeler le rôle clé du pharmacien d’officine dans le respect des recommandations de prescription, et
également en fournissant des conseils éclairés sur leur utilisation appropriéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0762023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI ANALYSE DE LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES EN AMBULATOIRE [thèse] / Asmaa MASBAH, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotique Ambulatoire Prescription Enquête Résistance bactérienne Résumé : Introduction: Les antibiotiques sont largement utilisés dans le monde, mais souvent de manière
inappropriée, ce qui peut conduire à une résistance bactérienne. Toute personne prescrivant des
antibiotiques doit tenir compte de ses responsabilités cliniques et de santé publique. L'objectif doit être
de fournir des soins optimaux aux patients tout en cherchant à minimiser le risque d'émergence et de
propagation de résistance bactérienne. Cette résistance représente actuellement l'une des menaces les
plus graves pour la santé mondiale et tous les professionnels de santé y sont confrontés
quotidiennement. L’objectif de notre étude est de fournir un état des lieux reflétant les critères de la
prescription des antibiotiques en santé ambulatoire, à la fois sur le plan qualitatif et quantitatif.
Matériels et méthodes: Notre étude a duré 3 mois au niveau d’une pharmacie de la ville de
Casablanca (Maroc), et a inclus tous les patients disposant d’une ordonnance contenant au moins un
antibiotique. Le nombre total de patients inclus était de 141.
Résultats: Parmi les 169 antibiotiques dispensés, la famille des bêta-lactamines est la plus
prescrite avec un pourcentage de 49,11%, suivis des macrolides et des fluoroquinolones (14,79% et
13,01% respectivement). Parmi les bêta-lactamines, l’amoxicilline est la plus utilisée (79,52%), dont
55,42% des cas utilisée en association avec l’acide clavulanique. Les infections les plus fréquentes
sont notamment les infections respiratoires et ORL, suivi des infections uro-génitales et buccales, et
les vois d’administration les plus utilisées sont la voie orale et oculaire. Les médecins généralistes
occupent la première place à un taux de 48,23% (n=68), suivis des dentistes (12,76%) et des
gynécologues (9,93%).
Conclusion: Pour améliorer l’utilisation des antibiotiques en ambulatoire, il est essentiel de
rappeler le rôle clé du pharmacien d’officine dans le respect des recommandations de prescription, et
également en fournissant des conseils éclairés sur leur utilisation appropriéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0762023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0762023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROÏDIENS CONSOMMES EN AUTOMEDICATION ET EN PRESCRIPTIONS : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS REÇUS AU SEIN D’UNE OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Hiba ZAHIR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anti-inflammatoires non stéroïdiens automédication prescription officine effets indésirables Résumé : Introduction : L’usage des anti-inflammatoires non stéroïdiens au Maroc constate une
progression considérable ces dernières décennies. Ces médicaments généralement connus pour
leurs propriétés thérapeutiques devraient être, à la fois, contrôlés et supervisés afin de prévenir
les dangers potentiels à leurs consommations.
Objectif d’étude : L’objectif principal de l’étude est de collecter ainsi qu’analyser les deux
modes de consommation des AINS les plus fréquents (automédication et prescriptions)
Matériels et méthode : Une enquête observationnelle, descriptive, transversale a été menée au
sein d’une pharmacie dans un quartier populaire de Casablanca, durant une période s'étendant
sur 6 mois, à travers un questionnaire anonyme.
Résultats : 184 participants ont fait partie de l’étude. Les femmes utilisent les AINS plus que
les hommes avec un pourcentage de 60.3%. La tranche d’âge prédominante est celle entre 20
et 60 ans avec un pourcentage de 72.3%. La majorité des participant sont mariés (65.2%). La
molécule d’AINS la plus consommée est l’ibuprofène chez 43.5% des cas. D’après les patients,
les maux de tête et la fièvre sont les principales indications. 67 % de la population a procuré
des AINS sans prescription médicale. Le conseil du pharmacien est la source majeure
d’automédication avec un pourcentage de 41.3%. Une minorité de patients ont constaté
l’apparition des effets indésirables (17.4%).
Conclusion : Le pharmacien occupe une position importante dans le suivi et le bon usage des
AINS. A travers ses compétences et expertise, il garantit une surveillance adéquate ainsi que
des conseils personnalisés, dans le but de limiter les risques d’EI de ces médicaments et assurer
une efficacité maximale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702023 Président : Mina AIT ELCADI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Bouchra MEDDAH ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROÏDIENS CONSOMMES EN AUTOMEDICATION ET EN PRESCRIPTIONS : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS REÇUS AU SEIN D’UNE OFFICINE [thèse] / Hiba ZAHIR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anti-inflammatoires non stéroïdiens automédication prescription officine effets indésirables Résumé : Introduction : L’usage des anti-inflammatoires non stéroïdiens au Maroc constate une
progression considérable ces dernières décennies. Ces médicaments généralement connus pour
leurs propriétés thérapeutiques devraient être, à la fois, contrôlés et supervisés afin de prévenir
les dangers potentiels à leurs consommations.
Objectif d’étude : L’objectif principal de l’étude est de collecter ainsi qu’analyser les deux
modes de consommation des AINS les plus fréquents (automédication et prescriptions)
Matériels et méthode : Une enquête observationnelle, descriptive, transversale a été menée au
sein d’une pharmacie dans un quartier populaire de Casablanca, durant une période s'étendant
sur 6 mois, à travers un questionnaire anonyme.
Résultats : 184 participants ont fait partie de l’étude. Les femmes utilisent les AINS plus que
les hommes avec un pourcentage de 60.3%. La tranche d’âge prédominante est celle entre 20
et 60 ans avec un pourcentage de 72.3%. La majorité des participant sont mariés (65.2%). La
molécule d’AINS la plus consommée est l’ibuprofène chez 43.5% des cas. D’après les patients,
les maux de tête et la fièvre sont les principales indications. 67 % de la population a procuré
des AINS sans prescription médicale. Le conseil du pharmacien est la source majeure
d’automédication avec un pourcentage de 41.3%. Une minorité de patients ont constaté
l’apparition des effets indésirables (17.4%).
Conclusion : Le pharmacien occupe une position importante dans le suivi et le bon usage des
AINS. A travers ses compétences et expertise, il garantit une surveillance adéquate ainsi que
des conseils personnalisés, dans le but de limiter les risques d’EI de ces médicaments et assurer
une efficacité maximale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702023 Président : Mina AIT ELCADI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Bouchra MEDDAH Réservation
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Titre : LES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS EN OFFICINE : ENTRE PRESCRIPTION ET AUTOMEDICATION Type de document : thèse Auteurs : Hajar SAKIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : AINS Prescription Automédication Résumé : Introduction : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens constituent un groupe thérapeutique
largement utilisé dans le monde, et en particulier dans la population marocaine. La consommation est
très importante aussi bien en prescription qu’en automédication. L’objectif de notre travail est de
décrire cette utilisation en officine pour les AINS dispensés sur prescription et délivrés en
automédication.
Patients et méthodes : Dans le cadre d’une étude transversale descriptive, les patients
se présentant à la pharmacie pour une période de quatre mois ont été invitées à répondre à un entretien
en face à face au cours duquel plusieurs caractéristiques ont été évalués.
Résultats : La population étudiée comporte 215 patients dans le cadre de prescription et 140
patients dans l’automédication. La prédominance est féminine (sexe ratio : 0,54). Les patients âgés
plus de 60 ans sont les plus représentés. La prescription des AINS était prévalente pour les médecins
généralistes. La plupart des prescriptions d'AINS étaient liées à la prévention des accidents vasculaires
(31,20%), avec l'aspirine étant l'AINS le plus souvent prescrit (34,40%). Parmi les patients, 44,70%
avaient des antécédents de maladie cardiovasculaire, tandis que 60,50% prenaient d'autres
médicaments en parallèle avec les AINS. En revanche, en automédication, les états fébriles étaient la
principale raison de prise d'AINS, et l'ibuprofène étant le plus couramment dispensé (32,10%).
Environ 40% des patients ont déclaré prendre des AINS depuis longtemps, tandis que seulement
29,30% en prenaient pour la première fois. La prescription médicale antérieure était l'origine majeur
d’automédication pour 33,70% des cas. De plus, 53% des patients ne présentaient aucune comorbidité,
tandis que 39,50% prenaient déjà un traitement médicamenteux.
Conclusion : Selon nos résultats, l’aspect d’utilisation des AINS diffère entre prescription
et automédication. Les comorbidités et les traitements en cours des patients confirment la nécessité
d'une utilisation plus rationnelle des AINS et une vigilance continueNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0742023 Président : Mina AIT EL CADI Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Mustapha BOUATIA LES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS EN OFFICINE : ENTRE PRESCRIPTION ET AUTOMEDICATION [thèse] / Hajar SAKIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AINS Prescription Automédication Résumé : Introduction : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens constituent un groupe thérapeutique
largement utilisé dans le monde, et en particulier dans la population marocaine. La consommation est
très importante aussi bien en prescription qu’en automédication. L’objectif de notre travail est de
décrire cette utilisation en officine pour les AINS dispensés sur prescription et délivrés en
automédication.
Patients et méthodes : Dans le cadre d’une étude transversale descriptive, les patients
se présentant à la pharmacie pour une période de quatre mois ont été invitées à répondre à un entretien
en face à face au cours duquel plusieurs caractéristiques ont été évalués.
Résultats : La population étudiée comporte 215 patients dans le cadre de prescription et 140
patients dans l’automédication. La prédominance est féminine (sexe ratio : 0,54). Les patients âgés
plus de 60 ans sont les plus représentés. La prescription des AINS était prévalente pour les médecins
généralistes. La plupart des prescriptions d'AINS étaient liées à la prévention des accidents vasculaires
(31,20%), avec l'aspirine étant l'AINS le plus souvent prescrit (34,40%). Parmi les patients, 44,70%
avaient des antécédents de maladie cardiovasculaire, tandis que 60,50% prenaient d'autres
médicaments en parallèle avec les AINS. En revanche, en automédication, les états fébriles étaient la
principale raison de prise d'AINS, et l'ibuprofène étant le plus couramment dispensé (32,10%).
Environ 40% des patients ont déclaré prendre des AINS depuis longtemps, tandis que seulement
29,30% en prenaient pour la première fois. La prescription médicale antérieure était l'origine majeur
d’automédication pour 33,70% des cas. De plus, 53% des patients ne présentaient aucune comorbidité,
tandis que 39,50% prenaient déjà un traitement médicamenteux.
Conclusion : Selon nos résultats, l’aspect d’utilisation des AINS diffère entre prescription
et automédication. Les comorbidités et les traitements en cours des patients confirment la nécessité
d'une utilisation plus rationnelle des AINS et une vigilance continueNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0742023 Président : Mina AIT EL CADI Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0742023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : AUDIT CLINIQUE DES PRESCRIPTION D’ANTIFONGIQUE SYSTEMIQUE A L’HMIMV PAR : NABIL AIT HAMOU Type de document : thèse Langues : Français (fre) Mots-clés : AUDIT PERTINENCE PRESCRIPTION ANTIFONGIQUE SYSTEMIQUE VORICONAZOLE COMITE D’ANTIBIOGRAMME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les infections fongiques invasives sont responsables d’une importante morbimortalité d’autant plus qu’elles affectent des personnes immunodéprimées. Leur prise en charge reste complexe, en particulier du fait des difficultés diagnostiques. De plus, les nouveaux traitements développés ces dernières années offrent un choix plus large au prescripteur. La politique d’amélioration continue de la qualité des soins recommande l’évaluation des pratiques professionnelles. Ainsi, l’audit clinique des prescriptions permet une évaluation objective des pratiques d’utilisation des antifongiques. Par ailleurs, la tendance actuelle est à la protocolisation des soins. Les antifongiques sont concernés par cette démarche, d’autant plus que certains d’entre eux sont onéreux, leur remboursement est donc conditionné au respect du bon usage de ces molécules.
Objectifs de l’étude :
- Evaluer et chiffrer la consommation des antifongiques systémiques à l’HMIM V.
- Evaluer la pertinence de la prescription des antifongiques par rapport aux recommandations internationales.
- Etablir un guide référentiel du traitement antifongique dans notre hôpital et évaluer son impact économique.
Patients et méthodes :
Critères d’inclusion : Toute ordonnance comprenant un antifongique systémique, sans critère de sélection sur le service prescripteur.
Période de l’étude : 1er Janvier 2010 au 30 Mars 2010. L’analyse concernera l’ensemble des prescriptions d’antifongiques systémiques réalisés pendant la période de l’étude. Un même patient pouvant potentiellement recevoir plusieurs lignes de traitements antifongiques au cours d’un ou plusieurs séjours hospitaliers, le nombre de prescriptions peut différer du nombre des patients.
Recueil des données : Cette étude analytique est réalisée à l’aide d’une fiche de renseignement qui contient des pinformations sur le patient et sur l’ordonnance.
Critères d’évaluation : L’indication d’un traitement antifongique ; la possibilité d’une alternative thérapeutique meilleure ; la posologie de l’antifongique choisi ; le respect de l’éventuelle dose de charge ; le timing qui désigneles modifications de traitement en fonction des données cliniques et biologiques. Ces critères sont ceux
développés par l’Infectious Diseases Society of America (IDSA), qui a permis d’établir un algorithme d’évaluation des résultats pour attribuer une classe (I à VI) à chaque prescription, dont le but est de déterminer le taux de conformité cumulé.
Résultats :
Cent vingt trois prescriptions correspondant à 76 patients sont recensées et analysées. Les services prescripteurs les plus importants sont l’hématologie clinique (24%), réanimation médicale et réanimation chirurgicale (15%). L’âge moyen des patients est de 48,5 ans [1-85 ans]. La molécule la plus prescrite est le fluconazole (72%) puis l’amphotéricine B (21%) suivie du voriconazole (3%). Un traitement antifongique était conforme aux recommandations pour seulement 25 prescriptions (28,5 %).
Conclusion :
Cet audit a permis de mieux cerner les pratiques d’utilisation des antifongiques. On observait notamment une prescription hors recommandations de la caspofungine, ainsi que plusieurs posologies insuffisantes de voriconazole. Les constats de cet audit et l’arrivée de nouvelles recommandations internationales soulignent la nécessité de la mise en place d’un guide référentiel du traitement antifongique dans notre hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : KAMAL DOGHMI Juge : JAMAL LAMSAOURI AUDIT CLINIQUE DES PRESCRIPTION D’ANTIFONGIQUE SYSTEMIQUE A L’HMIMV PAR : NABIL AIT HAMOU [thèse] . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AUDIT PERTINENCE PRESCRIPTION ANTIFONGIQUE SYSTEMIQUE VORICONAZOLE COMITE D’ANTIBIOGRAMME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les infections fongiques invasives sont responsables d’une importante morbimortalité d’autant plus qu’elles affectent des personnes immunodéprimées. Leur prise en charge reste complexe, en particulier du fait des difficultés diagnostiques. De plus, les nouveaux traitements développés ces dernières années offrent un choix plus large au prescripteur. La politique d’amélioration continue de la qualité des soins recommande l’évaluation des pratiques professionnelles. Ainsi, l’audit clinique des prescriptions permet une évaluation objective des pratiques d’utilisation des antifongiques. Par ailleurs, la tendance actuelle est à la protocolisation des soins. Les antifongiques sont concernés par cette démarche, d’autant plus que certains d’entre eux sont onéreux, leur remboursement est donc conditionné au respect du bon usage de ces molécules.
Objectifs de l’étude :
- Evaluer et chiffrer la consommation des antifongiques systémiques à l’HMIM V.
- Evaluer la pertinence de la prescription des antifongiques par rapport aux recommandations internationales.
- Etablir un guide référentiel du traitement antifongique dans notre hôpital et évaluer son impact économique.
Patients et méthodes :
Critères d’inclusion : Toute ordonnance comprenant un antifongique systémique, sans critère de sélection sur le service prescripteur.
Période de l’étude : 1er Janvier 2010 au 30 Mars 2010. L’analyse concernera l’ensemble des prescriptions d’antifongiques systémiques réalisés pendant la période de l’étude. Un même patient pouvant potentiellement recevoir plusieurs lignes de traitements antifongiques au cours d’un ou plusieurs séjours hospitaliers, le nombre de prescriptions peut différer du nombre des patients.
Recueil des données : Cette étude analytique est réalisée à l’aide d’une fiche de renseignement qui contient des pinformations sur le patient et sur l’ordonnance.
Critères d’évaluation : L’indication d’un traitement antifongique ; la possibilité d’une alternative thérapeutique meilleure ; la posologie de l’antifongique choisi ; le respect de l’éventuelle dose de charge ; le timing qui désigneles modifications de traitement en fonction des données cliniques et biologiques. Ces critères sont ceux
développés par l’Infectious Diseases Society of America (IDSA), qui a permis d’établir un algorithme d’évaluation des résultats pour attribuer une classe (I à VI) à chaque prescription, dont le but est de déterminer le taux de conformité cumulé.
Résultats :
Cent vingt trois prescriptions correspondant à 76 patients sont recensées et analysées. Les services prescripteurs les plus importants sont l’hématologie clinique (24%), réanimation médicale et réanimation chirurgicale (15%). L’âge moyen des patients est de 48,5 ans [1-85 ans]. La molécule la plus prescrite est le fluconazole (72%) puis l’amphotéricine B (21%) suivie du voriconazole (3%). Un traitement antifongique était conforme aux recommandations pour seulement 25 prescriptions (28,5 %).
Conclusion :
Cet audit a permis de mieux cerner les pratiques d’utilisation des antifongiques. On observait notamment une prescription hors recommandations de la caspofungine, ainsi que plusieurs posologies insuffisantes de voriconazole. Les constats de cet audit et l’arrivée de nouvelles recommandations internationales soulignent la nécessité de la mise en place d’un guide référentiel du traitement antifongique dans notre hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : KAMAL DOGHMI Juge : JAMAL LAMSAOURI Réservation
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Titre : AUTOMEDICATION A L’OFFICINE DANS LA REGION DE L’ORIENTALE Type de document : thèse Auteurs : OUASRHIR ABDELALI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : AUTOMEDICATION MEDICAMENT PRESCRIPTION ENQUETE OFFICINALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’automédication se définit comme la prise de médicaments sans avis médical direct, elle comporte 3 étapes : l’autodiagnostic, auto prescription et une auto consommation.
Objectif de l’étude : la quantification de l’automédication dans la région de l’orientale.
Matériels et Méthodes : Nous avons effectué une enquête officinale dans 3 villes de la région de l’orientale du royaume du Maroc : Oujda, Berkane et Taourirt, sur une durée de 4 mois (Juin 2010 à Septembre 2010) par le biais d’un questionnaire.
Les résultats :
La moyenne des médicaments dispensés par jour représente 54,75%. Les femmes s’automédiquent plus que les hommes, avec un pourcentage de 51.24%.
Nous avons remarqué que 43% des pharmaciens ont affirmé que la majorité des médicaments dispensés sans ordonnance par jour sont par médication officinal et non par automédication, ce pendant 33% affirment le contraire.
Les adultes représentent la tranche d’âge qui s’automédique le plus.
43% des pharmaciens affirme que l’automédication est en augmentation, et
52% d’entre eux précise que les patients de l’automédication sont des patients habituels de la pharmacie.
Les antalgiques, les orexigènes, les A.I.N.S et les vitamines constituent les classes les plus utilisées en automédication.
Les pathologies gastriques occupent la première place en automédication.
38% des pharmaciens, déclare qu’ont déjà avoir reçu au moins un cas soufrant de troubles liées à l’automédication, avec une fréquence de très rare à rare.
Comme complications : allergie, troubles digestifs, troubles métaboliques, sur infection, hyper-tension-artérielle et syndrome extrapyramidale.
Conclusion : l’automédication est un phénomène mondial, qui existe dans les pays développées comme dans les pays en voie de développement, à la fois dans les quartiers résidentiels come dans les quartiers populaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1022010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YHYA CHERRAH Juge : JAMAL LAMSAOURI AUTOMEDICATION A L’OFFICINE DANS LA REGION DE L’ORIENTALE [thèse] / OUASRHIR ABDELALI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AUTOMEDICATION MEDICAMENT PRESCRIPTION ENQUETE OFFICINALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’automédication se définit comme la prise de médicaments sans avis médical direct, elle comporte 3 étapes : l’autodiagnostic, auto prescription et une auto consommation.
Objectif de l’étude : la quantification de l’automédication dans la région de l’orientale.
Matériels et Méthodes : Nous avons effectué une enquête officinale dans 3 villes de la région de l’orientale du royaume du Maroc : Oujda, Berkane et Taourirt, sur une durée de 4 mois (Juin 2010 à Septembre 2010) par le biais d’un questionnaire.
Les résultats :
La moyenne des médicaments dispensés par jour représente 54,75%. Les femmes s’automédiquent plus que les hommes, avec un pourcentage de 51.24%.
Nous avons remarqué que 43% des pharmaciens ont affirmé que la majorité des médicaments dispensés sans ordonnance par jour sont par médication officinal et non par automédication, ce pendant 33% affirment le contraire.
Les adultes représentent la tranche d’âge qui s’automédique le plus.
43% des pharmaciens affirme que l’automédication est en augmentation, et
52% d’entre eux précise que les patients de l’automédication sont des patients habituels de la pharmacie.
Les antalgiques, les orexigènes, les A.I.N.S et les vitamines constituent les classes les plus utilisées en automédication.
Les pathologies gastriques occupent la première place en automédication.
38% des pharmaciens, déclare qu’ont déjà avoir reçu au moins un cas soufrant de troubles liées à l’automédication, avec une fréquence de très rare à rare.
Comme complications : allergie, troubles digestifs, troubles métaboliques, sur infection, hyper-tension-artérielle et syndrome extrapyramidale.
Conclusion : l’automédication est un phénomène mondial, qui existe dans les pays développées comme dans les pays en voie de développement, à la fois dans les quartiers résidentiels come dans les quartiers populaires
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1022010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YHYA CHERRAH Juge : JAMAL LAMSAOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1022010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : Enquête sur la prescription des AINS auprès des médecins généralistes et spécialistes. Type de document : thèse Auteurs : Zainab BENYAHIA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : AINS prescription précautions d’emploi effets indésirables interactions médicamenteuses. Résumé : Introduction : Les AINS constituent une classe thérapeutique très utilisée en raison de leur action antipyrétique, antalgique, anti-inflammatoire et anti-agrégante.
Objectif : Faire une étude descriptive en envoyant un questionnaire comprenant 10 cas cliniques aux différentes associations des médecins SMR, SMACOT, SMMI, MG Maroc pour analyser la pratique professionnelle des médecins marocains, face à la prescription des AINS et le respect des règles de prescription en vigueur en particulier celui de l’ANSM.
Résultats : Le nombre de participants était de 218 médecins (soit un taux de participation de 5,3 %) de 4 spécialités différentes : rhumatologues, traumatologues, internistes et généralistes.
On a constaté que les connaissances sont hétérogènes au sein de la population de médecins interrogés vis-à-vis des risques :
• Les risques : grossesse, interaction médicamenteuse et association des AINS sont pris en compte chez la majorité des médecins.
• Presque la moitié des médecins interrogés métrisent les risques digestif, cardiovasculaire et rénal associés aux AINS.
• Le problème réside surtout avec le risque allergique et l’utilisation de la voie intra-musculaire.
Conclusion : Ce travail souligne l’importance de la formation médicale continue sur les risques des AINS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102018 Président : EL MAGHRAOUI.A Directeur : EL MAGHRAOUI.A Juge : CHAGAR.A-BEZZA.A Juge : BENKIRANE.A Juge : HARMOUCHE.H Enquête sur la prescription des AINS auprès des médecins généralistes et spécialistes. [thèse] / Zainab BENYAHIA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AINS prescription précautions d’emploi effets indésirables interactions médicamenteuses. Résumé : Introduction : Les AINS constituent une classe thérapeutique très utilisée en raison de leur action antipyrétique, antalgique, anti-inflammatoire et anti-agrégante.
Objectif : Faire une étude descriptive en envoyant un questionnaire comprenant 10 cas cliniques aux différentes associations des médecins SMR, SMACOT, SMMI, MG Maroc pour analyser la pratique professionnelle des médecins marocains, face à la prescription des AINS et le respect des règles de prescription en vigueur en particulier celui de l’ANSM.
Résultats : Le nombre de participants était de 218 médecins (soit un taux de participation de 5,3 %) de 4 spécialités différentes : rhumatologues, traumatologues, internistes et généralistes.
On a constaté que les connaissances sont hétérogènes au sein de la population de médecins interrogés vis-à-vis des risques :
• Les risques : grossesse, interaction médicamenteuse et association des AINS sont pris en compte chez la majorité des médecins.
• Presque la moitié des médecins interrogés métrisent les risques digestif, cardiovasculaire et rénal associés aux AINS.
• Le problème réside surtout avec le risque allergique et l’utilisation de la voie intra-musculaire.
Conclusion : Ce travail souligne l’importance de la formation médicale continue sur les risques des AINS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102018 Président : EL MAGHRAOUI.A Directeur : EL MAGHRAOUI.A Juge : CHAGAR.A-BEZZA.A Juge : BENKIRANE.A Juge : HARMOUCHE.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0102018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : ENQUETE SUR L'UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES DE L'HOPITAL MOULAY ABDELLAH DE MOHAMMADIA Type de document : thèse Auteurs : EL JAZOULI NADIA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIBIOTIQUES PRESCRIPTION URGENCES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322007 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : AZZOUZI ABDERRAHIM Juge : ISMAILI HATIM Juge : EL HIJRI AHMED/ Juge : EL HIJRI AHMED/ ENQUETE SUR L'UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES DE L'HOPITAL MOULAY ABDELLAH DE MOHAMMADIA [thèse] / EL JAZOULI NADIA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIBIOTIQUES PRESCRIPTION URGENCES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1322007 Président : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur : AZZOUZI ABDERRAHIM Juge : ISMAILI HATIM Juge : EL HIJRI AHMED/ Juge : EL HIJRI AHMED/ Réservation
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Titre : ETUDE DE LA PERTINENCE DE LA PRESCRIPTION DES PRODUITS SANGUINS LABILES AU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : Achraf BRAHMI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Non-conformité Pertinence Produits sanguins labiles Prescription Résumé : Introduction : La prescription des produits sanguins labiles représente une étape cruciale de la chaine
transfusionnelle. Elle est sujette à de nombreuses insuffisances qui en font un maillon faible.
Nos objectifs sont d’une part, de déceler et d’analyser ces insuffisances, et d’autre part, de proposer des
mesures renforçant la sécurité transfusionnelle en améliorant la pertinence des prescriptions de PSL.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude analytique transversale observationnelle non
interventionnelle menée sur 12mois entre janvier et décembre 2021. Elle a évalué 5456 ordonnances de
PSL parvenues au CTS de l’HMIMV.
Résultats : Au total, 204(4%) ordonnances étaient conformes. Les non-conformités concernaient toutes
les rubriques de l’ordonnance, représentées essentiellement par l’absence de précision des données
biologiques (98%), le manque de renseignements cliniques (95%) et la négligence de la mention du
degré d’urgence (93%).
Aucune ordonnance n’avait les sept rubriques conformément remplies et aucune rubrique n’était
conforme sur 92 ordonnances.
Discussion : Malgré l’importance de ces données, nous avons établi un constat négatif concernant leur
rapport lors des prescriptions. Par ailleurs, la conformité d’une ordonnance sur le plan rédactionnel ne
permet, à elle seule, de déterminer sa pertinence.
Parmi les causes de non pertinence, nous citons principalement l’absence de formulaire, l’absence de
procédures accessibles, l’habitude et le manque de formation. De ce fait, et afin de pallier ces
défaillances, nous proposons plusieurs solutions dont les plus réalisables à court terme sont la
sensibilisation et la formation des médecins prescripteurs, la réalisation de procédures et de protocoles
propres au CTS, la conception d’un formulaire d’ordonnance conforme et l’utilisation de l’outil
informatique.
Conclusion : les omissions et les erreurs de formulation ne sont pas spécifiques aux prescriptions de PSL,
toutes les prescriptions peuvent être concernées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mohamed Rida TAGAJDID ETUDE DE LA PERTINENCE DE LA PRESCRIPTION DES PRODUITS SANGUINS LABILES AU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L’HMIMV [thèse] / Achraf BRAHMI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Non-conformité Pertinence Produits sanguins labiles Prescription Résumé : Introduction : La prescription des produits sanguins labiles représente une étape cruciale de la chaine
transfusionnelle. Elle est sujette à de nombreuses insuffisances qui en font un maillon faible.
Nos objectifs sont d’une part, de déceler et d’analyser ces insuffisances, et d’autre part, de proposer des
mesures renforçant la sécurité transfusionnelle en améliorant la pertinence des prescriptions de PSL.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude analytique transversale observationnelle non
interventionnelle menée sur 12mois entre janvier et décembre 2021. Elle a évalué 5456 ordonnances de
PSL parvenues au CTS de l’HMIMV.
Résultats : Au total, 204(4%) ordonnances étaient conformes. Les non-conformités concernaient toutes
les rubriques de l’ordonnance, représentées essentiellement par l’absence de précision des données
biologiques (98%), le manque de renseignements cliniques (95%) et la négligence de la mention du
degré d’urgence (93%).
Aucune ordonnance n’avait les sept rubriques conformément remplies et aucune rubrique n’était
conforme sur 92 ordonnances.
Discussion : Malgré l’importance de ces données, nous avons établi un constat négatif concernant leur
rapport lors des prescriptions. Par ailleurs, la conformité d’une ordonnance sur le plan rédactionnel ne
permet, à elle seule, de déterminer sa pertinence.
Parmi les causes de non pertinence, nous citons principalement l’absence de formulaire, l’absence de
procédures accessibles, l’habitude et le manque de formation. De ce fait, et afin de pallier ces
défaillances, nous proposons plusieurs solutions dont les plus réalisables à court terme sont la
sensibilisation et la formation des médecins prescripteurs, la réalisation de procédures et de protocoles
propres au CTS, la conception d’un formulaire d’ordonnance conforme et l’utilisation de l’outil
informatique.
Conclusion : les omissions et les erreurs de formulation ne sont pas spécifiques aux prescriptions de PSL,
toutes les prescriptions peuvent être concernées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1562022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1562022URL
Titre : ETUDE DE LA PRESCRIPTION DES PSYCHOTROPES EN HORS AMM CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Mohammed LABRIGUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prescription Autorisation de mise sur le marché Psychotropes Enfant Résumé : Avant de commercialiser tout médicament, il est indispensable d’avoir une autorisation de mise sur le marché (AMM) qui consiste d’une part à vérifier le respect de la législation et de la réglementation pharmaceutique et d’autre part, à s’assurer de la qualité, de l’efficacité et de l’innocuité de la spécialité pharmaceutique considérée.
Les psychotropes, comme toute autre classe médicamenteuse sont soumis à cette règle. Or, en psychiatrie chez l’enfant, les médicaments psychotropes disposant d’une AMM restent encore très limités. Le clinicien se trouve alors très souvent dans des situations d’impasse face à la pratique du « hors AMM », se heurtant à des conséquences juridiques, économiques et sociales.
Au Maroc, on a pu mettre en évidence que 47.8% des prescripteurs interrogés admettent de prescrire des psychotropes en hors AMM pour les enfants. Les fréquences de prescription hors AMM par classe médicamenteuse étaient respectivement de 63.6% pour les antidépresseurs, 54.5% pour les neuroleptiques de 2ème génération, 18.2% pour les neuroleptiques de 1ère génération, et 4.5% pour les anxiolytiques les psychostimulants et les thymorégulateurs. Ainsi d’après la totalité de ces prescripteurs, la prise en charge thérapeutique par des psychotropes en hors AMM apporte une amélioration de la qualité de vie de l’enfant concerné.
L’importante utilisation hors AMM des psychotropes chez l’enfant et le manque de données dans ce contexte, exigent la réalisation d’études supplémentaires évaluant l’efficacité et la sécurité des médicaments en pédopsychiatrie, tout en prenant en compte le rapport bénéfice/ risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1232018 Président : BICHRA.M.Z Directeur : DERRAJI.S Juge : MEHSSANI.J Juge : MAKRAM.S Juge : BOUSLIMAN.Y ; ARKHA.Y ETUDE DE LA PRESCRIPTION DES PSYCHOTROPES EN HORS AMM CHEZ L’ENFANT [thèse] / Mohammed LABRIGUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prescription Autorisation de mise sur le marché Psychotropes Enfant Résumé : Avant de commercialiser tout médicament, il est indispensable d’avoir une autorisation de mise sur le marché (AMM) qui consiste d’une part à vérifier le respect de la législation et de la réglementation pharmaceutique et d’autre part, à s’assurer de la qualité, de l’efficacité et de l’innocuité de la spécialité pharmaceutique considérée.
Les psychotropes, comme toute autre classe médicamenteuse sont soumis à cette règle. Or, en psychiatrie chez l’enfant, les médicaments psychotropes disposant d’une AMM restent encore très limités. Le clinicien se trouve alors très souvent dans des situations d’impasse face à la pratique du « hors AMM », se heurtant à des conséquences juridiques, économiques et sociales.
Au Maroc, on a pu mettre en évidence que 47.8% des prescripteurs interrogés admettent de prescrire des psychotropes en hors AMM pour les enfants. Les fréquences de prescription hors AMM par classe médicamenteuse étaient respectivement de 63.6% pour les antidépresseurs, 54.5% pour les neuroleptiques de 2ème génération, 18.2% pour les neuroleptiques de 1ère génération, et 4.5% pour les anxiolytiques les psychostimulants et les thymorégulateurs. Ainsi d’après la totalité de ces prescripteurs, la prise en charge thérapeutique par des psychotropes en hors AMM apporte une amélioration de la qualité de vie de l’enfant concerné.
L’importante utilisation hors AMM des psychotropes chez l’enfant et le manque de données dans ce contexte, exigent la réalisation d’études supplémentaires évaluant l’efficacité et la sécurité des médicaments en pédopsychiatrie, tout en prenant en compte le rapport bénéfice/ risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1232018 Président : BICHRA.M.Z Directeur : DERRAJI.S Juge : MEHSSANI.J Juge : MAKRAM.S Juge : BOUSLIMAN.Y ; ARKHA.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1232018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1232018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1232018URL
Titre : EVALUATION DE LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES AU NIVEAU DES URGENCES DE L’HOPITAL PROVINCIAL DE MEKNES : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 110 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAMDI Nada, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Antibiorésistance Meknès Prescription Urgences Résumé : Introduction : Dans les situations d’urgence, la prescription des antibiotiques est souvent empirique et peut deux conséquences : émergence des souches bactériennes résistantes et une morbi-mortalité importante en rapport avec l’antibiothérapie inadéquate des infections sévères.
L’objectif de notre étude a été de décrire les pratiques de prescription, évaluer leur pertinence et leur conformité aux règles d’utilisations.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive réalisée au service des urgences de l’hôpital provincial de Meknès sur une période de 2 mois. Le service des urgences accueille en moyenne 400 patients par jour dont 50% d’entre eux bénéficient d’une prescription d’antibiotique.
Le recueil des données a été fait grâce à un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d’allergie, les données spécifiques de l’examen clinique, les données paracliniques, la prescription détaillée de l’antibiotique.
Résultats : Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques les infections ORL et urinaires on été au premier rang ( 31% ,27,4%)
La famille d’antibiotiques la plus utilisée étant l’amoxicilline protégée (35,1%).
Chez les patients présentant des comorbidités le diabète a été le facteur prépondérant 15%.
Conclusion : L’antibiothérapie représente une thérapeutique fréquente aux urgences. Afin d’éviter les abus de prescription, des protocoles selon les recommandations de la littérature sont nécessaires ainsi qu’inciter les médecin a faire une réévaluation permanente de leur prescriptions.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S EVALUATION DE LA PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES AU NIVEAU DES URGENCES DE L’HOPITAL PROVINCIAL DE MEKNES : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 110 CAS [thèse] / HAMDI Nada, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotique Antibiorésistance Meknès Prescription Urgences Résumé : Introduction : Dans les situations d’urgence, la prescription des antibiotiques est souvent empirique et peut deux conséquences : émergence des souches bactériennes résistantes et une morbi-mortalité importante en rapport avec l’antibiothérapie inadéquate des infections sévères.
L’objectif de notre étude a été de décrire les pratiques de prescription, évaluer leur pertinence et leur conformité aux règles d’utilisations.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive réalisée au service des urgences de l’hôpital provincial de Meknès sur une période de 2 mois. Le service des urgences accueille en moyenne 400 patients par jour dont 50% d’entre eux bénéficient d’une prescription d’antibiotique.
Le recueil des données a été fait grâce à un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d’allergie, les données spécifiques de l’examen clinique, les données paracliniques, la prescription détaillée de l’antibiotique.
Résultats : Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques les infections ORL et urinaires on été au premier rang ( 31% ,27,4%)
La famille d’antibiotiques la plus utilisée étant l’amoxicilline protégée (35,1%).
Chez les patients présentant des comorbidités le diabète a été le facteur prépondérant 15%.
Conclusion : L’antibiothérapie représente une thérapeutique fréquente aux urgences. Afin d’éviter les abus de prescription, des protocoles selon les recommandations de la littérature sont nécessaires ainsi qu’inciter les médecin a faire une réévaluation permanente de leur prescriptions.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3972019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3972019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3972019URL
Titre : EVALUATION DE L’UTILISATION DE L’IMIPENEME EN REANIMATION A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED-V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : KEREGUE Théodore, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imipénème évaluation coût prescription référentiel. Résumé : Objectif : Contribuer à l’optimisation de l’utilisation de l’imipénème dans nos services de réanimation en évaluant ses prescriptions et ses coûts de consommation.
Matériels et méthode : Il s’agit d’étude prospective sur une période de 7 mois portant sur les prescriptions de l’imipénème faites par les services de réanimation. L’évaluation de chaque prescription par rapport aux référentiels a été faite sur la base de six critères : l’indication, la posologie, la durée, la réévaluation à 48-72h, l’association d’antibiotiques et l’adaptation du traitement à la documentation bactériologique. Les coûts de consommation sont calculés en considérant la posologie, la durée du traitement et le prix de l’imipenème en vigueur durant la période de l’étude qui était de 170,00 Dhs.
Résultats : Soixante-onze prescriptions correspondant à 62 patients (sexe ratio H/F=1,82) ont été colligées. Les prescriptions étaient initialement probabilistes dans 94,4% des cas. Les principales indications de l’imipénème étaient les pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (32,39%) et les chocs septiques (25,35%). Les infections étaient nosocomiales dans 93,61% des cas. Les conformités étaient de : 80,28% (indication) ; 98,60% (la posologie) ; 61,76% (la durée) ; 87,88% (pour la réévaluation à 48-72% et pour l’association d’antibiotiques) et 47,45% (l’adaptation à la documentation).La conformité globale était de 41,18%. Le coût total de traitement a été estimé à 530060,00Dhs correspondant à un coût moyen de 7465,65 Dhs/patient. La part des infections nosocomiales représente 72% du coût de traitement total.
Conclusion : Les prescriptions de l’imipénème ne sont pas toujours conformes aux référentiels. Des efforts restent à fournir quant à la durée du traitement et à l’adaptation du traitement à la documentation bactériologique. Il est nécessaire, de mettre en place une politique efficiente de bon usage des antibiotiques dans nos services de réanimation mais aussi de se donner les moyens nécessaires à son application.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0452015 Président : ELOUENNASS.M Directeur : CHERKAOUI.N Juge : BALKHI.H Juge : RAHALI.Y EVALUATION DE L’UTILISATION DE L’IMIPENEME EN REANIMATION A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED-V DE RABAT [thèse] / KEREGUE Théodore, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imipénème évaluation coût prescription référentiel. Résumé : Objectif : Contribuer à l’optimisation de l’utilisation de l’imipénème dans nos services de réanimation en évaluant ses prescriptions et ses coûts de consommation.
Matériels et méthode : Il s’agit d’étude prospective sur une période de 7 mois portant sur les prescriptions de l’imipénème faites par les services de réanimation. L’évaluation de chaque prescription par rapport aux référentiels a été faite sur la base de six critères : l’indication, la posologie, la durée, la réévaluation à 48-72h, l’association d’antibiotiques et l’adaptation du traitement à la documentation bactériologique. Les coûts de consommation sont calculés en considérant la posologie, la durée du traitement et le prix de l’imipenème en vigueur durant la période de l’étude qui était de 170,00 Dhs.
Résultats : Soixante-onze prescriptions correspondant à 62 patients (sexe ratio H/F=1,82) ont été colligées. Les prescriptions étaient initialement probabilistes dans 94,4% des cas. Les principales indications de l’imipénème étaient les pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (32,39%) et les chocs septiques (25,35%). Les infections étaient nosocomiales dans 93,61% des cas. Les conformités étaient de : 80,28% (indication) ; 98,60% (la posologie) ; 61,76% (la durée) ; 87,88% (pour la réévaluation à 48-72% et pour l’association d’antibiotiques) et 47,45% (l’adaptation à la documentation).La conformité globale était de 41,18%. Le coût total de traitement a été estimé à 530060,00Dhs correspondant à un coût moyen de 7465,65 Dhs/patient. La part des infections nosocomiales représente 72% du coût de traitement total.
Conclusion : Les prescriptions de l’imipénème ne sont pas toujours conformes aux référentiels. Des efforts restent à fournir quant à la durée du traitement et à l’adaptation du traitement à la documentation bactériologique. Il est nécessaire, de mettre en place une politique efficiente de bon usage des antibiotiques dans nos services de réanimation mais aussi de se donner les moyens nécessaires à son application.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0452015 Président : ELOUENNASS.M Directeur : CHERKAOUI.N Juge : BALKHI.H Juge : RAHALI.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0452015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0452015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
P0452015URL
Titre : L’impact des échantillons médicaux gratuits sur la prescription médicale Type de document : thèse Auteurs : ALLOU Kassy Raymond Sylvestre, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Échantillon Médical Gratuit Prescription Médicament. Résumé : Objectifs : Déterminer les modalités de la prescription médicale, déterminer la place de l’échantillon médical gratuit (EMG) dans la prescription des médecins et évaluer son impact sur leur prescription en utilisant une enquête CAP (Connaissances, Attitudes, Pratiques).
Méthodes : Il s’agit d’une étude de prévalence réalisée auprès de 381 médecins prescripteurs exerçant dans différents secteurs, au moyen d’un questionnaire anonyme auto-administré, réalisée entre Décembre et Mars 2017. Les points abordés dans ce questionnaire portaient sur l’évaluation des connaissances générales du prescripteur sur l’EMG, la visite des délégués médicaux des laboratoires pharmaceutiques, la prescription médicale et le devenir des EMG.
Résultat : Les prescripteurs interrogés étaient de prédominance féminine (65,4%) avec une moyenne d’âge de 37,4 ± 11,2 ans exerçant majoritairement dans le secteur public en zone urbaine. Selon les prescripteurs interrogés, l’EMG occupe 52,1 % de leur prescription totale. Le principal intérêt d’avoir les EMG a été d’aider le patient de niveau socio-économique bas mais il influence la prescription des médecins.
Conclusion : Cette enquête remet en perspective la place de l’échantillon médical gratuit dans la prescription médicale auprès des médecins prescripteurs, en vue de les sensibiliser sur la capacité qu’a l’EMG à influer sur la prescription médicale bien qu’il permette d’aider le patient de niveau socio-économique bas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682017 Président : CHERRAH.Y Directeur : AHID.S Juge : ABOUQAL.R Juge : OUZEDDOUN.N L’impact des échantillons médicaux gratuits sur la prescription médicale [thèse] / ALLOU Kassy Raymond Sylvestre, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Échantillon Médical Gratuit Prescription Médicament. Résumé : Objectifs : Déterminer les modalités de la prescription médicale, déterminer la place de l’échantillon médical gratuit (EMG) dans la prescription des médecins et évaluer son impact sur leur prescription en utilisant une enquête CAP (Connaissances, Attitudes, Pratiques).
Méthodes : Il s’agit d’une étude de prévalence réalisée auprès de 381 médecins prescripteurs exerçant dans différents secteurs, au moyen d’un questionnaire anonyme auto-administré, réalisée entre Décembre et Mars 2017. Les points abordés dans ce questionnaire portaient sur l’évaluation des connaissances générales du prescripteur sur l’EMG, la visite des délégués médicaux des laboratoires pharmaceutiques, la prescription médicale et le devenir des EMG.
Résultat : Les prescripteurs interrogés étaient de prédominance féminine (65,4%) avec une moyenne d’âge de 37,4 ± 11,2 ans exerçant majoritairement dans le secteur public en zone urbaine. Selon les prescripteurs interrogés, l’EMG occupe 52,1 % de leur prescription totale. Le principal intérêt d’avoir les EMG a été d’aider le patient de niveau socio-économique bas mais il influence la prescription des médecins.
Conclusion : Cette enquête remet en perspective la place de l’échantillon médical gratuit dans la prescription médicale auprès des médecins prescripteurs, en vue de les sensibiliser sur la capacité qu’a l’EMG à influer sur la prescription médicale bien qu’il permette d’aider le patient de niveau socio-économique bas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682017 Président : CHERRAH.Y Directeur : AHID.S Juge : ABOUQAL.R Juge : OUZEDDOUN.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0682017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible P0682017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : IMPACT D’USAGE DES MÉDICAMENTS EN PÉRIODE DE GROSSESSE ET DIFFÉRENTS RISQUES ASSOCIÉS : Type de document : thèse Auteurs : ALIBOU Fatima ezzahra, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse Tératogène Médicament Prescription Risque Résumé : Lors d’automédication ou de prescription médicale chez la femme enceinte, l’impact d’usage
des médicaments durant la période de grossesse pose souvent une problématique.
La consommation des médicaments en période de grossesse influence le foetus et la mère
(variations pharmacocinétiques et pharmacodynamiques relatives aux variations
physiologiques gestationnelles); Pourtant nous nous intéressons dans notre sujet aux risques
médicamenteux pouvant influencer le développement et/ou la maturation du futur enfant.
Pour arriver au stade détection, prévention et évaluation des risques médicamenteux chez la
femme enceinte via des essais clinique sur l’animal , des études épidémiologiques et des cas
isolés, il a fallu attendre des drames lourds comme celui du thalidomide et du diethylstillbestrol.
Actuellement nous avons différentes classifications des médicaments en fonction de leurs
risques sur le développement foetal ;nous nous disposons de structures sanitaires tel que le
Centre de Référence sur les Agents Tératogènes en France et le Centre AntiPoison et de
Pharmacovigilance au Maroc qui ont un rôle d’information et de formation des différents
acteurs du circuit de médicament, et un rôle de sécurisation d’usage du médicament et des
produits de santé en général.
En étudiant le mystère du développement embryonnaire, la science arriva à des merveilleuses
constatations qui ont permis d’améliorer la qualité et la sécurité de vie du couple mère –foetus,
cependant la diversité des classifications ,le manque de notifications des effets indésirables et
les connaissances limités concernant la compréhension des risques d’exposition au médicament
chez la femme enceinte aboutissent à des confusions envers les médicaments qui sont autorisés
au cours de la gestation d’où l’intérêt de fortifier la recherche en matière de tératologie afin
d’aquérir des résultats pertinents et précis en ce sujet, pour assurer un maximum de sécurité
chez la maman et son enfant envers la prise médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1512021 Président : AIT EL CADI Mina Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI IMPACT D’USAGE DES MÉDICAMENTS EN PÉRIODE DE GROSSESSE ET DIFFÉRENTS RISQUES ASSOCIÉS : [thèse] / ALIBOU Fatima ezzahra, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse Tératogène Médicament Prescription Risque Résumé : Lors d’automédication ou de prescription médicale chez la femme enceinte, l’impact d’usage
des médicaments durant la période de grossesse pose souvent une problématique.
La consommation des médicaments en période de grossesse influence le foetus et la mère
(variations pharmacocinétiques et pharmacodynamiques relatives aux variations
physiologiques gestationnelles); Pourtant nous nous intéressons dans notre sujet aux risques
médicamenteux pouvant influencer le développement et/ou la maturation du futur enfant.
Pour arriver au stade détection, prévention et évaluation des risques médicamenteux chez la
femme enceinte via des essais clinique sur l’animal , des études épidémiologiques et des cas
isolés, il a fallu attendre des drames lourds comme celui du thalidomide et du diethylstillbestrol.
Actuellement nous avons différentes classifications des médicaments en fonction de leurs
risques sur le développement foetal ;nous nous disposons de structures sanitaires tel que le
Centre de Référence sur les Agents Tératogènes en France et le Centre AntiPoison et de
Pharmacovigilance au Maroc qui ont un rôle d’information et de formation des différents
acteurs du circuit de médicament, et un rôle de sécurisation d’usage du médicament et des
produits de santé en général.
En étudiant le mystère du développement embryonnaire, la science arriva à des merveilleuses
constatations qui ont permis d’améliorer la qualité et la sécurité de vie du couple mère –foetus,
cependant la diversité des classifications ,le manque de notifications des effets indésirables et
les connaissances limités concernant la compréhension des risques d’exposition au médicament
chez la femme enceinte aboutissent à des confusions envers les médicaments qui sont autorisés
au cours de la gestation d’où l’intérêt de fortifier la recherche en matière de tératologie afin
d’aquérir des résultats pertinents et précis en ce sujet, pour assurer un maximum de sécurité
chez la maman et son enfant envers la prise médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1512021 Président : AIT EL CADI Mina Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1512021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1512021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P1512021URL
Titre : MESUSAGE ET PRESCRIPTION HORS AMM DE LA PILULE CONTRACEPTIVE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTES A L’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Nabila LABZAI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mésusage Pilule contraceptive Hors AMM Automédication Prescription Résumé : La pilule contraceptive incarne une dualité en octroyant aux femmes le pouvoir de planifier leur
vie sexuelle et de remédier à divers problèmes de santé, que ce soit en automédication ou sur
prescription. Toutefois, son utilisation hors autorisation de mise sur le marché (AMM) constitue un
mésusage, engendrant des risques potentiels.
Notre étude vise à mettre en lumière les motivations des femmes optant pour la pilule
contraceptive hors AMM et à dévoiler les risques associés. Pour cela, nous avons mené une étude
descriptive à visée analytique dans une pharmacie de ville. Cette enquête est basée sur un questionnaire,
présenté au comptoir, comportant 5 questions sur l'âge, la situation matrimoniale, le mode de prise de la
pilule (automédication ou prescription), le motif de la prise, et la satisfaction vis-à-vis de cette
consommation hors AMM. Cette approche nous a permis de révéler divers aspects de l'utilisation de la
pilule contraceptive.
Les résultats, basés sur 100 femmes sous pilule contraceptive, ont montré une prévalence de 53%
chez les moins de 30 ans. 41% des patientes consomment la pilule hors AMM, 29% sous prescription,
et 12% en automédication. Les raisons prédominantes incluaient le désir d'aménorrhée (11%), le
syndrome des ovaires polykystiques (11%), et la régulation du cycle menstruel (6%). Seules 18 femmes
étaient satisfaites de cette pratique que ce soit en automédication ou sur prescription.
Facilement accessibles, les pilules contraceptives sont souvent sujettes à un détournement
d’usage, générant des conséquences potentielles néfastes. Une réalité préoccupante nécessitant une
collaboration entre professionnels de santé, patientes, et institutions sanitaires pour remédier à ce
mésusage inquiétant de cette méthode contraceptive largement disponibleNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0042024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Zaki EL HANCHI MESUSAGE ET PRESCRIPTION HORS AMM DE LA PILULE CONTRACEPTIVE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTES A L’OFFICINE [thèse] / Nabila LABZAI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mésusage Pilule contraceptive Hors AMM Automédication Prescription Résumé : La pilule contraceptive incarne une dualité en octroyant aux femmes le pouvoir de planifier leur
vie sexuelle et de remédier à divers problèmes de santé, que ce soit en automédication ou sur
prescription. Toutefois, son utilisation hors autorisation de mise sur le marché (AMM) constitue un
mésusage, engendrant des risques potentiels.
Notre étude vise à mettre en lumière les motivations des femmes optant pour la pilule
contraceptive hors AMM et à dévoiler les risques associés. Pour cela, nous avons mené une étude
descriptive à visée analytique dans une pharmacie de ville. Cette enquête est basée sur un questionnaire,
présenté au comptoir, comportant 5 questions sur l'âge, la situation matrimoniale, le mode de prise de la
pilule (automédication ou prescription), le motif de la prise, et la satisfaction vis-à-vis de cette
consommation hors AMM. Cette approche nous a permis de révéler divers aspects de l'utilisation de la
pilule contraceptive.
Les résultats, basés sur 100 femmes sous pilule contraceptive, ont montré une prévalence de 53%
chez les moins de 30 ans. 41% des patientes consomment la pilule hors AMM, 29% sous prescription,
et 12% en automédication. Les raisons prédominantes incluaient le désir d'aménorrhée (11%), le
syndrome des ovaires polykystiques (11%), et la régulation du cycle menstruel (6%). Seules 18 femmes
étaient satisfaites de cette pratique que ce soit en automédication ou sur prescription.
Facilement accessibles, les pilules contraceptives sont souvent sujettes à un détournement
d’usage, générant des conséquences potentielles néfastes. Une réalité préoccupante nécessitant une
collaboration entre professionnels de santé, patientes, et institutions sanitaires pour remédier à ce
mésusage inquiétant de cette méthode contraceptive largement disponibleNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0042024 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Zaki EL HANCHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0042024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : Les Mycoses chez l’Homme et les médicaments Antifongiques. Type de document : thèse Auteurs : CHERKAOUI EL FASSI Bouchra, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Champignons Mycoses Antifongiques prescription coût. Résumé : Les mycoses sont des infections fongiques provoquées par des champignons microscopiques vivant dans l’organisme humain ou dans l’environnement.
L’incidence des mycoses , aussi bien profondes que superficielles , est en augmentation croissante avec l’avènement des thérapeutiques lourdes immunosuppressives, le développement de certaines techniques chirurgicales et le SIDA, ainsi que l’augmentation de l’utilisation des corticoïdes et des antibiotiques ,le mode de vie par la fréquentation des endroits public ( salle de sport , les piscines ...) participent à la transmission des champignons.
Leurs traitement repose sur l’utilisation des médicaments antifongiques qui sont des substances naturelles ( polyènes ,benzohyrdofurane ) , semi-synthétiques ou synthétiques ( 5-fluorocytosine , les dérivés azolés , les pyridones , les allylamines ,les thiocarbamates , les morpholines ) capable d’inhiber ou d’arrêter la croissance des champignons sans être toxique pour l’Homme .
Parallèlement, cet arsenal thérapeutique est entrain de s’élargir avec l’arrivée d’autres classes antimycosiques tels que la famille des échinocandines ayant un nouveau mode d’action sur la paroi fongique, des nouveaux triazolés comme l’isavuconazole ,ravuconazole, albaconazole , efinaconazole et des nouvelles associations d’antifongiques .
Ces nouveaux produits représentent une avancée thérapeutique importante en matière d’efficacité et de tolérance.
Le sucés thérapeutique ne sera obtenu que si le diagnostic est bien posé, la molécule et sa forme galénique sont correctement choisies et que si le traitement médical est accompagné de mesures additives adaptées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512015 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MAKRAM.S Les Mycoses chez l’Homme et les médicaments Antifongiques. [thèse] / CHERKAOUI EL FASSI Bouchra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Champignons Mycoses Antifongiques prescription coût. Résumé : Les mycoses sont des infections fongiques provoquées par des champignons microscopiques vivant dans l’organisme humain ou dans l’environnement.
L’incidence des mycoses , aussi bien profondes que superficielles , est en augmentation croissante avec l’avènement des thérapeutiques lourdes immunosuppressives, le développement de certaines techniques chirurgicales et le SIDA, ainsi que l’augmentation de l’utilisation des corticoïdes et des antibiotiques ,le mode de vie par la fréquentation des endroits public ( salle de sport , les piscines ...) participent à la transmission des champignons.
Leurs traitement repose sur l’utilisation des médicaments antifongiques qui sont des substances naturelles ( polyènes ,benzohyrdofurane ) , semi-synthétiques ou synthétiques ( 5-fluorocytosine , les dérivés azolés , les pyridones , les allylamines ,les thiocarbamates , les morpholines ) capable d’inhiber ou d’arrêter la croissance des champignons sans être toxique pour l’Homme .
Parallèlement, cet arsenal thérapeutique est entrain de s’élargir avec l’arrivée d’autres classes antimycosiques tels que la famille des échinocandines ayant un nouveau mode d’action sur la paroi fongique, des nouveaux triazolés comme l’isavuconazole ,ravuconazole, albaconazole , efinaconazole et des nouvelles associations d’antifongiques .
Ces nouveaux produits représentent une avancée thérapeutique importante en matière d’efficacité et de tolérance.
Le sucés thérapeutique ne sera obtenu que si le diagnostic est bien posé, la molécule et sa forme galénique sont correctement choisies et que si le traitement médical est accompagné de mesures additives adaptées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512015 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MAKRAM.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0512015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible P0512015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
P0512015URL
Titre : PLACE DE L’HOMÉOPATHIE DANS LES INFECTIONS O.R.L. ET BRONCHO- PULMONAIRES : ENQUÊTE AUPRÈS DE 165 MÉDECINS. Type de document : thèse Auteurs : ELHACHIMI Ismail, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enquête Homéopathie Infections Médecine Prescription Résumé : Introduction : Face a la recrudescence des résistances bactériennes liés a l’emploi des antibiotiques ainsi que les nombreux effets indésirables liés aux traitements allopathiques, de plus en plus de médecins ont recours à l’homéopathie. L’objectif de notre étude est de mesurer la proportion de médecins marocains prescrivant de l’homéopathie dans le cadre des infections ORL et broncho-pulmonaires ainsi que d'évaluer leur efficacité.
Matériels et méthodes : Notre étude est une enquête prospective descriptive incluant 165 médecins, exerçant au niveau de l’axe Casablanca, Rabat et Salé, qui s’est étalée sur trois mois : du 28 novembre 2018 au 1 mars 2019.
Résultats: Le nombre de participants est de 165 médecins soit un taux de participation de 7,3 %. 24,8% affirment prescrire de l’homéopathie, parmi eux 12,2% ayant suivi une formation. 51% en prescrivent moins d’une fois par mois, la bronchite est la pathologie pour laquelle on prescrit le plus de l’homéopathie (26,8%). 59% de ces praticiens ont jugé ces traitements efficaces. Concernant les raisons de l’amélioration observée chez les patients recevant un traitement homéopathique, 58,5% des médecins répondent que cela est lié à un effet placebo. 73,2% considèrent que l’homéopathie est utile dans leur arsenal thérapeutique. Le motif de non prescription de l’homéopathie pour les médecins de l’étude, est l’absence de preuves scientifiques d’efficacité de cette thérapie (61%).
Conclusion: Les résultats de l’enquête témoignent que très peu de médecins marocains ont recours à l’homéopathie, et que le manque de preuves scientifiques reconnues de leur efficacité est le frein majeur aux prescriptions de cette thérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0522019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : ABI.R PLACE DE L’HOMÉOPATHIE DANS LES INFECTIONS O.R.L. ET BRONCHO- PULMONAIRES : ENQUÊTE AUPRÈS DE 165 MÉDECINS. [thèse] / ELHACHIMI Ismail, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enquête Homéopathie Infections Médecine Prescription Résumé : Introduction : Face a la recrudescence des résistances bactériennes liés a l’emploi des antibiotiques ainsi que les nombreux effets indésirables liés aux traitements allopathiques, de plus en plus de médecins ont recours à l’homéopathie. L’objectif de notre étude est de mesurer la proportion de médecins marocains prescrivant de l’homéopathie dans le cadre des infections ORL et broncho-pulmonaires ainsi que d'évaluer leur efficacité.
Matériels et méthodes : Notre étude est une enquête prospective descriptive incluant 165 médecins, exerçant au niveau de l’axe Casablanca, Rabat et Salé, qui s’est étalée sur trois mois : du 28 novembre 2018 au 1 mars 2019.
Résultats: Le nombre de participants est de 165 médecins soit un taux de participation de 7,3 %. 24,8% affirment prescrire de l’homéopathie, parmi eux 12,2% ayant suivi une formation. 51% en prescrivent moins d’une fois par mois, la bronchite est la pathologie pour laquelle on prescrit le plus de l’homéopathie (26,8%). 59% de ces praticiens ont jugé ces traitements efficaces. Concernant les raisons de l’amélioration observée chez les patients recevant un traitement homéopathique, 58,5% des médecins répondent que cela est lié à un effet placebo. 73,2% considèrent que l’homéopathie est utile dans leur arsenal thérapeutique. Le motif de non prescription de l’homéopathie pour les médecins de l’étude, est l’absence de preuves scientifiques d’efficacité de cette thérapie (61%).
Conclusion: Les résultats de l’enquête témoignent que très peu de médecins marocains ont recours à l’homéopathie, et que le manque de preuves scientifiques reconnues de leur efficacité est le frein majeur aux prescriptions de cette thérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0522019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : ABI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0522019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0522019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0522019URL
Titre : LA PREGABALINE ENTRE PRESCRIPTION ET MESUSAGE Type de document : thèse Auteurs : MOUHTAT HIND, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prégabaline prescription mésusage Pregabalin prescription misuse بر غابا ين صف طبي سوء ستخد م Résumé : Introduction : la prégabaline est un médicament largement utilisé en cas d’épilepsie, la psychiatrie et les douleurs neuropathiques diabétiques, cependant malgré cette polyvalence thérapeutique son mésusage reste un sujet préoccupant, l’objectif de notre étude est d’élucider l’utilisation de la prégabaline en thérapeutique, l’étude de son mésusage auprès des pharmaciens d’officine, et leurs propositions pour limiter son mésusage.
Matériels et Méthodes : Une étude descriptive observationnelle à visée évaluative a été menée au Maroc du 1er avril au 1er octobre 2023, interrogeant des pharmaciens via un questionnaire sur « Google Forms » portant sur les aspects du mésusage rencontrés dans leurs officines, leurs soupçons d’utilisation illicite et leurs mesures pour lutter contre ce fléau.
Résumé : 130 pharmaciens ont répondu au questionnaire, dont 85% exercent en milieu urbain et 15% en milieu rural. 45% des patients prenaient des doses excessives, 39% avaient des difficultés à respecter leur posologie quotidienne et 14% prenaient des doses insuffisantes. De plus, 56% des pharmaciens ont exprimé des soupçons concernant l’utilisation illicite de la Prégabaline, en se basant soit sur des ordonnances falsifiés (17,7%), des réponses évasives (17,3%), la nervosité des demandeurs (15,4%), des demandes non justifiés médicalement (14,2%), la fréquence élevée des renouvellements d’ordonnances(9,8%) et les antécédents d’abus ou de dépendance (8,3%).Les pharmaciens envisagent divers stratégies pour lutter contre ce mésusage, notamment signaler des rupture de stock (48%), orienter les patients vers leurs médecins traitants (19%), informer le prescripteur en cas de suspicion (18% ), et prendre des mesures pour éviter l’abus (15%).
Conclusion : selon nos résultats, il existe un problème national sérieux concernant l’usage inapproprié de ce médicament nécessitant en urgence des solutions et des mesures pour limiter cette problématique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312023 Président : Soufiane DERRAJI Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Abdelilah TARIB Juge : Yasmina TADLAOUI LA PREGABALINE ENTRE PRESCRIPTION ET MESUSAGE [thèse] / MOUHTAT HIND, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prégabaline prescription mésusage Pregabalin prescription misuse بر غابا ين صف طبي سوء ستخد م Résumé : Introduction : la prégabaline est un médicament largement utilisé en cas d’épilepsie, la psychiatrie et les douleurs neuropathiques diabétiques, cependant malgré cette polyvalence thérapeutique son mésusage reste un sujet préoccupant, l’objectif de notre étude est d’élucider l’utilisation de la prégabaline en thérapeutique, l’étude de son mésusage auprès des pharmaciens d’officine, et leurs propositions pour limiter son mésusage.
Matériels et Méthodes : Une étude descriptive observationnelle à visée évaluative a été menée au Maroc du 1er avril au 1er octobre 2023, interrogeant des pharmaciens via un questionnaire sur « Google Forms » portant sur les aspects du mésusage rencontrés dans leurs officines, leurs soupçons d’utilisation illicite et leurs mesures pour lutter contre ce fléau.
Résumé : 130 pharmaciens ont répondu au questionnaire, dont 85% exercent en milieu urbain et 15% en milieu rural. 45% des patients prenaient des doses excessives, 39% avaient des difficultés à respecter leur posologie quotidienne et 14% prenaient des doses insuffisantes. De plus, 56% des pharmaciens ont exprimé des soupçons concernant l’utilisation illicite de la Prégabaline, en se basant soit sur des ordonnances falsifiés (17,7%), des réponses évasives (17,3%), la nervosité des demandeurs (15,4%), des demandes non justifiés médicalement (14,2%), la fréquence élevée des renouvellements d’ordonnances(9,8%) et les antécédents d’abus ou de dépendance (8,3%).Les pharmaciens envisagent divers stratégies pour lutter contre ce mésusage, notamment signaler des rupture de stock (48%), orienter les patients vers leurs médecins traitants (19%), informer le prescripteur en cas de suspicion (18% ), et prendre des mesures pour éviter l’abus (15%).
Conclusion : selon nos résultats, il existe un problème national sérieux concernant l’usage inapproprié de ce médicament nécessitant en urgence des solutions et des mesures pour limiter cette problématique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312023 Président : Soufiane DERRAJI Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Abdelilah TARIB Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1312023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : La prescription des antibiotiques en ambulatoire,Etude realisee a la circonscription d'ouled oujih a kenitra a propos de 505 cas Type de document : thèse Auteurs : EL ALJ Youness, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANQUETE PRESCRIPTION ANTIBIOTIQUE AMBULATOIRE RESISTANCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les antibiotiques sont une classe d’un grand intérêt thérapeutique, leur prescription inappropriée a des conséquences néfastes par l’impact économique et l’émergence des souches bactériennes multi-résistantes.
Dans ce travail, nous présentons une étude prospective de la prescription des antibiotiques au niveau de la circonscription d’Ouled Oujih à Kénitra, réalisée en 2007 durant 3 mois, du 01- 04- 07 au 30- 06- 07. Cette étude qui a porté sur 505 patients a pour objectif de démontrer les modalités et les conditions de prescriptions des antibiotiques dans cette région.
Notre étude a montré que 56,63% des patients constituant notre échantillon sont de sexe masculin contre 43,37% de sexe féminin. La prescription des antibiotiques, très faible dans la tranche d’âge de moins de 2 ans, varie significativement dans les tranches d’âge égales ou supérieures à 3 ans (entre 24,36 et 41,19%). Les infections les plus fréquentes concernent les poumons (20,20%), Les amygdales (19,4%), l’appareil uro-génital (13,07%) et la cavité buccale (11,88%). Le taux de prescription le plus élevé est noté chez les médecins (66,34%), suivi par l’automédication et la médication officinale (respectivement 19,6% et 14,06%). les médecins généralistes occupent la première place avec un taux de 53,73% (n=180), suivis des dentistes et des ophtalmologistes (respectivement 11,94% et 8,06%). Les bêta-lactamines sont les antibiotiques les plus prescrits (50,46%), avec les macrolides et les fluoroquinolones (respectivement 16,63% et 10,28%). Parmi les bêta-lactamines, l’amoxicilline et la pénicilline M sont les antibiotiques les plus fréquemment utilisés. Dans 14,77% des cas, l’amoxicilline est associée à l’acide clavulanique. La voie orale est utilisée dans 86,84% des cas. Les comprimés représentent 46 ,87% de la totalité des formes galéniques, les poudres pour suspension buvable 19 ,92%, et les sachets 12,89%. La prescription est réalisée sans recherche bactériologiques dans 99,80% des cas.
Afin d’améliorer la prescription des antibiotiques en ambulatoire nous insistons sur l’importance du respect des recommandations relatives à la dispensation des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : CHERRAH YAHYA Juge : ALAOUI ESSAID AHMED La prescription des antibiotiques en ambulatoire,Etude realisee a la circonscription d'ouled oujih a kenitra a propos de 505 cas [thèse] / EL ALJ Youness, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANQUETE PRESCRIPTION ANTIBIOTIQUE AMBULATOIRE RESISTANCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les antibiotiques sont une classe d’un grand intérêt thérapeutique, leur prescription inappropriée a des conséquences néfastes par l’impact économique et l’émergence des souches bactériennes multi-résistantes.
Dans ce travail, nous présentons une étude prospective de la prescription des antibiotiques au niveau de la circonscription d’Ouled Oujih à Kénitra, réalisée en 2007 durant 3 mois, du 01- 04- 07 au 30- 06- 07. Cette étude qui a porté sur 505 patients a pour objectif de démontrer les modalités et les conditions de prescriptions des antibiotiques dans cette région.
Notre étude a montré que 56,63% des patients constituant notre échantillon sont de sexe masculin contre 43,37% de sexe féminin. La prescription des antibiotiques, très faible dans la tranche d’âge de moins de 2 ans, varie significativement dans les tranches d’âge égales ou supérieures à 3 ans (entre 24,36 et 41,19%). Les infections les plus fréquentes concernent les poumons (20,20%), Les amygdales (19,4%), l’appareil uro-génital (13,07%) et la cavité buccale (11,88%). Le taux de prescription le plus élevé est noté chez les médecins (66,34%), suivi par l’automédication et la médication officinale (respectivement 19,6% et 14,06%). les médecins généralistes occupent la première place avec un taux de 53,73% (n=180), suivis des dentistes et des ophtalmologistes (respectivement 11,94% et 8,06%). Les bêta-lactamines sont les antibiotiques les plus prescrits (50,46%), avec les macrolides et les fluoroquinolones (respectivement 16,63% et 10,28%). Parmi les bêta-lactamines, l’amoxicilline et la pénicilline M sont les antibiotiques les plus fréquemment utilisés. Dans 14,77% des cas, l’amoxicilline est associée à l’acide clavulanique. La voie orale est utilisée dans 86,84% des cas. Les comprimés représentent 46 ,87% de la totalité des formes galéniques, les poudres pour suspension buvable 19 ,92%, et les sachets 12,89%. La prescription est réalisée sans recherche bactériologiques dans 99,80% des cas.
Afin d’améliorer la prescription des antibiotiques en ambulatoire nous insistons sur l’importance du respect des recommandations relatives à la dispensation des antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : CHERRAH YAHYA Juge : ALAOUI ESSAID AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0282008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible Documents numériques
P0282008URL
Titre : PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES AU MAROC : ENQUETE NATIONALE EN OFFICINES Type de document : thèse Auteurs : NAJI WALID, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prescription Antibiotique Enquête nationale Officine Maroc. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectif de l’enquête :
Décrire les modalités de prescription et de délivrance des Antibiotiques au Maroc.
Matériels et Méthode :
C’est une enquête transversale qui s’est déroulée, du lundi 29/10/2007 au samedi 03/11/2007, au comptoir de 114 officines tirées au sort dans 6 villes du Maroc. Il s’agit d’un échantillonnage en grappe avec stratification sur la zone géographique et le niveau socio-économique. Le recueil des données a été fait à l’aide d’une fiche standardisée complétée à partir des ordonnances.
Résultats :
1768 ordonnances ont été analysées, 31,78% d’ordonnances comportaient au moins un antibiotique, l’âge moyen des patients était de 30,74 ans, le sexe ratio était de 0,98 ; la couverture médicale était de (25,5%), les médecins prescripteurs émanaient plus du secteur privé (70,90%), ils étaient surtout des généralistes (52,4%). l’ordonnance était non conforme de point de vue forme dans 90% des cas et de point de vue fond dans 8,2% des cas. Le coût moyen d’une ordonnance est de 156.77 DH. 65,5% des antibiotiques prescrits étaient des génériques.
Conclusion :
Le marché médicamenteux Marocain se caractérise par une antibiothérapie excessive principalement dans les niveaux socio-économiques bas et moyen et un prix moyen élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692008 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : SOULAYMANI RACHDA Juge : HARMOUCHE HICHAM PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES AU MAROC : ENQUETE NATIONALE EN OFFICINES [thèse] / NAJI WALID, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prescription Antibiotique Enquête nationale Officine Maroc. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectif de l’enquête :
Décrire les modalités de prescription et de délivrance des Antibiotiques au Maroc.
Matériels et Méthode :
C’est une enquête transversale qui s’est déroulée, du lundi 29/10/2007 au samedi 03/11/2007, au comptoir de 114 officines tirées au sort dans 6 villes du Maroc. Il s’agit d’un échantillonnage en grappe avec stratification sur la zone géographique et le niveau socio-économique. Le recueil des données a été fait à l’aide d’une fiche standardisée complétée à partir des ordonnances.
Résultats :
1768 ordonnances ont été analysées, 31,78% d’ordonnances comportaient au moins un antibiotique, l’âge moyen des patients était de 30,74 ans, le sexe ratio était de 0,98 ; la couverture médicale était de (25,5%), les médecins prescripteurs émanaient plus du secteur privé (70,90%), ils étaient surtout des généralistes (52,4%). l’ordonnance était non conforme de point de vue forme dans 90% des cas et de point de vue fond dans 8,2% des cas. Le coût moyen d’une ordonnance est de 156.77 DH. 65,5% des antibiotiques prescrits étaient des génériques.
Conclusion :
Le marché médicamenteux Marocain se caractérise par une antibiothérapie excessive principalement dans les niveaux socio-économiques bas et moyen et un prix moyen élevé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692008 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : SOULAYMANI RACHDA Juge : HARMOUCHE HICHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0692008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible
Titre : LA PRESCRIPTION ET L'UTILISATION HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS EN PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : NAJIB MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pédiatrie médicament prescription usage hors AMM pharmacologie pédiatrique Pediatrics medicine prescription off-label use pediatrics pharmacology طب األطفال الدواء الوصفات الطبية االستخدام خارج الترخيص لالستخدام في السوق الفارماكولوجي األطفالية Résumé : En pédiatrie, il est courant de prescrire et d'utiliser des médicaments en dehors de leur autorisation
de mise sur le marché (AMM), bien que cette pratique soit controversée au sein de la communauté
médicale. L'AMM est un processus réglementaire essentiel pour garantir l'efficacité et la sécurité
des médicaments, en déterminant les indications, les doses, les effets secondaires, les interactions
médicamenteuses, les précautions d'emploi et les contre-indications pour chaque médicament.
Cependant, malgré cette réglementation stricte, environ la moitié des prescriptions pédiatriques
sont hors AMM, et il est important de comprendre les raisons de cette pratique, ses conséquences
pour les patients, ainsi que le rôle du pharmacien dans la délivrance de ces médicaments.
L’utilisation AMM est souvent justifiée par la nécessité de traiter des maladies rares ou des
conditions médicales pour lesquelles il n'existe pas de traitement approuvé. Les enfants sont
souvent exclus des essais cliniques, et les médicaments ne sont souvent pas autorisés pour leur
utilisation en pédiatrie en raison du manque d'informations disponibles sur l'efficacité et la sécurité
du médicament chez cette population particulière. Cependant, cette pratique peut être
particulièrement préoccupante pour les nouveau-nés et les jeunes enfants en raison du
développement en cours de leur système métabolique et de leurs organes, qui peuvent affecter la
manière dont les médicaments sont absorbés, métabolisés et éliminés.
Ainsi, cette thèse vise à comprendre l'importance de l'AMM dans la garantie de l'efficacité et de la
sécurité des médicaments, l'origine, la validité et le cadre juridique de la prescription hors AMM,
ainsi que les particularités pharmacocinétiques et pharmacodynamiques en pédiatrie. Les résultats
de cette étude permettront de mieux comprendre les pratiques courantes de prescription de
médicaments en dehors de leur AMM en pédiatrie, ainsi que les conséquences de ces pratiques
pour les patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0642023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI LA PRESCRIPTION ET L'UTILISATION HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS EN PEDIATRIE [thèse] / NAJIB MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pédiatrie médicament prescription usage hors AMM pharmacologie pédiatrique Pediatrics medicine prescription off-label use pediatrics pharmacology طب األطفال الدواء الوصفات الطبية االستخدام خارج الترخيص لالستخدام في السوق الفارماكولوجي األطفالية Résumé : En pédiatrie, il est courant de prescrire et d'utiliser des médicaments en dehors de leur autorisation
de mise sur le marché (AMM), bien que cette pratique soit controversée au sein de la communauté
médicale. L'AMM est un processus réglementaire essentiel pour garantir l'efficacité et la sécurité
des médicaments, en déterminant les indications, les doses, les effets secondaires, les interactions
médicamenteuses, les précautions d'emploi et les contre-indications pour chaque médicament.
Cependant, malgré cette réglementation stricte, environ la moitié des prescriptions pédiatriques
sont hors AMM, et il est important de comprendre les raisons de cette pratique, ses conséquences
pour les patients, ainsi que le rôle du pharmacien dans la délivrance de ces médicaments.
L’utilisation AMM est souvent justifiée par la nécessité de traiter des maladies rares ou des
conditions médicales pour lesquelles il n'existe pas de traitement approuvé. Les enfants sont
souvent exclus des essais cliniques, et les médicaments ne sont souvent pas autorisés pour leur
utilisation en pédiatrie en raison du manque d'informations disponibles sur l'efficacité et la sécurité
du médicament chez cette population particulière. Cependant, cette pratique peut être
particulièrement préoccupante pour les nouveau-nés et les jeunes enfants en raison du
développement en cours de leur système métabolique et de leurs organes, qui peuvent affecter la
manière dont les médicaments sont absorbés, métabolisés et éliminés.
Ainsi, cette thèse vise à comprendre l'importance de l'AMM dans la garantie de l'efficacité et de la
sécurité des médicaments, l'origine, la validité et le cadre juridique de la prescription hors AMM,
ainsi que les particularités pharmacocinétiques et pharmacodynamiques en pédiatrie. Les résultats
de cette étude permettront de mieux comprendre les pratiques courantes de prescription de
médicaments en dehors de leur AMM en pédiatrie, ainsi que les conséquences de ces pratiques
pour les patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0642023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0642023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : La réadaptation cardiaque du coronarien Type de document : thèse Auteurs : Ilham AMADJAR, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Réadaptation cardiaque Maladie coronaire Exercice Réentrainement Prescription Evaluation Résumé : Les maladies cardio-vasculaires représentent la première cause de décès dans les pays développés. La prévention primaire et secondaire (traitements adaptés et contrôle des facteurs de risque) est efficace et permet une réduction de la morbi-mortalité.
La prise en charge de la maladie coronaire a considérablement évolué ces dernières années tant sur le plan pharmacologique que sur celui des techniques non médicamenteuses dont la réadaptation cardiovasculaire.
L'objectif principal est l'amélioration de la qualité de vie et de survie.
En ce sens, la réadaptation cardio-vasculaire tient une place prépondérante dans la prévention secondaire et a largement prouvé son efficacité. Malgré les bénéfices, moins d’un tiers des patients éligibles y participent.
L’objectif de notre revue est de mettre la lumière sur la faisabilité d’un programme de réadaptation cardiaque chez coronarien.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542017 Président : OUKERRAJ.L Directeur : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSOUNI.M Juge : CHAIB.A Juge : LAKHAL.Z La réadaptation cardiaque du coronarien [thèse] / Ilham AMADJAR, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Réadaptation cardiaque Maladie coronaire Exercice Réentrainement Prescription Evaluation Résumé : Les maladies cardio-vasculaires représentent la première cause de décès dans les pays développés. La prévention primaire et secondaire (traitements adaptés et contrôle des facteurs de risque) est efficace et permet une réduction de la morbi-mortalité.
La prise en charge de la maladie coronaire a considérablement évolué ces dernières années tant sur le plan pharmacologique que sur celui des techniques non médicamenteuses dont la réadaptation cardiovasculaire.
L'objectif principal est l'amélioration de la qualité de vie et de survie.
En ce sens, la réadaptation cardio-vasculaire tient une place prépondérante dans la prévention secondaire et a largement prouvé son efficacité. Malgré les bénéfices, moins d’un tiers des patients éligibles y participent.
L’objectif de notre revue est de mettre la lumière sur la faisabilité d’un programme de réadaptation cardiaque chez coronarien.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542017 Président : OUKERRAJ.L Directeur : EL MALKI BERRADA.N Juge : RAISSOUNI.M Juge : CHAIB.A Juge : LAKHAL.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1542017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1542017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
