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TESTING DE LAXITE DE L’EPAULE : REVUE DE LITTERATURE / EL GALIOU Mohamed Rida
Titre : TESTING DE LAXITE DE L’EPAULE : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL GALIOU Mohamed Rida, Auteur Langues : Français (fre) Résumé : Les tests de laxité sont une partie importante de l’examen de n’importe quelle
articulation. Dans l’épaule, cela présente des défis uniques en raison de la
complexité des interactions entre les articulations glénohumérales et
scapulothoraciques.
De nombreux praticiens estiment que les tests de laxité de l’épaule sont difficiles
et qu’ils ne comprennent pas bien leur rôle dans l’évaluation des patients. Les
objectifs des différents tests de laxité et d’instabilité diffèrent, mais les signes
cliniques de ces tests peuvent fournir des informations utiles sur la stabilité de
l’articulation.
Ce travail résume les principes des tests de laxité de l’épaule, passe en revue les
techniques de mesure de la laxité de l’épaule et évalue l’utilité clinique des tests
de laxité de l’épaule.
L’évaluation de la laxité de l’épaule peut constituer un élément précieux de
l’examen de l’épaule chez les patients souffrant de douleurs et d’instabilité de
l’épauleNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2222023 Directeur : KHARMAZ MOHAMED TESTING DE LAXITE DE L’EPAULE : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / EL GALIOU Mohamed Rida, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Résumé : Les tests de laxité sont une partie importante de l’examen de n’importe quelle
articulation. Dans l’épaule, cela présente des défis uniques en raison de la
complexité des interactions entre les articulations glénohumérales et
scapulothoraciques.
De nombreux praticiens estiment que les tests de laxité de l’épaule sont difficiles
et qu’ils ne comprennent pas bien leur rôle dans l’évaluation des patients. Les
objectifs des différents tests de laxité et d’instabilité diffèrent, mais les signes
cliniques de ces tests peuvent fournir des informations utiles sur la stabilité de
l’articulation.
Ce travail résume les principes des tests de laxité de l’épaule, passe en revue les
techniques de mesure de la laxité de l’épaule et évalue l’utilité clinique des tests
de laxité de l’épaule.
L’évaluation de la laxité de l’épaule peut constituer un élément précieux de
l’examen de l’épaule chez les patients souffrant de douleurs et d’instabilité de
l’épauleNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2222023 Directeur : KHARMAZ MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2222023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible THE EFFECT OF KINESIO-TAPING ON CHRONIC NONSPECIFIC LOW BACK PAIN: A DOUBLE BLINDED RANDOMISED CLINICAL TRIAL. / AACHARI Ilham
Titre : THE EFFECT OF KINESIO-TAPING ON CHRONIC NONSPECIFIC LOW BACK PAIN: A DOUBLE BLINDED RANDOMISED CLINICAL TRIAL. Type de document : thèse Auteurs : AACHARI Ilham, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kinesio-Taping Lombalgie Essai contrôlé randomisé. Résumé : Objectifs:
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité du Kinesio-Taping à court et à moyen terme sur la
douleur et la fonction chez les patients souffrant de lombalgies chroniques non spécifiques par
rapport à un placebo.
Méthodes:
Nous avons mené un essai clinique randomisé en double aveugle à deux bras. L'étude a inclus un
total de 70 patients randomisés en 2 groupes: Kinesio-Taping (n = 35) et groupe témoin (n = 35).
Dans le groupe Kinesio-Taping, nous avons appliqué quatre bandes adhésives en forme de I
disposées en forme d'étoile et posées sur la région la plus douloureuse du bas du dos avec une
tension comprise entre 25% et 30%. Le groupe placebo a bénéficié de la même application mais
sans tension.
Le taping est appliqué trois fois (au départ, au quatrième et au huitième jour). Les patients sont
évalués au départ, au 14ème jour et à 4 semaines par la version arabe de l'indice Oswestry
Physical and Functional Disability Index (ODI) qui est le critère de jugement principal. Les
critères de jugement secondaires sont l'évaluation de la douleur et de l'incapacité fonctionnelle
selon l'échelle visuelle analogique (EVA) évaluée sur une échelle de 0 à 10, ainsi que le score de
Rolland-Morris.
Résultats:
Les deux groupes étaient comparables au départ en ce qui concerne les données démographiques
et les caractéristiques cliniques (P> 0,05).
Le résultat de mesures répétées ANOVA a montré un changement significatif du score ODI et de
l'EVA pour la douleur et l'incapacité fonctionnelle ainsi que le score de Rolland-Morris dans les
deux groupes. En utilisant l'ANCOVA, en contrôlant les scores pré-test, une différence
significative a été trouvée entre les deux groupes.
Conclusion:
Notre essai clinique offre des preuves sur la supériorité du Kinesio-Taping dans le traitement des
lombalgies chroniques par rapport au placebo concernant la réduction de la douleur et de
l’handicap. Ainsi, il peut être utilisé comme méthode complémentaire dans la prise en charge
thérapeutiquedles lombalgies chroniques non spécifiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2232021 Directeur : TAHIRI Latifa THE EFFECT OF KINESIO-TAPING ON CHRONIC NONSPECIFIC LOW BACK PAIN: A DOUBLE BLINDED RANDOMISED CLINICAL TRIAL. [thèse] / AACHARI Ilham, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kinesio-Taping Lombalgie Essai contrôlé randomisé. Résumé : Objectifs:
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité du Kinesio-Taping à court et à moyen terme sur la
douleur et la fonction chez les patients souffrant de lombalgies chroniques non spécifiques par
rapport à un placebo.
Méthodes:
Nous avons mené un essai clinique randomisé en double aveugle à deux bras. L'étude a inclus un
total de 70 patients randomisés en 2 groupes: Kinesio-Taping (n = 35) et groupe témoin (n = 35).
Dans le groupe Kinesio-Taping, nous avons appliqué quatre bandes adhésives en forme de I
disposées en forme d'étoile et posées sur la région la plus douloureuse du bas du dos avec une
tension comprise entre 25% et 30%. Le groupe placebo a bénéficié de la même application mais
sans tension.
Le taping est appliqué trois fois (au départ, au quatrième et au huitième jour). Les patients sont
évalués au départ, au 14ème jour et à 4 semaines par la version arabe de l'indice Oswestry
Physical and Functional Disability Index (ODI) qui est le critère de jugement principal. Les
critères de jugement secondaires sont l'évaluation de la douleur et de l'incapacité fonctionnelle
selon l'échelle visuelle analogique (EVA) évaluée sur une échelle de 0 à 10, ainsi que le score de
Rolland-Morris.
Résultats:
Les deux groupes étaient comparables au départ en ce qui concerne les données démographiques
et les caractéristiques cliniques (P> 0,05).
Le résultat de mesures répétées ANOVA a montré un changement significatif du score ODI et de
l'EVA pour la douleur et l'incapacité fonctionnelle ainsi que le score de Rolland-Morris dans les
deux groupes. En utilisant l'ANCOVA, en contrôlant les scores pré-test, une différence
significative a été trouvée entre les deux groupes.
Conclusion:
Notre essai clinique offre des preuves sur la supériorité du Kinesio-Taping dans le traitement des
lombalgies chroniques par rapport au placebo concernant la réduction de la douleur et de
l’handicap. Ainsi, il peut être utilisé comme méthode complémentaire dans la prise en charge
thérapeutiquedles lombalgies chroniques non spécifiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2232021 Directeur : TAHIRI Latifa Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2232021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2232021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS2232021URL
Titre : THROMBOPHLEBITE ISCHEMIANTE : A PROPOS DE 3 CAS Type de document : thèse Auteurs : TAOUS Hamza, Auteur Langues : Français (fre) Résumé : La phlébite ischémiante est une forme grave de la maladie thromboembolique veineuse. Elle se caractérise par une ischémie aigue du membre suite
à une thrombose veineuse proximale
Nous rapportons 3 cas de phlébite ischémiante colligés au sein du service du
chirurgie vasculaire D de l’hôpital Ibn Sina entre 2015 et 2020. Il s’agit de deux
hommes et une femme avec une moyenne d’âge de 57ans. Les étiologies
retrouvées sont le postpartum (un cas) et une néoplasie (deux cas).
Tous nos patients présentaient la triade clinique douleur, œdème et cyanose,
avec une tension des loges musculaires et froideur. Tous nos patients avaient une
abolition des pouls distaux des membres et des troubles sensitivomoteurs dans
deux cas. Un seul patient s’est présenté dans un tableau de gangrène veineuse.
L’échographie-Doppler a permis de confirmer le diagnostic dans tous les cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’une aponévrotomie et d’une perfusion
d’héparine non fractionnée à dose curative.
L’évolution était marquée par le décès dans deux cas, alors chez une patiente,
une amélioration sans amputation est objectivée.
Le pronostic de la PCD dépend essentiellement de l’étiologie, de la gravite, et
de moyen et délai thérapeutiques. Elle doit bénéficier de tout l’arsenal
thérapeutique aussi bien médical qu’interventionnel. Actuellement, des
techniques mini-invasives telle que thrombolyse dirigée par cathéter CDT et
thrombolyse pharmaco-mécanique PMT sont de plus en plus utilisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2322020 Directeur : BRAHIM LEKEHAL THROMBOPHLEBITE ISCHEMIANTE : A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / TAOUS Hamza, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Résumé : La phlébite ischémiante est une forme grave de la maladie thromboembolique veineuse. Elle se caractérise par une ischémie aigue du membre suite
à une thrombose veineuse proximale
Nous rapportons 3 cas de phlébite ischémiante colligés au sein du service du
chirurgie vasculaire D de l’hôpital Ibn Sina entre 2015 et 2020. Il s’agit de deux
hommes et une femme avec une moyenne d’âge de 57ans. Les étiologies
retrouvées sont le postpartum (un cas) et une néoplasie (deux cas).
Tous nos patients présentaient la triade clinique douleur, œdème et cyanose,
avec une tension des loges musculaires et froideur. Tous nos patients avaient une
abolition des pouls distaux des membres et des troubles sensitivomoteurs dans
deux cas. Un seul patient s’est présenté dans un tableau de gangrène veineuse.
L’échographie-Doppler a permis de confirmer le diagnostic dans tous les cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’une aponévrotomie et d’une perfusion
d’héparine non fractionnée à dose curative.
L’évolution était marquée par le décès dans deux cas, alors chez une patiente,
une amélioration sans amputation est objectivée.
Le pronostic de la PCD dépend essentiellement de l’étiologie, de la gravite, et
de moyen et délai thérapeutiques. Elle doit bénéficier de tout l’arsenal
thérapeutique aussi bien médical qu’interventionnel. Actuellement, des
techniques mini-invasives telle que thrombolyse dirigée par cathéter CDT et
thrombolyse pharmaco-mécanique PMT sont de plus en plus utilisées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2322020 Directeur : BRAHIM LEKEHAL Réservation
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MS2322020URL THROMBOSE DE LA VEINE OVARIENNE DE POST-PARTUM A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITHERATURE / MOUIMAN Soukaina
Titre : THROMBOSE DE LA VEINE OVARIENNE DE POST-PARTUM A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITHERATURE Type de document : thèse Auteurs : MOUIMAN Soukaina, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : post-partum thrombose la veine ovarienne. Résumé : La thrombose de la veine ovarienne est une affection rare mais qui doit toujours être
évoquer devant certains tableaux cliniques. Le risque de développer des thrombus
(thrombophlébite) est augmenté pendant 06 à 08 semaines après l’accouchement
(parfois complications thromboemboliques pendant la grossesse). Normalement, la
formation de ces thrombus se fait dans les veines profondes des membres inférieurs ou
parfois dans les veines du pelvis c’est le cas de la thrombose veineuse profonde.
Parfois, le pronostic vital s’implique surtout si de ce thrombus migre vers le poumon après
avoir été détaché, et se fixe dans un vaisseau ce qui bloquant la circulation sanguine dans ce
cas on parle d’ embolie pulmonairee.
Son diagnostic reste difficile car il existe des signes qui sont non spécifique, mais le
diagnostic peut être facilité par d’autres examens complémentaires à savoir une
échographie, un scanner ou une IRM.
La prise en charge de première intention est médicale, avec une héparinothérapie associée à
un traitement antibiotique alors qu’un traitement chirurgical est pour les cas compliquées.
Nous décrivant une observation de la thrombose ovarienne de post partum à la maternité
Suissi de Rabat chez une femme avec un tableau sémillant celui de l’appendicite. Nous
discutons à travers ce cas et la littérature, les signes d'appels cliniques, les facteurs de
risque, la démarche diagnostique et la conduite thérapeutique de cette affection qui peut
engager le pronostic vital de la patiente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242022 Président : BAIDADA AZIZ THROMBOSE DE LA VEINE OVARIENNE DE POST-PARTUM A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITHERATURE [thèse] / MOUIMAN Soukaina, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : post-partum thrombose la veine ovarienne. Résumé : La thrombose de la veine ovarienne est une affection rare mais qui doit toujours être
évoquer devant certains tableaux cliniques. Le risque de développer des thrombus
(thrombophlébite) est augmenté pendant 06 à 08 semaines après l’accouchement
(parfois complications thromboemboliques pendant la grossesse). Normalement, la
formation de ces thrombus se fait dans les veines profondes des membres inférieurs ou
parfois dans les veines du pelvis c’est le cas de la thrombose veineuse profonde.
Parfois, le pronostic vital s’implique surtout si de ce thrombus migre vers le poumon après
avoir été détaché, et se fixe dans un vaisseau ce qui bloquant la circulation sanguine dans ce
cas on parle d’ embolie pulmonairee.
Son diagnostic reste difficile car il existe des signes qui sont non spécifique, mais le
diagnostic peut être facilité par d’autres examens complémentaires à savoir une
échographie, un scanner ou une IRM.
La prise en charge de première intention est médicale, avec une héparinothérapie associée à
un traitement antibiotique alors qu’un traitement chirurgical est pour les cas compliquées.
Nous décrivant une observation de la thrombose ovarienne de post partum à la maternité
Suissi de Rabat chez une femme avec un tableau sémillant celui de l’appendicite. Nous
discutons à travers ce cas et la littérature, les signes d'appels cliniques, les facteurs de
risque, la démarche diagnostique et la conduite thérapeutique de cette affection qui peut
engager le pronostic vital de la patiente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242022 Président : BAIDADA AZIZ Réservation
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MS0242022URL
Titre : LES THROMBOSES VEINEUSES SPLANCHNIQUES : ETUDE DE 45 CAS Type de document : thèse Auteurs : Noha AL WARAGLI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : TVS étiologies anticoagulation Résumé : Introduction :
Les thromboses veineuses splanchniques (TVS) sont une forme rare de maladie
thromboembolique veineuse. Il s’agit de localisations thrombotiques inhabituelles qui
nécessitent une enquête étiologique afin de proposer une thérapeutique appropriée.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons une étude rétro-prospective de 45 observations de TVS, colligées au service
de médecine interne du CHU Ibn Sina de Rabat entre Janvier 2010 et Décembre 2020.
Résultats :
45 patients ont été inclus. Le sex-ratio était 1.25 (25F/20H). L’âge moyen au diagnostic était
41.5 ans. La TVS était aigue dans 69% des cas. Le signe clinique le plus fréquent était les
douleurs abdominales (67 %) dans les formes aigues et les signes d’hypertension portale dans
les formes chroniques. La TDM abdominale avait posé le diagnostic dans 68% des cas. Le
syndrome myéloprolifératif était l’étiologie la plus fréquente (n :16) suivie de la
thrombophilie (n :7), le SAPL (n :4), la contraception orale (n :4), la maladie cœliaque (n :3)
et l’HPN (n :2). Les autres étiologies sont rarement retrouvées : cirrhose post hépatite C,
métastases hépatiques, vascularites à ANCA, post splénectomie d’hémostase et maladie de
Behçet. 03/45 patients ont présenté 2 facteurs étiologiques de façon concomitante incluant
une thrombophilie. Le diagnostic étiologique n’a pas été établi chez 9 patients. La majorité de
nos patients avait reçu une anticoagulation (89%) à base d’HBPM curative avec un relai par
les AVK ainsi que le traitement étiologique. L’évolution était bonne chez 18 patients, les
complications sont dominées par : hémorragie digestive (n=5), récidive thrombotique (n=3),
cavernome portal (n=5).
Conclusion :
La TVS constitue certainement un excellent modèle des problèmes quotidiens posés en
médecine interne à cause de l’hétérogénéité des présentations cliniques et du nombre non
négligeable des pathologies asymptomatiques. Son caractère multifactoriel doit inciter à la
prescription d’un bilan étiologique complet pour pouvoir proposer un traitement adéquat.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1982021 Directeur : Wafa AMMOURI LES THROMBOSES VEINEUSES SPLANCHNIQUES : ETUDE DE 45 CAS [thèse] / Noha AL WARAGLI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TVS étiologies anticoagulation Résumé : Introduction :
Les thromboses veineuses splanchniques (TVS) sont une forme rare de maladie
thromboembolique veineuse. Il s’agit de localisations thrombotiques inhabituelles qui
nécessitent une enquête étiologique afin de proposer une thérapeutique appropriée.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons une étude rétro-prospective de 45 observations de TVS, colligées au service
de médecine interne du CHU Ibn Sina de Rabat entre Janvier 2010 et Décembre 2020.
Résultats :
45 patients ont été inclus. Le sex-ratio était 1.25 (25F/20H). L’âge moyen au diagnostic était
41.5 ans. La TVS était aigue dans 69% des cas. Le signe clinique le plus fréquent était les
douleurs abdominales (67 %) dans les formes aigues et les signes d’hypertension portale dans
les formes chroniques. La TDM abdominale avait posé le diagnostic dans 68% des cas. Le
syndrome myéloprolifératif était l’étiologie la plus fréquente (n :16) suivie de la
thrombophilie (n :7), le SAPL (n :4), la contraception orale (n :4), la maladie cœliaque (n :3)
et l’HPN (n :2). Les autres étiologies sont rarement retrouvées : cirrhose post hépatite C,
métastases hépatiques, vascularites à ANCA, post splénectomie d’hémostase et maladie de
Behçet. 03/45 patients ont présenté 2 facteurs étiologiques de façon concomitante incluant
une thrombophilie. Le diagnostic étiologique n’a pas été établi chez 9 patients. La majorité de
nos patients avait reçu une anticoagulation (89%) à base d’HBPM curative avec un relai par
les AVK ainsi que le traitement étiologique. L’évolution était bonne chez 18 patients, les
complications sont dominées par : hémorragie digestive (n=5), récidive thrombotique (n=3),
cavernome portal (n=5).
Conclusion :
La TVS constitue certainement un excellent modèle des problèmes quotidiens posés en
médecine interne à cause de l’hétérogénéité des présentations cliniques et du nombre non
négligeable des pathologies asymptomatiques. Son caractère multifactoriel doit inciter à la
prescription d’un bilan étiologique complet pour pouvoir proposer un traitement adéquat.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1982021 Directeur : Wafa AMMOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1982021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1982021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1982021URL
Titre : TITRE ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : Mouna El BAHRI, Auteur Langues : Français (fre) TITRE ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / Mouna El BAHRI, Auteur . - [s.d.].
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MS0992020URL
Titre : TITRE ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES -PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : Ghizlane JAABOUTI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2062020 TITRE ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES -PEDIATRIE [thèse] / Ghizlane JAABOUTI, Auteur . - 2020.
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MS2062020URL
Titre : TITRE ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES -PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : OULJA MOUNA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) TITRE ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES -PEDIATRIE [thèse] / OULJA MOUNA, Auteur . - 2020.
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MS2222020URL
Titre : TITRES ET TRAVAUX -CHIRURGIE PLASTIQUE ET RECONSTRUCTRICE Type de document : thèse Auteurs : RABOUNE MOHAMED, Auteur Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX -CHIRURGIE PLASTIQUE ET RECONSTRUCTRICE [thèse] / RABOUNE MOHAMED, Auteur . - [s.d.].
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MS1832020URL
Titre : TITRES ET TRAVAUX - PNEUMO - PHTISIO – ALLERGOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : DAHER Bouchra, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0232020 TITRES ET TRAVAUX - PNEUMO - PHTISIO – ALLERGOLOGIE [thèse] / DAHER Bouchra, Auteur . - 2020.
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES Type de document : thèse Auteurs : Fatima IRGUI, Auteur Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES [thèse] / Fatima IRGUI, Auteur . - [s.d.].
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MS2022020URL
Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-ANALYSES BIOLOGIQUES MEDICALES Type de document : thèse Auteurs : Yassir SABRI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-ANALYSES BIOLOGIQUES MEDICALES [thèse] / Yassir SABRI, Auteur . - 2020.
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MS1722020URL
Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES- CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE ET STOMATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : N’HAMMOUCHA Sanaa, Auteur Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES- CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE ET STOMATOLOGIE [thèse] / N’HAMMOUCHA Sanaa, Auteur . - [s.d.].
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MS1682020URL TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES -ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES / Islam MASSO
Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES -ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES Type de document : thèse Auteurs : Islam MASSO, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES -ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES [thèse] / Islam MASSO, Auteur . - 2020.
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1422020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1422020URL TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES / Meryeme ETTAIK
Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES Type de document : thèse Auteurs : Meryeme ETTAIK, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1562020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES [thèse] / Meryeme ETTAIK, Auteur . - 2020.
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE Type de document : thèse Auteurs : Fadwa ABDEDDINE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2032020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE [thèse] / Fadwa ABDEDDINE, Auteur . - 2020.
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Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2032020 Réservation
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : DEBONO Leila, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0632020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / DEBONO Leila, Auteur . - 2020.
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Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0632020 Réservation
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MS0632020URL
Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : RHERIB CHAIMA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0722020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / RHERIB CHAIMA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0722020 Réservation
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MS0722020URL
Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : ELBEJNOUNI MANAL, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0962020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / ELBEJNOUNI MANAL, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0962020 Réservation
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : QACH OUIAME, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0892020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / QACH OUIAME, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0892020 Réservation
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : BAHYAT SAKINA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / BAHYAT SAKINA, Auteur . - 2020.
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : BESRI soukaina, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / BESRI soukaina, Auteur . - 2020.
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : AIT HMAMOUCH Soukaina, Auteur Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1802020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / AIT HMAMOUCH Soukaina, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1802020 Réservation
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : RHALEM Houda, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1812020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / RHALEM Houda, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1812020 Réservation
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE Type de document : thèse Auteurs : LANDA YOUSRA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PEDIATRIE [thèse] / LANDA YOUSRA, Auteur . - 2020.
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PNEUMO - PHTISIO – ALLERGOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Haddaoui Hanane, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0692020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PNEUMO - PHTISIO – ALLERGOLOGIE [thèse] / Haddaoui Hanane, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0692020 Réservation
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Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PNEUMO - PHTISIO – ALLERGOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Abdelhalim BOUCAID, Auteur Langues : Français (fre) TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PNEUMO - PHTISIO – ALLERGOLOGIE [thèse] / Abdelhalim BOUCAID, Auteur . - [s.d.].
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MS1732020URL
Titre : TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PNEUMO-PHTISIO-ALLERGOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Meriem Berkchi, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction
La tuberculose multi résistante est un problème de santé publique et qui constitue une menace
pour la lutte antituberculeuse.
La recherche et la prévention de ces facteurs de risque sont les seuls garants pour inverser la
progression de cette entité.
Le but de notre travail est d’évaluer les facteurs favorisant l’émergence des souches multi
résistantes dans notre contexte.
Matériels et méthodes
C’est une étude rétrospective mono centrique, portant sur 33 cas de tuberculoses
multirésistantes hospitalisés au service de phtisiologie de l’hôpital Moulay Youssef CHU Rabat ;
entre janvier 2017 et mars 2018.
Résultats :
33 dossiers ont été étudiés, l’âge moyen de nos patients est de 36 ans, le sex-ratio est de 2 (33%
femmes et 67 % hommes), le pourcentage de tabagisme est de 33%, aucun patient n’est déclaré
porteur d’HIV, 6% des patients étaient diabétiques. 27% ont des antécédents familiaux de tuberculose
dont la forme résistante est de 89% des cas, et pharmaco-sensible dans 11% des cas.
Le pourcentage des souches multi résistantes est de 12% chez les patients non traités
auparavant ; dont 75% ont des antécédents familiaux de tuberculose multirésistante.
Alors que le pourcentage chez les patients déjà traités pour tuberculose est de 88% ; l’échec est noté
dans 36%, l’abandon ou prise irrégulière de traitement dans 24% des cas et rechute dans 27% (définie
comme précoce pour une période moins de 6 mois dans 56% et tardive au-delà d’un an dans 44%).
La forme multi résistante est retrouvée dans 27% des cas ; avec une mono résistance à la
rifampicine dans 22 % des cas ; ultra-résistante (résistante au fluoroquinolones et aux aminosides)
dans 18% des cas et pré-ultra résistante (résistante soit au fluoroquinolones ou aux aminosides dans
55% des cas.
Conclusion
Le traitement de la tuberculose en particulier multi résistante est un traitement dur et long, la
mauvaise observance thérapeutique et la notion de contage par la tuberculose multirésistante sont les
principaux facteurs entrainant l’émergence des formes résistantes d’où la nécessité de la prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2512020 TITRES ET TRAVAUX SCIENTIFIQUES-PNEUMO-PHTISIO-ALLERGOLOGIE [thèse] / Meriem Berkchi, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Résumé : Introduction
La tuberculose multi résistante est un problème de santé publique et qui constitue une menace
pour la lutte antituberculeuse.
La recherche et la prévention de ces facteurs de risque sont les seuls garants pour inverser la
progression de cette entité.
Le but de notre travail est d’évaluer les facteurs favorisant l’émergence des souches multi
résistantes dans notre contexte.
Matériels et méthodes
C’est une étude rétrospective mono centrique, portant sur 33 cas de tuberculoses
multirésistantes hospitalisés au service de phtisiologie de l’hôpital Moulay Youssef CHU Rabat ;
entre janvier 2017 et mars 2018.
Résultats :
33 dossiers ont été étudiés, l’âge moyen de nos patients est de 36 ans, le sex-ratio est de 2 (33%
femmes et 67 % hommes), le pourcentage de tabagisme est de 33%, aucun patient n’est déclaré
porteur d’HIV, 6% des patients étaient diabétiques. 27% ont des antécédents familiaux de tuberculose
dont la forme résistante est de 89% des cas, et pharmaco-sensible dans 11% des cas.
Le pourcentage des souches multi résistantes est de 12% chez les patients non traités
auparavant ; dont 75% ont des antécédents familiaux de tuberculose multirésistante.
Alors que le pourcentage chez les patients déjà traités pour tuberculose est de 88% ; l’échec est noté
dans 36%, l’abandon ou prise irrégulière de traitement dans 24% des cas et rechute dans 27% (définie
comme précoce pour une période moins de 6 mois dans 56% et tardive au-delà d’un an dans 44%).
La forme multi résistante est retrouvée dans 27% des cas ; avec une mono résistance à la
rifampicine dans 22 % des cas ; ultra-résistante (résistante au fluoroquinolones et aux aminosides)
dans 18% des cas et pré-ultra résistante (résistante soit au fluoroquinolones ou aux aminosides dans
55% des cas.
Conclusion
Le traitement de la tuberculose en particulier multi résistante est un traitement dur et long, la
mauvaise observance thérapeutique et la notion de contage par la tuberculose multirésistante sont les
principaux facteurs entrainant l’émergence des formes résistantes d’où la nécessité de la prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2512020 Réservation
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MS2512020URL TOLERANCE DU FLOT : EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT : A PROPOS DE 22 CAS / Salma Najem
Titre : TOLERANCE DU FLOT : EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT : A PROPOS DE 22 CAS Type de document : thèse Auteurs : Salma Najem, Auteur Langues : Français (fre) Résumé : Introduction :
Le FLOT4 est devenu depuis 2017 un standard thérapeutique à utiliser en periopératoire chez
les patients ayant un cancer de l’estomac localement avancé en prouvant son efficacité et sa
supériorité par rapport à un autre protocole le ECF/ECX avec un profil de tolérance jugé
correct pour une trichimiothérapie.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée à l’institut national d’oncologie médical de Rabat
sur une période de 3 ans allant de 2017 à 2021 sur 22 patients ayant un cancer de l’estomac
localement avancé ayant reçu le protocole FLOT4 et ayant été opérés.
Résultats :
22 patients suivis pour un cancer de l’estomac et de la jonction-oeso-gastrique ont pu recevoir
le FLOT4, sur ces 22 patients ,68.1% étaient de sexe masculin, l’âge moyen était de 53 ans et
63% avaient un OMS à 2.
77,27% étaient des stades III et 86% avait un envahissement ganglionnaire.
2 patients ont progressés avant la chirurgie et 22% n’ont pas pu être opérés.
72.2% avaient eu des toxicités de grade 1 et 2 dominés par la diarrhée, les nausées et
l’anémie.
Les toxicités de grade 3-4 étaient dominées par des neutropénies, des diarrhées et une
alopécie.
1 patients a dû arrêter son traitement prématurément et 3 autres ont été switchés vers le
Folfox.
Une réduction de dose a été réalisée chez 8 patients.
Aucun décès inhérent à la chimiothérapie n’a été relevé .
Conclusion :
Il semble que le FLOT soit un protocole sur et gérable chez des patients en bon état général,
cependant une gestion des effets indésirables à temps et la prévention par information du
patient au préalable des risques éventuels devra être au centre de l’administration de toute
chimiothérapie et en particulier quand elle associe plus de 2 molécules de cytotoxiques .Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1642021 Directeur : Hassan ERRIHANI - Halima ABBAHSSAIN TOLERANCE DU FLOT : EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT : A PROPOS DE 22 CAS [thèse] / Salma Najem, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Résumé : Introduction :
Le FLOT4 est devenu depuis 2017 un standard thérapeutique à utiliser en periopératoire chez
les patients ayant un cancer de l’estomac localement avancé en prouvant son efficacité et sa
supériorité par rapport à un autre protocole le ECF/ECX avec un profil de tolérance jugé
correct pour une trichimiothérapie.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée à l’institut national d’oncologie médical de Rabat
sur une période de 3 ans allant de 2017 à 2021 sur 22 patients ayant un cancer de l’estomac
localement avancé ayant reçu le protocole FLOT4 et ayant été opérés.
Résultats :
22 patients suivis pour un cancer de l’estomac et de la jonction-oeso-gastrique ont pu recevoir
le FLOT4, sur ces 22 patients ,68.1% étaient de sexe masculin, l’âge moyen était de 53 ans et
63% avaient un OMS à 2.
77,27% étaient des stades III et 86% avait un envahissement ganglionnaire.
2 patients ont progressés avant la chirurgie et 22% n’ont pas pu être opérés.
72.2% avaient eu des toxicités de grade 1 et 2 dominés par la diarrhée, les nausées et
l’anémie.
Les toxicités de grade 3-4 étaient dominées par des neutropénies, des diarrhées et une
alopécie.
1 patients a dû arrêter son traitement prématurément et 3 autres ont été switchés vers le
Folfox.
Une réduction de dose a été réalisée chez 8 patients.
Aucun décès inhérent à la chimiothérapie n’a été relevé .
Conclusion :
Il semble que le FLOT soit un protocole sur et gérable chez des patients en bon état général,
cependant une gestion des effets indésirables à temps et la prévention par information du
patient au préalable des risques éventuels devra être au centre de l’administration de toute
chimiothérapie et en particulier quand elle associe plus de 2 molécules de cytotoxiques .Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1642021 Directeur : Hassan ERRIHANI - Halima ABBAHSSAIN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1642021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1642021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1642021URL
Titre : TORSION D’ANNEXE DROITE REVELANT UN GOITRE OVARIEN Type de document : thèse Auteurs : Kenza BENLBRIKIA, Auteur Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0762020 Directeur : Abdellah Baba Habib TORSION D’ANNEXE DROITE REVELANT UN GOITRE OVARIEN [thèse] / Kenza BENLBRIKIA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0762020 Directeur : Abdellah Baba Habib Réservation
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MS0762020URL TOXICITE DES THERAPIES CIBLEES DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU REIN : A PROPOS DE 75 CAS / Ouail BENZEROUALE
Titre : TOXICITE DES THERAPIES CIBLEES DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU REIN : A PROPOS DE 75 CAS Type de document : thèse Auteurs : Ouail BENZEROUALE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du rein thérapies cibles toxicité, Oncologie, Maroc Résumé : Introduction
Le cancer du rein représente 3% des cancers de l’adulte et 85% de l’ensemble des
tumeurs rénales.
Matériels et Méthodes
C’est une étude rétrospective concernant 75 patients porteurs de cancer du rein
dans le service d’oncologie médicale de l’institut national d’oncologie de RABAT
entre Janvier 2015 à juin 2023.
Résultats
Notre série comprend un total de 75 patients traité par thérapies ciblées repartit
59% d’homme et 41% de femme
L’âge moyen au diagnostic chez la femme est 59 ans versus 64 ans chez l’homme
Le type histologique prédominant est le carcinome à cellules claires rénales avec
une fréquence de 58,6%
87% des patients étaient diagnostiqué avec un cancer du rein d’emblée
métastatique
Les effets indésirables retrouvés par ordre décroissant de fréquence : athénie 12%,
hypothyroïdie neutropénie et diarrhée à 10%, suivis des mucites et perturbation
du bilan hépatique 6% ; toxicité cutanée et nausées vomissements 4%, et enfin
dyslipidemie ; HTA , insuffisance rénale et douleurs thoraciques à 1.3%
Conclusion
L’oncologie a connu une évolution majeure en se tournant vers les thérapies par
voie orale : les thérapies ciblées principalement les inhibiteurs de tyrosine kinase
et les inhibiteurs de mTOR.
Les effets indésirables provoqués par les thérapies ciblées pour le traitement du
cancer du rein demeurent fréquents, nombreux. Ce qui ouvre la voie aux essais
cliniques dans le but de découvrir de nouvelles molécules ou combinaisons de
thérapies ciblées pour améliorer la survie globale et réduire l'incidence des
toxicitésNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2762023 Directeur : Sarah NACIRI - Hassan ERRIHANI TOXICITE DES THERAPIES CIBLEES DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU REIN : A PROPOS DE 75 CAS [thèse] / Ouail BENZEROUALE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer du rein thérapies cibles toxicité, Oncologie, Maroc Résumé : Introduction
Le cancer du rein représente 3% des cancers de l’adulte et 85% de l’ensemble des
tumeurs rénales.
Matériels et Méthodes
C’est une étude rétrospective concernant 75 patients porteurs de cancer du rein
dans le service d’oncologie médicale de l’institut national d’oncologie de RABAT
entre Janvier 2015 à juin 2023.
Résultats
Notre série comprend un total de 75 patients traité par thérapies ciblées repartit
59% d’homme et 41% de femme
L’âge moyen au diagnostic chez la femme est 59 ans versus 64 ans chez l’homme
Le type histologique prédominant est le carcinome à cellules claires rénales avec
une fréquence de 58,6%
87% des patients étaient diagnostiqué avec un cancer du rein d’emblée
métastatique
Les effets indésirables retrouvés par ordre décroissant de fréquence : athénie 12%,
hypothyroïdie neutropénie et diarrhée à 10%, suivis des mucites et perturbation
du bilan hépatique 6% ; toxicité cutanée et nausées vomissements 4%, et enfin
dyslipidemie ; HTA , insuffisance rénale et douleurs thoraciques à 1.3%
Conclusion
L’oncologie a connu une évolution majeure en se tournant vers les thérapies par
voie orale : les thérapies ciblées principalement les inhibiteurs de tyrosine kinase
et les inhibiteurs de mTOR.
Les effets indésirables provoqués par les thérapies ciblées pour le traitement du
cancer du rein demeurent fréquents, nombreux. Ce qui ouvre la voie aux essais
cliniques dans le but de découvrir de nouvelles molécules ou combinaisons de
thérapies ciblées pour améliorer la survie globale et réduire l'incidence des
toxicitésNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2762023 Directeur : Sarah NACIRI - Hassan ERRIHANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2762023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE FRACTURES DU TIERS EXTERNE DE LA CLAVICULE / Mr. SERGIO CANDIDO EKEKANG NCOGO NSEGUE
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE FRACTURES DU TIERS EXTERNE DE LA CLAVICULE Type de document : thèse Auteurs : Mr. SERGIO CANDIDO EKEKANG NCOGO NSEGUE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Clavicule Ceinture Scapulaire Chirurgie Résumé : La fracture de la clavicule est une lésion fréquente représentant 5% de l’ensemble des
fractures de l’adulte avec 10% à 30% de localisations sur son tiers externe. La clavicule joue
un rôle fondamental dans la biomécanique de l’épaule. Ainsi une fracture mal traitée peut
retentir sur la fonction de l’épaule. Ce taux est presque nul sous chirurgie qui donne également
des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Lorsque Neer a décrit pour la première fois les fractures du tiers externe de la clavicule,
il a reconnu que les forces déformantes qui sont présents rendent difficile de maintenir une
réduction adéquate avec un traitement orthopédique et, par conséquent, la pseudarthrose est une
complication fréquente.
Les techniques chirurgicales contemporaines impliquant des plaques anatomiques,
broches, haubanage, plaques à crochets et des dispositifs de fixation coraco-claviculaire ont été
associés à des taux de consolidation et restauration fiable de la fonction. Les complications
varient selon les différentes méthodes de stabilisation et sont souvent liées à l’implant. Des
lésions associées des ligaments coraco-claviculaire résulte en une combinaison d’instabilité
horizontale et verticale, avec les forces musculaires opposées qui vont entrainer un déplacement
du foyer de fracture. Les principes fondamentaux de prise en charge n'ont pas changé ces 50
dernières années, et la réparation des ligaments coraco-claviculaire est nécessaire afin de
neutraliser la déformation forces et parvenir à une consolidation cohérente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1342023 Directeur : SALIM BOUABID LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE FRACTURES DU TIERS EXTERNE DE LA CLAVICULE [thèse] / Mr. SERGIO CANDIDO EKEKANG NCOGO NSEGUE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Clavicule Ceinture Scapulaire Chirurgie Résumé : La fracture de la clavicule est une lésion fréquente représentant 5% de l’ensemble des
fractures de l’adulte avec 10% à 30% de localisations sur son tiers externe. La clavicule joue
un rôle fondamental dans la biomécanique de l’épaule. Ainsi une fracture mal traitée peut
retentir sur la fonction de l’épaule. Ce taux est presque nul sous chirurgie qui donne également
des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Lorsque Neer a décrit pour la première fois les fractures du tiers externe de la clavicule,
il a reconnu que les forces déformantes qui sont présents rendent difficile de maintenir une
réduction adéquate avec un traitement orthopédique et, par conséquent, la pseudarthrose est une
complication fréquente.
Les techniques chirurgicales contemporaines impliquant des plaques anatomiques,
broches, haubanage, plaques à crochets et des dispositifs de fixation coraco-claviculaire ont été
associés à des taux de consolidation et restauration fiable de la fonction. Les complications
varient selon les différentes méthodes de stabilisation et sont souvent liées à l’implant. Des
lésions associées des ligaments coraco-claviculaire résulte en une combinaison d’instabilité
horizontale et verticale, avec les forces musculaires opposées qui vont entrainer un déplacement
du foyer de fracture. Les principes fondamentaux de prise en charge n'ont pas changé ces 50
dernières années, et la réparation des ligaments coraco-claviculaire est nécessaire afin de
neutraliser la déformation forces et parvenir à une consolidation cohérente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1342023 Directeur : SALIM BOUABID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1342023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : TRAITEMENT DU DECOLLEMENT DE RETINE RHEGMATOGENE PAR RETINOPEXIE PNEUMATIQUE Type de document : thèse Auteurs : JOUMANY Brahim Salem, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2002020 Directeur : KARIM REDA TRAITEMENT DU DECOLLEMENT DE RETINE RHEGMATOGENE PAR RETINOPEXIE PNEUMATIQUE [thèse] / JOUMANY Brahim Salem, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2002020 Directeur : KARIM REDA Réservation
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MS2002020URL TRAITEMENT ENDOSCOPIQUE DES STENOSES BILIAIRES MALIGNES : EXPERIENCE DU SERVICE DE MEDECINE B / Lambert NKURUNZIZA
Titre : TRAITEMENT ENDOSCOPIQUE DES STENOSES BILIAIRES MALIGNES : EXPERIENCE DU SERVICE DE MEDECINE B Type de document : thèse Auteurs : Lambert NKURUNZIZA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : sténose biliaire maligne CPRE prothèse biliaire Résumé : Introduction : Les sténoses biliaires malignes (SBM) sont principalement secondaires
aux cancers bilio-pancréatiques. Elles se manifestent souvent par un ictère choléstatique. Le
drainage biliaire endoscopique par pose de prothèse biliaire constitue actuellement le
traitement de référence.
L’objectif de notre étude est de déterminer les caractéristiques épidémiologiques,
clinico-biologiques, radiologiques et thérapeutiques des SBM.
Patients et Méthodes : il s’agit d’une étude prospective descriptive portant sur 56
patients admis pour prise en charge d’une SBM ayant eu un drainage biliaire avec pose de
prothèse biliaire entre octobre 2020 et février 2022 au service d’Hépato-gastro-entérologie et
Proctologie « Médecine B » du CHU IBN Sina de Rabat.
Résultats : Cinquante-six patients ont été inclus, dont 32 hommes (57,1%) et 24 femmes
(42,9%) avec un sexe ratio de 1,3 (H/F). La moyenne d’âge était de 59,3 ans (18-85ans). Tous nos
patients présentaient un ictère choléstatique et une angiocholite chez 37,5% des patients. Les
douleurs abdominales et le prurit étaient retrouvés chez 35,7% et 16,1% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’une CPRE au cours de laquelle la cholangiographie a
permis de préciser le siège de la sténose sur l’arbre biliaire. Le drainage biliaire était assuré
par une pose de prothèses biliaires plastiques (51,8%) et métalliques auto-expansibles
(48,2%). Le taux de succès technique était de 94,6%. L’amélioration clinique et biologique a
été obtenue chez 90,6% des patients avec une baisse de la bilirubinémie de 194,8mg/l
initialement à 93 mg/l une semaine après le drainage soit une baisse de 52,2%.
Conclusion : Le drainage biliaire endoscopique joue un rôle prépondérant dans la prise
en charge d’une sténose biliaire maligne. Notre étude a mis en évidence que le drainage
biliaire est efficace à plus de 90%, peu morbide avec une faible durée d’hospitalisationNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0662022 Directeur : Hicham EL BACHA - Ikram ERRABIH TRAITEMENT ENDOSCOPIQUE DES STENOSES BILIAIRES MALIGNES : EXPERIENCE DU SERVICE DE MEDECINE B [thèse] / Lambert NKURUNZIZA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sténose biliaire maligne CPRE prothèse biliaire Résumé : Introduction : Les sténoses biliaires malignes (SBM) sont principalement secondaires
aux cancers bilio-pancréatiques. Elles se manifestent souvent par un ictère choléstatique. Le
drainage biliaire endoscopique par pose de prothèse biliaire constitue actuellement le
traitement de référence.
L’objectif de notre étude est de déterminer les caractéristiques épidémiologiques,
clinico-biologiques, radiologiques et thérapeutiques des SBM.
Patients et Méthodes : il s’agit d’une étude prospective descriptive portant sur 56
patients admis pour prise en charge d’une SBM ayant eu un drainage biliaire avec pose de
prothèse biliaire entre octobre 2020 et février 2022 au service d’Hépato-gastro-entérologie et
Proctologie « Médecine B » du CHU IBN Sina de Rabat.
Résultats : Cinquante-six patients ont été inclus, dont 32 hommes (57,1%) et 24 femmes
(42,9%) avec un sexe ratio de 1,3 (H/F). La moyenne d’âge était de 59,3 ans (18-85ans). Tous nos
patients présentaient un ictère choléstatique et une angiocholite chez 37,5% des patients. Les
douleurs abdominales et le prurit étaient retrouvés chez 35,7% et 16,1% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’une CPRE au cours de laquelle la cholangiographie a
permis de préciser le siège de la sténose sur l’arbre biliaire. Le drainage biliaire était assuré
par une pose de prothèses biliaires plastiques (51,8%) et métalliques auto-expansibles
(48,2%). Le taux de succès technique était de 94,6%. L’amélioration clinique et biologique a
été obtenue chez 90,6% des patients avec une baisse de la bilirubinémie de 194,8mg/l
initialement à 93 mg/l une semaine après le drainage soit une baisse de 52,2%.
Conclusion : Le drainage biliaire endoscopique joue un rôle prépondérant dans la prise
en charge d’une sténose biliaire maligne. Notre étude a mis en évidence que le drainage
biliaire est efficace à plus de 90%, peu morbide avec une faible durée d’hospitalisationNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0662022 Directeur : Hicham EL BACHA - Ikram ERRABIH Réservation
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MS0662022URL
Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES ANÉVRISMES DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RÉNALE Type de document : thèse Auteurs : NABIL AGHOUTANE, Auteur Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1582020 Directeur : MUSTAPHA TABERKANT TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES ANÉVRISMES DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RÉNALE [thèse] / NABIL AGHOUTANE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1582020 Directeur : MUSTAPHA TABERKANT Réservation
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MS1582020URL TRAITEMENT DES FRACTURES FEMORALES PERIPROTHETIQUES DE LA HANCHE POST-OPERATOIRES : A PROPOS DE 20 CAS / GUENBDAR Mouad
Titre : TRAITEMENT DES FRACTURES FEMORALES PERIPROTHETIQUES DE LA HANCHE POST-OPERATOIRES : A PROPOS DE 20 CAS Type de document : thèse Auteurs : GUENBDAR Mouad, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : fractures fémorales péri-prothétique de la hanche classification de
Vancouver traitement chirurgical periprosthetic femoral fractures of the hip Vancouver classification surgical treatment كسور الÙخذ المØیطیة ÙÙŠ الورك تصنی٠ÙانكوÙر العلاج الجراØÙŠRésumé : ï€Introduction : Avec un nombre croissant de personnes subissant une arthroplastie de
la hanche , l'allongement de la durée de vie et l'augmentation du nombre de patients actifs et
exigeants, le nombre de fractures du fémur post-opératoires périprothétiques de la hanche a
augmenté. Le but de notre étude est de décrire le profil épidémiologique , diagnostique ,
thérapeutique et évolutif des fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de la
hanche .
ï€Matériel et méthodes : notre étude est rétrospective étalée sur 10 ans de Janvier 2010
à décembre 2020, concernant 20 cas ( sur 2050 prothèses de la hanche opérées ) ayant
présenté une fracture fémorale post-opératoire sur prothèse de la hanche primaire suivi dans
le service de traumato-orthopédie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès. On a
recueilli les données épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutives de
chaque cas .
ï€Résultats : 90% de nos patients avaient un âge > 65 ansavec une prédominance
féminine avec un pourcentage de 65 % ( 13 patientes ). 70 % de nos patients avaient une
arthroplastie cimentée de la hanche ( 14 patients ). Incidence des fractures fémorales periprothétiques de la hanche était de 1%.
Le type de fracture le plus fréquent selon la VCS est le type B avec un pourcentage de
65% ( B1 est la plus fréquente 30% des cas ). 80% ont bénéficié d’un traitement chirurgical :
la technique la plus utilisée est l’ostéosynthèse interne par plaque associée à une révision par
tige longue . La moyenne de HHS était de 87,1 +/- 6,6 variant entre 75 et 95 avec un taux de
complication de 25 % .
ï€conclusion : l’incidence les fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de
la hanche est en nette augmentation .Elles sont dues à plusieurs facteurs liés aux patients ou
liés aux à l’implant . es indications thérapeutiques sont guidées par la classification de
vancouver . L’évolution dépend de la complexité de la fracture , l’âge du patient et les tares
associées .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0232023 Président : Hicham BOUSBAA Directeur : Hicham BOUSBAA TRAITEMENT DES FRACTURES FEMORALES PERIPROTHETIQUES DE LA HANCHE POST-OPERATOIRES : A PROPOS DE 20 CAS [thèse] / GUENBDAR Mouad, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fractures fémorales péri-prothétique de la hanche classification de
Vancouver traitement chirurgical periprosthetic femoral fractures of the hip Vancouver classification surgical treatment كسور الÙخذ المØیطیة ÙÙŠ الورك تصنی٠ÙانكوÙر العلاج الجراØÙŠRésumé : ï€Introduction : Avec un nombre croissant de personnes subissant une arthroplastie de
la hanche , l'allongement de la durée de vie et l'augmentation du nombre de patients actifs et
exigeants, le nombre de fractures du fémur post-opératoires périprothétiques de la hanche a
augmenté. Le but de notre étude est de décrire le profil épidémiologique , diagnostique ,
thérapeutique et évolutif des fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de la
hanche .
ï€Matériel et méthodes : notre étude est rétrospective étalée sur 10 ans de Janvier 2010
à décembre 2020, concernant 20 cas ( sur 2050 prothèses de la hanche opérées ) ayant
présenté une fracture fémorale post-opératoire sur prothèse de la hanche primaire suivi dans
le service de traumato-orthopédie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès. On a
recueilli les données épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutives de
chaque cas .
ï€Résultats : 90% de nos patients avaient un âge > 65 ansavec une prédominance
féminine avec un pourcentage de 65 % ( 13 patientes ). 70 % de nos patients avaient une
arthroplastie cimentée de la hanche ( 14 patients ). Incidence des fractures fémorales periprothétiques de la hanche était de 1%.
Le type de fracture le plus fréquent selon la VCS est le type B avec un pourcentage de
65% ( B1 est la plus fréquente 30% des cas ). 80% ont bénéficié d’un traitement chirurgical :
la technique la plus utilisée est l’ostéosynthèse interne par plaque associée à une révision par
tige longue . La moyenne de HHS était de 87,1 +/- 6,6 variant entre 75 et 95 avec un taux de
complication de 25 % .
ï€conclusion : l’incidence les fractures fémorales post-opératoires péri-prothétiques de
la hanche est en nette augmentation .Elles sont dues à plusieurs facteurs liés aux patients ou
liés aux à l’implant . es indications thérapeutiques sont guidées par la classification de
vancouver . L’évolution dépend de la complexité de la fracture , l’âge du patient et les tares
associées .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0232023 Président : Hicham BOUSBAA Directeur : Hicham BOUSBAA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible TRAITEMENT NEOADJUVANT DES CANCERS DU SEIN TRIPLES NEGATIFS : APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES / Zakaria AAMIR
Titre : TRAITEMENT NEOADJUVANT DES CANCERS DU SEIN TRIPLES NEGATIFS : APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES Type de document : thèse Auteurs : Zakaria AAMIR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement néoadjuvant Immunothérapie Thérapies ciblées,
Cancer du sein triple négatifsRésumé : Introduction
Le cancer du sein triple négatif (TNBC) représente un défi majeur en oncologie de par son
agressivité et l'absence de cibles thérapeutiques dédiées. Les approches émergentes, telles que
l'immunothérapie et les thérapies ciblées, offrent de nouvelles perspectives, en particulier dans le cadre
du traitement néoadjuvant du TNBC. Ces avancées visent à mieux comprendre leurs mécanismes
d'action, identifier des biomarqueurs prédictifs de la réponse au traitement et améliorer les résultats
cliniques par des approches personnalisées. L'espoir est d'accroître la survie et la qualité de vie des
patients, soulignant la nécessité de poursuivre les recherches pour affiner ces stratégies contre le TNBC.
Matériels et méthodes:
Une revue systématique de la littérature a été entreprise pour évaluer l'efficacité de
l'immunothérapie et des thérapies ciblées dans le traitement néoadjuvant du TNBC, s'appuyant sur des
articles originaux, y compris des essais cliniques de phases II et III impliquant des patients atteints de
TNBC.
Résultats:
Cette revue a sélectionné cinq études clés, dont trois (KEYNOTE-522, Impassion031, NeoTRIP)
évaluant l'immunothérapie néoadjuvante et deux (PARTNER, PETREMAC) analysant les thérapies
ciblées néoadjuvantes. Les patients étaient répartis entre un groupe expérimental, traité par
chimiothérapie combinée à l'immunothérapie ou à une thérapie ciblée, et un groupe contrôle, recevant
chimiothérapie et placebo. Les résultats montrent que l'ajout de l'immunothérapie ou des thérapies
ciblées à la chimiothérapie en néoadjuvant améliore significativement la réponse pathologique
complète, ainsi que la survie sans maladie et la survie globale des patients.
Conclusion
L'adoption de l'immunothérapie et des thérapies ciblées dans le traitement néoadjuvant du TNBC
constitue une avancée significative, offrant de meilleures perspectives thérapeutiques pour combattre
cette forme de cancer du sein particulièrement difficile à traiterNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1262024 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Hassan ER-RIHANI Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE TRAITEMENT NEOADJUVANT DES CANCERS DU SEIN TRIPLES NEGATIFS : APPORT DE L’IMMUNOTHERAPIE ET DES THERAPIES CIBLEES [thèse] / Zakaria AAMIR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement néoadjuvant Immunothérapie Thérapies ciblées,
Cancer du sein triple négatifsRésumé : Introduction
Le cancer du sein triple négatif (TNBC) représente un défi majeur en oncologie de par son
agressivité et l'absence de cibles thérapeutiques dédiées. Les approches émergentes, telles que
l'immunothérapie et les thérapies ciblées, offrent de nouvelles perspectives, en particulier dans le cadre
du traitement néoadjuvant du TNBC. Ces avancées visent à mieux comprendre leurs mécanismes
d'action, identifier des biomarqueurs prédictifs de la réponse au traitement et améliorer les résultats
cliniques par des approches personnalisées. L'espoir est d'accroître la survie et la qualité de vie des
patients, soulignant la nécessité de poursuivre les recherches pour affiner ces stratégies contre le TNBC.
Matériels et méthodes:
Une revue systématique de la littérature a été entreprise pour évaluer l'efficacité de
l'immunothérapie et des thérapies ciblées dans le traitement néoadjuvant du TNBC, s'appuyant sur des
articles originaux, y compris des essais cliniques de phases II et III impliquant des patients atteints de
TNBC.
Résultats:
Cette revue a sélectionné cinq études clés, dont trois (KEYNOTE-522, Impassion031, NeoTRIP)
évaluant l'immunothérapie néoadjuvante et deux (PARTNER, PETREMAC) analysant les thérapies
ciblées néoadjuvantes. Les patients étaient répartis entre un groupe expérimental, traité par
chimiothérapie combinée à l'immunothérapie ou à une thérapie ciblée, et un groupe contrôle, recevant
chimiothérapie et placebo. Les résultats montrent que l'ajout de l'immunothérapie ou des thérapies
ciblées à la chimiothérapie en néoadjuvant améliore significativement la réponse pathologique
complète, ainsi que la survie sans maladie et la survie globale des patients.
Conclusion
L'adoption de l'immunothérapie et des thérapies ciblées dans le traitement néoadjuvant du TNBC
constitue une avancée significative, offrant de meilleures perspectives thérapeutiques pour combattre
cette forme de cancer du sein particulièrement difficile à traiterNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1262024 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Hassan ER-RIHANI Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1262024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible TRAITEMENT NEOADJUVANT TOTAL DANS LE CANCER DU RECTUM LOCALEMENT AVANCE : PROPOSITION DU CIRCUIT PATIENT A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE / MAROUA BENLEMLIH
Titre : TRAITEMENT NEOADJUVANT TOTAL DANS LE CANCER DU RECTUM LOCALEMENT AVANCE : PROPOSITION DU CIRCUIT PATIENT A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : MAROUA BENLEMLIH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARS-CoV-2 échanges thérapeutiques de plasma cas sévères COVID-19 Résumé : La radiochimiothérapie concomitante suivie de chirurgie avec exérèse totale du
mésorectum constitue depuis 2004 suite à l’essai phare de l’EORTC 22291 le
traitement standard des cancers du rectum localement avancés à savoir les stades II et
III avec diminution du taux de rechutes locales à moins de 5% à 5 ans. Cependant, 25
à 30% des cas développent des rechutes métastatiques.
Le concept du traitement total néoadjuvant est de pouvoir administrer toutes les
thérapeutiques systémiques adjuvantes avant le geste chirurgical en intensifiant la
chimiothérapie préopératoire.
L’objectif de notre travail est d’homogénéiser les pratiques thérapeutiques et
intégrer le « TNT » comme standard thérapeutique et d’établir un circuit clair du
patient au sein de notre Institut.
Ceci passe par une bonne coordination entre les différentes spécialités pour
respecter les délais et assurer une prise en charge optimaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0652022 Directeur : Hanan EL KACEMI TRAITEMENT NEOADJUVANT TOTAL DANS LE CANCER DU RECTUM LOCALEMENT AVANCE : PROPOSITION DU CIRCUIT PATIENT A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE [thèse] / MAROUA BENLEMLIH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARS-CoV-2 échanges thérapeutiques de plasma cas sévères COVID-19 Résumé : La radiochimiothérapie concomitante suivie de chirurgie avec exérèse totale du
mésorectum constitue depuis 2004 suite à l’essai phare de l’EORTC 22291 le
traitement standard des cancers du rectum localement avancés à savoir les stades II et
III avec diminution du taux de rechutes locales à moins de 5% à 5 ans. Cependant, 25
à 30% des cas développent des rechutes métastatiques.
Le concept du traitement total néoadjuvant est de pouvoir administrer toutes les
thérapeutiques systémiques adjuvantes avant le geste chirurgical en intensifiant la
chimiothérapie préopératoire.
L’objectif de notre travail est d’homogénéiser les pratiques thérapeutiques et
intégrer le « TNT » comme standard thérapeutique et d’établir un circuit clair du
patient au sein de notre Institut.
Ceci passe par une bonne coordination entre les différentes spécialités pour
respecter les délais et assurer une prise en charge optimaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0652022 Directeur : Hanan EL KACEMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0652022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0652022URL TRAITEMENT DU XANTHELASMA PAR INFILTRATION INTRA-LESIONELLE D'HEPARINE SODIQUE / Hasna AZENDOUR
Titre : TRAITEMENT DU XANTHELASMA PAR INFILTRATION INTRA-LESIONELLE D'HEPARINE SODIQUE Type de document : thèse Auteurs : Hasna AZENDOUR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : Les xanthélasmas héparine sodique- 4grades Résumé : INTRODUCTION
Les xanthélasmas correspondent aux xanthomes situés sur les paupières, et ils en représentent la forme la plus
commune.
Ils sont de couleur jaune ou brune, et ils sont généralement asymptomatiques. Le traitement n’est justifié que
par la gêne esthétique qu’ils occasionnent. Plusieurs moyens thérapeutiques existent avec une incidence variable
de récidive et d'effets secondaires.
L'héparine sodique a été utilisée pour la première fois dans le traitement des xanthomes dans les années
cinquante.
La technique a été abandonnée pendant des décennies, jusqu'à sa réintroduction récente pour traiter les
xanthélasmas.
Cependant, les rapports sur son utilisation sont limités aux stades précoces de xanthélasmas, et les études n’ont
concerné que des populations asiatiques.
L’objectif de notre travail était d’évaluer l’efficacité et la tolérance du traitement sur une population autre
qu’asiatique, et pour des xanthélasmas de grades plus avancés.
MATERIEL ET METHODES
Il s'agit d'une étude observationnelle prospective menée entre Janvier 2020 et décembre 2022.
Les lésions de xanthélasma ont été classées en 4 grades, le grade I étant le plus léger et le grade IV étant le plus
diffus.
Des injections intradermiques utilisant une solution d'héparine sodique à une concentration de 25 000 U/5 ml
avec infiltration jusqu’à débordement de 1 mm des lésions ont été réalisées.
Les séances ont été répétées chaque semaine jusqu'à élimination complète ou pour un maximum de 10 séances,
et le résultat a été évalué 1 mois après la dernière séance en donnant une valeur de 0 à 3, cette dernière
correspondant à une rémission complète.
Les patients ont eu ensuite un suivi régulier chaque 3 mois, avec un recul de 3 à 12 mois.
RESULTATS
L'étude a inclus 28 patients.
Huit patients avaient des xanthélasmas de grade I, six de grade II et quatorze de grade III.
Les résultats du traitement ont été notés comme 3 chez 18 patients et 6 patients ont été notés à 2.
Deux patients ont arrêté le traitement après 2 et 4 injections respectivement sans aucune amélioration.
Dix-huit patients ont présenté des degrés divers d'ecchymose périorbitaire, et cinq ont présenté une
pigmentation transitoire.
Aucun patient n'a présenté de récidive au cours du suivi.
La perception de la douleur était différente entre les patients, allant de 0 à 9 selon l'échelle visuelle analogique
de la douleur, avec une moyenne de 4,9.
CONCLUSION
Les injections intra-lésionnelles d'héparine sodique constituent un moyen relativement simple, sûr et efficace
pour le traitement des xanthélasmas.
Cette thérapie est bien acceptée par les patients car elle est peu invasive et aucune récidive n'a été observée
dans notre étude.
Cependant, le nombre de séances constitue le principal inconvénient de cette technique.
Notre étude a plusieurs limites.
La taille de l'échantillon est réduite et la durée du suivi est relativement limitée. Les résultats à long terme
doivent encore être étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0672023 Président : Karima SENOUCI Directeur : Karima SENOUCI TRAITEMENT DU XANTHELASMA PAR INFILTRATION INTRA-LESIONELLE D'HEPARINE SODIQUE [thèse] / Hasna AZENDOUR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Les xanthélasmas héparine sodique- 4grades Résumé : INTRODUCTION
Les xanthélasmas correspondent aux xanthomes situés sur les paupières, et ils en représentent la forme la plus
commune.
Ils sont de couleur jaune ou brune, et ils sont généralement asymptomatiques. Le traitement n’est justifié que
par la gêne esthétique qu’ils occasionnent. Plusieurs moyens thérapeutiques existent avec une incidence variable
de récidive et d'effets secondaires.
L'héparine sodique a été utilisée pour la première fois dans le traitement des xanthomes dans les années
cinquante.
La technique a été abandonnée pendant des décennies, jusqu'à sa réintroduction récente pour traiter les
xanthélasmas.
Cependant, les rapports sur son utilisation sont limités aux stades précoces de xanthélasmas, et les études n’ont
concerné que des populations asiatiques.
L’objectif de notre travail était d’évaluer l’efficacité et la tolérance du traitement sur une population autre
qu’asiatique, et pour des xanthélasmas de grades plus avancés.
MATERIEL ET METHODES
Il s'agit d'une étude observationnelle prospective menée entre Janvier 2020 et décembre 2022.
Les lésions de xanthélasma ont été classées en 4 grades, le grade I étant le plus léger et le grade IV étant le plus
diffus.
Des injections intradermiques utilisant une solution d'héparine sodique à une concentration de 25 000 U/5 ml
avec infiltration jusqu’à débordement de 1 mm des lésions ont été réalisées.
Les séances ont été répétées chaque semaine jusqu'à élimination complète ou pour un maximum de 10 séances,
et le résultat a été évalué 1 mois après la dernière séance en donnant une valeur de 0 à 3, cette dernière
correspondant à une rémission complète.
Les patients ont eu ensuite un suivi régulier chaque 3 mois, avec un recul de 3 à 12 mois.
RESULTATS
L'étude a inclus 28 patients.
Huit patients avaient des xanthélasmas de grade I, six de grade II et quatorze de grade III.
Les résultats du traitement ont été notés comme 3 chez 18 patients et 6 patients ont été notés à 2.
Deux patients ont arrêté le traitement après 2 et 4 injections respectivement sans aucune amélioration.
Dix-huit patients ont présenté des degrés divers d'ecchymose périorbitaire, et cinq ont présenté une
pigmentation transitoire.
Aucun patient n'a présenté de récidive au cours du suivi.
La perception de la douleur était différente entre les patients, allant de 0 à 9 selon l'échelle visuelle analogique
de la douleur, avec une moyenne de 4,9.
CONCLUSION
Les injections intra-lésionnelles d'héparine sodique constituent un moyen relativement simple, sûr et efficace
pour le traitement des xanthélasmas.
Cette thérapie est bien acceptée par les patients car elle est peu invasive et aucune récidive n'a été observée
dans notre étude.
Cependant, le nombre de séances constitue le principal inconvénient de cette technique.
Notre étude a plusieurs limites.
La taille de l'échantillon est réduite et la durée du suivi est relativement limitée. Les résultats à long terme
doivent encore être étudiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0672023 Président : Karima SENOUCI Directeur : Karima SENOUCI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0672023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible TRANSFUSION IN UTERO DANS L’ALLOIMMUNISATION FOETO-MATERNELLE ERYTHROCYTAIRE / BOUKHRISS KAMILI FILALI CHRIF
Titre : TRANSFUSION IN UTERO DANS L’ALLOIMMUNISATION FOETO-MATERNELLE ERYTHROCYTAIRE Type de document : thèse Auteurs : BOUKHRISS KAMILI FILALI CHRIF, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : allo-immunisation érythrocytaire anémie fœtale transfusion in utéro anasarque
fœtalRésumé : Key words: red cell alloimmunization, fetal anemia, intra-uterin blood transfusion, fetal
hydrops
Objectif : L’objet de ce travail était de réaliser un état des lieux des transfusions in utero
(TIU) réalisées au sein de notre service.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective observationnelle portant sur l’ensemble des
transfusions in utero réalisées pour anémie fœtale secondaire à une allo-immunisation Rh1
portant sur l’année 2019 au service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital militaire
d’instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : Durant la période étudiée, 10 transfusions in utero ont été réalisées dans le cadre
d’une allo-immunisation maternelle type RH1 chez 4 fœtus singletons.
L’allo-immunisation est survenue en l’absence de séro-prophylaxie chez 3 patientes.
Les caractéristiques principales de notre population sont regroupées dans le Tableau1 .
L’âge gestationnel lors de la première TIU variait de 19 SA à 30 SA, avec un terme moyen de
24,5 SA.
La médiane du nombre de réalisation de TIU par fœtus était de 2 .
Chez 1 fœtus, la TIU était réalisée avant 20 SA ayant nécessité la réalisation d’une TIU intrapéritonéale. Cette dernière a également été réalisé chez un fœtus dont le placenta était
postérieur et dont l’accès au cordon était difficile.
Pour les autres fœtus, La ponction était réalisée préférentiellement au niveau de l’insertion
placentaire du cordon ombilical. Par ailleurs, aucune ponction accidentelle d’une artère
ombilicale n’est à signaler.
Dans notre étude, le taux de survie global était de 3/4 avec la survenue d’1 décès in utero
secondaires à une TIU. Ce dernier survenant chez un fœtus présentant une anasarque
associée à une anémie sévère ayant nécéssité la transfusion d’un volume de 100cc.
C.BOUKHRISS : TRANSFUSION IN UTERO 54
Par ailleurs, on ne note pas d’autres complications, notamment aucun cas de bradycardie
fœtale au cours du geste, ni de rupture prématurée des membranes ni d’accouchement
prématuré dans les sept jours suivant la ponction.
Les résultats montrent que dans trois cas sur quatre, l’allo-immunisation survient en
l’absence de séro-prophylaxie, alors qu’un risque évident était identifiable. Lorsqu’on
observe ces histoires familiales, il est profondément regrettable de conclure que cela aurait
pu être évité si la séro-prophylaxie anti-D avait été réalisée. Bien que rares, ces alloimmunisations ne sont pas acceptables. Afin que la prévention soit réalisée de façon
rigoureuse, il semble primordial de sensibiliser sages-femmes et médecins à ce problème.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2102020 TRANSFUSION IN UTERO DANS L’ALLOIMMUNISATION FOETO-MATERNELLE ERYTHROCYTAIRE [thèse] / BOUKHRISS KAMILI FILALI CHRIF, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : allo-immunisation érythrocytaire anémie fœtale transfusion in utéro anasarque
fœtalRésumé : Key words: red cell alloimmunization, fetal anemia, intra-uterin blood transfusion, fetal
hydrops
Objectif : L’objet de ce travail était de réaliser un état des lieux des transfusions in utero
(TIU) réalisées au sein de notre service.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective observationnelle portant sur l’ensemble des
transfusions in utero réalisées pour anémie fœtale secondaire à une allo-immunisation Rh1
portant sur l’année 2019 au service de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital militaire
d’instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats : Durant la période étudiée, 10 transfusions in utero ont été réalisées dans le cadre
d’une allo-immunisation maternelle type RH1 chez 4 fœtus singletons.
L’allo-immunisation est survenue en l’absence de séro-prophylaxie chez 3 patientes.
Les caractéristiques principales de notre population sont regroupées dans le Tableau1 .
L’âge gestationnel lors de la première TIU variait de 19 SA à 30 SA, avec un terme moyen de
24,5 SA.
La médiane du nombre de réalisation de TIU par fœtus était de 2 .
Chez 1 fœtus, la TIU était réalisée avant 20 SA ayant nécessité la réalisation d’une TIU intrapéritonéale. Cette dernière a également été réalisé chez un fœtus dont le placenta était
postérieur et dont l’accès au cordon était difficile.
Pour les autres fœtus, La ponction était réalisée préférentiellement au niveau de l’insertion
placentaire du cordon ombilical. Par ailleurs, aucune ponction accidentelle d’une artère
ombilicale n’est à signaler.
Dans notre étude, le taux de survie global était de 3/4 avec la survenue d’1 décès in utero
secondaires à une TIU. Ce dernier survenant chez un fœtus présentant une anasarque
associée à une anémie sévère ayant nécéssité la transfusion d’un volume de 100cc.
C.BOUKHRISS : TRANSFUSION IN UTERO 54
Par ailleurs, on ne note pas d’autres complications, notamment aucun cas de bradycardie
fœtale au cours du geste, ni de rupture prématurée des membranes ni d’accouchement
prématuré dans les sept jours suivant la ponction.
Les résultats montrent que dans trois cas sur quatre, l’allo-immunisation survient en
l’absence de séro-prophylaxie, alors qu’un risque évident était identifiable. Lorsqu’on
observe ces histoires familiales, il est profondément regrettable de conclure que cela aurait
pu être évité si la séro-prophylaxie anti-D avait été réalisée. Bien que rares, ces alloimmunisations ne sont pas acceptables. Afin que la prévention soit réalisée de façon
rigoureuse, il semble primordial de sensibiliser sages-femmes et médecins à ce problème.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2102020 Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2102020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS2102020URL TRANSPLANTATION RENALE : PLACE DE L’IMAGERIE EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT A PROPOS DE 49 CAS / HIND IDRISSI
Titre : TRANSPLANTATION RENALE : PLACE DE L’IMAGERIE EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT A PROPOS DE 49 CAS Type de document : thèse Auteurs : HIND IDRISSI, Auteur Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1982020 Directeur : Rachida SAOUAB -Jamel EL FENNI TRANSPLANTATION RENALE : PLACE DE L’IMAGERIE EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT A PROPOS DE 49 CAS [thèse] / HIND IDRISSI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1982020 Directeur : Rachida SAOUAB -Jamel EL FENNI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1982020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1982020URL LES TRAUMATISMES OPERATOIRES DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE / Moustapha TRAORE
Titre : LES TRAUMATISMES OPERATOIRES DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE Type de document : thèse Auteurs : Moustapha TRAORE, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaies iatrogènes de la VBP cholécystectomie réparation biliaire Résumé : Les traumatismes iatrogènes des voies biliaires représentent la complication la plus redoutée lors d’unecholécystectomie courante. 24 cas de traumatismes biliaires ont été colligés à travers cette étude rétrospective menée entre 2009et
2022 dans le service de chirurgie B du CHU Ibn Sina de Rabat. L’âge moyen des patients était de 48 ans. Le sexe ratio F/H était de 11 avec une prédominance fémininemajeure.La cholécystite aigue, l’obésité, les variations anatomiques et les antécédents de chirurgie digestiveétaient les principaux facteurs de risque retrouvés. Le diagnostic a été fait en per-opératoire devant la constatation de bile dans le champ opératoire chez troispatients.En post-opératoire précoce, le diagnostic a été fait devant un ictère rétentionnel (7 cas), une péritonitebiliaire (4 cas), un cholépéritoine (2 cas), et un biliome (1 cas). En post-opératoire tardif, les signes révélateurs étaient un ictère cholestatique plus ou moins compliquédepoussées d’angiocholite (4 cas) et de coliques hépatiques (3 cas). Le bilan morphologique réalisé a compris une échographie abdominale dans 46%des cas, uneécho-endoscopie dans 12,5%, une TDM abdominale dans 20,8% des cas, une cholangio-IRMdans92%, et une CPRE dans 33,34% des cas. Les modalités de réparations biliaires dans notre étude ont varié d’une simple suture bout àbout
pour 4 patients à des anastomoses bilio-digestives pour 18 cas dont : 16 anastomoses hépaticojéjunales et 2 anastomoses cholédoco-jéjunales. Dans un seul cas, la réparation n’a pas pu être faite, en raison d’une insuffisance hépato- cellulaire compliquant une cirrhose biliaire secondaire. L’évolution à long terme était favorable pour 70% des cas, avec un recul médian de 6,26ansavec des extrêmes allant de 1 an à 13 ans. La bonne connaissance de l’anatomie chirurgicale et le respect des bonnes pratiques lors descholécystectomies restent les meilleurs moyens d’éviter ces traumatismesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2402023 Directeur : A. SETTAF LES TRAUMATISMES OPERATOIRES DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE [thèse] / Moustapha TRAORE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plaies iatrogènes de la VBP cholécystectomie réparation biliaire Résumé : Les traumatismes iatrogènes des voies biliaires représentent la complication la plus redoutée lors d’unecholécystectomie courante. 24 cas de traumatismes biliaires ont été colligés à travers cette étude rétrospective menée entre 2009et
2022 dans le service de chirurgie B du CHU Ibn Sina de Rabat. L’âge moyen des patients était de 48 ans. Le sexe ratio F/H était de 11 avec une prédominance fémininemajeure.La cholécystite aigue, l’obésité, les variations anatomiques et les antécédents de chirurgie digestiveétaient les principaux facteurs de risque retrouvés. Le diagnostic a été fait en per-opératoire devant la constatation de bile dans le champ opératoire chez troispatients.En post-opératoire précoce, le diagnostic a été fait devant un ictère rétentionnel (7 cas), une péritonitebiliaire (4 cas), un cholépéritoine (2 cas), et un biliome (1 cas). En post-opératoire tardif, les signes révélateurs étaient un ictère cholestatique plus ou moins compliquédepoussées d’angiocholite (4 cas) et de coliques hépatiques (3 cas). Le bilan morphologique réalisé a compris une échographie abdominale dans 46%des cas, uneécho-endoscopie dans 12,5%, une TDM abdominale dans 20,8% des cas, une cholangio-IRMdans92%, et une CPRE dans 33,34% des cas. Les modalités de réparations biliaires dans notre étude ont varié d’une simple suture bout àbout
pour 4 patients à des anastomoses bilio-digestives pour 18 cas dont : 16 anastomoses hépaticojéjunales et 2 anastomoses cholédoco-jéjunales. Dans un seul cas, la réparation n’a pas pu être faite, en raison d’une insuffisance hépato- cellulaire compliquant une cirrhose biliaire secondaire. L’évolution à long terme était favorable pour 70% des cas, avec un recul médian de 6,26ansavec des extrêmes allant de 1 an à 13 ans. La bonne connaissance de l’anatomie chirurgicale et le respect des bonnes pratiques lors descholécystectomies restent les meilleurs moyens d’éviter ces traumatismesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2402023 Directeur : A. SETTAF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2402023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LES TRAUMATISMES OPERATOIRES DES VOIES BILIAIRES EXPERIENCE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES / Mohamed MALIKI ALAOU
Titre : LES TRAUMATISMES OPERATOIRES DES VOIES BILIAIRES EXPERIENCE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES Type de document : thèse Auteurs : Mohamed MALIKI ALAOU, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaies iatrogènes des voies biliaires cholécystectomie réparation biliaire. Résumé : La cholécystectomie est une intervention fréquente et réglée aux suites simples. Cependant,
plusieurs complications peuvent survenir dont au premier plan les plaies iatrogènes des voies
biliaires, qui peuvent être graves si elles ne sont pas diagnostiquées rapidement.
11 cas de lésions iatrogènes ont été colligés à travers une étude rétrospective menée entre
2011 et 2019 dans le service des UCV du CHU Avicenne de Rabat.
L’âge moyen était de 54ans avec des extrêmes allant de 27ans à 80ans, et le sexe ratio F/H
était de 1,75 avec une nette prédominance féminine.
Le diagnostic du traumatisme biliaire a été posé en per-opératoire chez un malade par la
constatation directe d’une fuite biliaire au contact de la VBP, pour les autres 10 malades, le
diagnostic était découvert en postopératoire devant un ictère rétentionnel (20%), un biliome
(30%), choléperitoine (10%), une péritonite biliaire (20%) et une fistule biliaire(20%).
Les investigations para-cliniques déployées pour confirmer le diagnostic ont été :
l’échographie abdominale, la TDM, la Bili-IRM, la cholangiographie rétrograde et la cholangioIRM.
La chirurgie réparatrice a été préconisée chez tous nos malades, elle variait d’une suture
biliaire sur drain de Kehr pour 01cas à une anastomose bilio-digestive pour 10 cas.
Les résultats étaient satisfaisants dans 70% des cas, à long terme, l’évolution a été marquée
par la survenue d’une cholangite sclérosante du foie chez une patiente.
La réparation d’un tel accident biliaire reste difficile, et comporte un risque considérable de
complications voire de morbi-mortalité, d’où l’importance de la prévention basée sur une
connaissance parfaite de l’anatomie des voies biliaires et de leurs variations anatomiques, ainsi
que l’utilisation bénéfique de la cholangiographie per-opératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0882020 Directeur : M. ECHERRAB LES TRAUMATISMES OPERATOIRES DES VOIES BILIAIRES EXPERIENCE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES [thèse] / Mohamed MALIKI ALAOU, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plaies iatrogènes des voies biliaires cholécystectomie réparation biliaire. Résumé : La cholécystectomie est une intervention fréquente et réglée aux suites simples. Cependant,
plusieurs complications peuvent survenir dont au premier plan les plaies iatrogènes des voies
biliaires, qui peuvent être graves si elles ne sont pas diagnostiquées rapidement.
11 cas de lésions iatrogènes ont été colligés à travers une étude rétrospective menée entre
2011 et 2019 dans le service des UCV du CHU Avicenne de Rabat.
L’âge moyen était de 54ans avec des extrêmes allant de 27ans à 80ans, et le sexe ratio F/H
était de 1,75 avec une nette prédominance féminine.
Le diagnostic du traumatisme biliaire a été posé en per-opératoire chez un malade par la
constatation directe d’une fuite biliaire au contact de la VBP, pour les autres 10 malades, le
diagnostic était découvert en postopératoire devant un ictère rétentionnel (20%), un biliome
(30%), choléperitoine (10%), une péritonite biliaire (20%) et une fistule biliaire(20%).
Les investigations para-cliniques déployées pour confirmer le diagnostic ont été :
l’échographie abdominale, la TDM, la Bili-IRM, la cholangiographie rétrograde et la cholangioIRM.
La chirurgie réparatrice a été préconisée chez tous nos malades, elle variait d’une suture
biliaire sur drain de Kehr pour 01cas à une anastomose bilio-digestive pour 10 cas.
Les résultats étaient satisfaisants dans 70% des cas, à long terme, l’évolution a été marquée
par la survenue d’une cholangite sclérosante du foie chez une patiente.
La réparation d’un tel accident biliaire reste difficile, et comporte un risque considérable de
complications voire de morbi-mortalité, d’où l’importance de la prévention basée sur une
connaissance parfaite de l’anatomie des voies biliaires et de leurs variations anatomiques, ainsi
que l’utilisation bénéfique de la cholangiographie per-opératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0882020 Directeur : M. ECHERRAB Réservation
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MS0882020URL
Titre : TRAUMATISMES RENAUX ROLE DE L’ANGIOSCANNER (A PROPOS DE 72 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Arthur SEMEDO INSUMBO, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatismes rénaux Angio-TDM Résumé : Les lésions rénales et urogénitales représentent environ 10 à 20 % des traumatismes
abdominaux chez les adultes et les enfants.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 72 cas de traumatisme rénale,
colligés dans le service de radiologie des urgences CHU IBN SINA sur une durée de 3 ans allant de
Janvier 2018 à Décembre de 2020. Le but de ce travail est de décrire le rôle de l’Angio-scanner dans
les traumatismes rénaux.
Pour réaliser ce travail on a inclus tous les patients traumatisé avec suspicion de lésion abdominale,
ayant bénéficié d’un Angio-scanner. Pour chaque patient, ont été relevés le sexe, l’âge, le mécanisme,
les signes clinique et para clinique á l’admission.
L’âge moyen est de 33,1 ans porté sur 54 hommes et 18 femmes soit un sexe ratio H/F de 2,57.
L’AVP (accidents de la voie publique) constitue l’étiologie la plus fréquemment trouvé avec 46 cas
soit 64%, suivi par la ponction biopsie rénale dans 10 cas soit 14%, chutes et agressions par arme
blanche dans 8 cas soit 11%, respectivement. L’atteinte bilatérale est présente chez 8.3% des cas.
Les examens (angioscanner) ont été réalisés à l'aide d’appareils GENERAL ELECTRIC
HEALTHCARE Optima 16 barrettes, chez tous les patients ce qui a permis de les classer selon les 5
grades de l’ASST. Ainsi, on trouve 8 patients de grade I (11.1%),18 patients de grade II (25%), 21
patients de grade III (29.2%), 14 patients de grade IV (19.4%) et 11 patients de grade V (15.3%).~
Pour les lésions associées, on trouve que les lésions abdominales ont une fréquence de 47.2%,
les lésions hépatiques 25% et spléniques 18%, les lésions cérébrales 14%, thoraciques 30.6%,
pelviennes 16.7%, vesical 1.4, enfin les lésions osseuses 39%.
L’Angio-TDM nous a permis aussi de détecter les reins pathologiques chez 4 patients.
Au cours de comparaison des résultats de la littérature et de notre série on a conclu que l’Angio-TDM
est l’examen de référence dans l'évaluation, classification et la prise en charge des traumatismes
rénaux, car il fournit des informations essentielles sur les éléments anatomiques et fonctionnels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2152021 Directeur : Laila JROUNDI -Fatima Zahrae LAAMRANI TRAUMATISMES RENAUX ROLE DE L’ANGIOSCANNER (A PROPOS DE 72 CAS) [thèse] / Arthur SEMEDO INSUMBO, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatismes rénaux Angio-TDM Résumé : Les lésions rénales et urogénitales représentent environ 10 à 20 % des traumatismes
abdominaux chez les adultes et les enfants.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une série de 72 cas de traumatisme rénale,
colligés dans le service de radiologie des urgences CHU IBN SINA sur une durée de 3 ans allant de
Janvier 2018 à Décembre de 2020. Le but de ce travail est de décrire le rôle de l’Angio-scanner dans
les traumatismes rénaux.
Pour réaliser ce travail on a inclus tous les patients traumatisé avec suspicion de lésion abdominale,
ayant bénéficié d’un Angio-scanner. Pour chaque patient, ont été relevés le sexe, l’âge, le mécanisme,
les signes clinique et para clinique á l’admission.
L’âge moyen est de 33,1 ans porté sur 54 hommes et 18 femmes soit un sexe ratio H/F de 2,57.
L’AVP (accidents de la voie publique) constitue l’étiologie la plus fréquemment trouvé avec 46 cas
soit 64%, suivi par la ponction biopsie rénale dans 10 cas soit 14%, chutes et agressions par arme
blanche dans 8 cas soit 11%, respectivement. L’atteinte bilatérale est présente chez 8.3% des cas.
Les examens (angioscanner) ont été réalisés à l'aide d’appareils GENERAL ELECTRIC
HEALTHCARE Optima 16 barrettes, chez tous les patients ce qui a permis de les classer selon les 5
grades de l’ASST. Ainsi, on trouve 8 patients de grade I (11.1%),18 patients de grade II (25%), 21
patients de grade III (29.2%), 14 patients de grade IV (19.4%) et 11 patients de grade V (15.3%).~
Pour les lésions associées, on trouve que les lésions abdominales ont une fréquence de 47.2%,
les lésions hépatiques 25% et spléniques 18%, les lésions cérébrales 14%, thoraciques 30.6%,
pelviennes 16.7%, vesical 1.4, enfin les lésions osseuses 39%.
L’Angio-TDM nous a permis aussi de détecter les reins pathologiques chez 4 patients.
Au cours de comparaison des résultats de la littérature et de notre série on a conclu que l’Angio-TDM
est l’examen de référence dans l'évaluation, classification et la prise en charge des traumatismes
rénaux, car il fournit des informations essentielles sur les éléments anatomiques et fonctionnels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2152021 Directeur : Laila JROUNDI -Fatima Zahrae LAAMRANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2152021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2152021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS2152021URL
Titre : TROUBLES MINERAUX ET OSSEUX EN DIALYSE PERITONEALE Type de document : thèse Auteurs : Imane HOUEM, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles minéraux et osseux hyperparathyroïdie secondaire dialyse
péritonéale.Résumé : Introduction : Les troubles du métabolisme minéral et osseux sont fréquents en
dialyse et sont responsables d’une augmentation du risque fracturaire, cardiovasculaire et de
mortalité. Le but de notre travail est de décrire le profil minéral et osseux des patients en dialyse
péritonéale, de déterminer la prévalence de l’hyperparathyroïdie et relever les facteurs de
risques qui y sont associés.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude transversale incluant tous nos patients
en DP chez qui nous avons analysé les données cliniques, biologiques, radiologiques et
thérapeutiques. Nous avons défini l’hyperparathyroïdie par une parathormone (PTH) ≥
600pg/ml et nous en avons déterminé les facteurs de risque en comparant deux groupes : avec
et sans hyperparathyroïdie. L’hypoparathyroïdie a été définie par une PTHË‚60 pg/ml.
Résultats : Nous avons recensé 85 patients (âge moyen : 49.18±17.28 ans, sexe ratio :
0.77). L’ancienneté en dialyse était de 33.31±26.68 mois. Deux tiers des patients étaient en
DPCA et un tiers en DPA. L’ancienneté en dialyse était de 33.31±26.68 mois. La PTH moyenne
était à 940±801 pg/ml avec une calcémie moyenne à 87.75±7.52 mg/l, une phosphatémie à
54.07±16,69 mg/l et une vitamine D à 23.74±11.56 ng/ml. L’hyperparathyroïdie a été retrouvée
chez 60% des patients, et l’hypoparathyroïdie chez 2,35%.
Les facteurs de risque d’hyperparathyroïdie dans notre étude sont : l’ancienneté en DP
(p :0.015), une PTH élevée avant début de dialyse (p: 0.001), et l’hyperphosphatémie (p: 0.046).
En analyse multivariée, seul le taux de PTH élevé avant le début de la DP est un facteur de
risque indépendant d’hyperparathyroïdie (p: 0,016).
Les calcimimétiques ont été utilisés chez un seul de nos patients (2 %) et le recours à la
parathyroïdectomie 7/8 a été nécessaire chez 9 patients.
Conclusion : L’hyperparathyroïdie est le trouble minéral et osseux le plus fréquent
dans notre série. Les facteurs corrélés à l’hyperparathyroïdie dans notre étude sont l’ancienneté
en dialyse, l’hyperphosphatémie et un taux de parathormone élevé avant le début de la dialyseNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1032020 Directeur : Loubna BENAMAR TROUBLES MINERAUX ET OSSEUX EN DIALYSE PERITONEALE [thèse] / Imane HOUEM, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Troubles minéraux et osseux hyperparathyroïdie secondaire dialyse
péritonéale.Résumé : Introduction : Les troubles du métabolisme minéral et osseux sont fréquents en
dialyse et sont responsables d’une augmentation du risque fracturaire, cardiovasculaire et de
mortalité. Le but de notre travail est de décrire le profil minéral et osseux des patients en dialyse
péritonéale, de déterminer la prévalence de l’hyperparathyroïdie et relever les facteurs de
risques qui y sont associés.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude transversale incluant tous nos patients
en DP chez qui nous avons analysé les données cliniques, biologiques, radiologiques et
thérapeutiques. Nous avons défini l’hyperparathyroïdie par une parathormone (PTH) ≥
600pg/ml et nous en avons déterminé les facteurs de risque en comparant deux groupes : avec
et sans hyperparathyroïdie. L’hypoparathyroïdie a été définie par une PTHË‚60 pg/ml.
Résultats : Nous avons recensé 85 patients (âge moyen : 49.18±17.28 ans, sexe ratio :
0.77). L’ancienneté en dialyse était de 33.31±26.68 mois. Deux tiers des patients étaient en
DPCA et un tiers en DPA. L’ancienneté en dialyse était de 33.31±26.68 mois. La PTH moyenne
était à 940±801 pg/ml avec une calcémie moyenne à 87.75±7.52 mg/l, une phosphatémie à
54.07±16,69 mg/l et une vitamine D à 23.74±11.56 ng/ml. L’hyperparathyroïdie a été retrouvée
chez 60% des patients, et l’hypoparathyroïdie chez 2,35%.
Les facteurs de risque d’hyperparathyroïdie dans notre étude sont : l’ancienneté en DP
(p :0.015), une PTH élevée avant début de dialyse (p: 0.001), et l’hyperphosphatémie (p: 0.046).
En analyse multivariée, seul le taux de PTH élevé avant le début de la DP est un facteur de
risque indépendant d’hyperparathyroïdie (p: 0,016).
Les calcimimétiques ont été utilisés chez un seul de nos patients (2 %) et le recours à la
parathyroïdectomie 7/8 a été nécessaire chez 9 patients.
Conclusion : L’hyperparathyroïdie est le trouble minéral et osseux le plus fréquent
dans notre série. Les facteurs corrélés à l’hyperparathyroïdie dans notre étude sont l’ancienneté
en dialyse, l’hyperphosphatémie et un taux de parathormone élevé avant le début de la dialyseNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1032020 Directeur : Loubna BENAMAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1032020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1032020URL TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE DANS LA CARDIOMYOPATHIE HYPERTROPHIQUE SARCOMERIQUE (CMH) : PROFIL ET FACTEURS PREDICTIFS CLINIQUES ET PARACLINIQUES / Yasmina TAOUFIK BENCHEKROUN
Titre : TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE DANS LA CARDIOMYOPATHIE HYPERTROPHIQUE SARCOMERIQUE (CMH) : PROFIL ET FACTEURS PREDICTIFS CLINIQUES ET PARACLINIQUES Type de document : thèse Auteurs : Yasmina TAOUFIK BENCHEKROUN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiomyopathie hypertrophique troubles de rythme cardiaques facteurs
prédictifs score de risque de mort subiteRésumé : Introduction :
La CMH sarcomérique est une cardiomyopathie héréditaire fréquente. Son histoire naturelle est
marquée par la survenue de complications notamment les troubles du rythme cardiaque. Le
pronostic de la CMH est essentiellement lié à la survenue de la mort subite (MS) d’origine
cardiaque : complication fatale et redoutable.
Objectifs : Décrire le profil rythmique et les facteurs prédictifs dans la survenue des troubles de
rythme chez les patients CMH.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective de 30 cas de patients atteints de CMH au service de rythmologie du centre
de cardiologie de l’HMIMV de Rabat entre Juillet 2017 et Décembre 2021.
Résultats :
30 patients ont été répertoriés, l’âge moyen était de 46 ± 29 ans. La notion de MS chez
l’apparenté d’un seul patient. Les troubles de rythme étaient révélés par une symptomatologie
d’appel : palpitations ou syncopes et grâce aux ECG de surface et Holters ECG systématiques.
La fibrillation auriculaire était le trouble de rythme le plus fréquent, retrouvée chez 20% des
patients. Les ESV étaient fréquentes. Une seule patiente a présenté des épisodes de TVNS. Le
score de risque de MS était > 6% chez six patients qui ont bénéficié de l’implantation de
défibrillateur automatique implantable (DAI).
Conclusion :
La CMH pourrait être considérée comme une pathologie bénigne grâce à la connaissance de sa
physiopathologie, des différentes complications surtout rythmiques, des facteurs de risque
prédicteurs de MS. Les avancées thérapeutiques et surtout le DAI ont révolutionné la prise en
charge de la CMH et ont amélioré son pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0182022 Président : BOUZELMAT HICHAM TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE DANS LA CARDIOMYOPATHIE HYPERTROPHIQUE SARCOMERIQUE (CMH) : PROFIL ET FACTEURS PREDICTIFS CLINIQUES ET PARACLINIQUES [thèse] / Yasmina TAOUFIK BENCHEKROUN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiomyopathie hypertrophique troubles de rythme cardiaques facteurs
prédictifs score de risque de mort subiteRésumé : Introduction :
La CMH sarcomérique est une cardiomyopathie héréditaire fréquente. Son histoire naturelle est
marquée par la survenue de complications notamment les troubles du rythme cardiaque. Le
pronostic de la CMH est essentiellement lié à la survenue de la mort subite (MS) d’origine
cardiaque : complication fatale et redoutable.
Objectifs : Décrire le profil rythmique et les facteurs prédictifs dans la survenue des troubles de
rythme chez les patients CMH.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective de 30 cas de patients atteints de CMH au service de rythmologie du centre
de cardiologie de l’HMIMV de Rabat entre Juillet 2017 et Décembre 2021.
Résultats :
30 patients ont été répertoriés, l’âge moyen était de 46 ± 29 ans. La notion de MS chez
l’apparenté d’un seul patient. Les troubles de rythme étaient révélés par une symptomatologie
d’appel : palpitations ou syncopes et grâce aux ECG de surface et Holters ECG systématiques.
La fibrillation auriculaire était le trouble de rythme le plus fréquent, retrouvée chez 20% des
patients. Les ESV étaient fréquentes. Une seule patiente a présenté des épisodes de TVNS. Le
score de risque de MS était > 6% chez six patients qui ont bénéficié de l’implantation de
défibrillateur automatique implantable (DAI).
Conclusion :
La CMH pourrait être considérée comme une pathologie bénigne grâce à la connaissance de sa
physiopathologie, des différentes complications surtout rythmiques, des facteurs de risque
prédicteurs de MS. Les avancées thérapeutiques et surtout le DAI ont révolutionné la prise en
charge de la CMH et ont amélioré son pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0182022 Président : BOUZELMAT HICHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0182022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS0182022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0182022URL LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) / Youssra SERROUKH
Titre : LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) Type de document : thèse Auteurs : Youssra SERROUKH, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de lyme Trouble du rythme Trouble de la conduction Stimulateur cardiaque Résumé : L’atteinte cardiaque dans la maladie de lyme est une manifestation relativement rare mais plus grave, elle
survient au cours de la phase précoce disséminée et touche environ 4 à 10 % des patients non traités à la phase
initiale avec un sexe ratio H/F : 3/1
Les troubles de conduction de degré variable représentent les manifestations les plus communes. Mais,
des cas de myopéricardites, d’endocardites et de troubles du rythme notamment à l’étage ventriculaire ont été
décrites.
Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques et biologiques avec
l’analyse du profil sérologique en Western Blot.
Le traitement repose essentiellement sur l’antibiothérapie par voie parentérale. La pose d’un stimulateur
cardiaque temporaire peut parfois être nécessaire et le recours à une stimulation permanente ne devrait être
envisagée que si les symptômes ne disparaissent pas.
Le pronostic est excellent chez les patients correctement traitées, avec une guérison complète dans plus de
90 % des cas.
Notre étude a porté sur deux cas de la cardite de lyme, l’un se caractérisant par un trouble de conduction
de degré variable évoluant rapidement vers un bloc auriculoventriculaire complet syncopal et l’autre par un
tableau de myocardite associé à une fibrillation atriale et à un bloc auriculoventriculaire complet. Ils ont tous les
deux été rapidement résolutifs sous antibiothérapie et stimulation cardiaque temporaire et aucun patient n’a eu
besoin d’une stimulation cardiaque permanente.
L’objectif de ce travail est d’exposer les différents profils épidémiologiques de l’atteinte cardiaque au
cours de la maladie de lyme , d’en décrire les aspects cliniques et électriques et d’en dégager une conduite à tenir
approprié quant à la prise en charge des troubles du rythme et de conduction dans la cardite de lyme.
Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la prise en charge des arythmies
dans la cardite de lyme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0722022 Directeur : Ibtissam FELLAT LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION CARDIAQUE AU COURS DE LA MALADIE DE LYME (A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / Youssra SERROUKH, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de lyme Trouble du rythme Trouble de la conduction Stimulateur cardiaque Résumé : L’atteinte cardiaque dans la maladie de lyme est une manifestation relativement rare mais plus grave, elle
survient au cours de la phase précoce disséminée et touche environ 4 à 10 % des patients non traités à la phase
initiale avec un sexe ratio H/F : 3/1
Les troubles de conduction de degré variable représentent les manifestations les plus communes. Mais,
des cas de myopéricardites, d’endocardites et de troubles du rythme notamment à l’étage ventriculaire ont été
décrites.
Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments épidémiologiques, cliniques et biologiques avec
l’analyse du profil sérologique en Western Blot.
Le traitement repose essentiellement sur l’antibiothérapie par voie parentérale. La pose d’un stimulateur
cardiaque temporaire peut parfois être nécessaire et le recours à une stimulation permanente ne devrait être
envisagée que si les symptômes ne disparaissent pas.
Le pronostic est excellent chez les patients correctement traitées, avec une guérison complète dans plus de
90 % des cas.
Notre étude a porté sur deux cas de la cardite de lyme, l’un se caractérisant par un trouble de conduction
de degré variable évoluant rapidement vers un bloc auriculoventriculaire complet syncopal et l’autre par un
tableau de myocardite associé à une fibrillation atriale et à un bloc auriculoventriculaire complet. Ils ont tous les
deux été rapidement résolutifs sous antibiothérapie et stimulation cardiaque temporaire et aucun patient n’a eu
besoin d’une stimulation cardiaque permanente.
L’objectif de ce travail est d’exposer les différents profils épidémiologiques de l’atteinte cardiaque au
cours de la maladie de lyme , d’en décrire les aspects cliniques et électriques et d’en dégager une conduite à tenir
approprié quant à la prise en charge des troubles du rythme et de conduction dans la cardite de lyme.
Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la prise en charge des arythmies
dans la cardite de lyme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0722022 Directeur : Ibtissam FELLAT Réservation
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MS0722022URL
Titre : LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION DANS L’AMYLOSE CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : OMAR FARAH HOUSSEIN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Amylose cardiaque trouble du rythme trouble de la conduction DAI Résumé : L'amylose cardiaque est le résultat de dépôt extracellulaire de fibrilles protéiques dans le
myocarde conduisant à une cardiomyopathie restrictive. Les troubles du rythme et de la
conduction cardiaque sont fréquentes dans l'amylose cardiaque et sont souvent
symptomatiques et très mal tolérés. De nombreux traitement couramment utilisés tels que les
bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques et la digoxine peuvent être mal tolérés et entraîner
une décompensation cardiaque dans cette population. Ceci complique encore la cogestion de
ces affections. Des études ont montré que la fibrillation auriculaire dans l’amylose cardiaque
comporte un risque élevé d'accidents emboliques, ce qui indique une anticoagulation chez
tous les patients indépendamment du score CHA2DS2-VASc. Les arythmies ventriculaires
sont courantes, alors qu'il n'a pas été démontré qu'un défibrillateur automatique implantable
améliore la survie. La mise en place d'un stimulateur cardiaque permanent est souvent
nécessaire dans l’amylose cardiaque chez les patients porteurs d’un trouble de la conduction.
Méthodes : Dans notre étude, les dossiers de deux patients atteints d’amylose cardiaque ont
été lus rétrospectivement afin de dégager une conduite à tenir approprié quant à la prise en
charge des troubles du rythme et de conduction dans l’amylose cardiaque.
Résultats : Du fait d’un échantillon réduit dans notre étude, nous n’avons pas pu dégager une
conduite claire. L’utilisation des molécules couramment utilisées pour le contrôle de la
fréquence cardiaque a entrainé une décompensation cardiaque à dose usuelle. L’amiodarone
était le seul antiarythmique qui convenait au maintien du rythme sinusal. L’implantation de
DAI dans la prévention secondaire n’a pas eu l’effet escompté sur la mortalité.
Conclusion : Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la
prise en charge des arythmies dans l'amylose cardiaque. Les médecins sont souvent laissés à
l'expérience clinique et au consensus d'experts pour faciliter la prise de décision.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1232021 Directeur : Rokya FELLAT LES TROUBLES DU RYTHME ET DE LA CONDUCTION DANS L’AMYLOSE CARDIAQUE [thèse] / OMAR FARAH HOUSSEIN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amylose cardiaque trouble du rythme trouble de la conduction DAI Résumé : L'amylose cardiaque est le résultat de dépôt extracellulaire de fibrilles protéiques dans le
myocarde conduisant à une cardiomyopathie restrictive. Les troubles du rythme et de la
conduction cardiaque sont fréquentes dans l'amylose cardiaque et sont souvent
symptomatiques et très mal tolérés. De nombreux traitement couramment utilisés tels que les
bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques et la digoxine peuvent être mal tolérés et entraîner
une décompensation cardiaque dans cette population. Ceci complique encore la cogestion de
ces affections. Des études ont montré que la fibrillation auriculaire dans l’amylose cardiaque
comporte un risque élevé d'accidents emboliques, ce qui indique une anticoagulation chez
tous les patients indépendamment du score CHA2DS2-VASc. Les arythmies ventriculaires
sont courantes, alors qu'il n'a pas été démontré qu'un défibrillateur automatique implantable
améliore la survie. La mise en place d'un stimulateur cardiaque permanent est souvent
nécessaire dans l’amylose cardiaque chez les patients porteurs d’un trouble de la conduction.
Méthodes : Dans notre étude, les dossiers de deux patients atteints d’amylose cardiaque ont
été lus rétrospectivement afin de dégager une conduite à tenir approprié quant à la prise en
charge des troubles du rythme et de conduction dans l’amylose cardiaque.
Résultats : Du fait d’un échantillon réduit dans notre étude, nous n’avons pas pu dégager une
conduite claire. L’utilisation des molécules couramment utilisées pour le contrôle de la
fréquence cardiaque a entrainé une décompensation cardiaque à dose usuelle. L’amiodarone
était le seul antiarythmique qui convenait au maintien du rythme sinusal. L’implantation de
DAI dans la prévention secondaire n’a pas eu l’effet escompté sur la mortalité.
Conclusion : Les études randomisées et les recommandations sont limitées concernant la
prise en charge des arythmies dans l'amylose cardiaque. Les médecins sont souvent laissés à
l'expérience clinique et au consensus d'experts pour faciliter la prise de décision.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1232021 Directeur : Rokya FELLAT Réservation
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MS1232021URL TUBERCULOSE CUTANÉE : À PROPOS DE 31 CAS / DAAKIR Hajjar
Titre : TUBERCULOSE CUTANÉE : À PROPOS DE 31 CAS Type de document : thèse Auteurs : DAAKIR Hajjar, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose bacille de koch Tuberculosis koch bacillus السل عصیة كوخ Résumé : Introduction :
La tuberculose est une maladie infectieuse due au bacille de Koch. c’est un problème de
santé publique au Maroc. À travers le monde, la tuberculose cutanée « TBC » représente 1 à
2%. L’objectif de ce travail est d'étudier les changements épidémiologiques, cliniques
paracliniques ,thérapeutiques et évolutives de la TBC au Maroc.
Matériel et méthodes:
une étude rétrospective de 31 cas de tuberculose cutanée colligés au service de
dermatologie de CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 15 ans, de janvier 2007 à
décembre 2022 .
Résultats:
Notre série comportait 71% de femmes avec un sex-ratio H/F de 0,4. la prévalence
d’hospitalisations annuelles pour TBC dans notre service est de 0,6% .l’âge moyenne est de
44.3 ±18.23 ans. Le délai diagnostic est de 17 mois. 29% de cas de gommes et 29% de
scrofulodermes. L’EIB représente 22 ,58% de cas. 12.9% de lupus tuberculeux et 6,45% de
cas de tuberculose verruqueuse .
L'aspect de granulome épithélio gigantocellulaire a été objectivé dans 67,74% des cas.
La PCR a été réalisée dans 32,25% et elle s'est révélé positive dans 90% des cas.
Discussion:
les donnés ont été comparées à l’ancienne série du service « 1981_2006 » ainsi qu’avec
les autres études nationales et étrangères portant sur la tuberculose cutanée. Nous avons
constaté : L’augmentation de l’âge moyenne au moment du diagnostic à 44.3 ±18.23 ans. La
baisse du délai diagnostic qui est de 17 mois. baisse de cas de gommes, scrofulodermes,
augmentation de cas de l’EIB.
Conclusion:
changement favorable du profil épidémiologique, clinique et paraclinique de la TBC au
Maroc, la PCR a une place importante pour confirmer le diagnostic de la TBC surtout l’EIB .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0282023 Président : Laila benzekri Directeur : Laila benzekri TUBERCULOSE CUTANÉE : À PROPOS DE 31 CAS [thèse] / DAAKIR Hajjar, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose bacille de koch Tuberculosis koch bacillus السل عصیة كوخ Résumé : Introduction :
La tuberculose est une maladie infectieuse due au bacille de Koch. c’est un problème de
santé publique au Maroc. À travers le monde, la tuberculose cutanée « TBC » représente 1 à
2%. L’objectif de ce travail est d'étudier les changements épidémiologiques, cliniques
paracliniques ,thérapeutiques et évolutives de la TBC au Maroc.
Matériel et méthodes:
une étude rétrospective de 31 cas de tuberculose cutanée colligés au service de
dermatologie de CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 15 ans, de janvier 2007 à
décembre 2022 .
Résultats:
Notre série comportait 71% de femmes avec un sex-ratio H/F de 0,4. la prévalence
d’hospitalisations annuelles pour TBC dans notre service est de 0,6% .l’âge moyenne est de
44.3 ±18.23 ans. Le délai diagnostic est de 17 mois. 29% de cas de gommes et 29% de
scrofulodermes. L’EIB représente 22 ,58% de cas. 12.9% de lupus tuberculeux et 6,45% de
cas de tuberculose verruqueuse .
L'aspect de granulome épithélio gigantocellulaire a été objectivé dans 67,74% des cas.
La PCR a été réalisée dans 32,25% et elle s'est révélé positive dans 90% des cas.
Discussion:
les donnés ont été comparées à l’ancienne série du service « 1981_2006 » ainsi qu’avec
les autres études nationales et étrangères portant sur la tuberculose cutanée. Nous avons
constaté : L’augmentation de l’âge moyenne au moment du diagnostic à 44.3 ±18.23 ans. La
baisse du délai diagnostic qui est de 17 mois. baisse de cas de gommes, scrofulodermes,
augmentation de cas de l’EIB.
Conclusion:
changement favorable du profil épidémiologique, clinique et paraclinique de la TBC au
Maroc, la PCR a une place importante pour confirmer le diagnostic de la TBC surtout l’EIB .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0282023 Président : Laila benzekri Directeur : Laila benzekri Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0282023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : TUBERCULOSE MAMMAIRE (A PROPOS DE QUATRE CAS) Type de document : thèse Auteurs : Siham BADAA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sein Bacille de Koch Granulomatose Nécrose Caséeuse Antibacillaire Résumé : La tuberculose mammaire est rare et touche essentiellement la femme jeune.
La clinique et l’imagerie ne sont pas spécifiques, posant le problème de
diagnostic différentiel avec la pathologie néoplasique ce qui nécessite donc le
recours à l’étude cytologique ou surtout biopsique pour un diagnostic de
certitude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1742020 Directeur : Aicha KHARBACH- Nezha ZERAIDI TUBERCULOSE MAMMAIRE (A PROPOS DE QUATRE CAS) [thèse] / Siham BADAA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sein Bacille de Koch Granulomatose Nécrose Caséeuse Antibacillaire Résumé : La tuberculose mammaire est rare et touche essentiellement la femme jeune.
La clinique et l’imagerie ne sont pas spécifiques, posant le problème de
diagnostic différentiel avec la pathologie néoplasique ce qui nécessite donc le
recours à l’étude cytologique ou surtout biopsique pour un diagnostic de
certitude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1742020 Directeur : Aicha KHARBACH- Nezha ZERAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1742020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1742020URL