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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Néphrectomie partielle' ![Surligner les mots recherchés Surligner les mots recherchés](./images/text_horizontalrule.png)
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Titre : COMPLICATIONS DE LA NEPHRECTOMIE PARTIELLE. (A PROPOS DE 16 CAS) Type de document : thèse Auteurs : EL BQAQ Ibtissam, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrectomie partielle complications préservation néphronique Résumé : Introduction : La néphrectomie partielle est reconnue actuellement comme le traitement de choix des tumeurs rénales allant jusqu’à 7 cm de diamètre. Elle est considérée ainsi comme le « gold standard » de la chirurgie du rein. Cependant, cette technique possède une morbidité bien propre à elle ce qui peut conduire dans certains cas à des situations délicates. Le but de notre étude est d’évaluer le taux des complications lié au traitement conservateur en se basant sur une revue de littérature.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective comportant 61 patients qui s’étend sur une période de 11 ans. Les données clinico-biologiques, anatomo-pathologiques et opératoiresétaient recueillis, l’évaluation fonctionnelle était réalisée en comparant le débit de filtration glomérulaire (DFG) préopératoire à celui de J5, 1 mois et au dernier suivi. Le RENAL score a été estimé en se basant sur les données radiologiques pour évaluer la complexité de la tumeur. Les complications per et post-opératoires, le taux de récidive et de progression ainsi que la mortalité étaient également évalués.
Résultats : Le taux de complications étaient de 16,39%. Les complications recueillis étaient une fistule urinaire, une insuffisance rénale, une hémorragie et une éventration lombaire avec un taux respectivement de 4,91% ,4 ,91%, 1,63% et 4,91%. Une néphrectomie totale était réalisée chez 3 patients. Nous n’avons noté aucune métastase dans le suivi.
Conclusion : En dépit de l’élargissement du champ de la néphrectomie partielle, cette chirurgie reste techniquement complexe. Les complications ne dépendent pas du dogme de la taille mais plutôt de la complexité de la tumeur. L’expérience du chirurgien ainsi que la sélection à l’aide du Renal score sont indispensables pour un résultat meilleur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402019 Président : NOUINI.Y Directeur : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : EL KABBAJ.D COMPLICATIONS DE LA NEPHRECTOMIE PARTIELLE. (A PROPOS DE 16 CAS) [thèse] / EL BQAQ Ibtissam, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphrectomie partielle complications préservation néphronique Résumé : Introduction : La néphrectomie partielle est reconnue actuellement comme le traitement de choix des tumeurs rénales allant jusqu’à 7 cm de diamètre. Elle est considérée ainsi comme le « gold standard » de la chirurgie du rein. Cependant, cette technique possède une morbidité bien propre à elle ce qui peut conduire dans certains cas à des situations délicates. Le but de notre étude est d’évaluer le taux des complications lié au traitement conservateur en se basant sur une revue de littérature.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective comportant 61 patients qui s’étend sur une période de 11 ans. Les données clinico-biologiques, anatomo-pathologiques et opératoiresétaient recueillis, l’évaluation fonctionnelle était réalisée en comparant le débit de filtration glomérulaire (DFG) préopératoire à celui de J5, 1 mois et au dernier suivi. Le RENAL score a été estimé en se basant sur les données radiologiques pour évaluer la complexité de la tumeur. Les complications per et post-opératoires, le taux de récidive et de progression ainsi que la mortalité étaient également évalués.
Résultats : Le taux de complications étaient de 16,39%. Les complications recueillis étaient une fistule urinaire, une insuffisance rénale, une hémorragie et une éventration lombaire avec un taux respectivement de 4,91% ,4 ,91%, 1,63% et 4,91%. Une néphrectomie totale était réalisée chez 3 patients. Nous n’avons noté aucune métastase dans le suivi.
Conclusion : En dépit de l’élargissement du champ de la néphrectomie partielle, cette chirurgie reste techniquement complexe. Les complications ne dépendent pas du dogme de la taille mais plutôt de la complexité de la tumeur. L’expérience du chirurgien ainsi que la sélection à l’aide du Renal score sont indispensables pour un résultat meilleur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402019 Président : NOUINI.Y Directeur : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : EL KABBAJ.D Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3402019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3402019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3402019URL
Titre : Néphrectomie partielle Type de document : thèse Auteurs : Rajaa ICHARMOUHENE, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du rein Néphrectomie partielle Préservation néphronique Résumé : Introduction : le cancer du rein représente 3% des cancers de l’adulte. La prise en charge des tumeurs rénales a évolué ces dernières années, grâce a l’imagerie qui a permis la découverte de masse rénale de petite taille.
Matériels et méthodes : ce travail est une étude rétrospective, ayant pour objectif de décrire cette technique chirurgicale, ses indications, et ses résultats fonctionnels et oncologiques, sur une période de 10a ns, 45 patients ayant eu une NP ouverte pour tumeur rénale. 25 hommes et 20 femmes. L’âge moyen des patients était de 57 ans. Le diagnostic de la tumeur était fortuit dans 66.67% des cas, les manifestations cliniques se présentaient sous formes de : lombalgies chroniques (22.22%), hématurie (6.67%), et la fièvre (4.44%). Le diagnostic et le bilan d’extension étaient faits par une TDM TAP dans 80%. La taille moyenne de la tumeur était de 39.51mm.
Résultats : la durée opératoire moyenne était de 185min.la durée moyenne du clampage était de 26min et les pertes sanguines étaient en moyenne de 450cc. Le séjour moyen de nos patients était de 5 jours. On a noté la survenue de 2 cas de PNA, 2cas d’IRA ,1 cas d’hémorragie. L’examen anatomopathologique a trouvé : 25 cas de carcinome à cellules claires, 11 cas de carcinome papillaire et 2 cas de carcinome chromophobe, avec prédominance du grade (1-2) de Fuhrman. Nous rapportons une survie sans récidive de 86.67%.Aucune évolution métastatique n'a été déplorée dans notre série.
Conclusion :
Les résultats fonctionnels et oncologiques de la chirurgie conservatrice à moyen et à long terme sont comparables à ceux de la chirurgie radicale, avec le bénéfice de la préservation néphronique. Pour cela la NP est recommandée pour les T1 et privilégié pour T2 lorsqu’elle est techniquement faisable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172018 Président : AMEUR.A Directeur : ALAMI.M Juge : EL KHADER.K Juge : EL KABBAJ.D Juge : AL BOUZIDI.A Néphrectomie partielle [thèse] / Rajaa ICHARMOUHENE, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du rein Néphrectomie partielle Préservation néphronique Résumé : Introduction : le cancer du rein représente 3% des cancers de l’adulte. La prise en charge des tumeurs rénales a évolué ces dernières années, grâce a l’imagerie qui a permis la découverte de masse rénale de petite taille.
Matériels et méthodes : ce travail est une étude rétrospective, ayant pour objectif de décrire cette technique chirurgicale, ses indications, et ses résultats fonctionnels et oncologiques, sur une période de 10a ns, 45 patients ayant eu une NP ouverte pour tumeur rénale. 25 hommes et 20 femmes. L’âge moyen des patients était de 57 ans. Le diagnostic de la tumeur était fortuit dans 66.67% des cas, les manifestations cliniques se présentaient sous formes de : lombalgies chroniques (22.22%), hématurie (6.67%), et la fièvre (4.44%). Le diagnostic et le bilan d’extension étaient faits par une TDM TAP dans 80%. La taille moyenne de la tumeur était de 39.51mm.
Résultats : la durée opératoire moyenne était de 185min.la durée moyenne du clampage était de 26min et les pertes sanguines étaient en moyenne de 450cc. Le séjour moyen de nos patients était de 5 jours. On a noté la survenue de 2 cas de PNA, 2cas d’IRA ,1 cas d’hémorragie. L’examen anatomopathologique a trouvé : 25 cas de carcinome à cellules claires, 11 cas de carcinome papillaire et 2 cas de carcinome chromophobe, avec prédominance du grade (1-2) de Fuhrman. Nous rapportons une survie sans récidive de 86.67%.Aucune évolution métastatique n'a été déplorée dans notre série.
Conclusion :
Les résultats fonctionnels et oncologiques de la chirurgie conservatrice à moyen et à long terme sont comparables à ceux de la chirurgie radicale, avec le bénéfice de la préservation néphronique. Pour cela la NP est recommandée pour les T1 et privilégié pour T2 lorsqu’elle est techniquement faisable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172018 Président : AMEUR.A Directeur : ALAMI.M Juge : EL KHADER.K Juge : EL KABBAJ.D Juge : AL BOUZIDI.A Réservation
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M1172018URL
Titre : La néphrectomie partielle dans les cancers du rein. Type de document : thèse Auteurs : ZAROUF Safae., Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein Cancer Néphrectomie partielle Chirurgie conservatrice. Résumé : Introduction : Durant les deux dernières décennies, l’incidence du cancer du rein a nettement augmenté. Parallèlement, sa prise en charge a évolué. Dans ce sens, la NP représente le traitement de référence du cancer du rein localisé. Actuellement, au vu de ses excellents résultats carcinologiques et fonctionnels, ses indications se sont élargies.
Matériels et méthodes : Entre janvier 2008 et février 2012, nous avons suivi prospectivement 35 patients ayant eu une NP pour tumeurs rénales. Les caractéristiques des tumeurs, les indications, la technique chirurgicale, les résultats oncologiques et fonctionnels, les complications et le devenir des patients étaient évalués.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans. La taille moyenne des tumeurs était de 39.5 mm. Les indications de principe étaient de 42.85%. Le temps opératoire moyen était de 185min, avec un clampage moyen de 26min. La perte sanguine moyenne était de 450ml. L’examen histologique a révélé : 80% de CCR, stade pT1a(65.72%), pT1b(34.28%); La MCP était de 5.71%. Les complications étaient : 2 cas de PNA, un cas de fistule urinaire, un cas d’IRC et un cas d'hémorragie post-opératoire. Après 36 mois de suivi moyen, la survie globale était de 100 % et la survie sans récidive de 89.86%. Dans les 6 cas de récidive, ont été réalisées: 2 totalisations, une NP et 3 surveillances.
Conclusion : La NP est le gold standard actuel pour les T1b. Elle est optionnelle pour des stades supérieurs quand les reconstructions angiographiques et tomographiques révèlent un score morphométrique rassurant, confirmant la faisabilité technique de la procédure conservatrice. La chirurgie robotique s’est beaucoup développée, ses avantages permettent de basculer du standard NP ouverte vers NP robot-assistée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112018 Président : NOUINI.Y Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : KEBDANI.T La néphrectomie partielle dans les cancers du rein. [thèse] / ZAROUF Safae., Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rein Cancer Néphrectomie partielle Chirurgie conservatrice. Résumé : Introduction : Durant les deux dernières décennies, l’incidence du cancer du rein a nettement augmenté. Parallèlement, sa prise en charge a évolué. Dans ce sens, la NP représente le traitement de référence du cancer du rein localisé. Actuellement, au vu de ses excellents résultats carcinologiques et fonctionnels, ses indications se sont élargies.
Matériels et méthodes : Entre janvier 2008 et février 2012, nous avons suivi prospectivement 35 patients ayant eu une NP pour tumeurs rénales. Les caractéristiques des tumeurs, les indications, la technique chirurgicale, les résultats oncologiques et fonctionnels, les complications et le devenir des patients étaient évalués.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 57 ans. La taille moyenne des tumeurs était de 39.5 mm. Les indications de principe étaient de 42.85%. Le temps opératoire moyen était de 185min, avec un clampage moyen de 26min. La perte sanguine moyenne était de 450ml. L’examen histologique a révélé : 80% de CCR, stade pT1a(65.72%), pT1b(34.28%); La MCP était de 5.71%. Les complications étaient : 2 cas de PNA, un cas de fistule urinaire, un cas d’IRC et un cas d'hémorragie post-opératoire. Après 36 mois de suivi moyen, la survie globale était de 100 % et la survie sans récidive de 89.86%. Dans les 6 cas de récidive, ont été réalisées: 2 totalisations, une NP et 3 surveillances.
Conclusion : La NP est le gold standard actuel pour les T1b. Elle est optionnelle pour des stades supérieurs quand les reconstructions angiographiques et tomographiques révèlent un score morphométrique rassurant, confirmant la faisabilité technique de la procédure conservatrice. La chirurgie robotique s’est beaucoup développée, ses avantages permettent de basculer du standard NP ouverte vers NP robot-assistée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112018 Président : NOUINI.Y Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : KEBDANI.T Réservation
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M2112018URLNEPHRECTOMIE PARTIELLE VERSUS NEPHRECTOMIE ELARGIE DANS LE CANCER DU REIN T1ET T2 : INDICATIONS ET LIMITES / Sami OUHRICH
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Titre : NEPHRECTOMIE PARTIELLE VERSUS NEPHRECTOMIE ELARGIE DANS LE CANCER DU REIN T1ET T2 : INDICATIONS ET LIMITES Type de document : thèse Auteurs : Sami OUHRICH, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrectomie partielle Néphrectomie élargie cancer du rein T1et T2 Résumé : Le cancer du rein représente 3% des cancers. Il est classé au troisième rang des cancers urologiques après celui de la prostate et de la vessie.
L’examen de référence pour faire le diagnostic et le bilan d’extension des cancers du rein est le scanner thoraco-abdominal injecté. L’IRM et l’échographie de contraste sont indiquées dans certains cas particuliers. La biopsie percutanée est recommandée dans les situations où ses résultats influenceront la décision thérapeutique. Les tumeurs du rein doivent être classées selon la classification pTNM 2017 et le grade nucléolaire de l’ISUP.
La chirurgie demeure le traitement de référence des lésions tumorales du rein .Radicale ou conservatrice, elle doit répondre à deux impératifs: oncologique, assurant une exérèse totale de la tumeur ,mais également fonctionnel en veillant à l’épargne néphronique .la néphrectomie partielle est le traitement de référence des tumeurs limitées au rein de moins de 4cm (T1a )et peut être faite par voie ouverte, laparoscopique ou robotique. Les tumeurs de plus de 4 cm (T1b) doivent être traitées par néphrectomie partielle ou totale en fonction de la complexité tumorale. La néphrectomie totale est le traitement de première intention des cancers localement avancés localisés.
Le but de notre travail est de mettre à jour les indications et les limites de cette technique chirurgicale conservatrice à visée curative
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : SIFAT.H Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K NEPHRECTOMIE PARTIELLE VERSUS NEPHRECTOMIE ELARGIE DANS LE CANCER DU REIN T1ET T2 : INDICATIONS ET LIMITES [thèse] / Sami OUHRICH, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphrectomie partielle Néphrectomie élargie cancer du rein T1et T2 Résumé : Le cancer du rein représente 3% des cancers. Il est classé au troisième rang des cancers urologiques après celui de la prostate et de la vessie.
L’examen de référence pour faire le diagnostic et le bilan d’extension des cancers du rein est le scanner thoraco-abdominal injecté. L’IRM et l’échographie de contraste sont indiquées dans certains cas particuliers. La biopsie percutanée est recommandée dans les situations où ses résultats influenceront la décision thérapeutique. Les tumeurs du rein doivent être classées selon la classification pTNM 2017 et le grade nucléolaire de l’ISUP.
La chirurgie demeure le traitement de référence des lésions tumorales du rein .Radicale ou conservatrice, elle doit répondre à deux impératifs: oncologique, assurant une exérèse totale de la tumeur ,mais également fonctionnel en veillant à l’épargne néphronique .la néphrectomie partielle est le traitement de référence des tumeurs limitées au rein de moins de 4cm (T1a )et peut être faite par voie ouverte, laparoscopique ou robotique. Les tumeurs de plus de 4 cm (T1b) doivent être traitées par néphrectomie partielle ou totale en fonction de la complexité tumorale. La néphrectomie totale est le traitement de première intention des cancers localement avancés localisés.
Le but de notre travail est de mettre à jour les indications et les limites de cette technique chirurgicale conservatrice à visée curative
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1662019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : SIFAT.H Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K Réservation
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M1662019URLNEPHROBLASTOME A PROPOS DE 80 CAS. / EN-NIYA FATIMA
Titre : NEPHROBLASTOME A PROPOS DE 80 CAS. Type de document : thèse Auteurs : EN-NIYA FATIMA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPHROBLASTOME NEPHRECTOMIE PARTIELLE VIDEOCHIRURGIE Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant.
Il s’agit d’une étude rétrospective, étalée de janvier 2008 en décembre 2010 de 80 cas de néphroblastomes confirmés.
L’âge moyen de survenue était de 36 mois (extrêmes 1mois–12ans) et le sexe ratio était de 0.86. Le principal motif de consultation était la masse abdominale (95 %). Deux cas avaient une malformation à type de rein en fer à cheval et hémihypertrophie corporelle, cinq cas avaient des antécédents de néoplasie dans la famille autre que rénale. Le bilan d’extension a objectivé des métastases chez 13 patients.
Tous les enfants de notre série ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire. Une néphrectomie a été faite dans 75 cas, associée à une tumorectomie cunéiforme contre latérale dans 1 cas. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a révélé que 81.6 % des tumeurs étaient d’histologie standard, alors que 18.4 % étaient d’histologie défavorable. Selon la classification de la Société internationale d’oncologie pédiatrique (SIOP), 23 tumeurs ont été classées de stade I, 12 de stade II, 25 de stade III, 15 de stade IV et 5 de stade V.
L’évolution a été marquée par des rechutes métastatiques dans 10% des cas et favorable dans 73 % des cas. Quatre décès ont été recensés dans cette série (3.75 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152013 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : CHAT.L Juge : EL KABABRI.M NEPHROBLASTOME A PROPOS DE 80 CAS. [thèse] / EN-NIYA FATIMA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEPHROBLASTOME NEPHRECTOMIE PARTIELLE VIDEOCHIRURGIE Résumé : Le néphroblastome est la première tumeur rénale maligne de l’enfant.
Il s’agit d’une étude rétrospective, étalée de janvier 2008 en décembre 2010 de 80 cas de néphroblastomes confirmés.
L’âge moyen de survenue était de 36 mois (extrêmes 1mois–12ans) et le sexe ratio était de 0.86. Le principal motif de consultation était la masse abdominale (95 %). Deux cas avaient une malformation à type de rein en fer à cheval et hémihypertrophie corporelle, cinq cas avaient des antécédents de néoplasie dans la famille autre que rénale. Le bilan d’extension a objectivé des métastases chez 13 patients.
Tous les enfants de notre série ont bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire. Une néphrectomie a été faite dans 75 cas, associée à une tumorectomie cunéiforme contre latérale dans 1 cas. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a révélé que 81.6 % des tumeurs étaient d’histologie standard, alors que 18.4 % étaient d’histologie défavorable. Selon la classification de la Société internationale d’oncologie pédiatrique (SIOP), 23 tumeurs ont été classées de stade I, 12 de stade II, 25 de stade III, 15 de stade IV et 5 de stade V.
L’évolution a été marquée par des rechutes métastatiques dans 10% des cas et favorable dans 73 % des cas. Quatre décès ont été recensés dans cette série (3.75 %).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152013 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : CHAT.L Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1152013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1152013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible