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Affiner la recherche Faire une suggestioncancer néonatal épidémiologie diagnostic à propos de 221 cas / Hanchi Ikrame
Titre : cancer néonatal épidémiologie diagnostic à propos de 221 cas Type de document : thèse Auteurs : Hanchi Ikrame, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer nourrisson nouveau né tumeur maligne Résumé : Les cancers de nouveau né, représente 10% de la totalité des cancers pédiatriques mais constituent la deuxième cause de mortalité chez l’enfant après les accidents de la voie public, dans les pays développés.
Nous avons réalisé une synthèse des travaux de littérature, ainsi qu’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur 221cas des tumeurs malignes de nourrisson de moins d un an , colligés au service de chirurgie pédiatrique A, en collaboration avec le SHOP, sur une période de 10 ans.
L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de ces tumeurs. Dans notre étude l'âge moyen était de 9 mois avec une légère prédominance du sexe masculin. La présence d’une masse était le signe d’appel le plus fréquent. Le type histologique le plus fréquent dans notre série était le neuroblastome retrouvé chez 34.4 % des cas suivi par le néphroblastome 22 ,2%.
La chirurgie a constitué la base du traitement, la chimiothérapie a été largement indiquée chez les patients en pré et postopératoire.
L’évolution dans notre série était favorable dans 52 % des cas.
Toutefois, au Maroc, comme dans la plupart des pays de l’Afrique, l’oncologie pédiatrique est confrontée à de multiples problèmes: le manque de moyens financiers, le retard de diagnostic, l’abandon du traitement, et le manque d’études portant sur les affections malignes de l’enfant. L’ensemble de ces problèmes constituent un obstacle à l’obtention des taux de guérison comparables à ceux des pays développés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N cancer néonatal épidémiologie diagnostic à propos de 221 cas [thèse] / Hanchi Ikrame, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer nourrisson nouveau né tumeur maligne Résumé : Les cancers de nouveau né, représente 10% de la totalité des cancers pédiatriques mais constituent la deuxième cause de mortalité chez l’enfant après les accidents de la voie public, dans les pays développés.
Nous avons réalisé une synthèse des travaux de littérature, ainsi qu’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur 221cas des tumeurs malignes de nourrisson de moins d un an , colligés au service de chirurgie pédiatrique A, en collaboration avec le SHOP, sur une période de 10 ans.
L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de ces tumeurs. Dans notre étude l'âge moyen était de 9 mois avec une légère prédominance du sexe masculin. La présence d’une masse était le signe d’appel le plus fréquent. Le type histologique le plus fréquent dans notre série était le neuroblastome retrouvé chez 34.4 % des cas suivi par le néphroblastome 22 ,2%.
La chirurgie a constitué la base du traitement, la chimiothérapie a été largement indiquée chez les patients en pré et postopératoire.
L’évolution dans notre série était favorable dans 52 % des cas.
Toutefois, au Maroc, comme dans la plupart des pays de l’Afrique, l’oncologie pédiatrique est confrontée à de multiples problèmes: le manque de moyens financiers, le retard de diagnostic, l’abandon du traitement, et le manque d’études portant sur les affections malignes de l’enfant. L’ensemble de ces problèmes constituent un obstacle à l’obtention des taux de guérison comparables à ceux des pays développés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2792015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2792015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : LES CANDIDOSES NEONATALES : EPIDEMIOLOGIE, STRATEGIES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 10 CAS). Type de document : thèse Auteurs : BENZIANE ZAYNAB, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDOSE NOUVEAU NE ANTIFONGIQUE EPIDEMIOLOGIE Résumé : Les infections néonatales à Candida en particulier les infections invasives sont graves et responsables d’une mortalité et d’une morbidité croissante. L’objectif de notre étude est de déterminer la prévalence et préciser les stratégies diagnostiques, thérapeutiques et prophylactiques des candidoses au sein des unités de soins intensifs néonatales en identifiant les différentes espèces incriminées ainsi que leurs profils de sensibilité.
Nous rapportons les résultats préliminaires de deux mois d’une étude prospective observationnelle multicentrique au sein de l’HMV et l’HER. Incluant 10 patients dont 4 de sexe féminin. Nous avons réalisé 65 prélèvements périphériques et 19 hémocultures, 3 patients fébriles ont fait l’objet de prélèvements supplémentaires. Cette étude inclut : tous les nouveau-nés à terme ou prématurés hospitalisés avec éruption cutanée généralisée les premières heures/ jours de vie ou localisée (muguet buccal, localisation péri anale), ainsi que tout prématuré<37 SA ayant un PN<1500g avec les facteurs de risque suivants : AG<32SA, PN<1500g, nutrition parentérale, lipides en IV, triple antibiothérapie, Apgar< 5 à 5 min et intubation.
30 souches de candida sp. sont isolées, 29 à partir des prélèvements périphériques et une à partir des hémocultures dont 19/30 (63.33%) en faveur de Candida.albicans et 11/30 (36.66%) C.non albicans dont :(13.33%) 4/11 Candida.glabrata et (23.33%) 7/11 Candida.tropicalis. La sensibilité de ces souches vis-à-vis aux antifongiques est respectivement 86,66% pour le fluconazole, 90% pour le voriconazole, 100% pour le kétoconazole et 76,66% pour 5- flucytosine.
Malgré l’émergence de souches résistantes, l’intérêt du traitement prophylactique à base de FCZ chez tous nouveau-nés présentant des facteurs de risque reste primordial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672013 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : ZOUHAIR.S Juge : AGADR.A LES CANDIDOSES NEONATALES : EPIDEMIOLOGIE, STRATEGIES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 10 CAS). [thèse] / BENZIANE ZAYNAB, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDOSE NOUVEAU NE ANTIFONGIQUE EPIDEMIOLOGIE Résumé : Les infections néonatales à Candida en particulier les infections invasives sont graves et responsables d’une mortalité et d’une morbidité croissante. L’objectif de notre étude est de déterminer la prévalence et préciser les stratégies diagnostiques, thérapeutiques et prophylactiques des candidoses au sein des unités de soins intensifs néonatales en identifiant les différentes espèces incriminées ainsi que leurs profils de sensibilité.
Nous rapportons les résultats préliminaires de deux mois d’une étude prospective observationnelle multicentrique au sein de l’HMV et l’HER. Incluant 10 patients dont 4 de sexe féminin. Nous avons réalisé 65 prélèvements périphériques et 19 hémocultures, 3 patients fébriles ont fait l’objet de prélèvements supplémentaires. Cette étude inclut : tous les nouveau-nés à terme ou prématurés hospitalisés avec éruption cutanée généralisée les premières heures/ jours de vie ou localisée (muguet buccal, localisation péri anale), ainsi que tout prématuré<37 SA ayant un PN<1500g avec les facteurs de risque suivants : AG<32SA, PN<1500g, nutrition parentérale, lipides en IV, triple antibiothérapie, Apgar< 5 à 5 min et intubation.
30 souches de candida sp. sont isolées, 29 à partir des prélèvements périphériques et une à partir des hémocultures dont 19/30 (63.33%) en faveur de Candida.albicans et 11/30 (36.66%) C.non albicans dont :(13.33%) 4/11 Candida.glabrata et (23.33%) 7/11 Candida.tropicalis. La sensibilité de ces souches vis-à-vis aux antifongiques est respectivement 86,66% pour le fluconazole, 90% pour le voriconazole, 100% pour le kétoconazole et 76,66% pour 5- flucytosine.
Malgré l’émergence de souches résistantes, l’intérêt du traitement prophylactique à base de FCZ chez tous nouveau-nés présentant des facteurs de risque reste primordial.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672013 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : ZOUHAIR.S Juge : AGADR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0672013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0672013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE DEPISTAGE NEONATAL DES HEMOGLOBINOPATHIES Type de document : thèse Auteurs : ZIAN HIND, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : NOUVEAU NE DEPISTAGE NEONATAL HEMOGLOBINOPATHIES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022007 Président : LAMDOUAR NAIMA Directeur : BARAKAT AMINA LE DEPISTAGE NEONATAL DES HEMOGLOBINOPATHIES [thèse] / ZIAN HIND, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NOUVEAU NE DEPISTAGE NEONATAL HEMOGLOBINOPATHIES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022007 Président : LAMDOUAR NAIMA Directeur : BARAKAT AMINA Réservation
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Titre : LES DERMATOSES BULLEUSES CHEZ LE NOUVEAU NE Type de document : thèse Auteurs : MAAROUFI NARJIS, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : DERMATOSES BULLES NOUVEAU NE Résumé : Les dermatoses bulleuses de nouveau né, sont toutes définies par la présence d`une même lésion cutanée élémentaire, la bulle, qui est un décollement épidermique liquidien primitivement claire de diamètre supérieur a 5mm.
Il s`agie d’affections d `étiologies diverses, soit d’origine infectieuse (bactérienne ou virale), auto immune ou iatrogène. Certaines sont fréquentes tel (l’impétigo), d’autres sont exceptionnelles (pemphigus), et sont aigues et transitoires ou chroniques.
Les mécanismes physio pathogéniques sont très variés, le clivage pouvant être secondaire a un frottement mécanique répété, a l’intensité des mécanismes inflammatoires, ou a une fragilité anormale acquise ou constitutionnelle de certaines structures de la peau.
Sur le plan épidémiologique aucune étude précise n’a pu être menée vu le nombre réduit des cas dans la littérature. les dermatoses bulleuses infectieuses sont plus fréquentes que les auto-immunes
Le diagnostique est souvent clinique mais parfois l’aspect polymorphe des différentes dermatoses bulleuses et les atteintes associées ( la muqueuse buccal et larynx) rendent le diagnostique clinique difficile, et nécessitent des examens complémentaires associés, l’histologie avec immunofluorescence et étude en microscopie électronique qui permettent de retenir le diagnostic.
Du point de vue thérapeutique le traitement de base est l`antibiothérapie locale ou générale associée a un antiseptique locale.
Le pronostic est différent d`une dermatose a l`autre, s`il est favorable sous traitement pour certaines il est sévère a mortel dans d`autres. Ainsi une évaluation de la gravité se base sur :
Extension des lésions
Le niveau de clivage
Difficultés respiratoire et d`alimentation en cas d`atteinte muqueuse.
Le retentissement hydro électrolytique en cas des lésions étendues.
Au moindre doute on doit transférer le malade en milieu spécialisé pour le diagnostic étiologique et prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S LES DERMATOSES BULLEUSES CHEZ LE NOUVEAU NE [thèse] / MAAROUFI NARJIS, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DERMATOSES BULLES NOUVEAU NE Résumé : Les dermatoses bulleuses de nouveau né, sont toutes définies par la présence d`une même lésion cutanée élémentaire, la bulle, qui est un décollement épidermique liquidien primitivement claire de diamètre supérieur a 5mm.
Il s`agie d’affections d `étiologies diverses, soit d’origine infectieuse (bactérienne ou virale), auto immune ou iatrogène. Certaines sont fréquentes tel (l’impétigo), d’autres sont exceptionnelles (pemphigus), et sont aigues et transitoires ou chroniques.
Les mécanismes physio pathogéniques sont très variés, le clivage pouvant être secondaire a un frottement mécanique répété, a l’intensité des mécanismes inflammatoires, ou a une fragilité anormale acquise ou constitutionnelle de certaines structures de la peau.
Sur le plan épidémiologique aucune étude précise n’a pu être menée vu le nombre réduit des cas dans la littérature. les dermatoses bulleuses infectieuses sont plus fréquentes que les auto-immunes
Le diagnostique est souvent clinique mais parfois l’aspect polymorphe des différentes dermatoses bulleuses et les atteintes associées ( la muqueuse buccal et larynx) rendent le diagnostique clinique difficile, et nécessitent des examens complémentaires associés, l’histologie avec immunofluorescence et étude en microscopie électronique qui permettent de retenir le diagnostic.
Du point de vue thérapeutique le traitement de base est l`antibiothérapie locale ou générale associée a un antiseptique locale.
Le pronostic est différent d`une dermatose a l`autre, s`il est favorable sous traitement pour certaines il est sévère a mortel dans d`autres. Ainsi une évaluation de la gravité se base sur :
Extension des lésions
Le niveau de clivage
Difficultés respiratoire et d`alimentation en cas d`atteinte muqueuse.
Le retentissement hydro électrolytique en cas des lésions étendues.
Au moindre doute on doit transférer le malade en milieu spécialisé pour le diagnostic étiologique et prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Titre : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAARIF ABDERRAZZAQ, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE NOUVEAU NE TRAITEMENT MEDICO-CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : BARAKAT AMINA Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / LAARIF ABDERRAZZAQ, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE NOUVEAU NE TRAITEMENT MEDICO-CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402007 Président : ETTEYBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : BARAKAT AMINA Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE Juge : BOUHAFS MOHAMED EL AMINE/BOUHAFS MOHAMED EL AMINE Réservation
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Titre : LES INFECTIONS BACTÉRIENNES NÉONATALES PRÉCOCES Type de document : thèse Auteurs : Houda BENFARES, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques Bactérie infection nouveau ne précoce Résumé : Les infections précoces ou infections materno-foetales (IMF) diagnostiquées entre j0 et j3 ou j4 correspondent aux « early onset diseases ». La colonisation initiale du nouveau-né est pré-, ou plus rarement per-natale. Elles sont responsables de 12 % de la mortalité périnatale, de 9 % de la mortalité néonatale précoce et de 12 % de la mortalité néonatale tardive.
Les principaux facteurs de risque des IMF sont une rupture prolongée des membranes, une prématurité, une colonisation par un germe pathogène de la flore rectovaginale principalement le streptocoque B, et des signes maternels de chorioamniotite ou d’infection systémique. À la naissance, une détresse respiratoire, des troubles hémodynamiques centraux ou périphériques, une hépatomégalie sont autant de signes justifiant un bilan biologique. Les IMF sont symptomatiques à la naissance ou dans les heures qui suivent. En maternité comme en néonatologie, la mise en place d’un protocole de surveillance clinique, dont le but est de dépister les signes d’infection, est incontournable.
Le diagnostic d’IMF est posé sur une combinaison d’arguments cliniques et biologiques prélèvements bactériologiques et CRP et sur leur évolution dans les 48 premières heures de vie. La sensibilité insuffisante des paramètres diagnostiques explique une large utilisation des antibiotiques dans les premiers jours de vie, en cas de détresse respiratoire ou de prématurité inexpliquée en particulier.
Le diagnostic et la prise en charge des infections néonatales bactériennes précoces (INBP) sont urgents du fait de leur gravité. La prescription d’une antibiothérapie en cas de suspicion d’INBP repose sur un faisceau d’arguments anamnestiques, cliniques et paracliniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212018 Président : ELHAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A LES INFECTIONS BACTÉRIENNES NÉONATALES PRÉCOCES [thèse] / Houda BENFARES, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotiques Bactérie infection nouveau ne précoce Résumé : Les infections précoces ou infections materno-foetales (IMF) diagnostiquées entre j0 et j3 ou j4 correspondent aux « early onset diseases ». La colonisation initiale du nouveau-né est pré-, ou plus rarement per-natale. Elles sont responsables de 12 % de la mortalité périnatale, de 9 % de la mortalité néonatale précoce et de 12 % de la mortalité néonatale tardive.
Les principaux facteurs de risque des IMF sont une rupture prolongée des membranes, une prématurité, une colonisation par un germe pathogène de la flore rectovaginale principalement le streptocoque B, et des signes maternels de chorioamniotite ou d’infection systémique. À la naissance, une détresse respiratoire, des troubles hémodynamiques centraux ou périphériques, une hépatomégalie sont autant de signes justifiant un bilan biologique. Les IMF sont symptomatiques à la naissance ou dans les heures qui suivent. En maternité comme en néonatologie, la mise en place d’un protocole de surveillance clinique, dont le but est de dépister les signes d’infection, est incontournable.
Le diagnostic d’IMF est posé sur une combinaison d’arguments cliniques et biologiques prélèvements bactériologiques et CRP et sur leur évolution dans les 48 premières heures de vie. La sensibilité insuffisante des paramètres diagnostiques explique une large utilisation des antibiotiques dans les premiers jours de vie, en cas de détresse respiratoire ou de prématurité inexpliquée en particulier.
Le diagnostic et la prise en charge des infections néonatales bactériennes précoces (INBP) sont urgents du fait de leur gravité. La prescription d’une antibiothérapie en cas de suspicion d’INBP repose sur un faisceau d’arguments anamnestiques, cliniques et paracliniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212018 Président : ELHAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1212018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1212018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1212018URL
P1212018URL
Titre : LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS Type de document : thèse Auteurs : KRIFA MARWEN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE GROSSESSE NOUVEAU NE CONGENITALE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512007 Président : EL HASSANI AMINE Directeur : BEN AMMAR BOCHRA Juge : BARAKAT AMINA Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ LE NOUVEAU NE DE MERE TUBERCULEUSE A PROPOS DE 28 OBSERVATIONS [thèse] / KRIFA MARWEN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE GROSSESSE NOUVEAU NE CONGENITALE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512007 Président : EL HASSANI AMINE Directeur : BEN AMMAR BOCHRA Juge : BARAKAT AMINA Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADRSOUOUD/ Réservation
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Titre : LES OCCLUSIONS NEONATALES HAUTES A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : AARIBI IMANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Occlusion Haute Nouveau né Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’occlusion néonatale haute est un syndrome d’étiologies multiples, il s’agit d’une urgence chirurgicale néonatale.
Les vomissements bilieux ont une valeur séméiologique importante alors que l’absence d’émission du méconium n’est pas indispensable car il peut être inconstant.
L’abdomen sans préparation est généralement suffisant pour poser le diagnostic.
Le transit œsogastroduodénal n’est pratiqué qu’en cas de doute diagnostique.
Dans notre série 15 cas d’occlusions néonatales hautes ont été hospitalisés au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2004 et 2008. Les principales étiologies ont été constituées par la malrotation intestinale et l’atrésie duodénale.
Le taux de mortalité est de 40%, ce qui est dû soit à un retard de prise en charge, soit aux complications ou à un manque de moyens de réanimation.
L’occlusion néonatale haute est grevée d’une lourde mortalité dans notre contexte.
Ainsi l’amélioration du pronostic exige un diagnostic et un traitement précoces. Ceci ne pourrait être possible que par la régionalisation des soins en périnatalité, le renforcement du diagnostic prénatal, la formation médicale continue à l’égard de tous les acteurs de soins impliqués (néonatologues, chirurgiens pédiatres et obstétriciens).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : CHAT LATIFA LES OCCLUSIONS NEONATALES HAUTES A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / AARIBI IMANE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Occlusion Haute Nouveau né Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’occlusion néonatale haute est un syndrome d’étiologies multiples, il s’agit d’une urgence chirurgicale néonatale.
Les vomissements bilieux ont une valeur séméiologique importante alors que l’absence d’émission du méconium n’est pas indispensable car il peut être inconstant.
L’abdomen sans préparation est généralement suffisant pour poser le diagnostic.
Le transit œsogastroduodénal n’est pratiqué qu’en cas de doute diagnostique.
Dans notre série 15 cas d’occlusions néonatales hautes ont été hospitalisés au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat entre 2004 et 2008. Les principales étiologies ont été constituées par la malrotation intestinale et l’atrésie duodénale.
Le taux de mortalité est de 40%, ce qui est dû soit à un retard de prise en charge, soit aux complications ou à un manque de moyens de réanimation.
L’occlusion néonatale haute est grevée d’une lourde mortalité dans notre contexte.
Ainsi l’amélioration du pronostic exige un diagnostic et un traitement précoces. Ceci ne pourrait être possible que par la régionalisation des soins en périnatalité, le renforcement du diagnostic prénatal, la formation médicale continue à l’égard de tous les acteurs de soins impliqués (néonatologues, chirurgiens pédiatres et obstétriciens).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : CHAT LATIFA Réservation
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Titre : LA PRISE EN CHARGE DES HYDROCEPHALIES DE L'ENFANT A L'HOPITAL D'ENFANTS RABAT Type de document : thèse Auteurs : AIT MADI KALTOUM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYDROCEPHALIE CONGENITALE NOUVEAU NE NOURRISSON ENFANT DERIVATION VENTRICULO-PERITONEALE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hydrocéphalie de l’enfant est une pathologie assez fréquente dont les
conséquences sont graves .Elle peut menacer aussi bien le pronostic vital par
L’HTIC qu’elle engendre,que le pronostic fonctionnel en laissant de graves
séquelles psychomotrices.
L’échographie anténatale reste toujours la clé du diagnostic anténatal de
l’hydrocéphalie congénitale, alors que l’échographie transfontanellaire
représente l’examen primordial pour le diagnostic positif de l’hydrocéphalie
néonatale.
Les étiologies sont nombreuses et variés selon les tranches d’ages ; chez le
nouveau né les causes malformatives et infectieuses sont fréquente, la
pathologie malformative est très dominante chez les nourrissons, suivies des
causes infectieuses chez le grand enfant.
Le traitement est basé essentiellement sur la dérivation ventriculo-péritonéale,
elle a été pratiquée chez 80% des patients.
L’évolution favorable d’une hydrocéphalie est conditionnée par la précocité du
diagnostic et du traitement. Le pronostic global de cette pathologie s’est
amélioré grâce à l’amélioration des moyens de diagnostic en particulier L’IRM
et la TDM.
Notre étude, propos de 25 cas d’hydrocéphalies de l’enfant. Nous a permis
d’étayer les étiologies de cette affection et les facteurs pronostiques déterminant
son évolution. Ainsi au terme de ce travail, il nous semble très utile de formuler
quelques propositions nécessaires pour la prévention :
1-Une éducation sanitaire des parents
2-Une surveillance des femmes enceintes en particulier les grossesses à risque
d’hydrocéphalies par des examens plus spécifiques, tels que l’échographie
anténatale et l’imagerie par résonance magnétique.
3-Rendre la mesure du périmètre crânien systématique lors de l’examen
néonatal en salle d’accouchement et lors des consultations pédiatriques.
4-Traiter toute infection néonatale de façon convenable et en premier temps les
méningites.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ABSI MOHAMED LA PRISE EN CHARGE DES HYDROCEPHALIES DE L'ENFANT A L'HOPITAL D'ENFANTS RABAT [thèse] / AIT MADI KALTOUM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYDROCEPHALIE CONGENITALE NOUVEAU NE NOURRISSON ENFANT DERIVATION VENTRICULO-PERITONEALE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hydrocéphalie de l’enfant est une pathologie assez fréquente dont les
conséquences sont graves .Elle peut menacer aussi bien le pronostic vital par
L’HTIC qu’elle engendre,que le pronostic fonctionnel en laissant de graves
séquelles psychomotrices.
L’échographie anténatale reste toujours la clé du diagnostic anténatal de
l’hydrocéphalie congénitale, alors que l’échographie transfontanellaire
représente l’examen primordial pour le diagnostic positif de l’hydrocéphalie
néonatale.
Les étiologies sont nombreuses et variés selon les tranches d’ages ; chez le
nouveau né les causes malformatives et infectieuses sont fréquente, la
pathologie malformative est très dominante chez les nourrissons, suivies des
causes infectieuses chez le grand enfant.
Le traitement est basé essentiellement sur la dérivation ventriculo-péritonéale,
elle a été pratiquée chez 80% des patients.
L’évolution favorable d’une hydrocéphalie est conditionnée par la précocité du
diagnostic et du traitement. Le pronostic global de cette pathologie s’est
amélioré grâce à l’amélioration des moyens de diagnostic en particulier L’IRM
et la TDM.
Notre étude, propos de 25 cas d’hydrocéphalies de l’enfant. Nous a permis
d’étayer les étiologies de cette affection et les facteurs pronostiques déterminant
son évolution. Ainsi au terme de ce travail, il nous semble très utile de formuler
quelques propositions nécessaires pour la prévention :
1-Une éducation sanitaire des parents
2-Une surveillance des femmes enceintes en particulier les grossesses à risque
d’hydrocéphalies par des examens plus spécifiques, tels que l’échographie
anténatale et l’imagerie par résonance magnétique.
3-Rendre la mesure du périmètre crânien systématique lors de l’examen
néonatal en salle d’accouchement et lors des consultations pédiatriques.
4-Traiter toute infection néonatale de façon convenable et en premier temps les
méningites.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152008 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ABSI MOHAMED Réservation
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Titre : Thrombopenies neonatales : a propos de 54 cas colliges au centre national de reference en neonatalogie et en nutrition Type de document : thèse Auteurs : BELEFQIH ABDELKRIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombopénie Nouveau né Fréquence Etiologies Traitement Evolution Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La thrombopénie néonatale se définit pat un taux de plaquettes sanguines inférieurs à 150 000 éléments/mm3. Nous considérons cette manifestation dans la période de vie qui s'étale depuis la naissance à l'âge d'un mois.
Cette affection est fréquemment rencontrée chez le nné hospitalisé et elle est pourvoyeuse de séquelles neurosensorielle en cas d'hémorragie intracrânienne.
Objectif: Cette étude s'est fixée par objectif d'évaluer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques, étiologiques et les aspects évolutifs des TNN.
Méthodes et matériel d'étude: Notre travail a porté sur l'étude rétrospective et descriptive de l'ensemble des dossiers de thrombopénies néonatales colligés dans le centre national de référence en néonatalogie et en nutrition Ibn Sina de Rabat durant une période de 4 ans s'étalant du 2003 au 2006. l'ensemble des dossiers ont été analysé à l'aide d'une fiche d'exploitation
Résultats: durant la période d'étude, le service a enregistré 54 cas de TNN ce qui représente 2% des hospitalisés.
L'âge de survenue de la thrombopénie est prédominant dans la première semaine avec 51 cas (94,44%), le sexe ratio est de 1,84, les prématurés présentent plus de thrombopénies (77,8%) que les nnés à terme, l'hypothrophie est rencontrée chez 30 nnés ce qui correspond à 55,55% dont 25 d'entre eux sont des prématurés, Les nnés de bas socio-économique présentent plus de thrombopénies par rapport aux nnés de moyen et bon niveau socio-économique, la prématurité, l'hypothrophie, la détresse respiratoire, sont les plus principaux motifs d'hospitalisation et 70,37% des grossesses sont suivies dans les formations sanitaires.
L'infection materno-fœtales et l'hypertension artérielle gravidique représentent les pathologies maternelles les plus observées durant notre série. La grossesse. Les signes cliniques en faveur d'hémorragie rencontrés dans cette étude sont les ecchymoses, les hématémèses, les pétéchies, les autres signes accompagnateurs sont la polypnée, l'ictère, l'hypotonie, l'hypothermie.
Sur le plan biologique, on a comme résultats, 15 cas ayant un taux de thrombopénie < 30000/mm3, 25 cas ayant un taux entre 30000/mm3 et 100000/3 et 12 cas > 100000/mm3 avec un taux moyen de 70500/mm3. Les perturbations hématologiques observées sont 15 cas de leucopénie, 2 cas d'hyperleucocytose et 26 cas ayant une anémie et 44 cas ayant une CRP > 20mg/l.
En ce qui concerne le bilan de retentissement, on a noté l'existence des hémorragies intracrâniennes à type d'hémorragie sous-épendymaire chez 7 nnés et un cas d'hydrocéphalie quadriventriculaire. Par ailleurs, l'ETF a objectivé un cas d'agénésie du corps calleux. L'infection néonatale et l'hypertension artérielle gravidique représente les principales causes des thrombopénies néonatales colligées dans notre étude avec une fréquence de 44 cas pour l'infection néonatale et 9 cas de l'hypertension artérielle gravidique et un cas d’IMF Rh.
En ce qui concerne l'évolution, on a noté 47 patients ayant eu une évolution favorable (87,03%) et 7 cas de décès faisant suite à l'hémorragie cérébrale pour 4 nnés et l'infection néonatale sévère pour les 3 autres cas.
Conclusion: En présence d'une thrombopénie néonatale, une pathologie maternelle pré-existante ou contemporaine de la grossesse oriente initialement la démarche diagnostique et étiologique, une collaboration et une prise en charge multi-disciplinaire en cours de grossesse et à l'accouchement entre l'équipe obstétricale, le pédiatre et l'hématologue sont indispensables et permettent une démarche étiologique, préventive et une prise en charge précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292008 Président : BOUAZZAOUI NAIMA Directeur : ALAOUI M'DAGHRI ASMAEE Juge : KHABOUZE SAMIRA Thrombopenies neonatales : a propos de 54 cas colliges au centre national de reference en neonatalogie et en nutrition [thèse] / BELEFQIH ABDELKRIM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombopénie Nouveau né Fréquence Etiologies Traitement Evolution Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La thrombopénie néonatale se définit pat un taux de plaquettes sanguines inférieurs à 150 000 éléments/mm3. Nous considérons cette manifestation dans la période de vie qui s'étale depuis la naissance à l'âge d'un mois.
Cette affection est fréquemment rencontrée chez le nné hospitalisé et elle est pourvoyeuse de séquelles neurosensorielle en cas d'hémorragie intracrânienne.
Objectif: Cette étude s'est fixée par objectif d'évaluer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques, étiologiques et les aspects évolutifs des TNN.
Méthodes et matériel d'étude: Notre travail a porté sur l'étude rétrospective et descriptive de l'ensemble des dossiers de thrombopénies néonatales colligés dans le centre national de référence en néonatalogie et en nutrition Ibn Sina de Rabat durant une période de 4 ans s'étalant du 2003 au 2006. l'ensemble des dossiers ont été analysé à l'aide d'une fiche d'exploitation
Résultats: durant la période d'étude, le service a enregistré 54 cas de TNN ce qui représente 2% des hospitalisés.
L'âge de survenue de la thrombopénie est prédominant dans la première semaine avec 51 cas (94,44%), le sexe ratio est de 1,84, les prématurés présentent plus de thrombopénies (77,8%) que les nnés à terme, l'hypothrophie est rencontrée chez 30 nnés ce qui correspond à 55,55% dont 25 d'entre eux sont des prématurés, Les nnés de bas socio-économique présentent plus de thrombopénies par rapport aux nnés de moyen et bon niveau socio-économique, la prématurité, l'hypothrophie, la détresse respiratoire, sont les plus principaux motifs d'hospitalisation et 70,37% des grossesses sont suivies dans les formations sanitaires.
L'infection materno-fœtales et l'hypertension artérielle gravidique représentent les pathologies maternelles les plus observées durant notre série. La grossesse. Les signes cliniques en faveur d'hémorragie rencontrés dans cette étude sont les ecchymoses, les hématémèses, les pétéchies, les autres signes accompagnateurs sont la polypnée, l'ictère, l'hypotonie, l'hypothermie.
Sur le plan biologique, on a comme résultats, 15 cas ayant un taux de thrombopénie < 30000/mm3, 25 cas ayant un taux entre 30000/mm3 et 100000/3 et 12 cas > 100000/mm3 avec un taux moyen de 70500/mm3. Les perturbations hématologiques observées sont 15 cas de leucopénie, 2 cas d'hyperleucocytose et 26 cas ayant une anémie et 44 cas ayant une CRP > 20mg/l.
En ce qui concerne le bilan de retentissement, on a noté l'existence des hémorragies intracrâniennes à type d'hémorragie sous-épendymaire chez 7 nnés et un cas d'hydrocéphalie quadriventriculaire. Par ailleurs, l'ETF a objectivé un cas d'agénésie du corps calleux. L'infection néonatale et l'hypertension artérielle gravidique représente les principales causes des thrombopénies néonatales colligées dans notre étude avec une fréquence de 44 cas pour l'infection néonatale et 9 cas de l'hypertension artérielle gravidique et un cas d’IMF Rh.
En ce qui concerne l'évolution, on a noté 47 patients ayant eu une évolution favorable (87,03%) et 7 cas de décès faisant suite à l'hémorragie cérébrale pour 4 nnés et l'infection néonatale sévère pour les 3 autres cas.
Conclusion: En présence d'une thrombopénie néonatale, une pathologie maternelle pré-existante ou contemporaine de la grossesse oriente initialement la démarche diagnostique et étiologique, une collaboration et une prise en charge multi-disciplinaire en cours de grossesse et à l'accouchement entre l'équipe obstétricale, le pédiatre et l'hématologue sont indispensables et permettent une démarche étiologique, préventive et une prise en charge précoce.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292008 Président : BOUAZZAOUI NAIMA Directeur : ALAOUI M'DAGHRI ASMAEE Juge : KHABOUZE SAMIRA Réservation
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Titre : Volvulus aigu du nouveau né sur malrotation intestinale (35 cas) Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Ali HASNI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Volvulus malrotation occlusions néonatales nouveau né Résumé : Le volvulus du grêle est la complication la plus redoutable des malrotations intestinales. C’est une extrême urgence chirurgicale, le délai entre le diagnostic et le traitement chirurgical doit être aussi court que possible pour éviter le risque de nécrose intestinale.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 35 cas de volvulus de grêle sur anomalies de rotation intestinale du nouveau né traités au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 38 ans s’étalant entre 1977 et janvier 2015.
Nous avons noté dans notre série une prédominance masculine, 26 garçons pour 8 filles, âgés de 1j à 42 jours au moment du diagnostic.
Le tableau clinique de VGMI est dominé par le syndrome d’occlusion néonatale haute.
Le bilan reposait en générale sur la radiographie thoraco-abdominale sans préparation et TOGD, l’échographie avec doppler posait le diagnostic de volvulus dans 10 cas en mettant en évidence le « whirlpool-sign ».
Le traitement était débuté par des mesures de réanimation quand l’état du patient le nécessitait, suivie de la chirurgie. La procédure de Ladd était pratiquée chez tous nos patients, abordés tous par une laparotomie médiane. A l’exploration, l’association de VG et une bride de Ladd était décrite chez 14 patients. Dans 5 cas le diagnostique de VGMI était posé tardivement avec nécrose intestinale plus au moins étendue. L’appendicectomie était réalisée chez 19 patients.
L’évolution postopératoire était favorable sans complications avec suites simples dans 77,8% des cas. Les complications postopératoires étaient survenues chez 4 patients (Sd occlusif) et les 2 décès postopératoires (entre le troisième et le cinquième jour) ont été en rapport avec un choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512015 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Volvulus aigu du nouveau né sur malrotation intestinale (35 cas) [thèse] / Mohammed Ali HASNI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Volvulus malrotation occlusions néonatales nouveau né Résumé : Le volvulus du grêle est la complication la plus redoutable des malrotations intestinales. C’est une extrême urgence chirurgicale, le délai entre le diagnostic et le traitement chirurgical doit être aussi court que possible pour éviter le risque de nécrose intestinale.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 35 cas de volvulus de grêle sur anomalies de rotation intestinale du nouveau né traités au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 38 ans s’étalant entre 1977 et janvier 2015.
Nous avons noté dans notre série une prédominance masculine, 26 garçons pour 8 filles, âgés de 1j à 42 jours au moment du diagnostic.
Le tableau clinique de VGMI est dominé par le syndrome d’occlusion néonatale haute.
Le bilan reposait en générale sur la radiographie thoraco-abdominale sans préparation et TOGD, l’échographie avec doppler posait le diagnostic de volvulus dans 10 cas en mettant en évidence le « whirlpool-sign ».
Le traitement était débuté par des mesures de réanimation quand l’état du patient le nécessitait, suivie de la chirurgie. La procédure de Ladd était pratiquée chez tous nos patients, abordés tous par une laparotomie médiane. A l’exploration, l’association de VG et une bride de Ladd était décrite chez 14 patients. Dans 5 cas le diagnostique de VGMI était posé tardivement avec nécrose intestinale plus au moins étendue. L’appendicectomie était réalisée chez 19 patients.
L’évolution postopératoire était favorable sans complications avec suites simples dans 77,8% des cas. Les complications postopératoires étaient survenues chez 4 patients (Sd occlusif) et les 2 décès postopératoires (entre le troisième et le cinquième jour) ont été en rapport avec un choc septique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1512015 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1512015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1512015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
