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Titre : Atteinte ophtalmologique de la maladie de behçet: intĂ©rĂȘt des anti-tnfα Type de document : thĂšse Auteurs : Barra Ali, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Maladie de behçet uvĂ©ite vascularite rĂ©tinienne anti-TNFα RĂ©sumĂ© : La maladie de Behçet est une affection inflammatoire systémique dont le substratum anatomo-histopathologique est une vascularite. Elle est caractérisée cliniquement par la survenue d’aphtes buccaux et génitaux, de manifestations cutanées, d’atteinte oculaire et diverses autres atteintes. L’atteinte oculaire représente l’un des critères majeurs de la maladie et elle met en jeu le pronostic fonctionnel.
De récents travaux ont permis une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques de la MB, et ont conduit à l’élaboration de nouveaux traitements.
Dans ce travail, nous rapportons trois cas de behçet oculaire traités par anti-TNFα (lnfliximab). A travers une revue de la littérature nous avons mis l’accent sur l’intérêt de cette thérapeutique dans les formes réfractaires de ce type d’atteinte. C’est une étude rétrospective menée au sein des services de médecine interne A et B de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V allant de la période de 2006 à 2013. Il s’agit de deux Hommes et une Femme d’âge respectivement de 25, 30 et 22 ans. Les manifestations oculaires étaient à type de panuvéite totale et bilatérale avec vascularite pour le premier patient, une vascularite bilatérale rétinienne avec décollement de rétine de l’œil gauche pour le deuxième patient, une uvéite antéro-postérieur avec périphlébite active en périphérie de rétine et une diffusion maculaire bilatérale pour le troisième patient. Tous les trois patients ont reçu, en association à l’infliximab, un traitement immunosupresseur.
L’évolution était marquée, chez deux patients, par une rémission complète et une rechute chez le troisième patient.
Cette étude a permis de montrer l’intérêt grandissant des anti-TNFα dans la prise en charge du behçet oculaire. Cependant, des travaux plus larges, sur de plus grandes séries, doivent être effectués afin de mieux codifier les protocoles thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : M1772014 Président de jury : EL MAGHRAOUI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABOUZAHIR.A Juge : AMEZYANE.T-REDA.K Juge : MAAMAR.M Atteinte ophtalmologique de la maladie de behçet: intĂ©rĂȘt des anti-tnfα [thĂšse] / Barra Ali, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Maladie de behçet uvĂ©ite vascularite rĂ©tinienne anti-TNFα RĂ©sumĂ© : La maladie de Behçet est une affection inflammatoire systémique dont le substratum anatomo-histopathologique est une vascularite. Elle est caractérisée cliniquement par la survenue d’aphtes buccaux et génitaux, de manifestations cutanées, d’atteinte oculaire et diverses autres atteintes. L’atteinte oculaire représente l’un des critères majeurs de la maladie et elle met en jeu le pronostic fonctionnel.
De récents travaux ont permis une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques de la MB, et ont conduit à l’élaboration de nouveaux traitements.
Dans ce travail, nous rapportons trois cas de behçet oculaire traités par anti-TNFα (lnfliximab). A travers une revue de la littérature nous avons mis l’accent sur l’intérêt de cette thérapeutique dans les formes réfractaires de ce type d’atteinte. C’est une étude rétrospective menée au sein des services de médecine interne A et B de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V allant de la période de 2006 à 2013. Il s’agit de deux Hommes et une Femme d’âge respectivement de 25, 30 et 22 ans. Les manifestations oculaires étaient à type de panuvéite totale et bilatérale avec vascularite pour le premier patient, une vascularite bilatérale rétinienne avec décollement de rétine de l’œil gauche pour le deuxième patient, une uvéite antéro-postérieur avec périphlébite active en périphérie de rétine et une diffusion maculaire bilatérale pour le troisième patient. Tous les trois patients ont reçu, en association à l’infliximab, un traitement immunosupresseur.
L’évolution était marquée, chez deux patients, par une rémission complète et une rechute chez le troisième patient.
Cette étude a permis de montrer l’intérêt grandissant des anti-TNFα dans la prise en charge du behçet oculaire. Cependant, des travaux plus larges, sur de plus grandes séries, doivent être effectués afin de mieux codifier les protocoles thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : M1772014 Président de jury : EL MAGHRAOUI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABOUZAHIR.A Juge : AMEZYANE.T-REDA.K Juge : MAAMAR.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1772014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible M1772014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : ETUDE RETROSPECTIVE DES 12 CAS DU SYNDROME DE VOGT KOYANAGI HARADA Type de document : thĂšse Auteurs : NAJOUA FQIH., Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : VKH UVEITE CORTICOTHERAPIE IMMUNOSUPPRESSEURS. RĂ©sumĂ© : Dans ce travail, nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 12 cas pris en charge au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 11 ans, de Décembre 1999 à Avril 2010. Douze cas ont été recrutés parmi tous les patients hospitalisés pour bilan d’uvéite, ils étaient tous d’origine marocaine. Chaque patient a bénéficié d’un bilan clinique comprenant un interrogatoire et un examen clinique et d’un examen paraclinique complet.
La moyenne d’âge était de 37 ans avec une prédominance féminine de 58%. La grande majorité de nos patients provient de la région de Rabat et sont tous pigmentés. Le principal signe pathologique était la baisse de l’acuité visuelle, l’atteinte était bilatérale dans la majorité des cas (92%). Une dysacousie était marquée à 41,67%, des céphalées à 50%, et une atteinte de la peau et des phanères à 25%. La corticothérapie bien conduite a donné de bons résultats. L’évolution a été marquée par l’amélioration de l’acuité visuelle chez la majorité des patients. Durant le suivi, des complications ont survenu chez 4 patients soit 33,33%.
En discussion nous avons comparé nos résultats à ceux de la littérature.
Ce travail fera partie d’un ensemble d’études qui seront conduites au sein du service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat, et portant sur 12 cas de VKH. Il constituera également une introduction à une étude prospective qui doit être réalisée en collaboration entre l’ophtalmologiste, l’interniste, le neurologue et le dermatologue afin de répondre à des questions qui préoccupent l’ensemble des chercheurs travaillant sur ce sujet.
Numéro (Pour les thèses) : M1642011 Président de jury : RAJAA DAOUDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : SAMIRA TACHFOUTI ETUDE RETROSPECTIVE DES 12 CAS DU SYNDROME DE VOGT KOYANAGI HARADA [thĂšse] / NAJOUA FQIH., Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : VKH UVEITE CORTICOTHERAPIE IMMUNOSUPPRESSEURS. RĂ©sumĂ© : Dans ce travail, nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 12 cas pris en charge au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 11 ans, de Décembre 1999 à Avril 2010. Douze cas ont été recrutés parmi tous les patients hospitalisés pour bilan d’uvéite, ils étaient tous d’origine marocaine. Chaque patient a bénéficié d’un bilan clinique comprenant un interrogatoire et un examen clinique et d’un examen paraclinique complet.
La moyenne d’âge était de 37 ans avec une prédominance féminine de 58%. La grande majorité de nos patients provient de la région de Rabat et sont tous pigmentés. Le principal signe pathologique était la baisse de l’acuité visuelle, l’atteinte était bilatérale dans la majorité des cas (92%). Une dysacousie était marquée à 41,67%, des céphalées à 50%, et une atteinte de la peau et des phanères à 25%. La corticothérapie bien conduite a donné de bons résultats. L’évolution a été marquée par l’amélioration de l’acuité visuelle chez la majorité des patients. Durant le suivi, des complications ont survenu chez 4 patients soit 33,33%.
En discussion nous avons comparé nos résultats à ceux de la littérature.
Ce travail fera partie d’un ensemble d’études qui seront conduites au sein du service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat, et portant sur 12 cas de VKH. Il constituera également une introduction à une étude prospective qui doit être réalisée en collaboration entre l’ophtalmologiste, l’interniste, le neurologue et le dermatologue afin de répondre à des questions qui préoccupent l’ensemble des chercheurs travaillant sur ce sujet.
Numéro (Pour les thèses) : M1642011 Président de jury : RAJAA DAOUDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : SAMIRA TACHFOUTI RĂ©servation
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Titre : ETUDE RETROSPECTIVE DES 16 CAS DE TOXOPLASMOSE OCULAIRE Type de document : thĂšse Auteurs : GRINE ASMAE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : TOXOPLASMA GONDII TOXOPLASMOSE OCULAIRE UVEITE TOXOPLASMOSE ACQUISE TOXOPLASMOSE CONGENITALE RĂ©sumĂ© : Nous rapportons dans ce travail, les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de la toxoplasmose oculaire à travers une étude rétrospective de 16 cas de toxoplasmose oculaire colligés au service d’ophtalmologie A, CHU,Ibn Sina,Rabat, Maroc, sur une période de 11ans (du 1er Janvier 1999 au 3O Avril 2010). Les patients se répartissent en 9 femmes et 7 hommes, une moyenne d’âge de 27,2 ans. 31,25% provient de la région Rabat-Salé-Zemmour-Zaer avec 12,5% de Khmissat Tifelt. La forme acquise présente dans 84% contre 16% de forme congénitale.Les signes cliniques et paracliniques relevés sont : baisse de l’acuité visuelle 100 %,flou visuel 50%, douleur 25%, céphalées 25%, rougeur 12,5%, PRC 12,5%,Tyndall CA 28%, Tyndall CP 53%, foyers actifs 43,75%, foyers cicatriciels 25%, œdème papillaire 31,25%, hémorragie rétinienne 15,62%, vascularite 25%, DSNE 12,5%, PCA positive 36% , rapport de Witmer non significatif dans les 2cas réalisés, angiographie à la fluorescéine 81,25%, OCT non réalisée.La corticothérapie systémique instaurée chez 81,25%, 37,5% par bolus, 43,75% per os, 50% par voie locale. L’antibiothérapie instaurée chez 50% et les antiparasitaires chez 56%, dont 6% on a associé les ATB et les ATP. Il y a eu une amélioration de l’acuité visuelle entre l’entrée et la dernière acuité connue chez 88% et 12,5% de récidives. L’étude de 16 observations fournit une meilleure compréhension de la toxoplasmose oculaire, bien que les connaissances sur la maladie demeurent incomplètes. Une meilleure compréhension des caractéristiques cliniques et l'évolution de la toxoplasmose oculaire aura des implications importantes pour le développement de mesures de prévention plus efficaces et des stratégies de thérapeutiques plus adaptées. Numéro (Pour les thèses) : M1632011 Président de jury : RAJAA DAOUDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : MOHAMMED BELMEKKI Juge : SAMIRA TACHFOUTI ETUDE RETROSPECTIVE DES 16 CAS DE TOXOPLASMOSE OCULAIRE [thĂšse] / GRINE ASMAE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : TOXOPLASMA GONDII TOXOPLASMOSE OCULAIRE UVEITE TOXOPLASMOSE ACQUISE TOXOPLASMOSE CONGENITALE RĂ©sumĂ© : Nous rapportons dans ce travail, les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de la toxoplasmose oculaire à travers une étude rétrospective de 16 cas de toxoplasmose oculaire colligés au service d’ophtalmologie A, CHU,Ibn Sina,Rabat, Maroc, sur une période de 11ans (du 1er Janvier 1999 au 3O Avril 2010). Les patients se répartissent en 9 femmes et 7 hommes, une moyenne d’âge de 27,2 ans. 31,25% provient de la région Rabat-Salé-Zemmour-Zaer avec 12,5% de Khmissat Tifelt. La forme acquise présente dans 84% contre 16% de forme congénitale.Les signes cliniques et paracliniques relevés sont : baisse de l’acuité visuelle 100 %,flou visuel 50%, douleur 25%, céphalées 25%, rougeur 12,5%, PRC 12,5%,Tyndall CA 28%, Tyndall CP 53%, foyers actifs 43,75%, foyers cicatriciels 25%, œdème papillaire 31,25%, hémorragie rétinienne 15,62%, vascularite 25%, DSNE 12,5%, PCA positive 36% , rapport de Witmer non significatif dans les 2cas réalisés, angiographie à la fluorescéine 81,25%, OCT non réalisée.La corticothérapie systémique instaurée chez 81,25%, 37,5% par bolus, 43,75% per os, 50% par voie locale. L’antibiothérapie instaurée chez 50% et les antiparasitaires chez 56%, dont 6% on a associé les ATB et les ATP. Il y a eu une amélioration de l’acuité visuelle entre l’entrée et la dernière acuité connue chez 88% et 12,5% de récidives. L’étude de 16 observations fournit une meilleure compréhension de la toxoplasmose oculaire, bien que les connaissances sur la maladie demeurent incomplètes. Une meilleure compréhension des caractéristiques cliniques et l'évolution de la toxoplasmose oculaire aura des implications importantes pour le développement de mesures de prévention plus efficaces et des stratégies de thérapeutiques plus adaptées. Numéro (Pour les thèses) : M1632011 Président de jury : RAJAA DAOUDI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : MOHAMMED BELMEKKI Juge : SAMIRA TACHFOUTI RĂ©servation
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Titre : Maladie de Behçet Type de document : thĂšse Auteurs : HALIM EL MUSTAPHA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Aphtose buccale behçet colchicine uvĂ©ite vascularite. RĂ©sumĂ© : La maladie de Behçet , décrite en 1937 par le dermatologue turc HulusiBehçet, est une vascularite systémique d’étiologie inconnue.elle a une prédominance masculine et une répartion géographique inégale intéressant surtout les sujets originaires du moyen orient, du japon et des pays situés autour du bassin méditerranéen. Sa physiopathologie est mal élucidée mais l’hypothèse pathogénique la plus répandue est celle d’une réponse inflammatoire importante déclenchée par un agent infectieux chez un hôte ayant une prédisposition génétique. Elle est caractérisée par un spectre clinique large incluant des ulcérations buccales et génitales récidivantes, des uvéites, des manifestations vasculaires, neurologiques, articulaires et gastro-intestinales. Son diagnostic est clinique reposant sur les critères de l’International Study Group puisqu’il n’existe aucun marqueur biologique ou anatomopathologique pathognomonique. L’évolution de la maladie de Behçet se fait par poussées et Les handicaps qui peuvent en résulter sont surtout dus à l’atteinte oculaire et neurologique , dont le pronostic est sévère. La prise en charge thérapeutique de la MB dépend de sa sévérité, des facteurs pronostiques, et du type d’organes atteints. Le traitement vise à éviter la survenue de lésions irréversibles, notamment oculaires ou neurologiques, à réduire ou supprimer le nombre des poussées et à contrôler les lésions cutanéomuqueuses et articulaires retentissant sur la qualité de vie.la decouverte des traitements immuno-modulateurs ciblés ouvrent de nouvelles perspectives thérapeutiques pour la maladie de Behçet. Numéro (Pour les thèses) : M1372015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Maladie de Behçet [thĂšse] / HALIM EL MUSTAPHA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Aphtose buccale behçet colchicine uvĂ©ite vascularite. RĂ©sumĂ© : La maladie de Behçet , décrite en 1937 par le dermatologue turc HulusiBehçet, est une vascularite systémique d’étiologie inconnue.elle a une prédominance masculine et une répartion géographique inégale intéressant surtout les sujets originaires du moyen orient, du japon et des pays situés autour du bassin méditerranéen. Sa physiopathologie est mal élucidée mais l’hypothèse pathogénique la plus répandue est celle d’une réponse inflammatoire importante déclenchée par un agent infectieux chez un hôte ayant une prédisposition génétique. Elle est caractérisée par un spectre clinique large incluant des ulcérations buccales et génitales récidivantes, des uvéites, des manifestations vasculaires, neurologiques, articulaires et gastro-intestinales. Son diagnostic est clinique reposant sur les critères de l’International Study Group puisqu’il n’existe aucun marqueur biologique ou anatomopathologique pathognomonique. L’évolution de la maladie de Behçet se fait par poussées et Les handicaps qui peuvent en résulter sont surtout dus à l’atteinte oculaire et neurologique , dont le pronostic est sévère. La prise en charge thérapeutique de la MB dépend de sa sévérité, des facteurs pronostiques, et du type d’organes atteints. Le traitement vise à éviter la survenue de lésions irréversibles, notamment oculaires ou neurologiques, à réduire ou supprimer le nombre des poussées et à contrôler les lésions cutanéomuqueuses et articulaires retentissant sur la qualité de vie.la decouverte des traitements immuno-modulateurs ciblés ouvrent de nouvelles perspectives thérapeutiques pour la maladie de Behçet. Numéro (Pour les thèses) : M1372015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1372015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible M1372015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Manifestations ophtalmologiques de la maladie de Behçet : Etude rĂ©trospective a propos de 36 cas. Type de document : thĂšse Auteurs : TAGUENITI Jalal, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Behçet uvĂ©ite vascularite rĂ©tinienne immunosuppresseurs-biothĂ©rapies. RĂ©sumĂ© : La maladie de Behçet est une vascularite multisystémique occlusive. L’atteinte oculaire représente l’un des critères majeurs de diagnostic de cette affection.
L’objectif de ce travail est de préciser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des patients atteints de Behçet avec atteinte oculaire pris en charge dans le service de medecine interne et d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’instruction MOHAMMED V.
Il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective menée au sein du service de médecine interne et d’ophtalmologie de l’hôpital militaire de Rabat, de Janvier 2012 à janvier 2017. Les critères d’inclusion étaient ceux de l’International Study Group for Behçet’sDisease.
On a colligé 36 patients, le sex-ratio était de 3,5 (28hommes pour 8femmes), l’âge moyen lors du diagnostic était de 36 ans, on a eu 2 formes juvéniles et 8,3% de cas familiaux.
L’atteinte ophtalmologique a été inaugurale chez 50% des patients et bilatérale d’emblée chez 10 malades.
L’atteinte uvéale était prédominante chez 61% des malades suivie de la vascularite rétinienne chez 16,66% puis de l’atteinte du nerf optique et de la maculopathie avec respectivement 11% chacune.
L’évolution vers la cécité a intéressé 6 patients dont 5 du sexe masculin et compliquait une atteinte postérieure.
Le choix du traitement dépendait de la sévérité de l’atteinte ophtalmologique et systémique.
L’emploi de la corticothérapie a intéressé tous nos patients, les immunosuppresseurs étaient une alternative en cas d’échec de la corticothérapie et enfin les biothérapies en ultime recours pour contrôler cette maladie potentiellement cécitante.
Nos résultats étaient comparables à ceux trouvés dans la littérature.
Numéro (Pour les thèses) : M0462018 Président de jury : ABOUZAHIR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKKACH.Y Juge : EL HASSAN.A Juge : REDA.K Juge : EL ASRI.F-JIRA.M Manifestations ophtalmologiques de la maladie de Behçet : Etude rĂ©trospective a propos de 36 cas. [thĂšse] / TAGUENITI Jalal, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Behçet uvĂ©ite vascularite rĂ©tinienne immunosuppresseurs-biothĂ©rapies. RĂ©sumĂ© : La maladie de Behçet est une vascularite multisystémique occlusive. L’atteinte oculaire représente l’un des critères majeurs de diagnostic de cette affection.
L’objectif de ce travail est de préciser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des patients atteints de Behçet avec atteinte oculaire pris en charge dans le service de medecine interne et d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’instruction MOHAMMED V.
Il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective menée au sein du service de médecine interne et d’ophtalmologie de l’hôpital militaire de Rabat, de Janvier 2012 à janvier 2017. Les critères d’inclusion étaient ceux de l’International Study Group for Behçet’sDisease.
On a colligé 36 patients, le sex-ratio était de 3,5 (28hommes pour 8femmes), l’âge moyen lors du diagnostic était de 36 ans, on a eu 2 formes juvéniles et 8,3% de cas familiaux.
L’atteinte ophtalmologique a été inaugurale chez 50% des patients et bilatérale d’emblée chez 10 malades.
L’atteinte uvéale était prédominante chez 61% des malades suivie de la vascularite rétinienne chez 16,66% puis de l’atteinte du nerf optique et de la maculopathie avec respectivement 11% chacune.
L’évolution vers la cécité a intéressé 6 patients dont 5 du sexe masculin et compliquait une atteinte postérieure.
Le choix du traitement dépendait de la sévérité de l’atteinte ophtalmologique et systémique.
L’emploi de la corticothérapie a intéressé tous nos patients, les immunosuppresseurs étaient une alternative en cas d’échec de la corticothérapie et enfin les biothérapies en ultime recours pour contrôler cette maladie potentiellement cécitante.
Nos résultats étaient comparables à ceux trouvés dans la littérature.
Numéro (Pour les thèses) : M0462018 Président de jury : ABOUZAHIR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKKACH.Y Juge : EL HASSAN.A Juge : REDA.K Juge : EL ASRI.F-JIRA.M RĂ©servation
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Titre : Modalitestherapeutiquesdans les rhumatismesinflammatoireschroniques de lâenfant-a propos de 197 cas- Type de document : thĂšse Auteurs : Zhour HINDA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ArthritejuvĂ©nileidiopathique BiothĂ©rapie UvĂ©ite RĂ©sumĂ© : L’arthritejuvénileidiopathiqueconstitue le rhumatismeinflammatoirechroniquele plus fréquent chez l’enfant. Le diagnostic repose sur les critères de l’ILAR.
Ce travail consiste en l’analyserétrospective de 197 casd’AJIcolligés à l’Hôpitald’Enfants de Rabat durantunepériode de 11 ansallant de 2004 à2014. A partir de ces 197 observations et à la lumière des donnéesrécentes de la littérature, nous avonsétudié les particularitésthérapeutiques de cetteentité en évaluantl’efficacité et la tolérance en fonction des différentesformescliniques, ainsique les modalitésévolutives.
Les AINS étaient le principal traitement de 1èreligne chez nos patients (90,86%), l’IACSa étéréalisée chez 34 patients, particulièrementdansl’OA et la corticothérapiegénéralea étéadoptée chez 66 malades.
Le MTX était le traitement de fond de 1ère intention chez nos patientsdanstoutes les formesd’AJI (34,01%), à l’exception de la SpJoù la SFZ a étéprescrite chez la quasi-totalité des cas.
16 patientsavaientreçu la biothérapieparmi les 35 ayanteucette indication. L’étanercept a étéreçudans 9 cas, le tocilizumab et l’anakinraontétéutilisésexclusivementdans les formessystémiques. L’adalimumab a étéprescrit chez uncasprésentantuneuvéitesévèreassociée à l’OA et un casd’AS.
Le traitement par GH a puêtreréalisé chez uneseulepatiente.
Les principales complications observées chez nosmaladesétaient les séquellesarticulaires (30,96%), le retard de croissance (30,46%), l’infection (17,26%), l’ostéoporose (9,14%), le SAM (4 cas), et unecécité (1 cas).
Au terme de notreétude, 41,62% sont en rémission.
Nous déplorons le décèsd’unepatienteayantl’AScompliquée de SAM
Numéro (Pour les thèses) : M1382015 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : AIT OUMAR.H Juge : JABOUIRIK.F Modalitestherapeutiquesdans les rhumatismesinflammatoireschroniques de lâenfant-a propos de 197 cas- [thĂšse] / Zhour HINDA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ArthritejuvĂ©nileidiopathique BiothĂ©rapie UvĂ©ite RĂ©sumĂ© : L’arthritejuvénileidiopathiqueconstitue le rhumatismeinflammatoirechroniquele plus fréquent chez l’enfant. Le diagnostic repose sur les critères de l’ILAR.
Ce travail consiste en l’analyserétrospective de 197 casd’AJIcolligés à l’Hôpitald’Enfants de Rabat durantunepériode de 11 ansallant de 2004 à2014. A partir de ces 197 observations et à la lumière des donnéesrécentes de la littérature, nous avonsétudié les particularitésthérapeutiques de cetteentité en évaluantl’efficacité et la tolérance en fonction des différentesformescliniques, ainsique les modalitésévolutives.
Les AINS étaient le principal traitement de 1èreligne chez nos patients (90,86%), l’IACSa étéréalisée chez 34 patients, particulièrementdansl’OA et la corticothérapiegénéralea étéadoptée chez 66 malades.
Le MTX était le traitement de fond de 1ère intention chez nos patientsdanstoutes les formesd’AJI (34,01%), à l’exception de la SpJoù la SFZ a étéprescrite chez la quasi-totalité des cas.
16 patientsavaientreçu la biothérapieparmi les 35 ayanteucette indication. L’étanercept a étéreçudans 9 cas, le tocilizumab et l’anakinraontétéutilisésexclusivementdans les formessystémiques. L’adalimumab a étéprescrit chez uncasprésentantuneuvéitesévèreassociée à l’OA et un casd’AS.
Le traitement par GH a puêtreréalisé chez uneseulepatiente.
Les principales complications observées chez nosmaladesétaient les séquellesarticulaires (30,96%), le retard de croissance (30,46%), l’infection (17,26%), l’ostéoporose (9,14%), le SAM (4 cas), et unecécité (1 cas).
Au terme de notreétude, 41,62% sont en rémission.
Nous déplorons le décèsd’unepatienteayantl’AScompliquée de SAM
Numéro (Pour les thèses) : M1382015 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : AIT OUMAR.H Juge : JABOUIRIK.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1382015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible M1382015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES OLIGOARTHRITES JUVENILES âA PROPOS DE 93 CAS- Type de document : thĂšse Auteurs : Hasnae LAATOUB, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Oligoarthrite JuvĂ©nile UvĂ©ite BiothĂ©rapie. RĂ©sumĂ© : La forme oligoarticulaire de l’AJI constitue le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent chez l'enfant, le diagnostic est posé en se référant aux critères ILAR.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 93 cas d’OA colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 9 ans allant de 2005 à 2013. A partir de ces 93 observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Sur le plan clinique : L’atteinte articulaire était asymétrique dans 65,5%. Une atteinte de 2 articulations a été enregistrée au début de la maladie chez 58% et la localisation la plus fréquente était le genou (60%).Nous avons compté 11 cas d’uvéite asymptomatique dont une compliquée par une cataracte et un cas par une cécité, chez 4 cas l’atteinte était bilatérale, 7 patients parmi eux avaient des AAN positives.
Sur le plan paraclinique : La ponction articulaire était un examen essentiel chez les cas ayant une monoarthrite au début pour éliminer une arthrite septique. Les AAN étaient présents chez 22,6%. Un syndrome inflammatoire biologique modéré enregistré dans tous les cas .L’étude génétique a montré un typage HLA classe 2 chez 13 cas.
Le principal traitement de première ligne chez nos patients était les AINS, l’infiltration intra-articulaire a été réalisée chez 30 malades, la corticothérapie orale a été adoptée chez 14 cas, le MTX a été utilisé chez 16 malades et 2 patients ont reçu une biothérapie.
Concernant le mode évolutif, 82,8% avaient une OA persistante et 17,2% étendue. Au terme de notre étude 62% sont en rémission.
Numéro (Pour les thèses) : M0322014 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : AMINE.B Juge : TACHFOUNTI.S LES OLIGOARTHRITES JUVENILES âA PROPOS DE 93 CAS- [thĂšse] / Hasnae LAATOUB, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Oligoarthrite JuvĂ©nile UvĂ©ite BiothĂ©rapie. RĂ©sumĂ© : La forme oligoarticulaire de l’AJI constitue le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent chez l'enfant, le diagnostic est posé en se référant aux critères ILAR.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 93 cas d’OA colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 9 ans allant de 2005 à 2013. A partir de ces 93 observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Sur le plan clinique : L’atteinte articulaire était asymétrique dans 65,5%. Une atteinte de 2 articulations a été enregistrée au début de la maladie chez 58% et la localisation la plus fréquente était le genou (60%).Nous avons compté 11 cas d’uvéite asymptomatique dont une compliquée par une cataracte et un cas par une cécité, chez 4 cas l’atteinte était bilatérale, 7 patients parmi eux avaient des AAN positives.
Sur le plan paraclinique : La ponction articulaire était un examen essentiel chez les cas ayant une monoarthrite au début pour éliminer une arthrite septique. Les AAN étaient présents chez 22,6%. Un syndrome inflammatoire biologique modéré enregistré dans tous les cas .L’étude génétique a montré un typage HLA classe 2 chez 13 cas.
Le principal traitement de première ligne chez nos patients était les AINS, l’infiltration intra-articulaire a été réalisée chez 30 malades, la corticothérapie orale a été adoptée chez 14 cas, le MTX a été utilisé chez 16 malades et 2 patients ont reçu une biothérapie.
Concernant le mode évolutif, 82,8% avaient une OA persistante et 17,2% étendue. Au terme de notre étude 62% sont en rémission.
Numéro (Pour les thèses) : M0322014 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : AMINE.B Juge : TACHFOUNTI.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0322014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible M0322014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : les polyarthrites juveniles -a propos de 50 cas- Type de document : thĂšse Auteurs : Fadoua LAAYOUNI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : biothĂ©rapie polyarthrite juvĂ©nile uvĂ©ite RĂ©sumĂ© : La polyarthrite juvénile est un rhumatisme inflammatoire chronique de l’enfant et de l’adolescent de moins de 16 ans, atteignant 5 articulations au moins. Le diagnostic est posé en se référant aux critères de l’ILAR qui séparent deux formes selon la présence ou non du facteur rhumatoïde (FR).
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 50 cas de PA colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 10 ans. A partir de ces 50 observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités de cette pathologie :
L’incidence hospitalière globale était de 2,4‰. L’âge moyen de début était de 7,3 ans avec une nette prédominance féminine (74%).
La PA se manifeste par une atteinte polyarticulaire le plus souvent symétrique et distale. Nous avons compté 6 cas d’atteinte oculaire dont 4 ont été diagnostiquées au stade de complication.
Un syndrome inflammatoire biologique a été enregistré chez plus de 70% des cas. Les formes avec FR présentaient 38% des cas. 6 cas avaient des AAN positifs. Les atteintes radiologiques ont été signalées chez 50% des cas, 22% ont présenté des atteintes sévères.
Les AINS était le principal traitement de 1ère ligne chez nos patients, l’infiltration intra-articulaire a été réalisée chez 5 cas, la corticothérapie orale a été indiquée chez 16 cas. Le MTX a été utilisé chez 27 malades et une patiente a reçu une biothérapie. Le traitement par GH a pu être réalisé chez une seule patiente.
Les principales complications observées chez nos malades étaient les complications articulaires (58%), le retard de croissance (28%), l’infection (22%) et l’ostéoporose (18%). Au terme de notre étude, 42% sont en rémission.
Numéro (Pour les thèses) : M1012014 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : TACHFOUTI.S Juge : JABOUIRIK.F les polyarthrites juveniles -a propos de 50 cas- [thĂšse] / Fadoua LAAYOUNI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : biothĂ©rapie polyarthrite juvĂ©nile uvĂ©ite RĂ©sumĂ© : La polyarthrite juvénile est un rhumatisme inflammatoire chronique de l’enfant et de l’adolescent de moins de 16 ans, atteignant 5 articulations au moins. Le diagnostic est posé en se référant aux critères de l’ILAR qui séparent deux formes selon la présence ou non du facteur rhumatoïde (FR).
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 50 cas de PA colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 10 ans. A partir de ces 50 observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités de cette pathologie :
L’incidence hospitalière globale était de 2,4‰. L’âge moyen de début était de 7,3 ans avec une nette prédominance féminine (74%).
La PA se manifeste par une atteinte polyarticulaire le plus souvent symétrique et distale. Nous avons compté 6 cas d’atteinte oculaire dont 4 ont été diagnostiquées au stade de complication.
Un syndrome inflammatoire biologique a été enregistré chez plus de 70% des cas. Les formes avec FR présentaient 38% des cas. 6 cas avaient des AAN positifs. Les atteintes radiologiques ont été signalées chez 50% des cas, 22% ont présenté des atteintes sévères.
Les AINS était le principal traitement de 1ère ligne chez nos patients, l’infiltration intra-articulaire a été réalisée chez 5 cas, la corticothérapie orale a été indiquée chez 16 cas. Le MTX a été utilisé chez 27 malades et une patiente a reçu une biothérapie. Le traitement par GH a pu être réalisé chez une seule patiente.
Les principales complications observées chez nos malades étaient les complications articulaires (58%), le retard de croissance (28%), l’infection (22%) et l’ostéoporose (18%). Au terme de notre étude, 42% sont en rémission.
Numéro (Pour les thèses) : M1012014 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : TACHFOUTI.S Juge : JABOUIRIK.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1012014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible M1012014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
M1012014URL
Titre : Les uvĂ©ites : aspects cliniques, Ă©pidĂ©miologiques et Ă©tiologiques (Ă propos de 74 cas) Type de document : thĂšse Auteurs : EL ALAOUI EL ABDALLAOUI Oum al ghit, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : UvĂ©ite aspects cliniques Ă©pidĂ©miologie Ă©tiologies. RĂ©sumĂ© : Introduction : L’uvéite désigne l’inflammation de la tunique vasculaire de l’œil. Cette inflammation varie grandement dans ses expressions cliniques et ses étiologies et constitue souvent un défi diagnostique majeur.
Matérielet méthodes : Etude monocentrique rétrospective comprenant 74 patients hospitalisés au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire à Rabat de janvier 2010 à décembre 2013. Les données ont été recueillies manuellement puis saisies dans des fichiers de tabulations et de statistiques.Ces données concernent les symptômes, les résultats des examens cliniques, les complications, les étiologies ainsi que les traitements.
Résultats :54% des sujets sont de sexe masculin, la moyenne d’âge était de 40,4ans. La plupart de nos patients ont consulté pour les trois signes cardinaux de l’uvéite : 81% pour une baisse de l’acuité visuelle, 59% pour une rougeur, et 43% pour des douleurs oculaires.L’uvéite était unilatérale dans 61% des cas. Concernant la localisation anatomique, 47% des patients ont présenté une uvéite totale, 30% une uvéite antérieure, 18% une uvéite postérieure, et 5% une uvéite intermédiaire. Un diagnostic étiologique a été précisé dans 51% des cas, les causes les plus fréquentes étaient inflammatoires dans 32% des cas, infectieuses dans 19% des cas. Le traitement a consisté en une corticothérapie par voie locale chez presque tous nos patients et générale chez 87% des patients, associée à un traitement étiologique si l’étiologie était déterminée. Une bonne évolution après traitement a été notée avec un passage du nombre de patients avec acuité visuelle inférieure à 3/10 de 50% à 9%.
Discussion :Nos résultats sont globalement comparables à ceux de la littérature, le pourcentage d’étiologies retrouvées reste un point à améliorer.
Numéro (Pour les thèses) : M2552017 Président de jury : OUBAAZ.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : REDA.K Juge : EL HASSAN.A Juge : EL ASRI.F Juge : SEKKACH.Y Les uvĂ©ites : aspects cliniques, Ă©pidĂ©miologiques et Ă©tiologiques (Ă propos de 74 cas) [thĂšse] / EL ALAOUI EL ABDALLAOUI Oum al ghit, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : UvĂ©ite aspects cliniques Ă©pidĂ©miologie Ă©tiologies. RĂ©sumĂ© : Introduction : L’uvéite désigne l’inflammation de la tunique vasculaire de l’œil. Cette inflammation varie grandement dans ses expressions cliniques et ses étiologies et constitue souvent un défi diagnostique majeur.
Matérielet méthodes : Etude monocentrique rétrospective comprenant 74 patients hospitalisés au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire à Rabat de janvier 2010 à décembre 2013. Les données ont été recueillies manuellement puis saisies dans des fichiers de tabulations et de statistiques.Ces données concernent les symptômes, les résultats des examens cliniques, les complications, les étiologies ainsi que les traitements.
Résultats :54% des sujets sont de sexe masculin, la moyenne d’âge était de 40,4ans. La plupart de nos patients ont consulté pour les trois signes cardinaux de l’uvéite : 81% pour une baisse de l’acuité visuelle, 59% pour une rougeur, et 43% pour des douleurs oculaires.L’uvéite était unilatérale dans 61% des cas. Concernant la localisation anatomique, 47% des patients ont présenté une uvéite totale, 30% une uvéite antérieure, 18% une uvéite postérieure, et 5% une uvéite intermédiaire. Un diagnostic étiologique a été précisé dans 51% des cas, les causes les plus fréquentes étaient inflammatoires dans 32% des cas, infectieuses dans 19% des cas. Le traitement a consisté en une corticothérapie par voie locale chez presque tous nos patients et générale chez 87% des patients, associée à un traitement étiologique si l’étiologie était déterminée. Une bonne évolution après traitement a été notée avec un passage du nombre de patients avec acuité visuelle inférieure à 3/10 de 50% à 9%.
Discussion :Nos résultats sont globalement comparables à ceux de la littérature, le pourcentage d’étiologies retrouvées reste un point à améliorer.
Numéro (Pour les thèses) : M2552017 Président de jury : OUBAAZ.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : REDA.K Juge : EL HASSAN.A Juge : EL ASRI.F Juge : SEKKACH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2552017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2017 Disponible M2552017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : UVĂITES INFECTIEUSES Type de document : thĂšse Auteurs : FAHLI Hajar, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : BactĂ©rie Biologie molĂ©culaire Infection UvĂ©ite Virus RĂ©sumĂ© : Les uvéites infectieuses représentent un défi diagnostique et thérapeutique. Le développement des outils diagnostiques moléculaires appliqués aux liquides et tissus oculaires et des méthodes d’imagerie modernes a permis d’améliorer le rendement des bilans étiologiques. La mise en jeu du pronostic visuel au cours des uvéites impose une démarche diagnostique exhaustive et une intensification thérapeutique progressive.
Ils sont essentiellement une maladie de l'adulte avec un âge de début situé entre 20 et 40 ans, les uvéites de l'enfant ne représentant que 2 à 13 % de l'ensemble des uvéites .Leur incidence annuelle en Europe et en Amérique du Nord est estimée à 17-24/100 000 habitants, et leur prévalence varient entre 38 et 204/100 000 habitants.
Après un interrogatoire exhaustif comprenant la recherche des facteurs de risque et les modalités évolutives et thérapeutiques. L’utilisation des techniques d’analyse moléculaire est particulièrement importante pour la mise en évidence des uvéites présumées infectieuses .La détection de l’ADN par PCR est une technique rapide, sensible et précise. L’analyse de l’humeur aqueuse pourrait être proposée en cas d’uvéite corticorésistante ou corticodépendante même si le tableau clinique n’évoque pas initialement une infection
La confirmation d’une étiologie infectieuse permet alors de proposer un traitement spécifique et d’échapper aux différentes classes d’immunosuppresseurs.
Numéro (Pour les thèses) : M0412019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : JEAIDI.A UVĂITES INFECTIEUSES [thĂšse] / FAHLI Hajar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : BactĂ©rie Biologie molĂ©culaire Infection UvĂ©ite Virus RĂ©sumĂ© : Les uvéites infectieuses représentent un défi diagnostique et thérapeutique. Le développement des outils diagnostiques moléculaires appliqués aux liquides et tissus oculaires et des méthodes d’imagerie modernes a permis d’améliorer le rendement des bilans étiologiques. La mise en jeu du pronostic visuel au cours des uvéites impose une démarche diagnostique exhaustive et une intensification thérapeutique progressive.
Ils sont essentiellement une maladie de l'adulte avec un âge de début situé entre 20 et 40 ans, les uvéites de l'enfant ne représentant que 2 à 13 % de l'ensemble des uvéites .Leur incidence annuelle en Europe et en Amérique du Nord est estimée à 17-24/100 000 habitants, et leur prévalence varient entre 38 et 204/100 000 habitants.
Après un interrogatoire exhaustif comprenant la recherche des facteurs de risque et les modalités évolutives et thérapeutiques. L’utilisation des techniques d’analyse moléculaire est particulièrement importante pour la mise en évidence des uvéites présumées infectieuses .La détection de l’ADN par PCR est une technique rapide, sensible et précise. L’analyse de l’humeur aqueuse pourrait être proposée en cas d’uvéite corticorésistante ou corticodépendante même si le tableau clinique n’évoque pas initialement une infection
La confirmation d’une étiologie infectieuse permet alors de proposer un traitement spécifique et d’échapper aux différentes classes d’immunosuppresseurs.
Numéro (Pour les thèses) : M0412019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : JEAIDI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0412019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible M0412019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : LES UVEITES EN MEDECINE INTERNE (A PROPOS DE 22 CAS). Type de document : thĂšse Auteurs : KHADIJA BENALLEL, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : UVEITE MEDECINE INTERNE BEHĂET SARCOĂDOSE RĂ©sumĂ© : Introduction: Les uvéites définissent toute inflammation intraoculaire. Leurs présentations anatomo-cliniques et leurs étiologies sont nombreuses, ce qui constitue un enjeu diagnostique et thérapeutique pour les cliniciens.
Matériel et méthodes: Etude rétrospective à propos de 22 patients présentant une uvéite au service de médecine interne de l’HMIMV-Rabat, sur une période de 11 ans, de Janvier 2002 à Décembre 2012. Notre série a bénéficié d’une enquête étiologique exhaustive, orientée par la clinique et quelques investigations.
Résultats: Parmi les 22 patients colligés, 12 femmes et 10 hommes, l’âge moyen était de 41 ans. L’uvéite était unilatérale dans 14 cas et bilatérale dans 8 cas. Sur le plan topographique l’uvéite était : antérieure dans 12 cas, intermédiaire dans 1 cas, postérieure dans 2 cas et totale dans 7 cas. L’aspect granulomateux était présent dans 5 cas. Les étiologies étaient principalement les maladies systémiques :7 patients présentaient la maladie de Behçet et 5 patients la sarcoïdose. Les autres étaient la SPA chez 1 patient, la VKH chez 1 patient et la choroïdite multifocale chez 1 patient. Le tiers restant était de cause indéterminée. Le traitement consistait en une corticothérapie systémique chez 20 malades, dont 7 ont reçu également les immunosuppresseurs. L’infliximab était prescrit avec succès dans 2 uvéites réfractaires.
Discussion: La répartition anatomique et étiologique des uvéites de notre série est différente de celle rapportée dans la littérature. Le biais de recrutement et le faible effectif en sont probablement l’origine. Sans oublier la localisation géographique du Maroc faisant de lui un pays d’endémie de la maladie de Behçet. Les résultats obtenus soulèvent l’intérêt d’une collaboration étroite entre ophtalmologiste et interniste améliorant le rendement de la stratégie étiologique et thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M2412013 Président de jury : CHAARI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ENNIBI.K Juge : REDA.K Juge : MAAMAR.M LES UVEITES EN MEDECINE INTERNE (A PROPOS DE 22 CAS). [thĂšse] / KHADIJA BENALLEL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : UVEITE MEDECINE INTERNE BEHĂET SARCOĂDOSE RĂ©sumĂ© : Introduction: Les uvéites définissent toute inflammation intraoculaire. Leurs présentations anatomo-cliniques et leurs étiologies sont nombreuses, ce qui constitue un enjeu diagnostique et thérapeutique pour les cliniciens.
Matériel et méthodes: Etude rétrospective à propos de 22 patients présentant une uvéite au service de médecine interne de l’HMIMV-Rabat, sur une période de 11 ans, de Janvier 2002 à Décembre 2012. Notre série a bénéficié d’une enquête étiologique exhaustive, orientée par la clinique et quelques investigations.
Résultats: Parmi les 22 patients colligés, 12 femmes et 10 hommes, l’âge moyen était de 41 ans. L’uvéite était unilatérale dans 14 cas et bilatérale dans 8 cas. Sur le plan topographique l’uvéite était : antérieure dans 12 cas, intermédiaire dans 1 cas, postérieure dans 2 cas et totale dans 7 cas. L’aspect granulomateux était présent dans 5 cas. Les étiologies étaient principalement les maladies systémiques :7 patients présentaient la maladie de Behçet et 5 patients la sarcoïdose. Les autres étaient la SPA chez 1 patient, la VKH chez 1 patient et la choroïdite multifocale chez 1 patient. Le tiers restant était de cause indéterminée. Le traitement consistait en une corticothérapie systémique chez 20 malades, dont 7 ont reçu également les immunosuppresseurs. L’infliximab était prescrit avec succès dans 2 uvéites réfractaires.
Discussion: La répartition anatomique et étiologique des uvéites de notre série est différente de celle rapportée dans la littérature. Le biais de recrutement et le faible effectif en sont probablement l’origine. Sans oublier la localisation géographique du Maroc faisant de lui un pays d’endémie de la maladie de Behçet. Les résultats obtenus soulèvent l’intérêt d’une collaboration étroite entre ophtalmologiste et interniste améliorant le rendement de la stratégie étiologique et thérapeutique.
Numéro (Pour les thèses) : M2412013 Président de jury : CHAARI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ENNIBI.K Juge : REDA.K Juge : MAAMAR.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2412013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2013 Disponible M2412013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2013 Disponible
