Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier Ă©cran avec les derniĂšres notices... |
RĂ©sultat de la recherche
11 rĂ©sultat(s) recherche sur le mot-clĂ© 'ulcère' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCĂRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE / IKHLAS BADDA
Titre : LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCĂRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE Type de document : thĂšse Auteurs : IKHLAS BADDA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : UlcĂšre DuodĂ©num post opĂ©ratoire, RĂ©sumĂ© : Objectifs : le but de cette étude est de faire le diagnostic des lâchages, proposer la meilleur
procédure thérapeutique et évaluer les résultats.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique ,allant de
janvier 2020 jusqu’au décembre 2022 ,et portant sur109 cas des complications de la chirurgie
des ulcères duodénaux : prise en charge. Au sein du service UCV du CHU ibn SINA de Rabat.
Résultats et discussion : la moyenne d’âge de nos patients est 41,5 à prédominance
masculine. Le motif de chirurgie le plus était la péritonite par perforation d’ulcère. 72,2 % des
patients étaient des tabagiques chronique. Le motif de consultation principale était la douleur
abdominal .
L’ASP à objectivé un pnp chez 82% des patients , et les résultats des examens biologiques
étaient en faveurs d’une hyperleucocytose chez la majorités des cas .
Les interventions chirurgicales étaient comme suivant : suture simple avec ou sans
épiplooplastie 85,32% par laparotomie ,résection grêlique avec rétablissement de continuité
chez 5,5%, SS par laparoscopie chez 4,5% et finalement gastrectomie partielle chez 1 seul
patient soit 0,9% . 4 patients n’ont pas été opérés.
En postopératoire on note la survenue de complications chez 11 patients et le décès de 3.
La plus dominante est le choc septique à 2,7%. Les autres complications observées chacune
chez un seul patient incluent : l’hémorragie, la fistule digestive, l’éventration, la sténose et
récidive de PPPU .
La mortalité concerne uniquement les patients présentant un retard de prise en charge ou
de multiples comorbidités, avec une incidence de 2,7 % dans notre série.
Le traitement médical moderne, associant éradication d'H. pylori et inhibiteurs de la
pompe à protons, permet une guérison durable dans la majorité des cas sans avoir recours à la
chirurgie curative de l’UD.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3342024 Président : H.E EL ALAMI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El mahjoub ECHARRABE LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCĂRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE [thĂšse] / IKHLAS BADDA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : UlcĂšre DuodĂ©num post opĂ©ratoire, RĂ©sumĂ© : Objectifs : le but de cette étude est de faire le diagnostic des lâchages, proposer la meilleur
procédure thérapeutique et évaluer les résultats.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique ,allant de
janvier 2020 jusqu’au décembre 2022 ,et portant sur109 cas des complications de la chirurgie
des ulcères duodénaux : prise en charge. Au sein du service UCV du CHU ibn SINA de Rabat.
Résultats et discussion : la moyenne d’âge de nos patients est 41,5 à prédominance
masculine. Le motif de chirurgie le plus était la péritonite par perforation d’ulcère. 72,2 % des
patients étaient des tabagiques chronique. Le motif de consultation principale était la douleur
abdominal .
L’ASP à objectivé un pnp chez 82% des patients , et les résultats des examens biologiques
étaient en faveurs d’une hyperleucocytose chez la majorités des cas .
Les interventions chirurgicales étaient comme suivant : suture simple avec ou sans
épiplooplastie 85,32% par laparotomie ,résection grêlique avec rétablissement de continuité
chez 5,5%, SS par laparoscopie chez 4,5% et finalement gastrectomie partielle chez 1 seul
patient soit 0,9% . 4 patients n’ont pas été opérés.
En postopératoire on note la survenue de complications chez 11 patients et le décès de 3.
La plus dominante est le choc septique à 2,7%. Les autres complications observées chacune
chez un seul patient incluent : l’hémorragie, la fistule digestive, l’éventration, la sténose et
récidive de PPPU .
La mortalité concerne uniquement les patients présentant un retard de prise en charge ou
de multiples comorbidités, avec une incidence de 2,7 % dans notre série.
Le traitement médical moderne, associant éradication d'H. pylori et inhibiteurs de la
pompe à protons, permet une guérison durable dans la majorité des cas sans avoir recours à la
chirurgie curative de l’UD.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3342024 Président : H.E EL ALAMI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El mahjoub ECHARRABE RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3342024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Douleurs abdominales chez l'enfant : penser Ă HELICOBACTER PYLORI Type de document : thĂšse Auteurs : BABA Safaa, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HELICOBACTER PYLORI Douleur abdominale Infection Enfant Gastrite UlcĂšre Antibiotiques. RĂ©sumĂ© : Les douleurs abdominales chez l’enfant ont de nombreuses causes; en cas de survenue brutale de douleurs accompagnées de vomissements et de diarrhée, l'invagination intestinale, l’appendicite, la gastroentérite, ou d’autres causes sont évoquées en premier.
Mais si les douleurs sont chroniques, il existe peut-être des lésions de l'estomac imputables à une bactérie : HELICOBACTER PYLORI.
L’infection à HELICOBACTER PYLORI est l’une des infections chroniques les plus fréquentes dans le monde, elle touche 0 à 25 % des enfants, en particulier dans les pays en voie de développement.
L’endoscopie est la meilleure méthode de diagnostic devant un enfant qui présente des signes digestifs suggérant une étiologie organique, Si H pylori est identifié après une endoscopie, un traitement d’éradication doit être proposé. HELICOBACTER PYLORI est une bactérie, il faut donc la traiter avec une association d’antibiotiques, accompagnée d’un IPP pour lutter contre l’acidité gastrique pendant toute la durée du traitement qui est généralement de 7 à 14 jours. Le contrôle de l’éradication se fait par la suite par un test non invasif.
La prise en charge des patients infectés par H pylori reste complexe et encore imparfaite. Pour l’améliorer, il importe d’appliquer les modalités universelles de recherche et d’éradication de cette bactérie, en évitant les traitements injustifiés dans leurs indications ou leurs protocoles. Des supports divers ont été proposés, notamment la fiche synthétiquedes recommandations par le GEFH qui est la plus récente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892017 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI Juge : TELLA.S Juge : SEKHSOKH.Y-GAOUZI.A Douleurs abdominales chez l'enfant : penser Ă HELICOBACTER PYLORI [thĂšse] / BABA Safaa, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HELICOBACTER PYLORI Douleur abdominale Infection Enfant Gastrite UlcĂšre Antibiotiques. RĂ©sumĂ© : Les douleurs abdominales chez l’enfant ont de nombreuses causes; en cas de survenue brutale de douleurs accompagnées de vomissements et de diarrhée, l'invagination intestinale, l’appendicite, la gastroentérite, ou d’autres causes sont évoquées en premier.
Mais si les douleurs sont chroniques, il existe peut-être des lésions de l'estomac imputables à une bactérie : HELICOBACTER PYLORI.
L’infection à HELICOBACTER PYLORI est l’une des infections chroniques les plus fréquentes dans le monde, elle touche 0 à 25 % des enfants, en particulier dans les pays en voie de développement.
L’endoscopie est la meilleure méthode de diagnostic devant un enfant qui présente des signes digestifs suggérant une étiologie organique, Si H pylori est identifié après une endoscopie, un traitement d’éradication doit être proposé. HELICOBACTER PYLORI est une bactérie, il faut donc la traiter avec une association d’antibiotiques, accompagnée d’un IPP pour lutter contre l’acidité gastrique pendant toute la durée du traitement qui est généralement de 7 à 14 jours. Le contrôle de l’éradication se fait par la suite par un test non invasif.
La prise en charge des patients infectés par H pylori reste complexe et encore imparfaite. Pour l’améliorer, il importe d’appliquer les modalités universelles de recherche et d’éradication de cette bactérie, en évitant les traitements injustifiés dans leurs indications ou leurs protocoles. Des supports divers ont été proposés, notamment la fiche synthétiquedes recommandations par le GEFH qui est la plus récente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892017 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI Juge : TELLA.S Juge : SEKHSOKH.Y-GAOUZI.A RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1892017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1892017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : LES HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES ULCEREUSES : TRAITEMENT CHIRURGICAL, TECHNIQUES ET RESULTATS (EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALES Type de document : thĂšse Auteurs : Yahia Zain-Al-Abidine KHEDID, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : hĂ©morragie ulcĂšre urgence traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les hémorragies digestives hautes représentent une urgence médicochirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisé sur une
période de 5 ans (2015- 2019) dans le service des UCV de l’hôpital Avicenne à Rabat portant
sur 6 patients âgés entre 36 ans et 82 ans, 5 Hommes et une femme.
Résultat : la symptomatologie clinique était marquée par des hématémèses et des
mélénas chez 5 patients, des rectorragies chez une patiente, des épigastralgies précédant
l’hémorragie digestive chez 3 patients.
Tous nos patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Une de nos patients avait un antécédent d’ulcère bulbaire compliqué d’une péritonite, 4
patients sont tabagiques chroniques. La prise médicamenteuse était notée chez 2 patients.
La FOGD a posé le diagnostic et a objectivé un ulcère gastro duodénal chez tous les
patients.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical : 3 sutures d’ulcère, 3
antrectomies,
L’hémostase a été assurée chez 5 patients, une reprise chirurgicale était nécessaire chez
un patient devant une instabilité hémodynamique post opératoire.
Discussion : A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, la chirurgie reste
le recours indispensable lors d’une hémorragie grave par ulcère gastroduodénal.
Conclusion : l’ulcère hémorragique est la cause la plus fréquente des HDH, son
diagnostic est clinique et endoscopique, l’intervention chirurgicale en urgence est indiquée
d’emblée en cas d’hémorragie massiveNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2422020 Directeur : EL Mahjoub ECHARRAB LES HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES ULCEREUSES : TRAITEMENT CHIRURGICAL, TECHNIQUES ET RESULTATS (EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALES [thĂšse] / Yahia Zain-Al-Abidine KHEDID, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : hĂ©morragie ulcĂšre urgence traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les hémorragies digestives hautes représentent une urgence médicochirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisé sur une
période de 5 ans (2015- 2019) dans le service des UCV de l’hôpital Avicenne à Rabat portant
sur 6 patients âgés entre 36 ans et 82 ans, 5 Hommes et une femme.
Résultat : la symptomatologie clinique était marquée par des hématémèses et des
mélénas chez 5 patients, des rectorragies chez une patiente, des épigastralgies précédant
l’hémorragie digestive chez 3 patients.
Tous nos patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Une de nos patients avait un antécédent d’ulcère bulbaire compliqué d’une péritonite, 4
patients sont tabagiques chroniques. La prise médicamenteuse était notée chez 2 patients.
La FOGD a posé le diagnostic et a objectivé un ulcère gastro duodénal chez tous les
patients.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical : 3 sutures d’ulcère, 3
antrectomies,
L’hémostase a été assurée chez 5 patients, une reprise chirurgicale était nécessaire chez
un patient devant une instabilité hémodynamique post opératoire.
Discussion : A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, la chirurgie reste
le recours indispensable lors d’une hémorragie grave par ulcère gastroduodénal.
Conclusion : l’ulcère hémorragique est la cause la plus fréquente des HDH, son
diagnostic est clinique et endoscopique, l’intervention chirurgicale en urgence est indiquée
d’emblée en cas d’hémorragie massiveNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2422020 Directeur : EL Mahjoub ECHARRAB RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2422020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2422020URL
Titre : LES HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES ULCEREUSES : TRAITEMENT CHIRURGICAL, TECHNIQUES ET RESULTATS (EXPERIENCE DES UCV). Type de document : thĂšse Auteurs : ZIANI kenza, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : hĂ©morragie ulcĂšre urgence traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les hémorragies digestives hautes représentent une urgence médico-chirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisé sur une période de 5 ans (2015- 2019) dans le service des UCV Avicenne Rabat portant sur 6 patients âgés entre 36 ans et 82 ans, 5 Hommes et une femme.
Résultat : la symptomatologie clinique était marquée par des hématémèses et des mélénas chez 5 patients, des rectorragies chez une patiente, des épigastralgies précédant l’hémorragie digestive chez 3 patients.
Tous nos patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Une de nos patients avait un antécédent d’ulcère bulbaire compliqué d’une péritonite, 4 patients sont tabagiques chroniques. La prise médicamenteuse était notée chez 2 patients.
La FOGD a posé le diagnostic et a objectivé un ulcère gastro duodénal chez tous les patients.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical : 3 sutures d’ulcère, 3 antrectomies,
L’hémostase a été assurée chez 5 patients, une reprise chirurgicale était nécessaire chez un patient devant une instabilité hémodynamique post opératoire.
Discussion : A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, la chirurgie reste le recours indispensable lors d’une hémorragie grave par ulcère gastroduodénal.
Conclusion : l’ulcère hémorragique est la cause la plus fréquente des HDH, son diagnostic est clinique et endoscopique, l’intervention chirurgicale en urgence est indiquée d’emblée en cas d’hémorragie massive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142020 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL ALAMI EL FARICHA.E LES HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES ULCEREUSES : TRAITEMENT CHIRURGICAL, TECHNIQUES ET RESULTATS (EXPERIENCE DES UCV). [thĂšse] / ZIANI kenza, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : hĂ©morragie ulcĂšre urgence traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les hémorragies digestives hautes représentent une urgence médico-chirurgicale pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisé sur une période de 5 ans (2015- 2019) dans le service des UCV Avicenne Rabat portant sur 6 patients âgés entre 36 ans et 82 ans, 5 Hommes et une femme.
Résultat : la symptomatologie clinique était marquée par des hématémèses et des mélénas chez 5 patients, des rectorragies chez une patiente, des épigastralgies précédant l’hémorragie digestive chez 3 patients.
Tous nos patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Une de nos patients avait un antécédent d’ulcère bulbaire compliqué d’une péritonite, 4 patients sont tabagiques chroniques. La prise médicamenteuse était notée chez 2 patients.
La FOGD a posé le diagnostic et a objectivé un ulcère gastro duodénal chez tous les patients.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical : 3 sutures d’ulcère, 3 antrectomies,
L’hémostase a été assurée chez 5 patients, une reprise chirurgicale était nécessaire chez un patient devant une instabilité hémodynamique post opératoire.
Discussion : A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, la chirurgie reste le recours indispensable lors d’une hémorragie grave par ulcère gastroduodénal.
Conclusion : l’ulcère hémorragique est la cause la plus fréquente des HDH, son diagnostic est clinique et endoscopique, l’intervention chirurgicale en urgence est indiquée d’emblée en cas d’hémorragie massive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142020 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL ALAMI EL FARICHA.E RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1142020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1142020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M1142020URL
Titre : LâINFECTION A HELICOBACTER PYLORI CHEZ LâENFANT. Type de document : thĂšse Auteurs : MARRAKCHI Salma., Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HĂ©licobacter pylori Infection Enfant Gastrite UlcĂšre Antibiotiques RĂ©sumĂ© : L'infection à Helicobacter pylori chez les enfants diffère de celle de l'adulte tant du point de vue épidémiologique, que de la réponse de l'hôte, des caractéristiques cliniques, du diagnostic et des stratégies thérapeutiques. La prévalence de l'infection à H. pylori , diminue dans le les pays développés , mais reste encore élevée dans les pays en voie de développement dont le Maroc fait partie .Les douleurs abdominales récurrentes ne sont pas spécifiques de l'infection à H. pylori chez les enfants ,et le plus souvent l'infection est asymptomatique, il existe d’autres manifestations digestives moins fréquemment rencontrées, il s’y associe également d’autres manifestations extradigestives. Le diagnostic initial repose sur l'endoscopie digestive haute avec prélèvement de biopsies. Une gastrite nodulaire est l'aspect endoscopique le plus fréquent. Des moyens diagnostiques biologiques apportent une grande valeur dans le dépistage, le diagnostic et dans le contrôle d’éradication de l’infection. H. pylori est un facteur de risque de l'ulcère duodénal et de cancer gastrique, ce risque et moins fréquents chez l’enfant que chez l’adulte. Le contrôle d'éradication post-traitement de l'infection doit être basé sur des tests non invasifs validés. Il est recommandé de tester systématiquement la susceptibilité aux antibiotiques des souches bactériennes avant le début de l'antibiothérapie. La prise en charge thérapeutique devrait être basée sur : l’évaluation du taux d'éradication dans la population locale, l'utilisation systématique d'un traitement adapté au profil de l’antibiogramme, une compliance thérapeutique supérieure à 90%. Enfin, les dernières directives pédiatriques recommandent une durée de traitement de14 jours pour la triple thérapie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : RACHID.A LâINFECTION A HELICOBACTER PYLORI CHEZ LâENFANT. [thĂšse] / MARRAKCHI Salma., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HĂ©licobacter pylori Infection Enfant Gastrite UlcĂšre Antibiotiques RĂ©sumĂ© : L'infection à Helicobacter pylori chez les enfants diffère de celle de l'adulte tant du point de vue épidémiologique, que de la réponse de l'hôte, des caractéristiques cliniques, du diagnostic et des stratégies thérapeutiques. La prévalence de l'infection à H. pylori , diminue dans le les pays développés , mais reste encore élevée dans les pays en voie de développement dont le Maroc fait partie .Les douleurs abdominales récurrentes ne sont pas spécifiques de l'infection à H. pylori chez les enfants ,et le plus souvent l'infection est asymptomatique, il existe d’autres manifestations digestives moins fréquemment rencontrées, il s’y associe également d’autres manifestations extradigestives. Le diagnostic initial repose sur l'endoscopie digestive haute avec prélèvement de biopsies. Une gastrite nodulaire est l'aspect endoscopique le plus fréquent. Des moyens diagnostiques biologiques apportent une grande valeur dans le dépistage, le diagnostic et dans le contrôle d’éradication de l’infection. H. pylori est un facteur de risque de l'ulcère duodénal et de cancer gastrique, ce risque et moins fréquents chez l’enfant que chez l’adulte. Le contrôle d'éradication post-traitement de l'infection doit être basé sur des tests non invasifs validés. Il est recommandé de tester systématiquement la susceptibilité aux antibiotiques des souches bactériennes avant le début de l'antibiothérapie. La prise en charge thérapeutique devrait être basée sur : l’évaluation du taux d'éradication dans la population locale, l'utilisation systématique d'un traitement adapté au profil de l’antibiogramme, une compliance thérapeutique supérieure à 90%. Enfin, les dernières directives pédiatriques recommandent une durée de traitement de14 jours pour la triple thérapie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0042020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : RACHID.A RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0042020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0042020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M0042020URL
Titre : LâINFECTION A HELICOBACTER PYLORI EN PEDIATRIE ETUDE A PROPOS DU 60 CAS AU SERVICE PEDIATRIE C.H.U HASSAN II-FES Type de document : thĂšse Auteurs : AFARA SOUAD, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HELICOBACTER PYLORI INFECTION PEDIATRIE GASTRITE ULCERE OMEPRAZOLE ANTIBIOTIQUES. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Résumé
L’infection par Hélicobacter pylori est l’une des infections chroniques les plus fréquentes dans le monde entier.
Dans les pays en voie de développement, cette infection est caractérisée par une prévalence élevée et un age d’acquisition précoce.
Chez l’enfant, cette infection est souvent associée à une gastrite chronique, et rarement à l’ulcère gastro-duodénal .
Notre travail consiste en une étude rétrospective descriptive, effectuée au sein du service de pédiatrie du CHU de Fès, sur une série de 60 cas d’enfants,qui sont colligés sur une période de 2ans , (allant de 01 septembre 2007 jusqu’à 1 Septembre 2009), et ayant une gastrite à Helicobacter pylori symptomatique (présence d’une symptomatologie digestive fonctionnelle),et qui ont tous bénéficié d’une endoscopie digestive haute, avec biopsies gastriques pour l’étude histo-anatomopatologique.
L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de l’infection à Hélicobacter pylori chez les enfants à l’échelon de la région de Fès et d’étudier les particularités pédiatriques sur le plan clinique, endoscopique, histologique et thérapeutique de cette infection.
Ce travail nous a permis de rapporter les résultats suivants :
-une prévalence élevée d’infection à H pylori (60% des cas parmi les enfants présentant une gastrite)
-L’âge moyen de nos malades est 9 ans avec des extrêmes allant de 1à17 ans.
-Une symptomatologie digestive prédominée par des épigastralgies( 60% des cas).
-Un aspect macroscopique prédominé par une gastrite nodulaire (56,7% des cas), cette gastrite a été associée à un ulcère bulbaire dans 3 cas(5,3%)
-Une gastrite histologique a été observée chez tous les cas. Elle a été caractérisée par une gastrite chronique (96,6% des cas),active(60% des cas) ,non atrophique (61,6% des cas) et plus ou moins folliculaire(30% des cas)
-Concernant la prise en charge thérapeutique :
-Le traitement a comporté une trithérapie à base de ;
-Amoxicilline(50mg/kg/j), oméprazole(1à2 mg/kg/j),
métronidazole(20mg/kg/j) ; ( schéma 1)
-Amoxicilline, oméprazole clarithromycine(15mg/kg/j) .(schéma 2)
La durée moyenne du traitement était de 4 semaines pour l’oméprazole .
7 à 14jours pour l’amoxicilline et le métronidazole ou la clarithromycine.
Une évolution clinique favorable a été notée chez 84% des enfants traités par le schémas1et 90% des enfants traités par le schéma 2 ,.
L’endoscopie de contrôle avec biopsies a été effectuée dans 6 /45 cas soit 13,3% et a révélé La persistance de l’infection à Hélicobacter pylori positive chez 1 sur 6 patients soit 16,6% .Ce patient avait le schéma de traitement 1 comme premier traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0582010 Président : LAYACHI CHABRAOUI Directeur : MUSTAPHA HIDA Juge : SAID ETTAIR Juge : SAIDA TELLAL LâINFECTION A HELICOBACTER PYLORI EN PEDIATRIE ETUDE A PROPOS DU 60 CAS AU SERVICE PEDIATRIE C.H.U HASSAN II-FES [thĂšse] / AFARA SOUAD, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HELICOBACTER PYLORI INFECTION PEDIATRIE GASTRITE ULCERE OMEPRAZOLE ANTIBIOTIQUES. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Résumé
L’infection par Hélicobacter pylori est l’une des infections chroniques les plus fréquentes dans le monde entier.
Dans les pays en voie de développement, cette infection est caractérisée par une prévalence élevée et un age d’acquisition précoce.
Chez l’enfant, cette infection est souvent associée à une gastrite chronique, et rarement à l’ulcère gastro-duodénal .
Notre travail consiste en une étude rétrospective descriptive, effectuée au sein du service de pédiatrie du CHU de Fès, sur une série de 60 cas d’enfants,qui sont colligés sur une période de 2ans , (allant de 01 septembre 2007 jusqu’à 1 Septembre 2009), et ayant une gastrite à Helicobacter pylori symptomatique (présence d’une symptomatologie digestive fonctionnelle),et qui ont tous bénéficié d’une endoscopie digestive haute, avec biopsies gastriques pour l’étude histo-anatomopatologique.
L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de l’infection à Hélicobacter pylori chez les enfants à l’échelon de la région de Fès et d’étudier les particularités pédiatriques sur le plan clinique, endoscopique, histologique et thérapeutique de cette infection.
Ce travail nous a permis de rapporter les résultats suivants :
-une prévalence élevée d’infection à H pylori (60% des cas parmi les enfants présentant une gastrite)
-L’âge moyen de nos malades est 9 ans avec des extrêmes allant de 1à17 ans.
-Une symptomatologie digestive prédominée par des épigastralgies( 60% des cas).
-Un aspect macroscopique prédominé par une gastrite nodulaire (56,7% des cas), cette gastrite a été associée à un ulcère bulbaire dans 3 cas(5,3%)
-Une gastrite histologique a été observée chez tous les cas. Elle a été caractérisée par une gastrite chronique (96,6% des cas),active(60% des cas) ,non atrophique (61,6% des cas) et plus ou moins folliculaire(30% des cas)
-Concernant la prise en charge thérapeutique :
-Le traitement a comporté une trithérapie à base de ;
-Amoxicilline(50mg/kg/j), oméprazole(1à2 mg/kg/j),
métronidazole(20mg/kg/j) ; ( schéma 1)
-Amoxicilline, oméprazole clarithromycine(15mg/kg/j) .(schéma 2)
La durée moyenne du traitement était de 4 semaines pour l’oméprazole .
7 à 14jours pour l’amoxicilline et le métronidazole ou la clarithromycine.
Une évolution clinique favorable a été notée chez 84% des enfants traités par le schémas1et 90% des enfants traités par le schéma 2 ,.
L’endoscopie de contrôle avec biopsies a été effectuée dans 6 /45 cas soit 13,3% et a révélé La persistance de l’infection à Hélicobacter pylori positive chez 1 sur 6 patients soit 16,6% .Ce patient avait le schéma de traitement 1 comme premier traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0582010 Président : LAYACHI CHABRAOUI Directeur : MUSTAPHA HIDA Juge : SAID ETTAIR Juge : SAIDA TELLAL RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0582010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : Les pĂ©ritonites par perforation dâulcĂšre gastro-duodĂ©nal : ExpĂ©rience du service de chirurgie viscĂ©rale de l'HĂŽpital Militaire Moulay Ismail de MeknĂšs (A propos de 22 cas) Type de document : thĂšse Auteurs : EL GHAZZALY Anouar, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : UlcĂšre Estomac DuodĂ©num Perforation : PĂ©ritonite. RĂ©sumĂ© : Nous rapportons nôtres expérience dans la prise en charge de la péritonite par perforation d’ulcère gastro-duodénal à travers une série de 22 patients.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer la fréquence hospitalière ; décrire les facteurs favorisants ; les aspects cliniques ; para cliniques et thérapeutiques ; d’analyser les suites opératoires et déterminer le pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique des dossiers de 22 patients colligés sur une période de 5 ans et 10 mois, entre janvier 2011 et octobre 2016 au service de chirurgie viscérale de l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès.
L’âge de nos patients variait de 18 et 70 ans avec une moyenne de 44,5 ans. La prédominance masculine était nette.
Le facteur prédisposant le plus fréquent était le tabagisme (77,27%), 13,6% des patients étaient connus ulcéreux et 22,72% rapportaient des épigastralgies périodiques dans leurs antécédents.
La plupart de nos malades se sont présentés avec un tableau clinique typique de péritonite par perforation d’ulcère avec présence de pneumopéritoine à l’ASP dans 90,90% des cas. Le siège le plus fréquent était l’ulcère duodénal (77,27%).
La majorité des malades ont été abordés par laparotomie, Les procédés chirurgicaux les plus utilisés étaient : la suture simple (81,81%) et la bivagotomie tronculaire associée à la pyloroplastie (18,18%).
La majorité de nos malades ont reçu un traitement médical antiulcéreux.
Les suites opératoires étaient simples dans 95,45%. Par ailleurs, on a noté un seul cas de surinfection de la paroi (4,54%), 3 cas d’éventrations (13,63%). Dans notre étude aucun cas de décès n’a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862016 Président : CHOHO.A Directeur : CHOHO.A Juge : BENAMR.S Juge : AMHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.H-ZAINOUN.B Les pĂ©ritonites par perforation dâulcĂšre gastro-duodĂ©nal : ExpĂ©rience du service de chirurgie viscĂ©rale de l'HĂŽpital Militaire Moulay Ismail de MeknĂšs (A propos de 22 cas) [thĂšse] / EL GHAZZALY Anouar, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : UlcĂšre Estomac DuodĂ©num Perforation : PĂ©ritonite. RĂ©sumĂ© : Nous rapportons nôtres expérience dans la prise en charge de la péritonite par perforation d’ulcère gastro-duodénal à travers une série de 22 patients.
Les objectifs de notre étude étaient de déterminer la fréquence hospitalière ; décrire les facteurs favorisants ; les aspects cliniques ; para cliniques et thérapeutiques ; d’analyser les suites opératoires et déterminer le pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique des dossiers de 22 patients colligés sur une période de 5 ans et 10 mois, entre janvier 2011 et octobre 2016 au service de chirurgie viscérale de l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès.
L’âge de nos patients variait de 18 et 70 ans avec une moyenne de 44,5 ans. La prédominance masculine était nette.
Le facteur prédisposant le plus fréquent était le tabagisme (77,27%), 13,6% des patients étaient connus ulcéreux et 22,72% rapportaient des épigastralgies périodiques dans leurs antécédents.
La plupart de nos malades se sont présentés avec un tableau clinique typique de péritonite par perforation d’ulcère avec présence de pneumopéritoine à l’ASP dans 90,90% des cas. Le siège le plus fréquent était l’ulcère duodénal (77,27%).
La majorité des malades ont été abordés par laparotomie, Les procédés chirurgicaux les plus utilisés étaient : la suture simple (81,81%) et la bivagotomie tronculaire associée à la pyloroplastie (18,18%).
La majorité de nos malades ont reçu un traitement médical antiulcéreux.
Les suites opératoires étaient simples dans 95,45%. Par ailleurs, on a noté un seul cas de surinfection de la paroi (4,54%), 3 cas d’éventrations (13,63%). Dans notre étude aucun cas de décès n’a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862016 Président : CHOHO.A Directeur : CHOHO.A Juge : BENAMR.S Juge : AMHAJJI.L Juge : TAHIRI.M.H-ZAINOUN.B RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3862016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3862016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : ULCERE DE BURULI Type de document : thĂšse Auteurs : AMARA Meryem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Infection bactĂ©rienne UlcĂšre Mycobacterium ulcerans Mycolactone. RĂ©sumĂ© : L’ulcère de Buruli (UB) est une infection due à Mycobacterium ulcerans, s’observe surtout en zone intertropicale. Elle touche notamment les personnes qui vivent près des zones d’eaux stagnantes. Pour la Transmission, nous avons des hypothèses dans ce domaine: M. ulcerans peut se transmettre par effraction dans la peau. Ou par une piqûre d’insecte. UB se manifeste par un spectre clinique allant du nodule cutané indolore à l’ulcération caractéristique à bords décollés. Cette ulcération s’accompagne d’une nécrose des tissus provoquée par la mycolactone produite par la bactérie.
L'OMS propose quatre examens para cliniques pour la confirmation : l’examen direct des frottis à la recherche de bacilles acido-alcoolo résistants, la culture in vitro, l’amplification génique, et l’examen histopathologique. Mais deux examens positifs suffisent à affirmer le diagnostic.
Les principaux diagnostics différentiels : des ulcères d’origine vasculaire, des infections bactériennes, des lésions post-traumatiques et des ostéomyélites fistulisées à la peau (non associées à l’UB). L’évolution se fait généralement en 3 phases (Phase d’extension, Phase de stabilisation et Phase de réparation), mais en absence de la phase de réparation, Cette affection détruit progressivement les tissus et engendre des séquelles cicatricielles très invalidantes. Le pronostic fonctionnel peut être sévère en cas de lésions cutanées étendues et en cas d’atteintes osseuses extensives.
Le traitement est médicochirurgical, ou purement médical pour les lésions précoces. La prévention repose sur l’hygiène personnelle et environnementale, le port de vêtements protecteurs, éviter les zones marécageuses, les soins des plaies, détection précoce, et vaccination des nourrissons par le BCG.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522020 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : ABI.R ULCERE DE BURULI [thĂšse] / AMARA Meryem, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Infection bactĂ©rienne UlcĂšre Mycobacterium ulcerans Mycolactone. RĂ©sumĂ© : L’ulcère de Buruli (UB) est une infection due à Mycobacterium ulcerans, s’observe surtout en zone intertropicale. Elle touche notamment les personnes qui vivent près des zones d’eaux stagnantes. Pour la Transmission, nous avons des hypothèses dans ce domaine: M. ulcerans peut se transmettre par effraction dans la peau. Ou par une piqûre d’insecte. UB se manifeste par un spectre clinique allant du nodule cutané indolore à l’ulcération caractéristique à bords décollés. Cette ulcération s’accompagne d’une nécrose des tissus provoquée par la mycolactone produite par la bactérie.
L'OMS propose quatre examens para cliniques pour la confirmation : l’examen direct des frottis à la recherche de bacilles acido-alcoolo résistants, la culture in vitro, l’amplification génique, et l’examen histopathologique. Mais deux examens positifs suffisent à affirmer le diagnostic.
Les principaux diagnostics différentiels : des ulcères d’origine vasculaire, des infections bactériennes, des lésions post-traumatiques et des ostéomyélites fistulisées à la peau (non associées à l’UB). L’évolution se fait généralement en 3 phases (Phase d’extension, Phase de stabilisation et Phase de réparation), mais en absence de la phase de réparation, Cette affection détruit progressivement les tissus et engendre des séquelles cicatricielles très invalidantes. Le pronostic fonctionnel peut être sévère en cas de lésions cutanées étendues et en cas d’atteintes osseuses extensives.
Le traitement est médicochirurgical, ou purement médical pour les lésions précoces. La prévention repose sur l’hygiène personnelle et environnementale, le port de vêtements protecteurs, éviter les zones marécageuses, les soins des plaies, détection précoce, et vaccination des nourrissons par le BCG.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522020 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : ABI.R RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2522020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2522020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M2522020URL
Titre : UlcĂšre gastroduodĂ©nal a helicobacter pylori : le contrĂŽle du traitement de lâĂ©radication par le test respiratoire a LâUREE c13. Ătude rĂ©trospective de 398cas a Rabat Type de document : thĂšse Auteurs : Laila CHAGRI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Helicobacter pylori UlcĂšre Test respiratoire Traitement ContrĂŽle de lâĂ©radication. RĂ©sumĂ© : Le test respiratoire à l’urée marquée au Carbone 13 un test non invasif qui permet le diagnostic et le contrôle de l’éradication de Helicobacter pylori.
Le but de notre étude est de suivre l’efficacité des schémas thérapeutiques recommandés pour l’éradication de la bactérie à partir des résultats du test respiratoire. C’est une étude rétrospective, réalisée durant le 18/06/2014 au 06/02/2015 au Laboratoire de Recherche et d’Analyses Médicales de la Gendarmerie Royale de RABAT. Tous les patients inclus dans l’étude ont effectué le test au sein du laboratoire.
Cette étude nous a permis de rapporter les résultats suivants :
-384 cas infectés, 11 cas non infectés et 3 cas ont été annulés par manque d’information.
-Parmi les 384 cas infectés, 182 cas avec des schémas thérapeutiques de l’éradication prescrit. Les résultats ont montré une grande sensibilité pour toutes les lignes de la trithérapie classique. Celle du 2e ligne (IPP-Amoxicilline-Imidazole) avec 87.80% d’efficacité suivie du 3e ligne (IPP-Amoxicilline-Levofloxacine) avec 87.5% et ensuite, de la 1e ligne (IPP-Amoxicilline-Clarithromycine) avec 81.48% d’efficacité et le schéma(IPP-Imidazole-Clarithromycine) vient en dernier avec 66.67% d’efficacité, ainsi que pour les nouvelles thérapies avec une sensibilité élevé (le traitement séquentiel 84.21%, la quadrithérapie bismuthé100% ) et un faible taux de résistance.
Devant la présence de diverses méthodes de diagnostic et du contrôle de l’éradication de, le test respiratoire reste le moyen le plus fiable pour confirmer la présence ou l’absence de la bactérie en respectant les conditions de sa réalisation pour éviter les résultats faux positifs et/ou négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192016 Président : BOUKLOUZ.A Directeur : CHERRAH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : AHID.S Juge : JBILOU.M UlcĂšre gastroduodĂ©nal a helicobacter pylori : le contrĂŽle du traitement de lâĂ©radication par le test respiratoire a LâUREE c13. Ătude rĂ©trospective de 398cas a Rabat [thĂšse] / Laila CHAGRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Helicobacter pylori UlcĂšre Test respiratoire Traitement ContrĂŽle de lâĂ©radication. RĂ©sumĂ© : Le test respiratoire à l’urée marquée au Carbone 13 un test non invasif qui permet le diagnostic et le contrôle de l’éradication de Helicobacter pylori.
Le but de notre étude est de suivre l’efficacité des schémas thérapeutiques recommandés pour l’éradication de la bactérie à partir des résultats du test respiratoire. C’est une étude rétrospective, réalisée durant le 18/06/2014 au 06/02/2015 au Laboratoire de Recherche et d’Analyses Médicales de la Gendarmerie Royale de RABAT. Tous les patients inclus dans l’étude ont effectué le test au sein du laboratoire.
Cette étude nous a permis de rapporter les résultats suivants :
-384 cas infectés, 11 cas non infectés et 3 cas ont été annulés par manque d’information.
-Parmi les 384 cas infectés, 182 cas avec des schémas thérapeutiques de l’éradication prescrit. Les résultats ont montré une grande sensibilité pour toutes les lignes de la trithérapie classique. Celle du 2e ligne (IPP-Amoxicilline-Imidazole) avec 87.80% d’efficacité suivie du 3e ligne (IPP-Amoxicilline-Levofloxacine) avec 87.5% et ensuite, de la 1e ligne (IPP-Amoxicilline-Clarithromycine) avec 81.48% d’efficacité et le schéma(IPP-Imidazole-Clarithromycine) vient en dernier avec 66.67% d’efficacité, ainsi que pour les nouvelles thérapies avec une sensibilité élevé (le traitement séquentiel 84.21%, la quadrithérapie bismuthé100% ) et un faible taux de résistance.
Devant la présence de diverses méthodes de diagnostic et du contrôle de l’éradication de, le test respiratoire reste le moyen le plus fiable pour confirmer la présence ou l’absence de la bactérie en respectant les conditions de sa réalisation pour éviter les résultats faux positifs et/ou négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192016 Président : BOUKLOUZ.A Directeur : CHERRAH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : AHID.S Juge : JBILOU.M RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0192016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible P0192016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LâULCERE DE LA JAMBE CHEZ LâENFANT (A PROPOS DâUN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE). Type de document : thĂšse Auteurs : BOUCHAMA HOUDA., Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ULCERE JAMBE ENFANT ETIOPATHOGENIE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT RĂ©sumĂ© : L’ulcère de jambe est une perte de substance cutanée, sans tendance spontanée à la cicatrisation, généralement situé sur la partie déclive des membres inférieurs.
Cette pathologie semble avoir un profil épidémiologique particulier au Maghreb, caractérisé par une prépondérance de l’atteinte masculine et l’âge plus jeune de survenue.
L’ulcère de jambe constitue un problème de santé publique vu sa chronicité retentissant sur la qualité de vie et sur la productivité de la personne, mais également du fait du coût élevé des soins.
D’origine le plus souvent vasculaire, essentiellement veineuse, mais il peut parfois révéler une pathologie générale.
Le diagnostic est clinique, complété au besoin par des explorations vasculaires surtout en vue d’un traitement étiologique.
Le traitement local est le premier à mettre en route et qui suit en général les stades de cicatrisation d’une perte de substance. Le traitement étiologique, parfois difficile, est le seul garant d’une guérison complète et l’absence de récidives.
Le traitement chirurgical doit être envisagé en priorité dans les ulcères par insuffisance veineuse chronique non post-thrombotique et dans les ulcères de cause artérielle.
A souligner la difficulté de la prise en charge thérapeutique de cette affection, qui nécessite une coopération multidisciplinaire, une éducation thérapeutique et une surveillance au long court.
A travers notre observation du service et la revue de littérature, notre travail ouvre la voie à d’autres études, notamment prospectives, pour expliquer toutes les particularités des ulcères de jambe dans cette tranche d’âge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282012 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : ABDELHAK.M LâULCERE DE LA JAMBE CHEZ LâENFANT (A PROPOS DâUN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE). [thĂšse] / BOUCHAMA HOUDA., Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ULCERE JAMBE ENFANT ETIOPATHOGENIE ASPECTS CLINIQUES TRAITEMENT RĂ©sumĂ© : L’ulcère de jambe est une perte de substance cutanée, sans tendance spontanée à la cicatrisation, généralement situé sur la partie déclive des membres inférieurs.
Cette pathologie semble avoir un profil épidémiologique particulier au Maghreb, caractérisé par une prépondérance de l’atteinte masculine et l’âge plus jeune de survenue.
L’ulcère de jambe constitue un problème de santé publique vu sa chronicité retentissant sur la qualité de vie et sur la productivité de la personne, mais également du fait du coût élevé des soins.
D’origine le plus souvent vasculaire, essentiellement veineuse, mais il peut parfois révéler une pathologie générale.
Le diagnostic est clinique, complété au besoin par des explorations vasculaires surtout en vue d’un traitement étiologique.
Le traitement local est le premier à mettre en route et qui suit en général les stades de cicatrisation d’une perte de substance. Le traitement étiologique, parfois difficile, est le seul garant d’une guérison complète et l’absence de récidives.
Le traitement chirurgical doit être envisagé en priorité dans les ulcères par insuffisance veineuse chronique non post-thrombotique et dans les ulcères de cause artérielle.
A souligner la difficulté de la prise en charge thérapeutique de cette affection, qui nécessite une coopération multidisciplinaire, une éducation thérapeutique et une surveillance au long court.
A travers notre observation du service et la revue de littérature, notre travail ouvre la voie à d’autres études, notamment prospectives, pour expliquer toutes les particularités des ulcères de jambe dans cette tranche d’âge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282012 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOURIK.F Juge : ABDELHAK.M RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1282012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LES ULCERES DUODENAUX HEMORRAGIQUES, TRAITEMENT : ACTUALITES (EXPERIENCE DES UCV) Type de document : thĂšse Auteurs : Khadidja ZIANI CHERIF, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : UlcĂšre Traitement chirurgical HĂ©morragie Urgence Ulcer Surgical treatment Hemorrhage Emergency Ù۱ŰŰ© ŰčۧÙŰŹ ۏ۱ۧŰÙ ÙŰČÙ ŰۧÙŰ© Ù ŰłŰȘŰčŰŹÙŰ© RĂ©sumĂ© : L’hémorragie digestives d’origine ulcéreuse est une urgence médico-chirurgicale qui
peut mettre en jeu le pronostic vital.
Notre étude porte sur une série de cas (6 patients) présentant un ulcère duodénal
hémorragique, qui sont pris en charge par le service des Urgences Chirurgicales Viscéral du
CHU de Rabat, Sur une période allant du 1er janvier 2017 jusqu’au 31 Décembre 2021.
Le but de cette étude est de déterminer les différents paramètres cliniques, biologiques
et endoscopiques permettant de sélectionner les choix thérapeutiques, avec analyse du résultat
et du pronostic.
La clinique était marquée par des hématémèses chez trois patients, associées à des
mélénas chez deux patients et un patient avait présenté des rectorragies.
La totalité des patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Dans les antécédents, on retrouve un ulcère bulbaire compliqué de péritonite, tabagisme
chronique et la prise médicamenteuse d’AINS.
La FOGD a posé le diagnostic d’ulcère duodénal chez tous nos patients.
Le Traitement Chirurgical était indiqué chez l’ensemble de nos patients ; soit un
traitement conservateur (Hémostase locale) ou un traitement radical (antrectomie)
L’hémostase était assurée chez cinq patients, cependant une reprise chirurgicale était
obligatoire chez un malade qui a installé une instabilité hémodynamique en postopératoire.
A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, le traitement reste Chirurgical
devant la complication hémorragique grave d’origine ulcéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El Mahjoub ECHARRAB LES ULCERES DUODENAUX HEMORRAGIQUES, TRAITEMENT : ACTUALITES (EXPERIENCE DES UCV) [thĂšse] / Khadidja ZIANI CHERIF, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : UlcĂšre Traitement chirurgical HĂ©morragie Urgence Ulcer Surgical treatment Hemorrhage Emergency Ù۱ŰŰ© ŰčۧÙŰŹ ۏ۱ۧŰÙ ÙŰČÙ ŰۧÙŰ© Ù ŰłŰȘŰčŰŹÙŰ© RĂ©sumĂ© : L’hémorragie digestives d’origine ulcéreuse est une urgence médico-chirurgicale qui
peut mettre en jeu le pronostic vital.
Notre étude porte sur une série de cas (6 patients) présentant un ulcère duodénal
hémorragique, qui sont pris en charge par le service des Urgences Chirurgicales Viscéral du
CHU de Rabat, Sur une période allant du 1er janvier 2017 jusqu’au 31 Décembre 2021.
Le but de cette étude est de déterminer les différents paramètres cliniques, biologiques
et endoscopiques permettant de sélectionner les choix thérapeutiques, avec analyse du résultat
et du pronostic.
La clinique était marquée par des hématémèses chez trois patients, associées à des
mélénas chez deux patients et un patient avait présenté des rectorragies.
La totalité des patients ont présenté une hémorragie de grande abondance.
Dans les antécédents, on retrouve un ulcère bulbaire compliqué de péritonite, tabagisme
chronique et la prise médicamenteuse d’AINS.
La FOGD a posé le diagnostic d’ulcère duodénal chez tous nos patients.
Le Traitement Chirurgical était indiqué chez l’ensemble de nos patients ; soit un
traitement conservateur (Hémostase locale) ou un traitement radical (antrectomie)
L’hémostase était assurée chez cinq patients, cependant une reprise chirurgicale était
obligatoire chez un malade qui a installé une instabilité hémodynamique en postopératoire.
A la lumière de ces résultats et de revue de la littérature, le traitement reste Chirurgical
devant la complication hémorragique grave d’origine ulcéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512022 Président : Mohamed AMRAOUI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El Mahjoub ECHARRAB RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0512022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numĂ©riques
M0512022URL
