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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'مرض كرون' 
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Titre : APPORT DE LA BIOTHERAPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN Type de document : thèse Auteurs : EL MAHYAOUI MOHAMED ADAM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de crohn biothérapies anti-TNF-α Crohn’s disease biological therapies مرض كرون عامل التنخر الورمي ألفا أدوية حيوية Résumé : La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique du système digestif,
caractérisée par des symptômes qui évoluent par poussées, entrainant des lésions intestinales.
Bien que son étiologie soit encore inconnue, il est largement reconnu que des facteurs
immunologiques, environnementaux et/ou génétiques interviennent dans son apparition.
Une meilleure compréhension de son immuno-pathologie a conduit au développement
des thérapies biologiques au cours des deux dernières décennies, qui visent à contrôler
l’évolution de la maladie et prévenir les complications. Les biothérapies, sont devenues
indispensables dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. En
particulier l’infliximab qui représente la première molécule anti-TNF-α, elle a été utilisée dans
la prise en charge de la maladie de crohn dès la fin des années 1990. D’autres molécules lui ont
succédé, notamment l’Adalimumab, ou encore le Vedolizumab qui cible l’intégrine α4β7, et
plus récemment l’Ustekinumab ciblant les IL12 et IL23.
Bien que ces thérapies aient transformé la prise en charge de la maladie de Crohn, elles
peuvent entrainer des effets indésirables limitant leur utilisation. En effet, des thérapies
émergentes ciblant de nouveaux mécanismes pathogéniques ont montré des résultats
prometteurs en termes d'efficacité et de sécurité lors des premiers essais cliniques.
Les progrès récents dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de
l’intestin ont conduit au développement de nouvelles thérapies telles que les anti-intégrines,
thérapies dirigées contre des molécules d’adhésion spécifiques, ou des anti-cytokines.
Ces thérapies restent quoique difficile d’accès du fait de leur coût élevé, au cours de ces
prochaines années, les biosimilaires devraient connaître une importance croissante dans le
traitement de la maladie de Crohn, assurant ainsi une démocratisation des biothérapies, un
meilleur accès au traitement et une amélioration de la santé de la population .Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352024 Président : BOUSLIMAN Yassir Directeur : AIT EL CADI Mina Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : SERRAGUI Samira Juge : EL HARTI Jaouad APPORT DE LA BIOTHERAPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN [thèse] / EL MAHYAOUI MOHAMED ADAM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de crohn biothérapies anti-TNF-α Crohn’s disease biological therapies مرض كرون عامل التنخر الورمي ألفا أدوية حيوية Résumé : La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique du système digestif,
caractérisée par des symptômes qui évoluent par poussées, entrainant des lésions intestinales.
Bien que son étiologie soit encore inconnue, il est largement reconnu que des facteurs
immunologiques, environnementaux et/ou génétiques interviennent dans son apparition.
Une meilleure compréhension de son immuno-pathologie a conduit au développement
des thérapies biologiques au cours des deux dernières décennies, qui visent à contrôler
l’évolution de la maladie et prévenir les complications. Les biothérapies, sont devenues
indispensables dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. En
particulier l’infliximab qui représente la première molécule anti-TNF-α, elle a été utilisée dans
la prise en charge de la maladie de crohn dès la fin des années 1990. D’autres molécules lui ont
succédé, notamment l’Adalimumab, ou encore le Vedolizumab qui cible l’intégrine α4β7, et
plus récemment l’Ustekinumab ciblant les IL12 et IL23.
Bien que ces thérapies aient transformé la prise en charge de la maladie de Crohn, elles
peuvent entrainer des effets indésirables limitant leur utilisation. En effet, des thérapies
émergentes ciblant de nouveaux mécanismes pathogéniques ont montré des résultats
prometteurs en termes d'efficacité et de sécurité lors des premiers essais cliniques.
Les progrès récents dans la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de
l’intestin ont conduit au développement de nouvelles thérapies telles que les anti-intégrines,
thérapies dirigées contre des molécules d’adhésion spécifiques, ou des anti-cytokines.
Ces thérapies restent quoique difficile d’accès du fait de leur coût élevé, au cours de ces
prochaines années, les biosimilaires devraient connaître une importance croissante dans le
traitement de la maladie de Crohn, assurant ainsi une démocratisation des biothérapies, un
meilleur accès au traitement et une amélioration de la santé de la population .Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352024 Président : BOUSLIMAN Yassir Directeur : AIT EL CADI Mina Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : SERRAGUI Samira Juge : EL HARTI Jaouad Réservation
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Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES COLITES AIGUES GRAVES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L'HIS Type de document : thèse Auteurs : GUELZIM FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : colite grave MICI RCH MC colectomie laparotomie laparoscopie severe colitis IBD UC CD colectomy laparotomy laparoscopy التهاب القولون الشديد أمراض التهاب الأمعاء العصبية التهاب القولون والمستقيم المصحوب بنزف مرض كرون استئصال القولون جراحة البطن المفتوحة جراحة منظارية. Résumé : Introduction : la colite aigue grave est une urgence médico-chirurgicale, compliquant 15% des rectocolites hémorragiques et plus rarement une maladie de Crohn ou une colite Infectieuse. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le recours à la chirurgie en matière de CAG, les indications, les techniques et les résultats fonctionnels et l’évolution des idées en matière d’indications, techniques et résultats fonctionnels.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 9 ans, portant sur 46 cas de colites aigues graves pris en charge au service de chirurgie viscérale C du CHU de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 37 ans, avec une légère prédominance féminine, 94% de nos patients ont un antécédent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin déjà connu.
Nous nous sommes basés à l’admission sur le score de Truelove et Witts pour définir la colite aigue grave et apprécier sa gravité. La corticothérapie intraveineuse était le traitement de première ligne. La durée moyenne du traitement médical était de 3,5 jours.
La colectomie subtotale avec double stomie ou avec iléostomie et fermeture du moignon rectal sont les opérations de choix réalisées en urgence en cas de complication ou en cas d’échec du traitement médical de première ligne.
L’abord chirurgical par laparoscopie constitue 80,8%, l’abord par laparotomie n’a concerné que 19,2% des cas. Le taux de mortalité était de 13%, le taux de morbidité était de 21,8% avec des complications infectieuses au premier plan.
Conclusion : L’avènement de la laparoscopie a amélioré les résultats. Le défi majeur est d’optimiser la prise en charge de la CAG et de diminuer le taux de morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692023 Président : HRORA Abdelmalek Directeur : RAISS Mohammed Juge : AJANA Fatima Zohra Juge : EL MOUSSAOUI Rachid Juge : BAKALI Youness PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES COLITES AIGUES GRAVES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L'HIS [thèse] / GUELZIM FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : colite grave MICI RCH MC colectomie laparotomie laparoscopie severe colitis IBD UC CD colectomy laparotomy laparoscopy التهاب القولون الشديد أمراض التهاب الأمعاء العصبية التهاب القولون والمستقيم المصحوب بنزف مرض كرون استئصال القولون جراحة البطن المفتوحة جراحة منظارية. Résumé : Introduction : la colite aigue grave est une urgence médico-chirurgicale, compliquant 15% des rectocolites hémorragiques et plus rarement une maladie de Crohn ou une colite Infectieuse. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le recours à la chirurgie en matière de CAG, les indications, les techniques et les résultats fonctionnels et l’évolution des idées en matière d’indications, techniques et résultats fonctionnels.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 9 ans, portant sur 46 cas de colites aigues graves pris en charge au service de chirurgie viscérale C du CHU de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 37 ans, avec une légère prédominance féminine, 94% de nos patients ont un antécédent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin déjà connu.
Nous nous sommes basés à l’admission sur le score de Truelove et Witts pour définir la colite aigue grave et apprécier sa gravité. La corticothérapie intraveineuse était le traitement de première ligne. La durée moyenne du traitement médical était de 3,5 jours.
La colectomie subtotale avec double stomie ou avec iléostomie et fermeture du moignon rectal sont les opérations de choix réalisées en urgence en cas de complication ou en cas d’échec du traitement médical de première ligne.
L’abord chirurgical par laparoscopie constitue 80,8%, l’abord par laparotomie n’a concerné que 19,2% des cas. Le taux de mortalité était de 13%, le taux de morbidité était de 21,8% avec des complications infectieuses au premier plan.
Conclusion : L’avènement de la laparoscopie a amélioré les résultats. Le défi majeur est d’optimiser la prise en charge de la CAG et de diminuer le taux de morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692023 Président : HRORA Abdelmalek Directeur : RAISS Mohammed Juge : AJANA Fatima Zohra Juge : EL MOUSSAOUI Rachid Juge : BAKALI Youness Réservation
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Titre : RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT Type de document : thèse Auteurs : BERRADI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT [thèse] / BERRADI OUMAIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said Réservation
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