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Titre : CORRELATION ENTRE LE SCORE IBD-DI ET LES TROUBLES ANXIODEPRESSIFS CHEZ LES PATIENTS MICI Type de document : thèse Auteurs : JAZOULI Rim, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : IBD-DI HADs MICI trouble anxio-dépressif IBD-DI HADs IBD anxiety and depression disorders شر عاق خاص بد لأ عاء لا تهابي شر ق ق لاكتئاب لاست فائي ضطر بات ق ق لاكتئاب Résumé : Les MICI, comme plusieurs autres pathologies chroniques, occasionnent des symptômes anxiodépressifs d’intensité variable. Elles sont également responsables d’invalidité multifactorielle, due à la labilité des symptômes et l’inconfort qui en résulte, l’échec de socialisation et la difficulté parfois d’accès aux soins.
Le but de cette étude était d’objectiver le lien entre degré d’invalidité et les symptômes anxieux ou dépressifs chez un échantillon de patients souffrant de MICI.
Matériel et méthode :Nous avons réalisé une étude prospective analytique incluant 114 patients suivis pour MICI. Chez cette population, nous avons calculé les scores HAD pour le dépistage des trouble anxiodépressifs et le score IBD-DI pour apprécier l’invalidité liée aux MICI, nous avons ensuite effectué une étude de corrélation entre les différents éléments.
Résultats : 64(56%) des patients avaient une invalidité modérée à sévère due à leur MICI, 69 (60%) avaient des symptômes d’anxiété et 54(48%) de dépression.
L’étude statistique entre les scores nous a permis de trouver une corrélation positive significative entre les troubles anxiodépressifs, et le degré d’invalidité liée aux MICI (Rho de Spearman à 0,565 p <0,001).
Conclusion : Ces résultats devraient sensibiliser le personnel médical et paramédical impliqué dans la prise en charge des MICI, à donner une importance majeure à la dimension psychique des patients et éventuellement imposer l’implication de psychologues et de psychiatres dans la prise en charge de routine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132024 Président : ERRABIH Ikram Directeur : EL BACHA Hicham Juge : SALIHOUNE Mouna Juge : ADIOUI Tarik Juge : NAFIAA Hind CORRELATION ENTRE LE SCORE IBD-DI ET LES TROUBLES ANXIODEPRESSIFS CHEZ LES PATIENTS MICI [thèse] / JAZOULI Rim, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IBD-DI HADs MICI trouble anxio-dépressif IBD-DI HADs IBD anxiety and depression disorders شر عاق خاص بد لأ عاء لا تهابي شر ق ق لاكتئاب لاست فائي ضطر بات ق ق لاكتئاب Résumé : Les MICI, comme plusieurs autres pathologies chroniques, occasionnent des symptômes anxiodépressifs d’intensité variable. Elles sont également responsables d’invalidité multifactorielle, due à la labilité des symptômes et l’inconfort qui en résulte, l’échec de socialisation et la difficulté parfois d’accès aux soins.
Le but de cette étude était d’objectiver le lien entre degré d’invalidité et les symptômes anxieux ou dépressifs chez un échantillon de patients souffrant de MICI.
Matériel et méthode :Nous avons réalisé une étude prospective analytique incluant 114 patients suivis pour MICI. Chez cette population, nous avons calculé les scores HAD pour le dépistage des trouble anxiodépressifs et le score IBD-DI pour apprécier l’invalidité liée aux MICI, nous avons ensuite effectué une étude de corrélation entre les différents éléments.
Résultats : 64(56%) des patients avaient une invalidité modérée à sévère due à leur MICI, 69 (60%) avaient des symptômes d’anxiété et 54(48%) de dépression.
L’étude statistique entre les scores nous a permis de trouver une corrélation positive significative entre les troubles anxiodépressifs, et le degré d’invalidité liée aux MICI (Rho de Spearman à 0,565 p <0,001).
Conclusion : Ces résultats devraient sensibiliser le personnel médical et paramédical impliqué dans la prise en charge des MICI, à donner une importance majeure à la dimension psychique des patients et éventuellement imposer l’implication de psychologues et de psychiatres dans la prise en charge de routine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0132024 Président : ERRABIH Ikram Directeur : EL BACHA Hicham Juge : SALIHOUNE Mouna Juge : ADIOUI Tarik Juge : NAFIAA Hind Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0132024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DE LA TUBERCULOSE LATENTE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L'INTESTIN CANDIDATS A UN TRAITEMENT ANTI-TNF Type de document : thèse Auteurs : SEMLALI OULAYA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI Tuberculose latente Anti-TNF Quantiferon IBD Latent tuberculosis Anti-TNF Quantiferon Quantiferon اﻟﺴﻞ اﻟﻜﺎﻣﻦ ﻤﻀﺎدات TNF داء اﻷﻣﻌﺎء اﻻﻟﺘﮭﺎﺑﻲ Résumé : Introduction:
L'utilisation des anti-TNF dans la gestion des MICI suscite des inquiétudes quant au risque de réactivation de la tuberculose latente, justifiant ainsi la nécessité de recommandations de dépistage efficaces.
Objectif:
Notre but est d’évaluer la prévalence de la TBL chez les patients atteints de MICI candidats à un traitement anti-TNF, d'analyser les facteurs influençant les résultats du test Quantiféron®, et décrire les thérapeutiques de cette TBL.
Matériels et méthodes:
Cette étude rétrospective descriptive a été menée sur 87 patients suivis au service de gastro-entérologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, pour MICI, candidats au traitement anti-TNF entre 2020 et 2023,
Résultats :
La prévalence de la TBL était de 24,1%, détectée par le test Quantiféron Gold IT®. Les facteurs influençant les résultats du test comprennent principalement les facteurs de risque de tuberculose dans un contexte d'endémicité intermédiaire, ainsi que la prise d'immunosuppresseurs, associée à un test négatif.Vu la rupture de stock de l'IDRt au Maroc, la concordance entre les deux tests n'a pas pu être étudiée. Le schéma thérapeutique de la TBL consistait en une monothérapie à l'isoniazide pendant 9 mois, mais des schémas plus courts, tels que 4 mois de rifampicine ou 3 mois d'isoniazide/rifampicine, sont de plus en plus privilégiés pour améliorer les taux d'achèvement du traitement. Malgré un test Quantiféron® initialement négatif, 4 cas de tuberculose active ont été observés après l'initiation du traitement anti-TNF.
Conclusion:
Le test Quantiféron® est considéré un outil précieux pour détecter la tuberculose latente chez les patients atteints de MICI envisageant un traitement anti-TNF. Cependant, son utilisation dans un contexte endémique chez des sujets vaccinés, nécessite des travaux à grande échelle pour formuler des recommandations adaptées au risque de tuberculose latente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112024 Président : Mariama CHADLI Directeur : Mouna TAMZAOURTE Juge : Mouna SALIHOUNE Juge : Hicham SOUHI Juge : Tarik ADIOUI DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DE LA TUBERCULOSE LATENTE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L'INTESTIN CANDIDATS A UN TRAITEMENT ANTI-TNF [thèse] / SEMLALI OULAYA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI Tuberculose latente Anti-TNF Quantiferon IBD Latent tuberculosis Anti-TNF Quantiferon Quantiferon اﻟﺴﻞ اﻟﻜﺎﻣﻦ ﻤﻀﺎدات TNF داء اﻷﻣﻌﺎء اﻻﻟﺘﮭﺎﺑﻲ Résumé : Introduction:
L'utilisation des anti-TNF dans la gestion des MICI suscite des inquiétudes quant au risque de réactivation de la tuberculose latente, justifiant ainsi la nécessité de recommandations de dépistage efficaces.
Objectif:
Notre but est d’évaluer la prévalence de la TBL chez les patients atteints de MICI candidats à un traitement anti-TNF, d'analyser les facteurs influençant les résultats du test Quantiféron®, et décrire les thérapeutiques de cette TBL.
Matériels et méthodes:
Cette étude rétrospective descriptive a été menée sur 87 patients suivis au service de gastro-entérologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, pour MICI, candidats au traitement anti-TNF entre 2020 et 2023,
Résultats :
La prévalence de la TBL était de 24,1%, détectée par le test Quantiféron Gold IT®. Les facteurs influençant les résultats du test comprennent principalement les facteurs de risque de tuberculose dans un contexte d'endémicité intermédiaire, ainsi que la prise d'immunosuppresseurs, associée à un test négatif.Vu la rupture de stock de l'IDRt au Maroc, la concordance entre les deux tests n'a pas pu être étudiée. Le schéma thérapeutique de la TBL consistait en une monothérapie à l'isoniazide pendant 9 mois, mais des schémas plus courts, tels que 4 mois de rifampicine ou 3 mois d'isoniazide/rifampicine, sont de plus en plus privilégiés pour améliorer les taux d'achèvement du traitement. Malgré un test Quantiféron® initialement négatif, 4 cas de tuberculose active ont été observés après l'initiation du traitement anti-TNF.
Conclusion:
Le test Quantiféron® est considéré un outil précieux pour détecter la tuberculose latente chez les patients atteints de MICI envisageant un traitement anti-TNF. Cependant, son utilisation dans un contexte endémique chez des sujets vaccinés, nécessite des travaux à grande échelle pour formuler des recommandations adaptées au risque de tuberculose latente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112024 Président : Mariama CHADLI Directeur : Mouna TAMZAOURTE Juge : Mouna SALIHOUNE Juge : Hicham SOUHI Juge : Tarik ADIOUI Réservation
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Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES COLITES AIGUES GRAVES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L'HIS Type de document : thèse Auteurs : GUELZIM FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : colite grave MICI RCH MC colectomie laparotomie laparoscopie severe colitis IBD UC CD colectomy laparotomy laparoscopy التهاب القولون الشديد أمراض التهاب الأمعاء العصبية التهاب القولون والمستقيم المصحوب بنزف مرض كرون استئصال القولون جراحة البطن المفتوحة جراحة منظارية. Résumé : Introduction : la colite aigue grave est une urgence médico-chirurgicale, compliquant 15% des rectocolites hémorragiques et plus rarement une maladie de Crohn ou une colite Infectieuse. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le recours à la chirurgie en matière de CAG, les indications, les techniques et les résultats fonctionnels et l’évolution des idées en matière d’indications, techniques et résultats fonctionnels.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 9 ans, portant sur 46 cas de colites aigues graves pris en charge au service de chirurgie viscérale C du CHU de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 37 ans, avec une légère prédominance féminine, 94% de nos patients ont un antécédent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin déjà connu.
Nous nous sommes basés à l’admission sur le score de Truelove et Witts pour définir la colite aigue grave et apprécier sa gravité. La corticothérapie intraveineuse était le traitement de première ligne. La durée moyenne du traitement médical était de 3,5 jours.
La colectomie subtotale avec double stomie ou avec iléostomie et fermeture du moignon rectal sont les opérations de choix réalisées en urgence en cas de complication ou en cas d’échec du traitement médical de première ligne.
L’abord chirurgical par laparoscopie constitue 80,8%, l’abord par laparotomie n’a concerné que 19,2% des cas. Le taux de mortalité était de 13%, le taux de morbidité était de 21,8% avec des complications infectieuses au premier plan.
Conclusion : L’avènement de la laparoscopie a amélioré les résultats. Le défi majeur est d’optimiser la prise en charge de la CAG et de diminuer le taux de morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692023 Président : HRORA Abdelmalek Directeur : RAISS Mohammed Juge : AJANA Fatima Zohra Juge : EL MOUSSAOUI Rachid Juge : BAKALI Youness PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES COLITES AIGUES GRAVES : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L'HIS [thèse] / GUELZIM FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : colite grave MICI RCH MC colectomie laparotomie laparoscopie severe colitis IBD UC CD colectomy laparotomy laparoscopy التهاب القولون الشديد أمراض التهاب الأمعاء العصبية التهاب القولون والمستقيم المصحوب بنزف مرض كرون استئصال القولون جراحة البطن المفتوحة جراحة منظارية. Résumé : Introduction : la colite aigue grave est une urgence médico-chirurgicale, compliquant 15% des rectocolites hémorragiques et plus rarement une maladie de Crohn ou une colite Infectieuse. L’objectif de notre travail est de mettre le point sur le recours à la chirurgie en matière de CAG, les indications, les techniques et les résultats fonctionnels et l’évolution des idées en matière d’indications, techniques et résultats fonctionnels.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 9 ans, portant sur 46 cas de colites aigues graves pris en charge au service de chirurgie viscérale C du CHU de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients est de 37 ans, avec une légère prédominance féminine, 94% de nos patients ont un antécédent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin déjà connu.
Nous nous sommes basés à l’admission sur le score de Truelove et Witts pour définir la colite aigue grave et apprécier sa gravité. La corticothérapie intraveineuse était le traitement de première ligne. La durée moyenne du traitement médical était de 3,5 jours.
La colectomie subtotale avec double stomie ou avec iléostomie et fermeture du moignon rectal sont les opérations de choix réalisées en urgence en cas de complication ou en cas d’échec du traitement médical de première ligne.
L’abord chirurgical par laparoscopie constitue 80,8%, l’abord par laparotomie n’a concerné que 19,2% des cas. Le taux de mortalité était de 13%, le taux de morbidité était de 21,8% avec des complications infectieuses au premier plan.
Conclusion : L’avènement de la laparoscopie a amélioré les résultats. Le défi majeur est d’optimiser la prise en charge de la CAG et de diminuer le taux de morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3692023 Président : HRORA Abdelmalek Directeur : RAISS Mohammed Juge : AJANA Fatima Zohra Juge : EL MOUSSAOUI Rachid Juge : BAKALI Youness Réservation
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Titre : LE ROLE DU MALT DANS LES MICI Type de document : thèse Auteurs : RACHID IDRISS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI Immunité des muqueuses Intestin Tissu lymphoïde IBD Mucosal immunity Gut Lymphoid tissue داء الأمعاء الالتهاب مناعة الغشاء المخاطي الأمعاء الأنسجة اللمفاوية. Résumé : L’incidence et la prévalence des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin
(MICI) continuent d’augmenter à un rythme alarmant à travers le monde. Les MICI englobent
un groupe de pathologies idiopathiques persistantes entraînant une inflammation du tube
digestif.
Au cours des dernières décennies, des avancées significatives ont été réalisés pour
mieux comprendre l’histoire naturelle des MICI. Bien que leur étiologie est imparfaitement
élucidée, il est suggéré qu’une prédisposition génétique, une exposition à des facteurs
environnementaux, ainsi qu’un microbiome intestinal altéré et une réponse immunitaire
dysrégulée pourraient contribuer à leur développement.
Le tissu lymphoïde associé à la muqueuse (MALT) est considéré comme un élément clé
pour la santé et l’homéostasie intestinale. Il comprend les plaques de Peyer, les follicules
lymphoïdes isolés et l’appendice iléo-caecal.
Dans cette revue de littérature, nous allons explorer la physiopathologie et le diagnostic
des MICI, ainsi que notre compréhension du MALT.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852024 Président : El Arbi BOUAÏTI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Mohamed JIRA Juge : Rachid ÂBI LE ROLE DU MALT DANS LES MICI [thèse] / RACHID IDRISS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI Immunité des muqueuses Intestin Tissu lymphoïde IBD Mucosal immunity Gut Lymphoid tissue داء الأمعاء الالتهاب مناعة الغشاء المخاطي الأمعاء الأنسجة اللمفاوية. Résumé : L’incidence et la prévalence des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin
(MICI) continuent d’augmenter à un rythme alarmant à travers le monde. Les MICI englobent
un groupe de pathologies idiopathiques persistantes entraînant une inflammation du tube
digestif.
Au cours des dernières décennies, des avancées significatives ont été réalisés pour
mieux comprendre l’histoire naturelle des MICI. Bien que leur étiologie est imparfaitement
élucidée, il est suggéré qu’une prédisposition génétique, une exposition à des facteurs
environnementaux, ainsi qu’un microbiome intestinal altéré et une réponse immunitaire
dysrégulée pourraient contribuer à leur développement.
Le tissu lymphoïde associé à la muqueuse (MALT) est considéré comme un élément clé
pour la santé et l’homéostasie intestinale. Il comprend les plaques de Peyer, les follicules
lymphoïdes isolés et l’appendice iléo-caecal.
Dans cette revue de littérature, nous allons explorer la physiopathologie et le diagnostic
des MICI, ainsi que notre compréhension du MALT.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852024 Président : El Arbi BOUAÏTI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Mohamed JIRA Juge : Rachid ÂBI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2852024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
