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Titre : apport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn, expérience de la clinique chirurgie « c ». Type de document : thèse Auteurs : zakia SEFSAFI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : crohn coelioscopie traitement chirurgical. Résumé :
La maladie de Crohn est une affection inflammatoire du tube digestif, son caractère chronique et récidivant fait qu’au moins 80 % des patients auront recours un jour à la chirurgie. C’est une des meilleures indications de la cœlioscopie.
L’objectif de notre travail est d’évaluer l’apport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique d’une série de 60 patients opérés pour maladie de crohn sur une période de 09 ans, l’étude a porté sur la comparaison entre un groupe de malades opérés par coelioscopie et un autre groupe opéré par laparotomie.
Les malades opérés par cœlioscopie sont plus jeunes, à prédominance féminine. Aucune différence significative n’a été notée entre les deux groupes concernent le siège initial de la maladie, la prise d’un traitement médical préopératoire, l’indication chirurgicale et le type d’interventions. Les malades du groupe cœlioscopie avaient une durée d’évolution préopératoire plus courte, une durée opératoire plus longue, un séjour hospitalier plus court des suites post-opératoires simples, un taux de mortalité nul et une bonne évolution à long terme.
La laparoscopie permet de préserver le capital paroi chez des malades souvent jeunes et susceptibles à subir des réinterventions, devient de plus en plus la voie d’abord préférable dans cette maladie chronique et lourde et nécessite une expertise chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HMAMDI.M Juge : RAISS.M Juge : HRORA.A apport de la cÅ“lioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn, expérience de la clinique chirurgie « c ». [thèse] / zakia SEFSAFI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : crohn coelioscopie traitement chirurgical. Résumé :
La maladie de Crohn est une affection inflammatoire du tube digestif, son caractère chronique et récidivant fait qu’au moins 80 % des patients auront recours un jour à la chirurgie. C’est une des meilleures indications de la cœlioscopie.
L’objectif de notre travail est d’évaluer l’apport de la cœlioscopie dans le traitement chirurgical de la maladie de crohn.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique d’une série de 60 patients opérés pour maladie de crohn sur une période de 09 ans, l’étude a porté sur la comparaison entre un groupe de malades opérés par coelioscopie et un autre groupe opéré par laparotomie.
Les malades opérés par cœlioscopie sont plus jeunes, à prédominance féminine. Aucune différence significative n’a été notée entre les deux groupes concernent le siège initial de la maladie, la prise d’un traitement médical préopératoire, l’indication chirurgicale et le type d’interventions. Les malades du groupe cœlioscopie avaient une durée d’évolution préopératoire plus courte, une durée opératoire plus longue, un séjour hospitalier plus court des suites post-opératoires simples, un taux de mortalité nul et une bonne évolution à long terme.
La laparoscopie permet de préserver le capital paroi chez des malades souvent jeunes et susceptibles à subir des réinterventions, devient de plus en plus la voie d’abord préférable dans cette maladie chronique et lourde et nécessite une expertise chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612015 Président : AHALLAT.M Directeur : EL ALAOUI M'HMAMDI.M Juge : RAISS.M Juge : HRORA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1612015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1612015URL
Titre : APPORT DE LA COELIOSCOPE DANS LE TRAITEMENT DES HERNIES INGUINALE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II A L'HMIM V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ESSADI ISMAIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERNIES INGUINALES COELIOSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : ZENTAR AZIZ Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/ APPORT DE LA COELIOSCOPE DANS LE TRAITEMENT DES HERNIES INGUINALE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II A L'HMIM V DE RABAT [thèse] / ESSADI ISMAIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERNIES INGUINALES COELIOSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1922007 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : ZENTAR AZIZ Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/ Réservation
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Titre : APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LES HEMORRAGIES DIGESTIVES D’ORIGINE GRELIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 6 CAS) Type de document : thèse Auteurs : HAFSSA ESSAFI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMORRAGIE DIGESTIVE BASSE CHEZ L’ENFANT COELIOSCOPIE DIVERTICULE DE MECKEL DUPLICATION DIGESTIVE ANGIOMATOSE DIGESTIVE Résumé : Les saignements digestifs chez l’enfant relèvent d’étiologies très variées, le plus souvent bénignes.
Nous rapportons notre expérience au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat (UCP) concernant les hémorragies digestives d’origine grêlique chez l’enfant sur une durée de 14 ans entre1997 et 2012.
Au cours de cette période 756 cas d’hémorragies digestives ont été recensés.
Il s’agit de 6 garçons âgés entre 18mois et 11 ans dont l’origine du saignement est étiquetée comme suit :
-3 cas de diverticule de Meckel.
-2 cas de duplication digestive dont l’un est associée à une duplication de l œsophage dans le cadre de duplication multiple.
-1 cas d’angiomatose digestive dans le cadre d’un syndrome de Bean.
Le motif de consultation aux urgences est l’hémorragie digestive basse. Deux enfants ont présenté un état de choc nécessitant une réanimation initiale avec une transfusion sanguine.
Les explorations complémentaires sont demandées en fonction du contexte clinique,
Tous nos malades ont bénéficié d’une exploration chirurgicale par voie coelioscopique pour une évaluation initiale aussi bien diagnostic que thérapeutique. Le traitement a consisté selon le type de la lésion retrouvée.
L’étude microscopique est réalisée chez tous nos malades apportant la confirmation diagnostic.
Les suites opératoires immédiates et à long terme pour tous nos malades sont satisfaisantes. L’enfant portant l’angiomatose systémique présente toujours des saignements digestifs ayant nécessité une deuxième cure chirurgicale par voie coelioscopique.
La cœlioscopie apporte un réel avantage tant diagnostic que thérapeutique par rapport à la chirurgie classique en matière d’hémorragie digestive d’origine grêlique chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542013 Président : ETTAYEBI.F Directeur : KISRA.M Juge : CHAT.L APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LES HEMORRAGIES DIGESTIVES D’ORIGINE GRELIQUE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 6 CAS) [thèse] / HAFSSA ESSAFI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMORRAGIE DIGESTIVE BASSE CHEZ L’ENFANT COELIOSCOPIE DIVERTICULE DE MECKEL DUPLICATION DIGESTIVE ANGIOMATOSE DIGESTIVE Résumé : Les saignements digestifs chez l’enfant relèvent d’étiologies très variées, le plus souvent bénignes.
Nous rapportons notre expérience au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques de Rabat (UCP) concernant les hémorragies digestives d’origine grêlique chez l’enfant sur une durée de 14 ans entre1997 et 2012.
Au cours de cette période 756 cas d’hémorragies digestives ont été recensés.
Il s’agit de 6 garçons âgés entre 18mois et 11 ans dont l’origine du saignement est étiquetée comme suit :
-3 cas de diverticule de Meckel.
-2 cas de duplication digestive dont l’un est associée à une duplication de l œsophage dans le cadre de duplication multiple.
-1 cas d’angiomatose digestive dans le cadre d’un syndrome de Bean.
Le motif de consultation aux urgences est l’hémorragie digestive basse. Deux enfants ont présenté un état de choc nécessitant une réanimation initiale avec une transfusion sanguine.
Les explorations complémentaires sont demandées en fonction du contexte clinique,
Tous nos malades ont bénéficié d’une exploration chirurgicale par voie coelioscopique pour une évaluation initiale aussi bien diagnostic que thérapeutique. Le traitement a consisté selon le type de la lésion retrouvée.
L’étude microscopique est réalisée chez tous nos malades apportant la confirmation diagnostic.
Les suites opératoires immédiates et à long terme pour tous nos malades sont satisfaisantes. L’enfant portant l’angiomatose systémique présente toujours des saignements digestifs ayant nécessité une deuxième cure chirurgicale par voie coelioscopique.
La cœlioscopie apporte un réel avantage tant diagnostic que thérapeutique par rapport à la chirurgie classique en matière d’hémorragie digestive d’origine grêlique chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542013 Président : ETTAYEBI.F Directeur : KISRA.M Juge : CHAT.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1542013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1542013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : L’APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES ANOMALIES DE DEVELOPPEMENT SEXUEL CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ILHAM SAOUDI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : COELIOSCOPIE ANOMALIES DE DÉVELOPPEMENT SEXUEL VESTIGES MULLÉRIENS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Une anomalie du développement sexuel est une urgence médicale et/ou médico-chirurgicale qui implique une prise en charge rapide et rationnelle.
Le but de ce travail est de mettre le point sur l’apport de la cœlioscopie dans la prise en charge de ses anomalies, plusieurs approches chirurgicales on été rapportées de par le passé : laparotomie, génitoplastie…..
L’orientation du sexe faisait appel à des laparotomies exploratrices grevées de suites post opératoires lourdes, actuellement la cœlioscopie révolutionne cette prise en charge, vu que c’est une méthode bien moins invasive que la laparotomie, offrant une visualisation meilleure des organes intra-pelviens. Elle est utilisée dans un but :
•diagnostique :
-état des lieux des organes génitaux internes.
-réalisation de biopsies gonadiques.
•thérapeutique :
-abaissement testiculaire.
- gonadectomie.
-ablation des vestiges mullériens : hystérectomie, hystéro-salpingectomie, annexectomies, hystérocolpectomie.
-division utérine pour abaissement testiculaire.
-vaginoplastie.
Cette étude porte sur 10 patients suivis dans le service de chirurgie pédiatrique A du HER sur une période de 3 ans (de l’année 2008 à novembre 2010).
La cœlioscopie a été réalisée chez les 10 patients et a permis la :
-réalisation de biopsies gonadiques dans 6 cas
-abaissements testiculaires dans 3 cas
-division utérine pour abaissement testiculaire dans un cas
-résection des vestiges mullériens dans 3 cas.
En conclusion, nous dirons que la cœlioscopie prend de plus en plus de place et a même détrôné la laparotomie dans la prise en charge des anomalies de développement sexue
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : RACHID AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI L’APPORT DE LA COELIOSCOPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES ANOMALIES DE DEVELOPPEMENT SEXUEL CHEZ L’ENFANT [thèse] / ILHAM SAOUDI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COELIOSCOPIE ANOMALIES DE DÉVELOPPEMENT SEXUEL VESTIGES MULLÉRIENS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Une anomalie du développement sexuel est une urgence médicale et/ou médico-chirurgicale qui implique une prise en charge rapide et rationnelle.
Le but de ce travail est de mettre le point sur l’apport de la cœlioscopie dans la prise en charge de ses anomalies, plusieurs approches chirurgicales on été rapportées de par le passé : laparotomie, génitoplastie…..
L’orientation du sexe faisait appel à des laparotomies exploratrices grevées de suites post opératoires lourdes, actuellement la cœlioscopie révolutionne cette prise en charge, vu que c’est une méthode bien moins invasive que la laparotomie, offrant une visualisation meilleure des organes intra-pelviens. Elle est utilisée dans un but :
•diagnostique :
-état des lieux des organes génitaux internes.
-réalisation de biopsies gonadiques.
•thérapeutique :
-abaissement testiculaire.
- gonadectomie.
-ablation des vestiges mullériens : hystérectomie, hystéro-salpingectomie, annexectomies, hystérocolpectomie.
-division utérine pour abaissement testiculaire.
-vaginoplastie.
Cette étude porte sur 10 patients suivis dans le service de chirurgie pédiatrique A du HER sur une période de 3 ans (de l’année 2008 à novembre 2010).
La cœlioscopie a été réalisée chez les 10 patients et a permis la :
-réalisation de biopsies gonadiques dans 6 cas
-abaissements testiculaires dans 3 cas
-division utérine pour abaissement testiculaire dans un cas
-résection des vestiges mullériens dans 3 cas.
En conclusion, nous dirons que la cœlioscopie prend de plus en plus de place et a même détrôné la laparotomie dans la prise en charge des anomalies de développement sexue
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122010 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : RACHID AMEUR Juge : HOUSSAIN TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2122010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LA CHIRURGIE COELIOSCOPIE POUR LES CHOLECYSTITES AIGUES (A PROPOS DE 52 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ABIBOU N'DIAYE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : COELIOSCOPIE CHOLECYSTITE AIGUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192007 Président : DIMOU MBAREK Directeur : SAIR KHALID Juge : BENKIRANE AHMED Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ LA CHIRURGIE COELIOSCOPIE POUR LES CHOLECYSTITES AIGUES (A PROPOS DE 52 CAS) [thèse] / ABIBOU N'DIAYE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COELIOSCOPIE CHOLECYSTITE AIGUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192007 Président : DIMOU MBAREK Directeur : SAIR KHALID Juge : BENKIRANE AHMED Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3192007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE Type de document : thèse Auteurs : EL FILALI AHMED IMADEDDINE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coelioscopie rein Morbidité Néphrectomie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’évaluer la faisabilité de la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale pour la pathologie du haut appareil urinaire et d’analyser les résultats en termes d’avantages et de morbidité.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans de septembre 2006 à novembre 2008 portant sur 11 cas.
Il s’agit de O8 cas de rein détruit, 02 cas du kyste du rein et un seul cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale.
On a étudié l’âge des patients, le sexe, le coté opéré, les symptômes, les antécédents ainsi que le temps opératoire et les complications per et post opératoires.
Résultats :
Dans notre expérience, nous avons opéré 11 patients par cette technique dont 09 femmes et 02 hommes, âgés de 45ans en moyenne (24à54ans).
Les symptômes étaient représentés par des lombalgies dans tous les cas évoluant depuis 04mois à 06 ans, ces lombalgies sont isolées dans 06 cas (54 ,5%) , et associées à des signes d’ irritations vésicales dans 02cas (18%) , à des épisodes de colique néphrétique dans 01 cas (9%) , à une hématurie terminal dans 01 cas (9%), et à des signes neurosensoriels d’hypertension artérielle dans 01cas (9%).
Les étiologies se répartissent en pyélonéphrite chronique lithiasique dans 06 cas (54,5%), non lithiasique dans 02 cas (18%), un kyste rénal simple dans 02cas (18%), et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas (9%).
Le bilan pré opératoire comportait dans tous les cas un ASP, une échographie rénale et une urographie intraveineuse ayant permis d’ objectiver un rein muet dans 08 cas, un kyste du rein simple dan 02 cas, et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas. Une TDM a été réalisée dans 03 cas.
Dans notre étude, on a opéré 06 patients du coté droit et 05 du coté gauche.
Parmi les 11 interventions effectuées, il y a eu 02 conversions soit un taux de conversion de (18,2%). Dans le premier cas la conversion a été faite vu la gêne provoquée par la dissection du grêle avec la présence d’un emphysème sous cutané, et d’une hypercapnie à 52 mm Hg. Dans le deuxième cas, la conversion a été nécessaire devant un saignement per opératoire ayant gêné la vision.
On a noté une seule complication post opératoire : chez une patiente opérée pour un syndrome de jonction pyélo urétérale et qui a présenté une péritonite urineuse ayant nécessité la reprise chirurgicale.
Aucune complication spécifique à la laparoscopie n’a été enregistrée. Le reste de nos malades. Soit 08 malades ont eu des suites simples.
La durée opératoire moyenne a été de 190 minutes (110 à 210 minutes).
Les pertes sanguines ont été minimes en moyenne, la douleur post opératoire a été faible par nos patients (échelle visuel analogique 2 à 3 en moyenne), 03 patients seulement ont pris des antalgiques.
Le séjour hospitalier a été en moyenne de 4,2 jours.
Conclusion :
Notre série confirme que la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale du haut appareil urinaire est une technique fiable, efficace et reproductible, les complications liées au type d’apprentissage sont faibles, le bénéfice pour le patient en terme de morbidité post opératoire est intéressant.
Cette nouvelle technique devrait devenir dans un avenir proche une alternative mini invasive à la chirurgie ouverte du haut appareil urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502008 Président : HACHIMI MOHAMED Directeur : KARMOUNI TARIK Juge : AMEUR AHMED Juge : EL HIJRI AHMED LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA PATHOLOGIE DU HAUT APPAREIL URINAIRE EXPERIENCE PRELIMINAIRE [thèse] / EL FILALI AHMED IMADEDDINE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coelioscopie rein Morbidité Néphrectomie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le but de notre étude est d’évaluer la faisabilité de la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale pour la pathologie du haut appareil urinaire et d’analyser les résultats en termes d’avantages et de morbidité.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de deux ans de septembre 2006 à novembre 2008 portant sur 11 cas.
Il s’agit de O8 cas de rein détruit, 02 cas du kyste du rein et un seul cas de syndrome de jonction pyélo-urétérale.
On a étudié l’âge des patients, le sexe, le coté opéré, les symptômes, les antécédents ainsi que le temps opératoire et les complications per et post opératoires.
Résultats :
Dans notre expérience, nous avons opéré 11 patients par cette technique dont 09 femmes et 02 hommes, âgés de 45ans en moyenne (24à54ans).
Les symptômes étaient représentés par des lombalgies dans tous les cas évoluant depuis 04mois à 06 ans, ces lombalgies sont isolées dans 06 cas (54 ,5%) , et associées à des signes d’ irritations vésicales dans 02cas (18%) , à des épisodes de colique néphrétique dans 01 cas (9%) , à une hématurie terminal dans 01 cas (9%), et à des signes neurosensoriels d’hypertension artérielle dans 01cas (9%).
Les étiologies se répartissent en pyélonéphrite chronique lithiasique dans 06 cas (54,5%), non lithiasique dans 02 cas (18%), un kyste rénal simple dans 02cas (18%), et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas (9%).
Le bilan pré opératoire comportait dans tous les cas un ASP, une échographie rénale et une urographie intraveineuse ayant permis d’ objectiver un rein muet dans 08 cas, un kyste du rein simple dan 02 cas, et un syndrome de jonction pyélo urétérale dans 01 cas. Une TDM a été réalisée dans 03 cas.
Dans notre étude, on a opéré 06 patients du coté droit et 05 du coté gauche.
Parmi les 11 interventions effectuées, il y a eu 02 conversions soit un taux de conversion de (18,2%). Dans le premier cas la conversion a été faite vu la gêne provoquée par la dissection du grêle avec la présence d’un emphysème sous cutané, et d’une hypercapnie à 52 mm Hg. Dans le deuxième cas, la conversion a été nécessaire devant un saignement per opératoire ayant gêné la vision.
On a noté une seule complication post opératoire : chez une patiente opérée pour un syndrome de jonction pyélo urétérale et qui a présenté une péritonite urineuse ayant nécessité la reprise chirurgicale.
Aucune complication spécifique à la laparoscopie n’a été enregistrée. Le reste de nos malades. Soit 08 malades ont eu des suites simples.
La durée opératoire moyenne a été de 190 minutes (110 à 210 minutes).
Les pertes sanguines ont été minimes en moyenne, la douleur post opératoire a été faible par nos patients (échelle visuel analogique 2 à 3 en moyenne), 03 patients seulement ont pris des antalgiques.
Le séjour hospitalier a été en moyenne de 4,2 jours.
Conclusion :
Notre série confirme que la chirurgie laparoscopique par voie transpéritonèale du haut appareil urinaire est une technique fiable, efficace et reproductible, les complications liées au type d’apprentissage sont faibles, le bénéfice pour le patient en terme de morbidité post opératoire est intéressant.
Cette nouvelle technique devrait devenir dans un avenir proche une alternative mini invasive à la chirurgie ouverte du haut appareil urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502008 Président : HACHIMI MOHAMED Directeur : KARMOUNI TARIK Juge : AMEUR AHMED Juge : EL HIJRI AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2502008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : CURE DE LA HERNIE INGUINALE PAR COELIOSCOPIE SUITES IMMEDIATES ET A COURT TERME Type de document : thèse Auteurs : BEN EL HOSNI LALLA KHADIJA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERNIE INGUINALE COELIOSCOPIE CHIRURGIE OUVERTE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822006 Président : JANATI IDRISSI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ CURE DE LA HERNIE INGUINALE PAR COELIOSCOPIE SUITES IMMEDIATES ET A COURT TERME [thèse] / BEN EL HOSNI LALLA KHADIJA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERNIE INGUINALE COELIOSCOPIE CHIRURGIE OUVERTE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822006 Président : JANATI IDRISSI MOHAMED Directeur : ZENTAR AZIZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3822006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : DOULEUR POSTOPERATOIRE APRES CHOLECYSTECTOMIE : COELIOSCOPIE VERSUS LAPAROTOMIE ETUDE PROSPECTIVE (HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V) Type de document : thèse Auteurs : AMRANE HASNAA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur postopératoire Analgésie postopératoire Cholécystectomie Coelioscopie Laparotomie Réhabilitation postopératoire Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
La coelioscopie est devenue une technique de référence en chirurgie de la vésicule biliaire. De nombreuses études ont montré la supériorité de la coeliochirurgie par rapport à la méthode conventionnelle de chirurgie à ciel ouvert dans les cholécystectomies. Ceci se reflète par les avantages de la coelioscopie en ce qui concerne le confort postopératoire notamment la douleur postopératoire, la morbidité chirurgicale et la qualité de vie.
L’objectif de ce travail est de quantifier comparativement la douleur postopératoire et la quantité de consommation morphinique de l’opéré cholécystectomisés par abord coelioscopique et par abord sous-costal.
MATERIEL ET METHODES :
Notre travail est une étude prospective randomisée comparative réalisée respectivement dans les services d’anesthésiologie et de chirurgie viscérale II à l’hôpital d’instruction militaire Med V de Rabat (HMIMV) sur une période allant de septembre 2007 à décembre 2007.
RESULTATS :
L’étude a porté sur 30 patients dont 15 cholécystectomisés par coelioscopie et 15 par laparotomie. Il s’agissait de 20 femmes et 10 hommes soit un sexe ratio de 0.5. L’âge moyen était de 47 ans avec des extrêmes allant de 19 ans à 70 ans.
Les scores de la douleurs postopératoire évaluée par l’EVA étaient plus faibles en coeliochirurgie qu’en laparotomie avec une moyenne sur 48 heures de 39.58 mm contre 56.5 mm.
La quantité totale moyenne de morphine consommée sur les 48 heures postopératoires était plus importante chez le groupe opéré par laparotomie qui avait consommé une quantité de 26.85 mg alors que le groupe cholécystectomisé par coelioscopie n’avait consommé que 15.17 mg.
La durée du séjour postopératoire était plus courte après coelioscopie avec en moyenne 2.27 jours contre 4.06 jours après laparotomie.
DISCUSSION :
Les résultats obtenus dans notre étude comparés aux données de la littérature, montrent que l’intensité de la douleur postopératoire est moins élevée pour la cholécystectomie par coelioscopie que par laparotomie. En ce qui concerne la consommation postopératoire d’antalgiques, elle est plus importante après laparotomie qu’après coelioscopie. Quant à la durée du séjour postopératoire notre étude rejoint les résultats des autres séries et confirme que cette durée est toujours plus courte dans les cholécystectomies par coelioscopie.
CONCLUSION :
Les avantages de la technique coelioscopique dans les cholécystectomies permettent un meilleur confort postopératoire. Ils se reflètent dans une perception moins intense de la douleur postopératoire corrélée à une consommation moins importante d’antalgiques et un séjour postopératoire plus court.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632008 Président : DRISSI KAMILI NOUREDDINE Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : ZENTAR AZIZ Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/ DOULEUR POSTOPERATOIRE APRES CHOLECYSTECTOMIE : COELIOSCOPIE VERSUS LAPAROTOMIE ETUDE PROSPECTIVE (HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V) [thèse] / AMRANE HASNAA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Douleur postopératoire Analgésie postopératoire Cholécystectomie Coelioscopie Laparotomie Réhabilitation postopératoire Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
La coelioscopie est devenue une technique de référence en chirurgie de la vésicule biliaire. De nombreuses études ont montré la supériorité de la coeliochirurgie par rapport à la méthode conventionnelle de chirurgie à ciel ouvert dans les cholécystectomies. Ceci se reflète par les avantages de la coelioscopie en ce qui concerne le confort postopératoire notamment la douleur postopératoire, la morbidité chirurgicale et la qualité de vie.
L’objectif de ce travail est de quantifier comparativement la douleur postopératoire et la quantité de consommation morphinique de l’opéré cholécystectomisés par abord coelioscopique et par abord sous-costal.
MATERIEL ET METHODES :
Notre travail est une étude prospective randomisée comparative réalisée respectivement dans les services d’anesthésiologie et de chirurgie viscérale II à l’hôpital d’instruction militaire Med V de Rabat (HMIMV) sur une période allant de septembre 2007 à décembre 2007.
RESULTATS :
L’étude a porté sur 30 patients dont 15 cholécystectomisés par coelioscopie et 15 par laparotomie. Il s’agissait de 20 femmes et 10 hommes soit un sexe ratio de 0.5. L’âge moyen était de 47 ans avec des extrêmes allant de 19 ans à 70 ans.
Les scores de la douleurs postopératoire évaluée par l’EVA étaient plus faibles en coeliochirurgie qu’en laparotomie avec une moyenne sur 48 heures de 39.58 mm contre 56.5 mm.
La quantité totale moyenne de morphine consommée sur les 48 heures postopératoires était plus importante chez le groupe opéré par laparotomie qui avait consommé une quantité de 26.85 mg alors que le groupe cholécystectomisé par coelioscopie n’avait consommé que 15.17 mg.
La durée du séjour postopératoire était plus courte après coelioscopie avec en moyenne 2.27 jours contre 4.06 jours après laparotomie.
DISCUSSION :
Les résultats obtenus dans notre étude comparés aux données de la littérature, montrent que l’intensité de la douleur postopératoire est moins élevée pour la cholécystectomie par coelioscopie que par laparotomie. En ce qui concerne la consommation postopératoire d’antalgiques, elle est plus importante après laparotomie qu’après coelioscopie. Quant à la durée du séjour postopératoire notre étude rejoint les résultats des autres séries et confirme que cette durée est toujours plus courte dans les cholécystectomies par coelioscopie.
CONCLUSION :
Les avantages de la technique coelioscopique dans les cholécystectomies permettent un meilleur confort postopératoire. Ils se reflètent dans une perception moins intense de la douleur postopératoire corrélée à une consommation moins importante d’antalgiques et un séjour postopératoire plus court.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632008 Président : DRISSI KAMILI NOUREDDINE Directeur : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : ZENTAR AZIZ Juge : SAIR KHALID/ Juge : SAIR KHALID/ Réservation
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Titre : Les Indications Chirurgicales des splénectomies expérience du service de chirurgie viscérale de HMIMV Rabat à propos de 41 cas. Type de document : thèse Auteurs : Benamar FOUNAS, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Splénectomie Laparotomie Coelioscopie indications. Résumé : La splénectomie est une des interventions les plus fréquemment réalisées en chirurgie abdominale. Les hémopathies constituent plus de la moitié des indications.
Dans le but de faire le bilan actuel de ses indications, d’étudier les aspects cliniques, étiologiques, thérapeutiques, et évolutifs, nous avons réalisé une étude rétrospective des splénectomies pratiquées sur une période de 6 ans s’étalant de janvier 2011 à décembre 2016 au service de chirurgie viscérale du HMIMV à rabat.
L’étude des données est recueillie à partir des dossiers cliniques ; comptes rendus opératoires et comptes rendus anatomopathologiques.
L’âge moyen de nos patients était de 35 ans avec des extrêmes de 12 à 60 ans. Sur un nombre de cas de 41, 22 de nos patients étaient des femmes et 19 des hommes. L’affection ayant imposé l’intervention était un PTAI 26,8% (n=11), Traumatisme splénique 22% (n=9), Tumeur envahissant le hile splénique 12,1 % (n=5), Kyste hydatique 9,75 % (n =4), Syndrome de Banti 9,75 % (n =4), Sphérocytose 4,9%( n=2), Métastase (n=2), Anémie hémolytique auto-immune (n=2) , Leucémie myéloïde chronique (n=2)
Dans 71% la splénectomie était par laparotomie, et dans 29 % par voie coeliochirurgicale. Une conversion était nécessaire chez un patient en rapport avec un saignement non contrôlé.
C’était une splénectomie totale dans 98% des cas, et une splénectomie partielle dans 2% des cas (un seul cas de kyste hydatique splénique).
Tous les patients ont reçu une vaccination anti-pneumococcique et une antibioprophylaxie à base d’Oracilline à raison de 2 millions d’UI/j.
Les suites immédiates étaient simples dans 86 %.
La morbidité était évaluée à 14 %.
Aucun décès n’a été noté dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962018 Président : ZENTAR.A Directeur : BOUNAIM.A Juge : SEKKACH.Y Juge : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M-MSSROURI.R Les Indications Chirurgicales des splénectomies expérience du service de chirurgie viscérale de HMIMV Rabat à propos de 41 cas. [thèse] / Benamar FOUNAS, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Splénectomie Laparotomie Coelioscopie indications. Résumé : La splénectomie est une des interventions les plus fréquemment réalisées en chirurgie abdominale. Les hémopathies constituent plus de la moitié des indications.
Dans le but de faire le bilan actuel de ses indications, d’étudier les aspects cliniques, étiologiques, thérapeutiques, et évolutifs, nous avons réalisé une étude rétrospective des splénectomies pratiquées sur une période de 6 ans s’étalant de janvier 2011 à décembre 2016 au service de chirurgie viscérale du HMIMV à rabat.
L’étude des données est recueillie à partir des dossiers cliniques ; comptes rendus opératoires et comptes rendus anatomopathologiques.
L’âge moyen de nos patients était de 35 ans avec des extrêmes de 12 à 60 ans. Sur un nombre de cas de 41, 22 de nos patients étaient des femmes et 19 des hommes. L’affection ayant imposé l’intervention était un PTAI 26,8% (n=11), Traumatisme splénique 22% (n=9), Tumeur envahissant le hile splénique 12,1 % (n=5), Kyste hydatique 9,75 % (n =4), Syndrome de Banti 9,75 % (n =4), Sphérocytose 4,9%( n=2), Métastase (n=2), Anémie hémolytique auto-immune (n=2) , Leucémie myéloïde chronique (n=2)
Dans 71% la splénectomie était par laparotomie, et dans 29 % par voie coeliochirurgicale. Une conversion était nécessaire chez un patient en rapport avec un saignement non contrôlé.
C’était une splénectomie totale dans 98% des cas, et une splénectomie partielle dans 2% des cas (un seul cas de kyste hydatique splénique).
Tous les patients ont reçu une vaccination anti-pneumococcique et une antibioprophylaxie à base d’Oracilline à raison de 2 millions d’UI/j.
Les suites immédiates étaient simples dans 86 %.
La morbidité était évaluée à 14 %.
Aucun décès n’a été noté dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962018 Président : ZENTAR.A Directeur : BOUNAIM.A Juge : SEKKACH.Y Juge : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M-MSSROURI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1962018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1962018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : INTERET DE LA SIMULATION CHIRURGICALE COELIOSCOPIQUE EN GYNECOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : OUTIRIGHET LINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Simulation chirurgicale Simulation en gynécologie Coelioscopie Résumé : Résumé : La simulation comme outil de formation médicale est actuellement une étape clé de
l’apprentissage de tout praticien en formation. Au Maroc, de nombreuses initiatives ont été
prises concernant la simulation médicale, notamment aux urgences. Cependant, le
développement de la simulation chirurgicale demeure très limité.
Notre étude a pour but d’évaluer l’apport et la pertinence des séances de simulation chirurgicale
gynécologique dans le cadre du Diplôme Universitaire de coelioscopie de la Faculté de
Médecine de Rabat comme outil d’apprentissage pour les chirurgiens en formation.
Notre étude descriptive, longitudinale et rétrospective, se présente sous forme de questionnaire
et de fiches d’évaluations établis selon un score sur 75 points, permettant à la fois une auto et
une hétéroévaluation de l’acquisition de l’ensemble des compétences ciblées par le Diplôme
Universitaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382023 Président : El Amri Hamid Directeur : KOUACH Jaouad Juge : El Hassani Moulay El Mehdi Juge : Baba Habib Moulay Abdellah Juge : Chenguiti Ansari Anas INTERET DE LA SIMULATION CHIRURGICALE COELIOSCOPIQUE EN GYNECOLOGIE [thèse] / OUTIRIGHET LINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Simulation chirurgicale Simulation en gynécologie Coelioscopie Résumé : Résumé : La simulation comme outil de formation médicale est actuellement une étape clé de
l’apprentissage de tout praticien en formation. Au Maroc, de nombreuses initiatives ont été
prises concernant la simulation médicale, notamment aux urgences. Cependant, le
développement de la simulation chirurgicale demeure très limité.
Notre étude a pour but d’évaluer l’apport et la pertinence des séances de simulation chirurgicale
gynécologique dans le cadre du Diplôme Universitaire de coelioscopie de la Faculté de
Médecine de Rabat comme outil d’apprentissage pour les chirurgiens en formation.
Notre étude descriptive, longitudinale et rétrospective, se présente sous forme de questionnaire
et de fiches d’évaluations établis selon un score sur 75 points, permettant à la fois une auto et
une hétéroévaluation de l’acquisition de l’ensemble des compétences ciblées par le Diplôme
Universitaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382023 Président : El Amri Hamid Directeur : KOUACH Jaouad Juge : El Hassani Moulay El Mehdi Juge : Baba Habib Moulay Abdellah Juge : Chenguiti Ansari Anas Réservation
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Titre : LA PLACE DE LA COELIOSCOPIE DANS LE CANCER GASTRIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : CHARAF Sofia, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coelioscopie Cancer gastrique gastrectomie Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il reste un fardeau avec une mortalité élevée en lien avec un diagnostic à des stades avancés.
Les signes fonctionnels fréquents sont l’amaigrissement et les épigastralgies. L’examen clinique est pauvre et les signes retrouvés sont souvent témoins d’un stade avancé. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
Le traitement à visée curative repose sur la gastrectomie par laparotomie ou par coelioscopie.
Il y ‘a peu de rapports qui montrent la non-infériorité des résultats à long terme après gastrectomie coelioscopique par rapport à la chirurgie ouverte. Le taux de survie global à 5 ans, les taux de survie et les taux sans maladie sont presque comparables entre les deux groupes
La survenue de récidives, en particulier dans les adénocarcinomes gastriques avancés, a également été signalée. Par conséquent, des préoccupations telles que la faisabilité technique de la lymphadénectomie laparoscopique systématique, la récidive du cancer et le taux de survie à long terme doit encore être prouvée.
L'intérêt diagnostique et thérapeutique de la coelioscopie lui donne une place de plus en plus importante dans la prise en charge des affections chirurgicales digestives notamment dans le cancer du rectum et du colon où elle a fait ses preuves. Une formation spécifique des chirurgiens et un matériel adéquat sont les principaux piliers de sa réussite
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672020 Président : TAGHY.A Directeur : TAGHY.A Juge : BENAMR.S Juge : MDAGHRI.J Juge : AIT ALI.A LA PLACE DE LA COELIOSCOPIE DANS LE CANCER GASTRIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHARAF Sofia, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coelioscopie Cancer gastrique gastrectomie Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il reste un fardeau avec une mortalité élevée en lien avec un diagnostic à des stades avancés.
Les signes fonctionnels fréquents sont l’amaigrissement et les épigastralgies. L’examen clinique est pauvre et les signes retrouvés sont souvent témoins d’un stade avancé. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
Le traitement à visée curative repose sur la gastrectomie par laparotomie ou par coelioscopie.
Il y ‘a peu de rapports qui montrent la non-infériorité des résultats à long terme après gastrectomie coelioscopique par rapport à la chirurgie ouverte. Le taux de survie global à 5 ans, les taux de survie et les taux sans maladie sont presque comparables entre les deux groupes
La survenue de récidives, en particulier dans les adénocarcinomes gastriques avancés, a également été signalée. Par conséquent, des préoccupations telles que la faisabilité technique de la lymphadénectomie laparoscopique systématique, la récidive du cancer et le taux de survie à long terme doit encore être prouvée.
L'intérêt diagnostique et thérapeutique de la coelioscopie lui donne une place de plus en plus importante dans la prise en charge des affections chirurgicales digestives notamment dans le cancer du rectum et du colon où elle a fait ses preuves. Une formation spécifique des chirurgiens et un matériel adéquat sont les principaux piliers de sa réussite
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672020 Président : TAGHY.A Directeur : TAGHY.A Juge : BENAMR.S Juge : MDAGHRI.J Juge : AIT ALI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0672020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0672020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : la promontofixationcoelioscopique Technique et indications actuelles Type de document : thèse Auteurs : Samia ACHBARI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Promontofixation Coelioscopie Prolapsus génitaux Résumé : Le prolapsus génital se définit comme toute saillie, permanente ou à l’effort dans la lumière vaginale, à l’orifice vulvaire ou hors de celui-ci, de tout ou une partie des parois vaginales plus ou moins doublés de la vessie, du rectum et des culs de sac péritonéaux adjacents, ainsi que du fond vaginal solidaire du col utérin.
De façon générale, le prolapsus génital est lié à une faiblesse et à un relâchement du système de support du pelvis.
Le diagnostic d’un prolapsus génital ne nécessite pas d’examen complémentaire, un bon examen clinique suffit ; mais la fréquence des troubles urinaires liés ou associés aux prolapsus, les cas de récidives après une cure chirurgicale imposent souvent des examens complémentaires.
Le taux important d’échecs et/ou de récidives, en utilisant des méthodes chirurgicales traditionnelles ont induit le développement de nouvelles techniques, notamment mini-invasives, La promontofixationlaparoscopique est la technique actuelle qui prouve sa grande efficacité dans le traitement du prolapsus génital ; a pour but de corriger les troubles de la statique pelvienne en restituant une anatomie et une physiologie vaginale les plus proches de la normale, de prévenir les récidives et d’éviter les complications. Donc il s’agit d’une chirurgie réparatrice et fonctionnelle où le chirurgien doit tout tenter pour obtenir non seulement la correction anatomique mais aussi la restauration et/ou la conservation des fonctions.
L’objectif de notre travail est de détailler cette technique chirurgicale ;de préciser ses indications ; de démontrer son apport bénéfique par rapport aux autres techniques habituelles ainsi de présenter les nouvelles perspectives concernant la chirurgie des prolapsus .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342019 Président : KHARBACH.A Directeur : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : RHRAB.B la promontofixationcoelioscopique Technique et indications actuelles [thèse] / Samia ACHBARI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Promontofixation Coelioscopie Prolapsus génitaux Résumé : Le prolapsus génital se définit comme toute saillie, permanente ou à l’effort dans la lumière vaginale, à l’orifice vulvaire ou hors de celui-ci, de tout ou une partie des parois vaginales plus ou moins doublés de la vessie, du rectum et des culs de sac péritonéaux adjacents, ainsi que du fond vaginal solidaire du col utérin.
De façon générale, le prolapsus génital est lié à une faiblesse et à un relâchement du système de support du pelvis.
Le diagnostic d’un prolapsus génital ne nécessite pas d’examen complémentaire, un bon examen clinique suffit ; mais la fréquence des troubles urinaires liés ou associés aux prolapsus, les cas de récidives après une cure chirurgicale imposent souvent des examens complémentaires.
Le taux important d’échecs et/ou de récidives, en utilisant des méthodes chirurgicales traditionnelles ont induit le développement de nouvelles techniques, notamment mini-invasives, La promontofixationlaparoscopique est la technique actuelle qui prouve sa grande efficacité dans le traitement du prolapsus génital ; a pour but de corriger les troubles de la statique pelvienne en restituant une anatomie et une physiologie vaginale les plus proches de la normale, de prévenir les récidives et d’éviter les complications. Donc il s’agit d’une chirurgie réparatrice et fonctionnelle où le chirurgien doit tout tenter pour obtenir non seulement la correction anatomique mais aussi la restauration et/ou la conservation des fonctions.
L’objectif de notre travail est de détailler cette technique chirurgicale ;de préciser ses indications ; de démontrer son apport bénéfique par rapport aux autres techniques habituelles ainsi de présenter les nouvelles perspectives concernant la chirurgie des prolapsus .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342019 Président : KHARBACH.A Directeur : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : RHRAB.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0342019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0342019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Traitement chirurgical des cancers coliques. A propos de 79 cas. Type de document : thèse Auteurs : HAOURI Hajar., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colique Traitement Chirurgical Laparotomie Coelioscopie Résumé : Le cancer du colon est la deuxième cause de décès par le cancer dans le monde.
Le but de notre travail était de préciser le profil épidémiologique des cancers coliques colligés au sein du service de la clinique chirurgicale B CHU Ibn Sina de Rabat. Sur une période 5 ans (2008-2012), 79 patients présentant un cancer colique sont inclus dans l’étude.
Le délai moyen de diagnostic était de 8,19 mois. La symptomatologie clinique révélatrice était dominée par les douleurs abdominales (71,05%).
Le diagnostic positif du cancer colique a été confirmé par la coloscopie totale qu’a été réalisée chez 56 malades. L’adénocarcinome représentait 51,89%. Dans les autres cas, le diagnostic a été porté sur les données du LB. Le bilan d’extension a été réalisé chez 76 malades.
Le traitement n’a été initialement à visée curative que dans 78,48 % des cas avec en per-opératoire la découverte de 6 cas de carcinose péritonéale, 6 cas d’ascite abdominale, 1 cas de péritonite per-opératoire et 1 cas de tumeur colique fistulisée à la paroi abdominale.
Le suivi des patients n’a été possible que chez 20 patients et chez qui on a noté une bonne évolution après traitement chez 15 malades sans récidive locorégionale ni métastase métachrone et 5 cas de récidives locorégionales.
On a noté 13 cas de décès dans notre série dont un patient qui est décédé en postopératoire suite à un choc septique et 12 patients qui sont décédés dans les 6 mois qui suivent leur sortie de l’hôpital tandis que les 45 malades restant, nous ne disposons de renseignement pour pouvoir juger de leur état actuel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622014 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A Juge : MSSROURI.R Juge : SETTAF.A Traitement chirurgical des cancers coliques. A propos de 79 cas. [thèse] / HAOURI Hajar., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colique Traitement Chirurgical Laparotomie Coelioscopie Résumé : Le cancer du colon est la deuxième cause de décès par le cancer dans le monde.
Le but de notre travail était de préciser le profil épidémiologique des cancers coliques colligés au sein du service de la clinique chirurgicale B CHU Ibn Sina de Rabat. Sur une période 5 ans (2008-2012), 79 patients présentant un cancer colique sont inclus dans l’étude.
Le délai moyen de diagnostic était de 8,19 mois. La symptomatologie clinique révélatrice était dominée par les douleurs abdominales (71,05%).
Le diagnostic positif du cancer colique a été confirmé par la coloscopie totale qu’a été réalisée chez 56 malades. L’adénocarcinome représentait 51,89%. Dans les autres cas, le diagnostic a été porté sur les données du LB. Le bilan d’extension a été réalisé chez 76 malades.
Le traitement n’a été initialement à visée curative que dans 78,48 % des cas avec en per-opératoire la découverte de 6 cas de carcinose péritonéale, 6 cas d’ascite abdominale, 1 cas de péritonite per-opératoire et 1 cas de tumeur colique fistulisée à la paroi abdominale.
Le suivi des patients n’a été possible que chez 20 patients et chez qui on a noté une bonne évolution après traitement chez 15 malades sans récidive locorégionale ni métastase métachrone et 5 cas de récidives locorégionales.
On a noté 13 cas de décès dans notre série dont un patient qui est décédé en postopératoire suite à un choc septique et 12 patients qui sont décédés dans les 6 mois qui suivent leur sortie de l’hôpital tandis que les 45 malades restant, nous ne disposons de renseignement pour pouvoir juger de leur état actuel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622014 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A Juge : MSSROURI.R Juge : SETTAF.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0622014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0622014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible Documents numériques
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Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES TUMEURS DE LA SURRENALE PAR COELIOSCOPIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE A A PROPOS DE 29 CAS Type de document : thèse Auteurs : BELLAMINE SOUFIANE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : COELIOSCOPIE PHEOCHROMOCYTOME CONN CORTICOSURRENALOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La chirurgie surrénalienne par laparoscopie est devenue actuellement le traitement de choix de la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Matériel, méthodes et résultats: Entre Mai 2000 et Décembre 2007, 25 patients sont opérés par laparoscopie. Il s'agit de 29 tumeurs surrénaliennes dont : 14 à droite, 9 à gauche et 3 bilatérales. 21 femmes et 3 hommes (sexe ratio: 7F/lH) ; la moyenne d'âge est de 35 ans (12-60 ans) ; la voie transpéritonéale a été réalisée dans 25 cas et la voie rétropéritonéale dans 4 cas; la durée moyenne d'intervention est de 120 min pour les tumeurs unilatérales (60-215 min) et de 232 min (225-240min) pour les tumeurs bilatérales ; la taille moyenne des tumeurs est 2,7 cm (0,8¬6cm) ; le taux de conversion est de 17 %(5 cas) ; les complications per¬opératoires sont: instabilité hémodynamique dans 7 cas, 1 cas d'hémorragie non grave, 1 cas d'arrêt cardio-respiratoire, 2 cas de pneumothorax, 1 cas d 'hypercapnie et 1 cas d'extrasystoles ; les pertes sanguines sont minimes ; le type histologique est le suivant : Phéochromocytome bénin : Il cas; Adénome de Conn : 6 cas ; Hyperplasie cortico-surrénalienne : 7 cas; Corticosurrénalome b.énin : 5 cas ;les complications post-opératoires sont: 1 cas de diabète insipide et d'hypokaliémie (3%) ; la durée moyenne de séjour post-opératoire est de 4jours (3-8j) . Nous déplorons un décès (3%) par embolie gazeuse.
Conclusion : La surrénalectomie cœlioscopique est une méthode faisable, sûre et reproductible pour la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Elle a permis de diminuer la morbidité et la mortalité, et afacilité l'abord chirurgical de ces glandes en comparaison avec la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : CHRAIBI ABDELMAJID Juge : IFRINE LAHSSAN LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES TUMEURS DE LA SURRENALE PAR COELIOSCOPIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE A A PROPOS DE 29 CAS [thèse] / BELLAMINE SOUFIANE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COELIOSCOPIE PHEOCHROMOCYTOME CONN CORTICOSURRENALOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction: La chirurgie surrénalienne par laparoscopie est devenue actuellement le traitement de choix de la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Matériel, méthodes et résultats: Entre Mai 2000 et Décembre 2007, 25 patients sont opérés par laparoscopie. Il s'agit de 29 tumeurs surrénaliennes dont : 14 à droite, 9 à gauche et 3 bilatérales. 21 femmes et 3 hommes (sexe ratio: 7F/lH) ; la moyenne d'âge est de 35 ans (12-60 ans) ; la voie transpéritonéale a été réalisée dans 25 cas et la voie rétropéritonéale dans 4 cas; la durée moyenne d'intervention est de 120 min pour les tumeurs unilatérales (60-215 min) et de 232 min (225-240min) pour les tumeurs bilatérales ; la taille moyenne des tumeurs est 2,7 cm (0,8¬6cm) ; le taux de conversion est de 17 %(5 cas) ; les complications per¬opératoires sont: instabilité hémodynamique dans 7 cas, 1 cas d'hémorragie non grave, 1 cas d'arrêt cardio-respiratoire, 2 cas de pneumothorax, 1 cas d 'hypercapnie et 1 cas d'extrasystoles ; les pertes sanguines sont minimes ; le type histologique est le suivant : Phéochromocytome bénin : Il cas; Adénome de Conn : 6 cas ; Hyperplasie cortico-surrénalienne : 7 cas; Corticosurrénalome b.énin : 5 cas ;les complications post-opératoires sont: 1 cas de diabète insipide et d'hypokaliémie (3%) ; la durée moyenne de séjour post-opératoire est de 4jours (3-8j) . Nous déplorons un décès (3%) par embolie gazeuse.
Conclusion : La surrénalectomie cœlioscopique est une méthode faisable, sûre et reproductible pour la plupart des tumeurs surrénaliennes bénignes.
Elle a permis de diminuer la morbidité et la mortalité, et afacilité l'abord chirurgical de ces glandes en comparaison avec la chirurgie ouverte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : BELKOUCHI ABDELKADER Juge : CHRAIBI ABDELMAJID Juge : IFRINE LAHSSAN Réservation
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Titre : TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DE LA VARICOCELE A PROPOS DE 85 CAS Type de document : thèse Auteurs : KASRI NISRINE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : VARICOCELE COELIOSCOPIE ENFANT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4012006 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : ETTAYBI FOUAD TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DE LA VARICOCELE A PROPOS DE 85 CAS [thèse] / KASRI NISRINE, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VARICOCELE COELIOSCOPIE ENFANT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4012006 Président : ETTAYBI FOUAD Directeur : ETTAYBI FOUAD Réservation
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Titre : LES TUMEURS DE L’OVAIRE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ZEROUAL HANANE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS OVARIENNES ENFANT DIAGNOSTIC CHIRURGIE CONSERVATRICE COELIOSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les tumeurs ovariennes de l’enfant sont rares.
Objectif, Matériels et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 18 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2008.
Résultats : Durant la période de notre étude, 18 cas de tumeurs ovariennes ont été inclus. L’âge de nos patients est compris entre 2 et 15 ans avec une moyenne de 11 ans et deux mois. La douleur abdominale et/ou l’augmentation du volume de l’abdomen étaient les signes cliniques révélateurs les plus fréquents. La stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux. Au plan histologique, il s’agissait de tumeurs bénignes dans 50% des cas (tératome mature : 77%; cystadénome mucineux : 22%), de lésions pseudotumorales dans 11% des cas (kyste hémorragique : 5,5% ; œdème massif de l’ovaire : 5, 5%), et de tumeurs malignes dans 39% des cas (tumeurs germinales malignes : 100%). Les masses bénignes ont été traitées par chirurgie seule. Le traitement des tumeurs malignes a été basé sur la chirurgie et la chimiothérapie. Deux patientes avaient présenté une récidive. On n’avait noté aucun cas de résistance, ni de décès.
Discussion : La rareté des tumeurs ovariennes chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge. Elles sont habituellement révélées par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume de l’abdomen, rarement par des signes endocriniens. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. L’IRM et la TDM sont réalisées en seconde intention. A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et le bilan hormonal sont indispensables. Les tumeurs bénignes prédominent. Les tumeurs des cellules germinales représentent le groupe histologique le plus fréquent. Le traitement conservateur est de règle chez l’enfant. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des masses bénignes. Le traitement des tumeurs malignes se base sur la chirurgie et la chimiothérapie à base de cisplatine, rarement sur la radiothérapie. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion : Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tumeurs de l’ovaire chez l’enfant est excellent mais nécessite une surveillance prolongée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Juge : MOHAMED ELABASI LES TUMEURS DE L’OVAIRE CHEZ L’ENFANT [thèse] / ZEROUAL HANANE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS OVARIENNES ENFANT DIAGNOSTIC CHIRURGIE CONSERVATRICE COELIOSCOPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Les tumeurs ovariennes de l’enfant sont rares.
Objectif, Matériels et méthodes : Ce travail permet une revue de la littérature et une étude critique de 18 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2008.
Résultats : Durant la période de notre étude, 18 cas de tumeurs ovariennes ont été inclus. L’âge de nos patients est compris entre 2 et 15 ans avec une moyenne de 11 ans et deux mois. La douleur abdominale et/ou l’augmentation du volume de l’abdomen étaient les signes cliniques révélateurs les plus fréquents. La stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux. Au plan histologique, il s’agissait de tumeurs bénignes dans 50% des cas (tératome mature : 77%; cystadénome mucineux : 22%), de lésions pseudotumorales dans 11% des cas (kyste hémorragique : 5,5% ; œdème massif de l’ovaire : 5, 5%), et de tumeurs malignes dans 39% des cas (tumeurs germinales malignes : 100%). Les masses bénignes ont été traitées par chirurgie seule. Le traitement des tumeurs malignes a été basé sur la chirurgie et la chimiothérapie. Deux patientes avaient présenté une récidive. On n’avait noté aucun cas de résistance, ni de décès.
Discussion : La rareté des tumeurs ovariennes chez l’enfant est admise par tous les auteurs. Leur fréquence augmente avec l’âge. Elles sont habituellement révélées par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume de l’abdomen, rarement par des signes endocriniens. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. L’IRM et la TDM sont réalisées en seconde intention. A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux et le bilan hormonal sont indispensables. Les tumeurs bénignes prédominent. Les tumeurs des cellules germinales représentent le groupe histologique le plus fréquent. Le traitement conservateur est de règle chez l’enfant. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des masses bénignes. Le traitement des tumeurs malignes se base sur la chirurgie et la chimiothérapie à base de cisplatine, rarement sur la radiothérapie. Le pronostic varie selon le stade et le type histologique de la tumeur.
Conclusion : Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tumeurs de l’ovaire chez l’enfant est excellent mais nécessite une surveillance prolongée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Juge : MOHAMED ELABASI Réservation
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