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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Anémie hémolytique' 
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Titre : ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAABARTA HATIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT [thèse] / LAABARTA HATIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3972023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Anémie hémolytique par déficit en G6PD chez l’enfant à propos de 30 cas Type de document : thèse Auteurs : Mounia YAMOUL., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : anémie hémolytique déficit en G6PD enfant favisme transfusion. Résumé : Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : forme latente, anémie hémolytique aigue, anémie hémolytique chronique et favisme.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’Enfants de Rabat sur une période allant de janvier 2013 à avril 2015, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez 30 enfants admis pour anémie hémolytique aigue ayant survenu au décours de l’ingestion de substances oxydantes, dont les fèves.
On a noté une prédominance masculine dans 96.67% des cas. L’âge de survenue variait entre 9 mois et 11 ans. L’ingestion de fèves était le principal facteur déclenchant (73.33%).
L’anémie a été sévère entre 2.6 et 8.7 g/dl d’hémoglobine, normochrome normocytaire avec une forte réticulocytose. Le dosage enzymatique de la G6PD érythrocytaire était bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux figurant sur une liste remise aux parents des enfants à leur sortie de l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962016 Président : KHATTAB.M Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Anémie hémolytique par déficit en G6PD chez l’enfant à propos de 30 cas [thèse] / Mounia YAMOUL., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anémie hémolytique déficit en G6PD enfant favisme transfusion. Résumé : Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : forme latente, anémie hémolytique aigue, anémie hémolytique chronique et favisme.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’Enfants de Rabat sur une période allant de janvier 2013 à avril 2015, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives du déficit en G6PD chez 30 enfants admis pour anémie hémolytique aigue ayant survenu au décours de l’ingestion de substances oxydantes, dont les fèves.
On a noté une prédominance masculine dans 96.67% des cas. L’âge de survenue variait entre 9 mois et 11 ans. L’ingestion de fèves était le principal facteur déclenchant (73.33%).
L’anémie a été sévère entre 2.6 et 8.7 g/dl d’hémoglobine, normochrome normocytaire avec une forte réticulocytose. Le dosage enzymatique de la G6PD érythrocytaire était bas dans tous les cas. Tous les enfants ont été transfusés et ont eu une évolution favorable.
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux figurant sur une liste remise aux parents des enfants à leur sortie de l’hôpital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962016 Président : KHATTAB.M Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0962016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0962016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : Déficit en G6PD érythrocytaire chez 54 cas : étude descriptive Type de document : thèse Auteurs : Chaymaa KAMAL, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : déficit en G6PD érythrocytaire anémie hémolytique favisme Résumé : Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : forme latente, anémie hémolytique aigue, anémie hémolytique chronique et favisme.
Notre étude descriptive, effectuée au laboratoire centrale d’hématologie IBN SINA de Rabat, sur une période allant du 1er Janvier 2016 au 31 Mai 2018, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques et biologiques du déficit en G6PD érythrocytaire chez 54 cas de différents âge avec 28 cas admis pour une anémie hémolytique due à un déficit en G6PD érythrocytaire .
On a noté une prédominance masculine dans 85 ,18 % des cas. L’âge de survenue variait entre 6J et 74 ans. L’ingestion de fèves était le principal facteur déclenchant chez 6 cas.
Chez la population anémique et déficitaire, l’anémie a été entre 3,9 et 15,9 g/dl d’hémoglobine, normochrome microcytaire.
D’après le dosage enzymatique de la G6PD érythrocytaire on a déduit que le variant fréquent est le G6PD (A-), représente 50% des cas.
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182019 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A Déficit en G6PD érythrocytaire chez 54 cas : étude descriptive [thèse] / Chaymaa KAMAL, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : déficit en G6PD érythrocytaire anémie hémolytique favisme Résumé : Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : forme latente, anémie hémolytique aigue, anémie hémolytique chronique et favisme.
Notre étude descriptive, effectuée au laboratoire centrale d’hématologie IBN SINA de Rabat, sur une période allant du 1er Janvier 2016 au 31 Mai 2018, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques et biologiques du déficit en G6PD érythrocytaire chez 54 cas de différents âge avec 28 cas admis pour une anémie hémolytique due à un déficit en G6PD érythrocytaire .
On a noté une prédominance masculine dans 85 ,18 % des cas. L’âge de survenue variait entre 6J et 74 ans. L’ingestion de fèves était le principal facteur déclenchant chez 6 cas.
Chez la population anémique et déficitaire, l’anémie a été entre 3,9 et 15,9 g/dl d’hémoglobine, normochrome microcytaire.
D’après le dosage enzymatique de la G6PD érythrocytaire on a déduit que le variant fréquent est le G6PD (A-), représente 50% des cas.
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182019 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : JEAIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0182019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0182019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0182019URL
Titre : Évaluation de l’emplacement du bout du cathÉter de saturation veineuse jugulaire en oxygène : validation d’une nouvelle technique basée sur l’Échographie Type de document : thèse Auteurs : Hicham ZIANI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Wilson cirrhose anémie hémolytique anneau de Kayser-Fleischer D-pénicillamine. Résumé : Le monitorage de la SVJO2 via un cathéter joue un rôle primordial dans le
cadre de la surveillance neurologique des patients cérébrolésés en milieu de
réanimation.
Notre travail est une étude prospective menée au sein du service de la
réanimation des urgences chirurgicales du centre hospitalier universitaire Ibn-
Sina de Rabat, entre mars et octobre 2019, ayant porté sur 7 patients.
Cette étude s’est intéressée à la corrélation entre les images échographiques
et scannographiques dans la vérification de l’emplacement du bout du cathéter
de la SVJO2 après sa pose, chez des patients d’âge différent et de physionomie
différente.
L’extrémité du bout du cathéter de SVJO2 doit être placée en regard du
golfe de la jugulaire qui ne peut être visualisé à l’échographie. Il a fallu alors
choisir l’apophyse mastoïdienne, située à la même hauteur, comme repère
échographique constant.
Les résultats de notre étude ont montré une corrélation entre les images
échographiques et les images scannographiques chez les 7 patients inclus, et ce
malgré les variations morphologiques de ces derniers;
Ainsi, l’échographie cervicale, par son accessibilité et surtout son innocuité
comparée aux autres techniques d’imagerie, semble avoir toute sa place comme
nouvelle technique d’évaluation de l’emplacement du bout du cathéter de
SVJO2.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562020 Président : FAROUDY.M Directeur : TADILI.S.J Juge : MOTASSIM BILLAH.N Évaluation de l’emplacement du bout du cathÉter de saturation veineuse jugulaire en oxygène : validation d’une nouvelle technique basée sur l’Échographie [thèse] / Hicham ZIANI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Wilson cirrhose anémie hémolytique anneau de Kayser-Fleischer D-pénicillamine. Résumé : Le monitorage de la SVJO2 via un cathéter joue un rôle primordial dans le
cadre de la surveillance neurologique des patients cérébrolésés en milieu de
réanimation.
Notre travail est une étude prospective menée au sein du service de la
réanimation des urgences chirurgicales du centre hospitalier universitaire Ibn-
Sina de Rabat, entre mars et octobre 2019, ayant porté sur 7 patients.
Cette étude s’est intéressée à la corrélation entre les images échographiques
et scannographiques dans la vérification de l’emplacement du bout du cathéter
de la SVJO2 après sa pose, chez des patients d’âge différent et de physionomie
différente.
L’extrémité du bout du cathéter de SVJO2 doit être placée en regard du
golfe de la jugulaire qui ne peut être visualisé à l’échographie. Il a fallu alors
choisir l’apophyse mastoïdienne, située à la même hauteur, comme repère
échographique constant.
Les résultats de notre étude ont montré une corrélation entre les images
échographiques et les images scannographiques chez les 7 patients inclus, et ce
malgré les variations morphologiques de ces derniers;
Ainsi, l’échographie cervicale, par son accessibilité et surtout son innocuité
comparée aux autres techniques d’imagerie, semble avoir toute sa place comme
nouvelle technique d’évaluation de l’emplacement du bout du cathéter de
SVJO2.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562020 Président : FAROUDY.M Directeur : TADILI.S.J Juge : MOTASSIM BILLAH.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2562020 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2562020-1 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2562020URL
Titre : La maladie de Wilson chez l’adulte à propos de 02 cas. Type de document : thèse Auteurs : Chaimae ABDOUH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Wilson cirrhose anémie hémolytique anneau de Kayser-Fleischer D-pénicillamine Résumé : La Maladie de Wilson ou dégénérescence hépato-lenticulaire est une maladie génétique rare, autosomale récessive, qui résulte d'un désordre du métabolisme du cuivre. C’est une affection qui se caractérise par une grande hétérogénéité clinique et biologique. L'atteinte hépatique est le mode de révélation le plus fréquent, suivie des manifestations neurologiques. Son mode évolutif est très variable d'un patient à l’autre. Son pronostic dépend étroitement de la précocité du diagnostic et la rapidité du traitement.
Grâce, aux progrès considérables réalisés dans le domaine de la génétique, un dépistage familial est désormais possible. Ce dépistage dont l’impact thérapeutique est clair permettrait dans un bon nombre de cas d’éviter l’apparition de la maladie.
L'objectif de ce travail est de soulever les difficultés diagnostiques et thérapeutiques dans la prise en charge de la maladie de Wilson.
Nous rapportons les observations de deux patients adultes présentant une maladie de Wilson, révélée dans le premier cas par une manifestation atypique d’anémie hémolytique, et dans le deuxièmecas par un tableau classique d’atteinte hépatique et neurologique.
La D- Pénicillamine était instaurée chez les deux patients avec une évolution favorable dans le premier cas. Dans le deuxième cas, le décès était inévitable devant la gravité du tableau clinique, imputable au retard diagnostique et la non possibilité de transplantation hépatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402018 Président : AOURAGH.A Directeur : AMEZYANE.T Juge : DOGHMI.K Juge : RAHMANI.M Juge : EL ASRI.F-ELOMRI.N La maladie de Wilson chez l’adulte à propos de 02 cas. [thèse] / Chaimae ABDOUH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Wilson cirrhose anémie hémolytique anneau de Kayser-Fleischer D-pénicillamine Résumé : La Maladie de Wilson ou dégénérescence hépato-lenticulaire est une maladie génétique rare, autosomale récessive, qui résulte d'un désordre du métabolisme du cuivre. C’est une affection qui se caractérise par une grande hétérogénéité clinique et biologique. L'atteinte hépatique est le mode de révélation le plus fréquent, suivie des manifestations neurologiques. Son mode évolutif est très variable d'un patient à l’autre. Son pronostic dépend étroitement de la précocité du diagnostic et la rapidité du traitement.
Grâce, aux progrès considérables réalisés dans le domaine de la génétique, un dépistage familial est désormais possible. Ce dépistage dont l’impact thérapeutique est clair permettrait dans un bon nombre de cas d’éviter l’apparition de la maladie.
L'objectif de ce travail est de soulever les difficultés diagnostiques et thérapeutiques dans la prise en charge de la maladie de Wilson.
Nous rapportons les observations de deux patients adultes présentant une maladie de Wilson, révélée dans le premier cas par une manifestation atypique d’anémie hémolytique, et dans le deuxièmecas par un tableau classique d’atteinte hépatique et neurologique.
La D- Pénicillamine était instaurée chez les deux patients avec une évolution favorable dans le premier cas. Dans le deuxième cas, le décès était inévitable devant la gravité du tableau clinique, imputable au retard diagnostique et la non possibilité de transplantation hépatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3402018 Président : AOURAGH.A Directeur : AMEZYANE.T Juge : DOGHMI.K Juge : RAHMANI.M Juge : EL ASRI.F-ELOMRI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3402018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3402018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3402018URL
Titre : mécanismes de l’anémie hémolytique aiguë non immunologique chez le brûlé grave Type de document : thèse Auteurs : ZONGO Kabeto Donald, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : brûlé anémie hémolytique physiopathologie transfusion Résumé : La brûlure constitue l’une des plus grandes agressions de l’organisme et l’un des traumatismes les plus fréquents au monde. Généralement, les brûlés graves développent au cours de leur hospitalisation une anémie. En effet, dans 11% des cas, ils bénéficieront d’une transfusion.
Parmi les mécanismes de cette anémie, on constate souvent une hémolyse d’origine extra-corpusculaire non immunologique probablement due à l’effet direct du choc thermique sur les hématies. Les brûlures sont responsables de l’apparition d’un stress oxydatif intense par la libération accrue de radicaux libres. Ceux-ci réagiraient avec les éléments de membrane des érythrocytes entraînant ainsi des modifications morphologiques perceptibles au frottis sanguin. Ce qui participe à la réduction de la durée de vie des hématies.
Par ailleurs, les tissus nécrosés donnent lieu à une activation massive du complément avec libération du C5a qui, en s’accumulant déclenche à son tour une hémolyse.
Enfin, la brûlure est à l’origine de la mise à nu des cellules endothéliales et de l’activation des plaquettes. On assiste alors à la formation de thrombi avec séquestration des globules rouges qui seront ultérieurement détruits dans la rate.
En dehors de cette hyperhémolyse, la diminution de la masse sanguine est entretenue par l’inflammation. L’IL-6 stimule la sécrétion et la libération par le foie de l’hepcidine, hormone hyposidérémiante, entravant ainsi l’érythropoïèse normale.
A ces deux mécanismes s’ajoutent les mesures de réanimation et le saignement péri-opératoire qui aggravent cette anémie.
Ainsi, hormis la prise en charge globale du brûlé qui relève du cadre multidisciplinaire, le traitement de l’anémie repose sur la transfusion de concentrés de globules rouges phénotypés et déleucocytés, tout en veillant au respect scrupuleux des règles de sécurité transfusionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302016 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : MASRAR.A mécanismes de l’anémie hémolytique aiguë non immunologique chez le brûlé grave [thèse] / ZONGO Kabeto Donald, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : brûlé anémie hémolytique physiopathologie transfusion Résumé : La brûlure constitue l’une des plus grandes agressions de l’organisme et l’un des traumatismes les plus fréquents au monde. Généralement, les brûlés graves développent au cours de leur hospitalisation une anémie. En effet, dans 11% des cas, ils bénéficieront d’une transfusion.
Parmi les mécanismes de cette anémie, on constate souvent une hémolyse d’origine extra-corpusculaire non immunologique probablement due à l’effet direct du choc thermique sur les hématies. Les brûlures sont responsables de l’apparition d’un stress oxydatif intense par la libération accrue de radicaux libres. Ceux-ci réagiraient avec les éléments de membrane des érythrocytes entraînant ainsi des modifications morphologiques perceptibles au frottis sanguin. Ce qui participe à la réduction de la durée de vie des hématies.
Par ailleurs, les tissus nécrosés donnent lieu à une activation massive du complément avec libération du C5a qui, en s’accumulant déclenche à son tour une hémolyse.
Enfin, la brûlure est à l’origine de la mise à nu des cellules endothéliales et de l’activation des plaquettes. On assiste alors à la formation de thrombi avec séquestration des globules rouges qui seront ultérieurement détruits dans la rate.
En dehors de cette hyperhémolyse, la diminution de la masse sanguine est entretenue par l’inflammation. L’IL-6 stimule la sécrétion et la libération par le foie de l’hepcidine, hormone hyposidérémiante, entravant ainsi l’érythropoïèse normale.
A ces deux mécanismes s’ajoutent les mesures de réanimation et le saignement péri-opératoire qui aggravent cette anémie.
Ainsi, hormis la prise en charge globale du brûlé qui relève du cadre multidisciplinaire, le traitement de l’anémie repose sur la transfusion de concentrés de globules rouges phénotypés et déleucocytés, tout en veillant au respect scrupuleux des règles de sécurité transfusionnelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302016 Président : SIAH.S Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : BELMEKKI.A Juge : MASRAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0302016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0302016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
