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Affiner la recherche Faire une suggestionAGRANULOCYTOSE AVANCEES ACTUELLES / EL FEIZ MOURAD
Titre : AGRANULOCYTOSE AVANCEES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : EL FEIZ MOURAD, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : AGRANULOCYTOSE NEUTROPENIE MEDICAMENT FIEVRE FACTEUR DE CROISSANCE HEMATOPOÏETIQUE Résumé : Propos. – L’agranulocytose est un accident hématologique relativement peu fréquent, mais susceptible de mettre rapidement en jeu le pronostic vital.
Actualités et points forts. – L’agranulocytose est caractérisée classiquement par un nombre de neutrophiles inférieur à 0,3 Giga/L, dans les formes les plus graves inférieur à 0,1 Giga/L, L’agranulocytose médicamenteuse est de loin la plus fréquente. Il a été suggéré que plus de deux tiers des cas d’agranulocytose sont liés à la prise de divers médicaments, parmi lesquels on retrouve actuellement surtout des antibiotiques, des antithyroïdiens de synthèse et la ticlopidine (> 60 % des médicaments incriminés).
Son incidence est estimée entre 2 et 9 cas par million d’habitants.
Sur le plan clinique, l’agranulocytose médicamenteuse peut être asymptomatique (50 % des cas), découverte sur un hémogramme systématique ou se manifester par un tableau infectieux plus ou moins sévère : fièvre « nue », septicémie, choc septique, et infections localisées type angine, infections cutanées variées et pneumonie.
De nos jours, avec une prise en charge « optimisée » sa mortalité est néanmoins inférieure à 5 %.
Perspectives. – Les progrès attendus concernent la mise en place, en routine clinique, de protocoles standardisés incluant une antibiothérapie probabiliste à la moindre infection et des facteurs de croissance hématopoïétique (G-CSF) en cas de marqueur de mauvais pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012012 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : MOUNA NAZIH AGRANULOCYTOSE AVANCEES ACTUELLES [thèse] / EL FEIZ MOURAD, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AGRANULOCYTOSE NEUTROPENIE MEDICAMENT FIEVRE FACTEUR DE CROISSANCE HEMATOPOÏETIQUE Résumé : Propos. – L’agranulocytose est un accident hématologique relativement peu fréquent, mais susceptible de mettre rapidement en jeu le pronostic vital.
Actualités et points forts. – L’agranulocytose est caractérisée classiquement par un nombre de neutrophiles inférieur à 0,3 Giga/L, dans les formes les plus graves inférieur à 0,1 Giga/L, L’agranulocytose médicamenteuse est de loin la plus fréquente. Il a été suggéré que plus de deux tiers des cas d’agranulocytose sont liés à la prise de divers médicaments, parmi lesquels on retrouve actuellement surtout des antibiotiques, des antithyroïdiens de synthèse et la ticlopidine (> 60 % des médicaments incriminés).
Son incidence est estimée entre 2 et 9 cas par million d’habitants.
Sur le plan clinique, l’agranulocytose médicamenteuse peut être asymptomatique (50 % des cas), découverte sur un hémogramme systématique ou se manifester par un tableau infectieux plus ou moins sévère : fièvre « nue », septicémie, choc septique, et infections localisées type angine, infections cutanées variées et pneumonie.
De nos jours, avec une prise en charge « optimisée » sa mortalité est néanmoins inférieure à 5 %.
Perspectives. – Les progrès attendus concernent la mise en place, en routine clinique, de protocoles standardisés incluant une antibiothérapie probabiliste à la moindre infection et des facteurs de croissance hématopoïétique (G-CSF) en cas de marqueur de mauvais pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012012 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : MOUNA NAZIH Réservation
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Titre : CAUSES INFECTIEUSES DE L’ICTERE FEBRILE : CLINIQUE ET MICROBIOLOGIE. Type de document : thèse Auteurs : ISMAEL MOGNE DAHO Soilha, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ictère Fièvre Virus Hépatite Vaccin Résumé : L’ictère fébrile est un symptôme fréquent de certaines maladies infectieuses qui peut être dû à la libération dans le sang d'une substance pyrogène ou due à une hémolyse de l’hémoglobine ou à une cholestase, accompagné d’une diminution ou d’un arrêt de la sécrétion biliaire d'origine intra ou extra-hépatique.
La combinaison d’ictère et de fièvre peut causer un problème de diagnostic de certaines maladies infectieuses tels que les hépatites virales, la leptospirose, l’infection à cytomégalovirus, le paludisme...etc.
Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, principalement en Afrique subsaharienne, l’ictère fébrile survient généralement en présence d'infections parasitaires, bactériennes ou virales.
Ces infections sont des problèmes de santé publique majeurs, et la compréhension de leur épidémiologie locale pourrait indiquer des diagnostics différentiels.
L’ictère constitue une urgence diagnostique et nécessite des mesures thérapeutiques urgentes dans certaines étiologies qui doivent toujours être évoquées en premier lieu.
Une analyse attentive des données anamnestiques, cliniques et paracliniques permet d’aboutir à un diagnostic étiologique et par conséquent la mise en route d’un traitement adéquat ainsi qu’à la prévention de ces derniers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S CAUSES INFECTIEUSES DE L’ICTERE FEBRILE : CLINIQUE ET MICROBIOLOGIE. [thèse] / ISMAEL MOGNE DAHO Soilha, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ictère Fièvre Virus Hépatite Vaccin Résumé : L’ictère fébrile est un symptôme fréquent de certaines maladies infectieuses qui peut être dû à la libération dans le sang d'une substance pyrogène ou due à une hémolyse de l’hémoglobine ou à une cholestase, accompagné d’une diminution ou d’un arrêt de la sécrétion biliaire d'origine intra ou extra-hépatique.
La combinaison d’ictère et de fièvre peut causer un problème de diagnostic de certaines maladies infectieuses tels que les hépatites virales, la leptospirose, l’infection à cytomégalovirus, le paludisme...etc.
Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, principalement en Afrique subsaharienne, l’ictère fébrile survient généralement en présence d'infections parasitaires, bactériennes ou virales.
Ces infections sont des problèmes de santé publique majeurs, et la compréhension de leur épidémiologie locale pourrait indiquer des diagnostics différentiels.
L’ictère constitue une urgence diagnostique et nécessite des mesures thérapeutiques urgentes dans certaines étiologies qui doivent toujours être évoquées en premier lieu.
Une analyse attentive des données anamnestiques, cliniques et paracliniques permet d’aboutir à un diagnostic étiologique et par conséquent la mise en route d’un traitement adéquat ainsi qu’à la prévention de ces derniers.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : Céphalées fébriles et inflammatoires. Type de document : thèse Auteurs : Noura AGARRAB, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Céphalées Fièvre Infection Inflamation Résumé : Les étiologies des céphalées infectieuses sont nombreuses (bactériennes, virales, parasitaires) et constituent le premier diagnostic à évoquer devant des maux de tête dans un contexte fébrile. Les céphalées aigues sont des urgences qui nécessitent un interrogatoire, examen clinique soigneux et des investigations ciblées afin de mettre en route le traitement étiologique convenable.
Les principaux tableaux cliniques qui se manifestent par des céphalées fébriles et inflammatoires aigues sont les méningites, les méningo-encéphalites et certaines infections rhinosinusiennes fébriles. Le premier examen paraclinique à demander devant des céphalées fébriles aigues associées à un syndrome méningé et en absence de contre-indications c’est la ponction lombaire qui doit être précoce.
En fonction des résultats de l’interrogatoire et de l’examen clinique et paraclinique, l’attitude thérapeutique qui est dans la majorité des cas faite d’une antibiothérapie, doit être immédiate et bien précise afin de prévenir les complications et les séquelles à moyen et long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Céphalées fébriles et inflammatoires. [thèse] / Noura AGARRAB, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Céphalées Fièvre Infection Inflamation Résumé : Les étiologies des céphalées infectieuses sont nombreuses (bactériennes, virales, parasitaires) et constituent le premier diagnostic à évoquer devant des maux de tête dans un contexte fébrile. Les céphalées aigues sont des urgences qui nécessitent un interrogatoire, examen clinique soigneux et des investigations ciblées afin de mettre en route le traitement étiologique convenable.
Les principaux tableaux cliniques qui se manifestent par des céphalées fébriles et inflammatoires aigues sont les méningites, les méningo-encéphalites et certaines infections rhinosinusiennes fébriles. Le premier examen paraclinique à demander devant des céphalées fébriles aigues associées à un syndrome méningé et en absence de contre-indications c’est la ponction lombaire qui doit être précoce.
En fonction des résultats de l’interrogatoire et de l’examen clinique et paraclinique, l’attitude thérapeutique qui est dans la majorité des cas faite d’une antibiothérapie, doit être immédiate et bien précise afin de prévenir les complications et les séquelles à moyen et long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Réservation
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Titre : l’œdème aigue hémorragique du nourrisson et du nouveau-né Type de document : thèse Auteurs : LARBAOUI TARIK, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : purpura œdème fièvre vascularite leucocytoclasique nourrisson. Résumé : L’œdème aigu hémorragique du nourrisson est une variante bénigne de vascularite leucocytoclasique survenant chez l’enfant souvent de moins de 2 ans, la phase prodromique est observée dans 75% des cas, caractérisé par une infection virale ou bactérienne, une vaccination ou une prise médicamenteuse.
Le début est souvent brutal par des macules rouges ou des lésions urticarienne, suivis plus tard par d’impressionnantes lésions purpuriques, ecchymotiques caractéristique en cocarde ou en médaillon, avec des œdèmes inflammatoires durs et douloureux, le visage, les extrémités le scrotum (chez le garçon) sont le plus souvent touchées, alors que le tronc et les muqueuses sont généralement épargnés.
L'éruption cutanée est le plus souvent accompagné par une fièvre modérée parfois élevée chez un enfant par ailleurs pas très malade, ne montrant généralement pas de symptômes concomitants, des atteintes systémiques transitoire, ont été rarement décrites avec récupération spontanée en quelques jours à 3 semaines.
Bien que certains patients aient été traités avec des corticostéroïdes ou des antihistaminiques, ces traitements ne sont pas nécessaires, car la récupération spontanée se produit dans une période relativement courte, une attitude ferme et rassurante envers les parents ainsi que les traitements symptomatiques sont souvent nécessaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2572015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z l’œdème aigue hémorragique du nourrisson et du nouveau-né [thèse] / LARBAOUI TARIK, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : purpura œdème fièvre vascularite leucocytoclasique nourrisson. Résumé : L’œdème aigu hémorragique du nourrisson est une variante bénigne de vascularite leucocytoclasique survenant chez l’enfant souvent de moins de 2 ans, la phase prodromique est observée dans 75% des cas, caractérisé par une infection virale ou bactérienne, une vaccination ou une prise médicamenteuse.
Le début est souvent brutal par des macules rouges ou des lésions urticarienne, suivis plus tard par d’impressionnantes lésions purpuriques, ecchymotiques caractéristique en cocarde ou en médaillon, avec des œdèmes inflammatoires durs et douloureux, le visage, les extrémités le scrotum (chez le garçon) sont le plus souvent touchées, alors que le tronc et les muqueuses sont généralement épargnés.
L'éruption cutanée est le plus souvent accompagné par une fièvre modérée parfois élevée chez un enfant par ailleurs pas très malade, ne montrant généralement pas de symptômes concomitants, des atteintes systémiques transitoire, ont été rarement décrites avec récupération spontanée en quelques jours à 3 semaines.
Bien que certains patients aient été traités avec des corticostéroïdes ou des antihistaminiques, ces traitements ne sont pas nécessaires, car la récupération spontanée se produit dans une période relativement courte, une attitude ferme et rassurante envers les parents ainsi que les traitements symptomatiques sont souvent nécessaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2572015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2572015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2572015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : La dengue Type de document : thèse Auteurs : OUBELHOUS Ahmed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arbovirus Dengue Aedes Fièvre Vaccin. Résumé : Les virus de la dengue au nombre de 4 sérotypes sont des arbovirus transmis à l'homme par des moustiques du genre Aedes. La dengue est passée d'une maladie sporadique à un problème majeur de santé publique avec des effets sociaux et économiques importants en raison de l'extension géographique, du nombre de cas et de la gravité de la maladie. Cette arbovirose est endémique dans plus de 100 pays d'Asie du Sud-est, des Amériques, de l'ouest du Pacifique, de l'Afrique et de la Méditerranée orientale et son incidence a été multipliée par 30 au cours des 50 dernières années. Elle provoquegénéralement soit un syndrome bénin, soit une fièvre dengue, soit un syndrome de fuite capillaire sévère, une fièvre dengue hémorragique / syndrome de choc de la dengue. Les manifestations cliniques de ces formes peuvent dépendre des mécanismes immunopathologiques comme le laissent supposer la théorie de la facilitation immunologique. Le diagnostic en laboratoire de l’infection repose sur une analyse sérologique (titrage immuno-enzymatique des anticorps IgM [MAC-ELISA], titrage ELISA des IgG, épreuve de neutralisation par réduction des plages [PRNT]) ou sur des méthodes moléculaires (transcription inverse et amplification en chaîne par polymérase [RT-PCR] et détection de la protéine 1 non structurale de la dengue [NS1]); l’isolement du virus est une méthode moins souvent employée.
L’absence d’un traitement antiviral spécifique contre ces virus, a privilégié la lutte contre les moustiques vecteurs comme la seule méthode de prévention disponible. Actuellement, la mise sur le marché d’un vaccin tétravalent contre les virus de la dengue va permettre un meilleur contrôle des infections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M La dengue [thèse] / OUBELHOUS Ahmed, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arbovirus Dengue Aedes Fièvre Vaccin. Résumé : Les virus de la dengue au nombre de 4 sérotypes sont des arbovirus transmis à l'homme par des moustiques du genre Aedes. La dengue est passée d'une maladie sporadique à un problème majeur de santé publique avec des effets sociaux et économiques importants en raison de l'extension géographique, du nombre de cas et de la gravité de la maladie. Cette arbovirose est endémique dans plus de 100 pays d'Asie du Sud-est, des Amériques, de l'ouest du Pacifique, de l'Afrique et de la Méditerranée orientale et son incidence a été multipliée par 30 au cours des 50 dernières années. Elle provoquegénéralement soit un syndrome bénin, soit une fièvre dengue, soit un syndrome de fuite capillaire sévère, une fièvre dengue hémorragique / syndrome de choc de la dengue. Les manifestations cliniques de ces formes peuvent dépendre des mécanismes immunopathologiques comme le laissent supposer la théorie de la facilitation immunologique. Le diagnostic en laboratoire de l’infection repose sur une analyse sérologique (titrage immuno-enzymatique des anticorps IgM [MAC-ELISA], titrage ELISA des IgG, épreuve de neutralisation par réduction des plages [PRNT]) ou sur des méthodes moléculaires (transcription inverse et amplification en chaîne par polymérase [RT-PCR] et détection de la protéine 1 non structurale de la dengue [NS1]); l’isolement du virus est une méthode moins souvent employée.
L’absence d’un traitement antiviral spécifique contre ces virus, a privilégié la lutte contre les moustiques vecteurs comme la seule méthode de prévention disponible. Actuellement, la mise sur le marché d’un vaccin tétravalent contre les virus de la dengue va permettre un meilleur contrôle des infections.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0622017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0622017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible Documents numériques
P0622017URL
Titre : DIAGNOSTIC METHODS AND TREATMENT OF DENGUE Type de document : thèse Auteurs : Umer FAROOQ BHATTI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Aedes Fever PCR Re-emergence Vaccine Aedes Fièvre PCR Re-emergence Vaccin الزاعجة،الحمى تفاعل البولیمیراز المتسلسل عودة الظھور،لقاح Résumé : 74
Summary
Title: Diagnostic methods and treatment of dengue
Author: Umer Farooq Bhatti
Key words: Aedes, Fever, PCR, Re-emergence, Vaccine.
Dengue is a mosquito borne viral disease caused by infection from any of the four
serotypes of dengue virus (DENV-1-4). Early laboratory diagnosis of DENV is essential for
effective patient management. For confirmation of dengue through laboratory tests, it is
usually recommended to use several techniques and not be limited to a single diagnostic
method. Among existing diagnostic methods, serological assays are the most widely used and
they are considered as mainstay of diagnosis of this disease. Because they are sensitive, rapid
and cheap. NS1 ELISA and IgM ELISA are useful during acute phase of dengue infection.
Rapid diagnostic tests for NS1 antigen and IgM antibody detection are a good alternative to
ELISA based assays. Virus isolation is a gold standard of dengue diagnosis. But it is of
limited use because it is lengthy, time consuming and requires skilled lab workers. Other
molecular diagnostic methods include Real time RT-PCR (TaqMan or SYBR green), NABSA
assay and RT-LAM. They have high sensitivity and specificity. The prevention of dengue can
be achieved by vector control. There is no specific antiviral treatment for dengue illness.
Clinical management is based on supportive therapy. The first licensed dengue vaccine, CYD-
TDV (Dengvaxia), is a live attenuated, recombinant tetravalent vaccine. The vaccine contains
four live attenuated recombinant dengue viruses, each representing one of the four serotypes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI DIAGNOSTIC METHODS AND TREATMENT OF DENGUE [thèse] / Umer FAROOQ BHATTI, Auteur . - 2023.
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Aedes Fever PCR Re-emergence Vaccine Aedes Fièvre PCR Re-emergence Vaccin الزاعجة،الحمى تفاعل البولیمیراز المتسلسل عودة الظھور،لقاح Résumé : 74
Summary
Title: Diagnostic methods and treatment of dengue
Author: Umer Farooq Bhatti
Key words: Aedes, Fever, PCR, Re-emergence, Vaccine.
Dengue is a mosquito borne viral disease caused by infection from any of the four
serotypes of dengue virus (DENV-1-4). Early laboratory diagnosis of DENV is essential for
effective patient management. For confirmation of dengue through laboratory tests, it is
usually recommended to use several techniques and not be limited to a single diagnostic
method. Among existing diagnostic methods, serological assays are the most widely used and
they are considered as mainstay of diagnosis of this disease. Because they are sensitive, rapid
and cheap. NS1 ELISA and IgM ELISA are useful during acute phase of dengue infection.
Rapid diagnostic tests for NS1 antigen and IgM antibody detection are a good alternative to
ELISA based assays. Virus isolation is a gold standard of dengue diagnosis. But it is of
limited use because it is lengthy, time consuming and requires skilled lab workers. Other
molecular diagnostic methods include Real time RT-PCR (TaqMan or SYBR green), NABSA
assay and RT-LAM. They have high sensitivity and specificity. The prevention of dengue can
be achieved by vector control. There is no specific antiviral treatment for dengue illness.
Clinical management is based on supportive therapy. The first licensed dengue vaccine, CYD-
TDV (Dengvaxia), is a live attenuated, recombinant tetravalent vaccine. The vaccine contains
four live attenuated recombinant dengue viruses, each representing one of the four serotypes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1162023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES EFFETS INDÉSIRABLES DE LA TRANSFUSION SANGUINE: RÉACTION FRISSON-HYPERTHERMIE Type de document : thèse Auteurs : TIMAS CARDOSO GILSA LILIANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Résumé :
OBJECTIF : Comprendre les mécanismes physiopathologiques de
réaction frisson-hyperthermie post-transfusionnelle ainsi que sa prévention.
Les produits sanguins labiles sont obtenus à partir de dons de sang total ou
d’aphérèse et caractérisés par une durée de conservation courte. Ils
comprennent des concentrés de globules rouges, des concentrés plaquettaires et
des plasmas thérapeutiques. Leur utilisation en transfusion sanguine est associée
à divers effets indésirables dont le plus fréquent est la réaction frisson hyperthermie
qui est parfois le seul signe clinique présent. Ce dernier peut avoir
de multiples et variables étiologies allant du plus banal au plus grave qui sont
d’ordres immunologique, infectieux, allergique ou de surcharge. La survenue de
la réaction frisson-hyperthermie doit conduire à l’arrêt immédiat de la
transfusion et de mener des investigations cliniques et para cliniques qui
détermineront la poursuite ou non de la transfusion et l’instauration du
traitement étiologique. Le traitement de la réaction frisson-hyperthermie reste
symptomatique, le plus souvent basé sur les antipyrétiques et n’est pas
systématique. Les moyens de prévention reposent sur la qualification et la
transformation des PSL, mais aussi sur le respect des règles de bonne pratique
de la transfusion sanguine"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092021 Président : MRANI SAAD Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : DENDANE TAREK Juge : DAMI ABDELLAH LES EFFETS INDÉSIRABLES DE LA TRANSFUSION SANGUINE: RÉACTION FRISSON-HYPERTHERMIE [thèse] / TIMAS CARDOSO GILSA LILIANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Frisson Fièvre Transfusion Produit Sanguin Labile Résumé :
OBJECTIF : Comprendre les mécanismes physiopathologiques de
réaction frisson-hyperthermie post-transfusionnelle ainsi que sa prévention.
Les produits sanguins labiles sont obtenus à partir de dons de sang total ou
d’aphérèse et caractérisés par une durée de conservation courte. Ils
comprennent des concentrés de globules rouges, des concentrés plaquettaires et
des plasmas thérapeutiques. Leur utilisation en transfusion sanguine est associée
à divers effets indésirables dont le plus fréquent est la réaction frisson hyperthermie
qui est parfois le seul signe clinique présent. Ce dernier peut avoir
de multiples et variables étiologies allant du plus banal au plus grave qui sont
d’ordres immunologique, infectieux, allergique ou de surcharge. La survenue de
la réaction frisson-hyperthermie doit conduire à l’arrêt immédiat de la
transfusion et de mener des investigations cliniques et para cliniques qui
détermineront la poursuite ou non de la transfusion et l’instauration du
traitement étiologique. Le traitement de la réaction frisson-hyperthermie reste
symptomatique, le plus souvent basé sur les antipyrétiques et n’est pas
systématique. Les moyens de prévention reposent sur la qualification et la
transformation des PSL, mais aussi sur le respect des règles de bonne pratique
de la transfusion sanguine"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092021 Président : MRANI SAAD Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : DENDANE TAREK Juge : DAMI ABDELLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0092021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0092021URL
Titre : Enquête sur la perception et la prise en charge de la fièvre d’enfants par les parents. Type de document : thèse Auteurs : EL BEKKAOUI Meryem, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : fièvre enfant parents connaissances perception Résumé : Introduction:
La fièvre est un symptôme fréquent en pédiatrie. Les parents sont souvent les premiers à s’y confronter avant de consulter.
Le but de notre étude était d’évaluer les connaissances, les pratiques et la perception de la fièvre d’enfant par les parents.
Méthodes:
Nous avons réalisé une enquête auprès de 940 parents venant consulter avec leur enfant fébrile aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat. L’étude s’est déroulée de janvier 2014 à mars 2014. Les parents étaient questionnés à leurs arrivés; et après leurs consentements; à l’aide d’un questionnaire préétabli.
Résultats:
L’âge moyen des parents était de 30 ans. L’âge moyen des enfants était de 3 ans. Le sex-ratio était de 1.08M/F. Seuls 7% des parents avaient un niveau d’étude supérieur.
40% des parents utilisaient le thermomètre, la voie axillaire était utilisée dans 52 % des cas et la voie rectale dans 48% des cas. Le délai de consultation était de deux jours en moyenne. Tous les parents considéraient la fièvre comme dangereuse. Le recours aux urgences était motivé par la fièvre isolé (25%) ou associé à des symptômes mineurs (69%) ou graves (6%).
Sur le plan thérapeutique, 30% des parents utilisaient les moyens physiques, 38% utilisaient les traitements traditionnels. Le paracétamol était le traitement de référence (70%). L’alternance d’antipyrétiques était retrouvée dans 19% des cas. 43% des enfants étaient sous-dosés et 18% étaient surdosés. Seulement 11% des parents avaient déjà reçu des conseils sur la gestion de la fièvre.
Conclusion:
L’information et l’éducation parentales revêtent une importance particulière afin de permettre aux parents de gérer de façon adéquate la fièvre de leurs enfants à domicile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312015 Président : KARBOUBI.L Directeur : BENJELLOUN.DBS Juge : EL HAFIDI.N Juge : ABILKASSEM Enquête sur la perception et la prise en charge de la fièvre d’enfants par les parents. [thèse] / EL BEKKAOUI Meryem, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fièvre enfant parents connaissances perception Résumé : Introduction:
La fièvre est un symptôme fréquent en pédiatrie. Les parents sont souvent les premiers à s’y confronter avant de consulter.
Le but de notre étude était d’évaluer les connaissances, les pratiques et la perception de la fièvre d’enfant par les parents.
Méthodes:
Nous avons réalisé une enquête auprès de 940 parents venant consulter avec leur enfant fébrile aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat. L’étude s’est déroulée de janvier 2014 à mars 2014. Les parents étaient questionnés à leurs arrivés; et après leurs consentements; à l’aide d’un questionnaire préétabli.
Résultats:
L’âge moyen des parents était de 30 ans. L’âge moyen des enfants était de 3 ans. Le sex-ratio était de 1.08M/F. Seuls 7% des parents avaient un niveau d’étude supérieur.
40% des parents utilisaient le thermomètre, la voie axillaire était utilisée dans 52 % des cas et la voie rectale dans 48% des cas. Le délai de consultation était de deux jours en moyenne. Tous les parents considéraient la fièvre comme dangereuse. Le recours aux urgences était motivé par la fièvre isolé (25%) ou associé à des symptômes mineurs (69%) ou graves (6%).
Sur le plan thérapeutique, 30% des parents utilisaient les moyens physiques, 38% utilisaient les traitements traditionnels. Le paracétamol était le traitement de référence (70%). L’alternance d’antipyrétiques était retrouvée dans 19% des cas. 43% des enfants étaient sous-dosés et 18% étaient surdosés. Seulement 11% des parents avaient déjà reçu des conseils sur la gestion de la fièvre.
Conclusion:
L’information et l’éducation parentales revêtent une importance particulière afin de permettre aux parents de gérer de façon adéquate la fièvre de leurs enfants à domicile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312015 Président : KARBOUBI.L Directeur : BENJELLOUN.DBS Juge : EL HAFIDI.N Juge : ABILKASSEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2312015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2312015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Eruptions fébriles d’origine infectieuse chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : TAHRI JAUTEI Salma., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant exanthèmes fièvre infectieuse traitement symptomatique. Résumé : Les exanthèmes fébriles de l’enfant représentent un motif fréquent de consultation en pédiatrie.
Le diagnostic étiologique repose sur la clinique et sur la base de l’analyse sémiologique, il s’agit le plus souvent de causes infectieuses (virale, bactérienne), avec des tableaux cliniques stéréotypés orientant vers un cadre étiologique précis notamment pour la scarlatine, la varicelle, la rubéole, la rougeole, le mégalérythème épidémique, l’exanthème subit, la mononucléose infectieuse et l’herpès. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement : le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki.
Les Examens complémentaires sont inutiles sauf en cas de complications ou d’urgence ou si l'enfant est immunodéprimé ou en cas de doute diagnostique. La biologie est parfois utile dans des situations d’éruptions graves et de diagnostique difficile.
L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
Le traitement est généralement symptomatique. L'hospitalisation est nécessaire dans les cas où l’éruption s’accompagne d’une altération de l’état générale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702019 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : DINI.N Juge : HASSANI.A Eruptions fébriles d’origine infectieuse chez l’enfant. [thèse] / TAHRI JAUTEI Salma., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant exanthèmes fièvre infectieuse traitement symptomatique. Résumé : Les exanthèmes fébriles de l’enfant représentent un motif fréquent de consultation en pédiatrie.
Le diagnostic étiologique repose sur la clinique et sur la base de l’analyse sémiologique, il s’agit le plus souvent de causes infectieuses (virale, bactérienne), avec des tableaux cliniques stéréotypés orientant vers un cadre étiologique précis notamment pour la scarlatine, la varicelle, la rubéole, la rougeole, le mégalérythème épidémique, l’exanthème subit, la mononucléose infectieuse et l’herpès. Cependant, l’aspect de l’exanthème lui-même : scarlatiniforme, morbilliforme, rubéoliforme, n’est pas spécifique et n’oriente pas toujours vers une cause univoque.
Ce n’est que lorsque l’exanthème s’accompagne d’une altération de l’état général que l’enfant doit être hospitalisé pour ne pas passer à côté d’une urgence éventuellement : le purpura fulminans, la maladie de Kawasaki.
Les Examens complémentaires sont inutiles sauf en cas de complications ou d’urgence ou si l'enfant est immunodéprimé ou en cas de doute diagnostique. La biologie est parfois utile dans des situations d’éruptions graves et de diagnostique difficile.
L’évolution est souvent favorable, mais certaines éruptions sous terrain débilité peuvent mettre le pronostic vital et fonctionnel en jeu d’où la nécessité de la précocité de prise en charge.
Le traitement est généralement symptomatique. L'hospitalisation est nécessaire dans les cas où l’éruption s’accompagne d’une altération de l’état générale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702019 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : DINI.N Juge : HASSANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1702019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1702019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME Type de document : thèse Auteurs : EFESSOUINE REDA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME [thèse] / EFESSOUINE REDA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0922010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible
Titre : La fièvre boutonneuse méditerranéenne. Type de document : thèse Auteurs : EL AJATI Loubna., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fièvre R.conorii éruption escarre noire Doxycycline Résumé :
La fièvre boutonneuse méditerranéenne est une rickettsiose éruptive, due à Rickettsia conorri, transmise par la piqure de la tique brune du chien Rhipicephalus Sanguineus.
La maladie, décrite pour la première fois en 1910 par Conor et Bruch, est une zonoose urbaine et péri-urbaine endémique dans le pourtour méditerranéen et en Afrique.
Dans notre pays, les espèces rickettsiales, leurs vecteurs, leurs distributions, ainsi que leurs prévalences sont peu connus.
La maladie n’est pas contagieuse et ne nécessite pas d’isolement.Sa déclaration reste obligatoire.
L’association fièvre-escarre noire-éruption cutanée, en été, en zone d’endémie doit systématiquement faire évoquer le diagnostic.
Le pronostic de la maladie est généralement bon, mais des formes malignes ont été décrites. Ces formes intéressentsurtout les patients avec des comorbidités.
La culture et les tests sérologiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic Cependant, l'immunofluorescence indirecte est le test de confirmation le plus utilisé actuellement qui permet de détecter les IgM et les IgG.
Le traitement ne doit pas attendre la confirmation diagnostic, devant toute suspicion de la maladie un traitement par doxycycline doit être débuté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S La fièvre boutonneuse méditerranéenne. [thèse] / EL AJATI Loubna., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fièvre R.conorii éruption escarre noire Doxycycline Résumé :
La fièvre boutonneuse méditerranéenne est une rickettsiose éruptive, due à Rickettsia conorri, transmise par la piqure de la tique brune du chien Rhipicephalus Sanguineus.
La maladie, décrite pour la première fois en 1910 par Conor et Bruch, est une zonoose urbaine et péri-urbaine endémique dans le pourtour méditerranéen et en Afrique.
Dans notre pays, les espèces rickettsiales, leurs vecteurs, leurs distributions, ainsi que leurs prévalences sont peu connus.
La maladie n’est pas contagieuse et ne nécessite pas d’isolement.Sa déclaration reste obligatoire.
L’association fièvre-escarre noire-éruption cutanée, en été, en zone d’endémie doit systématiquement faire évoquer le diagnostic.
Le pronostic de la maladie est généralement bon, mais des formes malignes ont été décrites. Ces formes intéressentsurtout les patients avec des comorbidités.
La culture et les tests sérologiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic Cependant, l'immunofluorescence indirecte est le test de confirmation le plus utilisé actuellement qui permet de détecter les IgM et les IgG.
Le traitement ne doit pas attendre la confirmation diagnostic, devant toute suspicion de la maladie un traitement par doxycycline doit être débuté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2152017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2152017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : "FIÈVRE CHEZ LES ENFANTS : ÉVALUATION DES CONNAISSANCES POUR UNE MEILLEURE PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. " Type de document : thèse Auteurs : OIKHMIS MOUHSSINE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fièvre Température Education thérapeutique Médecine traditionnel Antipyrétique Fever Temperature Therapeutic education Traditional medicine Antipyretic ﻣﻀﺎدات اﻟﺤﺮارة درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة اﻟﺘﺜﻘﯿﻒ اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﻄﺐ اﻟﺘﻘﻠﯿﺪي اﻟﺤﻤﻰ Résumé : La fièvre est le motif de consultation le plus fréquent en pédiatrie. L’objectif
principal de notre étude est d’évaluer les attitudes et les connaissances devant la fièvre
de l’enfant.
Il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée au niveau du centre de
consultation pédiatrique à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, étalée
en quatre mois, du début mars 2022 à la fin juin 2022.
131 réponses ont été collectées à partir d’un questionnaire anonyme. Notre étude
révèle un pourcentage de 79,4% des cas connaissant le seuil de l’hyperthermie à 38°C.
51,9 %, utilisant la méthode de mesure de la température en plaçant la main sur le
front, tandis que 24,4 % déterminent la fièvre de leur enfant à l'aide d'un thermomètre
par voie rectale. 65.6% considèrent la fièvre comme signe d’infection, 20.6% la
considèrent comme une réaction immunitaire naturelle bénéfique pour l’organisme.
Le paracétamol a été utilisé dans 85% des cas et la médecine traditionnelle dans
31.3 %. L’antibiothérapie a été utilisée dans 27% des cas avec une prescription
médicale dans 77.7% des cas.
L’éducation thérapeutique et l’amélioration de l’accès aux soins de santé sont des
éléments clés pour améliorer la prise en charge des enfants fébriles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Imane ZAKARIYA "FIÈVRE CHEZ LES ENFANTS : ÉVALUATION DES CONNAISSANCES POUR UNE MEILLEURE PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. " [thèse] / OIKHMIS MOUHSSINE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fièvre Température Education thérapeutique Médecine traditionnel Antipyrétique Fever Temperature Therapeutic education Traditional medicine Antipyretic ﻣﻀﺎدات اﻟﺤﺮارة درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة اﻟﺘﺜﻘﯿﻒ اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﻄﺐ اﻟﺘﻘﻠﯿﺪي اﻟﺤﻤﻰ Résumé : La fièvre est le motif de consultation le plus fréquent en pédiatrie. L’objectif
principal de notre étude est d’évaluer les attitudes et les connaissances devant la fièvre
de l’enfant.
Il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée au niveau du centre de
consultation pédiatrique à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, étalée
en quatre mois, du début mars 2022 à la fin juin 2022.
131 réponses ont été collectées à partir d’un questionnaire anonyme. Notre étude
révèle un pourcentage de 79,4% des cas connaissant le seuil de l’hyperthermie à 38°C.
51,9 %, utilisant la méthode de mesure de la température en plaçant la main sur le
front, tandis que 24,4 % déterminent la fièvre de leur enfant à l'aide d'un thermomètre
par voie rectale. 65.6% considèrent la fièvre comme signe d’infection, 20.6% la
considèrent comme une réaction immunitaire naturelle bénéfique pour l’organisme.
Le paracétamol a été utilisé dans 85% des cas et la médecine traditionnelle dans
31.3 %. L’antibiothérapie a été utilisée dans 27% des cas avec une prescription
médicale dans 77.7% des cas.
L’éducation thérapeutique et l’amélioration de l’accès aux soins de santé sont des
éléments clés pour améliorer la prise en charge des enfants fébriles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Imane ZAKARIYA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : La fièvre hémorragique de Crimée-Congo: Une zoonose cosmopolite en progression. Type de document : thèse Auteurs : SBITA Maroua, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fièvre Hémorragie Tique Virus Crimée-Congo Résumé : La fièvre hémorragique de Crimée-Congo est une maladie transmise par des tiques qui est répartie sur plus d’une trentaine de pays en Europe, en Asie et en Afrique. L’agent causal est le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo du genre Nairovirus(famille des Bunyaviridae), qui est caractérisé par une grande variabilité génétique.
L’homme se contamine par morsure de tique ou par contact avec des fluides biologiques d’animaux ou de sujets infectés.
Le tableau clinique est marqué par des symptômes initiaux peu spécifiques puis une progression vers une phase hémorragique qui peut engager le pronostic vital dans 10 à 50 % des cas.
Les signes biologiques montrent classiquement une thrombopénie, une élévation des enzymes de cytolyse hépatique ou musculaire et de cholestase ainsi que des troubles de la coagulation.
La pathogenèse est encore mal comprise mais elle pourrait être associée à une production élevée de médiateurs solubles tels que des cytokines pro-inflammatoires et un dysfonctionnement de la réponse immunitaire innée.
Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement viral, la détection du génome par des techniques moléculaires ou la détection d’anticorps anti-VFHCC par sérologie.
Il n’existe aucun traitement spécifique de la maladie et à ce jour, l’efficacité de la ribavirine reste controversée.
En l’absence de vaccin, la prophylaxie est basée essentiellement sur la lutte antivectorielle, la protection et l’information des populations et des personnels soignants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3342018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M La fièvre hémorragique de Crimée-Congo: Une zoonose cosmopolite en progression. [thèse] / SBITA Maroua, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fièvre Hémorragie Tique Virus Crimée-Congo Résumé : La fièvre hémorragique de Crimée-Congo est une maladie transmise par des tiques qui est répartie sur plus d’une trentaine de pays en Europe, en Asie et en Afrique. L’agent causal est le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo du genre Nairovirus(famille des Bunyaviridae), qui est caractérisé par une grande variabilité génétique.
L’homme se contamine par morsure de tique ou par contact avec des fluides biologiques d’animaux ou de sujets infectés.
Le tableau clinique est marqué par des symptômes initiaux peu spécifiques puis une progression vers une phase hémorragique qui peut engager le pronostic vital dans 10 à 50 % des cas.
Les signes biologiques montrent classiquement une thrombopénie, une élévation des enzymes de cytolyse hépatique ou musculaire et de cholestase ainsi que des troubles de la coagulation.
La pathogenèse est encore mal comprise mais elle pourrait être associée à une production élevée de médiateurs solubles tels que des cytokines pro-inflammatoires et un dysfonctionnement de la réponse immunitaire innée.
Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement viral, la détection du génome par des techniques moléculaires ou la détection d’anticorps anti-VFHCC par sérologie.
Il n’existe aucun traitement spécifique de la maladie et à ce jour, l’efficacité de la ribavirine reste controversée.
En l’absence de vaccin, la prophylaxie est basée essentiellement sur la lutte antivectorielle, la protection et l’information des populations et des personnels soignants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3342018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3342018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3342018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : FIEVRES RECURRENTES : ETIOLOGIES ET DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : Sarah RABBAOUI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Auto-inflammation Fièvre Infection Prolongée Récurrence Résumé : Les fièvres récurrentes sont des épisodes successifs de fièvres nues ou accompagnées d'une
symptomatologie plus ou moins stéréotypée, de durée spontanément limitée dans le temps et
entrecoupées de périodes d'apyrexie variables. Elles correspondent à un sous-groupe important du
chapitre des fièvres prolongées inexpliquées.
Afin d’analyser le spectre étiologique de ces fièvres ainsi que les particularités
cliniques/biologiques des principales maladies en cause, permettant une meilleure compréhension des
stratégies diagnostiques, nous avons réalisé une revue méthodique de la littérature médicale, basée sur
la consultation des bases de données générales et spécialisées.
Le champ étiologique des fièvres récurrentes est large et hétérogène allant des infections
récidivantes classiques, passant par les maladies systémiques, les néoplasies aux maladies autoinflammatoires ainsi que d’autres causes diverses. Leurs causes les plus fréquentes restent
essentiellement infectieuses qu’il conviendra d’éliminer dans un premier temps, suivies de la
pathologie auto-inflammatoire. Les fièvres récurrentes génétiques forment un groupe à part caractérisé
par l’existence d’un syndrome inflammatoire récurrent et ayant bénéficié des progrès récents de la
génétique.
Toutefois, la répartition des causes s’est modifiée avec moins d’infections et moins de
pathologies tumorales au dépend des fièvres récurrentes héréditaires qui sont actuellement plus
facilement évoquées chez un adulte jeune.
Les fièvres intermittentes s’imposent actuellement comme un réel sous-groupe en raison des
particularités de leur prise en charge qui est distincte de celle proposée pour les fièvres continues.
Elles continuent à poser au clinicien un des plus difficiles défis diagnostiques malgré d’importants
progrès de techniques innovantes. L’étape clinique soigneuse est essentielle à la recherche de points
d’appel qui guident les examens complémentaires.
Des avancées récentes d’ordre immunogénétique viennent confirmer l’individualisation clinique
de certaines pathologies génétiques et permettent d’en porter plus rapidement le diagnostic.
Malgré la réalisation de protocoles prospectifs, il est difficile aujourd’hui de donner des
recommandations sur la prise en charge ou de suggérer une hiérarchisation des examens
complémentaires.
Le pronostic global de ces fièvres récurrentes reste bon et le recours aux traitements d’épreuves
doit rester exceptionnelNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2022021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saïda TELLAL Juge : Mariama CHADLI FIEVRES RECURRENTES : ETIOLOGIES ET DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE [thèse] / Sarah RABBAOUI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Auto-inflammation Fièvre Infection Prolongée Récurrence Résumé : Les fièvres récurrentes sont des épisodes successifs de fièvres nues ou accompagnées d'une
symptomatologie plus ou moins stéréotypée, de durée spontanément limitée dans le temps et
entrecoupées de périodes d'apyrexie variables. Elles correspondent à un sous-groupe important du
chapitre des fièvres prolongées inexpliquées.
Afin d’analyser le spectre étiologique de ces fièvres ainsi que les particularités
cliniques/biologiques des principales maladies en cause, permettant une meilleure compréhension des
stratégies diagnostiques, nous avons réalisé une revue méthodique de la littérature médicale, basée sur
la consultation des bases de données générales et spécialisées.
Le champ étiologique des fièvres récurrentes est large et hétérogène allant des infections
récidivantes classiques, passant par les maladies systémiques, les néoplasies aux maladies autoinflammatoires ainsi que d’autres causes diverses. Leurs causes les plus fréquentes restent
essentiellement infectieuses qu’il conviendra d’éliminer dans un premier temps, suivies de la
pathologie auto-inflammatoire. Les fièvres récurrentes génétiques forment un groupe à part caractérisé
par l’existence d’un syndrome inflammatoire récurrent et ayant bénéficié des progrès récents de la
génétique.
Toutefois, la répartition des causes s’est modifiée avec moins d’infections et moins de
pathologies tumorales au dépend des fièvres récurrentes héréditaires qui sont actuellement plus
facilement évoquées chez un adulte jeune.
Les fièvres intermittentes s’imposent actuellement comme un réel sous-groupe en raison des
particularités de leur prise en charge qui est distincte de celle proposée pour les fièvres continues.
Elles continuent à poser au clinicien un des plus difficiles défis diagnostiques malgré d’importants
progrès de techniques innovantes. L’étape clinique soigneuse est essentielle à la recherche de points
d’appel qui guident les examens complémentaires.
Des avancées récentes d’ordre immunogénétique viennent confirmer l’individualisation clinique
de certaines pathologies génétiques et permettent d’en porter plus rapidement le diagnostic.
Malgré la réalisation de protocoles prospectifs, il est difficile aujourd’hui de donner des
recommandations sur la prise en charge ou de suggérer une hiérarchisation des examens
complémentaires.
Le pronostic global de ces fièvres récurrentes reste bon et le recours aux traitements d’épreuves
doit rester exceptionnelNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2022021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saïda TELLAL Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2022021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2022021URL
Titre : LES INFECTIONS A RICKETTSIA Type de document : thèse Auteurs : BOULGSOA Rqia, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Doxycycline Fièvre Répulsifs Rickettsioses. Résumé : Les rickettsioses sont des infections à bactéries intracellulaires
strictes, transmises par divers arthropodes vecteurs (poux, puces,
tiques et autres acariens). Elles sont divisées en 2 groupes : le groupe
boutonneux et le groupe typhus.
Le tableau clinique associe un état fébrile, des céphalées et une
éruption cutanée.
Le diagnostic est basé sur la sérologie mais celle-ci ne permet qu'un
diagnostic rétrospectif.
Le développement des techniques diagnostiques a fait intervenir la
biologie moléculaire qui a permis de préciser la nature de ces
infections, et qui a contribué à reconnaître de nouvelles espèces.
Le traitement repose essentiellement sur l’utilisation des
tétracyclines, un antibiotique de choix pour les rickettsioses. Le
pronostic est selon l’espèce en cause, pouvant aller d’une infection
bénigne guérissant rapidement sous traitement antibiotique adapté,
jusqu’à des formes avec atteinte multi viscérale pouvant mettre en jeu
le pronostic vital d’où l’importance de la prévention, qui est basé
essentiellement sur l’utilisation de répulsifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3922020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A LES INFECTIONS A RICKETTSIA [thèse] / BOULGSOA Rqia, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Doxycycline Fièvre Répulsifs Rickettsioses. Résumé : Les rickettsioses sont des infections à bactéries intracellulaires
strictes, transmises par divers arthropodes vecteurs (poux, puces,
tiques et autres acariens). Elles sont divisées en 2 groupes : le groupe
boutonneux et le groupe typhus.
Le tableau clinique associe un état fébrile, des céphalées et une
éruption cutanée.
Le diagnostic est basé sur la sérologie mais celle-ci ne permet qu'un
diagnostic rétrospectif.
Le développement des techniques diagnostiques a fait intervenir la
biologie moléculaire qui a permis de préciser la nature de ces
infections, et qui a contribué à reconnaître de nouvelles espèces.
Le traitement repose essentiellement sur l’utilisation des
tétracyclines, un antibiotique de choix pour les rickettsioses. Le
pronostic est selon l’espèce en cause, pouvant aller d’une infection
bénigne guérissant rapidement sous traitement antibiotique adapté,
jusqu’à des formes avec atteinte multi viscérale pouvant mettre en jeu
le pronostic vital d’où l’importance de la prévention, qui est basé
essentiellement sur l’utilisation de répulsifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3922020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3922020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3922020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3922020URL
Titre : LES INFECTIONS SUITES AUX NEUTROPENIES CHIMIO-INDUITES. Type de document : thèse Auteurs : EL GALIOU Mariam, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactérie Chimiothérapie Fièvre Neutropénie Traitement. Résumé : La chimiothérapie anticancéreuse induit une toxicité hématologique et plus particulièrement une neutropénie. La gravité potentielle de cette neutropénie est conditionnée par sa profondeur et sa durée qui sont les deux principaux facteurs de risque de la survenue d’une infection. La neutropénie fébrile est urgence oncologique et thérapeutique.
Le présent travail a pour objectifs de caractériser les agents pathogènes responsables d’infection chez les neutropéniques, leurs profils évolutifs et leur diagnostic biologique afin d’élaborer des stratégies thérapeutiques, et ceci en s’appuyant sur les données de la littérature les plus récentes.
P. aeruginosa est l’agent causal le plus redoutable. Le patient neutropénique est pauci-symptomatique mais à haut risque infectieux. La fièvre est la principale, voir la seule manifestation de l’infection. Les groupes à risques ont été identifiés par les score MASCC (Multinational Association for Supportive Care in Cancer) et CISNE (Clinical Index of Stable Febrile Neutropenia Score).
La présence d’un ou plusieurs signe(s) de sepsis grave marque l’urgence absolue et la nécessité d’une orientation rapide vers une unité de soins intensifs. La prise en charge en ambulatoire n’est privilégiée que si l’évaluation clinique exclue un point d’appel infectieux et élimine des signes de troubles métaboliques sévères avec un score du MASCC ≥ 21 et un score de CISNE égal à 1 ou 2.
Une monothérapie par bêta-lactamine à large spectre est recommandée en urgence dès la suspicion de la neutropénie fébrile, un ajout d’une antibiothérapie est indiqué en cas de complications ou de résistance bactérienne suspectée ou prouvée, et des mesures protectrices doivent être instaurées selon le protocole institutionnel.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5162019 Président : ZOUHDI.M Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S LES INFECTIONS SUITES AUX NEUTROPENIES CHIMIO-INDUITES. [thèse] / EL GALIOU Mariam, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactérie Chimiothérapie Fièvre Neutropénie Traitement. Résumé : La chimiothérapie anticancéreuse induit une toxicité hématologique et plus particulièrement une neutropénie. La gravité potentielle de cette neutropénie est conditionnée par sa profondeur et sa durée qui sont les deux principaux facteurs de risque de la survenue d’une infection. La neutropénie fébrile est urgence oncologique et thérapeutique.
Le présent travail a pour objectifs de caractériser les agents pathogènes responsables d’infection chez les neutropéniques, leurs profils évolutifs et leur diagnostic biologique afin d’élaborer des stratégies thérapeutiques, et ceci en s’appuyant sur les données de la littérature les plus récentes.
P. aeruginosa est l’agent causal le plus redoutable. Le patient neutropénique est pauci-symptomatique mais à haut risque infectieux. La fièvre est la principale, voir la seule manifestation de l’infection. Les groupes à risques ont été identifiés par les score MASCC (Multinational Association for Supportive Care in Cancer) et CISNE (Clinical Index of Stable Febrile Neutropenia Score).
La présence d’un ou plusieurs signe(s) de sepsis grave marque l’urgence absolue et la nécessité d’une orientation rapide vers une unité de soins intensifs. La prise en charge en ambulatoire n’est privilégiée que si l’évaluation clinique exclue un point d’appel infectieux et élimine des signes de troubles métaboliques sévères avec un score du MASCC ≥ 21 et un score de CISNE égal à 1 ou 2.
Une monothérapie par bêta-lactamine à large spectre est recommandée en urgence dès la suspicion de la neutropénie fébrile, un ajout d’une antibiothérapie est indiqué en cas de complications ou de résistance bactérienne suspectée ou prouvée, et des mesures protectrices doivent être instaurées selon le protocole institutionnel.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5162019 Président : ZOUHDI.M Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5162019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5162019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M5162019URL
Titre : NEUTROPENIE FEBRILE POST CHIMIOTHÉRAPIE : EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Salma ES-SOUMARI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neutropénie Fièvre Cancer Chimiothérapie Résumé : Introduction :
La neutropénie fébrile est une complication grave des traitements anticancéreux qui occupe
une place centrale dans les directives cliniques en matière de prise en charge.
Matériels et méthodes :
Étude de type rétrospectif, menée sur des cas suivis pour des tumeurs solides au sein du
service d’oncologie médicale à l'Institut national d'oncologie sur une période de trois ans de
janvier 2021 à décembre 2023.
Résultats :
Notre étude chez 42 cas a révélé un âge moyen de 56,4 ans et un sex-ratio de 2. Les tumeurs
mammaires prédominent chez 14 malades (33,33%), suivies des tumeurs pulmonaires chez 08
patients (19,04%). Un taux de polynucléaires neutrophiles (PNN) inférieur à 0,5G/L était
présent chez 36 malades (85,71%) . La durée moyenne de la neutropénie fébrile était de 8,47
jours. les FDC étaient prescrits chez 41 patients (97,61%), chez 36 malades(85,71
%)l’évolution était favorable, alors que chez 06 (14,28%) l’évolution était défavorable
L'analyse univariée a identifié des facteurs pronostiques tels que l'hyperthermie (> 39,4 °C) et
un taux bas de polynucléaires neutrophiles (PNN) inférieur à 100éléments/mm3, et le recours
aux Aminosides comme traitement antibiotique.
Conclusion :
La neutropénie fébrile chimio-induite présente des risques infectieux élevés, associés à une
mortalité potentielle, et est influencée par divers facteurs cliniques et thérapeutiques. Cette
étude souligne l'importance de la vigilance et de la gestion appropriée de cette complication
grave chez les patients sous traitement anticancéreux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Tarik MAHFOUD NEUTROPENIE FEBRILE POST CHIMIOTHÉRAPIE : EXPERIENCE DE L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE [thèse] / Salma ES-SOUMARI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neutropénie Fièvre Cancer Chimiothérapie Résumé : Introduction :
La neutropénie fébrile est une complication grave des traitements anticancéreux qui occupe
une place centrale dans les directives cliniques en matière de prise en charge.
Matériels et méthodes :
Étude de type rétrospectif, menée sur des cas suivis pour des tumeurs solides au sein du
service d’oncologie médicale à l'Institut national d'oncologie sur une période de trois ans de
janvier 2021 à décembre 2023.
Résultats :
Notre étude chez 42 cas a révélé un âge moyen de 56,4 ans et un sex-ratio de 2. Les tumeurs
mammaires prédominent chez 14 malades (33,33%), suivies des tumeurs pulmonaires chez 08
patients (19,04%). Un taux de polynucléaires neutrophiles (PNN) inférieur à 0,5G/L était
présent chez 36 malades (85,71%) . La durée moyenne de la neutropénie fébrile était de 8,47
jours. les FDC étaient prescrits chez 41 patients (97,61%), chez 36 malades(85,71
%)l’évolution était favorable, alors que chez 06 (14,28%) l’évolution était défavorable
L'analyse univariée a identifié des facteurs pronostiques tels que l'hyperthermie (> 39,4 °C) et
un taux bas de polynucléaires neutrophiles (PNN) inférieur à 100éléments/mm3, et le recours
aux Aminosides comme traitement antibiotique.
Conclusion :
La neutropénie fébrile chimio-induite présente des risques infectieux élevés, associés à une
mortalité potentielle, et est influencée par divers facteurs cliniques et thérapeutiques. Cette
étude souligne l'importance de la vigilance et de la gestion appropriée de cette complication
grave chez les patients sous traitement anticancéreux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Titre : Neutropénies acquises, Avancées actuelles Type de document : thèse Auteurs : ERROUISSI Yacine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polynucléaire neutrophile Neutropénie acquise Fièvre Facteurs de croissance granulocytaire (G-CSF). Résumé : La neutropénie est définie par la diminution du nombre absolu de polynucléaires neutrophiles dans le sang périphérique, en dessous de la valeur normale pour l’âge, soit moins de 1000/mm3 avant un an et moins de 1 500/mm3 après. On distingue classiquement les neutropénies légères (1000 – 1500/ mm3), modérées (500 – 1000/ mm3) et sévères (<500/ mm3).
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les neutropénies acquises, leurs étiologies, leur diagnostic biologique, ainsi que de rapporter les traitements actuels utilisés au cours de cette affection.
Les mécanismes physiopathologiques des neutropénies sont classés en deux catégories selon leur localisation ; centraux ou périphériques.
Une neutropénie profonde et prolongée est associée à un risque important d’infection bactérienne ou fongique sévère pouvant mettre en jeu le pronostic vital,ainsi les principales manifestations cliniques sont liées à des infections. La localisation de celles-ci est très variable mais l’atteinte de la muqueuse buccale est caractéristique.
La grande majorité des neutropénies sont acquises, le plus souvent infectieuses et médicamenteuses (surtout en chimiothérapie), mais aussi auto-immuneset carentielles. Plus rarement la neutropénie peut s’intégrer dans une pathologie constitutionnelle complexeou être isolée et constituer la seule anomalie clinico- biologique.
Le diagnostic d’une neutropénie nécessite un examen clinique et un interrogatoire minutieux. L’hémogramme et l’examen du frottis sanguin sont au cœur du diagnostic biologique et du suivi de cette affection. En plus, des examens adaptés peuvent confirmer une étiologie particulière.
La restauration d'un nombre de polynucléaires neutrophiles normale est l’objectif de toute prise en charge thérapeutique. Celle-ci est assurée principalement par une antibiothérapie efficaceet des facteurs de croissance granulocytaire (G-CSF).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282018 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Neutropénies acquises, Avancées actuelles [thèse] / ERROUISSI Yacine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polynucléaire neutrophile Neutropénie acquise Fièvre Facteurs de croissance granulocytaire (G-CSF). Résumé : La neutropénie est définie par la diminution du nombre absolu de polynucléaires neutrophiles dans le sang périphérique, en dessous de la valeur normale pour l’âge, soit moins de 1000/mm3 avant un an et moins de 1 500/mm3 après. On distingue classiquement les neutropénies légères (1000 – 1500/ mm3), modérées (500 – 1000/ mm3) et sévères (<500/ mm3).
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les neutropénies acquises, leurs étiologies, leur diagnostic biologique, ainsi que de rapporter les traitements actuels utilisés au cours de cette affection.
Les mécanismes physiopathologiques des neutropénies sont classés en deux catégories selon leur localisation ; centraux ou périphériques.
Une neutropénie profonde et prolongée est associée à un risque important d’infection bactérienne ou fongique sévère pouvant mettre en jeu le pronostic vital,ainsi les principales manifestations cliniques sont liées à des infections. La localisation de celles-ci est très variable mais l’atteinte de la muqueuse buccale est caractéristique.
La grande majorité des neutropénies sont acquises, le plus souvent infectieuses et médicamenteuses (surtout en chimiothérapie), mais aussi auto-immuneset carentielles. Plus rarement la neutropénie peut s’intégrer dans une pathologie constitutionnelle complexeou être isolée et constituer la seule anomalie clinico- biologique.
Le diagnostic d’une neutropénie nécessite un examen clinique et un interrogatoire minutieux. L’hémogramme et l’examen du frottis sanguin sont au cœur du diagnostic biologique et du suivi de cette affection. En plus, des examens adaptés peuvent confirmer une étiologie particulière.
La restauration d'un nombre de polynucléaires neutrophiles normale est l’objectif de toute prise en charge thérapeutique. Celle-ci est assurée principalement par une antibiothérapie efficaceet des facteurs de croissance granulocytaire (G-CSF).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282018 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0282018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0282018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : SPONDYLODISCITE INFECTIEUSE : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : JAADI Doha, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques Fièvre Microbiologie Rachialgie Spondylodiscite Résumé : La pathologie infectieuse rachidienne est peu courante, et présente une recrudescence continue du fait du vieillissement de la population et de l’augmentation de prévalence des affections immuno déprimantes d’une part, ainsi que l’accroissement du recours aux procédures invasives sur le rachis d’autre part.
La spondylodiscite représente la forme la plus fréquente et la mieux connue. Il s’agit de l’infection du disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents. Elle peut être bactérienne, parasitaire ou fongique. L’inoculation s’effectue le plus souvent par voie hématogène. Les germes les plus fréquemment rencontrés sont : Mycobacterium tuberculosis et Staphylococcus aureus.
Le diagnostic clinique est évoqué devant toute rachialgie aiguë ou subaiguë fébrile avec raideur segmentaire, il a fortement bénéficie dernièrement de la diffusion du matériel d’imagerie par résonance magnétique. Celle-ci a permis de réduire le délai diagnostique et un recours plus rare à la chirurgie.
La recherche du germe est indispensable pour la mise en route d’un traitement antibiotique adapté : hémocultures et ponction-biopsie discale sous contrôle radiologique. Elle doit être effectuée avant toute antibiothérapie.
L’identification du germe est accélérée par les nouvelles techniques comme la spectroscopie de masse et la réaction de polymérase en chaine.
Le traitement dépend du type d'infection et du degré d'atteinte neurologique. Il repose essentiellement sur une antibiothérapie adaptée au germe et l’immobilisation, La durée du traitement antibiotique tend à se réduire, certains auteurs proposant, dans la spondylodiscite aigue à pyogène, 6 semaines de traitement total. La place de la chirurgie a beaucoup diminué.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S SPONDYLODISCITE INFECTIEUSE : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE. [thèse] / JAADI Doha, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotiques Fièvre Microbiologie Rachialgie Spondylodiscite Résumé : La pathologie infectieuse rachidienne est peu courante, et présente une recrudescence continue du fait du vieillissement de la population et de l’augmentation de prévalence des affections immuno déprimantes d’une part, ainsi que l’accroissement du recours aux procédures invasives sur le rachis d’autre part.
La spondylodiscite représente la forme la plus fréquente et la mieux connue. Il s’agit de l’infection du disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents. Elle peut être bactérienne, parasitaire ou fongique. L’inoculation s’effectue le plus souvent par voie hématogène. Les germes les plus fréquemment rencontrés sont : Mycobacterium tuberculosis et Staphylococcus aureus.
Le diagnostic clinique est évoqué devant toute rachialgie aiguë ou subaiguë fébrile avec raideur segmentaire, il a fortement bénéficie dernièrement de la diffusion du matériel d’imagerie par résonance magnétique. Celle-ci a permis de réduire le délai diagnostique et un recours plus rare à la chirurgie.
La recherche du germe est indispensable pour la mise en route d’un traitement antibiotique adapté : hémocultures et ponction-biopsie discale sous contrôle radiologique. Elle doit être effectuée avant toute antibiothérapie.
L’identification du germe est accélérée par les nouvelles techniques comme la spectroscopie de masse et la réaction de polymérase en chaine.
Le traitement dépend du type d'infection et du degré d'atteinte neurologique. Il repose essentiellement sur une antibiothérapie adaptée au germe et l’immobilisation, La durée du traitement antibiotique tend à se réduire, certains auteurs proposant, dans la spondylodiscite aigue à pyogène, 6 semaines de traitement total. La place de la chirurgie a beaucoup diminué.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0292019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0292019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0292019URL
Titre : Les syndromes hémophagocytaires en médecine interne Type de document : thèse Auteurs : LBARRAH Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophagocytose activation macrophagique fièvre cytopénie HLHScore Résumé : Le syndrome hémophagocytaire est une entité clinique, biologique et
anatomopathologique qui résulte de l’activation inappropriée macrophages au niveau de la
moelle osseuse et du système lymphoïde, entrainant une hémophagocytose et une libération
de cytokines pro-inflammatoires aboutissant à une activation et à une prolifération lymphohistiocytaire.
Il s’agit d’une affection rare dont les mécanismes physiopathologiques sont assez
complexes et ne sont pas encore complètement élucidés. On distingue les syndromes
hémophagocytaire primaires et secondaires à diverses affections (néoplasiques, inféctieux,
maladie systémique). Son pronostic reste encore sombre.
Au cours de ce travail, nous rapportons 10 cas de syndromes hémophagocytaires
diagnostiqués au sein du service de médecine interne A de l’Hôpital militaire d’instruction
Mohamed V de Rabat sur une période de 10 ans, allant du mois d’Avril 2011 au mois de
Janvier 2020.
L’âge des patients était compris entre 17 et 54 ans avec une moyenne de 32.30 ans et un
sexe ratio (H/F) de 2.3.
Le tableau clinique était dominé par la fièvre présente dans 90% des cas et une
altération de l’état général constatée chez 70% des patients. L’atteinte cutanée et la
splénomégalie étaient présentes chez 50% des cas, l’hépatomégalie a été retrouvée dans 40%
des cas et les adénopathies chez 30% des cas.
Sur le plan paraclinique, les bilans biologiques avaient révélé une pancytopénie chez
70% des cas et une bicytopénie chez les 30% restants avec des troubles de l’hémostase chez
40% des patients. Inversement, la cytolyse hépatique, l’augmentation des taux de ferritine et
des triglycérides était des données présentes chez presque tous nos patients.
Des signes d’activation macrophagique avec images d’hémophagocytose ont été mis en
évidence sur le myélogramme chez 80% des patients.
Le diagnostic a été confirmé par le HLH-Score, qui était significatif chez tous nos
patients, avec une probabilité moyenne de 95.55%.
Le traitement était basé essentiellement sur la corticothérapie en association avec un
traitement symptomatique et étiologique.
L’évolution était favorable dans la plupart des cas, néanmoins, on déplore 3 décès.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582020 Président : ABOUZAHIR.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : JIRA.M Juge : AMMOURI.W Les syndromes hémophagocytaires en médecine interne [thèse] / LBARRAH Fatima Zahra, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophagocytose activation macrophagique fièvre cytopénie HLHScore Résumé : Le syndrome hémophagocytaire est une entité clinique, biologique et
anatomopathologique qui résulte de l’activation inappropriée macrophages au niveau de la
moelle osseuse et du système lymphoïde, entrainant une hémophagocytose et une libération
de cytokines pro-inflammatoires aboutissant à une activation et à une prolifération lymphohistiocytaire.
Il s’agit d’une affection rare dont les mécanismes physiopathologiques sont assez
complexes et ne sont pas encore complètement élucidés. On distingue les syndromes
hémophagocytaire primaires et secondaires à diverses affections (néoplasiques, inféctieux,
maladie systémique). Son pronostic reste encore sombre.
Au cours de ce travail, nous rapportons 10 cas de syndromes hémophagocytaires
diagnostiqués au sein du service de médecine interne A de l’Hôpital militaire d’instruction
Mohamed V de Rabat sur une période de 10 ans, allant du mois d’Avril 2011 au mois de
Janvier 2020.
L’âge des patients était compris entre 17 et 54 ans avec une moyenne de 32.30 ans et un
sexe ratio (H/F) de 2.3.
Le tableau clinique était dominé par la fièvre présente dans 90% des cas et une
altération de l’état général constatée chez 70% des patients. L’atteinte cutanée et la
splénomégalie étaient présentes chez 50% des cas, l’hépatomégalie a été retrouvée dans 40%
des cas et les adénopathies chez 30% des cas.
Sur le plan paraclinique, les bilans biologiques avaient révélé une pancytopénie chez
70% des cas et une bicytopénie chez les 30% restants avec des troubles de l’hémostase chez
40% des patients. Inversement, la cytolyse hépatique, l’augmentation des taux de ferritine et
des triglycérides était des données présentes chez presque tous nos patients.
Des signes d’activation macrophagique avec images d’hémophagocytose ont été mis en
évidence sur le myélogramme chez 80% des patients.
Le diagnostic a été confirmé par le HLH-Score, qui était significatif chez tous nos
patients, avec une probabilité moyenne de 95.55%.
Le traitement était basé essentiellement sur la corticothérapie en association avec un
traitement symptomatique et étiologique.
L’évolution était favorable dans la plupart des cas, néanmoins, on déplore 3 décès.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582020 Président : ABOUZAHIR.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : JIRA.M Juge : AMMOURI.W Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2582020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2582020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2582020URL
