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10 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'maladie cœliaque' 
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Titre : ANESTHESIE DU PHEOCHROMOCYTOME COMPLIQUE D'UN SYNDROME DE TAKO-TSUBO: A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed ilyass BAZZOUT, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladies inflammatoires chroniques AJI LED MICI maladie de Crohn RCH maladie cœliaque épidémiologie étiopathogénie. Résumé : Introduction:
Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine dont l’expression clinique est très variable. L’hypertension artérielle reste souvent présente. D’autres manifestations cardiovasculaires peuvent être présentes. La cardiomyopathie aigue réversible du phéochromocytome connu aussi sous le nom de « syndrome tako-tsubo », constitue l’une des formes cliniques rares de révélation de ces tumeurs.
Objectif:
A travers un cas clinique et une revue de la littérature, nous discutons la prise en charge péri opératoire de cette entité.
Observation médicale:
Il s’agit d’une patiente âgée de 42 ans qui s’est présentée en consultation pré-anesthésique pour une évaluation préopératoire pour une chirurgie d’une tumeur surrénalienne droite. Lors de cette évaluation une cardiopathie sévère, un thrombus du ventricule gauche ont été dépistées et mises sous traitement. La patiente a bénéficié d’une surrénalectomie droite sous anesthésie générale, monitorage invasive et drogues vasoactives. Le peropératoire s’était déroulé sans incidents. L’étude anatomopathologique était revenue en faveur d’un phéochromocytome. L’évaluation cardiovasculaire de la patiente, 3 mois après, a objectivé une amélioration des signes fonctionnels, une disparition du thrombus du ventricule gauche et une amélioration spectaculaire de la fonction cardiaque gauche. L’évolution ultérieur était très favorable.
Conclusion:
La cardiomyopathie réversible du phéochromocytome ou le « syndrome de tako-tsubo» constitue un mode de révélation rare du phéochromocytome. Le traitement chirurgical du phéochromocytome et une prise en charge périopératoire optimale permettent la régression de la cardiopathie.
Numéro (Pour les thèses) : M2042020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Président de jury : BAITE.A Juge : ABOULALAA.K Juge : MOSADIK.A Juge : JAAFARI.A ANESTHESIE DU PHEOCHROMOCYTOME COMPLIQUE D'UN SYNDROME DE TAKO-TSUBO: A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohamed ilyass BAZZOUT, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladies inflammatoires chroniques AJI LED MICI maladie de Crohn RCH maladie cœliaque épidémiologie étiopathogénie. Résumé : Introduction:
Le phéochromocytome est une tumeur neuroendocrine dont l’expression clinique est très variable. L’hypertension artérielle reste souvent présente. D’autres manifestations cardiovasculaires peuvent être présentes. La cardiomyopathie aigue réversible du phéochromocytome connu aussi sous le nom de « syndrome tako-tsubo », constitue l’une des formes cliniques rares de révélation de ces tumeurs.
Objectif:
A travers un cas clinique et une revue de la littérature, nous discutons la prise en charge péri opératoire de cette entité.
Observation médicale:
Il s’agit d’une patiente âgée de 42 ans qui s’est présentée en consultation pré-anesthésique pour une évaluation préopératoire pour une chirurgie d’une tumeur surrénalienne droite. Lors de cette évaluation une cardiopathie sévère, un thrombus du ventricule gauche ont été dépistées et mises sous traitement. La patiente a bénéficié d’une surrénalectomie droite sous anesthésie générale, monitorage invasive et drogues vasoactives. Le peropératoire s’était déroulé sans incidents. L’étude anatomopathologique était revenue en faveur d’un phéochromocytome. L’évaluation cardiovasculaire de la patiente, 3 mois après, a objectivé une amélioration des signes fonctionnels, une disparition du thrombus du ventricule gauche et une amélioration spectaculaire de la fonction cardiaque gauche. L’évolution ultérieur était très favorable.
Conclusion:
La cardiomyopathie réversible du phéochromocytome ou le « syndrome de tako-tsubo» constitue un mode de révélation rare du phéochromocytome. Le traitement chirurgical du phéochromocytome et une prise en charge périopératoire optimale permettent la régression de la cardiopathie.
Numéro (Pour les thèses) : M2042020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Président de jury : BAITE.A Juge : ABOULALAA.K Juge : MOSADIK.A Juge : JAAFARI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2042020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2042020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2042020URL
Titre : Apport de l’étude anatomopathologique de la biopsie digestive haute dans le diagnostic de la maladie cÅ“liaque chez l’adulte à propos de 110 cas. Type de document : thèse Auteurs : CHEIKH ALI Mayssam, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie cÅ“liaque biopsie duodénale anatomopathologie atrophie villositaire lymphocytose intraépithéliale. Résumé : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de biopsies duodénales concernant 110 patients porteurs d’une maladie cœliaque (MC) colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de 3 ans allant de Janvier 2014 au 31 Décembre 2016. Cette étude a pour but de rapporter les aspects histologiques de la MC chez une population adulte.
L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 32,8 (extrêmes de 16 et 58ans). Le sexe ratio F/H était de 3,4.
La symptomatologie clinique est dominée par le syndrome anémique (26%), les diarrhées chroniques (21%), les douleurs abdominales (17%) et l’amaigrissement (11%).
Histologiquement, l’atrophie villositaire était objectivée dans 96,5% des cas avec une nette prédominance de l’atrophie villositaire totale (52%) et subtotale (31%), l’atrophie partielle était retrouvée dans17 % des cas. L’hyperplasie des cryptes était rapportée dans 95% des cas.
L’augmentation de la lymphocytose intraépithéliale et l’inflammation du chorion étaient retrouvées chez tous les patients (100% des cas).
La classification histologique adoptée dans notre étude est la classification de Marsh modifiée. En phase active de la maladie le stade le plus observé est le stade IIIc avec une prévalence de 45,5%, le stade IIIb est détecté dans 30% des cas, le stade IIIa dans 8,3% des cas. En phase d’exclusion de gluten, Le stade IIIb est retrouvé dans 43% des cas, le stade IIIc dans 23% des cas, le stade IIIa dans 23% des cas et enfin 11% des malades contrôlés présentaient une régression des anomalies histologique.
Numéro (Pour les thèses) : M2092017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHASSANI.N Président de jury : MAHASSANI.N Juge : BERNOUSSI.Z Juge : ZOUAIDIA.F Juge : SALIHOUN.M Apport de l’étude anatomopathologique de la biopsie digestive haute dans le diagnostic de la maladie cÅ“liaque chez l’adulte à propos de 110 cas. [thèse] / CHEIKH ALI Mayssam, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie cÅ“liaque biopsie duodénale anatomopathologie atrophie villositaire lymphocytose intraépithéliale. Résumé : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de biopsies duodénales concernant 110 patients porteurs d’une maladie cœliaque (MC) colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de 3 ans allant de Janvier 2014 au 31 Décembre 2016. Cette étude a pour but de rapporter les aspects histologiques de la MC chez une population adulte.
L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 32,8 (extrêmes de 16 et 58ans). Le sexe ratio F/H était de 3,4.
La symptomatologie clinique est dominée par le syndrome anémique (26%), les diarrhées chroniques (21%), les douleurs abdominales (17%) et l’amaigrissement (11%).
Histologiquement, l’atrophie villositaire était objectivée dans 96,5% des cas avec une nette prédominance de l’atrophie villositaire totale (52%) et subtotale (31%), l’atrophie partielle était retrouvée dans17 % des cas. L’hyperplasie des cryptes était rapportée dans 95% des cas.
L’augmentation de la lymphocytose intraépithéliale et l’inflammation du chorion étaient retrouvées chez tous les patients (100% des cas).
La classification histologique adoptée dans notre étude est la classification de Marsh modifiée. En phase active de la maladie le stade le plus observé est le stade IIIc avec une prévalence de 45,5%, le stade IIIb est détecté dans 30% des cas, le stade IIIa dans 8,3% des cas. En phase d’exclusion de gluten, Le stade IIIb est retrouvé dans 43% des cas, le stade IIIc dans 23% des cas, le stade IIIa dans 23% des cas et enfin 11% des malades contrôlés présentaient une régression des anomalies histologique.
Numéro (Pour les thèses) : M2092017 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHASSANI.N Président de jury : MAHASSANI.N Juge : BERNOUSSI.Z Juge : ZOUAIDIA.F Juge : SALIHOUN.M Réservation
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Titre : Association maladie cÅ“liaque et lupus érythémateux systémique (A propos de 2cas et revue de la littérature) Type de document : thèse Auteurs : Mohamed said chairi, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie cÅ“liaque lupus systémique étiopathogénie traitement Résumé : Plusieurs pathologies auto-immunes peuvent être associées à la maladie cœliaque (MC) notamment le lupus érythémateux systémique (LES) .Néanmoins cette association reste rare avec 23 cas dans le monde dont 5 sont des enfants.
Vu la rareté de cette association, l’étiopathogénie n’est pas encore bien élucidée.
Actuellement deux mécanismes ont été proposés et qui pourraient expliquer la survenue de cette association notamment:
ï¶ une prédisposition génétique avec une grande fréquence de I'HLA B8 DR3.
ï¶ La durée d’exposition au gluten chez les cœliaques augmenterait le risque de développer des maladies auto-immunes.
Nous rapportons à ce propos deux cas d’association du LES et MC en plus des 5 cas recensés dans la littérature.
Ces deux patients ont déclaré respectivement le LES à 13 ans et sept ans après le diagnostic de MC.
L’une avait une néphropathie lupique type IV et V combiné associée à des arthrites et l’autre présentait des arthralgies avec un syndrome inflammatoire et bilan immunologique positif.
Dans notre petite série, l’existence de consanguinité de 1ere degré, l’association MC et LES frère et sœur orienterait vers l’existence d’un terrain génétique.
De nombreuses recherches sont vivement attendues pour mieux éclaircir les différents points mystères, et la réelle prévalence de cette association entre le LES et la MC, Ce qui pourrait conduire à rechercher systématiquement dans une population donnée ces deux affections.
Numéro (Pour les thèses) : M0652015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Président de jury : BENTAHILA.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : JABOUIRIK.F Association maladie cÅ“liaque et lupus érythémateux systémique (A propos de 2cas et revue de la littérature) [thèse] / Mohamed said chairi, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie cÅ“liaque lupus systémique étiopathogénie traitement Résumé : Plusieurs pathologies auto-immunes peuvent être associées à la maladie cœliaque (MC) notamment le lupus érythémateux systémique (LES) .Néanmoins cette association reste rare avec 23 cas dans le monde dont 5 sont des enfants.
Vu la rareté de cette association, l’étiopathogénie n’est pas encore bien élucidée.
Actuellement deux mécanismes ont été proposés et qui pourraient expliquer la survenue de cette association notamment:
ï¶ une prédisposition génétique avec une grande fréquence de I'HLA B8 DR3.
ï¶ La durée d’exposition au gluten chez les cœliaques augmenterait le risque de développer des maladies auto-immunes.
Nous rapportons à ce propos deux cas d’association du LES et MC en plus des 5 cas recensés dans la littérature.
Ces deux patients ont déclaré respectivement le LES à 13 ans et sept ans après le diagnostic de MC.
L’une avait une néphropathie lupique type IV et V combiné associée à des arthrites et l’autre présentait des arthralgies avec un syndrome inflammatoire et bilan immunologique positif.
Dans notre petite série, l’existence de consanguinité de 1ere degré, l’association MC et LES frère et sœur orienterait vers l’existence d’un terrain génétique.
De nombreuses recherches sont vivement attendues pour mieux éclaircir les différents points mystères, et la réelle prévalence de cette association entre le LES et la MC, Ce qui pourrait conduire à rechercher systématiquement dans une population donnée ces deux affections.
Numéro (Pour les thèses) : M0652015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Président de jury : BENTAHILA.A Juge : AIT OUAMAR.H Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0652015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : L’ATTEINTE DIGESTIVE DANS LES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 10 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Imane EL AZZOUZI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladies inflammatoires chroniques AJI LED MICI maladie de Crohn RCH maladie cÅ“liaque épidémiologie étiopathogénie. Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 10 enfants atteints de maladieinflammatoires chroniques, avec atteinte digestive à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période allant de 2001 à 2018.
Les types d’atteinte digestive retrouvés étaient diverses : maladie de Crohn, rectocolite hémorragique et maladie cœliaque.
La fréquence de l’atteinte digestive dans les maladies inflammatoires chroniques dans notre série est de1, 58%.
L’incidence de l’association de l‘arthrite juvénile idiopathique aux MICI est de 1,08 % et à la maladie cœliaque est de 0,4 %, alors que la fréquence de l’association du lupus systémique à la maladie cœliaque est de 2,8 %.
Notre série comporte 7 enfants de sexe féminin et 3 de sexe masculin.
L’âge moyen de nos malades au moment du diagnostic de l’AJI ou LED est de 10 ans et l’âge moyen de l’atteinte digestive est de 07 ans.
Les mécanismes étiopathogéniques communs qui expliquent le lien entre ces maladies ne sont pas encore bien définis, mais la prédisposition génétique semble jouer un rôle important dans ces associations, ainsi que des facteurs environnementaux tels que la longue durée d’exposition au gluten, pour la maladie cœliaque.
Numéro (Pour les thèses) : M1902020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Président de jury : BENTAHILA.A Juge : JABOUIRIK.F Juge : RAOUASS.L L’ATTEINTE DIGESTIVE DANS LES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 10 CAS) [thèse] / Imane EL AZZOUZI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladies inflammatoires chroniques AJI LED MICI maladie de Crohn RCH maladie cÅ“liaque épidémiologie étiopathogénie. Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 10 enfants atteints de maladieinflammatoires chroniques, avec atteinte digestive à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période allant de 2001 à 2018.
Les types d’atteinte digestive retrouvés étaient diverses : maladie de Crohn, rectocolite hémorragique et maladie cœliaque.
La fréquence de l’atteinte digestive dans les maladies inflammatoires chroniques dans notre série est de1, 58%.
L’incidence de l’association de l‘arthrite juvénile idiopathique aux MICI est de 1,08 % et à la maladie cœliaque est de 0,4 %, alors que la fréquence de l’association du lupus systémique à la maladie cœliaque est de 2,8 %.
Notre série comporte 7 enfants de sexe féminin et 3 de sexe masculin.
L’âge moyen de nos malades au moment du diagnostic de l’AJI ou LED est de 10 ans et l’âge moyen de l’atteinte digestive est de 07 ans.
Les mécanismes étiopathogéniques communs qui expliquent le lien entre ces maladies ne sont pas encore bien définis, mais la prédisposition génétique semble jouer un rôle important dans ces associations, ainsi que des facteurs environnementaux tels que la longue durée d’exposition au gluten, pour la maladie cœliaque.
Numéro (Pour les thèses) : M1902020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Président de jury : BENTAHILA.A Juge : JABOUIRIK.F Juge : RAOUASS.L Réservation
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Titre : DENSITE MINERALE OSSEUSE ET LA MALADIE CŒLIAQUE Type de document : thèse Auteurs : ABDELOUAFI Sarah, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie cœliaque Ostéodensitométrie Ostéoporose Densité minérale osseuse Résumé : Introduction:
La MC, est une intolérance au gluten, c’est une affection responsable d’une malabsorption
C’est la seule maladie auto-immune connue de nos jours dont l’antigène est connu, et qui est le gluten.
C’est la seule maladie connu do nos jours dont ses auto-anticorps ne détruisent pas les villosités intestinales, elles sont détruites par réaction inflammatoire des LIE.
Cette malabsorption, intéresse aussi le calcium, le phosphore et la vitamine D, ceci aura pour conséquence une diminution de la densité osseuse qu’on mettra en évidence grâce à la DMO.
Notre étude a pour objectif, de mettre en évidence les facteurs prédictifs de l’atteinte osseuse au cours de la MC.
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique d’une série de 285 patients atteints de la maladie cœliaque suivis au service des maladies de l’appareil digestif , médecine «C» du centre hospitalier IBN SINA durant une période de 22 ans, allant de 1995 jusqu’à juin 2019.
Résultats:
Notre étude a intéressé les patients ayant bénéficié d’une DMO soit 144 patients.
Notre série est faite de 120 Femmes, 24 Hommes; Avec une moyenne d’âge de 31,8 .
Les résultats de notre étude ont conclus aux facteurs prédictifs de l’atteinte osseuse au cours de la MC, qui sont représentés par : les sujets de sexe féminin,l’âge avancé, IMC bas et calciurie basse. Ainsi qu’une amélioration de la DMO avant et après RSG statistiquement significative (p=0,0002).
Conclusion:
L’atteinte osseuse est très souvent liée à la MC et elle est à rechercher systématiquement surtout chez les patients qui présentent les facteurs prédictifs de cette atteinte. Le RSG améliore cette atteinte.
Numéro (Pour les thèses) : M3712019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BEN EL BARHDADI.I Président de jury : CHAHID OUAZZANI.L Juge : ACHEMLAL.L Juge : ENNIBI.K DENSITE MINERALE OSSEUSE ET LA MALADIE CÅ’LIAQUE [thèse] / ABDELOUAFI Sarah, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie cœliaque Ostéodensitométrie Ostéoporose Densité minérale osseuse Résumé : Introduction:
La MC, est une intolérance au gluten, c’est une affection responsable d’une malabsorption
C’est la seule maladie auto-immune connue de nos jours dont l’antigène est connu, et qui est le gluten.
C’est la seule maladie connu do nos jours dont ses auto-anticorps ne détruisent pas les villosités intestinales, elles sont détruites par réaction inflammatoire des LIE.
Cette malabsorption, intéresse aussi le calcium, le phosphore et la vitamine D, ceci aura pour conséquence une diminution de la densité osseuse qu’on mettra en évidence grâce à la DMO.
Notre étude a pour objectif, de mettre en évidence les facteurs prédictifs de l’atteinte osseuse au cours de la MC.
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique d’une série de 285 patients atteints de la maladie cœliaque suivis au service des maladies de l’appareil digestif , médecine «C» du centre hospitalier IBN SINA durant une période de 22 ans, allant de 1995 jusqu’à juin 2019.
Résultats:
Notre étude a intéressé les patients ayant bénéficié d’une DMO soit 144 patients.
Notre série est faite de 120 Femmes, 24 Hommes; Avec une moyenne d’âge de 31,8 .
Les résultats de notre étude ont conclus aux facteurs prédictifs de l’atteinte osseuse au cours de la MC, qui sont représentés par : les sujets de sexe féminin,l’âge avancé, IMC bas et calciurie basse. Ainsi qu’une amélioration de la DMO avant et après RSG statistiquement significative (p=0,0002).
Conclusion:
L’atteinte osseuse est très souvent liée à la MC et elle est à rechercher systématiquement surtout chez les patients qui présentent les facteurs prédictifs de cette atteinte. Le RSG améliore cette atteinte.
Numéro (Pour les thèses) : M3712019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BEN EL BARHDADI.I Président de jury : CHAHID OUAZZANI.L Juge : ACHEMLAL.L Juge : ENNIBI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3712019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3712019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3712019URL
Titre : MALADIE CÅ’LIAQUE ET ATTEINTES NEUROLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : OUHABI Dahab, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie CÅ“liaque Atteinte Neurologique Régime Sans Gluten Résumé : Introduction : La Maladie Cœliaque est une entéropathie auto-immune liée à l’ingestion du gluten survenant chez des patients génétiquement prédisposés. Bien que sa forme classique soit essentiellement faite de signes digestifs, les formes extra-digestives sont les plus fréquentes, et parmi elles, les formes neurologiques sont bien représentées, et d’expression polymorphe.
Objectifs : Identifier les atteintes neurologiques au cours de la Maladie Cœliaque, mettre en évidence les mécanismes physiopathologiques aboutissant à leur survenue, et évaluer l’impact du Régime Sans Gluten sur leur évolution.
Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective, descriptive et analytique, réalisée au sein du service de Médecine C du CHU IBN SINA Université Mohammed V de Rabat,sur une période de 23 ans – entre 1997 et 2019 –, et sur une base de 285 cas de Maladie Cœliaque, dont on a extrait une série de 24 cas de Maladie Cœliaque avec atteinte neurologique.
Résultats : L’atteinte neurologique était présente chez 24 cas, avec une prévalence de 8,4%. On note une nette prédominance féminine représentée par un sex-ratio H/F de 0,3, ainsi qu’un âge médian de 36,2 ans, avec des extrêmes de 11 et 67 ans. Les atteintes identifiées dans notre série sont, par ordre de fréquence, le syndrome neurogène périphérique (33,3%) et les céphalées (33,3%), suivis du syndrome myogène (20,8%), le syndrome vertigineux (16,7%), le syndrome cérébelleux (0,7%), les troubles oculomoteurs (0,7%), l’épilepsie (0,7%), ainsi que les syndromes pyramidal, confusionnel et cordonal postérieur (0,7% chacun)
L’évolution neurologique globale sous Régime Sans Gluten est favorable, avec une rémission complète des symptômes dans 50% des cas, leur amélioration dans 25% des cas, et une persistance de la symptomatologie dans 25% cas, dont 12,5% sont des décès, par thrombophlébite cérébrale, encéphalopathie métabolique, et dénutrition sévère.
Conclusion : L’atteinte neurologique dans la Maladie Cœliaque n’est pas rare, avec sa prévalence dans notre série de 8,4%, et revêt divers tableaux cliniques, de gravité et de handicap conséquents plus ou moins sévères. Il est donc crucial de savoir suspecter la présence de cette atteinte devant un patient cœliaque et inversement, d’autant plus que le traitement de la Maladie Cœliaque conduit le plus souvent à une amélioration, voire une guérison de leurs symptômes neurolgiques.
Numéro (Pour les thèses) : M3662019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BEN EL BRHDADI.I Président de jury : BENOMAR.A Juge : ABIL KASSEM.R Juge : ERRABIH.I Juge : NAITLHO.A MALADIE CÅ’LIAQUE ET ATTEINTES NEUROLOGIQUES [thèse] / OUHABI Dahab, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie CÅ“liaque Atteinte Neurologique Régime Sans Gluten Résumé : Introduction : La Maladie Cœliaque est une entéropathie auto-immune liée à l’ingestion du gluten survenant chez des patients génétiquement prédisposés. Bien que sa forme classique soit essentiellement faite de signes digestifs, les formes extra-digestives sont les plus fréquentes, et parmi elles, les formes neurologiques sont bien représentées, et d’expression polymorphe.
Objectifs : Identifier les atteintes neurologiques au cours de la Maladie Cœliaque, mettre en évidence les mécanismes physiopathologiques aboutissant à leur survenue, et évaluer l’impact du Régime Sans Gluten sur leur évolution.
Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective, descriptive et analytique, réalisée au sein du service de Médecine C du CHU IBN SINA Université Mohammed V de Rabat,sur une période de 23 ans – entre 1997 et 2019 –, et sur une base de 285 cas de Maladie Cœliaque, dont on a extrait une série de 24 cas de Maladie Cœliaque avec atteinte neurologique.
Résultats : L’atteinte neurologique était présente chez 24 cas, avec une prévalence de 8,4%. On note une nette prédominance féminine représentée par un sex-ratio H/F de 0,3, ainsi qu’un âge médian de 36,2 ans, avec des extrêmes de 11 et 67 ans. Les atteintes identifiées dans notre série sont, par ordre de fréquence, le syndrome neurogène périphérique (33,3%) et les céphalées (33,3%), suivis du syndrome myogène (20,8%), le syndrome vertigineux (16,7%), le syndrome cérébelleux (0,7%), les troubles oculomoteurs (0,7%), l’épilepsie (0,7%), ainsi que les syndromes pyramidal, confusionnel et cordonal postérieur (0,7% chacun)
L’évolution neurologique globale sous Régime Sans Gluten est favorable, avec une rémission complète des symptômes dans 50% des cas, leur amélioration dans 25% des cas, et une persistance de la symptomatologie dans 25% cas, dont 12,5% sont des décès, par thrombophlébite cérébrale, encéphalopathie métabolique, et dénutrition sévère.
Conclusion : L’atteinte neurologique dans la Maladie Cœliaque n’est pas rare, avec sa prévalence dans notre série de 8,4%, et revêt divers tableaux cliniques, de gravité et de handicap conséquents plus ou moins sévères. Il est donc crucial de savoir suspecter la présence de cette atteinte devant un patient cœliaque et inversement, d’autant plus que le traitement de la Maladie Cœliaque conduit le plus souvent à une amélioration, voire une guérison de leurs symptômes neurolgiques.
Numéro (Pour les thèses) : M3662019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BEN EL BRHDADI.I Président de jury : BENOMAR.A Juge : ABIL KASSEM.R Juge : ERRABIH.I Juge : NAITLHO.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3662019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3662019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3662019URL
Titre : MALADIE CÅ’LIAQUE ET FOIE A PROPOS DE 70 CAS Type de document : thèse Auteurs : AMAL BOULAICH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALADIE CÅ’LIAQUE HYPERTRANSAMINASEMIE CRYPTOGENETIQUE HEPATITE AUTO-IMMUNE CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE RSG Résumé : La maladie cœliaque (MC) est une entéropathie inflammatoire auto- immune qui peut s’accompagner de diverses manifestations extra-intestinales. L’atteinte hépatique est l’une des plus fréquentes.
Le but de ce travail est de montrer l’impact d’un régime sans gluten sur l’évolution de l’atteinte hépatique associée ou survenue au cours de l’évolution de la maladie cœliaque.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive d’une série de 70 patients atteints de maladie cœliaque associée à une atteinte hépatique colligée au service des maladies de l’appareil digestif «Médecine C» du centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat,
L’âge de nos patients varie entre 13,5 et 61 ans avec une moyenne de 33,33 ans. Une nette prédominance féminine est notée avec un sexe ratio Femmes/Hommes de 4. L’atteinte hépatique cryptogénétique était représentée par la stéatose hépatique, une stéatohépatite massive, l’hypertransaminasémie cryptogénétique , la cirrhose cryptogénétique et l’hépatite chronique non spécifique à la PBH alors que la MC a été associée à une HAI dans 6 cas une CBP dans 2 cas une HTP idiopathique dans 2 cas, un cavernome portal dans un cas ,une sarcoïdose hépatique dans un cas ,une hépatite granulomateuse tuberculeuse dans 2 cas ,un CHC dans un cas et une HVB dans 3 cas .Tous nos patients ont bénéficié d’un régime sans gluten associé à une correction des carences et un suivi régulier à la consultation hebdomadaire faite au sein du service.
L’évolution de la maladie cœliaque était favorable chez 38/43 patients soit 88,37%.
Dés lors, une maladie cœliaque doit être systématiquement recherchée, par un dosage des anticorps antiendomysium, chez tout patient ayant une cytolyse chronique d’origine inexpliquée.
Numéro (Pour les thèses) : M0972012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : IMAN BENELBARHDADI Président de jury : ABDELLAH ESSID EL FEYDI Juge : LAZIZA OUZZANI Juge : NAJAT MAHASSINI MALADIE CÅ’LIAQUE ET FOIE A PROPOS DE 70 CAS [thèse] / AMAL BOULAICH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALADIE CÅ’LIAQUE HYPERTRANSAMINASEMIE CRYPTOGENETIQUE HEPATITE AUTO-IMMUNE CIRRHOSE BILIAIRE PRIMITIVE RSG Résumé : La maladie cœliaque (MC) est une entéropathie inflammatoire auto- immune qui peut s’accompagner de diverses manifestations extra-intestinales. L’atteinte hépatique est l’une des plus fréquentes.
Le but de ce travail est de montrer l’impact d’un régime sans gluten sur l’évolution de l’atteinte hépatique associée ou survenue au cours de l’évolution de la maladie cœliaque.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive d’une série de 70 patients atteints de maladie cœliaque associée à une atteinte hépatique colligée au service des maladies de l’appareil digestif «Médecine C» du centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat,
L’âge de nos patients varie entre 13,5 et 61 ans avec une moyenne de 33,33 ans. Une nette prédominance féminine est notée avec un sexe ratio Femmes/Hommes de 4. L’atteinte hépatique cryptogénétique était représentée par la stéatose hépatique, une stéatohépatite massive, l’hypertransaminasémie cryptogénétique , la cirrhose cryptogénétique et l’hépatite chronique non spécifique à la PBH alors que la MC a été associée à une HAI dans 6 cas une CBP dans 2 cas une HTP idiopathique dans 2 cas, un cavernome portal dans un cas ,une sarcoïdose hépatique dans un cas ,une hépatite granulomateuse tuberculeuse dans 2 cas ,un CHC dans un cas et une HVB dans 3 cas .Tous nos patients ont bénéficié d’un régime sans gluten associé à une correction des carences et un suivi régulier à la consultation hebdomadaire faite au sein du service.
L’évolution de la maladie cœliaque était favorable chez 38/43 patients soit 88,37%.
Dés lors, une maladie cœliaque doit être systématiquement recherchée, par un dosage des anticorps antiendomysium, chez tout patient ayant une cytolyse chronique d’origine inexpliquée.
Numéro (Pour les thèses) : M0972012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : IMAN BENELBARHDADI Président de jury : ABDELLAH ESSID EL FEYDI Juge : LAZIZA OUZZANI Juge : NAJAT MAHASSINI Réservation
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Titre : La maladie cÅ“liaque et rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge et le traitement. Type de document : thèse Auteurs : JAAFARI EL MEHDI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie cÅ“liaque gluten entéropathie rôle du pharmacien. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune provoquée par ingestion de gluten, chez des patients génétiquement prédisposés. Elle est caractérisée par une atrophie des villosités intestinales à l’origine d’un syndrome de malabsorption.
Le diagnostic repose sur la mise en évidence histologique d’une atrophie villositaire du grêle et la présence d’anticorps sériques spécifiques. Actuellement, le seul traitement efficace de la maladie est l’élimination totale du gluten alimentaire à vie .ce régime certes très contraignant permet d’obtenir une nette amélioration clinique et biologique, mais aussi de prévenir les complications à long-terme de la maladie en particulier néoplasiques et osseuses.
Dans le présent travail, nous avons mis le point sur l’actualité de cette maladie, concernant son aspect épidémiologique, clinique, diagnostique et physiopathologique.
Dans un second temps, nous avons évalué le rôle important du pharmacien dans la prise en charge, éventuellement en ce qui concerne l’éducation sanitaire du malade et de ses parents, indispensable pour la bonne observance du régime sans gluten, et aussi les nouvelles approches thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : P0872015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELLAL.S Président de jury : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M La maladie cÅ“liaque et rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge et le traitement. [thèse] / JAAFARI EL MEHDI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie cÅ“liaque gluten entéropathie rôle du pharmacien. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune provoquée par ingestion de gluten, chez des patients génétiquement prédisposés. Elle est caractérisée par une atrophie des villosités intestinales à l’origine d’un syndrome de malabsorption.
Le diagnostic repose sur la mise en évidence histologique d’une atrophie villositaire du grêle et la présence d’anticorps sériques spécifiques. Actuellement, le seul traitement efficace de la maladie est l’élimination totale du gluten alimentaire à vie .ce régime certes très contraignant permet d’obtenir une nette amélioration clinique et biologique, mais aussi de prévenir les complications à long-terme de la maladie en particulier néoplasiques et osseuses.
Dans le présent travail, nous avons mis le point sur l’actualité de cette maladie, concernant son aspect épidémiologique, clinique, diagnostique et physiopathologique.
Dans un second temps, nous avons évalué le rôle important du pharmacien dans la prise en charge, éventuellement en ce qui concerne l’éducation sanitaire du malade et de ses parents, indispensable pour la bonne observance du régime sans gluten, et aussi les nouvelles approches thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : P0872015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELLAL.S Président de jury : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : Maladie cÅ“liaque : Synthèse de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ARBAI SOUMAYA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie cÅ“liaque enfant adulte épidémiologie physiopathologie diagnostic traitement. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune provoquée par un antigène alimentaire qui est, la gliadine du gluten, et survenant chez des patients génétiquement prédisposés (HLA DQ2/DQ8).C' une maladie fréquente, touchant environ 1 % de la population. Les manifestations cliniques de la maladie sont diverses allant d’untableau typique d’entéropathie avec diarrhée chronique et dénutrition, mais elle est de plus en plus souvent reconnue devant des symptômes atypiques et frustes, voire silencieuses. Le diagnostic est basé sur un faisceau d’argument comportant des tests sérologiques, de l’histologie, étude génétique et sur la réponse à un régime sans gluten. Les complications de la maladie cœliaque sont nombreuses et diverses, nutritionnelles, hématologiques (anémie), osseuses (ostéoporose fracturaire), gynécologiques (troubles de la fécondité), cardiovasculaires (coronaropathie et thromboses veineuses), neurologiques (neuropathie périphérique), et hépatiques (cytolyse, cirrhose). La maladie cœliaque est associée à un sur-risque de maladies auto-immunes (diabète type I, thyroïdites) et surtout de cancer. Sur le plan digestif, les principales complications sont la colite microscopique et la sprue réfractaire, marquée par une résistance au régime sans gluten. Celle-ci peut s’accompagner d’une hyperlymphocytoseintraépithéliale monoclonale (sprue réfractaire de type II), véritable lymphome cryptique dont le risque évolutif est le lymphome T invasif, qui complique une maladie cœliaque sur 1000. Le régime sans gluten à vie protège en grande partie de la survenue de la plupart des complications et corrige la surmortalité associée aux complications.Le traitement repose sur l’éviction à vie du gluten alimentaire (blé, seigle, orge). Il permet de prévenir les complications néoplasiques telles que les adénocarcinomes et lymphomes du grêle. Numéro (Pour les thèses) : P0752015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BALOUCH.L Président de jury : TELLAL.S Juge : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : ERRABIH.L Maladie cÅ“liaque : Synthèse de la littérature [thèse] / ARBAI SOUMAYA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie cÅ“liaque enfant adulte épidémiologie physiopathologie diagnostic traitement. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune provoquée par un antigène alimentaire qui est, la gliadine du gluten, et survenant chez des patients génétiquement prédisposés (HLA DQ2/DQ8).C' une maladie fréquente, touchant environ 1 % de la population. Les manifestations cliniques de la maladie sont diverses allant d’untableau typique d’entéropathie avec diarrhée chronique et dénutrition, mais elle est de plus en plus souvent reconnue devant des symptômes atypiques et frustes, voire silencieuses. Le diagnostic est basé sur un faisceau d’argument comportant des tests sérologiques, de l’histologie, étude génétique et sur la réponse à un régime sans gluten. Les complications de la maladie cœliaque sont nombreuses et diverses, nutritionnelles, hématologiques (anémie), osseuses (ostéoporose fracturaire), gynécologiques (troubles de la fécondité), cardiovasculaires (coronaropathie et thromboses veineuses), neurologiques (neuropathie périphérique), et hépatiques (cytolyse, cirrhose). La maladie cœliaque est associée à un sur-risque de maladies auto-immunes (diabète type I, thyroïdites) et surtout de cancer. Sur le plan digestif, les principales complications sont la colite microscopique et la sprue réfractaire, marquée par une résistance au régime sans gluten. Celle-ci peut s’accompagner d’une hyperlymphocytoseintraépithéliale monoclonale (sprue réfractaire de type II), véritable lymphome cryptique dont le risque évolutif est le lymphome T invasif, qui complique une maladie cœliaque sur 1000. Le régime sans gluten à vie protège en grande partie de la survenue de la plupart des complications et corrige la surmortalité associée aux complications.Le traitement repose sur l’éviction à vie du gluten alimentaire (blé, seigle, orge). Il permet de prévenir les complications néoplasiques telles que les adénocarcinomes et lymphomes du grêle. Numéro (Pour les thèses) : P0752015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BALOUCH.L Président de jury : TELLAL.S Juge : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : ERRABIH.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0752015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0752015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
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Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DE LA MALADIE CŒLIAQUE DE L’ADULTE AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : LOUDGHIRI SARA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : MALADIE CŒLIAQUE ADULTE ATROPHIE VILLOSITAIRE MALABSORPTION REGIME SANS GLUTEN Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Actuellement, on tend à substituer au concept de maladie cœliaque celui d’entéropathie sensible au gluten qui correspond à une réponse immunitaire muqueuse inappropriée aux protéines du gluten survenant chez un sujet génétiquement prédisposé et pouvant se traduire sur le plan histologique par une anomalie pouvant aller d’une discrète lymphocytose intra-épithéliale à une atrophie villositaire totale.
Le but de ce travail est d’étudier les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives de la maladie cœliaque de l’adulte.
Matériel et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective sur une période de 11 ans, s’étalant de janvier 1999 à novembre 2010, au sein du service des maladies de l’appareil digestif du centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat à propos de 145 cas de maladie cœliaque de l’adulte.
Résultats :
L’âge de nos patients varie entre 16 et 61 ans avec une moyenne de 32 ans. Une nette prédominance féminine est notée avec un sexe ratio femmes/hommes de 4,6.
Treize patients présentaient des antécédents de maladie cœliaque dans la famille soit 9 % de maladie cœliaque familiale. Le délai diagnostique dans notre série, était en moyenne de 4,1 ans. 23,4% de nos patients présentaient une forme classique de la maladie cœliaque faite de la triade : diarrhée – douleurs abdominales – malabsorption, tandis que l’immense majorité présentait une forme atypique de la maladie. Les principaux signes biologiques de malabsorption retrouvés sont représentés par l’anémie (82,5%) et par l’hypocalciurie (77,4%).
Le diagnostic reposait d’une part sur les données cliniques et biologiques du syndrome de malabsorption et la positivité des anticorps anti-gliadine et/ou anti-endomysium respectivement chez 60% et 69,2% des patients, et d’autre part, sur l’atrophie villositaire à l’étude histologique retrouvée chez 100% de nos patients, ainsi que sur l’évolution favorable, clinique, biologique et histologique sous régime sans gluten obtenue dans 71 % des cas.
L’évolution a été émaillée par l’apparition de complications néoplasiques dans 10,6% des cas et étaient dominées par la survenue de lymphome non Hodgkinien.
Conclusion :
Le profil de la maladie cœliaque de l’adulte au Maroc est très proche des différents profils établis dans divers pays. En effet, il s’agit d’une maladie touchant l’adulte jeune et atteignant de manière prédominante les sujets de sexe féminin. La forme classique de la maladie ne représente qu’une minorité des cas. Le diagnostic positif repose sur la présence d’un syndrome de malabsorption, sur l’étude histologique ainsi que sur une réponse positive au régime sans gluten. Très fréquemment, nos malades évoluent de manière favorable, tandis que des complications néoplasiques ne se rencontrent que rarement.
Numéro (Pour les thèses) : M2162010 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : IMAN BENELBARHDANI Président de jury : ABDELLAH ESSAID ELFEYDI Juge : MOUSTAPHA BENAZZOUZ Juge : NAJAT MAHASSINI PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DE LA MALADIE CÅ’LIAQUE DE L’ADULTE AU MAROC [thèse] / LOUDGHIRI SARA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALADIE CŒLIAQUE ADULTE ATROPHIE VILLOSITAIRE MALABSORPTION REGIME SANS GLUTEN Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
Actuellement, on tend à substituer au concept de maladie cœliaque celui d’entéropathie sensible au gluten qui correspond à une réponse immunitaire muqueuse inappropriée aux protéines du gluten survenant chez un sujet génétiquement prédisposé et pouvant se traduire sur le plan histologique par une anomalie pouvant aller d’une discrète lymphocytose intra-épithéliale à une atrophie villositaire totale.
Le but de ce travail est d’étudier les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutives de la maladie cœliaque de l’adulte.
Matériel et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective sur une période de 11 ans, s’étalant de janvier 1999 à novembre 2010, au sein du service des maladies de l’appareil digestif du centre hospitalier universitaire IBN SINA de Rabat à propos de 145 cas de maladie cœliaque de l’adulte.
Résultats :
L’âge de nos patients varie entre 16 et 61 ans avec une moyenne de 32 ans. Une nette prédominance féminine est notée avec un sexe ratio femmes/hommes de 4,6.
Treize patients présentaient des antécédents de maladie cœliaque dans la famille soit 9 % de maladie cœliaque familiale. Le délai diagnostique dans notre série, était en moyenne de 4,1 ans. 23,4% de nos patients présentaient une forme classique de la maladie cœliaque faite de la triade : diarrhée – douleurs abdominales – malabsorption, tandis que l’immense majorité présentait une forme atypique de la maladie. Les principaux signes biologiques de malabsorption retrouvés sont représentés par l’anémie (82,5%) et par l’hypocalciurie (77,4%).
Le diagnostic reposait d’une part sur les données cliniques et biologiques du syndrome de malabsorption et la positivité des anticorps anti-gliadine et/ou anti-endomysium respectivement chez 60% et 69,2% des patients, et d’autre part, sur l’atrophie villositaire à l’étude histologique retrouvée chez 100% de nos patients, ainsi que sur l’évolution favorable, clinique, biologique et histologique sous régime sans gluten obtenue dans 71 % des cas.
L’évolution a été émaillée par l’apparition de complications néoplasiques dans 10,6% des cas et étaient dominées par la survenue de lymphome non Hodgkinien.
Conclusion :
Le profil de la maladie cœliaque de l’adulte au Maroc est très proche des différents profils établis dans divers pays. En effet, il s’agit d’une maladie touchant l’adulte jeune et atteignant de manière prédominante les sujets de sexe féminin. La forme classique de la maladie ne représente qu’une minorité des cas. Le diagnostic positif repose sur la présence d’un syndrome de malabsorption, sur l’étude histologique ainsi que sur une réponse positive au régime sans gluten. Très fréquemment, nos malades évoluent de manière favorable, tandis que des complications néoplasiques ne se rencontrent que rarement.
Numéro (Pour les thèses) : M2162010 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : IMAN BENELBARHDANI Président de jury : ABDELLAH ESSAID ELFEYDI Juge : MOUSTAPHA BENAZZOUZ Juge : NAJAT MAHASSINI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2162010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
