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16 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Polyarthrite rhumatoïde' 
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Titre : ASSOCIATION D'UNE POLYARTHRITE RHUMATOIDE ET D'UNE INFECTION A VIH A PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : NEMMAOUI MERIAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE INFECTION A VIH MANIFESTATIONS RHUMATOLOGIQUES DE L'INFECTION A VIH Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812007 Président : AOUNI MOHAMED Directeur : ADNAOUI MOHAMED Juge : HARMOUCHE HICHAM Juge : / Juge : / ASSOCIATION D'UNE POLYARTHRITE RHUMATOIDE ET D'UNE INFECTION A VIH A PROPOS D'UN CAS [thèse] / NEMMAOUI MERIAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE INFECTION A VIH MANIFESTATIONS RHUMATOLOGIQUES DE L'INFECTION A VIH Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812007 Président : AOUNI MOHAMED Directeur : ADNAOUI MOHAMED Juge : HARMOUCHE HICHAM Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0812007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible 
Titre : LES ATTEINTES RENALES AU COURS DES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : BENHADDA Selim, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rhumatismes inflammatoires chroniques Polyarthrite rhumatoïde Spondylarthrite amkylosante Atteinte rénale Amylose Résumé : Introduction :
L’atteinte rénale est peu commune dans les rhumatismes inflammatoires chroniques
mais conditionne le pronostic vital et fonctionnel des patients.
L’objectif de ce travail était de décrire les aspects cliniques, biologiques, histologiques
et évolutifs des atteintes rénales au cours de la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite
ankylosante.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective descriptive incluant tous les patients pris en charge pour atteinte
rénale dans le cadre d’une polyarthrite rhumatoïde et d’une spondylarthrite ankylosante dans
le service de Néphrologie de l’HMIMV de Rabat de 2014 à 2018.
Résultats :
Huit patients ont été colligés. La médiane d’âge de nos patients était de 55 ans. Une
prédominance féminine a été notée avec un sex ratio de 0,33. La polyarthrite rhumatoïde était
le RIC le plus fréquent (62,5%) suivi par la SPA. Le Délai médian d’installation de l’atteinte
rénale était de 7,5 ans avec des extrêmes de 5,5 ans à 11,5 ans. Sur le plan clinique, nous
avons rapportés des œdèmes des membres inférieurs chez 50% des patients et une
hypertension artérielle chez 25% patients. Tous les patients ont présenté une albuminurie à la
BU. Une IR est notée chez 87,5% des cas. La biopsie rénale a objectivé une prédominance
d’amylose AA (37,5%) suivie de la néphropathie à Ig A (25%).Un cas de GNMP, une
amylose non AA non AL et une HSF. 28,6% des patients ont été mis sous Anti TNF alpha,
28,6% autres patients ont bénéficié d’un traitement à base d’Anticorps anti récepteurs de
l’IL6, 28,6% d’un traitement par IEC.
Une rémission partielle a été obtenue chez 57,1% patients. 42,9% des patients n’ont pas
eu de rémission avec évolution vers l’insuffisance rénale chronique dont un cas avec mise en
dialyse périodique. Aucun patient n’a obtenu une rémission complète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612021 Président : Loubna BENAMAR Directeur : Driss EL KABBAJ Juge : Lahsen ACHEMLAL Juge : Rachid BAHIRI Juge : Kawtar HASSANI LES ATTEINTES RENALES AU COURS DES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUE [thèse] / BENHADDA Selim, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rhumatismes inflammatoires chroniques Polyarthrite rhumatoïde Spondylarthrite amkylosante Atteinte rénale Amylose Résumé : Introduction :
L’atteinte rénale est peu commune dans les rhumatismes inflammatoires chroniques
mais conditionne le pronostic vital et fonctionnel des patients.
L’objectif de ce travail était de décrire les aspects cliniques, biologiques, histologiques
et évolutifs des atteintes rénales au cours de la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite
ankylosante.
Patients et méthodes :
Etude rétrospective descriptive incluant tous les patients pris en charge pour atteinte
rénale dans le cadre d’une polyarthrite rhumatoïde et d’une spondylarthrite ankylosante dans
le service de Néphrologie de l’HMIMV de Rabat de 2014 à 2018.
Résultats :
Huit patients ont été colligés. La médiane d’âge de nos patients était de 55 ans. Une
prédominance féminine a été notée avec un sex ratio de 0,33. La polyarthrite rhumatoïde était
le RIC le plus fréquent (62,5%) suivi par la SPA. Le Délai médian d’installation de l’atteinte
rénale était de 7,5 ans avec des extrêmes de 5,5 ans à 11,5 ans. Sur le plan clinique, nous
avons rapportés des œdèmes des membres inférieurs chez 50% des patients et une
hypertension artérielle chez 25% patients. Tous les patients ont présenté une albuminurie à la
BU. Une IR est notée chez 87,5% des cas. La biopsie rénale a objectivé une prédominance
d’amylose AA (37,5%) suivie de la néphropathie à Ig A (25%).Un cas de GNMP, une
amylose non AA non AL et une HSF. 28,6% des patients ont été mis sous Anti TNF alpha,
28,6% autres patients ont bénéficié d’un traitement à base d’Anticorps anti récepteurs de
l’IL6, 28,6% d’un traitement par IEC.
Une rémission partielle a été obtenue chez 57,1% patients. 42,9% des patients n’ont pas
eu de rémission avec évolution vers l’insuffisance rénale chronique dont un cas avec mise en
dialyse périodique. Aucun patient n’a obtenu une rémission complète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612021 Président : Loubna BENAMAR Directeur : Driss EL KABBAJ Juge : Lahsen ACHEMLAL Juge : Rachid BAHIRI Juge : Kawtar HASSANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4612021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4612021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M4612021URL
Titre : CONNAISSANCES INDISPENSABLES SUR LA POLYARTHRITE RHUMATOÃDE POUR LE PHARMACIEN D’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Fatima Ezzahra OUARRACH, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polyarthrite rhumatoïde Pharmacien d’officine Education thérapeutique
des patientsRésumé : La polyarthrite rhumatoïde est le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent
avec une prévalence de 1 % dans la population mondiale et une prédominance féminine. Il
s’agit d’une maladie auto-immune multifactorielle qui peut toucher plusieurs organes. Son
évolution naturelle se fait, plus ou moins rapidement, vers la destruction cartilagineuse et
osseuse et, à long terme, en absence de traitement, à l’incapacité fonctionnelle et/ou au
handicap sévère. La stratégie thérapeutique au cours de la PR est sujette à plusieurs
recommandations nationales et internationales. Le conseil officinal faisait partie intégrante du
métier de pharmacien d’officine qui, à travers sa proximité des patients représente leur
premier recours pour demande de conseils médicamenteux et non médicamenteux. Donc il
apparait indispensable que le pharmacien ait des connaissances sur le PR pour un
accompagnement adéquat des patients polyarthritiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0522021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Sanaa MAKRAM Juge : Jaouad ELHARTI CONNAISSANCES INDISPENSABLES SUR LA POLYARTHRITE RHUMATOÃDE POUR LE PHARMACIEN D’OFFICINE [thèse] / Fatima Ezzahra OUARRACH, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polyarthrite rhumatoïde Pharmacien d’officine Education thérapeutique
des patientsRésumé : La polyarthrite rhumatoïde est le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent
avec une prévalence de 1 % dans la population mondiale et une prédominance féminine. Il
s’agit d’une maladie auto-immune multifactorielle qui peut toucher plusieurs organes. Son
évolution naturelle se fait, plus ou moins rapidement, vers la destruction cartilagineuse et
osseuse et, à long terme, en absence de traitement, à l’incapacité fonctionnelle et/ou au
handicap sévère. La stratégie thérapeutique au cours de la PR est sujette à plusieurs
recommandations nationales et internationales. Le conseil officinal faisait partie intégrante du
métier de pharmacien d’officine qui, à travers sa proximité des patients représente leur
premier recours pour demande de conseils médicamenteux et non médicamenteux. Donc il
apparait indispensable que le pharmacien ait des connaissances sur le PR pour un
accompagnement adéquat des patients polyarthritiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0522021 Président : Rachid NEJJARI Directeur : Sanaa MAKRAM Juge : Jaouad ELHARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0522021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0522021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0522021URL
Titre : ETUDE PROSPECTIVE DU PROFIL DES HORMONES SEXUELLES CHEZ LA FEMME MENOPAUSEE ATTEINTE DE POLYARTHRITE RHUMATHOIDE Type de document : thèse Auteurs : DASSI CORINNE SOLENE BIGNON, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE HORMONES SEXUELLES MENOPAUSE DHEA-S TESTOSTERONE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La polyarthrite rhumatoïde est le chef de fil des rhumatismes inflammatoires chroniques. Il s’agit d’une affection sévère multifactorielle à prédominance féminine (sex ratio 1/3). Le rôle possible des stéroïdes sexuels dans la pathogénie de la polyarthrite rhumatoïde a suscité un intérêt considérable et a fait l’objet de nombreuses études au cours des 20 dernières années. Il a été suggéré qu’une synthèse insuffisante des hormones stéroïdes pourrait prédisposer à la maladie.
Nous avons mené une étude prospective chez une population de femmes ménopausées atteintes de polyarthrite rhumatoïde dans le but d’évaluer l’effet de la concentration de ces hormones dans la survenue de cette pathologie.
Quarante femmes ménopausées souffrant de polyarthrite rhumatoïde et 40 femmes témoins appariées pour l’âge et le sexe ont été recrutées. Les concentrations sériques des hormones sexuelles ont été déterminées par electrochimiluminescence (autoanalyseur Elecsys 2010 de Roche Diagnostics).
L’âge moyen de la population étudiée était de 54,3 ans (5,92) [43-71].L’âge moyen de la ménopause de nos patientes était de 50 ans [43-56].
Sur le plan clinique, les antécédents médicaux des malades étaient marqués par l’hypertension artérielle et le diabète.
La comparaison des marqueurs biologiques entre les patients et les témoins a révélé une baisse du taux de DHEA-S et de testostérone statistiquement très significative dans la série de femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Le taux moyen de DHEA-S était de 86,59µg/dl chez les témoins et 27,47µg/dl chez les femmes malades avec un indice p<0,001. Le taux moyen de testostérone chez la série témoin était de 1,70ng/ml et de 0,18 ng/ml chez les malades avec p=0,004.
La comparaison des autres marqueurs biologiques n’a pas montré de différence statistiquement significative.
Par ailleurs, nous avons recherché une éventuelle corrélation entre les taux sériques des hormones sexuelles et la valeur de la densité minérale osseuse. Les résultats trouvés n’ont pas montré de corrélation significative.
A travers notre étude et les séries publiées, il ressort que les hormones sexuelles jouent un rôle important dans la pathologie de la polyarthrite rhumatoïde, surtout le DHEA-S et la testostérone dont le déficit influence l’apparition de la polyarthrite rhumatoïde et accentue sa sévérité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0262008 Président : CHABRAOUI LAYACHI Directeur : TELLAL SAIDA Juge : ACHEMLAL LAHCEN ETUDE PROSPECTIVE DU PROFIL DES HORMONES SEXUELLES CHEZ LA FEMME MENOPAUSEE ATTEINTE DE POLYARTHRITE RHUMATHOIDE [thèse] / DASSI CORINNE SOLENE BIGNON, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE HORMONES SEXUELLES MENOPAUSE DHEA-S TESTOSTERONE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La polyarthrite rhumatoïde est le chef de fil des rhumatismes inflammatoires chroniques. Il s’agit d’une affection sévère multifactorielle à prédominance féminine (sex ratio 1/3). Le rôle possible des stéroïdes sexuels dans la pathogénie de la polyarthrite rhumatoïde a suscité un intérêt considérable et a fait l’objet de nombreuses études au cours des 20 dernières années. Il a été suggéré qu’une synthèse insuffisante des hormones stéroïdes pourrait prédisposer à la maladie.
Nous avons mené une étude prospective chez une population de femmes ménopausées atteintes de polyarthrite rhumatoïde dans le but d’évaluer l’effet de la concentration de ces hormones dans la survenue de cette pathologie.
Quarante femmes ménopausées souffrant de polyarthrite rhumatoïde et 40 femmes témoins appariées pour l’âge et le sexe ont été recrutées. Les concentrations sériques des hormones sexuelles ont été déterminées par electrochimiluminescence (autoanalyseur Elecsys 2010 de Roche Diagnostics).
L’âge moyen de la population étudiée était de 54,3 ans (5,92) [43-71].L’âge moyen de la ménopause de nos patientes était de 50 ans [43-56].
Sur le plan clinique, les antécédents médicaux des malades étaient marqués par l’hypertension artérielle et le diabète.
La comparaison des marqueurs biologiques entre les patients et les témoins a révélé une baisse du taux de DHEA-S et de testostérone statistiquement très significative dans la série de femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Le taux moyen de DHEA-S était de 86,59µg/dl chez les témoins et 27,47µg/dl chez les femmes malades avec un indice p<0,001. Le taux moyen de testostérone chez la série témoin était de 1,70ng/ml et de 0,18 ng/ml chez les malades avec p=0,004.
La comparaison des autres marqueurs biologiques n’a pas montré de différence statistiquement significative.
Par ailleurs, nous avons recherché une éventuelle corrélation entre les taux sériques des hormones sexuelles et la valeur de la densité minérale osseuse. Les résultats trouvés n’ont pas montré de corrélation significative.
A travers notre étude et les séries publiées, il ressort que les hormones sexuelles jouent un rôle important dans la pathologie de la polyarthrite rhumatoïde, surtout le DHEA-S et la testostérone dont le déficit influence l’apparition de la polyarthrite rhumatoïde et accentue sa sévérité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0262008 Président : CHABRAOUI LAYACHI Directeur : TELLAL SAIDA Juge : ACHEMLAL LAHCEN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0262008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible Documents numériques
P0262008URL
Titre : Impact budgétaire de l’introduction du rituximab après échec du méthotrexate dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde : Hôpital El Ayachi. Type de document : thèse Auteurs : Généviève Adjo AFANTCHAO, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Impact budgétaire rituximab méthotrexate polyarthrite rhumatoïde biothérapie. Résumé : Objectifs: Le but de cette étude est d’évaluer l’impact sur le budget d’un hôpital de l’introduction d’une biothérapie, le rituximab, dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde après échec d’un traitement classique, le méthotrexate.
Méthodes: Il s’agit d’une analyse d’impact budgétaire incluant les patients de l’Hôpital El Ayachi souffrant d’une polyarthrite rhumatoïde sévère, ayant reçu le rituximab durant la période allant du 15 juillet 2014 au 15 juillet 2015 et bénéficiant du Régime d’Assistance Médicale (RAMED). Nous avons mis en comparaison deux stratégies : la stratégie A, méthotrexate seul et la stratégie B, rituximab + méthotrexate. Afin de comparer le coût global annuel des deux stratégies thérapeutiques, les données sur les coûts annuels des traitements, hospitalisations et consultations, bilans biologiques et radiologiques et autres examens d’imagerie ont été collectées.
Résultats: Parmi les patients ayant reçu le rituximab durant la période des 12 mois, 68% bénéficiaient du RAMED. Ce qui correspond à 47 patients.
Le coût annuel par patient revenait à 8.859,60 MAD avec la stratégie A contre 71.560,92 MAD avec la stratégie B. Ce qui correspond à des coûts globaux annuels respectifs de 416.401,20 MAD et 3.363.363,24 MAD pour l’hôpital, soit un ratio de 1 sur 8.
Conclusion: L’introduction du rituximab après échec du méthotrexate dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde a un impact important sur le budget de l’Hôpital El Ayachi. La prise en charge des patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde sévère et bénéficiant du Régime d’Assurance Maladie demande donc une gestion particulière du budget de l’établissement de soins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152016 Président : NAJJAJ HASSOUNI.N Directeur : AHID .S Juge : CHERRAH.Y Juge : AMINE.B Juge : RKAIN.H Impact budgétaire de l’introduction du rituximab après échec du méthotrexate dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde : Hôpital El Ayachi. [thèse] / Généviève Adjo AFANTCHAO, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Impact budgétaire rituximab méthotrexate polyarthrite rhumatoïde biothérapie. Résumé : Objectifs: Le but de cette étude est d’évaluer l’impact sur le budget d’un hôpital de l’introduction d’une biothérapie, le rituximab, dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde après échec d’un traitement classique, le méthotrexate.
Méthodes: Il s’agit d’une analyse d’impact budgétaire incluant les patients de l’Hôpital El Ayachi souffrant d’une polyarthrite rhumatoïde sévère, ayant reçu le rituximab durant la période allant du 15 juillet 2014 au 15 juillet 2015 et bénéficiant du Régime d’Assistance Médicale (RAMED). Nous avons mis en comparaison deux stratégies : la stratégie A, méthotrexate seul et la stratégie B, rituximab + méthotrexate. Afin de comparer le coût global annuel des deux stratégies thérapeutiques, les données sur les coûts annuels des traitements, hospitalisations et consultations, bilans biologiques et radiologiques et autres examens d’imagerie ont été collectées.
Résultats: Parmi les patients ayant reçu le rituximab durant la période des 12 mois, 68% bénéficiaient du RAMED. Ce qui correspond à 47 patients.
Le coût annuel par patient revenait à 8.859,60 MAD avec la stratégie A contre 71.560,92 MAD avec la stratégie B. Ce qui correspond à des coûts globaux annuels respectifs de 416.401,20 MAD et 3.363.363,24 MAD pour l’hôpital, soit un ratio de 1 sur 8.
Conclusion: L’introduction du rituximab après échec du méthotrexate dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde a un impact important sur le budget de l’Hôpital El Ayachi. La prise en charge des patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde sévère et bénéficiant du Régime d’Assurance Maladie demande donc une gestion particulière du budget de l’établissement de soins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152016 Président : NAJJAJ HASSOUNI.N Directeur : AHID .S Juge : CHERRAH.Y Juge : AMINE.B Juge : RKAIN.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0152016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0152016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : IMPACT DE L’EXERCICE AEROBIE SUR LA QUALITE DE VIE DES PATIENTS ATTEINTS DE POLYARTHRITE RHUMATOÃDE : REVUE SYSTEMATIQUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : AKHRIF Iman, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÃDE EXERCICE AEROBIE QUALITÉ DE VIE RÉADAPTATION Résumé : Objectif : Évaluer systématiquement les effets de l'exercice aérobie sur la qualité de vie des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde à travers des essais cliniques rigoureusement sélectionnés.
Méthodes : Revue systématique de la littérature incluant des essais cliniques contrôlés randomisés et des études observationnelles publiées entre janvier 2000 et décembre 2023. Les données ont été extraites de bases de données comme PubMed, Science Direct, et Wiley Online Library, avec des critères d'inclusion stricts basés sur la qualité méthodologique et la pertinence clinique.
Résultats : La revue systématique a inclus 16 études qui mettent en lumière des améliorations notables dans la gestion de la douleur, la capacité aérobie, et la réduction de la fatigue chez les patients de polyarthrite rhumatoïde. Sur le plan physiologique, une diminution significative des marqueurs inflammatoires et une amélioration de la fonction endothéliale ont été observées, essentielles pour la santé cardiovasculaire. Les patients ont expérimenté une amélioration de la mobilité articulaire, influençant directement leur capacité à réaliser des tâches quotidiennes. Sur le plan psychologique, une amélioration significative des scores sur les échelles de dépression et d'anxiété a été constatée, reflétant une réduction des symptômes psychologiques. Ces améliorations ont contribué à une meilleure qualité du sommeil et à un bien-être général accru, indiqués par des mesures telles que le Pittsburgh Sleep Quality Index et des évaluations de la qualité de vie globale.
Conclusion : Cette étude confirme que l'exercice aérobie améliore significativement la qualité de vie des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, en réduisant les symptômes physiques et en améliorant la santé mentale. L'exercice aérobie devrait être intégré dans les protocoles de traitement standard, encouragé par les professionnels de santé pour ses effets bénéfiques à long terme. Des recherches futures sont nécessaires pour affiner ces protocoles et mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de ces bénéfices.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572024 Président : KARKOURI SAMIA Directeur : KARKOURI SAMIA IMPACT DE L’EXERCICE AEROBIE SUR LA QUALITE DE VIE DES PATIENTS ATTEINTS DE POLYARTHRITE RHUMATOÃDE : REVUE SYSTEMATIQUE DE LA LITTERATURE [thèse] / AKHRIF Iman, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÃDE EXERCICE AEROBIE QUALITÉ DE VIE RÉADAPTATION Résumé : Objectif : Évaluer systématiquement les effets de l'exercice aérobie sur la qualité de vie des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde à travers des essais cliniques rigoureusement sélectionnés.
Méthodes : Revue systématique de la littérature incluant des essais cliniques contrôlés randomisés et des études observationnelles publiées entre janvier 2000 et décembre 2023. Les données ont été extraites de bases de données comme PubMed, Science Direct, et Wiley Online Library, avec des critères d'inclusion stricts basés sur la qualité méthodologique et la pertinence clinique.
Résultats : La revue systématique a inclus 16 études qui mettent en lumière des améliorations notables dans la gestion de la douleur, la capacité aérobie, et la réduction de la fatigue chez les patients de polyarthrite rhumatoïde. Sur le plan physiologique, une diminution significative des marqueurs inflammatoires et une amélioration de la fonction endothéliale ont été observées, essentielles pour la santé cardiovasculaire. Les patients ont expérimenté une amélioration de la mobilité articulaire, influençant directement leur capacité à réaliser des tâches quotidiennes. Sur le plan psychologique, une amélioration significative des scores sur les échelles de dépression et d'anxiété a été constatée, reflétant une réduction des symptômes psychologiques. Ces améliorations ont contribué à une meilleure qualité du sommeil et à un bien-être général accru, indiqués par des mesures telles que le Pittsburgh Sleep Quality Index et des évaluations de la qualité de vie globale.
Conclusion : Cette étude confirme que l'exercice aérobie améliore significativement la qualité de vie des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, en réduisant les symptômes physiques et en améliorant la santé mentale. L'exercice aérobie devrait être intégré dans les protocoles de traitement standard, encouragé par les professionnels de santé pour ses effets bénéfiques à long terme. Des recherches futures sont nécessaires pour affiner ces protocoles et mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de ces bénéfices.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572024 Président : KARKOURI SAMIA Directeur : KARKOURI SAMIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0572024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : le jeûne thérapeutique et préventif : nouvel espoir pour le traitement des maladies inflammatoires Type de document : thèse Auteurs : KAMAL Ihsane, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Jeûne thérapeutique et préventif maladies inflammatoires polyarthrite rhumatoïde syndrome de l’intestin irritable Cancer Résumé : Les ressources mobilisées lors d’un jeûne prolongé sembleraient permettre une détoxification de l'organisme parfois soumis aux excès de notre mode de vie, ainsi qu’une amélioration du confort de vie des patients souffrant de pathologies chroniques résistantes aux traitements exclusivement médicamenteux.
Dans ce travail nous nous sommes intéressés à l’état actuel des connaissances scientifiques sur les bienfaits du jeûne, en particulier sur les pathologies inflammatoires chroniques,
afin d’être en mesure d’apporter un éclairage médical raisonné aux patients désirant jeûner. Le jeûne est une pratique qui se développe et intéresse de plus en plus de monde et il est important de promouvoir le respect de certaines mesures de sécurité essentielles afin d’éviter la mise en danger du jeûneur. Il faut notamment garder à l’esprit qu’il ne remplace en aucun cas les médicaments allopathiques lorsque ceux-ci ont été jugés nécessaires par le médecin traitant, et qu’un avis médical est indispensable à une pratique sécurisée du jeûne chez un patient souffrant d’une pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : EL HAMZAOUI.S Président : TELAL.S Directeur : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Juge : NAZIH.M le jeûne thérapeutique et préventif : nouvel espoir pour le traitement des maladies inflammatoires [thèse] / KAMAL Ihsane, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Jeûne thérapeutique et préventif maladies inflammatoires polyarthrite rhumatoïde syndrome de l’intestin irritable Cancer Résumé : Les ressources mobilisées lors d’un jeûne prolongé sembleraient permettre une détoxification de l'organisme parfois soumis aux excès de notre mode de vie, ainsi qu’une amélioration du confort de vie des patients souffrant de pathologies chroniques résistantes aux traitements exclusivement médicamenteux.
Dans ce travail nous nous sommes intéressés à l’état actuel des connaissances scientifiques sur les bienfaits du jeûne, en particulier sur les pathologies inflammatoires chroniques,
afin d’être en mesure d’apporter un éclairage médical raisonné aux patients désirant jeûner. Le jeûne est une pratique qui se développe et intéresse de plus en plus de monde et il est important de promouvoir le respect de certaines mesures de sécurité essentielles afin d’éviter la mise en danger du jeûneur. Il faut notamment garder à l’esprit qu’il ne remplace en aucun cas les médicaments allopathiques lorsque ceux-ci ont été jugés nécessaires par le médecin traitant, et qu’un avis médical est indispensable à une pratique sécurisée du jeûne chez un patient souffrant d’une pathologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : EL HAMZAOUI.S Président : TELAL.S Directeur : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1602018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1602018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P1602018URL
Titre : LYMPHOMES ET AUTO-IMMUNITÉ Type de document : thèse Auteurs : LAHLOU RYM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphomes syndrome de Gougerot-Sjögren lupus érythémateux systémique polyarthrite rhumatoïde physiopathologie lymphomas Sjögren's syndrome systemic lupus erythematosus, rheumatoid
arthritis pathophysiology Ùسيو وجيا
مرضي متلازمة شوغرن واللمÙوما الذئبة الØمامية الجهازية، التهاب المÙاصل الروماتويديRésumé : Le syndrome de Gougerot-Sjögren, le lupus érythémateux systémique et la polyarthrite
rhumatoïde sont trois des principales maladies auto-immunes systémiques chez qui un surrisque
accru de lymphome a été observé, et principalement celui de lymphome non hodgkinien.
Le syndrome de Gougerot-Sjögren occupe une position prééminente dans cette association
maladies auto-immunes et lymphomes avec un risque relatif de lymphome pouvant atteindre
44. Le lupus et la polyarthrite rhumatoïde ont quant à eux, un risque relatif d’environ 4 et 2
respectivement. Chaque type de maladie auto-immune est lié à différents types de lymphomes
avec des taux différents. Le lymphome diffus à grandes cellules B est le type histologique le
plus fréquent avec une incidence particulièrement élevée du lymphome de type MALT chez les
patients atteints du syndrome de Sjögren. La relation entre
lymphomagenèse et maladie auto-immune est un sujet complexe de par la richesse des
mécanismes et des voies sous-jacentes à la survenue de cette complication. Il est aussi important
de tenir compte de la diversité des mécanismes intervenant dans l’association de chaque soustype
de lymphome avec une maladie auto-immune spécifique.
De nombreuses cytokines telles que l’IL-10, IL-6, le TNF, le récepteur FAS, ainsi que la voie
de signalisation NOTCH jouent un rôle important dans cette association. Le rôle de l’activité
de la maladie est aussi un élément clé lors de la lymphomagenèse. Sans oublier les facteurs
prédictifs à la fois clinique et paracliniques du lymphome lors du syndrome de Sjögren. Une
meilleure compréhension des mécanismes, partiellement non élucidées à ce jour, reste tout de
même une nécessité car elle contribue à inhiber l’apparition des deux maladies l’une avec
l’autre et dans le cas échéant l’élaboration de médicaments communs pour améliorer les deux
maladies et ainsi améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LYMPHOMES ET AUTO-IMMUNITÉ [thèse] / LAHLOU RYM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphomes syndrome de Gougerot-Sjögren lupus érythémateux systémique polyarthrite rhumatoïde physiopathologie lymphomas Sjögren's syndrome systemic lupus erythematosus, rheumatoid
arthritis pathophysiology Ùسيو وجيا
مرضي متلازمة شوغرن واللمÙوما الذئبة الØمامية الجهازية، التهاب المÙاصل الروماتويديRésumé : Le syndrome de Gougerot-Sjögren, le lupus érythémateux systémique et la polyarthrite
rhumatoïde sont trois des principales maladies auto-immunes systémiques chez qui un surrisque
accru de lymphome a été observé, et principalement celui de lymphome non hodgkinien.
Le syndrome de Gougerot-Sjögren occupe une position prééminente dans cette association
maladies auto-immunes et lymphomes avec un risque relatif de lymphome pouvant atteindre
44. Le lupus et la polyarthrite rhumatoïde ont quant à eux, un risque relatif d’environ 4 et 2
respectivement. Chaque type de maladie auto-immune est lié à différents types de lymphomes
avec des taux différents. Le lymphome diffus à grandes cellules B est le type histologique le
plus fréquent avec une incidence particulièrement élevée du lymphome de type MALT chez les
patients atteints du syndrome de Sjögren. La relation entre
lymphomagenèse et maladie auto-immune est un sujet complexe de par la richesse des
mécanismes et des voies sous-jacentes à la survenue de cette complication. Il est aussi important
de tenir compte de la diversité des mécanismes intervenant dans l’association de chaque soustype
de lymphome avec une maladie auto-immune spécifique.
De nombreuses cytokines telles que l’IL-10, IL-6, le TNF, le récepteur FAS, ainsi que la voie
de signalisation NOTCH jouent un rôle important dans cette association. Le rôle de l’activité
de la maladie est aussi un élément clé lors de la lymphomagenèse. Sans oublier les facteurs
prédictifs à la fois clinique et paracliniques du lymphome lors du syndrome de Sjögren. Une
meilleure compréhension des mécanismes, partiellement non élucidées à ce jour, reste tout de
même une nécessité car elle contribue à inhiber l’apparition des deux maladies l’une avec
l’autre et dans le cas échéant l’élaboration de médicaments communs pour améliorer les deux
maladies et ainsi améliorer le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE DE L’IMMUNOPHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPIE CIBLEE Type de document : thèse Auteurs : EL YAKINE EL JAOUI Nour, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE CLINIQUE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT CIBLEE Résumé : la polyarthrite rhumatoïde est une maladie très hétérogène du fait de sa séverité et la fréquence des formes sévères nous avons essayé dans ce travail de voir les différentes hypothéses sur sa cause et les différentes processus compléxes qui caractérisent cette pathologie, et ses différentes formes cliniques ainsi on a décrit les différents moyens diagnostique que ce soit clinique radiologique , biologique ainsi que chacun de ces moyens à sa place pour établir le diagnostique positif et différentiel ainsi qu’on a vu les différents moyens thérapeutiques ciblé dont on dispose actuellement de cette maladie qui est du à une mauvaise rencontre du terrain génétique et d’un environnement néfaste. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452020 Président : HADEF.R Directeur : ABDELHAMID.Z Juge : RABHI.M Juge : RAZINE.R LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE DE L’IMMUNOPHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPIE CIBLEE [thèse] / EL YAKINE EL JAOUI Nour, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOIDE CLINIQUE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT CIBLEE Résumé : la polyarthrite rhumatoïde est une maladie très hétérogène du fait de sa séverité et la fréquence des formes sévères nous avons essayé dans ce travail de voir les différentes hypothéses sur sa cause et les différentes processus compléxes qui caractérisent cette pathologie, et ses différentes formes cliniques ainsi on a décrit les différents moyens diagnostique que ce soit clinique radiologique , biologique ainsi que chacun de ces moyens à sa place pour établir le diagnostique positif et différentiel ainsi qu’on a vu les différents moyens thérapeutiques ciblé dont on dispose actuellement de cette maladie qui est du à une mauvaise rencontre du terrain génétique et d’un environnement néfaste. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452020 Président : HADEF.R Directeur : ABDELHAMID.Z Juge : RABHI.M Juge : RAZINE.R Réservation
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Titre : PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE DANS LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE EXPERIENCE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : NEJJARI FOUAD, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE POLYARTHRITE RHUMATOIDE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3392006 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE DANS LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE EXPERIENCE DE L'H.M.I.M.V DE RABAT [thèse] / NEJJARI FOUAD, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PROTHESE TOTALE DE LA HANCHE POLYARTHRITE RHUMATOIDE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3392006 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM Réservation
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Titre : Les protheses totales du coude Type de document : thèse Auteurs : CHERKAOUI naoufal, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prothèse totale du coude MORREY GUEPAR Polyarthrite rhumatoïde Arthrose post traumatique. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prothèse totale du coude suscite actuellement un intérêt grandissant, grâce aux connaissances récentes sur la biomécanique du coude.
Depuis l’apparition des premières prothèses totales du coude dans les années 1970, les idées ont évoluées et les implants se sont modifiés dans le seul but d’accroitre leur taux de survie et d’abaisser l’incidence des complications.
Notre travail a pour but d’étudié la biomécanique du coude celle-ci indispensable pour les arthroplasties, d’en rechercher les complications spécifiques et d’en préciser les différentes indications pour la mise en place des prothèses totales du coude.
L’expérience du service de chirurgie orthopédique 1 de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V Rabat en matière d’arthroplastie totale du coude est à l’heure actuelle très limitée. Cependant, cette série de 6 coudes prothèses reste dans les normes de beaucoup de centres hospitaliers marocains. Dans ces conditions les résultats obtenus ne peuvent pas avoir de valeur significative. Il confirme cependant quelques points :
·Actuellement, le choix de la prothèse est limité sur 2 type de matériel : la prothèse Coonrad-Morrey, et celle de GUEPAR.
·La polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose post traumatique se partagent les indications des prothèses totales du coude.
·L’arthroplastie du coude reste une chirurgie délicate, dépendant de l’expérience de l’opérateur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332008 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : CHAGAR BELKACEM Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : ACHEMLAL LAHCEN Les protheses totales du coude [thèse] / CHERKAOUI naoufal, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prothèse totale du coude MORREY GUEPAR Polyarthrite rhumatoïde Arthrose post traumatique. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La prothèse totale du coude suscite actuellement un intérêt grandissant, grâce aux connaissances récentes sur la biomécanique du coude.
Depuis l’apparition des premières prothèses totales du coude dans les années 1970, les idées ont évoluées et les implants se sont modifiés dans le seul but d’accroitre leur taux de survie et d’abaisser l’incidence des complications.
Notre travail a pour but d’étudié la biomécanique du coude celle-ci indispensable pour les arthroplasties, d’en rechercher les complications spécifiques et d’en préciser les différentes indications pour la mise en place des prothèses totales du coude.
L’expérience du service de chirurgie orthopédique 1 de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V Rabat en matière d’arthroplastie totale du coude est à l’heure actuelle très limitée. Cependant, cette série de 6 coudes prothèses reste dans les normes de beaucoup de centres hospitaliers marocains. Dans ces conditions les résultats obtenus ne peuvent pas avoir de valeur significative. Il confirme cependant quelques points :
·Actuellement, le choix de la prothèse est limité sur 2 type de matériel : la prothèse Coonrad-Morrey, et celle de GUEPAR.
·La polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose post traumatique se partagent les indications des prothèses totales du coude.
·L’arthroplastie du coude reste une chirurgie délicate, dépendant de l’expérience de l’opérateur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332008 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : CHAGAR BELKACEM Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : ACHEMLAL LAHCEN Réservation
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Titre : LES PROTHESES TOTALES DE HANCHE DANS LES COXITES INFLAMMATOIRES A PROPOS DE 8 CAS COLLIGES DANS LE SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ET ORTHOPEDIE DU CHU HASSAN II DE FES Type de document : thèse Auteurs : AL MOUBAKER HIND, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROTHESE TOTALE DE HANCHE SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE POLYARTHRITE RHUMATOIDE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172007 Président : HERMES MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / LES PROTHESES TOTALES DE HANCHE DANS LES COXITES INFLAMMATOIRES A PROPOS DE 8 CAS COLLIGES DANS LE SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ET ORTHOPEDIE DU CHU HASSAN II DE FES [thèse] / AL MOUBAKER HIND, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PROTHESE TOTALE DE HANCHE SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE POLYARTHRITE RHUMATOIDE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172007 Président : HERMES MOHAMED Directeur : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : Le rituximab dans la polyarthrite rhumatoide: Experience du service de rhumatologie (HMIMV) Type de document : thèse Auteurs : Jihane SAIDI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rituximab Anti-CD20 Polyarthrite rhumatoïde Efficacité Tolérance. Résumé : Le rituximab est un anticorps monoclonal chimérique dirigé contre la molécule CD20 des LB. Au Maroc il est utilisé en première intention dans la polyarthrite rhumatoïde après échec d’un traitement de fond classique non biologique et ce pour trois raisons : son coût moins élevé que les autres biothérapies, son protocole pratique en deux perfusions séparées de 15 jours et sa moindre implication dans la réactivation de la tuberculose par rapport aux anti-TNFα (alors que nous sommes un pays d’endémie tuberculeuse).
Afin d’évaluer l’efficacité et la tolérance du rituximab dans la polyarthrite rhumatoïde après échec des DMARDS classiques, nous avons effectué une étude rétrospective observationnelle chez des patients suivis pour une polyarthrite rhumatoïde au service de rhumatologie à l’hôpital militaire de Rabat.
Nous avons pu étudier 114 patients qui ont reçu une première cure du rituximab, 48 patients qui ont nécessité une deuxième cure et 14 patients qui ont eu une troisième cure. Une seule patiente a bénéficié d’une quatrième cure.
Nos patients ont été évalués par différents paramètres : les critères ACR, le DAS28-VS, la réponse EULAR, le CDAI et le SDAI sur une période de trois ans à distance de la première cure, deux ans pour les cures restantes.
Après la première cure nous avons obtenu un taux de réponse ACR20 à 67%, ACR50 à 55%, ACR70% à 38%, ACR90 à 16%. Une rémission complète DAS28-VS a été observée dans 67 % à 6 mois, 45 % à un an. Après le retraitement nous avons obtenu une bonne réponse thérapeutique.
Les effets secondaires étaient observés dans 55%, 6%, 7,1% respectivement après la première, deuxième et la troisième cure.
En conclusion le rituximab est une biothérapie efficace et bien tolérée dans la polyarthrite rhumatoïde après échec des DMARDs classiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582014 Président : BEZZA.A Directeur : EL MAGHRAOUI.A Juge : ISMAILI-HARMOUCHE.H Juge : EL KHATTABI.A Juge : ACHEMLAL.L Le rituximab dans la polyarthrite rhumatoide: Experience du service de rhumatologie (HMIMV) [thèse] / Jihane SAIDI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rituximab Anti-CD20 Polyarthrite rhumatoïde Efficacité Tolérance. Résumé : Le rituximab est un anticorps monoclonal chimérique dirigé contre la molécule CD20 des LB. Au Maroc il est utilisé en première intention dans la polyarthrite rhumatoïde après échec d’un traitement de fond classique non biologique et ce pour trois raisons : son coût moins élevé que les autres biothérapies, son protocole pratique en deux perfusions séparées de 15 jours et sa moindre implication dans la réactivation de la tuberculose par rapport aux anti-TNFα (alors que nous sommes un pays d’endémie tuberculeuse).
Afin d’évaluer l’efficacité et la tolérance du rituximab dans la polyarthrite rhumatoïde après échec des DMARDS classiques, nous avons effectué une étude rétrospective observationnelle chez des patients suivis pour une polyarthrite rhumatoïde au service de rhumatologie à l’hôpital militaire de Rabat.
Nous avons pu étudier 114 patients qui ont reçu une première cure du rituximab, 48 patients qui ont nécessité une deuxième cure et 14 patients qui ont eu une troisième cure. Une seule patiente a bénéficié d’une quatrième cure.
Nos patients ont été évalués par différents paramètres : les critères ACR, le DAS28-VS, la réponse EULAR, le CDAI et le SDAI sur une période de trois ans à distance de la première cure, deux ans pour les cures restantes.
Après la première cure nous avons obtenu un taux de réponse ACR20 à 67%, ACR50 à 55%, ACR70% à 38%, ACR90 à 16%. Une rémission complète DAS28-VS a été observée dans 67 % à 6 mois, 45 % à un an. Après le retraitement nous avons obtenu une bonne réponse thérapeutique.
Les effets secondaires étaient observés dans 55%, 6%, 7,1% respectivement après la première, deuxième et la troisième cure.
En conclusion le rituximab est une biothérapie efficace et bien tolérée dans la polyarthrite rhumatoïde après échec des DMARDs classiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582014 Président : BEZZA.A Directeur : EL MAGHRAOUI.A Juge : ISMAILI-HARMOUCHE.H Juge : EL KHATTABI.A Juge : ACHEMLAL.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1582014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1582014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : LA SYNERGIE ENTRE LE TRAITEMENT DE FOND CONVENTIONNEL ET LA BIOTHERAPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÃDE Type de document : thèse Auteurs : AYOUB LHEND, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Polyarthrite Rhumatoïde traitement biothérapie. Résumé : La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie rhumatismale qui pourrait être invalidante si
elle n'est pas traitée. Le but du traitement de la PR est de contrôler l'activité de la maladie,
minimiser les dommages structurels, favoriser une durée de vie plus longue tout en visant une
rémission clinique complète. Les données scientifiques actuelles permettent d’insister sur la
nécessité d’une prise en charge très précoce, en dépit des difficultés de diagnostic et sur la
nécessité d’un traitement efficace et adapté individuellement à chaque risque évolutif. D’un
objectif autrefois visant à améliorer les symptômes, il est actuellement possible de viser des
objectifs beaucoup plus ambitieux de rémission complète et de prévention des lésions
articulaires ou au moins l’obtention d’une activité minimale associée à un ralentissement de la
progression radiographique. La combinaison des traitements de fond conventionnels
synthétiques (DMARDcs) avec un médicament biologique, ou avec un autre DMARDcs semble
être plus efficace qu’une monothérapie. L'utilisation simultanée de DMARDcs et la biothérapie
chez les patients atteints de PR améliore les symptômes de la maladie et diminue la gravité et
l'activité de la maladie. Les améliorations du contrôle de l'inflammation dans la polyarthrite
rhumatoïde (PR) par les médicaments antirhumatismaux synthétiques et biologiques en
association ont conduit à un changement substantiel des résultats cliniques des patients au cours
des 30 dernières années. Cette stratégie peut conduire à une rémission prolongée chez certains
patients, soulevant des questions sur les stratégies de prise en charge optimales dans ce sous-
groupe de patients ayant résisté à la monothérapie. Aujourd'hui, la Polythérapie apparaît comme
un concept intéressant pour parvenir à un traitement plus adaptée et plus dynamique de la PR,
en particulier chez les patients qui ont résisté et qui n’ont pas eu de rémission clinique sous
biothérapie ou DMARDcs en monothérapie. Dans ce travail de synthèse, l’efficacité de
l’association des DMARDcs et biothérapie est discuté. Ce travail donne un aperçu des études
existantes sur ce sujet.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142021 Président : LMIMOUNI.B. E Directeur : BOUCHRIK.M Juge : SEKKACH.Y LA SYNERGIE ENTRE LE TRAITEMENT DE FOND CONVENTIONNEL ET LA BIOTHERAPIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÃDE [thèse] / AYOUB LHEND, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polyarthrite Rhumatoïde traitement biothérapie. Résumé : La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie rhumatismale qui pourrait être invalidante si
elle n'est pas traitée. Le but du traitement de la PR est de contrôler l'activité de la maladie,
minimiser les dommages structurels, favoriser une durée de vie plus longue tout en visant une
rémission clinique complète. Les données scientifiques actuelles permettent d’insister sur la
nécessité d’une prise en charge très précoce, en dépit des difficultés de diagnostic et sur la
nécessité d’un traitement efficace et adapté individuellement à chaque risque évolutif. D’un
objectif autrefois visant à améliorer les symptômes, il est actuellement possible de viser des
objectifs beaucoup plus ambitieux de rémission complète et de prévention des lésions
articulaires ou au moins l’obtention d’une activité minimale associée à un ralentissement de la
progression radiographique. La combinaison des traitements de fond conventionnels
synthétiques (DMARDcs) avec un médicament biologique, ou avec un autre DMARDcs semble
être plus efficace qu’une monothérapie. L'utilisation simultanée de DMARDcs et la biothérapie
chez les patients atteints de PR améliore les symptômes de la maladie et diminue la gravité et
l'activité de la maladie. Les améliorations du contrôle de l'inflammation dans la polyarthrite
rhumatoïde (PR) par les médicaments antirhumatismaux synthétiques et biologiques en
association ont conduit à un changement substantiel des résultats cliniques des patients au cours
des 30 dernières années. Cette stratégie peut conduire à une rémission prolongée chez certains
patients, soulevant des questions sur les stratégies de prise en charge optimales dans ce sous-
groupe de patients ayant résisté à la monothérapie. Aujourd'hui, la Polythérapie apparaît comme
un concept intéressant pour parvenir à un traitement plus adaptée et plus dynamique de la PR,
en particulier chez les patients qui ont résisté et qui n’ont pas eu de rémission clinique sous
biothérapie ou DMARDcs en monothérapie. Dans ce travail de synthèse, l’efficacité de
l’association des DMARDcs et biothérapie est discuté. Ce travail donne un aperçu des études
existantes sur ce sujet.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0142021 Président : LMIMOUNI.B. E Directeur : BOUCHRIK.M Juge : SEKKACH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0142021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0142021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0142021URL
Titre : LE TOCILIZUMAB DANS LE TRAITEMENT DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÃDE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RHUMATOLOGIE , HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMAD V (A PROPOS DE 25 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BENSAOUD MANAL, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÃDE TOCILIZUMAB EFFICACITE TOLERANCE. Résumé : L’utilisation du Tocilizumab au cours de la polyarthrite rhumatoïde a fait preuve de bonne efficacité et aussi de bonne tolérance dans les essais randomisés. C’est à ce titre que des études basées sur la pratique quotidienne sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
L’objectif de notre travail était d’évaluer dans la «vraie vie» l’efficacité et la tolérance du Tocilizumab dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.
Ceci a été évalué par une étude rétrospective observationnelle, chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde remplissant les critères de l’American College of Rheumatology (ACR) 1987) sur une période de 06 mois (avril 2010-octobre 2010).
Le Tocilizumab a été administré à une dose de 8mg/kg une fois par mois pendant 6mois. La saisie des données a été faite à l’aide du logiciel SPSS 17. Une analyse par le test t de Student a été effectuée pour déterminer la signification de l’évolution des différents paramètres à 6 mois de traitement.
Notre étude illustre une efficacité du Tocilizumab dans une population marocaine poly arthritique, qui se traduit par une diminution des paramètres cliniques et biologiques, et une amélioration significatif du DAS28 (p=0,042), avec un taux de répondeurs EULAR de 22 (soit 91%) et un taux de patients en rémission de15 (soit 62%) ainsi qu’une bonne tolérance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112014 Président : EL MAGHRAOUI.A Directeur : BEZZA.A Juge : AMINE.B LE TOCILIZUMAB DANS LE TRAITEMENT DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÃDE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RHUMATOLOGIE , HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMAD V (A PROPOS DE 25 CAS) [thèse] / BENSAOUD MANAL, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÃDE TOCILIZUMAB EFFICACITE TOLERANCE. Résumé : L’utilisation du Tocilizumab au cours de la polyarthrite rhumatoïde a fait preuve de bonne efficacité et aussi de bonne tolérance dans les essais randomisés. C’est à ce titre que des études basées sur la pratique quotidienne sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
L’objectif de notre travail était d’évaluer dans la «vraie vie» l’efficacité et la tolérance du Tocilizumab dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.
Ceci a été évalué par une étude rétrospective observationnelle, chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde remplissant les critères de l’American College of Rheumatology (ACR) 1987) sur une période de 06 mois (avril 2010-octobre 2010).
Le Tocilizumab a été administré à une dose de 8mg/kg une fois par mois pendant 6mois. La saisie des données a été faite à l’aide du logiciel SPSS 17. Une analyse par le test t de Student a été effectuée pour déterminer la signification de l’évolution des différents paramètres à 6 mois de traitement.
Notre étude illustre une efficacité du Tocilizumab dans une population marocaine poly arthritique, qui se traduit par une diminution des paramètres cliniques et biologiques, et une amélioration significatif du DAS28 (p=0,042), avec un taux de répondeurs EULAR de 22 (soit 91%) et un taux de patients en rémission de15 (soit 62%) ainsi qu’une bonne tolérance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112014 Président : EL MAGHRAOUI.A Directeur : BEZZA.A Juge : AMINE.B Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0112014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0112014URL
Titre : LA TOLERANCE DE LA BIOTHERAPIE UTILISEE DANS LE TRAITEMENT DES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ L’ADULTE A L’HOPITAL EL AYACHI-SALE Type de document : thèse Auteurs : LAKHMIRI Rim, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : rhumatisme inflammatoire chronique Polyarthrite rhumatoïde Spondylarthrite ankylosante rhumatisme psoriasique Biothérapie Effet indésirable Switch Résumé : L’émergence des biothérapies a révolutionné la prise en charge thérapeutique des rhumatismes inflammatoires chroniques. Le but de l’étude était d’étudier et d’évaluer des effets indésirables des biothérapies chez les patients atteints d’un rhumatisme inflammatoire chronique (PR, SpA, Rpso).
Il s’agissait d’une étude prospective portant sur des patients souffrant d’un rhumatisme inflammatoire chronique (PR, SpA, RPso) bénéficiant d’un traitement par biothérapie, recueillis dans les services de rhumatologie de l’hôpital El Ayachi-SALE.
Une fiche d’exploitation a été élaborée comportant les données socio-démographiques, cliniques et thérapeutiques des cas diagnostiqués ainsi que leur évolution post thérapeutique sous biothérapie.
Nous avons relevé 16 dossiers de patients atteint d’un rhumatisme inflammatoire chronique (RP, SpA, Rpso), et ayant bénéficié d’un traitement par biothérapie et présentant des effets indésirables.
16 patients étaient inclus (10 femmes, 6 hommes), l’âge moyen était 41 ± 20 ans, dont 50% souffrant d’une polyarthrite rhumatoïde, 43.7% sont atteints d’une spondylarthrite ankylosante, et 6.2% avaient le rhumatisme psoriasique.
L’infliximab est le produit biologique le plus administré dans notre étude et le moins toléré, les patients sous traitement par infliximab ont présenté 6 effets indésirables.
La plupart des effets indésirables étaient précoces, de type immuno-allergiques, très fréquents selon la RCP, imprévisibles et la majorité étaient d’une gravité modéré voire banale.
Les effets indésirables graves ont conduit à un arrêt de médicaments ou un Switch vers un autre produit biologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MM0372021 Président : BOUSLIMAN Yassir Directeur : SERRAGUI Samira ; AHID Samir Co-Encadrant Juge : OUADGHIRI Mouna LA TOLERANCE DE LA BIOTHERAPIE UTILISEE DANS LE TRAITEMENT DES RHUMATISMES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES CHEZ L’ADULTE A L’HOPITAL EL AYACHI-SALE [thèse] / LAKHMIRI Rim, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : rhumatisme inflammatoire chronique Polyarthrite rhumatoïde Spondylarthrite ankylosante rhumatisme psoriasique Biothérapie Effet indésirable Switch Résumé : L’émergence des biothérapies a révolutionné la prise en charge thérapeutique des rhumatismes inflammatoires chroniques. Le but de l’étude était d’étudier et d’évaluer des effets indésirables des biothérapies chez les patients atteints d’un rhumatisme inflammatoire chronique (PR, SpA, Rpso).
Il s’agissait d’une étude prospective portant sur des patients souffrant d’un rhumatisme inflammatoire chronique (PR, SpA, RPso) bénéficiant d’un traitement par biothérapie, recueillis dans les services de rhumatologie de l’hôpital El Ayachi-SALE.
Une fiche d’exploitation a été élaborée comportant les données socio-démographiques, cliniques et thérapeutiques des cas diagnostiqués ainsi que leur évolution post thérapeutique sous biothérapie.
Nous avons relevé 16 dossiers de patients atteint d’un rhumatisme inflammatoire chronique (RP, SpA, Rpso), et ayant bénéficié d’un traitement par biothérapie et présentant des effets indésirables.
16 patients étaient inclus (10 femmes, 6 hommes), l’âge moyen était 41 ± 20 ans, dont 50% souffrant d’une polyarthrite rhumatoïde, 43.7% sont atteints d’une spondylarthrite ankylosante, et 6.2% avaient le rhumatisme psoriasique.
L’infliximab est le produit biologique le plus administré dans notre étude et le moins toléré, les patients sous traitement par infliximab ont présenté 6 effets indésirables.
La plupart des effets indésirables étaient précoces, de type immuno-allergiques, très fréquents selon la RCP, imprévisibles et la majorité étaient d’une gravité modéré voire banale.
Les effets indésirables graves ont conduit à un arrêt de médicaments ou un Switch vers un autre produit biologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MM0372021 Président : BOUSLIMAN Yassir Directeur : SERRAGUI Samira ; AHID Samir Co-Encadrant Juge : OUADGHIRI Mouna Réservation
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