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22 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'diagnostic anténatal' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES VALVES DE L’URETRE POSTERIEUR CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 53 CAS / CHOUIBA AMAL
Titre : LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES VALVES DE L’URETRE POSTERIEUR CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 53 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHOUIBA AMAL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : VALVE DE L’URETRE DIAGNOSTIC ANTENATAL ENDOSCOPIE INSUFFISANCE RENALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les valves de l’urètre postérieur font partie des uropathies congénitales obstructives. Elles réalisent l’obstacle sous vésical le plus fréquent chez l’enfant.
Le diagnostic anténatal permet une prise en charge précoce bien adaptée parfois en anténatal mais le plus souvent en postnatal ce qui améliore le pronostic rénal à long terme.
Le traitement actuel de la valve vise à traiter la valve et à soulager le haut appareil urinaire et protéger les reins dans le but de prévenir les séquelles rénales irréversibles et la défaillance rénale.
La vésicostomie d’une part, elle constitue un traitement d’urgence dans les cas de sepsis et d’insuffisance rénale sévère permettant un soulagement rapide et une protection rénale en attendant l’ablation de la valve et d’autre part, la section de la valve peut être traumatique pour l’urètre du nouveau-né si le matériel d’endoscopie n’est pas adapté.
Notre étude porte sur 53 cas colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2005 et 2010. Parmi ces 53 patients, 49 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve.
Malgré les progrès dus au diagnostic anténatal et l’amélioration des méthodes thérapeutiques, les valves de l’urètre postérieur conservent un pronostic vital et fonctionnel grave.
Le pronostic de l’affection dépend du degré d’atteinte de la fonction rénale et peut être considérablement amélioré par une prise en charge précoce et spécialisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : ELHOUSSAIN TLIGUI Juge : MOUNIA CHELLAOUI LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES VALVES DE L’URETRE POSTERIEUR CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 53 CAS [thèse] / CHOUIBA AMAL, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VALVE DE L’URETRE DIAGNOSTIC ANTENATAL ENDOSCOPIE INSUFFISANCE RENALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les valves de l’urètre postérieur font partie des uropathies congénitales obstructives. Elles réalisent l’obstacle sous vésical le plus fréquent chez l’enfant.
Le diagnostic anténatal permet une prise en charge précoce bien adaptée parfois en anténatal mais le plus souvent en postnatal ce qui améliore le pronostic rénal à long terme.
Le traitement actuel de la valve vise à traiter la valve et à soulager le haut appareil urinaire et protéger les reins dans le but de prévenir les séquelles rénales irréversibles et la défaillance rénale.
La vésicostomie d’une part, elle constitue un traitement d’urgence dans les cas de sepsis et d’insuffisance rénale sévère permettant un soulagement rapide et une protection rénale en attendant l’ablation de la valve et d’autre part, la section de la valve peut être traumatique pour l’urètre du nouveau-né si le matériel d’endoscopie n’est pas adapté.
Notre étude porte sur 53 cas colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2005 et 2010. Parmi ces 53 patients, 49 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve.
Malgré les progrès dus au diagnostic anténatal et l’amélioration des méthodes thérapeutiques, les valves de l’urètre postérieur conservent un pronostic vital et fonctionnel grave.
Le pronostic de l’affection dépend du degré d’atteinte de la fonction rénale et peut être considérablement amélioré par une prise en charge précoce et spécialisée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : ELHOUSSAIN TLIGUI Juge : MOUNIA CHELLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M248210 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES VALVES DE L’URETRE POSTERIEUR CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 53 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHOUIBA AMAL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : VALVE DE L’URETRE DIAGNOSTIC ANTENATAL ENDOSCOPIE INSUFFISANCE RENAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les valves de l’urètre postérieur font partie des uropathies congénitales obstructives. Elles réalisent l’obstacle sous vésical le plus fréquent chez l’enfant.
Le diagnostic anténatal permet une prise en charge précoce bien adaptée parfois en anténatal mais le plus souvent en postnatal ce qui améliore le pronostic rénal à long terme.
Le traitement actuel de la valve vise à traiter la valve et à soulager le haut appareil urinaire et protéger les reins dans le but de prévenir les séquelles rénales irréversibles et la défaillance rénale.
La vésicostomie d’une part, elle constitue un traitement d’urgence dans les cas de sepsis et d’insuffisance rénale sévère permettant un soulagement rapide et une protection rénale en attendant l’ablation de la valve et d’autre part, la section de la valve peut être traumatique pour l’urètre du nouveau-né si le matériel d’endoscopie n’est pas adapté.
Notre étude porte sur 53 cas colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2005 et 2010. Parmi ces 53 patients, 49 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve.
Malgré les progrès dus au diagnostic anténatal et l’amélioration des méthodes thérapeutiques, les valves de l’urètre postérieur conservent un pronostic vital et fonctionnel grave.
Le pronostic de l’affection dépend du degré d’atteinte de la fonction rénale et peut être considérablement amélioré par une prise en charge précoce et spécialisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : HOUSSAIN TLIGUI Juge : CHELLAOUI MOUNIA LES ACTUALITES THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES VALVES DE L’URETRE POSTERIEUR CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 53 CAS [thèse] / CHOUIBA AMAL, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VALVE DE L’URETRE DIAGNOSTIC ANTENATAL ENDOSCOPIE INSUFFISANCE RENAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les valves de l’urètre postérieur font partie des uropathies congénitales obstructives. Elles réalisent l’obstacle sous vésical le plus fréquent chez l’enfant.
Le diagnostic anténatal permet une prise en charge précoce bien adaptée parfois en anténatal mais le plus souvent en postnatal ce qui améliore le pronostic rénal à long terme.
Le traitement actuel de la valve vise à traiter la valve et à soulager le haut appareil urinaire et protéger les reins dans le but de prévenir les séquelles rénales irréversibles et la défaillance rénale.
La vésicostomie d’une part, elle constitue un traitement d’urgence dans les cas de sepsis et d’insuffisance rénale sévère permettant un soulagement rapide et une protection rénale en attendant l’ablation de la valve et d’autre part, la section de la valve peut être traumatique pour l’urètre du nouveau-né si le matériel d’endoscopie n’est pas adapté.
Notre étude porte sur 53 cas colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2005 et 2010. Parmi ces 53 patients, 49 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve.
Malgré les progrès dus au diagnostic anténatal et l’amélioration des méthodes thérapeutiques, les valves de l’urètre postérieur conservent un pronostic vital et fonctionnel grave.
Le pronostic de l’affection dépend du degré d’atteinte de la fonction rénale et peut être considérablement amélioré par une prise en charge précoce et spécialisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632010 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED AMINE BOUHAFS Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : HOUSSAIN TLIGUI Juge : CHELLAOUI MOUNIA Réservation
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Titre : les anomalies congénitales morphologiques cliniquement apparentes à la naissance, revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : Hamid Jan KHEPELWAK, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : anomalies congénitales à la naissance Facteur de risque diagnostic anténatal prévention. Résumé : Les anomalies congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et de mortalité néonatale.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les anomalies congénitales morphologiques cliniquement apparentes à la naissance.
L’objectif de notre travail est la recherche des données récentes sur le sujet, analyser les principaux facteurs de risque impliqués dans leur survenue, citer les principaux moyens utilisés dans le diagnostic anténatal de ces anomalies et le rôle que peut jouer le conseil génétique pour réduire les taux de décès et de morbidité dus à ces anomalies.
Les anomalies congénitales morphologiques cliniquement apparentes à la naissance les plus fréquents sont :la fente labiale, la fente palatine, l’anophtalmie, la microphtalmie, la macrophtalmie, la cataracte congénitale, la palmure du cou, la microtie, l’anotie , l’anencéphalie, l’encéphalocèle, la spina bifida, l’hydrocéphalie, la microcéphalie ,le Gastroschisis, l’omphalocele, la polydactylie, la syndactylie, le pied-bot, l’imperforation et la stenose de l'anus, l’hypospadias, les organes génitaux ambigus.
Les principaux facteurs de risques sont : les facteurs héréditaire, les infections, les troubles métaboliques, carences en vitamines, exposition à l’alcool, le diabète insulino-dépendant chez la mère, l’hyperthermie, les faibles concentrations sériques en acide folique.
La maitrise des facteurs de risque, le suivie régulier de la grossesse ainsi qu’une bonne formation en échographie pourront largement contribuer à mieux prévenir ces anomalies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442016 Président : CHOKAIRI.O Directeur : BARKYOU.M Juge : EL MADHI.T Juge : IBRAHIMI.A les anomalies congénitales morphologiques cliniquement apparentes à la naissance, revue de la littérature [thèse] / Hamid Jan KHEPELWAK, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anomalies congénitales à la naissance Facteur de risque diagnostic anténatal prévention. Résumé : Les anomalies congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et de mortalité néonatale.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les anomalies congénitales morphologiques cliniquement apparentes à la naissance.
L’objectif de notre travail est la recherche des données récentes sur le sujet, analyser les principaux facteurs de risque impliqués dans leur survenue, citer les principaux moyens utilisés dans le diagnostic anténatal de ces anomalies et le rôle que peut jouer le conseil génétique pour réduire les taux de décès et de morbidité dus à ces anomalies.
Les anomalies congénitales morphologiques cliniquement apparentes à la naissance les plus fréquents sont :la fente labiale, la fente palatine, l’anophtalmie, la microphtalmie, la macrophtalmie, la cataracte congénitale, la palmure du cou, la microtie, l’anotie , l’anencéphalie, l’encéphalocèle, la spina bifida, l’hydrocéphalie, la microcéphalie ,le Gastroschisis, l’omphalocele, la polydactylie, la syndactylie, le pied-bot, l’imperforation et la stenose de l'anus, l’hypospadias, les organes génitaux ambigus.
Les principaux facteurs de risques sont : les facteurs héréditaire, les infections, les troubles métaboliques, carences en vitamines, exposition à l’alcool, le diabète insulino-dépendant chez la mère, l’hyperthermie, les faibles concentrations sériques en acide folique.
La maitrise des facteurs de risque, le suivie régulier de la grossesse ainsi qu’une bonne formation en échographie pourront largement contribuer à mieux prévenir ces anomalies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442016 Président : CHOKAIRI.O Directeur : BARKYOU.M Juge : EL MADHI.T Juge : IBRAHIMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2442016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2442016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : les anomalies morphologiques du nouveau né : étude rétrospective à propos de 68 cas colligés au niveau du centre hospitalier provincial de kenitra Type de document : thèse Auteurs : BENZEROUALE Ouail, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anomalies morphologiques Facteur de risque étiologies diagnostic anténatal Résumé : Les malformations congénitales représentent un véritable problème de santé publique à l’échelle mondiale. Leur étiologie est multifactorielle, déterminée par un ensemble de facteurs génétiques et environnementaux.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude rétrospective à visée descriptive et analytique des malformations observées à la maternité El Idrissi de Kénitra sur une période de 15 mois de janvier 2013 à décembre 2013 et du 1erfévrier 2016 au 30 avril 2016.
L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des malformations congénitales cliniquement décelables et d’analyser les principaux facteurs impliqués dans leur survenue.
15387naissances ont été colligées, 15319étaient saines et 68 porteuses de malformations soit une prévalence globale de 0,44 %.
Les malformations retrouvées sont de loin les polymalformations (24 cas), l’anencéphalie (8cas), l’hydrocéphalie (5 cas), le spina-bifida (5 cas), la fente palatine (5 cas ) , pieds bots ( 4 cas) ,
malformations réductionnelles des membres ( 4 cas ) , myéloméningocèle ( 3 cas ) , imperforation anale ( 3 cas ), polydactylie/syndactylie ( 2 cas ) , trisomie 21 ( 2 cas ) , ambiguïté sexuelle ( 1 cas ) , luxation congénitale de la hanche ( 1 cas ), ascite ( 1 cas ).
Les facteurs de risque susceptibles d’être responsables de la survenue des malformations congénitales sont le bas niveau socioéconomique dont le corollaire est le non suivi de la grossesse et la prise du fenugrec durant la grossesse qui reste un véritable problème culturel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982017 Président : RAGALA.A Directeur : CHOKAIRI.O Juge : BARKIYOU.M Juge : BENOUACHANE.T les anomalies morphologiques du nouveau né : étude rétrospective à propos de 68 cas colligés au niveau du centre hospitalier provincial de kenitra [thèse] / BENZEROUALE Ouail, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anomalies morphologiques Facteur de risque étiologies diagnostic anténatal Résumé : Les malformations congénitales représentent un véritable problème de santé publique à l’échelle mondiale. Leur étiologie est multifactorielle, déterminée par un ensemble de facteurs génétiques et environnementaux.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude rétrospective à visée descriptive et analytique des malformations observées à la maternité El Idrissi de Kénitra sur une période de 15 mois de janvier 2013 à décembre 2013 et du 1erfévrier 2016 au 30 avril 2016.
L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des malformations congénitales cliniquement décelables et d’analyser les principaux facteurs impliqués dans leur survenue.
15387naissances ont été colligées, 15319étaient saines et 68 porteuses de malformations soit une prévalence globale de 0,44 %.
Les malformations retrouvées sont de loin les polymalformations (24 cas), l’anencéphalie (8cas), l’hydrocéphalie (5 cas), le spina-bifida (5 cas), la fente palatine (5 cas ) , pieds bots ( 4 cas) ,
malformations réductionnelles des membres ( 4 cas ) , myéloméningocèle ( 3 cas ) , imperforation anale ( 3 cas ), polydactylie/syndactylie ( 2 cas ) , trisomie 21 ( 2 cas ) , ambiguïté sexuelle ( 1 cas ) , luxation congénitale de la hanche ( 1 cas ), ascite ( 1 cas ).
Les facteurs de risque susceptibles d’être responsables de la survenue des malformations congénitales sont le bas niveau socioéconomique dont le corollaire est le non suivi de la grossesse et la prise du fenugrec durant la grossesse qui reste un véritable problème culturel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982017 Président : RAGALA.A Directeur : CHOKAIRI.O Juge : BARKIYOU.M Juge : BENOUACHANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0982017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0982017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS L’ANOMALIE DES INSERTIONS PLACENTAIRES (a propos de 13 cas) Type de document : thèse Auteurs : Rym JOUT, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anomalie placentaire Diagnostic anténatal Echographie IRM pelvienne Placenta accreta Résumé : Les anomalies des insertions placentaires est une pathologie grave, qui contient trois types :
placenta accreta, increta et percreta. Ces troubles consistent en une adhérence ou une invasion
anormale du placenta au myomètre. Son incidence augmente avec le taux des césariennes ainsi que la
présence d’un placenta prævia d’ailleurs ce sont les principaux facteurs de risques de cette pathologie.
Elle est liée à un risque de complications majeures, notamment la survenue de l’hémorragie de
délivrance.
Le dépistage anténatal joue un rôle primordial dans la détection de cette pathologie, il est basé
sur l’échographie comme technique de première intention accompagnée de l’imagerie par résonance
magnétique (IRM).
Notre travail est une étude rétrospective menée sur une période de 2 ans du 03/12/2018 au
04/03/2020, concernant les cas d’anomalie placentaires colligés au Centre de Radiologie de l’Hôpital
d’Enfant de Rabat. L’objectif de notre étude est de rapporter l’intérêt des différents moyens d’imagerie
dans le diagnostic et la prise en charge des anomalies des insertions placentaires.
Dans notre étude les treize patientes adressées dans notre centre pour suspicion d’une anomalie
d’insertion placentaire, ont bénéficié d’une échographie suivie d’une IRM pelvienne, toutes les
patientes présentaient un placenta prævia dont 79,92% avaient un utérus cicatriciel, ainsi que 92,3%
des patientes étaient multipares, et 53,84% des patientes avaient un âge avancé. Dans notre étude
l’IRM semble supérieure à l’échographie dans la détection du degré d’accrétisation et la profondeur de
l’invasion myométriale.
L’échographie et l’IRM représente le pilier du dépistage anténatal et le diagnostic des anomalies
d’insertions placentaires. L’examen échographique reste moins fiable dans les localisations
postérieures du placenta d’où l’intérêt de l’IRMNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2262021 Président : Latifa CHAT Directeur : Nazik ALLALI Juge : Mounia YOUSFI-MALKI Juge : Meriem FIKRI APPORT DE L’IMAGERIE DANS L’ANOMALIE DES INSERTIONS PLACENTAIRES (a propos de 13 cas) [thèse] / Rym JOUT, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anomalie placentaire Diagnostic anténatal Echographie IRM pelvienne Placenta accreta Résumé : Les anomalies des insertions placentaires est une pathologie grave, qui contient trois types :
placenta accreta, increta et percreta. Ces troubles consistent en une adhérence ou une invasion
anormale du placenta au myomètre. Son incidence augmente avec le taux des césariennes ainsi que la
présence d’un placenta prævia d’ailleurs ce sont les principaux facteurs de risques de cette pathologie.
Elle est liée à un risque de complications majeures, notamment la survenue de l’hémorragie de
délivrance.
Le dépistage anténatal joue un rôle primordial dans la détection de cette pathologie, il est basé
sur l’échographie comme technique de première intention accompagnée de l’imagerie par résonance
magnétique (IRM).
Notre travail est une étude rétrospective menée sur une période de 2 ans du 03/12/2018 au
04/03/2020, concernant les cas d’anomalie placentaires colligés au Centre de Radiologie de l’Hôpital
d’Enfant de Rabat. L’objectif de notre étude est de rapporter l’intérêt des différents moyens d’imagerie
dans le diagnostic et la prise en charge des anomalies des insertions placentaires.
Dans notre étude les treize patientes adressées dans notre centre pour suspicion d’une anomalie
d’insertion placentaire, ont bénéficié d’une échographie suivie d’une IRM pelvienne, toutes les
patientes présentaient un placenta prævia dont 79,92% avaient un utérus cicatriciel, ainsi que 92,3%
des patientes étaient multipares, et 53,84% des patientes avaient un âge avancé. Dans notre étude
l’IRM semble supérieure à l’échographie dans la détection du degré d’accrétisation et la profondeur de
l’invasion myométriale.
L’échographie et l’IRM représente le pilier du dépistage anténatal et le diagnostic des anomalies
d’insertions placentaires. L’examen échographique reste moins fiable dans les localisations
postérieures du placenta d’où l’intérêt de l’IRMNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2262021 Président : Latifa CHAT Directeur : Nazik ALLALI Juge : Mounia YOUSFI-MALKI Juge : Meriem FIKRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible M2262021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2262021URL
Titre : CARDIOPATHIES CONGENITALES : CE QUE LE PRATICIEN NE DOIT PAS MECONNAITRE Type de document : thèse Auteurs : Hind HIBATOUALLAH, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cardiopathie congénitale Sensibilisation Dépistage Diagnostic anténatal Diagnostic postnatal Résumé : Les cardiopathies congénitales sont l'anomalie congénitale la plus fréquente et représentent donc
un problème de santé mondial majeur. Leur prévalence est particulièrement élevée dans les pays en
voie de développement, où la consanguinité reste fréquente comme le Maroc.
Il s'agit d'une entité extrêmement vaste et hétérogène regroupant des pathologies de gravité
variable ; rarement dépistées en pré ou en périnatal au Maroc et souvent découvertes au stade de
décompensation. Elles demeurent, ainsi, l'une des principales causes de morbidité et de mortalité en
pédiatrie dans les pas à faible revenu.
Ce travail qui consiste en une revue de la littérature, vise à sensibiliser les praticiens sur
l'importance du dépistage anténatal, néonatal puis chez l'enfant ou l'adultes des cardiopathies
congénitales. Ceci passe, tout d'abord, par la recherche des facteurs favorisants la survenue de
cardiopathies congénitales durant la grossesse et l'élaboration d'un plan d'action pluridisciplinaire en
cas de suspicion. De plus, le dépistage à la naissance réside dans la réalisation systématique et répétée
d'un examen clinique complet comprenant la prise de la saturation en oxygène pré et post ductale...
Enfin, les patients qui échappent au diagnostic à la naissance, devront alerter le praticien avant de
décompenser leur cardiopathie.
Par ailleurs, cette revue de la littérature était l'occasion de fournir des éléments embryologiques,
anatomiques et physiopathologiques succincts permettant une compréhension complète de ces
malformations, tout en mettant en lumière les progrès qui ont eu lieu concernant la compréhension des
mécanismes moléculaires de l'induction de ces malformations.
Enfin, le but ultime de ce travail est de procurer un guide pratique sur les principales
cardiopathies congénitales, qui peuvent parfois constituer de véritables urgences diagnostiques et/ou
thérapeutiques et représenter un réel challenge pour le praticienNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3182023 Président : Amal Thimou IZGUA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Zakia TOUATI Juge : Rachid ABILKASSEM CARDIOPATHIES CONGENITALES : CE QUE LE PRATICIEN NE DOIT PAS MECONNAITRE [thèse] / Hind HIBATOUALLAH, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cardiopathie congénitale Sensibilisation Dépistage Diagnostic anténatal Diagnostic postnatal Résumé : Les cardiopathies congénitales sont l'anomalie congénitale la plus fréquente et représentent donc
un problème de santé mondial majeur. Leur prévalence est particulièrement élevée dans les pays en
voie de développement, où la consanguinité reste fréquente comme le Maroc.
Il s'agit d'une entité extrêmement vaste et hétérogène regroupant des pathologies de gravité
variable ; rarement dépistées en pré ou en périnatal au Maroc et souvent découvertes au stade de
décompensation. Elles demeurent, ainsi, l'une des principales causes de morbidité et de mortalité en
pédiatrie dans les pas à faible revenu.
Ce travail qui consiste en une revue de la littérature, vise à sensibiliser les praticiens sur
l'importance du dépistage anténatal, néonatal puis chez l'enfant ou l'adultes des cardiopathies
congénitales. Ceci passe, tout d'abord, par la recherche des facteurs favorisants la survenue de
cardiopathies congénitales durant la grossesse et l'élaboration d'un plan d'action pluridisciplinaire en
cas de suspicion. De plus, le dépistage à la naissance réside dans la réalisation systématique et répétée
d'un examen clinique complet comprenant la prise de la saturation en oxygène pré et post ductale...
Enfin, les patients qui échappent au diagnostic à la naissance, devront alerter le praticien avant de
décompenser leur cardiopathie.
Par ailleurs, cette revue de la littérature était l'occasion de fournir des éléments embryologiques,
anatomiques et physiopathologiques succincts permettant une compréhension complète de ces
malformations, tout en mettant en lumière les progrès qui ont eu lieu concernant la compréhension des
mécanismes moléculaires de l'induction de ces malformations.
Enfin, le but ultime de ce travail est de procurer un guide pratique sur les principales
cardiopathies congénitales, qui peuvent parfois constituer de véritables urgences diagnostiques et/ou
thérapeutiques et représenter un réel challenge pour le praticienNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3182023 Président : Amal Thimou IZGUA Directeur : Lamya KARBOUBI Juge : Nour MEKAOUI Juge : Zakia TOUATI Juge : Rachid ABILKASSEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3182023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LE DIAGNOSTIC ANTENATAL CHROMOSOMIQUE Type de document : thèse Auteurs : DIOP PAPA BALLA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIAGNOSTIC ANTENATAL CARYOTYPE AMNIOCENTESE CHORIOCENTESE CELLULES FÅ’TALES DANS LE SANG MATERNEL. Résumé : Ce travail est une revue de la littérature traitant le diagnostic anténatal chromosomique par différents moyens.
Le diagnostic anténatal chromosomique est de plus en plus demandé et ses moyens ne cessent de se perfectionner. Le recours aux méthodes invasives à s’avoir l’amniocentèse, le PVC, la cordocentèse ou encore la cœlocentèse, permet par l’étude du caryotype fœtal ou par la biologie moléculaire de déceler beaucoup d’anomalies chromosomiques. Mais vu les difficultés techniques, le coût financier du caryotype fœtal, le risque d’avortement non négligeable ou d’autres complications majeures, ces méthodes ne peuvent être proposées à toutes les femmes enceintes. C'est pourquoi, depuis quelques années, la stratégie consiste à intégrer les nouvelles méthodes non invasives telles que le diagnostic anténatal chromosomique à partir d’un simple prélèvement du sang maternel. Les méthodes non invasives garantissent une sécurité totale au fœtus et à sa mère tout en permettant un diagnostic, via les techniques de biologie moléculaire, plus rapide et pour plus d’anomalies chromosomiques. Toutefois, l’utilisation de ces nouvelles méthodes est limitée par la cherté des techniques de biologie moléculaire, l’interprétation difficile des résultats, la non exhaustivité diagnostique et surtout les problèmes éthiques qu’elles soulèvent.
Chaque méthode présente des avantages et des inconvénients et aucun à ce jour ne permet de contourner tous les obstacles pour mériter d’être utilisée uniformément chez toutes les patientes.
Le diagnostic anténatal ne devrait pas être utilisé pour décider de qui a droit ou non à la vie mais plutôt pour des fins nobles de la thérapeutique ou pour la préparation psychologique des futurs parents.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252014 Président : KHABOUZE.S Directeur : CHOKAIRI.O Juge : DAMI.A LE DIAGNOSTIC ANTENATAL CHROMOSOMIQUE [thèse] / DIOP PAPA BALLA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIAGNOSTIC ANTENATAL CARYOTYPE AMNIOCENTESE CHORIOCENTESE CELLULES FÅ’TALES DANS LE SANG MATERNEL. Résumé : Ce travail est une revue de la littérature traitant le diagnostic anténatal chromosomique par différents moyens.
Le diagnostic anténatal chromosomique est de plus en plus demandé et ses moyens ne cessent de se perfectionner. Le recours aux méthodes invasives à s’avoir l’amniocentèse, le PVC, la cordocentèse ou encore la cœlocentèse, permet par l’étude du caryotype fœtal ou par la biologie moléculaire de déceler beaucoup d’anomalies chromosomiques. Mais vu les difficultés techniques, le coût financier du caryotype fœtal, le risque d’avortement non négligeable ou d’autres complications majeures, ces méthodes ne peuvent être proposées à toutes les femmes enceintes. C'est pourquoi, depuis quelques années, la stratégie consiste à intégrer les nouvelles méthodes non invasives telles que le diagnostic anténatal chromosomique à partir d’un simple prélèvement du sang maternel. Les méthodes non invasives garantissent une sécurité totale au fœtus et à sa mère tout en permettant un diagnostic, via les techniques de biologie moléculaire, plus rapide et pour plus d’anomalies chromosomiques. Toutefois, l’utilisation de ces nouvelles méthodes est limitée par la cherté des techniques de biologie moléculaire, l’interprétation difficile des résultats, la non exhaustivité diagnostique et surtout les problèmes éthiques qu’elles soulèvent.
Chaque méthode présente des avantages et des inconvénients et aucun à ce jour ne permet de contourner tous les obstacles pour mériter d’être utilisée uniformément chez toutes les patientes.
Le diagnostic anténatal ne devrait pas être utilisé pour décider de qui a droit ou non à la vie mais plutôt pour des fins nobles de la thérapeutique ou pour la préparation psychologique des futurs parents.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252014 Président : KHABOUZE.S Directeur : CHOKAIRI.O Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0252014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : LA DILATATION KYSTIQUE DU CHOLEDOQUE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : FATIMA ZAHRA DEBBARH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CHOLEDOQUE ENFANT DIAGNOSTIC ANTENATAL CHOLANGIOPANCRETOGRAPHIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare prédominante dans la race asiatique et le sexe féminin, peut être définie comme une dilatation de la voie biliaire principale. Elle pose encore plus des problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification de ces kystes la plus utilisée actuellement est celle de Todani.
La forme la plus commune retrouvée dans 80 % des cas est le type I.
La DKC est diagnostiquée à l’enfance pour les 2/3 des cas. Les rares formes qui seraient encore observées actuellement chez l’adulte correspondent à des cas dont la pathologie a été bien tolérée dans l’enfance.
Notre travail rapporte 11 cas de DKC du service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Il s´agit de 8 filles et 4 garçons avec un âge compris entre 1 mois et 15 ans.
Ils étaient tous symptomatiques. L’ictère était présent chez 7 enfants, la douleur chez 6, la masse abdominale chez 3 et 5 enfants rapportaient la notion de vomissements.
Chez 2 enfants le diagnostic s’est fait en anténatal par échographie du 3ème trimestre. L’échographie abdominale a fait le diagnostic chez 8 enfants et un seul cas où le diagnostic est fait par TDM.
Tous les enfants ont bénéficiés d’échographie abdominale, 6 d’une TDM abdominale qui confirmait la présence de DKC et 3 d’une bili IRM qui montrait le type de DKC selon classification de Todani.
La résection kystique suivit d’une anastomose bilio-digestive représente le traitement de référence.
Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et ainsi de traiter toute complication
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : TAOUFIK EL MESKINI Juge : RACHID GANA LA DILATATION KYSTIQUE DU CHOLEDOQUE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / FATIMA ZAHRA DEBBARH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CHOLEDOQUE ENFANT DIAGNOSTIC ANTENATAL CHOLANGIOPANCRETOGRAPHIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare prédominante dans la race asiatique et le sexe féminin, peut être définie comme une dilatation de la voie biliaire principale. Elle pose encore plus des problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification de ces kystes la plus utilisée actuellement est celle de Todani.
La forme la plus commune retrouvée dans 80 % des cas est le type I.
La DKC est diagnostiquée à l’enfance pour les 2/3 des cas. Les rares formes qui seraient encore observées actuellement chez l’adulte correspondent à des cas dont la pathologie a été bien tolérée dans l’enfance.
Notre travail rapporte 11 cas de DKC du service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Il s´agit de 8 filles et 4 garçons avec un âge compris entre 1 mois et 15 ans.
Ils étaient tous symptomatiques. L’ictère était présent chez 7 enfants, la douleur chez 6, la masse abdominale chez 3 et 5 enfants rapportaient la notion de vomissements.
Chez 2 enfants le diagnostic s’est fait en anténatal par échographie du 3ème trimestre. L’échographie abdominale a fait le diagnostic chez 8 enfants et un seul cas où le diagnostic est fait par TDM.
Tous les enfants ont bénéficiés d’échographie abdominale, 6 d’une TDM abdominale qui confirmait la présence de DKC et 3 d’une bili IRM qui montrait le type de DKC selon classification de Todani.
La résection kystique suivit d’une anastomose bilio-digestive représente le traitement de référence.
Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et ainsi de traiter toute complication
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMMED EL ABSI Juge : TAOUFIK EL MESKINI Juge : RACHID GANA Réservation
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Titre : EMPHYSEME LOBAIRE GEANT CONGENITAL (A PROPOS DE 9 CAS) Type de document : thèse Auteurs : SOUSSI MOUNA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMPHYSEME CONGENITAL DETRESSE RESPIRATOIR LOBECTOMIE DIAGNOSTIC ANTENATAL MALFORMATION PULMONAIRE Résumé : Introduction :
L’emphysème lobaire géant est une étiologie rare, qui peut être responsable d’une détresse respiratoire nécessitant une prise en charge urgente.
Il s’agit d’une distension emphysémateuse isolée, systématisée, touchant le plus souvent le lobe supérieur gauche.
Son diagnostic est essentiellement radio-clinique, et la lobectomie en est le traitement le plus répandu.
Grâce aux progrès scientifiques, la découverte prénatale de cette malformation est devenue possible.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie viscérale pédiatrique CHA de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, sur une période s’étalant entre mai 2004 et mars 2013. Elle comprend 9 patients hospitalisés pour emphysème lobaire géant.
Résultats :
Sur le plan épidémiologique, l’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 5 mois avec des extrêmes de 2 et 13 mois. On notait une nette prédominance masculine avec un sexe ratio de 3,5.
La symptomatologie variait d’une légère dyspnée à une détresse respiratoire aigue.
La radiographie thoracique ainsi que le scanner thoracique, qui montraient principalement une hyperclarté parenchymateuse, ont permis de confirmer le diagnostic chez tous nos patients.
La prédominance du lobe supérieure gauche était respectée dans notre étude.
Tous les patients ont bénéficié d’une lobectomie, marquée par une évolution immédiate et au long cours favorables. Un seul patient a gardé un traitement pour bronchiolite alvéolaire à long terme.
Les résultats histologiques concordaient avec le diagnostic d’emphysème lobaire géant chez tous les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942013 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : ABDELHAK.M EMPHYSEME LOBAIRE GEANT CONGENITAL (A PROPOS DE 9 CAS) [thèse] / SOUSSI MOUNA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EMPHYSEME CONGENITAL DETRESSE RESPIRATOIR LOBECTOMIE DIAGNOSTIC ANTENATAL MALFORMATION PULMONAIRE Résumé : Introduction :
L’emphysème lobaire géant est une étiologie rare, qui peut être responsable d’une détresse respiratoire nécessitant une prise en charge urgente.
Il s’agit d’une distension emphysémateuse isolée, systématisée, touchant le plus souvent le lobe supérieur gauche.
Son diagnostic est essentiellement radio-clinique, et la lobectomie en est le traitement le plus répandu.
Grâce aux progrès scientifiques, la découverte prénatale de cette malformation est devenue possible.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie viscérale pédiatrique CHA de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, sur une période s’étalant entre mai 2004 et mars 2013. Elle comprend 9 patients hospitalisés pour emphysème lobaire géant.
Résultats :
Sur le plan épidémiologique, l’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 5 mois avec des extrêmes de 2 et 13 mois. On notait une nette prédominance masculine avec un sexe ratio de 3,5.
La symptomatologie variait d’une légère dyspnée à une détresse respiratoire aigue.
La radiographie thoracique ainsi que le scanner thoracique, qui montraient principalement une hyperclarté parenchymateuse, ont permis de confirmer le diagnostic chez tous nos patients.
La prédominance du lobe supérieure gauche était respectée dans notre étude.
Tous les patients ont bénéficié d’une lobectomie, marquée par une évolution immédiate et au long cours favorables. Un seul patient a gardé un traitement pour bronchiolite alvéolaire à long terme.
Les résultats histologiques concordaient avec le diagnostic d’emphysème lobaire géant chez tous les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942013 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1942013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1942013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : les hydrocéphalies congénitales à propos de 25 cas. Type de document : thèse Auteurs : SAYAD Zahra, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : diagnostic anténatal dérivation ventriculo péritonéale évolution complications suivi. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série de 19 cas d’hydrocéphalie congénitale ayant bénéficié d’une dérivation ventriculo-péritonéale, colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 5 ans et 10 mois s’étalant du mois janvier 2010 au mois d’octobre 2015.
L’âge moyen d’apparition de l’hydrocéphalie congénitale est de 2,47 mois, avec une prédominance féminine de 53% et un sex-ratio de 0,8.
Seulement 68,42% de grossesses étaient médicalement suivies.
Le diagnostic anténatal n’a été fait que chez quatre cas.
Sur le plan clinique, les principaux signes de découverte étaient la macrocrânie (89,47%) suivie par le regard en coucher de soleil (47,37%).
La TDM a été réalisée chez 89,47% des patients de notre série, suivie par l’échographie trans-fontanellaire 73,68% et seulement 21,05% ont bénéficiés d’une IRM.
Ces examens neuroradiologiques ont permis d’établir le diagnostic de l’hydrocéphalie et d’en déterminer l’étiologie.
L’étiologie de l’hydrocéphalie était essentiellement malformative.
La dérivation ventriculo-péritonéale était pratiquée chez tous les malades alors que la ventriculocisternostomie endoscopique n’a pas été pratiqué àaucun des malades.
Des complications d’ordre mécaniques et infectieuses ont été retrouvées dans 09 cas.
A travers ce travail nous mettons en évidence:
• le profil épidémiologique et clinique de cette pathologie par rapport aux données de la littérature.
• La nécessité d’un diagnostic anténatal via un suivi bien conduit et rigoureux de toute grossesse.
• L’importance du diagnostic précoce de cette affection redoutable dans l’amélioration du pronostic.
• La fréquence des complications de la DVP et leur prise en charge.
• le suivi médical du patient hydrocéphale jusqu’à l’âge adulte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : BOUTARBOUCH.M les hydrocéphalies congénitales à propos de 25 cas. [thèse] / SAYAD Zahra, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : diagnostic anténatal dérivation ventriculo péritonéale évolution complications suivi. Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série de 19 cas d’hydrocéphalie congénitale ayant bénéficié d’une dérivation ventriculo-péritonéale, colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 5 ans et 10 mois s’étalant du mois janvier 2010 au mois d’octobre 2015.
L’âge moyen d’apparition de l’hydrocéphalie congénitale est de 2,47 mois, avec une prédominance féminine de 53% et un sex-ratio de 0,8.
Seulement 68,42% de grossesses étaient médicalement suivies.
Le diagnostic anténatal n’a été fait que chez quatre cas.
Sur le plan clinique, les principaux signes de découverte étaient la macrocrânie (89,47%) suivie par le regard en coucher de soleil (47,37%).
La TDM a été réalisée chez 89,47% des patients de notre série, suivie par l’échographie trans-fontanellaire 73,68% et seulement 21,05% ont bénéficiés d’une IRM.
Ces examens neuroradiologiques ont permis d’établir le diagnostic de l’hydrocéphalie et d’en déterminer l’étiologie.
L’étiologie de l’hydrocéphalie était essentiellement malformative.
La dérivation ventriculo-péritonéale était pratiquée chez tous les malades alors que la ventriculocisternostomie endoscopique n’a pas été pratiqué àaucun des malades.
Des complications d’ordre mécaniques et infectieuses ont été retrouvées dans 09 cas.
A travers ce travail nous mettons en évidence:
• le profil épidémiologique et clinique de cette pathologie par rapport aux données de la littérature.
• La nécessité d’un diagnostic anténatal via un suivi bien conduit et rigoureux de toute grossesse.
• L’importance du diagnostic précoce de cette affection redoutable dans l’amélioration du pronostic.
• La fréquence des complications de la DVP et leur prise en charge.
• le suivi médical du patient hydrocéphale jusqu’à l’âge adulte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : BOUTARBOUCH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1462016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1462016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LA MALADIE DE CRAIG A PROPOS DE 4 CAS Type de document : thèse Auteurs : Rabiî BOUYACHOU, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation adénomatoïde kystique du poumon diagnostic anténatal diagnostic radiologique traitement chirurgical. Résumé : La malformation adénomatoïde kystique du poumon est la plus fréquente des malformations pulmonaires. Elle est due à une anomalie du développement fœtal, correspondant à un trouble de la différenciation des bronchioles terminales, avec par conséquence, la formation de kystes qui peuvent communiquer entre eux.
Depuis l’avènement de l’échographie anténatale, le diagnostic est devenu précoce, permettant une prise en charge néonatale.
Il faut toujours y penser, en cas d’infections pulmonaires récurrentes. Le diagnostic est confirmé par l’imagerie : Radiographie pulmonaire, TDM voire IRM, afin d’assurer une prise en charge adéquate, et d’éviter les complications infectieuses ou néoplasiques potentielles. Le diagnostic est confirmé par l’étude anatomopathologique.
Nous rapportons une étude rétrospective de quatre enfants, suivis au service chirurgicale « A » de l’hôpital d’enfant de Rabat, entre 2012 et 2018.
Notre étude comporte trois garçons et une fille, dont la moyenne d’âge était de deux ans et deux mois. Aucun de nos patients n’a bénéficié d’un diagnostic anténatal.
La symptomatologie chez nos patients était une dyspnée chez deux de nos patients, une toux chez trois patients et des pneumopathies à répétition chez un seul patient.
La radiographie n’a permis que d’orienter le diagnostic vers une malformation pulmonaire chez nos patients. La TDM a permis de confirmer le diagnostic chez trois de nos patients, le diagnostic initial était redressé par la chirurgie, et surtout l’anatomopathologie.
Le geste chirurgical a consisté en une lobectomie dans deux cas, et segmentectomie dans deux cas. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic chez tous les patients.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H LA MALADIE DE CRAIG A PROPOS DE 4 CAS [thèse] / Rabiî BOUYACHOU, Auteur . - 2020.
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Mots-clés : Malformation adénomatoïde kystique du poumon diagnostic anténatal diagnostic radiologique traitement chirurgical. Résumé : La malformation adénomatoïde kystique du poumon est la plus fréquente des malformations pulmonaires. Elle est due à une anomalie du développement fœtal, correspondant à un trouble de la différenciation des bronchioles terminales, avec par conséquence, la formation de kystes qui peuvent communiquer entre eux.
Depuis l’avènement de l’échographie anténatale, le diagnostic est devenu précoce, permettant une prise en charge néonatale.
Il faut toujours y penser, en cas d’infections pulmonaires récurrentes. Le diagnostic est confirmé par l’imagerie : Radiographie pulmonaire, TDM voire IRM, afin d’assurer une prise en charge adéquate, et d’éviter les complications infectieuses ou néoplasiques potentielles. Le diagnostic est confirmé par l’étude anatomopathologique.
Nous rapportons une étude rétrospective de quatre enfants, suivis au service chirurgicale « A » de l’hôpital d’enfant de Rabat, entre 2012 et 2018.
Notre étude comporte trois garçons et une fille, dont la moyenne d’âge était de deux ans et deux mois. Aucun de nos patients n’a bénéficié d’un diagnostic anténatal.
La symptomatologie chez nos patients était une dyspnée chez deux de nos patients, une toux chez trois patients et des pneumopathies à répétition chez un seul patient.
La radiographie n’a permis que d’orienter le diagnostic vers une malformation pulmonaire chez nos patients. La TDM a permis de confirmer le diagnostic chez trois de nos patients, le diagnostic initial était redressé par la chirurgie, et surtout l’anatomopathologie.
Le geste chirurgical a consisté en une lobectomie dans deux cas, et segmentectomie dans deux cas. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic chez tous les patients.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2982020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2982020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : LA MALADIE DE CRAIG A PROPOS DE CINQ CAS AUTEUR Type de document : thèse Auteurs : LAHBIB RABAB, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALFORMATION ADENOMATOÃDE KYSTIQUE DU POUMON DIAGNOSTIC ANTENATAL DIAGNOSTIC RADIOLOGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL. Résumé : La malformation adénomatoïde kystique du poumon est la plus fréquente des malformations pulmonaires. Elle est due à une anomalie du développement fœtal, correspondant à un trouble de la différenciation des bronchioles terminales, avec par conséquence, la formation de kystes qui peuvent communiquer entre eux.
Depuis l’avènement de l’échographie anténatale, le diagnostic est devenu précoce, permettant une prise en charge néonatale.
Il faut toujours y penser, en cas d’infections pulmonaires récurrentes. Le diagnostic est confirmé par l’imagerie : Radiographie pulmonaire, TDM voire IRM, afin d’assurer une prise en charge adéquate, et d’éviter les complications infectieuses ou néoplasiques potentielles. Le diagnostic est confirmé par l’étude anatomopathologique.
Nous rapportons une étude rétrospective de cinq enfants, colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, de l’hôpital d’enfant de Rabat, entre 2003 et 2012.
Notre étude comporte deux garçons et trois filles, dont la moyenne d’âge été de neuf mois. Aucun de nos patients n’a bénéficié d’un diagnostic anténatal.
La symptomatologie chez nos patients était une toux chez tous les patients dont un ayant fait des pneumopathies à répétition.
La radiographie n’a permis que d’évoquer une malformation pulmonaire chez nos patients. La TDM a permis de confirmer le diagnostic chez deux patients, chez les trois autres, le diagnostic initial était redressé par la chirurgie, et surtout l’anatomo-pathologie.
Le geste chirurgical a consisté en une lobectomie dans quatre cas, et kystectomie en un seul cas. L’examen anatomo-pathologique a confirmé le diagnostic chez tous les patients. L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602012 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOUNIR KISRA LA MALADIE DE CRAIG A PROPOS DE CINQ CAS AUTEUR [thèse] / LAHBIB RABAB, Auteur . - 2012.
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Mots-clés : MALFORMATION ADENOMATOÃDE KYSTIQUE DU POUMON DIAGNOSTIC ANTENATAL DIAGNOSTIC RADIOLOGIQUE TRAITEMENT CHIRURGICAL. Résumé : La malformation adénomatoïde kystique du poumon est la plus fréquente des malformations pulmonaires. Elle est due à une anomalie du développement fœtal, correspondant à un trouble de la différenciation des bronchioles terminales, avec par conséquence, la formation de kystes qui peuvent communiquer entre eux.
Depuis l’avènement de l’échographie anténatale, le diagnostic est devenu précoce, permettant une prise en charge néonatale.
Il faut toujours y penser, en cas d’infections pulmonaires récurrentes. Le diagnostic est confirmé par l’imagerie : Radiographie pulmonaire, TDM voire IRM, afin d’assurer une prise en charge adéquate, et d’éviter les complications infectieuses ou néoplasiques potentielles. Le diagnostic est confirmé par l’étude anatomopathologique.
Nous rapportons une étude rétrospective de cinq enfants, colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, de l’hôpital d’enfant de Rabat, entre 2003 et 2012.
Notre étude comporte deux garçons et trois filles, dont la moyenne d’âge été de neuf mois. Aucun de nos patients n’a bénéficié d’un diagnostic anténatal.
La symptomatologie chez nos patients était une toux chez tous les patients dont un ayant fait des pneumopathies à répétition.
La radiographie n’a permis que d’évoquer une malformation pulmonaire chez nos patients. La TDM a permis de confirmer le diagnostic chez deux patients, chez les trois autres, le diagnostic initial était redressé par la chirurgie, et surtout l’anatomo-pathologie.
Le geste chirurgical a consisté en une lobectomie dans quatre cas, et kystectomie en un seul cas. L’examen anatomo-pathologique a confirmé le diagnostic chez tous les patients. L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602012 Président : FOUAD ETTAYBI Directeur : MOUNIR KISRA Réservation
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Titre : Les malformations congénitales cliniquement apparentes à la naissance (Revue de la littérature). Type de document : thèse Auteurs : BOUNAAJA Lamiae., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformations congénitalesétiologies mécanismes diagnostic anténatal prévention conseil génétique. Résumé : Les malformations congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et mortalité et l’un des problèmes sérieux pour la famille du sujet atteint ainsi que pour la santé publique. L’étiologie de ces malformations est multifactorielle, déterminée par un ensemble de facteurs génétiques et environnementaux.
L’objectif de notre revue est d’analyser les facteurs de risque impliqués dans la survenue des malformations congénitales , d’expliquer les mécanismes responsables des malformations congénitales et de citer les principaux moyens utilisés dans le diagnostic anténatal de ces anomalies à savoir l’échographie, l’IRM et la biologie moléculaire .
Ainsi, nous avons détaillé les principales malformations congénitales apparentes à la naissance et qui sont :
 Les anomalies de fermeture du tube neural ;
 Les malformations du pénis : l’hypospadias et l’épispadias ;
 Les malformations de la paroi abdominale ;
 Les fentes labiopalatines ;
 Les malformations des mains et des pieds ;
 Les angiomes cutanés congénitaux.
Notre revue va discuter aussi : les principales recommandations de l’organisation mondiale de la santé en ce qui concerne la prévention de la survenue des malformations congénitales et surtout l’apport en acide folique pour prévenir les anomalies de fermeture du tube neural et d’autres anomalies congénitales et le rôle que peut jouer le conseil génétique pour réduire les taux de décès et de morbidité dus aux anomalies congénitales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982014 Président : MANSOURI.F Directeur : CHOKAIRI.O Juge : FATHI.K Juge : JABOUIRIK.F Les malformations congénitales cliniquement apparentes à la naissance (Revue de la littérature). [thèse] / BOUNAAJA Lamiae., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malformations congénitalesétiologies mécanismes diagnostic anténatal prévention conseil génétique. Résumé : Les malformations congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et mortalité et l’un des problèmes sérieux pour la famille du sujet atteint ainsi que pour la santé publique. L’étiologie de ces malformations est multifactorielle, déterminée par un ensemble de facteurs génétiques et environnementaux.
L’objectif de notre revue est d’analyser les facteurs de risque impliqués dans la survenue des malformations congénitales , d’expliquer les mécanismes responsables des malformations congénitales et de citer les principaux moyens utilisés dans le diagnostic anténatal de ces anomalies à savoir l’échographie, l’IRM et la biologie moléculaire .
Ainsi, nous avons détaillé les principales malformations congénitales apparentes à la naissance et qui sont :
 Les anomalies de fermeture du tube neural ;
 Les malformations du pénis : l’hypospadias et l’épispadias ;
 Les malformations de la paroi abdominale ;
 Les fentes labiopalatines ;
 Les malformations des mains et des pieds ;
 Les angiomes cutanés congénitaux.
Notre revue va discuter aussi : les principales recommandations de l’organisation mondiale de la santé en ce qui concerne la prévention de la survenue des malformations congénitales et surtout l’apport en acide folique pour prévenir les anomalies de fermeture du tube neural et d’autres anomalies congénitales et le rôle que peut jouer le conseil génétique pour réduire les taux de décès et de morbidité dus aux anomalies congénitales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982014 Président : MANSOURI.F Directeur : CHOKAIRI.O Juge : FATHI.K Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0982014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0982014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : les malformations congénitales cliniquement apparentes :revue de la littérature et étude à propos de 7 cas au CHP Prince Moulay Abdellah de Salé. Type de document : thèse Auteurs : JERAF Narjisse., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : malformation congénitale Facteur de risque diagnostic anténatal prévention. Résumé : Les malformations congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et de mortalité néonatale. L’étiologie de ces malformation est multifactorielle, déterminée par un ensemble de facteurs génétiques et environnementaux.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude prospective à visée descriptive des malformations observées à la maternité sur une période de deux mois.
L’objectif de notre travail était de déterminer la prévalence des malformations congénitales cliniquement apparentes, analyser les principaux facteurs de risques impliqués dans leur survenue, citer les principaux moyens utilisés dans le diagnostic anténatal de ces anomalies à savoir l’échographie, l’IRM et la biologie moléculaire et le rôle que peut jouer le conseil génétique pour réduire les taux de décès et de morbidité dus aux anomalies congénitales.
1183 naissances ont été colligées, 1176 étaient saines et 7 porteuses de malformations soit une prévalence globale de 0.59% .
Les malformations retrouvées sont : l’anencéphalie (1cas), les fentes orales (2cas),l’atrésie des choanes (1cas), polydactylie (1cas),l’appendice de l’oreille (1cas).
Les facteurs de risques significativement liés aux malformations sont l’absence de supplémentation en acide folique et la consanguinité.
La maitrise des facteurs de risque ainsi qu’une bonne formation en échographie pourront largement contribuer à mieux prévenir ces anomalies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522015 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : CHOKAIRI.O Juge : BARKIYOU.M Juge : JABOUIRIK.F les malformations congénitales cliniquement apparentes :revue de la littérature et étude à propos de 7 cas au CHP Prince Moulay Abdellah de Salé. [thèse] / JERAF Narjisse., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : malformation congénitale Facteur de risque diagnostic anténatal prévention. Résumé : Les malformations congénitales représentent l’une des principales causes de morbidité et de mortalité néonatale. L’étiologie de ces malformation est multifactorielle, déterminée par un ensemble de facteurs génétiques et environnementaux.
Notre travail comprend une revue de la littérature sur les malformations congénitales et une étude prospective à visée descriptive des malformations observées à la maternité sur une période de deux mois.
L’objectif de notre travail était de déterminer la prévalence des malformations congénitales cliniquement apparentes, analyser les principaux facteurs de risques impliqués dans leur survenue, citer les principaux moyens utilisés dans le diagnostic anténatal de ces anomalies à savoir l’échographie, l’IRM et la biologie moléculaire et le rôle que peut jouer le conseil génétique pour réduire les taux de décès et de morbidité dus aux anomalies congénitales.
1183 naissances ont été colligées, 1176 étaient saines et 7 porteuses de malformations soit une prévalence globale de 0.59% .
Les malformations retrouvées sont : l’anencéphalie (1cas), les fentes orales (2cas),l’atrésie des choanes (1cas), polydactylie (1cas),l’appendice de l’oreille (1cas).
Les facteurs de risques significativement liés aux malformations sont l’absence de supplémentation en acide folique et la consanguinité.
La maitrise des facteurs de risque ainsi qu’une bonne formation en échographie pourront largement contribuer à mieux prévenir ces anomalies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522015 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : CHOKAIRI.O Juge : BARKIYOU.M Juge : JABOUIRIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0522015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0522015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : pathologie malformative des voies biliaires chez l'enfant (à propos de 42 cas). Type de document : thèse Auteurs : ISMAIL ELAZREQ, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : atrésie des voies biliaires Dilatation kystique cholédoque maladie de caroli Diagnostic anténatal Chirurgie. Résumé : L’atrésie et les kystes des voies biliaires constituent les types les plus fréquents des malformations des voies biliaires. Leur pronostic est différent :
L’AVB est une urgence chirurgicale néonatale caractérisée par une obstruction des voies biliaires d’origine inconnue .
Le traitement actuel de l’AVB est principalement, l’hépato-porto-entérostomie de Kasaï. Secondairement, en cas d’échec de rétablissement de la cholérèse et/ou de complications, une transplantation hépatique est nécessaire.
Les dilatations kystiques congénitales des voies biliaires sont des malformations rares , Leur traitement doit répondre à une stratégie adaptée à chaque type de malformation.
Notre étude porte sur42 dossiers de nourrissons et enfants atteints de pathologies malformatives des voies biliaires au sein du service de chirurgie pédiatrique «A» de l’hôpital d’enfant de Rabat, incluant 24 cas AVB et 18 cas de kystes des voies biliaires. La moyenne d’âge de nos patients est de 2 ans et 2 mois, avec des extrêmes de 21 jours à 15 ans. Ils étaient tous symptomatiques,
Tous nos patients ont bénéficié d’un bilan biologique, radiologique et notamment histologique confirmant le diagnostic.
Le bilan biologique permet de confirmer la cholestase par une hyperbilirubinémie totale à prédominance conjuguée chez 34 enfants.
Tous les enfants ont bénéficié d’échographie abdominale, permettant ainsi une orientation diagnostique avec une prise en charge adéquate.
La résection kystique suivi d’une anastomose bilio-digestive représente le traitement de référence chez tous les enfants présentant un kyste du cholédoque. Pour les cas d’atrésie, 18 patients ont bénéficié d’une hépato-porto-entérostomie de type Kasaï I. Le traitement précoce et adéquat suivi d’une surveillance régulière permet de détecter et ainsi de traiter toute complication.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : EL KORAICHI.A Juge : OULAHYANE.R pathologie malformative des voies biliaires chez l'enfant (à propos de 42 cas). [thèse] / ISMAIL ELAZREQ, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : atrésie des voies biliaires Dilatation kystique cholédoque maladie de caroli Diagnostic anténatal Chirurgie. Résumé : L’atrésie et les kystes des voies biliaires constituent les types les plus fréquents des malformations des voies biliaires. Leur pronostic est différent :
L’AVB est une urgence chirurgicale néonatale caractérisée par une obstruction des voies biliaires d’origine inconnue .
Le traitement actuel de l’AVB est principalement, l’hépato-porto-entérostomie de Kasaï. Secondairement, en cas d’échec de rétablissement de la cholérèse et/ou de complications, une transplantation hépatique est nécessaire.
Les dilatations kystiques congénitales des voies biliaires sont des malformations rares , Leur traitement doit répondre à une stratégie adaptée à chaque type de malformation.
Notre étude porte sur42 dossiers de nourrissons et enfants atteints de pathologies malformatives des voies biliaires au sein du service de chirurgie pédiatrique «A» de l’hôpital d’enfant de Rabat, incluant 24 cas AVB et 18 cas de kystes des voies biliaires. La moyenne d’âge de nos patients est de 2 ans et 2 mois, avec des extrêmes de 21 jours à 15 ans. Ils étaient tous symptomatiques,
Tous nos patients ont bénéficié d’un bilan biologique, radiologique et notamment histologique confirmant le diagnostic.
Le bilan biologique permet de confirmer la cholestase par une hyperbilirubinémie totale à prédominance conjuguée chez 34 enfants.
Tous les enfants ont bénéficié d’échographie abdominale, permettant ainsi une orientation diagnostique avec une prise en charge adéquate.
La résection kystique suivi d’une anastomose bilio-digestive représente le traitement de référence chez tous les enfants présentant un kyste du cholédoque. Pour les cas d’atrésie, 18 patients ont bénéficié d’une hépato-porto-entérostomie de type Kasaï I. Le traitement précoce et adéquat suivi d’une surveillance régulière permet de détecter et ainsi de traiter toute complication.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : EL KORAICHI.A Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0312015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0312015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE LA SPINA BIFIDA, A PROPOS DE 11 CAS. Type de document : thèse Auteurs : EL ALAOUI Driss, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myélomeningocèle Diagnostic anténatal Hydrocéphalie Dérivation ventriculo-peritonéale Résumé : Notre étude a porté sur 11 cas de spina bifida chez l’enfant colligés au sein du service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de RABAT sur une période de 5 ans du 2013 à 2017.
L’objectif de notre travail est de préciser l’interet du diagnostic antenatal, complication et traitement chirurgical du spina bifida.
Sa fréquence était en moyenne de 2 cas par an.
Le sexe ratio était de 1,75 avec une prédominance masculine.
La consanguinité des parents existait dans 27,3% des cas.
Le Spina Bifida prédominait au niveau lombaire et lombo-sacré (90,9%) et s’accompagnait d’un déficit moteur dans 45,5% des cas.
L’hydrocéphalie a été retrouvée chez 82 % des malades.
Les problèmes urologiques étaient notés dans 18,2 % des cas
Parmi les problèmes orthopédiques, les malformations des pieds étaient les plus fréquentes, trouvées dans 27,3 % des cas.
L’imagerie par résonance magnétique de la malformation a été pratiquée dans 05 cas.
Seulement 2 patients ont bénéficié d’un diagnostic anténatal (18%).
Tous les patients ont bénéficié en postnatale d’une cure chirurgicale de leur malformation, les patients hydrocéphales ont tous bénéficié d’une DVP.
Les interventions intra utérines sont prometteuses et en cours de developpement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652019 Président : MBAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : TLIGUI.H PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE LA SPINA BIFIDA, A PROPOS DE 11 CAS. [thèse] / EL ALAOUI Driss, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myélomeningocèle Diagnostic anténatal Hydrocéphalie Dérivation ventriculo-peritonéale Résumé : Notre étude a porté sur 11 cas de spina bifida chez l’enfant colligés au sein du service de chirurgie A de l’hôpital d’enfants de RABAT sur une période de 5 ans du 2013 à 2017.
L’objectif de notre travail est de préciser l’interet du diagnostic antenatal, complication et traitement chirurgical du spina bifida.
Sa fréquence était en moyenne de 2 cas par an.
Le sexe ratio était de 1,75 avec une prédominance masculine.
La consanguinité des parents existait dans 27,3% des cas.
Le Spina Bifida prédominait au niveau lombaire et lombo-sacré (90,9%) et s’accompagnait d’un déficit moteur dans 45,5% des cas.
L’hydrocéphalie a été retrouvée chez 82 % des malades.
Les problèmes urologiques étaient notés dans 18,2 % des cas
Parmi les problèmes orthopédiques, les malformations des pieds étaient les plus fréquentes, trouvées dans 27,3 % des cas.
L’imagerie par résonance magnétique de la malformation a été pratiquée dans 05 cas.
Seulement 2 patients ont bénéficié d’un diagnostic anténatal (18%).
Tous les patients ont bénéficié en postnatale d’une cure chirurgicale de leur malformation, les patients hydrocéphales ont tous bénéficié d’une DVP.
Les interventions intra utérines sont prometteuses et en cours de developpement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652019 Président : MBAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0652019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0652019URL
Titre : Prise en charge d’un nouveau-né chirurgical en réanimation néonatale. Type de document : thèse Auteurs : Firdaous BERRADA., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Nouveau-né urgence chirurgicale diagnostic anténatal réanimation néonatale facteurs de risques. Résumé : Introduction :
Les urgences chirurgicales néonatales sont peu fréquentes, elles sont dominées par la pathologie malformative d’origine digestive qui s’exprime de la naissance jusqu’à la fin du premier mois de vie.
Matériel et méthode :
Nous étions intéressés de faire une étude rétrospective descriptive et analytique de 229 cas porteurs d’une urgence chirurgicale néonatale d’origine digestive colligés en unité de réanimation néonatale du Centre National de Référence en Néonatologie de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats :
En se basant sur les résultats de notre série on constate que l’UCN la plus rencontrée était l’ONN suivie de l’AO, des omphalocèles, de la SHP, de l’HD et des laparoschisis qui venaient en dernier lieu.
Soixante six pourcent des femmes avaient bénéficié d’un bon suivi médical au cours de leur grossesse, 91,17% des nouveau-nés étaient à terme alors que seulement 9,17% des cas qui étaient diagnostiqués en anténatale.
Les facteurs qui étaient incriminés dans la survenue du décès variaient d’une pathologie à une autre. Le retard diagnostic, la prématurité, l’hypothermie, l’hypotrophie, les malformations associées et l’INC restent les paramètres qui semblaient influencer le pronostic de la majorité des cas recensés dans notre étude.
Conclusion :
L’amélioration du pronostic de la plupart des pathologies chirurgicales malformatives dans notre pays est directement liée à l’accroissement du diagnostic anténatal. Ainsi, un transfert in utéro est programmé vers des unités de réanimation et de chirurgies néonatales doté des moyens nécessaires pour accueillir et prendre en charge les nouveau-nés souffrants d’une pathologie malformative chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372014 Président : THIMOU IZGUA.A Directeur : KARBOUBI.L Juge : AGADR.A Juge : ZERHOUNI.H Prise en charge d’un nouveau-né chirurgical en réanimation néonatale. [thèse] / Firdaous BERRADA., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Nouveau-né urgence chirurgicale diagnostic anténatal réanimation néonatale facteurs de risques. Résumé : Introduction :
Les urgences chirurgicales néonatales sont peu fréquentes, elles sont dominées par la pathologie malformative d’origine digestive qui s’exprime de la naissance jusqu’à la fin du premier mois de vie.
Matériel et méthode :
Nous étions intéressés de faire une étude rétrospective descriptive et analytique de 229 cas porteurs d’une urgence chirurgicale néonatale d’origine digestive colligés en unité de réanimation néonatale du Centre National de Référence en Néonatologie de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats :
En se basant sur les résultats de notre série on constate que l’UCN la plus rencontrée était l’ONN suivie de l’AO, des omphalocèles, de la SHP, de l’HD et des laparoschisis qui venaient en dernier lieu.
Soixante six pourcent des femmes avaient bénéficié d’un bon suivi médical au cours de leur grossesse, 91,17% des nouveau-nés étaient à terme alors que seulement 9,17% des cas qui étaient diagnostiqués en anténatale.
Les facteurs qui étaient incriminés dans la survenue du décès variaient d’une pathologie à une autre. Le retard diagnostic, la prématurité, l’hypothermie, l’hypotrophie, les malformations associées et l’INC restent les paramètres qui semblaient influencer le pronostic de la majorité des cas recensés dans notre étude.
Conclusion :
L’amélioration du pronostic de la plupart des pathologies chirurgicales malformatives dans notre pays est directement liée à l’accroissement du diagnostic anténatal. Ainsi, un transfert in utéro est programmé vers des unités de réanimation et de chirurgies néonatales doté des moyens nécessaires pour accueillir et prendre en charge les nouveau-nés souffrants d’une pathologie malformative chirurgicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372014 Président : THIMOU IZGUA.A Directeur : KARBOUBI.L Juge : AGADR.A Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1372014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1372014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1372014URL
Titre : Le tératome sacrococcygien de l’enfant Type de document : thèse Auteurs : BOUHMA Layla, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : tératome sacro-coccygien diagnostic anténatal chirurgie précoce Résumé : Le tératome sacrococcygien est une tumeur germinale non séminomateuse extra-gonadique congénitale rare développée à partir des cellules embryonnaires totipotentes de la région sacrococcygienne. Son incidence est estimée à 1 pour 15,000 naissances vivantes.
Les progrès des techniques échographiques ont rendu possible le diagnostic anténatal précoce et précis des TSC, ce qui permet d’émettre un pronostic fœtal en fonction du type, de la taille et de la composition de la tumeur d’une part et évaluer le risque de survenue de complications par la cinétique de croissance tumorale et l’extension locorégionale de la tumeur d’autre part.
Par ailleurs, les TSC diagnostiqués in utero peuvent bénéficier d’une prise en charge anté et postnatale appropriée.
Le traitement in utero peut être envisagé en cas de présence de complications majeures : insuffisance cardiaque fœtale, anasarque fœto-placentaire, il est habituellement utilisé avant 28 semaines d’aménorrhées, visant soit l’exérèse de la tumeur, soit la réduction de la vascularisation en diminuant ainsi son potentiel de croissance, permettant d’éviter ou de limiter les complications maternelles et néonatales sévères des formes hyper-vascularisées.
L’exérèse tumorale complète en monobloc emportant le coccyx est le seul traitement efficace des TSC.
La chimiothérapie s’avère, un complément indispensable à la chirurgie en cas de lésions primitivement ou secondairement malignes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Le tératome sacrococcygien de l’enfant [thèse] / BOUHMA Layla, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tératome sacro-coccygien diagnostic anténatal chirurgie précoce Résumé : Le tératome sacrococcygien est une tumeur germinale non séminomateuse extra-gonadique congénitale rare développée à partir des cellules embryonnaires totipotentes de la région sacrococcygienne. Son incidence est estimée à 1 pour 15,000 naissances vivantes.
Les progrès des techniques échographiques ont rendu possible le diagnostic anténatal précoce et précis des TSC, ce qui permet d’émettre un pronostic fœtal en fonction du type, de la taille et de la composition de la tumeur d’une part et évaluer le risque de survenue de complications par la cinétique de croissance tumorale et l’extension locorégionale de la tumeur d’autre part.
Par ailleurs, les TSC diagnostiqués in utero peuvent bénéficier d’une prise en charge anté et postnatale appropriée.
Le traitement in utero peut être envisagé en cas de présence de complications majeures : insuffisance cardiaque fœtale, anasarque fœto-placentaire, il est habituellement utilisé avant 28 semaines d’aménorrhées, visant soit l’exérèse de la tumeur, soit la réduction de la vascularisation en diminuant ainsi son potentiel de croissance, permettant d’éviter ou de limiter les complications maternelles et néonatales sévères des formes hyper-vascularisées.
L’exérèse tumorale complète en monobloc emportant le coccyx est le seul traitement efficace des TSC.
La chimiothérapie s’avère, un complément indispensable à la chirurgie en cas de lésions primitivement ou secondairement malignes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0192017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0192017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Les tératomes chez l’enfant à propos de 23 cas Type de document : thèse Auteurs : YOUSSEF BOUARAQIA BEQQALI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : tératome enfant diagnostic anténatal prise en charge précoce, perspective thérapeutique. Résumé : Introduction : les tératomes sont des tumeurs embryonnaires rares dérivant de 3 feuillets embryonnaires. Les localisations sont multiples, dont la localisation sacro-coccygienne et ovarienne sont les plus fréquentes.
Objectif : Nouvelle prise en charge médicale et chirurgicale, perspective thérapeuthique.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée au sein du service de chirurgie infantile de l’hôpital d’enfants de Rabat ; et qui a concerné tous les enfants de la naissance jusqu’à l’adolescence, hospitalisés entre le 1er Janvier 2004 et le 31 Décembre 2013 pour tératomes.
Résultats : 23 cas correspondants aux critères d’inclusion ont été retenus, l’âge moyen est de 4 ans et 10 mois. Les signes cliniques révélateurs dépendent de la localisation du tératome, la stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie en première intention et le dosage des marqueurs tumoraux. Au plan histologique, il s’agissait de tératomes matures dans 69,56% des cas et immatures dans 30,44%.
Discussion : la rareté des tératomes est admise par tous les auteurs. Ils sont habituellement révélés par l’existence d’une masse soit à l’inspection ou à la palpation ou en rapport avec l’augmentation de son volume. L’examen clinique trouve souvent une masse. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile, la TDM et l’IRM sont réalisés en seconde intention. A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux est indispensable pour le diagnostic et le suivi. La prise en charge des tératomes repose essentiellement sur la chirurgie et la chimiothérapie, rarement sur la radiothérapie. Leur pronostic est en étroite relation avec la précocité du diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ECHARRAB.E Juge : ELABSI.M Les tératomes chez l’enfant à propos de 23 cas [thèse] / YOUSSEF BOUARAQIA BEQQALI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tératome enfant diagnostic anténatal prise en charge précoce, perspective thérapeutique. Résumé : Introduction : les tératomes sont des tumeurs embryonnaires rares dérivant de 3 feuillets embryonnaires. Les localisations sont multiples, dont la localisation sacro-coccygienne et ovarienne sont les plus fréquentes.
Objectif : Nouvelle prise en charge médicale et chirurgicale, perspective thérapeuthique.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée au sein du service de chirurgie infantile de l’hôpital d’enfants de Rabat ; et qui a concerné tous les enfants de la naissance jusqu’à l’adolescence, hospitalisés entre le 1er Janvier 2004 et le 31 Décembre 2013 pour tératomes.
Résultats : 23 cas correspondants aux critères d’inclusion ont été retenus, l’âge moyen est de 4 ans et 10 mois. Les signes cliniques révélateurs dépendent de la localisation du tératome, la stratégie diagnostique était le plus souvent basée sur l’échographie en première intention et le dosage des marqueurs tumoraux. Au plan histologique, il s’agissait de tératomes matures dans 69,56% des cas et immatures dans 30,44%.
Discussion : la rareté des tératomes est admise par tous les auteurs. Ils sont habituellement révélés par l’existence d’une masse soit à l’inspection ou à la palpation ou en rapport avec l’augmentation de son volume. L’examen clinique trouve souvent une masse. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile, la TDM et l’IRM sont réalisés en seconde intention. A côté de l’imagerie, le dosage des marqueurs tumoraux est indispensable pour le diagnostic et le suivi. La prise en charge des tératomes repose essentiellement sur la chirurgie et la chimiothérapie, rarement sur la radiothérapie. Leur pronostic est en étroite relation avec la précocité du diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ECHARRAB.E Juge : ELABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2092015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2092015URL
Titre : La TRISOMIE 21 PAR TRANSLOCATION A PROPOS DE 3 CAS ET REVEUS DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : SALSSABILE NAFIZY, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRISOMIE 21 TRANSLOCATION DIAGNOSTIC POSTNATAL DIAGNOSTIC ANTENATAL CYTOGENETIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La trisomie 21 par translocation est une aberration chromosomique caractérisée par la présence de 3 exemplaires du chromosome 21 dont un est transloqué souvent sur un chromosome du groupe D (14, 13 ou 15), ou du groupe G (21 ou 22); héritée ou de novo, représente 4% de trisomie 21. Qui se traduit par un phénotype particulier, des malformations anatomiques, et une déficience mentale de sévérité variable, permettant de poser le diagnostic.
La réalisation du caryotype permet, chez le fœtus, de confirmer le diagnostic en établissant sa formule chromosomique qui est toujours à 46 chromosomes. et de diagnostiquer une translocation équilibrée, chez l’un des parents, dont le nombre de chromosomes est de 45, conduisant à une trisomie 21 hérité chez le fœtus.
Cette anomalie peut être décelée par un diagnostic anténatal reposant autrefois sur une des méthodes de dépistage : l’âge maternel seul, la mesure de la clarté nucale lors de l’échographie du premier trimestre, ou le dosage des marqueurs sériques maternels. Actuellement ce diagnostic suit les nouvelles recommandations de la haute autorité de santé (HAS) (juillet 2009), afin de diminuer le nombre des caryotypes générés, conduisant à 3 modifications majeurs: la réalisation systématique du caryotype fœtal à un âge maternel > 38 ans et plus est supprimée, un dépistage au premier trimestre associant les marqueurs sériques maternels (PAPP-A et β -hCG libre) et l’échographie (CN et LCC) doit être proposé en première intention aux femmes enceintes, quelque soit leur âge. En cas d’impossibilité, Un dépistage séquentiel intégré, ou un dépistage par les seuls marqueurs sériques, du second trimestre, sera proposé.
Le rôle de la famille et de la société reste primordial dans la prise en charge.
Le traitement radical est à espérer dans le futur, à l’heure actuelle on se limite à un traitement symptomatique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262011 Président : AECHA KHARBACH Directeur : OMAR CHOKAIRI Juge : BENJELLOUN DAKHAMA Juge : ABDELHAK RAGALA La TRISOMIE 21 PAR TRANSLOCATION A PROPOS DE 3 CAS ET REVEUS DE LA LITTERATURE [thèse] / SALSSABILE NAFIZY, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRISOMIE 21 TRANSLOCATION DIAGNOSTIC POSTNATAL DIAGNOSTIC ANTENATAL CYTOGENETIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La trisomie 21 par translocation est une aberration chromosomique caractérisée par la présence de 3 exemplaires du chromosome 21 dont un est transloqué souvent sur un chromosome du groupe D (14, 13 ou 15), ou du groupe G (21 ou 22); héritée ou de novo, représente 4% de trisomie 21. Qui se traduit par un phénotype particulier, des malformations anatomiques, et une déficience mentale de sévérité variable, permettant de poser le diagnostic.
La réalisation du caryotype permet, chez le fœtus, de confirmer le diagnostic en établissant sa formule chromosomique qui est toujours à 46 chromosomes. et de diagnostiquer une translocation équilibrée, chez l’un des parents, dont le nombre de chromosomes est de 45, conduisant à une trisomie 21 hérité chez le fœtus.
Cette anomalie peut être décelée par un diagnostic anténatal reposant autrefois sur une des méthodes de dépistage : l’âge maternel seul, la mesure de la clarté nucale lors de l’échographie du premier trimestre, ou le dosage des marqueurs sériques maternels. Actuellement ce diagnostic suit les nouvelles recommandations de la haute autorité de santé (HAS) (juillet 2009), afin de diminuer le nombre des caryotypes générés, conduisant à 3 modifications majeurs: la réalisation systématique du caryotype fœtal à un âge maternel > 38 ans et plus est supprimée, un dépistage au premier trimestre associant les marqueurs sériques maternels (PAPP-A et β -hCG libre) et l’échographie (CN et LCC) doit être proposé en première intention aux femmes enceintes, quelque soit leur âge. En cas d’impossibilité, Un dépistage séquentiel intégré, ou un dépistage par les seuls marqueurs sériques, du second trimestre, sera proposé.
Le rôle de la famille et de la société reste primordial dans la prise en charge.
Le traitement radical est à espérer dans le futur, à l’heure actuelle on se limite à un traitement symptomatique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262011 Président : AECHA KHARBACH Directeur : OMAR CHOKAIRI Juge : BENJELLOUN DAKHAMA Juge : ABDELHAK RAGALA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0262011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : Les tumeurs solides néonatales « à propos de 45 cas » Type de document : thèse Auteurs : BOURCHIH Mouna, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs solides nouveau-né diagnostic anténatal chimiothérapie et chirurgie Résumé : Introduction : Les tumeurs solides néonatales restent une entité rare, favorisée par la croissance rapide des différents organes à cette période. En littérature, la définition de ces tumeurs varient allant des cancers survenant avant 28 jours de vie jusqu’à 1 an.
Objectif : L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et le pronostic de ces tumeurs.
Méthodologie : Nous avons réalisé une synthèse des travaux de littérature, ainsi qu’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur 45 cas des tumeurs malignes de nourrisson de moins de 6 mois, colligés au SHOP, sur une période de 10 ans.
Résultats : Ces tumeurs représentent 5% de l’ensemble des tumeurs solides pédiatriques pris en charge au niveau du SHOP.L’âge moyen est de 3 mois, il n’y a pas de prédominance de sexe et le délai de prise en charge moyen est de 4 semaines. Le diagnostic anténatal a été posé chez 8%, masse découverte fortuitement à l’échographie obstétricale du troisième trimestre. Les types histologiques les plus fréquents dans notre série étaient : neuroblastome 34%, les tumeurs rénales 17%, les tumeurs germinales 17%, les tumeurs malignes mésenchymateuses 13%, le rétinoblastome 11%, les tumeurs hépatiques 4.5%.
La chirurgie constitue la pierre angulaire du traitement, la chimiothérapie a été largement indiquée chez les patients en pré et postopératoire.
Le pronostic dans notre série était favorable avec un taux de survie de 85%.
Conclusion : Les cancers néonataux constituent une continuité de la vie fœtale. D’où l’intérêt du diagnostic anténatal. Leur prise en charge doit être multidisciplinaire, en milieu spécialisé.
Ils ont une évolution et un pronostic souvent favorable sauf les tumeurs cérébrales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022017 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : KISRA.M Juge : KILI.A Juge : HESSISSEN.L Les tumeurs solides néonatales « à propos de 45 cas » [thèse] / BOURCHIH Mouna, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs solides nouveau-né diagnostic anténatal chimiothérapie et chirurgie Résumé : Introduction : Les tumeurs solides néonatales restent une entité rare, favorisée par la croissance rapide des différents organes à cette période. En littérature, la définition de ces tumeurs varient allant des cancers survenant avant 28 jours de vie jusqu’à 1 an.
Objectif : L’objectif de notre travail est de préciser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et le pronostic de ces tumeurs.
Méthodologie : Nous avons réalisé une synthèse des travaux de littérature, ainsi qu’une étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur 45 cas des tumeurs malignes de nourrisson de moins de 6 mois, colligés au SHOP, sur une période de 10 ans.
Résultats : Ces tumeurs représentent 5% de l’ensemble des tumeurs solides pédiatriques pris en charge au niveau du SHOP.L’âge moyen est de 3 mois, il n’y a pas de prédominance de sexe et le délai de prise en charge moyen est de 4 semaines. Le diagnostic anténatal a été posé chez 8%, masse découverte fortuitement à l’échographie obstétricale du troisième trimestre. Les types histologiques les plus fréquents dans notre série étaient : neuroblastome 34%, les tumeurs rénales 17%, les tumeurs germinales 17%, les tumeurs malignes mésenchymateuses 13%, le rétinoblastome 11%, les tumeurs hépatiques 4.5%.
La chirurgie constitue la pierre angulaire du traitement, la chimiothérapie a été largement indiquée chez les patients en pré et postopératoire.
Le pronostic dans notre série était favorable avec un taux de survie de 85%.
Conclusion : Les cancers néonataux constituent une continuité de la vie fœtale. D’où l’intérêt du diagnostic anténatal. Leur prise en charge doit être multidisciplinaire, en milieu spécialisé.
Ils ont une évolution et un pronostic souvent favorable sauf les tumeurs cérébrales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022017 Président : KHATTAB.M Directeur : EL KABABRI.M Juge : KISRA.M Juge : KILI.A Juge : HESSISSEN.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0022017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0022017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES UROPATHIES MALFORMATIVES DE L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : TAHIRI chaimae, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Uropathie malformative Diagnostic anténatal IRT–Infection urinaire Traitement. Résumé : Les uropathies malformatives (UM) sont fréquentes en pédiatrie. Leur gravité réside dans l‘atteinte rénale qui est souvent associée, d‘où l‘intérêt d‘un diagnostic précoce et d‘une prise en charge appropriée.
Il s’agit d’une étude rétrospective sur six ans (Janvier 2013 à Décembre 2018), conduite dans le service de chirurgie A à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, concernant 124 cas d’uropathies malformatives, avec 92 garçons et 32 filles (sex-ratio de 2,8).
L’âge moyen au diagnostic était de 32 mois. La majorité des malformations urinaires était représentée par l’hypospadias [38,7%], le syndrome de la jonction pyélo-urétérale [29%] et le reflux vésico-urétérale [17,7%].Le diagnostic était posé en postnatal, à l’occasion d’une ectopie du méat urétral (39%), d’une infection urinaire (27%) ou d’une lombalgie (6,4%), tandis que seulement 5,6% des malformations urinaires étaient diagnostiquées en anténatal. L’échographie rénale était réalisée chez 59% des cas, et elle s’est révélée anormale dans 66 cas. L’urétrocystographie était pratiquée chez 44% des patients dans le but d’explorer la présence d’un reflux vésico-urétéral primitif ou secondaire surtout à une valve de l’urètre postérieur. La scintigraphie a un intérêt primordial dans l’exploration de la fonction rénale et donc guide la stratégie thérapeutique, elle a été réalisée chez 50% des cas. La majorité des malformations urinaires ont bénéficié d’une correction chirurgicale adaptée à chaque type d’uropathie malformative. En revanche, le diagnostic anténatal est d’une importance cruciale puisqu’il peut contribuer à l’amélioration du pronostic fonctionnel et aussi à l’adaptation des thérapeutiques. Malheureusement il est encore mal exploité dans notre contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H LES UROPATHIES MALFORMATIVES DE L’ENFANT. [thèse] / TAHIRI chaimae, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Uropathie malformative Diagnostic anténatal IRT–Infection urinaire Traitement. Résumé : Les uropathies malformatives (UM) sont fréquentes en pédiatrie. Leur gravité réside dans l‘atteinte rénale qui est souvent associée, d‘où l‘intérêt d‘un diagnostic précoce et d‘une prise en charge appropriée.
Il s’agit d’une étude rétrospective sur six ans (Janvier 2013 à Décembre 2018), conduite dans le service de chirurgie A à l’Hôpital d’Enfants de Rabat, concernant 124 cas d’uropathies malformatives, avec 92 garçons et 32 filles (sex-ratio de 2,8).
L’âge moyen au diagnostic était de 32 mois. La majorité des malformations urinaires était représentée par l’hypospadias [38,7%], le syndrome de la jonction pyélo-urétérale [29%] et le reflux vésico-urétérale [17,7%].Le diagnostic était posé en postnatal, à l’occasion d’une ectopie du méat urétral (39%), d’une infection urinaire (27%) ou d’une lombalgie (6,4%), tandis que seulement 5,6% des malformations urinaires étaient diagnostiquées en anténatal. L’échographie rénale était réalisée chez 59% des cas, et elle s’est révélée anormale dans 66 cas. L’urétrocystographie était pratiquée chez 44% des patients dans le but d’explorer la présence d’un reflux vésico-urétéral primitif ou secondaire surtout à une valve de l’urètre postérieur. La scintigraphie a un intérêt primordial dans l’exploration de la fonction rénale et donc guide la stratégie thérapeutique, elle a été réalisée chez 50% des cas. La majorité des malformations urinaires ont bénéficié d’une correction chirurgicale adaptée à chaque type d’uropathie malformative. En revanche, le diagnostic anténatal est d’une importance cruciale puisqu’il peut contribuer à l’amélioration du pronostic fonctionnel et aussi à l’adaptation des thérapeutiques. Malheureusement il est encore mal exploité dans notre contexte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742020 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2742020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2742020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2742020URL
