Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
17 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'BIOPSIE' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES BIOPSIES PULMONAIRES PERCUTANEES SCANNO-GUIDEES CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DE L’HMIMV. / Wend-Yam Mohamed TRAORE
Titre : LES BIOPSIES PULMONAIRES PERCUTANEES SCANNO-GUIDEES CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DE L’HMIMV. Type de document : thèse Auteurs : Wend-Yam Mohamed TRAORE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biopsie percutanée scanno-guidée poumon rendement diagnostique complications. Résumé : Objectifs : Evaluer les résultats des biopsies pulmonaires scanno-guidées réalisées dans notre structure et relever les principales complications ainsi que leurs facteurs de risque afin de promouvoir notre activité.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, des biopsies pulmonaires scanno-guidées réalisées au sein du service d’imagerie de l’HMIMV sur une période de deux ans [Janvier 2018- Décembre2019].
Résultats : On a recensé 104 biopsies avec un âge moyen des patients de 61ans ±12.46 et un sexe ratio de 6H/1F. La biopsie a été réalisée sur 61 masses (58.7%), 18 nodules pulmonaires (17.3%) et 25 condensations pulmonaires (24%). Comme complication, on a noté le pneumothorax dans 26.9% des cas, dont 4.8% de forme majeure et les facteurs de risque associés étaient : La profondeur des lésions (p=0.041 OR =3.90), la localisation inférieure (p=0.019 OR =3.85), l’emphysème pulmonaire (p=0.049 OR= 3.39) et un angle « plèvre-trocart » inférieur à 45° (p= 0.044 OR =4.61). L’hémorragie alvéolaire était retrouvée dans 25.96% des cas, et l’hémoptysie dans 3.8% dont un cas de moyenne abondance (0.9%). Les facteurs de risque associés étaient : la profondeur des lésions (p=<0.001 OR=26.91) ainsi que l’ajustement du trocart (p=0.024 OR =11.76). Un cas (0.9%) d’hémothorax a été noté, aucun décès n’a été déploré. 21,15% des résultats étaient « non concluants » et l’ajustement du trocart (p=0.011 OR =12.08) était l’unique facteur de risque associé identifié.
Conclusion : La biopsie pulmonaire scanno-guidée est un outil diagnostic fiable et peu invasif. Le taux des complications majeures reste faible. Elles sont dominées par le pneumothorax et l’hémorragie alvéolaire. Notre étude a relevé deux facteurs techniques à corriger pour améliorer le rendement diagnostique et éviter les complications : L’ajustement du trocart et de l’angle « plèvre-trocart ».Le respect des indications, des contre-indications et une planification minutieuse du geste sont nécessaires pour une biopsie réussie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842020 Président : MAHI.M Directeur : SAOUB.R Juge : OUKABLI.M Juge : LATIB.R Juge : HERRAK.L LES BIOPSIES PULMONAIRES PERCUTANEES SCANNO-GUIDEES CHEZ L’ADULTE : EXPERIENCE DE L’HMIMV. [thèse] / Wend-Yam Mohamed TRAORE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biopsie percutanée scanno-guidée poumon rendement diagnostique complications. Résumé : Objectifs : Evaluer les résultats des biopsies pulmonaires scanno-guidées réalisées dans notre structure et relever les principales complications ainsi que leurs facteurs de risque afin de promouvoir notre activité.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective, des biopsies pulmonaires scanno-guidées réalisées au sein du service d’imagerie de l’HMIMV sur une période de deux ans [Janvier 2018- Décembre2019].
Résultats : On a recensé 104 biopsies avec un âge moyen des patients de 61ans ±12.46 et un sexe ratio de 6H/1F. La biopsie a été réalisée sur 61 masses (58.7%), 18 nodules pulmonaires (17.3%) et 25 condensations pulmonaires (24%). Comme complication, on a noté le pneumothorax dans 26.9% des cas, dont 4.8% de forme majeure et les facteurs de risque associés étaient : La profondeur des lésions (p=0.041 OR =3.90), la localisation inférieure (p=0.019 OR =3.85), l’emphysème pulmonaire (p=0.049 OR= 3.39) et un angle « plèvre-trocart » inférieur à 45° (p= 0.044 OR =4.61). L’hémorragie alvéolaire était retrouvée dans 25.96% des cas, et l’hémoptysie dans 3.8% dont un cas de moyenne abondance (0.9%). Les facteurs de risque associés étaient : la profondeur des lésions (p=<0.001 OR=26.91) ainsi que l’ajustement du trocart (p=0.024 OR =11.76). Un cas (0.9%) d’hémothorax a été noté, aucun décès n’a été déploré. 21,15% des résultats étaient « non concluants » et l’ajustement du trocart (p=0.011 OR =12.08) était l’unique facteur de risque associé identifié.
Conclusion : La biopsie pulmonaire scanno-guidée est un outil diagnostic fiable et peu invasif. Le taux des complications majeures reste faible. Elles sont dominées par le pneumothorax et l’hémorragie alvéolaire. Notre étude a relevé deux facteurs techniques à corriger pour améliorer le rendement diagnostique et éviter les complications : L’ajustement du trocart et de l’angle « plèvre-trocart ».Le respect des indications, des contre-indications et une planification minutieuse du geste sont nécessaires pour une biopsie réussie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842020 Président : MAHI.M Directeur : SAOUB.R Juge : OUKABLI.M Juge : LATIB.R Juge : HERRAK.L Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2842020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2842020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2842020URL
Titre : Caractéristiques histo-pronostiques et évolutives du cancer de la prostate avec PSA en dent de scie Type de document : thèse Auteurs : SAMY Mainkouado Michael, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de la prostate biopsie PSA en dents de scie pronostic Résumé : Le cancer de la prostate est devenu à l’orée du 3 ème millénaire un problème majeur de santé publique. Il est actuellement le cancer le plus fréquent et la 2ème cause de mortalité par cancer chez l’homme après celui du poumon.
Entre janvier 2002 et décembre 2012,Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 960 patients suivis au service d’urologie de l’H.M.I.M.V de rabat. Les patients sélectionnés avaient eu une première biopsie prostatique négative, puis au minimum une nouvelle série de biopsies prostatiques. Le PSA “en dents de scie” (DdS) était défini par une valeur de PSA inférieure à la valeur du dosage précédent. Dans les autres cas, il s’agissait d’un PSA “en escalier” (ESC).
Parmi les 960 patients inclus, 400 étaient dans le groupe DdS et 560 dans le groupe ESC. Un cancer de prostate a été diagnostiqué chez 270 patients (28.12%), dont 190 lors de la deuxième biopsie prostatique. Parmi les 400 patients du groupe DdS, un cancer a été retrouvé chez 90 (22.5%). Cette proportion n’était pas significativement différente (p=0.14) de celle retrouvée chez les patients du groupe ESC, soit 180/560 (32.14%). Il n’y avait pas de différence significative quant à l’âge, le stade, le score de Gleason et le PSA initial entre les patients ayant eu le diagnostic de cancer dans les groupes DdS et ESC.
Dans notre étude, le risque de découverte d’un cancer sur des biopsies prostatiques itératives n’était pas plus important chez les patients ayant un PSA en escalier par rapport aux patients ayant un PSA en dents de scie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712016 Président : EL KHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : SIFAT.H Juge : KEBDANI.T Caractéristiques histo-pronostiques et évolutives du cancer de la prostate avec PSA en dent de scie [thèse] / SAMY Mainkouado Michael, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de la prostate biopsie PSA en dents de scie pronostic Résumé : Le cancer de la prostate est devenu à l’orée du 3 ème millénaire un problème majeur de santé publique. Il est actuellement le cancer le plus fréquent et la 2ème cause de mortalité par cancer chez l’homme après celui du poumon.
Entre janvier 2002 et décembre 2012,Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 960 patients suivis au service d’urologie de l’H.M.I.M.V de rabat. Les patients sélectionnés avaient eu une première biopsie prostatique négative, puis au minimum une nouvelle série de biopsies prostatiques. Le PSA “en dents de scie” (DdS) était défini par une valeur de PSA inférieure à la valeur du dosage précédent. Dans les autres cas, il s’agissait d’un PSA “en escalier” (ESC).
Parmi les 960 patients inclus, 400 étaient dans le groupe DdS et 560 dans le groupe ESC. Un cancer de prostate a été diagnostiqué chez 270 patients (28.12%), dont 190 lors de la deuxième biopsie prostatique. Parmi les 400 patients du groupe DdS, un cancer a été retrouvé chez 90 (22.5%). Cette proportion n’était pas significativement différente (p=0.14) de celle retrouvée chez les patients du groupe ESC, soit 180/560 (32.14%). Il n’y avait pas de différence significative quant à l’âge, le stade, le score de Gleason et le PSA initial entre les patients ayant eu le diagnostic de cancer dans les groupes DdS et ESC.
Dans notre étude, le risque de découverte d’un cancer sur des biopsies prostatiques itératives n’était pas plus important chez les patients ayant un PSA en escalier par rapport aux patients ayant un PSA en dents de scie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712016 Président : EL KHADER.K Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : SIFAT.H Juge : KEBDANI.T Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1712016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1712016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : La chirurgie thoracique vidéo-assistée dans la prise en charge des nodules pulmonaires. Type de document : thèse Auteurs : LAQIBI Moncef, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : VATS Nodule pulmonaire Biopsie Cancer du poumon Résumé : Objectif: Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective établie pour évaluer la validité, l'efficacité de la VATS pour la prise en charge des nodules pulmonaires. Ainsi qu’apporter l’expérience de notre service en matière de résections des nodules par VATS.
Matériels et méthodes: Sur une période de 2ans Entre Janvier2014 et Décembre2015, 24patients (sexe ratio3) présentant un nodule pulmonaire inferieur à3cm, découvert fortuitement ou lors du suivi d’une néoplasie à distance par Rx Standard ou par TDM, ont été inclus.
Résultats: Un diagnostic histologique définitif a été obtenu chez les 24patients. L'âge moyen des patients était de 53ans. La taille moyenne de la tumeur était de 2.43cm. 6patients (25%) avaient une pathologie maligne extrathoracique traitée ou en cours de traitement. 11patients (45,8%) avaient une suspicion de cancer primitif du poumon et 7patients pour une augmentation de la taille d’un nodule connu. 21patients (87,5%) ont eu une exérèse en coin, 3patients (12,5%) ont eu une biopsie chirurgicale pour une localisation scissurale du nodule. Le taux de malignité était de 58,3%. Pour le cancer du poumon primitif, la plupart des patients avait un adénocarcinome (86%). Le Staging anatomopathologique a montré stadeIA dans 2cas, IIIA dans 2cas, et IIIB dans 1cas. Pour les 7patients qui ont bénéficiés d’une TEP-scan, le taux de faux positifs était de 43%. La mortalité opératoire était nulle et un seul patient (4,1%) avait présenté en postopératoire une fuite aérienne plus de 7jours
Conclusion : la VATS offre pratiquement 100% de sensibilité et de spécificité, elle doit être pratiquée de façon systématique dans la prise en charge des nodules pulmonaires de taille 3cm et d’étiologie indéterminée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362016 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.EH Juge : EL FENNI.J Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHIR.M La chirurgie thoracique vidéo-assistée dans la prise en charge des nodules pulmonaires. [thèse] / LAQIBI Moncef, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VATS Nodule pulmonaire Biopsie Cancer du poumon Résumé : Objectif: Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective établie pour évaluer la validité, l'efficacité de la VATS pour la prise en charge des nodules pulmonaires. Ainsi qu’apporter l’expérience de notre service en matière de résections des nodules par VATS.
Matériels et méthodes: Sur une période de 2ans Entre Janvier2014 et Décembre2015, 24patients (sexe ratio3) présentant un nodule pulmonaire inferieur à3cm, découvert fortuitement ou lors du suivi d’une néoplasie à distance par Rx Standard ou par TDM, ont été inclus.
Résultats: Un diagnostic histologique définitif a été obtenu chez les 24patients. L'âge moyen des patients était de 53ans. La taille moyenne de la tumeur était de 2.43cm. 6patients (25%) avaient une pathologie maligne extrathoracique traitée ou en cours de traitement. 11patients (45,8%) avaient une suspicion de cancer primitif du poumon et 7patients pour une augmentation de la taille d’un nodule connu. 21patients (87,5%) ont eu une exérèse en coin, 3patients (12,5%) ont eu une biopsie chirurgicale pour une localisation scissurale du nodule. Le taux de malignité était de 58,3%. Pour le cancer du poumon primitif, la plupart des patients avait un adénocarcinome (86%). Le Staging anatomopathologique a montré stadeIA dans 2cas, IIIA dans 2cas, et IIIB dans 1cas. Pour les 7patients qui ont bénéficiés d’une TEP-scan, le taux de faux positifs était de 43%. La mortalité opératoire était nulle et un seul patient (4,1%) avait présenté en postopératoire une fuite aérienne plus de 7jours
Conclusion : la VATS offre pratiquement 100% de sensibilité et de spécificité, elle doit être pratiquée de façon systématique dans la prise en charge des nodules pulmonaires de taille 3cm et d’étiologie indéterminée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362016 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.EH Juge : EL FENNI.J Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHIR.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : CHONDROSARCOME DU LARYNX : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERARTURE Type de document : thèse Auteurs : Ilyas ELOIRDANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondrosarcome Larynx Biopsie Laryngectomie totale Résumé : Le chondrosarcome est une tumeur maligne cartilagineuse rare, d’étiologie inconnue, qui prend
origine essentiellement à partir du cartilage cricoïde du larynx et touche surtout les personnes
âgées entre 50 et 70 ans avec une prédilection masculine.
C’est une tumeur qui pose toujours des difficultés diagnostiques et thérapeutiques et dont le
diagnostic nécessite le recours à une confrontation radiologique, endoscopique, et
anatomopathologique. Son traitement est exclusivement chirurgical.
Afin de discuter les caractéristiques étiopathogéniques et diagnostiques de cette pathologie rare
avec ses diagnostics différentiels ainsi que son traitement, nous rapportons le cas d’un patient
âgé de 51ans qui présentait depuis 2 mois une dysphonie et une dyspnée d’aggravation
progressive ayant nécessité une trachéotomie en urgence, la tomodensitométrie montrait un
processus tumoral glotto-sous glottique droit iso dense avec des calcifications périphériques
lysant le cartilage cricoïdien. L’étude anatomopathologique des fragments de biopsie réalisés
lors de la laryngoscopie directe en suspension a permis de confirmer le diagnostic de CS de bas
grade. Une laryngectomie totale sans curage ganglionnaire et sans radiothérapie a été réalisée
avec une évolution favorable et sans signes de récidives sur une période de 1 an.
Sur le plan clinique, les symptômes sont souvent polymorphes et progressifs et dépendent du
site de la tumeur ainsi que de son grade histologique ; Le symptôme le plus rencontré est
l’extinction progressive de la voix laryngée qui peut s'accompagner d’une dyspnée, de dysphagie,
dysphonie voire une hémoptysie à des stades tumoraux avancés ou même parfois une masse
cervicale palpable.
La tomodensitométrie est l’examen de choix pour apprécier la nature, le siège et l’extension
tumorale. La laryngoscopie directe en suspension permet de réaliser des biopsies multiples de la
lésion.
Seul le résultat de l’étude anatomopathologique permet de confirmer le chondrosarcome et de
réaliser le diagnostic différentiel avec le chondrome, la chondrométaplasie ainsi qu’avec
l’ostéosarcome chondroblastique. Selon plusieurs études, il a été constaté que la plupart des
tumeurs sont de grade faible à intermédiaire.
Le traitement du chondrosarcome du larynx est chirurgical, avec le souci de conservation de la
fonction, tout en respectant les règles de la chirurgie carcinologique. Le pronostic est fonction du
grade tumoral, il est généralement favorable avec un risque de dissémination métastasique qui reste
notamment faible.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4182023 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Saloua OURAINI Juge : Leila ESSAKALLI Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Hafsa CHAHDI CHONDROSARCOME DU LARYNX : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERARTURE [thèse] / Ilyas ELOIRDANI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-cl̩s : Chondrosarcome Larynx Biopsie Laryngectomie totale R̩sum̩ : Le chondrosarcome est une tumeur maligne cartilagineuse rare, dՎtiologie inconnue, qui prend
origine essentiellement à partir du cartilage cricoïde du larynx et touche surtout les personnes
âgées entre 50 et 70 ans avec une prédilection masculine.
C’est une tumeur qui pose toujours des difficultés diagnostiques et thérapeutiques et dont le
diagnostic nécessite le recours à une confrontation radiologique, endoscopique, et
anatomopathologique. Son traitement est exclusivement chirurgical.
Afin de discuter les caractéristiques étiopathogéniques et diagnostiques de cette pathologie rare
avec ses diagnostics différentiels ainsi que son traitement, nous rapportons le cas d’un patient
âgé de 51ans qui présentait depuis 2 mois une dysphonie et une dyspnée d’aggravation
progressive ayant nécessité une trachéotomie en urgence, la tomodensitométrie montrait un
processus tumoral glotto-sous glottique droit iso dense avec des calcifications périphériques
lysant le cartilage cricoïdien. L’étude anatomopathologique des fragments de biopsie réalisés
lors de la laryngoscopie directe en suspension a permis de confirmer le diagnostic de CS de bas
grade. Une laryngectomie totale sans curage ganglionnaire et sans radiothérapie a été réalisée
avec une évolution favorable et sans signes de récidives sur une période de 1 an.
Sur le plan clinique, les symptômes sont souvent polymorphes et progressifs et dépendent du
site de la tumeur ainsi que de son grade histologique ; Le symptôme le plus rencontré est
l’extinction progressive de la voix laryngée qui peut s'accompagner d’une dyspnée, de dysphagie,
dysphonie voire une hémoptysie à des stades tumoraux avancés ou même parfois une masse
cervicale palpable.
La tomodensitométrie est l’examen de choix pour apprécier la nature, le siège et l’extension
tumorale. La laryngoscopie directe en suspension permet de réaliser des biopsies multiples de la
lésion.
Seul le résultat de l’étude anatomopathologique permet de confirmer le chondrosarcome et de
réaliser le diagnostic différentiel avec le chondrome, la chondrométaplasie ainsi qu’avec
l’ostéosarcome chondroblastique. Selon plusieurs études, il a été constaté que la plupart des
tumeurs sont de grade faible à intermédiaire.
Le traitement du chondrosarcome du larynx est chirurgical, avec le souci de conservation de la
fonction, tout en respectant les règles de la chirurgie carcinologique. Le pronostic est fonction du
grade tumoral, il est généralement favorable avec un risque de dissémination métastasique qui reste
notamment faible.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4182023 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Saloua OURAINI Juge : Leila ESSAKALLI Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Hafsa CHAHDI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4182023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Les complications infectieuses secondaires à la biopsie de la prostate. Type de document : thèse Auteurs : Hajar JAMII, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Biopsie prostate Antibioprophylaxie Complications Résumé : La biopsie de la prostate (BP) est un geste qui fait partie intégrante de la pratique quotidienne de l’urologue. Elle réalisée dans le but de diagnostiquer le cancer de la prostate. Cet acte médical consiste en une série de prélèvements multiples selon un protocole réalisant une véritable cartographie de la prostate. Bien qu’il s’agisse d’une procédure sûre et rapide, elle n’est pas dépourvue des complications potentiellement graves, notamment infectieuses. Elle peut aller d'une bactériurie asymptomatique ou d'une infection des voies urinaires à une prostatite, une bactériémie et une septicémie sévère. Ceux-ci justifient une prophylaxie dans l’intérêt est de minimiser les risques d’ordre infectieux. Cependant, ces dernières années, une augmentation remarquable de l’incidence des complications infectieuses secondaires à la BP a été documentée par des études rétrospectives menées au Canada, aux Etats unies et en Europe. Il convient toutefois de noter que des études récentes suggèrent une association émergente entre la biopsie prostatique et l’infection subséquente. Les bactéries les plus fréquemment impliquées dans les infections urinaires post-biopsique sont des bactéries à Gram négatif (E. coli, K. pneumoniae, A baumannii, E.cloacae et P. mirabilis) bien que des bactéries à Gram positif (E. faecalis, S.saprophyticus, C. perfringens) puissent également être responsables. Les bactéries anaérobies sont rarement retrouvées. Ces agents pathogènes constituent un défi aux cliniciens qui tentent de déterminer les schémas empiriques (thérapeutiques et prophylactiques) les plus appropriés. En raison des prévalences de l’infection par des bactéries multirésistantes dont la fréquence mondiale est élevée, la réalisation de la biopsie doit respecter les recommandations en rapport avec les indications et les techniques, tout en prenant en considération les consignes d’hygiène. Ces derniers ainsi qu’une antibiothérapie ciblée doivent être envisagé afin de diminuer le risque de complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032018 Président : SEKHSOKH.Y Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Les complications infectieuses secondaires à la biopsie de la prostate. [thèse] / Hajar JAMII, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Biopsie prostate Antibioprophylaxie Complications Résumé : La biopsie de la prostate (BP) est un geste qui fait partie intégrante de la pratique quotidienne de l’urologue. Elle réalisée dans le but de diagnostiquer le cancer de la prostate. Cet acte médical consiste en une série de prélèvements multiples selon un protocole réalisant une véritable cartographie de la prostate. Bien qu’il s’agisse d’une procédure sûre et rapide, elle n’est pas dépourvue des complications potentiellement graves, notamment infectieuses. Elle peut aller d'une bactériurie asymptomatique ou d'une infection des voies urinaires à une prostatite, une bactériémie et une septicémie sévère. Ceux-ci justifient une prophylaxie dans l’intérêt est de minimiser les risques d’ordre infectieux. Cependant, ces dernières années, une augmentation remarquable de l’incidence des complications infectieuses secondaires à la BP a été documentée par des études rétrospectives menées au Canada, aux Etats unies et en Europe. Il convient toutefois de noter que des études récentes suggèrent une association émergente entre la biopsie prostatique et l’infection subséquente. Les bactéries les plus fréquemment impliquées dans les infections urinaires post-biopsique sont des bactéries à Gram négatif (E. coli, K. pneumoniae, A baumannii, E.cloacae et P. mirabilis) bien que des bactéries à Gram positif (E. faecalis, S.saprophyticus, C. perfringens) puissent également être responsables. Les bactéries anaérobies sont rarement retrouvées. Ces agents pathogènes constituent un défi aux cliniciens qui tentent de déterminer les schémas empiriques (thérapeutiques et prophylactiques) les plus appropriés. En raison des prévalences de l’infection par des bactéries multirésistantes dont la fréquence mondiale est élevée, la réalisation de la biopsie doit respecter les recommandations en rapport avec les indications et les techniques, tout en prenant en considération les consignes d’hygiène. Ces derniers ainsi qu’une antibiothérapie ciblée doivent être envisagé afin de diminuer le risque de complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032018 Président : SEKHSOKH.Y Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0032018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0032018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : INTERET DE L’ANTIBIOPROPHYLAXIE CIBLEE DANS LA PREVENTION DES PROSTATITES POST BIOPSIE PROSTATIQUE Type de document : thèse Auteurs : DRIOUACH Ikram, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibioprophylaxie Biopsie Prostate Prostatite Résumé : Objectifs : Présenter les résultats d’une étude prospective randomisée, comparant l’efficacité d’une antibioprophylaxie ciblée dirigée par écouvillonnage rectal et coproculture et celle d’une antibioprophylaxie classique à base de 500mg de fluoroquinolones, dans la prévention des infections après la biopsie de la prostate.
Matériels et méthodes : A partir d’Avril 2017 nous avons commencé un essai clinique prospectif et randomisé en double aveugle. Les patients candidats à une biopsie de la prostate dans le service d’urologie de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat étaient randomisés en deux groupes recevant soit une antibioprophylaxie courte en dose unique de 500 mg de ciprofloxacine débutée 1 heure avant le geste (G1), soit un antibiotique ciblant les germes retrouvés dans l’examen de coproculture (G2). L’évaluation avant la biopsie était faite par le remplissage d’un dossier médical type, comprenant les caractéristiques du patient. Un ECBU et une coproculture par écouvillonnage rectal sont réalisés à la recherche de germes résistants aux fluoroquinolones. L’antibiotique utilisé chez le G2 dépendait du profil de résistance des germes rectaux. Le critère principal de jugement dans notre étude était la survenue d’une prostatite aigue.
Résultats : L’ensemble des caractéristiques cliniques et biologiques des patients étaient similaires dans les deux groupes. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes en ce qui concerne le taux de prostatite après la biopsie (G1:Trois patients soit 5%, G2: aucun patient soit 0%).
Conclusion : Notre étude prospective n’a pas montré de différence statistiquement significative entre une antibioprophylaxie ciblée et celle classique encadrant les biopsies prostatiques. Mais il faut noter que le nombre de patients inclus dans notre étude reste faible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992019 Président : NOUINI.Y Directeur : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : EL KABBAJ.D INTERET DE L’ANTIBIOPROPHYLAXIE CIBLEE DANS LA PREVENTION DES PROSTATITES POST BIOPSIE PROSTATIQUE [thèse] / DRIOUACH Ikram, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibioprophylaxie Biopsie Prostate Prostatite Résumé : Objectifs : Présenter les résultats d’une étude prospective randomisée, comparant l’efficacité d’une antibioprophylaxie ciblée dirigée par écouvillonnage rectal et coproculture et celle d’une antibioprophylaxie classique à base de 500mg de fluoroquinolones, dans la prévention des infections après la biopsie de la prostate.
Matériels et méthodes : A partir d’Avril 2017 nous avons commencé un essai clinique prospectif et randomisé en double aveugle. Les patients candidats à une biopsie de la prostate dans le service d’urologie de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat étaient randomisés en deux groupes recevant soit une antibioprophylaxie courte en dose unique de 500 mg de ciprofloxacine débutée 1 heure avant le geste (G1), soit un antibiotique ciblant les germes retrouvés dans l’examen de coproculture (G2). L’évaluation avant la biopsie était faite par le remplissage d’un dossier médical type, comprenant les caractéristiques du patient. Un ECBU et une coproculture par écouvillonnage rectal sont réalisés à la recherche de germes résistants aux fluoroquinolones. L’antibiotique utilisé chez le G2 dépendait du profil de résistance des germes rectaux. Le critère principal de jugement dans notre étude était la survenue d’une prostatite aigue.
Résultats : L’ensemble des caractéristiques cliniques et biologiques des patients étaient similaires dans les deux groupes. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes en ce qui concerne le taux de prostatite après la biopsie (G1:Trois patients soit 5%, G2: aucun patient soit 0%).
Conclusion : Notre étude prospective n’a pas montré de différence statistiquement significative entre une antibioprophylaxie ciblée et celle classique encadrant les biopsies prostatiques. Mais il faut noter que le nombre de patients inclus dans notre étude reste faible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992019 Président : NOUINI.Y Directeur : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : EL KABBAJ.D Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1992019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1992019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1992019URL
Titre : LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : JOHA HANIN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر Ø Ù†Ø³Ø¬ÙŠ خزع جر Ø Ø¹ÙŽÙ„Ø¬ كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée aÌ€ partir des éléments
constituants la graisse aÌ€ différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement aÌ€ une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / JOHA HANIN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر Ø Ù†Ø³Ø¬ÙŠ خزع جر Ø Ø¹ÙŽÙ„Ø¬ كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée aÌ€ partir des éléments
constituants la graisse aÌ€ différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement aÌ€ une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LIPOSARCOME MYXOÃDE (A PROPOS DE 03 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BASSIR Rida-Allah, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS MALIGNES PARTIES MOLLES BIOPSIE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le liposarcome myxoïde est la forme la plus fréquente des liposarcomes, cependant la localisation fessière et au niveau de la cuisse décrite dans ce travail reste rare, et comme tous les sarcomes des tissus mous, il pose des problèmes à tous les niveaux de sa prise en charge.
Le diagnostic est souvent retardé par l’évolution insidieuse de cette tumeur pour laquelle on n’observe pas de retentissement sur l’état général.
L’examen anatomo-pathologique est nécessaire, qui lui seul permet d’affirmer le diagnostic.
Les examens d’imagerie ne permettent pas d’établir le diagnostic histologique mais orientent vers le caractère bénin ou malin de la tumeur, par contre, ils sont indispensables (surtout TDM et IRM) à la réalisation du bilan d’extension, du bilan pré-opératoire et aussi eu suivi des patients traités. De tels éléments sont utiles pour déterminer le stade (staging) de la tumeur pour définir la conduite thérapeutique.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et onéreux. Il nécessite la mise en œuvre d’une équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste, du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du psychiatre pour analyser, discuter, arrêter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Le contrôle local de la tumeur n’est obtenu que par chirurgie d’exérèse carcinologique et conservatrice couplée à la radiothérapie autant que possible. La chimiothérapie reste encore à démontrer par des études plus complètes, par contre, elle garde toute sa place en situation palliative.
La thérapie génique constitue un formidable espoir dans l’avenir, les mutations génétiques retrouvées au sein de ces tumeurs étant souvent spécifiques, les patients pourraient bénéficier d’un traitement qui le serait tout autant.
Il n’existe pas de facteurs pronostiques universellement admis, par ailleurs, le grade histologique, la qualité de l’exérèse chirurgicale et la localisation de la tumeur primitive demeurent les principaux facteurs à prendre en considération.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622010 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOHAMED KHARMAZ LIPOSARCOME MYXOÃDE (A PROPOS DE 03 CAS) [thèse] / BASSIR Rida-Allah, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS MALIGNES PARTIES MOLLES BIOPSIE CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le liposarcome myxoïde est la forme la plus fréquente des liposarcomes, cependant la localisation fessière et au niveau de la cuisse décrite dans ce travail reste rare, et comme tous les sarcomes des tissus mous, il pose des problèmes à tous les niveaux de sa prise en charge.
Le diagnostic est souvent retardé par l’évolution insidieuse de cette tumeur pour laquelle on n’observe pas de retentissement sur l’état général.
L’examen anatomo-pathologique est nécessaire, qui lui seul permet d’affirmer le diagnostic.
Les examens d’imagerie ne permettent pas d’établir le diagnostic histologique mais orientent vers le caractère bénin ou malin de la tumeur, par contre, ils sont indispensables (surtout TDM et IRM) à la réalisation du bilan d’extension, du bilan pré-opératoire et aussi eu suivi des patients traités. De tels éléments sont utiles pour déterminer le stade (staging) de la tumeur pour définir la conduite thérapeutique.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et onéreux. Il nécessite la mise en œuvre d’une équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste, du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du psychiatre pour analyser, discuter, arrêter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Le contrôle local de la tumeur n’est obtenu que par chirurgie d’exérèse carcinologique et conservatrice couplée à la radiothérapie autant que possible. La chimiothérapie reste encore à démontrer par des études plus complètes, par contre, elle garde toute sa place en situation palliative.
La thérapie génique constitue un formidable espoir dans l’avenir, les mutations génétiques retrouvées au sein de ces tumeurs étant souvent spécifiques, les patients pourraient bénéficier d’un traitement qui le serait tout autant.
Il n’existe pas de facteurs pronostiques universellement admis, par ailleurs, le grade histologique, la qualité de l’exérèse chirurgicale et la localisation de la tumeur primitive demeurent les principaux facteurs à prendre en considération.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622010 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0622010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : OSTEOSARCOME DES MEMBRES ASPECT ANATOMOPATHOLOGIQUE EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT (À PROPOS D’UNE SERIE DE 46 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ALJOHARA fille de HASSAN fils de MELFI ALDOSARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : ostéosarcome membres diagnostic biopsie chirurgie chimiothérapie. Résumé : L'ostéosarcome est une tumeur maligne du tissu osseux qui se caractérise par une croissance
anormale et invasive de cellules osseuses. Il s'agit d'une forme rare de cancer osseux qui touche
principalement les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Ce travail est une étude rétrospective de 46 cas d’ostéosarcome de bas et de haut grade
développées au niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN
SINA de Rabat, durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des ostéosarcomes des membres dans notre contexte représente en moyenne 9,2
cas par an
L’âge moyen de nos patients est de 15 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F
de 1,42). On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs. les symptômes
cliniques de l'ostéosarcome sont généralement non spécifiques et peuvent passer inaperçus
jusqu'à un stade avancé de la maladie. Ils se manifestent principalement par une triade de
symptômes caractéristiques : la douleur, la tuméfaction et l'impotence fonctionnelle.
L'imagerie médicale joue un rôle crucial dans la prise en charge de l'ostéosarcome. Avant de
procéder à une biopsie, il est impératif de réaliser des examens d'imagerie afin de confirmer la
présence d'une tumeur osseuse. la biopsie doit être réalisée le plus rapidement possible, car une
tumeur maligne est une véritable urgence thérapeutique.
Le traitement de l’ostéosarcome de haut grade repose sur la chimiothérapie d’induction suivie
du geste chirurgical et d’une chimiothérapie postopératoire et inconstamment, une
radiothérapie.
Par ailleurs, le traitement des ostéosarcomes de bas grade repose principalement sur une
approche chirurgicale.
L’évolution de l’ostéosarcome est conditionnée par la récidive locale après exérèse tumorale et
les métastases surtout pulmonaire.Aucun traitement ne doit être entrepris sans diagnostic de
certitude, donc sans preuve histologique, la biopsie doit être réalisée le plus rapidement
possible, car une tumeur maligne est une véritable urgence thérapeutique.
Le traitement de l’ostéosarcome de haut grade repose sur la chimiothérapie d’induction suivie
du geste chirurgical et d’une chimiothérapie postopératoire et inconstamment selon
Les auteurs, une radiothérapie.
Par ailleurs, le traitement des ostéosarcomes de bas grade repose principalement sur une
approche chirurgicale.
L’évolution de l’ostéosarcome est conditionnée par la récidive locale après exérèse tumorale et
les métastases surtout pulmonaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : R-A. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL OSTEOSARCOME DES MEMBRES ASPECT ANATOMOPATHOLOGIQUE EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT (À PROPOS D’UNE SERIE DE 46 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / ALJOHARA fille de HASSAN fils de MELFI ALDOSARI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ostéosarcome membres diagnostic biopsie chirurgie chimiothérapie. Résumé : L'ostéosarcome est une tumeur maligne du tissu osseux qui se caractérise par une croissance
anormale et invasive de cellules osseuses. Il s'agit d'une forme rare de cancer osseux qui touche
principalement les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Ce travail est une étude rétrospective de 46 cas d’ostéosarcome de bas et de haut grade
développées au niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN
SINA de Rabat, durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des ostéosarcomes des membres dans notre contexte représente en moyenne 9,2
cas par an
L’âge moyen de nos patients est de 15 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F
de 1,42). On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs. les symptômes
cliniques de l'ostéosarcome sont généralement non spécifiques et peuvent passer inaperçus
jusqu'à un stade avancé de la maladie. Ils se manifestent principalement par une triade de
symptômes caractéristiques : la douleur, la tuméfaction et l'impotence fonctionnelle.
L'imagerie médicale joue un rôle crucial dans la prise en charge de l'ostéosarcome. Avant de
procéder à une biopsie, il est impératif de réaliser des examens d'imagerie afin de confirmer la
présence d'une tumeur osseuse. la biopsie doit être réalisée le plus rapidement possible, car une
tumeur maligne est une véritable urgence thérapeutique.
Le traitement de l’ostéosarcome de haut grade repose sur la chimiothérapie d’induction suivie
du geste chirurgical et d’une chimiothérapie postopératoire et inconstamment, une
radiothérapie.
Par ailleurs, le traitement des ostéosarcomes de bas grade repose principalement sur une
approche chirurgicale.
L’évolution de l’ostéosarcome est conditionnée par la récidive locale après exérèse tumorale et
les métastases surtout pulmonaire.Aucun traitement ne doit être entrepris sans diagnostic de
certitude, donc sans preuve histologique, la biopsie doit être réalisée le plus rapidement
possible, car une tumeur maligne est une véritable urgence thérapeutique.
Le traitement de l’ostéosarcome de haut grade repose sur la chimiothérapie d’induction suivie
du geste chirurgical et d’une chimiothérapie postopératoire et inconstamment selon
Les auteurs, une radiothérapie.
Par ailleurs, le traitement des ostéosarcomes de bas grade repose principalement sur une
approche chirurgicale.
L’évolution de l’ostéosarcome est conditionnée par la récidive locale après exérèse tumorale et
les métastases surtout pulmonaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : R-A. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3362023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARCOIDOSE NEZ GRANULOME RHINITE TOMODENSITOMETRIE BIOPSIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique diffuse d'étiologie inconnue. Son diagnostic repose sur la confrontation d'éléments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques. Les localisations endonasales inaugurales n'ont été que rarement rapportées. Leurs manifestations cliniques peuvent à tort faire porter le diagnostic de rhinite banale, il est donc important de pouvoir les dépister en vue d'un diagnostic rapide de la maladie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de la sarcoïdose à début endonasal dans notre contexte, et d'évaluer les principales thérapeutiques proposées.
Nous rapportons les résultats d'une étude rétrospective de 12 cas, colligés au service de dermatologie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat entre janvier 1990 et septembre 2007.
100% de nos malades sont des femmes dont l'âge moyen est de 47 ans. Les signes cliniques sont dominés par une rhinite avec obstruction nasale chez toutes nos patientes. L'association à une atteinte cutanée est constante. L'atteinte médiastinopulmonaire vient au premier rang des manifestations viscérales de la maladie.
Sur le plan paraclinique, la rhinoscopie révélait une lésion muqueuse dans 82% des cas. Une élévation de l'activité sérique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine était notée dans 2 cas uniquement. La biopsie de la muqueuse endonasale permettait la confirmation de la nature sarcoïdosique de l'atteinte dans 10 cas.
L'atteinte endonasale doit être attentivement recherchée lors du diagnostic de sarcoïdose, en particulier cutanée et pulmonaire. Les lésions étant accessibles aux biopsies. Le profil évolutif de ces lésions et la réponse au traitement corticoïde sont variables.
Si la corticothérapie reste le traitement le plus efficace, ses effets semblent limités dans le temps. Les récidives sont fréquentes à l'arrêt et les effets secondaires sont nombreux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : HASSAM BADREDDINE Juge : BENZEKRI LAILA Juge : AFIFI YASSIR LA SARCOIDOSE A DEBUT ENDOSAL A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ELLOUADGHIRI EL IDRISSI ACHRAF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARCOIDOSE NEZ GRANULOME RHINITE TOMODENSITOMETRIE BIOPSIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique diffuse d'étiologie inconnue. Son diagnostic repose sur la confrontation d'éléments cliniques, biologiques, radiologiques et histologiques. Les localisations endonasales inaugurales n'ont été que rarement rapportées. Leurs manifestations cliniques peuvent à tort faire porter le diagnostic de rhinite banale, il est donc important de pouvoir les dépister en vue d'un diagnostic rapide de la maladie.
Le but de notre étude est de tracer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique de la sarcoïdose à début endonasal dans notre contexte, et d'évaluer les principales thérapeutiques proposées.
Nous rapportons les résultats d'une étude rétrospective de 12 cas, colligés au service de dermatologie de l'hôpital Ibn Sina de Rabat entre janvier 1990 et septembre 2007.
100% de nos malades sont des femmes dont l'âge moyen est de 47 ans. Les signes cliniques sont dominés par une rhinite avec obstruction nasale chez toutes nos patientes. L'association à une atteinte cutanée est constante. L'atteinte médiastinopulmonaire vient au premier rang des manifestations viscérales de la maladie.
Sur le plan paraclinique, la rhinoscopie révélait une lésion muqueuse dans 82% des cas. Une élévation de l'activité sérique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine était notée dans 2 cas uniquement. La biopsie de la muqueuse endonasale permettait la confirmation de la nature sarcoïdosique de l'atteinte dans 10 cas.
L'atteinte endonasale doit être attentivement recherchée lors du diagnostic de sarcoïdose, en particulier cutanée et pulmonaire. Les lésions étant accessibles aux biopsies. Le profil évolutif de ces lésions et la réponse au traitement corticoïde sont variables.
Si la corticothérapie reste le traitement le plus efficace, ses effets semblent limités dans le temps. Les récidives sont fréquentes à l'arrêt et les effets secondaires sont nombreux
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0102008 Président : HASSAM BADREDDINE Directeur : HASSAM BADREDDINE Juge : BENZEKRI LAILA Juge : AFIFI YASSIR Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0102008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : Schwannome du nerf tibial : A propos d’un cas et revue de littérature Type de document : thèse Auteurs : Reda LAFDIL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Schwannome nerf tibial biopsie chirurgie. Résumé : Notre travail est une étude d’un cas sur le schwannome du nerf tibial dans
notre formation.
Agé de 33 de sexe masculin, notre patient était sans d'antécédents
médicaux et chirurgicaux particuliers qui présentait une masse
douloureuse en regard du tibia avec un signe de Tinel positif. Le patient a
bénéficié d’une IRM posant le diagnostic probable d’un schwannome du
nerf tibial qui a été confirmer en histologie après la résection complète de
la tumeur au bloc opératoire.
Le schwannome est tumeur bénigne périphérique qui se développe à partir
des cellules de schwannes.
L'apanage clinique de notre étude est la douleur à type de sciatalgie et
la tuméfaction localisée du membre avec à un signe de Tinel.
IRM est le moyen complémentaire la plus contributive pour poser le
diagnostic préopératoire avant l'étude histologique.
Le traitement est chirurgical et basé sur l'énucléation de la masse ou
l'exérèse totale avec greffe nerveuse.
L'histologie confirmait le diagnostic.
L'évolution est généralement simple avec absence de déficit neurologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0302024 Directeur : Mohamed KHARMAZ Schwannome du nerf tibial : A propos d’un cas et revue de littérature [thèse] / Reda LAFDIL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Schwannome nerf tibial biopsie chirurgie. Résumé : Notre travail est une étude d’un cas sur le schwannome du nerf tibial dans
notre formation.
Agé de 33 de sexe masculin, notre patient était sans d'antécédents
médicaux et chirurgicaux particuliers qui présentait une masse
douloureuse en regard du tibia avec un signe de Tinel positif. Le patient a
bénéficié d’une IRM posant le diagnostic probable d’un schwannome du
nerf tibial qui a été confirmer en histologie après la résection complète de
la tumeur au bloc opératoire.
Le schwannome est tumeur bénigne périphérique qui se développe à partir
des cellules de schwannes.
L'apanage clinique de notre étude est la douleur à type de sciatalgie et
la tuméfaction localisée du membre avec à un signe de Tinel.
IRM est le moyen complémentaire la plus contributive pour poser le
diagnostic préopératoire avant l'étude histologique.
Le traitement est chirurgical et basé sur l'énucléation de la masse ou
l'exérèse totale avec greffe nerveuse.
L'histologie confirmait le diagnostic.
L'évolution est généralement simple avec absence de déficit neurologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0302024 Directeur : Mohamed KHARMAZ Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0302024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : SYNOVIALOSARCOME DES MEMBRES (A PROPOS DE 14CAS) Type de document : thèse Auteurs : MONSEF BOUFETTAL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS MALIGNES PARTIES MOLLES BIOPSIE CHIRURGIE, CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le synovialosarcome est une tumeur rare de mauvais pronostic. Il représente 5 à 10% des sarcomes des parties molles. Sa reconnaissance est facilitée par les méthodes immunohistochimiques mais surtout la biologie moléculaire. Cependant le diagnostic de confirmation est histologique. La chirurgie constitue la principale modalité thérapeutique alors que la radiothérapie et la chimiothérapie permettent un meilleur contrôle local.
L'évolution est marquée par la survenue de récidives locales et de métastases surtout pulmonaires.
Nous rapportons dans notre étude 14 cas de synovialosarcomes, colligés au service de traumatologie orthopédie- Avicenne à Rabat entre 2000 et 2008.
Nous avons constaté les faits suivants :
- Le synovialosarcome reste une tumeur rare dans notre pratique avec 1 cas/ 2 ans environ.
- Elle touche l'adulte jeune avec une moyenne de 45 ans et une discrète prédominance féminine.
- Elle touche électivement les membres inférieurs (58%) et plus particulièrement la cuisse et le genou.
- Les malades ont consulté après un délai moyen de 18 mois et le syndrome tumoral était le motif de consultation constant.
- La clinique, la radiographie standard et l'échographie ont permis seulement de montrer l'existence de la tumeur des parties molles.
- La TDM faite chez 10 cas a donné plus de précision sur la taille tumorale, sa consistance et son extension.
- L'examen anatomopathologique reste l'élément clé du diagnostic.
- Le traitement chirurgical conservateur est pratiqué dans 50% des cas, ainsi que le traitement mutilant dans 43%. Le complément de radiothérapie et/ou chimiothérapie a été confié aux oncologues de l'INO.
- Les complications les plus observées sont la surinfection du moignon et la survenue d'une rechute locale. - L'évolution à long terme n'a pas été précisée du fait que la plupart des patients se perdent de vue.
Le synovialosarcome des membres est une pathologie rare et sévère nécessitant une coordination multidisciplinaire et que les nouvelles approches thérapeutiques ouvrent la voie à de meilleures perspectives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632010 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOHAMED KHARMAZ Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE SYNOVIALOSARCOME DES MEMBRES (A PROPOS DE 14CAS) [thèse] / MONSEF BOUFETTAL, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS MALIGNES PARTIES MOLLES BIOPSIE CHIRURGIE, CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le synovialosarcome est une tumeur rare de mauvais pronostic. Il représente 5 à 10% des sarcomes des parties molles. Sa reconnaissance est facilitée par les méthodes immunohistochimiques mais surtout la biologie moléculaire. Cependant le diagnostic de confirmation est histologique. La chirurgie constitue la principale modalité thérapeutique alors que la radiothérapie et la chimiothérapie permettent un meilleur contrôle local.
L'évolution est marquée par la survenue de récidives locales et de métastases surtout pulmonaires.
Nous rapportons dans notre étude 14 cas de synovialosarcomes, colligés au service de traumatologie orthopédie- Avicenne à Rabat entre 2000 et 2008.
Nous avons constaté les faits suivants :
- Le synovialosarcome reste une tumeur rare dans notre pratique avec 1 cas/ 2 ans environ.
- Elle touche l'adulte jeune avec une moyenne de 45 ans et une discrète prédominance féminine.
- Elle touche électivement les membres inférieurs (58%) et plus particulièrement la cuisse et le genou.
- Les malades ont consulté après un délai moyen de 18 mois et le syndrome tumoral était le motif de consultation constant.
- La clinique, la radiographie standard et l'échographie ont permis seulement de montrer l'existence de la tumeur des parties molles.
- La TDM faite chez 10 cas a donné plus de précision sur la taille tumorale, sa consistance et son extension.
- L'examen anatomopathologique reste l'élément clé du diagnostic.
- Le traitement chirurgical conservateur est pratiqué dans 50% des cas, ainsi que le traitement mutilant dans 43%. Le complément de radiothérapie et/ou chimiothérapie a été confié aux oncologues de l'INO.
- Les complications les plus observées sont la surinfection du moignon et la survenue d'une rechute locale. - L'évolution à long terme n'a pas été précisée du fait que la plupart des patients se perdent de vue.
Le synovialosarcome des membres est une pathologie rare et sévère nécessitant une coordination multidisciplinaire et que les nouvelles approches thérapeutiques ouvrent la voie à de meilleures perspectives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632010 Président : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur : MUSTAPHA MAHFOUD Juge : MOHAMED KHARMAZ Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0632010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : Synovialosarcome des membres (à propos de 20cas) Type de document : thèse Auteurs : FARIH Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs malignes parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie, radiothérapie Résumé : Le synovialosarcome est une tumeur rare de mauvais pronostic. Il représente 5 à 10% des sarcomes des parties molles. Sa reconnaissance est facilitée par les méthodes immunohistochimiques mais surtout la biologie moléculaire. Cependant le diagnostic de confirmation est histologique. La chirurgie constitue la principale modalité thérapeutique alors que la radiothérapie et la chimiothérapie permettent un meilleur contrôle local.
L'évolution est marquée par la survenue de récidives surtout métastases pulmonaires.
Nous rapportons dans notre étude 20 cas de synovialosarcome, colligés au service de traumatologie orthopédie au CHU IBN SINA entre 2010 et 2017.
Nous avons constaté les faits suivants :
- Le synovialosarcome reste une tumeur rare dans notre pratique avec 3 cas/ an environ.
- Elle touche l'adulte jeune avec une moyenne de 45 ans et une prédominance masculine.
- Elle touche électivement les membres inférieurs (60%) et particulièrement la cuisse et le genou .
- Les malades ont consulté après un délai moyen de 15 mois et la tuméfaction était le motif de consultation constant.
La clinique, la radiographie standard et l'échographie ont permis seulement de montrer l'existence de la tumeur des parties molles.
La TDM faite chez 8 cas a donné plus de précision sur la taille tumorale, sa consistance et son extension.
L'examen anatomopathologique reste l'élément clé du diagnostic.
Le traitement chirurgical conservateur est pratiqué dans 70% des cas, ainsi que le traitement mutilant dans 30%. Le complément de radiothérapie et/ou chimiothérapie a été confié aux oncologues .
Les complications les plus observées sont la surinfection du moignon et la survenue d'une rechute locale. L'évolution à long terme n'a pas été précisé.
Le synovialosarcome des membres est une pathologie nécessitant une coordination multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402019 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUIDIA.F Synovialosarcome des membres (à propos de 20cas) [thèse] / FARIH Sara, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs malignes parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie, radiothérapie Résumé : Le synovialosarcome est une tumeur rare de mauvais pronostic. Il représente 5 à 10% des sarcomes des parties molles. Sa reconnaissance est facilitée par les méthodes immunohistochimiques mais surtout la biologie moléculaire. Cependant le diagnostic de confirmation est histologique. La chirurgie constitue la principale modalité thérapeutique alors que la radiothérapie et la chimiothérapie permettent un meilleur contrôle local.
L'évolution est marquée par la survenue de récidives surtout métastases pulmonaires.
Nous rapportons dans notre étude 20 cas de synovialosarcome, colligés au service de traumatologie orthopédie au CHU IBN SINA entre 2010 et 2017.
Nous avons constaté les faits suivants :
- Le synovialosarcome reste une tumeur rare dans notre pratique avec 3 cas/ an environ.
- Elle touche l'adulte jeune avec une moyenne de 45 ans et une prédominance masculine.
- Elle touche électivement les membres inférieurs (60%) et particulièrement la cuisse et le genou .
- Les malades ont consulté après un délai moyen de 15 mois et la tuméfaction était le motif de consultation constant.
La clinique, la radiographie standard et l'échographie ont permis seulement de montrer l'existence de la tumeur des parties molles.
La TDM faite chez 8 cas a donné plus de précision sur la taille tumorale, sa consistance et son extension.
L'examen anatomopathologique reste l'élément clé du diagnostic.
Le traitement chirurgical conservateur est pratiqué dans 70% des cas, ainsi que le traitement mutilant dans 30%. Le complément de radiothérapie et/ou chimiothérapie a été confié aux oncologues .
Les complications les plus observées sont la surinfection du moignon et la survenue d'une rechute locale. L'évolution à long terme n'a pas été précisé.
Le synovialosarcome des membres est une pathologie nécessitant une coordination multidisciplinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402019 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUIDIA.F Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0402019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0402019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0402019URL
Titre : TUBERCULOSE DU TUBE DIGESTIF Type de document : thèse Auteurs : MOUFAKKIR Rim, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibacillaire Endoscopie Tube digestif Tuberculose Biopsie Résumé : La tuberculose digestive constitue l’une des formes les plus communes de la tuberculose extra pulmonaire, elle occupe le troisième rang après la forme pleurale et ganglionnaire. Elle s’observe à tous les âges de la vie, dans les deux sexes avec une sex-ratio de 1,1 et elle se caractérise par son polymorphisme clinique et radiologique et par les difficultés diagnostique qu’-elle pose surtout avec la maladie de crohn et les tumeurs digestives.
Le diagnostic doit être évoqué en zone d’endémie devant toute symptomatologie abdominale. L’imagerie trouve des signes non spécifiques. Elle est évocatrice en cas de forte suspicion clinique et lorsqu’il existe d’autres localisations extra-abdominales. L’endoscopie reste l’examen idéal, permettant de visualiser les lésions et de réaliser de multiples biopsies en vue d’un examen histologique à la recherche d’un granulome ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’examen direct et à la culture. L’échoendoscopie peut guider les biopsies dans les atteintes du tube digestif haut et du rectum. La présence d’un granulome avec nécrose caséeuse ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’histologie, bien que très spécifique de la tuberculose, est peu sensible dans le diagnostic de la tuberculose intestinale, et la culture n’améliore celle-ci que très peu. L’utilisation de la polymérase chaine réaction, de l’interféron et d’autres outils peuvent être très utiles pour le diagnostic.
Le traitement est médical, dure six mois et repose sur une quadrithérapie pendant deux mois (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, éthambutol), suivie d’une bithérapie pendant quatre mois (rifampicine, isoniazide). Des germes multirésistants ou ultrarésistants sont de plus en plus rapportés. Le traitement endoscopique ou chirurgical est réservé aux complications et aux séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R TUBERCULOSE DU TUBE DIGESTIF [thèse] / MOUFAKKIR Rim, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibacillaire Endoscopie Tube digestif Tuberculose Biopsie Résumé : La tuberculose digestive constitue l’une des formes les plus communes de la tuberculose extra pulmonaire, elle occupe le troisième rang après la forme pleurale et ganglionnaire. Elle s’observe à tous les âges de la vie, dans les deux sexes avec une sex-ratio de 1,1 et elle se caractérise par son polymorphisme clinique et radiologique et par les difficultés diagnostique qu’-elle pose surtout avec la maladie de crohn et les tumeurs digestives.
Le diagnostic doit être évoqué en zone d’endémie devant toute symptomatologie abdominale. L’imagerie trouve des signes non spécifiques. Elle est évocatrice en cas de forte suspicion clinique et lorsqu’il existe d’autres localisations extra-abdominales. L’endoscopie reste l’examen idéal, permettant de visualiser les lésions et de réaliser de multiples biopsies en vue d’un examen histologique à la recherche d’un granulome ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’examen direct et à la culture. L’échoendoscopie peut guider les biopsies dans les atteintes du tube digestif haut et du rectum. La présence d’un granulome avec nécrose caséeuse ou de bacilles acido-alcoolorésistant à l’histologie, bien que très spécifique de la tuberculose, est peu sensible dans le diagnostic de la tuberculose intestinale, et la culture n’améliore celle-ci que très peu. L’utilisation de la polymérase chaine réaction, de l’interféron et d’autres outils peuvent être très utiles pour le diagnostic.
Le traitement est médical, dure six mois et repose sur une quadrithérapie pendant deux mois (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, éthambutol), suivie d’une bithérapie pendant quatre mois (rifampicine, isoniazide). Des germes multirésistants ou ultrarésistants sont de plus en plus rapportés. Le traitement endoscopique ou chirurgical est réservé aux complications et aux séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1212020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1212020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1212020URL
Titre : LES TUMEURS EPITHELIALES PRIMITIVES DE LA GLANDE LACRYMALE CHEZ L'ADULTE Type de document : thèse Auteurs : Mme. Nouama SHIMI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS LACRYMALE RADIOLOGIE HISTOLOGIE BIOPSIE ORBITOTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale représentent [1] prés la moitié des néoformations localisées à la fossette lacrymale. Les caractères cliniques, évolutifs, radiologiques permettent d’orienter la décision, mais ils ne permettent pas de poser un diagnostic de certitude en préopératoire. Le type le plus fréquent est l’adénome pléomorphe. Un bilan d’extension locorégionale s’impose à la recherche de localisations secondaires.
Notre travail est une étude rétrospective, menée au service d’ophtalmologie «A» de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 6 ans de 2003 jusqu’à 2009, concernant six patients ayant une tumeur épithéliale primitive de la glande lacrymale, dont 4 adénomes pléomorphes, carcinome adénoïde kystique (un cylindrome), et un carcinome muco-épidermoïde peu différencié.
Les moyens thérapeutiques sont représentés par la chirurgie, la radiothérapie, et la chimiothérapie. Les indications sont variables en fonction du type histologique.
Les suites opératoires immédiates ont été, en général, favorables. Après un recul moyen de 2 ans, 4 patients ont très bien évolué, ils n’avaient pas de signes de récidive locale ou locorégionale, alors que 2 patients ont eu une récidive locale. Dans le 4ème cas d’adénome pléomorphe la récidive est due à l’effraction capsulaire survenue pendant l’intervention chirurgicale, alors que dans le cas de carcinome muco-épidermoïde peu différencié, elle est due d’une part à l’exérèse incomplète de la tumeur et d’autre part au potentiel d’envahissement locorégional de ces tumeurs. Ces résultats, comme nous l’avons vu, influencent la conduite à tenir et contre-indiquent formellement la biopsie en cas suspicion d’une tumeur bénigne de la glande lacrymale particulièrement les adénomes pléomorphes.
Ce travail nous a permit de faire une étude sur le plan épidémiologique, clinique, histopathologique et thérapeutique des tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale tout en comparant nos résultats avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612009 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : MOULAYE ZHID BENCHERIF Juge : ELHASSAN ABDELLAH LES TUMEURS EPITHELIALES PRIMITIVES DE LA GLANDE LACRYMALE CHEZ L'ADULTE [thèse] / Mme. Nouama SHIMI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS LACRYMALE RADIOLOGIE HISTOLOGIE BIOPSIE ORBITOTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale représentent [1] prés la moitié des néoformations localisées à la fossette lacrymale. Les caractères cliniques, évolutifs, radiologiques permettent d’orienter la décision, mais ils ne permettent pas de poser un diagnostic de certitude en préopératoire. Le type le plus fréquent est l’adénome pléomorphe. Un bilan d’extension locorégionale s’impose à la recherche de localisations secondaires.
Notre travail est une étude rétrospective, menée au service d’ophtalmologie «A» de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 6 ans de 2003 jusqu’à 2009, concernant six patients ayant une tumeur épithéliale primitive de la glande lacrymale, dont 4 adénomes pléomorphes, carcinome adénoïde kystique (un cylindrome), et un carcinome muco-épidermoïde peu différencié.
Les moyens thérapeutiques sont représentés par la chirurgie, la radiothérapie, et la chimiothérapie. Les indications sont variables en fonction du type histologique.
Les suites opératoires immédiates ont été, en général, favorables. Après un recul moyen de 2 ans, 4 patients ont très bien évolué, ils n’avaient pas de signes de récidive locale ou locorégionale, alors que 2 patients ont eu une récidive locale. Dans le 4ème cas d’adénome pléomorphe la récidive est due à l’effraction capsulaire survenue pendant l’intervention chirurgicale, alors que dans le cas de carcinome muco-épidermoïde peu différencié, elle est due d’une part à l’exérèse incomplète de la tumeur et d’autre part au potentiel d’envahissement locorégional de ces tumeurs. Ces résultats, comme nous l’avons vu, influencent la conduite à tenir et contre-indiquent formellement la biopsie en cas suspicion d’une tumeur bénigne de la glande lacrymale particulièrement les adénomes pléomorphes.
Ce travail nous a permit de faire une étude sur le plan épidémiologique, clinique, histopathologique et thérapeutique des tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale tout en comparant nos résultats avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612009 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : MOULAYE ZHID BENCHERIF Juge : ELHASSAN ABDELLAH Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : LA VIDÉO MÉDIASTINOSCOPIE DANS L’EXPLORATION DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES A PROPOS DE 200 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BENABAR Souhaila, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : médiastin adénopathie médiastinoscopie biopsie Résumé : Introduction : La médiastinoscopie est une technique mini-invasive de l’exploration du médiastin, elle a démontré son apport dans plusieurs pathologies thoraciques chez l’adulte.
Objectif : Evaluer l’apport de la médiastinoscopie dans la prise en charge des adénopathies médiastinales.
Matériels et méthodes : Notre étude est respective sur une période de 5 ans (Janvier 2013 au Décembre 2017), 200 patients ont bénéficié d’une médiastinoscopie a visée diagnostic ou pour stagging d’un néoplasie thoracique ou extra-thoracique connue. .
Résultats : Pendant cette période, un total de 200 médiastinoscopies a été réalisé. Il s’agissait de 67 hommes (33,5%) et 133 femmes (66,5%) d’un âge moyen de 51,3 ans avec des extrêmes de 15 et 77 ans. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par les signes respiratoires et dans quelques cas un syndrome médiastinale. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients. La TDM thoracique réalisée chez tous nos patients objectivait des adénopathies médiastinales dans tous les cas dans les différents territoires ganglionnaire. La médiastinoscopie a conduit au diagnostic histologique dans 177 cas. Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur d’une sarcoïdose chez 32 patients (16% des cas), une tuberculose ganglionnaire dans 22,5 % des cas et des localisations ganglionnaires métastatiques dans 25% des cas et 12 cas de lymphomes soit 6% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 98% des cas. Quatre patients ont présentés des complications soit 2% sous forme d’infection de paroi dans 2 cas, un cas de pneumothorax et un cas de paralysie récurrentielle. La mortalité opératoire a été nulle.
Conclusion : la médiastinoscopie constitue une alternative sûre et efficace lorsque les autres procédures non invasives sont inefficaces pour une haute valeur diagnostique, où la morbidité et la mortalité sont faibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : DOUDOUH.A Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L LA VIDÉO MÉDIASTINOSCOPIE DANS L’EXPLORATION DES ADENOPATHIES MEDIASTINALES A PROPOS DE 200 CAS. [thèse] / BENABAR Souhaila, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : médiastin adénopathie médiastinoscopie biopsie Résumé : Introduction : La médiastinoscopie est une technique mini-invasive de l’exploration du médiastin, elle a démontré son apport dans plusieurs pathologies thoraciques chez l’adulte.
Objectif : Evaluer l’apport de la médiastinoscopie dans la prise en charge des adénopathies médiastinales.
Matériels et méthodes : Notre étude est respective sur une période de 5 ans (Janvier 2013 au Décembre 2017), 200 patients ont bénéficié d’une médiastinoscopie a visée diagnostic ou pour stagging d’un néoplasie thoracique ou extra-thoracique connue. .
Résultats : Pendant cette période, un total de 200 médiastinoscopies a été réalisé. Il s’agissait de 67 hommes (33,5%) et 133 femmes (66,5%) d’un âge moyen de 51,3 ans avec des extrêmes de 15 et 77 ans. Le tableau clinique à l’admission était variable et dominé par les signes respiratoires et dans quelques cas un syndrome médiastinale. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients. La TDM thoracique réalisée chez tous nos patients objectivait des adénopathies médiastinales dans tous les cas dans les différents territoires ganglionnaire. La médiastinoscopie a conduit au diagnostic histologique dans 177 cas. Les résultats anatomopathologiques étaient en faveur d’une sarcoïdose chez 32 patients (16% des cas), une tuberculose ganglionnaire dans 22,5 % des cas et des localisations ganglionnaires métastatiques dans 25% des cas et 12 cas de lymphomes soit 6% des cas. Les suites postopératoires ont été simples dans 98% des cas. Quatre patients ont présentés des complications soit 2% sous forme d’infection de paroi dans 2 cas, un cas de pneumothorax et un cas de paralysie récurrentielle. La mortalité opératoire a été nulle.
Conclusion : la médiastinoscopie constitue une alternative sûre et efficace lorsque les autres procédures non invasives sont inefficaces pour une haute valeur diagnostique, où la morbidité et la mortalité sont faibles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352019 Président : EL BOURKADI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : DOUDOUH.A Juge : OUKABLI.M Juge : HARRAK.L Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2352019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2352019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2352019URL
Titre : Y-A-T-IL UN INTERET A FAIRE L’IRM PROSTATIQUE MULTIPARAMETRIQUE AVANT BIOPSIE DANS LE CANCER DE LA PROSTATE ? Type de document : thèse Auteurs : DAOUCHI Siham, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de la prostate biopsie diagnostic IRM pronostic. Résumé : Introduction : Les méthodes diagnostiques du cancer de la prostate sont en constante évolution. Afin d’améliorer sa détection, les urologues comptent beaucoup sur l’apport de l’IRM prostatique.
Objectifs : l’objectif de notre étude est d’évaluer l’intérêt de l’IRM multiparamétrique avant la biopsie prostatique dans la détection du cancer de la prostate.
Méthodes : nous avons réalisé une étude prospective randomisée en double aveugle, au service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, Maroc, sur une période de deux ans allant de Janvier 2017 à décembre 2018, ayant inclus tous les patients bénéficiant d’une biopsie de la prostate.
Résultat : 107 patients étaient inclus, divisé en deux groupes homogènes et comparables : groupe A : groupe sans IRM et groupe B : groupe ayant bénéficié d’une IRM pré-biopsique. Le taux de détection de cancer de la prostate chez les patients ayant une IRM est de 70,5 par rapport au groupe sans IRM qui est de 71,7 avec une différence statistiquement non significative (p=0,73). De même, l’IRM n’améliore pas la détection des cancers significatifs (p=0,48).
Conclusion : Les résultats de notre étude ne montrent pas de différence significative entre le groupe IRM et le groupe sans IRM, mais d’autres études avec un échantillon plus important sont nécessaires afin de confirmer ou infirmer ces résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842019 Président : AL BOUZIDI.A Directeur : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Juge : EL FENNI.J Y-A-T-IL UN INTERET A FAIRE L’IRM PROSTATIQUE MULTIPARAMETRIQUE AVANT BIOPSIE DANS LE CANCER DE LA PROSTATE ? [thèse] / DAOUCHI Siham, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de la prostate biopsie diagnostic IRM pronostic. Résumé : Introduction : Les méthodes diagnostiques du cancer de la prostate sont en constante évolution. Afin d’améliorer sa détection, les urologues comptent beaucoup sur l’apport de l’IRM prostatique.
Objectifs : l’objectif de notre étude est d’évaluer l’intérêt de l’IRM multiparamétrique avant la biopsie prostatique dans la détection du cancer de la prostate.
Méthodes : nous avons réalisé une étude prospective randomisée en double aveugle, au service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, Maroc, sur une période de deux ans allant de Janvier 2017 à décembre 2018, ayant inclus tous les patients bénéficiant d’une biopsie de la prostate.
Résultat : 107 patients étaient inclus, divisé en deux groupes homogènes et comparables : groupe A : groupe sans IRM et groupe B : groupe ayant bénéficié d’une IRM pré-biopsique. Le taux de détection de cancer de la prostate chez les patients ayant une IRM est de 70,5 par rapport au groupe sans IRM qui est de 71,7 avec une différence statistiquement non significative (p=0,73). De même, l’IRM n’améliore pas la détection des cancers significatifs (p=0,48).
Conclusion : Les résultats de notre étude ne montrent pas de différence significative entre le groupe IRM et le groupe sans IRM, mais d’autres études avec un échantillon plus important sont nécessaires afin de confirmer ou infirmer ces résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2842019 Président : AL BOUZIDI.A Directeur : ALAMI.M Juge : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Juge : EL FENNI.J Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2842019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2842019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2842019URL
