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L’ATAXIE TELANGIECTASIE, L’EXPERIENCE D’UN SERVICE D’HEMATO ONCOLOGIE PEDIATRIQUE / AIT EL FADEL FATIMA ZOHRA
Titre : L’ATAXIE TELANGIECTASIE, L’EXPERIENCE D’UN SERVICE D’HEMATO ONCOLOGIE PEDIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : AIT EL FADEL FATIMA ZOHRA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ATAXIE TELANGIECTASIES CANCERS AUTOIMMUNITE Résumé : L’ataxie télangiectasie est une maladie héréditaire à transmission autosomique récessive ; sa fréquence dans une communauté est en corrélation avec le degré de consanguinité. Elle est caractérisée par une neurodégénération illustrée cliniquement par une ataxie cérébelleuse et une apraxie oculomotrice d’évolution progressive associées à des télangiectasies oculocutanées et des infections récurrentes. Cette thèse est une étude de l’expérience du service d’hémato oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat depuis Janvier 2000 à Mars 2013. Son objectif est d’établir le profil épidémiologique, clinique, évolutif et génétique des cas reportés. Cinq cas ont été répertoriés tous partageant le même phénotype clinique de l’ataxie télangiectasie. Pourtant chaque cas était unique dans son illustration de l’hétérogénéité clinique, biologique, génétique et évolutive de l’ataxie télangiectasies. Les infections sinopulmonaires récurrentes étaient les premiers signes reportés, l’ataxie venait enrichir le tableau clinique à l’âge de la marche et les télangiectasies étaient souvent méconnues. Chez 3 des cas répertoriés, l’AT s’est compliquée d’un cancer ; une leucémie aigue lymphoblastique dans un cas et deux lymphomes non hodgkiniens dans deux cas. Les deux autres cas ont présenté des manifestations hématologiques d’ordre autoimmun ; une thrombopénie et une neutropénie. Sur le plan biologique, les alpha foetoprotéines étaient toujours élevées et la fonction immunitaire était perturbée. 4 de nos cas ont eu une analyse génétique qui à révélé trois mutation deux d’entre elles n’on jamais été rapportées dans la littérature. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932013 Président : KHATTAB.M Directeur : KILI.A Juge : EL KHORASSANI.M Juge : HESSISSEN.L L’ATAXIE TELANGIECTASIE, L’EXPERIENCE D’UN SERVICE D’HEMATO ONCOLOGIE PEDIATRIQUE [thèse] / AIT EL FADEL FATIMA ZOHRA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ATAXIE TELANGIECTASIES CANCERS AUTOIMMUNITE Résumé : L’ataxie télangiectasie est une maladie héréditaire à transmission autosomique récessive ; sa fréquence dans une communauté est en corrélation avec le degré de consanguinité. Elle est caractérisée par une neurodégénération illustrée cliniquement par une ataxie cérébelleuse et une apraxie oculomotrice d’évolution progressive associées à des télangiectasies oculocutanées et des infections récurrentes. Cette thèse est une étude de l’expérience du service d’hémato oncologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat depuis Janvier 2000 à Mars 2013. Son objectif est d’établir le profil épidémiologique, clinique, évolutif et génétique des cas reportés. Cinq cas ont été répertoriés tous partageant le même phénotype clinique de l’ataxie télangiectasie. Pourtant chaque cas était unique dans son illustration de l’hétérogénéité clinique, biologique, génétique et évolutive de l’ataxie télangiectasies. Les infections sinopulmonaires récurrentes étaient les premiers signes reportés, l’ataxie venait enrichir le tableau clinique à l’âge de la marche et les télangiectasies étaient souvent méconnues. Chez 3 des cas répertoriés, l’AT s’est compliquée d’un cancer ; une leucémie aigue lymphoblastique dans un cas et deux lymphomes non hodgkiniens dans deux cas. Les deux autres cas ont présenté des manifestations hématologiques d’ordre autoimmun ; une thrombopénie et une neutropénie. Sur le plan biologique, les alpha foetoprotéines étaient toujours élevées et la fonction immunitaire était perturbée. 4 de nos cas ont eu une analyse génétique qui à révélé trois mutation deux d’entre elles n’on jamais été rapportées dans la littérature. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932013 Président : KHATTAB.M Directeur : KILI.A Juge : EL KHORASSANI.M Juge : HESSISSEN.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1932013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1932013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible "CARACTÉRISATION PHARMACO-TOXICOGÉNÉTIQUE DE BIOMARQUEURS DE TOXICITÉ DE L’IRINOTÉCAN, ET ÉTUDE PHARMACOÉPIDEMIOLOGIQUE DES TOXICITÉS ET DE SURVIE CHEZ DES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER COLORECTAL " / AOULLAY ZINEB
Titre : "CARACTÉRISATION PHARMACO-TOXICOGÉNÉTIQUE DE BIOMARQUEURS DE TOXICITÉ DE L’IRINOTÉCAN, ET ÉTUDE PHARMACOÉPIDEMIOLOGIQUE DES TOXICITÉS ET DE SURVIE CHEZ DES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER COLORECTAL " Type de document : thèse Auteurs : AOULLAY ZINEB, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : pharmacogénétique Irinotécan(CPT-11) UGT1A1*28 ABCC2 LC-MS/MS Pharmacogenetics irinotecan(CPT-11) toxicities UGT1A1*28 ABCC2 cancers LC-MS/MS pharmacoepidemiology colorectal cancer overall survival علم الصيدلة الجيني السميات السرطانات (11-CPT(إرينوتيكان ABCC2 28*UGT1A1 علم وبائيات الدواء سرطان القولون والمستقيم،البقاء على قيد الحياة بشكل عام Résumé : "La chimiothérapie reste la pierre angulaire du traitement anticancéreux, cependant, l’existence d’une grande variabilité inter-patients en terme de toxicités liées aux molécules cytotoxiques les rend particulièrement difficiles à manipuler à cause de leur faible index thérapeutique, y compris l'irinotécan(CPT-11), un anticancéreux conventionnel largement utilisé dans le traitement de divers tumeurs solides.
Via une étude pharmaco-toxicogénétique, évaluant la valeur prédictive des polymorphismes UGT1A1*28 et ABCC2(-1549G>A et 1249G>A) comme biomarqueurs des toxicités liées à l’irinotécan, par génotypage à l’aide de la qPCR, Nous avons pu mettre en évidence que:
-Les porteurs d’haplotype ABCC2 ""*2/autre"" et les porteurs d'haplotype ""*3/autre"" sont significativement exposés aux nausées de grade I-II et III- IV respectivement.
-Présence d’effet protecteur des deux génotypes de l’ABCC2 -1549(G/A et G/G) contre la toxicité de type vomissement de grade I-II et III-IV respectivement.
À l’issue de l’optimisation de notre méthode LC-MS/MS avec l’utilisation d’étalons internes stables deutérés, des considérations techniques ont été soulignées concernant la fragmentation à la source du métabolite SN-38 due à une température de source relativement élevée(750°C). Notre méthode a été appliquée avec succès à l’analyse d’échantillons plasmatiques de patients sous irinotécan pour la quantification simultanée du CPT-11 et ses principaux métabolites.
Via l’étude pharmacoépidemiologique sur une population de patients ayant un cancer colorectal, nous avons trouvé que: -85,6% des patients ont souffert d’au moins une toxicité (tous grades confondus)
-13% des patients ont eu au moins une toxicité sévère de grade élevé(III-IV) au cours de la chimiothérapie.
-Un taux de survie globale à 3 ans plus élevé était constaté lié significativement à la survenue d'une toxicité (grades/types confondus) versus le groupe pour lequel aucune toxicité n’a été observée."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0362021 Président : CHERRAH YAHIA ; BOUKLOUZE ABDELAZIZ Directeur : AIT EL CADI MINA ; EL JAOUDI RACHID* Juge : ELBOUCHIKHI IHSSANE ; FILALI ZEGZOUTI YOUNES "CARACTÉRISATION PHARMACO-TOXICOGÉNÉTIQUE DE BIOMARQUEURS DE TOXICITÉ DE L’IRINOTÉCAN, ET ÉTUDE PHARMACOÉPIDEMIOLOGIQUE DES TOXICITÉS ET DE SURVIE CHEZ DES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER COLORECTAL " [thèse] / AOULLAY ZINEB, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pharmacogénétique Irinotécan(CPT-11) UGT1A1*28 ABCC2 LC-MS/MS Pharmacogenetics irinotecan(CPT-11) toxicities UGT1A1*28 ABCC2 cancers LC-MS/MS pharmacoepidemiology colorectal cancer overall survival علم الصيدلة الجيني السميات السرطانات (11-CPT(إرينوتيكان ABCC2 28*UGT1A1 علم وبائيات الدواء سرطان القولون والمستقيم،البقاء على قيد الحياة بشكل عام Résumé : "La chimiothérapie reste la pierre angulaire du traitement anticancéreux, cependant, l’existence d’une grande variabilité inter-patients en terme de toxicités liées aux molécules cytotoxiques les rend particulièrement difficiles à manipuler à cause de leur faible index thérapeutique, y compris l'irinotécan(CPT-11), un anticancéreux conventionnel largement utilisé dans le traitement de divers tumeurs solides.
Via une étude pharmaco-toxicogénétique, évaluant la valeur prédictive des polymorphismes UGT1A1*28 et ABCC2(-1549G>A et 1249G>A) comme biomarqueurs des toxicités liées à l’irinotécan, par génotypage à l’aide de la qPCR, Nous avons pu mettre en évidence que:
-Les porteurs d’haplotype ABCC2 ""*2/autre"" et les porteurs d'haplotype ""*3/autre"" sont significativement exposés aux nausées de grade I-II et III- IV respectivement.
-Présence d’effet protecteur des deux génotypes de l’ABCC2 -1549(G/A et G/G) contre la toxicité de type vomissement de grade I-II et III-IV respectivement.
À l’issue de l’optimisation de notre méthode LC-MS/MS avec l’utilisation d’étalons internes stables deutérés, des considérations techniques ont été soulignées concernant la fragmentation à la source du métabolite SN-38 due à une température de source relativement élevée(750°C). Notre méthode a été appliquée avec succès à l’analyse d’échantillons plasmatiques de patients sous irinotécan pour la quantification simultanée du CPT-11 et ses principaux métabolites.
Via l’étude pharmacoépidemiologique sur une population de patients ayant un cancer colorectal, nous avons trouvé que: -85,6% des patients ont souffert d’au moins une toxicité (tous grades confondus)
-13% des patients ont eu au moins une toxicité sévère de grade élevé(III-IV) au cours de la chimiothérapie.
-Un taux de survie globale à 3 ans plus élevé était constaté lié significativement à la survenue d'une toxicité (grades/types confondus) versus le groupe pour lequel aucune toxicité n’a été observée."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0362021 Président : CHERRAH YAHIA ; BOUKLOUZE ABDELAZIZ Directeur : AIT EL CADI MINA ; EL JAOUDI RACHID* Juge : ELBOUCHIKHI IHSSANE ; FILALI ZEGZOUTI YOUNES Réservation
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D0362021URL LA CARDIOTOXICITE POST RADIOTHERAPIE / OUACHA MARWA
Titre : LA CARDIOTOXICITE POST RADIOTHERAPIE Type de document : thèse Auteurs : OUACHA MARWA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie radiations cardiotoxicité radio-induite cancers Radiotherapy radiation cardiotoxicity radiation-induced cancers العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي التسمم القلبي السرطانات الناتج عن الإشعاع Résumé : Introduction : La radiothérapie est aujourd'hui utilisée pour environ la moitié des tumeurs malignes et constitue le traitement de base particulièrement pour la Maladie de Hodgkin et le cancer du sein. En effet 2/3 des cancéreux bénéficieront lors de l’évolution de leur maladie d’une radiothérapie.Et vu que le taux de survie global de ces patients est élevé,les risques associés à la radiothérapie doivent être soigneusement pris en compte,notamment les maladies cardiovasculaires qui ont fait l'objet d'une grande attention, elles représentent la principale cause de décès non liés aux tumeurs chez les survivants du cancer.
Discussion : Les lésions cardiaques dues aux rayonnements peuvent toucher les différentes structures du coeur:le péricarde,myocarde, les valves et les vaisseaux coronaires ainsi que le système de conduction. Le péricarde étant le plus touché.L'incidence des événements cardiaques peut varier en fonction des facteurs de risque du patient et des effets synergiques de la radiothérapie avec d'autres traitements cardiotoxiques notamment la chimiothérapie,ceci justifie de continuer à réduire la dose délivrée au coeur.En effet, 1 Gy ajouté à la dose moyenne cardiaque augmente le risque cardiotoxique de 4 %,cette toxicité ne semble plus significative quand le volume cardiaque reçoit < 30 Gy
Conclusion : L’objectif de notre travail est une mise à jour des connaissances ainsi que de bien décrire la cardiotoxicité post-radique,proposer des stratégies d’expertises afin d’alléger cette toxicité, suggérer des pistes de recherche pour l'avenir, ainsi que les recommandations actuelles du suivi cardiologique pour ces patients. Une collaboration renforcée entre Radiothérapeute, Oncologue et Cardiologue a pour but de dépister et de prendre en charge les dommages cardiaques de la radiothérapie à un stade précoce afin d’éviter la survenue de complications cardiovasculaires qui pourraient être irréversibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692024 Président : OUKERRAJ LATIFA Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : LAKHAL ZOUHAIR Juge : SBITTI YASSIR Juge : LALYA ISSAM LA CARDIOTOXICITE POST RADIOTHERAPIE [thèse] / OUACHA MARWA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie radiations cardiotoxicité radio-induite cancers Radiotherapy radiation cardiotoxicity radiation-induced cancers العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي التسمم القلبي السرطانات الناتج عن الإشعاع Résumé : Introduction : La radiothérapie est aujourd'hui utilisée pour environ la moitié des tumeurs malignes et constitue le traitement de base particulièrement pour la Maladie de Hodgkin et le cancer du sein. En effet 2/3 des cancéreux bénéficieront lors de l’évolution de leur maladie d’une radiothérapie.Et vu que le taux de survie global de ces patients est élevé,les risques associés à la radiothérapie doivent être soigneusement pris en compte,notamment les maladies cardiovasculaires qui ont fait l'objet d'une grande attention, elles représentent la principale cause de décès non liés aux tumeurs chez les survivants du cancer.
Discussion : Les lésions cardiaques dues aux rayonnements peuvent toucher les différentes structures du coeur:le péricarde,myocarde, les valves et les vaisseaux coronaires ainsi que le système de conduction. Le péricarde étant le plus touché.L'incidence des événements cardiaques peut varier en fonction des facteurs de risque du patient et des effets synergiques de la radiothérapie avec d'autres traitements cardiotoxiques notamment la chimiothérapie,ceci justifie de continuer à réduire la dose délivrée au coeur.En effet, 1 Gy ajouté à la dose moyenne cardiaque augmente le risque cardiotoxique de 4 %,cette toxicité ne semble plus significative quand le volume cardiaque reçoit < 30 Gy
Conclusion : L’objectif de notre travail est une mise à jour des connaissances ainsi que de bien décrire la cardiotoxicité post-radique,proposer des stratégies d’expertises afin d’alléger cette toxicité, suggérer des pistes de recherche pour l'avenir, ainsi que les recommandations actuelles du suivi cardiologique pour ces patients. Une collaboration renforcée entre Radiothérapeute, Oncologue et Cardiologue a pour but de dépister et de prendre en charge les dommages cardiaques de la radiothérapie à un stade précoce afin d’éviter la survenue de complications cardiovasculaires qui pourraient être irréversibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1692024 Président : OUKERRAJ LATIFA Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : LAKHAL ZOUHAIR Juge : SBITTI YASSIR Juge : LALYA ISSAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1692024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible Implication des papillomavirus humains dans les cancers des voies aérodigestives supérieures / BENNIS Insaf
Titre : Implication des papillomavirus humains dans les cancers des voies aérodigestives supérieures Type de document : thèse Auteurs : BENNIS Insaf, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : papillomavirus humains cancers oropharynx vaccination Résumé : En dehors de la sphère génitale, les papillomavirus humains (HPV) sont responsables d’infections des voies aéro-digestives supérieures (VADS). En marge des manifestations bénignes (papillomes, verrues et condylomes), les HPV sont également impliqués dans 25 % des cancers de l’oropharynx toutes localisations confondues et dans au moins 50 % des cancers de l’amygdale. HPV16 est le génotype responsable dans près de 90 % des cas. La détection de l'HPV repose essentiellement sur les techniques de biologie moléculaire. Cependant, il n'existe toujours pas de consensus sur les essais qui sont nécessaires pour identifier de manière fiable les tumeurs liées aux HPV à haut risque. L’incidence des cancers des VADS HPV positifs a augmenté dans les pays occidentaux alors que celle des cancers HPV négatifs reste stable ou diminue. Les cancers de l’oropharynx HPV positifs surviennent préférentiellement chez des patients plus jeunes généralement non alcoolo-tabagique, et sont associés à des facteurs de risque d’infection sexuellement transmissible, notamment les rapports sexuels oro-génitaux. Ils répondent mieux à la radio- et chimiothérapie et sont de meilleur pronostic que les cancers HPV négatifs. Ils présentent des profils moléculaires et génétiques distincts de ceux des tumeurs HPV négatives reflétant les conséquences de l’expression des oncoprotéines virales E6 et E7. Connaître le statut HPV des tumeurs deviendra nécessaire pour optimiser les choix thérapeutiques, et est d’ores et déjà indispensable dans les essais thérapeutiques. Le débat de la vaccination des garçons, déjà pratiquée dans certains pays, est relancé mais les vaccins devront faire la preuve de leur efficacité pour prévenir les infections orales et à terme induire une diminution de l’incidence des cancers oropharyngés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MRANI.S-BENBOUZID.M.A Juge : SEKSOKH.Y Juge : ELLAL.S-LAATIRIS.A Implication des papillomavirus humains dans les cancers des voies aérodigestives supérieures [thèse] / BENNIS Insaf, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : papillomavirus humains cancers oropharynx vaccination Résumé : En dehors de la sphère génitale, les papillomavirus humains (HPV) sont responsables d’infections des voies aéro-digestives supérieures (VADS). En marge des manifestations bénignes (papillomes, verrues et condylomes), les HPV sont également impliqués dans 25 % des cancers de l’oropharynx toutes localisations confondues et dans au moins 50 % des cancers de l’amygdale. HPV16 est le génotype responsable dans près de 90 % des cas. La détection de l'HPV repose essentiellement sur les techniques de biologie moléculaire. Cependant, il n'existe toujours pas de consensus sur les essais qui sont nécessaires pour identifier de manière fiable les tumeurs liées aux HPV à haut risque. L’incidence des cancers des VADS HPV positifs a augmenté dans les pays occidentaux alors que celle des cancers HPV négatifs reste stable ou diminue. Les cancers de l’oropharynx HPV positifs surviennent préférentiellement chez des patients plus jeunes généralement non alcoolo-tabagique, et sont associés à des facteurs de risque d’infection sexuellement transmissible, notamment les rapports sexuels oro-génitaux. Ils répondent mieux à la radio- et chimiothérapie et sont de meilleur pronostic que les cancers HPV négatifs. Ils présentent des profils moléculaires et génétiques distincts de ceux des tumeurs HPV négatives reflétant les conséquences de l’expression des oncoprotéines virales E6 et E7. Connaître le statut HPV des tumeurs deviendra nécessaire pour optimiser les choix thérapeutiques, et est d’ores et déjà indispensable dans les essais thérapeutiques. Le débat de la vaccination des garçons, déjà pratiquée dans certains pays, est relancé mais les vaccins devront faire la preuve de leur efficacité pour prévenir les infections orales et à terme induire une diminution de l’incidence des cancers oropharyngés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MRANI.S-BENBOUZID.M.A Juge : SEKSOKH.Y Juge : ELLAL.S-LAATIRIS.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1642014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1642014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1642014URL NEPHROBLASTOME BILATERAL : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. / BEN DRISS ALAMI Omar
Titre : NEPHROBLASTOME BILATERAL : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : BEN DRISS ALAMI Omar, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancers Enfants Néphroblastome Bilatéral Chimiothérapie Résumé : Mots clés: Cancers, Enfants, Néphroblastome, Bilatéral, Néphroblastomatose, Chimiothérapie.
Introduction : Le néphroblastome bilatéral représente environ 5% des néphroblastomes et
constitue un défi thérapeutique majeur dont le principal objectif est l’éradication de la tumeur
tout en préservant la fonction rénale.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants atteints de
néphroblastome bilatéral suivis au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’hôpital
(SHOP) d’enfant de Rabat entre 2009 et 2019.
Résultats : 18 cas de néphroblastome bilatéral ont été enregistrés, soit 8% des 224 patients
présentant un néphroblastome durant cette période. Il s’agit de 8 garçons et 10 filles. L’âge
médian est de 26 mois. Tous les patients avaient des tumeurs synchrones au diagnostic avec un
cas de métastases et un cas présentant un syndrome de Beckwith-Wiedmann.
Parmi les 18 cas diagnostiqués, 14 ont bénéficié d’une prise en charge thérapeutique au SHOP
de Rabat. Tous ces patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire selon le protocole GFANéphro-2005.
11 patients ont été opérés après chimiothérapie, il s’agit de 8 néphrectomies totales unilatérales,
2 cas de néphrectomie totale unilatérale avec une biopsie du rein controlatéral, et un cas de
néphrectomie totale d’un côté et partielle de l’autre.
Sur le plan histologique, 5 tumeurs ont été classées stade III, 2 stade II et 4 stade I.
Le risque histologique était intermédiaire pour 7 patients et haut pour 4.
11 patients ont reçu une chimiothérapie postopératoire et 5 ont été irradiés.
Au total, parmi les 14 patients pris en charge au SHOP de Rabat, 9 sont vivants en rémission
complète, 3 sont décédés et 2 sont perdus de vue.
Conclusion : Une prise en charge multidisciplinaire est indispensable aux traitements du
néphroblastome bilatéral. Le pronostic global dépend essentiellement du stade et de l’histologie
de la tumeur et de la conduite thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : LAMALMI Najat Juge : KISRA Mounir Juge : EL KHORASSANI Mohamed NEPHROBLASTOME BILATERAL : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT. [thèse] / BEN DRISS ALAMI Omar, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancers Enfants Néphroblastome Bilatéral Chimiothérapie Résumé : Mots clés: Cancers, Enfants, Néphroblastome, Bilatéral, Néphroblastomatose, Chimiothérapie.
Introduction : Le néphroblastome bilatéral représente environ 5% des néphroblastomes et
constitue un défi thérapeutique majeur dont le principal objectif est l’éradication de la tumeur
tout en préservant la fonction rénale.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants atteints de
néphroblastome bilatéral suivis au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’hôpital
(SHOP) d’enfant de Rabat entre 2009 et 2019.
Résultats : 18 cas de néphroblastome bilatéral ont été enregistrés, soit 8% des 224 patients
présentant un néphroblastome durant cette période. Il s’agit de 8 garçons et 10 filles. L’âge
médian est de 26 mois. Tous les patients avaient des tumeurs synchrones au diagnostic avec un
cas de métastases et un cas présentant un syndrome de Beckwith-Wiedmann.
Parmi les 18 cas diagnostiqués, 14 ont bénéficié d’une prise en charge thérapeutique au SHOP
de Rabat. Tous ces patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire selon le protocole GFANéphro-2005.
11 patients ont été opérés après chimiothérapie, il s’agit de 8 néphrectomies totales unilatérales,
2 cas de néphrectomie totale unilatérale avec une biopsie du rein controlatéral, et un cas de
néphrectomie totale d’un côté et partielle de l’autre.
Sur le plan histologique, 5 tumeurs ont été classées stade III, 2 stade II et 4 stade I.
Le risque histologique était intermédiaire pour 7 patients et haut pour 4.
11 patients ont reçu une chimiothérapie postopératoire et 5 ont été irradiés.
Au total, parmi les 14 patients pris en charge au SHOP de Rabat, 9 sont vivants en rémission
complète, 3 sont décédés et 2 sont perdus de vue.
Conclusion : Une prise en charge multidisciplinaire est indispensable aux traitements du
néphroblastome bilatéral. Le pronostic global dépend essentiellement du stade et de l’histologie
de la tumeur et de la conduite thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : LAMALMI Najat Juge : KISRA Mounir Juge : EL KHORASSANI Mohamed Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire NEPHROBLASTOME BILATERAL : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / BEN DRISS ALAMI Omar
Titre : NEPHROBLASTOME BILATERAL : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BEN DRISS ALAMI Omar, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancers Enfants Néphroblastome Bilatéral Chimiothérapie. Résumé : Introduction : Le néphroblastome bilatéral représente environ 5% des néphroblastomes et
constitue un défi thérapeutique majeur dont le principal objectif est l’éradication de la tumeur
tout en préservant la fonction rénale.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants atteints de
néphroblastome bilatéral suivis au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’hôpital
(SHOP) d’enfant de Rabat entre 2009 et 2019.
Résultats : 18 cas de néphroblastome bilatéral ont été enregistrés, soit 8% des 224 patients
présentant un néphroblastome durant cette période. Il s’agit de 8 garçons et 10 filles. L’âge
médian est de 26 mois. Tous les patients avaient des tumeurs synchrones au diagnostic avec un
cas de métastases et un cas présentant un syndrome de Beckwith-Wiedmann.
Parmi les 18 cas diagnostiqués, 14 ont bénéficié d’une prise en charge thérapeutique au SHOP
de Rabat. Tous ces patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire selon le protocole GFANéphro-2005.
11 patients ont été opérés après chimiothérapie, il s’agit de 8 néphrectomies totales unilatérales,
2 cas de néphrectomie totale unilatérale avec une biopsie du rein controlatéral, et un cas de
néphrectomie totale d’un côté et partielle de l’autre.
Sur le plan histologique, 5 tumeurs ont été classées stade III, 2 stade II et 4 stade I.
Le risque histologique était intermédiaire pour 7 patients et haut pour 4.
11 patients ont reçu une chimiothérapie postopératoire et 5 ont été irradiés.
Au total, parmi les 14 patients pris en charge au SHOP de Rabat, 9 sont vivants en rémission
complète, 3 sont décédés et 2 sont perdus de vue.
Conclusion : Une prise en charge multidisciplinaire est indispensable aux traitements du
néphroblastome bilatéral. Le pronostic global dépend essentiellement du stade et de l’histologie
de la tumeur et de la conduite thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : LAMALMI Najat Juge : KISRA Mounir Juge : EL KHORASSANI Mohamed NEPHROBLASTOME BILATERAL : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / BEN DRISS ALAMI Omar, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancers Enfants Néphroblastome Bilatéral Chimiothérapie. Résumé : Introduction : Le néphroblastome bilatéral représente environ 5% des néphroblastomes et
constitue un défi thérapeutique majeur dont le principal objectif est l’éradication de la tumeur
tout en préservant la fonction rénale.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants atteints de
néphroblastome bilatéral suivis au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de l’hôpital
(SHOP) d’enfant de Rabat entre 2009 et 2019.
Résultats : 18 cas de néphroblastome bilatéral ont été enregistrés, soit 8% des 224 patients
présentant un néphroblastome durant cette période. Il s’agit de 8 garçons et 10 filles. L’âge
médian est de 26 mois. Tous les patients avaient des tumeurs synchrones au diagnostic avec un
cas de métastases et un cas présentant un syndrome de Beckwith-Wiedmann.
Parmi les 18 cas diagnostiqués, 14 ont bénéficié d’une prise en charge thérapeutique au SHOP
de Rabat. Tous ces patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire selon le protocole GFANéphro-2005.
11 patients ont été opérés après chimiothérapie, il s’agit de 8 néphrectomies totales unilatérales,
2 cas de néphrectomie totale unilatérale avec une biopsie du rein controlatéral, et un cas de
néphrectomie totale d’un côté et partielle de l’autre.
Sur le plan histologique, 5 tumeurs ont été classées stade III, 2 stade II et 4 stade I.
Le risque histologique était intermédiaire pour 7 patients et haut pour 4.
11 patients ont reçu une chimiothérapie postopératoire et 5 ont été irradiés.
Au total, parmi les 14 patients pris en charge au SHOP de Rabat, 9 sont vivants en rémission
complète, 3 sont décédés et 2 sont perdus de vue.
Conclusion : Une prise en charge multidisciplinaire est indispensable aux traitements du
néphroblastome bilatéral. Le pronostic global dépend essentiellement du stade et de l’histologie
de la tumeur et de la conduite thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522023 Président : KILI Amina Directeur : EL KABABRI Maria Juge : LAMALMI Najat Juge : KISRA Mounir Juge : EL KHORASSANI Mohamed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3522023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Les neuropathies auto-immunes: Les syndromes neurologiques paranéoplasiques / Soubha MANTA
Titre : Les neuropathies auto-immunes: Les syndromes neurologiques paranéoplasiques Type de document : thèse Auteurs : Soubha MANTA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndromes neurologiques paranéoplasiques. anticorps onconeuronaux anticorps antigène de surface membranaire cancers immunothérapie. Résumé : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont des affections auto- immunes rares survenant en association à un cancer et ne s’expliquant pas par une complication métabolique, carentielle, métastatique, infectieuse ou iatrogène.
La découverte des autoanticorps antineuronaux a permis une avancée majeure dans la compréhension de ces syndromes en mettant en exergue leur mécanisme auto-immun. Il est important de distinguer les anticorps onconeuronaux, dirigés contre un antigène intracellulaire, qui ne sont que le reflet d’une réaction cellulaire dédiée par les lymphocytes T CD8+, des anticorps dirigés contre un antigène situé à la surface membranaire des neurones, qui pourraient être directement pathogènes. Cette distinction a des implications thérapeutiques et pronostiques. Lorsqu’il s’agit d’un anticorps onconeuronal, l’association à un cancer est la règle. L’anticorps en lui même n’est pas pathogène, car l’atteinte neurologique est liée à une destruction neuronale par réaction de l’immunité cellulaire cytotoxique. La liaison de l’anticorps avec son antigène peut alors être responsable d’un dysfonctionnement d’une voie de signalisation neurone et provoquer les signes cliniques. Les symptômes sont ainsi au moins partiellement réversibles après immunothérapie.
Dans tous les cas, l’éviction de la stimulation antigénique que représente la tumeur, lorsqu’elle est présente, est une étape fondamentale de la prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Les neuropathies auto-immunes: Les syndromes neurologiques paranéoplasiques [thèse] / Soubha MANTA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndromes neurologiques paranéoplasiques. anticorps onconeuronaux anticorps antigène de surface membranaire cancers immunothérapie. Résumé : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont des affections auto- immunes rares survenant en association à un cancer et ne s’expliquant pas par une complication métabolique, carentielle, métastatique, infectieuse ou iatrogène.
La découverte des autoanticorps antineuronaux a permis une avancée majeure dans la compréhension de ces syndromes en mettant en exergue leur mécanisme auto-immun. Il est important de distinguer les anticorps onconeuronaux, dirigés contre un antigène intracellulaire, qui ne sont que le reflet d’une réaction cellulaire dédiée par les lymphocytes T CD8+, des anticorps dirigés contre un antigène situé à la surface membranaire des neurones, qui pourraient être directement pathogènes. Cette distinction a des implications thérapeutiques et pronostiques. Lorsqu’il s’agit d’un anticorps onconeuronal, l’association à un cancer est la règle. L’anticorps en lui même n’est pas pathogène, car l’atteinte neurologique est liée à une destruction neuronale par réaction de l’immunité cellulaire cytotoxique. La liaison de l’anticorps avec son antigène peut alors être responsable d’un dysfonctionnement d’une voie de signalisation neurone et provoquer les signes cliniques. Les symptômes sont ainsi au moins partiellement réversibles après immunothérapie.
Dans tous les cas, l’éviction de la stimulation antigénique que représente la tumeur, lorsqu’elle est présente, est une étape fondamentale de la prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3632017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3632017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Profil épidémio-clinique des cancers cutanés au service de dermatologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2009 et 2013. / FASSIHI Nabil.
Titre : Profil épidémio-clinique des cancers cutanés au service de dermatologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2009 et 2013. Type de document : thèse Auteurs : FASSIHI Nabil., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancers clinique cutanés épidémiologie histologie. Résumé : Introduction :
Les tumeurs cutanées malignes sont de plus en plus fréquentes dans le monde entier. Cette augmentation est due essentiellement au changement du mode vie, à l’augmentation de l’espérance de vie et de certaines variations climatiques.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 75 cas de cancers cutanés recensés entre janvier 2009 et décembre 2013 au service de dermatologie de l'Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats:
Ces tumeurs sont réparties comme suit :
• Les carcinomes basocellulaires : 27 cas.
• Les carcinomes spinocellulaire : 17 cas.
• Les lymphomes cutanés : 13 cas.
• Les sarcomes de Kaposi : 12 cas.
• Les mélanomes : 6 cas.
Notre série est caractérisée par une prédominance masculine (la majorité des militaires sont des hommes), avec un âge de prédilection entre 50 ans et 70 ans (l’âge moyen est de 63 ans), la majorité des patients habitaient le milieu urbain, avec une forte exposition solaire.
Conclusion:
Notre travail, donne déjà une idée sur les particularités épidémiologiques et cliniques, des cancers cutanés au service de dermatologie, de L’HMIMV de rabat, qui draine la majorité des malades militaires, atteints de cancers cutanés, dans la ville de rabat et toutes les régions du Maroc.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292017 Président : BELMEKKI.A Directeur : BOUI.M Juge : KAOUACH.J Juge : SEKKACH.Y Juge : MEZIANE.M Profil épidémio-clinique des cancers cutanés au service de dermatologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2009 et 2013. [thèse] / FASSIHI Nabil., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancers clinique cutanés épidémiologie histologie. Résumé : Introduction :
Les tumeurs cutanées malignes sont de plus en plus fréquentes dans le monde entier. Cette augmentation est due essentiellement au changement du mode vie, à l’augmentation de l’espérance de vie et de certaines variations climatiques.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 75 cas de cancers cutanés recensés entre janvier 2009 et décembre 2013 au service de dermatologie de l'Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat.
Résultats:
Ces tumeurs sont réparties comme suit :
• Les carcinomes basocellulaires : 27 cas.
• Les carcinomes spinocellulaire : 17 cas.
• Les lymphomes cutanés : 13 cas.
• Les sarcomes de Kaposi : 12 cas.
• Les mélanomes : 6 cas.
Notre série est caractérisée par une prédominance masculine (la majorité des militaires sont des hommes), avec un âge de prédilection entre 50 ans et 70 ans (l’âge moyen est de 63 ans), la majorité des patients habitaient le milieu urbain, avec une forte exposition solaire.
Conclusion:
Notre travail, donne déjà une idée sur les particularités épidémiologiques et cliniques, des cancers cutanés au service de dermatologie, de L’HMIMV de rabat, qui draine la majorité des malades militaires, atteints de cancers cutanés, dans la ville de rabat et toutes les régions du Maroc.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292017 Président : BELMEKKI.A Directeur : BOUI.M Juge : KAOUACH.J Juge : SEKKACH.Y Juge : MEZIANE.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0292017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0292017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Prophylaxie anti-Papillomavirus humain / OUBARKA Youssef
Titre : Prophylaxie anti-Papillomavirus humain Type de document : thèse Auteurs : OUBARKA Youssef, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Papillomavirus humain col de l’utérus Cancers Prophylaxie Vaccin Résumé : Le Papillomavirus humain est un virus à ADN appartenant à la famille des Papillomaviridae. Il existe plus de 150 génotypes aujourd’hui identifiés.
L’infection à HPV est la plus courante des infections sexuellement transmissibles. Responsables, pour ceux d’entre eux à haut risque qui sont oncogènes. D’un cancer cervical et/ou de cancers anogénitaux tandis que d’autres à bas risque ne sont responsables que de lésions bénignes.
Les principaux Papillomavirus responsables de près de 80% des cancers sont les types 16, 18, 31 et 45, dont le types 16 représente 50%. Parmi ces HPV, les plus fréquemment rencontrés sont les HPV 16 et 18.
C’est pourquoi les laboratoires travaillant sur le vaccin anti-HPV se sont particulièrement intéressés à ces deux types. Les chercheurs ont découverts que la protéine majeure de la capside du virion, la protéine L1, possède la capacité de s’autoassembler en une pseudoparticule, virus like particles VLP, qui possède la même structure que le virion initial.
De nombreuses expériences ont permis de mettre en évidence que ces pseudoparticules sont capable d’induire la synthèse de titres élevés d’anticorps spécifiques de type.
Deux vaccins ont fait l’objet de développement clinique :
- le Gardasil® (Sanofi Pasteur MSD, West Point PA, USA) : vaccin quadrivalent dirigé contre les types 6, 11, 16 et 18;
- le Cervarix® (GlaxoSmithKline, Rixensart, Belgique) : vaccin bivalent contre les types 16 et 18, qui est susceptible de stabilises les VLP et d’induire un taux d’anticorps avec de plus faibles quantités d’antigènes.
Les vaccins prophylactiques anti-HPV représenteraient un enjeu majeur dans la prévention des infections à HPV puisqu’ils protègent efficacement contre les HPV 16 et 18 auxquels s’ajoutent les HPV 6 et 11 pour le vaccin quadrivalent.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042017 Président : SEKHSOKH.Y Directeur : EL MARJANY.M Juge : KEBDANI.T Juge : KOUACH.J Juge : NAZIH.M Prophylaxie anti-Papillomavirus humain [thèse] / OUBARKA Youssef, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Papillomavirus humain col de l’utérus Cancers Prophylaxie Vaccin Résumé : Le Papillomavirus humain est un virus à ADN appartenant à la famille des Papillomaviridae. Il existe plus de 150 génotypes aujourd’hui identifiés.
L’infection à HPV est la plus courante des infections sexuellement transmissibles. Responsables, pour ceux d’entre eux à haut risque qui sont oncogènes. D’un cancer cervical et/ou de cancers anogénitaux tandis que d’autres à bas risque ne sont responsables que de lésions bénignes.
Les principaux Papillomavirus responsables de près de 80% des cancers sont les types 16, 18, 31 et 45, dont le types 16 représente 50%. Parmi ces HPV, les plus fréquemment rencontrés sont les HPV 16 et 18.
C’est pourquoi les laboratoires travaillant sur le vaccin anti-HPV se sont particulièrement intéressés à ces deux types. Les chercheurs ont découverts que la protéine majeure de la capside du virion, la protéine L1, possède la capacité de s’autoassembler en une pseudoparticule, virus like particles VLP, qui possède la même structure que le virion initial.
De nombreuses expériences ont permis de mettre en évidence que ces pseudoparticules sont capable d’induire la synthèse de titres élevés d’anticorps spécifiques de type.
Deux vaccins ont fait l’objet de développement clinique :
- le Gardasil® (Sanofi Pasteur MSD, West Point PA, USA) : vaccin quadrivalent dirigé contre les types 6, 11, 16 et 18;
- le Cervarix® (GlaxoSmithKline, Rixensart, Belgique) : vaccin bivalent contre les types 16 et 18, qui est susceptible de stabilises les VLP et d’induire un taux d’anticorps avec de plus faibles quantités d’antigènes.
Les vaccins prophylactiques anti-HPV représenteraient un enjeu majeur dans la prévention des infections à HPV puisqu’ils protègent efficacement contre les HPV 16 et 18 auxquels s’ajoutent les HPV 6 et 11 pour le vaccin quadrivalent.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042017 Président : SEKHSOKH.Y Directeur : EL MARJANY.M Juge : KEBDANI.T Juge : KOUACH.J Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0042017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0042017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible "LA RADIOTHÉRAPIE EN ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE: APPLICATION AUX PROTOCOLES THÉRAPEUTIQUES ADOPTÉS AU SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE" / ECHARFAOUI OTHMANE
Titre : "LA RADIOTHÉRAPIE EN ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE: APPLICATION AUX PROTOCOLES THÉRAPEUTIQUES ADOPTÉS AU SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE" Type de document : thèse Auteurs : ECHARFAOUI OTHMANE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Protocoles thérapeutiques Cancers Enfant Radiothérapie Résumé :
Le service d’Hémato-Oncologie pédiatrique de l’hôpital des enfants de Rabat reçoit en moyenne 300 nouveaux cas de cancer chaque année. Ces cancers sont traités selon des protocoles thérapeutiques nationaux collaboratifs ou des protocoles internationaux. Ce travail est une étude descriptive transversale des recommandations relatives à la radiothérapie incluses dans 20 protocoles thérapeutiques adoptés au SHOP- Rabat pour le traitement des cancers de l’enfant. Son objectif est de contribuer à la maitrise des recommandations relatives à la radiothérapie par tous les intervenants et d’en établir un guide pour standardiser les pratiques cliniques et anticiper la programmation thérapeutique. L’analyse a concerné 20 protocoles thérapeutiques concernant 11 groupes de cancers dont les leucémies aigues, les lymphomes non Hodgkiniens, le lymphome de Hodgkin, les tumeurs cérébrales, les néphroblastomes, les neuroblastomes, les rhabdomyosarcomes, les tumeurs osseuses, les tumeurs germinales extra-cérébrales, l’hépatoblastome, l’histiocytose langerhansienne. Ce travail a soulevé certaines opportunités d’amélioration dont la mise à jour et/ou la rédaction de versions amendées de certains protocoles thérapeutiques.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3592020 Président : KILI AMINA Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : HESSISSEN LAILA Juge : EL KABABRI MARIA "LA RADIOTHÉRAPIE EN ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE: APPLICATION AUX PROTOCOLES THÉRAPEUTIQUES ADOPTÉS AU SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE" [thèse] / ECHARFAOUI OTHMANE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Protocoles thérapeutiques Cancers Enfant Radiothérapie Résumé :
Le service d’Hémato-Oncologie pédiatrique de l’hôpital des enfants de Rabat reçoit en moyenne 300 nouveaux cas de cancer chaque année. Ces cancers sont traités selon des protocoles thérapeutiques nationaux collaboratifs ou des protocoles internationaux. Ce travail est une étude descriptive transversale des recommandations relatives à la radiothérapie incluses dans 20 protocoles thérapeutiques adoptés au SHOP- Rabat pour le traitement des cancers de l’enfant. Son objectif est de contribuer à la maitrise des recommandations relatives à la radiothérapie par tous les intervenants et d’en établir un guide pour standardiser les pratiques cliniques et anticiper la programmation thérapeutique. L’analyse a concerné 20 protocoles thérapeutiques concernant 11 groupes de cancers dont les leucémies aigues, les lymphomes non Hodgkiniens, le lymphome de Hodgkin, les tumeurs cérébrales, les néphroblastomes, les neuroblastomes, les rhabdomyosarcomes, les tumeurs osseuses, les tumeurs germinales extra-cérébrales, l’hépatoblastome, l’histiocytose langerhansienne. Ce travail a soulevé certaines opportunités d’amélioration dont la mise à jour et/ou la rédaction de versions amendées de certains protocoles thérapeutiques.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3592020 Président : KILI AMINA Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : HESSISSEN LAILA Juge : EL KABABRI MARIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3592020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3592020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3592020URL
Titre : Les tumeurs malignes des lèvres : à propos de 10 cas et revue de littérature Type de document : thèse Auteurs : Lakhmiri Myriam, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lèvres Anatomie Cancers Prévention Traitements Résumé : Les cancers des lèvres sont assez fréquents. Ils sont dominés par le carcinome épidermoïde.
Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 10 cas de cancer des lèvres, colligés au service d’ORLet de chirurgie maxillo-faciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, en 2013 et 2014. L’objectif est d’analyser les facteurs épidémiologiques et d’établir les moyens de prévention et de traitement.
Notre étude a montré une prédominance masculine, avec une moyenne d’âge de 60 ans. Le délai moyen de consultation était de 7 mois. Les principaux facteurs de risque étaient le tabagisme chronique et l’exposition solaire.
Les lésions tumorales siégeaient surtout au niveau labial inférieur. Nos patients avaient un carcinome épidermoïde. 60% des tumeurs ont été classées T3-T4. Des adénopathies ont été trouvées dans 40% des cas.
L’exérèse tumorale a été effectuée chez nos 10 patients. Les marges étaient toutes saines. Un curage ganglionnaire a été réalisé chez 9 patients et a montré une atteinte ganglionnaire dans 1 cas.
La reconstruction a été immédiate pour tous les patients, par :
Sutures directes chez 2 patients,
Lambeaux locaux chez 7 patients,
Lambeau à distance chez 1 patient.
La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 1 patient.
Le taux de survie à 1 an et 2 ans était de 100%. 1 patient a présenté une incontinence labiale. Le résultat esthétique a été jugé acceptable dans la majorité des cas.
La chirurgie constitue le traitement de choix des tumeurs labiales.
La prévention passe par la lutte contre les facteurs de risque, le dépistage précoce et le traitement des états pré-néoplasiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832015 Président : BENZEKRI.L Directeur : BOULAADAS.M Juge : BENAZZOU.S Juge : FEJJAL.N Les tumeurs malignes des lèvres : à propos de 10 cas et revue de littérature [thèse] / Lakhmiri Myriam, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lèvres Anatomie Cancers Prévention Traitements Résumé : Les cancers des lèvres sont assez fréquents. Ils sont dominés par le carcinome épidermoïde.
Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 10 cas de cancer des lèvres, colligés au service d’ORLet de chirurgie maxillo-faciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, en 2013 et 2014. L’objectif est d’analyser les facteurs épidémiologiques et d’établir les moyens de prévention et de traitement.
Notre étude a montré une prédominance masculine, avec une moyenne d’âge de 60 ans. Le délai moyen de consultation était de 7 mois. Les principaux facteurs de risque étaient le tabagisme chronique et l’exposition solaire.
Les lésions tumorales siégeaient surtout au niveau labial inférieur. Nos patients avaient un carcinome épidermoïde. 60% des tumeurs ont été classées T3-T4. Des adénopathies ont été trouvées dans 40% des cas.
L’exérèse tumorale a été effectuée chez nos 10 patients. Les marges étaient toutes saines. Un curage ganglionnaire a été réalisé chez 9 patients et a montré une atteinte ganglionnaire dans 1 cas.
La reconstruction a été immédiate pour tous les patients, par :
Sutures directes chez 2 patients,
Lambeaux locaux chez 7 patients,
Lambeau à distance chez 1 patient.
La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 1 patient.
Le taux de survie à 1 an et 2 ans était de 100%. 1 patient a présenté une incontinence labiale. Le résultat esthétique a été jugé acceptable dans la majorité des cas.
La chirurgie constitue le traitement de choix des tumeurs labiales.
La prévention passe par la lutte contre les facteurs de risque, le dépistage précoce et le traitement des états pré-néoplasiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2832015 Président : BENZEKRI.L Directeur : BOULAADAS.M Juge : BENAZZOU.S Juge : FEJJAL.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2832015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2832015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2832015URL LA VALEUR DE LA CRP COMME FACTEUR PREDICTIF DES FISTULES ANASTOMOTIQUES DANS LA CHIRURGIE COLORECTALE / El Mehdi MADANI
Titre : LA VALEUR DE LA CRP COMME FACTEUR PREDICTIF DES FISTULES ANASTOMOTIQUES DANS LA CHIRURGIE COLORECTALE Type de document : thèse Auteurs : El Mehdi MADANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule anastomotique Protéine C-réactive Chirurgie colorectale Cancers Résumé : Introduction
Lexbutcdexcettexétudexestxd’évaluerxl’intérêtxdexsuivrexlaxcinétiquexdexlaxProtéinexCréactive (CRP) postopératoirexcommexapproche pour suspecter une éventuelle fistule
anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive
négative en matière de chirurgie colorectal.
Matériel et méthode
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans la clinique chirurgical “C” de l’hôpital
Ibn Sina de Rabat, au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 48 mois, entre Janvier
2018 et Décembre 2022. Nousxavonsxinclusxtousxlesxpatientsxconsécutifsxopérésxd’une
chirurgiexcolorectalexélectivexavecxrétablissementximmédiatxdexlaxcontinuité. Nousxavons
enregistréxl’ensemblexdesxfistulesxanastomotiques. Pourxtousxlesxpatients, nousxavons
recueillixlesxrésultatsxdisponiblesxdexlaxCRPxduxdeuxièmexetxduxquatrièmexjourx
postopératoires. Laxprécisionxdiagnostiquexdexcesxparamètresxaxétéxétudiée.
Résultats
Il ressort de cette étude portant sur 138 patients que 5 d’entre eux (3,6 %) ont développé une
fistule anastomotique. Les taux sériques de CRP mesurés au quatrième jour postopératoire
étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de fistules anastomotiques par
rapport à ceux sans complications. L’analyse a montré que la meilleure précision diagnostique
pour prédire la fistule anastomotique a été obtenue avec un taux de CRP au quatrième jour
postopératoire inférieur à 150 mg/l.
Conclusion
La CRP à J4 inférieur à 150 mg/l et une cinétique en baisse sontxefficacesxpourxéliminerxle
diagnosticxdexfistulexanastomotiquexetxconstitueraientxdexbonsxcritèresxdexsortiexaprès
chirurgiexcolorectalexélective.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822023 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Youness BAKALI Juge : Mohammed RAISS Juge : Hamza ELHAMZAOUI LA VALEUR DE LA CRP COMME FACTEUR PREDICTIF DES FISTULES ANASTOMOTIQUES DANS LA CHIRURGIE COLORECTALE [thèse] / El Mehdi MADANI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule anastomotique Protéine C-réactive Chirurgie colorectale Cancers Résumé : Introduction
Lexbutcdexcettexétudexestxd’évaluerxl’intérêtxdexsuivrexlaxcinétiquexdexlaxProtéinexCréactive (CRP) postopératoirexcommexapproche pour suspecter une éventuelle fistule
anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive
négative en matière de chirurgie colorectal.
Matériel et méthode
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans la clinique chirurgical “C” de l’hôpital
Ibn Sina de Rabat, au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 48 mois, entre Janvier
2018 et Décembre 2022. Nousxavonsxinclusxtousxlesxpatientsxconsécutifsxopérésxd’une
chirurgiexcolorectalexélectivexavecxrétablissementximmédiatxdexlaxcontinuité. Nousxavons
enregistréxl’ensemblexdesxfistulesxanastomotiques. Pourxtousxlesxpatients, nousxavons
recueillixlesxrésultatsxdisponiblesxdexlaxCRPxduxdeuxièmexetxduxquatrièmexjourx
postopératoires. Laxprécisionxdiagnostiquexdexcesxparamètresxaxétéxétudiée.
Résultats
Il ressort de cette étude portant sur 138 patients que 5 d’entre eux (3,6 %) ont développé une
fistule anastomotique. Les taux sériques de CRP mesurés au quatrième jour postopératoire
étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de fistules anastomotiques par
rapport à ceux sans complications. L’analyse a montré que la meilleure précision diagnostique
pour prédire la fistule anastomotique a été obtenue avec un taux de CRP au quatrième jour
postopératoire inférieur à 150 mg/l.
Conclusion
La CRP à J4 inférieur à 150 mg/l et une cinétique en baisse sontxefficacesxpourxéliminerxle
diagnosticxdexfistulexanastomotiquexetxconstitueraientxdexbonsxcritèresxdexsortiexaprès
chirurgiexcolorectalexélective.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822023 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Youness BAKALI Juge : Mohammed RAISS Juge : Hamza ELHAMZAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4822023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible