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21 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'COMPLICATION' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLA CHIRURGIE DE LA CATARACTE CHEZ LE DIABETIQUE ETUDE SUR 2000 CAS OPERES ENTRE JANVIER 2015 ET DECEMBRE 2017 (SERVICE DâOPHTALMOLOGIE -HMMIV) / Mehdi BENJEDDI
Titre : LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE CHEZ LE DIABETIQUE ETUDE SUR 2000 CAS OPERES ENTRE JANVIER 2015 ET DECEMBRE 2017 (SERVICE DâOPHTALMOLOGIE -HMMIV) Type de document : thĂšse Auteurs : Mehdi BENJEDDI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cataracte DiabĂšte chirurgie Complication Evolutif Pronostic RĂ©sumĂ© : La première cause de cécité réversible dans le monde est la cataracte, sa chirurgie est l’acte le plus pratiqué en ophtalmologie. Chez les diabétiques, elle survient plus fréquemment, plus précocement et son traitement chirurgical s’avère davantage plus urgent et problématique que chez les non diabétiques, car elle entraîne une baisse de l’AV qui rend l’examen de la rétine plus compliqué (voire parfois impossible) et la pratique de la photocoagulation plus difficile.
En postopératoire, l’œdème maculaire représente la complication la plus fréquente, souvent responsable de la mauvaise récupération visuelle.
A travers cette étude, nous essayons de comparer les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives entre une population de patients diabétiques et non diabétiques. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 2000 patients, dont 672 diabétiques, ayant eu une chirurgie de cataracte au service d’Ophtalmologie (HMIMV) entre 01/2015 et 12/2017 :
ï La moyenne d’âge est plus basse dans le groupe des diabétiques 62.5/66.8 ans avec une prédominance masculine : 61.7 %.
ï L’acuité visuelle préopératoire est plus basse dans ce groupe : elle varie de la perception lumineuse à 3/10e.
ï La cataracte blanche est la plus fréquente et représente 28.2 %.
ï L’anesthésie locale est pratiquée dans 99.7 %.
ï La phacoémulsification est réalisée dans 94.3 % des cas.
ï Les complications per-opératoires sont minimes, peu fréquentes, et comparables entre les diabétiques et les non diabétiques.
ï Les complications postopératoires sont dominées par la cataracte secondaire et l’œdème maculaire, plus fréquentes chez les diabétiques.
ï La moyenne de l’acuité visuelle postopératoire était plus basse chez les diabétiques et la récupération était moins importante chez les sujets présentant une rétinopathie diabétique en préopératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M3452018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ASRI.F Président de jury : OUBAAZ.A Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Juge : EL HASSAN.A . MOZARI.Y LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE CHEZ LE DIABETIQUE ETUDE SUR 2000 CAS OPERES ENTRE JANVIER 2015 ET DECEMBRE 2017 (SERVICE DâOPHTALMOLOGIE -HMMIV) [thĂšse] / Mehdi BENJEDDI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cataracte DiabĂšte chirurgie Complication Evolutif Pronostic RĂ©sumĂ© : La première cause de cécité réversible dans le monde est la cataracte, sa chirurgie est l’acte le plus pratiqué en ophtalmologie. Chez les diabétiques, elle survient plus fréquemment, plus précocement et son traitement chirurgical s’avère davantage plus urgent et problématique que chez les non diabétiques, car elle entraîne une baisse de l’AV qui rend l’examen de la rétine plus compliqué (voire parfois impossible) et la pratique de la photocoagulation plus difficile.
En postopératoire, l’œdème maculaire représente la complication la plus fréquente, souvent responsable de la mauvaise récupération visuelle.
A travers cette étude, nous essayons de comparer les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives entre une population de patients diabétiques et non diabétiques. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 2000 patients, dont 672 diabétiques, ayant eu une chirurgie de cataracte au service d’Ophtalmologie (HMIMV) entre 01/2015 et 12/2017 :
ï La moyenne d’âge est plus basse dans le groupe des diabétiques 62.5/66.8 ans avec une prédominance masculine : 61.7 %.
ï L’acuité visuelle préopératoire est plus basse dans ce groupe : elle varie de la perception lumineuse à 3/10e.
ï La cataracte blanche est la plus fréquente et représente 28.2 %.
ï L’anesthésie locale est pratiquée dans 99.7 %.
ï La phacoémulsification est réalisée dans 94.3 % des cas.
ï Les complications per-opératoires sont minimes, peu fréquentes, et comparables entre les diabétiques et les non diabétiques.
ï Les complications postopératoires sont dominées par la cataracte secondaire et l’œdème maculaire, plus fréquentes chez les diabétiques.
ï La moyenne de l’acuité visuelle postopératoire était plus basse chez les diabétiques et la récupération était moins importante chez les sujets présentant une rétinopathie diabétique en préopératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M3452018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ASRI.F Président de jury : OUBAAZ.A Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Juge : EL HASSAN.A . MOZARI.Y RĂ©servation
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Titre : Chirurgie de lâendocardite infectieuse sur prothĂšse (comparaison Ă lâendocardite sur valve native) Type de document : thĂšse Auteurs : Taoufik Maha, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : endocardite infectieuse prothĂšse valvulaire valve native complication pronostic RĂ©sumĂ© : Objective :
L’objectif de ce travail d’une part est d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et thérapeutiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EIP), de préciser les facteurs de risque et de pronostic et d’autre part de comparer les résultats de l’EIP à ceux de l’endocardite sur valve native (EIN).
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective comparative de 85 cas d’ endocardite infectieuse répartis en 2 groupes : groupe ayant une EIP (n=18) et groupe ayant une EIN (n=67), colligés au service de la chirurgie cardiovasculaire à l’ hôpital militaire d’instruction Mohammed V, opérés entre la période d’ Aout 1993 et Décembre 2012
Résultats :
La moyenne d’âge des patients était de 41.67 ans pour l’EIP et de 38.76 ans pour l’EIN, avec une nette prédominance masculine dans les deux groupes. 83.3% des patients du groupe EIP et 77.6% du groupe EIN présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive dans 100% des cas dans l’EIP et 97.01% des cas dans l’EIN.
L’incidence de défaillance mulitiviscérales en post opératoire était plus élevée dans le groupe EIP (EIP 33.3% vs EIN 10.4% avec p=0.027).
Le taux de mortalité hospitalière était de 44.41% dans le groupe EIP et de 11.9% dans le groupe EIN avec une différence statistiquement significative p=0.04.
Conclusion :
A travers ce travail, nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée.
Numéro (Pour les thèses) : M3162015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT HOUSSA.M Président de jury : BOULAYHA.A Juge : LAAROUSSI.M Juge : RAISSOUNI.M Chirurgie de lâendocardite infectieuse sur prothĂšse (comparaison Ă lâendocardite sur valve native) [thĂšse] / Taoufik Maha, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endocardite infectieuse prothÚse valvulaire valve native complication pronostic Résumé : Objective :
L’objectif de ce travail d’une part est d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et thérapeutiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EIP), de préciser les facteurs de risque et de pronostic et d’autre part de comparer les résultats de l’EIP à ceux de l’endocardite sur valve native (EIN).
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective comparative de 85 cas d’ endocardite infectieuse répartis en 2 groupes : groupe ayant une EIP (n=18) et groupe ayant une EIN (n=67), colligés au service de la chirurgie cardiovasculaire à l’ hôpital militaire d’instruction Mohammed V, opérés entre la période d’ Aout 1993 et Décembre 2012
Résultats :
La moyenne d’âge des patients était de 41.67 ans pour l’EIP et de 38.76 ans pour l’EIN, avec une nette prédominance masculine dans les deux groupes. 83.3% des patients du groupe EIP et 77.6% du groupe EIN présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive dans 100% des cas dans l’EIP et 97.01% des cas dans l’EIN.
L’incidence de défaillance mulitiviscérales en post opératoire était plus élevée dans le groupe EIP (EIP 33.3% vs EIN 10.4% avec p=0.027).
Le taux de mortalité hospitalière était de 44.41% dans le groupe EIP et de 11.9% dans le groupe EIN avec une différence statistiquement significative p=0.04.
Conclusion :
A travers ce travail, nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée.
Numéro (Pour les thèses) : M3162015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT HOUSSA.M Président de jury : BOULAYHA.A Juge : LAAROUSSI.M Juge : RAISSOUNI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3162015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3162015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Cholecystectomie sous coelioscopie experience du service de chirurgie viscerale « B» du CHU avicenne de Rabat (A propos de 208 cas) Type de document : thĂšse Auteurs : ATTIFI Douae, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : lithiase biliaire cholĂ©cystectomie cĆlioscopie complication incidents RĂ©sumĂ© : A l’heure actuelle, l’intervention de cholécystectomie sous coelioscopie est traitement de référence pour la lithiase vésiculaire .
Notre étude porte sur 208 cas de cholecystectomie laparoscopique dans le service de chirurgie viscérale ≪ B ≫. Avicenne Rabat
L’étude rétrospective que nous avons présenté concernant l’expérience du service en matière de chirurgie laparoscopique pour lithiase biliaire rapporte une série de 208 cas sur une période allant du 31 décembre 2016 au 31 décembre 2017.
Ont été inclus dans cette étude tous les patients porteurs de lithiase vesiculaire symptomatique simple ou compliquée confirmée ayant bénéficie une cholécystectomie sous cœlioscopie .
Epidémiologiquement l’âge moyen des patients a été de 53,5 ans avec une prédominance féminine (90,87% des cas).
La douleur était le principale motif de consultation soit un pourcentage de 96,15% donc tous nos patients ont bénéficié une échographie abdominale ..
Le taux de conversion en laparotomie a été de 3% avec un taux de mortalité nul , à noter que la durée d’hospitalisation moyenne a été de 7,6 jours et 1,88 jours pour la durée post opératoires .
Les suites opératoires ont été d'emblées simples sans complications dans 100% des cas.
Notre étude a porté une opinion positive sur la technique de la cœlioscopie, en apportant des résultats comparables à ceux des séries étrangères.
Numéro (Pour les thèses) : M2982018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI.J Président de jury : BENAMIR.S Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Cholecystectomie sous coelioscopie experience du service de chirurgie viscerale « B» du CHU avicenne de Rabat (A propos de 208 cas) [thĂšse] / ATTIFI Douae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : lithiase biliaire cholĂ©cystectomie cĆlioscopie complication incidents RĂ©sumĂ© : A l’heure actuelle, l’intervention de cholécystectomie sous coelioscopie est traitement de référence pour la lithiase vésiculaire .
Notre étude porte sur 208 cas de cholecystectomie laparoscopique dans le service de chirurgie viscérale ≪ B ≫. Avicenne Rabat
L’étude rétrospective que nous avons présenté concernant l’expérience du service en matière de chirurgie laparoscopique pour lithiase biliaire rapporte une série de 208 cas sur une période allant du 31 décembre 2016 au 31 décembre 2017.
Ont été inclus dans cette étude tous les patients porteurs de lithiase vesiculaire symptomatique simple ou compliquée confirmée ayant bénéficie une cholécystectomie sous cœlioscopie .
Epidémiologiquement l’âge moyen des patients a été de 53,5 ans avec une prédominance féminine (90,87% des cas).
La douleur était le principale motif de consultation soit un pourcentage de 96,15% donc tous nos patients ont bénéficié une échographie abdominale ..
Le taux de conversion en laparotomie a été de 3% avec un taux de mortalité nul , à noter que la durée d’hospitalisation moyenne a été de 7,6 jours et 1,88 jours pour la durée post opératoires .
Les suites opératoires ont été d'emblées simples sans complications dans 100% des cas.
Notre étude a porté une opinion positive sur la technique de la cœlioscopie, en apportant des résultats comparables à ceux des séries étrangères.
Numéro (Pour les thèses) : M2982018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI.J Président de jury : BENAMIR.S Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A RĂ©servation
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Titre : COMPLICATION DE LA DERMATITE ATOPIQUE Type de document : thĂšse Auteurs : BENBRIK REDA AMINE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DERMATITE ATOPIQUE EPIDEMIOLOGIE ETIOPATHOGENIE COMPLICATION PRISE EN CHARGE RĂ©sumĂ© : La dermatite atopique est une maladie inflammatoire cutanée chronique d’origine auto-immune qui touche les nourrissons, les enfants et les adolescents sans prédominance de sexe. L’incidence de la DA au Maroc avoisine1%.
La physiopathologie de la DA inclue : un déficit de la fonction barrière cutanée de la peau vis-à-vis des allergènes de l’environnement; une prédisposition génétique comme l’atteste la notion d’atopie retrouvée chez les parents des enfants atteints de DA ; un tel terrain favorise dans un premier temps la sensibilisation à l’allergène, ainsi que la réponse inflammatoire médié par les lymphocytes T helper2 lors des contacts ultérieurs avec le même allergène.
Le diagnostic de la DA est clinique, elle débute dans les premiers mois de vie vers l’âge de 3 mois par des lésions eczématiformes vésiculo-suintantes, œdémateuses et croûteuses sur le visage (cuire chevelu,joue,menton,front) et le tronc, le prurit est constant chez le nourrisson et s’intensifie dans l’enfance où les lésions touchent préférentiellement les plis et les mains.
L’évolution est chronique, faite d’alternances entre poussées et rémissions successives.
Le traitement est basé sur les dermocorticoïdes et les émollients.
Des complications infectieuses(bactériennes,virale,fongique ou parasitaire) et médicamenteuses peuvent émaillé l’histoire clinique de la DA, dans notre études portant sur une série de 67 cas de DA compliqué ,les complications bactériennes staphylococcique et streptococcique sont les plus fréquentes suivi par l’infection aux virus varicelle-zona, la plupart des cas ayant un âge entre 4 et 6 mois.
Les complications médicamenteuses recensées dans notre étude sont l’atrophie cutanée, télangiectasie et des réactions de photosensibilités chez 63% de nos malades, ces complications sont dues à l’usage abusif des dermocorticoïdes, au manque d’hygiène et au bas niveau socio-économique.
Numéro (Pour les thèses) : M1042012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Juge : FATIMA MANSOURI Juge : THAMI BENOUACHANE COMPLICATION DE LA DERMATITE ATOPIQUE [thĂšse] / BENBRIK REDA AMINE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DERMATITE ATOPIQUE EPIDEMIOLOGIE ETIOPATHOGENIE COMPLICATION PRISE EN CHARGE RĂ©sumĂ© : La dermatite atopique est une maladie inflammatoire cutanée chronique d’origine auto-immune qui touche les nourrissons, les enfants et les adolescents sans prédominance de sexe. L’incidence de la DA au Maroc avoisine1%.
La physiopathologie de la DA inclue : un déficit de la fonction barrière cutanée de la peau vis-à-vis des allergènes de l’environnement; une prédisposition génétique comme l’atteste la notion d’atopie retrouvée chez les parents des enfants atteints de DA ; un tel terrain favorise dans un premier temps la sensibilisation à l’allergène, ainsi que la réponse inflammatoire médié par les lymphocytes T helper2 lors des contacts ultérieurs avec le même allergène.
Le diagnostic de la DA est clinique, elle débute dans les premiers mois de vie vers l’âge de 3 mois par des lésions eczématiformes vésiculo-suintantes, œdémateuses et croûteuses sur le visage (cuire chevelu,joue,menton,front) et le tronc, le prurit est constant chez le nourrisson et s’intensifie dans l’enfance où les lésions touchent préférentiellement les plis et les mains.
L’évolution est chronique, faite d’alternances entre poussées et rémissions successives.
Le traitement est basé sur les dermocorticoïdes et les émollients.
Des complications infectieuses(bactériennes,virale,fongique ou parasitaire) et médicamenteuses peuvent émaillé l’histoire clinique de la DA, dans notre études portant sur une série de 67 cas de DA compliqué ,les complications bactériennes staphylococcique et streptococcique sont les plus fréquentes suivi par l’infection aux virus varicelle-zona, la plupart des cas ayant un âge entre 4 et 6 mois.
Les complications médicamenteuses recensées dans notre étude sont l’atrophie cutanée, télangiectasie et des réactions de photosensibilités chez 63% de nos malades, ces complications sont dues à l’usage abusif des dermocorticoïdes, au manque d’hygiène et au bas niveau socio-économique.
Numéro (Pour les thèses) : M1042012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILA Juge : FATIMA MANSOURI Juge : THAMI BENOUACHANE RĂ©servation
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Titre : Les complications infectieuses et non infectieuses du piercing et rĂŽle du pharmacien dâofficine Type de document : thĂšse Auteurs : Ferdaous SIAMAR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Piercing Complication Infection EnquĂȘte Pharmacien RĂ©sumĂ© : Introduction : Le piercing consiste à apporter des modifications corporelles, matérialisées par le port d’accessoires dans des parties peu conventionnelles du corps. Des complications peuvent toutefois, survenir. Elles sont de deux natures ; infectieuses et non infectieuses.
Patients et Méthodes : Une enquête menée auprès d’un échantillon composé de sujets percés, de « professionnels » et, de pharmaciens. Le recours aux réseaux sociaux ciblés a permis d’assurer une très grande diffusion des questionnaires élaborés.
Résultats : Au total et, après collecte et traitement des informations, nous avons pu exploiter 335 remplissages, répartis entre « percés » (217), « pharmaciens » (110) et, « professionnels » (8 dont une interview).
54,6 % des percés ont plus de 30 ans. 60,7 % des participants à l’enquête sont des femmes. L’oreille (55,8%) est le site le plus exploité par les percés. Parmi les complications déclarées par les 76 sujets interrogés (32,8%), plus de la moitié était non infectieuse.
La moitié des pharmaciens interrogés, n’a jamais été sollicitée en la matière, ni pour conseil (50%), ni pour intervention, non plus, après complication (44,7%).
Les professionnels du piercing qui prétendent avoir reçu une formation spécialisée (5/8) n’ont eu accès, réellement, qu’à des initiations plus au moins académiques.
Conclusion : Le pharmacien est appelé en tant que spécialiste, à jouer le rôle de « conseil », intervenant lors de la phase pré-piercing. Lors de la phase post-piercing, il est également appelé à intervenir à titre curatif, en cas de complication, soit en proposant, après diagnostic, des solutions, pour les situations banales, soit en orientant le patient vers le médecin spécialiste.
Numéro (Pour les thèses) : P0312018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Président de jury : ZOUHDI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M-A.JEAIDI Les complications infectieuses et non infectieuses du piercing et rĂŽle du pharmacien dâofficine [thĂšse] / Ferdaous SIAMAR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Piercing Complication Infection EnquĂȘte Pharmacien RĂ©sumĂ© : Introduction : Le piercing consiste à apporter des modifications corporelles, matérialisées par le port d’accessoires dans des parties peu conventionnelles du corps. Des complications peuvent toutefois, survenir. Elles sont de deux natures ; infectieuses et non infectieuses.
Patients et Méthodes : Une enquête menée auprès d’un échantillon composé de sujets percés, de « professionnels » et, de pharmaciens. Le recours aux réseaux sociaux ciblés a permis d’assurer une très grande diffusion des questionnaires élaborés.
Résultats : Au total et, après collecte et traitement des informations, nous avons pu exploiter 335 remplissages, répartis entre « percés » (217), « pharmaciens » (110) et, « professionnels » (8 dont une interview).
54,6 % des percés ont plus de 30 ans. 60,7 % des participants à l’enquête sont des femmes. L’oreille (55,8%) est le site le plus exploité par les percés. Parmi les complications déclarées par les 76 sujets interrogés (32,8%), plus de la moitié était non infectieuse.
La moitié des pharmaciens interrogés, n’a jamais été sollicitée en la matière, ni pour conseil (50%), ni pour intervention, non plus, après complication (44,7%).
Les professionnels du piercing qui prétendent avoir reçu une formation spécialisée (5/8) n’ont eu accès, réellement, qu’à des initiations plus au moins académiques.
Conclusion : Le pharmacien est appelé en tant que spécialiste, à jouer le rôle de « conseil », intervenant lors de la phase pré-piercing. Lors de la phase post-piercing, il est également appelé à intervenir à titre curatif, en cas de complication, soit en proposant, après diagnostic, des solutions, pour les situations banales, soit en orientant le patient vers le médecin spécialiste.
Numéro (Pour les thèses) : P0312018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Président de jury : ZOUHDI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M-A.JEAIDI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0312018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0312018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : Complications des prothĂšses totales de hanche Type de document : thĂšse Auteurs : Benkhaira laila, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HANCHE prothĂšsetotale complication RĂ©sumĂ© : Dans ce travail, nous avons revu les résultats de 103 remplacements de la hanche de janvier 2011 au décembre 2014 afin de chercher les complications parvenues à moyen et à long terme.
Les hommes étaient au nombre de 55 (53%) contre 48 femmes dont la moyenne d’âge lors de l’intervention était de 50 ans.
La hanche droite était opérée dans 42 cas (41%) et la hanche gauche dans 61 cas.
Les indications ayant motivé l’intervention sont les coxarthroses secondaires dans 62 cas (60%) et les coxarthroses primitives dans 41 cas (40%).
L’anesthésie était générale pour 62 patients (60%des cas) et locorégionale pour 41 patients (40%).
Les principales complications révélées sont :
• 16 cas de luxation dont 12 qui sont postérieures et 4 antérieures ;
• 6 cas d’infection malgré une antibioprophylaxie systématiquee ;
• 8 cas de descellements aseptiques ;
• 1 cas de fracture sur prothèse.
Toutes ces complications ont été prises en charge à temps avec absence de récidive jusqu’à ce jour.
Numéro (Pour les thèses) : M1472015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUIDIA.F Complications des prothĂšses totales de hanche [thĂšse] / Benkhaira laila, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HANCHE prothĂšsetotale complication RĂ©sumĂ© : Dans ce travail, nous avons revu les résultats de 103 remplacements de la hanche de janvier 2011 au décembre 2014 afin de chercher les complications parvenues à moyen et à long terme.
Les hommes étaient au nombre de 55 (53%) contre 48 femmes dont la moyenne d’âge lors de l’intervention était de 50 ans.
La hanche droite était opérée dans 42 cas (41%) et la hanche gauche dans 61 cas.
Les indications ayant motivé l’intervention sont les coxarthroses secondaires dans 62 cas (60%) et les coxarthroses primitives dans 41 cas (40%).
L’anesthésie était générale pour 62 patients (60%des cas) et locorégionale pour 41 patients (40%).
Les principales complications révélées sont :
• 16 cas de luxation dont 12 qui sont postérieures et 4 antérieures ;
• 6 cas d’infection malgré une antibioprophylaxie systématiquee ;
• 8 cas de descellements aseptiques ;
• 1 cas de fracture sur prothèse.
Toutes ces complications ont été prises en charge à temps avec absence de récidive jusqu’à ce jour.
Numéro (Pour les thèses) : M1472015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUIDIA.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1472015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1472015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Diagnostic et prise en charge chirurgicale de diverticule de Meckel chez lâenfant, expĂ©rience de lâhĂŽpital dâenfant de Rabat. Type de document : thĂšse Auteurs : HAFIDA OUBLAHCEN., Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : diverticule de Meckel chirurgie complication canal omphalomĂ©sentĂ©rique enfant. RĂ©sumĂ© : Le diverticule de Meckel (DM) est la persistance partielle du canal omphalomésentérique, anomalie congénitale la plus fréquente du tube digestif.
On le rencontre dans deux circonstances : fortuitement lors d’une intervention abdominale, ou en raison d’une complication : occlusion, péritonite, douleurs abdominales récidivantes.
Seule l’exploration chirurgicale par cœlioscopie ou par laparotomie permet d’en faire le diagnostic de façon certaine. La méthode de choix est la résection du grêle de part et d’autre du diverticule, suivie d’une anastomose termino-terminale.
Notre étude rétrospective concerne 30 cas de diverticule de Meckel répartis entre 24 garçons et 6 filles colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat durant une période de 6 ans allant de janvier 2009 à avril 2015. L’âge moyen des malades est de 08 mois, on note une prédominance masculine.
Les circonstances de diagnostic étaient un syndrome occlusif dans 14 cas, une invagination intestinale aiguë dans 5 cas, une hémorragie digestive dans 5 cas et une découverte fortuite dans 7 cas.
Dans tous les cas c’est l’exploration qui a permis de confirmer le diagnostic d’un diverticule de Meckel. la voie d’abord était : médiane ou transversale dans 13 cas, Mac Burney dans 5 cas et 3 cas par voie laparoscopique.
Le traitement a consisté en une résection iléale segmentaire avec anastomose termino-terminale dans 21 cas et une résection cunéiforme dans 6 cas ; le diverticule de Meckel a été respecté dans 3 cas.. Les suites opératoires étaient simples dans tous les cas.
Numéro (Pour les thèses) : M1352015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZERHOUNI.H Président de jury : ETTAYBI.F Juge : KISRA.M Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Diagnostic et prise en charge chirurgicale de diverticule de Meckel chez lâenfant, expĂ©rience de lâhĂŽpital dâenfant de Rabat. [thĂšse] / HAFIDA OUBLAHCEN., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : diverticule de Meckel chirurgie complication canal omphalomĂ©sentĂ©rique enfant. RĂ©sumĂ© : Le diverticule de Meckel (DM) est la persistance partielle du canal omphalomésentérique, anomalie congénitale la plus fréquente du tube digestif.
On le rencontre dans deux circonstances : fortuitement lors d’une intervention abdominale, ou en raison d’une complication : occlusion, péritonite, douleurs abdominales récidivantes.
Seule l’exploration chirurgicale par cœlioscopie ou par laparotomie permet d’en faire le diagnostic de façon certaine. La méthode de choix est la résection du grêle de part et d’autre du diverticule, suivie d’une anastomose termino-terminale.
Notre étude rétrospective concerne 30 cas de diverticule de Meckel répartis entre 24 garçons et 6 filles colligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfant de Rabat durant une période de 6 ans allant de janvier 2009 à avril 2015. L’âge moyen des malades est de 08 mois, on note une prédominance masculine.
Les circonstances de diagnostic étaient un syndrome occlusif dans 14 cas, une invagination intestinale aiguë dans 5 cas, une hémorragie digestive dans 5 cas et une découverte fortuite dans 7 cas.
Dans tous les cas c’est l’exploration qui a permis de confirmer le diagnostic d’un diverticule de Meckel. la voie d’abord était : médiane ou transversale dans 13 cas, Mac Burney dans 5 cas et 3 cas par voie laparoscopique.
Le traitement a consisté en une résection iléale segmentaire avec anastomose termino-terminale dans 21 cas et une résection cunéiforme dans 6 cas ; le diverticule de Meckel a été respecté dans 3 cas.. Les suites opératoires étaient simples dans tous les cas.
Numéro (Pour les thèses) : M1352015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZERHOUNI.H Président de jury : ETTAYBI.F Juge : KISRA.M Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M RĂ©servation
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Titre : Le drainage pelvien aprĂšs adĂ©nomectomie prostatique reste il indispensable ? Type de document : thĂšse Auteurs : MANSAR Salah-Eddine, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Prostate Hyperplasie AdĂ©nomectomie Drainage Complication RĂ©sumĂ© : Objectif: La chirurgie ouverte garde encore sa place dans la prise en charge de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).
Nous rapportons notre expérience préliminaire d’adénomectomie par voie haute sans drainage sous péritonéal.
Patients et méthodes: Nous avons évalué de façon prospective 100 adénomectomies consécutives pour(HBP), effectuées par voie haute entre 2016 et 2017. L’énucléation de l’adénome était faite par voie transvésicale. Chez les 50 premiers patients (groupe 1), un drain de Redon aspiratif a été placé en sous péritonéal. Chez les 50 suivants (groupe 2), après une épreuve d’étanchéité, aucun drain n’a été mis en place.
Résultats: Les deux groupes avaient un âge moyen et un volume prostatique comparables. Le séjour hospitalier était supérieur d’un jour dans le premier groupe. Le taux global de complications postopératoires était identique dans les deux groupes (10%).
Conclusion: L’absence de drainage sous péritonéal après adénomectomie de la prostate ne s’accompagne pas de plus de complications que dans la technique classique avec drainage. Un gain en jours d’hospitalisation peut au contraire s’en suivre.
Numéro (Pour les thèses) : M0322018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHNOUNDALE.O Président de jury : TAJDINE.M.T Juge : BOUNAIM.A Juge : JANANE.A Juge : EL SAYEGH.H Le drainage pelvien aprĂšs adĂ©nomectomie prostatique reste il indispensable ? [thĂšse] / MANSAR Salah-Eddine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Prostate Hyperplasie AdĂ©nomectomie Drainage Complication RĂ©sumĂ© : Objectif: La chirurgie ouverte garde encore sa place dans la prise en charge de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).
Nous rapportons notre expérience préliminaire d’adénomectomie par voie haute sans drainage sous péritonéal.
Patients et méthodes: Nous avons évalué de façon prospective 100 adénomectomies consécutives pour(HBP), effectuées par voie haute entre 2016 et 2017. L’énucléation de l’adénome était faite par voie transvésicale. Chez les 50 premiers patients (groupe 1), un drain de Redon aspiratif a été placé en sous péritonéal. Chez les 50 suivants (groupe 2), après une épreuve d’étanchéité, aucun drain n’a été mis en place.
Résultats: Les deux groupes avaient un âge moyen et un volume prostatique comparables. Le séjour hospitalier était supérieur d’un jour dans le premier groupe. Le taux global de complications postopératoires était identique dans les deux groupes (10%).
Conclusion: L’absence de drainage sous péritonéal après adénomectomie de la prostate ne s’accompagne pas de plus de complications que dans la technique classique avec drainage. Un gain en jours d’hospitalisation peut au contraire s’en suivre.
Numéro (Pour les thèses) : M0322018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHNOUNDALE.O Président de jury : TAJDINE.M.T Juge : BOUNAIM.A Juge : JANANE.A Juge : EL SAYEGH.H RĂ©servation
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Titre : EczĂ©ma chez lâenfant, aspects cliniques et prise en charge Type de document : thĂšse Auteurs : MOUHCINE JAIT, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : dĂ©finition physiopathologie diagnostique positif complication prise en charge. RĂ©sumĂ© : L'eczéma est une dermatose prurigineuse caractérisée par une inflammation non contagieuse de la peau qui s'accompagne de rougeurs, de fines vésicules, de squames et de démangeaisons. Il existe plusieurs formes d'eczémas et cette affection peut toucher plusieurs types de population. Deux types d'eczéma peuvent s'observer : l'eczéma atopique (forme chronique) et l'eczéma de contact (forme aigue).
Les personnes atteintes connaissent des périodes communément appelées « poussées d'eczéma », durant lesquelles les symptômes s’aggravent. Ces poussées, de durée variable, sont entrecoupées de périodes de rémission. L’eczéma est souvent associé à l’asthme ou à diverses réactions allergiques.
Le mécanisme de l’eczéma n’est pas encore bien compris, il toucherait à la fois le système immunitaire et les cellules de la peau qui agissent comme barrière pour les allergènes. L’eczéma serait un désordre de nature génétique, mais des facteurs environnementaux tels que la présence d’irritants chimiques ou le stress influenceraient son apparition.
Le diagnostic est surtout clinique. L’étude histologique reste un examen de confirmation (pratiqué que dans les cas où le diagnostic est hésitant)
Le traitement est essentiellement symptomatique et la prévention consiste adécouvrir les irritants ou les allergènes qui provoquent les poussées d'eczéma, pour ensuite les éviter permet de diminuer les symptômes.
Numéro (Pour les thèses) : M1072015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Président de jury : BENTAHILA.A Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S EczĂ©ma chez lâenfant, aspects cliniques et prise en charge [thĂšse] / MOUHCINE JAIT, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : dĂ©finition physiopathologie diagnostique positif complication prise en charge. RĂ©sumĂ© : L'eczéma est une dermatose prurigineuse caractérisée par une inflammation non contagieuse de la peau qui s'accompagne de rougeurs, de fines vésicules, de squames et de démangeaisons. Il existe plusieurs formes d'eczémas et cette affection peut toucher plusieurs types de population. Deux types d'eczéma peuvent s'observer : l'eczéma atopique (forme chronique) et l'eczéma de contact (forme aigue).
Les personnes atteintes connaissent des périodes communément appelées « poussées d'eczéma », durant lesquelles les symptômes s’aggravent. Ces poussées, de durée variable, sont entrecoupées de périodes de rémission. L’eczéma est souvent associé à l’asthme ou à diverses réactions allergiques.
Le mécanisme de l’eczéma n’est pas encore bien compris, il toucherait à la fois le système immunitaire et les cellules de la peau qui agissent comme barrière pour les allergènes. L’eczéma serait un désordre de nature génétique, mais des facteurs environnementaux tels que la présence d’irritants chimiques ou le stress influenceraient son apparition.
Le diagnostic est surtout clinique. L’étude histologique reste un examen de confirmation (pratiqué que dans les cas où le diagnostic est hésitant)
Le traitement est essentiellement symptomatique et la prévention consiste adécouvrir les irritants ou les allergènes qui provoquent les poussées d'eczéma, pour ensuite les éviter permet de diminuer les symptômes.
Numéro (Pour les thèses) : M1072015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Président de jury : BENTAHILA.A Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S RĂ©servation
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Titre : EXENTERATION PELVIENNE POUR CANCER : technique et indication A PROPOS DE 5 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : OUJABER Jamal, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : cancer pelvien exentĂ©ration indications complication reconstruction RĂ©sumĂ© : ce travail fait le point sur l’exentération pelvienne, un geste chirurgical lourd, qui voit ses indications s’étendre de plus en plus. Un bilan pré thérapeutique nécessaire pour sélectionner des patients dont le risque opératoire est faible.
L’évolution des techniques chirurgicales, des moyens de réanimation ont contribué à la diminution des taux de mortalité
Pour faire accepter cette chirurgie, diverses techniques visent à conserver le schéma corporel du patient c’est le cas des dérivations urinaires continentes, la colostomie périnéale continente , la reconstruction vaginale
Le but de ce travail est de rappeler ses indications, contre-indications complications, moyens reconstruction pelvienne
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, réalisée par analyse de 5 dossiers de patients suivis pour des cancers pelviens au service de chirurgie viscérale et d’urologie de l’hôpital militaire MohamedV,Où ils ont bénéficié d’une exentération pelvienne à un moment de leur évolution au sein de leur service respective, sur une période étalée de 2016 à 2019. Nous avons réalisé 4 exentérations curatives et 1 exentération palliative, pour des cancers du rectum,du col utérin ,de vessie
Nous avons réalisé 1 exentération totale et 4 antérieures, Les dérivations urinaires les plus utilisées: l'urétérostomie cutanée bilatérale et l'urétérostomie trans-iléale type Bricker ; alors qu'on a surtout utilisé pour les dérivations coliques, des colostomies iliaques gauches ; quoiqu'on a tendance à réaliser des dérivations continentes pour le confort des patients.
les complications observée dans notre série : Dysfonction érectile fistule,Urétérohydronéphrose, péritonite postopératoire
Nous déplorons un décès postopératoire par choc septique un autre au 8eme mois un perdu de vue. deux patients sont encore suivis et vus régulièrement à la consultation
Numéro (Pour les thèses) : M1692020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EHIRCHIOU.A Président de jury : AMEUR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : ELHJOUJI.A EXENTERATION PELVIENNE POUR CANCER : technique et indication A PROPOS DE 5 CAS [thĂšse] / OUJABER Jamal, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : cancer pelvien exentĂ©ration indications complication reconstruction RĂ©sumĂ© : ce travail fait le point sur l’exentération pelvienne, un geste chirurgical lourd, qui voit ses indications s’étendre de plus en plus. Un bilan pré thérapeutique nécessaire pour sélectionner des patients dont le risque opératoire est faible.
L’évolution des techniques chirurgicales, des moyens de réanimation ont contribué à la diminution des taux de mortalité
Pour faire accepter cette chirurgie, diverses techniques visent à conserver le schéma corporel du patient c’est le cas des dérivations urinaires continentes, la colostomie périnéale continente , la reconstruction vaginale
Le but de ce travail est de rappeler ses indications, contre-indications complications, moyens reconstruction pelvienne
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique, réalisée par analyse de 5 dossiers de patients suivis pour des cancers pelviens au service de chirurgie viscérale et d’urologie de l’hôpital militaire MohamedV,Où ils ont bénéficié d’une exentération pelvienne à un moment de leur évolution au sein de leur service respective, sur une période étalée de 2016 à 2019. Nous avons réalisé 4 exentérations curatives et 1 exentération palliative, pour des cancers du rectum,du col utérin ,de vessie
Nous avons réalisé 1 exentération totale et 4 antérieures, Les dérivations urinaires les plus utilisées: l'urétérostomie cutanée bilatérale et l'urétérostomie trans-iléale type Bricker ; alors qu'on a surtout utilisé pour les dérivations coliques, des colostomies iliaques gauches ; quoiqu'on a tendance à réaliser des dérivations continentes pour le confort des patients.
les complications observée dans notre série : Dysfonction érectile fistule,Urétérohydronéphrose, péritonite postopératoire
Nous déplorons un décès postopératoire par choc septique un autre au 8eme mois un perdu de vue. deux patients sont encore suivis et vus régulièrement à la consultation
Numéro (Pour les thèses) : M1692020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EHIRCHIOU.A Président de jury : AMEUR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : ELHJOUJI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1692020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1692020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : FORMES COMPLIQUEES DâHEMANGIOMES ET CONDUITE A TENIR Type de document : thĂšse Auteurs : BENHAJJAJ Houda, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HĂ©mangiomes Complication Formes compliquĂ©es Conduite Ă tenir. RĂ©sumĂ© : L’hémagiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, fait d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Cliniquement : une tâche cutanée, de couleur rouge-framboise et peu dépressible, avec un développement explosif durant la première semaine ou le premier mois de la vie.
Trois types : Cutané superficiel, Sous-cutané, Mixte.
Le diagnostic est clinique, les examens complémentaires sont nécessaires pour les localisations (hépatiques et cérébrales).
Les complications principales sont locales : la nécrose, l’ulcération, la surinfection, le saignement et l’Extension .et général : la thrombopénie au cours du syndrome de Kasabach-Meritt (urgence dermato pédiatrique à cause de l’hémorragie), et l’insuffisance cardiaque (pronostic vital).
Ces complications visent soit un PRONOSTIC fonctionnel: périoculaire, péribuccal, auriculaire, du rocher, nasales, faciales, anogénital, soit un pronostic esthétique : Cyrano ; du thorax ; parotidien ; profus du visage ; du cuir chevelu ; Sturge-Weber-Krabbe.et soit un pronostic vital : syndrome de kasabach-meritt ; forme miliaire disséminée ; hémangiome volumineux extensif ; hémangiome cutané associe à une localisation viscérale.
L’évolution naturelle est la régression spontanée au bout de quelques mois, avec abstention thérapeutique pour certaines formes. Cependant, pour les formes sévères le traitement est urgent et doit être précoce.
Le traitement de première intention est la corticothérapie générale. Sinon ; l’interféron la vincristine ou le Propranolol.
Pour la chirurgie Il faut différencier la précoce pour les hémangiomes infantiles globuleux en particulier sur le nez, les paupières et les lèvres. Et tardive pour la réparation des séquelles cutanées et structurales, après disparition de l’hémangiome souvent couplée au traitement des télangiectasies par le laser ainsi la décision est multidisciplinaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2142020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Président de jury : BENTAHILA.A Juge : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S FORMES COMPLIQUEES DâHEMANGIOMES ET CONDUITE A TENIR [thĂšse] / BENHAJJAJ Houda, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HĂ©mangiomes Complication Formes compliquĂ©es Conduite Ă tenir. RĂ©sumĂ© : L’hémagiome infantile est une prolifération hyperplasique transitoire du mésenchyme angioformateur, fait d’une grosse masse cellulaire avec multiplication cellulaire endothéliale alimentée par des néovaisseaux.
Cliniquement : une tâche cutanée, de couleur rouge-framboise et peu dépressible, avec un développement explosif durant la première semaine ou le premier mois de la vie.
Trois types : Cutané superficiel, Sous-cutané, Mixte.
Le diagnostic est clinique, les examens complémentaires sont nécessaires pour les localisations (hépatiques et cérébrales).
Les complications principales sont locales : la nécrose, l’ulcération, la surinfection, le saignement et l’Extension .et général : la thrombopénie au cours du syndrome de Kasabach-Meritt (urgence dermato pédiatrique à cause de l’hémorragie), et l’insuffisance cardiaque (pronostic vital).
Ces complications visent soit un PRONOSTIC fonctionnel: périoculaire, péribuccal, auriculaire, du rocher, nasales, faciales, anogénital, soit un pronostic esthétique : Cyrano ; du thorax ; parotidien ; profus du visage ; du cuir chevelu ; Sturge-Weber-Krabbe.et soit un pronostic vital : syndrome de kasabach-meritt ; forme miliaire disséminée ; hémangiome volumineux extensif ; hémangiome cutané associe à une localisation viscérale.
L’évolution naturelle est la régression spontanée au bout de quelques mois, avec abstention thérapeutique pour certaines formes. Cependant, pour les formes sévères le traitement est urgent et doit être précoce.
Le traitement de première intention est la corticothérapie générale. Sinon ; l’interféron la vincristine ou le Propranolol.
Pour la chirurgie Il faut différencier la précoce pour les hémangiomes infantiles globuleux en particulier sur le nez, les paupières et les lèvres. Et tardive pour la réparation des séquelles cutanées et structurales, après disparition de l’hémangiome souvent couplée au traitement des télangiectasies par le laser ainsi la décision est multidisciplinaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2142020 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Président de jury : BENTAHILA.A Juge : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2142020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2142020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M2142020URL
Titre : GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE AGEE Type de document : thĂšse Auteurs : CHAMMOUT FATIMA ZOHRA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PRIMIPARE GROSSESSE ACCOUCHEMENT COMPLICATION RĂ©sumĂ© : La fédération internationale de gynécologie obstétrique, définit en 1958 la primipare âgée comme une femme âgée de 35 ans et plus et qui accouche pour la première fois.
Objectifs :
•ï analyser le déroulement de la grossesse et de l’accouchement chez la primipare jeune et l’âgée, le mode d’accouchement et le pronostic fœtal.
Matériel et méthodes :
Étude rétrospective comparant 100 primipares âgées de 35 ans et plus à 100 primipares dont l’âge est inférieur à 35 ans, colligées au service d’obstétrique de La maternité Suissi du Chu de Rabat-Salé durant la période du premier janvier au 31 Septembre 2012.
Résultats :
Les primipares âgées représentent 2,36 % des accouchements de la maternité Suissi. L’âge moyen est estimé à 36.6 ans.
•27% des primipares âgées ont eu un avortement spontané auparavant etï 2% de stérilité.
Les grossesses étaient suivies dans 93% des cas.
Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
•ï L’hypertension artérielle gravidique dans 12% des primipares âgées versus
10 % des primipares non âgées.
•ï Le diabète gestationnel 15% versus 11%.
•ï Menace d’accouchement prématuré dans 5% versus 2%.
•ï Les grossesses prolongées dans 15% versus 13%.
L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
•ï La rupture prématurée des membranes dans 35% versus 18%.
•ï La souffrance fœtale dans 11% versus 6 %.
L’accouchement s’est terminé par l’extraction instrumentale dans 22% des cas versus 21% chez les jeunes primipares et par la césarienne dans 48% des cas versus 21%.les suites de couches étaient généralement normales et aucune mortalité maternelle n’a été déplorée.
Le pronostic fœtal a été caractérisé par :
•ï 7 % des nouveau-nés sont des prématurés versus 5% et 5% des nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7 versus 3%.
•ï La mortalité périnatale est estimée à 3% versus 1%.D’après ces résultats la grossesse tardive expose la femme et le bébé à des complications et doit être objet d’un suivi rigoureux et d’une meilleure prise en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M1722013 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARBACH.A Président de jury : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B Juge : BARKAT.A Juge : SLIMAN BRAHMI.R GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE AGEE [thĂšse] / CHAMMOUT FATIMA ZOHRA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PRIMIPARE GROSSESSE ACCOUCHEMENT COMPLICATION RĂ©sumĂ© : La fédération internationale de gynécologie obstétrique, définit en 1958 la primipare âgée comme une femme âgée de 35 ans et plus et qui accouche pour la première fois.
Objectifs :
•ï analyser le déroulement de la grossesse et de l’accouchement chez la primipare jeune et l’âgée, le mode d’accouchement et le pronostic fœtal.
Matériel et méthodes :
Étude rétrospective comparant 100 primipares âgées de 35 ans et plus à 100 primipares dont l’âge est inférieur à 35 ans, colligées au service d’obstétrique de La maternité Suissi du Chu de Rabat-Salé durant la période du premier janvier au 31 Septembre 2012.
Résultats :
Les primipares âgées représentent 2,36 % des accouchements de la maternité Suissi. L’âge moyen est estimé à 36.6 ans.
•27% des primipares âgées ont eu un avortement spontané auparavant etï 2% de stérilité.
Les grossesses étaient suivies dans 93% des cas.
Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
•ï L’hypertension artérielle gravidique dans 12% des primipares âgées versus
10 % des primipares non âgées.
•ï Le diabète gestationnel 15% versus 11%.
•ï Menace d’accouchement prématuré dans 5% versus 2%.
•ï Les grossesses prolongées dans 15% versus 13%.
L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
•ï La rupture prématurée des membranes dans 35% versus 18%.
•ï La souffrance fœtale dans 11% versus 6 %.
L’accouchement s’est terminé par l’extraction instrumentale dans 22% des cas versus 21% chez les jeunes primipares et par la césarienne dans 48% des cas versus 21%.les suites de couches étaient généralement normales et aucune mortalité maternelle n’a été déplorée.
Le pronostic fœtal a été caractérisé par :
•ï 7 % des nouveau-nés sont des prématurés versus 5% et 5% des nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7 versus 3%.
•ï La mortalité périnatale est estimée à 3% versus 1%.D’après ces résultats la grossesse tardive expose la femme et le bébé à des complications et doit être objet d’un suivi rigoureux et d’une meilleure prise en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M1722013 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARBACH.A Président de jury : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B Juge : BARKAT.A Juge : SLIMAN BRAHMI.R RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1722013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1722013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Kyste hydatique de pancrĂ©as: Ă propos de 2 cas,expĂ©rience de lâHĂŽpital Militaire Avicenne Marrakech. Type de document : thĂšse Auteurs : Anas HADARI., Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Hydatidose pancrĂ©as complication fistule Echographie. RĂ©sumĂ© : L'hydatidose est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcusgranulosus. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc.
La localisation pancréatique du kyste hydatique est exceptionnelle, même dans les pays où la maladie hydatique sévit à l’état endémique. La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et de l’apparition d’éventuelles complications .Le diagnostic est basé sur un faisceaux d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons 2 cas de localisations pancréatiques, sur 925cas de kyste hydatique toutes localisation confondues colligés pendant une période de 24ans ; Entre 1993 et 2017 dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le principal symptôme était la douleur épigastrique et les vomissements .Une masse de HCD était retrouvée chez une seule patiente .La sérologie hydatique était négative chez une patiente et n’était pas réalisé chez l’autre.
Le diagnostic préopératoire a été établi chez les 2 patientes par échographie et tomodensitométrie.
Le traitement consistait à une résection du dôme saillant chez la première patiente, une kystotomie avec confection d’une anastomose kysto-gastrostomie par voie rétro-gastrique chez la deuxième. Les suites opératoires étaient simples.
A travers ces 2 observations et à la lumière des données de la littérature nous insisterons sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique, l’importance du diagnostic préopératoire, l’intérêt d’une exérèse la plus conservatrice possible, et un traitement radicale ou une anastomose kysto-digestive en cas de fistule et l’importance de la surveillance sérologique post-opératoire afin d’éviter les récidives.
Numéro (Pour les thèses) : M2452018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHOUR.A Président de jury : ZENTAR.A Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL BARNI.R Kyste hydatique de pancrĂ©as: Ă propos de 2 cas,expĂ©rience de lâHĂŽpital Militaire Avicenne Marrakech. [thĂšse] / Anas HADARI., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Hydatidose pancrĂ©as complication fistule Echographie. RĂ©sumĂ© : L'hydatidose est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcusgranulosus. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc.
La localisation pancréatique du kyste hydatique est exceptionnelle, même dans les pays où la maladie hydatique sévit à l’état endémique. La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et de l’apparition d’éventuelles complications .Le diagnostic est basé sur un faisceaux d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons 2 cas de localisations pancréatiques, sur 925cas de kyste hydatique toutes localisation confondues colligés pendant une période de 24ans ; Entre 1993 et 2017 dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le principal symptôme était la douleur épigastrique et les vomissements .Une masse de HCD était retrouvée chez une seule patiente .La sérologie hydatique était négative chez une patiente et n’était pas réalisé chez l’autre.
Le diagnostic préopératoire a été établi chez les 2 patientes par échographie et tomodensitométrie.
Le traitement consistait à une résection du dôme saillant chez la première patiente, une kystotomie avec confection d’une anastomose kysto-gastrostomie par voie rétro-gastrique chez la deuxième. Les suites opératoires étaient simples.
A travers ces 2 observations et à la lumière des données de la littérature nous insisterons sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique, l’importance du diagnostic préopératoire, l’intérêt d’une exérèse la plus conservatrice possible, et un traitement radicale ou une anastomose kysto-digestive en cas de fistule et l’importance de la surveillance sérologique post-opératoire afin d’éviter les récidives.
Numéro (Pour les thèses) : M2452018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHOUR.A Président de jury : ZENTAR.A Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL BARNI.R RĂ©servation
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Titre : PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LA PATHOLOGIE DU CANAL OMPHALOMESENTERIQUE EXPERIENCE DE LâHOPITAL REGIONAL DE MEKNES Type de document : thĂšse Auteurs : NISRINE AARBAOUI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DIVERTICULE MECKE CHIRURGIE COMPLICATION CANAL OMPHALOMESENTERIQUE RĂ©sumĂ© : Le canal omphalo-mésentérique est une structure embryologique qui assure la communication entre l’intestin primitif et la vésicule vitelline jusqu’à la 7ème semaine. Il disparait par la suite. Il arrive chez environ 2 % de la population générale que ce canal persiste. Il réalise la pathologie du canal omphalo-mésentérique qui peut se manifester sous différentes formes : le diverticule de Meckel, le sinus et la fistule omphalo-mésentériques, le kyste vitellin et la bande fibreuse persistante. Le diverticule de Meckel est l’entité la plus fréquente. Il est le plus souvent révélé par une complication. Le diagnostic préopératoire est rarement évoqué. Seule l’exploration chirurgicale par cœlioscopie ou par laparotomie permet d’en faire le diagnostic de façon certaine. Le traitement est exclusivement chirurgical.
Nous rapportons 5 cas de diverticule de Meckel pris en charge dans l’hôpital régional de Meknès entre 2000 et 2011, l’âge moyen des malades est de 12 mois, on note une prédominance du sexe féminin (4/1). Les cinq cas avaient tous été découverts au stade de complication. Les investigations d’imagerie réalisées étaient dans le cadre du bilan diagnostique devant un abdomen aigu. Les accidents retrouvées étaient exclusivement mécaniques, représentés par une occlusion sur volvulus ou sur bride congénitale et une invagination intestinale aigue. Tous les malades étaient opérés par laparotomie médiane. Le traitement a consisté dans tous les cas en une résection intestinale segmentaire emportant le diverticule de Meckel, suivie d’un rétablissement de la continuité, en plus du traitement de la pathologie associée. Les suites opératoires étaient simples dans la majorité des cas.
Numéro (Pour les thèses) : M0822012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUNIR KISRA Président de jury : MBAREK ABDELHAK Juge : MOHAMMED EL ABSI PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LA PATHOLOGIE DU CANAL OMPHALOMESENTERIQUE EXPERIENCE DE LâHOPITAL REGIONAL DE MEKNES [thĂšse] / NISRINE AARBAOUI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DIVERTICULE MECKE CHIRURGIE COMPLICATION CANAL OMPHALOMESENTERIQUE RĂ©sumĂ© : Le canal omphalo-mésentérique est une structure embryologique qui assure la communication entre l’intestin primitif et la vésicule vitelline jusqu’à la 7ème semaine. Il disparait par la suite. Il arrive chez environ 2 % de la population générale que ce canal persiste. Il réalise la pathologie du canal omphalo-mésentérique qui peut se manifester sous différentes formes : le diverticule de Meckel, le sinus et la fistule omphalo-mésentériques, le kyste vitellin et la bande fibreuse persistante. Le diverticule de Meckel est l’entité la plus fréquente. Il est le plus souvent révélé par une complication. Le diagnostic préopératoire est rarement évoqué. Seule l’exploration chirurgicale par cœlioscopie ou par laparotomie permet d’en faire le diagnostic de façon certaine. Le traitement est exclusivement chirurgical.
Nous rapportons 5 cas de diverticule de Meckel pris en charge dans l’hôpital régional de Meknès entre 2000 et 2011, l’âge moyen des malades est de 12 mois, on note une prédominance du sexe féminin (4/1). Les cinq cas avaient tous été découverts au stade de complication. Les investigations d’imagerie réalisées étaient dans le cadre du bilan diagnostique devant un abdomen aigu. Les accidents retrouvées étaient exclusivement mécaniques, représentés par une occlusion sur volvulus ou sur bride congénitale et une invagination intestinale aigue. Tous les malades étaient opérés par laparotomie médiane. Le traitement a consisté dans tous les cas en une résection intestinale segmentaire emportant le diverticule de Meckel, suivie d’un rétablissement de la continuité, en plus du traitement de la pathologie associée. Les suites opératoires étaient simples dans la majorité des cas.
Numéro (Pour les thèses) : M0822012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUNIR KISRA Président de jury : MBAREK ABDELHAK Juge : MOHAMMED EL ABSI RĂ©servation
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Titre : Place des nouveaux marqueurs biochimiques dans la prĂ©diction des syndromes hypertensifs de la grossesse Type de document : thĂšse Auteurs : SHAIMI MOHAMMED, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Hypertension artĂ©rielle Grossesse DĂ©pistage Complication Marqueurs biochimiques RĂ©sumĂ© : L’hypertension artérielle gravidique (HTAG) est définie par une pression artérielle (PA) systolique ≥ 140 mmHg et/ou une PA diastolique ≥ 90 mmHg, à n’importe quel terme de la grossesse.
Trois entités cliniques sont ainsi définies : l’HTA préexistante, l’HTA gestationnelle isolée, la PE. Une nouvelle entité est actuellement décrite : l’HTA anténatale inclassable.
L’HTAG est une véritable maladie de la placentation dont le risque augmente avec l’âge, l’obésité, le diabète, la primiparité, la poursuite d’une activité professionnelle stressante, ainsi qu’une histoire familiale de même nature.
Les complications maternelles associent la prééclampsie, éclampsie, l’hématome rétroplacentaire, l’insuffisance rénale aiguë, et le HELLP syndrome. Les complications fœtales comprennent le retard de croissance intra-utérin, la mort fœtale in utero et la prématurité.
Le dépistage précoce est considéré comme la clé pour le développement d’outils de prévention de la maladie et de ses complications.
L’objectif de notre travail est de présenter les connaissances actuelles sur les SHTG ainsi que la place des marqueurs biochimiques dans leur dépistage et leur diagnostic précoces.
Numéro (Pour les thèses) : P0322015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHSAIN.S Président de jury : MOUSSAOUI RAHALI.D Juge : DAMI.A Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENKIRANE.S Place des nouveaux marqueurs biochimiques dans la prĂ©diction des syndromes hypertensifs de la grossesse [thĂšse] / SHAIMI MOHAMMED, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Hypertension artĂ©rielle Grossesse DĂ©pistage Complication Marqueurs biochimiques RĂ©sumĂ© : L’hypertension artérielle gravidique (HTAG) est définie par une pression artérielle (PA) systolique ≥ 140 mmHg et/ou une PA diastolique ≥ 90 mmHg, à n’importe quel terme de la grossesse.
Trois entités cliniques sont ainsi définies : l’HTA préexistante, l’HTA gestationnelle isolée, la PE. Une nouvelle entité est actuellement décrite : l’HTA anténatale inclassable.
L’HTAG est une véritable maladie de la placentation dont le risque augmente avec l’âge, l’obésité, le diabète, la primiparité, la poursuite d’une activité professionnelle stressante, ainsi qu’une histoire familiale de même nature.
Les complications maternelles associent la prééclampsie, éclampsie, l’hématome rétroplacentaire, l’insuffisance rénale aiguë, et le HELLP syndrome. Les complications fœtales comprennent le retard de croissance intra-utérin, la mort fœtale in utero et la prématurité.
Le dépistage précoce est considéré comme la clé pour le développement d’outils de prévention de la maladie et de ses complications.
L’objectif de notre travail est de présenter les connaissances actuelles sur les SHTG ainsi que la place des marqueurs biochimiques dans leur dépistage et leur diagnostic précoces.
Numéro (Pour les thèses) : P0322015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHSAIN.S Président de jury : MOUSSAOUI RAHALI.D Juge : DAMI.A Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENKIRANE.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0322015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0322015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible
Titre : LES PNEUMONIES COMMUNAUTAIRES CHEZ LâENFANT Type de document : thĂšse Auteurs : ESSEBBAGH Youssef, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Complication enfants, pneumonie pneumocoque vaccin RĂ©sumĂ© : Les infections respiratoires basses représentent la première cause de mortalité chez l’enfant, où la pneumonie aigue communautaire constitue l’entité la plus menaçante de point de vue morbidité et mortalité. Chaque année, l’OMS dénombre 1,2 millions de décès par pneumopathies communautaires chez l’enfant de moins de 5 ans dont 90% dans les pays en voie de développement.
Pour mieux connaître les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des enfants présentant des PAC nous avons réalisé cette revue de littérature.
Les agents pathogènes les plus incrimines restent les mêmes qui sont : Streptococcus pneumonie, Haemophilus influenzae, Mycoplasme pneumonie et les virus.
Le diagnostic d’une pneumonie de l’enfant repose sur une suspicion clinique et une confirmation radiologique.
La symptomatologie clinique des PAC est variable et peu spécifique, on peut trouver :
Fièvre, Toux, Tachypnée, les Signes de lutte respiratoire, Wheezing et une Auscultation pulmonaire pathologique. La confirmation radiologique, est la seule référence de l’atteinte parenchymateuse.
Les examens biologiques usuels sont : NFS, CRP et la VS.
Seul un faisceau d’arguments cliniques, radiologiques et biologiques peut orienter le diagnostic étiologique et de ce fait la décision thérapeutique.
Le traitement est basé sur l’antibiothérapie probabiliste devant la difficulté d’un diagnostic étiologique précis.
Le choix de l’antibiotique sera orienté par l’âge, l’épidémiologie, le tableau clinique, et par les examens paracliniques.
Pour les pneumonies virales Le traitement est essentiellement symptomatique.
L’évolution est souvent favorable, si un traitement adapté et efficace, est démarré rapidement.
Numéro (Pour les thèses) : M0912019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Président de jury : ZOUHDI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : JEAIDI.A LES PNEUMONIES COMMUNAUTAIRES CHEZ LâENFANT [thĂšse] / ESSEBBAGH Youssef, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Complication enfants, pneumonie pneumocoque vaccin RĂ©sumĂ© : Les infections respiratoires basses représentent la première cause de mortalité chez l’enfant, où la pneumonie aigue communautaire constitue l’entité la plus menaçante de point de vue morbidité et mortalité. Chaque année, l’OMS dénombre 1,2 millions de décès par pneumopathies communautaires chez l’enfant de moins de 5 ans dont 90% dans les pays en voie de développement.
Pour mieux connaître les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des enfants présentant des PAC nous avons réalisé cette revue de littérature.
Les agents pathogènes les plus incrimines restent les mêmes qui sont : Streptococcus pneumonie, Haemophilus influenzae, Mycoplasme pneumonie et les virus.
Le diagnostic d’une pneumonie de l’enfant repose sur une suspicion clinique et une confirmation radiologique.
La symptomatologie clinique des PAC est variable et peu spécifique, on peut trouver :
Fièvre, Toux, Tachypnée, les Signes de lutte respiratoire, Wheezing et une Auscultation pulmonaire pathologique. La confirmation radiologique, est la seule référence de l’atteinte parenchymateuse.
Les examens biologiques usuels sont : NFS, CRP et la VS.
Seul un faisceau d’arguments cliniques, radiologiques et biologiques peut orienter le diagnostic étiologique et de ce fait la décision thérapeutique.
Le traitement est basé sur l’antibiothérapie probabiliste devant la difficulté d’un diagnostic étiologique précis.
Le choix de l’antibiotique sera orienté par l’âge, l’épidémiologie, le tableau clinique, et par les examens paracliniques.
Pour les pneumonies virales Le traitement est essentiellement symptomatique.
L’évolution est souvent favorable, si un traitement adapté et efficace, est démarré rapidement.
Numéro (Pour les thèses) : M0912019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Président de jury : ZOUHDI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : JEAIDI.A RĂ©servation
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Titre : Prise en charge chirurgicale du pied diabétique Type de document : thÚse Auteurs : EL ALLALI Bouchra, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied diabétique chirurgie complication prévention Résumé : Introduction :
Le pied diabétique constitue un problème majeur de santé publique ; il est responsable d’amputation fréquente et peut mettre en jeu le pronostic vital du patient. Notre étude vise à analyser la prise en charge chirurgicale du pied diabétique pour nos patients.
Matériel et Méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 4 ans sur la prise en charge chirurgicale du pied diabétique au service de chirurgie Traumatologie-Orthopédie-2-de l’HMIMV de Rabat. Nous avons recueilli des données cliniques, paracliniques et thérapeutiques. L’analyse statistique était réalisée par le logiciel d’Excel 2007.
Résultats :
Sur 86 patients. L’âge moyen était de 60,5 ans, 76% d’homme. Le diabète 2 était prédominant (88%). L’ancienneté moyenne du diabète était de 12,55 ans. 59,30% des patients étaient sous insuline. 5 cas de découverte initiale du diabète lors de la prise en charge. Le pied gauche était le plus touché. 4,65% des lésions étaient bilatérales. La majorité des cas étaient admis pour gangrène. 69,77% des patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical radical et l’amputation mineure représentait 63,79%. 65,12% des patients ont bénéficié d’une oxygénothérapie.
Discussion :
La prise en charge du pied diabétique nécessite une équipe multidisciplinaire, qui prend en charge les divers problèmes: diagnostic précoce, bilan étiologique, indications thérapeutiques médicales ou chirurgicales, traitement de l’infection, optimisation de l’équilibre du diabète, soins locaux. Le rôle du chirurgien orthopédiste est central car il doit raisonner en terme de biomécanique pour éviter, après traitement conservateur ou chirurgical, la création ou la persistance de zones d’hyper-appui.
Conclusion :
La prévention des lésions du pied diabétique, difficile mais capitale, est dominée par l’éducation thérapeutique des patients, les soins de pédicurie, l’appareillage par orthèses plantaires, les chaussures orthopédiques.
Numéro (Pour les thèses) : M0552015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHAGAR.B Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : EL OUENNASS.M Juge : CHTATA.H.T Prise en charge chirurgicale du pied diabĂ©tique [thĂšse] / EL ALLALI Bouchra, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pied diabétique chirurgie complication prévention Résumé : Introduction :
Le pied diabétique constitue un problème majeur de santé publique ; il est responsable d’amputation fréquente et peut mettre en jeu le pronostic vital du patient. Notre étude vise à analyser la prise en charge chirurgicale du pied diabétique pour nos patients.
Matériel et Méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 4 ans sur la prise en charge chirurgicale du pied diabétique au service de chirurgie Traumatologie-Orthopédie-2-de l’HMIMV de Rabat. Nous avons recueilli des données cliniques, paracliniques et thérapeutiques. L’analyse statistique était réalisée par le logiciel d’Excel 2007.
Résultats :
Sur 86 patients. L’âge moyen était de 60,5 ans, 76% d’homme. Le diabète 2 était prédominant (88%). L’ancienneté moyenne du diabète était de 12,55 ans. 59,30% des patients étaient sous insuline. 5 cas de découverte initiale du diabète lors de la prise en charge. Le pied gauche était le plus touché. 4,65% des lésions étaient bilatérales. La majorité des cas étaient admis pour gangrène. 69,77% des patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical radical et l’amputation mineure représentait 63,79%. 65,12% des patients ont bénéficié d’une oxygénothérapie.
Discussion :
La prise en charge du pied diabétique nécessite une équipe multidisciplinaire, qui prend en charge les divers problèmes: diagnostic précoce, bilan étiologique, indications thérapeutiques médicales ou chirurgicales, traitement de l’infection, optimisation de l’équilibre du diabète, soins locaux. Le rôle du chirurgien orthopédiste est central car il doit raisonner en terme de biomécanique pour éviter, après traitement conservateur ou chirurgical, la création ou la persistance de zones d’hyper-appui.
Conclusion :
La prévention des lésions du pied diabétique, difficile mais capitale, est dominée par l’éducation thérapeutique des patients, les soins de pédicurie, l’appareillage par orthèses plantaires, les chaussures orthopédiques.
Numéro (Pour les thèses) : M0552015 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHAGAR.B Président de jury : EL BARDOUNI.A Juge : EL OUENNASS.M Juge : CHTATA.H.T RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0552015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0552015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : SITUATION ACTUELLE DES CANCERS DU RECTUM COMPLIQUES Type de document : thĂšse Auteurs : MARIEM ETTARFAOUI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : CANCER DU RECTUM COMPLICATION MOYENS DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES RĂ©sumĂ© : Par sa fréquence et sa gravité, le cancer du rectum constitue un problème majeur de santé publique d’où la nécessité d’une prise en charge pluridisciplinaire afin d’en améliorer le pronostic. Cependant, la majorité des patients sont admis à un stade évolué aux urgences.
Dans ce contexte, nous avons rapporté une étude rétrospective concernant 33 cas de cancer du rectum compliqué opérés au service de chirurgie I du CHUIS de Rabat de Janvier 2007 à Décembre 2010.
• L’âge moyen de nos patients était de 54,8 ans compris entre 17 et 84 ans, répartis en 18 femmes et 15 hommes avec un sexe ratio H/F de 0,83 ;
• Sur le plan clinique, la symptomatologie était dominée par l’occlusion (63%), qui représentait le principal motif de consultation, suivie des rectorragies (37%) ;
• Sur le plan paraclinique, l’abdomen sans préparation et le scanner ont occupé une place importante dans le diagnostic pré-opératoire du cancer du rectum dans les conditions des urgences. Ainsi, le scanner était réalisé chez 72% de nos malades.
• Sur le plan thérapeutique, la colostomie est la stratégie thérapeutique que nous avons le plus réalisé dans les tumeurs en occlusion (80% des cas d’occlusion), et l’amputation abdomino-pelvienne a été réalisée dans 50% des cas d’hémorragies.
Au terme de cette étude et à la lumière des données de la littérature, il en ressort que la prise en charge diagnostique et thérapeutique du cancer du rectum compliqué, du fait du stade avancé de la maladie et de la complication, impose une attitude thérapeutique adaptée au contexte d’urgence et à l’état général des patients, afin de mieux codifier notre prise en charge ultérieure.
Numéro (Pour les thèses) : M1002012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SOUAD CHAOUIR Président de jury : RACHID CHKOFF Juge : AZIZ ZENTAR Juge : HAFID HACHI SITUATION ACTUELLE DES CANCERS DU RECTUM COMPLIQUES [thĂšse] / MARIEM ETTARFAOUI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : CANCER DU RECTUM COMPLICATION MOYENS DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES RĂ©sumĂ© : Par sa fréquence et sa gravité, le cancer du rectum constitue un problème majeur de santé publique d’où la nécessité d’une prise en charge pluridisciplinaire afin d’en améliorer le pronostic. Cependant, la majorité des patients sont admis à un stade évolué aux urgences.
Dans ce contexte, nous avons rapporté une étude rétrospective concernant 33 cas de cancer du rectum compliqué opérés au service de chirurgie I du CHUIS de Rabat de Janvier 2007 à Décembre 2010.
• L’âge moyen de nos patients était de 54,8 ans compris entre 17 et 84 ans, répartis en 18 femmes et 15 hommes avec un sexe ratio H/F de 0,83 ;
• Sur le plan clinique, la symptomatologie était dominée par l’occlusion (63%), qui représentait le principal motif de consultation, suivie des rectorragies (37%) ;
• Sur le plan paraclinique, l’abdomen sans préparation et le scanner ont occupé une place importante dans le diagnostic pré-opératoire du cancer du rectum dans les conditions des urgences. Ainsi, le scanner était réalisé chez 72% de nos malades.
• Sur le plan thérapeutique, la colostomie est la stratégie thérapeutique que nous avons le plus réalisé dans les tumeurs en occlusion (80% des cas d’occlusion), et l’amputation abdomino-pelvienne a été réalisée dans 50% des cas d’hémorragies.
Au terme de cette étude et à la lumière des données de la littérature, il en ressort que la prise en charge diagnostique et thérapeutique du cancer du rectum compliqué, du fait du stade avancé de la maladie et de la complication, impose une attitude thérapeutique adaptée au contexte d’urgence et à l’état général des patients, afin de mieux codifier notre prise en charge ultérieure.
Numéro (Pour les thèses) : M1002012 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SOUAD CHAOUIR Président de jury : RACHID CHKOFF Juge : AZIZ ZENTAR Juge : HAFID HACHI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1002012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LA STAPHYLOCOCCIE MALIGNE DE LA FACE CHEZ LâENFANT Type de document : thĂšse Auteurs : RGUIEG Naji, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : EtiopathogĂ©nie clinique complication antibiotiques RĂ©sumĂ© : La staphylococcie maligne de la face est une affection grave de la peau .Son étude révèle un double intérêt : À potentiel rapidement extensif, elle engage le pronostic vital par son risque de thrombophlébite cérébrale : C’est une urgence à la fois diagnostique et thérapeutique.
Chez l’enfant , elle peut se produire lorsqu’il y a manipulation d’un furoncle centro-facial(reÌgions narinaires, peÌri-narinaires ou labiales supeÌrieures),zone en forme de trapèze, comprise entre les commissures des lèvres et l'angle externe des yeux.
Son diagnostic est en général clinique par l’installation brutale d’un tableau dramatique d’érythème violacé sans bourrelet périphérique avec un réseau veineux souvent apparent, un œdème du visage, état septicémique, thrombose des sinus caverneux et risque d’atteinte méningée. L’altération générale est de règle avec troubles de la conscience allant au coma agité et fébrile.
D'évolution mortelle, sa gravité a été considérablement réduite par les traitements antibiotiques précoces et à forte dose .
Ainsi , toute infection cutanée sévère de la face doit faire suspecter un S. aureus sécréteur de PVL et rechercher une thrombose sous-jacente qui justifierait une anticoagulation efficace complémentaire d’une antibiothérapie adaptée.
Malgré un arsenal thérapeutique à temps, la staphylococcie maligne de la face reste de pronostic très sombre surtout chez l’enfant de bas âge associée à des comorbidités, seule la prévention en évitant toute manipulation manuelle des lésions de la face pourrait éviter son évolution impitoyable.
Numéro (Pour les thèses) : M4482019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Président de jury : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y LA STAPHYLOCOCCIE MALIGNE DE LA FACE CHEZ LâENFANT [thĂšse] / RGUIEG Naji, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : EtiopathogĂ©nie clinique complication antibiotiques RĂ©sumĂ© : La staphylococcie maligne de la face est une affection grave de la peau .Son étude révèle un double intérêt : À potentiel rapidement extensif, elle engage le pronostic vital par son risque de thrombophlébite cérébrale : C’est une urgence à la fois diagnostique et thérapeutique.
Chez l’enfant , elle peut se produire lorsqu’il y a manipulation d’un furoncle centro-facial(reÌgions narinaires, peÌri-narinaires ou labiales supeÌrieures),zone en forme de trapèze, comprise entre les commissures des lèvres et l'angle externe des yeux.
Son diagnostic est en général clinique par l’installation brutale d’un tableau dramatique d’érythème violacé sans bourrelet périphérique avec un réseau veineux souvent apparent, un œdème du visage, état septicémique, thrombose des sinus caverneux et risque d’atteinte méningée. L’altération générale est de règle avec troubles de la conscience allant au coma agité et fébrile.
D'évolution mortelle, sa gravité a été considérablement réduite par les traitements antibiotiques précoces et à forte dose .
Ainsi , toute infection cutanée sévère de la face doit faire suspecter un S. aureus sécréteur de PVL et rechercher une thrombose sous-jacente qui justifierait une anticoagulation efficace complémentaire d’une antibiothérapie adaptée.
Malgré un arsenal thérapeutique à temps, la staphylococcie maligne de la face reste de pronostic très sombre surtout chez l’enfant de bas âge associée à des comorbidités, seule la prévention en évitant toute manipulation manuelle des lésions de la face pourrait éviter son évolution impitoyable.
Numéro (Pour les thèses) : M4482019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Président de jury : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M4482019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4482019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : TRAITEMENT CHIRUGICAL DES FRACTURES DE LA DIAPHYSE FEMORALE PAR ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE Type de document : thĂšse Auteurs : MAAROUFI LOUBNA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DIAPHYSE FEMUR FRACTURE ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE COMPLICATION Numéro (Pour les thèses) : M3582006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAZRAK KHALID Président de jury : LAZRAK KHALID TRAITEMENT CHIRUGICAL DES FRACTURES DE LA DIAPHYSE FEMORALE PAR ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE [thĂšse] / MAAROUFI LOUBNA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DIAPHYSE FEMUR FRACTURE ENCLOUAGE CENTRO-MEDULLAIRE COMPLICATION Numéro (Pour les thèses) : M3582006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAZRAK KHALID Président de jury : LAZRAK KHALID RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3582006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : La transplantation rĂ©nale chez lâadulte Ă partir dâun donneur vivant apparentĂ© : expĂ©rience de lâHMIMV. Type de document : thĂšse Auteurs : ABID Ayoub, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Transplantation rĂ©nale Donneur vivant apparentĂ© RĂ©sultat Complication RĂ©sumĂ© : La greffe rénale est la meilleure modalité thérapeutique de l’IRC. Ses résultats sont parmi les plus satisfaisants de toutes les transplantations d’organes solides, aussi bien quant au résultat fonctionnel qu’en gain de qualité de vie.
Notre travail se présente comme une étude rétrospective. Menée au sein du service de néphrologie l’HMIMV sur une période de 7 ans allant de juin 2008 au décembre 2015, portant sur les dix-huit premiers cas de transplantation rénale. Tous les patients greffés ont été sélectionnées.
Notre étude a inclus 18 patients ayant bénéficié d’une greffe rénale entre 2008 et 2015. L’âge moyen de nos patients est de 36,6±12,8 ans variant entre 17 et 56 ans ; avec une prédominance masculine : 13 hommes, contre 5 femmes. Le lien de parenté était majoritairement des conjoints, Un seul patients bénéficiait d’une greffe préemptive. Pour le reste, le délai moyen entre le début de dialyse et la greffe était de 76 mois. La diurèse était conservée chez 61% des patients. Aucune complication peropératoire n’a été recensée. Les suites opératoires étaient simples pour nos donneurs et Le taux de mortalité était nul. Chez les receveurs, les complications sont dominées principalement par les complications infectieuses dans 14 cas suivi de complication hématologique dans 11 cas dont 9 cas d’anémie ainsi que 5 cas de complication urologique. Une seule transplantectomie a été réalisée pour une malade suite à une thrombose de la veine du greffon.
Bien que les progrès aient été considérables, elle reste une thérapie source de nombreuses complications et malgré son introduction au Maroc depuis 1986, la greffe rénale n’est encore qu’à ses débuts à cause des différents obstacles qui s’y opposent
Numéro (Pour les thèses) : M2662016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KABBAJ.D Président de jury : ABBAR.M Juge : AMEUR.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL KHADIR.K La transplantation rĂ©nale chez lâadulte Ă partir dâun donneur vivant apparentĂ© : expĂ©rience de lâHMIMV. [thĂšse] / ABID Ayoub, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Transplantation rĂ©nale Donneur vivant apparentĂ© RĂ©sultat Complication RĂ©sumĂ© : La greffe rénale est la meilleure modalité thérapeutique de l’IRC. Ses résultats sont parmi les plus satisfaisants de toutes les transplantations d’organes solides, aussi bien quant au résultat fonctionnel qu’en gain de qualité de vie.
Notre travail se présente comme une étude rétrospective. Menée au sein du service de néphrologie l’HMIMV sur une période de 7 ans allant de juin 2008 au décembre 2015, portant sur les dix-huit premiers cas de transplantation rénale. Tous les patients greffés ont été sélectionnées.
Notre étude a inclus 18 patients ayant bénéficié d’une greffe rénale entre 2008 et 2015. L’âge moyen de nos patients est de 36,6±12,8 ans variant entre 17 et 56 ans ; avec une prédominance masculine : 13 hommes, contre 5 femmes. Le lien de parenté était majoritairement des conjoints, Un seul patients bénéficiait d’une greffe préemptive. Pour le reste, le délai moyen entre le début de dialyse et la greffe était de 76 mois. La diurèse était conservée chez 61% des patients. Aucune complication peropératoire n’a été recensée. Les suites opératoires étaient simples pour nos donneurs et Le taux de mortalité était nul. Chez les receveurs, les complications sont dominées principalement par les complications infectieuses dans 14 cas suivi de complication hématologique dans 11 cas dont 9 cas d’anémie ainsi que 5 cas de complication urologique. Une seule transplantectomie a été réalisée pour une malade suite à une thrombose de la veine du greffon.
Bien que les progrès aient été considérables, elle reste une thérapie source de nombreuses complications et malgré son introduction au Maroc depuis 1986, la greffe rénale n’est encore qu’à ses débuts à cause des différents obstacles qui s’y opposent
Numéro (Pour les thèses) : M2662016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KABBAJ.D Président de jury : ABBAR.M Juge : AMEUR.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL KHADIR.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2662016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2662016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
