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24 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'hémophilie' 
Affiner la recherche Faire une suggestionL’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / Mohammed Salim GOUZOU
Titre : L’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Salim GOUZOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Arthropathie Hémarthrose Résumé : L'hémophilie est une maladie génétique récessive liée à l'X caractérisée
par un déficit en facteurs de coagulation sanguine, entraînant des saignements
prolongés, et ayant comme principale complication l’arthropathie hémophilique.
En effet, les saignements répétés dans les articulations sont à l’origine du
développement de ces arthropathies. Cette affection articulaire peut
progressivement entraîner une destruction des cartilages et des os, limitant
grandement la mobilité des patients et diminuant significativement leur qualité
de vie.
La radiographie standard ainsi que l’échographie jouent un rôle essentiel
dans le suivi et la prise en charge de cette maladie en permettant d'évaluer
finement l'étendue des dommages articulaires dans le cadre de l’arthropathie
hémophilique, et permettent d'adapter les traitements en conséquence.
Les avancées récentes dans le domaine de la recherche thérapeutique
permettent d'envisager une amélioration substantielle de la qualité de vie et du
pronostic des patients atteints d'hémophilie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive, menée au CTHR à
l’hôpital des enfants de Rabat, regroupant 25 cas d’hémophilies compliqués
d’arthropathies suivis au sein de la formation durant la période d’étude.
Le but de notre travail est d’établir les aspects épidémiologiques,
cliniques, radiologiques et thérapeutiques des arthropathies hémophiliques et
d’en préciser les différents facteurs favorisant l’apparition de cette atteinte. En
les comparants aux données de la littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322024 Président : Amal THIMOU IZGUA Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hicham EL MAAROUFI Juge : Maria El KABABRI L’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Mohammed Salim GOUZOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Arthropathie Hémarthrose Résumé : L'hémophilie est une maladie génétique récessive liée à l'X caractérisée
par un déficit en facteurs de coagulation sanguine, entraînant des saignements
prolongés, et ayant comme principale complication l’arthropathie hémophilique.
En effet, les saignements répétés dans les articulations sont à l’origine du
développement de ces arthropathies. Cette affection articulaire peut
progressivement entraîner une destruction des cartilages et des os, limitant
grandement la mobilité des patients et diminuant significativement leur qualité
de vie.
La radiographie standard ainsi que l’échographie jouent un rôle essentiel
dans le suivi et la prise en charge de cette maladie en permettant d'évaluer
finement l'étendue des dommages articulaires dans le cadre de l’arthropathie
hémophilique, et permettent d'adapter les traitements en conséquence.
Les avancées récentes dans le domaine de la recherche thérapeutique
permettent d'envisager une amélioration substantielle de la qualité de vie et du
pronostic des patients atteints d'hémophilie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive, menée au CTHR à
l’hôpital des enfants de Rabat, regroupant 25 cas d’hémophilies compliqués
d’arthropathies suivis au sein de la formation durant la période d’étude.
Le but de notre travail est d’établir les aspects épidémiologiques,
cliniques, radiologiques et thérapeutiques des arthropathies hémophiliques et
d’en préciser les différents facteurs favorisant l’apparition de cette atteinte. En
les comparants aux données de la littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322024 Président : Amal THIMOU IZGUA Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hicham EL MAAROUFI Juge : Maria El KABABRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3322024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible 
Titre : CHARGE PSYCHOLOGIQUE ET QUALITÉ DE VIE DES MAMANS DES HÉMOPHILES Type de document : thèse Auteurs : BENDADA FIRDAOUS, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mamans des hémophiles Hémophilie Qualité de vie Conductrice Résumé :
Introduction:
La naissance d'un enfant hémophile modifie les liens familiaux et peut donner lieu à des sentiments de culpabilité chez la maman, et engendrer de lourdes conséquences sur sa santé physique et mentale, sa vie sociale, sa scolarité, sa carrière et sa vie de couple.
Ce travail a pour objectif de décrire le profil de la maman des hémophiles au Maroc, d’évaluer leur charge psychologique et leur qualité de vie, et d’en sortir avec des recommandations.
Matériels et méthodes:
Il s’agissait d’une enquête transversale, descriptive et analytique réalisée entre Février 2021 et Mars 2021 aux centres de traitement d’hémophilie (enfants–adultes) de l'hôpital universitaire Ibn Sina, Rabat.
La fiche d’exploitation contenait les caractéristiques de la maman et du patient. Les instruments de mesure comprenaient le questionnaire de mesure de la QDV:SF-12 et de l’évaluation de la santé mentale et psychologique:HADS.
Les données ont été traitées à l’aide du logiciel d’analyse statistique SPSS.
Résultats:
Nous avons évalué la QDV et santé psychologique et mentale chez 69 mamans avec un âge moyen de 40.27±10.7ans.
Le soutien de l'entourage-7,75(-10,28;-5,22)(p<0,01) a été identifié comme facteur associé à une meilleure santé psychologique et mentale.
La connaissance de la définition de l'hémophilie 4,80(1,08;8,53)(p=0,01), le soutien de l'entourage 3,18(0,12;6,23)(p=0,04) et la participation à la vie associative 6,53(0,91;12,15)(p=0,02) se sont avérés facteurs d’amélioration de la QDV générale.
Le nombre mensuel d'accidents hémorragiques-3,37(-5,34;-1,40)(p<0,01), et la présence de sentiment de culpabilité -5,99(-8,98;-3,00)(p<0,01) ont été décrit comme facteurs associés à une pire QDV générale.
Conclusion:
A être en mesure d’assurer une bonne qualité de soins et de vie du patient hémophile, il est important de comprendre la psychologie et la qualité de vie de sa maman.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712021 Président : ABOUQAL REDOUANE Directeur : EL KHORASSANI MOHAMED Juge : BELAYACHI JIHANE Juge : HESSISSEN LAILA Juge : KILI AMINA CHARGE PSYCHOLOGIQUE ET QUALITÉ DE VIE DES MAMANS DES HÉMOPHILES [thèse] / BENDADA FIRDAOUS, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mamans des hémophiles Hémophilie Qualité de vie Conductrice Résumé :
Introduction:
La naissance d'un enfant hémophile modifie les liens familiaux et peut donner lieu à des sentiments de culpabilité chez la maman, et engendrer de lourdes conséquences sur sa santé physique et mentale, sa vie sociale, sa scolarité, sa carrière et sa vie de couple.
Ce travail a pour objectif de décrire le profil de la maman des hémophiles au Maroc, d’évaluer leur charge psychologique et leur qualité de vie, et d’en sortir avec des recommandations.
Matériels et méthodes:
Il s’agissait d’une enquête transversale, descriptive et analytique réalisée entre Février 2021 et Mars 2021 aux centres de traitement d’hémophilie (enfants–adultes) de l'hôpital universitaire Ibn Sina, Rabat.
La fiche d’exploitation contenait les caractéristiques de la maman et du patient. Les instruments de mesure comprenaient le questionnaire de mesure de la QDV:SF-12 et de l’évaluation de la santé mentale et psychologique:HADS.
Les données ont été traitées à l’aide du logiciel d’analyse statistique SPSS.
Résultats:
Nous avons évalué la QDV et santé psychologique et mentale chez 69 mamans avec un âge moyen de 40.27±10.7ans.
Le soutien de l'entourage-7,75(-10,28;-5,22)(p<0,01) a été identifié comme facteur associé à une meilleure santé psychologique et mentale.
La connaissance de la définition de l'hémophilie 4,80(1,08;8,53)(p=0,01), le soutien de l'entourage 3,18(0,12;6,23)(p=0,04) et la participation à la vie associative 6,53(0,91;12,15)(p=0,02) se sont avérés facteurs d’amélioration de la QDV générale.
Le nombre mensuel d'accidents hémorragiques-3,37(-5,34;-1,40)(p<0,01), et la présence de sentiment de culpabilité -5,99(-8,98;-3,00)(p<0,01) ont été décrit comme facteurs associés à une pire QDV générale.
Conclusion:
A être en mesure d’assurer une bonne qualité de soins et de vie du patient hémophile, il est important de comprendre la psychologie et la qualité de vie de sa maman.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2712021 Président : ABOUQAL REDOUANE Directeur : EL KHORASSANI MOHAMED Juge : BELAYACHI JIHANE Juge : HESSISSEN LAILA Juge : KILI AMINA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2712021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2712021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2712021URL
Titre : CIRCONCISION CHEZ L'HEMOPHILE PROTOCOLE CIRMEK ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 33 CAS CENTRE DE TRAITEMENT DE L'HEMOPHILIE A L'HOPITAL D'ENFANTS CHU IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : ROUDIES RIM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOPHILIE CIRCONCISION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242007 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : EL KHORASSANI MOHAMED Juge : NOUINI YASSINE Juge : KILI AMINA/ Juge : KILI AMINA/ CIRCONCISION CHEZ L'HEMOPHILE PROTOCOLE CIRMEK ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 33 CAS CENTRE DE TRAITEMENT DE L'HEMOPHILIE A L'HOPITAL D'ENFANTS CHU IBN SINA RABAT [thèse] / ROUDIES RIM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOPHILIE CIRCONCISION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242007 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : EL KHORASSANI MOHAMED Juge : NOUINI YASSINE Juge : KILI AMINA/ Juge : KILI AMINA/ Réservation
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Titre : LE COMPLEXE PPSB : MODE D’OBTENTION ET UTILISATION THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : Douae RTIT, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Complexe PPSBa Covid 19 Facteurs vitamino K dépendants Hémophilie PPSBa complex, covid19, vitamin K dependent factors, haemophilia K مُركَب البروثرومبین المُرَكّز كوفد 19 العوامل المعتمدة على فیتامین
الھیموفیلیا.Résumé : Le complexe PPSB(les facteurs II (prothrombine), VII (proconvertine), X (stuart)
et IX (antihémophilique B) activé est utilisé depuis plus de 40 ans chez les patients
hémophiles avec inhibiteurs. Le traitement par ce concentré a été utilisé dans une
grande variété de contextes cliniques, y compris le traitement à domicile, la chirurgie,
la prophylaxie à long terme et la prophylaxie pendant l'induction de la tolérance
immunitaire.
Ce complexe est fabriqué à partir de plasma soumis à un dépistage et à des tests
rigoureux, qui est finalement soumis à des opérations d’élimination et/ou
d’inactivation virale.
Ce concentré autant qu’un dérivé du plasma, passe par différentes étapes dans
son processus de fabrication, offrant la capacité d'inactiver et d'éliminer les virus, ce
qui rend l'infection par des agents tels que le covid-19 n'est pas un problème pour les
marges de sécurité des thérapies protéiques plasmatiques.
Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux
aspects de la fabrication et de la sécurisation virale de ce concentré, d'évaluer les
dernières avancées thérapeutiques et d’apporter les marges de sécurité de ce concentré
avec le covid19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LE COMPLEXE PPSB : MODE D’OBTENTION ET UTILISATION THERAPEUTIQUE [thèse] / Douae RTIT, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Complexe PPSBa Covid 19 Facteurs vitamino K dépendants Hémophilie PPSBa complex, covid19, vitamin K dependent factors, haemophilia K مُركَب البروثرومبین المُرَكّز كوفد 19 العوامل المعتمدة على فیتامین
الھیموفیلیا.Résumé : Le complexe PPSB(les facteurs II (prothrombine), VII (proconvertine), X (stuart)
et IX (antihémophilique B) activé est utilisé depuis plus de 40 ans chez les patients
hémophiles avec inhibiteurs. Le traitement par ce concentré a été utilisé dans une
grande variété de contextes cliniques, y compris le traitement à domicile, la chirurgie,
la prophylaxie à long terme et la prophylaxie pendant l'induction de la tolérance
immunitaire.
Ce complexe est fabriqué à partir de plasma soumis à un dépistage et à des tests
rigoureux, qui est finalement soumis à des opérations d’élimination et/ou
d’inactivation virale.
Ce concentré autant qu’un dérivé du plasma, passe par différentes étapes dans
son processus de fabrication, offrant la capacité d'inactiver et d'éliminer les virus, ce
qui rend l'infection par des agents tels que le covid-19 n'est pas un problème pour les
marges de sécurité des thérapies protéiques plasmatiques.
Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux
aspects de la fabrication et de la sécurisation virale de ce concentré, d'évaluer les
dernières avancées thérapeutiques et d’apporter les marges de sécurité de ce concentré
avec le covid19.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1292022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1292022URL
Titre : Développement des inhibiteurs chez les hémophiles : étude rétrospective à propos de 22 cas. Type de document : thèse Auteurs : Meryem BOUYADMAR, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Inhibiteur facteur VIII Facteur IX. Résumé : L’apparition d’inhibiteurs anti facteur VIII et anti facteur IX au cours de l’hémophilie A ou B est une complication très grave émaillant l’évolution des patients hémophiles.
Le but de ce travail est d’exposer à travers une série de patients colligés dans notre centre les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et de souligner les difficultés thérapeutiques de ces patients.
Ce travail est une étude épidémiologique rétrospective menée sur une durée de 7 ans (de Février 2009 jusqu’au Février 2016) au centre de traitement de l’hémophilie de Rabat.sur les 22 patients hémophiles ayant développé un inhibiteur ; 21 sont hémophiles de type A soit 95 ,45% et un hémophile de type B soit 4,55% des cas. 54,5% des cas avaient une hémophilie modérée et 45,5% avaient une hémophilie majeure. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 12 ans +/- 6 ,6. Les circonstances de découverte étaient représentés par une inefficacité thérapeutique (63,64%), une extraction dentaire (9,09%), un bilan préopératoire (22,73%) et une arthropathie hémophilique chez un seul cas soit 4,55%.
Le titrage des inhibiteurs dans un échantillon de 12 personnes variait entre 0,6 UB et 84 UB dont 41,67% étaient des faible répondeurs et 58,33 % des cas étaient fort répondeurs. La prise en charge thérapeutique a fait appel cas au plasma frais congelé dans 54,55 % des , au Facteur VII recombinant (18,2%) , au Facteur VII recombinant et PFC (18,2%) et deux patients soit 9,1% avaient reçu une induction de tolérance immune avec une bonne évolution clinique.
Les patients hémophiles avec inhibiteurs positifs posent des difficultés thérapeutiques, mettant ainsi, en péril l’efficacité des traitements substitutifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852017 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : MIKDAME.M Juge : DOGHMI.K Développement des inhibiteurs chez les hémophiles : étude rétrospective à propos de 22 cas. [thèse] / Meryem BOUYADMAR, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Inhibiteur facteur VIII Facteur IX. Résumé : L’apparition d’inhibiteurs anti facteur VIII et anti facteur IX au cours de l’hémophilie A ou B est une complication très grave émaillant l’évolution des patients hémophiles.
Le but de ce travail est d’exposer à travers une série de patients colligés dans notre centre les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et de souligner les difficultés thérapeutiques de ces patients.
Ce travail est une étude épidémiologique rétrospective menée sur une durée de 7 ans (de Février 2009 jusqu’au Février 2016) au centre de traitement de l’hémophilie de Rabat.sur les 22 patients hémophiles ayant développé un inhibiteur ; 21 sont hémophiles de type A soit 95 ,45% et un hémophile de type B soit 4,55% des cas. 54,5% des cas avaient une hémophilie modérée et 45,5% avaient une hémophilie majeure. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 12 ans +/- 6 ,6. Les circonstances de découverte étaient représentés par une inefficacité thérapeutique (63,64%), une extraction dentaire (9,09%), un bilan préopératoire (22,73%) et une arthropathie hémophilique chez un seul cas soit 4,55%.
Le titrage des inhibiteurs dans un échantillon de 12 personnes variait entre 0,6 UB et 84 UB dont 41,67% étaient des faible répondeurs et 58,33 % des cas étaient fort répondeurs. La prise en charge thérapeutique a fait appel cas au plasma frais congelé dans 54,55 % des , au Facteur VII recombinant (18,2%) , au Facteur VII recombinant et PFC (18,2%) et deux patients soit 9,1% avaient reçu une induction de tolérance immune avec une bonne évolution clinique.
Les patients hémophiles avec inhibiteurs positifs posent des difficultés thérapeutiques, mettant ainsi, en péril l’efficacité des traitements substitutifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852017 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : MIKDAME.M Juge : DOGHMI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1852017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1852017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DE L'HEMOPHILIE Type de document : thèse Auteurs : EL ALAMI IMANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Facteurs anti-hémophiliques Diagnostic biologique Résumé : "L'hémophilie est une maladie héréditaire récessive liée au chromosome X, donc touchant quasi-essentiellement les garçons. Elle implique une diminution, voire un déficit total en facteur VIII (FVIII) pour l’hémophilie A (HA) ou en facteur IX (FIX) pour l’hémophilie B (HB) ce qui entraîne un trouble de la coagulation.
L'hémophilie A touche environ 1 homme sur 5 000, tandis que l'hémophilie B est moins fréquente, environ 1 homme sur 20 000. Son incidence exacte au Maroc est inconnue en raison d’absence de données épidémiologiques nationales concernant le nombre de malades, leurs lieux de résidence, le suivi et les traitements reçus.
Le diagnostic biologique de l'hémophilie repose sur une Numération Formule Sanguine (NFS) et un bilan de coagulation standard. Le bilan de coagulation, lui, comporte deux tests globaux : Temps de Quick (TQ) et Temps de Céphaline avec Activateur (TCA). L’allongement de ce dernier oriente vers le dosage des différents facteurs du TCA (notamment FVIII et FIX).
Le diagnostic est une étape fondamentale dans la prise en charge de l’hémophilie. On considère que le diagnostic précoce de cette maladie conditionne l’efficacité de la prise en charge ainsi que le suivi futur. En cas de prise en charge retardée, les hémorragies, selon leur localisation, peuvent engager le pronostic vital du patient ou donner lieu à des séquelles invalidantes avec une détérioration du muscle ou de l’articulation."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DE L'HEMOPHILIE [thèse] / EL ALAMI IMANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Facteurs anti-hémophiliques Diagnostic biologique Résumé : "L'hémophilie est une maladie héréditaire récessive liée au chromosome X, donc touchant quasi-essentiellement les garçons. Elle implique une diminution, voire un déficit total en facteur VIII (FVIII) pour l’hémophilie A (HA) ou en facteur IX (FIX) pour l’hémophilie B (HB) ce qui entraîne un trouble de la coagulation.
L'hémophilie A touche environ 1 homme sur 5 000, tandis que l'hémophilie B est moins fréquente, environ 1 homme sur 20 000. Son incidence exacte au Maroc est inconnue en raison d’absence de données épidémiologiques nationales concernant le nombre de malades, leurs lieux de résidence, le suivi et les traitements reçus.
Le diagnostic biologique de l'hémophilie repose sur une Numération Formule Sanguine (NFS) et un bilan de coagulation standard. Le bilan de coagulation, lui, comporte deux tests globaux : Temps de Quick (TQ) et Temps de Céphaline avec Activateur (TCA). L’allongement de ce dernier oriente vers le dosage des différents facteurs du TCA (notamment FVIII et FIX).
Le diagnostic est une étape fondamentale dans la prise en charge de l’hémophilie. On considère que le diagnostic précoce de cette maladie conditionne l’efficacité de la prise en charge ainsi que le suivi futur. En cas de prise en charge retardée, les hémorragies, selon leur localisation, peuvent engager le pronostic vital du patient ou donner lieu à des séquelles invalidantes avec une détérioration du muscle ou de l’articulation."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112021 Président : BENKIRANE SOUAD Directeur : MASRAR AZLARAB Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2112021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2112021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2112021URL
Titre : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DE L’HEMOPHILIE : ETUDE PROSPECTIVE ET DONNEES DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BASSA M’HAMED, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOPHILIE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE FACTEURS ANTI HEMOPHILIQUES HEMORRAGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémophilie est une affection hémorragique constitutionnelle transmise selon un mode récessif lié au chromosome X, due à un déficit en facteur VIII (hémophilie A) ou en facteur IX (hémophilie B) de la coagulation. Cette affection est la plus fréquente des maladies hémorragiques constitutionnelles graves. L’objectif de ce travail est de répertorier les cas d’hémophilie diagnostiqués au laboratoire et centre de traitement de l’hémophilie, Hôpital d'Enfants Rabat (Maroc).
A travers une étude prospective de 18 mois (Avril 2008 - Septembre 2009), nous avons colligé 124 cas. Devant toute symptomatologie hémorragique, une fiche d’exploitation, dûment remplie par le clinicien, a été complétée par les résultats du bilan d’hémostase.
Sur les 124 cas d’hémophilie, 81 patients sont âgés de moins de 15 ans avec une médiane d’âge de 13 ans (limites 9 mois - 39 ans). L’incidence annuelle de l’hémophilie est de 82 cas. Les symptômes ont été recueillis chez 62 patients et le reste des patients étaient asymptomatiques. Selon le type des symptômes, l’arthropathie (59,67%) était prédominante. Selon le type d’hémophilie : 99 cas d’hémophilie A (79,83%) et 25 cas d’hémophilie B (20,17%) sont diagnostiqués. Les formes majeures de l’hémophilie constituent 54,54% (54/99) pour l’hémophilie A et 64% (16/25) pour l’hémophilie B.
Le diagnostic et classement de l’hémophilie sont possibles en routine. A travers les données de littérature, nous proposons une stratégie diagnostique qui permet de conforter les diagnostics des maladies hémorragiques constitutionnelles de l’hémostase notamment de l’hémophilie. Cette stratégie doit être confortée par l’étude antigénique. La coopération des familles des patients doit être consolidée afin de dépister les conductrices potentielles et les garçons susceptibles d’être atteints.
La prise en charge de l’hémophilie commence par cette étape. Notre espoir est de pouvoir extrapoler cette étude à l’échelon national pour mettre en place un fichier national des maladies hémorragiques constitutionnelles de l’hémostase.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0772009 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : AZARAB MASRAR Juge : AMINA KILI Juge : NAZHA MESSAOUDI DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DE L’HEMOPHILIE : ETUDE PROSPECTIVE ET DONNEES DE LITTERATURE [thèse] / BASSA M’HAMED, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOPHILIE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE FACTEURS ANTI HEMOPHILIQUES HEMORRAGIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémophilie est une affection hémorragique constitutionnelle transmise selon un mode récessif lié au chromosome X, due à un déficit en facteur VIII (hémophilie A) ou en facteur IX (hémophilie B) de la coagulation. Cette affection est la plus fréquente des maladies hémorragiques constitutionnelles graves. L’objectif de ce travail est de répertorier les cas d’hémophilie diagnostiqués au laboratoire et centre de traitement de l’hémophilie, Hôpital d'Enfants Rabat (Maroc).
A travers une étude prospective de 18 mois (Avril 2008 - Septembre 2009), nous avons colligé 124 cas. Devant toute symptomatologie hémorragique, une fiche d’exploitation, dûment remplie par le clinicien, a été complétée par les résultats du bilan d’hémostase.
Sur les 124 cas d’hémophilie, 81 patients sont âgés de moins de 15 ans avec une médiane d’âge de 13 ans (limites 9 mois - 39 ans). L’incidence annuelle de l’hémophilie est de 82 cas. Les symptômes ont été recueillis chez 62 patients et le reste des patients étaient asymptomatiques. Selon le type des symptômes, l’arthropathie (59,67%) était prédominante. Selon le type d’hémophilie : 99 cas d’hémophilie A (79,83%) et 25 cas d’hémophilie B (20,17%) sont diagnostiqués. Les formes majeures de l’hémophilie constituent 54,54% (54/99) pour l’hémophilie A et 64% (16/25) pour l’hémophilie B.
Le diagnostic et classement de l’hémophilie sont possibles en routine. A travers les données de littérature, nous proposons une stratégie diagnostique qui permet de conforter les diagnostics des maladies hémorragiques constitutionnelles de l’hémostase notamment de l’hémophilie. Cette stratégie doit être confortée par l’étude antigénique. La coopération des familles des patients doit être consolidée afin de dépister les conductrices potentielles et les garçons susceptibles d’être atteints.
La prise en charge de l’hémophilie commence par cette étape. Notre espoir est de pouvoir extrapoler cette étude à l’échelon national pour mettre en place un fichier national des maladies hémorragiques constitutionnelles de l’hémostase.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0772009 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : AZARAB MASRAR Juge : AMINA KILI Juge : NAZHA MESSAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0772009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : Diagnostic biologique d’un syndrome hémorragique. Type de document : thèse Auteurs : Mariam WAHBI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémorragie coagulation maladie von Willebrand thrombopénie hémophilie anti-facteur VIII coagulation intravasculaire disséminée. Résumé : Un syndrome hémorragique non expliqué par une cause locale et caractérisé par la répétition de signes hémorragiques et la survenue d’hémorragies dans des territoires inhabituels, impose la recherche d’une anomalie de l’hémostase.Les circonstances de survenue du syndrome hémorragique sont importantes à connaître. En fait, il s’agit le plus souvent d’une découverte fortuite lors d’un bilan classique d’hémostase. L’interrogatoire et l’examen clinique permettent d’orienter le diagnostic.
Un trouble isolé de l’hémostase primaire se révèle le plus souvent cliniquement par des hémorragies spontanées de siège cutané (purpura, ecchymoses) et à un stade ultérieur de gravité, par des hémorragies muqueuses (gingivorragies, épistaxis, ménorragies), voire plus rarement digestives ou méningées.
Les pathologies de l’hémostase primaire relèvent de plusieurs mécanismes : altérations de la paroi vasculaire, perturbations quantitatives et/ou qualitatives des plaquettes, maladie von Willebrand constitutionnelle ou acquise. Les thrombopénies, quelle qu’en soit l’origine, sont la cause principale des troubles de l’hémostase primaire acquis.
Les examens de première intention, explorant l’hémostase primaire sont : le temps de saignement et la numération plaquettaire. Des examens spécialisés sont réalisés en seconde intention devant la mise en évidence d’une ou plusieurs anomalies.
Un trouble de la coagulation est suspecté surtout devant les hémorragies des tissus de soutien (hémarthroses, hématomes sous-cutanés, musculaires ou viscéraux) et nécessite au minimum d’effectuer, en plus de l’hémogramme, un temps de prothrombine, un temps de céphaline activé, un temps de thrombine et de doser le fibrinogène.
Les pathologies hémorragiques de la coagulation les plus fréquemment rencontrées sont : l’hémophilie, la coagulation intravasculaire disséminée, les anticorps anti-facteur VIII, les accidents des anticoagulants et l’insuffisance hépatocellulaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0802014 Président : TELLAL.S Directeur : NAZIH.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : LEMKHENTE.Z Diagnostic biologique d’un syndrome hémorragique. [thèse] / Mariam WAHBI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hémorragie coagulation maladie von Willebrand thrombopénie hémophilie anti-facteur VIII coagulation intravasculaire disséminée. Résumé : Un syndrome hémorragique non expliqué par une cause locale et caractérisé par la répétition de signes hémorragiques et la survenue d’hémorragies dans des territoires inhabituels, impose la recherche d’une anomalie de l’hémostase.Les circonstances de survenue du syndrome hémorragique sont importantes à connaître. En fait, il s’agit le plus souvent d’une découverte fortuite lors d’un bilan classique d’hémostase. L’interrogatoire et l’examen clinique permettent d’orienter le diagnostic.
Un trouble isolé de l’hémostase primaire se révèle le plus souvent cliniquement par des hémorragies spontanées de siège cutané (purpura, ecchymoses) et à un stade ultérieur de gravité, par des hémorragies muqueuses (gingivorragies, épistaxis, ménorragies), voire plus rarement digestives ou méningées.
Les pathologies de l’hémostase primaire relèvent de plusieurs mécanismes : altérations de la paroi vasculaire, perturbations quantitatives et/ou qualitatives des plaquettes, maladie von Willebrand constitutionnelle ou acquise. Les thrombopénies, quelle qu’en soit l’origine, sont la cause principale des troubles de l’hémostase primaire acquis.
Les examens de première intention, explorant l’hémostase primaire sont : le temps de saignement et la numération plaquettaire. Des examens spécialisés sont réalisés en seconde intention devant la mise en évidence d’une ou plusieurs anomalies.
Un trouble de la coagulation est suspecté surtout devant les hémorragies des tissus de soutien (hémarthroses, hématomes sous-cutanés, musculaires ou viscéraux) et nécessite au minimum d’effectuer, en plus de l’hémogramme, un temps de prothrombine, un temps de céphaline activé, un temps de thrombine et de doser le fibrinogène.
Les pathologies hémorragiques de la coagulation les plus fréquemment rencontrées sont : l’hémophilie, la coagulation intravasculaire disséminée, les anticorps anti-facteur VIII, les accidents des anticoagulants et l’insuffisance hépatocellulaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0802014 Président : TELLAL.S Directeur : NAZIH.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : LEMKHENTE.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0802014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0802014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : ENJEUX ET PERSPECTIVES DE LA THERAPIE GENIQUE DANS LE TRAITEMENT DE L’HEMOPHILIE A Type de document : thèse Auteurs : AZIZ MOHAMED AYMANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Coagulation Vecteurs Thérapie génique Hemophilia Coagulation Vectors Gene Therapy اﻟﺘﺨﺜﺮ اﻟﻨﺎﻗﻼت اﻟﻌﻼج اﻟﺠﯿﻨﻲ اﻟﮭﯿﻤﻮﻓﯿﻠﯿﺎ Résumé : Notre thèse explore les perspectives et les enjeux de la thérapie génique dans le
traitement de l'hémophilie A, une maladie hémorragique génétique due à un déficit en
facteur VIII de la coagulation. Le mécanisme de coagulation physiologique, complexe,
est perturbé en l'absence ou en diminution du facteur VIII, traduisant le phénotype
hémorragique caractéristique de l’hémophilie A.
Cette recherche examine les avancées récentes dans le domaine de la thérapie
génique et son application spécifique à l'hémophilie A. Elle évalue également les
résultats des essais cliniques récents et les bénéfices potentiels de la thérapie génique
par rapport aux traitements conventionnels. Les perspectives abordées comprennent
les différentes stratégies et vecteurs utilisés pour délivrer le gène du facteur VIII.
Les enjeux discutés incluent les risques de cette approche novatrice liés à
l'efficacité à long terme, à la sécurité et à la réponse immunitaire. Malgré ces défis, la
thérapie génique représente une révolution potentielle dans le traitement de
l'hémophilie A, et les chercheurs travaillent activement à surmonter ces obstacles pour
ouvrir de nouvelles perspectives thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5452023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : BELMEKKI Abdelkader Juge : Hafid ZAHID Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mohamed Rida TAGAJDID ; Tarek DENDANE ENJEUX ET PERSPECTIVES DE LA THERAPIE GENIQUE DANS LE TRAITEMENT DE L’HEMOPHILIE A [thèse] / AZIZ MOHAMED AYMANE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Coagulation Vecteurs Thérapie génique Hemophilia Coagulation Vectors Gene Therapy اﻟﺘﺨﺜﺮ اﻟﻨﺎﻗﻼت اﻟﻌﻼج اﻟﺠﯿﻨﻲ اﻟﮭﯿﻤﻮﻓﯿﻠﯿﺎ Résumé : Notre thèse explore les perspectives et les enjeux de la thérapie génique dans le
traitement de l'hémophilie A, une maladie hémorragique génétique due à un déficit en
facteur VIII de la coagulation. Le mécanisme de coagulation physiologique, complexe,
est perturbé en l'absence ou en diminution du facteur VIII, traduisant le phénotype
hémorragique caractéristique de l’hémophilie A.
Cette recherche examine les avancées récentes dans le domaine de la thérapie
génique et son application spécifique à l'hémophilie A. Elle évalue également les
résultats des essais cliniques récents et les bénéfices potentiels de la thérapie génique
par rapport aux traitements conventionnels. Les perspectives abordées comprennent
les différentes stratégies et vecteurs utilisés pour délivrer le gène du facteur VIII.
Les enjeux discutés incluent les risques de cette approche novatrice liés à
l'efficacité à long terme, à la sécurité et à la réponse immunitaire. Malgré ces défis, la
thérapie génique représente une révolution potentielle dans le traitement de
l'hémophilie A, et les chercheurs travaillent activement à surmonter ces obstacles pour
ouvrir de nouvelles perspectives thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5452023 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : BELMEKKI Abdelkader Juge : Hafid ZAHID Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mohamed Rida TAGAJDID ; Tarek DENDANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5452023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : ÉTAT DES LIEUX DE L’ARTHROPATHIE CHEZ LE PATIENT HEMOPHILE ADULTE Type de document : thèse Auteurs : BELHAJ Najia, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Adulte Arthropathie Qualité de vie -HJHS Petterson Haem-A-QoL. Résumé : Introduction : Les travaux consacrés à l’évaluation de l’hémophilie et son impact sur la santé articulaire chez l’adulte restent limités.
Notre étude a pour but de décrire les caractéristiques de l’adulte hémophile suivi au service des UMHs du CHU Ibn Sina, en évaluant l’état des lieux articulaire et la QDVLS.
Méthode : L’étude était de type descriptif, avec recueil prospectif des données, réalisée à l’unité d’hémophilie Adulte au service des UMHs du CHU Ibn Sina durant l’année 2019. Les paramètres recueillis étaient les données sociodémographiques, les caractéristiques de l’hémophilie et de l’atteinte articulaire incluant la douleur et le saignement articulaire. Le HJHS 2.1 a évalué l’état articulaire clinique. Le Petterson Joint a permis l’évaluation radiologique de l’articulation invalidante. L’Haem-A-QoL a évalué la QDVLS.
Résultats : On a recruté 38 patients avec un âge moyen de 27±9. Le nombre d’années de scolarité moyen était de 9±4 et, 51% étaient sédentaires. Tous les patients étaient sous traitement à la demande et, 97.4% des patients ne bénéficiaient pas de suivi orthopédique régulier. La douleur était sévère chez 42.1% et, 52.6% étaient au stade chirurgical. Le HJHS global moyen était de 51.63 ± 15.73.Le Petterson joint moyen était de 5.51 ± 3.80. L’Haem-A-QoL global moyen était de 53.03 ± 15.35.La sévérité de la douleur était directement liée à la sévérité de l’atteinte articulaire. Et plus le niveau d’éducation augmentait, meilleure était la santé articulaire; et meilleure était la QDVLS.
Conclusion : La prise en charge multidisciplinaire basée sur la prophylaxie tertiaire ; la thérapie physique ; la gestion de la douleur et la chirurgie orthopédique, est nécessaire pour accompagner l’adulte hémophile dans une vie sociale active.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3652020 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : BELAYACHI Jihane Juge : LAMRANI Moulay Omar Juge : LAAMRANI Fatima Zahra Juge : EL KHORASSANI Mohammed ÉTAT DES LIEUX DE L’ARTHROPATHIE CHEZ LE PATIENT HEMOPHILE ADULTE [thèse] / BELHAJ Najia, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Adulte Arthropathie Qualité de vie -HJHS Petterson Haem-A-QoL. Résumé : Introduction : Les travaux consacrés à l’évaluation de l’hémophilie et son impact sur la santé articulaire chez l’adulte restent limités.
Notre étude a pour but de décrire les caractéristiques de l’adulte hémophile suivi au service des UMHs du CHU Ibn Sina, en évaluant l’état des lieux articulaire et la QDVLS.
Méthode : L’étude était de type descriptif, avec recueil prospectif des données, réalisée à l’unité d’hémophilie Adulte au service des UMHs du CHU Ibn Sina durant l’année 2019. Les paramètres recueillis étaient les données sociodémographiques, les caractéristiques de l’hémophilie et de l’atteinte articulaire incluant la douleur et le saignement articulaire. Le HJHS 2.1 a évalué l’état articulaire clinique. Le Petterson Joint a permis l’évaluation radiologique de l’articulation invalidante. L’Haem-A-QoL a évalué la QDVLS.
Résultats : On a recruté 38 patients avec un âge moyen de 27±9. Le nombre d’années de scolarité moyen était de 9±4 et, 51% étaient sédentaires. Tous les patients étaient sous traitement à la demande et, 97.4% des patients ne bénéficiaient pas de suivi orthopédique régulier. La douleur était sévère chez 42.1% et, 52.6% étaient au stade chirurgical. Le HJHS global moyen était de 51.63 ± 15.73.Le Petterson joint moyen était de 5.51 ± 3.80. L’Haem-A-QoL global moyen était de 53.03 ± 15.35.La sévérité de la douleur était directement liée à la sévérité de l’atteinte articulaire. Et plus le niveau d’éducation augmentait, meilleure était la santé articulaire; et meilleure était la QDVLS.
Conclusion : La prise en charge multidisciplinaire basée sur la prophylaxie tertiaire ; la thérapie physique ; la gestion de la douleur et la chirurgie orthopédique, est nécessaire pour accompagner l’adulte hémophile dans une vie sociale active.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3652020 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : BELAYACHI Jihane Juge : LAMRANI Moulay Omar Juge : LAAMRANI Fatima Zahra Juge : EL KHORASSANI Mohammed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3652020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3652020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3652020URL
Titre : Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée, indications, spécificités et insertion dans le contexte marocain. A propos de 52 cas. Type de document : thèse Auteurs : Samia SLIMANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée Indications Contexte marocain Résumé : Les produits anti hémophiliques a demi vie prolongée sont la dernière génération des facteurs recombinants.
Objectifs :
Préciser les indications, évaluer l’insertion et déterminer les spécificités des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée dans le contexte marocain.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 52 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant reçu des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Janvier 2017 à Décembre 2017.
Résultats :
Sur les 52 patients de l’étude, 9 hémophiles B ,43 hémophiles A. De sévérité variable.
Leurs âges étaient compris entre 1 à 18 ans.11cas étaient porteurs d’inhibiteurs anti facteurs de coagulation au début de notre étude.
49 patients étaient traités à la demande,2 sous prophylaxie,1sous induction de la tolérance immune. Nous avons constaté que doses efficaces utilisées des facteurs anti hémophiliques a demi vie prolongée dans notre étude, étaient en général soit dans les normes des recommandations ou inferieure a l’exception des patients porteurs d’inhibiteurs chez qui des doses plus élevées étaient nécessaires.
Conclusion :
Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et efficaces dans le contexte marocain.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052018 Président : DOGHMI.K Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : BELAYACHI.J Juge : KABABRI.M Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée, indications, spécificités et insertion dans le contexte marocain. A propos de 52 cas. [thèse] / Samia SLIMANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée Indications Contexte marocain Résumé : Les produits anti hémophiliques a demi vie prolongée sont la dernière génération des facteurs recombinants.
Objectifs :
Préciser les indications, évaluer l’insertion et déterminer les spécificités des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée dans le contexte marocain.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 52 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant reçu des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Janvier 2017 à Décembre 2017.
Résultats :
Sur les 52 patients de l’étude, 9 hémophiles B ,43 hémophiles A. De sévérité variable.
Leurs âges étaient compris entre 1 à 18 ans.11cas étaient porteurs d’inhibiteurs anti facteurs de coagulation au début de notre étude.
49 patients étaient traités à la demande,2 sous prophylaxie,1sous induction de la tolérance immune. Nous avons constaté que doses efficaces utilisées des facteurs anti hémophiliques a demi vie prolongée dans notre étude, étaient en général soit dans les normes des recommandations ou inferieure a l’exception des patients porteurs d’inhibiteurs chez qui des doses plus élevées étaient nécessaires.
Conclusion :
Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et efficaces dans le contexte marocain.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052018 Président : DOGHMI.K Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : BELAYACHI.J Juge : KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3052018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3052018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3052018URL
Titre : Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée : place en chirurgie. A propos de 5 cas. Type de document : thèse Auteurs : Soumaya HAMICH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Chirurgie Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée Résumé : Grâce à l’avènement des facteurs anti-hémophiliques, la chirurgie est devenue possible chez les patients hémophiles. Ces FAH sont en continuelle évolution, les derniers conçus et ayant obtenu l’autorisation de mise sur le marché sont les FAH à demi-vie prolongée.
Objectifs :
Démontrer et documenter l’efficacité des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée en chirurgie.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 5 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant eu une chirurgie sous couverture de facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Mai 2016 à Février 2017.
Résultats :
Sur les 5 patients de l’étude, 3 avaient une hémophilie A et 2 une hémophilie B. Leur âge était compris de 04 à 26 ans. 2 parmi eux ont eu une chirurgie orthopédique, et les 3 autres une circoncision, dont une associée à une cure d’une hernie inguino-scrotale.
Pour les patients hémophiles A, la dose préopératoire moyenne de FAH à DVP était de 37 UI/Kg.
La dose totale de facteur a varié de 9000 UI (pour les circoncisions) à 36900 UI pour la prothèse de hanche.
Pour les patients hémophiles B, la dose préopératoire moyenne était de 63 UI/Kg. La dose totale de facteur a varié de 8000 UI (circoncision) à 60000 UI.
La qualité de l’hémostase a été jugée bonne à excellente, et la durée d’hospitalisation a été de 1 à 7 jours.
Conclusion :
Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et ont montré une excellente efficacité dans la gestion péri-opératoire des patients hémophile
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002018 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : ETTAYBI.F Juge : DOUGHMI.K Juge : KILI.A Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée : place en chirurgie. A propos de 5 cas. [thèse] / Soumaya HAMICH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Chirurgie Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée Résumé : Grâce à l’avènement des facteurs anti-hémophiliques, la chirurgie est devenue possible chez les patients hémophiles. Ces FAH sont en continuelle évolution, les derniers conçus et ayant obtenu l’autorisation de mise sur le marché sont les FAH à demi-vie prolongée.
Objectifs :
Démontrer et documenter l’efficacité des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée en chirurgie.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 5 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant eu une chirurgie sous couverture de facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Mai 2016 à Février 2017.
Résultats :
Sur les 5 patients de l’étude, 3 avaient une hémophilie A et 2 une hémophilie B. Leur âge était compris de 04 à 26 ans. 2 parmi eux ont eu une chirurgie orthopédique, et les 3 autres une circoncision, dont une associée à une cure d’une hernie inguino-scrotale.
Pour les patients hémophiles A, la dose préopératoire moyenne de FAH à DVP était de 37 UI/Kg.
La dose totale de facteur a varié de 9000 UI (pour les circoncisions) à 36900 UI pour la prothèse de hanche.
Pour les patients hémophiles B, la dose préopératoire moyenne était de 63 UI/Kg. La dose totale de facteur a varié de 8000 UI (circoncision) à 60000 UI.
La qualité de l’hémostase a été jugée bonne à excellente, et la durée d’hospitalisation a été de 1 à 7 jours.
Conclusion :
Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et ont montré une excellente efficacité dans la gestion péri-opératoire des patients hémophile
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1002018 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : ETTAYBI.F Juge : DOUGHMI.K Juge : KILI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1002018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1002018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1002018URL
Titre : L’HEMOPHILIE AU MAROC. ETAT ACTUEL ET PERSPECTIVES. Centre de traitement de l’hémophilie SERVICE D’HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DU CHU RABAT-SALE (1981-2006). Type de document : thèse Auteurs : RKAIN Maria, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOPHILIE FACTEURS ANTIHEMOPHILIQUES ARTHROPATHIE HEMAPHILIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
L’hémophilie est une affection peu étudiée au Maroc. Nous rapportons l’expérience du centre de traitement de l hémophilie de l UHOP.
MATERIEL ET METHODES
Étude rétrospective exploitant les dossiers des patients hémophiles entre janvier 1981 et décembre 2006.
RESULTATS :
L’étude a inclut 262 patients. La forme sévère de l’hémophilie représentait 26.2 %, la forme modérée était de 27.9 % et la forme mineure de 27.9 %.Le type d’hémophilie était indéterminé dans 18% des cas. L’âge des premiers signes de l’hémophilie était de 13.7 mois. La moyenne d’âge des patients lors du diagnostic était de 43.1 mois. La médiane du nombre d’hospitalisation était de 3 fois. Le délai diagnostique était plus long chez les patients provenant d’un milieu rural (p=0.01). Lors du diagnostic, les hémorragies extériorisées, les hémarthroses et les hématomes étaient les symptômes les plus fréquents (retrouvés respectivement dans 27.9%, 11.1% et 10.7 % des cas). Le plasma frais congelé était utilisé dans 62,2%, alors que seulement 25,6% des malades avaient reçu les facteurs antihémophiliques. L’utilisation des facteurs antihémophiliques était plus fréquente chez les patients urbains (p<0.001) et les sujets adhérents à un système de sécurité sociale (p<0.001).
Les complications survenues au cours de l’évolution étaient: arthropathie hémophilique(n=52) ,hépatite B (n=6), hépatite C (n=6), accidents immunoallergiques (n=4), apparition d’agglutinines irrégulières (n=4), allo immunisation (n=1), décès (n=3), épilepsie séquellaire (n=1) et amputation du membre inférieur (n=1).
CONCLUSION :
Ce travail rapporte les caractéristiques épidémiologiques et les difficultés du suivi des patients hémophiles dans un pays émergent. Il met le point sur le retard diagnostique, la gravité du handicap généré par l’arthropathie hémophilique et les failles de la prise en charge thérapeutique.
Des solutions urgentes et adéquates pour promouvoir la prise en charge de l’hémophilie au Maroc doivent être entreprise pour alléger les dégâts causés par cette hémopathie et améliorer la qualité de vie de cette tranche de patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602008 Président : EL KHORASSANI MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ALLALI FADWA Juge : KILI AMINA/ Juge : KILI AMINA/ L’HEMOPHILIE AU MAROC. ETAT ACTUEL ET PERSPECTIVES. Centre de traitement de l’hémophilie SERVICE D’HEMATO-ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DU CHU RABAT-SALE (1981-2006). [thèse] / RKAIN Maria, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOPHILIE FACTEURS ANTIHEMOPHILIQUES ARTHROPATHIE HEMAPHILIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
L’hémophilie est une affection peu étudiée au Maroc. Nous rapportons l’expérience du centre de traitement de l hémophilie de l UHOP.
MATERIEL ET METHODES
Étude rétrospective exploitant les dossiers des patients hémophiles entre janvier 1981 et décembre 2006.
RESULTATS :
L’étude a inclut 262 patients. La forme sévère de l’hémophilie représentait 26.2 %, la forme modérée était de 27.9 % et la forme mineure de 27.9 %.Le type d’hémophilie était indéterminé dans 18% des cas. L’âge des premiers signes de l’hémophilie était de 13.7 mois. La moyenne d’âge des patients lors du diagnostic était de 43.1 mois. La médiane du nombre d’hospitalisation était de 3 fois. Le délai diagnostique était plus long chez les patients provenant d’un milieu rural (p=0.01). Lors du diagnostic, les hémorragies extériorisées, les hémarthroses et les hématomes étaient les symptômes les plus fréquents (retrouvés respectivement dans 27.9%, 11.1% et 10.7 % des cas). Le plasma frais congelé était utilisé dans 62,2%, alors que seulement 25,6% des malades avaient reçu les facteurs antihémophiliques. L’utilisation des facteurs antihémophiliques était plus fréquente chez les patients urbains (p<0.001) et les sujets adhérents à un système de sécurité sociale (p<0.001).
Les complications survenues au cours de l’évolution étaient: arthropathie hémophilique(n=52) ,hépatite B (n=6), hépatite C (n=6), accidents immunoallergiques (n=4), apparition d’agglutinines irrégulières (n=4), allo immunisation (n=1), décès (n=3), épilepsie séquellaire (n=1) et amputation du membre inférieur (n=1).
CONCLUSION :
Ce travail rapporte les caractéristiques épidémiologiques et les difficultés du suivi des patients hémophiles dans un pays émergent. Il met le point sur le retard diagnostique, la gravité du handicap généré par l’arthropathie hémophilique et les failles de la prise en charge thérapeutique.
Des solutions urgentes et adéquates pour promouvoir la prise en charge de l’hémophilie au Maroc doivent être entreprise pour alléger les dégâts causés par cette hémopathie et améliorer la qualité de vie de cette tranche de patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602008 Président : EL KHORASSANI MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ALLALI FADWA Juge : KILI AMINA/ Juge : KILI AMINA/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0602008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Documents numériques
M0602008URL
Titre : HÉMOPHILIE ET PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES Type de document : thèse Auteurs : GHARBAOUI YOUNES, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Pathologies cardiovasculaires Hémostase Facteurs de coagulation Facteurs de risque cardiovasculaire Hemophilia cardiovascular pathologies hemostasis coagulation factors cardiovascular risk factors اﻟﮭﯿﻤﻮﻓﯿﻠﯿﺎ أﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ واﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻹرﻗﺎء ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺨﺜﺮ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﯿﺔ Résumé : Objectif : Mettre le point sur l’hémophilie et les pathologies cardiovasculaires
L'hémophilie A et B sont des troubles congénitaux de la coagulation caractérisés par l'absence
ou la déficience en FVIII ou en FIX, respectivement. Les données actuelles estiment que plus de 1 125
000 hommes sont atteints de cette maladie; 418 000 d'entre eux ont une version sévère de la maladie.
La thérapie de remplacement de facteur a été l'étalon-or pour la prophylaxie et le traitement des
complications hémorragiques. Cependant, l’administration intraveineuse régulière et le développement
d'inhibiteurs, ont fait naître le besoin de la recherche d'options thérapeutiques alternatives qui se sont
avérées utiles pour contrôler les saignements. L'hémophilie est causée par une mutation dans l'un des
gènes qui donnent les instructions pour la fabrication des protéines du facteur de coagulation
nécessaire à la formation d'un caillot sanguin. Le diagnostic comprend des tests de dépistage et des
tests de facteur de coagulation. Les tests de dépistage sont des analyses de sang qui indiquent si le
sang coagule correctement.
Avec l’augmentation de l’espérance de vie des hémophiles suite à l’amélioration de la prise en
charge de ce trouble de coagulation, de nouvelles maladies surgissent chez cette population
particulière, notamment les pathologies cardiovasculaires (AVC, IDM, FA). Jusqu’à présent, les
rapports de la littérature concernant l’effet de l’hémophilie sur l’apparition de pathologies
cardiovasculaires restent contradictoires. La prise en charge des maladies cardiovasculaires chez les
patients hémophiles est complexe et nécessite un équilibre précis entre la coagulation et
l'anticoagulation. Les approches publiées dans la littérature sont hétérogènes, ce qui rend difficile
l'élaboration de lignes directrices solides et motive de continuer et d’approfondir la recherche dans ce
domaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID HÉMOPHILIE ET PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES [thèse] / GHARBAOUI YOUNES, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Pathologies cardiovasculaires Hémostase Facteurs de coagulation Facteurs de risque cardiovasculaire Hemophilia cardiovascular pathologies hemostasis coagulation factors cardiovascular risk factors اﻟﮭﯿﻤﻮﻓﯿﻠﯿﺎ أﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ واﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ اﻹرﻗﺎء ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺨﺜﺮ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﯿﺔ Résumé : Objectif : Mettre le point sur l’hémophilie et les pathologies cardiovasculaires
L'hémophilie A et B sont des troubles congénitaux de la coagulation caractérisés par l'absence
ou la déficience en FVIII ou en FIX, respectivement. Les données actuelles estiment que plus de 1 125
000 hommes sont atteints de cette maladie; 418 000 d'entre eux ont une version sévère de la maladie.
La thérapie de remplacement de facteur a été l'étalon-or pour la prophylaxie et le traitement des
complications hémorragiques. Cependant, l’administration intraveineuse régulière et le développement
d'inhibiteurs, ont fait naître le besoin de la recherche d'options thérapeutiques alternatives qui se sont
avérées utiles pour contrôler les saignements. L'hémophilie est causée par une mutation dans l'un des
gènes qui donnent les instructions pour la fabrication des protéines du facteur de coagulation
nécessaire à la formation d'un caillot sanguin. Le diagnostic comprend des tests de dépistage et des
tests de facteur de coagulation. Les tests de dépistage sont des analyses de sang qui indiquent si le
sang coagule correctement.
Avec l’augmentation de l’espérance de vie des hémophiles suite à l’amélioration de la prise en
charge de ce trouble de coagulation, de nouvelles maladies surgissent chez cette population
particulière, notamment les pathologies cardiovasculaires (AVC, IDM, FA). Jusqu’à présent, les
rapports de la littérature concernant l’effet de l’hémophilie sur l’apparition de pathologies
cardiovasculaires restent contradictoires. La prise en charge des maladies cardiovasculaires chez les
patients hémophiles est complexe et nécessite un équilibre précis entre la coagulation et
l'anticoagulation. Les approches publiées dans la littérature sont hétérogènes, ce qui rend difficile
l'élaboration de lignes directrices solides et motive de continuer et d’approfondir la recherche dans ce
domaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1072023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : LES INHIBITEURS ANTIHEMOPHILIQUES ET IMMUNOTOLERANCE Type de document : thèse Auteurs : ASSOUFI NAOUFAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOPHILIE INHIBITEURS ANTIHEMOPHILIQUES IMMUNOTOLERANCE Résumé : L'hémophilie est une maladie hémorragique constitutionnelle de la coagulation, elle est la conséquence d'un déficit en facteur VIII (FVIII) pour l'hémophilie A et en facteur IX (FIX) pour l'hémophilie B, touchant quasi essentiellement les garçons.
Les manifestations cliniques de ce trouble de la coagulation sont essentiellement les hémorragies et leurs conséquences. Leur gravité et leur fréquence sont totalement fonction de l'importance du déficit du facteur de coagulation concerné. La localisation de ces hémorragies est très caractéristique de l’hémophilie.
Le traitement de l'hémophilie est basé essentiellement sur l'apport de produits contenant le facteur déficient et permettant ainsi la correction de l'anomalie de coagulation. L'objectif du traitement de l'hémophilie est double, d'une part, traiter le trouble de la coagulation et d'autre part, prévenir et traiter les complications.
La survenue d'un anticorps inhibiteur par allo-immunisation reste pour les patients hémophiles la complication majeure du traitement substitutif.
Actuellement, la prise en charge du développement d’inhibiteurs se fait par Induction de Tolérance Immune (ITI), le schéma thérapeutique consistait en des perfusions programmées, régulières et systématiques de FVIII à fortes doses, en association avec des complexes prothrombiques activés .Cette procédure s’est depuis diversifiée et a évolué sous différentes formes, avec un taux global de réussite entre 30 et 96 % et une durée de 3 à 42 mois pour parvenir à la tolérance
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822011 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : ZHOUR OUZIF Juge : MOHAMMED CHAKOR LES INHIBITEURS ANTIHEMOPHILIQUES ET IMMUNOTOLERANCE [thèse] / ASSOUFI NAOUFAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOPHILIE INHIBITEURS ANTIHEMOPHILIQUES IMMUNOTOLERANCE Résumé : L'hémophilie est une maladie hémorragique constitutionnelle de la coagulation, elle est la conséquence d'un déficit en facteur VIII (FVIII) pour l'hémophilie A et en facteur IX (FIX) pour l'hémophilie B, touchant quasi essentiellement les garçons.
Les manifestations cliniques de ce trouble de la coagulation sont essentiellement les hémorragies et leurs conséquences. Leur gravité et leur fréquence sont totalement fonction de l'importance du déficit du facteur de coagulation concerné. La localisation de ces hémorragies est très caractéristique de l’hémophilie.
Le traitement de l'hémophilie est basé essentiellement sur l'apport de produits contenant le facteur déficient et permettant ainsi la correction de l'anomalie de coagulation. L'objectif du traitement de l'hémophilie est double, d'une part, traiter le trouble de la coagulation et d'autre part, prévenir et traiter les complications.
La survenue d'un anticorps inhibiteur par allo-immunisation reste pour les patients hémophiles la complication majeure du traitement substitutif.
Actuellement, la prise en charge du développement d’inhibiteurs se fait par Induction de Tolérance Immune (ITI), le schéma thérapeutique consistait en des perfusions programmées, régulières et systématiques de FVIII à fortes doses, en association avec des complexes prothrombiques activés .Cette procédure s’est depuis diversifiée et a évolué sous différentes formes, avec un taux global de réussite entre 30 et 96 % et une durée de 3 à 42 mois pour parvenir à la tolérance
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822011 Président : MAJID BENKIRANE Directeur : ABDELKADER BELMEKKI Juge : ZHOUR OUZIF Juge : MOHAMMED CHAKOR Réservation
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Titre : INTERET DU DOSAGE DES INHIBITEURS ANTI-FACTEUR VIII CHEZ LES HEMOPHILIES (REVUE BIBLIGRAPHIQUE ET META-ANALYSE) Type de document : thèse Auteurs : HAMZA ELHALOUI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Hémophilie A Facteur VIII Inhibiteurs anti-facteurs VIII Emicizumab Résumé : Introduction : Cette thèse se fonde sur une méta-analyse reposant sur des études internationales
recueillies dans des bases de données telles que PubMed (NCBI), Google Scholar, Embase,
ScienceDirect, et Sci-Hub (pour les articles privés). L'objectif principal est d'analyser le
développement des inhibiteurs chez les hémophiles A en comparant le taux d'incidence selon
les produits utilisés dans le traitement, ainsi que les réponses fortes et faibles des patients.
Matériaux et méthodes : La population étudiée comprend des hémophiles A modérément
modérés, modérément sévères et sévères, à partir d'études de cohorte, d'études
prospectives/rétrospectives, et d'études cas-témoin. Les recherches englobent des études
monocentriques/multicentriques et des études de post-commercialisation, avec l'utilisation d'un
formulaire standardisé d'extraction de données.
Résultats : Les résultats de la méta-analyse indiquent que 28,5% des patients développent des
inhibiteurs, dont 68% sont considérés comme des forts répondeurs et 32% comme des faibles
répondeurs. Aucune différence n'a été observée dans le taux d'incidence de ces inhibiteurs entre
les différents produits de traitement.
Discussion : Cette thèse appelle à une analyse approfondie des divers facteurs de risque
contribuant à l'émergence de cette complication. Il est impératif d'explorer les éléments qui
pourraient influencer la survenue des inhibiteurs, allant au-delà des produits de traitement, et
de formuler des recommandations pour améliorer la prévention et la gestion de cette
complication sévère chez les patients atteints d'hémophilie ANuméro (Thèse ou Mémoire) : M1082024 Président : MASRAR AZLARAB Directeur : ZAHID HAFID Juge : BENKIRANE SOUAD Juge : JEAIDI ANASS Juge : EL ANNAZ HICHAM INTERET DU DOSAGE DES INHIBITEURS ANTI-FACTEUR VIII CHEZ LES HEMOPHILIES (REVUE BIBLIGRAPHIQUE ET META-ANALYSE) [thèse] / HAMZA ELHALOUI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Hémophilie A Facteur VIII Inhibiteurs anti-facteurs VIII Emicizumab Résumé : Introduction : Cette thèse se fonde sur une méta-analyse reposant sur des études internationales
recueillies dans des bases de données telles que PubMed (NCBI), Google Scholar, Embase,
ScienceDirect, et Sci-Hub (pour les articles privés). L'objectif principal est d'analyser le
développement des inhibiteurs chez les hémophiles A en comparant le taux d'incidence selon
les produits utilisés dans le traitement, ainsi que les réponses fortes et faibles des patients.
Matériaux et méthodes : La population étudiée comprend des hémophiles A modérément
modérés, modérément sévères et sévères, à partir d'études de cohorte, d'études
prospectives/rétrospectives, et d'études cas-témoin. Les recherches englobent des études
monocentriques/multicentriques et des études de post-commercialisation, avec l'utilisation d'un
formulaire standardisé d'extraction de données.
Résultats : Les résultats de la méta-analyse indiquent que 28,5% des patients développent des
inhibiteurs, dont 68% sont considérés comme des forts répondeurs et 32% comme des faibles
répondeurs. Aucune différence n'a été observée dans le taux d'incidence de ces inhibiteurs entre
les différents produits de traitement.
Discussion : Cette thèse appelle à une analyse approfondie des divers facteurs de risque
contribuant à l'émergence de cette complication. Il est impératif d'explorer les éléments qui
pourraient influencer la survenue des inhibiteurs, allant au-delà des produits de traitement, et
de formuler des recommandations pour améliorer la prévention et la gestion de cette
complication sévère chez les patients atteints d'hémophilie ANuméro (Thèse ou Mémoire) : M1082024 Président : MASRAR AZLARAB Directeur : ZAHID HAFID Juge : BENKIRANE SOUAD Juge : JEAIDI ANASS Juge : EL ANNAZ HICHAM Réservation
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Titre : Les lésions ostéo-articulaires chez les hémophiles (à propos de 2 cas). Type de document : thèse Auteurs : LAMARTI Ferdaouss., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Arthropathie hémophilique Facteurs anti-hémophiliques. Résumé : L’hémophilie est une coagulopathie ubiquitaire, le plus souvent congénitale, mais restant peu étudiée au Maroc. Nous rapportons l’expérience du service de traumatologie de l’hôpital IBN SINA de Rabat.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive portant sur 2 patients hémophiles.
Nos 2 patients sont porteurs d’hémophilie sévère de type A. L’âge moyen des premiers signes de l’hémophilie était de 1 an et demi chez nos 2 patients, âge au cours duquel le diagnostic fut établi.
Lors du diagnostic, les hémorragies extériorisées, les hémarthroses et les hématomes étaient les symptômes les plus fréquents nécessitant des hospitalisations récurrentes chez notre premier patient pour perfusion de facteurs antihémophiliques.
Les complications survenues au cours de l’évolution étaient dominées par la survenue d’une arthropathie hémophilique avec destruction complète du cartilage du genou gauche chez notre premier patient, et ankylose avec raideur de la hanche droite chez notre 2ème patient, ayant nécessité une mise en place d’une prothèse totale du genou chez le premier, et d’une prothèse totale de la hanche chez le 2ème avec un traitement de substitution concomitant.
Ce travail rapporte les difficultés du suivi des patients hémophiles dans un pays en voie de développement. Il met le point sur la gravité du handicap généré par l’arthropathie hémophilique et les failles de la prise en charge thérapeutique. Des solutions urgentes et adéquates pour promouvoir la prise en charge de l’hémophilie au Maroc devraient être entreprises pour alléger les dégâts causés par cette hémopathie et améliorer la qualité de vie de cette tranche de patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522018 Président : MAHFOUD.M Directeur : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Les lésions ostéo-articulaires chez les hémophiles (à propos de 2 cas). [thèse] / LAMARTI Ferdaouss., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Arthropathie hémophilique Facteurs anti-hémophiliques. Résumé : L’hémophilie est une coagulopathie ubiquitaire, le plus souvent congénitale, mais restant peu étudiée au Maroc. Nous rapportons l’expérience du service de traumatologie de l’hôpital IBN SINA de Rabat.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive portant sur 2 patients hémophiles.
Nos 2 patients sont porteurs d’hémophilie sévère de type A. L’âge moyen des premiers signes de l’hémophilie était de 1 an et demi chez nos 2 patients, âge au cours duquel le diagnostic fut établi.
Lors du diagnostic, les hémorragies extériorisées, les hémarthroses et les hématomes étaient les symptômes les plus fréquents nécessitant des hospitalisations récurrentes chez notre premier patient pour perfusion de facteurs antihémophiliques.
Les complications survenues au cours de l’évolution étaient dominées par la survenue d’une arthropathie hémophilique avec destruction complète du cartilage du genou gauche chez notre premier patient, et ankylose avec raideur de la hanche droite chez notre 2ème patient, ayant nécessité une mise en place d’une prothèse totale du genou chez le premier, et d’une prothèse totale de la hanche chez le 2ème avec un traitement de substitution concomitant.
Ce travail rapporte les difficultés du suivi des patients hémophiles dans un pays en voie de développement. Il met le point sur la gravité du handicap généré par l’arthropathie hémophilique et les failles de la prise en charge thérapeutique. Des solutions urgentes et adéquates pour promouvoir la prise en charge de l’hémophilie au Maroc devraient être entreprises pour alléger les dégâts causés par cette hémopathie et améliorer la qualité de vie de cette tranche de patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522018 Président : MAHFOUD.M Directeur : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0522018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0522018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : LES MEDICAMENTS PLASMATIQUES ET RECOMBINANTS UTILISES DANS LE TRAITEMENT DE L'HEMOPHILE Type de document : thèse Auteurs : JAMILA BELHOUCIE, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOPHILIE fractionnement plasmatique facteurs recombinants Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémophilie est une maladie hémorragique liée à un déficit constitutionnel en FVIII (hémophilie A) ou en FIX (hémophilie B). Elle est transmise selon un mode récessif lié à l’X.
Le traitement de l’hémophilie est substitutif et repose sur les facteurs antihémophiliques, obtenus soit par extraction à partir de plasmas de donneurs volontaires (dérivés plasmatiques), soit par bio-ingénierie génétique (produits recombinants). Des facteurs activés sont disponibles dans certaines indications.
L’objectif de la prise en charge est le traitement des accidents hémorragiques, essentiellement hémarthroses et hématomes, et leur prophylaxie, soit lors des interventions chirurgicales, où des protocoles précis doivent être appliqués pour couvrir les périodes per- et postopératoire.
La principale complication des traitements par les facteurs antihémophiliques est le développement d’un inhibiteur, le plus souvent anti-FVIII. Le traitement des accidents hémorragiques fait appel à des facteurs de coagulation activés, de maniement délicat. L’administration de très fortes doses de FVIII vise à induire une tolérance immune.
La complexité de la prise en charge impose que les hémophiles soient suivis dans des centres de référence, par des équipes spécialisées multidisciplinaires. L’avenir voit se profiler deux types de traitements : les facteurs antihémophiliques à longue durée de vie et la thérapie génique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322009 Président : MOHAMED EL KHORASSANI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : AMINA KILI Juge : HAMID BENZIANE LES MEDICAMENTS PLASMATIQUES ET RECOMBINANTS UTILISES DANS LE TRAITEMENT DE L'HEMOPHILE [thèse] / JAMILA BELHOUCIE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOPHILIE fractionnement plasmatique facteurs recombinants Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hémophilie est une maladie hémorragique liée à un déficit constitutionnel en FVIII (hémophilie A) ou en FIX (hémophilie B). Elle est transmise selon un mode récessif lié à l’X.
Le traitement de l’hémophilie est substitutif et repose sur les facteurs antihémophiliques, obtenus soit par extraction à partir de plasmas de donneurs volontaires (dérivés plasmatiques), soit par bio-ingénierie génétique (produits recombinants). Des facteurs activés sont disponibles dans certaines indications.
L’objectif de la prise en charge est le traitement des accidents hémorragiques, essentiellement hémarthroses et hématomes, et leur prophylaxie, soit lors des interventions chirurgicales, où des protocoles précis doivent être appliqués pour couvrir les périodes per- et postopératoire.
La principale complication des traitements par les facteurs antihémophiliques est le développement d’un inhibiteur, le plus souvent anti-FVIII. Le traitement des accidents hémorragiques fait appel à des facteurs de coagulation activés, de maniement délicat. L’administration de très fortes doses de FVIII vise à induire une tolérance immune.
La complexité de la prise en charge impose que les hémophiles soient suivis dans des centres de référence, par des équipes spécialisées multidisciplinaires. L’avenir voit se profiler deux types de traitements : les facteurs antihémophiliques à longue durée de vie et la thérapie génique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322009 Président : MOHAMED EL KHORASSANI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : AMINA KILI Juge : HAMID BENZIANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0322009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : LA PERFUSION CONTINUE DU FACTEUR VIII RECOMBINANT CHEZ L’HÉMOPHILE Type de document : thèse Auteurs : AMMOUR ABDESSELAM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERFUSION CONTINUE HÉMOPHILIE RECOMBINANT Résumé : Le travail porte sur l'étude de l'efficacité de la perfusion continue lors de situations hémorragiques chez les patients hémophiles. Il s'agit d'une étude prospective qui s'est étalée entre 8-7-2008 et 1-12-2011.
L’étude a intéressé 08 patients, qui ont reçu un total de 11 perfusions. L’âge des patients était compris entre 5 et 16 ans. 3 patients sont des hémophiles sévères, 3de forme modérée et 2 de forme mineure. L’indication de la perfusion était retenu pour 1 cas de chirurgie , dans 5 cas pour des situations hémorragiques dont le site était variable (crâne, face, abdomen, articulation) et 2 cas d’indication double hémorragie–chirurgie.
Tenant compte de sa stabilité, le facteur VIII recombinant était le seul produit de perfusion. La seringue autopulsée classique était le dispositif de perfusion utilisé. La recherche des anticorps anti-FAH était systématique, les quelques résultats obtenus sont négatifs. L'injection d'un bolus initial était effectuée dans 3 cas.
La quantité totale des FAH consommée est : 46 000 UI, avec un coût global de 266 560 DH (23 949.68 €). La quantité totale théorique en traitement discontinu est de 176 180 UI avec un coût théorique de 1 278 040 DH (114 82.39 €), soit une réduction de 73.83 %. En rapport avec ce protocole le séjour hospitalier était réduit de 38%. Des incidents hémorragiques mineurs ont été observés dans 3 cas et aucun effet indésirable n’a été enregistré.
Ce travail rapporte les avantages de la perfusion continue comme moyen sûr, commode et efficace pour administrer les FAH. Ce protocole permet la réduction de la dose et du coût d'au moins de 30%, avec une efficacité identique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062012 Président : MOHAMMED KHATTAB Directeur : MOHAMED EL KHORASSANI Juge : RACHIDA AMZIAN Juge : AZARAB MASRAR LA PERFUSION CONTINUE DU FACTEUR VIII RECOMBINANT CHEZ L’HÉMOPHILE [thèse] / AMMOUR ABDESSELAM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PERFUSION CONTINUE HÉMOPHILIE RECOMBINANT Résumé : Le travail porte sur l'étude de l'efficacité de la perfusion continue lors de situations hémorragiques chez les patients hémophiles. Il s'agit d'une étude prospective qui s'est étalée entre 8-7-2008 et 1-12-2011.
L’étude a intéressé 08 patients, qui ont reçu un total de 11 perfusions. L’âge des patients était compris entre 5 et 16 ans. 3 patients sont des hémophiles sévères, 3de forme modérée et 2 de forme mineure. L’indication de la perfusion était retenu pour 1 cas de chirurgie , dans 5 cas pour des situations hémorragiques dont le site était variable (crâne, face, abdomen, articulation) et 2 cas d’indication double hémorragie–chirurgie.
Tenant compte de sa stabilité, le facteur VIII recombinant était le seul produit de perfusion. La seringue autopulsée classique était le dispositif de perfusion utilisé. La recherche des anticorps anti-FAH était systématique, les quelques résultats obtenus sont négatifs. L'injection d'un bolus initial était effectuée dans 3 cas.
La quantité totale des FAH consommée est : 46 000 UI, avec un coût global de 266 560 DH (23 949.68 €). La quantité totale théorique en traitement discontinu est de 176 180 UI avec un coût théorique de 1 278 040 DH (114 82.39 €), soit une réduction de 73.83 %. En rapport avec ce protocole le séjour hospitalier était réduit de 38%. Des incidents hémorragiques mineurs ont été observés dans 3 cas et aucun effet indésirable n’a été enregistré.
Ce travail rapporte les avantages de la perfusion continue comme moyen sûr, commode et efficace pour administrer les FAH. Ce protocole permet la réduction de la dose et du coût d'au moins de 30%, avec une efficacité identique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062012 Président : MOHAMMED KHATTAB Directeur : MOHAMED EL KHORASSANI Juge : RACHIDA AMZIAN Juge : AZARAB MASRAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : LA PREVALENCE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES PATIENTS HEMOPHILES Type de document : thèse Auteurs : LAMTAI MOUAD, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Facteurs de risque cardiovasculaire Interventions
de santé ciblées Hemophilia cardiovascular risk factors targeted health interventions الهيموفيليا عواملخطرالقلبواألوعية التدخالت الصحية المستهدفةRésumé : Introduction : Les facteurs de risque cardiovasculaire peuvent varier considérablement en
fonction de la génétique, de l'alimentation, du mode de vie et des facteurs socio-économiques
propres à chaque région ou culture. Des preuves substantielles et des résultats de recherche
suggèrent que les personnes atteintes d'hémophilie présentent un profil cardiovasculaire moins
favorable par rapport à la population générale. Ainsi, l'objectif de cette étude était d'évaluer le
profil cardiovasculaire de ces patients et de le comparer à celui de la population générale.
Matériel et Méthode : Cette étude a inclus les patients atteints d’hémophilie âgés de ≥18 ans
recevant les soins au centre de traitement de l’hémophilie, situé dans le service d’urgence
médicale hospitalière de l'Hôpital universitaire Ibn Sina à Rabat, au Maroc. Le score de
Framingham a été appliqué pour estimer le risque de maladies cardiovasculaires sur 10 ans chez
les patients âgés de ≥30 ans. La prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire a été
déterminée et comparée à celle des hommes de même âge dans la population générale
marocaine. Étant donné la petite taille de la population des patients hémophiles, un test du Chi
carré χ2 2 à 1 degré de liberté a été utilisé et la disparité entre les fréquences observées a été
examinée avec un intervalle de confiance de 95 %.
Résultats : Quarante patients atteints d’hémophilie ont été inclus, dont 78 % avaient une
hémophilie A. L'âge moyen était de 34 ± 12 ans. 60% des hémophiles étaient des fumeurs actifs
et 20 % étaient des alcooliques. La prévalence de l'hypertension artérielle systémique, du
diabète sucré, du surpoids-obésité (indice de masse corporelle ≥ 25 kg/m2), de
l'hypertriglycéridémie (triglycérides ≥ 150 mg/dl) et de l'hypo-HDLémie (< 40 mg/dl) était
respectivement de 38 %, 10 %, 42,5 %, 10 % et 25 %. Le score médian de Framingham était
de 8,8 % [IQR ; 2,75-15], avec 48 % ayant un score≥ 10 %. Comparés aux hommes du même
âge dans la population générale marocaine, les hémophiles présentaient une prévalence plus
élevée de facteurs de risque cardiovasculaire : 2 fois plus de tabagisme actif (60 % contre 29 %
; P < 0,0001), et 8 fois plus d'alcoolisme (20 % contre 2,5 % ; P < 0,0001), une activité physique
3,7 fois plus faible (57 % contre 15,3 % ; P < 0,0001), une hypertension 1.5 fois plus élevée (38
% contre 23.7 % ; P < 0,03), et 3,8 fois plus de prédiabète (28 % contre 8 % ; P < 0,0001).
Conclusion : Cette étude met en évidence une augmentation considérable des facteurs de risque
cardiovasculaire chez les patients hémophilies au Maroc, soulignant la nécessité d'interventions
de santé ciblées et de modifications du mode de vie dans cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752024 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : Jihane BELAYACHI Juge : Mohammed CHERTI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Rhita BENNIS NECHBA LA PREVALENCE DES FACTEURS DE RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LES PATIENTS HEMOPHILES [thèse] / LAMTAI MOUAD, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Facteurs de risque cardiovasculaire Interventions
de santé ciblées Hemophilia cardiovascular risk factors targeted health interventions الهيموفيليا عواملخطرالقلبواألوعية التدخالت الصحية المستهدفةRésumé : Introduction : Les facteurs de risque cardiovasculaire peuvent varier considérablement en
fonction de la génétique, de l'alimentation, du mode de vie et des facteurs socio-économiques
propres à chaque région ou culture. Des preuves substantielles et des résultats de recherche
suggèrent que les personnes atteintes d'hémophilie présentent un profil cardiovasculaire moins
favorable par rapport à la population générale. Ainsi, l'objectif de cette étude était d'évaluer le
profil cardiovasculaire de ces patients et de le comparer à celui de la population générale.
Matériel et Méthode : Cette étude a inclus les patients atteints d’hémophilie âgés de ≥18 ans
recevant les soins au centre de traitement de l’hémophilie, situé dans le service d’urgence
médicale hospitalière de l'Hôpital universitaire Ibn Sina à Rabat, au Maroc. Le score de
Framingham a été appliqué pour estimer le risque de maladies cardiovasculaires sur 10 ans chez
les patients âgés de ≥30 ans. La prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire a été
déterminée et comparée à celle des hommes de même âge dans la population générale
marocaine. Étant donné la petite taille de la population des patients hémophiles, un test du Chi
carré χ2 2 à 1 degré de liberté a été utilisé et la disparité entre les fréquences observées a été
examinée avec un intervalle de confiance de 95 %.
Résultats : Quarante patients atteints d’hémophilie ont été inclus, dont 78 % avaient une
hémophilie A. L'âge moyen était de 34 ± 12 ans. 60% des hémophiles étaient des fumeurs actifs
et 20 % étaient des alcooliques. La prévalence de l'hypertension artérielle systémique, du
diabète sucré, du surpoids-obésité (indice de masse corporelle ≥ 25 kg/m2), de
l'hypertriglycéridémie (triglycérides ≥ 150 mg/dl) et de l'hypo-HDLémie (< 40 mg/dl) était
respectivement de 38 %, 10 %, 42,5 %, 10 % et 25 %. Le score médian de Framingham était
de 8,8 % [IQR ; 2,75-15], avec 48 % ayant un score≥ 10 %. Comparés aux hommes du même
âge dans la population générale marocaine, les hémophiles présentaient une prévalence plus
élevée de facteurs de risque cardiovasculaire : 2 fois plus de tabagisme actif (60 % contre 29 %
; P < 0,0001), et 8 fois plus d'alcoolisme (20 % contre 2,5 % ; P < 0,0001), une activité physique
3,7 fois plus faible (57 % contre 15,3 % ; P < 0,0001), une hypertension 1.5 fois plus élevée (38
% contre 23.7 % ; P < 0,03), et 3,8 fois plus de prédiabète (28 % contre 8 % ; P < 0,0001).
Conclusion : Cette étude met en évidence une augmentation considérable des facteurs de risque
cardiovasculaire chez les patients hémophilies au Maroc, soulignant la nécessité d'interventions
de santé ciblées et de modifications du mode de vie dans cette population.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752024 Président : Redouane ABOUQUAL Directeur : Jihane BELAYACHI Juge : Mohammed CHERTI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Rhita BENNIS NECHBA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : PROBLÉMATIQUE DE PRISE EN CHARGE DE L’HÉMOPHILIE EN PÉRIODE COVID, EXPÉRIENCE DU CTHR Type de document : thèse Auteurs : Maria ZARGHIL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie COVID-19 Télémédecine CTHR Résumé : L’hémophilie est une maladie hémorragique constitutionnelle liée à un déficit en facteur
VIII ou facteur IX ce qui définit respectivement hémophilie A ou hémophilie B. La clé de
succès de la prise en charge est basée sur une bonne éducation thérapeutique et le traitement à
domicile et un suivi régulier dans les centres de référence.
En période COVID et comme toutes les pathologies chroniques, les patients atteints
d’hémophilie et d’autre maladies hémorragiques constitutionnelles ont vu leur situation
rapidement se compliquer. Le centre de traitement de l’hémophilie de Rabat à l’instar des autres
centres a mis en place un programme de prise en charge adapté à cette situation.
Notre travail a pour but d’évaluer l’impact de la période COVID sur la prise en charge de
l’hémophilie. Ainsi, nous avons mené une étude rétrospective descriptive et analytique au sein
du Centre de Traitement de l’Hémophilie (CTH) à l’hôpital d’enfants du CHU de Rabat-Salé,
sur 30 personnes atteintes d’hémophilie suivis au sein de la formation pendant la période de
COVID-19.
Notre étude se compose de 30 patients et se caractérise par une moyenne d’âge de 8 ans. Le
niveau socio-économique est majoritairement faible. En période COVID, 60% des patients ont
bénéficié d’une consultation à distance, et 64% des patients ont pu administré leur traitement à
domicile. On a également noté que 97% des patients ont gardé le même protocole thérapeutique
qu’avant, tandis que 1 seul patient est passé de la prophylaxie à un traitement à la demande.
Plusieurs personnes ont éprouvé des difficultés avec les moyens de transport, surtout du côté
financier. Aussi, la période COVID a eu un impact psychologique sur 10 patients.
La possibilité d’une consultation à distance ainsi que l’administration du traitement à
domicile a permis la prise en charge de plusieurs patients pendant cette pandémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622021 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Mohamed EL KHORASSAN Juge : Leila HESSISSEN Juge : Jihane BELAYACHI Juge : Maria EL KABABR PROBLÉMATIQUE DE PRISE EN CHARGE DE L’HÉMOPHILIE EN PÉRIODE COVID, EXPÉRIENCE DU CTHR [thèse] / Maria ZARGHIL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie COVID-19 Télémédecine CTHR Résumé : L’hémophilie est une maladie hémorragique constitutionnelle liée à un déficit en facteur
VIII ou facteur IX ce qui définit respectivement hémophilie A ou hémophilie B. La clé de
succès de la prise en charge est basée sur une bonne éducation thérapeutique et le traitement à
domicile et un suivi régulier dans les centres de référence.
En période COVID et comme toutes les pathologies chroniques, les patients atteints
d’hémophilie et d’autre maladies hémorragiques constitutionnelles ont vu leur situation
rapidement se compliquer. Le centre de traitement de l’hémophilie de Rabat à l’instar des autres
centres a mis en place un programme de prise en charge adapté à cette situation.
Notre travail a pour but d’évaluer l’impact de la période COVID sur la prise en charge de
l’hémophilie. Ainsi, nous avons mené une étude rétrospective descriptive et analytique au sein
du Centre de Traitement de l’Hémophilie (CTH) à l’hôpital d’enfants du CHU de Rabat-Salé,
sur 30 personnes atteintes d’hémophilie suivis au sein de la formation pendant la période de
COVID-19.
Notre étude se compose de 30 patients et se caractérise par une moyenne d’âge de 8 ans. Le
niveau socio-économique est majoritairement faible. En période COVID, 60% des patients ont
bénéficié d’une consultation à distance, et 64% des patients ont pu administré leur traitement à
domicile. On a également noté que 97% des patients ont gardé le même protocole thérapeutique
qu’avant, tandis que 1 seul patient est passé de la prophylaxie à un traitement à la demande.
Plusieurs personnes ont éprouvé des difficultés avec les moyens de transport, surtout du côté
financier. Aussi, la période COVID a eu un impact psychologique sur 10 patients.
La possibilité d’une consultation à distance ainsi que l’administration du traitement à
domicile a permis la prise en charge de plusieurs patients pendant cette pandémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622021 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Mohamed EL KHORASSAN Juge : Leila HESSISSEN Juge : Jihane BELAYACHI Juge : Maria EL KABABR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2622021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : LA QUALITÉ DE VIE CHEZ L’HÉMOPHILE ADULTE Type de document : thèse Auteurs : ZAHDI KHAOULA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Qualité de vie Adulte Questionnaire Résumé : "Introduction :
L’étude de la qualité de vie chez l’hémophile adulte a dernièrement acquis une importance croissante.
Notre travail avait pour but de dresser le profil de ces patients au Maroc, mesurer leur qualité de vie et identifier les facteurs qui y sont associés.
Matériels et méthodes :
Il s’agissait d’une étude transversale d’observation réalisée entre décembre 2017 et mars 2019, au service des UMH du centre hospitalier Ibn Sina.
La fiche d’exploitation contenait les caractéristiques du patient et les différents questionnaires de mesure de la QDV : SF-12, EQ-5D-3L, et Haem-A-Qol. L’HADS a permis d’évaluer la santé mentale et psychologique.
Les données ont été traitées à l’aide du logiciel d’analyse statistique SPSS.
Résultats :
Nous avons évalué la QDV chez 46 patients avec un âge moyen de 28,8 ± 9,9 ans. Le score total moyen de l’Haem-A-Qol a été de 28.28 ± 14.82.
L’absence de profession 12.6 (8.1 ;17) p<0.01, la distance du milieu de soin 1.7 (0.1 ;3.2) p꞊0.03, le nombre d’hospitalisations par an 1.4 (0.4 ;2.3) p<0.01, le nombre d’injections par mois 2.1 (0.6 ;3.6) p<0.01, la présence de symptômes d’anxiété (1.02 (0.3 ;1.8) p<0.01) et de dépression (1.1 (0.2 ;2.1) p꞊0.01) ont été identifiés comme facteurs associés à une pire qualité de vie globale.
L’absence d’une articulation cible -4.6 (-8.9 ; -0.3) 0.03 a été le seul facteur d’amélioration de la QDV.
Conclusion :
La prise en charge d’un hémophile doit inclure la santé mentale avec le traitement substitutif et la gestion de la douleur.
L’hémophile adulte fait face à de nombreux défis. Il a besoin d’un accès facile et rapide au traitement, d’un accompagnement psychologique et social, et d’une profession adaptée à sa condition, pour mieux s’intégrer dans la société et avoir une bonne qualité de vie."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552020 Président : BELAYACHI JIHANE Directeur : ABOUQAL REDOUANE Juge : AIT EL CADI MINA Juge : MADANI NA LA QUALITÉ DE VIE CHEZ L’HÉMOPHILE ADULTE [thèse] / ZAHDI KHAOULA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Qualité de vie Adulte Questionnaire Résumé : "Introduction :
L’étude de la qualité de vie chez l’hémophile adulte a dernièrement acquis une importance croissante.
Notre travail avait pour but de dresser le profil de ces patients au Maroc, mesurer leur qualité de vie et identifier les facteurs qui y sont associés.
Matériels et méthodes :
Il s’agissait d’une étude transversale d’observation réalisée entre décembre 2017 et mars 2019, au service des UMH du centre hospitalier Ibn Sina.
La fiche d’exploitation contenait les caractéristiques du patient et les différents questionnaires de mesure de la QDV : SF-12, EQ-5D-3L, et Haem-A-Qol. L’HADS a permis d’évaluer la santé mentale et psychologique.
Les données ont été traitées à l’aide du logiciel d’analyse statistique SPSS.
Résultats :
Nous avons évalué la QDV chez 46 patients avec un âge moyen de 28,8 ± 9,9 ans. Le score total moyen de l’Haem-A-Qol a été de 28.28 ± 14.82.
L’absence de profession 12.6 (8.1 ;17) p<0.01, la distance du milieu de soin 1.7 (0.1 ;3.2) p꞊0.03, le nombre d’hospitalisations par an 1.4 (0.4 ;2.3) p<0.01, le nombre d’injections par mois 2.1 (0.6 ;3.6) p<0.01, la présence de symptômes d’anxiété (1.02 (0.3 ;1.8) p<0.01) et de dépression (1.1 (0.2 ;2.1) p꞊0.01) ont été identifiés comme facteurs associés à une pire qualité de vie globale.
L’absence d’une articulation cible -4.6 (-8.9 ; -0.3) 0.03 a été le seul facteur d’amélioration de la QDV.
Conclusion :
La prise en charge d’un hémophile doit inclure la santé mentale avec le traitement substitutif et la gestion de la douleur.
L’hémophile adulte fait face à de nombreux défis. Il a besoin d’un accès facile et rapide au traitement, d’un accompagnement psychologique et social, et d’une profession adaptée à sa condition, pour mieux s’intégrer dans la société et avoir une bonne qualité de vie."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552020 Président : BELAYACHI JIHANE Directeur : ABOUQAL REDOUANE Juge : AIT EL CADI MINA Juge : MADANI NA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3552020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3552020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible
Titre : TRAITEMENT DE L'HÉMOPHILIE, NOUVEAUTÉS ET PERSPECTIVES Type de document : thèse Auteurs : EL KACHTOUHI AARIM IMANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs anti hémophiliques ( FAH) Perspectives Hémophilie Traitement actuel Résumé : "L’hémophilie est une maladie constitutionnelle rare et chronique qui touche
quasi essentiellement les garçons. On distingue 2 types selon la protéine de la
coagulation déficitaire : hémophilie A si le déficit est lié au facteur VIII, et
hémophilie B si le déficit est lié au facteur IX. Ce déficit sera à l’origine d’un
syndrome hémorragique dont la sévérité est liée au taux de FAH déficient.
Ce travail met en lumière les principes du traitement actuel, ses principaux
obstacles et précise les directions et les perspectives de la recherche scientifique en
terme d’évolution de ce traitement afin d’améliorer la prise en charge des patients
hémophiles.
En effet, le traitement actuel repose sur l’administration intraveineuse du
facteur manquant, il peut être soit un traitement à la demande ; en cas d’épisode
hémorragique ou un traitement préventif en prévention primitive ou secondaire de
l’hémorragie. Suite aux ses multitudes obstacles, des nouvelles options
thérapeutiques validées ou en cours d’évaluation, ont permis une amélioration
significative de la qualité de vie des patients. Cette innovation repose sur quatre
principaux axes : amélioration des facteurs anti hémophiliques actuels, utilisation
d’un anticorps bispécifique, amélioration de l’hémostase physiologique et la
thérapie génique, ce qui a pu offrir aux patients hémophiles de nouvelles
perspectives de traitement ou de guérison."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512021 Président : MASRAR AZLARAB Directeur : BENKIRANE SOUAD Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS TRAITEMENT DE L'HÉMOPHILIE, NOUVEAUTÉS ET PERSPECTIVES [thèse] / EL KACHTOUHI AARIM IMANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs anti hémophiliques ( FAH) Perspectives Hémophilie Traitement actuel Résumé : "L’hémophilie est une maladie constitutionnelle rare et chronique qui touche
quasi essentiellement les garçons. On distingue 2 types selon la protéine de la
coagulation déficitaire : hémophilie A si le déficit est lié au facteur VIII, et
hémophilie B si le déficit est lié au facteur IX. Ce déficit sera à l’origine d’un
syndrome hémorragique dont la sévérité est liée au taux de FAH déficient.
Ce travail met en lumière les principes du traitement actuel, ses principaux
obstacles et précise les directions et les perspectives de la recherche scientifique en
terme d’évolution de ce traitement afin d’améliorer la prise en charge des patients
hémophiles.
En effet, le traitement actuel repose sur l’administration intraveineuse du
facteur manquant, il peut être soit un traitement à la demande ; en cas d’épisode
hémorragique ou un traitement préventif en prévention primitive ou secondaire de
l’hémorragie. Suite aux ses multitudes obstacles, des nouvelles options
thérapeutiques validées ou en cours d’évaluation, ont permis une amélioration
significative de la qualité de vie des patients. Cette innovation repose sur quatre
principaux axes : amélioration des facteurs anti hémophiliques actuels, utilisation
d’un anticorps bispécifique, amélioration de l’hémostase physiologique et la
thérapie génique, ce qui a pu offrir aux patients hémophiles de nouvelles
perspectives de traitement ou de guérison."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512021 Président : MASRAR AZLARAB Directeur : BENKIRANE SOUAD Juge : DAMI ABDELLAH Juge : JEAIDI ANASS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0512021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0512021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0512021URL
Titre : TRANSITION ENFANT-ADULTE EN PATHOLOGIE CHRONIQUE « CAS DE L’HEMOPHILIE ». Type de document : thèse Auteurs : Imane SENHADJI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transition enfant adolescent hémophilie pathologie chronique Résumé : La transition est le mouvement délibéré et planifié, des adolescents et des jeunes adultes avec des conditions chroniques, physiques ou médicales, d’un système de soins centré sur l'enfant à un système de soins destiné aux adultes, la négligence de ce processus peut causer une interruption des soins qui aura des conséquences directes sur la santé du patient.
Il n’existe pas de consensus international à suivre, chaque établissement a ses propres règles.
Matériels et méthodes : nous avons étudié comment se fait la transition dans nos locaux à travers l’expérience de 30 patients hémophiles qui ont été transféré du centre de traitement de l’hémophilie enfant de l’hôpital d’enfants Rabat, au centre de traitement de l’hémophilie adulte (service des urgences médicales hospitalières ,hôpital Ibn Sina ), sur une période d’étude de 08 mois (d’Aout à Mars 2019).
Résultats : sur une série de 30 patients, de 27 ans d’âge moyen, 20 patients ont affirmé avoir un suivi irrégulier après le transfert, 13 ont eu un problème d’adaptation dans le nouveau service dû au manque d’information et sur leur maladie et sur la nouvelle équipe de soin, 8 patients ont présenté des complications évitables tel que des saignements plus fréquents, douleur, angoisse et dépression.
28 patients pensent qu’une consultation mixte avec les deux médecins leur facilitera le processus ,15 patients réclament une chambre pour hémophiles dans le service receveur.
Conclusion : une transition mal préparée peut conduire a des complications et mettre en jeu les pronostics fonctionnel et vital des patients hémophiles d’où la nécessité de l’élaboration d’un bon programme adapté au contexte marocain.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622019 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : ZINEB.I Juge : BELAYACHI.J Juge : MAHRAOUI.C TRANSITION ENFANT-ADULTE EN PATHOLOGIE CHRONIQUE « CAS DE L’HEMOPHILIE ». [thèse] / Imane SENHADJI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transition enfant adolescent hémophilie pathologie chronique Résumé : La transition est le mouvement délibéré et planifié, des adolescents et des jeunes adultes avec des conditions chroniques, physiques ou médicales, d’un système de soins centré sur l'enfant à un système de soins destiné aux adultes, la négligence de ce processus peut causer une interruption des soins qui aura des conséquences directes sur la santé du patient.
Il n’existe pas de consensus international à suivre, chaque établissement a ses propres règles.
Matériels et méthodes : nous avons étudié comment se fait la transition dans nos locaux à travers l’expérience de 30 patients hémophiles qui ont été transféré du centre de traitement de l’hémophilie enfant de l’hôpital d’enfants Rabat, au centre de traitement de l’hémophilie adulte (service des urgences médicales hospitalières ,hôpital Ibn Sina ), sur une période d’étude de 08 mois (d’Aout à Mars 2019).
Résultats : sur une série de 30 patients, de 27 ans d’âge moyen, 20 patients ont affirmé avoir un suivi irrégulier après le transfert, 13 ont eu un problème d’adaptation dans le nouveau service dû au manque d’information et sur leur maladie et sur la nouvelle équipe de soin, 8 patients ont présenté des complications évitables tel que des saignements plus fréquents, douleur, angoisse et dépression.
28 patients pensent qu’une consultation mixte avec les deux médecins leur facilitera le processus ,15 patients réclament une chambre pour hémophiles dans le service receveur.
Conclusion : une transition mal préparée peut conduire a des complications et mettre en jeu les pronostics fonctionnel et vital des patients hémophiles d’où la nécessité de l’élaboration d’un bon programme adapté au contexte marocain.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622019 Président : ABOUQAL.R Directeur : EL KHORASSANI.M Juge : ZINEB.I Juge : BELAYACHI.J Juge : MAHRAOUI.C Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2622019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2622019URL
