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Titre : L’ANGIOCHOLITE AIGUE LITHIASIQUE EXPERIENCE DES UCV SUR 5 ANS. Type de document : thèse Auteurs : FARIH HAJAR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANGIOCHOLITE TRIADE DE CHARCOT LITHIASE ECHOGRAPHIE CHOLECYSTECTOMIE. Résumé : L’angiocholite aigue est une infection bactérienne de la voie biliaire principale et des voies biliaires intra-hépatiques.
Cet étude rétrospective a été menée au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU Ibn sina de Rabat elle porte sur l’analyse de 100 observations des patients présentant une angiocholite lithiasique au cours des cinq dernières années allant de janvier 2007 à décembre 2011
L’âge moyen de nos patients est de 57 ans avec prédominance féminine (54â°⁄â‚€).
La symptomatologie clinique a révélé l’existence de la triade de charcot dans 92â°⁄â‚€ des cas.
L’angiocholite compliquée représente 5â°⁄â‚€ des cas.
L’échographie, pratiquée systématiquement chez tous les patients, avait objectivé la lithiase dans (90â°⁄â‚€), alors que dans les autres cas une TDM abdominale.
Après une préparation pré-opératoire à base d’antibiotiques, dont la durée moyenne a été de 7 à 10 jours, d’antalgiques, d’apport de vitamine K et de correction des troubles hydro-électrolytiques.
La voies d’abord sous costale droite a été réalisée chez tous les patients, la cholécystectomie a été pratiquée chez 94â°⁄â‚€ des malades, les autres patients étant déjà cholécystectomisé. Le drainage biliaire externe a été réalisé chez 58 â°⁄â‚€de nos patients et l’anastomose cholédoco-duodénale chez 42â°⁄â‚€ des cas.
Nous n’avons eu aucune complication per-opératoire et aucun cas de décès post-opératoire n’a été observé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052013 Président : CHKOFF.M.R Directeur : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M L’ANGIOCHOLITE AIGUE LITHIASIQUE EXPERIENCE DES UCV SUR 5 ANS. [thèse] / FARIH HAJAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANGIOCHOLITE TRIADE DE CHARCOT LITHIASE ECHOGRAPHIE CHOLECYSTECTOMIE. Résumé : L’angiocholite aigue est une infection bactérienne de la voie biliaire principale et des voies biliaires intra-hépatiques.
Cet étude rétrospective a été menée au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU Ibn sina de Rabat elle porte sur l’analyse de 100 observations des patients présentant une angiocholite lithiasique au cours des cinq dernières années allant de janvier 2007 à décembre 2011
L’âge moyen de nos patients est de 57 ans avec prédominance féminine (54â°⁄â‚€).
La symptomatologie clinique a révélé l’existence de la triade de charcot dans 92â°⁄â‚€ des cas.
L’angiocholite compliquée représente 5â°⁄â‚€ des cas.
L’échographie, pratiquée systématiquement chez tous les patients, avait objectivé la lithiase dans (90â°⁄â‚€), alors que dans les autres cas une TDM abdominale.
Après une préparation pré-opératoire à base d’antibiotiques, dont la durée moyenne a été de 7 à 10 jours, d’antalgiques, d’apport de vitamine K et de correction des troubles hydro-électrolytiques.
La voies d’abord sous costale droite a été réalisée chez tous les patients, la cholécystectomie a été pratiquée chez 94â°⁄â‚€ des malades, les autres patients étant déjà cholécystectomisé. Le drainage biliaire externe a été réalisé chez 58 â°⁄â‚€de nos patients et l’anastomose cholédoco-duodénale chez 42â°⁄â‚€ des cas.
Nous n’avons eu aucune complication per-opératoire et aucun cas de décès post-opératoire n’a été observé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052013 Président : CHKOFF.M.R Directeur : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0052013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Aspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète Type de document : thèse Auteurs : LHIMEUR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase Acide urique Diabète. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente qui touche, selon les pays, de 4 à 20% de la population, avec un taux de récidive qui avoisine les 50. Plusieurs facteurs sont responsables de la formation de calculs d’acide urique dont l’âge avancé et le diabète type 2. Nous nous proposons d’analyser l’influence de l’age, du sexe et du diabète sur la distribution des composants majoritaires des calculs urinaires chez des patients traités pour calcul des voies urinaires au service d’urologie A de l’hôpital IBN SINA.
Matériel et méthodes : De janvier 2006 à décembre 2007, 166 calculs ont été adressés pour analyse au laboratoire de chimie analytique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat. Tous les calculs ont été analysés par spectrophotométrie infrarouge. Les calculs sont classés en fonction de leur composant majoritaire. On a exclu de l’étude les calculs de struvite et de cystine. Seuls les patients présentant un diabète type 2 étaient considérés. La comparaison a été réalisée par le test chi 2. Les variables numériques étaient comparées en utilisant le test t. Le test de Fisher a été utilisé pour déterminer les odds ratios.
Résultats : Nous avons retenus 130 patients (hommes 88, femmes 42). 39 malades (30%) ont un calcul d’acide urique et 91 un calcul calcique (70%). 14 patients ont un diabète type 2. Les patients présentant un calcul d’acide urique étaient plus âgés que ceux avec un calcul calcique (62.62 +/- 12 vs 50 +/- 16.4 ans, p < 0.001). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux sexes concernant la composition du calcul. 23% des patients présentant un calcul d’acide urique sont diabétiques, et ce taux n’est que de 5.5% chez ceux ayant un calcul calcique (p < 0.05). L’Odds ratio d’avoir un calcul urique en fonction du statut diabétique est de 5.08 [intervalle de confiance à 95 % : 1.4 – 20.91, p à 0.005].
Discussion : Nos données fournissent la preuve épidémiologique que l’age avancé et le diabète de type 2 sont significativement associés à un risque accru pour la formation de calculs d’acide urique. Ces données suggèrent que l’on doive considérer la lithiase urinaire d’acide urique comme probablement le reflet d’un état de vieillissement rénal avec défaut d’ammoniogenèse et d’un état d’insulinorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952008 Président : NOUINI YASSINE Directeur : IKEN ALI Juge : EL ALJ HAJ AHMED Aspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète [thèse] / LHIMEUR YOUSSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase Acide urique Diabète. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente qui touche, selon les pays, de 4 à 20% de la population, avec un taux de récidive qui avoisine les 50. Plusieurs facteurs sont responsables de la formation de calculs d’acide urique dont l’âge avancé et le diabète type 2. Nous nous proposons d’analyser l’influence de l’age, du sexe et du diabète sur la distribution des composants majoritaires des calculs urinaires chez des patients traités pour calcul des voies urinaires au service d’urologie A de l’hôpital IBN SINA.
Matériel et méthodes : De janvier 2006 à décembre 2007, 166 calculs ont été adressés pour analyse au laboratoire de chimie analytique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat. Tous les calculs ont été analysés par spectrophotométrie infrarouge. Les calculs sont classés en fonction de leur composant majoritaire. On a exclu de l’étude les calculs de struvite et de cystine. Seuls les patients présentant un diabète type 2 étaient considérés. La comparaison a été réalisée par le test chi 2. Les variables numériques étaient comparées en utilisant le test t. Le test de Fisher a été utilisé pour déterminer les odds ratios.
Résultats : Nous avons retenus 130 patients (hommes 88, femmes 42). 39 malades (30%) ont un calcul d’acide urique et 91 un calcul calcique (70%). 14 patients ont un diabète type 2. Les patients présentant un calcul d’acide urique étaient plus âgés que ceux avec un calcul calcique (62.62 +/- 12 vs 50 +/- 16.4 ans, p < 0.001). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux sexes concernant la composition du calcul. 23% des patients présentant un calcul d’acide urique sont diabétiques, et ce taux n’est que de 5.5% chez ceux ayant un calcul calcique (p < 0.05). L’Odds ratio d’avoir un calcul urique en fonction du statut diabétique est de 5.08 [intervalle de confiance à 95 % : 1.4 – 20.91, p à 0.005].
Discussion : Nos données fournissent la preuve épidémiologique que l’age avancé et le diabète de type 2 sont significativement associés à un risque accru pour la formation de calculs d’acide urique. Ces données suggèrent que l’on doive considérer la lithiase urinaire d’acide urique comme probablement le reflet d’un état de vieillissement rénal avec défaut d’ammoniogenèse et d’un état d’insulinorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952008 Président : NOUINI YASSINE Directeur : IKEN ALI Juge : EL ALJ HAJ AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1952008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible 
Titre : La cystinurie chez l’enfant : l’expérience de l’hôpital d’enfants de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Soukaina Batali, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : cystinurie enfant lithiase lithotritie extracorporelle. Résumé : La cystinurie est une anomalie du transport des acides aminés dans le tubule rénal caractérisée par la formation récurrente de calculs rénaux de cystine, c’est une maladie à transmission autosomique.
Nous avons effectué une étude rétrospective concernant 7 patients de lithiase cystinique colligés à l’hôpital d’Enfant de Rabat.
Les 7 cas étudiés se répartissent selon le sexe en 5 garçons et 2 filles. Les garçons sont en général plus gravement atteints, l’âge varie de 22 mois à 10 ans, l’âge moyen est de 6 ans.
Chez 7/7 de nos cas soit 100%, nous retrouvons plus qu’un seul facteur de risque, à savoir: la consanguinité, les ATCD familiaux de lithiases…
Le bilan complémentaire basé sur le couple cristallurie (réalisé chez 7/7 de nos cas) et l’analyse du calcul par spectrophotométrie par infrarouge (réalisé chez 5/7 de nos cas) a permis de confirmer le diagnostic de lithiase cystinique. La lithiase est bilatérale dans plus de 80% des cas,
À côté du traitement chirurgical, le traitement est essentiellement médical et fait appel à : l’hyperhydratation, l’alcalinisation des urines, la réduction en consommation de sel et de protides, l’IEC (HIPOTENSIL*), les composés sufhydriles (ACADIONE*).
L’évolution est favorable chez 6/7 de nos cas après instauration du traitement médical avec nettoyage de l’arbre urinaire sans insuffisance rénale, ces derniers ont bénéficié d’un suivi basé sur la clinique, le couple échographie, ASP et les bilans biologiques (cristallurie, bilan urinaire et sanguin) sur une durée de 1 à 5ans ; seul 1/7 de nos cas a été perdu de vue.
Si le diagnostic est facile, le traitement est difficile d’où la nécessité d’une localisation de la mutation génétique chez nos malades et d’un éventuel conseil génétique.
Au terme de cette étude, nous constatons que la fréquence de lithiase urinaire cystinique chez l’enfant est en augmentation, car on en parle de plus en plus. Le traitement précoce est indispensable pour une bonne évolution sans insuffisance rénale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442015 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : CHAT.L Juge : BOUHAFS.M.E Juge : CHKIRATE.B La cystinurie chez l’enfant : l’expérience de l’hôpital d’enfants de Rabat [thèse] / Soukaina Batali, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cystinurie enfant lithiase lithotritie extracorporelle. Résumé : La cystinurie est une anomalie du transport des acides aminés dans le tubule rénal caractérisée par la formation récurrente de calculs rénaux de cystine, c’est une maladie à transmission autosomique.
Nous avons effectué une étude rétrospective concernant 7 patients de lithiase cystinique colligés à l’hôpital d’Enfant de Rabat.
Les 7 cas étudiés se répartissent selon le sexe en 5 garçons et 2 filles. Les garçons sont en général plus gravement atteints, l’âge varie de 22 mois à 10 ans, l’âge moyen est de 6 ans.
Chez 7/7 de nos cas soit 100%, nous retrouvons plus qu’un seul facteur de risque, à savoir: la consanguinité, les ATCD familiaux de lithiases…
Le bilan complémentaire basé sur le couple cristallurie (réalisé chez 7/7 de nos cas) et l’analyse du calcul par spectrophotométrie par infrarouge (réalisé chez 5/7 de nos cas) a permis de confirmer le diagnostic de lithiase cystinique. La lithiase est bilatérale dans plus de 80% des cas,
À côté du traitement chirurgical, le traitement est essentiellement médical et fait appel à : l’hyperhydratation, l’alcalinisation des urines, la réduction en consommation de sel et de protides, l’IEC (HIPOTENSIL*), les composés sufhydriles (ACADIONE*).
L’évolution est favorable chez 6/7 de nos cas après instauration du traitement médical avec nettoyage de l’arbre urinaire sans insuffisance rénale, ces derniers ont bénéficié d’un suivi basé sur la clinique, le couple échographie, ASP et les bilans biologiques (cristallurie, bilan urinaire et sanguin) sur une durée de 1 à 5ans ; seul 1/7 de nos cas a été perdu de vue.
Si le diagnostic est facile, le traitement est difficile d’où la nécessité d’une localisation de la mutation génétique chez nos malades et d’un éventuel conseil génétique.
Au terme de cette étude, nous constatons que la fréquence de lithiase urinaire cystinique chez l’enfant est en augmentation, car on en parle de plus en plus. Le traitement précoce est indispensable pour une bonne évolution sans insuffisance rénale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442015 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : CHAT.L Juge : BOUHAFS.M.E Juge : CHKIRATE.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M044205-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0442015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : La drepanocytose dans un service de medecine interne Etude de 33 cas chez l’adulte Type de document : thèse Auteurs : GNAGO NINA PRISCA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Complications Ostéonécrose Lithiase Ostéite Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La drépanocytose est la maladie génétique la plus répandue dans le monde. Il s’agit d’une hémoglobinopathie qualitative due à la substitution du 6ème acide aminé de la chaine β l’acide glutamique par la valine. Le Maroc est concerné avec une prévalence de 1à 2%.
Notre travail a eu pour objectif, après une revue de la littérature, de mettre en évidence les caractéristiques de l’adulte drépanocytaire par une étude rétrospective descriptive et analytique chez 33 patients colligés au service de médecine interne du CHU Ibn Sina.
Les phénotypes obtenus étaient SS dans 42,4 %, SC dans 15,1% et AS dans 6,1% des cas. Les crises vaso-occlusives étaient le motif le plus fréquent des hospitalisations (53 ,4%). Les complications chroniques ayant marqué l’évolution chez nos patients étaient par ordre de fréquence décroissante la lithiase biliaire, l’ulcère de jambe et l’ostéonécrose. Seuls un tiers des patients avaient une vaccination à jour. Le phénotype SS était corrélé à une fréquence plus élevée des complications infectieuses.
Ces différents résultats rendent compte de la gravité de la maladie et à fortiori de la nécessité d’une prise en charge adéquate portant sur deux volets essentiels à savoir, la gestion préventive , curative ,rapide et efficace des crises et la mise en place d’un traitement de fond par hydroxyurée chez tout patient avec une atteinte sévère incompatible avec une qualité de vie acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452008 Président : AOUNI MOHAMED Directeur : AOUNI MOHAMED Juge : HARMOUCHE HICHAM La drepanocytose dans un service de medecine interne Etude de 33 cas chez l’adulte [thèse] / GNAGO NINA PRISCA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Complications Ostéonécrose Lithiase Ostéite Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La drépanocytose est la maladie génétique la plus répandue dans le monde. Il s’agit d’une hémoglobinopathie qualitative due à la substitution du 6ème acide aminé de la chaine β l’acide glutamique par la valine. Le Maroc est concerné avec une prévalence de 1à 2%.
Notre travail a eu pour objectif, après une revue de la littérature, de mettre en évidence les caractéristiques de l’adulte drépanocytaire par une étude rétrospective descriptive et analytique chez 33 patients colligés au service de médecine interne du CHU Ibn Sina.
Les phénotypes obtenus étaient SS dans 42,4 %, SC dans 15,1% et AS dans 6,1% des cas. Les crises vaso-occlusives étaient le motif le plus fréquent des hospitalisations (53 ,4%). Les complications chroniques ayant marqué l’évolution chez nos patients étaient par ordre de fréquence décroissante la lithiase biliaire, l’ulcère de jambe et l’ostéonécrose. Seuls un tiers des patients avaient une vaccination à jour. Le phénotype SS était corrélé à une fréquence plus élevée des complications infectieuses.
Ces différents résultats rendent compte de la gravité de la maladie et à fortiori de la nécessité d’une prise en charge adéquate portant sur deux volets essentiels à savoir, la gestion préventive , curative ,rapide et efficace des crises et la mise en place d’un traitement de fond par hydroxyurée chez tout patient avec une atteinte sévère incompatible avec une qualité de vie acceptable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452008 Président : AOUNI MOHAMED Directeur : AOUNI MOHAMED Juge : HARMOUCHE HICHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1452008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : INTERET DE LA CÅ’LIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : AL HARRAS Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : lithiase VBP chirurgie cÅ“lioscopique, laparotomie Enfant Résumé : Introduction : La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une pathologie rare et représente 10 % des lithiases biliaires pédiatriques.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisée du 1 juin 2006 au 28 aout 2018 dans le service de chirurgie infantile A du CHU Avicenne de Rabat et le service de chirurgie infantile Cheikh Zayd. Elle a concerné 4 enfants âgés entre 5 ans et 17 ans.
Résultat : La symptomatologie clinique était marquée par des douleurs abdominales chez les 4 patients, un ictère cutanéo-muqueux et des vomissements chez 3 patients, une fièvre chez 2 patient.
La biologie a montré la présence de cholestase chez 3 patients et 1 cas de pancréatite aigüe.
L’imagerie a été essentiellement réalisée par l’échographie qui a montré une dilatation de la voie biliaire principale chez les 4 patients.
Bili-IRM a été réalisée chez une patiente à l’hôpital Cheikh Zayd.
Trois patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par laparotomie :
Cholécystectomie + drainage externe et une patiente par cœlioscopie
Les suites opératoires étaient sans complications.
Discussion : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, le diagnostic de cette pathologie repose essentiellement sur l’imagerie dont l’imagerie par résonance magnétique et l’echoendoscopie qui montrent une grande sensibilité et spécificité.
Conclusion : La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une pathologie rare, Son diagnostic répond à des critères cliniques, biologiques et radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4592019 Président : KISRA.M Directeur : ELABSI.M Juge : TLIGUI H INTERET DE LA CÅ’LIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / AL HARRAS Sara, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lithiase VBP chirurgie cÅ“lioscopique, laparotomie Enfant Résumé : Introduction : La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une pathologie rare et représente 10 % des lithiases biliaires pédiatriques.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisée du 1 juin 2006 au 28 aout 2018 dans le service de chirurgie infantile A du CHU Avicenne de Rabat et le service de chirurgie infantile Cheikh Zayd. Elle a concerné 4 enfants âgés entre 5 ans et 17 ans.
Résultat : La symptomatologie clinique était marquée par des douleurs abdominales chez les 4 patients, un ictère cutanéo-muqueux et des vomissements chez 3 patients, une fièvre chez 2 patient.
La biologie a montré la présence de cholestase chez 3 patients et 1 cas de pancréatite aigüe.
L’imagerie a été essentiellement réalisée par l’échographie qui a montré une dilatation de la voie biliaire principale chez les 4 patients.
Bili-IRM a été réalisée chez une patiente à l’hôpital Cheikh Zayd.
Trois patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par laparotomie :
Cholécystectomie + drainage externe et une patiente par cœlioscopie
Les suites opératoires étaient sans complications.
Discussion : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, le diagnostic de cette pathologie repose essentiellement sur l’imagerie dont l’imagerie par résonance magnétique et l’echoendoscopie qui montrent une grande sensibilité et spécificité.
Conclusion : La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une pathologie rare, Son diagnostic répond à des critères cliniques, biologiques et radiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4592019 Président : KISRA.M Directeur : ELABSI.M Juge : TLIGUI H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4592019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4592019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4592019URL
Titre : Intérêt de la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique dans le syndrome du Mirizzi. Type de document : thèse Auteurs : DOUNI Sohail, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome de Mirizzi lithiase ictère cholestatique cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Résumé : Introduction : Syndrome de Mirizzi est une cause rare de sténose bénigne de la voie biliaire principale, causée par un calcul biliaire impacté dans le collet de la vésicule biliaire ou dans le canal cystique qui par une réaction inflammatoire associée, comprime partiellement ou totalement la voie biliaire principale ; dans certains cas l’évolution se manifeste par l’apparition d’une fistule bilio-biliaire et/ou fistule bilio-digestif.
L’objectif de notre travail était d’analyser les données épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et l’intérêt en particulier de la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique dans le syndrome de Mirizzi.
Patients et méthodes : Nous avons colligés 5 cas de syndrome de Mirizzi à partir du registre d’endoscopie interventionnelle du service de gastro-entérologie II. Ont été recueillies les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques des patients ainsi que les résultats thérapeutiques.
Résultats : l’âge moyen des patients était de 55 ans avec un sexe ratio de 1,5. L’antécédent de cholécystectomie était présent dans 40 % des cas ; Les signes cliniques révélateurs étaient un ictère cholestatique dans tous les cas. Une angiocholite a été notée dans 2 cas. La Bili-IRM a permis de retenir le diagnostic dans 80 % des cas. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique a permis de redresser le diagnostic dans 40 % des cas. L’approche thérapeutique dans notre série était exclusivement endoscopique dans 60% des cas et combinée dans 40% des cas.
Conclusion : à la lumière de ces résultats et d’une revue de la littérature, nous concluons que la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique reste l’un des examens clés pour le diagnostic des cas difficiles qui peuvent échapper à l’imagerie et pourrait avoir une place dans la stratégie thérapeutique du syndrome de Mirizzi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3742018 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : AIT ALI.A Juge : SALIHOUNE.M Juge : RABHI.M Intérêt de la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique dans le syndrome du Mirizzi. [thèse] / DOUNI Sohail, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndrome de Mirizzi lithiase ictère cholestatique cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Résumé : Introduction : Syndrome de Mirizzi est une cause rare de sténose bénigne de la voie biliaire principale, causée par un calcul biliaire impacté dans le collet de la vésicule biliaire ou dans le canal cystique qui par une réaction inflammatoire associée, comprime partiellement ou totalement la voie biliaire principale ; dans certains cas l’évolution se manifeste par l’apparition d’une fistule bilio-biliaire et/ou fistule bilio-digestif.
L’objectif de notre travail était d’analyser les données épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et l’intérêt en particulier de la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique dans le syndrome de Mirizzi.
Patients et méthodes : Nous avons colligés 5 cas de syndrome de Mirizzi à partir du registre d’endoscopie interventionnelle du service de gastro-entérologie II. Ont été recueillies les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques des patients ainsi que les résultats thérapeutiques.
Résultats : l’âge moyen des patients était de 55 ans avec un sexe ratio de 1,5. L’antécédent de cholécystectomie était présent dans 40 % des cas ; Les signes cliniques révélateurs étaient un ictère cholestatique dans tous les cas. Une angiocholite a été notée dans 2 cas. La Bili-IRM a permis de retenir le diagnostic dans 80 % des cas. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique a permis de redresser le diagnostic dans 40 % des cas. L’approche thérapeutique dans notre série était exclusivement endoscopique dans 60% des cas et combinée dans 40% des cas.
Conclusion : à la lumière de ces résultats et d’une revue de la littérature, nous concluons que la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique reste l’un des examens clés pour le diagnostic des cas difficiles qui peuvent échapper à l’imagerie et pourrait avoir une place dans la stratégie thérapeutique du syndrome de Mirizzi.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3742018 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : AIT ALI.A Juge : SALIHOUNE.M Juge : RABHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3742018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3742018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : la lithiase de l’appareil urinaire chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : El Mzabri Zineb, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : lithiase appareil urinaire enfant lithotripsie extracorporelle Résumé : La lithiase urinaire est l’une des affections urologiques les plus fréquentes, elle touche non seulement l’adulte, mais aussi l’enfant.
Il nous a donc semblé intéressant de mener une étude rétrospective portant sur 29 cas de lithiase urinaire infantile colligés à l’hôpital d’enfant de rabat au service de Chirurgie Pédiatrique sur une période de 5 ans (du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2013), afin de faire l’accent sur la prise en charge de ces enfants.
À travers cette étude préliminaire, plusieurs informations ont été rapportées.la fréquence de cette pathologie est de 1,28% de l’ensemble de nos enfants hospitalisés avec une nette prédominance masculine.la lithiase du haut appareil constitue la localisation la plus fréquente et elle touche le grand et le petite enfant d’une façon pareil. Alors que la lithiase vésicale constitue 37,9% et touche fréquemment le garçon très jeune de 1 à 5 ans, issu du milieu rural avec un niveau socio-économique très bas.
L’expression clinique manque de spécificité et la symptomatologie est généralement faite de douleur abdominale à type de colique néphrétique, et d’hématurie pour la lithiase du haut appareil ; des troubles mictionnels et de l’infection urinaire pour la lithiase vésicale.
Le diagnostic est paraclinique, repose largement sur le couple AUSP-échographie. Dans notre étude, tous les calcules ont été révélés par le simple AUSP.
Pour l’enquête étiologique, les infections urinaires occupent la tête des facteurs lithogènes, suivie des anomalies métaboliques.
Le traitement est dominé par la lithotritie extracorporelle. Cependant, dans notre étude, le traitement a été toujours chirurgical, en général conservateur.
Les suites post-opératoires sont bénignes et les résultats sont très satisfaisants dans l’ensemble avec seulement 2 cas de récidive dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722014 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUAMAR.H-CHAT.L Juge : OULAHYAN.R la lithiase de l’appareil urinaire chez l’enfant [thèse] / El Mzabri Zineb, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lithiase appareil urinaire enfant lithotripsie extracorporelle Résumé : La lithiase urinaire est l’une des affections urologiques les plus fréquentes, elle touche non seulement l’adulte, mais aussi l’enfant.
Il nous a donc semblé intéressant de mener une étude rétrospective portant sur 29 cas de lithiase urinaire infantile colligés à l’hôpital d’enfant de rabat au service de Chirurgie Pédiatrique sur une période de 5 ans (du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2013), afin de faire l’accent sur la prise en charge de ces enfants.
À travers cette étude préliminaire, plusieurs informations ont été rapportées.la fréquence de cette pathologie est de 1,28% de l’ensemble de nos enfants hospitalisés avec une nette prédominance masculine.la lithiase du haut appareil constitue la localisation la plus fréquente et elle touche le grand et le petite enfant d’une façon pareil. Alors que la lithiase vésicale constitue 37,9% et touche fréquemment le garçon très jeune de 1 à 5 ans, issu du milieu rural avec un niveau socio-économique très bas.
L’expression clinique manque de spécificité et la symptomatologie est généralement faite de douleur abdominale à type de colique néphrétique, et d’hématurie pour la lithiase du haut appareil ; des troubles mictionnels et de l’infection urinaire pour la lithiase vésicale.
Le diagnostic est paraclinique, repose largement sur le couple AUSP-échographie. Dans notre étude, tous les calcules ont été révélés par le simple AUSP.
Pour l’enquête étiologique, les infections urinaires occupent la tête des facteurs lithogènes, suivie des anomalies métaboliques.
Le traitement est dominé par la lithotritie extracorporelle. Cependant, dans notre étude, le traitement a été toujours chirurgical, en général conservateur.
Les suites post-opératoires sont bénignes et les résultats sont très satisfaisants dans l’ensemble avec seulement 2 cas de récidive dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722014 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUAMAR.H-CHAT.L Juge : OULAHYAN.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1722014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1722014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : la lithiase rénale chez enfant Type de document : thèse Auteurs : KARIMI Meryem, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : lithiase rein, enfant Résumé : La lithiase rénale est l'une des affections urologique plus fréquente elle touche non seulement l'adulte, mais aussi l'enfant
il nous a donc semblé intéressant de mener une étude sur 5 cas de lithiase rénale colligés à l'hôpital d'enfant de rabat au service de chirurgie pédiatrique sur une période de 7ans (2010-2016) afin de faire l'accent sur la prise en charge de ces enfants
Le sexe masculin est le plus touché l'expression clinique manque de spécificité, et la symptomatologie est généralement faite de douleurs abdominales à type de colique néphrétique, et d'hématurie.
Le diagnostic est para clinique se pose largement sur le couple écho –ASP en matière du traitement à côté de la prise en charge médicale ; la prise en charge urologique est indispensable.
Le traitement urologiques des lithiases rénales pédiatriques est en profonde mutation depuis ces dernières décennies ; il fait avant tout appel à la lithotritie extracorporelle (LEC), qui depuis sa première utilisation, son innocuité a été prouvée et son efficacité s’est améliorée grâce à la compréhension des mécanismes de fragmentation et d’adaptation des paramètres de tirs.
En cas d’échec ou de calculs complexes, la néphrolithotomie percutanée (NLPC) trouvent là l’indication même chez l’enfant très jeûne.
La chirurgie classique ou coelioscopique reste une option efficace, surtout en cas de rein détruits
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R la lithiase rénale chez enfant [thèse] / KARIMI Meryem, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lithiase rein, enfant Résumé : La lithiase rénale est l'une des affections urologique plus fréquente elle touche non seulement l'adulte, mais aussi l'enfant
il nous a donc semblé intéressant de mener une étude sur 5 cas de lithiase rénale colligés à l'hôpital d'enfant de rabat au service de chirurgie pédiatrique sur une période de 7ans (2010-2016) afin de faire l'accent sur la prise en charge de ces enfants
Le sexe masculin est le plus touché l'expression clinique manque de spécificité, et la symptomatologie est généralement faite de douleurs abdominales à type de colique néphrétique, et d'hématurie.
Le diagnostic est para clinique se pose largement sur le couple écho –ASP en matière du traitement à côté de la prise en charge médicale ; la prise en charge urologique est indispensable.
Le traitement urologiques des lithiases rénales pédiatriques est en profonde mutation depuis ces dernières décennies ; il fait avant tout appel à la lithotritie extracorporelle (LEC), qui depuis sa première utilisation, son innocuité a été prouvée et son efficacité s’est améliorée grâce à la compréhension des mécanismes de fragmentation et d’adaptation des paramètres de tirs.
En cas d’échec ou de calculs complexes, la néphrolithotomie percutanée (NLPC) trouvent là l’indication même chez l’enfant très jeûne.
La chirurgie classique ou coelioscopique reste une option efficace, surtout en cas de rein détruits
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Titre : LA LITHIASE URINAIRE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Omayma BENYAKOUB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase Appareil urinaire Enfant Résumé : Les lithiases urinaires chez les enfants sont moins courantes que chez adultes, mais leur fréquence
semble être en augmentation, en particulier chez le sexe masculin. En outre, la prévalence des calculs
urinaires chez les enfants est probablement inversement proportionnelle au niveau économique mondial.
Cela peut être dû à plusieurs facteurs, notamment des différences dans l'alimentation et l'hydratation,
ainsi que dans la disponibilité des soins médicaux. Les symptômes associés à cette affection peuvent
varier, mais incluent généralement la douleur, l'hématurie et les infections urinaires.
On a mené une étude rétrospective portant sur 11 cas de lithiase urinaire infantile recueillies en
l’espace de 6 ans (du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2022) au Service de Chirurgie Pédiatrique A du
CHU Avicenne de Rabat.
La lithiase du haut appareil est la localisation la plus fréquente des calculs urinaires chez les
enfants, touchant principalement les enfants de plus de 6 ans.
Dans notre série, la lithiase vésicale est plus fréquente chez les garçons de moins de 6 ans, ce qui
diffère de la tendance générale où cette localisation est plus courante chez les garçons plus âgés issus de
milieux ruraux et présentant un niveau socio-économique défavorisé.
Les symptômes de la lithiase urinaire peuvent manquer de spécificité sur le plan clinique. La
douleur abdominale de type colique néphrétique et l'hématurie sont généralement les symptômes les
plus fréquents pour la lithiase du haut appareil, et les troubles mictionnels pour la lithiase vésicale.
Le diagnostic des calculs urinaires chez l'enfant repose largement sur des examens paracliniques,
notamment sur le couple AUSP -échographie.
Dans le cadre de l'enquête étiologique, les uropathies malformatives sont les facteurs lithogènes
les plus fréquents chez les enfants atteints de lithiase urinaire, suivies par les infections urinaires.
Dans notre étude, le traitement chirurgical a été la norme, avec une préférence pour des méthodes
conservatrices.
La plupart des patients ont connu des suites post-opératoires sans complication notable, et les
résultats globaux ont été très satisfaisants, avec seulement un cas de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162023 Président : Hassan AIT OUAMAR Directeur : Mounir KISRA Juge : Mohamed RAMI Juge : Houssain TLIGUI LA LITHIASE URINAIRE CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / Omayma BENYAKOUB, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase Appareil urinaire Enfant Résumé : Les lithiases urinaires chez les enfants sont moins courantes que chez adultes, mais leur fréquence
semble être en augmentation, en particulier chez le sexe masculin. En outre, la prévalence des calculs
urinaires chez les enfants est probablement inversement proportionnelle au niveau économique mondial.
Cela peut être dû à plusieurs facteurs, notamment des différences dans l'alimentation et l'hydratation,
ainsi que dans la disponibilité des soins médicaux. Les symptômes associés à cette affection peuvent
varier, mais incluent généralement la douleur, l'hématurie et les infections urinaires.
On a mené une étude rétrospective portant sur 11 cas de lithiase urinaire infantile recueillies en
l’espace de 6 ans (du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2022) au Service de Chirurgie Pédiatrique A du
CHU Avicenne de Rabat.
La lithiase du haut appareil est la localisation la plus fréquente des calculs urinaires chez les
enfants, touchant principalement les enfants de plus de 6 ans.
Dans notre série, la lithiase vésicale est plus fréquente chez les garçons de moins de 6 ans, ce qui
diffère de la tendance générale où cette localisation est plus courante chez les garçons plus âgés issus de
milieux ruraux et présentant un niveau socio-économique défavorisé.
Les symptômes de la lithiase urinaire peuvent manquer de spécificité sur le plan clinique. La
douleur abdominale de type colique néphrétique et l'hématurie sont généralement les symptômes les
plus fréquents pour la lithiase du haut appareil, et les troubles mictionnels pour la lithiase vésicale.
Le diagnostic des calculs urinaires chez l'enfant repose largement sur des examens paracliniques,
notamment sur le couple AUSP -échographie.
Dans le cadre de l'enquête étiologique, les uropathies malformatives sont les facteurs lithogènes
les plus fréquents chez les enfants atteints de lithiase urinaire, suivies par les infections urinaires.
Dans notre étude, le traitement chirurgical a été la norme, avec une préférence pour des méthodes
conservatrices.
La plupart des patients ont connu des suites post-opératoires sans complication notable, et les
résultats globaux ont été très satisfaisants, avec seulement un cas de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2162023 Président : Hassan AIT OUAMAR Directeur : Mounir KISRA Juge : Mohamed RAMI Juge : Houssain TLIGUI Réservation
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Titre : la lithiase vésicale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : EL MATAR Karima, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : lithiase vessie enfant chirurgie. Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 20 cas de lithiases vésicales colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2007 au décembre 2013.
Ces 20 cas se répartissent en 15garçons (75%) et 5 filles (25%).
L’âge varie de 1 an à 14 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 55%, l’hématurie macroscopique dans 37% des cas et la rétention aiguë d’urine dans 10 % des cas.
L’Escherichia coli avec 40 % des cas, le protéus mirabilis avec 30% des cas et Le staphylocoque aureus avec 20 % des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie d’Abdomen Sans préparation et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-échographie.
Les malformations associées ont été observées dans 20 % des cas.
Le traitement a été essentiellement chirurgical (95 %).
L’évolution a été simple dans 90 % des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742014 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUAMAR.H Juge : CHAT.I la lithiase vésicale chez l’enfant [thèse] / EL MATAR Karima, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lithiase vessie enfant chirurgie. Résumé : Notre travail porte sur l'étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 20 cas de lithiases vésicales colligés à l'hôpital d'enfant de Rabat durant une période s'étalant de janvier 2007 au décembre 2013.
Ces 20 cas se répartissent en 15garçons (75%) et 5 filles (25%).
L’âge varie de 1 an à 14 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 55%, l’hématurie macroscopique dans 37% des cas et la rétention aiguë d’urine dans 10 % des cas.
L’Escherichia coli avec 40 % des cas, le protéus mirabilis avec 30% des cas et Le staphylocoque aureus avec 20 % des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie d’Abdomen Sans préparation et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-échographie.
Les malformations associées ont été observées dans 20 % des cas.
Le traitement a été essentiellement chirurgical (95 %).
L’évolution a été simple dans 90 % des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742014 Président : BENHMAMOUCH.M Directeur : KISRA.M Juge : AIT OUAMAR.H Juge : CHAT.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1742014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : La lithiase vésicale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : EL HAKMI Zakaria, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase vessie enfant chirurgie Résumé : Notre travail porte sur l’étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 10 cas de lithiases vésicales colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 07 ans s’étalant du Janvier 2010 au Décembre 2017.
Ces 10 cas se répartissent en 7 garçons (70%) et 3 filles (30%).
L’âge varie de 1 à 13 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 50%, l’hématurie dans 30% des cas, la douleur hypogastrique dans 30% des cas et la rétention aigue d’urine dans 20% des cas.
L’Escherichia coli avec 50% des cas, le Proteus mirabilis avec 33% des cas et le staphylocoque aureus avec un taux de 16% des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur l’ASP et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série, tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-Echographie
Les malformations associées ont été observées dans 20% des cas.
Le traitement a été exclusivement chirurgical (100%).
L’évolution a été simple dans 90% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : AIT OUAMAR.H La lithiase vésicale chez l’enfant [thèse] / EL HAKMI Zakaria, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase vessie enfant chirurgie Résumé : Notre travail porte sur l’étude rétrospective du profil épidémiologique, clinique, para clinique, thérapeutique et évolutif de 10 cas de lithiases vésicales colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 07 ans s’étalant du Janvier 2010 au Décembre 2017.
Ces 10 cas se répartissent en 7 garçons (70%) et 3 filles (30%).
L’âge varie de 1 à 13 ans.
Les signes révélateurs sont dominés par les troubles mictionnels (70% des cas), l’infection urinaire dans 50%, l’hématurie dans 30% des cas, la douleur hypogastrique dans 30% des cas et la rétention aigue d’urine dans 20% des cas.
L’Escherichia coli avec 50% des cas, le Proteus mirabilis avec 33% des cas et le staphylocoque aureus avec un taux de 16% des cas, sont les germes les plus fréquents.
Le diagnostic reposait essentiellement sur l’ASP et l’échographie de l’appareil urinaire.
Dans notre série, tous les calculs vésicaux ont été révélés par le couple AUSP-Echographie
Les malformations associées ont été observées dans 20% des cas.
Le traitement a été exclusivement chirurgical (100%).
L’évolution a été simple dans 90% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : AIT OUAMAR.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2532018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2532018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2532018URL
Titre : La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant à propos de 3 cas. Type de document : thèse Auteurs : Reda LAFDIL, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase VBP Enfant Chirurgie Sphinctérotomie endoscopique Résumé : Introduction : La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une pathologie rare, elle représente 10 % des lithiases biliaires pédiatriques.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisée du 1er janvier 2006 au 31 janvier 2018 dans le service de chirurgie infantile A du CHU Avicenne de Rabat. Elle a concerné 3 enfants âgés entre 5 ans et 17 ans dont 2 filles et 1 garçon.
Résultat :La symptomatologie clinique était marquée par des douleurs abdominales chez les 3 patients, un ictère cutanéo-muqueux et des vomissements chez 2 patients, une fièvre chez un seul patient.
La biologie a montré la présence de cholestase chez 2 patients.
L’imagerie a été essentiellement réalisée par l’échographie qui a montré une dilatation de la voie biliaire principale chez les 3 patients.
Les 3 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par laparotomie : Cholécystectomie + drainage externe.
Les suites opératoires étaient sans complications.
Discussion : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, le diagnostic de cette pathologie repose essentiellement sur l’imagerie dont l’echoendoscopie et l’imagerie par résonance magnétique qui montrent une grande sensibilité et spécificité. La sphinctérotomie endoscopique est une alternative au traitement chirurgical.
Conclusion :la lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une maladie inhabituelle. Son diagnostic répond a des critères clinico-biologiques et sur l’imagerie.
La chirurgie reste avec la sphinctérotomie endoscopique le traitement de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant à propos de 3 cas. [thèse] / Reda LAFDIL, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase VBP Enfant Chirurgie Sphinctérotomie endoscopique Résumé : Introduction : La lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une pathologie rare, elle représente 10 % des lithiases biliaires pédiatriques.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est réalisée du 1er janvier 2006 au 31 janvier 2018 dans le service de chirurgie infantile A du CHU Avicenne de Rabat. Elle a concerné 3 enfants âgés entre 5 ans et 17 ans dont 2 filles et 1 garçon.
Résultat :La symptomatologie clinique était marquée par des douleurs abdominales chez les 3 patients, un ictère cutanéo-muqueux et des vomissements chez 2 patients, une fièvre chez un seul patient.
La biologie a montré la présence de cholestase chez 2 patients.
L’imagerie a été essentiellement réalisée par l’échographie qui a montré une dilatation de la voie biliaire principale chez les 3 patients.
Les 3 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical par laparotomie : Cholécystectomie + drainage externe.
Les suites opératoires étaient sans complications.
Discussion : A la lumière de ces résultats, et de revue de la littérature, le diagnostic de cette pathologie repose essentiellement sur l’imagerie dont l’echoendoscopie et l’imagerie par résonance magnétique qui montrent une grande sensibilité et spécificité. La sphinctérotomie endoscopique est une alternative au traitement chirurgical.
Conclusion :la lithiase de la voie biliaire principale chez l’enfant est une maladie inhabituelle. Son diagnostic répond a des critères clinico-biologiques et sur l’imagerie.
La chirurgie reste avec la sphinctérotomie endoscopique le traitement de référence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182018 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1182018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1182018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 5 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENZIAN HIDAYA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHIASE VBP CHIRURGIE SE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant la période 1993 -2010. 5 cas de LVBP âgés de 5 à 14 ans ont été pris en charge au service de chirurgie infantile A du CHU. .Ces enfants présentaient des LVBP dont 2cas ayant une drépanocytose et un cas une ß-Thalassémie.
Cette étude avec revue de la littérature permet d'éclaircir le tableau clinique, para clinique et les indications thérapeutiques
1- Du point de vue épidémiologique : La LVBP est une pathologie rare chez l’enfant avant l’âge de 10 ans, elle représente 0,13 % des lithiases biliaires.
2- Du point de vue clinique : Chez 3 patients : un syndrome cholédocien typique.
Chez un patient :une angiocholite.
3- Du point de vue para clinique : La présence de cholestase chez 3 patients.L’échographie préopératoire montre une LV, permet d’étudier le calibre de la LVBP et des calculs chez 5 patients ; la TDM et la bili-IRM apportent une aide en cas de doute .
2- Du point de vue thérapeutique :
3 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical classique:Cholécystectomie + DE.
Un cas a évolué spontanément sans chirurgie et aucune SE n’a été pratiquée.
3- Les résultats thérapeutiques : Satisfaisants et meilleurs que ceux de la littérature avec comme morbidité : une pneumopathie dans un cas et un abcès de la paroi dans l’autre, aucune lithiase résiduelle, ni de décès
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0532011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : HASSAN AIT OUAMAR Juge : TAOUFIK MESKINI LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 5 CAS [thèse] / BENZIAN HIDAYA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHIASE VBP CHIRURGIE SE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant la période 1993 -2010. 5 cas de LVBP âgés de 5 à 14 ans ont été pris en charge au service de chirurgie infantile A du CHU. .Ces enfants présentaient des LVBP dont 2cas ayant une drépanocytose et un cas une ß-Thalassémie.
Cette étude avec revue de la littérature permet d'éclaircir le tableau clinique, para clinique et les indications thérapeutiques
1- Du point de vue épidémiologique : La LVBP est une pathologie rare chez l’enfant avant l’âge de 10 ans, elle représente 0,13 % des lithiases biliaires.
2- Du point de vue clinique : Chez 3 patients : un syndrome cholédocien typique.
Chez un patient :une angiocholite.
3- Du point de vue para clinique : La présence de cholestase chez 3 patients.L’échographie préopératoire montre une LV, permet d’étudier le calibre de la LVBP et des calculs chez 5 patients ; la TDM et la bili-IRM apportent une aide en cas de doute .
2- Du point de vue thérapeutique :
3 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical classique:Cholécystectomie + DE.
Un cas a évolué spontanément sans chirurgie et aucune SE n’a été pratiquée.
3- Les résultats thérapeutiques : Satisfaisants et meilleurs que ceux de la littérature avec comme morbidité : une pneumopathie dans un cas et un abcès de la paroi dans l’autre, aucune lithiase résiduelle, ni de décès
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0532011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : HASSAN AIT OUAMAR Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0532011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES LITHIASES URINAIRES :Contributions analytiques, épidémiologiques et thérapeutiques. Type de document : thèse Auteurs : Mustapha BOUATIA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : lithiase inhibiteur oxalate de calcium cristallisation éléments traces phosphate de calcium purines aspirine in vitro turbidimétrie infrarouge Résumé : L’objectif principal de cette recherche est de contribuer à l’étude de la lithiase urinaire au Maroc par la détermination de la composition chimique des calculs urinaires d’une série collectée principalement des hôpitaux de CHIS Rabat-Salé et de la région de Guelmim. Nous avons réalisé une analyse morpho-constitutionnelle et cristalline par IRTF de 828 calculs collectés. L’enquête épidémiologique a mis en évidence une prédominance de la lithiase masculine (H/F=2.03) et des calculs du haut appareil urinaire à 62,9%. L’analyse morphologique des calculs fait apparaitre que l’hyperoxalurie est la principale cause de la lithiase. L’analyse par spectrophotométrie infrarouge à transformée de fourrier (IRTF) nous a permis de constater une prédominance de l’oxalate de calcium (66,6%) par rapport aux autres constituants lithiasiques. La comparaison de notre série avec d’autres séries analysées dans le monde a permis de classer la lithiase de ces régions en situation intermédiaire entre les pays industrialisés et les pays en développement.
Dans l’étude de la distribution des éléments traces dans 21 calculs de composition bien définie par ICP AES, huit éléments ont été analysés, les plus abondants étant Zn et Sr, le Zn représentait 42% de la teneur en éléments traces. Les autres métaux lourds sont Fe, Cu, Al, Pb, Mg et le Se. Le Zn et Sr ont été pratiquement confinés à des calculs calciques, alors que des traces ont été trouvées dans l'acide urique et dans la cystine.Les teneurs en plomb sont élevées par rapport aux pays industrialisés.
Ainsi, la lithiase urinaire constitue un véritable problème de santé publique, d’où la réflexion d’étudier de nouvelles substances antilithiasiques dans le but de rechercher un médicament pour la prévention de cette maladie ou sa récidive. Nous avons étudié l'effet de l’acide acétylsalicylique sur la nucléation des cristaux d'oxalate de calcium par turbidimétrie à 620 ηm. Pour mener cette étude, nous avons conçu localement un modèle expérimental permettant de travailler avec des faibles quantités d’échantillon. La cristallisation d’oxalate de calcium est confirmée par microscope à polarisation.
En présence de l'aspirine à faible concentration (0,834 mM), seul le taux d'agrégation des cristaux d’oxalate de calcium diminue. Mais lorsque la concentration de l'aspirine dépasse 1,66 mM, le temps maximal (tmax) augmente et les pentes de la croissance et d’agrégation du cristal d'oxalate de calcium diminuent ce qui est en faveur d’une élimination des cristaux dans les urines avant de s’agglomérer en calcul. L’inhibition de la nucléation était de 97,42% et l'agrégation des cristaux a été inhibée d'environ 81,57%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0262014 Président : HMAMOUCH.M Directeur : DRAOUI.M Juge : ZAOUI.F Juge : BENTATA.Y Juge : LAATIRIS.A-BENMOUSSA.A-BENRAMDANE.L LES LITHIASES URINAIRES :Contributions analytiques, épidémiologiques et thérapeutiques. [thèse] / Mustapha BOUATIA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : lithiase inhibiteur oxalate de calcium cristallisation éléments traces phosphate de calcium purines aspirine in vitro turbidimétrie infrarouge Résumé : L’objectif principal de cette recherche est de contribuer à l’étude de la lithiase urinaire au Maroc par la détermination de la composition chimique des calculs urinaires d’une série collectée principalement des hôpitaux de CHIS Rabat-Salé et de la région de Guelmim. Nous avons réalisé une analyse morpho-constitutionnelle et cristalline par IRTF de 828 calculs collectés. L’enquête épidémiologique a mis en évidence une prédominance de la lithiase masculine (H/F=2.03) et des calculs du haut appareil urinaire à 62,9%. L’analyse morphologique des calculs fait apparaitre que l’hyperoxalurie est la principale cause de la lithiase. L’analyse par spectrophotométrie infrarouge à transformée de fourrier (IRTF) nous a permis de constater une prédominance de l’oxalate de calcium (66,6%) par rapport aux autres constituants lithiasiques. La comparaison de notre série avec d’autres séries analysées dans le monde a permis de classer la lithiase de ces régions en situation intermédiaire entre les pays industrialisés et les pays en développement.
Dans l’étude de la distribution des éléments traces dans 21 calculs de composition bien définie par ICP AES, huit éléments ont été analysés, les plus abondants étant Zn et Sr, le Zn représentait 42% de la teneur en éléments traces. Les autres métaux lourds sont Fe, Cu, Al, Pb, Mg et le Se. Le Zn et Sr ont été pratiquement confinés à des calculs calciques, alors que des traces ont été trouvées dans l'acide urique et dans la cystine.Les teneurs en plomb sont élevées par rapport aux pays industrialisés.
Ainsi, la lithiase urinaire constitue un véritable problème de santé publique, d’où la réflexion d’étudier de nouvelles substances antilithiasiques dans le but de rechercher un médicament pour la prévention de cette maladie ou sa récidive. Nous avons étudié l'effet de l’acide acétylsalicylique sur la nucléation des cristaux d'oxalate de calcium par turbidimétrie à 620 ηm. Pour mener cette étude, nous avons conçu localement un modèle expérimental permettant de travailler avec des faibles quantités d’échantillon. La cristallisation d’oxalate de calcium est confirmée par microscope à polarisation.
En présence de l'aspirine à faible concentration (0,834 mM), seul le taux d'agrégation des cristaux d’oxalate de calcium diminue. Mais lorsque la concentration de l'aspirine dépasse 1,66 mM, le temps maximal (tmax) augmente et les pentes de la croissance et d’agrégation du cristal d'oxalate de calcium diminuent ce qui est en faveur d’une élimination des cristaux dans les urines avant de s’agglomérer en calcul. L’inhibition de la nucléation était de 97,42% et l'agrégation des cristaux a été inhibée d'environ 81,57%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0262014 Président : HMAMOUCH.M Directeur : DRAOUI.M Juge : ZAOUI.F Juge : BENTATA.Y Juge : LAATIRIS.A-BENMOUSSA.A-BENRAMDANE.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0262014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2015 Disponible D0262014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2015 Disponible
Titre : Néphrocalcinose et lithiase urinaire chez l’enfant : l’expérience de l’hôpital d’enfants de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Conteh Bakary, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : néphrocalcinose enfant lithiase LEC. Résumé : La néphrocalcinose est la présence de calcifications dans le parenchyme rénal par opposition à la lithiase où les calcifications se situent dans la lumière des voies urinaires. Elles sont plus fréquentes chez l’enfant qu’actuellement rapportées, mais restent toujours sous- ou mal diagnostiquées. Elles sont peu étudiées et mal explorées au Maroc.
Nous avons effectué une étude rétrospective concernant 104 patients de néphrocalcinose et de lithiase urinaire colligés à l’hôpital d’Enfant de Rabat pendant une période de 8 ans et demi du janvier 2005 au juillet 2013.
Les 104 cas étudiés se répartissent selon le sexe en 64 garçons et 40 filles avec un sex-ratio de 1,6. L’âge varie de 4 mois à 16 ans, l’âge moyen est de 8 ans. L’expression clinique est variable selon l’âge avec un taux de découverte fortuite significatif. Chez 48% des cas nous retrouvons plus qu’un seul facteur de risque.
L’ensemble de bilan complémentaire a permis d’objectiver 72 cas de lithiase urinaire et 32 cas de néphrocalcinose. Les causes infectieuse, métabolique et génétique sont les principales étiologies.
A côté du traitement chirurgical, le traitement est essentiellement médical. LEC a été utilisée chez 41 patients. L’élimination spontanée du calcul dans 8 cas.
L’évolution est favorable avec la disparition des lithiases sans récidive dans 62% des cas. 24% des cas ont été stabilisés. 8% des cas ont récidivé et 6 cas d’IRC.
Au terme de cette étude nous constatons que la fréquence de lithiase urinaire chez l’enfant est en augmentation car on en pense de plus en plus. Le diagnostic étiologique est indispensable pour un bon choix de traitement essentiel pour empêcher les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062014 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUATIA.M Juge : EL AMINE BOUHAFS.M Juge : ALLALI.N Néphrocalcinose et lithiase urinaire chez l’enfant : l’expérience de l’hôpital d’enfants de Rabat [thèse] / Conteh Bakary, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : néphrocalcinose enfant lithiase LEC. Résumé : La néphrocalcinose est la présence de calcifications dans le parenchyme rénal par opposition à la lithiase où les calcifications se situent dans la lumière des voies urinaires. Elles sont plus fréquentes chez l’enfant qu’actuellement rapportées, mais restent toujours sous- ou mal diagnostiquées. Elles sont peu étudiées et mal explorées au Maroc.
Nous avons effectué une étude rétrospective concernant 104 patients de néphrocalcinose et de lithiase urinaire colligés à l’hôpital d’Enfant de Rabat pendant une période de 8 ans et demi du janvier 2005 au juillet 2013.
Les 104 cas étudiés se répartissent selon le sexe en 64 garçons et 40 filles avec un sex-ratio de 1,6. L’âge varie de 4 mois à 16 ans, l’âge moyen est de 8 ans. L’expression clinique est variable selon l’âge avec un taux de découverte fortuite significatif. Chez 48% des cas nous retrouvons plus qu’un seul facteur de risque.
L’ensemble de bilan complémentaire a permis d’objectiver 72 cas de lithiase urinaire et 32 cas de néphrocalcinose. Les causes infectieuse, métabolique et génétique sont les principales étiologies.
A côté du traitement chirurgical, le traitement est essentiellement médical. LEC a été utilisée chez 41 patients. L’élimination spontanée du calcul dans 8 cas.
L’évolution est favorable avec la disparition des lithiases sans récidive dans 62% des cas. 24% des cas ont été stabilisés. 8% des cas ont récidivé et 6 cas d’IRC.
Au terme de cette étude nous constatons que la fréquence de lithiase urinaire chez l’enfant est en augmentation car on en pense de plus en plus. Le diagnostic étiologique est indispensable pour un bon choix de traitement essentiel pour empêcher les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062014 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUATIA.M Juge : EL AMINE BOUHAFS.M Juge : ALLALI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1062014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1062014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1062014URL
Titre : LA NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE EN POSITION DE DECUBITUS DORSAL ETUDE A PROPOS DE 34 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHAHBI ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN LITHIASE URETEROSCOPIE ANTEROGRADE NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302006 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : TOUITI DRISS LA NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE EN POSITION DE DECUBITUS DORSAL ETUDE A PROPOS DE 34 CAS [thèse] / CHAHBI ZAKARIA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : REIN LITHIASE URETEROSCOPIE ANTEROGRADE NEPHROLITHOTOMIE PERCUTANEE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302006 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : TOUITI DRISS Réservation
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Titre : LA PLACE DE LA LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE DU HAUT APPAREIL URINAIRE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : AHALLI IBTIHAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE LITHIASE HAUT APPAREIL URINAIRE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : Cette étude a pour objectif d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de la lithotritie extracorporelle dans le traitement de la lithiase urinaire chez l’enfant en comparaison avec le traitement chirurgical.
Matériel et Méthodes : Notre étude rétrospective s’étend sur 5 ans de Décembre 2005 à Novembre 2010, elle inclus 30 enfants (20 garçons et 10 filles) d’un age moyen de 7 ans, traités pour lithiase urinaire au service d’urologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Initialement, 12 enfants ont été traités par lithotripsie extra corporelle au centre de lithotripsie extracorporelle équipé d’un lithotriteur Lithostar Multiline et 11 enfants par chirurgie conventionnelle ( 7 dossiers de LEC sont exclus de cette étude car incomplets)
Résultats :
• Chez les enfants traités par LEC :
Une sédation était réalisée chez 6 patients (age< 7ans), le nombre des calculs était supérieur à 17, ils étaient tous rénaux, le nombre moyen des séances était de 1,6 et on a obtenu un taux de succès de 83,3%( Stone free), 1 cas de fragments résiduels millimétriques (< 3mm) et un cas d’échec qui a suscité le recours à la chirurgie.
Une hématurie transitoire spontanément résolutive est survenue chez la plupart de nos patients.
Aucune lésion du rein traité ou des organes de voisinage n’a été mise en évidence sur les données des échographies de contrôle.
Il persiste cependant des incertitudes quant aux effets à long terme des ondes de choc sur un parenchyme rénal en pleine croissance.
• Chez les enfants traités par chirurgie :
On avait 5 cas de lithiases coralliformes, 2 cas de malformations associées, 1 cas d’urétérohydronéphrose très importante, 1 cas de pyonéphrose avec néphrostomie et 2 cas de néphréctomie.
On avait 4 cas d’échec partiel (extraction incomplète des calculs), oÇ” on a complété par des séances de LEC.
Les suites opératoires immédiates étaient simples puis les patients ont été perdus de vue.
Conclusion : L’évaluation des résultats confirme l’efficacité de la lithotritie extracorporelle dans le traitement des calculs urinaires même ceux inaccessibles à la chirurgie. La lithotritie extracorporelle doit être aujourd’hui le traitement de première intention des calculs urinaires de l’enfant. La seule contre-indication est l’uropathie obstructive non traitée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : MOHAMMED EL ABSI LA PLACE DE LA LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE DU HAUT APPAREIL URINAIRE CHEZ L’ENFANT [thèse] / AHALLI IBTIHAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE LITHIASE HAUT APPAREIL URINAIRE ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : Cette étude a pour objectif d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de la lithotritie extracorporelle dans le traitement de la lithiase urinaire chez l’enfant en comparaison avec le traitement chirurgical.
Matériel et Méthodes : Notre étude rétrospective s’étend sur 5 ans de Décembre 2005 à Novembre 2010, elle inclus 30 enfants (20 garçons et 10 filles) d’un age moyen de 7 ans, traités pour lithiase urinaire au service d’urologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat.
Initialement, 12 enfants ont été traités par lithotripsie extra corporelle au centre de lithotripsie extracorporelle équipé d’un lithotriteur Lithostar Multiline et 11 enfants par chirurgie conventionnelle ( 7 dossiers de LEC sont exclus de cette étude car incomplets)
Résultats :
• Chez les enfants traités par LEC :
Une sédation était réalisée chez 6 patients (age< 7ans), le nombre des calculs était supérieur à 17, ils étaient tous rénaux, le nombre moyen des séances était de 1,6 et on a obtenu un taux de succès de 83,3%( Stone free), 1 cas de fragments résiduels millimétriques (< 3mm) et un cas d’échec qui a suscité le recours à la chirurgie.
Une hématurie transitoire spontanément résolutive est survenue chez la plupart de nos patients.
Aucune lésion du rein traité ou des organes de voisinage n’a été mise en évidence sur les données des échographies de contrôle.
Il persiste cependant des incertitudes quant aux effets à long terme des ondes de choc sur un parenchyme rénal en pleine croissance.
• Chez les enfants traités par chirurgie :
On avait 5 cas de lithiases coralliformes, 2 cas de malformations associées, 1 cas d’urétérohydronéphrose très importante, 1 cas de pyonéphrose avec néphrostomie et 2 cas de néphréctomie.
On avait 4 cas d’échec partiel (extraction incomplète des calculs), oÇ” on a complété par des séances de LEC.
Les suites opératoires immédiates étaient simples puis les patients ont été perdus de vue.
Conclusion : L’évaluation des résultats confirme l’efficacité de la lithotritie extracorporelle dans le traitement des calculs urinaires même ceux inaccessibles à la chirurgie. La lithotritie extracorporelle doit être aujourd’hui le traitement de première intention des calculs urinaires de l’enfant. La seule contre-indication est l’uropathie obstructive non traitée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072011 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : HASSAN AIT OUMAR Juge : MOHAMMED EL ABSI Réservation
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Titre : Point de vue du chirurgien dans les indications du traitement chirurgical des pancréatites aigues d’origine biliaire. Type de document : thèse Auteurs : AIT MOUSSA Mohammed., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite aigüe chirurgie biliaire lithiase Résumé : La pancréatite aiguë biliaire est une urgence médico-chirurgicale, caractérisée par sa gravité et son évolution imprévisible. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.
Le but de notre travail est d'analyser les différents aspects thérapeutiques de la pancréatite aiguë biliaire et les indications opératoires à travers une étude rétrospective de 108 cas de pancréatite aiguë d'origine biliaire colligées dans le service des urgences de chirurgie viscérale (Pr. R. CHKOFF) de l'hôpital AVICENNE , durant une période de 3 ans de 2014 à 2016.
Nos observations se répartissent en 78 cas de pancréatite aiguë œdémateuse et 30 cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
30 malades soit 27% ont été opérés dont 18 avaient une PAO et 12 une PANH.
L'évolution a été marquée par l’évolution favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 2 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Ainsi, on recommande les mesures suivantes :
• Pour les PAO : chirurgie biliaire dans la semaine qui suit l’hospitalisation
• Pour les PANH : abstention chirurgicale avec surveillance étroite en réanimation ; la chirurgie n'est indiquée que devant l'infection et/ou les complications aiguës. La chirurgie biliaire est différée (3 à 6 semaines).
• Pas d'antibioprophylaxie systématique.
• Une prophylaxie biliaire chez les malades portant une vésicule multilithiasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : EL OUNNANI.M Juge : ECHARAB.EL M Point de vue du chirurgien dans les indications du traitement chirurgical des pancréatites aigues d’origine biliaire. [thèse] / AIT MOUSSA Mohammed., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite aigüe chirurgie biliaire lithiase Résumé : La pancréatite aiguë biliaire est une urgence médico-chirurgicale, caractérisée par sa gravité et son évolution imprévisible. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.
Le but de notre travail est d'analyser les différents aspects thérapeutiques de la pancréatite aiguë biliaire et les indications opératoires à travers une étude rétrospective de 108 cas de pancréatite aiguë d'origine biliaire colligées dans le service des urgences de chirurgie viscérale (Pr. R. CHKOFF) de l'hôpital AVICENNE , durant une période de 3 ans de 2014 à 2016.
Nos observations se répartissent en 78 cas de pancréatite aiguë œdémateuse et 30 cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
30 malades soit 27% ont été opérés dont 18 avaient une PAO et 12 une PANH.
L'évolution a été marquée par l’évolution favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 2 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Ainsi, on recommande les mesures suivantes :
• Pour les PAO : chirurgie biliaire dans la semaine qui suit l’hospitalisation
• Pour les PANH : abstention chirurgicale avec surveillance étroite en réanimation ; la chirurgie n'est indiquée que devant l'infection et/ou les complications aiguës. La chirurgie biliaire est différée (3 à 6 semaines).
• Pas d'antibioprophylaxie systématique.
• Une prophylaxie biliaire chez les malades portant une vésicule multilithiasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : EL OUNNANI.M Juge : ECHARAB.EL M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0242018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0242018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE Type de document : thèse Auteurs : AIT BOUHOU RACHID, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHIASE VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ICTERE LAPAROTOMIE LAPAROSCOPIE SPHINCEROTOMIE ENDOSCOPIQUE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant la période de 2 ans comprise entre Janvier 2008 et Juin 2009. 21 cas de lithiase de la voie biliaire principale ont été pris en charge au service de chirurgie viscérale à l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech dont 6 cas de lithiase résiduelle dont 2 LR à cholédoque ouvert et 4 LR à cholédoque fermé, un cas traité pour LVBP et récusé pour la cholécystectomie et 14 cas traités pour LVBP associée à une LV.
1- du point de vue épidémiologique :
La LVBP représente 16,4% de l’ensemble des lithiases biliaires, l’âge moyen de nos patients (57ans) est relativement proche à celui rapporté dans la littérature, avec une prédominance féminine de 61,9%.
2- du point de vue clinique :
Les formes ictériques sont retrouvées chez 15 patients (71,4%) dont :
10 malades présentant une angiocholite bénigne (47,6%), 2 autres avec un ictère cholestatique pur (9,5%) et 3 ayant un ictère douleureux (14,3%).
Les formes non ictériques sont retrouvées chez 6 patients (28,6%) dont :
3 malades présentant une cholécystite (14,3%), 2 ayant une pancréatite aigue (9,6%) et1 avec des coliques hépatiques à répétition (4,7%).
3- du point de vue paraclinique :
La présence d’une cholestase était trouvée chez 15 malades, alors qu’elle était absente chez 6 malades. L’échographie pré-opératoire a été d’un apport utile en montrant pratiquement toujours une lithiase vésiculaire, elle permet en outre d’étudier le calibre de la VBP qui est dilatée chez 20 malades et de montrer les calculs de la VBP chez 9 patients.
Quant à la TDM et la bili-IRM, ils apportent une aide appréciable en cas de doute diagnostic de la lithiase de la voie biliaire principale.
4- du point de vue thérapeutique :
19 malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical classique :
Une cholécystectomie +drainage externe dans 68,4 % des cas contre un drainage interne dans 31,6%,
Une SE était pratiquée dans 4 cas (19.1%), dont 2 SE étaient indiquées d’emblée chez 2 malades présentant une lithiase résiduelle ayant subi une cholécystectomie il ya longtemps et
2 SE étaient réalisées en 2ème intention après échec du traitement chirurgical.
5- les résultats thérapeutiques :
Ils sont dans l’ensemble satisfaisantes et concordent avec ceux de la littérature, une morbidité de 31,3%, avec10,5% de lithiase résiduelle et une mortalité chez un patient (4.67%) après une SE compliquée de pancréatite aigue sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132009 Président : MOHAMED RAOUF Directeur : ABE SSAMED ACHOUR Juge : KHALED SAIR Juge : AHMED BENKIRANE PRISE EN CHARGE DE LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE [thèse] / AIT BOUHOU RACHID, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHIASE VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ICTERE LAPAROTOMIE LAPAROSCOPIE SPHINCEROTOMIE ENDOSCOPIQUE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Durant la période de 2 ans comprise entre Janvier 2008 et Juin 2009. 21 cas de lithiase de la voie biliaire principale ont été pris en charge au service de chirurgie viscérale à l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech dont 6 cas de lithiase résiduelle dont 2 LR à cholédoque ouvert et 4 LR à cholédoque fermé, un cas traité pour LVBP et récusé pour la cholécystectomie et 14 cas traités pour LVBP associée à une LV.
1- du point de vue épidémiologique :
La LVBP représente 16,4% de l’ensemble des lithiases biliaires, l’âge moyen de nos patients (57ans) est relativement proche à celui rapporté dans la littérature, avec une prédominance féminine de 61,9%.
2- du point de vue clinique :
Les formes ictériques sont retrouvées chez 15 patients (71,4%) dont :
10 malades présentant une angiocholite bénigne (47,6%), 2 autres avec un ictère cholestatique pur (9,5%) et 3 ayant un ictère douleureux (14,3%).
Les formes non ictériques sont retrouvées chez 6 patients (28,6%) dont :
3 malades présentant une cholécystite (14,3%), 2 ayant une pancréatite aigue (9,6%) et1 avec des coliques hépatiques à répétition (4,7%).
3- du point de vue paraclinique :
La présence d’une cholestase était trouvée chez 15 malades, alors qu’elle était absente chez 6 malades. L’échographie pré-opératoire a été d’un apport utile en montrant pratiquement toujours une lithiase vésiculaire, elle permet en outre d’étudier le calibre de la VBP qui est dilatée chez 20 malades et de montrer les calculs de la VBP chez 9 patients.
Quant à la TDM et la bili-IRM, ils apportent une aide appréciable en cas de doute diagnostic de la lithiase de la voie biliaire principale.
4- du point de vue thérapeutique :
19 malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical classique :
Une cholécystectomie +drainage externe dans 68,4 % des cas contre un drainage interne dans 31,6%,
Une SE était pratiquée dans 4 cas (19.1%), dont 2 SE étaient indiquées d’emblée chez 2 malades présentant une lithiase résiduelle ayant subi une cholécystectomie il ya longtemps et
2 SE étaient réalisées en 2ème intention après échec du traitement chirurgical.
5- les résultats thérapeutiques :
Ils sont dans l’ensemble satisfaisantes et concordent avec ceux de la littérature, une morbidité de 31,3%, avec10,5% de lithiase résiduelle et une mortalité chez un patient (4.67%) après une SE compliquée de pancréatite aigue sévère.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132009 Président : MOHAMED RAOUF Directeur : ABE SSAMED ACHOUR Juge : KHALED SAIR Juge : AHMED BENKIRANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DES LITHIASES DU HAUT APPAREIL URINAIRE Type de document : thèse Auteurs : GUESSOUS Chérif, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase urologie traitement coelioscopie laparoscopie Lithiasis, urology treatment coelioscopy laparoscopy تØص جراØØ© المسالك البولية العلاج تنظير البطن Résumé : But : Le but de cette étude est de préciser la place de la chirurgie coelioscopique, et son efficacité, dans la prise en charge des calculs du haut appareil urinaire, à travers l’expérience du service d’urologie B de l’hôpital Ibn Sina.
Matériel et méthode : 15 patients ont rempli les critères qualificatifs de cette étude descriptive analytique monocentrique rétrospective. Ils ont bénéficié d’une laparoscopie pour le traitement de leur maladie lithiasique de Janvier 2021 jusqu’à Juillet 2023.
Résultats : L’âge moyen des patients est de 48,2 ans, avec une nette prédominance masculine (11 : 4). Parmi les 15 patients de l’étude, 12 ont bénéficié d’une urétérolithotomie, et 3 une pyélolithotomie. Tous ont été opérés par voie trans-péritonéale. La taille moyenne des calculs opérés était de 19,8mm.
La durée opératoire moyenne était de 128min, 2 complications post-opératoires ont été observées (13,3%). Seulement 1 conversion a été réalisée suite à la migration d’un calcul en intra-rénal.
Conclusion : La laparoscopie conserve toujours sa position dans l’arsenal thérapeutique des lithiases par son efficacité à extraire les calculs les plus complexes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392024 Président : IBENATTYA A. Ahmed Directeur : IBENATTYA A. Ahmed Juge : KOUTANI Abdellatif Juge : EL KHADER Khalid Juge : OUZEDDOUN Naima ; SLAOUI Amine Membre associé TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DES LITHIASES DU HAUT APPAREIL URINAIRE [thèse] / GUESSOUS Chérif, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase urologie traitement coelioscopie laparoscopie Lithiasis, urology treatment coelioscopy laparoscopy تØص جراØØ© المسالك البولية العلاج تنظير البطن Résumé : But : Le but de cette étude est de préciser la place de la chirurgie coelioscopique, et son efficacité, dans la prise en charge des calculs du haut appareil urinaire, à travers l’expérience du service d’urologie B de l’hôpital Ibn Sina.
Matériel et méthode : 15 patients ont rempli les critères qualificatifs de cette étude descriptive analytique monocentrique rétrospective. Ils ont bénéficié d’une laparoscopie pour le traitement de leur maladie lithiasique de Janvier 2021 jusqu’à Juillet 2023.
Résultats : L’âge moyen des patients est de 48,2 ans, avec une nette prédominance masculine (11 : 4). Parmi les 15 patients de l’étude, 12 ont bénéficié d’une urétérolithotomie, et 3 une pyélolithotomie. Tous ont été opérés par voie trans-péritonéale. La taille moyenne des calculs opérés était de 19,8mm.
La durée opératoire moyenne était de 128min, 2 complications post-opératoires ont été observées (13,3%). Seulement 1 conversion a été réalisée suite à la migration d’un calcul en intra-rénal.
Conclusion : La laparoscopie conserve toujours sa position dans l’arsenal thérapeutique des lithiases par son efficacité à extraire les calculs les plus complexes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392024 Président : IBENATTYA A. Ahmed Directeur : IBENATTYA A. Ahmed Juge : KOUTANI Abdellatif Juge : EL KHADER Khalid Juge : OUZEDDOUN Naima ; SLAOUI Amine Membre associé Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
