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Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MUCOCELE APPENDICULAIRE Type de document : thèse Auteurs : Zineb CHERKAOUI LAAZIZI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucocèle appendiculaire TDM Anatomopathologie Chirurgie Pseudomyxome péritonéal Résumé : La mucocèle ou la tumeur muco-sécrétante de l’appendice est une affection rare
(0.15à0,6% des pièces d'appendicectomies). Elle est caractérisée par une dilatation de la
lumière appendiculaire avec des altérations muqueuses linéaires, une hypersécrétion de mucus
et occasionnellement un épanchement muqueux intrapéritonéal voire des lésions secondaires à
distance.
Bien que son incidence soit faible, elle présente des défis diagnostiques en raison de sa
symptomatologie souvent non spécifique. Son identification précoce est cruciale pour éviter
des complications sévères telles que la perforation.
L'objectif de notre étude est de faire le point sur les aspects diagnostiques et
thérapeutiques de cette affection.
Nous rapportons huit cas de mucocèles appendiculaires, colligées au service de
chirurgie générale B, du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période s’étendant de janvier 2012 à
décembre 2022.
L’âge moyen de nos patients est de 60,12 ans, avec une prédominance féminine, le
tableau clinique était dominé par une douleur abdominale localisée à droite dans 87,5% des
cas.
L’imagerie médicale s’appuyant sur l’exploration échographique et scanographique
permet le plus souvent d’évoquer son diagnostic et de proposer une prise en charge
chirurgicale spécifique. L’analyse anatomopathologique de la pièce opératoire est
systématique pour confirmer le diagnostic positif et pour la recherche de signe de malignité.
L’échographie et/ou le scanner ont permis d’évoquer le diagnostic de mucocèle
appendiculaire chez tous les patients
Une laparotomie médiane a été réalisée chez cinq patients, une incision de Mac Burney
chez deux patients et une coelioscopie convertie en une incision de McBurney chez un seul.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MDAGHRI Juge : Ahmed JAHID ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA MUCOCELE APPENDICULAIRE [thèse] / Zineb CHERKAOUI LAAZIZI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mucocèle appendiculaire TDM Anatomopathologie Chirurgie Pseudomyxome péritonéal Résumé : La mucocèle ou la tumeur muco-sécrétante de l’appendice est une affection rare
(0.15à0,6% des pièces d'appendicectomies). Elle est caractérisée par une dilatation de la
lumière appendiculaire avec des altérations muqueuses linéaires, une hypersécrétion de mucus
et occasionnellement un épanchement muqueux intrapéritonéal voire des lésions secondaires à
distance.
Bien que son incidence soit faible, elle présente des défis diagnostiques en raison de sa
symptomatologie souvent non spécifique. Son identification précoce est cruciale pour éviter
des complications sévères telles que la perforation.
L'objectif de notre étude est de faire le point sur les aspects diagnostiques et
thérapeutiques de cette affection.
Nous rapportons huit cas de mucocèles appendiculaires, colligées au service de
chirurgie générale B, du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période s’étendant de janvier 2012 à
décembre 2022.
L’âge moyen de nos patients est de 60,12 ans, avec une prédominance féminine, le
tableau clinique était dominé par une douleur abdominale localisée à droite dans 87,5% des
cas.
L’imagerie médicale s’appuyant sur l’exploration échographique et scanographique
permet le plus souvent d’évoquer son diagnostic et de proposer une prise en charge
chirurgicale spécifique. L’analyse anatomopathologique de la pièce opératoire est
systématique pour confirmer le diagnostic positif et pour la recherche de signe de malignité.
L’échographie et/ou le scanner ont permis d’évoquer le diagnostic de mucocèle
appendiculaire chez tous les patients
Une laparotomie médiane a été réalisée chez cinq patients, une incision de Mac Burney
chez deux patients et une coelioscopie convertie en une incision de McBurney chez un seul.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MDAGHRI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0682024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible 
Titre : Appendagite épiploïque primitive : A propos d’un cas et revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : MUSTAPHA LOUTFI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendagite douleur abdominale TDM traitement médical Résumé : L’appendagite épiploïque primitive (AEP) ou infarctus d’un appendice épiploïque, encore dénommée torsion de frange épiploïque, est une entité souvent méconnue dont la première description chirurgicale date de 1941 par Pines et al. Le terme d’appendagite épiploïque a été introduit en 1956 par Dockerty et al.
L’appendagite épiploïque primitive survient préférentiellement chez les sujets en surpoids, car les appendices épiploïques sont chez eux plus nombreux et plus volumineux.
La douleur abdominale est constante, de siège variable selon la localisation de l’appendice pathologique, mais toujours très localisée.
Elle se situe plus fréquemment dans les quadrants inférieurs (fosses iliaques droite et gauche) où les appendices sont les plus volumineux.
L’aspect échographique le plus souvent observé chez l’adulte est celui d’un nodule, non compressible et antérieur par rapport au colon.
L’exploration TDM permet de faire le diagnostic de certitude. L’AEP se traduit par l’existence d’une masse ovalaire adjacente au colon de densité plus élevée que la graisse péritonéale normale.
Les principaux diagnostics différentiels sont : l'appendicite aigue, la diverticulite sigmoïdienne, l'infarctus du grand épiploon, et les appendagites épiploïques secondaires.
Le traitement préconisé est essentiellement médical associant les antalgiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Le traitement chirurgical est indiqué en cas de doute diagnostique, en cas de persistance de la symptomatologie douloureuse, de récidive ou de survenue de complications à type d’abcès ou d’occlusion intestinale.
L’évolution est favorable aussi bien sous traitement médical que chirurgical.
Objectif : Le but de ce travail est de décrire les signes cliniques et radiologiques pour le diagnostic d’une appendagite épiploïque afin d’éviter une chirurgie parfois inutile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : KABBAGE.N Juge : NASSER.I Juge : BENZZOUBEIR.N Appendagite épiploïque primitive : A propos d’un cas et revue de la littérature. [thèse] / MUSTAPHA LOUTFI, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendagite douleur abdominale TDM traitement médical Résumé : L’appendagite épiploïque primitive (AEP) ou infarctus d’un appendice épiploïque, encore dénommée torsion de frange épiploïque, est une entité souvent méconnue dont la première description chirurgicale date de 1941 par Pines et al. Le terme d’appendagite épiploïque a été introduit en 1956 par Dockerty et al.
L’appendagite épiploïque primitive survient préférentiellement chez les sujets en surpoids, car les appendices épiploïques sont chez eux plus nombreux et plus volumineux.
La douleur abdominale est constante, de siège variable selon la localisation de l’appendice pathologique, mais toujours très localisée.
Elle se situe plus fréquemment dans les quadrants inférieurs (fosses iliaques droite et gauche) où les appendices sont les plus volumineux.
L’aspect échographique le plus souvent observé chez l’adulte est celui d’un nodule, non compressible et antérieur par rapport au colon.
L’exploration TDM permet de faire le diagnostic de certitude. L’AEP se traduit par l’existence d’une masse ovalaire adjacente au colon de densité plus élevée que la graisse péritonéale normale.
Les principaux diagnostics différentiels sont : l'appendicite aigue, la diverticulite sigmoïdienne, l'infarctus du grand épiploon, et les appendagites épiploïques secondaires.
Le traitement préconisé est essentiellement médical associant les antalgiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Le traitement chirurgical est indiqué en cas de doute diagnostique, en cas de persistance de la symptomatologie douloureuse, de récidive ou de survenue de complications à type d’abcès ou d’occlusion intestinale.
L’évolution est favorable aussi bien sous traitement médical que chirurgical.
Objectif : Le but de ce travail est de décrire les signes cliniques et radiologiques pour le diagnostic d’une appendagite épiploïque afin d’éviter une chirurgie parfois inutile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1752014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : KABBAGE.N Juge : NASSER.I Juge : BENZZOUBEIR.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1752014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1752014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M1752014URL
Titre : L'APPORT DE L'IMAGERIE MEDICALE DANS LE DIAGNOSTIC DES KYSTES BRONCHOGENIQUES MEDIASTINAUX A PROPOS D'UNE SERIE DE 5 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENCHAKROUN FADWA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE BRONCHOGENIQUE MEDIASTIN RXSTANDARD TDM IRM ECHORAPHIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les kystes bronchogéniques sont des tumeurs kystiques bénignes d'origine embryonnaire (dysembryome homoplastique), dont la paroi est de type bronchique sécrétant ce qui explique le contenu liquide.
Ils résultent d'une anomalie de développement d'un bourgeon aberrant issu de l'intestin primitif antérieur, ou de l'ébauche trachéo-bronchique et n'ayant pas abouti à la différenciation alvéolaire.
Leur topographie est principalement médiastinale, mais ils peuvent siéger au niveau du parenchyme pulmonaire, aussi d'autres localisations ectopiques plus rares ont été rapportées dans la littérature.
Le plus souvent, les kystes bronchogéniques sont de découverte fortuite. Cependant, ils se manifestent essentiellement par leurs complications qui peuvent être mécaniques (compression d'un organe de voisinage), infectieuses ou hémorragiques.
Le bilan radiologique permet le plus souvent d'évoquer le diagnostic en préopératoire. En effet, si la radiographie standard permet de détecter ces lésions, la tomodensitométrie joue un rôle essentiel en précisant ses caractères densitométriques, sa topographie, ainsi que ses rapports avec les structures anatomiques de voisinage.
Les autres techniques (l’IRM, l’écho-endoscopie) sont réservées pour des indications particulières.
Mais le diagnostic de certitude est anatomopathologique reposant sur deux critères histologiques à savoir: la présence au niveau de la paroi kystique d'un ou plusieurs tissus de l'arbre trachéo-bronchique, et la présence d'autre part d'un épithélium respiratoire.
Le traitement est chirurgical même pour les formes asymptomatiques.
Nous rapportons dans ce travail de thèse, une série de cinq cas de kystes bronchogéniques médiastinaux, colligée dans le service de radiologie de l'hôpital militaire d'instruction MOHAMMED V de Rabat avec revue de la littérature et une discussion concernant les aspects radiologiques et les indications de chaque technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252009 Président : AMIL TOURIA Directeur : EL FENNI JAMAL Juge : KABIRI EL HASSAN Juge : JIDAL MOHAMED L'APPORT DE L'IMAGERIE MEDICALE DANS LE DIAGNOSTIC DES KYSTES BRONCHOGENIQUES MEDIASTINAUX A PROPOS D'UNE SERIE DE 5 CAS [thèse] / BENCHAKROUN FADWA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE BRONCHOGENIQUE MEDIASTIN RXSTANDARD TDM IRM ECHORAPHIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les kystes bronchogéniques sont des tumeurs kystiques bénignes d'origine embryonnaire (dysembryome homoplastique), dont la paroi est de type bronchique sécrétant ce qui explique le contenu liquide.
Ils résultent d'une anomalie de développement d'un bourgeon aberrant issu de l'intestin primitif antérieur, ou de l'ébauche trachéo-bronchique et n'ayant pas abouti à la différenciation alvéolaire.
Leur topographie est principalement médiastinale, mais ils peuvent siéger au niveau du parenchyme pulmonaire, aussi d'autres localisations ectopiques plus rares ont été rapportées dans la littérature.
Le plus souvent, les kystes bronchogéniques sont de découverte fortuite. Cependant, ils se manifestent essentiellement par leurs complications qui peuvent être mécaniques (compression d'un organe de voisinage), infectieuses ou hémorragiques.
Le bilan radiologique permet le plus souvent d'évoquer le diagnostic en préopératoire. En effet, si la radiographie standard permet de détecter ces lésions, la tomodensitométrie joue un rôle essentiel en précisant ses caractères densitométriques, sa topographie, ainsi que ses rapports avec les structures anatomiques de voisinage.
Les autres techniques (l’IRM, l’écho-endoscopie) sont réservées pour des indications particulières.
Mais le diagnostic de certitude est anatomopathologique reposant sur deux critères histologiques à savoir: la présence au niveau de la paroi kystique d'un ou plusieurs tissus de l'arbre trachéo-bronchique, et la présence d'autre part d'un épithélium respiratoire.
Le traitement est chirurgical même pour les formes asymptomatiques.
Nous rapportons dans ce travail de thèse, une série de cinq cas de kystes bronchogéniques médiastinaux, colligée dans le service de radiologie de l'hôpital militaire d'instruction MOHAMMED V de Rabat avec revue de la littérature et une discussion concernant les aspects radiologiques et les indications de chaque technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252009 Président : AMIL TOURIA Directeur : EL FENNI JAMAL Juge : KABIRI EL HASSAN Juge : JIDAL MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Apport du PET-scanner au 18F-FDG dans le diagnostic des métastases musculaires : A propos d’une série de 15 cas. Type de document : thèse Auteurs : BAKHIL Ayoub, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Métastase musculaire TDM PET-FDG cancer Résumé : Introduction : Le but de notre étude est d’évaluer l’apport du PET-FDG dans le diagnostic des MM par rapport aux autres techniques d’imagerie, notamment la TDM. Ces métastases connues par leur mutité clinique, sont rarement diagnostiquées à un stade précoce, grèvent le pronostic et compliquent la prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes : notre étude rétrospective comporte 15 cas de métastases musculaires, découvertes chez des patients adultes suivis pour des tumeurs primitives très variés, au PET-scanner au 18F-FDG. La série est colligée pendant la période allant de Septembre 2015 à Mars 2019, dans le service de médecine nucléaire de l’HMIMV de Rabat.
Résultats et Discussion : chez nos 15 patients sélectionnés parmi 1300 dossiers, l’incidence des MM est de 1.15%, le sexe masculin a été prédominant avec un ratio de 14/1. Les tumeurs les plus à l’origine sont : les tumeurs pulmonaires (46.6%), les lymphomes (26.6%). les sites les plus touchés sont, les muscles para-vertébraux, les muscles intercostaux et les psoas iliaques. Ces résultats sont en accord avec les données de littérature, montrant que les MM qui étaient initialement muettes au TDM se trouvent démasqués en PET-FDG avec une sensibilité qui dépasse 95%.L’hybridation de deux techniques d’imagerie (PET TDM) en un seul examen, la possibilité d’expertise du corps entier et la quantification par l’index SUVmax sont des facteurs positifs, en faveur de sa supériorité par rapport à la TDM seule et laisse penser à un avenir probant de cette technique dans la découverte des MM à un stade précoce, seul garant d’une prise en charge adéquate et mieux efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522020 Président : HACHI.H Directeur : DOUDOUH.A Juge : TANZ.R Juge : SAGHIR ANDALOUSSI.K Apport du PET-scanner au 18F-FDG dans le diagnostic des métastases musculaires : A propos d’une série de 15 cas. [thèse] / BAKHIL Ayoub, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Métastase musculaire TDM PET-FDG cancer Résumé : Introduction : Le but de notre étude est d’évaluer l’apport du PET-FDG dans le diagnostic des MM par rapport aux autres techniques d’imagerie, notamment la TDM. Ces métastases connues par leur mutité clinique, sont rarement diagnostiquées à un stade précoce, grèvent le pronostic et compliquent la prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes : notre étude rétrospective comporte 15 cas de métastases musculaires, découvertes chez des patients adultes suivis pour des tumeurs primitives très variés, au PET-scanner au 18F-FDG. La série est colligée pendant la période allant de Septembre 2015 à Mars 2019, dans le service de médecine nucléaire de l’HMIMV de Rabat.
Résultats et Discussion : chez nos 15 patients sélectionnés parmi 1300 dossiers, l’incidence des MM est de 1.15%, le sexe masculin a été prédominant avec un ratio de 14/1. Les tumeurs les plus à l’origine sont : les tumeurs pulmonaires (46.6%), les lymphomes (26.6%). les sites les plus touchés sont, les muscles para-vertébraux, les muscles intercostaux et les psoas iliaques. Ces résultats sont en accord avec les données de littérature, montrant que les MM qui étaient initialement muettes au TDM se trouvent démasqués en PET-FDG avec une sensibilité qui dépasse 95%.L’hybridation de deux techniques d’imagerie (PET TDM) en un seul examen, la possibilité d’expertise du corps entier et la quantification par l’index SUVmax sont des facteurs positifs, en faveur de sa supériorité par rapport à la TDM seule et laisse penser à un avenir probant de cette technique dans la découverte des MM à un stade précoce, seul garant d’une prise en charge adéquate et mieux efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522020 Président : HACHI.H Directeur : DOUDOUH.A Juge : TANZ.R Juge : SAGHIR ANDALOUSSI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1522020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1522020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1522020URL
Titre : L’APPORT DE LA RADIOLOGIE DANS LE DIAGNOSTIC DU NEUROBLASTOME : A PROPOS DE 85 CAS Type de document : thèse Auteurs : TOUHAMI Nouha, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroblastome échographie IRM TDM Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne du système nerveux sympathique. C'est la tumeur
solide la plus fréquente chez l'enfant de moins de 5 ans. Différentes caractéristiques
moléculaires ont été individualisées dont dépendent la présentation clinico-radiologique, le
pronostic, le traitement et en conséquence la stratégie d'imagerie.
L'imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi postthérapeutique.
Notre étude est rétrospective, étalée sur une période de 3 ans (de Janvier 2020 à Décembre
2022), exploitant 73cas (37 garçons et 36 filles) de neuroblastomes chez des enfants d'âge
moyen de 3 ans.
A travers cette série, nous avons analysé les données des différentes techniques d'imagerie au
moment du diagnostic et essayé de les confronter à la littérature.
Les différents examens qui ont été réalisés sont les clichés standard (le cliché thoracique, l’ASP
et les clichés du squelette) et l'échographie, la TDM, L’IRM et la scintigraphie osseuse et à la
MIBG .
Une étude comparative des différentes techniques sur la sensibilité et la spécificité à détecter la
masse et ses extensions a été réalisée. Concernant l'étude de la masse, la TDM reste l'examen
le plus performant (100% de sensibilité), tandis que pour les métastases osseuses, la
scintigraphie à la MIBG très sensible (83%), représente l'examen le plus spécifique (88%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5182023 Président : KILI Amina Directeur : EL HADDAD Siham Juge : EL KABABRI Maria Juge : MEKAOUI Nour Juge : BENTALHA Aziza L’APPORT DE LA RADIOLOGIE DANS LE DIAGNOSTIC DU NEUROBLASTOME : A PROPOS DE 85 CAS [thèse] / TOUHAMI Nouha, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroblastome échographie IRM TDM Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne du système nerveux sympathique. C'est la tumeur
solide la plus fréquente chez l'enfant de moins de 5 ans. Différentes caractéristiques
moléculaires ont été individualisées dont dépendent la présentation clinico-radiologique, le
pronostic, le traitement et en conséquence la stratégie d'imagerie.
L'imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi postthérapeutique.
Notre étude est rétrospective, étalée sur une période de 3 ans (de Janvier 2020 à Décembre
2022), exploitant 73cas (37 garçons et 36 filles) de neuroblastomes chez des enfants d'âge
moyen de 3 ans.
A travers cette série, nous avons analysé les données des différentes techniques d'imagerie au
moment du diagnostic et essayé de les confronter à la littérature.
Les différents examens qui ont été réalisés sont les clichés standard (le cliché thoracique, l’ASP
et les clichés du squelette) et l'échographie, la TDM, L’IRM et la scintigraphie osseuse et à la
MIBG .
Une étude comparative des différentes techniques sur la sensibilité et la spécificité à détecter la
masse et ses extensions a été réalisée. Concernant l'étude de la masse, la TDM reste l'examen
le plus performant (100% de sensibilité), tandis que pour les métastases osseuses, la
scintigraphie à la MIBG très sensible (83%), représente l'examen le plus spécifique (88%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5182023 Président : KILI Amina Directeur : EL HADDAD Siham Juge : EL KABABRI Maria Juge : MEKAOUI Nour Juge : BENTALHA Aziza Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5182023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : APPORT DU SCANNER DANS LA PRISE EN CHARGE DES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : Abdelmoughit HOSNI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse TDM Drainage Résumé : INTRODUCTION
Ce travail vise à ressortir les aspects épidémiologiques, les facteurs pronostiques et les places
des différentes options thérapeutiques concernant les pyélonéphrite aigues emphysémateuses
(PNAE).
MATERIEL ET METHODES
Étude rétrospective, portant sur une série de 12 cas. Au terme de l’analyse en imagerie,
chaque dossier a été classé selon la classification pronostique de Huang et al, en définissant
deux groupes de PNAE : non sévère, correspondant aux classes 1 et 2 ; sévère, correspondant
aux classes 3 et 4. Les résultats de ces deux groupes ont été comparés.
RESULTATS
Le diabète était retrouvé chez 100% des patients. Une obstruction urinaire était présente dans
58.3%. Le groupe de PNAE sévère était associé à un retard de diagnostic plus prolongé (15.1
jours contre 10.2 jours), à plus de cas de décompensations céto-acidosiques (100% contre
57.1%) et à plus de drainages percutanés (40% contre 28.6%) et chirurgical (8.3% contre 0%).
DISCUSSION
Des stades 3-4 de la classification de Huang étaient considérés comme un facteur de mauvais
pronostic. Il existe des scores pronostiques prédictifs de la nécessité d’une prise en charge en
unité de soins intensifs et de la mortalité.
CONCLUSION
L’utilisation de scores pronostiques, à côté de la classification de Huang et al. pourraient
orienter vers les patients potentiellement candidats à un traitement percutané ou chirurgical.
Le traitement des PNAE a évolué au fil des ans, passant de la chirurgie invasive à des
approches plus conservatrices en raison de la disponibilité de meilleures modalités d'imagerie,
d'antibiotiques plus efficaces et au drainage percutané et/ou endo-urologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2242023 Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI APPORT DU SCANNER DANS LA PRISE EN CHARGE DES PYELONEPHRITES EMPHYSEMATEUSES : ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / Abdelmoughit HOSNI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyélonéphrite emphysémateuse TDM Drainage Résumé : INTRODUCTION
Ce travail vise à ressortir les aspects épidémiologiques, les facteurs pronostiques et les places
des différentes options thérapeutiques concernant les pyélonéphrite aigues emphysémateuses
(PNAE).
MATERIEL ET METHODES
Étude rétrospective, portant sur une série de 12 cas. Au terme de l’analyse en imagerie,
chaque dossier a été classé selon la classification pronostique de Huang et al, en définissant
deux groupes de PNAE : non sévère, correspondant aux classes 1 et 2 ; sévère, correspondant
aux classes 3 et 4. Les résultats de ces deux groupes ont été comparés.
RESULTATS
Le diabète était retrouvé chez 100% des patients. Une obstruction urinaire était présente dans
58.3%. Le groupe de PNAE sévère était associé à un retard de diagnostic plus prolongé (15.1
jours contre 10.2 jours), à plus de cas de décompensations céto-acidosiques (100% contre
57.1%) et à plus de drainages percutanés (40% contre 28.6%) et chirurgical (8.3% contre 0%).
DISCUSSION
Des stades 3-4 de la classification de Huang étaient considérés comme un facteur de mauvais
pronostic. Il existe des scores pronostiques prédictifs de la nécessité d’une prise en charge en
unité de soins intensifs et de la mortalité.
CONCLUSION
L’utilisation de scores pronostiques, à côté de la classification de Huang et al. pourraient
orienter vers les patients potentiellement candidats à un traitement percutané ou chirurgical.
Le traitement des PNAE a évolué au fil des ans, passant de la chirurgie invasive à des
approches plus conservatrices en raison de la disponibilité de meilleures modalités d'imagerie,
d'antibiotiques plus efficaces et au drainage percutané et/ou endo-urologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2242023 Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2242023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS L’EVALUATION PRE-CHIRURGICALE DES EMPHYSEMES PULMONAIRES. Etude de 40 cas. Type de document : thèse Auteurs : FRANCIS SIPO'O MANSTSILE, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TDM EMPHYSEME PULMONAIRE BPCO Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : RESUME
L’emphysème pulmonaire est défini par « un élargissement anormal et permanent des espaces aériens en amont des bronchioles terminales avec destruction des parois alvéolaires sans fibrose associée ». En pratique clinique, le diagnostic est basé sur l’examen physique, les épreuves fonctionnelles respiratoires (EFR), la radiographie standard du thorax et la tomodensitométrie (TDM).
Dans le souci permanent d’économie de santé et de coût social sans compter les difficultés d’orientation thérapeutiques des BPCO et de l’emphysème en particulier, il est essentiel de déterminer la place de la TDM dans le diagnostic et surtout son influence sur la chirurgie de réduction pulmonaire chez l’emphysémateux.
L’objectif de ce travail était de décrire la distribution et les aspects TDM des différents types d’emphysèmes observés chez ces patients et de déterminer la place de la TDM dans l’évaluation de l’étendue et de la gravité des lésions et surtout son influence sur la chirurgie de réduction pulmonaire chez l’emphysémateux.
Matériels et Méthodes : Etude conjointe du service de chirurgie thoracique et des services d’imagerie de l’HMIMV ; concernant 40 cas d’emphysèmes pulmonaires dans le cadre d’une évaluation pré-chirurgicale d’une résection de bulles et/ou une chirurgie de réduction du volume pulmonaire (CRVP).
Tous les patients évalués dans ce travail ont été adressés pour un emphysème pulmonaire sévère, sur le plan clinique, et aux explorations fonctionnelles respiratoires. L’âge moyen de nos patients était de 46.7 ans, avec une nette prédominance masculine (90%). Un tabagisme a été noté chez 82,5 % des patients. Toutes les acquisitions TDM ont été réalisées sur un scanner multi- barrettes Philips Brillance 10, avec dans tous les cas, des coupes en haute résolution.
Résultats : Les différentes lésions ont été regroupées selon le type d’emphysème : emphysème pan-lobulaire (10%), centro-lobulaire (57%) et paraseptal (57%). Des bulles apicales, sous pleurales périphériques compressives ou un véritable emphysème bulleux bilatéral et destructif ont été retrouvés chez 90% des patients.
Concernant la distribution selon le siège, les lésions étaient bilatérales et diffuses dans plus de moitié des cas avec une prédominance à droite. Les bulles siégeaient aux lobes supérieurs dans 67.5% des cas. Les lésions associées étaient essentiellement des séquelles tuberculeuses chez 6 de nos patients, une tumeur du segment ventral du LSD dans 2 cas et un nodule suspect dans un cas.
Parmi les 40 cas étudiés, 25 patients ont été traités chirurgicalement. Le traitement chirurgical a consisté en une résection de bulle (n=18) associée à une CRVP chez 3 patients. Une CRVP seule dans 3 cas et une lobectomie supérieure droite pour nodule pulmonaire dans un cas.
Conclusion :
La TDM-HR occupe une place capitale dans le diagnostic et l’évaluation pré-chirurgicale des emphysèmes pulmonaires. La présence et l’étendue de l’emphysème peuvent donc être évalués et conditionner d’emblée la résection de bulles d’emphysème ou une CRVP ; Comme c’est le cas dans ce travail.
Mais la quantification objective serait plus appropriée et plus reproductible. Des études complémentaires sont nécessaires pour mieux standardiser cette technique. Elle contribuera, essentiellement, à une meilleure connaissance des relations entre l’étendue de l’emphysème, l’altération de la fonction pulmonaire, de la tolérance à l’exercice et de la qualité de vie et plus important encore à mieux sélectionner les patients concernés par la CRVP.
Mais, compte tenu de notre contexte et surtout du coût de ces matériels et logiciels, est-il prioritaire, à l’état actuel de disposer de tels moyens pour la prise en charge chirurgicale des emphysèmes pulmonaires ?
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222009 Président : SOUMIA MOULINE Directeur : S OUAD CHOUAIR Juge : AHMED ABID Juge : EL HSSAN KABIRI Juge : MOHAMED MAHI APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE DANS L’EVALUATION PRE-CHIRURGICALE DES EMPHYSEMES PULMONAIRES. Etude de 40 cas. [thèse] / FRANCIS SIPO'O MANSTSILE, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TDM EMPHYSEME PULMONAIRE BPCO Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : RESUME
L’emphysème pulmonaire est défini par « un élargissement anormal et permanent des espaces aériens en amont des bronchioles terminales avec destruction des parois alvéolaires sans fibrose associée ». En pratique clinique, le diagnostic est basé sur l’examen physique, les épreuves fonctionnelles respiratoires (EFR), la radiographie standard du thorax et la tomodensitométrie (TDM).
Dans le souci permanent d’économie de santé et de coût social sans compter les difficultés d’orientation thérapeutiques des BPCO et de l’emphysème en particulier, il est essentiel de déterminer la place de la TDM dans le diagnostic et surtout son influence sur la chirurgie de réduction pulmonaire chez l’emphysémateux.
L’objectif de ce travail était de décrire la distribution et les aspects TDM des différents types d’emphysèmes observés chez ces patients et de déterminer la place de la TDM dans l’évaluation de l’étendue et de la gravité des lésions et surtout son influence sur la chirurgie de réduction pulmonaire chez l’emphysémateux.
Matériels et Méthodes : Etude conjointe du service de chirurgie thoracique et des services d’imagerie de l’HMIMV ; concernant 40 cas d’emphysèmes pulmonaires dans le cadre d’une évaluation pré-chirurgicale d’une résection de bulles et/ou une chirurgie de réduction du volume pulmonaire (CRVP).
Tous les patients évalués dans ce travail ont été adressés pour un emphysème pulmonaire sévère, sur le plan clinique, et aux explorations fonctionnelles respiratoires. L’âge moyen de nos patients était de 46.7 ans, avec une nette prédominance masculine (90%). Un tabagisme a été noté chez 82,5 % des patients. Toutes les acquisitions TDM ont été réalisées sur un scanner multi- barrettes Philips Brillance 10, avec dans tous les cas, des coupes en haute résolution.
Résultats : Les différentes lésions ont été regroupées selon le type d’emphysème : emphysème pan-lobulaire (10%), centro-lobulaire (57%) et paraseptal (57%). Des bulles apicales, sous pleurales périphériques compressives ou un véritable emphysème bulleux bilatéral et destructif ont été retrouvés chez 90% des patients.
Concernant la distribution selon le siège, les lésions étaient bilatérales et diffuses dans plus de moitié des cas avec une prédominance à droite. Les bulles siégeaient aux lobes supérieurs dans 67.5% des cas. Les lésions associées étaient essentiellement des séquelles tuberculeuses chez 6 de nos patients, une tumeur du segment ventral du LSD dans 2 cas et un nodule suspect dans un cas.
Parmi les 40 cas étudiés, 25 patients ont été traités chirurgicalement. Le traitement chirurgical a consisté en une résection de bulle (n=18) associée à une CRVP chez 3 patients. Une CRVP seule dans 3 cas et une lobectomie supérieure droite pour nodule pulmonaire dans un cas.
Conclusion :
La TDM-HR occupe une place capitale dans le diagnostic et l’évaluation pré-chirurgicale des emphysèmes pulmonaires. La présence et l’étendue de l’emphysème peuvent donc être évalués et conditionner d’emblée la résection de bulles d’emphysème ou une CRVP ; Comme c’est le cas dans ce travail.
Mais la quantification objective serait plus appropriée et plus reproductible. Des études complémentaires sont nécessaires pour mieux standardiser cette technique. Elle contribuera, essentiellement, à une meilleure connaissance des relations entre l’étendue de l’emphysème, l’altération de la fonction pulmonaire, de la tolérance à l’exercice et de la qualité de vie et plus important encore à mieux sélectionner les patients concernés par la CRVP.
Mais, compte tenu de notre contexte et surtout du coût de ces matériels et logiciels, est-il prioritaire, à l’état actuel de disposer de tels moyens pour la prise en charge chirurgicale des emphysèmes pulmonaires ?
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222009 Président : SOUMIA MOULINE Directeur : S OUAD CHOUAIR Juge : AHMED ABID Juge : EL HSSAN KABIRI Juge : MOHAMED MAHI Réservation
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Titre : APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE (TDM) DANS LA TUBERCULOSE THORACIQUE A PROPOS DE 68 CAS Type de document : thèse Auteurs : WAZIRI OUSMANE ABBA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TDM TUBERCULOSE THORAX Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522007 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : CHAOUIR SOUAD Juge : KABIRI EL HASSANE Juge : JIDAL MOHAMED/ Juge : JIDAL MOHAMED/ APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE (TDM) DANS LA TUBERCULOSE THORACIQUE A PROPOS DE 68 CAS [thèse] / WAZIRI OUSMANE ABBA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TDM TUBERCULOSE THORAX Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522007 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : CHAOUIR SOUAD Juge : KABIRI EL HASSANE Juge : JIDAL MOHAMED/ Juge : JIDAL MOHAMED/ Réservation
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Titre : COMA HYPEROSMOLAIRE ET THROMBOPHLEBITE CEREBRALE Type de document : thèse Auteurs : EPHRAÃM DEDEE DRABO, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : COMA HYPEROSMOLAIRE THROMBOPHLEBITE CEREBRALE TDM IRM. Résumé : Avec la diversification de notre régime alimentaire, on voit apparaître plusieurs cas de diabète depuis le début du XXème siècle. Trop souvent diagnostiqué tardivement, au décours d’une complication telle que le coma hyperosmolaire ou l’acidocétose diabétique et d’autres plus graves comme les maladies cardiovasculaires. Il y a peu de données dans la littérature concernant les complications thromboemboliques du coma hyperosmolaire.
Nous rapportons une observation de coma hyperosmolaire compliqué de thrombophlébite cérébrale
Il s’agît d’un patient diabétique de 56 ans admis aux urgences pour troubles de conscience fébrile, chez qui l’examen clinique, biologique et radiologique a permis de diagnostiquer un coma hyperosmolaire compliquée de pneumopathie droite. Cependant, la persistance des troubles de conscience après une réhydratation, une insulinothérapie et une antibiothérapie bien conduites nous a fait rechercher une affection neurologique comme cause ou complication du coma hyperosmolaire. La scanographie cérébrale a montré une thrombophlébite cérébrale.
Les complications thromboemboliques peuvent survenir à la phase aiguë du coma hyperosmolaire ou plusieurs jours après. Elles intéressent les territoires artériels et veineux en particulier cérébraux. Les connaissances sur la physiopathologie de ces deux entités ont considérablement évolué durant les 15 dernières années, donnant, à l’hémoconcentration et l’hyperviscosité sanguine secondaire au coma hyperosmolaire, un rôle essentiel dans les complications thromboemboliques.
La prise en charge des patients présentant une thrombose veineuse cérébrale qui dépendait de l’examen tomodensitométrique cérébrale a été récemment modifiée par l’imagerie par résonance magnétique nucléaire.
Ainsi l’intérêt d’un diagnostic précoce par l’imagerie aura pour but de débuter rapidement l’anticoagulation à l’héparine dont le retard à sa mise en route pourrait être un facteur de mauvais pronostic. Ce traitement est à effectuer même si ces patients ont une complication hémorragique : hématome intracérébral ou ramollissement hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552012 Président : BRAHIM EL MOSTARCHID Directeur : SAMIR SIAH Juge : ABDELWAHAD BAITE COMA HYPEROSMOLAIRE ET THROMBOPHLEBITE CEREBRALE [thèse] / EPHRAÃM DEDEE DRABO, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COMA HYPEROSMOLAIRE THROMBOPHLEBITE CEREBRALE TDM IRM. Résumé : Avec la diversification de notre régime alimentaire, on voit apparaître plusieurs cas de diabète depuis le début du XXème siècle. Trop souvent diagnostiqué tardivement, au décours d’une complication telle que le coma hyperosmolaire ou l’acidocétose diabétique et d’autres plus graves comme les maladies cardiovasculaires. Il y a peu de données dans la littérature concernant les complications thromboemboliques du coma hyperosmolaire.
Nous rapportons une observation de coma hyperosmolaire compliqué de thrombophlébite cérébrale
Il s’agît d’un patient diabétique de 56 ans admis aux urgences pour troubles de conscience fébrile, chez qui l’examen clinique, biologique et radiologique a permis de diagnostiquer un coma hyperosmolaire compliquée de pneumopathie droite. Cependant, la persistance des troubles de conscience après une réhydratation, une insulinothérapie et une antibiothérapie bien conduites nous a fait rechercher une affection neurologique comme cause ou complication du coma hyperosmolaire. La scanographie cérébrale a montré une thrombophlébite cérébrale.
Les complications thromboemboliques peuvent survenir à la phase aiguë du coma hyperosmolaire ou plusieurs jours après. Elles intéressent les territoires artériels et veineux en particulier cérébraux. Les connaissances sur la physiopathologie de ces deux entités ont considérablement évolué durant les 15 dernières années, donnant, à l’hémoconcentration et l’hyperviscosité sanguine secondaire au coma hyperosmolaire, un rôle essentiel dans les complications thromboemboliques.
La prise en charge des patients présentant une thrombose veineuse cérébrale qui dépendait de l’examen tomodensitométrique cérébrale a été récemment modifiée par l’imagerie par résonance magnétique nucléaire.
Ainsi l’intérêt d’un diagnostic précoce par l’imagerie aura pour but de débuter rapidement l’anticoagulation à l’héparine dont le retard à sa mise en route pourrait être un facteur de mauvais pronostic. Ce traitement est à effectuer même si ces patients ont une complication hémorragique : hématome intracérébral ou ramollissement hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0552012 Président : BRAHIM EL MOSTARCHID Directeur : SAMIR SIAH Juge : ABDELWAHAD BAITE Réservation
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Titre : L'ETHMOIDITE AIGUE DE L'ENFANT ETUDE RETROSPECTIVE DE 20 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENASILA SAKINA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : ETHMOIDITE ENFANT EXOPHTALMIE ATTEINTE ORBITAIRE TDM ANTIBIOTHERAPIE DRAINAGE ETHMOIDECTOMIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492006 Président : KZADRI MOHAMED Directeur : ESSAKALI HOUSSYNI LAILA L'ETHMOIDITE AIGUE DE L'ENFANT ETUDE RETROSPECTIVE DE 20 CAS [thèse] / BENASILA SAKINA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ETHMOIDITE ENFANT EXOPHTALMIE ATTEINTE ORBITAIRE TDM ANTIBIOTHERAPIE DRAINAGE ETHMOIDECTOMIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492006 Président : KZADRI MOHAMED Directeur : ESSAKALI HOUSSYNI LAILA Réservation
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Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIENS CHEZ L’ENFANT : FACTEURS ASSOCIES A UNE ANOMALIE A LA TOMODENSIMETRIE (À PROPOS DE 1059 CAS-EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Sara IBRAHIMI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme crânien Enfant Epidémiologie TDM Facteurs Résumé : Notre étude a pour objectif de faire étude épidémiologiques et d’analyser les facteurs associés à une anomalie à la Tomodensimétrie, chez des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période étalée de 4ans de l’année 2014 à l’année 2017.
Sur un total de 1059 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant l’automne. Nous avons noté une prédominance masculine (67,42%) avec un sexe ratio de 2,06. La médiane d’âge de nos patients est de 4 ans. La plupart des patients proviennent des régions urbaines (92.34%) Les chutes constituent le mécanisme principal de survenu des TC suivis des AVP. 61.4% des TC sont des TC isolé. On a constaté 50.9% des cas ont présenté un TC minime, On a également constaté que la TDM a été demandée dans 61.7% des patients victimes d’un TC isolé, revenant normale dans 35.7 % des cas. L’évolution a été favorable dans 98% des cas.
En analyse uni variée les facteurs associés à une anomalie sur la Tomodensimétrie cérébrale sont l’âge > 6ans, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et >72h, le GCS <13 et la gravité moyenne et grave. En analyse multi variée et en ajustant sur le sexe, le traumatisme isolé ou bipolaire, les circonstances générales, la présence ou non de signes cliniques et le score de Glasgow les facteurs associés à une Tomodensimétrie anormale sont, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et, la durée >72h et la gravité moyenne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432018 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : RAMI.M ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIENS CHEZ L’ENFANT : FACTEURS ASSOCIES A UNE ANOMALIE A LA TOMODENSIMETRIE (À PROPOS DE 1059 CAS-EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / Sara IBRAHIMI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme crânien Enfant Epidémiologie TDM Facteurs Résumé : Notre étude a pour objectif de faire étude épidémiologiques et d’analyser les facteurs associés à une anomalie à la Tomodensimétrie, chez des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période étalée de 4ans de l’année 2014 à l’année 2017.
Sur un total de 1059 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant l’automne. Nous avons noté une prédominance masculine (67,42%) avec un sexe ratio de 2,06. La médiane d’âge de nos patients est de 4 ans. La plupart des patients proviennent des régions urbaines (92.34%) Les chutes constituent le mécanisme principal de survenu des TC suivis des AVP. 61.4% des TC sont des TC isolé. On a constaté 50.9% des cas ont présenté un TC minime, On a également constaté que la TDM a été demandée dans 61.7% des patients victimes d’un TC isolé, revenant normale dans 35.7 % des cas. L’évolution a été favorable dans 98% des cas.
En analyse uni variée les facteurs associés à une anomalie sur la Tomodensimétrie cérébrale sont l’âge > 6ans, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et >72h, le GCS <13 et la gravité moyenne et grave. En analyse multi variée et en ajustant sur le sexe, le traumatisme isolé ou bipolaire, les circonstances générales, la présence ou non de signes cliniques et le score de Glasgow les facteurs associés à une Tomodensimétrie anormale sont, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et, la durée >72h et la gravité moyenne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432018 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3432018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3432018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3432018URL
Titre : LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS Type de document : thèse Auteurs : FADOUA EL MIDAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS [thèse] / FADOUA EL MIDAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0472009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : HYPERTENSION ARTERIELLE SECONDAIRE ET SES COMPLICATIONSDIAGNOSTIC ET ROLE DE L’IMAGERIE Type de document : thèse Auteurs : ABIDE ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : HTA secondaire Échographie TDM IRM Résumé : Hypertension is a common issue; if left untreated, it can lead to significant
complications. About 10% of patients with hypertension are classified as having secondary
hypertension, defined as hypertension attributable to a specific and potentially reversible
cause. The assessment of secondary hypertension begins with gathering the patient's clinical
data and performing screening laboratory tests. Targeted imaging examinations can be
conducted, based on the laboratory test results, to identify potential causes of secondary
hypertension. These causes can be broadly categorized into endocrine factors, such as
hyperaldosteronism, pheochromocytoma, and hyperparathyroidism, as well as non-endocrine
factors like aortic coarctation and renovascular hypertension.
Furthermore, individuals with hypertension can develop significant complications that
also require diagnosis through imaging techniques. These complications encompass
conditions affecting both the cardiovascular and central nervous systems.
This work reviews the imaging assessment process and the visual characteristics of
certain causes of secondary hypertension. Treatment options are discussed, as well as imaging
manifestations of hypertension-related complications. It is important for radiologists to
accurately diagnose the underlying secondary causes of hypertension, as many of them are
treatable, and treatment can lead to symptom improvement or resolution of hypertensionNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1862023 Directeur : EDDERAI MERYEM HYPERTENSION ARTERIELLE SECONDAIRE ET SES COMPLICATIONSDIAGNOSTIC ET ROLE DE L’IMAGERIE [thèse] / ABIDE ZAKARIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HTA secondaire Échographie TDM IRM Résumé : Hypertension is a common issue; if left untreated, it can lead to significant
complications. About 10% of patients with hypertension are classified as having secondary
hypertension, defined as hypertension attributable to a specific and potentially reversible
cause. The assessment of secondary hypertension begins with gathering the patient's clinical
data and performing screening laboratory tests. Targeted imaging examinations can be
conducted, based on the laboratory test results, to identify potential causes of secondary
hypertension. These causes can be broadly categorized into endocrine factors, such as
hyperaldosteronism, pheochromocytoma, and hyperparathyroidism, as well as non-endocrine
factors like aortic coarctation and renovascular hypertension.
Furthermore, individuals with hypertension can develop significant complications that
also require diagnosis through imaging techniques. These complications encompass
conditions affecting both the cardiovascular and central nervous systems.
This work reviews the imaging assessment process and the visual characteristics of
certain causes of secondary hypertension. Treatment options are discussed, as well as imaging
manifestations of hypertension-related complications. It is important for radiologists to
accurately diagnose the underlying secondary causes of hypertension, as many of them are
treatable, and treatment can lead to symptom improvement or resolution of hypertensionNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1862023 Directeur : EDDERAI MERYEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1862023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible 
Titre : INTERET DE LA CHIMIOEMBOLISATION DANS LE TRAITEMENT DU CARCINOME HEPATOCELLULAIRE Type de document : thèse Auteurs : EL HOUSSNI Jihane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chimioembolisation Carcinome hépatocellulaire TDM IRM Angiographie Résumé : Introduction : La chimioembolisation est un des principaux traitements palliatifs du carcinome hépatocellulaire.
Objectifs : Évaluer dans notre contexte l’efficacité de la chimioembolisation dans la prise en charge thérapeutique du carcinome hépatocellulaire en matière de réponse tumorale, survie et des complications
Patients et méthodes : Étude rétrospective menée au service de radiologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, portant sur 36 patients ayant bénéficié d’une Chimioembolisation pour carcinome hépatocellulaire durant la période allant du 09/01/2015 au 20/10/2018.
Résultats : Notre série comprenait 28 hommes et 8 femmes avec un âge moyen de 65,84 ans.
Les résultats en matière de réponse tumorale (m-RECIST) : réponse complète (44% des patients), réponse partielle (20% des patients), (réponse partielle+réponse complète) chez 12% des cas et une progression chez 24% des cas.
Les complications majeures identifiées : la pancréatite (5 cas), l’infarctus splénique (2 cas), l’insuffisance hépatorénale (1 cas), ischémie vésiculaire et perforation de la vésicule biliaire (1 cas), anévrysme du tronc coeliaque (1 cas), anévrysme de l’artère hépatique (1 cas), épaississement gastroduodénal (1 cas), nécrose œsogastrique (1cas) et (1 cas) de méléna.
La probabilité de survie globale à 1, 2 et 3ans a été de 55%, 45% et 35%, respectivement.
Les principaux facteurs pronostiques de survie dans notre étude sont : La fonction hépatique, la thrombose portale, le nombre et la taille des nodules.
Conclusion : la sélection des patients est une condition primordiale pour garantir une meilleure réponse tumorale et un taux faible de complications. L’efficacité de la chimioembolisation en termes de survie dans notre étude est moyenne par rapport aux résultats obtenus dans la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092019 Président : ZENTAR.A Directeur : MAHI.M Juge : BENKABBOU.A Juge : MRABTI.H Juge : KABBAJ.N INTERET DE LA CHIMIOEMBOLISATION DANS LE TRAITEMENT DU CARCINOME HEPATOCELLULAIRE [thèse] / EL HOUSSNI Jihane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chimioembolisation Carcinome hépatocellulaire TDM IRM Angiographie Résumé : Introduction : La chimioembolisation est un des principaux traitements palliatifs du carcinome hépatocellulaire.
Objectifs : Évaluer dans notre contexte l’efficacité de la chimioembolisation dans la prise en charge thérapeutique du carcinome hépatocellulaire en matière de réponse tumorale, survie et des complications
Patients et méthodes : Étude rétrospective menée au service de radiologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, portant sur 36 patients ayant bénéficié d’une Chimioembolisation pour carcinome hépatocellulaire durant la période allant du 09/01/2015 au 20/10/2018.
Résultats : Notre série comprenait 28 hommes et 8 femmes avec un âge moyen de 65,84 ans.
Les résultats en matière de réponse tumorale (m-RECIST) : réponse complète (44% des patients), réponse partielle (20% des patients), (réponse partielle+réponse complète) chez 12% des cas et une progression chez 24% des cas.
Les complications majeures identifiées : la pancréatite (5 cas), l’infarctus splénique (2 cas), l’insuffisance hépatorénale (1 cas), ischémie vésiculaire et perforation de la vésicule biliaire (1 cas), anévrysme du tronc coeliaque (1 cas), anévrysme de l’artère hépatique (1 cas), épaississement gastroduodénal (1 cas), nécrose œsogastrique (1cas) et (1 cas) de méléna.
La probabilité de survie globale à 1, 2 et 3ans a été de 55%, 45% et 35%, respectivement.
Les principaux facteurs pronostiques de survie dans notre étude sont : La fonction hépatique, la thrombose portale, le nombre et la taille des nodules.
Conclusion : la sélection des patients est une condition primordiale pour garantir une meilleure réponse tumorale et un taux faible de complications. L’efficacité de la chimioembolisation en termes de survie dans notre étude est moyenne par rapport aux résultats obtenus dans la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092019 Président : ZENTAR.A Directeur : MAHI.M Juge : BENKABBOU.A Juge : MRABTI.H Juge : KABBAJ.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3092019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3092019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : L’INTERET DE L’ECHOENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC DE LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE (ETUDE D’UNE SERIE DE 68 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BORAHMA MOHAMED, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ECHOENDOSCOPIE ECHOGRAPHIE TDM CP-IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’échoendoscopie (EES) apparait être la meilleure méthode d’imagerie pour le diagnostic de la lithiase de la voie biliaire principale (VBP). Le but de cette étude rétrospective est de déterminer la précision diagnostique de l’EES, en comparaison avec l’échographie, la Tomodensitométrie (TDM) et la CP-IRM, dans la lithiase de la VBP.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur une période de 27 mois entre le mois 11/2007 au mois 03/2010. Elle a concerné 68 patients ayant bénéficié d’une écho-endoscopie au service d’hépato-gastro-entérologie médecine C (Pr Essaid) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. nous avons noté les données démographiques des patients, leurs antécédents pathologiques, les symptômes, ainsi que les données de l’échographie, de la TDM, IRM et de l’EES. Les résultats de l’EES ont été comparés aux données de l’imagerie, de la changiopancréatographie rétrogade endoscopique(CPRE) / sphincterotomie endoscopique(SE) et de la chirurgie chez les malades opérés. Ainsi on a pu évaluer la sensibilité, la spécificité, la VPP, la VPN et la fiabilité diagnostique de l’EES.
Résultats : Notre étude a inclue 68 patients, l’âge moyen est de 53 ans (extrêmes entre 17 ans et 120 ans). Le sexe ratio est de F/H= 3,25. Soixante sept patients avaient une lithiase de la VBP. Pour ce diagnostic, La sensibilité de l’EES est de 92% et la spécificité de 90%, et les valeurs prédictive positive et négative sont respectivement de 92% et de 90%. La fiabilité diagnostique de l’ES est de 91%.
Conclusion : L’échoendoscopie, en comparaison à l’échographie et la TDM, s’est avérée plus efficace dans le diagnostic de la lithiase de la voie biliaire principale et d’efficacité comparable à celle de la CP-IRM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522010 Président : ABDELLAH ESSAID ELFEYDI Directeur : MUSTAPHA BENAZZOUZ Juge : SALWA BOUKLATA L’INTERET DE L’ECHOENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC DE LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE (ETUDE D’UNE SERIE DE 68 CAS) [thèse] / BORAHMA MOHAMED, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ECHOENDOSCOPIE ECHOGRAPHIE TDM CP-IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’échoendoscopie (EES) apparait être la meilleure méthode d’imagerie pour le diagnostic de la lithiase de la voie biliaire principale (VBP). Le but de cette étude rétrospective est de déterminer la précision diagnostique de l’EES, en comparaison avec l’échographie, la Tomodensitométrie (TDM) et la CP-IRM, dans la lithiase de la VBP.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur une période de 27 mois entre le mois 11/2007 au mois 03/2010. Elle a concerné 68 patients ayant bénéficié d’une écho-endoscopie au service d’hépato-gastro-entérologie médecine C (Pr Essaid) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. nous avons noté les données démographiques des patients, leurs antécédents pathologiques, les symptômes, ainsi que les données de l’échographie, de la TDM, IRM et de l’EES. Les résultats de l’EES ont été comparés aux données de l’imagerie, de la changiopancréatographie rétrogade endoscopique(CPRE) / sphincterotomie endoscopique(SE) et de la chirurgie chez les malades opérés. Ainsi on a pu évaluer la sensibilité, la spécificité, la VPP, la VPN et la fiabilité diagnostique de l’EES.
Résultats : Notre étude a inclue 68 patients, l’âge moyen est de 53 ans (extrêmes entre 17 ans et 120 ans). Le sexe ratio est de F/H= 3,25. Soixante sept patients avaient une lithiase de la VBP. Pour ce diagnostic, La sensibilité de l’EES est de 92% et la spécificité de 90%, et les valeurs prédictive positive et négative sont respectivement de 92% et de 90%. La fiabilité diagnostique de l’ES est de 91%.
Conclusion : L’échoendoscopie, en comparaison à l’échographie et la TDM, s’est avérée plus efficace dans le diagnostic de la lithiase de la voie biliaire principale et d’efficacité comparable à celle de la CP-IRM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522010 Président : ABDELLAH ESSAID ELFEYDI Directeur : MUSTAPHA BENAZZOUZ Juge : SALWA BOUKLATA Réservation
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Titre : INTERET DE L’EVALUATION DE LA TAILLE DES VENTRICULES LATERAUX DANS LA SURVEILLANCE POST-OPERATOIRE DE L’HSDC Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar MACHAN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hématome sous-dural TDM Indice d’Evans Taille des ventricules Résumé : Introduction : L’hématome sous-dural chronique (HSDC), pathologie du sujet âgé, est
fréquent en neurochirurgie. Le traitement qui essentiellement chirurgical est greffé d’un taux
non négligeable de récidives précoces ou tardives. Le retard de retour à la paroi du
parenchyme cérébrale (qui dépend de la reexpansion ventriculaire) sur le contrôle
scanographique post-opératoire met en doute l’éventualité d’une évacuation incomplète ou
d’une récidive de l’hématome.
Objectif de l’étude : déterminer un paramètre fiable pour l’évaluation du changement
de la taille des ventricules après l’évacuation de l’hématome et de vérifier sa corrélation au
volume de l’HSDC résiduel.
Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective (2013-2016), sur
63 patients opérés pour HSDC et qui ont été répartis séquentiellement en deux groupes ;
Groupe 1 avec un scanner de contrôle au 3ème jour de chirurgie et Groupe 2 avec un scanner
de contrôle différé (du 4ème au 7ème jour). La mesure linéaire de la taille ventriculaire a été
évaluée par l'Index Evans. Nous avons analysé les données entre les deux groupes pour enfin
tirer des conclusions.
Résultats: Il y avait 33 patients dans le groupe 1 et 30 patients dans le groupe 2. En
préopératoire, l'épaisseur moyenne de l'hématome était de 20,5 mm dans le groupe 1 contre
19,9 mm dans le groupe 2 (P = 0,67) ; le déplacement moyen de la ligne médiane était de 8,5
mm dans chaque groupe ; L'indice d'Evans était de 26,7 % dans le groupe 1 et de 27 % dans le
groupe 2 (P = 0,7). En postopératoire, l'épaisseur moyenne de l'hématome résiduel était de 7,7
mm dans le groupe 1 et de 8,4 mm dans le groupe 2 (P = 0,57) ; la déviation de la ligne
médiane était en moyenne de 3,3 mm dans le groupe 1 et de 1,9 mm dans le groupe 2 (P =
0,08) ; L'indice d'Evans était de 28,5 % dans le groupe 1 et de 32,1 % dans le groupe 2 (P =
0,002).
Conclusion: L'adoption de l'indice d'Evans, pour évaluer la variation de la taille
ventriculaire après chirurgie, par les neurochirurgiens semble être une bonne et simple
méthode d'évaluation et de suivi du succès de l'évacuation chirurgicale de l’HSDC, malgré
l'observation d'une certaine collection résiduelle sur le scanner précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4902022 Président : Brahim EL MOSTARCHID Directeur : Abad CHERIF EL ASRI Juge : Miloudi GAZZAZ Juge : Nizare EL FATEMI Juge : Rachida SAOUAB INTERET DE L’EVALUATION DE LA TAILLE DES VENTRICULES LATERAUX DANS LA SURVEILLANCE POST-OPERATOIRE DE L’HSDC [thèse] / Kaoutar MACHAN, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématome sous-dural TDM Indice d’Evans Taille des ventricules Résumé : Introduction : L’hématome sous-dural chronique (HSDC), pathologie du sujet âgé, est
fréquent en neurochirurgie. Le traitement qui essentiellement chirurgical est greffé d’un taux
non négligeable de récidives précoces ou tardives. Le retard de retour à la paroi du
parenchyme cérébrale (qui dépend de la reexpansion ventriculaire) sur le contrôle
scanographique post-opératoire met en doute l’éventualité d’une évacuation incomplète ou
d’une récidive de l’hématome.
Objectif de l’étude : déterminer un paramètre fiable pour l’évaluation du changement
de la taille des ventricules après l’évacuation de l’hématome et de vérifier sa corrélation au
volume de l’HSDC résiduel.
Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective (2013-2016), sur
63 patients opérés pour HSDC et qui ont été répartis séquentiellement en deux groupes ;
Groupe 1 avec un scanner de contrôle au 3ème jour de chirurgie et Groupe 2 avec un scanner
de contrôle différé (du 4ème au 7ème jour). La mesure linéaire de la taille ventriculaire a été
évaluée par l'Index Evans. Nous avons analysé les données entre les deux groupes pour enfin
tirer des conclusions.
Résultats: Il y avait 33 patients dans le groupe 1 et 30 patients dans le groupe 2. En
préopératoire, l'épaisseur moyenne de l'hématome était de 20,5 mm dans le groupe 1 contre
19,9 mm dans le groupe 2 (P = 0,67) ; le déplacement moyen de la ligne médiane était de 8,5
mm dans chaque groupe ; L'indice d'Evans était de 26,7 % dans le groupe 1 et de 27 % dans le
groupe 2 (P = 0,7). En postopératoire, l'épaisseur moyenne de l'hématome résiduel était de 7,7
mm dans le groupe 1 et de 8,4 mm dans le groupe 2 (P = 0,57) ; la déviation de la ligne
médiane était en moyenne de 3,3 mm dans le groupe 1 et de 1,9 mm dans le groupe 2 (P =
0,08) ; L'indice d'Evans était de 28,5 % dans le groupe 1 et de 32,1 % dans le groupe 2 (P =
0,002).
Conclusion: L'adoption de l'indice d'Evans, pour évaluer la variation de la taille
ventriculaire après chirurgie, par les neurochirurgiens semble être une bonne et simple
méthode d'évaluation et de suivi du succès de l'évacuation chirurgicale de l’HSDC, malgré
l'observation d'une certaine collection résiduelle sur le scanner précoce.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4902022 Président : Brahim EL MOSTARCHID Directeur : Abad CHERIF EL ASRI Juge : Miloudi GAZZAZ Juge : Nizare EL FATEMI Juge : Rachida SAOUAB Réservation
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Titre : Invaginations intestinales de l’adulte : Interet de la tomodensitometrie (a propos d’une serie de 10 cas) Type de document : thèse Auteurs : EL HANINE ZOUHAIR, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Invagination intestinale Adulte TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude s’est intéressée à l’intérêt de la tomodensitométrie dans les invaginations intestinales chez l’adulte grâce à l’étude d’une série de 10 cas colligés au service d’imagerie médicale de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Cette étude et la revue de la littérature montrent que :
·L’invagination intestinale est relativement rare chez l’adulte. On estime qu’elle représente 1à 5% des étiologies d’occlusions.
·Il est difficile de retrouver une prédominance liée au sexe, et des particularités liées à l’age.
·L’invagination intestinale chez l’adulte peut siéger sur n’importe quel segment du tube digestif, cependant on note une prédominance des formes entériques pures et des formes mixtes (iléo-coliques).
·La présentation clinique de l’invagination intestinale chez l’adulte est variable : Tableau occlusif aigue, tableau subocclusif de survenue progressive, syndromes abdominaux non spécifiques.
·La TDM constitue l’examen de choix pour le diagnostic de l’invagination intestinale de l’adulte.
·Le diagnostic positif est posé devant la mise en évidence d’une masse intestinale de densité tissulaire comprenant une alternance de zones concentriques en cocarde.
·La TDM permet aussi de mettre en évidence les signes de souffrance digestive, par strangulation vasculaire de l’anse invaginée.
·Elle permet dans certains cas le diagnostic étiologique de l’invagination intestinale.
·Chez l’adulte il existe dans 70 à 90 % des cas une cause organique à type de tumeur maligne ou bénigne, alors que chez l’enfant l’invagination intestinale est dans 90% des cas primitive.
·Au niveau de l’intestin grêle les invaginations sont essentiellement d’étiologie bénigne, alors qu’au niveau du colon l’étiologie est souvent maligne.
·Le traitement doit être aussi précoce que possible, il est chirurgical et consiste en une résection emportant l’agent causal, il est exceptionnel de s’arrêter à une simple désinvagination.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372008 Président : HANINE AHMED Directeur : EL FENNI JAMAL Juge : BENKIRANE AHMED Juge : SAIR KHALID Invaginations intestinales de l’adulte : Interet de la tomodensitometrie (a propos d’une serie de 10 cas) [thèse] / EL HANINE ZOUHAIR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Invagination intestinale Adulte TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre étude s’est intéressée à l’intérêt de la tomodensitométrie dans les invaginations intestinales chez l’adulte grâce à l’étude d’une série de 10 cas colligés au service d’imagerie médicale de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Cette étude et la revue de la littérature montrent que :
·L’invagination intestinale est relativement rare chez l’adulte. On estime qu’elle représente 1à 5% des étiologies d’occlusions.
·Il est difficile de retrouver une prédominance liée au sexe, et des particularités liées à l’age.
·L’invagination intestinale chez l’adulte peut siéger sur n’importe quel segment du tube digestif, cependant on note une prédominance des formes entériques pures et des formes mixtes (iléo-coliques).
·La présentation clinique de l’invagination intestinale chez l’adulte est variable : Tableau occlusif aigue, tableau subocclusif de survenue progressive, syndromes abdominaux non spécifiques.
·La TDM constitue l’examen de choix pour le diagnostic de l’invagination intestinale de l’adulte.
·Le diagnostic positif est posé devant la mise en évidence d’une masse intestinale de densité tissulaire comprenant une alternance de zones concentriques en cocarde.
·La TDM permet aussi de mettre en évidence les signes de souffrance digestive, par strangulation vasculaire de l’anse invaginée.
·Elle permet dans certains cas le diagnostic étiologique de l’invagination intestinale.
·Chez l’adulte il existe dans 70 à 90 % des cas une cause organique à type de tumeur maligne ou bénigne, alors que chez l’enfant l’invagination intestinale est dans 90% des cas primitive.
·Au niveau de l’intestin grêle les invaginations sont essentiellement d’étiologie bénigne, alors qu’au niveau du colon l’étiologie est souvent maligne.
·Le traitement doit être aussi précoce que possible, il est chirurgical et consiste en une résection emportant l’agent causal, il est exceptionnel de s’arrêter à une simple désinvagination.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372008 Président : HANINE AHMED Directeur : EL FENNI JAMAL Juge : BENKIRANE AHMED Juge : SAIR KHALID Réservation
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Titre : localisations rares du kyste hydatique chez l'enfant Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Hamza TAZIT, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste hydatique serologie hydatique tdm localisations rares. Résumé : Le kyste hydatique correspond à la localisation aberrante chez l’homme de la forme larvaire de l’Echinococcus Granulosus.
Le présent travail concerne cinq cas pédiatriques de kyste hydatique : localisations rares recueillis pendant une période de dix ans (de 2008 jusqu’à 2018), dans le service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat et une revue de la littérature concernant cette localisation chez l’enfant.
L’âge de nos patients est compris entre trois et dix ans avec une médiane à six ans et cinq mois .Le sexe-ratio M/F est de 0,6. Les douleurs abdominales étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent. Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie.
La chirurgie était le traitement pour 80% des patients. Les signes cliniques du kyste hydatique varient selon la localisation.
L’aspect échographique fréquemment rencontré est celui du type І.
La TDM s’impose chaque fois que le diagnostic est incertain surtout devant une présentation échographique inhabituelle. Elle a été réalisée chez un patient de notre série.
Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.
La sensibilité de la sérologie est liée directement à la nature de l’organe parasité.
Le traitement demeure chirurgical. L’albendazole semble trouver sa place en complément de la chirurgie dans notre série de cas, mais également intervient dans les cas inopérables.
Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au poids des traditions et à la méconnaissance, au niveau public, de l’action de l’homme dans la transmission du parasite.
Peut-être un vaccin contre le kyste hydatique aura un impacte positif sur l’irradication de cette maladie dans notre pays mais également dans toutes les régions endémiques du monde.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282019 Président : MBAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : OULHYANE.R Juge : TLIGUI.H localisations rares du kyste hydatique chez l'enfant [thèse] / Mohamed Hamza TAZIT, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste hydatique serologie hydatique tdm localisations rares. Résumé : Le kyste hydatique correspond à la localisation aberrante chez l’homme de la forme larvaire de l’Echinococcus Granulosus.
Le présent travail concerne cinq cas pédiatriques de kyste hydatique : localisations rares recueillis pendant une période de dix ans (de 2008 jusqu’à 2018), dans le service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfants de Rabat et une revue de la littérature concernant cette localisation chez l’enfant.
L’âge de nos patients est compris entre trois et dix ans avec une médiane à six ans et cinq mois .Le sexe-ratio M/F est de 0,6. Les douleurs abdominales étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent. Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie.
La chirurgie était le traitement pour 80% des patients. Les signes cliniques du kyste hydatique varient selon la localisation.
L’aspect échographique fréquemment rencontré est celui du type І.
La TDM s’impose chaque fois que le diagnostic est incertain surtout devant une présentation échographique inhabituelle. Elle a été réalisée chez un patient de notre série.
Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.
La sensibilité de la sérologie est liée directement à la nature de l’organe parasité.
Le traitement demeure chirurgical. L’albendazole semble trouver sa place en complément de la chirurgie dans notre série de cas, mais également intervient dans les cas inopérables.
Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au poids des traditions et à la méconnaissance, au niveau public, de l’action de l’homme dans la transmission du parasite.
Peut-être un vaccin contre le kyste hydatique aura un impacte positif sur l’irradication de cette maladie dans notre pays mais également dans toutes les régions endémiques du monde.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282019 Président : MBAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : OULHYANE.R Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0282019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0282019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LA MUCOCELE APPENDICULAIRE GEANTE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL GHARRADI Sendousse, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : mucocèle appendiculaire douleur/masse abdominale TDM chirurgie Résumé : La mucocèle appendiculaire est une affection rare définie comme une dilatation kystique de la lumière de l’appendice à la suite d’une accumulation intraluminale de sécrétions mucineuses, translucides, gélatineuses, pouvant toucher soit la totalité de l’organe, soit un segment le plus souvent distal. Lorsqu’elle atteint une taille importante, elle est dite géante.
L’objectif de notre étude est de mettre le point sur : les caractéristiques épidémiologiques, les aspects cliniques, la place des examens paracliniques dans le diagnostic positif et les modalités thérapeutiques de la mucocele appendiculaire.
Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 60 ans admis au service des urgences du 5ème Hôpital Militaire à Guelmim pour douleur de la fosse iliaque droite sans autres signes associés.
Le bilan biologique a objectivé un syndrome infectieux.
L’échographie abdominale a montré une formation liquidienne se projetant en sous hépatique évoquant en premier lieu un kyste hydatique du foie.
La TDM abdomino-pelvienne a permis de visualiser une collection d’allure kystique de la fosse iliaque droite à paroi prenant le contraste.
Une hémicolectomie droite a été réalisée avec des suites post opératoires simples.
Le compte rendu anatomopathologique a été en faveur d’une mucocèle appendiculaire.
L’évolution a été favorable sans récidive ni complication sur un recul de 6 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5172019 Président : MOUJAHID.M Directeur : MOUJAHID.M Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R Juge : EL KAOUI.H LA MUCOCELE APPENDICULAIRE GEANTE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL GHARRADI Sendousse, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : mucocèle appendiculaire douleur/masse abdominale TDM chirurgie Résumé : La mucocèle appendiculaire est une affection rare définie comme une dilatation kystique de la lumière de l’appendice à la suite d’une accumulation intraluminale de sécrétions mucineuses, translucides, gélatineuses, pouvant toucher soit la totalité de l’organe, soit un segment le plus souvent distal. Lorsqu’elle atteint une taille importante, elle est dite géante.
L’objectif de notre étude est de mettre le point sur : les caractéristiques épidémiologiques, les aspects cliniques, la place des examens paracliniques dans le diagnostic positif et les modalités thérapeutiques de la mucocele appendiculaire.
Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 60 ans admis au service des urgences du 5ème Hôpital Militaire à Guelmim pour douleur de la fosse iliaque droite sans autres signes associés.
Le bilan biologique a objectivé un syndrome infectieux.
L’échographie abdominale a montré une formation liquidienne se projetant en sous hépatique évoquant en premier lieu un kyste hydatique du foie.
La TDM abdomino-pelvienne a permis de visualiser une collection d’allure kystique de la fosse iliaque droite à paroi prenant le contraste.
Une hémicolectomie droite a été réalisée avec des suites post opératoires simples.
Le compte rendu anatomopathologique a été en faveur d’une mucocèle appendiculaire.
L’évolution a été favorable sans récidive ni complication sur un recul de 6 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5172019 Président : MOUJAHID.M Directeur : MOUJAHID.M Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R Juge : EL KAOUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5172019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M5172019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : MUCOCELES FRONTO-ORBITAIRES A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ESSAID OMAR, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucolcèle Extension intra-orbitaire Exophtalmie TDM Voie sourciliére Ostéomucocèle Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La mucocèle est une formation pseudokystique bénigne aseptique développée à partir d’une cavité nasosinusienne et se comportant comme un processus expansif. Leur pouvoir expansif est imprévisible. L’extension d’une mucocèle vers l’orbite est rare et pose le double problème de traiter la mucocèle et d’améliorer, voir guérir le préjudice esthétique sous forme d’une exophtalmie fréquente.
Objectif : rapporter de façon rétrospective l’expérience du service de neurochirurgie à propos de 12 mucocèles fronto-orbitaire, et d’analyser les résultats à la lumière des données de la littérature.
Méthodes et Résultats : 12 cas de mucocèles fronto-orbitaire colligés dans le service de neurochirurgie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, entre décembre 2000 et Août 2008, sont l’occasion pour nous d’une mise au point épidémiologique, clinique, paraclinique, et thérapeutique des mucocèles fronto-orbitaires.
Il s’agit de 10 hommes et 2 femmes, avec un âge moyen de 42.6 ans avec des extrêmes allant de 15 à 78 ans. Seul 9 dossiers exploitables feront l’objet de la mise au point.
Les facteurs étiologiques retrouvés sont comme suit : un antécédent de sinusite dans 2 cas, un polype dans 1 cas, un traumatisme crânien frontal intéressant les sinus frontaux dans 2 cas, et la notion de chirurgie sinusienne préalable dans 1 cas. Chez 4 patients aucun antécédent n’a été objectivé. Les lésions associées favorisant la mucocèle fronto-orbitaire notées chez nos patient sont : 3 ostéomes du sinus frontal, un ostéochondrome dans 1 cas, un fibrome ossifiant fronto-ethmoïdo-orbitaire dans 1 cas et un méningiome fronto-orbitaire dans un cas.
La symptomatologie clinique révélatrice est largement dominée par l’exophtalmie (77.7%), les céphalées fronto-orbitaires ou généralisées (77.7%) et une tuméfaction frontale ou de l’angle interne de l’œil dans tous les cas (100%).
Tous les malades ont bénéficiés de radiologie standard et d’une TDM fronto-orbitaire, l’IRM a été demandée chez 3 patients. L’imagerie a mis en évidence l’extension intra-orbitaire dans tous les cas (100%). L’extension endocrânienne dans 3 cas (33.3%).
Tous les malades ont bénéficié d’un avis ORL, et un examen ophtalmologique, systématiquement et d’une consultation pré-anesthésique avant d’être opérés.
Le principe de la chirurgie des mucocèles est l’exérèse de la mucocèle, la marsupialisation et d’essayer de rétablir l’aération du sinus.
La voie d’abord sourcilière plus ou moins élargie vers l’angle interne de l’œil (Paralatéronasale à minima) a été utilisée dans 8 cas, la voie paralatéronasale a été utilisée chaque fois que la tumeur à une extension vers l’ethmoïde.
Chez une patiente l’abord a été fronto-orbitaire par incision bitragale. L’histologie a confirmé le diagnostic de mucocèle et a permis de documenter les lésions associées à l’origine de la mucocèle. Les suites opératoires ont été simples avec régression de l’exophtalmie dans tous les cas. Avec un recul moyen de 4 ans, aucune récidive n’a été notée.
Conclusion : La mucocèle fronto-orbitaire est une pathologie quoi que rare peut compromettre le pronostic fonctionnel visuel par l’extension intra-orbitaire et endocrânienne. La voie sourcilière, est une voie mini-invasive qui a permis de traiter ses mucocèles fronto-orbitaires avec de bon résultats esthétique et peu de morbidité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662008 Président : BOUCETTA MOHAMED Directeur : MOUSTARCHID BRAHIM Juge : MESSARY ABDELHAMID Juge : EL MAAQILI MY RACHID MUCOCELES FRONTO-ORBITAIRES A PROPOS DE 12 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ESSAID OMAR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mucolcèle Extension intra-orbitaire Exophtalmie TDM Voie sourciliére Ostéomucocèle Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La mucocèle est une formation pseudokystique bénigne aseptique développée à partir d’une cavité nasosinusienne et se comportant comme un processus expansif. Leur pouvoir expansif est imprévisible. L’extension d’une mucocèle vers l’orbite est rare et pose le double problème de traiter la mucocèle et d’améliorer, voir guérir le préjudice esthétique sous forme d’une exophtalmie fréquente.
Objectif : rapporter de façon rétrospective l’expérience du service de neurochirurgie à propos de 12 mucocèles fronto-orbitaire, et d’analyser les résultats à la lumière des données de la littérature.
Méthodes et Résultats : 12 cas de mucocèles fronto-orbitaire colligés dans le service de neurochirurgie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, entre décembre 2000 et Août 2008, sont l’occasion pour nous d’une mise au point épidémiologique, clinique, paraclinique, et thérapeutique des mucocèles fronto-orbitaires.
Il s’agit de 10 hommes et 2 femmes, avec un âge moyen de 42.6 ans avec des extrêmes allant de 15 à 78 ans. Seul 9 dossiers exploitables feront l’objet de la mise au point.
Les facteurs étiologiques retrouvés sont comme suit : un antécédent de sinusite dans 2 cas, un polype dans 1 cas, un traumatisme crânien frontal intéressant les sinus frontaux dans 2 cas, et la notion de chirurgie sinusienne préalable dans 1 cas. Chez 4 patients aucun antécédent n’a été objectivé. Les lésions associées favorisant la mucocèle fronto-orbitaire notées chez nos patient sont : 3 ostéomes du sinus frontal, un ostéochondrome dans 1 cas, un fibrome ossifiant fronto-ethmoïdo-orbitaire dans 1 cas et un méningiome fronto-orbitaire dans un cas.
La symptomatologie clinique révélatrice est largement dominée par l’exophtalmie (77.7%), les céphalées fronto-orbitaires ou généralisées (77.7%) et une tuméfaction frontale ou de l’angle interne de l’œil dans tous les cas (100%).
Tous les malades ont bénéficiés de radiologie standard et d’une TDM fronto-orbitaire, l’IRM a été demandée chez 3 patients. L’imagerie a mis en évidence l’extension intra-orbitaire dans tous les cas (100%). L’extension endocrânienne dans 3 cas (33.3%).
Tous les malades ont bénéficié d’un avis ORL, et un examen ophtalmologique, systématiquement et d’une consultation pré-anesthésique avant d’être opérés.
Le principe de la chirurgie des mucocèles est l’exérèse de la mucocèle, la marsupialisation et d’essayer de rétablir l’aération du sinus.
La voie d’abord sourcilière plus ou moins élargie vers l’angle interne de l’œil (Paralatéronasale à minima) a été utilisée dans 8 cas, la voie paralatéronasale a été utilisée chaque fois que la tumeur à une extension vers l’ethmoïde.
Chez une patiente l’abord a été fronto-orbitaire par incision bitragale. L’histologie a confirmé le diagnostic de mucocèle et a permis de documenter les lésions associées à l’origine de la mucocèle. Les suites opératoires ont été simples avec régression de l’exophtalmie dans tous les cas. Avec un recul moyen de 4 ans, aucune récidive n’a été notée.
Conclusion : La mucocèle fronto-orbitaire est une pathologie quoi que rare peut compromettre le pronostic fonctionnel visuel par l’extension intra-orbitaire et endocrânienne. La voie sourcilière, est une voie mini-invasive qui a permis de traiter ses mucocèles fronto-orbitaires avec de bon résultats esthétique et peu de morbidité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662008 Président : BOUCETTA MOHAMED Directeur : MOUSTARCHID BRAHIM Juge : MESSARY ABDELHAMID Juge : EL MAAQILI MY RACHID Réservation
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Titre : NEUROBLASTOME DANS SES DIFFERENTES LOCALISATIONS ; INTERET DE L’IMAGERIE : A PROPOS DE 85 CAS Type de document : thèse Auteurs : ES-SEBBANI CHAIMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroblastome échographie IRM TDM Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne du système nerveux sympathique. C'est la tumeur
solide la plus fréquente chez l'enfant de moins de 5 ans. Différentes caractéristiques
moléculaires ont été individualisées dont dépendent la présentation clinico-radiologique, le
pronostic, le traitement et en conséquence la stratégie d'imagerie.
L'imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi postthérapeutique.
Notre étude est rétrospective, étalée sur une période de 3 ans (de Janvier 2020 à Décembre
2022), exploitant 73cas (37 garçons et 36 filles) de neuroblastomes chez des enfants d'âge
moyen de 3 ans.
A travers cette série, nous avons analysé les données des différentes techniques d'imagerie au
moment du diagnostic et essayé de les confronter à la littérature.
Les différents examens qui ont été réalisés sont les clichés standard (le cliché thoracique, l’ASP
et les clichés du squelette) et l'échographie, la TDM, L’IRM et la scintigraphie osseuse et à la
MIBG .
Une étude comparative des différentes techniques sur la sensibilité et la spécificité à détecter la
masse et ses extensions a été réalisée. Concernant l'étude de la masse, la TDM reste l'examen
le plus performant (100% de sensibilité), tandis que pour les métastases osseuses, la
scintigraphie à la MIBG très sensible (83%), représente l'examen le plus spécifique (88%)Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1852023 Président : EL HADDAD SIHAM NEUROBLASTOME DANS SES DIFFERENTES LOCALISATIONS ; INTERET DE L’IMAGERIE : A PROPOS DE 85 CAS [thèse] / ES-SEBBANI CHAIMAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroblastome échographie IRM TDM Résumé : Le neuroblastome est une tumeur maligne du système nerveux sympathique. C'est la tumeur
solide la plus fréquente chez l'enfant de moins de 5 ans. Différentes caractéristiques
moléculaires ont été individualisées dont dépendent la présentation clinico-radiologique, le
pronostic, le traitement et en conséquence la stratégie d'imagerie.
L'imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi postthérapeutique.
Notre étude est rétrospective, étalée sur une période de 3 ans (de Janvier 2020 à Décembre
2022), exploitant 73cas (37 garçons et 36 filles) de neuroblastomes chez des enfants d'âge
moyen de 3 ans.
A travers cette série, nous avons analysé les données des différentes techniques d'imagerie au
moment du diagnostic et essayé de les confronter à la littérature.
Les différents examens qui ont été réalisés sont les clichés standard (le cliché thoracique, l’ASP
et les clichés du squelette) et l'échographie, la TDM, L’IRM et la scintigraphie osseuse et à la
MIBG .
Une étude comparative des différentes techniques sur la sensibilité et la spécificité à détecter la
masse et ses extensions a été réalisée. Concernant l'étude de la masse, la TDM reste l'examen
le plus performant (100% de sensibilité), tandis que pour les métastases osseuses, la
scintigraphie à la MIBG très sensible (83%), représente l'examen le plus spécifique (88%)Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1852023 Président : EL HADDAD SIHAM Réservation
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Titre : LES PLAIES PENETRANTES DU REIN A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL GHISSASSI NADIA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN PLAIE PENETRANTE TDM TRAITEMENT CONSERVATEUR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : BENSLIMANE LOUNIS Juge : LACHKAR AZZOUZ Juge : / Juge : / LES PLAIES PENETRANTES DU REIN A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / EL GHISSASSI NADIA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : REIN PLAIE PENETRANTE TDM TRAITEMENT CONSERVATEUR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402007 Président : FAIK MOHAMED Directeur : BENSLIMANE LOUNIS Juge : LACHKAR AZZOUZ Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES PONCTIONS BIOPSIES ECHO ET SCANO-GUIDEES EN PEDIATRIE A PROPOS DE 130 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL MOUHADI SANAA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : BIOPSIE GUIDEE ECHOGRAPHIE TDM ENFANT MASSE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602006 Président : DAFIRI RACHIDA Directeur : CHAT LATIFA LES PONCTIONS BIOPSIES ECHO ET SCANO-GUIDEES EN PEDIATRIE A PROPOS DE 130 CAS [thèse] / EL MOUHADI SANAA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIOPSIE GUIDEE ECHOGRAPHIE TDM ENFANT MASSE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602006 Président : DAFIRI RACHIDA Directeur : CHAT LATIFA Réservation
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Titre : LES THROMBOSES VEINEUSES CEREBRALES A PROPOS DE 26 CAS Type de document : thèse Auteurs : SOUIRTI ZOUHAYR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOSE TDM IRM ANGIO-IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392007 Président : YAHYAOUI MOHAMED Directeur : BELAHSEN MOHAMED FAOUZI Juge : AIDI SAADIA Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ LES THROMBOSES VEINEUSES CEREBRALES A PROPOS DE 26 CAS [thèse] / SOUIRTI ZOUHAYR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THROMBOSE TDM IRM ANGIO-IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392007 Président : YAHYAOUI MOHAMED Directeur : BELAHSEN MOHAMED FAOUZI Juge : AIDI SAADIA Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ Juge : CHAOUI EL FAIZ MOHAMED/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1392007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : walid SALAMA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032018 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) [thèse] / walid SALAMA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032018 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3032018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3032018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3032018URL
Titre : Tumeurs Stromales (GIST) de l’œsophage thoracique à propos de 2 cas. Type de document : thèse Auteurs : Manal BOUGGAR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST Å“sophage TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, elles dérivent des cellules de Cajal ou un de leurs précurseurs.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de cette tumeur rare tout en identifiant les particularités de la localisation oesophagienne.
Nous rapportons deux cas de GIST à localisation œsophagienne (œsophage thoracique), opérés au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V.
Les 2 patients étaient jeunes, âgés respectivement de 35 et 30 ans, avec une symptomatologie atypique. Le bilan radiologique (Radiographie thoracique-TDM- IRM) a objectivé une masse médiastinale inférieure gauche (1er patient) et supérieure à droite (2e patient), le diagnostic de certitude n’était pas possible avant l’intervention (biopsie non concluante dans le 1e cas et léiomyome œsophagien dans le 2e cas). Les interventions ont été menées par thoracotomie première pour la résection de la tumeur et de l’œsophage et par laparotomie secondaire pour la réalisation de la tubulisation gastrique ; une anastomose œsogastrique intra-thoracique a été réalisée par suture manuelle (1er cas) et mécanique (2e cas). Les suites opératoires étaient simples dans les 2 cas ; un traitement adjuvant par Imatinib a été préconisé dans les 2 cas pour une période de 2 ans, avec un recul sans récidive - respectivement- de 10 ans et 3 ans.
Les GIST de l’œsophage sont rares, l'examen de choix dans le diagnostic et le bilan de ces tumeurs est la TDM ; cependant, le diagnostic de certitude des GIST est un diagnostic histologique reposant sur la mise en évidence du marquage au c-KIT des cellules tumorales en immunohistochimie. Le traitement de choix est la chirurgie, toutefois, le traitement par Imatinib reste prometteur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942018 Président : BENKIRANE.A Directeur : EL KABIRI.E.H Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : OUKABLI.M Tumeurs Stromales (GIST) de l’œsophage thoracique à propos de 2 cas. [thèse] / Manal BOUGGAR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST Å“sophage TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, elles dérivent des cellules de Cajal ou un de leurs précurseurs.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de cette tumeur rare tout en identifiant les particularités de la localisation oesophagienne.
Nous rapportons deux cas de GIST à localisation œsophagienne (œsophage thoracique), opérés au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V.
Les 2 patients étaient jeunes, âgés respectivement de 35 et 30 ans, avec une symptomatologie atypique. Le bilan radiologique (Radiographie thoracique-TDM- IRM) a objectivé une masse médiastinale inférieure gauche (1er patient) et supérieure à droite (2e patient), le diagnostic de certitude n’était pas possible avant l’intervention (biopsie non concluante dans le 1e cas et léiomyome œsophagien dans le 2e cas). Les interventions ont été menées par thoracotomie première pour la résection de la tumeur et de l’œsophage et par laparotomie secondaire pour la réalisation de la tubulisation gastrique ; une anastomose œsogastrique intra-thoracique a été réalisée par suture manuelle (1er cas) et mécanique (2e cas). Les suites opératoires étaient simples dans les 2 cas ; un traitement adjuvant par Imatinib a été préconisé dans les 2 cas pour une période de 2 ans, avec un recul sans récidive - respectivement- de 10 ans et 3 ans.
Les GIST de l’œsophage sont rares, l'examen de choix dans le diagnostic et le bilan de ces tumeurs est la TDM ; cependant, le diagnostic de certitude des GIST est un diagnostic histologique reposant sur la mise en évidence du marquage au c-KIT des cellules tumorales en immunohistochimie. Le traitement de choix est la chirurgie, toutefois, le traitement par Imatinib reste prometteur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942018 Président : BENKIRANE.A Directeur : EL KABIRI.E.H Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0942018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0942018URL
