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Affiner la recherche Faire une suggestionAbcès hépatique : diagnostic et prise en charge / Mahamadou Nourou DOUMBIA
Titre : Abcès hépatique : diagnostic et prise en charge Type de document : thèse Auteurs : Mahamadou Nourou DOUMBIA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Abcès Foie Bactérie Imagerie Surveillance Résumé : La contamination du parenchyme hépatique responsable d’un abcès hépatique peut se faire par voie biliaire ou hématogène (artérielle ou portale), ou directement par contiguïté. Il peut être d’origine bactérienne, parasitaire ou très rarement fungique. Les étiologies des abcès hépatiques sont multiples, pathologie biliaire lithiasique (cholécystite, angiocholite), collection intra-abdominale (appendicite, sigmoïdite, abcès sur maladie de Crohn), et ischémie des voies biliaires secondaire à une duodéno-pancréatectomie céphalique, une transplantation hépatique, un geste interventionnel (radiofréquence, chimio-embolisation intra-artérielle), et/ou à un traumatisme hépatique. Plus rarement, les abcès hépatiques sont secondaires à une septicémie avec passage hépatique hématogène de germes aussi bien sur le foie sain que sur des lésions préexistantes (kystes biliaires, kystes hydatique, métastases kystiques ou nécrotiques). L’incidence des abcès hépatiques d’origine hématogène (artérielle) à Klebsiellapneumoniae est en augmentation.
Le diagnostic repose sur l’imagerie (échographie et/ou tomodensitométrie) souvent complétée par une ponction évacuatrice et à visée bactériologique. Le diagnostic bactériologique est systématiquement demandé avant toute prescription d’antibiotiques. Les abcès hépatiques d’origine biliaire ou portale sont souvent polymicrobiens et les germes retrouvés sont des entérobactéries, des bacilles à Gram négatif anaérobies, Enterococcussp.,Streptococcus sp.
La stratégie thérapeutique comprend une antibiothérapie adaptée aux germes, voire un drainage par voie transcutanée ou chirurgical et la suppression de la cause.
Face à un abcès hépatique, le clinicien doit solliciter l’avis d’un panel de spécialistes comportant un radiologue interventionnel, un chirurgien hépatobiliaire et un infectiologue. Ceci permet de déterminer l’origine et les mécanismes de l’abcès et ainsi proposer un traitement adapté à chaque situation.
La prévention de cette affection passe par le traitement systématique de l’amibiase intestinale et des affections à pyogènes, l’amélioration des conditions de vie des populations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Abcès hépatique : diagnostic et prise en charge [thèse] / Mahamadou Nourou DOUMBIA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Abcès Foie Bactérie Imagerie Surveillance Résumé : La contamination du parenchyme hépatique responsable d’un abcès hépatique peut se faire par voie biliaire ou hématogène (artérielle ou portale), ou directement par contiguïté. Il peut être d’origine bactérienne, parasitaire ou très rarement fungique. Les étiologies des abcès hépatiques sont multiples, pathologie biliaire lithiasique (cholécystite, angiocholite), collection intra-abdominale (appendicite, sigmoïdite, abcès sur maladie de Crohn), et ischémie des voies biliaires secondaire à une duodéno-pancréatectomie céphalique, une transplantation hépatique, un geste interventionnel (radiofréquence, chimio-embolisation intra-artérielle), et/ou à un traumatisme hépatique. Plus rarement, les abcès hépatiques sont secondaires à une septicémie avec passage hépatique hématogène de germes aussi bien sur le foie sain que sur des lésions préexistantes (kystes biliaires, kystes hydatique, métastases kystiques ou nécrotiques). L’incidence des abcès hépatiques d’origine hématogène (artérielle) à Klebsiellapneumoniae est en augmentation.
Le diagnostic repose sur l’imagerie (échographie et/ou tomodensitométrie) souvent complétée par une ponction évacuatrice et à visée bactériologique. Le diagnostic bactériologique est systématiquement demandé avant toute prescription d’antibiotiques. Les abcès hépatiques d’origine biliaire ou portale sont souvent polymicrobiens et les germes retrouvés sont des entérobactéries, des bacilles à Gram négatif anaérobies, Enterococcussp.,Streptococcus sp.
La stratégie thérapeutique comprend une antibiothérapie adaptée aux germes, voire un drainage par voie transcutanée ou chirurgical et la suppression de la cause.
Face à un abcès hépatique, le clinicien doit solliciter l’avis d’un panel de spécialistes comportant un radiologue interventionnel, un chirurgien hépatobiliaire et un infectiologue. Ceci permet de déterminer l’origine et les mécanismes de l’abcès et ainsi proposer un traitement adapté à chaque situation.
La prévention de cette affection passe par le traitement systématique de l’amibiase intestinale et des affections à pyogènes, l’amélioration des conditions de vie des populations.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0102018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible P0102018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : ACTUALITES DU TRAITEMENT ENDOCVASCULAIRE DES DISSECTIONS AORTIQUES TYPE B : A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : Imane EL MOUATAMID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : dissections aortiques imagerie traitement endovasculaire Résumé : La dissection aortique aigue est une urgence médico-chirurgicale absolue, qui nécessite une
prise en charge multidisciplinaire incluant les chirurgiens vasculaires, les cardiologues et les
radiologues interventionnels, afin d’optimiser les résultats cliniques et améliorer la qualité des
soins.
L’introduction des techniques endovasculaires a diversifié les modalités de prise en charge des
pathologies de l’aorte thoracique, offrant une alternative moins invasive au traitement des
lésions les plus complexes. Toutefois, l’approche chirurgicale demeure indispensable dans
l’arsenal thérapeutique du chirurgien vasculaire.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas de dissection aortique de type B opérés
au service de chirurgie vasculaire au CHU Avicenne de Rabat entre 2022 et 2023. Nous
analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, ainsi que les techniques
endovasculaires employées afin de mieux comprendre cette pathologie grave. L'objectif est de
souligner l'importance d'une coordination médico-chirurgicale pour obtenir des résultats
optimaux.
L'âge moyen dans notre étude est de 65 ans. Le principal facteur de risque observé est
l'hypertension artérielle, présente chez nos deux patients. La manifestation prédominante des
symptômes est la douleur thoracique, l'angioscanner est l'examen clé pour confirmer le
diagnostic en l'absence d'une échocardiographie transœsophagienne en urgence. Nos deux
patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire avec bonne évolution clinico- biologique
et radiologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M250204 Président : Brahim Lekehal Directeur : Hassan Taoufik Chtata Juge : Moatassim Billah Nabil Juge : Samir El Khaloufi Juge : Bounssir Ayoub ACTUALITES DU TRAITEMENT ENDOCVASCULAIRE DES DISSECTIONS AORTIQUES TYPE B : A PROPOS DE 2 CAS [thèse] / Imane EL MOUATAMID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : dissections aortiques imagerie traitement endovasculaire Résumé : La dissection aortique aigue est une urgence médico-chirurgicale absolue, qui nécessite une
prise en charge multidisciplinaire incluant les chirurgiens vasculaires, les cardiologues et les
radiologues interventionnels, afin d’optimiser les résultats cliniques et améliorer la qualité des
soins.
L’introduction des techniques endovasculaires a diversifié les modalités de prise en charge des
pathologies de l’aorte thoracique, offrant une alternative moins invasive au traitement des
lésions les plus complexes. Toutefois, l’approche chirurgicale demeure indispensable dans
l’arsenal thérapeutique du chirurgien vasculaire.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas de dissection aortique de type B opérés
au service de chirurgie vasculaire au CHU Avicenne de Rabat entre 2022 et 2023. Nous
analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, ainsi que les techniques
endovasculaires employées afin de mieux comprendre cette pathologie grave. L'objectif est de
souligner l'importance d'une coordination médico-chirurgicale pour obtenir des résultats
optimaux.
L'âge moyen dans notre étude est de 65 ans. Le principal facteur de risque observé est
l'hypertension artérielle, présente chez nos deux patients. La manifestation prédominante des
symptômes est la douleur thoracique, l'angioscanner est l'examen clé pour confirmer le
diagnostic en l'absence d'une échocardiographie transœsophagienne en urgence. Nos deux
patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire avec bonne évolution clinico- biologique
et radiologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M250204 Président : Brahim Lekehal Directeur : Hassan Taoufik Chtata Juge : Moatassim Billah Nabil Juge : Samir El Khaloufi Juge : Bounssir Ayoub Réservation
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Titre : APPORT DE LA BILI-IRM DANS LA PATHOLOGIE DES VOIES BILIAIRES Type de document : thèse Auteurs : OUZAA HANANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PATHOLOGIE DES VOIES BILIAIRES IMAGERIE IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722007 Président : EL HASSANI MY RACHID Directeur : TIZNITI SIHAM Juge : MAZAZ KH Juge : CHERKAOUI MALKI MOHAMED/ Juge : CHERKAOUI MALKI MOHAMED/ APPORT DE LA BILI-IRM DANS LA PATHOLOGIE DES VOIES BILIAIRES [thèse] / OUZAA HANANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PATHOLOGIE DES VOIES BILIAIRES IMAGERIE IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722007 Président : EL HASSANI MY RACHID Directeur : TIZNITI SIHAM Juge : MAZAZ KH Juge : CHERKAOUI MALKI MOHAMED/ Juge : CHERKAOUI MALKI MOHAMED/ Réservation
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Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LE DIAGNOSTIC DU SARCOME D’EWING : A PROPOS DE 21 CAS Type de document : thèse Auteurs : Chaimaa JABBARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome Ewing enfant imagerie localisations typiques et atypiques Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en charge des
sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des techniques
d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome d’Ewing en
pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans portant sur
21 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 2 ans à 16
ans avec prédominance féminine. Les sites du sarcome d’Ewing se regroupaient en deux
essentiellement : 67% de localisations typiques et 33% de localisations atypiques, avec :
4%au niveau de l’omoplate, 4% au niveau de la cheville ,4% pour le rein ,4%au niveau
maxillaire, 4% sphénoïdal, 4% cubitus, et 9% vertébral.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les localisations
inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger la résection
chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une connaissance
des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une meilleure prise
en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162024 Président : Latifa CHAT Directeur : Siham EL HADDAD Juge : Najat LAMALMI Juge : Maria EL KABABRI APPORT DE L’IMAGERIE DANS LE DIAGNOSTIC DU SARCOME D’EWING : A PROPOS DE 21 CAS [thèse] / Chaimaa JABBARI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome Ewing enfant imagerie localisations typiques et atypiques Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en charge des
sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des techniques
d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome d’Ewing en
pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans portant sur
21 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 2 ans à 16
ans avec prédominance féminine. Les sites du sarcome d’Ewing se regroupaient en deux
essentiellement : 67% de localisations typiques et 33% de localisations atypiques, avec :
4%au niveau de l’omoplate, 4% au niveau de la cheville ,4% pour le rein ,4%au niveau
maxillaire, 4% sphénoïdal, 4% cubitus, et 9% vertébral.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les localisations
inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger la résection
chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une connaissance
des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une meilleure prise
en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162024 Président : Latifa CHAT Directeur : Siham EL HADDAD Juge : Najat LAMALMI Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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Titre : APPORT DE L'IMAGERIE DANS LES ISCHEMIES ENTERO-MESENTERIQUES Type de document : thèse Auteurs : HALOUA MERIEM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ISCHEMIE ENTERO-MESENTERIQUE INFARCTUS ENTERO-MESENTERIQUE SCANNER IMAGERIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Buts du travail : Préciser la sensibilité des examens d'imagerie. Calculer la fréquence des éléments sémiologiques radiologiques des ischémies entéro-mésentériques selon leurs étiologies.
Déterminer l'apport pronostique de l'imagerie, et évaluer la prise en charge diagnostique et thérapeutique, par une analyse rétrospective de 46 dossiers
Matériels et méthodes : 39 patients hospitalisés en urgence entre janvier 2003 et novembre 2007, recueillis à partir de trois service d'urgence chirurgicale de réanimation et de radiologie. Une étude rétrospective des données cliniques, biologiques, radiolc:>giques, thérapeutiques, et anatomopathologiques a été effectuée pour chaque dossier.
Résultats: La radiographie de l'abdomen sans préparation n'est pas contributive. La rentabilité de l'échographie est moindre que celle de la tomodensitométrie. Quant à l'imagerie par résonance magnétique, sa sensibilité apparaît superposable à celle de la tomodensitométrie, mais son coût nécessite de la réserver aux contre-indications à l'injection de produits iodés.
La sensibilité du scanner a été estimée à 71,43%.
L'atteinte ischémique d'origine artérielle aiguë a été retrouvée chez 8 patients, elle se manifestait dans 66,67% des cas par une paroi intestinale mince, avec un défaut de réhaussement, absent dans 33,33% des cas réalisant l'aspect de la paroi virtuelle, et modéré dans 66,67%, avec des signes de gravité: la pneumatose pariétale dans 50% et la topographie multifocale dans 83,33%. L'atteinte subaiguë s'est révélée par un épaississement pariétal modéré dans un cas et important dans l'autre. Parmi les 7 patients décédés, les 6 patients qui ont
bénéficié d'un scanner abdominal présentaient des sIgnes de gravité tomodensitométriques.
L'atteinte ischémique d'origine veineuse a été diagnostiquée chez 9 patients, un épaississement pariétal était présent dans tous les cas, important (~15mm) dans 50% des cas, et modéré dans 50% des cas, associé à un amincissement par endroits dans les deux cas ou la thrombose a été étendue au tronc porte. Les signes d'obstruction sont observés dans 75% des cas, la densification de la graisse mésentérique a été notée dans 87,5% des cas.• Les 7 patients décédés présentaient une atteinte multifocale importante, une pneumatose pariétale dans 57,17%, associée à un épanchement liquidien dans tous les cas.
L'atteinte ischémique d'origine non occlusive a été décelée chez 4 patients, l'amincissement avec un défaut de réhaussement et les signes de gravité ont été retrouvés dans un seul cas.
La mortalité précoce est estimée à 80,65%.
Conclusion : Le scanner permet de différencier entre l'origine artérielle et veineuse de l'ischémie entéro-mésentérique, à condition d'une bonne appréciation des éléments sémiologiques dis~riminants. Il permet également d'apprécier le pronostic par la recherche des signes de gravité, permettant ainsi une meilleure prise en charge, qui ne se conçoit que dans le cadre d'une approche multidisciplinaire simultanée, rapide et précoce, associant le radiologue,l'anesthésiste réanimateur ,le chirurgien viscérale et vasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332008 Président : SBIHI AHMED Directeur : BOUKLATA SALWA Juge : BENCHEKROUN BELABBES ABDELLATIF Juge : LEKEHAL BRAHIM Juge : LEKEHAL BRAHIM APPORT DE L'IMAGERIE DANS LES ISCHEMIES ENTERO-MESENTERIQUES [thèse] / HALOUA MERIEM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ISCHEMIE ENTERO-MESENTERIQUE INFARCTUS ENTERO-MESENTERIQUE SCANNER IMAGERIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Buts du travail : Préciser la sensibilité des examens d'imagerie. Calculer la fréquence des éléments sémiologiques radiologiques des ischémies entéro-mésentériques selon leurs étiologies.
Déterminer l'apport pronostique de l'imagerie, et évaluer la prise en charge diagnostique et thérapeutique, par une analyse rétrospective de 46 dossiers
Matériels et méthodes : 39 patients hospitalisés en urgence entre janvier 2003 et novembre 2007, recueillis à partir de trois service d'urgence chirurgicale de réanimation et de radiologie. Une étude rétrospective des données cliniques, biologiques, radiolc:>giques, thérapeutiques, et anatomopathologiques a été effectuée pour chaque dossier.
Résultats: La radiographie de l'abdomen sans préparation n'est pas contributive. La rentabilité de l'échographie est moindre que celle de la tomodensitométrie. Quant à l'imagerie par résonance magnétique, sa sensibilité apparaît superposable à celle de la tomodensitométrie, mais son coût nécessite de la réserver aux contre-indications à l'injection de produits iodés.
La sensibilité du scanner a été estimée à 71,43%.
L'atteinte ischémique d'origine artérielle aiguë a été retrouvée chez 8 patients, elle se manifestait dans 66,67% des cas par une paroi intestinale mince, avec un défaut de réhaussement, absent dans 33,33% des cas réalisant l'aspect de la paroi virtuelle, et modéré dans 66,67%, avec des signes de gravité: la pneumatose pariétale dans 50% et la topographie multifocale dans 83,33%. L'atteinte subaiguë s'est révélée par un épaississement pariétal modéré dans un cas et important dans l'autre. Parmi les 7 patients décédés, les 6 patients qui ont
bénéficié d'un scanner abdominal présentaient des sIgnes de gravité tomodensitométriques.
L'atteinte ischémique d'origine veineuse a été diagnostiquée chez 9 patients, un épaississement pariétal était présent dans tous les cas, important (~15mm) dans 50% des cas, et modéré dans 50% des cas, associé à un amincissement par endroits dans les deux cas ou la thrombose a été étendue au tronc porte. Les signes d'obstruction sont observés dans 75% des cas, la densification de la graisse mésentérique a été notée dans 87,5% des cas.• Les 7 patients décédés présentaient une atteinte multifocale importante, une pneumatose pariétale dans 57,17%, associée à un épanchement liquidien dans tous les cas.
L'atteinte ischémique d'origine non occlusive a été décelée chez 4 patients, l'amincissement avec un défaut de réhaussement et les signes de gravité ont été retrouvés dans un seul cas.
La mortalité précoce est estimée à 80,65%.
Conclusion : Le scanner permet de différencier entre l'origine artérielle et veineuse de l'ischémie entéro-mésentérique, à condition d'une bonne appréciation des éléments sémiologiques dis~riminants. Il permet également d'apprécier le pronostic par la recherche des signes de gravité, permettant ainsi une meilleure prise en charge, qui ne se conçoit que dans le cadre d'une approche multidisciplinaire simultanée, rapide et précoce, associant le radiologue,l'anesthésiste réanimateur ,le chirurgien viscérale et vasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332008 Président : SBIHI AHMED Directeur : BOUKLATA SALWA Juge : BENCHEKROUN BELABBES ABDELLATIF Juge : LEKEHAL BRAHIM Juge : LEKEHAL BRAHIM Réservation
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M0332008URL
Titre : L’APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES SARCOMES OSSEUX DE L’ENFANT : ETUDE RETROSPECTIVE DE 2015 A 2018 Type de document : thèse Auteurs : ASERMOUH Marwa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie Tumeurs osseux malignes primitives de l’enfant Sarcome d’Ewing Ostéosarcome Résumé :
La radiologie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi des TO en général et des TOMP en particulier.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 50 cas pris en charge, au SHOP de l’HER, pour un ostéosarcome ou un Sarcome d'Ewing, sur une période s’étalant de 2015 jusqu’en 2018. Cette étude s’est intéressée aux aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs chez nos patients, en se focalisant surtout sur l’analyse des résultats de l’imagerie.
Ainsi, se dégage de notre étude le profil suivant : « C’est un adolescent habitant la région de Rabat- Salé- Kenitra admis au SHOP pour un S.E ou un Ostéosarcome après une errance diagnostique de 2 mois. Sans ATCD pathologique particulier, notre patient présente des douleurs plutôt modérées avec tuméfaction au niveau du membre inférieur »
Sur le plan radiologique, cette étude à l'instar des données de la littérature a aboutit aux constats suivants :
- Les radiographies standards sont indétrônables comme examen de première intention pour le diagnostic des TOMP ;
- La TDM et l’IRM n’ont pas d’indication dans le bilan de première intention ;
- L’IRM, par sa précision remarquable dans la mise en évidence de l’envahissement locorégional, reste un examen précieux dans la prise en charge thérapeutique optimale des patients ;
- Pour la recherche de métastases à distance, il faut recourir à une imagerie pulmonaire (mieux TDM thoracique) et à l'un des examens suivants : l'IRM corps entier, scintigraphie plane, TEMP-Scan ou TEP-Scan ;
- L’imagerie garde toute sa place dans le suivi de ces tumeurs également.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512019 Président : CHAT.L Directeur : ALLALI.N Juge : HESSISSEN.L Juge : LAMALMI.N Juge : DENDANE.M.A L’APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES SARCOMES OSSEUX DE L’ENFANT : ETUDE RETROSPECTIVE DE 2015 A 2018 [thèse] / ASERMOUH Marwa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie Tumeurs osseux malignes primitives de l’enfant Sarcome d’Ewing Ostéosarcome Résumé :
La radiologie joue un rôle primordial dans le diagnostic, le bilan d'extension et le suivi des TO en général et des TOMP en particulier.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 50 cas pris en charge, au SHOP de l’HER, pour un ostéosarcome ou un Sarcome d'Ewing, sur une période s’étalant de 2015 jusqu’en 2018. Cette étude s’est intéressée aux aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs chez nos patients, en se focalisant surtout sur l’analyse des résultats de l’imagerie.
Ainsi, se dégage de notre étude le profil suivant : « C’est un adolescent habitant la région de Rabat- Salé- Kenitra admis au SHOP pour un S.E ou un Ostéosarcome après une errance diagnostique de 2 mois. Sans ATCD pathologique particulier, notre patient présente des douleurs plutôt modérées avec tuméfaction au niveau du membre inférieur »
Sur le plan radiologique, cette étude à l'instar des données de la littérature a aboutit aux constats suivants :
- Les radiographies standards sont indétrônables comme examen de première intention pour le diagnostic des TOMP ;
- La TDM et l’IRM n’ont pas d’indication dans le bilan de première intention ;
- L’IRM, par sa précision remarquable dans la mise en évidence de l’envahissement locorégional, reste un examen précieux dans la prise en charge thérapeutique optimale des patients ;
- Pour la recherche de métastases à distance, il faut recourir à une imagerie pulmonaire (mieux TDM thoracique) et à l'un des examens suivants : l'IRM corps entier, scintigraphie plane, TEMP-Scan ou TEP-Scan ;
- L’imagerie garde toute sa place dans le suivi de ces tumeurs également.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512019 Président : CHAT.L Directeur : ALLALI.N Juge : HESSISSEN.L Juge : LAMALMI.N Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4512019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4512019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4512019URL
Titre : APPORT DE L'IMAGERIE DANS LES TUMEURS GLOMIQUES DES DOIGTS A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : AJDAE LAILA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR GLOMIQUE DOIGT IMAGERIE ECHO-DOPPLER IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs glomiques sont des tumeurs bénignes, rares et de petite taille, se trouvant surtout au niveau des extrémités digitales, et plus particulièrement dans la région sous unguéale. Elles sont responsables d’une douleur spontanée ou provoquée aux chocs et au froid.
Pendant la période Janvier 1994-Mai 2008, 15 cas de suspicion clinique de tumeurs glomiques des doigts opérées et prouvées histologiquement, ont été inclues dans cette étude. L’âge moyen des patients était de 44,6 ans et le sex-ratio de 1/4. Une douleur évocatrice a été retrouvée chez tous les patients.
Le risque de récidive en cas de résection incomplète, la clinique parfois atypique peuvent justifier une exploration complémentaire. Les radiographies standard, systématiques, ont montré une atteinte osseuse (40%), signe indirect non spécifique. L’échographie, méthode d’imagerie directe des tumeurs glomiques, a été évaluée chez 46,7% de patients et a fait le diagnostic chez tous les patients y compris un cas de récidive (6,7%). Deux cas soit 13,4% présentaient un hyper signal doppler intralésionnel net compatible avec le diagnostic de tumeur glomique. L’IRM, réalisée en haute résolution et à l’aide d’injection intraveineuse de produit de contraste paraissait une méthode prometteuse pour la détection mais surtout pour le bilan topographique et morphologique de la lésion, notamment si elle est couplée à l’angio-IRM. Cette technique a été évaluée chez 4 patients (26,7%) et sans aucun faux négatif ou faux positif. L’artériographie a pu faire le diagnostic en montrant un aspect caractéristique d’une tumeur glomique, mais elle reste une technique invasive qui est rarement pratiquée.
Une excellente corrélation entre les données radiologiques et anatomo-chirurgicales a été obtenue pour la taille et la localisation.
L’imagerie a permis un grand apport en matière des tumeurs glomiques, mais l’échographie et l’IRM restent les moyens les plus utiles pour le diagnostic positif et le suivi postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1472008 Président : EL QUESSAR ABDELJALIL Directeur : AKJOUJ SAID Juge : JROUNDI LAILA Juge : MAHI MOHAMED APPORT DE L'IMAGERIE DANS LES TUMEURS GLOMIQUES DES DOIGTS A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / AJDAE LAILA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR GLOMIQUE DOIGT IMAGERIE ECHO-DOPPLER IRM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs glomiques sont des tumeurs bénignes, rares et de petite taille, se trouvant surtout au niveau des extrémités digitales, et plus particulièrement dans la région sous unguéale. Elles sont responsables d’une douleur spontanée ou provoquée aux chocs et au froid.
Pendant la période Janvier 1994-Mai 2008, 15 cas de suspicion clinique de tumeurs glomiques des doigts opérées et prouvées histologiquement, ont été inclues dans cette étude. L’âge moyen des patients était de 44,6 ans et le sex-ratio de 1/4. Une douleur évocatrice a été retrouvée chez tous les patients.
Le risque de récidive en cas de résection incomplète, la clinique parfois atypique peuvent justifier une exploration complémentaire. Les radiographies standard, systématiques, ont montré une atteinte osseuse (40%), signe indirect non spécifique. L’échographie, méthode d’imagerie directe des tumeurs glomiques, a été évaluée chez 46,7% de patients et a fait le diagnostic chez tous les patients y compris un cas de récidive (6,7%). Deux cas soit 13,4% présentaient un hyper signal doppler intralésionnel net compatible avec le diagnostic de tumeur glomique. L’IRM, réalisée en haute résolution et à l’aide d’injection intraveineuse de produit de contraste paraissait une méthode prometteuse pour la détection mais surtout pour le bilan topographique et morphologique de la lésion, notamment si elle est couplée à l’angio-IRM. Cette technique a été évaluée chez 4 patients (26,7%) et sans aucun faux négatif ou faux positif. L’artériographie a pu faire le diagnostic en montrant un aspect caractéristique d’une tumeur glomique, mais elle reste une technique invasive qui est rarement pratiquée.
Une excellente corrélation entre les données radiologiques et anatomo-chirurgicales a été obtenue pour la taille et la localisation.
L’imagerie a permis un grand apport en matière des tumeurs glomiques, mais l’échographie et l’IRM restent les moyens les plus utiles pour le diagnostic positif et le suivi postopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1472008 Président : EL QUESSAR ABDELJALIL Directeur : AKJOUJ SAID Juge : JROUNDI LAILA Juge : MAHI MOHAMED Réservation
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Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Sara BELMAQROUT, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. [thèse] / Sara BELMAQROUT, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A Réservation
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Titre : APPORT DE L'IRM DANS LES TRAUMATISMES VERTEBRO-MEDULLAIRES A PROPOS DE 23 CAS Type de document : thèse Auteurs : IDRISSI MOHAMMED, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : IMAGERIE IRM RACHIS TRAUMATISME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402007 Président : JIDDANE MOHAMED Directeur : TIZNITI SIHAM Juge : CHAOUI MOHAMED FAIZ Juge : CHAKOUR KHALID/ Juge : CHAKOUR KHALID/ APPORT DE L'IRM DANS LES TRAUMATISMES VERTEBRO-MEDULLAIRES A PROPOS DE 23 CAS [thèse] / IDRISSI MOHAMMED, Auteur . - [s.d.].
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Mots-clés : IMAGERIE IRM RACHIS TRAUMATISME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402007 Président : JIDDANE MOHAMED Directeur : TIZNITI SIHAM Juge : CHAOUI MOHAMED FAIZ Juge : CHAKOUR KHALID/ Juge : CHAKOUR KHALID/ Réservation
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Titre : LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, RADIOLOGIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS DES METASTASES CEREBRALES DES CANCERS BRONCHIQUES NON A PETITES CELLULES : EXPERIENCE DE L’INO Type de document : thèse Auteurs : Salma RAIS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : CBNPC Métastases cérébrales Imagerie Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Introduction : La survenue des métastases cérébrales au cours du cancer bronchique non à
petites cellules est un phénomène courant dont la prise en charge constitue un véritable défi.
L’exérèse chirurgicale et la radiothérapie panencéphalique ont longtemps été considérées
comme le traitement de référence. De nos jours, le traitement des métastases cérébrales est
devenu complexe devant l’apparition de la radiochirurgie et le développement d’un nombre
surprenant de thérapies ciblées. L’objectif est de déterminer le profil épidémiologique,
clinique, radiologique, évolutif et thérapeutique de ces métastases.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude, observationnelle, descriptive et rétrospective
menée au sein de l’Institut national d’oncologie de Rabat du 1er Janvier 2018 au 1er Octobre
2023 intéressant les patients suivis pour un cancer bronchique non à petites cellules prouvé
histologiquement et avec une localisation secondaire cérébrale.
Résultats : Un total de 27 patients a été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 60 ans
avec une nette prédominance masculine. 59% des patients avaient une localisation tumorale
primitive au niveau du poumon droit. Le type histologique prédominant était représenté par
l’adénocarcinome (79%). La chimiothérapie était instaurée chez 89% des patients. La
radiothérapie encéphalique in toto était réalisée chez 79% des patients, alors que 21% avaient
bénéficié d’une radiothérapie stéréotaxique. La médiane de survie globale était de 10,8 mois.
Conclusion : Les métastases cérébrales des cancers bronchiques non à petites cellules posent
un problème diagnostique et thérapeutique majeur. Nos résultats suggèrent que dans notre
contexte, des efforts devraient être déployés afin d’élargir les champs d’application de la
radiothérapie stéréotaxique et de faciliter l’accès aux thérapies ciblées en procédant tout
d’abord à une recherche systématique des mutations oncogènes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Rachida LATIB Juge : Tarik MAHFOUD LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, RADIOLOGIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS DES METASTASES CEREBRALES DES CANCERS BRONCHIQUES NON A PETITES CELLULES : EXPERIENCE DE L’INO [thèse] / Salma RAIS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CBNPC Métastases cérébrales Imagerie Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Introduction : La survenue des métastases cérébrales au cours du cancer bronchique non à
petites cellules est un phénomène courant dont la prise en charge constitue un véritable défi.
L’exérèse chirurgicale et la radiothérapie panencéphalique ont longtemps été considérées
comme le traitement de référence. De nos jours, le traitement des métastases cérébrales est
devenu complexe devant l’apparition de la radiochirurgie et le développement d’un nombre
surprenant de thérapies ciblées. L’objectif est de déterminer le profil épidémiologique,
clinique, radiologique, évolutif et thérapeutique de ces métastases.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude, observationnelle, descriptive et rétrospective
menée au sein de l’Institut national d’oncologie de Rabat du 1er Janvier 2018 au 1er Octobre
2023 intéressant les patients suivis pour un cancer bronchique non à petites cellules prouvé
histologiquement et avec une localisation secondaire cérébrale.
Résultats : Un total de 27 patients a été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 60 ans
avec une nette prédominance masculine. 59% des patients avaient une localisation tumorale
primitive au niveau du poumon droit. Le type histologique prédominant était représenté par
l’adénocarcinome (79%). La chimiothérapie était instaurée chez 89% des patients. La
radiothérapie encéphalique in toto était réalisée chez 79% des patients, alors que 21% avaient
bénéficié d’une radiothérapie stéréotaxique. La médiane de survie globale était de 10,8 mois.
Conclusion : Les métastases cérébrales des cancers bronchiques non à petites cellules posent
un problème diagnostique et thérapeutique majeur. Nos résultats suggèrent que dans notre
contexte, des efforts devraient être déployés afin d’élargir les champs d’application de la
radiothérapie stéréotaxique et de faciliter l’accès aux thérapies ciblées en procédant tout
d’abord à une recherche systématique des mutations oncogènes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542024 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Rachida LATIB Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Titre : CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE (A PROPOS DE 07 CAS PEDIATRIQUES) Type de document : thèse Auteurs : BENSAOUD NADA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE ENFANT IMAGERIE DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS Résumé : La calcinose tumorale idiopathique est une pathologie rare, souvent méconnue, d’étiologie indéterminée.
Elle prédomine chez le sujet jeune, de race noire et se caractérise par la présence de masses calcifiées péri-articulaires.
Le diagnostic de cette affection repose sur la confrontation clinique, biologique et radiologique.
Cependant la preuve histologique reste indispensable pour le diagnostic afin d’éliminer les autres causes de calcinose dites secondaires.
L’exérèse chirurgicale est le traitement de choix associée ou non au traitement médical.
L’évolution de cette affection est marquée par les récidives fréquentes.
Nous rapportons dans ce travail les observations médicales incluant, les renseignements cliniques, le bilan biologique, radiologique ainsi que les résultats histo-pathologiques et l’attitude thérapeutique, de o7 enfants atteints de calcinose tumorale idiopathique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082014 Président : DAFIRI.R Directeur : DAFIRI.R Juge : JABOUIRIK.F Juge : EL MADHI.T CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE (A PROPOS DE 07 CAS PEDIATRIQUES) [thèse] / BENSAOUD NADA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CALCINOSE TUMORALE IDIOPATHIQUE ENFANT IMAGERIE DIAGNOSTICS DIFFERENTIELS Résumé : La calcinose tumorale idiopathique est une pathologie rare, souvent méconnue, d’étiologie indéterminée.
Elle prédomine chez le sujet jeune, de race noire et se caractérise par la présence de masses calcifiées péri-articulaires.
Le diagnostic de cette affection repose sur la confrontation clinique, biologique et radiologique.
Cependant la preuve histologique reste indispensable pour le diagnostic afin d’éliminer les autres causes de calcinose dites secondaires.
L’exérèse chirurgicale est le traitement de choix associée ou non au traitement médical.
L’évolution de cette affection est marquée par les récidives fréquentes.
Nous rapportons dans ce travail les observations médicales incluant, les renseignements cliniques, le bilan biologique, radiologique ainsi que les résultats histo-pathologiques et l’attitude thérapeutique, de o7 enfants atteints de calcinose tumorale idiopathique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0082014 Président : DAFIRI.R Directeur : DAFIRI.R Juge : JABOUIRIK.F Juge : EL MADHI.T Réservation
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Titre : LE CANCER KYSTIQUE DU REIN A PROPOS DE 03 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAHLOU KASSI SALWA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste rénal Cancer du rein Classification de BOSNIAK Imagerie Examen anatomopathologique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le kyste rénal est une pathologie fréquente qui peut dans certains cas correspondre à une tumeur maligne. La difficulté est souvent de pouvoir affirmer ou infirmer le caractère bénin ou malin du kyste.
A travers l’étude de 3 cas cliniques de patients porteurs de kyste rénal suspect, hospitalisés au service d’Urologie « A » de l’hôpital IBN SINA de RABAT, et à la lumière de la littérature, nous avons essayé de déduire un certain nombre de conclusions permettant de faire le point sur la stratégie diagnostique de ces lésions :
• La clinique est le plus souvent de peu d’utilité pour différencier kyste bénin et cancer.
• L’imagerie est par contre un élément essentiel pour le diagnostic :
- l’échographie permet de suspecter le diagnostic en montrant une formation kystique atypique nécessitant la réalisation d’un scanner.
- la TDM est l’examen de référence permettant, dans la majorité des cas, de confirmer ou de suspecter fortement le diagnostic en se basant sur la classification de BOSNIAK des masses kystiques du rein, et en détectant des stigmates de néoplasie (envahissement régional, adénopathies, thrombus rénal…). Cela a été le cas pour l’un des patients de notre étude.
- L’IRM semble permettre une analyse très précise du contenu du kyste.
- l’ASP et L’UIV ne sont pas d’un grand apport en matière de cancer kystique du rein.
- l’artériographie est utile si une néphrectomie partielle est envisagée.
• L’étude histologique de la tumeur kystique peut se réaliser:
- en pré-opératoire à travers la cytoponction ou la biopsie percutanée qui peuvent constituer des moyens d’affiner le diagnostic. Il est licite d’y avoir recours lorsque les investigations radiologiques n’apportent pas la conviction, et dans des cas de rein unique où l’indication doit se poser avec certitude, quoique l’incidence des faux négatifs n’est pas négligeable.
- en per-opératoire grâce à l’examen anatomopathologique extemporané. Cet examen effectué sur la totalité de la pièce de néphrectomie partielle semble intéressent et devrait être réalisé chaque fois qu’il y a un doute diagnostique afin d’éviter un geste radical inutile.
• Le traitement curatif repose sur la néphrectomie totale élargie. Un geste conservateur peut être discuté du fait de la faible agressivité de ces tumeurs.
• Le retard de diagnostic de malignité de ces tumeurs kystiques aggrave leur pronostic malgré leur faible agressivité habituelle. Ce qui nécessite de pousser les investigations devant toute image kystique suspecte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352008 Président : LACHKAR AZZOUZ Directeur : NOUINI YASSINE Juge : EL QUESSAR ABDELJALIL LE CANCER KYSTIQUE DU REIN A PROPOS DE 03 CAS [thèse] / LAHLOU KASSI SALWA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste rénal Cancer du rein Classification de BOSNIAK Imagerie Examen anatomopathologique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le kyste rénal est une pathologie fréquente qui peut dans certains cas correspondre à une tumeur maligne. La difficulté est souvent de pouvoir affirmer ou infirmer le caractère bénin ou malin du kyste.
A travers l’étude de 3 cas cliniques de patients porteurs de kyste rénal suspect, hospitalisés au service d’Urologie « A » de l’hôpital IBN SINA de RABAT, et à la lumière de la littérature, nous avons essayé de déduire un certain nombre de conclusions permettant de faire le point sur la stratégie diagnostique de ces lésions :
• La clinique est le plus souvent de peu d’utilité pour différencier kyste bénin et cancer.
• L’imagerie est par contre un élément essentiel pour le diagnostic :
- l’échographie permet de suspecter le diagnostic en montrant une formation kystique atypique nécessitant la réalisation d’un scanner.
- la TDM est l’examen de référence permettant, dans la majorité des cas, de confirmer ou de suspecter fortement le diagnostic en se basant sur la classification de BOSNIAK des masses kystiques du rein, et en détectant des stigmates de néoplasie (envahissement régional, adénopathies, thrombus rénal…). Cela a été le cas pour l’un des patients de notre étude.
- L’IRM semble permettre une analyse très précise du contenu du kyste.
- l’ASP et L’UIV ne sont pas d’un grand apport en matière de cancer kystique du rein.
- l’artériographie est utile si une néphrectomie partielle est envisagée.
• L’étude histologique de la tumeur kystique peut se réaliser:
- en pré-opératoire à travers la cytoponction ou la biopsie percutanée qui peuvent constituer des moyens d’affiner le diagnostic. Il est licite d’y avoir recours lorsque les investigations radiologiques n’apportent pas la conviction, et dans des cas de rein unique où l’indication doit se poser avec certitude, quoique l’incidence des faux négatifs n’est pas négligeable.
- en per-opératoire grâce à l’examen anatomopathologique extemporané. Cet examen effectué sur la totalité de la pièce de néphrectomie partielle semble intéressent et devrait être réalisé chaque fois qu’il y a un doute diagnostique afin d’éviter un geste radical inutile.
• Le traitement curatif repose sur la néphrectomie totale élargie. Un geste conservateur peut être discuté du fait de la faible agressivité de ces tumeurs.
• Le retard de diagnostic de malignité de ces tumeurs kystiques aggrave leur pronostic malgré leur faible agressivité habituelle. Ce qui nécessite de pousser les investigations devant toute image kystique suspecte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352008 Président : LACHKAR AZZOUZ Directeur : NOUINI YASSINE Juge : EL QUESSAR ABDELJALIL Réservation
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Titre : Cellulites cervico-faciales diffuses : à propos de 60 cas Type de document : thèse Auteurs : Amar OUAFAE, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cellulite cervico-faciale imagerie traitement Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections des tissus cellulo-adipeux de la face et/ou du cou, se développant à partir d’une infection banale, pharyngée ou dentaire, dont les potentialités extensives peuvent être graves et engager le pronostic vital.
La plupart des formes observées sont des cellulites aiguës circonscrites (séreusesou suppurées) subaiguës ou chroniques. Cependant, parfois, l’infection va s’étendre rapidement, de façontrès brutale, sans tendance à la limitation spontanée, dépassant l’espace anatomique de départ. On parle alors de cellulites diffuses.
Les cellulites cervico-faciales diffuses restent des affections encore très graves, seule une prise en charge précoce et multidisciplinaire permet d’espèrer un bon pronostic.
Notre étude porte sur 60 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire hospitalisés dans le service d’ORL et de Chirurgie maxillofaciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat sur une période de 5 ans,( janvier 2010 à décembre 2014). L’objectif de notre étude rétrospective était d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et préventifs de ces pathologies, en comparant nos résultats aux données de la littérature.
L’analyse de nos dossiers a trouvé que cette pathologie touche les hommes plus que les femmes, avec une moyenne d’âge de 29 ans. Les facteurs favorisants retrouvés chez nos patients étaient : le tabagisme, le diabète et le mauvais état bucco-dentaire.
L’imagerie, en particulier la tomodensitométrie, est un outil indispensable pour la prise en charge des cellulites cervico-faciale. Une prise en charge thérapeutique adéquate a permis une évolution favorable dans 100 % des cas.
Le diagnostic doit être fait précocement et la prise en charge thérapeutique doit être pluridisciplinaire (médecine, chirurgie et parfois réanimation) afin d’espérer une guérison et d’éviter les complications qui peuvent souvent être fatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512016 Président : ESSAKALI.L Directeur : BENBOUZID.A Juge : AYOUBI.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A Cellulites cervico-faciales diffuses : à propos de 60 cas [thèse] / Amar OUAFAE, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cellulite cervico-faciale imagerie traitement Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections des tissus cellulo-adipeux de la face et/ou du cou, se développant à partir d’une infection banale, pharyngée ou dentaire, dont les potentialités extensives peuvent être graves et engager le pronostic vital.
La plupart des formes observées sont des cellulites aiguës circonscrites (séreusesou suppurées) subaiguës ou chroniques. Cependant, parfois, l’infection va s’étendre rapidement, de façontrès brutale, sans tendance à la limitation spontanée, dépassant l’espace anatomique de départ. On parle alors de cellulites diffuses.
Les cellulites cervico-faciales diffuses restent des affections encore très graves, seule une prise en charge précoce et multidisciplinaire permet d’espèrer un bon pronostic.
Notre étude porte sur 60 cas de cellulites cervico-faciales d’origine dentaire hospitalisés dans le service d’ORL et de Chirurgie maxillofaciale de l’Hôpital des Spécialités de Rabat sur une période de 5 ans,( janvier 2010 à décembre 2014). L’objectif de notre étude rétrospective était d’étudier les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, évolutifs et préventifs de ces pathologies, en comparant nos résultats aux données de la littérature.
L’analyse de nos dossiers a trouvé que cette pathologie touche les hommes plus que les femmes, avec une moyenne d’âge de 29 ans. Les facteurs favorisants retrouvés chez nos patients étaient : le tabagisme, le diabète et le mauvais état bucco-dentaire.
L’imagerie, en particulier la tomodensitométrie, est un outil indispensable pour la prise en charge des cellulites cervico-faciale. Une prise en charge thérapeutique adéquate a permis une évolution favorable dans 100 % des cas.
Le diagnostic doit être fait précocement et la prise en charge thérapeutique doit être pluridisciplinaire (médecine, chirurgie et parfois réanimation) afin d’espérer une guérison et d’éviter les complications qui peuvent souvent être fatales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512016 Président : ESSAKALI.L Directeur : BENBOUZID.A Juge : AYOUBI.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2512016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2512016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LE CHOLANGIOCARCINOME HILAIRE RÔLE DE L’IMAGERIE Type de document : thèse Auteurs : kaoutar IMRANI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholangiocarcinome Imagerie Klatskin Résumé : Objectifs :
Le diagnostic du cholangiocarcinome hilaire se base sur l’imagerie couplée aux données
clinico-biologiques. Le but de notre travail est de montrer l’intérêt de l’imagerie en coupe
dans la stadification tumorale et dans le bilan pré-thérapeutique.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans (2019-2021) portant sur 12 cas de
cholangiocarcinomes hilaires suivis au service de radiologie au sein de l’institut national
d’oncologie de Rabat.
Une TDM TAP a été réalisée chez tous les patients et une CP-IRM a été réalisée chez
10 patients.
Résultats :
12 patients dont l’âge moyen était de 70 ans avec des extrêmes allant de 56ans à 85ans
avec une prédominance féminine. Le type IV de bismuth était le plus fréquent (42%). Parmi
les cas étudiés dans notre série, 58% des cas étaient non résécables. Les critères de non
résécabilité étaient : l’envahissement des 2 convergences secondaires (3 cas), la carcinose
péritonéale (1 cas), les métastases hépatiques (1 cas), l’envahissement d’une branche
vasculaire avec atrophie hépatique parenchymateuse contro-latérale(1 cas).
Conclusion :
L’imagerie en coupe est primordiale pour établir le diagnostic des tumeurs de Klatskin
vu leur siège anatomique difficile d’accès, ainsi que pour évaluer l’extension et la résécabilité
tumorale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1862021 Directeur : Rachida LATIB LE CHOLANGIOCARCINOME HILAIRE RÔLE DE L’IMAGERIE [thèse] / kaoutar IMRANI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholangiocarcinome Imagerie Klatskin Résumé : Objectifs :
Le diagnostic du cholangiocarcinome hilaire se base sur l’imagerie couplée aux données
clinico-biologiques. Le but de notre travail est de montrer l’intérêt de l’imagerie en coupe
dans la stadification tumorale et dans le bilan pré-thérapeutique.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 2 ans (2019-2021) portant sur 12 cas de
cholangiocarcinomes hilaires suivis au service de radiologie au sein de l’institut national
d’oncologie de Rabat.
Une TDM TAP a été réalisée chez tous les patients et une CP-IRM a été réalisée chez
10 patients.
Résultats :
12 patients dont l’âge moyen était de 70 ans avec des extrêmes allant de 56ans à 85ans
avec une prédominance féminine. Le type IV de bismuth était le plus fréquent (42%). Parmi
les cas étudiés dans notre série, 58% des cas étaient non résécables. Les critères de non
résécabilité étaient : l’envahissement des 2 convergences secondaires (3 cas), la carcinose
péritonéale (1 cas), les métastases hépatiques (1 cas), l’envahissement d’une branche
vasculaire avec atrophie hépatique parenchymateuse contro-latérale(1 cas).
Conclusion :
L’imagerie en coupe est primordiale pour établir le diagnostic des tumeurs de Klatskin
vu leur siège anatomique difficile d’accès, ainsi que pour évaluer l’extension et la résécabilité
tumorale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1862021 Directeur : Rachida LATIB Réservation
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Titre : LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TBEZ SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) [thèse] / TBEZ SOUKAINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH Réservation
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Titre : LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS Type de document : thèse Auteurs : FADOUA EL MIDAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS [thèse] / FADOUA EL MIDAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN Réservation
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Titre : HEMATOME SOUS CAPSULAIRE SPONTANE DU FOIE Type de document : thèse Auteurs : Jihane BELKOUCH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMATOME SOUS CAPSULAIRE SPONTANE DU FOIE RUPTURE HEPATIQUE IMAGERIE TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons le cas d’un hématome sous-capsulaire spontané du foie d’une observation colligée dans le service de chirurgie viscérale de l’HMI Med V et une revue de la littérature.
L’hématome sous-capsulaire spontané du foie est une affection rare et grave, peu décrit dans la littérature. Sa fréquence est sous-estimée car il existe des formes bénignes qui passent inaperçues et d’autres fatales dont le diagnostic n’est pas fait.
La plupart de ces hématomes compliquent une grossesse, seulement 35% d’eux relèvent d’une autre étiologie.
Bien que le tableau clinique soit stéréotypé, le diagnostic n’est souvent fait qu’au stade de rupture.
Les techniques d’imagerie médicale ont permis de réaliser des progrès considérables dans le diagnostic des hématomes spontanés du foie.
En cas d’hématome non rompu et situation hémodynamique stable, l’attitude thérapeutique préconisée est l’abstention chirurgicale avec une surveillance stricte clinique, biologique et radiologique.
L’hémostase difficile d’une hémorragie incoercible à l’origine d’un choc hémorragique et d’une défaillance polyviscérale est la première cause de mortalité.
Une approche multidisciplinaire de ces patients et les progrès de chirurgie ont conduit à une remarquable diminution du taux de mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152010 Président : RAOUF MOHSINE Directeur : AZIZ ZENTAR Juge : KHALED SAIR Juge : A. AIT ALI HEMATOME SOUS CAPSULAIRE SPONTANE DU FOIE [thèse] / Jihane BELKOUCH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMATOME SOUS CAPSULAIRE SPONTANE DU FOIE RUPTURE HEPATIQUE IMAGERIE TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons le cas d’un hématome sous-capsulaire spontané du foie d’une observation colligée dans le service de chirurgie viscérale de l’HMI Med V et une revue de la littérature.
L’hématome sous-capsulaire spontané du foie est une affection rare et grave, peu décrit dans la littérature. Sa fréquence est sous-estimée car il existe des formes bénignes qui passent inaperçues et d’autres fatales dont le diagnostic n’est pas fait.
La plupart de ces hématomes compliquent une grossesse, seulement 35% d’eux relèvent d’une autre étiologie.
Bien que le tableau clinique soit stéréotypé, le diagnostic n’est souvent fait qu’au stade de rupture.
Les techniques d’imagerie médicale ont permis de réaliser des progrès considérables dans le diagnostic des hématomes spontanés du foie.
En cas d’hématome non rompu et situation hémodynamique stable, l’attitude thérapeutique préconisée est l’abstention chirurgicale avec une surveillance stricte clinique, biologique et radiologique.
L’hémostase difficile d’une hémorragie incoercible à l’origine d’un choc hémorragique et d’une défaillance polyviscérale est la première cause de mortalité.
Une approche multidisciplinaire de ces patients et les progrès de chirurgie ont conduit à une remarquable diminution du taux de mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152010 Président : RAOUF MOHSINE Directeur : AZIZ ZENTAR Juge : KHALED SAIR Juge : A. AIT ALI Réservation
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Titre : Les hémorragies intraabdominales non traumatiques: A propos de 46 cas. Type de document : thèse Auteurs : Yamina OMARI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémopéritoine spontané Etiologies Imagerie Chirurgie Résumé : Nous rapportons notre expérience dans la prise en charge des hémorragies intraabdominales non traumatiques à travers une étude rétrospective, descriptive et analytique des dossiers de 46 malades colligés au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU Ibn Sina Rabat, sur une période de 7 ans ; allant du 01/01/2011 au 31/12/2017.
La fréquence de cette affection était de 0,46% avec une moyenne de 6,57 cas/An, l’âge moyen était de 32,6 ans, la prédominance féminine était nette (80,4%).
À l’admission, le tableau de choc hémorragique était présent dans (37 %), le tableau d’abdomen aigu associé à des signes de déglobulisation dans (47,8%), le tableau d’abdomen aigu isolé dans (10,9%) ; et (4,4%) présentaient un syndrome anémique isolé.
L’échographie a représenté l’exploration radiologique la plus pratiquée lors de notre étude, (76%) des patients ont en bénéficiée contre (41,3%) pour la TDM. L’échographie a permis de mettre en évidence l’hémopéritoine dans (85,3%) contre (68,42%) pour la TDM. Tandis que la TDM a permis d’élucider une cause sous-jacente dans (68,42%) contre (40%) pour l’échographie.
Les causes d’HINT ont été dominées par la pathologie gynécologique (69,5%) dont 24 cas de grossesse tubaire rompue soit (52,2%).
Le traitement était de principe opératoire chez 42 malades soit (93%). La laparotomie était indiquée chez (100%) des patients opérés.
Le taux de complication était de 7%, et aucun décès n’a été signalé. Le séjour moyen hospitalier était de 8jours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : EL OUNNANI Juge : ECHARAB .EL.M Les hémorragies intraabdominales non traumatiques: A propos de 46 cas. [thèse] / Yamina OMARI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémopéritoine spontané Etiologies Imagerie Chirurgie Résumé : Nous rapportons notre expérience dans la prise en charge des hémorragies intraabdominales non traumatiques à travers une étude rétrospective, descriptive et analytique des dossiers de 46 malades colligés au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU Ibn Sina Rabat, sur une période de 7 ans ; allant du 01/01/2011 au 31/12/2017.
La fréquence de cette affection était de 0,46% avec une moyenne de 6,57 cas/An, l’âge moyen était de 32,6 ans, la prédominance féminine était nette (80,4%).
À l’admission, le tableau de choc hémorragique était présent dans (37 %), le tableau d’abdomen aigu associé à des signes de déglobulisation dans (47,8%), le tableau d’abdomen aigu isolé dans (10,9%) ; et (4,4%) présentaient un syndrome anémique isolé.
L’échographie a représenté l’exploration radiologique la plus pratiquée lors de notre étude, (76%) des patients ont en bénéficiée contre (41,3%) pour la TDM. L’échographie a permis de mettre en évidence l’hémopéritoine dans (85,3%) contre (68,42%) pour la TDM. Tandis que la TDM a permis d’élucider une cause sous-jacente dans (68,42%) contre (40%) pour l’échographie.
Les causes d’HINT ont été dominées par la pathologie gynécologique (69,5%) dont 24 cas de grossesse tubaire rompue soit (52,2%).
Le traitement était de principe opératoire chez 42 malades soit (93%). La laparotomie était indiquée chez (100%) des patients opérés.
Le taux de complication était de 7%, et aucun décès n’a été signalé. Le séjour moyen hospitalier était de 8jours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ABSI.M Juge : EL OUNNANI Juge : ECHARAB .EL.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0842018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0842018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0842018URL
Titre : IMAGERIE DES COMPLICATIONS POST-RADIQUES DU CANCER DU COL UTERIN Type de document : thèse Auteurs : Merieme MRIBAT, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie Complications post radiques Cancer col utérin Résumé : Introduction : Le cancer col utérin représente la quatrième cause de cancer et de décès par
cancer chez les femmes dans le monde. La radiothérapie constitue un moyen incontournable dans
la prise en charge du cancer du col utérin, ceci expose à un risque non négligeable de
complications post-radiques.
Objectifs de l’étude : établir le rôle de l’imagerie, en particulier IRM dans le diagnostic et la
prise en charge des complications post-radiques du cancer col utérin.
Matériel et Méthodes : Etude rétrospective descriptive étalée sur 3 ans (Mars 2020 – Mars
2023), portant sur 60 patientes pris en charge pour cancer col utérin dans le service de radiothérapie
de l’institut national d’oncologie de Rabat. Ayant réalisé leurs bilans radiologiques au sein du
service de radiologie de l’INO.
Résultats : Notre étude a porté sur 60 patientes dont l’âge moyen était de 56 ans. Toutes nos
patientes ont bénéficié d’une radio-chimiothérapie et 40% des patientes ont reçu un complément
par curiethérapie. L’ensemble de nos patientes ont bénéficié d’une IRM pelvienne multiplanaire au
cours de leur évaluation
Les complications retrouvées chez nos patientes sont dominées par la fibrose (chez 26% des
cas) suivie des complications urinaires (19% des cas : cystite post-radique et de sténose urétérale)
et digestives (18% des cas : rectite, sigmoïdite et iléite post-radique). Les fistules et les récidives
sont présentes presque le tiers de nos patientes soit 26% des cas, tandis que les complications
osseuses et musculaires ne représentées que 11% des cas.
Conclusion :
Les complications induites par la radiothérapie, affectent non seulement l’organe contenant
la tumeur initialement mais aussi les organes de voisinage irradiés accidentellement.
L’IRM, joue un rôle essentiel dans le suivi post-thérapeutique de ces patientes, permettant
ainsi de détecter les aspects habituels post-radiques des complications et des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1552023 Directeur : Youssef OMOR IMAGERIE DES COMPLICATIONS POST-RADIQUES DU CANCER DU COL UTERIN [thèse] / Merieme MRIBAT, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie Complications post radiques Cancer col utérin Résumé : Introduction : Le cancer col utérin représente la quatrième cause de cancer et de décès par
cancer chez les femmes dans le monde. La radiothérapie constitue un moyen incontournable dans
la prise en charge du cancer du col utérin, ceci expose à un risque non négligeable de
complications post-radiques.
Objectifs de l’étude : établir le rôle de l’imagerie, en particulier IRM dans le diagnostic et la
prise en charge des complications post-radiques du cancer col utérin.
Matériel et Méthodes : Etude rétrospective descriptive étalée sur 3 ans (Mars 2020 – Mars
2023), portant sur 60 patientes pris en charge pour cancer col utérin dans le service de radiothérapie
de l’institut national d’oncologie de Rabat. Ayant réalisé leurs bilans radiologiques au sein du
service de radiologie de l’INO.
Résultats : Notre étude a porté sur 60 patientes dont l’âge moyen était de 56 ans. Toutes nos
patientes ont bénéficié d’une radio-chimiothérapie et 40% des patientes ont reçu un complément
par curiethérapie. L’ensemble de nos patientes ont bénéficié d’une IRM pelvienne multiplanaire au
cours de leur évaluation
Les complications retrouvées chez nos patientes sont dominées par la fibrose (chez 26% des
cas) suivie des complications urinaires (19% des cas : cystite post-radique et de sténose urétérale)
et digestives (18% des cas : rectite, sigmoïdite et iléite post-radique). Les fistules et les récidives
sont présentes presque le tiers de nos patientes soit 26% des cas, tandis que les complications
osseuses et musculaires ne représentées que 11% des cas.
Conclusion :
Les complications induites par la radiothérapie, affectent non seulement l’organe contenant
la tumeur initialement mais aussi les organes de voisinage irradiés accidentellement.
L’IRM, joue un rôle essentiel dans le suivi post-thérapeutique de ces patientes, permettant
ainsi de détecter les aspects habituels post-radiques des complications et des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1552023 Directeur : Youssef OMOR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1552023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : IMAGERIE DES MASSES CERVICALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 93 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUTZNIT Mustapha, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Masse cervicale enfant imagerie Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en
charge des masses cervicales chez l’enfant. Le but de notre travail est de décrire
l’aspect radiologique des différentes étiologies des masses cervicales selon une
démarche topographique.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 12 mois
(période 2020-2021) portant sur 93 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital
d’enfant Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 22 mois avec des extrêmes allants d’un
mois à 14 ans sans prédominance significative de sexe. Les masses d’origine
infectieuse représentent 58%, congénitale 25% et tumorale 17%.
Conclusion : La gamme diagnostic des masses cervicales chez l’enfant est très
large, comprenant des causes infectieuses, inflammatoires, congénitales et tumorales
malignes. L’imagerie joue un rôle essentiel pour différencier ces entités et guider la
gestion. De nombreuses modalités sont utilisées, mais un élément important à prendre
en considération dans l’imagerie pédiatrique est de limiter au maximum l’exposition
aux irradiationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0122022 Président : Latifa CHAT IMAGERIE DES MASSES CERVICALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 93 CAS [thèse] / OUTZNIT Mustapha, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Masse cervicale enfant imagerie Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en
charge des masses cervicales chez l’enfant. Le but de notre travail est de décrire
l’aspect radiologique des différentes étiologies des masses cervicales selon une
démarche topographique.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 12 mois
(période 2020-2021) portant sur 93 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital
d’enfant Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 22 mois avec des extrêmes allants d’un
mois à 14 ans sans prédominance significative de sexe. Les masses d’origine
infectieuse représentent 58%, congénitale 25% et tumorale 17%.
Conclusion : La gamme diagnostic des masses cervicales chez l’enfant est très
large, comprenant des causes infectieuses, inflammatoires, congénitales et tumorales
malignes. L’imagerie joue un rôle essentiel pour différencier ces entités et guider la
gestion. De nombreuses modalités sont utilisées, mais un élément important à prendre
en considération dans l’imagerie pédiatrique est de limiter au maximum l’exposition
aux irradiationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0122022 Président : Latifa CHAT Réservation
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Titre : IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE: EXPERIENCE DE L’HOPITAL AVICENNE DE RABAT A PROPOS DE 8 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BELKOUCHI Lina, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur Résumé : Objectifs:
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale du CHU Ibn Sina.
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique, comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objectivé:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%)
• Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental :
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post opératoires notamment vasculaires et biliaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492020 Président : BELKOUCHI.A Directeur : MOATASSIM BILLAH.N Juge : BENKABBOU.A Juge : AWAB.A Juge : KABBAJ.N IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE: EXPERIENCE DE L’HOPITAL AVICENNE DE RABAT A PROPOS DE 8 CAS. [thèse] / BELKOUCHI Lina, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur Résumé : Objectifs:
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale du CHU Ibn Sina.
Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique, comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objectivé:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%)
• Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental :
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post opératoires notamment vasculaires et biliaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492020 Président : BELKOUCHI.A Directeur : MOATASSIM BILLAH.N Juge : BENKABBOU.A Juge : AWAB.A Juge : KABBAJ.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1492020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible
Titre : IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE CENTRALE DU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Basma TAIBI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur Résumé : Objectifs:
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale
du CHU Ibn Sina. Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique,
comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur
cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur
cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objective:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère
mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%) • Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade
terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental:
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant
compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post
opératoires notamment vasculaires et biliaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1752020 Directeur : Nabil MOATASSIM-BILLAH IMAGERIE DE LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOLOGIE CENTRALE DU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / Basma TAIBI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transplantation hépatique Imagerie Donneur Receveur Résumé : Objectifs:
- Rapporter les premiers cas de transplantation hépatique réalisés entre 2014 et 2020.
- Préciser le rôle de l’imagerie dans la transplantation hépatique.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 patients colligés aux services: Chirurgie A et Radiologie centrale
du CHU Ibn Sina. Tous les patients ont bénéficié d’un bilan d’imagerie pré et post transplantation hépatique,
comprenant: un Echo doppler abdominal, un angioscanner abdominal avec au besoin une IRM abdominale.
Résultats:
Il s’agit de 5 femmes et 3 hommes, ayant un âge compris entre 33 et 63 ans, avec 4 cas transplantés sur
cirrhose post hépatite C, 2 cas sur cirrhose biliaire primitive, 1 cas sur cirrhose post éthylique et 1 cas sur
cirrhose sur syndrome de Budd Chiari.
Le bilan de pré transplantation a objective:
- Un seul patient porteur d’un CHC.
- Et deux patients ayant une variante anatomique à type d’artère hépatique droite naissant de l’artère
mésentérique supérieure.
Les complications post opératoires survenues étaient d’origine:
- Vasculaire :
• Un cas de thrombose de l’artère hépatique. (12.5%)
• Deux cas de sténose de l’artère hépatique. (25%) • Un cas de saignement artériolaire actif. (12.5%)
- Biliaire:
• Trois cas de sténose biliaire. (37.5%)
Le taux de mortalité estimé à 37.5%.
Discussion:
La transplantation hépatique est le traitement de choix des insuffisances hépatiques chroniques au stade
terminal.
- L’imagerie conventionnelle joue un rôle fondamental:
• Pré transplantation : Evaluation initiale avec recherche des variantes anatomiques pouvant
compromettre le geste chirurgical.
• Post transplantation : Evaluation de l’état du greffon et dépistage des complications.
- La radiologie interventionnelle joue un rôle important dans la prise en charge des complications post
opératoires notamment vasculaires et biliaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1752020 Directeur : Nabil MOATASSIM-BILLAH Exemplaires
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Titre : INFECTION URINAIRE FEBRILES DE L’ENFANT DU DIAGNOSTIC A LA PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Mouhssine AJRAFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire Protéine C Réactive Procalcitonine Imagerie Traitement antibiotique Résumé : L’infection urinaire fébrile (IUF) est l’une des infections bactériennes les plus fréquentes en pédiatrie
qui nécessite une prise en charge rapide et efficace.
L’objectif de ce travail était d’étudier le profil épidémiologique, clinique et bactériologique des IUF
chez le nourrisson et l’enfant consultants aux urgences pédiatriques, d’en déterminer les principaux
facteurs de risque ainsi que d’évaluer le coût de prise en charge ambulatoire de cette pathologie.
Il s’agit d’une étude prospective descriptive et analytique d’une cohorte de 161 patients menée dans le
service des urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant du centre hospitalier universitaire de
Rabat sur une période de 6 mois. Ont été étudiés les profils épidémiologiques, cliniques, paracliniques
et évolutives des patients ayant consulté aux UMP pour un premier épisode IUF.
Le nombre de patients inclus était de 161, la moyenne d’âge était de 23 mois avec une nette
prédominance féminine. Les facteurs de risques retrouvés étaient la non acquisition de propreté, le port
des couches et l’absence de circoncision. La symptomatologie clinique à l’admission la plus
fréquemment associé à la fièvre était dominé par les signes digestifs et urinaires.
L’Escherichia Coli était le germe le plus impliqué avec un pourcentage de 85,92, laCRP était positive
chez 63% des patients avec une valeur moyenne de la CRP de 76,8mg/l, la PCT était positive chez 50
% avec une valeur moyenne de de 5.26ng/ml.
Tous nos patients ont bénéficié d’une échographie de l’arbre urinaire et d’une scintigraphie au DMSA
qui se sont révélées normales. chez tous les patients.
L’évolution sous traitement a été favorable chez tous nos patients avec obtention de l’apyrexie en 48
heures chez la majorité des patients, ces derniers ont bénéficié d’un relai par une antibiothérapie par
voie orale. L’évaluation du coût a révélé une économie moyenne de 2680 dhs entre la prise en charge
ambulatoire et hospitalière.
Conclusion : Notre étude a confirmé que la prise en charge des IUF non compliquées ne nécessitait
pas obligatoirement une prise en charge hospitalière, avec possibilité d’un traitement en ambulatoire
,sous surveillance clinique stricte et surtout, à moindre coût.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222022 Président : Badr Sououd BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUB Juge : Amal THIMOU IZGUA Juge : Rachid ABILKASSEM INFECTION URINAIRE FEBRILES DE L’ENFANT DU DIAGNOSTIC A LA PRISE EN CHARGE [thèse] / Mouhssine AJRAFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire Protéine C Réactive Procalcitonine Imagerie Traitement antibiotique Résumé : L’infection urinaire fébrile (IUF) est l’une des infections bactériennes les plus fréquentes en pédiatrie
qui nécessite une prise en charge rapide et efficace.
L’objectif de ce travail était d’étudier le profil épidémiologique, clinique et bactériologique des IUF
chez le nourrisson et l’enfant consultants aux urgences pédiatriques, d’en déterminer les principaux
facteurs de risque ainsi que d’évaluer le coût de prise en charge ambulatoire de cette pathologie.
Il s’agit d’une étude prospective descriptive et analytique d’une cohorte de 161 patients menée dans le
service des urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant du centre hospitalier universitaire de
Rabat sur une période de 6 mois. Ont été étudiés les profils épidémiologiques, cliniques, paracliniques
et évolutives des patients ayant consulté aux UMP pour un premier épisode IUF.
Le nombre de patients inclus était de 161, la moyenne d’âge était de 23 mois avec une nette
prédominance féminine. Les facteurs de risques retrouvés étaient la non acquisition de propreté, le port
des couches et l’absence de circoncision. La symptomatologie clinique à l’admission la plus
fréquemment associé à la fièvre était dominé par les signes digestifs et urinaires.
L’Escherichia Coli était le germe le plus impliqué avec un pourcentage de 85,92, laCRP était positive
chez 63% des patients avec une valeur moyenne de la CRP de 76,8mg/l, la PCT était positive chez 50
% avec une valeur moyenne de de 5.26ng/ml.
Tous nos patients ont bénéficié d’une échographie de l’arbre urinaire et d’une scintigraphie au DMSA
qui se sont révélées normales. chez tous les patients.
L’évolution sous traitement a été favorable chez tous nos patients avec obtention de l’apyrexie en 48
heures chez la majorité des patients, ces derniers ont bénéficié d’un relai par une antibiothérapie par
voie orale. L’évaluation du coût a révélé une économie moyenne de 2680 dhs entre la prise en charge
ambulatoire et hospitalière.
Conclusion : Notre étude a confirmé que la prise en charge des IUF non compliquées ne nécessitait
pas obligatoirement une prise en charge hospitalière, avec possibilité d’un traitement en ambulatoire
,sous surveillance clinique stricte et surtout, à moindre coût.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0222022 Président : Badr Sououd BENJELLOUN DAKHAMA Directeur : Lamya KARBOUB Juge : Amal THIMOU IZGUA Juge : Rachid ABILKASSEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0222022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M0222022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0222022URL
Titre : L’INTERET DE L’IMAGERIE EN COUPE DANS LE BILAN PRE-THERAPEUTIQUE DU CHOLANGIOCARCINOME HILAIRE : A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : Khaoula BOUMERIEM, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cholangiocarcinome hilaire Klatskin Imagerie Bilan pré-thérapeutique Résumé : Objectifs :
-Rapporter l’expérience du service dans la gestion du cholangiocarcinome hilaire.
-Discuter l’importance de l’imagerie dans la planification chirurgicale du cholangiocarcinome
du hile.
Matériel et méthodes :
Notre travail repose sur une étude rétrospective de 12 cas de cholangiocarcinome hilaire,
colligés entre 2019 à 2021 au Service de Radiologie de l’Institut National d’Oncologie de
Rabat.
Résultats :
La médiane d’âge est de 70 ans avec une prédominance féminine. Le facteur de risque le plus
fréquent est la lithiase vésiculaire. L’ictère représente le maitre symptôme retrouvé chez la
plupart des patients.
La bili-IRM a été réalisé chez 83% des patients et la TDM TAP a été réalisé chez tous les
patients dans le cadre du bilan d’extension.
Le type Bismuth IV est le type le plus représenté dans notre série (42%) , suivi par le type II
(25%), le type IIIb (17%),le type IIIa (8%) et le type I (8%). L’extension vasculaire a été
rapporté chez 75% des patients tandis que l’extension ganglionnaire , péritonéal et les
métastases à distance ont été rapporté chez seulement 25% des patients.
Dans notre série de cas , 58% des patients ont été jugés non résécables et 42% résécables.
Conclusion :
L’imagerie du cholangiocarcinome du hile repose essentiellement sur la bili-IRM. Elle tient
une place essentielle, aussi bien pour le diagnostic compte tenu de la difficulté à obtenir une
confirmation histologique préopératoire, que pour le bilan préopératoire puisqu’elle permet
d’évaluer l’extension tumorale, déterminer la résécabilité de la tumeur et planifier la prise en
charge thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482021 Président : Hassan ER RIHANI Directeur : Rachida LATIB Juge : Rachida SAOUAB Juge : Amine BENKABBOU Juge : Basma EL KHANNOUSSI L’INTERET DE L’IMAGERIE EN COUPE DANS LE BILAN PRE-THERAPEUTIQUE DU CHOLANGIOCARCINOME HILAIRE : A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / Khaoula BOUMERIEM, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cholangiocarcinome hilaire Klatskin Imagerie Bilan pré-thérapeutique Résumé : Objectifs :
-Rapporter l’expérience du service dans la gestion du cholangiocarcinome hilaire.
-Discuter l’importance de l’imagerie dans la planification chirurgicale du cholangiocarcinome
du hile.
Matériel et méthodes :
Notre travail repose sur une étude rétrospective de 12 cas de cholangiocarcinome hilaire,
colligés entre 2019 à 2021 au Service de Radiologie de l’Institut National d’Oncologie de
Rabat.
Résultats :
La médiane d’âge est de 70 ans avec une prédominance féminine. Le facteur de risque le plus
fréquent est la lithiase vésiculaire. L’ictère représente le maitre symptôme retrouvé chez la
plupart des patients.
La bili-IRM a été réalisé chez 83% des patients et la TDM TAP a été réalisé chez tous les
patients dans le cadre du bilan d’extension.
Le type Bismuth IV est le type le plus représenté dans notre série (42%) , suivi par le type II
(25%), le type IIIb (17%),le type IIIa (8%) et le type I (8%). L’extension vasculaire a été
rapporté chez 75% des patients tandis que l’extension ganglionnaire , péritonéal et les
métastases à distance ont été rapporté chez seulement 25% des patients.
Dans notre série de cas , 58% des patients ont été jugés non résécables et 42% résécables.
Conclusion :
L’imagerie du cholangiocarcinome du hile repose essentiellement sur la bili-IRM. Elle tient
une place essentielle, aussi bien pour le diagnostic compte tenu de la difficulté à obtenir une
confirmation histologique préopératoire, que pour le bilan préopératoire puisqu’elle permet
d’évaluer l’extension tumorale, déterminer la résécabilité de la tumeur et planifier la prise en
charge thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482021 Président : Hassan ER RIHANI Directeur : Rachida LATIB Juge : Rachida SAOUAB Juge : Amine BENKABBOU Juge : Basma EL KHANNOUSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3482021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3482021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3482021URL
Titre : Kyste hydatique compliqué chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Guéladio Hassane KONE, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique complications enfant Imagerie traitement Résumé : Objectifs : Notre but est d’étudier les mécanismes physiopathologiques de ces formes compliquées et relever leur particularité clinique, morphologique et thérapeutique.
Méthodes : Notre étude concerne 9 cas de kystes hydatiques compliqués chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, entre janvier 2001 et décembre 2014.
Résultats : Les complications qui ont été observées étaient la rupture dans les voies biliaires du kyste hydatique du foie (3 cas), l’hydatidose péritonéale secondaire (3 cas), l’embolie pulmonaire hydatique (1 cas) et le kyste hydatique pulmonaire rompu dans la plèvre (2 cas)
.Le diagnostic de kyste hydatique compliqué a reposé essentiellement sur les données de l’exame n clinique, l’échographie, la radiographie du thorax et le scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique n’a été réalisée que chez 3 de nos patients et elle était positive dans tous les cas. Le recours à une chirurgie conservatrice a été de mise chez tous nos patients. Les suites chirurgicales étaient sans complications pour la majorité des patients : un seul cas de décès post-opératoire a été noté.
Conclusion : L’hydatidose est une pathologie bénigne, mais certaines de ses complications restent redoutables. Le traitement de ces formes compliquées reste essentiellement chirurgical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KORAICHI.A Kyste hydatique compliqué chez l’enfant. [thèse] / Guéladio Hassane KONE, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique complications enfant Imagerie traitement Résumé : Objectifs : Notre but est d’étudier les mécanismes physiopathologiques de ces formes compliquées et relever leur particularité clinique, morphologique et thérapeutique.
Méthodes : Notre étude concerne 9 cas de kystes hydatiques compliqués chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, entre janvier 2001 et décembre 2014.
Résultats : Les complications qui ont été observées étaient la rupture dans les voies biliaires du kyste hydatique du foie (3 cas), l’hydatidose péritonéale secondaire (3 cas), l’embolie pulmonaire hydatique (1 cas) et le kyste hydatique pulmonaire rompu dans la plèvre (2 cas)
.Le diagnostic de kyste hydatique compliqué a reposé essentiellement sur les données de l’exame n clinique, l’échographie, la radiographie du thorax et le scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique n’a été réalisée que chez 3 de nos patients et elle était positive dans tous les cas. Le recours à une chirurgie conservatrice a été de mise chez tous nos patients. Les suites chirurgicales étaient sans complications pour la majorité des patients : un seul cas de décès post-opératoire a été noté.
Conclusion : L’hydatidose est une pathologie bénigne, mais certaines de ses complications restent redoutables. Le traitement de ces formes compliquées reste essentiellement chirurgical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2972015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2972015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M2972015URL
Titre : LES LUXATIONS ACROMIO-CLAVICULAIRES : A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED ELYADARI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : LUXATION ACROMIO-CLAVICULAIRE CLASSIFICATION IMAGERIE TRAITEMENT Résumé : Les disjonctions acromio-claviculaires sont fréquentes. Elles représentent 8% des traumatismes de la ceinture scapulaire, touchant préférentiellement une population masculine et rencontrées régulièrement en pratique sportive.
Le but du travail était de revoir, à moyen et à long terme, les résultats fonctionnels et radiologiques d’une série de 12 patients traités orthopédiquement ou chirurgicalement.
Il s’agit d’une étude rétrospective, entre 2006 et 2012, composée de 12 patients dont 9 hommes (75%) et 3 femmes (25%). L’âge moyen au moment du traumatisme était de 32 ans (18-57). Les causes initiales du traumatisme étaient dominées par les accidents de la voie publique dans 5 cas et les accidents de sport dans 4 cas. Le côté droit était le plus souvent atteint par rapport au côté gauche (67%).
Initialement, le bilan radiographique retrouvait, selon la classification de Rockwood, 5 stades I et II (41,6%), 3 stades III (25%), 2 stades IV (16,6%) et 2 stades V (16,6%).
Le traitement orthopédique a été réalisé chez 7 malades (58,5%), le traitement chirurgical chez 5 malades (41,5%) et consistait en un embrochage-haubanage dans 1 cas, vissage acromio-claviculaire dans 1 cas, vissage coraco-claviculaire dans 1 cas et une plaque en crochet dans 2 cas.
Les 12 cas ont été revus avec un recul moyen de 18 mois, et ont bénéficié d’un examen radio-clinique. Le score de constant moyen était significativement inférieur du côté opéré (94 versus 78,14). La distance coraco-claviculaire a servi comme valeur de référence pour la réduction et le suivi des patients (22 versus 14mm).
Nous ne déplorions aucun sepsis ni ostéolyse, en revanche, trois malades ont présenté respectivement un démontage de matériel, une douleur résiduelle et une raideur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1632012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.M Juge : ISMAIL LES LUXATIONS ACROMIO-CLAVICULAIRES : A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / MOHAMED ELYADARI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LUXATION ACROMIO-CLAVICULAIRE CLASSIFICATION IMAGERIE TRAITEMENT Résumé : Les disjonctions acromio-claviculaires sont fréquentes. Elles représentent 8% des traumatismes de la ceinture scapulaire, touchant préférentiellement une population masculine et rencontrées régulièrement en pratique sportive.
Le but du travail était de revoir, à moyen et à long terme, les résultats fonctionnels et radiologiques d’une série de 12 patients traités orthopédiquement ou chirurgicalement.
Il s’agit d’une étude rétrospective, entre 2006 et 2012, composée de 12 patients dont 9 hommes (75%) et 3 femmes (25%). L’âge moyen au moment du traumatisme était de 32 ans (18-57). Les causes initiales du traumatisme étaient dominées par les accidents de la voie publique dans 5 cas et les accidents de sport dans 4 cas. Le côté droit était le plus souvent atteint par rapport au côté gauche (67%).
Initialement, le bilan radiographique retrouvait, selon la classification de Rockwood, 5 stades I et II (41,6%), 3 stades III (25%), 2 stades IV (16,6%) et 2 stades V (16,6%).
Le traitement orthopédique a été réalisé chez 7 malades (58,5%), le traitement chirurgical chez 5 malades (41,5%) et consistait en un embrochage-haubanage dans 1 cas, vissage acromio-claviculaire dans 1 cas, vissage coraco-claviculaire dans 1 cas et une plaque en crochet dans 2 cas.
Les 12 cas ont été revus avec un recul moyen de 18 mois, et ont bénéficié d’un examen radio-clinique. Le score de constant moyen était significativement inférieur du côté opéré (94 versus 78,14). La distance coraco-claviculaire a servi comme valeur de référence pour la réduction et le suivi des patients (22 versus 14mm).
Nous ne déplorions aucun sepsis ni ostéolyse, en revanche, trois malades ont présenté respectivement un démontage de matériel, une douleur résiduelle et une raideur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1632012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : BERRADA.M.S Juge : KHARMAZ.M Juge : ISMAIL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1632012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : MANAGEMENT CHIRURGICAL DES VOLUMINEUSES MASSES ABDOMINALES : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE ''C'' DU CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : KOUMARE MAMADOU KOUREISSI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Abdomen Volumineuses Masses Imagerie Chirurgie Abdomen large masses imaging surgery بطن كتل كبیرة تصویر جراحة. Résumé : Les volumineuses masses abdominales représentent une entité pathologique complexe
regroupant des lésions diverses, qui posent aux chirurgiens, deux principaux défis : un
diagnostic histologique qui est rarement obtenu en préopératoire, et les difficultés d’une
résection chirurgicale totale de la masse.
Nous proposons une étude rétrospective de 10 cas de volumineuses masses abdominales
supérieures à 10cm de diamètre, colligées dans le service de chirurgie viscérale C du CHU
Ibn Sina de Rabat sur une période de 3ans (2019-2021). Notre objectif était d’évaluer la prise
en charge de ces patients, à la lumière des données actuelles de la littérature.
Nous notons une nette prédominance féminine (70%), avec une moyenne d’âge de 54
ans.
La douleur abdominale et une déformation abdominale étaient les symptômes les plus
fréquents, rapportées chacune par 8 patients (80%). La TDM est le moyen d’imagerie de
choix réalisée chez 8 patients (80%) suivie par l’échographie (6 cas soit 60%) et l’IRM (4 cas
soit 40%). Enfin, 2 patients (20%) ont bénéficié d’une biopsie préopératoire de la masse en
raison de la discordance des examens d’imageries.
L’approche thérapeutique a été essentiellement chirurgicale, une exérèse totale de la
masse a pu être réalisée chez 9 patients (90%). 80% des masses étaient des tumeurs malignes
avec 9 diagnostics histologiques différents sur un total de 10 cas. En complément à la
chirurgie exérèse 2 patients ont alors bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante.
Le suivi à long terme était jugé favorable sans notion de récidive chez 5 patients avec
un recul de 3ans. Nous rapportons par contre 2 cas de décès avec une survie moyenne de
2ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132023 Président : Aziz ZENTAR Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mohammed Tariq TAJDINE Juge : Hakim EL KAOUI MANAGEMENT CHIRURGICAL DES VOLUMINEUSES MASSES ABDOMINALES : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE ''C'' DU CHU IBN SINA [thèse] / KOUMARE MAMADOU KOUREISSI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Abdomen Volumineuses Masses Imagerie Chirurgie Abdomen large masses imaging surgery بطن كتل كبیرة تصویر جراحة. Résumé : Les volumineuses masses abdominales représentent une entité pathologique complexe
regroupant des lésions diverses, qui posent aux chirurgiens, deux principaux défis : un
diagnostic histologique qui est rarement obtenu en préopératoire, et les difficultés d’une
résection chirurgicale totale de la masse.
Nous proposons une étude rétrospective de 10 cas de volumineuses masses abdominales
supérieures à 10cm de diamètre, colligées dans le service de chirurgie viscérale C du CHU
Ibn Sina de Rabat sur une période de 3ans (2019-2021). Notre objectif était d’évaluer la prise
en charge de ces patients, à la lumière des données actuelles de la littérature.
Nous notons une nette prédominance féminine (70%), avec une moyenne d’âge de 54
ans.
La douleur abdominale et une déformation abdominale étaient les symptômes les plus
fréquents, rapportées chacune par 8 patients (80%). La TDM est le moyen d’imagerie de
choix réalisée chez 8 patients (80%) suivie par l’échographie (6 cas soit 60%) et l’IRM (4 cas
soit 40%). Enfin, 2 patients (20%) ont bénéficié d’une biopsie préopératoire de la masse en
raison de la discordance des examens d’imageries.
L’approche thérapeutique a été essentiellement chirurgicale, une exérèse totale de la
masse a pu être réalisée chez 9 patients (90%). 80% des masses étaient des tumeurs malignes
avec 9 diagnostics histologiques différents sur un total de 10 cas. En complément à la
chirurgie exérèse 2 patients ont alors bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante.
Le suivi à long terme était jugé favorable sans notion de récidive chez 5 patients avec
un recul de 3ans. Nous rapportons par contre 2 cas de décès avec une survie moyenne de
2ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132023 Président : Aziz ZENTAR Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mohammed Tariq TAJDINE Juge : Hakim EL KAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : MENINGIOMES INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V A PROPOS DE 115 CAS Type de document : thèse Auteurs : EPHREM MBOU EKAMBOU, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : MENINGIOMES INTRACRANIENS EPIDEMIOLOGIE IMAGERIE CHIRURGIE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les méningiomes intracrâniens sont des tumeurs extra-axiales classiquement bénignes, d’évolution lente pouvant revêtir certains aspects de malignité. Ils représentent 15 à 20 % de l’ensemble des tumeurs primitives de l’adulte. Les femmes sont en majorité touchées avec un pic à partir de la cinquième décennie.
Objectif : C’est d’analyser et de comparer les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques, évolutifs et pronostiques) des méningiomes intracrâniens de notre série avec ceux des autres séries de la littérature à la lumière des dernières acquisitions.
Le matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 115 cas de méningiomes intracrâniens opérés dans le service de neurochirurgie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre Octobre 1999 et décembre 2007, soit une période de 7 ans et 2 mois.
La TDM et l’IRM cérébrale ont été les principaux moyens diagnostiques préchirurgicaux.
L’étude anatomopathologique a permis de confirmer le diagnostic postopératoire en précisant le type et le grading histologique se basant sur la classification de l’OMS.
La qualité de l’exérèse a été évaluée selon le grading de Simpson.
Résultats :
Les méningiomes ont représentés 24,15 % sur 476 tumeurs cérébrales opérées dans le service durant la même période.
La prédominance féminine était très nette avec un pourcentage de 60 % contre 40 % chez les hommes. L’âge moyen de nos patients était de 46 ans avec des extrêmes allant de 17 à 82 ans.
Concernant la topographie, les méningiomes de la convexité ont représentés 36,5 % des cas, ceux de la faux et parasagittaux 15,65 %, ceux de la base 28,7 %, ceux de la fosse cérébrale postérieure 8,7 % et les autres cas 3,5 %.
Cliniquement on note une fréquence élevée de syndrome d’hypertension intracrânienne (34,94 %), une comitialité (41 %), un déficit neurologique (30,12 %). 12 patients étaient en précécité et enfin 5 patients en cécité. Le fond d’œil réalisé chez 60 patients a noté 21 cas d’œdème papillaire et 9 cas d’atrophie optique.
L’imagerie a permis de faire le diagnostic et de planifier la chirurgie. Ainsi, la taille tumorale moyenne était de 5,1 cm avec des extrêmes variant entre 3,2 et 7,6 cm. Cette masse tumorale était spontanément hyperdense chez 73,5 % des cas, isodense chez 22,9 % et hypodense 3,61 %. Après injection de produit iodé, on retrouvait une prise de contraste intense homogène dans 85,5 % et hétérogène 14,5 % des cas. Des calcifications en masse ont été retrouvées chez 25 % des cas. Un œdème péritumoral a été également retrouvé chez 61,4 % des cas.
L’IRM a été réalisée chez 64 de nos patients, dont 17 cas en première intention et 47 cas après le scanner permettant de mieux préciser le diagnostic topographique des méningiomes.
L’exérèse chirurgicale globale a été complète (grade I et II de Simpson) dans 86,7 % des cas. Cette exérèse était variable en fonction de la topographie, de 100 % dans les méningiomes de la convexité.
L’étude histologique a montré que les types histologiques les plus rencontrés étaient méningothéliomateux (33 cas), transitionnels (29 cas), fibroblastiques (19 cas) et psammomateux ( 14 cas). 3 cas de méningiomes atypiques, 3 cas de méningiomes malins et 1 cas de méningiome rhabdoïde ont également été retrouvés.
L’évolution postopératoire était favorable chez la plupart des malades. Sur le plan moteur 71 % ont récupéré à 6 mois et 80 % à 12 mois, c’est dire que l’amélioration clinique se continue jusqu'à une année. L’épilepsie a été contrôlée : sur les 34 cas qui avaient une comitialité en préopératoire, 77 % à 6 mois et 85.3 % à 12 mois n’ont plus de crises. Là aussi c’est dire que le bénéfice se continue même tardivement jusqu'à une année en postopératoire.
La mortalité dans cette série était de 6 %. Les facteurs ayant influencé cette mortalité postopératoire étaient l’âge avancé (3 cas avaient un âge au delà de la sixième décennie), le siège de la tumeur ( la base du crâne et la fosse postérieure), la taille de la tumeur (> 6 cm chez 3 cas), la qualité d’exérèse (grade III : 1 cas et grade IV : 3 cas) et enfin le type histologique (2 méningiomes anaplasiques, 1 méningiome rhabdoïde).
Globalement la récidive tumorale a été retrouvée dans 10.2 %. Les principaux facteurs de récidive étaient la qualité d’exérèse et l’extention du méningiome dans certaines zones critiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192008 Président : BOUCETTA MOHAMED Directeur : EL MOSTARCHID BRAHIM Juge : SAFI LAHCEN Juge : EL MAAQILI MY RACHID MENINGIOMES INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V A PROPOS DE 115 CAS [thèse] / EPHREM MBOU EKAMBOU, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MENINGIOMES INTRACRANIENS EPIDEMIOLOGIE IMAGERIE CHIRURGIE PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les méningiomes intracrâniens sont des tumeurs extra-axiales classiquement bénignes, d’évolution lente pouvant revêtir certains aspects de malignité. Ils représentent 15 à 20 % de l’ensemble des tumeurs primitives de l’adulte. Les femmes sont en majorité touchées avec un pic à partir de la cinquième décennie.
Objectif : C’est d’analyser et de comparer les différents aspects (épidémiologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques, histologiques, évolutifs et pronostiques) des méningiomes intracrâniens de notre série avec ceux des autres séries de la littérature à la lumière des dernières acquisitions.
Le matériel et méthode :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 115 cas de méningiomes intracrâniens opérés dans le service de neurochirurgie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre Octobre 1999 et décembre 2007, soit une période de 7 ans et 2 mois.
La TDM et l’IRM cérébrale ont été les principaux moyens diagnostiques préchirurgicaux.
L’étude anatomopathologique a permis de confirmer le diagnostic postopératoire en précisant le type et le grading histologique se basant sur la classification de l’OMS.
La qualité de l’exérèse a été évaluée selon le grading de Simpson.
Résultats :
Les méningiomes ont représentés 24,15 % sur 476 tumeurs cérébrales opérées dans le service durant la même période.
La prédominance féminine était très nette avec un pourcentage de 60 % contre 40 % chez les hommes. L’âge moyen de nos patients était de 46 ans avec des extrêmes allant de 17 à 82 ans.
Concernant la topographie, les méningiomes de la convexité ont représentés 36,5 % des cas, ceux de la faux et parasagittaux 15,65 %, ceux de la base 28,7 %, ceux de la fosse cérébrale postérieure 8,7 % et les autres cas 3,5 %.
Cliniquement on note une fréquence élevée de syndrome d’hypertension intracrânienne (34,94 %), une comitialité (41 %), un déficit neurologique (30,12 %). 12 patients étaient en précécité et enfin 5 patients en cécité. Le fond d’œil réalisé chez 60 patients a noté 21 cas d’œdème papillaire et 9 cas d’atrophie optique.
L’imagerie a permis de faire le diagnostic et de planifier la chirurgie. Ainsi, la taille tumorale moyenne était de 5,1 cm avec des extrêmes variant entre 3,2 et 7,6 cm. Cette masse tumorale était spontanément hyperdense chez 73,5 % des cas, isodense chez 22,9 % et hypodense 3,61 %. Après injection de produit iodé, on retrouvait une prise de contraste intense homogène dans 85,5 % et hétérogène 14,5 % des cas. Des calcifications en masse ont été retrouvées chez 25 % des cas. Un œdème péritumoral a été également retrouvé chez 61,4 % des cas.
L’IRM a été réalisée chez 64 de nos patients, dont 17 cas en première intention et 47 cas après le scanner permettant de mieux préciser le diagnostic topographique des méningiomes.
L’exérèse chirurgicale globale a été complète (grade I et II de Simpson) dans 86,7 % des cas. Cette exérèse était variable en fonction de la topographie, de 100 % dans les méningiomes de la convexité.
L’étude histologique a montré que les types histologiques les plus rencontrés étaient méningothéliomateux (33 cas), transitionnels (29 cas), fibroblastiques (19 cas) et psammomateux ( 14 cas). 3 cas de méningiomes atypiques, 3 cas de méningiomes malins et 1 cas de méningiome rhabdoïde ont également été retrouvés.
L’évolution postopératoire était favorable chez la plupart des malades. Sur le plan moteur 71 % ont récupéré à 6 mois et 80 % à 12 mois, c’est dire que l’amélioration clinique se continue jusqu'à une année. L’épilepsie a été contrôlée : sur les 34 cas qui avaient une comitialité en préopératoire, 77 % à 6 mois et 85.3 % à 12 mois n’ont plus de crises. Là aussi c’est dire que le bénéfice se continue même tardivement jusqu'à une année en postopératoire.
La mortalité dans cette série était de 6 %. Les facteurs ayant influencé cette mortalité postopératoire étaient l’âge avancé (3 cas avaient un âge au delà de la sixième décennie), le siège de la tumeur ( la base du crâne et la fosse postérieure), la taille de la tumeur (> 6 cm chez 3 cas), la qualité d’exérèse (grade III : 1 cas et grade IV : 3 cas) et enfin le type histologique (2 méningiomes anaplasiques, 1 méningiome rhabdoïde).
Globalement la récidive tumorale a été retrouvée dans 10.2 %. Les principaux facteurs de récidive étaient la qualité d’exérèse et l’extention du méningiome dans certaines zones critiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1192008 Président : BOUCETTA MOHAMED Directeur : EL MOSTARCHID BRAHIM Juge : SAFI LAHCEN Juge : EL MAAQILI MY RACHID Réservation
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Titre : Paralysie oculomotrice chez le diabétique a propos de 3 cas Type de document : thèse Auteurs : Abderrahmane HOUSNI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARALYSIE OCULOMOTRICE DIABETE IMAGERIE Résumé : A travers trois cas de paralysies oculomotrices (POM) du sujet diabétique, les auteurs soulignent l’intérêt de l’examen de la motilité oculaire chez tout sujet diabétique, la nécessité d’un bilan étiologique devant toute paralysies oculomotrices du diabétique afin d’écarter une urgence neurochirurgicale (compression tumorale ou anévrysmale). Enfin cette étude met l’accent sur l’importance de l’équilibre glycémique, et la correction des facteurs de risque vasculaires dans le traitement et la prévention de ces paralysies oculomotrices du diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742011 Président : ABDELHADI ROUIMI Directeur : SOUMIA SAFI Juge : ABDELKADER LAKTAOUI Paralysie oculomotrice chez le diabétique a propos de 3 cas [thèse] / Abderrahmane HOUSNI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARALYSIE OCULOMOTRICE DIABETE IMAGERIE Résumé : A travers trois cas de paralysies oculomotrices (POM) du sujet diabétique, les auteurs soulignent l’intérêt de l’examen de la motilité oculaire chez tout sujet diabétique, la nécessité d’un bilan étiologique devant toute paralysies oculomotrices du diabétique afin d’écarter une urgence neurochirurgicale (compression tumorale ou anévrysmale). Enfin cette étude met l’accent sur l’importance de l’équilibre glycémique, et la correction des facteurs de risque vasculaires dans le traitement et la prévention de ces paralysies oculomotrices du diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742011 Président : ABDELHADI ROUIMI Directeur : SOUMIA SAFI Juge : ABDELKADER LAKTAOUI Réservation
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Titre : PLACE DE L'IRM DANS L'IMAGERIE DU CANCER DU COL Type de document : thèse Auteurs : OZEKOUDOUHONON RITA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : IRM Imagerie Cancer du co MRI Imaging Cervical cancer يسيطانغملا نينرلاب ريوصتلا محرلا قنع ناطرس Résumé : Objectifs:
Le but de notre travail était de montrer les performances de l’IRM dans l’évaluation de
l’extension locorégionale du cancer du col de l’utérus. Il s’agissait de corréler l’aspect tumoral en IRM
avec les stades de la classification FIGO et d’analyser les données de la littérature concernant l’apport
dans le bilan d’extension du cancer du col utérin.
Matériels et méthodes:
Etude rétrospective portant sur 30patientes présentant un cancer du col utérin de tout type
histologique sur une période de deux ans de janvier 2019 à décembre 2021 au service de radiologie de
l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats:
L’âge moyen est de 58,86±14,64ans avec des extrêmes allant de 31 ans et de 80ans. Les
principaux signes d’appel cliniques étaient : les métrorragies chez les 30 patientes, les douleurs
pelviennes (46.67%) et les douleurs abdominales (3.33%) et le carcinome épidermoïde est le type
histologique le plus fréquent retrouvé dans 17cas.
L’IRM pelvienne avait été réalisée chez toutes nos patientes. La taille tumorale moyenne était
de 57.7±17,9mm Les paramètres étaient infiltrés dans 27cas et le vagin était envahi dans 25cas.
L’infiltration vésicale chez 08patientes et rectale a été retrouvée dans 08cas.
L’urétéro-hydronéphrose a été retrouvée dans 09cas. Des adénopathies métastatiques pelviennes
et lombo-aortiques retrouvées respectivement chez 21 et 09patientes.
Les stades FIGO IRM les plus représentés dans notre série sont les stades III (33,33%) et IV
(40%).
Conclusion:
L’IRM est une imagerie essentielle et incontournable dans le bilan d`extension initiale du cancer
du col utérin quel que soit le stade. Elle fournit des informations complémentaires à l’examen clinique
en identifiant les facteurs pronostiques notamment l’aspect de la tumeur en précisant la taille tumorale
pour d’emblée distinguer les stades précoces de moins de 4cm des stades avancés de plus de 4cm qui
vont différer dans le protocole thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242023 Président : r Allali NAZIK Directeur : r Allali NAZIK PLACE DE L'IRM DANS L'IMAGERIE DU CANCER DU COL [thèse] / OZEKOUDOUHONON RITA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IRM Imagerie Cancer du co MRI Imaging Cervical cancer يسيطانغملا نينرلاب ريوصتلا محرلا قنع ناطرس Résumé : Objectifs:
Le but de notre travail était de montrer les performances de l’IRM dans l’évaluation de
l’extension locorégionale du cancer du col de l’utérus. Il s’agissait de corréler l’aspect tumoral en IRM
avec les stades de la classification FIGO et d’analyser les données de la littérature concernant l’apport
dans le bilan d’extension du cancer du col utérin.
Matériels et méthodes:
Etude rétrospective portant sur 30patientes présentant un cancer du col utérin de tout type
histologique sur une période de deux ans de janvier 2019 à décembre 2021 au service de radiologie de
l’Hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats:
L’âge moyen est de 58,86±14,64ans avec des extrêmes allant de 31 ans et de 80ans. Les
principaux signes d’appel cliniques étaient : les métrorragies chez les 30 patientes, les douleurs
pelviennes (46.67%) et les douleurs abdominales (3.33%) et le carcinome épidermoïde est le type
histologique le plus fréquent retrouvé dans 17cas.
L’IRM pelvienne avait été réalisée chez toutes nos patientes. La taille tumorale moyenne était
de 57.7±17,9mm Les paramètres étaient infiltrés dans 27cas et le vagin était envahi dans 25cas.
L’infiltration vésicale chez 08patientes et rectale a été retrouvée dans 08cas.
L’urétéro-hydronéphrose a été retrouvée dans 09cas. Des adénopathies métastatiques pelviennes
et lombo-aortiques retrouvées respectivement chez 21 et 09patientes.
Les stades FIGO IRM les plus représentés dans notre série sont les stades III (33,33%) et IV
(40%).
Conclusion:
L’IRM est une imagerie essentielle et incontournable dans le bilan d`extension initiale du cancer
du col utérin quel que soit le stade. Elle fournit des informations complémentaires à l’examen clinique
en identifiant les facteurs pronostiques notamment l’aspect de la tumeur en précisant la taille tumorale
pour d’emblée distinguer les stades précoces de moins de 4cm des stades avancés de plus de 4cm qui
vont différer dans le protocole thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242023 Président : r Allali NAZIK Directeur : r Allali NAZIK Réservation
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Titre : PREVALENCE ET LOCALISATION DES ECTOPIES PARATHYROÏDIENNES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'HYPERPARATHYROÏDIE : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BENNAI Redouane Mammar, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ectopie parathyroïdienne Hyperparathyroïdie Imagerie Chirurgie Parathyroïdectomie Résumé : Introduction: La chirurgie représente le traitement radical de l'hyperparathyroïdie. Au cours de l’intervention, l'opérateur peut avoir des difficultés à localiser une parathyroïde pathologique si elle se trouve en position ectopique. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations, ainsi qu’évaluer leurs applications dans la prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les patients opérés pour hyperparathyroïdie au service de Chirurgie "A" à l'Hôpital Ibn Sina de Rabat. La période concernée s'étend de janvier 2005 à décembre 2018. L’étude porte sur un total de 120 patients. Nous avons évalué le taux d'ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations. Les résultats ont ensuite été analysés statistiquement en utilisant les tests paramétriques et non paramétriques. La significativité est fixée lorsque p<0,05.
Résultats: Le taux d’ectopie des parathyroïdes disséquées était de 12,8% (n=50/391). On a identifié au moins une parathyroïde ectopique chez 32,5% de nos malades (n=39/120) et au moins une parathyroïde surnuméraire chez 3,4% (n=4/120). Les ectopies les plus fréquentes se trouvait au niveau cervical très bas (24%), en intrathyroïdien (18%) et dans la région rétro et latéroœsophagienne (14%). La sensibilité de la scintigraphie à détecter les ectopies était de 20%. Au second geste opératoire, 75% des glandes réséquées (n=6/8) étaient en position ectopique. Aucune corrélation statistiquement significative n'a été retrouvée.
Conclusion: Au cours de notre étude, les paramètres étudiés ne corrélaient pas avec l’ectopie parathyroïdienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392020 Président : IFRINE.L Directeur : EL MALKI .H.O Juge : CHARIF CHEFCHAOUNI.A Juge : NASSAR.I Juge : GHFIR.I PREVALENCE ET LOCALISATION DES ECTOPIES PARATHYROÏDIENNES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'HYPERPARATHYROÏDIE : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / BENNAI Redouane Mammar, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ectopie parathyroïdienne Hyperparathyroïdie Imagerie Chirurgie Parathyroïdectomie Résumé : Introduction: La chirurgie représente le traitement radical de l'hyperparathyroïdie. Au cours de l’intervention, l'opérateur peut avoir des difficultés à localiser une parathyroïde pathologique si elle se trouve en position ectopique. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations, ainsi qu’évaluer leurs applications dans la prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les patients opérés pour hyperparathyroïdie au service de Chirurgie "A" à l'Hôpital Ibn Sina de Rabat. La période concernée s'étend de janvier 2005 à décembre 2018. L’étude porte sur un total de 120 patients. Nous avons évalué le taux d'ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations. Les résultats ont ensuite été analysés statistiquement en utilisant les tests paramétriques et non paramétriques. La significativité est fixée lorsque p<0,05.
Résultats: Le taux d’ectopie des parathyroïdes disséquées était de 12,8% (n=50/391). On a identifié au moins une parathyroïde ectopique chez 32,5% de nos malades (n=39/120) et au moins une parathyroïde surnuméraire chez 3,4% (n=4/120). Les ectopies les plus fréquentes se trouvait au niveau cervical très bas (24%), en intrathyroïdien (18%) et dans la région rétro et latéroœsophagienne (14%). La sensibilité de la scintigraphie à détecter les ectopies était de 20%. Au second geste opératoire, 75% des glandes réséquées (n=6/8) étaient en position ectopique. Aucune corrélation statistiquement significative n'a été retrouvée.
Conclusion: Au cours de notre étude, les paramètres étudiés ne corrélaient pas avec l’ectopie parathyroïdienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392020 Président : IFRINE.L Directeur : EL MALKI .H.O Juge : CHARIF CHEFCHAOUNI.A Juge : NASSAR.I Juge : GHFIR.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0392020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0392020URL
Titre : LA RADIOPROTECTION AU SERVICE DE MÉDECINE NUCLÉAIRE DE L’HÔPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : GRANGER JEAN ERIC, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radioactivité Radioprotection Ionisation Imagerie Résumé : "Le but de notre mémoire est de suggérer si nécessaire un moyen pour améliorer la radioprotection au service de médecine nucléaire.
La radioactivité est présente autour de nous et à tout moment, son impact à forte dose est nocif pour les êtres que nous sommes. Au service de Médecine nucléaire, les concentrations des rayonnements ionisants sont fonction des actes (préparations radiopharmaceutiques, scintigraphie, ...).
Le contact avec les différents appareils entraine un risque potentiel d’ionisation. Il faudrait que le personnel soit toujours protégé lorsque le patient est irradié.
On a détaillé les moyens de protection à la disposition des personnes. On a identifié que la connaissance du personnel était un bon moyen d’améliorer la protection. C’est pourquoi, on propose un guide de bonne pratique sous forme de fiche permettant de former et de sensibiliser facilement les personnes proches de source ionisante."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0032021 Président : BEN RAIS NOZHA Directeur : CAOUI MALIKA Juge : AIT EL CADI MINA LA RADIOPROTECTION AU SERVICE DE MÉDECINE NUCLÉAIRE DE L’HÔPITAL IBN SINA [thèse] / GRANGER JEAN ERIC, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radioactivité Radioprotection Ionisation Imagerie Résumé : "Le but de notre mémoire est de suggérer si nécessaire un moyen pour améliorer la radioprotection au service de médecine nucléaire.
La radioactivité est présente autour de nous et à tout moment, son impact à forte dose est nocif pour les êtres que nous sommes. Au service de Médecine nucléaire, les concentrations des rayonnements ionisants sont fonction des actes (préparations radiopharmaceutiques, scintigraphie, ...).
Le contact avec les différents appareils entraine un risque potentiel d’ionisation. Il faudrait que le personnel soit toujours protégé lorsque le patient est irradié.
On a détaillé les moyens de protection à la disposition des personnes. On a identifié que la connaissance du personnel était un bon moyen d’améliorer la protection. C’est pourquoi, on propose un guide de bonne pratique sous forme de fiche permettant de former et de sensibiliser facilement les personnes proches de source ionisante."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0032021 Président : BEN RAIS NOZHA Directeur : CAOUI MALIKA Juge : AIT EL CADI MINA Réservation
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MM0032021URL
Titre : RETRORECTAL AND PRESACRAL TUMORS IN ADULTS: MULTIMODALITY IMAGING FOR MULTIDISCIPLINARY SPACE Type de document : thèse Auteurs : Soukaina ALLIOUI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : L'espace rétrorectal Imagerie Tumeurs Résumé : Introduction :
Les tumeurs primitives de l'espace présacré sont extrêmement rares chez l'adulte, avec
une incidence estimée à 0,0025 à 0,014. Les tumeurs congénitales sont les plus fréquentes et
représentent les deux tiers de ces tumeurs. L'imagerie et en particulier l'imagerie par
résonance magnétique (IRM) joue un rôle important dans l'orientation d'une prise en charge
appropriée grâce à un diagnostic correct. Elle précise l'étendue anatomique et la détection des
complications. Le but de ce travail est d’illustrer l’aspect radiologique des tumeurs retro
rectales, à travers une série de cas colligés au sein du service de radiologie de l'hôpital
militaire de Rabat, avec revue de la littérature.
Matériel et méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective incluant cinq patients diagnostiqués de tumeurs
rétrorectales par l'imagerie et l’étude anatomopathologique.
Résultats :
Après diagnostic, nos cinq patients présentaient respectivement un kyste épidermoïde,
un liposarcome, un hémangiosarcome, un ganglioneurome et une fibromatose, avec un
pourcentage de 16% de chaque cas.
Conclusion :
Les tumeurs retro rectales représentent une entité très rare avec des présentations
cliniques et morphologiques très variées. Le radiologue joue un rôle primordial dans le
processus de diagnostic étiologique. Un diagnostic précis et précoce permet une prise en
charge adaptée et parfois curative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1942021 Directeur : Rachida SAOUAB RETRORECTAL AND PRESACRAL TUMORS IN ADULTS: MULTIMODALITY IMAGING FOR MULTIDISCIPLINARY SPACE [thèse] / Soukaina ALLIOUI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L'espace rétrorectal Imagerie Tumeurs Résumé : Introduction :
Les tumeurs primitives de l'espace présacré sont extrêmement rares chez l'adulte, avec
une incidence estimée à 0,0025 à 0,014. Les tumeurs congénitales sont les plus fréquentes et
représentent les deux tiers de ces tumeurs. L'imagerie et en particulier l'imagerie par
résonance magnétique (IRM) joue un rôle important dans l'orientation d'une prise en charge
appropriée grâce à un diagnostic correct. Elle précise l'étendue anatomique et la détection des
complications. Le but de ce travail est d’illustrer l’aspect radiologique des tumeurs retro
rectales, à travers une série de cas colligés au sein du service de radiologie de l'hôpital
militaire de Rabat, avec revue de la littérature.
Matériel et méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective incluant cinq patients diagnostiqués de tumeurs
rétrorectales par l'imagerie et l’étude anatomopathologique.
Résultats :
Après diagnostic, nos cinq patients présentaient respectivement un kyste épidermoïde,
un liposarcome, un hémangiosarcome, un ganglioneurome et une fibromatose, avec un
pourcentage de 16% de chaque cas.
Conclusion :
Les tumeurs retro rectales représentent une entité très rare avec des présentations
cliniques et morphologiques très variées. Le radiologue joue un rôle primordial dans le
processus de diagnostic étiologique. Un diagnostic précis et précoce permet une prise en
charge adaptée et parfois curative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1942021 Directeur : Rachida SAOUAB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1942021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1942021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
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Titre : SARCOME D’EWING A LOCALISATIONS INHABITUELLES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 16 CAS Type de document : thèse Auteurs : Amine CHERRAQI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome Ewing Inhabituel enfant imagerie Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en
charge des sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des
techniques d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome
d’Ewing en pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 3ans (période
2020-2022) portant sur 16 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant
Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 4 ans
à 14 ans avec prédominance masculine. Les sites inhabituels du sarcome Ewing étaient
au niveau de la colonne vertébrale mobile 37%, os cranio-faciaux 18%, main et pied
18%, cubitus et clavicule 12%, rénal 6% et tissus mous infra-temporal 6%.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les
localisations inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger
la résection chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une
connaissance des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une
meilleure prise en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au
traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2282023 Directeur : Latifa CHAT-Amine CHERRAQI SARCOME D’EWING A LOCALISATIONS INHABITUELLES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 16 CAS [thèse] / Amine CHERRAQI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome Ewing Inhabituel enfant imagerie Résumé : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en
charge des sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des
techniques d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome
d’Ewing en pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 3ans (période
2020-2022) portant sur 16 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant
Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 4 ans
à 14 ans avec prédominance masculine. Les sites inhabituels du sarcome Ewing étaient
au niveau de la colonne vertébrale mobile 37%, os cranio-faciaux 18%, main et pied
18%, cubitus et clavicule 12%, rénal 6% et tissus mous infra-temporal 6%.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les
localisations inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger
la résection chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une
connaissance des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une
meilleure prise en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au
traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2282023 Directeur : Latifa CHAT-Amine CHERRAQI Réservation
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Titre : LES TUMEURS PANCRÉATIQUES RÉVÉLÉES PAR UNE PANCRÉATITE AIGUË Type de document : thèse Auteurs : KHLIFI ABDELLATIF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs pancréas Pancréatite aiguë Imagerie Chirurgie pancreatic tumors acute pancreatitis imaging surgery أورام البنكرياس التهاب البنكرياس الجراحة الصور الشعاعية Résumé : Les tumeurs du pancréas sont des maladies dont le développement est silencieux et ne deviennent symptomatiques que lorsqu’ils sont déjà très avancés. Mais la pancréatite aiguë peut nous aider à révéler une tumeur sous-jacente. L’objectif de notre travail : chercher les circonstances et les éléments qui doivent inciter à évoquer le diagnostic d’une tumeur révélée par une pancréatite plutôt que celui d’une pancréatite aiguë isolée. Il s’agit d’une étude rétrospective concernant trois patients admis pour prise en charge des tumeurs du pancréas après un épisode de pancréatite aiguë au service de chirurgie viscérale de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat en 2020. Les trois patients présentaient à leur admission des tableaux cliniques différents. La première patiente a présenté en premier lieu des douleurs épigastriques, en deuxième lieu, il y a été une hémorragie digestive haute et basse. La deuxième patiente a présenté d’abord des douleurs épigastriques transfixiantes, ensuite, il a été remarqué un ictère cholestatique. Enfin, le troisième patient a présenté un ictère cholestatique. Les patients présentaient à l’imagerie, une masse tumorale développée soit au niveau de la tête, de l’uncus ou de la queue du pancréas avec une dilatation en amont du canal pancréatique principal. Chez les trois patients, une chirurgie à visée curative a été employée : une splénopancréatectomie gauche chez la première patiente et une duodénopancréatectomie céphalique pour la deuxième et le troisième patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752023 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mohammed EL FAHSSI Juge : Youness BAKALI LES TUMEURS PANCRÉATIQUES RÉVÉLÉES PAR UNE PANCRÉATITE AIGUË [thèse] / KHLIFI ABDELLATIF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs pancréas Pancréatite aiguë Imagerie Chirurgie pancreatic tumors acute pancreatitis imaging surgery أورام البنكرياس التهاب البنكرياس الجراحة الصور الشعاعية Résumé : Les tumeurs du pancréas sont des maladies dont le développement est silencieux et ne deviennent symptomatiques que lorsqu’ils sont déjà très avancés. Mais la pancréatite aiguë peut nous aider à révéler une tumeur sous-jacente. L’objectif de notre travail : chercher les circonstances et les éléments qui doivent inciter à évoquer le diagnostic d’une tumeur révélée par une pancréatite plutôt que celui d’une pancréatite aiguë isolée. Il s’agit d’une étude rétrospective concernant trois patients admis pour prise en charge des tumeurs du pancréas après un épisode de pancréatite aiguë au service de chirurgie viscérale de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat en 2020. Les trois patients présentaient à leur admission des tableaux cliniques différents. La première patiente a présenté en premier lieu des douleurs épigastriques, en deuxième lieu, il y a été une hémorragie digestive haute et basse. La deuxième patiente a présenté d’abord des douleurs épigastriques transfixiantes, ensuite, il a été remarqué un ictère cholestatique. Enfin, le troisième patient a présenté un ictère cholestatique. Les patients présentaient à l’imagerie, une masse tumorale développée soit au niveau de la tête, de l’uncus ou de la queue du pancréas avec une dilatation en amont du canal pancréatique principal. Chez les trois patients, une chirurgie à visée curative a été employée : une splénopancréatectomie gauche chez la première patiente et une duodénopancréatectomie céphalique pour la deuxième et le troisième patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752023 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mohammed EL FAHSSI Juge : Youness BAKALI Réservation
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