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Les tumeurs neuroendocrines digestives : expĂ©rience de lâINO Ă Rabat. / MOUTAA Ibtissam
Titre : Les tumeurs neuroendocrines digestives : expĂ©rience de lâINO Ă Rabat. Type de document : thĂšse Auteurs : MOUTAA Ibtissam, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeurs neuroendocrines carcinomes chimiothĂ©rapie thĂ©rapeutiques ciblĂ©es chirurgie. RĂ©sumĂ© : Les TNE de l’appareil digestif représentent 1% de toutes les tumeurs digestives. Ce sont un groupe de néoplasmes cliniquement et biologiquement hétérogènes. L’objectif de cette thèse est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques, thérapeutiques, et évolutives des TNE digestives dans notre contexte.
C’est étude rétrospective menée à l’INO incluant tous les patients présentant une TNED histologiquement confirmée entre Janvier 2010 et Décembre 2015. Tous les paramètres socio-démographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis. Les variables qualitatives ont été présentées en effectif et en pourcentage, et les variables quantitatives ont été présentées en moyenne ± écart-type. La survie globale et la survie selon le grade histologique ont été analysées à partir de la méthode de Kaplan-Meier et le test du Log Rank.
53 cas de TNE GEP ont été colligés. L’âge moyen était de 56 ± 10,82 et le sex-ratio (H : F) était de 1,2 :1. La plus grande fréquence était observée au niveau du bloc D-P (22,7%),suivi du : rectum (15,1%), intestin grêle (7,6%), colon (5,7%), ileo-cecum (3,8%), appendice (3,8%), vésicule biliaire (3,8%), 30,2% des patients avaient un primitif inconnu d’origine digestive. Selon la classification OMS 2010 : 47,2% des patients présentaient des TNE bien différenciées versus 49,1% de CNE peu différenciés, 3,7% sont restés indéfinis. 84,9% des patients étaient de stade 4 au moment du diagnostic et 58,5% des patients ont reçu une chimiothérapie. La survie médiane était de 18 mois.
L’amélioration des connaissances sur les TNE et la généralisation de l’utilisation des moyens de diagnostic standard expliquent l’augmentation de l’incidence des TNE digestives. Les résultats retrouvés seront discutés en comparaison avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872016 Président : ERRIHANI.H Directeur : MRABTI.H Juge : AMRANI.L Juge : BENKABBOU.A Les tumeurs neuroendocrines digestives : expĂ©rience de lâINO Ă Rabat. [thĂšse] / MOUTAA Ibtissam, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeurs neuroendocrines carcinomes chimiothĂ©rapie thĂ©rapeutiques ciblĂ©es chirurgie. RĂ©sumĂ© : Les TNE de l’appareil digestif représentent 1% de toutes les tumeurs digestives. Ce sont un groupe de néoplasmes cliniquement et biologiquement hétérogènes. L’objectif de cette thèse est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques, thérapeutiques, et évolutives des TNE digestives dans notre contexte.
C’est étude rétrospective menée à l’INO incluant tous les patients présentant une TNED histologiquement confirmée entre Janvier 2010 et Décembre 2015. Tous les paramètres socio-démographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis. Les variables qualitatives ont été présentées en effectif et en pourcentage, et les variables quantitatives ont été présentées en moyenne ± écart-type. La survie globale et la survie selon le grade histologique ont été analysées à partir de la méthode de Kaplan-Meier et le test du Log Rank.
53 cas de TNE GEP ont été colligés. L’âge moyen était de 56 ± 10,82 et le sex-ratio (H : F) était de 1,2 :1. La plus grande fréquence était observée au niveau du bloc D-P (22,7%),suivi du : rectum (15,1%), intestin grêle (7,6%), colon (5,7%), ileo-cecum (3,8%), appendice (3,8%), vésicule biliaire (3,8%), 30,2% des patients avaient un primitif inconnu d’origine digestive. Selon la classification OMS 2010 : 47,2% des patients présentaient des TNE bien différenciées versus 49,1% de CNE peu différenciés, 3,7% sont restés indéfinis. 84,9% des patients étaient de stade 4 au moment du diagnostic et 58,5% des patients ont reçu une chimiothérapie. La survie médiane était de 18 mois.
L’amélioration des connaissances sur les TNE et la généralisation de l’utilisation des moyens de diagnostic standard expliquent l’augmentation de l’incidence des TNE digestives. Les résultats retrouvés seront discutés en comparaison avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872016 Président : ERRIHANI.H Directeur : MRABTI.H Juge : AMRANI.L Juge : BENKABBOU.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2872016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2872016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tumeurs neuroendocrines digestives : expĂ©rience du service dâanatomie pathologique de lâhĂŽpital AVICENNE. / Yousra AJHOUN
Titre : Tumeurs neuroendocrines digestives : expĂ©rience du service dâanatomie pathologique de lâhĂŽpital AVICENNE. Type de document : thĂšse Auteurs : Yousra AJHOUN, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeurs neuroendocrines digestives Classification OMS 2010 Aspects anatomopathologiques Grade histologique Pronostic RĂ©sumĂ© : L’objectif de ce travail était l’étude des différents aspects cliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et pronostiques des TNED ainsi qu’un reclassement et grading de ces tumeurs selon la dernière classification de l’OMS 2010 et ce à travers une étude rétrospective.
Sur une période de 7 ans s’étalant de janvier 2009 à décembre 2014, 45 cas de TNE gastroentéropancréatiques confirmées histologiquement ont été colligés au laboratoire d’anatomie pathologique du centre hospitalier universitaire Ibn Sina de RABAT. La moyenne d’âge dans notre série était de 45,35 ans avec une prédominance féminine (Sex-Ratio :0,34).
La présentation clinique était non spécifique, dominée par les douleurs abdominales (78%). Sur le plan paraclinique, nous avons noté que l’endoscopie et l’échoendoscopie n’ont pas permis le diagnostic à un stade précoce vu que La majorité de nos patients ont consulté à un stade évolué, avec des métastases au bilan d'extension initial. Après avoir regrader nos cas selon la dernière classification de l’OMS 2010, nos résultats rejoignaient ceux de la littérature à savoir une prédominance des tumeurs neuroendocrines bien différenciées G1 et G2. Malgré les progrès constatés dans le traitement des TNED et la diversité des moyens thérapeutique seules la chirurgie et la chimiothérapie étaient utilisés dans notre série.
Note de contenu :
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282016 Directeur : ZNATI.K Tumeurs neuroendocrines digestives : expĂ©rience du service dâanatomie pathologique de lâhĂŽpital AVICENNE. [thĂšse] / Yousra AJHOUN, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeurs neuroendocrines digestives Classification OMS 2010 Aspects anatomopathologiques Grade histologique Pronostic RĂ©sumĂ© : L’objectif de ce travail était l’étude des différents aspects cliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et pronostiques des TNED ainsi qu’un reclassement et grading de ces tumeurs selon la dernière classification de l’OMS 2010 et ce à travers une étude rétrospective.
Sur une période de 7 ans s’étalant de janvier 2009 à décembre 2014, 45 cas de TNE gastroentéropancréatiques confirmées histologiquement ont été colligés au laboratoire d’anatomie pathologique du centre hospitalier universitaire Ibn Sina de RABAT. La moyenne d’âge dans notre série était de 45,35 ans avec une prédominance féminine (Sex-Ratio :0,34).
La présentation clinique était non spécifique, dominée par les douleurs abdominales (78%). Sur le plan paraclinique, nous avons noté que l’endoscopie et l’échoendoscopie n’ont pas permis le diagnostic à un stade précoce vu que La majorité de nos patients ont consulté à un stade évolué, avec des métastases au bilan d'extension initial. Après avoir regrader nos cas selon la dernière classification de l’OMS 2010, nos résultats rejoignaient ceux de la littérature à savoir une prédominance des tumeurs neuroendocrines bien différenciées G1 et G2. Malgré les progrès constatés dans le traitement des TNED et la diversité des moyens thérapeutique seules la chirurgie et la chimiothérapie étaient utilisés dans notre série.
Note de contenu :
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0282016 Directeur : ZNATI.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0282016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0282016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tumeurs neuroendocrines du pancrĂ©as, Ă propos de 12cas. / BELGHACHAM Hajar
Titre : Tumeurs neuroendocrines du pancrĂ©as, Ă propos de 12cas. Type de document : thĂšse Auteurs : BELGHACHAM Hajar, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : tumeurs neuroendocrines tumeurs fonctionnelles tumeurs non fonctionnelles immunohistochimie chirurgie. RĂ©sumĂ© : Introduction: Les tumeurs neuroendocrines du pancréas(TNEP) représentent 1-5% de l’ensemble des tumeurs neuroendocrines et environ1% des tumeurs pancréatiques. Elles forment un groupe très hétérogène de tumeurs. L’objectif de ce travail est de décrire les particularités cliniques, thérapeutiques, anatomo-pathologiques et évolutives d’une série de cas de TNEP traité dans notre service.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscéraleI de l’Hôpital Militaire MedV de Rabat incluant tous les patients opérés pour une TNEP histologiquement confirmée. Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis et étudiés.
Résultats: 12cas de TNEP ont été colligés. L’âge moyen était de 51ans avec un Sex-Ratio de1. Les cas sont répartis en 4TNEP fonctionnelles (insulinomes) révélées par les symptômes d’hypoglycémie et 8TNEP non fonctionnelles dont 5cas (41.7%) ont été révélés par un syndrome tumoral, 3cas (25%) ont été découvert fortuitement à l’imagerie. 25% avaient une localisation céphalique, 41,7% avaient une localisation corporio-caudale, 16,6% étaient située dans l’ampoule de vater, 8,3%dans le processus uncus et 8.3%dans l’isthme. L’énucléation chirurgicale était la technique la plus utilisé 33,3%, suivi de la spléno-pancréatectomie caudale25%, pancréatectomie médiane16.7%, pancréatectomie gauche 8.3%, duodénopancréatectomie céphalique 8.3%, et l’ampullectomie 8.3%. En général l’évolution était favorable, le traitement chirurgical a permis une guérison dans 66.6% des cas. Dans 16.6% le traitement a été complété par une chimiothérapie. 1cas a décédé en post-opératoire et un autre après 5ans d’évolution suite à des métastases.
Conclusion : Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des TNEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992016 Président : HRORA.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Tumeurs neuroendocrines du pancrĂ©as, Ă propos de 12cas. [thĂšse] / BELGHACHAM Hajar, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : tumeurs neuroendocrines tumeurs fonctionnelles tumeurs non fonctionnelles immunohistochimie chirurgie. RĂ©sumĂ© : Introduction: Les tumeurs neuroendocrines du pancréas(TNEP) représentent 1-5% de l’ensemble des tumeurs neuroendocrines et environ1% des tumeurs pancréatiques. Elles forment un groupe très hétérogène de tumeurs. L’objectif de ce travail est de décrire les particularités cliniques, thérapeutiques, anatomo-pathologiques et évolutives d’une série de cas de TNEP traité dans notre service.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscéraleI de l’Hôpital Militaire MedV de Rabat incluant tous les patients opérés pour une TNEP histologiquement confirmée. Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis et étudiés.
Résultats: 12cas de TNEP ont été colligés. L’âge moyen était de 51ans avec un Sex-Ratio de1. Les cas sont répartis en 4TNEP fonctionnelles (insulinomes) révélées par les symptômes d’hypoglycémie et 8TNEP non fonctionnelles dont 5cas (41.7%) ont été révélés par un syndrome tumoral, 3cas (25%) ont été découvert fortuitement à l’imagerie. 25% avaient une localisation céphalique, 41,7% avaient une localisation corporio-caudale, 16,6% étaient située dans l’ampoule de vater, 8,3%dans le processus uncus et 8.3%dans l’isthme. L’énucléation chirurgicale était la technique la plus utilisé 33,3%, suivi de la spléno-pancréatectomie caudale25%, pancréatectomie médiane16.7%, pancréatectomie gauche 8.3%, duodénopancréatectomie céphalique 8.3%, et l’ampullectomie 8.3%. En général l’évolution était favorable, le traitement chirurgical a permis une guérison dans 66.6% des cas. Dans 16.6% le traitement a été complété par une chimiothérapie. 1cas a décédé en post-opératoire et un autre après 5ans d’évolution suite à des métastases.
Conclusion : Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des TNEP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992016 Président : HRORA.A Directeur : AIT ALI.A Juge : ZENTAR.A Juge : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3992016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3992016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les tumeurs parapharyngĂ©es A propos de 11 cas / NessrineTahtah
Titre : Les tumeurs parapharyngĂ©es A propos de 11 cas Type de document : thĂšse Auteurs : NessrineTahtah, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : tumeur parapharyngĂ©e espace prĂ©-stylien espace rĂ©tro-stylien adĂ©nome plĂ©omorphe imagerie. RĂ©sumĂ© : Introduction : les tumeurs parapharyngées sont rares et représentent environ 0,5 à 1% des tumeurs de la tête et du cou. Elles sont caractérisées par une symptomatologie clinique variée mais silencieuse. L’imagerie joue un rôle capital dans le bilan de ces tumeurs et le traitement repose essentiellement sur la chirurgie.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 05 ans, s’étalant de Janvier 2005 à Décembre 2010. Cette étude a permis de recenser 11 cas de tumeurs parapharyngées primitives ou métastatiques hospitalisés et traités durant cette période. Les paramètres épidémiologiques, histologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie ont été étudiés.
Résultats: L’étude a concernée 11 patients (neuf femmes et deux hommes). La moyenne d’âge était de 42,8 ans (7-65 ans). Les signes fonctionnels étaient variables: une gêne pharyngée, des troubles modérés de la déglutition et des douleurs. Tous les patients ont bénéficié d’un scanner. L’exérèse chirurgicale a été effectuée par voie cervicale, endobuccale ou mixte.
Conclusion : Les tumeurs parapharyngées sont rares. Un examen clinique associé au bilan d’imagerie (TDM et / ou IRM) voire une artériographie permet de porter le diagnostic topographique et d'orienter le diagnostic histologique. Leur traitement est basé sur la chirurgie, mais un complément de radiothérapie est souvent nécessaire en cas de tumeurs malignes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052016 Président : ESSAKALI HOUSSYNI.L Directeur : OUJILAL.A Juge : AL BOUZIDI.A Juge : JAHIDI.A Les tumeurs parapharyngĂ©es A propos de 11 cas [thĂšse] / NessrineTahtah, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : tumeur parapharyngĂ©e espace prĂ©-stylien espace rĂ©tro-stylien adĂ©nome plĂ©omorphe imagerie. RĂ©sumĂ© : Introduction : les tumeurs parapharyngées sont rares et représentent environ 0,5 à 1% des tumeurs de la tête et du cou. Elles sont caractérisées par une symptomatologie clinique variée mais silencieuse. L’imagerie joue un rôle capital dans le bilan de ces tumeurs et le traitement repose essentiellement sur la chirurgie.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 05 ans, s’étalant de Janvier 2005 à Décembre 2010. Cette étude a permis de recenser 11 cas de tumeurs parapharyngées primitives ou métastatiques hospitalisés et traités durant cette période. Les paramètres épidémiologiques, histologiques, cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie ont été étudiés.
Résultats: L’étude a concernée 11 patients (neuf femmes et deux hommes). La moyenne d’âge était de 42,8 ans (7-65 ans). Les signes fonctionnels étaient variables: une gêne pharyngée, des troubles modérés de la déglutition et des douleurs. Tous les patients ont bénéficié d’un scanner. L’exérèse chirurgicale a été effectuée par voie cervicale, endobuccale ou mixte.
Conclusion : Les tumeurs parapharyngées sont rares. Un examen clinique associé au bilan d’imagerie (TDM et / ou IRM) voire une artériographie permet de porter le diagnostic topographique et d'orienter le diagnostic histologique. Leur traitement est basé sur la chirurgie, mais un complément de radiothérapie est souvent nécessaire en cas de tumeurs malignes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052016 Président : ESSAKALI HOUSSYNI.L Directeur : OUJILAL.A Juge : AL BOUZIDI.A Juge : JAHIDI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0052016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0052016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les tumeurs du rein chez les patients ĂągĂ©s de moins de 60ans. / AMRI Ghizlane.
Titre : Les tumeurs du rein chez les patients ĂągĂ©s de moins de 60ans. Type de document : thĂšse Auteurs : AMRI Ghizlane., Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : rein cancer adulte jeune adĂ©nocarcinome. RĂ©sumĂ© : Objectifs: Analyser les particularités des tumeurs rénales chez les patients âgés de moins de 60 ans.
Matériel et méthodes:Nous avons réalisé une étude rétrospective basée sur l’analyse des dossiers de 22 patients traités pour tumeur du rein et dont l’âge est inférieure à 60ans à l’H.M.I.M.V de Rabat entre janvier 2009 et décembre 2013. Nous nous sommes intéressés aux paramètres suivant: âge, sexe, circonstances de diagnostic, facteurs de risques, examens paracliniques, type histologique, classification et pronostic, évolution postopératoires .
Résultats:L’âge moyen de nos patients était de 51 ans. ils se répartissent en 17 hommes (77,6%) et 5 femmes (22.4%) . Les manifestations cliniques étaient les lombalgies (67%), l’hématurie totale (59%), la masse lombaire (24.5%), la triade de Guyon (9%), Signes digestifs (9%), la fièvre et l’amaigrissement (4.5%), La découverte était fortuite dans 3 cas (14%).Le diagnostic préopératoire était basé sur l’échographie et la TDM dans tous les cas. Le traitement avait consisté en une NTE chez 16 patients (73%), et une chirurgie partielle chez 6 malades (26%).
L’étude anatomopathologique des malades opérés avait montré une prédominance de l’adénocarcinome à cellules claires du rein: 7 cas (31,8%). Le stade pT2 était le stade majoritaire dans notre étude (68,1%). Le grade a été précisé dans 86% des cas, la plupart avaient le grade 2 (63,1%).Le pronostic des tumeurs était favorable dans 15cas pour les tumeurs malignes et tous les cas de tumeurs bénignes .
Conclusion: Les tumeurs du rein chez l’adulte jeune se manifestent cliniquement de la même façon que dans une autre tranche d’âge , le diagnostic de la nature histologique ne peut se faire que par l’analyse anatomopathologique. La conduite thérapeutique varie selon les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572016 Président : NOUINI.Y Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : EN-NOUALI.H Juge : OUKABLI.M Les tumeurs du rein chez les patients ĂągĂ©s de moins de 60ans. [thĂšse] / AMRI Ghizlane., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : rein cancer adulte jeune adĂ©nocarcinome. RĂ©sumĂ© : Objectifs: Analyser les particularités des tumeurs rénales chez les patients âgés de moins de 60 ans.
Matériel et méthodes:Nous avons réalisé une étude rétrospective basée sur l’analyse des dossiers de 22 patients traités pour tumeur du rein et dont l’âge est inférieure à 60ans à l’H.M.I.M.V de Rabat entre janvier 2009 et décembre 2013. Nous nous sommes intéressés aux paramètres suivant: âge, sexe, circonstances de diagnostic, facteurs de risques, examens paracliniques, type histologique, classification et pronostic, évolution postopératoires .
Résultats:L’âge moyen de nos patients était de 51 ans. ils se répartissent en 17 hommes (77,6%) et 5 femmes (22.4%) . Les manifestations cliniques étaient les lombalgies (67%), l’hématurie totale (59%), la masse lombaire (24.5%), la triade de Guyon (9%), Signes digestifs (9%), la fièvre et l’amaigrissement (4.5%), La découverte était fortuite dans 3 cas (14%).Le diagnostic préopératoire était basé sur l’échographie et la TDM dans tous les cas. Le traitement avait consisté en une NTE chez 16 patients (73%), et une chirurgie partielle chez 6 malades (26%).
L’étude anatomopathologique des malades opérés avait montré une prédominance de l’adénocarcinome à cellules claires du rein: 7 cas (31,8%). Le stade pT2 était le stade majoritaire dans notre étude (68,1%). Le grade a été précisé dans 86% des cas, la plupart avaient le grade 2 (63,1%).Le pronostic des tumeurs était favorable dans 15cas pour les tumeurs malignes et tous les cas de tumeurs bénignes .
Conclusion: Les tumeurs du rein chez l’adulte jeune se manifestent cliniquement de la même façon que dans une autre tranche d’âge , le diagnostic de la nature histologique ne peut se faire que par l’analyse anatomopathologique. La conduite thérapeutique varie selon les patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572016 Président : NOUINI.Y Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : EN-NOUALI.H Juge : OUKABLI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1572016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1572016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les tumeurs de la surrĂ©nale. / ELHAJJAMI Ayoub
Titre : Les tumeurs de la surrénale. Type de document : thÚse Auteurs : ELHAJJAMI Ayoub, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs de la surrénale phéochromocytome adénome corticosurrénalien kyste corticosurrénalien chirurgie Résumé : OBJECTIFS :
Grâce à l’avancé des techniques d’imagerie et l’avènement de la cœliochirurgie, l’approche de la pathologie tumorale surrénalienne a connu d’énormes progrès.
L’objectif de ce travail est mettre le point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutique rencontrés lors de la prise en charge des tumeurs surrénaliennes en rapportant l’expérience du service de chirurgie B du CHU Ibn-sina Rabat.
PATIENTS ET MÉTHODES :
C’est une étude rétrospective ayant intéressé 23 patients hospitalisés s’étalant du 1er janvier 2000 au 30 juin 2015.
Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies puis analysées.
RÉSULTATS :
L’âge moyen des patients était de 53 ans, avec une prédominance féminine et un sex-ratio de 1,55.
La douleur était le maitre symptôme, 7 patients était hypertendus, 4 présentaient la triade de Ménard, Une sécrétion hormonale a été découverte chez 5 patients.
La TDM abdominale a été l’examen le plus demandé, réalisée chez tous les patients. La taille varie de 2 à 20 cm avec une moyenne de 8 cm.
Le traitement était chirurgical chez 17 patients : surrénalectomie par laparotomie chez 11 patients et par cœlioscopie chez 6 patients.
Le phéochromocytome occupe la première place avec 7 des cas, suivi de l’adénome corticosurrénalien avec 4 cas, le kyste surrénalien avec 3 cas, le corticosurrénalome malin avec 2 cas et enfin le lymphome, la métastase surrénalienne avec un seul cas.
CONCLUSION :
Les tumeurs surrénaliennes sont fréquentes dans les autres pays, rares dans notre contexte. Le phéochromocytome occupe la première place en fréquence.
Le traitement est généralement chirurgical, et le pronostic est bon en dehors des corticosurrénalomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862016 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : LAHLOU.M.K Juge : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A Les tumeurs de la surrĂ©nale. [thĂšse] / ELHAJJAMI Ayoub, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs de la surrénale phéochromocytome adénome corticosurrénalien kyste corticosurrénalien chirurgie Résumé : OBJECTIFS :
Grâce à l’avancé des techniques d’imagerie et l’avènement de la cœliochirurgie, l’approche de la pathologie tumorale surrénalienne a connu d’énormes progrès.
L’objectif de ce travail est mettre le point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutique rencontrés lors de la prise en charge des tumeurs surrénaliennes en rapportant l’expérience du service de chirurgie B du CHU Ibn-sina Rabat.
PATIENTS ET MÉTHODES :
C’est une étude rétrospective ayant intéressé 23 patients hospitalisés s’étalant du 1er janvier 2000 au 30 juin 2015.
Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies puis analysées.
RÉSULTATS :
L’âge moyen des patients était de 53 ans, avec une prédominance féminine et un sex-ratio de 1,55.
La douleur était le maitre symptôme, 7 patients était hypertendus, 4 présentaient la triade de Ménard, Une sécrétion hormonale a été découverte chez 5 patients.
La TDM abdominale a été l’examen le plus demandé, réalisée chez tous les patients. La taille varie de 2 à 20 cm avec une moyenne de 8 cm.
Le traitement était chirurgical chez 17 patients : surrénalectomie par laparotomie chez 11 patients et par cœlioscopie chez 6 patients.
Le phéochromocytome occupe la première place avec 7 des cas, suivi de l’adénome corticosurrénalien avec 4 cas, le kyste surrénalien avec 3 cas, le corticosurrénalome malin avec 2 cas et enfin le lymphome, la métastase surrénalienne avec un seul cas.
CONCLUSION :
Les tumeurs surrénaliennes sont fréquentes dans les autres pays, rares dans notre contexte. Le phéochromocytome occupe la première place en fréquence.
Le traitement est généralement chirurgical, et le pronostic est bon en dehors des corticosurrénalomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0862016 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : LAHLOU.M.K Juge : MDAGHRI.J Juge : TAGHY.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0862016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0862016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible UlcĂšre gastroduodĂ©nal a helicobacter pylori : le contrĂŽle du traitement de lâĂ©radication par le test respiratoire a LâUREE c13. Ătude rĂ©trospective de 398cas a Rabat / Laila CHAGRI
Titre : UlcĂšre gastroduodĂ©nal a helicobacter pylori : le contrĂŽle du traitement de lâĂ©radication par le test respiratoire a LâUREE c13. Ătude rĂ©trospective de 398cas a Rabat Type de document : thĂšse Auteurs : Laila CHAGRI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Helicobacter pylori UlcĂšre Test respiratoire Traitement ContrĂŽle de lâĂ©radication. RĂ©sumĂ© : Le test respiratoire à l’urée marquée au Carbone 13 un test non invasif qui permet le diagnostic et le contrôle de l’éradication de Helicobacter pylori.
Le but de notre étude est de suivre l’efficacité des schémas thérapeutiques recommandés pour l’éradication de la bactérie à partir des résultats du test respiratoire. C’est une étude rétrospective, réalisée durant le 18/06/2014 au 06/02/2015 au Laboratoire de Recherche et d’Analyses Médicales de la Gendarmerie Royale de RABAT. Tous les patients inclus dans l’étude ont effectué le test au sein du laboratoire.
Cette étude nous a permis de rapporter les résultats suivants :
-384 cas infectés, 11 cas non infectés et 3 cas ont été annulés par manque d’information.
-Parmi les 384 cas infectés, 182 cas avec des schémas thérapeutiques de l’éradication prescrit. Les résultats ont montré une grande sensibilité pour toutes les lignes de la trithérapie classique. Celle du 2e ligne (IPP-Amoxicilline-Imidazole) avec 87.80% d’efficacité suivie du 3e ligne (IPP-Amoxicilline-Levofloxacine) avec 87.5% et ensuite, de la 1e ligne (IPP-Amoxicilline-Clarithromycine) avec 81.48% d’efficacité et le schéma(IPP-Imidazole-Clarithromycine) vient en dernier avec 66.67% d’efficacité, ainsi que pour les nouvelles thérapies avec une sensibilité élevé (le traitement séquentiel 84.21%, la quadrithérapie bismuthé100% ) et un faible taux de résistance.
Devant la présence de diverses méthodes de diagnostic et du contrôle de l’éradication de, le test respiratoire reste le moyen le plus fiable pour confirmer la présence ou l’absence de la bactérie en respectant les conditions de sa réalisation pour éviter les résultats faux positifs et/ou négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192016 Président : BOUKLOUZ.A Directeur : CHERRAH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : AHID.S Juge : JBILOU.M UlcĂšre gastroduodĂ©nal a helicobacter pylori : le contrĂŽle du traitement de lâĂ©radication par le test respiratoire a LâUREE c13. Ătude rĂ©trospective de 398cas a Rabat [thĂšse] / Laila CHAGRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Helicobacter pylori UlcĂšre Test respiratoire Traitement ContrĂŽle de lâĂ©radication. RĂ©sumĂ© : Le test respiratoire à l’urée marquée au Carbone 13 un test non invasif qui permet le diagnostic et le contrôle de l’éradication de Helicobacter pylori.
Le but de notre étude est de suivre l’efficacité des schémas thérapeutiques recommandés pour l’éradication de la bactérie à partir des résultats du test respiratoire. C’est une étude rétrospective, réalisée durant le 18/06/2014 au 06/02/2015 au Laboratoire de Recherche et d’Analyses Médicales de la Gendarmerie Royale de RABAT. Tous les patients inclus dans l’étude ont effectué le test au sein du laboratoire.
Cette étude nous a permis de rapporter les résultats suivants :
-384 cas infectés, 11 cas non infectés et 3 cas ont été annulés par manque d’information.
-Parmi les 384 cas infectés, 182 cas avec des schémas thérapeutiques de l’éradication prescrit. Les résultats ont montré une grande sensibilité pour toutes les lignes de la trithérapie classique. Celle du 2e ligne (IPP-Amoxicilline-Imidazole) avec 87.80% d’efficacité suivie du 3e ligne (IPP-Amoxicilline-Levofloxacine) avec 87.5% et ensuite, de la 1e ligne (IPP-Amoxicilline-Clarithromycine) avec 81.48% d’efficacité et le schéma(IPP-Imidazole-Clarithromycine) vient en dernier avec 66.67% d’efficacité, ainsi que pour les nouvelles thérapies avec une sensibilité élevé (le traitement séquentiel 84.21%, la quadrithérapie bismuthé100% ) et un faible taux de résistance.
Devant la présence de diverses méthodes de diagnostic et du contrôle de l’éradication de, le test respiratoire reste le moyen le plus fiable pour confirmer la présence ou l’absence de la bactérie en respectant les conditions de sa réalisation pour éviter les résultats faux positifs et/ou négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192016 Président : BOUKLOUZ.A Directeur : CHERRAH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : AHID.S Juge : JBILOU.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0192016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible P0192016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LâurĂ©tĂ©rorĂ©noscopie souple laser dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire / Wissal ZAHIR
Titre : LâurĂ©tĂ©rorĂ©noscopie souple laser dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire Type de document : thĂšse Auteurs : Wissal ZAHIR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Calculs haut appareil urinaire urĂ©tĂ©rorĂ©noscopie souple lithotripsie par laser. RĂ©sumĂ© : Introduction: La lithiase urinaire est une pathologie fréquente. Son expression principale, le calcul, nécessiterait une prise en charge spécialisée, en urologie dans 20% des cas environs. Parmi les moyens thérapeutiques à disposition, l’urétérorénoscopie souple laser constitue la technique la plus récente.
Le but de cette étude est d’évaluer la faisabilité et la place de l’URSS-L dans l’arsenal thérapeutique de la lithiase du HAU en rapportant notre expérience au sein du service d’urologie de l’HIMV-rabat.
Matériels & méthodes: C'est une étude rétrospective incluant 41 procédures d’URSS-L réalisées chez 35 patients pris en charge pour des calculs du HAU. Le résultat était jugé sur les constatations endoscopique et fluoroscopique per-opératoires et vérifié par une imagerie post-opératoire à J1 puis à distance (dans 1 à 4 mois après l’intervention). Le succès étatitdéïŹni par l’absence totale de fragments résiduels ou par la présence de fragments résiduels de moins de 3 mm.
Résultats: L’âge moyen des patients était de 47,5 ans. Les indications étaient de première intention dans 57 % des cas. La durée moyenne de l'intervention était de 73 min pour une taille moyenne des calculs de 13.25 mm. Le taux de succès global était de 80 %. Le taux de succès cumulé était de 65,7 % puis 77,1 % et 80 % respectivement après une, deux et trois procédures. La durée moyenne d’hospitalisation post opératoire était de 24 à 48 heures. 2,4 % de complications était enregistré.
Conclusion:L’URSS-L est une méthode efficace et sûre dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire nous motivons malgré son coût, à élargir ses indications en première intention lorsque les calculs répondent aux critères de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402016 Président : ABBAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Juge : ALKANDRY.S.F LâurĂ©tĂ©rorĂ©noscopie souple laser dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire [thĂšse] / Wissal ZAHIR, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Calculs haut appareil urinaire urĂ©tĂ©rorĂ©noscopie souple lithotripsie par laser. RĂ©sumĂ© : Introduction: La lithiase urinaire est une pathologie fréquente. Son expression principale, le calcul, nécessiterait une prise en charge spécialisée, en urologie dans 20% des cas environs. Parmi les moyens thérapeutiques à disposition, l’urétérorénoscopie souple laser constitue la technique la plus récente.
Le but de cette étude est d’évaluer la faisabilité et la place de l’URSS-L dans l’arsenal thérapeutique de la lithiase du HAU en rapportant notre expérience au sein du service d’urologie de l’HIMV-rabat.
Matériels & méthodes: C'est une étude rétrospective incluant 41 procédures d’URSS-L réalisées chez 35 patients pris en charge pour des calculs du HAU. Le résultat était jugé sur les constatations endoscopique et fluoroscopique per-opératoires et vérifié par une imagerie post-opératoire à J1 puis à distance (dans 1 à 4 mois après l’intervention). Le succès étatitdéïŹni par l’absence totale de fragments résiduels ou par la présence de fragments résiduels de moins de 3 mm.
Résultats: L’âge moyen des patients était de 47,5 ans. Les indications étaient de première intention dans 57 % des cas. La durée moyenne de l'intervention était de 73 min pour une taille moyenne des calculs de 13.25 mm. Le taux de succès global était de 80 %. Le taux de succès cumulé était de 65,7 % puis 77,1 % et 80 % respectivement après une, deux et trois procédures. La durée moyenne d’hospitalisation post opératoire était de 24 à 48 heures. 2,4 % de complications était enregistré.
Conclusion:L’URSS-L est une méthode efficace et sûre dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire nous motivons malgré son coût, à élargir ses indications en première intention lorsque les calculs répondent aux critères de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402016 Président : ABBAR.M Directeur : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Juge : ALKANDRY.S.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2402016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2402016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible UrĂ©trocystoscopie : intĂ©rĂȘt de sa rĂ©alisation chez lâhomme prĂ©sentant des condylomes des organes gĂ©nitaux externes: ExpĂ©rience du service dâUrologie de lâH.M.A-Marrakech. A propos de 97 cas. / Oussama EL GAOUT.
Titre : UrĂ©trocystoscopie : intĂ©rĂȘt de sa rĂ©alisation chez lâhomme prĂ©sentant des condylomes des organes gĂ©nitaux externes: ExpĂ©rience du service dâUrologie de lâH.M.A-Marrakech. A propos de 97 cas. Type de document : thĂšse Auteurs : Oussama EL GAOUT., Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Condylome Papilloma virus UrĂ©throscopie UrĂštre. RĂ©sumĂ© : Objectif : déterminer la prévalence de l’atteinte urétrovésicale chez l’homme qui présente des lésions condylomateuses des organes génitaux externes. Discuter de la nécessité de l’exploration de l’urètre et de la vessie chez ces patients.
Patients et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective. De décembre 2014 à Avril 2016, 97 patients consécutifs avec des lésions condylomateuses des organes génitaux externes ont bénéficié d’une urétrocystoscopie. Cet examen a été réalisé sous anesthésie locorégionale après application intra urétrale d’acide acétique. Les lésions condylomateuses rencontrées ont été traitées par application intra urétrale d’une crème de 5 fluouracile. Une urétrocystoscopie de contrôle a été réalisée à trois mois chez les patients positifs à la première exploration.
Résultats : une localisation urétrale a été rencontrée dans sept cas (5 %). L’atteinte vésicale intéressait un seul cas. Tous les patients avec atteinte urétrale et/ou vésicale avaient des lésions condylomateuses du méat ou du gland. Ces patients positifs présentaient en plus une symptomatologie urinaire faite de dysurie ou d’hématurie.
Conclusion : La faible prévalence de lésions intra-urétrales (5 %) chez les patients présentant des condylomes génitaux ne permet de recommander l’uréthroscopie de façon systématique. Nous recommandons l’exploration de l’urètre chez les patients à localisation génitale distale et/ou symptomatiques sur le plan urinaire.
Urétrocystoscopie : intérêt de sa réalisation chez l’homme présentant des condylomes des organes génitaux externes.
Expérience du service d’Urologie de l’H.M.A-Marrakech.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742016 Président : ZOUHDI.M Directeur : GHOUNDALE.O Juge : ZYANI.M Juge : ZOUHAIR.S Juge : SEKKACH.Y UrĂ©trocystoscopie : intĂ©rĂȘt de sa rĂ©alisation chez lâhomme prĂ©sentant des condylomes des organes gĂ©nitaux externes: ExpĂ©rience du service dâUrologie de lâH.M.A-Marrakech. A propos de 97 cas. [thĂšse] / Oussama EL GAOUT., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Condylome Papilloma virus UrĂ©throscopie UrĂštre. RĂ©sumĂ© : Objectif : déterminer la prévalence de l’atteinte urétrovésicale chez l’homme qui présente des lésions condylomateuses des organes génitaux externes. Discuter de la nécessité de l’exploration de l’urètre et de la vessie chez ces patients.
Patients et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective. De décembre 2014 à Avril 2016, 97 patients consécutifs avec des lésions condylomateuses des organes génitaux externes ont bénéficié d’une urétrocystoscopie. Cet examen a été réalisé sous anesthésie locorégionale après application intra urétrale d’acide acétique. Les lésions condylomateuses rencontrées ont été traitées par application intra urétrale d’une crème de 5 fluouracile. Une urétrocystoscopie de contrôle a été réalisée à trois mois chez les patients positifs à la première exploration.
Résultats : une localisation urétrale a été rencontrée dans sept cas (5 %). L’atteinte vésicale intéressait un seul cas. Tous les patients avec atteinte urétrale et/ou vésicale avaient des lésions condylomateuses du méat ou du gland. Ces patients positifs présentaient en plus une symptomatologie urinaire faite de dysurie ou d’hématurie.
Conclusion : La faible prévalence de lésions intra-urétrales (5 %) chez les patients présentant des condylomes génitaux ne permet de recommander l’uréthroscopie de façon systématique. Nous recommandons l’exploration de l’urètre chez les patients à localisation génitale distale et/ou symptomatiques sur le plan urinaire.
Urétrocystoscopie : intérêt de sa réalisation chez l’homme présentant des condylomes des organes génitaux externes.
Expérience du service d’Urologie de l’H.M.A-Marrakech.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742016 Président : ZOUHDI.M Directeur : GHOUNDALE.O Juge : ZYANI.M Juge : ZOUHAIR.S Juge : SEKKACH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2742016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2742016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Urgences dermatologiques dâorigine infectieuse / PALAMINO Hind
Titre : Urgences dermatologiques dâorigine infectieuse Type de document : thĂšse Auteurs : PALAMINO Hind, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Infection Urgence LĂ©sions cutanĂ©es Traitement RĂ©sumĂ© : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritables interfaces avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs.
Les urgences dermatologiques d’origine infectieuse sont fréquemment responsables de consultations auprès d’unités de médecine d’urgence hospitalière. Les praticiens concernés se retrouvent alors en première ligne pour gérer des situations potentiellement dramatiques.
Il y a plusieurs pathologies qui répondent à cette définition, dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique afin d’insister sur :
ï Les dermatoses graves d’origineinfectieuse : érysipèle, fascistenécrosante, les infections graves à herpes virus …
ï Les lésionscutanéespeuventrévéleruneurgenceautrequedermatologique :purpurafulminans.
L’urgence dermatologique est une situation à ne pas négliger. Le diagnostic clinique est très important, il devrait pouvoir être évoqué avant d’attendre une confirmation éventuelle par un examen de laboratoire réalisé en urgence. Le type de bactérie en cause et la localisation peuvent moduler la sévérité de l’infection. Le pronostic vital peut en effet être affecté de manière sévère. La mortalité reste élevée malgré une amélioration des techniques de chirurgie et de réanimation. La prise en charge doit être multidisciplinaire associant dermatologue, chirurgien, radiologue, microbiologiste et anesthésite-réanimateur pour être le plus rapidement possible efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Juge : JABOUIRIK.F Urgences dermatologiques dâorigine infectieuse [thĂšse] / PALAMINO Hind, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Infection Urgence LĂ©sions cutanĂ©es Traitement RĂ©sumĂ© : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritables interfaces avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs.
Les urgences dermatologiques d’origine infectieuse sont fréquemment responsables de consultations auprès d’unités de médecine d’urgence hospitalière. Les praticiens concernés se retrouvent alors en première ligne pour gérer des situations potentiellement dramatiques.
Il y a plusieurs pathologies qui répondent à cette définition, dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique afin d’insister sur :
ï Les dermatoses graves d’origineinfectieuse : érysipèle, fascistenécrosante, les infections graves à herpes virus …
ï Les lésionscutanéespeuventrévéleruneurgenceautrequedermatologique :purpurafulminans.
L’urgence dermatologique est une situation à ne pas négliger. Le diagnostic clinique est très important, il devrait pouvoir être évoqué avant d’attendre une confirmation éventuelle par un examen de laboratoire réalisé en urgence. Le type de bactérie en cause et la localisation peuvent moduler la sévérité de l’infection. Le pronostic vital peut en effet être affecté de manière sévère. La mortalité reste élevée malgré une amélioration des techniques de chirurgie et de réanimation. La prise en charge doit être multidisciplinaire associant dermatologue, chirurgien, radiologue, microbiologiste et anesthésite-réanimateur pour être le plus rapidement possible efficace.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Juge : JABOUIRIK.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3672016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3672016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LâutilitĂ© de la densitĂ© en unitĂ©s hounsfield des calculs urinaires et la corpulence du patient dans la prĂ©diction de lâefficacitĂ© de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (a propos de 89 cas) / EZZAKI Sanae
Titre : LâutilitĂ© de la densitĂ© en unitĂ©s hounsfield des calculs urinaires et la corpulence du patient dans la prĂ©diction de lâefficacitĂ© de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (a propos de 89 cas) Type de document : thĂšse Auteurs : EZZAKI Sanae, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DensitĂ© des calculs urinaires distance paroi âcalcul lithotritie extracorporelle par onde de choc RĂ©sumĂ© : Pour déterminer le rôle de la densité du calcul et de la distance paroi-calcul (SSD), évalués par tomodensitométrie, pour prédire le succès de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, nous avons évalué 89 patients qui ont bénéficié de LEC pour des calculs de l’uretère et du rein mesurant entre 5 et 20 mm, sur une période de 4 ans (2008-2011), la densité du calcul en unités Hounsfield (HU) et la SSD en millimètres (mm) ont été déterminée par TDM en prétraitement. La réussite de la LEC a été déterminée par des fragments résiduels post-traitement < 3 mm sur ASP.
Le succès de la LEC a été observé chez 68,5 % des patients, les densités moyennes des calculs étaient de 505 +/- 153 et 803 +/- 93 HU dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, ce qui était statistiquement significative. La SSD moyenne était de 10,6 +/- 2,0 et 11,2 +/- 2,6 cm dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, mais ce n’était pas statistiquement significatif.
Cette étude montre que la densité du calcul peut aider à prédire le résultat de la LEC. Nous proposons qu’une densité < 500 HU soit un facteur de succès de la LEC. Inversement, les densités > 800 HU sont pré voyeuses d’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252016 Président : ELKHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : BENYAHYA.M Juge : ENNOUALI.H LâutilitĂ© de la densitĂ© en unitĂ©s hounsfield des calculs urinaires et la corpulence du patient dans la prĂ©diction de lâefficacitĂ© de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (a propos de 89 cas) [thĂšse] / EZZAKI Sanae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DensitĂ© des calculs urinaires distance paroi âcalcul lithotritie extracorporelle par onde de choc RĂ©sumĂ© : Pour déterminer le rôle de la densité du calcul et de la distance paroi-calcul (SSD), évalués par tomodensitométrie, pour prédire le succès de la lithotritie extracorporelle par ondes de choc, nous avons évalué 89 patients qui ont bénéficié de LEC pour des calculs de l’uretère et du rein mesurant entre 5 et 20 mm, sur une période de 4 ans (2008-2011), la densité du calcul en unités Hounsfield (HU) et la SSD en millimètres (mm) ont été déterminée par TDM en prétraitement. La réussite de la LEC a été déterminée par des fragments résiduels post-traitement < 3 mm sur ASP.
Le succès de la LEC a été observé chez 68,5 % des patients, les densités moyennes des calculs étaient de 505 +/- 153 et 803 +/- 93 HU dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, ce qui était statistiquement significative. La SSD moyenne était de 10,6 +/- 2,0 et 11,2 +/- 2,6 cm dans les groupes de succès et d’échec, respectivement, mais ce n’était pas statistiquement significatif.
Cette étude montre que la densité du calcul peut aider à prédire le résultat de la LEC. Nous proposons qu’une densité < 500 HU soit un facteur de succès de la LEC. Inversement, les densités > 800 HU sont pré voyeuses d’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1252016 Président : ELKHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : BENYAHYA.M Juge : ENNOUALI.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1252016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1252016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les valeurs de rĂ©fĂ©rence du dĂ©bit expiratoire de pointe chez lâadulte marocain normal. / MAOUNI Iliass
Titre : Les valeurs de rĂ©fĂ©rence du dĂ©bit expiratoire de pointe chez lâadulte marocain normal. Type de document : thĂšse Auteurs : MAOUNI Iliass, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DĂ©bit expiratoire de pointe les Valeurs de rĂ©fĂ©rences Tests de la fonction respiratoire les adultes marocains. RĂ©sumĂ© : L’Objectif de notre étude est d’établir des équations de prédiction du débit expiratoire de pointe (DEP) chez les adultes marocains, sains, non-fumeurs et de comparer les résultats obtenues avec ceux des autres populations.
Méthodes: Notre travail porte sur une étude transversale de 774 cas, réalisée sur une période allant du janvier au décembre 2015, au niveau de la région de Tetouan Martil. La mesure du débit expiratoire de pointe a été effectuée en utilisant un spiromètre qui répond aux recommandations de l'ATS / ERS.
Résultats: Notre échantillon est constitué de 354 hommes et 420femmes. L’âge était entre 15 et 86 ans chez les femmes, et entre 15 à 87 ans chez les hommes. Pour les deux sexes, l'âge et la taille sont statiquement significatifs avec le DEP, ils sont mieux étudiés et représenté par la régression linéaire. L’équation de référence pour les femmes est DEP= 207,511- 0,721 Âge + 3.609 taille. L’équation de référence pour les hommes est DEP = 463,755-1.093 Âge + 5.901 taille. Les valeurs de référence du DEP dans cette étude sont différentes de ceux issus d'autres groupes ethniques.
Conclusion: Les nouvelles équations de référence spirométrique obtenues par notre étude viennent pour enrichir la banque mondiale des paramètres spirométriques. Les valeurs de référence de ces équations sont différentes de celles des autres populations ce qui justifie leur utilisation au Maroc à la place des valeurs Américaines ou Européennes disponibles dans nos appareils.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632016 Président : BOURKADI.J. Directeur : BENAMOR.J Juge : SOUALHI.M Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARC.K Les valeurs de rĂ©fĂ©rence du dĂ©bit expiratoire de pointe chez lâadulte marocain normal. [thĂšse] / MAOUNI Iliass, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DĂ©bit expiratoire de pointe les Valeurs de rĂ©fĂ©rences Tests de la fonction respiratoire les adultes marocains. RĂ©sumĂ© : L’Objectif de notre étude est d’établir des équations de prédiction du débit expiratoire de pointe (DEP) chez les adultes marocains, sains, non-fumeurs et de comparer les résultats obtenues avec ceux des autres populations.
Méthodes: Notre travail porte sur une étude transversale de 774 cas, réalisée sur une période allant du janvier au décembre 2015, au niveau de la région de Tetouan Martil. La mesure du débit expiratoire de pointe a été effectuée en utilisant un spiromètre qui répond aux recommandations de l'ATS / ERS.
Résultats: Notre échantillon est constitué de 354 hommes et 420femmes. L’âge était entre 15 et 86 ans chez les femmes, et entre 15 à 87 ans chez les hommes. Pour les deux sexes, l'âge et la taille sont statiquement significatifs avec le DEP, ils sont mieux étudiés et représenté par la régression linéaire. L’équation de référence pour les femmes est DEP= 207,511- 0,721 Âge + 3.609 taille. L’équation de référence pour les hommes est DEP = 463,755-1.093 Âge + 5.901 taille. Les valeurs de référence du DEP dans cette étude sont différentes de ceux issus d'autres groupes ethniques.
Conclusion: Les nouvelles équations de référence spirométrique obtenues par notre étude viennent pour enrichir la banque mondiale des paramètres spirométriques. Les valeurs de référence de ces équations sont différentes de celles des autres populations ce qui justifie leur utilisation au Maroc à la place des valeurs Américaines ou Européennes disponibles dans nos appareils.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632016 Président : BOURKADI.J. Directeur : BENAMOR.J Juge : SOUALHI.M Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARC.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0632016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0632016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les valeurs de rĂ©fĂ©rence du dĂ©bit expiratoire de pointe chez lâenfant sain marocain / TLEMSANI Zakaria
Titre : Les valeurs de rĂ©fĂ©rence du dĂ©bit expiratoire de pointe chez lâenfant sain marocain Type de document : thĂšse Auteurs : TLEMSANI Zakaria, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DĂ©bit expiratoire de pointe les Valeurs de rĂ©fĂ©rences Tests de lafonction respiratoire les enfantsmarocains. RĂ©sumĂ© : Pour les enfants, la mesure du débit expiratoire de pointe permet de suivre l’évolution de la maladie.
Introduction La mesure du DEP est nécessaire pour l'évaluation et le suivi des enfants asthmatiques.
Objectifs :L'objective de cette étude est de mesurer le débit expiratoire de pointe chez des enfants sains scolarisés dans une école située à Kser El Kbir et d'établir les équations prédictives du DEP chez cette population et enfin de rechercher s'il existe une différence significative entre les valeurs du débitmètre et du spiromètre.
Méthode : Étude transversale réalisée sur 222 enfants scolarisés âgés entre 3 ans et 13 ans habitant à Kser EL kbir. Le DEP a été mesuré par un débitmètre de type Mini Wright et chaque enfant a bénéficié d’une spirometrie de type Spirolab III, le DEP et VEMS ont été enregistré.
Résultat : Le DEP(l/min) était supérieur chez les garçons (188.81±76.31) que chez les filles (161.15±64.39) et cette différence était significative. (P<0.001).
Les équations de référence du DEP tirées de cette étude :
ï§ Chez le garçon :
DEPd(L/min) = -58,166+34,227xâge(année)
DEPs(L/min) = -199,360+9.788xâge(année)+2.672Taille(cm)
ï§ Chez la fille :
DEPd(L/min) = -151,645+17,119xâge(année)+1,594xtaille(cm)
DEPs(L/min) = 10,284xâge(année)+4,399poidsx(Kg)
Nos résultats montraient une différence significative entre la mesure du DEP par débitmètre et celle par un spiromètre.
Conclusion : Les valeurs de référence obtenues de cette étude peuvent être utiles pour le diagnostic, le traitement et le suivi des enfants ayant des problèmes respiratoires tels que l'asthme dans cette région.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622016 Président : BOURKADI.J.E Directeur : SOUALHI.M Juge : MARC.K Juge : BEN AMOUR.J Juge : ZAHRAOUI.R Les valeurs de rĂ©fĂ©rence du dĂ©bit expiratoire de pointe chez lâenfant sain marocain [thĂšse] / TLEMSANI Zakaria, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DĂ©bit expiratoire de pointe les Valeurs de rĂ©fĂ©rences Tests de lafonction respiratoire les enfantsmarocains. RĂ©sumĂ© : Pour les enfants, la mesure du débit expiratoire de pointe permet de suivre l’évolution de la maladie.
Introduction La mesure du DEP est nécessaire pour l'évaluation et le suivi des enfants asthmatiques.
Objectifs :L'objective de cette étude est de mesurer le débit expiratoire de pointe chez des enfants sains scolarisés dans une école située à Kser El Kbir et d'établir les équations prédictives du DEP chez cette population et enfin de rechercher s'il existe une différence significative entre les valeurs du débitmètre et du spiromètre.
Méthode : Étude transversale réalisée sur 222 enfants scolarisés âgés entre 3 ans et 13 ans habitant à Kser EL kbir. Le DEP a été mesuré par un débitmètre de type Mini Wright et chaque enfant a bénéficié d’une spirometrie de type Spirolab III, le DEP et VEMS ont été enregistré.
Résultat : Le DEP(l/min) était supérieur chez les garçons (188.81±76.31) que chez les filles (161.15±64.39) et cette différence était significative. (P<0.001).
Les équations de référence du DEP tirées de cette étude :
ï§ Chez le garçon :
DEPd(L/min) = -58,166+34,227xâge(année)
DEPs(L/min) = -199,360+9.788xâge(année)+2.672Taille(cm)
ï§ Chez la fille :
DEPd(L/min) = -151,645+17,119xâge(année)+1,594xtaille(cm)
DEPs(L/min) = 10,284xâge(année)+4,399poidsx(Kg)
Nos résultats montraient une différence significative entre la mesure du DEP par débitmètre et celle par un spiromètre.
Conclusion : Les valeurs de référence obtenues de cette étude peuvent être utiles pour le diagnostic, le traitement et le suivi des enfants ayant des problèmes respiratoires tels que l'asthme dans cette région.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622016 Président : BOURKADI.J.E Directeur : SOUALHI.M Juge : MARC.K Juge : BEN AMOUR.J Juge : ZAHRAOUI.R RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2622016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2622016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les valves de lâurĂštre postĂ©rieur chez lâenfant : Evaluation de la rĂ©section endoscopique des valves avec ou sans vĂ©sicostomie. / Niema BENKHRABA
Titre : Les valves de lâurĂštre postĂ©rieur chez lâenfant : Evaluation de la rĂ©section endoscopique des valves avec ou sans vĂ©sicostomie. Type de document : thĂšse Auteurs : Niema BENKHRABA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : valves de lâurĂštre rĂ©section primaire vĂ©sicostomie endoscopie insuffisance rĂ©nale. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les valves de l’urètre postérieur constituent l’obstacle congénital sous vésical le plus fréquent et le plus grave du garçon. L’objectif de notre étude est d’évaluer les résultats de la résection endoscopique avec et sans vésicostomie initiale chez des enfants avec VUP.
Matériels et méthodes : Notre étude porte sur 45 cas ayant été hospitalisés pour VUP, au service de chirurgie pédiatrique « C » de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2011 et 2016.
Résultats : Parmi ces 45 patients, 8 patients ont bénéficié d’emblée d’une cure endoscopique des valves, et 25 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve. Les deux méthodes ont amélioré le drainage des voies urinaires. Cependant aucune différence significative n’a été observée dans les deux groupes, mais une tendance plus importante à l’utilisation de la vésicostomie en raison du manque du matériel endoscopique approprié.
Conclusion : Le traitement des VUP a évolué depuisle temps où on utilisait desprocédures chirurgicales ouvertes avec excision directe ou fulguration du tissu valvulaire, jusqu’à aujourd’hui ; où l’ablation primaire transurétrale des valves avec un équipement endoscopique miniaturisé adapté est devenue le traitement de choix.
La vésicostomie est une autre alternative notamment en cas de sepsis, d’insuffisance rénale sévère, ou en cas de manque du matériel endoscopique adapté permettant un soulagement rapide et une protection rénale.
Actuellement, l’opinion générale dans la littérature semble être que l’ablation primaire de la valve est l’approche idéale de l’obstruction par VUP. La vésicostomie devrait être réservée aux patients chez qui l’ablation n’est pas techniquement possible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422017 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : TLIGUI.H Juge : RAMI.M Juge : CHAT.L Les valves de lâurĂštre postĂ©rieur chez lâenfant : Evaluation de la rĂ©section endoscopique des valves avec ou sans vĂ©sicostomie. [thĂšse] / Niema BENKHRABA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : valves de lâurĂštre rĂ©section primaire vĂ©sicostomie endoscopie insuffisance rĂ©nale. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les valves de l’urètre postérieur constituent l’obstacle congénital sous vésical le plus fréquent et le plus grave du garçon. L’objectif de notre étude est d’évaluer les résultats de la résection endoscopique avec et sans vésicostomie initiale chez des enfants avec VUP.
Matériels et méthodes : Notre étude porte sur 45 cas ayant été hospitalisés pour VUP, au service de chirurgie pédiatrique « C » de l’hôpital d’enfants Rabat entre 2011 et 2016.
Résultats : Parmi ces 45 patients, 8 patients ont bénéficié d’emblée d’une cure endoscopique des valves, et 25 ont subi une vésicostomie puis ablation tardive de la valve. Les deux méthodes ont amélioré le drainage des voies urinaires. Cependant aucune différence significative n’a été observée dans les deux groupes, mais une tendance plus importante à l’utilisation de la vésicostomie en raison du manque du matériel endoscopique approprié.
Conclusion : Le traitement des VUP a évolué depuisle temps où on utilisait desprocédures chirurgicales ouvertes avec excision directe ou fulguration du tissu valvulaire, jusqu’à aujourd’hui ; où l’ablation primaire transurétrale des valves avec un équipement endoscopique miniaturisé adapté est devenue le traitement de choix.
La vésicostomie est une autre alternative notamment en cas de sepsis, d’insuffisance rénale sévère, ou en cas de manque du matériel endoscopique adapté permettant un soulagement rapide et une protection rénale.
Actuellement, l’opinion générale dans la littérature semble être que l’ablation primaire de la valve est l’approche idéale de l’obstruction par VUP. La vésicostomie devrait être réservée aux patients chez qui l’ablation n’est pas techniquement possible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422017 Président : AIT OUAMAR.H Directeur : BOUHAFS.M.A Juge : TLIGUI.H Juge : RAMI.M Juge : CHAT.L RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3422017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3422017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Variations de lâhĂ©mogramme et de la CRP dans la chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle / HAIRANE Chaimae
Titre : Variations de lâhĂ©mogramme et de la CRP dans la chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle Type de document : thĂšse Auteurs : HAIRANE Chaimae, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : chirurgie cardiaque circulation extra-corporelle hĂ©mogramme Proteine-C-Reactive. RĂ©sumĂ© : La réponse inflammatoire de la circulation extracorporelle est une réalité dont la prise de conscience date d’une vingtaine d’années. La réponse inflammatoire, et les troubles postopératoires de l’hémostase, sont responsables d’une morbimortalité significative en chirurgie cardiaque.
L’objectif de cette étude prospective est d’analyser l’effet des variations des paramètres fournies par la numérotation formule sanguine et de la CRP sur la morbimortalité en péri opératoire d’une chirurgie cardiaque sous CEC.
100 patients étaient inclus dans l’étude, la morbidité postopératoire était dominée par les complications cardiaques et la mortalité globale était de 8%.
En comparaison au bilan biologique préopératoire, tous les patients ont présenté après chirurgie cardiaque sous CEC, une augmentation significative des PNN, une diminution des éosinophiles, une lymphopénie, une anémie, une thrombopénie, et une augmentation de la CRP.
Une corrélation négative a été retrouvée entre les différents éléments de l’hémogramme d’une part et la durée de CEC et du clampage aortique d’autre part ; cette corrélation était statistiquement significative pour les GB et les plaquettes et non significative pour l’hémoglobine. Concernant la CRP, on a retrouvé une corrélation négative avec la durée de CEC et du clampage aortique.
On n’a pas noté statistiquement une corrélation entre les différents variables de l’hémogramme et de la CRP en péri opératoire de la chirurgie cardiaque sous CEC et la morbimortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862016 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : BENSGHIR.M Juge : BELKHADIR.Z Variations de lâhĂ©mogramme et de la CRP dans la chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle [thĂšse] / HAIRANE Chaimae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : chirurgie cardiaque circulation extra-corporelle hĂ©mogramme Proteine-C-Reactive. RĂ©sumĂ© : La réponse inflammatoire de la circulation extracorporelle est une réalité dont la prise de conscience date d’une vingtaine d’années. La réponse inflammatoire, et les troubles postopératoires de l’hémostase, sont responsables d’une morbimortalité significative en chirurgie cardiaque.
L’objectif de cette étude prospective est d’analyser l’effet des variations des paramètres fournies par la numérotation formule sanguine et de la CRP sur la morbimortalité en péri opératoire d’une chirurgie cardiaque sous CEC.
100 patients étaient inclus dans l’étude, la morbidité postopératoire était dominée par les complications cardiaques et la mortalité globale était de 8%.
En comparaison au bilan biologique préopératoire, tous les patients ont présenté après chirurgie cardiaque sous CEC, une augmentation significative des PNN, une diminution des éosinophiles, une lymphopénie, une anémie, une thrombopénie, et une augmentation de la CRP.
Une corrélation négative a été retrouvée entre les différents éléments de l’hémogramme d’une part et la durée de CEC et du clampage aortique d’autre part ; cette corrélation était statistiquement significative pour les GB et les plaquettes et non significative pour l’hémoglobine. Concernant la CRP, on a retrouvé une corrélation négative avec la durée de CEC et du clampage aortique.
On n’a pas noté statistiquement une corrélation entre les différents variables de l’hémogramme et de la CRP en péri opératoire de la chirurgie cardiaque sous CEC et la morbimortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862016 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : BENSGHIR.M Juge : BELKHADIR.Z RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1862016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1862016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible VĂ©cu de la cĂ©sarienne par les parturientes : Ă©tude observationnelle. / TOUAB Rida
Titre : VĂ©cu de la cĂ©sarienne par les parturientes : Ă©tude observationnelle. Type de document : thĂšse Auteurs : TOUAB Rida, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Parturiente CĂ©sarienne RachianesthĂ©sie AnxiĂ©tĂ© VĂ©cu anesthĂ©sique. RĂ©sumĂ© : Introduction : l’accouchement par césarienne est fréquent en obstétrique, souvent sous anesthésie péri-médullaire et plus rarement sous anesthésie générale. L’objectif de notre étude était d’analyser le vécu de l’anesthésie par les parturientes césarisées sous rachianesthésie.
Patients et méthodes : C’est une étude prospective transversale réalisée à la maternité de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, incluant des parturientes césarisées sous rachianesthésie. Ainsi ont été évaluées leurs données démographiques, modalités de la rachianesthésie, puis l’anxiété et la douleur per-opératoires et leurs moments, puis la présence de nausées-vomissements, céphalées et douleur postopératoires et leur prise en charge.
Résultats : Durant la période de l’étude, 150 femmes, ASA I et II, étaient inclues, ayant un âge moyen de 29,08 ans, avec deux parités en moyenne, 82,67% ne travaillaient pas, 22% ayant eu un accouchement vaginal, et 38% étaient césarisées avec 83,6% sous rachianesthésie. Les césariennes étaient urgentes dans 71,3% et 58,7% des parturientes étaient informées sur la technique anesthésique. Le niveau d’anxiété prédominant était celui élevé 48,7%, avec prédominance des moments de la prise de la voie veineuse et la rachianesthésie. La douleur per-opératoire était retrouvée dans 21,3%, surtout à l’extraction. 86% des femmes n’ayant pas eu de nausées-vomissements postopératoires et 82% non plus des céphalées. Alors que la douleur était ressenti forte dans 42,67% des cas, modérée dans 41,33%, et faible dans 16%.
Conclusion : De cette étude s’avère le déficit dans l’information et la diversité de la prise en charge de la douleur postopératoire, d’où la nécessité d’établir des protocoles pour améliorer la prise en charge, et garder ainsi la tonalité heureuse pour un tel événement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462016 Président : LALAOUI SALIM.J Directeur : BENSGUIR.M Juge : HATIM.E.A Juge : BAKKALI.H Juge : OUDGHIRI.N-MEZIANE.M VĂ©cu de la cĂ©sarienne par les parturientes : Ă©tude observationnelle. [thĂšse] / TOUAB Rida, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Parturiente CĂ©sarienne RachianesthĂ©sie AnxiĂ©tĂ© VĂ©cu anesthĂ©sique. RĂ©sumĂ© : Introduction : l’accouchement par césarienne est fréquent en obstétrique, souvent sous anesthésie péri-médullaire et plus rarement sous anesthésie générale. L’objectif de notre étude était d’analyser le vécu de l’anesthésie par les parturientes césarisées sous rachianesthésie.
Patients et méthodes : C’est une étude prospective transversale réalisée à la maternité de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, incluant des parturientes césarisées sous rachianesthésie. Ainsi ont été évaluées leurs données démographiques, modalités de la rachianesthésie, puis l’anxiété et la douleur per-opératoires et leurs moments, puis la présence de nausées-vomissements, céphalées et douleur postopératoires et leur prise en charge.
Résultats : Durant la période de l’étude, 150 femmes, ASA I et II, étaient inclues, ayant un âge moyen de 29,08 ans, avec deux parités en moyenne, 82,67% ne travaillaient pas, 22% ayant eu un accouchement vaginal, et 38% étaient césarisées avec 83,6% sous rachianesthésie. Les césariennes étaient urgentes dans 71,3% et 58,7% des parturientes étaient informées sur la technique anesthésique. Le niveau d’anxiété prédominant était celui élevé 48,7%, avec prédominance des moments de la prise de la voie veineuse et la rachianesthésie. La douleur per-opératoire était retrouvée dans 21,3%, surtout à l’extraction. 86% des femmes n’ayant pas eu de nausées-vomissements postopératoires et 82% non plus des céphalées. Alors que la douleur était ressenti forte dans 42,67% des cas, modérée dans 41,33%, et faible dans 16%.
Conclusion : De cette étude s’avère le déficit dans l’information et la diversité de la prise en charge de la douleur postopératoire, d’où la nécessité d’établir des protocoles pour améliorer la prise en charge, et garder ainsi la tonalité heureuse pour un tel événement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462016 Président : LALAOUI SALIM.J Directeur : BENSGUIR.M Juge : HATIM.E.A Juge : BAKKALI.H Juge : OUDGHIRI.N-MEZIANE.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2462016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2462016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible VirothĂ©rapie oncolytique : arme anticancĂ©reuse du futur. / Saad Assila
Titre : VirothĂ©rapie oncolytique : arme anticancĂ©reuse du futur. Type de document : thĂšse Auteurs : Saad Assila, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : VirothĂ©rapie oncolytique virus oncolytique lyse tumorale immunitĂ© anti-tumorale radiosensibilisation. RĂ©sumĂ© : Les virus ont été utilisés pour traiter le cancer depuis plus d'un siècle. Depuis l’utilisation des virussauvages, jusqu’aux essais modernes avec des virus modifiés, la virothérapie oncolytique apparait comme une thérapie prometteuse, favorisant les réponses anti-tumorales par un double mécanisme d'action associant destruction sélective des cellules cancéreuses et induction d'une immunité anti-tumorale systémique.
Une panoplie de virus équipés pour répondre aux besoins cliniques insatisfaits a été développée ; grâce à l'amélioration de l'administration systémique, à une spécificité supérieure à la tumeur et à une efficacité oncolytique accrue. Cependant, le corps humain, en se défendant contre l’infection, impose des obstacles à l’obtention de l'efficacité thérapeutique maximale des virus oncolytiques.
Aucune approche virothérapeutique n’est unique ni supérieure pour toutes les tumeurs. Toutefois, grâce aux connaissances croissantes des déterminants du tropisme viral, des gènes et des protéines modifiés dans les tissus tumoraux ; ainsi que des stratégies conceptuelles créatives utilisant des virus de diverses familles ; de nouveaux virus potentiellement efficaces dans des applications spécifiques, sont produits. Le plus notable est le T-VEC qui a été récemment approuvé par la FDA pour le mélanome avancé.
Les principaux défis actuels pour le développement des virus oncolytiques comme une nouvelle classe de médicaments anticancéreux comprennentla nécessité de modèles pratiques d’essais cliniques avec des critères bien établis d'évaluation de réponse, en prenant en considération les données pharmacologiques validées. En outre, il faut envisager les questions de biosécurité, de réglementation, de fabrication et de commercialisation non-traditionnelles.
En synergie avec les thérapies anticancéreuses approuvées et l'immunité anti-tumorale, ces nouveaux virus sont censés réaliser les promesses cliniques de la virothérapie oncolytique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072016 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : ICHOU.M Juge : MRANI.S Juge : TELLAL.S-SEKHSOKH.Y VirothĂ©rapie oncolytique : arme anticancĂ©reuse du futur. [thĂšse] / Saad Assila, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : VirothĂ©rapie oncolytique virus oncolytique lyse tumorale immunitĂ© anti-tumorale radiosensibilisation. RĂ©sumĂ© : Les virus ont été utilisés pour traiter le cancer depuis plus d'un siècle. Depuis l’utilisation des virussauvages, jusqu’aux essais modernes avec des virus modifiés, la virothérapie oncolytique apparait comme une thérapie prometteuse, favorisant les réponses anti-tumorales par un double mécanisme d'action associant destruction sélective des cellules cancéreuses et induction d'une immunité anti-tumorale systémique.
Une panoplie de virus équipés pour répondre aux besoins cliniques insatisfaits a été développée ; grâce à l'amélioration de l'administration systémique, à une spécificité supérieure à la tumeur et à une efficacité oncolytique accrue. Cependant, le corps humain, en se défendant contre l’infection, impose des obstacles à l’obtention de l'efficacité thérapeutique maximale des virus oncolytiques.
Aucune approche virothérapeutique n’est unique ni supérieure pour toutes les tumeurs. Toutefois, grâce aux connaissances croissantes des déterminants du tropisme viral, des gènes et des protéines modifiés dans les tissus tumoraux ; ainsi que des stratégies conceptuelles créatives utilisant des virus de diverses familles ; de nouveaux virus potentiellement efficaces dans des applications spécifiques, sont produits. Le plus notable est le T-VEC qui a été récemment approuvé par la FDA pour le mélanome avancé.
Les principaux défis actuels pour le développement des virus oncolytiques comme une nouvelle classe de médicaments anticancéreux comprennentla nécessité de modèles pratiques d’essais cliniques avec des critères bien établis d'évaluation de réponse, en prenant en considération les données pharmacologiques validées. En outre, il faut envisager les questions de biosécurité, de réglementation, de fabrication et de commercialisation non-traditionnelles.
En synergie avec les thérapies anticancéreuses approuvées et l'immunité anti-tumorale, ces nouveaux virus sont censés réaliser les promesses cliniques de la virothérapie oncolytique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072016 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : ICHOU.M Juge : MRANI.S Juge : TELLAL.S-SEKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0072016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0072016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Le volvulus du sigmoide (a propos de 50cas). / AACHARI Ilham.
Titre : Le volvulus du sigmoide (a propos de 50cas). Type de document : thĂšse Auteurs : AACHARI Ilham., Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Volvulus du sigmoĂŻde dĂ©valuation endoscopique rĂ©section anastomose. RĂ©sumĂ© : Le volvulus du sigmoïde est la torsion du côlon sigmoïde autour de son axe mésentérique. C'est la forme la plus commune de volvulus du tractus gastro-intestinal.
Notre étude repose sur l’analyse de 50 dossiers de volvulus du sigmoïde colligés au service des urgences chirurgicales viscérales au C.H.U Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2010 à décembre 2014.
Le volvulus du sigmoïde représente 12,51% de l’ensemble des occlusions intestinales. L’âge moyen de nos patients est de 53 ans avec une nette prédominance masculine (84%). Après un délai de consultation de 4,6 jours en moyenne, le tableau clinique est dominé par l’arrêt des matières et des gaz (98%), la douleur abdominale (80 %) et les vomissements (50%).
Réalisée dans 100% des cas, la radio de l’abdomen sans préparation a permis de mettre en évidence une image caractéristique en arceau dans 56% des cas. La tomodensitométrie a été réalisée dans les cas où il y a un doute diagnostic (38%), montrant le signe du tourbillon caractéristique dans 10% des cas.
ï¶ Trente interventions de type Bouilly Volkmann (60 %).
ï¶ Dix résections sigmoïdiennes avec anastomose colorectale termino-terminale (20%).
ï¶ Six interventions de type Hartmann (12 %).
ï¶ Trois détorsions simples (6 %).
ï¶ Un patient n’a pas été opéré (2%) après détorsion par sonde rectale.
Le rétablissement de la continuité a été réalisé chez 15 patients dans les délais de 3 à 4 mois après l’intervention soit une moyenne de 3,5 mois.
Le pronostic de cette affection dépend étroitement de l’état général du patient, de la présence ou non d’une nécrose colique et des circonstances de l’intervention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612016 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ALAMI EL FARCHI.E Juge : ECHERRAB .E Juge : ELABSI.M Le volvulus du sigmoide (a propos de 50cas). [thĂšse] / AACHARI Ilham., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Volvulus du sigmoĂŻde dĂ©valuation endoscopique rĂ©section anastomose. RĂ©sumĂ© : Le volvulus du sigmoïde est la torsion du côlon sigmoïde autour de son axe mésentérique. C'est la forme la plus commune de volvulus du tractus gastro-intestinal.
Notre étude repose sur l’analyse de 50 dossiers de volvulus du sigmoïde colligés au service des urgences chirurgicales viscérales au C.H.U Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2010 à décembre 2014.
Le volvulus du sigmoïde représente 12,51% de l’ensemble des occlusions intestinales. L’âge moyen de nos patients est de 53 ans avec une nette prédominance masculine (84%). Après un délai de consultation de 4,6 jours en moyenne, le tableau clinique est dominé par l’arrêt des matières et des gaz (98%), la douleur abdominale (80 %) et les vomissements (50%).
Réalisée dans 100% des cas, la radio de l’abdomen sans préparation a permis de mettre en évidence une image caractéristique en arceau dans 56% des cas. La tomodensitométrie a été réalisée dans les cas où il y a un doute diagnostic (38%), montrant le signe du tourbillon caractéristique dans 10% des cas.
ï¶ Trente interventions de type Bouilly Volkmann (60 %).
ï¶ Dix résections sigmoïdiennes avec anastomose colorectale termino-terminale (20%).
ï¶ Six interventions de type Hartmann (12 %).
ï¶ Trois détorsions simples (6 %).
ï¶ Un patient n’a pas été opéré (2%) après détorsion par sonde rectale.
Le rétablissement de la continuité a été réalisé chez 15 patients dans les délais de 3 à 4 mois après l’intervention soit une moyenne de 3,5 mois.
Le pronostic de cette affection dépend étroitement de l’état général du patient, de la présence ou non d’une nécrose colique et des circonstances de l’intervention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612016 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL ALAMI EL FARCHI.E Juge : ECHERRAB .E Juge : ELABSI.M RĂ©servation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0612016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0612016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Vulvo-vaginite : diagnostic clinique-etiologique et conduite therapetique / MARRAHA FARAH
Titre : Vulvo-vaginite : diagnostic clinique-etiologique et conduite therapetique Type de document : thĂšse Auteurs : MARRAHA FARAH, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Vulvo-vaginite Fille Clinique Etiologie Traitement RĂ©sumĂ© : La vulvo-vaginite est généralement considéré comme le problème gynécologique le plus fréquemment rencontré chez les filles prépubères. La susceptibilité accrue des filles à cette pathologie est due à un ensemble de facteurs anatomiques, environnementaux et comportementaux.
En pratique, les termes vulvite, vaginite et vulvo-vaginite sont souvent utilisés de façon interchangeable pour le diagnostic des affections inflammatoires du tractus génital inférieur.
Les symptômes les plus fréquents de cette pathologie sont les pertes vaginales, prurit, érythème, et la douleur.
Le diagnostic de l'infection est souvent difficile car il existe un chevauchement entre la flore vaginale pathogène et normale ; le diagnostic étiologique doit être donc l’aboutissement de la confrontation des orientations cliniques et des résultats paracliniques.
Les causes non infectieuses sont de loin le diagnostic prédominant (manque d’hygiène et les irritants chimiques), un agent infectieux n’est cultivé que dans 20 à 26% des cas.
Le streptocoque β-hémolytique du groupe A est l’agent pathogène le plus identifié lors des vulvo-vaginites prépubères. Les autres agents pathogènes non sexuellement transmissibles sont Haemophilusinfluenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseriameningitidis, Shigella et Yersinia entercolitica. En dehors d’un terrain particulier (immunodépression, diabète antibiothérapie récente), le Candidaalbicans est rarement isolé chez la jeune fille.
Les oxyures, le corps étranger et les dermatoses inflammatoires à localisation vulvo-vaginale sont les autres causes des vulvo-vaginites.
L’isolement d’un agent pathogène sexuellement transmissible chez les enfants prépubères (Neisseriagonorrhoeae, Trichomonas vaginalis ou Chlamydia trachomatis) est très évocateur d’un abus sexuel, même si d’autres modes de transmission sont possibles.
La prise en charge primaire repose sur des mesures d’hygiènes et l’éviction des facteurs irritants, les traitements spécifiques ne doivent être administrés qu’après une confirmation clinique et paraclinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Vulvo-vaginite : diagnostic clinique-etiologique et conduite therapetique [thĂšse] / MARRAHA FARAH, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Vulvo-vaginite Fille Clinique Etiologie Traitement RĂ©sumĂ© : La vulvo-vaginite est généralement considéré comme le problème gynécologique le plus fréquemment rencontré chez les filles prépubères. La susceptibilité accrue des filles à cette pathologie est due à un ensemble de facteurs anatomiques, environnementaux et comportementaux.
En pratique, les termes vulvite, vaginite et vulvo-vaginite sont souvent utilisés de façon interchangeable pour le diagnostic des affections inflammatoires du tractus génital inférieur.
Les symptômes les plus fréquents de cette pathologie sont les pertes vaginales, prurit, érythème, et la douleur.
Le diagnostic de l'infection est souvent difficile car il existe un chevauchement entre la flore vaginale pathogène et normale ; le diagnostic étiologique doit être donc l’aboutissement de la confrontation des orientations cliniques et des résultats paracliniques.
Les causes non infectieuses sont de loin le diagnostic prédominant (manque d’hygiène et les irritants chimiques), un agent infectieux n’est cultivé que dans 20 à 26% des cas.
Le streptocoque β-hémolytique du groupe A est l’agent pathogène le plus identifié lors des vulvo-vaginites prépubères. Les autres agents pathogènes non sexuellement transmissibles sont Haemophilusinfluenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseriameningitidis, Shigella et Yersinia entercolitica. En dehors d’un terrain particulier (immunodépression, diabète antibiothérapie récente), le Candidaalbicans est rarement isolé chez la jeune fille.
Les oxyures, le corps étranger et les dermatoses inflammatoires à localisation vulvo-vaginale sont les autres causes des vulvo-vaginites.
L’isolement d’un agent pathogène sexuellement transmissible chez les enfants prépubères (Neisseriagonorrhoeae, Trichomonas vaginalis ou Chlamydia trachomatis) est très évocateur d’un abus sexuel, même si d’autres modes de transmission sont possibles.
La prise en charge primaire repose sur des mesures d’hygiènes et l’éviction des facteurs irritants, les traitements spécifiques ne doivent être administrés qu’après une confirmation clinique et paraclinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0622016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0622016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0622016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible