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Le syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune / FENNICH Hala
Titre : Le syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune Type de document : thèse Auteurs : FENNICH Hala, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : syndrome coronaire aigu jeune facteur de risque traitement RĂ©sumĂ© : La maladie coronaire est l’une des principales causes de mortalité dans le monde. La coronaropathie apparaît à un âge de plus en plus jeune et avec des spécificités qui lui sont propres .Il s’agit ainsi d’une entité singulière mais non exceptionnelle.
L’objectif de notre étude est de mettre en évidence les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques et échographiques du syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune à travers une série de 43 patients; et de préciser les particularités angiographiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée dans le service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2011 et juin 2015 .L’étude a inclus tous les patients admis pour prise en charge d’un syndrome coronaire aigu et dont l’âge était égale ou inferieur à 40 ans.
L’âge moyen retrouvé était de 34ans avec une nette prédominance masculine. Le tabagisme (58.1%) est le principal facteur de risque incriminé dans cette catégorie d’âge. L’évaluation angiographique objective une atteinte souvent mono tronculaire, intéressant l’artère inter ventriculaire antérieure dans 79 %. La coronarographie est revenue normale chez 12 patients soit 32%. Les étiologies sont diverses. L’atteinte non athéromateuse doit être évoquée et diagnostiquée.
La maladie coronaire du sujet jeune a un bon pronostic à court et moyen terme. La prévention des facteurs de risque demeure la pierre angulaire de la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992016 Président : ZBIR.E Directeur : ZARZUR.J Juge : OUKERRAJ.L Juge : AIT HOUSSA.M Le syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune [thèse] / FENNICH Hala, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : syndrome coronaire aigu jeune facteur de risque traitement RĂ©sumĂ© : La maladie coronaire est l’une des principales causes de mortalité dans le monde. La coronaropathie apparaît à un âge de plus en plus jeune et avec des spécificités qui lui sont propres .Il s’agit ainsi d’une entité singulière mais non exceptionnelle.
L’objectif de notre étude est de mettre en évidence les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques et échographiques du syndrome coronarien aigu chez le sujet jeune à travers une série de 43 patients; et de préciser les particularités angiographiques et thérapeutiques.
Il s’agit d’une étude rétrospective menée dans le service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2011 et juin 2015 .L’étude a inclus tous les patients admis pour prise en charge d’un syndrome coronaire aigu et dont l’âge était égale ou inferieur à 40 ans.
L’âge moyen retrouvé était de 34ans avec une nette prédominance masculine. Le tabagisme (58.1%) est le principal facteur de risque incriminé dans cette catégorie d’âge. L’évaluation angiographique objective une atteinte souvent mono tronculaire, intéressant l’artère inter ventriculaire antérieure dans 79 %. La coronarographie est revenue normale chez 12 patients soit 32%. Les étiologies sont diverses. L’atteinte non athéromateuse doit être évoquée et diagnostiquée.
La maladie coronaire du sujet jeune a un bon pronostic à court et moyen terme. La prévention des facteurs de risque demeure la pierre angulaire de la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992016 Président : ZBIR.E Directeur : ZARZUR.J Juge : OUKERRAJ.L Juge : AIT HOUSSA.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1992016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1992016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Syndrome drĂ©panocytaire S / O Arab : Ă propos d’un cas avec revue de la littĂ©rature / Youssef LAMZAF
Titre : Syndrome drĂ©panocytaire S / O Arab : Ă propos d’un cas avec revue de la littĂ©rature Type de document : thèse Auteurs : Youssef LAMZAF, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : enfant O Arab hĂ©moglobinopathies syndrome drĂ©panocytaire RĂ©sumĂ© : Les hémoglobinopathies sont définies par la présence d’anomalies qualitatives générant des hémoglobines anormales ou variants de l’hémoglobine et/ou quantitatives à l’origine d’alpha ou bêta-thalassémie.
L’hémoglobinose O Arab est une anomalie génétique due à la synthèse d’une hémoglobine anormale qui remplace l’hémoglobine A normale. A l’état hétérozygote, elle est asymptomatique. La forme homozygote est assez bien tolérée mais les formes hétérozygotes composites sont plus sévères, particulièrement l’association S/O Arab.
L’objectif de notre travail, est de mettre le point, à travers l’étude d’un cas atteint d’une double hétérozygotie Hb S/Hb O arab, sur les caractéristiques cliniques et biologiques de ce mutant rarement rapporté dans la littérature, la démarche diagnostique requise pour son exploration ainsi que l‘intérêt du conseil génétique comme moyen de prévention.
Le tableau clinique et hématologique est celui d’une drépanocytose homozygote. Le diagnostic a été suggéré par l’utilisation d’une technique d’électrophorèse à pH alcalin et confirmé par l’électrophorèse à pH acide, l’électrophorèse capillaire et la chromatographie liquide haute performance. Le diagnostic de certitude a été apporté par l’étude moléculaire des gènes de la globine.
Les résultats concordent avec les données de la littérature.
Le présent travail confirme, la rareté de ce type d’hémoglobinopathie et souligne l’intérêt indéniable du conseil génétique et d’une évaluation à l’échelle nationale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842016 Président : KHATTAB.M Directeur : KHATTAB.M Juge : MASSRAR.A-BENOUACHANE.T Juge : BENKIRANE.S Syndrome drĂ©panocytaire S / O Arab : Ă propos d’un cas avec revue de la littĂ©rature [thèse] / Youssef LAMZAF, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : enfant O Arab hĂ©moglobinopathies syndrome drĂ©panocytaire RĂ©sumĂ© : Les hémoglobinopathies sont définies par la présence d’anomalies qualitatives générant des hémoglobines anormales ou variants de l’hémoglobine et/ou quantitatives à l’origine d’alpha ou bêta-thalassémie.
L’hémoglobinose O Arab est une anomalie génétique due à la synthèse d’une hémoglobine anormale qui remplace l’hémoglobine A normale. A l’état hétérozygote, elle est asymptomatique. La forme homozygote est assez bien tolérée mais les formes hétérozygotes composites sont plus sévères, particulièrement l’association S/O Arab.
L’objectif de notre travail, est de mettre le point, à travers l’étude d’un cas atteint d’une double hétérozygotie Hb S/Hb O arab, sur les caractéristiques cliniques et biologiques de ce mutant rarement rapporté dans la littérature, la démarche diagnostique requise pour son exploration ainsi que l‘intérêt du conseil génétique comme moyen de prévention.
Le tableau clinique et hématologique est celui d’une drépanocytose homozygote. Le diagnostic a été suggéré par l’utilisation d’une technique d’électrophorèse à pH alcalin et confirmé par l’électrophorèse à pH acide, l’électrophorèse capillaire et la chromatographie liquide haute performance. Le diagnostic de certitude a été apporté par l’étude moléculaire des gènes de la globine.
Les résultats concordent avec les données de la littérature.
Le présent travail confirme, la rareté de ce type d’hémoglobinopathie et souligne l’intérêt indéniable du conseil génétique et d’une évaluation à l’échelle nationale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842016 Président : KHATTAB.M Directeur : KHATTAB.M Juge : MASSRAR.A-BENOUACHANE.T Juge : BENKIRANE.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1842016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1842016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Le syndrome d’insensibilitĂ© aux androgènes Ă propos de deux cas / AMINOU SARA
Titre : Le syndrome d’insensibilitĂ© aux androgènes Ă propos de deux cas Type de document : thèse Auteurs : AMINOU SARA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Testicule fĂ©minisant syndrome d’insensibilitĂ© aux androgènes diagnostic prise en charge thĂ©rapeutique et psychologique. RĂ©sumĂ© : Syndrome d’insensibilité aux androgènes (AIS) ou syndrome de testicule féminisant est une pathologie génétiquement transmise, récessive liée au chromosome X, chez des sujets ayant un caryotype 46 XY, dû à la résistance des cellules aux androgènes qui peut être complète se traduisant par un phénotype féminin ou incomplète à l’origine d’une ambiguïté sexuelle.
Les progrès récents de la biologie moléculaire, ont permis une meilleure compréhension de sa physiopathogénie.
Le diagnostic est souvent posé tardivement après la puberté devant une aménorrhée primaire.
Le diagnostic prénatal serait possible par le biais de l’échographie, le caryotype et le dosage de la testostéronémie.
Sa prise en charge thérapeutique doit être multidisciplinaire basée sur une gonadectomie, en raison du risque de dégénérescence maligne des testicules ectopiques, le traitement œstroprogestatif, une vaginoplastie selon les cas, et une prise en charge psychologique de la patiente et de sa famille, de même qu’une prise en charge juridique et socio-culturelle.
Nous rapportons deux nouveaux cas du AIS colligés dans le service de gynécologie-obstétrique à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIV) de Rabat, nous insistons sur les particularités épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et génétiques de cette pathologie rarissime.
L’originalité de ce travail réside en la rareté de cette pathologie, ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques notamment:
- La prise en charge médico-chirurgicale.
- La prise en charge psychologique.
- Le choix du sexe.
- La prise en charge juridique et socio-culturelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972016 Président : DEHAYNI.M Directeur : KOUACH.J Juge : BOUJOUAL.M Juge : FILALI.A Juge : MOUSSAOUI.A-ABILKASSZEM Le syndrome d’insensibilitĂ© aux androgènes Ă propos de deux cas [thèse] / AMINOU SARA, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Testicule fĂ©minisant syndrome d’insensibilitĂ© aux androgènes diagnostic prise en charge thĂ©rapeutique et psychologique. RĂ©sumĂ© : Syndrome d’insensibilité aux androgènes (AIS) ou syndrome de testicule féminisant est une pathologie génétiquement transmise, récessive liée au chromosome X, chez des sujets ayant un caryotype 46 XY, dû à la résistance des cellules aux androgènes qui peut être complète se traduisant par un phénotype féminin ou incomplète à l’origine d’une ambiguïté sexuelle.
Les progrès récents de la biologie moléculaire, ont permis une meilleure compréhension de sa physiopathogénie.
Le diagnostic est souvent posé tardivement après la puberté devant une aménorrhée primaire.
Le diagnostic prénatal serait possible par le biais de l’échographie, le caryotype et le dosage de la testostéronémie.
Sa prise en charge thérapeutique doit être multidisciplinaire basée sur une gonadectomie, en raison du risque de dégénérescence maligne des testicules ectopiques, le traitement œstroprogestatif, une vaginoplastie selon les cas, et une prise en charge psychologique de la patiente et de sa famille, de même qu’une prise en charge juridique et socio-culturelle.
Nous rapportons deux nouveaux cas du AIS colligés dans le service de gynécologie-obstétrique à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIV) de Rabat, nous insistons sur les particularités épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et génétiques de cette pathologie rarissime.
L’originalité de ce travail réside en la rareté de cette pathologie, ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques notamment:
- La prise en charge médico-chirurgicale.
- La prise en charge psychologique.
- Le choix du sexe.
- La prise en charge juridique et socio-culturelle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0972016 Président : DEHAYNI.M Directeur : KOUACH.J Juge : BOUJOUAL.M Juge : FILALI.A Juge : MOUSSAOUI.A-ABILKASSZEM RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0972016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0972016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Syndrome de la jonction pyĂ©lo-urĂ©tĂ©rale : aspects thĂ©rapeutiques et apport de la scintigraphie rĂ©nale au DTPA / FAILAL Imane
Titre : Syndrome de la jonction pyĂ©lo-urĂ©tĂ©rale : aspects thĂ©rapeutiques et apport de la scintigraphie rĂ©nale au DTPA Type de document : thèse Auteurs : FAILAL Imane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Syndrome de la jonction pyĂ©lo-urĂ©tĂ©rale Scintigraphie DTPA PyĂ©loplastie EndopyĂ©lotomie. RĂ©sumĂ© : Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale, détermine l’écoulement des urines entre le bassinet et l’uretére proximal.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective de 26 cas de syndrome de JPU , colligés au service d’urologie à l’Hôpital Militaire Med V de RABAT, durant une période de 04 ans allant de 2010 à 2013.
L’âge moyen était de 36 ans avec un sexe ratio de 1,4. Le type UIV II était le plus représenté chez 48,4% des patients. La jonction était localisée dans 54,8% des cas à gauche. 29% des patients avaient des anomalies associées avec une prépondérance de l’association jonction intrinsèque et atrésie urétérale. 22,6% des SJPU étaient associés à une lithiase. La pyéloplastie a été réalisée chez 51,6% des patients. Seul 13 patients avaient réalisés une scintigraphie rénale au DTPA et 69,2% avaient une valeur < 40%. En post opératoire 77% des patients avaient une valeur de la scintigraphie > ou = 40%.
Cette étude nous a permis de confirmer les données existantes sur le SJPU. L’UIV garde sa place privilégié dans l’évaluation de l’importance de la pathologie. L’Uro TDM apporte une information sur l’état du parenchyme rénal et permet le diagnostic d’autres anomalies associées à la jonction. La scintigraphie rénale fait la distinction entre une dilatation sur stase fonctionnelle et une obstruction organique relevant d’un geste chirurgical ou endoscopique .La lithiase, est la pathologie la plus souvent associée. La ptéloplastie par chirurgie ouverte est l’indication de choix pour les dilatations de modérée à sévère. L’endopyélotomie est indiquée pour les dilatations de faible à modérée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582016 Président : EL KHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : BIYI.A Juge : JANANE.A Juge : EN-NOUALI.H Syndrome de la jonction pyĂ©lo-urĂ©tĂ©rale : aspects thĂ©rapeutiques et apport de la scintigraphie rĂ©nale au DTPA [thèse] / FAILAL Imane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Syndrome de la jonction pyĂ©lo-urĂ©tĂ©rale Scintigraphie DTPA PyĂ©loplastie EndopyĂ©lotomie. RĂ©sumĂ© : Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale, détermine l’écoulement des urines entre le bassinet et l’uretére proximal.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective de 26 cas de syndrome de JPU , colligés au service d’urologie à l’Hôpital Militaire Med V de RABAT, durant une période de 04 ans allant de 2010 à 2013.
L’âge moyen était de 36 ans avec un sexe ratio de 1,4. Le type UIV II était le plus représenté chez 48,4% des patients. La jonction était localisée dans 54,8% des cas à gauche. 29% des patients avaient des anomalies associées avec une prépondérance de l’association jonction intrinsèque et atrésie urétérale. 22,6% des SJPU étaient associés à une lithiase. La pyéloplastie a été réalisée chez 51,6% des patients. Seul 13 patients avaient réalisés une scintigraphie rénale au DTPA et 69,2% avaient une valeur < 40%. En post opératoire 77% des patients avaient une valeur de la scintigraphie > ou = 40%.
Cette étude nous a permis de confirmer les données existantes sur le SJPU. L’UIV garde sa place privilégié dans l’évaluation de l’importance de la pathologie. L’Uro TDM apporte une information sur l’état du parenchyme rénal et permet le diagnostic d’autres anomalies associées à la jonction. La scintigraphie rénale fait la distinction entre une dilatation sur stase fonctionnelle et une obstruction organique relevant d’un geste chirurgical ou endoscopique .La lithiase, est la pathologie la plus souvent associée. La ptéloplastie par chirurgie ouverte est l’indication de choix pour les dilatations de modérée à sévère. L’endopyélotomie est indiquée pour les dilatations de faible à modérée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582016 Président : EL KHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : BIYI.A Juge : JANANE.A Juge : EN-NOUALI.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1582016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1582016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Syndrome de Lyell et choc septique / KABIR El Mehdi
Titre : Syndrome de Lyell et choc septique Type de document : thèse Auteurs : KABIR El Mehdi, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Syndrome de Lyell Choc Septique RĂ©sumĂ© : Un décollement de l’épiderme et une érosion des muqueuses sur un érythème, associé à une sensation douloureuse doit toujours évoquer une NET.
A ce stade-là, le plus important est d'effectuer une anamnèse médicamenteuse complète et d'arrêter au plus vite tous les médicaments suspects.
Le risque majeur de cette épidermolyse extensive est constitué par le choc septique, d’où l’importance des mesures de surveillance et de prévention de la contamination bactérienne et son traitement par une antibiothérapie adaptée.
Une prise en charge précoce dans les soins intensifs d'un centre de brûlés avec un team multidisciplinaire est le facteur le plus important pour réduire la mortalité et les séquelles de cette réaction immunologique extrêmement sévère à un médicament.
Ne pouvant être étiologique, le traitement sera avant tout symptomatique, reposant sur l'apport hydroéléctrolytique et nutritionnel, le réchauffement et la gestion de la douleur.
Nous rapportons les observations de trois patients de âgés respectivement de 83, 61 et 73 ans présentant une NET compliquée de choc septique pris en charge au service de réanimation des grands brulés de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3202016 Président : BOUI.M Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : DENDANE.T Syndrome de Lyell et choc septique [thèse] / KABIR El Mehdi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Syndrome de Lyell Choc Septique RĂ©sumĂ© : Un décollement de l’épiderme et une érosion des muqueuses sur un érythème, associé à une sensation douloureuse doit toujours évoquer une NET.
A ce stade-là, le plus important est d'effectuer une anamnèse médicamenteuse complète et d'arrêter au plus vite tous les médicaments suspects.
Le risque majeur de cette épidermolyse extensive est constitué par le choc septique, d’où l’importance des mesures de surveillance et de prévention de la contamination bactérienne et son traitement par une antibiothérapie adaptée.
Une prise en charge précoce dans les soins intensifs d'un centre de brûlés avec un team multidisciplinaire est le facteur le plus important pour réduire la mortalité et les séquelles de cette réaction immunologique extrêmement sévère à un médicament.
Ne pouvant être étiologique, le traitement sera avant tout symptomatique, reposant sur l'apport hydroéléctrolytique et nutritionnel, le réchauffement et la gestion de la douleur.
Nous rapportons les observations de trois patients de âgés respectivement de 83, 61 et 73 ans présentant une NET compliquée de choc septique pris en charge au service de réanimation des grands brulés de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3202016 Président : BOUI.M Directeur : SIAH.S Juge : ABOUELALAA.K Juge : DENDANE.T RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3202016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3202016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Le syndrome de Prader Willi chez l’enfant Ă propos de 13 cas. / MENNANI Mariem
Titre : Le syndrome de Prader Willi chez l’enfant Ă propos de 13 cas. Type de document : thèse Auteurs : MENNANI Mariem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : syndrome de Prader Willi ObĂ©sitĂ© Hyperphagie Hormone de croissance Empreinte gĂ©nomique. RĂ©sumĂ© : Le syndrome de Prader Willi est une maladie génétique rare, due à une anomalie du chromosome 15 caractérisée par un dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire qui touche 1/20 000 à 25 000 naissances. Il associe une hypotonie néonatale, une obésité sévère et précoce, un hypogonadisme, des troubles du comportement alimentaire et un profil psychologique particulier.
Notre étude porte sur 13 patients qui ont été suivis au sein du service d’endocrinologie et de maladies métaboliques à l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 19 ans, de 1997 à 2016. Parmi ces malades, 10 cas ont été inclus de manière rétrospective et 3 de manière prospective.
L’âge moyen au diagnostic est de 7,2 ans avec des extrêmes allant de 0
à 17 ans et un sexe ratio de 3,3 en faveur du sexe masculin. Le diagnostic a été retenu devant une association syndromique très évocatrice avec 6 cas confirmés par étude génétique. Dans le cadre des complications de la maladie, on a retrouvé 5 cas de complications orthopédiques et 10 cas de complications liés à l’obésité.
L’évolution a été marquée par une non-adhérence aux mesures hygiéno-diététiques avec persistance de troubles du comportement chez tous nos malades, une augmentation de taille de 6 cm/an chez un enfant traité par GH avec stabilisation de son IMC, une induction de la puberté chez un garçon traité par testostérone, une aggravation de la scoliose chez 4 enfants, et un cas de décès chez un nourrisson suite à un épisode infectieux.
Devant la diversité des atteintes et des complications du SPW, la nécessité d’un diagnostic et d’une prise en charge précoce et multidisciplinaire semble évidente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882016 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : AIT OUMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : BENOUACHANE.T Le syndrome de Prader Willi chez l’enfant Ă propos de 13 cas. [thèse] / MENNANI Mariem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : syndrome de Prader Willi ObĂ©sitĂ© Hyperphagie Hormone de croissance Empreinte gĂ©nomique. RĂ©sumĂ© : Le syndrome de Prader Willi est une maladie génétique rare, due à une anomalie du chromosome 15 caractérisée par un dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire qui touche 1/20 000 à 25 000 naissances. Il associe une hypotonie néonatale, une obésité sévère et précoce, un hypogonadisme, des troubles du comportement alimentaire et un profil psychologique particulier.
Notre étude porte sur 13 patients qui ont été suivis au sein du service d’endocrinologie et de maladies métaboliques à l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 19 ans, de 1997 à 2016. Parmi ces malades, 10 cas ont été inclus de manière rétrospective et 3 de manière prospective.
L’âge moyen au diagnostic est de 7,2 ans avec des extrêmes allant de 0
à 17 ans et un sexe ratio de 3,3 en faveur du sexe masculin. Le diagnostic a été retenu devant une association syndromique très évocatrice avec 6 cas confirmés par étude génétique. Dans le cadre des complications de la maladie, on a retrouvé 5 cas de complications orthopédiques et 10 cas de complications liés à l’obésité.
L’évolution a été marquée par une non-adhérence aux mesures hygiéno-diététiques avec persistance de troubles du comportement chez tous nos malades, une augmentation de taille de 6 cm/an chez un enfant traité par GH avec stabilisation de son IMC, une induction de la puberté chez un garçon traité par testostérone, une aggravation de la scoliose chez 4 enfants, et un cas de décès chez un nourrisson suite à un épisode infectieux.
Devant la diversité des atteintes et des complications du SPW, la nécessité d’un diagnostic et d’une prise en charge précoce et multidisciplinaire semble évidente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882016 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : AIT OUMAR.H Juge : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : BENOUACHANE.T RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1882016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1882016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Syndrome de l’x fragile / SOUKAINA AFQIR
Titre : Syndrome de l’x fragile Type de document : thèse Auteurs : SOUKAINA AFQIR, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : génopathie retard mental la biologie moléculaire Résumé :
Notre travail a porté sur le syndrome de l’x fragile, une génopathie héréditaire liée à l’x,il présente la cause la plus fréquente du retard mental héréditaire.
Ce syndrome se manifeste sur le plan clinique,par une triade associant une dysmorphie faciale, une macroorchidie,et un profil psychologique particulier, et sur le plan génétique par l’existence d’un site fragile en Xq27 .3 .
Les acquis récents dans le domaine de la biologie moléculaire, ont bouleversé l’approche diagnostique de cette maladie,permettant ainsi de dépister précocement le syndrome chez les hommes transmetteurs et les femmes conductrices, et de réaliser avec fiabilité un diagnostic prénatal.
Ce travail à l’intérêt surtout théorique pour faire connaitre ce syndrome dans le milieu médical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242016 Président : RHRAB.I Directeur : CHOKAIRI.O Juge : IBRAHIMI.A Juge : TELLAL.S Syndrome de l’x fragile [thèse] / SOUKAINA AFQIR, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : génopathie retard mental la biologie moléculaire Résumé :
Notre travail a porté sur le syndrome de l’x fragile, une génopathie héréditaire liée à l’x,il présente la cause la plus fréquente du retard mental héréditaire.
Ce syndrome se manifeste sur le plan clinique,par une triade associant une dysmorphie faciale, une macroorchidie,et un profil psychologique particulier, et sur le plan génétique par l’existence d’un site fragile en Xq27 .3 .
Les acquis récents dans le domaine de la biologie moléculaire, ont bouleversé l’approche diagnostique de cette maladie,permettant ainsi de dépister précocement le syndrome chez les hommes transmetteurs et les femmes conductrices, et de réaliser avec fiabilité un diagnostic prénatal.
Ce travail à l’intérêt surtout théorique pour faire connaitre ce syndrome dans le milieu médical.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0242016 Président : RHRAB.I Directeur : CHOKAIRI.O Juge : IBRAHIMI.A Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0242016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0242016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les syndromes neurologiques paranĂ©oplasiques: Etude de quatre cas et revue de la littĂ©rature / SABAR Jihane
Titre : Les syndromes neurologiques paranĂ©oplasiques: Etude de quatre cas et revue de la littĂ©rature Type de document : thèse Auteurs : SABAR Jihane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Syndromes neurologiques paranĂ©oplasiques anticorps onconeuronaux cancer immunothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont une affection auto-immune, précédant la découverte d’un cancer ou associée à celui-ci, sans cause identifiée. De présentation clinique polymorphe, ils peuvent atteindre toutes les parties du système nerveux et accompagner tout type de cancer, notamment le cancer pulmonaire à petites cellules.
Nous rapportons quatre cas de syndromes neurologiques paranéoplasiques, qui respectent ce polymorphisme clinique : trois femmes de 49 à 62 ans atteintes d’une polymyosite, d’un syndrome cérébelleux et d’un syndrome parkinsonien associés à un cancer du sein, et un homme de 36 ans présentant une encéphalite associée à une tumeur gastrique.
L’installation des syndromes neurologiques paranéoplasiques est souvent rapidement évolutive avec parfois l’apparition de complications graves, avant même la découverte des cancers. Dans ce contexte, la mise en évidence d’anticorps onconeuronaux peut être très utile au diagnostic, surtout s’il s’agit d’anticorps bien caractérisés. Les nouvelles techniques d’imagerie, notamment le PETSCAN, contribuent à ce diagnostic précoce. Malgré le mécanisme immun présumé, les résultats des traitements immunomodulateurs ou immunosuppresseurs restent décevants. L’identification et le traitement du cancer apparaissent comme la meilleure chance de stabilisation neurologique des patients atteints de syndrome neurologique paranéoplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682016 Président : BOUMDIN.E Directeur : BOURAZZA.A Juge : BELMEKKI.A Juge : ZOUAIDIA.F Les syndromes neurologiques paranĂ©oplasiques: Etude de quatre cas et revue de la littĂ©rature [thèse] / SABAR Jihane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Syndromes neurologiques paranĂ©oplasiques anticorps onconeuronaux cancer immunothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Les syndromes neurologiques paranéoplasiques sont une affection auto-immune, précédant la découverte d’un cancer ou associée à celui-ci, sans cause identifiée. De présentation clinique polymorphe, ils peuvent atteindre toutes les parties du système nerveux et accompagner tout type de cancer, notamment le cancer pulmonaire à petites cellules.
Nous rapportons quatre cas de syndromes neurologiques paranéoplasiques, qui respectent ce polymorphisme clinique : trois femmes de 49 à 62 ans atteintes d’une polymyosite, d’un syndrome cérébelleux et d’un syndrome parkinsonien associés à un cancer du sein, et un homme de 36 ans présentant une encéphalite associée à une tumeur gastrique.
L’installation des syndromes neurologiques paranéoplasiques est souvent rapidement évolutive avec parfois l’apparition de complications graves, avant même la découverte des cancers. Dans ce contexte, la mise en évidence d’anticorps onconeuronaux peut être très utile au diagnostic, surtout s’il s’agit d’anticorps bien caractérisés. Les nouvelles techniques d’imagerie, notamment le PETSCAN, contribuent à ce diagnostic précoce. Malgré le mécanisme immun présumé, les résultats des traitements immunomodulateurs ou immunosuppresseurs restent décevants. L’identification et le traitement du cancer apparaissent comme la meilleure chance de stabilisation neurologique des patients atteints de syndrome neurologique paranéoplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682016 Président : BOUMDIN.E Directeur : BOURAZZA.A Juge : BELMEKKI.A Juge : ZOUAIDIA.F RĂ©servation
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Titre : Syphilis congĂ©nitale : Manifestations dermatologiques et conduite thĂ©rapeutique Type de document : thèse Auteurs : OULD HAMED Hassan, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : syphilis congĂ©nitale ist-transmission maternofoetale atteinte cutaneo muqueuse RĂ©sumĂ© : La syphilis congénitale est une maladie infectieuse due au tréponèma pallidum. C’est une bactérie unicellulaire, de forme hélicoïdale, flexible, qui se déplace par ondulation.
La transmission se fait par voie transplacentaire au foetus par une mère atteinte d’une syphilis récente.
L'infection syphilitique peut provoquer un avortement ou une mort in utero. Au-delà du 6ème mois, existe un risque d'accouchement prématuré.
Sur le plan clinique, la syphilis congénitale s’exprime sous 2 principales formes :
- La Syphilis congénitale précoce : qui apparait toujours avant l’age de 2 ans et dont l’atteinte est dominé par les manifestations dermatologiques : coryza syphilitique, pemphigus palmo-plantaire, syphilides papuleuses érosives et l’ostéochondrite syphilitique.
- Syphilis congénitale tardive : qui survient à partir de l’âge de 4 ans, elle se manifeste le plus souvent par : une dystrophie dentaire, une kératite et une surdité
La confirmation diagnostique est basée sur l’examen direct se basant sur la détection directe de T. pallidum au microscope à fond noir et la sérologie (VDRL, TPHA)
Le diagnostic différentiel se pose avec : une maladie hémolytique, une septicémie bactérienne, une toxoplasmose ou une embryofoetopathie virale.
Le traitement repose essentiellement sur la pénicilline qui reste l’antibiotique de choix depuis plusieurs décennies, les cyclines représentent l'alternative de choix en cas d'allergie à la pénicilline.
L’utilisation de l’érythromycine (macrolides) chez la femme enceinte allergique à la pénicilline soulève de nombreuses discussions. Cet antibiotique franchit mal la barrière placentaire et n’assure pas constamment le traitement d’une infection fœtale.
Il est ainsi nécessaire que les programmes nationaux de lutte contre les IST soient soutenus et développés par l’aide internationale afin d’améliorer la prévention, la prise en charge diagnostique et la thérapeutique de la syphilis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Syphilis congĂ©nitale : Manifestations dermatologiques et conduite thĂ©rapeutique [thèse] / OULD HAMED Hassan, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : syphilis congĂ©nitale ist-transmission maternofoetale atteinte cutaneo muqueuse RĂ©sumĂ© : La syphilis congénitale est une maladie infectieuse due au tréponèma pallidum. C’est une bactérie unicellulaire, de forme hélicoïdale, flexible, qui se déplace par ondulation.
La transmission se fait par voie transplacentaire au foetus par une mère atteinte d’une syphilis récente.
L'infection syphilitique peut provoquer un avortement ou une mort in utero. Au-delà du 6ème mois, existe un risque d'accouchement prématuré.
Sur le plan clinique, la syphilis congénitale s’exprime sous 2 principales formes :
- La Syphilis congénitale précoce : qui apparait toujours avant l’age de 2 ans et dont l’atteinte est dominé par les manifestations dermatologiques : coryza syphilitique, pemphigus palmo-plantaire, syphilides papuleuses érosives et l’ostéochondrite syphilitique.
- Syphilis congénitale tardive : qui survient à partir de l’âge de 4 ans, elle se manifeste le plus souvent par : une dystrophie dentaire, une kératite et une surdité
La confirmation diagnostique est basée sur l’examen direct se basant sur la détection directe de T. pallidum au microscope à fond noir et la sérologie (VDRL, TPHA)
Le diagnostic différentiel se pose avec : une maladie hémolytique, une septicémie bactérienne, une toxoplasmose ou une embryofoetopathie virale.
Le traitement repose essentiellement sur la pénicilline qui reste l’antibiotique de choix depuis plusieurs décennies, les cyclines représentent l'alternative de choix en cas d'allergie à la pénicilline.
L’utilisation de l’érythromycine (macrolides) chez la femme enceinte allergique à la pénicilline soulève de nombreuses discussions. Cet antibiotique franchit mal la barrière placentaire et n’assure pas constamment le traitement d’une infection fœtale.
Il est ainsi nécessaire que les programmes nationaux de lutte contre les IST soient soutenus et développés par l’aide internationale afin d’améliorer la prévention, la prise en charge diagnostique et la thérapeutique de la syphilis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z RĂ©servation
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Titre : Tabagisme et ses effets secondaires chez le nouveau-nĂ©, l’enfant et l’adolescent. Type de document : thèse Auteurs : MOUNIR SOBHI KAYALI siham, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tabagisme enfant actif passif effets secondaires. RĂ©sumĂ© : Selon un rapport de l’OMS sur le tabac, chaque année ,6 millions de personnes environ meurent prématurément de pathologies en relation avec le tabagisme et ce chiffre devrait atteindre les 8 millions en 2030.
Les méfaits du tabagisme actif sont devenus actuellement une réalité scientifique chez l’enfant et l’adolescent.
Le tabagisme passif, défini comme l’exposition à la fumée du tabac dans l’environnement a fait l’objet de nombreuses études et recherches scientifiques dans différents pays.
Les enfants constituent la principale victime du tabagisme vu leur exposition depuis leur vie fœtale.
Les manifestations respiratoires et le risque cancérigène restent des effets secondaires les plus répandues. Néanmoins, il semble important de souligner d’autres effets néfastes tel que l’hypotrophie, le retard staturo-pondéral, les lésions dermatologiques, les troubles d’attention et de comportement.
Il est donc nécessaire de renforcer la stratégie nationale de lutte antitabac par l’intervention des médias et l’interdiction formelle de la publicité directe et indirecte, par la sensibilisation sur les méfaits du tabagisme au niveau scolaire et familiale, par l’instauration de séances d’aide au sevrage tabagique et des consultations antitabac dans les structures écolières et sanitaires et par la révision de la loi antitabac et l’ajout de textes qui protègent les jeunes surtout à l’entourage directe des établissements scolaires.
En attendant la réalisation de ces mesures, tout médecin généraliste ou pédiatre doit toujours penser au tabagisme dans la pathologie de l’enfant et l’adolescent et encourager les adolescents et les parents à arrêter de fumer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z Tabagisme et ses effets secondaires chez le nouveau-nĂ©, l’enfant et l’adolescent. [thèse] / MOUNIR SOBHI KAYALI siham, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tabagisme enfant actif passif effets secondaires. RĂ©sumĂ© : Selon un rapport de l’OMS sur le tabac, chaque année ,6 millions de personnes environ meurent prématurément de pathologies en relation avec le tabagisme et ce chiffre devrait atteindre les 8 millions en 2030.
Les méfaits du tabagisme actif sont devenus actuellement une réalité scientifique chez l’enfant et l’adolescent.
Le tabagisme passif, défini comme l’exposition à la fumée du tabac dans l’environnement a fait l’objet de nombreuses études et recherches scientifiques dans différents pays.
Les enfants constituent la principale victime du tabagisme vu leur exposition depuis leur vie fœtale.
Les manifestations respiratoires et le risque cancérigène restent des effets secondaires les plus répandues. Néanmoins, il semble important de souligner d’autres effets néfastes tel que l’hypotrophie, le retard staturo-pondéral, les lésions dermatologiques, les troubles d’attention et de comportement.
Il est donc nécessaire de renforcer la stratégie nationale de lutte antitabac par l’intervention des médias et l’interdiction formelle de la publicité directe et indirecte, par la sensibilisation sur les méfaits du tabagisme au niveau scolaire et familiale, par l’instauration de séances d’aide au sevrage tabagique et des consultations antitabac dans les structures écolières et sanitaires et par la révision de la loi antitabac et l’ajout de textes qui protègent les jeunes surtout à l’entourage directe des établissements scolaires.
En attendant la réalisation de ces mesures, tout médecin généraliste ou pédiatre doit toujours penser au tabagisme dans la pathologie de l’enfant et l’adolescent et encourager les adolescents et les parents à arrêter de fumer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BERNOUSSI.Z RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2292016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2292016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Technique de Woodward dans la prise en charge de la surĂ©lĂ©vation congĂ©nitale de l’omoplate / Hind BEGGAR
Titre : Technique de Woodward dans la prise en charge de la surĂ©lĂ©vation congĂ©nitale de l’omoplate Type de document : thèse Auteurs : Hind BEGGAR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Sprengel SurĂ©lĂ©vation congĂ©nitale de l’omoplate Chirurgie RĂ©sumĂ© : La surélévation congénitale de l'omoplate ou maladie de Sprengel est une malformation peu fréquente. Elle associe une surélévation de l'omoplate et une malformation régionale touchant en particulier le rachis et le gril costal.
Parmi les nombreuses techniques décrites, nous ne retiendrons que celle de Woodward, décrite par son auteur en 1961.La surélévation congénitale de l'omoplate occasionne une gêne à la fois esthétique du fait de la surélévation ; et fonctionnelle du fait de la limitation d'abduction de l'épaule homolatérale. L'intervention de Woodward, qui associe libération de l'omoplate et myoplastie du trapèze, permet d'agir efficacement sur les deux facteurs de la gêne.
Notre étude rétrospective descriptive , effectuée dans le Service de chirurgie traumatologique pédiatrique à l’hôpital d’enfants sur une période allant de Janvier 1980 à Octobre 2016 , nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutives de la déformation de Sprengel chez 14 cas , et de mettre l’appui sur la prise en charge chirurgicales reposant sur l’intervention de Wood Ward; même si de multiples techniques ont été historiquement décrites .
Il s’agit de 11 filles et 3 garçons avec un âge médian de 4,1 ans. Tous nos patients ont bénéficies d’un traitement chirurgical selon le méthode de Woodward
Au terme de ce travail nous insistons sur la technique chirurgicale de Woodward chirurgicales et la différenciation avec les autres techniques chirurgicales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602016 Président : BARKAT.A Directeur : AMRANI.A Juge : DANDANE.M.A Juge : TLIGUI.H Technique de Woodward dans la prise en charge de la surĂ©lĂ©vation congĂ©nitale de l’omoplate [thèse] / Hind BEGGAR, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Sprengel SurĂ©lĂ©vation congĂ©nitale de l’omoplate Chirurgie RĂ©sumĂ© : La surélévation congénitale de l'omoplate ou maladie de Sprengel est une malformation peu fréquente. Elle associe une surélévation de l'omoplate et une malformation régionale touchant en particulier le rachis et le gril costal.
Parmi les nombreuses techniques décrites, nous ne retiendrons que celle de Woodward, décrite par son auteur en 1961.La surélévation congénitale de l'omoplate occasionne une gêne à la fois esthétique du fait de la surélévation ; et fonctionnelle du fait de la limitation d'abduction de l'épaule homolatérale. L'intervention de Woodward, qui associe libération de l'omoplate et myoplastie du trapèze, permet d'agir efficacement sur les deux facteurs de la gêne.
Notre étude rétrospective descriptive , effectuée dans le Service de chirurgie traumatologique pédiatrique à l’hôpital d’enfants sur une période allant de Janvier 1980 à Octobre 2016 , nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutives de la déformation de Sprengel chez 14 cas , et de mettre l’appui sur la prise en charge chirurgicales reposant sur l’intervention de Wood Ward; même si de multiples techniques ont été historiquement décrites .
Il s’agit de 11 filles et 3 garçons avec un âge médian de 4,1 ans. Tous nos patients ont bénéficies d’un traitement chirurgical selon le méthode de Woodward
Au terme de ce travail nous insistons sur la technique chirurgicale de Woodward chirurgicales et la différenciation avec les autres techniques chirurgicales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602016 Président : BARKAT.A Directeur : AMRANI.A Juge : DANDANE.M.A Juge : TLIGUI.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3602016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3602016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible ThrombopĂ©nies constitutionnelles / Fadwa CHADI
Titre : ThrombopĂ©nies constitutionnelles Type de document : thèse Auteurs : Fadwa CHADI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : megacaryopoĂŻese laquette sanguine thrombopenies constitutionnelles. RĂ©sumĂ© : Les thrombopénies constitutionnelles constituent un ensemble de pathologies rares dont
la prévalence reste mal connue. Elles correspondent à des déficits quantitatifs et/ou
fonctionnels des plaquettes de déterminisme génétique. Dans ce travail, nous allons faire le
point sur la physiopathologie, la classification, les divers examens biologiques et les
possibilités thérapeutiques des thrombopénies constitutionnelles.
Ces anomalies ont bénéficié ces dernières années des avancées de la génétique et de la
biologie moléculaire. Ce qui a permis la description d’un grand nombre d’entités clinicobiologiques
formant un large spectre de pathologies aux pronostics et aux profils évolutifs
divers.
Cependant, leur diagnostic doit être systématiquement évoqué après exclusion d’une
origine acquise, essentiellement immune (purpura thrombopénique idiopathique), notamment
en cas de thrombopénie chronique ou d’un syndrome hémorragique afin d'éviter l'instauration
de traitements inefficaces et iatrogènes.
Plusieurs éléments sont évocateurs d’une thrombopénie constitutionnelle, des
antécédents familiaux de thrombopénie, des manifestations hémorragiques ou une
consanguinité doivent alerter sur l'origine constitutionnelle, même si l’absence de contexte
familial ne doit pas l’exclure du fait de certaines transmissions récessives ou de cas
sporadiques.
Des anomalies extra-hématologiques, morphologiques ou fonctionnelles (syndrome
dysmorphique, anomalies osseuses) orientent également vers une thrombopénie associée à
une forme syndromique, tout en sachant que certaines malformations peuvent apparaître plus
tardivement (infections à répétition, troubles auditifs,).
De même la notion de chronicité ou l’absence de réponse après traitement par
corticoïdes ou immunoglobulines alors que la transfusion plaquettaire s’est révélée efficace
doivent conduire à une réévaluation du diagnostic. Et malgré les progrès spectaculaires des
connaissances, la moitié des patients atteints d’une thrombopénie constitutionnelle n’ont pas à
ce jour de diagnostic génétique étiologique.
L’amélioration des connaissances sur ces pathologies a pour but d’adapter au mieux la
prise en charge et la surveillance des patients dans les prochaines années.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A ThrombopĂ©nies constitutionnelles [thèse] / Fadwa CHADI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : megacaryopoĂŻese laquette sanguine thrombopenies constitutionnelles. RĂ©sumĂ© : Les thrombopénies constitutionnelles constituent un ensemble de pathologies rares dont
la prévalence reste mal connue. Elles correspondent à des déficits quantitatifs et/ou
fonctionnels des plaquettes de déterminisme génétique. Dans ce travail, nous allons faire le
point sur la physiopathologie, la classification, les divers examens biologiques et les
possibilités thérapeutiques des thrombopénies constitutionnelles.
Ces anomalies ont bénéficié ces dernières années des avancées de la génétique et de la
biologie moléculaire. Ce qui a permis la description d’un grand nombre d’entités clinicobiologiques
formant un large spectre de pathologies aux pronostics et aux profils évolutifs
divers.
Cependant, leur diagnostic doit être systématiquement évoqué après exclusion d’une
origine acquise, essentiellement immune (purpura thrombopénique idiopathique), notamment
en cas de thrombopénie chronique ou d’un syndrome hémorragique afin d'éviter l'instauration
de traitements inefficaces et iatrogènes.
Plusieurs éléments sont évocateurs d’une thrombopénie constitutionnelle, des
antécédents familiaux de thrombopénie, des manifestations hémorragiques ou une
consanguinité doivent alerter sur l'origine constitutionnelle, même si l’absence de contexte
familial ne doit pas l’exclure du fait de certaines transmissions récessives ou de cas
sporadiques.
Des anomalies extra-hématologiques, morphologiques ou fonctionnelles (syndrome
dysmorphique, anomalies osseuses) orientent également vers une thrombopénie associée à
une forme syndromique, tout en sachant que certaines malformations peuvent apparaître plus
tardivement (infections à répétition, troubles auditifs,).
De même la notion de chronicité ou l’absence de réponse après traitement par
corticoïdes ou immunoglobulines alors que la transfusion plaquettaire s’est révélée efficace
doivent conduire à une réévaluation du diagnostic. Et malgré les progrès spectaculaires des
connaissances, la moitié des patients atteints d’une thrombopénie constitutionnelle n’ont pas à
ce jour de diagnostic génétique étiologique.
L’amélioration des connaissances sur ces pathologies a pour but d’adapter au mieux la
prise en charge et la surveillance des patients dans les prochaines années.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0932016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0932016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0932016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traduction des cours de MĂ©decine lĂ©gale du Français en Arabe / Anas LAYAD
Titre : Traduction des cours de MĂ©decine lĂ©gale du Français en Arabe Type de document : thèse Auteurs : Anas LAYAD, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : La mĂ©decine lĂ©gale L’arabisation le Dictionnaire MĂ©dical UnifiĂ©. RĂ©sumĂ© : Cette thèse peut être considérer comme une contribution à l’enrichissement de la bibliothèque scientifique marocaine par un ouvrage de Médecine Légale en langue arabe. Cet ouvrage a pour objet de faciliter la compréhension de l’étudiant, renforcer son éduction et aussi sa communication sanitaire, en espérant qu’il soit l’une des premiers pas dans la voie de l’arabisation des sciences médicales au Maroc.
On a utilisé dans cette recherche tous les moyens disponibles, entres autres : Dictionnaires médicaux, juridiques, et linguistiques. On a utilisés aussi les lois, Dahirs et notes ministérielles disponibles en arabe afin de mettre la traduction officielle. En utilisant une méthodologie scientifique, on a réussis à obtenir un polycopié de Médecine Légale contenant 15 leçons, accompagné d’un glossaire des termes scientifiques en trois langues : arabe, français et anglais. On a analysés la forme et le fond du polycopié par suite, pour évaluer l'efficacité du Dictionnaire Médical Unifié.
Puis, on a répondus aux questions liées à l’Arabisation des sciences de la santé et la réalité de l'enseignement des sciences médicales et de la médecine légale dans le monde arabe tout en citant les avantages d’étudier les sciences par la langue maternelle, surtout avec l’existence des piliers de soutien, représentés principalement par les dispositions de la Constitution Marocaine et les exigences de la Charte nationale pour l'éducation et la formation, qui stipulent que la langue officielle d'enseignement est la langue arabe.
Pour conclure cette thèse, on a mentionnés quelques expériences marocaines dans le rapprochement de la langue arabe au domaine de la santé, et on a finis par la proposition de quelques mesures concrètes pour commencer l’enseignement de la médecine en arabe.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372016 Président : ADNAOUI.M Directeur : BOURKADI.J.E Juge : AIT BOUGHIMA.F Juge : BOUSFIHA.A.A Juge : MAHFOUD.M Traduction des cours de MĂ©decine lĂ©gale du Français en Arabe [thèse] / Anas LAYAD, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : La mĂ©decine lĂ©gale L’arabisation le Dictionnaire MĂ©dical UnifiĂ©. RĂ©sumĂ© : Cette thèse peut être considérer comme une contribution à l’enrichissement de la bibliothèque scientifique marocaine par un ouvrage de Médecine Légale en langue arabe. Cet ouvrage a pour objet de faciliter la compréhension de l’étudiant, renforcer son éduction et aussi sa communication sanitaire, en espérant qu’il soit l’une des premiers pas dans la voie de l’arabisation des sciences médicales au Maroc.
On a utilisé dans cette recherche tous les moyens disponibles, entres autres : Dictionnaires médicaux, juridiques, et linguistiques. On a utilisés aussi les lois, Dahirs et notes ministérielles disponibles en arabe afin de mettre la traduction officielle. En utilisant une méthodologie scientifique, on a réussis à obtenir un polycopié de Médecine Légale contenant 15 leçons, accompagné d’un glossaire des termes scientifiques en trois langues : arabe, français et anglais. On a analysés la forme et le fond du polycopié par suite, pour évaluer l'efficacité du Dictionnaire Médical Unifié.
Puis, on a répondus aux questions liées à l’Arabisation des sciences de la santé et la réalité de l'enseignement des sciences médicales et de la médecine légale dans le monde arabe tout en citant les avantages d’étudier les sciences par la langue maternelle, surtout avec l’existence des piliers de soutien, représentés principalement par les dispositions de la Constitution Marocaine et les exigences de la Charte nationale pour l'éducation et la formation, qui stipulent que la langue officielle d'enseignement est la langue arabe.
Pour conclure cette thèse, on a mentionnés quelques expériences marocaines dans le rapprochement de la langue arabe au domaine de la santé, et on a finis par la proposition de quelques mesures concrètes pour commencer l’enseignement de la médecine en arabe.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372016 Président : ADNAOUI.M Directeur : BOURKADI.J.E Juge : AIT BOUGHIMA.F Juge : BOUSFIHA.A.A Juge : MAHFOUD.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0372016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0372016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement chirurgical des cancers diffĂ©renciĂ© de la thyroĂŻde / LAHFIDI Amal
Titre : Traitement chirurgical des cancers diffĂ©renciĂ© de la thyroĂŻde Type de document : thèse Auteurs : LAHFIDI Amal, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancers diffĂ©renciĂ©s de la thyroĂŻde Nodule Anatomopathologie ThyroĂŻdectomie Curage ganglionnaire. RĂ©sumĂ© : Les cancers différenciés de la thyroïde sont les tumeurs malignes les plus fréquentes du corps thyroïde. Ils représentent 1% de l’ensemble des cancers. Cependant ces dernières décennies on assiste à une augmentation de l’incidence de ces cancers dans le monde entier. Au Maroc, l’incidence annuelle des cancers différenciés de la thyroïde est estimée actuellement à 0,6 pour 100 000 cas.
Notre travail consiste en une étude rétrospective des patients atteints de cancer différencié de la thyroïde, hospitalisés au sein du service chirurgie B de l’hôpital Avicenne de Rabat durant la période s’étalant de 1974 à 2016. La sélection des patients étudiés s’est faite par une recherche sur les registres d’hospitalisation des patients.
L’âge moyen de nos patients était de 44 ans, avec un sex-ratio de 4,5 F/H. La plupart de nos patients ont consulté pour un nodule thyroïdien. L’échographie cervicale réalisée chez 139 patients a permis la mise en évidence des caractères des nodules thyroïdiens. La scintigraphie thyroïdienne a objectivé un nodule froid dans 97 %. L’examen histologique définitif a révélé 77 % de carcinome papillaire et 23 % de carcinome vésiculaire.
Le traitement chirurgical a été réalisé chez tous les malades. Le curage récurrentiel a été effectué dans 71 cas (29,2 %), par contre le curage jugulo-carotidien n’a été pratiqué que dans 20 cas (8,2 %). La totalisation isotopique a intéressé 41 cas (16,8 %). L’hormonothérapie a été prescrite à l’ensemble de nos patients.
Globalement, la prise en charge des cancers différenciés de la thyroïde au sein de notre service, suit les recommandations internationaux, grâce à une collaboration multidisciplinaire, afin de procurer aux malades les meilleures chances de guérison.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982016 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : MADAGHRI.J Juge : BOUNAIM.A Juge : JAHIDI.A Traitement chirurgical des cancers diffĂ©renciĂ© de la thyroĂŻde [thèse] / LAHFIDI Amal, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancers diffĂ©renciĂ©s de la thyroĂŻde Nodule Anatomopathologie ThyroĂŻdectomie Curage ganglionnaire. RĂ©sumĂ© : Les cancers différenciés de la thyroïde sont les tumeurs malignes les plus fréquentes du corps thyroïde. Ils représentent 1% de l’ensemble des cancers. Cependant ces dernières décennies on assiste à une augmentation de l’incidence de ces cancers dans le monde entier. Au Maroc, l’incidence annuelle des cancers différenciés de la thyroïde est estimée actuellement à 0,6 pour 100 000 cas.
Notre travail consiste en une étude rétrospective des patients atteints de cancer différencié de la thyroïde, hospitalisés au sein du service chirurgie B de l’hôpital Avicenne de Rabat durant la période s’étalant de 1974 à 2016. La sélection des patients étudiés s’est faite par une recherche sur les registres d’hospitalisation des patients.
L’âge moyen de nos patients était de 44 ans, avec un sex-ratio de 4,5 F/H. La plupart de nos patients ont consulté pour un nodule thyroïdien. L’échographie cervicale réalisée chez 139 patients a permis la mise en évidence des caractères des nodules thyroïdiens. La scintigraphie thyroïdienne a objectivé un nodule froid dans 97 %. L’examen histologique définitif a révélé 77 % de carcinome papillaire et 23 % de carcinome vésiculaire.
Le traitement chirurgical a été réalisé chez tous les malades. Le curage récurrentiel a été effectué dans 71 cas (29,2 %), par contre le curage jugulo-carotidien n’a été pratiqué que dans 20 cas (8,2 %). La totalisation isotopique a intéressé 41 cas (16,8 %). L’hormonothérapie a été prescrite à l’ensemble de nos patients.
Globalement, la prise en charge des cancers différenciés de la thyroïde au sein de notre service, suit les recommandations internationaux, grâce à une collaboration multidisciplinaire, afin de procurer aux malades les meilleures chances de guérison.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982016 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : MADAGHRI.J Juge : BOUNAIM.A Juge : JAHIDI.A RĂ©servation
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Titre : Le traitement Chirurgical des fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune. A propos de 26 cas Type de document : thèse Auteurs : KAMENAN AKINDRI Valery, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Fracture Diaphyse Clavicule Ceinture scapulaire Chirurgie RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 26 cas de fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune colligées dans les archives du service de traumatologie-orthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de 2010 à 2014.
Tous nos patients étaient des adultes jeunes actifs (100%) avec une nette prédominance masculine (77%). L’âge moyen était de 37 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (50%). Le mécanisme lésionnel était indirect chez tous nos patients (100%).L’imagerie confirma le diagnostic permit la classification selon Edimbourg. La chirurgie a concerné les types IIB 1 (65%) et IIB 2 (35%), elle a consisté en un embrochage dans 18 cas (70%), une plaque vissée dans 8 cas (30%). L’immobilisation a été systématique chez tous nos patients (100%) par écharpe type Dujarier pendant quatre semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%).
la consolidation obtenue dans les délais normaux dans 100% des cas. Néanmoins deux complications ont été relevées (8%), une migration de la broche chez un patient et un sepsis superficiel chez un autre.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 92% des cas.
La fracture de la clavicule est une lésion fréquente. Les types IIB 1 ou IIB 2 d’Edimbourg traités orthopédiquement se compliquent de pseudarthrose dans 10 à 15% des cas. Ce taux est presque nul sous chirurgie avec des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Les fractures diaphysaires claviculaires sont l’apanage des sujets jeunes actifs. Le traitement actuel des formes déplacées est chirurgical. Il est pourvoyeur de meilleurs résultats fonctionnels
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572016 Président : CHAGAR.B Directeur : BOUABID.S Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A Le traitement Chirurgical des fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune. A propos de 26 cas [thèse] / KAMENAN AKINDRI Valery, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Fracture Diaphyse Clavicule Ceinture scapulaire Chirurgie RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 26 cas de fractures diaphysaires de la clavicule chez l’adulte jeune colligées dans les archives du service de traumatologie-orthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de 2010 à 2014.
Tous nos patients étaient des adultes jeunes actifs (100%) avec une nette prédominance masculine (77%). L’âge moyen était de 37 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (50%). Le mécanisme lésionnel était indirect chez tous nos patients (100%).L’imagerie confirma le diagnostic permit la classification selon Edimbourg. La chirurgie a concerné les types IIB 1 (65%) et IIB 2 (35%), elle a consisté en un embrochage dans 18 cas (70%), une plaque vissée dans 8 cas (30%). L’immobilisation a été systématique chez tous nos patients (100%) par écharpe type Dujarier pendant quatre semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%).
la consolidation obtenue dans les délais normaux dans 100% des cas. Néanmoins deux complications ont été relevées (8%), une migration de la broche chez un patient et un sepsis superficiel chez un autre.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 92% des cas.
La fracture de la clavicule est une lésion fréquente. Les types IIB 1 ou IIB 2 d’Edimbourg traités orthopédiquement se compliquent de pseudarthrose dans 10 à 15% des cas. Ce taux est presque nul sous chirurgie avec des résultats fonctionnels supérieurs à ceux obtenus après traitement orthopédique.
Les fractures diaphysaires claviculaires sont l’apanage des sujets jeunes actifs. Le traitement actuel des formes déplacées est chirurgical. Il est pourvoyeur de meilleurs résultats fonctionnels
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0572016 Président : CHAGAR.B Directeur : BOUABID.S Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
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Titre : Traitement chirurgical des fractures de l’olĂ©crane Type de document : thèse Auteurs : ZOUITENE Yassir, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Fracture olĂ©crane embrochage haubanage coude RĂ©sumĂ© : Les fractures de l’olécrâne sont les plus fréquentes des fractures du coude. Leur traitement repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
L’objectif de cette étude est de noter les particularités cliniques ainsi les différentes prise en charge de ces fractures, ainsi que d’évaluer nos résultats. Pour cela nous avons revu une série de 80 cas de fractures de l’olécrâne, traitées au service de traumatologie orthopédie du CHU IBN SINA RABAT entre janvier 2011 et août 2015. le recul varie entre 6 mois et 1 an, avec un recul moyen de 6 mois, Il s’agit de 65 hommes et 14 femmes , d’âge moyen de 35.5 ans. Les accidents de la voie publique(77.5 %) dominaient les étiologies. Les fractures de type I (50%) de la classification de MERLE D’AUBIGNE étaient les plus fréquentes, suivies du type II (31.25%) et du type III (18.75%).
Le traitement était chirurgical dans tous les cas avec: embrochage haubanage (96.25%), vissage (2.50%) et plaque vissée (1.25%) .les résultats étaient satisfaisant dans 93.75% des cas, elles étaient dominés selon les critères de TOMENO par la raideur du coude (13.75%)
Les fractures de l’olécrâne sont le plus souvent traitées chirurgicalement. Le but de l’ostéosynthèse est de restituer l’intégrité anatomique. Parmi les techniques utilisées, l’Embrochage-haubanage semble une méthode simple et efficace, sans beaucoup de complications, permettant un montage stable et une rééducation précoce, et s’adaptant à tous les types de fracture
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Traitement chirurgical des fractures de l’olĂ©crane [thèse] / ZOUITENE Yassir, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Fracture olĂ©crane embrochage haubanage coude RĂ©sumĂ© : Les fractures de l’olécrâne sont les plus fréquentes des fractures du coude. Leur traitement repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
L’objectif de cette étude est de noter les particularités cliniques ainsi les différentes prise en charge de ces fractures, ainsi que d’évaluer nos résultats. Pour cela nous avons revu une série de 80 cas de fractures de l’olécrâne, traitées au service de traumatologie orthopédie du CHU IBN SINA RABAT entre janvier 2011 et août 2015. le recul varie entre 6 mois et 1 an, avec un recul moyen de 6 mois, Il s’agit de 65 hommes et 14 femmes , d’âge moyen de 35.5 ans. Les accidents de la voie publique(77.5 %) dominaient les étiologies. Les fractures de type I (50%) de la classification de MERLE D’AUBIGNE étaient les plus fréquentes, suivies du type II (31.25%) et du type III (18.75%).
Le traitement était chirurgical dans tous les cas avec: embrochage haubanage (96.25%), vissage (2.50%) et plaque vissée (1.25%) .les résultats étaient satisfaisant dans 93.75% des cas, elles étaient dominés selon les critères de TOMENO par la raideur du coude (13.75%)
Les fractures de l’olécrâne sont le plus souvent traitées chirurgicalement. Le but de l’ostéosynthèse est de restituer l’intégrité anatomique. Parmi les techniques utilisées, l’Embrochage-haubanage semble une méthode simple et efficace, sans beaucoup de complications, permettant un montage stable et une rééducation précoce, et s’adaptant à tous les types de fracture
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
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Titre : Traitement chirurgical des fractures de la palette humĂ©rale chez l’adulte Type de document : thèse Auteurs : KHAIROUN Chaimae, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : fracture palette humĂ©rale ostĂ©osynthèse. RĂ©sumĂ© : Le traitement des fractures de la palette humérale repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 40 cas de fracture de la palette humérale au service de traumatologie-orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT du mois JANVIER 2012 au mois de DECEMBRE 2014, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (75 % des cas) avec un âge moyen de 35 ans.
Les étiologies sont dominées par accidents de la voie publique (56 %).
Tous nos patients on été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés.
Le type C selon la classification de MÜLLER et ALLGOWER(A.O) est le plus fréquent : 62,5% des cas .les lésions associées sont assez fréquents (52,5%) dans le cadre d’un ploy-traumatisme.
Tous nos patients on été opérés (100% des cas) via un bord postérieur dans
70 % des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque de LECESTRE dans 82,5% des cas.
Nos résultats sont de 85,5 % de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772016 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD..M Juge : ZOUAIDIA Traitement chirurgical des fractures de la palette humĂ©rale chez l’adulte [thèse] / KHAIROUN Chaimae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : fracture palette humĂ©rale ostĂ©osynthèse. RĂ©sumĂ© : Le traitement des fractures de la palette humérale repose principalement sur la chirurgie de reconstruction par ostéosynthèse.
On a colligé dans nos archives 40 cas de fracture de la palette humérale au service de traumatologie-orthopédie de CHU IBN SINA de RABAT du mois JANVIER 2012 au mois de DECEMBRE 2014, dont le but est de montrer les particularités cliniques, thérapeutiques et évolutives de ces fractures ; ainsi que les difficultés de prise en charge de ces fractures complexes et d’évaluer les résultats.
On a noté une nette prédominance masculine (75 % des cas) avec un âge moyen de 35 ans.
Les étiologies sont dominées par accidents de la voie publique (56 %).
Tous nos patients on été hospitalisés par le biais des urgences puis opérés.
Le type C selon la classification de MÜLLER et ALLGOWER(A.O) est le plus fréquent : 62,5% des cas .les lésions associées sont assez fréquents (52,5%) dans le cadre d’un ploy-traumatisme.
Tous nos patients on été opérés (100% des cas) via un bord postérieur dans
70 % des cas. Ce geste comprenait une réduction puis ostéosynthèse par plaque de LECESTRE dans 82,5% des cas.
Nos résultats sont de 85,5 % de bons et moyens résultats, conformément aux données de la littérature.
La prise en charge de ce type de fracture est basée sur une réduction anatomique parfaite, par un montage solide qui doit permettre une rééducation précoce garante d’un bon résultat fonctionnel.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772016 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD..M Juge : ZOUAIDIA RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2772016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2772016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement chirurgical des fractures des plateaux tibiaux / BOUAOUAD Mounir
Titre : Traitement chirurgical des fractures des plateaux tibiaux Type de document : thèse Auteurs : BOUAOUAD Mounir, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Les fractures des plateaux tibiaux sont des fractures articulaires qui doivent bénéficier d’une réduction la plus parfaite possible, pour éviter la survenue de complications source de séquelles fonctionnelles graves. Leur prise en charge est devenue largement chirurgicale.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 87 cas de fractures des plateaux tibiaux traités chirurgicalement durant une période de 6 ans (janvier 2010-décembre 2015).
Le but de ce travail est d’étudier les différents procédés du traitement chirurgical en les comparants à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 20 et 79 ans, avec une moyenne de 43 ans. Le sexe masculin était atteint dans 66,6 % avec un sexe ratio de 2.
Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (62 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (29,9 %).
Nous avons adopté la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les malades ont été classés :
• Fractures unitubérositaires: 55 cas (63,3 %)
• Fractures bitubérositaires:17 cas (19,6 %)
• Fractures spinotubérositaires : 14 cas (16,1 %)
• Fractures séparation -postérieures : 1 cas (1,15%)
Tous nos malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Les résultats globaux étaient bons et très bons dans 86,2 % des cas.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A Traitement chirurgical des fractures des plateaux tibiaux [thèse] / BOUAOUAD Mounir, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : genou fracture plateau tibial traitement chirurgical. RĂ©sumĂ© : Les fractures des plateaux tibiaux sont des fractures articulaires qui doivent bénéficier d’une réduction la plus parfaite possible, pour éviter la survenue de complications source de séquelles fonctionnelles graves. Leur prise en charge est devenue largement chirurgicale.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 87 cas de fractures des plateaux tibiaux traités chirurgicalement durant une période de 6 ans (janvier 2010-décembre 2015).
Le but de ce travail est d’étudier les différents procédés du traitement chirurgical en les comparants à ceux de la littérature et de discuter les indications.
L’âge des patients variait entre 20 et 79 ans, avec une moyenne de 43 ans. Le sexe masculin était atteint dans 66,6 % avec un sexe ratio de 2.
Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (62 %), suivies par les chutes d’une certaine hauteur (29,9 %).
Nous avons adopté la classification de DUPARC et FICAT, ainsi les malades ont été classés :
• Fractures unitubérositaires: 55 cas (63,3 %)
• Fractures bitubérositaires:17 cas (19,6 %)
• Fractures spinotubérositaires : 14 cas (16,1 %)
• Fractures séparation -postérieures : 1 cas (1,15%)
Tous nos malades ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Les résultats globaux étaient bons et très bons dans 86,2 % des cas.
La comparaison de nos résultats aux données de la littérature confirme les avantages du traitement chirurgical par rapport au traitement orthopédique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1302016 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1302016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1302016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Le traitement Chirurgical des fractures du premier mĂ©tacarpe chez l’adulte. A propos de 20 cas. / EKEKANG NCOGO Sergio Candido
Titre : Le traitement Chirurgical des fractures du premier mĂ©tacarpe chez l’adulte. A propos de 20 cas. Type de document : thèse Auteurs : EKEKANG NCOGO Sergio Candido, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Fracture premier mĂ©tacarpe main Chirurgie RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 cas de fractures du premier métacarpe chez l’adulte colligées dans les archives du service de traumatologieorthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de janvier 2012 à juillet2016.
Tous nos patients étaient des adultes (100%) avec une prédominance masculine (80%). L’âge moyen était de 39,5 ans. Les étiologies étaient dominés par les accidents domestiques (70%). Le mécanisme lésionnel était direct chez tous nos patients (100%). L’imagerie a confirmé le diagnostic et a permis la classification. La chirurgie a concerné les types Rolando (40%) , Bennett (30%) , extra articulaire (20%) et diaphysaire (10%), elle a consisté en un embrochage selon Iselin 14 cas (70%), brochage ascendant selon Kapandji 04 cas (20%) et le vissage direct 02 cas (10%).
L’immobilisation après le geste chirurgical fut réalisé pendant six semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%). La consolidation osseuse a été obtenue dans les délais de 06 à 08 semaines dans 100% des cas. Une complication a été relevée (10%), un cal vicieux chez 02 patients.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 90% des cas.
16% des fractures metacarpiennes concernent le premier métacarpe. Il joue un rôle fondamental dans la biomécanique de la main. Ainsi une fracture mal traitée va retentir sur la fonction de la main.
Certaines fractures du 1er métacarpe sont impérativement chirurgicales. Leur réduction et leur stabilisation autorisent une mobilisation précoce qui sera le meilleur moyen d’éviter les complications. Les résultats de notre étude montrent que le diagnostic et le traitement chirurgicale appliqué dans les fractures du premier métacarpe est satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322016 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A Le traitement Chirurgical des fractures du premier mĂ©tacarpe chez l’adulte. A propos de 20 cas. [thèse] / EKEKANG NCOGO Sergio Candido, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Fracture premier mĂ©tacarpe main Chirurgie RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 cas de fractures du premier métacarpe chez l’adulte colligées dans les archives du service de traumatologieorthopédie II de l‘Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, de janvier 2012 à juillet2016.
Tous nos patients étaient des adultes (100%) avec une prédominance masculine (80%). L’âge moyen était de 39,5 ans. Les étiologies étaient dominés par les accidents domestiques (70%). Le mécanisme lésionnel était direct chez tous nos patients (100%). L’imagerie a confirmé le diagnostic et a permis la classification. La chirurgie a concerné les types Rolando (40%) , Bennett (30%) , extra articulaire (20%) et diaphysaire (10%), elle a consisté en un embrochage selon Iselin 14 cas (70%), brochage ascendant selon Kapandji 04 cas (20%) et le vissage direct 02 cas (10%).
L’immobilisation après le geste chirurgical fut réalisé pendant six semaines. La rééducation fonctionnelle a débuté précocement dans tous les cas (100%). La consolidation osseuse a été obtenue dans les délais de 06 à 08 semaines dans 100% des cas. Une complication a été relevée (10%), un cal vicieux chez 02 patients.
Nos résultats ont été très satisfaisants dans 90% des cas.
16% des fractures metacarpiennes concernent le premier métacarpe. Il joue un rôle fondamental dans la biomécanique de la main. Ainsi une fracture mal traitée va retentir sur la fonction de la main.
Certaines fractures du 1er métacarpe sont impérativement chirurgicales. Leur réduction et leur stabilisation autorisent une mobilisation précoce qui sera le meilleur moyen d’éviter les complications. Les résultats de notre étude montrent que le diagnostic et le traitement chirurgicale appliqué dans les fractures du premier métacarpe est satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322016 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.A.S Juge : BENCHAKROUN.M Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3322016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3322016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement chirurgical de l’hallux valgus : ostĂ©otomie de scraf : comparaison entre ostĂ©osynthĂ©se et ostĂ©osuture Ă propos de 60 cas / HAMDAOUI Rayhane
Titre : Traitement chirurgical de l’hallux valgus : ostĂ©otomie de scraf : comparaison entre ostĂ©osynthĂ©se et ostĂ©osuture Ă propos de 60 cas Type de document : thèse Auteurs : HAMDAOUI Rayhane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Hallux valgus ostĂ©otomie de scraf OstĂ©osynthĂ©se OstĂ©osuture. RĂ©sumĂ© : Introduction : nous présentons les résultats d'une étude sur 60 patients traités pour hallux valgus, 30 opérés par ostéosynthése et 30 opérés par ostéosuture entre 2011 et 2015.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective. On compte 50 femmes et 10 hommes avec un âge moyen de 45 ans.
M1P2 préopératoire était de 44,07°, M1M2 était de 17,63°et l’AADM de 25,96°. Les résultats ont été appréciés selon le score d’AOFAS.
On a aussi comparé le coût de l’acte chirurgical.
Résultats :
-En cas d’ostéosynthése :
M1P1 était amélioré avec une valeur de 13,59°. Une amélioration M1M2 avec une valeur moyenne de 12,55° et une correction de l’AADM (8,03°) était retrouvée
- En cas d’ostéosuture :
M1P1 était très amélioré avec une valeur moyenne de 12,35°. Une correction de M1M2 (9,14°) et de l’AADM (7,12°) était retrouvée.
Le résultat global comportait 90 % d’excellent et de très bons résultats en cas de contention par ostéosuture et 70% chez les patients traités par ostéosynthése. On a recensé 16,9 % de complications en cas de contention par ostéosynthése et 2% en cas de contention par ostéosuture.
Le cout de l’acte chirurgical est de 4200 dhs chez les patients traités par ostéosuture et il dépasse 6300 dhs chez ceux traités par ostéosynthése
Discussion : nos résultats étaient comparés à ceux obtenus dans les différentes séries de la littérature.
L’ostéosuture permet d’obtenir des résultats équivalents, avec toutefois une meilleure correction de l’angle M1M2 et l’AADM.
Conclusion : Scarf « évolution » donne de bons résultats fonctionnels et anatomo-radiologiques et permet de traiter l’hallux Valgus par une procédure fiable et peu onéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362016 Président : CHAGAR.B Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.S Juge : TANAN.M Juge : ACHEMLAL.L-KHARMAZ.M Traitement chirurgical de l’hallux valgus : ostĂ©otomie de scraf : comparaison entre ostĂ©osynthĂ©se et ostĂ©osuture Ă propos de 60 cas [thèse] / HAMDAOUI Rayhane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Hallux valgus ostĂ©otomie de scraf OstĂ©osynthĂ©se OstĂ©osuture. RĂ©sumĂ© : Introduction : nous présentons les résultats d'une étude sur 60 patients traités pour hallux valgus, 30 opérés par ostéosynthése et 30 opérés par ostéosuture entre 2011 et 2015.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective. On compte 50 femmes et 10 hommes avec un âge moyen de 45 ans.
M1P2 préopératoire était de 44,07°, M1M2 était de 17,63°et l’AADM de 25,96°. Les résultats ont été appréciés selon le score d’AOFAS.
On a aussi comparé le coût de l’acte chirurgical.
Résultats :
-En cas d’ostéosynthése :
M1P1 était amélioré avec une valeur de 13,59°. Une amélioration M1M2 avec une valeur moyenne de 12,55° et une correction de l’AADM (8,03°) était retrouvée
- En cas d’ostéosuture :
M1P1 était très amélioré avec une valeur moyenne de 12,35°. Une correction de M1M2 (9,14°) et de l’AADM (7,12°) était retrouvée.
Le résultat global comportait 90 % d’excellent et de très bons résultats en cas de contention par ostéosuture et 70% chez les patients traités par ostéosynthése. On a recensé 16,9 % de complications en cas de contention par ostéosynthése et 2% en cas de contention par ostéosuture.
Le cout de l’acte chirurgical est de 4200 dhs chez les patients traités par ostéosuture et il dépasse 6300 dhs chez ceux traités par ostéosynthése
Discussion : nos résultats étaient comparés à ceux obtenus dans les différentes séries de la littérature.
L’ostéosuture permet d’obtenir des résultats équivalents, avec toutefois une meilleure correction de l’angle M1M2 et l’AADM.
Conclusion : Scarf « évolution » donne de bons résultats fonctionnels et anatomo-radiologiques et permet de traiter l’hallux Valgus par une procédure fiable et peu onéreuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1362016 Président : CHAGAR.B Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUABID.S Juge : TANAN.M Juge : ACHEMLAL.L-KHARMAZ.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 39 cas opĂ©rĂ©s au niveau du service de chirurgie B / AZERKI Meryem
Titre : Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 39 cas opĂ©rĂ©s au niveau du service de chirurgie B Type de document : thèse Auteurs : AZERKI Meryem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Crohn complications indications chirurgie. RĂ©sumĂ© : La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique, pouvant toucher n’importe quel segment du tube digestif. Plus de 80% des patients subiront une intervention au cours de l’évolution de leur pathologie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive concernant 39 cas de maladie de Crohn opérés au sein du service de chirurgie B, hôpital Ibn Sina, CHU Rabat-Salé sur une durée de 7 ans (2009-2015), son but étant de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les différents aspects chirurgicaux de la maladie de crohn dans cette série de cas.
L’Age moyen de nos patients opérés était de 37,7 ans avec des extrêmes d’Age allant de 16 à 71 ans, avec une légère prédominance féminine (sexe ratio de 1,1).L’appendicectomie était présente dans les antécédents pathologiques de 11 cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par ; les douleurs abdominales, les diarrhées chroniques et l’altération de l’état général, les manifestations ano-perinéales étaient présentes chez 9 cas. La localisation la plus fréquente est iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était la sténose chronique symptomatique (46,15%) suivie de fistules digestives (35,89%).
Dans notre série, l’intervention chirurgicale la plus réalisée était : la résection iléo-caecale (51,28%).Trois patients ont présenté des complications post-opératoires et 1 cas de décès a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632016 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MASROURI.R Juge : ERRABIH.L Juge : SETTAF.A Le traitement chirurgical de la maladie de Crohn : Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 39 cas opĂ©rĂ©s au niveau du service de chirurgie B [thèse] / AZERKI Meryem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Crohn complications indications chirurgie. RĂ©sumĂ© : La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique, pouvant toucher n’importe quel segment du tube digestif. Plus de 80% des patients subiront une intervention au cours de l’évolution de leur pathologie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive concernant 39 cas de maladie de Crohn opérés au sein du service de chirurgie B, hôpital Ibn Sina, CHU Rabat-Salé sur une durée de 7 ans (2009-2015), son but étant de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que les différents aspects chirurgicaux de la maladie de crohn dans cette série de cas.
L’Age moyen de nos patients opérés était de 37,7 ans avec des extrêmes d’Age allant de 16 à 71 ans, avec une légère prédominance féminine (sexe ratio de 1,1).L’appendicectomie était présente dans les antécédents pathologiques de 11 cas. Les manifestations cliniques étaient dominées par ; les douleurs abdominales, les diarrhées chroniques et l’altération de l’état général, les manifestations ano-perinéales étaient présentes chez 9 cas. La localisation la plus fréquente est iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était la sténose chronique symptomatique (46,15%) suivie de fistules digestives (35,89%).
Dans notre série, l’intervention chirurgicale la plus réalisée était : la résection iléo-caecale (51,28%).Trois patients ont présenté des complications post-opératoires et 1 cas de décès a été enregistré.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2632016 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MASROURI.R Juge : ERRABIH.L Juge : SETTAF.A RĂ©servation
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Titre : Le traitement chirurgical de la maladie de Haglund à propos de 15 cas. Type de document : thèse Auteurs : Chaymaa MOHAMMADINE, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Haglund Tendinopathie achilléenne Résection tubérositaire. Résumé : Objectifs :
La maladie de Haglund est une affection rare, de l’arrière pied, le plus souvent sous-estimée, résultante d'un conflit pied-chaussure, liée à une anomalie morphologique de la tubérosité postéro-supérieure du calcanéum, entrainant une bursite pré et rétro-achilléenne et une tendinopathie d’insertion.
L’objectif de notre travail, est d’analyser les résultats fonctionnels à long terme, des résections de la tubérosité postéro-supérieure du calcanéum, en précisant les aspects radio-cliniques et thérapeutiques de cette pathologie.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 15 cas, de la maladie de Haglund opérés dans le service de traumatologie orthopédie I à l’H.M.I Med V de Rabat, entre 2005-2016, corrélée à une revue simple de la littérature.
Résultats et discussion :
L’âge moyen de nos patients était de 33 ans avec une prédominance masculine. Tous nos malades présentaient une tuméfaction douloureuse rétro-calcanéenne. Le diagnostic a été confirmé par l’imagerie (radiographie standard et IRM). Après échec du traitement médical, la chirurgie consistait en une résection de l'angle postéro-supérieur du calcanéum à ciel ouvert. L’évolution était favorable dans 80% des cas. Les complications sont rares.
Conclusion :
La maladie de Haglund est une pathologie souvent sous-estimée, d’étiologie méconnue, on doit y penser devant toute tendinopathie achilléenne d’insertion. Sa prise en charge doit être bien planifiée. La résection tubérositaire est une technique simple, d’une efficacité indéniable, et qui reste le traitement de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432016 Président : ABDELHOIHAB.J Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : EL ALMAI.Z.F Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.M.A-ZINE.A Le traitement chirurgical de la maladie de Haglund Ă propos de 15 cas. [thèse] / Chaymaa MOHAMMADINE, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Haglund Tendinopathie achilléenne Résection tubérositaire. Résumé : Objectifs :
La maladie de Haglund est une affection rare, de l’arrière pied, le plus souvent sous-estimée, résultante d'un conflit pied-chaussure, liée à une anomalie morphologique de la tubérosité postéro-supérieure du calcanéum, entrainant une bursite pré et rétro-achilléenne et une tendinopathie d’insertion.
L’objectif de notre travail, est d’analyser les résultats fonctionnels à long terme, des résections de la tubérosité postéro-supérieure du calcanéum, en précisant les aspects radio-cliniques et thérapeutiques de cette pathologie.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective de 15 cas, de la maladie de Haglund opérés dans le service de traumatologie orthopédie I à l’H.M.I Med V de Rabat, entre 2005-2016, corrélée à une revue simple de la littérature.
Résultats et discussion :
L’âge moyen de nos patients était de 33 ans avec une prédominance masculine. Tous nos malades présentaient une tuméfaction douloureuse rétro-calcanéenne. Le diagnostic a été confirmé par l’imagerie (radiographie standard et IRM). Après échec du traitement médical, la chirurgie consistait en une résection de l'angle postéro-supérieur du calcanéum à ciel ouvert. L’évolution était favorable dans 80% des cas. Les complications sont rares.
Conclusion :
La maladie de Haglund est une pathologie souvent sous-estimée, d’étiologie méconnue, on doit y penser devant toute tendinopathie achilléenne d’insertion. Sa prise en charge doit être bien planifiée. La résection tubérositaire est une technique simple, d’une efficacité indéniable, et qui reste le traitement de choix.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432016 Président : ABDELHOIHAB.J Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : EL ALMAI.Z.F Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.M.A-ZINE.A RĂ©servation
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Titre : Traitement chirurgical des otites moyennes chroniques cholestĂ©atomateuses: a propos de 173 cas Type de document : thèse Auteurs : NEKRO Chaimae, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : cholestĂ©atome oreille moyenne otoscopie tympanoplastie Ă©volution RĂ©sumĂ© : Le cholestéatome de l’oreille moyenne est une otite chronique qualifiée de dangereuse en raison des risques évolutifs de complications potentiellement graves, justifiant pleinement le recours exclusif à un traitement chirurgical. Notre travail est une étude rétrospective descriptive et analytique, étalée sur une période de 5 ans de janvier 2011 à décembre 2015, portant sur 173 cas de cholestéatome de l’oreille moyenne opérés dans le service d’Oto-Rhino-Laryngologie et chirurgie cervico-faciale de l’hôpital des spécialités de Rabat.
L’âge de nos patients variait de 6 à 62 ans avec une moyenne d’âge de 28 ans. Une légère prédominance masculine a été retrouvée, le sex-ratio était de 1,16. L'otorrhée et l’hypoacousie sont les symptômes les plus constants. L’examen otoscopique est la clé du diagnostic, la poche de rétraction est retrouvée dans 39,3% des cas, la perforation tympanique est rencontrée dans 38,7% des cas, les lésions polyploïdes dans 15% des cas alors que l’atticite est constatée dans 6,4% des cas.
L’audiogramme a mis en évidence une surdité de transmission dans 81,5% des cas et une surdité mixte dans 18,5% des cas. Le bilan radiologique est basé sur la TDM qui est un examen obligatoire et d'un grand intérêt dans la prise en charge chirurgicale.
La TTF a été réalisée dans 53% des cas, la TTO a été faite dans 47% des cas en raison des complications assez fréquentes et des anomalies anatomiques. Une ossiculoplastie a été envisagée dans 7,6% des cas.
L’évolution a été marquée par la survenue de 26 cas de récidive (15%), 17 cas ont récidivé après une TTF alors que 9 cas de récidive a été constatée chez des patients opérés par TTO.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302016 Président : ESSAKALLI HOUSSAYNI.L Directeur : BENBOUZID.M.A Juge : BENARIBA.F Juge : EL AYOUBI.A Juge : JAHIDI.A Traitement chirurgical des otites moyennes chroniques cholestĂ©atomateuses: a propos de 173 cas [thèse] / NEKRO Chaimae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : cholestĂ©atome oreille moyenne otoscopie tympanoplastie Ă©volution RĂ©sumĂ© : Le cholestéatome de l’oreille moyenne est une otite chronique qualifiée de dangereuse en raison des risques évolutifs de complications potentiellement graves, justifiant pleinement le recours exclusif à un traitement chirurgical. Notre travail est une étude rétrospective descriptive et analytique, étalée sur une période de 5 ans de janvier 2011 à décembre 2015, portant sur 173 cas de cholestéatome de l’oreille moyenne opérés dans le service d’Oto-Rhino-Laryngologie et chirurgie cervico-faciale de l’hôpital des spécialités de Rabat.
L’âge de nos patients variait de 6 à 62 ans avec une moyenne d’âge de 28 ans. Une légère prédominance masculine a été retrouvée, le sex-ratio était de 1,16. L'otorrhée et l’hypoacousie sont les symptômes les plus constants. L’examen otoscopique est la clé du diagnostic, la poche de rétraction est retrouvée dans 39,3% des cas, la perforation tympanique est rencontrée dans 38,7% des cas, les lésions polyploïdes dans 15% des cas alors que l’atticite est constatée dans 6,4% des cas.
L’audiogramme a mis en évidence une surdité de transmission dans 81,5% des cas et une surdité mixte dans 18,5% des cas. Le bilan radiologique est basé sur la TDM qui est un examen obligatoire et d'un grand intérêt dans la prise en charge chirurgicale.
La TTF a été réalisée dans 53% des cas, la TTO a été faite dans 47% des cas en raison des complications assez fréquentes et des anomalies anatomiques. Une ossiculoplastie a été envisagée dans 7,6% des cas.
L’évolution a été marquée par la survenue de 26 cas de récidive (15%), 17 cas ont récidivé après une TTF alors que 9 cas de récidive a été constatée chez des patients opérés par TTO.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302016 Président : ESSAKALLI HOUSSAYNI.L Directeur : BENBOUZID.M.A Juge : BENARIBA.F Juge : EL AYOUBI.A Juge : JAHIDI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2302016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2302016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement chirurgical des stĂ©noses athĂ©romateuses de l’artère carotide interne extra-crânienne : ExpĂ©rience du Service de Chirurgie Vasculaire de l’HĂ´pital Militaire d’Instruction Mohamed V – Rabat. Ă€ propos de 69 cas. / GRINE Ali.
Titre : Traitement chirurgical des stĂ©noses athĂ©romateuses de l’artère carotide interne extra-crânienne : ExpĂ©rience du Service de Chirurgie Vasculaire de l’HĂ´pital Militaire d’Instruction Mohamed V – Rabat. Ă€ propos de 69 cas. Type de document : thèse Auteurs : GRINE Ali., Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : EndartĂ©riectomie carotidienne conventionnelle EndartĂ©riectomie carotidienne par Ă©version Complications pĂ©ri-opĂ©ratoires. RĂ©sumĂ© : Objectifs : La place de l’endartériectomie (EAC) dans le traitement des sténoses carotidiennes est maintenant bien établie. Cette étude se propose d’évaluer le taux de mortalité et d’AVC majeurs péri-opératoires, ainsi que l’incidence des autres complications péri-opératoires (Accidents ischémiques transitoires (AIT), Infarctus de myocarde (IDM), Blessures nerveuses, Hématomes cervicaux et Infections du patch), en comparant l’EAC par éversion (EAC-E) à l’EAC conventionnelle (EAC-C).
Matériel et méthodes : Entre janvier 2005 et décembre 2015, des EAC ont été effectuées chez 69 patients. Ces patients ont été évalués rétrospectivement. L’EAC-C a été réalisée chez 34 patients, et l’EAC-E chez 35 patients.
Résultats : Les caractéristiques démographiques, cliniques et radiologiques étaient relativement similaires dans les deux sous-groupes. Le shunt a été employé chez 5 patients (14.3%) du sous-groupe d’EAC-E et 15 patients (44.1%) du sous-groupe d’EAC-C. La durée moyenne de clampage carotidien était de 21 minutes pour la technique d’éversion et de 24.5 minutes pour la technique conventionnelle. Le taux de mortalité et d’AVC majeurs péri-opératoires était le même (2.9%) pour les deux techniques d’EAC. Il y a eu un cas d’IDM post-opératoire (2.9%) et un cas d’infection du patch carotidien (2.9%) dans le sous-groupe d’EAC-C, et un cas d’AIT post-opératoire (2.9%) dans le sous-groupe d’EAC-E.
Conclusion : Aucune différence dans la morbi-mortalité opératoires n’a été trouvée dans cette étude. Ainsi, la supériorité d'une technique d’EAC sur l'autre reste très controversée. Cependant, la technique d’éversion présente certains avantages et doit être envisagée tant que possible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232016 Président : BENSAID.Y Directeur : TABERKANT.M Juge : EL MESNAOUI.A Juge : LEKEHAL.B Juge : CHTATA.H Traitement chirurgical des stĂ©noses athĂ©romateuses de l’artère carotide interne extra-crânienne : ExpĂ©rience du Service de Chirurgie Vasculaire de l’HĂ´pital Militaire d’Instruction Mohamed V – Rabat. Ă€ propos de 69 cas. [thèse] / GRINE Ali., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : EndartĂ©riectomie carotidienne conventionnelle EndartĂ©riectomie carotidienne par Ă©version Complications pĂ©ri-opĂ©ratoires. RĂ©sumĂ© : Objectifs : La place de l’endartériectomie (EAC) dans le traitement des sténoses carotidiennes est maintenant bien établie. Cette étude se propose d’évaluer le taux de mortalité et d’AVC majeurs péri-opératoires, ainsi que l’incidence des autres complications péri-opératoires (Accidents ischémiques transitoires (AIT), Infarctus de myocarde (IDM), Blessures nerveuses, Hématomes cervicaux et Infections du patch), en comparant l’EAC par éversion (EAC-E) à l’EAC conventionnelle (EAC-C).
Matériel et méthodes : Entre janvier 2005 et décembre 2015, des EAC ont été effectuées chez 69 patients. Ces patients ont été évalués rétrospectivement. L’EAC-C a été réalisée chez 34 patients, et l’EAC-E chez 35 patients.
Résultats : Les caractéristiques démographiques, cliniques et radiologiques étaient relativement similaires dans les deux sous-groupes. Le shunt a été employé chez 5 patients (14.3%) du sous-groupe d’EAC-E et 15 patients (44.1%) du sous-groupe d’EAC-C. La durée moyenne de clampage carotidien était de 21 minutes pour la technique d’éversion et de 24.5 minutes pour la technique conventionnelle. Le taux de mortalité et d’AVC majeurs péri-opératoires était le même (2.9%) pour les deux techniques d’EAC. Il y a eu un cas d’IDM post-opératoire (2.9%) et un cas d’infection du patch carotidien (2.9%) dans le sous-groupe d’EAC-C, et un cas d’AIT post-opératoire (2.9%) dans le sous-groupe d’EAC-E.
Conclusion : Aucune différence dans la morbi-mortalité opératoires n’a été trouvée dans cette étude. Ainsi, la supériorité d'une technique d’EAC sur l'autre reste très controversée. Cependant, la technique d’éversion présente certains avantages et doit être envisagée tant que possible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232016 Président : BENSAID.Y Directeur : TABERKANT.M Juge : EL MESNAOUI.A Juge : LEKEHAL.B Juge : CHTATA.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2232016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2232016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible traitement endoscopique de l’empierrement choledocien et des gros calculs : taux de succès, facteurs associĂ©s et complications / Tarik BAADI
Titre : traitement endoscopique de l’empierrement choledocien et des gros calculs : taux de succès, facteurs associĂ©s et complications Type de document : thèse Auteurs : Tarik BAADI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : empierrement choledocien gros calcul sphincterotomie endoscopique RĂ©sumĂ© : Le but de ce travail était d’évaluer le taux de succès et les facteurs influençant celui-ci ainsi que les complications du traitement endoscopique en cas d’empierrement et/ou des gros calculs cholédociens.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective menée de Janvier 2007 à Novembre 2016. 678 patients ont été inclus, ayant bénéficiés d’une CPRE pour lithiase de la VBP. L'empierrement cholédocien était défini par la présence de multiples calculs (plus de 3) et le gros calcul par une lithiase obstructive dont la taille est supérieure à 15 mm.Nous avons comparé les résultats de la CPRE chez les patients présentant un empierrement cholédocien et/ou un gros calcul (groupe I) et ceux obtenus chez les patients présentant une lithiase simple de la VBP : moins de 4 calculs, non obstructifs (groupe II).
Résultats : Le taux de succès global après manœuvres complémentaires et/ou reprise du malade était de 96.9% dans le groupe II versus 92.8% dans le groupe I (p = 0.018). Le taux global des complications précoces était de 6.5% dans le groupe II versus 8.2% dans le groupe I (p = 0.45). Seule la présence d’une angiocholite et d’un diverticule péri ampullaire étaient des facteurs associés à la diminution du succès global du traitement endoscopique.
Conclusion : des manœuvres complémentaires ont permis dans notre série de porter le succès de ce traitement à 92.8% sans augmentation significative du taux des complications précoces. La présence d’une angiocholite et d’un diverticule péri ampullaire semblent être des facteurs associés à la diminution du succès global du traitement endoscopique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4052016 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : KABBAJ.N Juge : AIT ALI.A traitement endoscopique de l’empierrement choledocien et des gros calculs : taux de succès, facteurs associĂ©s et complications [thèse] / Tarik BAADI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : empierrement choledocien gros calcul sphincterotomie endoscopique RĂ©sumĂ© : Le but de ce travail était d’évaluer le taux de succès et les facteurs influençant celui-ci ainsi que les complications du traitement endoscopique en cas d’empierrement et/ou des gros calculs cholédociens.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective menée de Janvier 2007 à Novembre 2016. 678 patients ont été inclus, ayant bénéficiés d’une CPRE pour lithiase de la VBP. L'empierrement cholédocien était défini par la présence de multiples calculs (plus de 3) et le gros calcul par une lithiase obstructive dont la taille est supérieure à 15 mm.Nous avons comparé les résultats de la CPRE chez les patients présentant un empierrement cholédocien et/ou un gros calcul (groupe I) et ceux obtenus chez les patients présentant une lithiase simple de la VBP : moins de 4 calculs, non obstructifs (groupe II).
Résultats : Le taux de succès global après manœuvres complémentaires et/ou reprise du malade était de 96.9% dans le groupe II versus 92.8% dans le groupe I (p = 0.018). Le taux global des complications précoces était de 6.5% dans le groupe II versus 8.2% dans le groupe I (p = 0.45). Seule la présence d’une angiocholite et d’un diverticule péri ampullaire étaient des facteurs associés à la diminution du succès global du traitement endoscopique.
Conclusion : des manœuvres complémentaires ont permis dans notre série de porter le succès de ce traitement à 92.8% sans augmentation significative du taux des complications précoces. La présence d’une angiocholite et d’un diverticule péri ampullaire semblent être des facteurs associés à la diminution du succès global du traitement endoscopique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4052016 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : KABBAJ.N Juge : AIT ALI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M4052016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M4052016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement endovasculaire des lĂ©sions occlusives de l’aorte abdominale sous rĂ©nale. A propos de 08 cas. / Lina EL MESSAOUDI
Titre : Traitement endovasculaire des lĂ©sions occlusives de l’aorte abdominale sous rĂ©nale. A propos de 08 cas. Type de document : thèse Auteurs : Lina EL MESSAOUDI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Aorte abdominale stĂ©nose occlusion angioplastie stent RĂ©sumĂ© : La lésion occlusive de l’AASR est une localisation rare de la maladie athéromateuse, elle représente 2% de l’ensemble des lésions aortiques traitées dans un service de chirurgie vasculaire.
Ce travail est une étude rétrospective incluant tous les patients traités par voie endovasculaire de l’occlusion l’AASR au service de chirurgie vasculaire D Avicenne et le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital militaire Mohamed V, entre Janvier 2005 et mars 2016
Notre série comporte 08 patients, tous des hommes, d’âge moyen de 65 ans, ayant tous comme facteurs de risque cardio-vasculaire :l’âge, sexe et tabac. La claudication intermittente des membres inférieures était le motif de consultation le plus fréquent par ailleurs 1 patient a présenté un accident embolique.
Les examens para cliniques permettent de confirmer le diagnostic notamment l’échodoppler en première intention et surtout angio-IRM et l’artériographie des membres inférieures qui permettent de visualiser la lésion occlusive de l’AASR, ainsi que l’état du lit d’avale.
Les techniques endovasculaire représentent ainsi aujourd’hui pour les lésions oblitérantesaorto-iliaques une alternative sure en terme de morbidité mortalité et perméabilité. Son principe consiste à dilater la sténose par une angioplastie introduite par voie fémorale avec mise en place d’un stent. Ses principaux avantages sont l’absence de laparotomie, de clampage aortique et la limitation des pertes sanguines impliquant une mortalité plus faible de l’ordre de 1%, des complications postopératoires moins fréquentes et moins sévères et une durée d’hospitalisation plus courte.
L’évolution est très favorable, avec disparition des symptômes cliniques.
Le pronostic vital dépend des autres localisations athéromateuses surtout coronariennes.
Dans notre étude les données sont globalement comparables à celles publiées actuellement par la majorité des auteurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962016 Président : LEKHAL.B Directeur : SEFIANI.Y Juge : CHTATA.H.T Juge : TABERKANET.M Traitement endovasculaire des lĂ©sions occlusives de l’aorte abdominale sous rĂ©nale. A propos de 08 cas. [thèse] / Lina EL MESSAOUDI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Aorte abdominale stĂ©nose occlusion angioplastie stent RĂ©sumĂ© : La lésion occlusive de l’AASR est une localisation rare de la maladie athéromateuse, elle représente 2% de l’ensemble des lésions aortiques traitées dans un service de chirurgie vasculaire.
Ce travail est une étude rétrospective incluant tous les patients traités par voie endovasculaire de l’occlusion l’AASR au service de chirurgie vasculaire D Avicenne et le service de chirurgie vasculaire de l’hôpital militaire Mohamed V, entre Janvier 2005 et mars 2016
Notre série comporte 08 patients, tous des hommes, d’âge moyen de 65 ans, ayant tous comme facteurs de risque cardio-vasculaire :l’âge, sexe et tabac. La claudication intermittente des membres inférieures était le motif de consultation le plus fréquent par ailleurs 1 patient a présenté un accident embolique.
Les examens para cliniques permettent de confirmer le diagnostic notamment l’échodoppler en première intention et surtout angio-IRM et l’artériographie des membres inférieures qui permettent de visualiser la lésion occlusive de l’AASR, ainsi que l’état du lit d’avale.
Les techniques endovasculaire représentent ainsi aujourd’hui pour les lésions oblitérantesaorto-iliaques une alternative sure en terme de morbidité mortalité et perméabilité. Son principe consiste à dilater la sténose par une angioplastie introduite par voie fémorale avec mise en place d’un stent. Ses principaux avantages sont l’absence de laparotomie, de clampage aortique et la limitation des pertes sanguines impliquant une mortalité plus faible de l’ordre de 1%, des complications postopératoires moins fréquentes et moins sévères et une durée d’hospitalisation plus courte.
L’évolution est très favorable, avec disparition des symptômes cliniques.
Le pronostic vital dépend des autres localisations athéromateuses surtout coronariennes.
Dans notre étude les données sont globalement comparables à celles publiées actuellement par la majorité des auteurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962016 Président : LEKHAL.B Directeur : SEFIANI.Y Juge : CHTATA.H.T Juge : TABERKANET.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1962016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1962016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement endovasculaire des pathologies de l’aorte thoracique descendante a propos de 3 cas et revue de la littĂ©rature: expĂ©rience du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV / Teddy Freddy Cheryl FEIMONAZOUI
Titre : Traitement endovasculaire des pathologies de l’aorte thoracique descendante a propos de 3 cas et revue de la littĂ©rature: expĂ©rience du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : Teddy Freddy Cheryl FEIMONAZOUI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Aorte thoracique endoprothĂ©se couverte anĂ©vrisme dissection RĂ©sumĂ© : Introduction: Les pathologies de l’ATD sont graves avec une évolution fréquemment fatale. Depuis deux décennies, l’implantation par voie endovasculaire des EC s’est progressivement présentée comme une alternative thérapeutique efficace d’abord dans le traitement des anévrismes de l’ATD, puis dans celui des dissections et traumatismes aortiques.
Objectif: Discuter les indications actuelles et les résultats préliminaires du traitement endovasculaire des pathologies de l’ATD.
Matériels et méthodes: Etude rétrospective, menée au service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV, des observations de 03 patients traités entre Janvier 2013 et Janvier 2014 par EC pour diverses pathologies de l’ATD.
Résultats: 3 EC ont été posées chez 3 malades, deux hommes (66,66%), et une femme (33.3 %). L’âge moyen des patients était de 58 ans (50-68). Tous les patients ont bénéficié de la pose d’une seule EC chacun. Les procédures ont intéressé exclusivement l’ATD. L’indication du traitement endovasculaire par EC a été posé systématiquement au cours de réunions pluridisciplinaires médico-chirurgicales réunissant chirurgiens vasculaires, anesthésistes-réanimateurs, cardiologues et radiologues. La réussite de la technique a été obtenue dans 100% des cas.
Discussion: Le traitement endovasculaire par implantation d’endoprothèse a su trouver sa place dans la prise en charge des pathologies variées de l’aorte thoracique. Nos résultats vont dans le sens des données actuelles de la littérature avec un suivi très satisfaisant à moyen terme.
Conclusion: Au-delà d’une alternative au traitement chirurgical, l’angioplastie transluminale doit être considérée comme complémentaire à la chirurgie dans la prise en charge des graves pathologies de l’ATD en association à la chirurgie ouverte que de nouvelles perspectives s’offriront au traitement endovasculaire dans l’avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492016 Président : EL MESNAOUI.A Directeur : TABERKANT.M Juge : CHTATA.H Juge : LEKEHAL.B Traitement endovasculaire des pathologies de l’aorte thoracique descendante a propos de 3 cas et revue de la littĂ©rature: expĂ©rience du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV [thèse] / Teddy Freddy Cheryl FEIMONAZOUI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Aorte thoracique endoprothĂ©se couverte anĂ©vrisme dissection RĂ©sumĂ© : Introduction: Les pathologies de l’ATD sont graves avec une évolution fréquemment fatale. Depuis deux décennies, l’implantation par voie endovasculaire des EC s’est progressivement présentée comme une alternative thérapeutique efficace d’abord dans le traitement des anévrismes de l’ATD, puis dans celui des dissections et traumatismes aortiques.
Objectif: Discuter les indications actuelles et les résultats préliminaires du traitement endovasculaire des pathologies de l’ATD.
Matériels et méthodes: Etude rétrospective, menée au service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV, des observations de 03 patients traités entre Janvier 2013 et Janvier 2014 par EC pour diverses pathologies de l’ATD.
Résultats: 3 EC ont été posées chez 3 malades, deux hommes (66,66%), et une femme (33.3 %). L’âge moyen des patients était de 58 ans (50-68). Tous les patients ont bénéficié de la pose d’une seule EC chacun. Les procédures ont intéressé exclusivement l’ATD. L’indication du traitement endovasculaire par EC a été posé systématiquement au cours de réunions pluridisciplinaires médico-chirurgicales réunissant chirurgiens vasculaires, anesthésistes-réanimateurs, cardiologues et radiologues. La réussite de la technique a été obtenue dans 100% des cas.
Discussion: Le traitement endovasculaire par implantation d’endoprothèse a su trouver sa place dans la prise en charge des pathologies variées de l’aorte thoracique. Nos résultats vont dans le sens des données actuelles de la littérature avec un suivi très satisfaisant à moyen terme.
Conclusion: Au-delà d’une alternative au traitement chirurgical, l’angioplastie transluminale doit être considérée comme complémentaire à la chirurgie dans la prise en charge des graves pathologies de l’ATD en association à la chirurgie ouverte que de nouvelles perspectives s’offriront au traitement endovasculaire dans l’avenir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0492016 Président : EL MESNAOUI.A Directeur : TABERKANT.M Juge : CHTATA.H Juge : LEKEHAL.B RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0492016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0492016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement orthopĂ©dique par la mĂ©thode de Ponseti du pied bot varus Ă©quin idiopathique : Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 16 cas (24 PBVE). / Achraf EL AHMAR
Titre : Traitement orthopĂ©dique par la mĂ©thode de Ponseti du pied bot varus Ă©quin idiopathique : Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 16 cas (24 PBVE). Type de document : thèse Auteurs : Achraf EL AHMAR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Pied bot varus Ă©quin traitement orthopĂ©dique mĂ©thode de Ponseti. RĂ©sumĂ© : Le pied bot varus équin congénital idiopathique décrit une déformation ostéoarticulaire et musculoligamentaire complexe du pied. Son traitement demeure controversé, mais il est admis qu’initialement, il devrait être orthopédique.
Ce travail est l’évaluation des résultats du traitement orthopédique de 16cas, totalisant 24 pieds bots varus équins idiopathiques, pris en charge au service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital régional Hassan 2 d’Agadir, durant la période allant de novembre 2013 à décembre 2014 avec un recul moyen de 12 mois.
Dans cette étude, on a pris en compte, l’âge de la première consultation, le nombre de plâtres et le degré de sévérité initiale de la déformation.
L’examen initial nous a permis de distinguer 20,5% des pieds bots grade II, 62,5%grade III et 16,5% grade IV selon la classification de Diméglio, ce qui a influencé les résultats du traitement orthopédique.
Le taux de très bons et bons résultats a atteint 83% des cas dans notre étude.
L’analyse de ces résultats a objectivé deux facteurs de bon pronostic, soit : les pieds classés grade I ou II et la prise en charge précoce.
Les causes d’échec du traitement sont : la prise en charge tardive et la non observance du traitement.
Devant ces faits, il convient d’insister sur la nécessité de la prise en charge précoce, le rôle de certains facteurs péjoratifs tels le sexe et l’importance initiale de la déformation, et surtout sur le rôle important des familles pour mener à bien le traitement de leurs enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262016 Président : EL MADHI.T Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : EL ALAMI.F.Z Traitement orthopĂ©dique par la mĂ©thode de Ponseti du pied bot varus Ă©quin idiopathique : Ă©tude rĂ©trospective Ă propos de 16 cas (24 PBVE). [thèse] / Achraf EL AHMAR, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Pied bot varus Ă©quin traitement orthopĂ©dique mĂ©thode de Ponseti. RĂ©sumĂ© : Le pied bot varus équin congénital idiopathique décrit une déformation ostéoarticulaire et musculoligamentaire complexe du pied. Son traitement demeure controversé, mais il est admis qu’initialement, il devrait être orthopédique.
Ce travail est l’évaluation des résultats du traitement orthopédique de 16cas, totalisant 24 pieds bots varus équins idiopathiques, pris en charge au service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital régional Hassan 2 d’Agadir, durant la période allant de novembre 2013 à décembre 2014 avec un recul moyen de 12 mois.
Dans cette étude, on a pris en compte, l’âge de la première consultation, le nombre de plâtres et le degré de sévérité initiale de la déformation.
L’examen initial nous a permis de distinguer 20,5% des pieds bots grade II, 62,5%grade III et 16,5% grade IV selon la classification de Diméglio, ce qui a influencé les résultats du traitement orthopédique.
Le taux de très bons et bons résultats a atteint 83% des cas dans notre étude.
L’analyse de ces résultats a objectivé deux facteurs de bon pronostic, soit : les pieds classés grade I ou II et la prise en charge précoce.
Les causes d’échec du traitement sont : la prise en charge tardive et la non observance du traitement.
Devant ces faits, il convient d’insister sur la nécessité de la prise en charge précoce, le rôle de certains facteurs péjoratifs tels le sexe et l’importance initiale de la déformation, et surtout sur le rôle important des familles pour mener à bien le traitement de leurs enfants.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1262016 Président : EL MADHI.T Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ERRAJI.M Juge : EL ALAMI.F.Z RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1262016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1262016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Traitement par enclouage centromĂ©dullaire rĂ©trograde des fractures de l’extrĂ©mitĂ© inferieure du fĂ©mur: expĂ©rience de L’HMMI(Ă propos de 7 cas) / AMARA Yahya
Titre : Traitement par enclouage centromĂ©dullaire rĂ©trograde des fractures de l’extrĂ©mitĂ© inferieure du fĂ©mur: expĂ©rience de L’HMMI(Ă propos de 7 cas) Type de document : thèse Auteurs : AMARA Yahya, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : FĂ©mur Frature extrĂ©mitĂ© infĂ©rieure Enclouage centromĂ©dullaire rĂ©trograde Chirurgie. RĂ©sumĂ© : Ce travail rapporte une série de sept cas de fractures de l’extrémité inférieure du fémur traitées par enclouage centromédullaire rétrograde au service de traumatologie orthopédie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Méknès ,
dans le but d’evaluer les resultats de ce type d’osteosynthèse.
L’âge moyen de nos patients est de 40 ans avec une légère prédominance masculine.
Les accidents de la voie publique ont représenté la principale étiologie (57%) et le côté droit était le plus touché (57%).
Sur le plan opératoire, le délai moyen d’intervention était de 3 jours. La rachianesthésie est réalisée dans 86%. La durée moyenne d’hospitalisation était de 4 jours.
La majorité de nos patients ont consolidé dans un délai moyen de 4 mois.
Nous avons obtenu de bons résultats fonctionnels avec une flexion moyenne du genou à 120°.
Dans notre série, on a noté deux cas de raideur du genou.
Nous n’avons noté aucun décès ni sepsis superficiel ou profond, ni complication thromboemboliques ou embolie graisseuse.
Ces résultats étaient en général satisfaisants, ce qui nous donne le droit de dire que l’enclouage rétrograde du fémur est un bon moyen d’ostéosynthèse pour les fractures distales du fémur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772016 Président : CHOHO.A Directeur : AMHAJJI.L Juge : KHARMAZ.M Juge : ZAINOUN.B Traitement par enclouage centromĂ©dullaire rĂ©trograde des fractures de l’extrĂ©mitĂ© inferieure du fĂ©mur: expĂ©rience de L’HMMI(Ă propos de 7 cas) [thèse] / AMARA Yahya, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : FĂ©mur Frature extrĂ©mitĂ© infĂ©rieure Enclouage centromĂ©dullaire rĂ©trograde Chirurgie. RĂ©sumĂ© : Ce travail rapporte une série de sept cas de fractures de l’extrémité inférieure du fémur traitées par enclouage centromédullaire rétrograde au service de traumatologie orthopédie de l’Hôpital Militaire Moulay Ismail de Méknès ,
dans le but d’evaluer les resultats de ce type d’osteosynthèse.
L’âge moyen de nos patients est de 40 ans avec une légère prédominance masculine.
Les accidents de la voie publique ont représenté la principale étiologie (57%) et le côté droit était le plus touché (57%).
Sur le plan opératoire, le délai moyen d’intervention était de 3 jours. La rachianesthésie est réalisée dans 86%. La durée moyenne d’hospitalisation était de 4 jours.
La majorité de nos patients ont consolidé dans un délai moyen de 4 mois.
Nous avons obtenu de bons résultats fonctionnels avec une flexion moyenne du genou à 120°.
Dans notre série, on a noté deux cas de raideur du genou.
Nous n’avons noté aucun décès ni sepsis superficiel ou profond, ni complication thromboemboliques ou embolie graisseuse.
Ces résultats étaient en général satisfaisants, ce qui nous donne le droit de dire que l’enclouage rétrograde du fémur est un bon moyen d’ostéosynthèse pour les fractures distales du fémur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772016 Président : CHOHO.A Directeur : AMHAJJI.L Juge : KHARMAZ.M Juge : ZAINOUN.B RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3772016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3772016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Le transfert du Muscle Grand dorsal et grand rond sur le Muscle petit rond dans le traitement chirurgical des sĂ©quelles de paralysie obstĂ©tricale du plexus brachial Ă propos de 75 cas. / FAID Soumia.
Titre : Le transfert du Muscle Grand dorsal et grand rond sur le Muscle petit rond dans le traitement chirurgical des sĂ©quelles de paralysie obstĂ©tricale du plexus brachial Ă propos de 75 cas. Type de document : thèse Auteurs : FAID Soumia., Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Paralysie obstĂ©tricale du plexus brachial Epaule sĂ©quelles transferts tendineux score de Mallet. RĂ©sumĂ© : Objectif : l’apparition de séquelles au niveau de l’épaule est assez fréquente, la rétraction du plan antérieur avec des co-contractions autour de l’épaule aboutit à la limitation de l‘abduction et peut à long terme entraîner des déformations scapulo-humérales. Ceci est dû à un déséquilibre de la balance musculaire entre adducteurs et abducteurs de l’épaule. La littérature, ayant décrit multiples interventions pour y pallier, notre propos est de mettre le point sur la place du transfert du Grand dorsal et grand rond sur le petit rond et montrer que la sévérité des contractures et la faiblesse du triceps constituent les limites. En se basant sur une synthèse des travaux de littérature concernant cette affection, ainsi qu’une étude rétrospective.
Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de 75 cas suivis au service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique B de l’Hôpital d’enfants du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat, sur une durée étalée de février 2005 à Novembre 2015. La classification de Mallet a été adoptée pour l’évaluation fonctionnelle. Ces cas étaient traités par le transfert du Grand dorsal et Grand rond sur le petit rond, associé ou non à d’autres gestes.
Résultats : Tous nos patients ont montré une amélioration significative de l’abduction de l’épaule, 72% des patients ont passé à un stade supérieur ou égal à IV de J. Mallet, ainsi que la rotation externe et la manœuvre main-bouche et main-nuque, cette technique de transfert a permis une amélioration spectaculaire indépendamment de l’âge et de la forme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952016 Président : EL HASSANI.A Directeur : AMRANI.A Juge : HASSSANI.A Juge : BENCHAKROUN.N Juge : DENDANE.M.A Le transfert du Muscle Grand dorsal et grand rond sur le Muscle petit rond dans le traitement chirurgical des sĂ©quelles de paralysie obstĂ©tricale du plexus brachial Ă propos de 75 cas. [thèse] / FAID Soumia., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Paralysie obstĂ©tricale du plexus brachial Epaule sĂ©quelles transferts tendineux score de Mallet. RĂ©sumĂ© : Objectif : l’apparition de séquelles au niveau de l’épaule est assez fréquente, la rétraction du plan antérieur avec des co-contractions autour de l’épaule aboutit à la limitation de l‘abduction et peut à long terme entraîner des déformations scapulo-humérales. Ceci est dû à un déséquilibre de la balance musculaire entre adducteurs et abducteurs de l’épaule. La littérature, ayant décrit multiples interventions pour y pallier, notre propos est de mettre le point sur la place du transfert du Grand dorsal et grand rond sur le petit rond et montrer que la sévérité des contractures et la faiblesse du triceps constituent les limites. En se basant sur une synthèse des travaux de littérature concernant cette affection, ainsi qu’une étude rétrospective.
Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de 75 cas suivis au service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique B de l’Hôpital d’enfants du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat, sur une durée étalée de février 2005 à Novembre 2015. La classification de Mallet a été adoptée pour l’évaluation fonctionnelle. Ces cas étaient traités par le transfert du Grand dorsal et Grand rond sur le petit rond, associé ou non à d’autres gestes.
Résultats : Tous nos patients ont montré une amélioration significative de l’abduction de l’épaule, 72% des patients ont passé à un stade supérieur ou égal à IV de J. Mallet, ainsi que la rotation externe et la manœuvre main-bouche et main-nuque, cette technique de transfert a permis une amélioration spectaculaire indépendamment de l’âge et de la forme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952016 Président : EL HASSANI.A Directeur : AMRANI.A Juge : HASSSANI.A Juge : BENCHAKROUN.N Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1952016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1952016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible La transformation maligne des craniopharyngiomes, autour d’un cas avec revue de la littĂ©rature / ACHOUR Youssef
Titre : La transformation maligne des craniopharyngiomes, autour d’un cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ACHOUR Youssef, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie Craniopharyngiome Transformation maligne Résumé :
Les craniopharyngiomes sont des tumeurs bénignes représentant 2 à 4% des tumeurs intracrâniennes, cependant, on a rapporté que ces tumeurs pouvaient dégénérer en des formes malignes avec 25 cas à travers le monde.
Notre travail rapporte un cas singulier de transformation maligne avec localisation à distance et une revue de la littérature afin d’analyser l’incidence, l’anatomopathologie, les procédés thérapeutiques utilisés et surtout la pathogénie de cette transformation.
Le diagnostic de la transformation maligne du craniopharyngiome de notre patient s’est fait à l’âge de 17 ans, l’âge moyen des patients lors du diagnostic de la transformation maligne est de 30 ans (avec des extrêmes allant de 10 à 66 ans) avec 52% de patients masculins, le type de craniopharyngiome le plus fréquemment sujet aux transformations malignes est l’adamantin.
Parmi les 25 cas répertoriés 5 cas (soit 20%) étaient des craniopharyngiomes denovo. Pour le reste des cas la moyenne de temps de latence avant la dégénérescence maligne était de 8.5ans.
Le traitement est multimodal et reposant sur la chirurgie d’exérèse qui est associée à des traitements complémentaires notamment la radiochirurgie stéréotaxique. Contrairement à la croyance populaire, la radiothérapie ne semble pas jouer de rôle déterminant dans la transformation maligne des craniopharyngiomes et ce sont les pistes génétiques qui sont de plus en plus incriminées. La moyenne de survie post opératoire est de 3 mois avec 2 patients rapportés avec une survie de 2ans.
Les craniopharyngiomes malins sont des tumeurs rares au pronostic sombre. Ces dégénérescences peuvent aussi bien survenir d’emblée que plusieurs années après le diagnostic initial et sont associées à une forte mortalité malgré le traitement.
Notre cas constitue le premier cas rapporté de dissémination tumorale intracérébrale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412016 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : AMOR.M Juge : M.FIKRI La transformation maligne des craniopharyngiomes, autour d’un cas avec revue de la littĂ©rature [thèse] / ACHOUR Youssef, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie Craniopharyngiome Transformation maligne Résumé :
Les craniopharyngiomes sont des tumeurs bénignes représentant 2 à 4% des tumeurs intracrâniennes, cependant, on a rapporté que ces tumeurs pouvaient dégénérer en des formes malignes avec 25 cas à travers le monde.
Notre travail rapporte un cas singulier de transformation maligne avec localisation à distance et une revue de la littérature afin d’analyser l’incidence, l’anatomopathologie, les procédés thérapeutiques utilisés et surtout la pathogénie de cette transformation.
Le diagnostic de la transformation maligne du craniopharyngiome de notre patient s’est fait à l’âge de 17 ans, l’âge moyen des patients lors du diagnostic de la transformation maligne est de 30 ans (avec des extrêmes allant de 10 à 66 ans) avec 52% de patients masculins, le type de craniopharyngiome le plus fréquemment sujet aux transformations malignes est l’adamantin.
Parmi les 25 cas répertoriés 5 cas (soit 20%) étaient des craniopharyngiomes denovo. Pour le reste des cas la moyenne de temps de latence avant la dégénérescence maligne était de 8.5ans.
Le traitement est multimodal et reposant sur la chirurgie d’exérèse qui est associée à des traitements complémentaires notamment la radiochirurgie stéréotaxique. Contrairement à la croyance populaire, la radiothérapie ne semble pas jouer de rôle déterminant dans la transformation maligne des craniopharyngiomes et ce sont les pistes génétiques qui sont de plus en plus incriminées. La moyenne de survie post opératoire est de 3 mois avec 2 patients rapportés avec une survie de 2ans.
Les craniopharyngiomes malins sont des tumeurs rares au pronostic sombre. Ces dégénérescences peuvent aussi bien survenir d’emblée que plusieurs années après le diagnostic initial et sont associées à une forte mortalité malgré le traitement.
Notre cas constitue le premier cas rapporté de dissémination tumorale intracérébrale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2412016 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : AMOR.M Juge : M.FIKRI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2412016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2412016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Transfusion des produits sanguins labiles en situations de guerres et de catastrophes / AMINE QAT
Titre : Transfusion des produits sanguins labiles en situations de guerres et de catastrophes Type de document : thèse Auteurs : AMINE QAT, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Transfusion sanguine Produits sanguins labiles HĂ´pital de Soutien des Combats OpĂ©rations extĂ©rieures Banques de Sang des HĂ´pitaux Catastrophes. RĂ©sumĂ© : La transfusion sanguine constitue l'une des activités les plus sensibles et délicates dans un système de santé, en raison de la nature humaine des produits utilisés. Elle est soumise à des règles d'éthique et techniques, en vue de protéger et garantir la qualité et la sécurité du produit, que ce soit en milieu hospitalier, dans une situation normale ou en pleine crise.
Ainsi, la transfusion de produits sanguins labiles en situations d’exception, constitue l’un des éléments majeurs pour le soutien médico-chirurgical, que ce soit lors des opérations militaires extérieures, ou bien durant les catastrophes naturelles.
Cependant, le système transfusionnel en ces situations, connaît de nombreuses difficultés allant de l’infrastructure des lieux à l’organisation et mobilisation des banques de sang, la disponibilité du sang et des donneurs en cas de besoins.
Ce travail de recherche bibliographique, a pour but de mettre en évidence l’impact bénéfique de la transfusion sanguine dans les situations de guerre et des catastrophes naturelles, ainsi que les obstacles souvent rencontrés et les principaux plans et recommandations mis en œuvre pour pallier à ces difficultés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162016 Président : BOULAHYA.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : SIAH.S Juge : MANSOURI.H Juge : MRANI.S-DENDANE-T Transfusion des produits sanguins labiles en situations de guerres et de catastrophes [thèse] / AMINE QAT, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Transfusion sanguine Produits sanguins labiles HĂ´pital de Soutien des Combats OpĂ©rations extĂ©rieures Banques de Sang des HĂ´pitaux Catastrophes. RĂ©sumĂ© : La transfusion sanguine constitue l'une des activités les plus sensibles et délicates dans un système de santé, en raison de la nature humaine des produits utilisés. Elle est soumise à des règles d'éthique et techniques, en vue de protéger et garantir la qualité et la sécurité du produit, que ce soit en milieu hospitalier, dans une situation normale ou en pleine crise.
Ainsi, la transfusion de produits sanguins labiles en situations d’exception, constitue l’un des éléments majeurs pour le soutien médico-chirurgical, que ce soit lors des opérations militaires extérieures, ou bien durant les catastrophes naturelles.
Cependant, le système transfusionnel en ces situations, connaît de nombreuses difficultés allant de l’infrastructure des lieux à l’organisation et mobilisation des banques de sang, la disponibilité du sang et des donneurs en cas de besoins.
Ce travail de recherche bibliographique, a pour but de mettre en évidence l’impact bénéfique de la transfusion sanguine dans les situations de guerre et des catastrophes naturelles, ainsi que les obstacles souvent rencontrés et les principaux plans et recommandations mis en œuvre pour pallier à ces difficultés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162016 Président : BOULAHYA.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : SIAH.S Juge : MANSOURI.H Juge : MRANI.S-DENDANE-T RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0162016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0162016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible La transplantation rĂ©nale chez l’adulte Ă partir d’un donneur vivant apparentĂ© : expĂ©rience de l’HMIMV. / ABID Ayoub
Titre : La transplantation rĂ©nale chez l’adulte Ă partir d’un donneur vivant apparentĂ© : expĂ©rience de l’HMIMV. Type de document : thèse Auteurs : ABID Ayoub, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Transplantation rĂ©nale Donneur vivant apparentĂ© RĂ©sultat Complication RĂ©sumĂ© : La greffe rénale est la meilleure modalité thérapeutique de l’IRC. Ses résultats sont parmi les plus satisfaisants de toutes les transplantations d’organes solides, aussi bien quant au résultat fonctionnel qu’en gain de qualité de vie.
Notre travail se présente comme une étude rétrospective. Menée au sein du service de néphrologie l’HMIMV sur une période de 7 ans allant de juin 2008 au décembre 2015, portant sur les dix-huit premiers cas de transplantation rénale. Tous les patients greffés ont été sélectionnées.
Notre étude a inclus 18 patients ayant bénéficié d’une greffe rénale entre 2008 et 2015. L’âge moyen de nos patients est de 36,6±12,8 ans variant entre 17 et 56 ans ; avec une prédominance masculine : 13 hommes, contre 5 femmes. Le lien de parenté était majoritairement des conjoints, Un seul patients bénéficiait d’une greffe préemptive. Pour le reste, le délai moyen entre le début de dialyse et la greffe était de 76 mois. La diurèse était conservée chez 61% des patients. Aucune complication peropératoire n’a été recensée. Les suites opératoires étaient simples pour nos donneurs et Le taux de mortalité était nul. Chez les receveurs, les complications sont dominées principalement par les complications infectieuses dans 14 cas suivi de complication hématologique dans 11 cas dont 9 cas d’anémie ainsi que 5 cas de complication urologique. Une seule transplantectomie a été réalisée pour une malade suite à une thrombose de la veine du greffon.
Bien que les progrès aient été considérables, elle reste une thérapie source de nombreuses complications et malgré son introduction au Maroc depuis 1986, la greffe rénale n’est encore qu’à ses débuts à cause des différents obstacles qui s’y opposent
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662016 Président : ABBAR.M Directeur : EL KABBAJ.D Juge : AMEUR.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL KHADIR.K La transplantation rĂ©nale chez l’adulte Ă partir d’un donneur vivant apparentĂ© : expĂ©rience de l’HMIMV. [thèse] / ABID Ayoub, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Transplantation rĂ©nale Donneur vivant apparentĂ© RĂ©sultat Complication RĂ©sumĂ© : La greffe rénale est la meilleure modalité thérapeutique de l’IRC. Ses résultats sont parmi les plus satisfaisants de toutes les transplantations d’organes solides, aussi bien quant au résultat fonctionnel qu’en gain de qualité de vie.
Notre travail se présente comme une étude rétrospective. Menée au sein du service de néphrologie l’HMIMV sur une période de 7 ans allant de juin 2008 au décembre 2015, portant sur les dix-huit premiers cas de transplantation rénale. Tous les patients greffés ont été sélectionnées.
Notre étude a inclus 18 patients ayant bénéficié d’une greffe rénale entre 2008 et 2015. L’âge moyen de nos patients est de 36,6±12,8 ans variant entre 17 et 56 ans ; avec une prédominance masculine : 13 hommes, contre 5 femmes. Le lien de parenté était majoritairement des conjoints, Un seul patients bénéficiait d’une greffe préemptive. Pour le reste, le délai moyen entre le début de dialyse et la greffe était de 76 mois. La diurèse était conservée chez 61% des patients. Aucune complication peropératoire n’a été recensée. Les suites opératoires étaient simples pour nos donneurs et Le taux de mortalité était nul. Chez les receveurs, les complications sont dominées principalement par les complications infectieuses dans 14 cas suivi de complication hématologique dans 11 cas dont 9 cas d’anémie ainsi que 5 cas de complication urologique. Une seule transplantectomie a été réalisée pour une malade suite à une thrombose de la veine du greffon.
Bien que les progrès aient été considérables, elle reste une thérapie source de nombreuses complications et malgré son introduction au Maroc depuis 1986, la greffe rénale n’est encore qu’à ses débuts à cause des différents obstacles qui s’y opposent
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662016 Président : ABBAR.M Directeur : EL KABBAJ.D Juge : AMEUR.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL KHADIR.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2662016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2662016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Transplantation rĂ©nale au CHU Ibn Sina de Rabat : 17 ans d’expĂ©rience (1998-2015). / BIRROU Meryem
Titre : Transplantation rĂ©nale au CHU Ibn Sina de Rabat : 17 ans d’expĂ©rience (1998-2015). Type de document : thèse Auteurs : BIRROU Meryem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Transplantation rĂ©nale Donneur vivant Donneur cadavĂ©rique. RĂ©sumĂ© : La transplantation rénale (TR) est considérée comme le traitement de choix de l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) sur le plan médical et économique. Ce travail a pour but de rapporter l’expérience du CHU Ibn Sina de Rabat depuis le démarrage de cette activité, et d’évaluer ses résultats. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 123 transplantés rénaux sur une période allant de 1998 à 2015. Nous avons analysé les données épidémiologiques, le profil du receveur et du donneur, l’évolutionainsi que la survie des patients et celle des greffons.
L’âge moyen de nos patients était de 33 ± 11,7 ans. Il s’agissait de 72 Hommes (58,5%) et 51 Femmes (41,5%). La grande majorité des TR (91,9%) ont été réalisés à partir des donneurs vivants apparentés (DVA), avec une nette prédominance des donneurs de sexe féminin (67,2%). Sept de nos TR s’étaient soldées d’un échec immédiat, suite à une thrombose vasculaire dans 5 cas et un rejet hyperaigu dans 2 cas. La survie à 1 an, 5 ans et 10 ans des greffons de notre série, était respectivement, de l’ordre de 92,6%, 85% et 76%. La survie globale de nos patients à 1 an était de 98,4% elle est restée stable à 5 ans et 10 ans. Le nombre total de TR reste réduit mais connait une bonne évolution depuis les 5 dernières années. L’activité de prélèvement sur des patients en état de mort encéphalique (EME), qui n’a démarré qu’en 2014, va permettre d’augmenter l’activité du service et surtout de donner une chance aux patients qui n’ont pas de DVA. Nos résultats sont satisfaisants et concordent bien avec ceux de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702016 Président : ERROUGANI.A Directeur : RHOU.H Juge : BAYAHIA.R Juge : NOUINI.Y Juge : BENAMAR.L Transplantation rĂ©nale au CHU Ibn Sina de Rabat : 17 ans d’expĂ©rience (1998-2015). [thèse] / BIRROU Meryem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Transplantation rĂ©nale Donneur vivant Donneur cadavĂ©rique. RĂ©sumĂ© : La transplantation rénale (TR) est considérée comme le traitement de choix de l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) sur le plan médical et économique. Ce travail a pour but de rapporter l’expérience du CHU Ibn Sina de Rabat depuis le démarrage de cette activité, et d’évaluer ses résultats. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 123 transplantés rénaux sur une période allant de 1998 à 2015. Nous avons analysé les données épidémiologiques, le profil du receveur et du donneur, l’évolutionainsi que la survie des patients et celle des greffons.
L’âge moyen de nos patients était de 33 ± 11,7 ans. Il s’agissait de 72 Hommes (58,5%) et 51 Femmes (41,5%). La grande majorité des TR (91,9%) ont été réalisés à partir des donneurs vivants apparentés (DVA), avec une nette prédominance des donneurs de sexe féminin (67,2%). Sept de nos TR s’étaient soldées d’un échec immédiat, suite à une thrombose vasculaire dans 5 cas et un rejet hyperaigu dans 2 cas. La survie à 1 an, 5 ans et 10 ans des greffons de notre série, était respectivement, de l’ordre de 92,6%, 85% et 76%. La survie globale de nos patients à 1 an était de 98,4% elle est restée stable à 5 ans et 10 ans. Le nombre total de TR reste réduit mais connait une bonne évolution depuis les 5 dernières années. L’activité de prélèvement sur des patients en état de mort encéphalique (EME), qui n’a démarré qu’en 2014, va permettre d’augmenter l’activité du service et surtout de donner une chance aux patients qui n’ont pas de DVA. Nos résultats sont satisfaisants et concordent bien avec ceux de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702016 Président : ERROUGANI.A Directeur : RHOU.H Juge : BAYAHIA.R Juge : NOUINI.Y Juge : BENAMAR.L RĂ©servation
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Titre : Les traumatismes crâniens chez l’enfant dans le service des urgences chirurgicales pĂ©diatriques du CHU Ibn Sina de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Rabab IDYAHYA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Traumatisme crânien Enfant EpidĂ©miologie LĂ©sions sur la TDM Evolution RĂ©sumĂ© : Notre étude a pour objectif de déterminer le profil épidémiologique des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat durant l’année 2014.
Sur un total de 683 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant les vacances d’été. Nous avons noté une prédominance masculine (68%) avec un sexe ratio de 2,10. La médiane d’âge de nos patients est de 5 ans [1,5; 9 ans].La plupart des patients proviennent de Rabat (34%), suivi par Salé (32%) et Témara (15%).Les chutes surtout d’une hauteur variable constituent le mécanisme principale de survenu des TC avec 53,6% des cas, suivi par les AVP (40,6%). 67% des TC sont des TC isolé. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM qui a objectivé une prédominance des fractures (17,9%), suivi des HED (16,4%), les HSD (11,2%), les contusions (12,7%), les hémorragies méningées (2,2%) et un seul cas d’éclatement de l’œil. L’évolution a été favorable dans 64,7% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542016 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ZERHOUNI.H Les traumatismes crâniens chez l’enfant dans le service des urgences chirurgicales pĂ©diatriques du CHU Ibn Sina de Rabat. [thèse] / Rabab IDYAHYA, Auteur . - 2016.
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Mots-clĂ©s : Traumatisme crânien Enfant EpidĂ©miologie LĂ©sions sur la TDM Evolution RĂ©sumĂ© : Notre étude a pour objectif de déterminer le profil épidémiologique des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat durant l’année 2014.
Sur un total de 683 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant les vacances d’été. Nous avons noté une prédominance masculine (68%) avec un sexe ratio de 2,10. La médiane d’âge de nos patients est de 5 ans [1,5; 9 ans].La plupart des patients proviennent de Rabat (34%), suivi par Salé (32%) et Témara (15%).Les chutes surtout d’une hauteur variable constituent le mécanisme principale de survenu des TC avec 53,6% des cas, suivi par les AVP (40,6%). 67% des TC sont des TC isolé. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM qui a objectivé une prédominance des fractures (17,9%), suivi des HED (16,4%), les HSD (11,2%), les contusions (12,7%), les hémorragies méningées (2,2%) et un seul cas d’éclatement de l’œil. L’évolution a été favorable dans 64,7% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542016 Président : ETTAYEBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : ZERHOUNI.H RĂ©servation
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Titre : Trisomie 21 par translocation : Revue de la littĂ©rature et Ă©tude Ă propos de 3 cas. Type de document : thèse Auteurs : Miriam Belgnaoui, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Trisomie 21 Translocation DĂ©pistage antĂ©natal Diagnostic CytogĂ©nĂ©tique. RĂ©sumĂ© : Résumé en français : La trisomie 21 par translocation est une anomalie chromosomique définie par la présence d'un 3ème exemplaire, en totalité ou en partie, du chromosome 21, qui est transloqué sur un autre chromosome appartenant au groupe D (13, 14,15) ou G (21,22). Elle peut être héritée ou de novo, et représente environ 5% des trisomies 21. Une déficience intellectuelle variable, souvent légère, une hypotonie musculaire et une laxité articulaire quasi-constantes sont les conséquences habituelles, souvent accompagnées de syndrome dysmorphique et d'un risque de malformations congénitales. Le caryotype fœtal, par amniocentèse ou ponction des villosités choriales, permet de poser le diagnostic. Et si l’on suspecte que l'un des deux parents est porteur d'une translocation équilibrée, le caryotype parental est recommandé. Le dépistage anténatal se base sur les signes échographiques, notamment la clarté nucale, et les marqueurs sériques maternels (PAPP-A et β -hCG libre…). Il doit être proposé en première intention aux femmes enceintes, dont l’âge est supérieur à 38ans. Il faut mettre en place un projet coordonné, rééducatif, éducatif et social, visant au meilleur épanouissement de la personne trisomique et à son intégration dans la société, le plus souvent en milieu ordinaire. Un suivi médical adapté est également utile du fait du risque accru de certaines pathologies. Actuellement, le traitement n’est que symptomatique, mais plusieurs progrès, dans ce domaine, laissent à espérer un traitement curatif, dans un futur proche. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772016 Président : RHRAB.B Directeur : CHOKAIRI.O Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : DINI.N Trisomie 21 par translocation : Revue de la littĂ©rature et Ă©tude Ă propos de 3 cas. [thèse] / Miriam Belgnaoui, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Trisomie 21 Translocation DĂ©pistage antĂ©natal Diagnostic CytogĂ©nĂ©tique. RĂ©sumĂ© : Résumé en français : La trisomie 21 par translocation est une anomalie chromosomique définie par la présence d'un 3ème exemplaire, en totalité ou en partie, du chromosome 21, qui est transloqué sur un autre chromosome appartenant au groupe D (13, 14,15) ou G (21,22). Elle peut être héritée ou de novo, et représente environ 5% des trisomies 21. Une déficience intellectuelle variable, souvent légère, une hypotonie musculaire et une laxité articulaire quasi-constantes sont les conséquences habituelles, souvent accompagnées de syndrome dysmorphique et d'un risque de malformations congénitales. Le caryotype fœtal, par amniocentèse ou ponction des villosités choriales, permet de poser le diagnostic. Et si l’on suspecte que l'un des deux parents est porteur d'une translocation équilibrée, le caryotype parental est recommandé. Le dépistage anténatal se base sur les signes échographiques, notamment la clarté nucale, et les marqueurs sériques maternels (PAPP-A et β -hCG libre…). Il doit être proposé en première intention aux femmes enceintes, dont l’âge est supérieur à 38ans. Il faut mettre en place un projet coordonné, rééducatif, éducatif et social, visant au meilleur épanouissement de la personne trisomique et à son intégration dans la société, le plus souvent en milieu ordinaire. Un suivi médical adapté est également utile du fait du risque accru de certaines pathologies. Actuellement, le traitement n’est que symptomatique, mais plusieurs progrès, dans ce domaine, laissent à espérer un traitement curatif, dans un futur proche. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772016 Président : RHRAB.B Directeur : CHOKAIRI.O Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : DINI.N RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0772016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0772016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Trouble du spectre de l’autisme (TSA) : dĂ©marche diagnostique – expĂ©rience du service de pĂ©dopsychiatrie de l’hĂ´pital ARRAZI de SalĂ©. / ALMAGHRIBI Israe.
Titre : Trouble du spectre de l’autisme (TSA) : dĂ©marche diagnostique – expĂ©rience du service de pĂ©dopsychiatrie de l’hĂ´pital ARRAZI de SalĂ©. Type de document : thèse Auteurs : ALMAGHRIBI Israe., Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Trouble du spectre de l’autisme (TSA) diagnostic recommandations. RĂ©sumĂ© : Le TSA est un trouble neurodéveloppemental d’apparition précoce, caractérisé par la présence d’un trouble qualitatif des interactions sociales, de la communication, et celle de d’intérêts et de comportements restreints et stéréotypés.
Le diagnostic soit basé sur des observations du comportement. L'existence de mesures valides et d’outils de dépistage et de diagnostic fiables basés sur des critères diagnostiques internationaux est cruciale.
Notre travail est une étude rétrospective étalée sur 4 ans, entre 2012 et 2015, portant sur 53 cas d’enfants autistes ayant reçu leur diagnostic et pris en charge au sein de l’hôpital de jour au service de pédopsychiatrie de l’hôpital ARRAZI de Salé.
Cette étude nous a permis de mettre en évidence que les premiers symptômes inquiétants repérés par les parents sont au premier plan, le retard du langage et les troubles des interactions sociales. Par ailleurs, il existe un retard dans le repérage des premiers symptômes inquiétants de la part des parents ainsi qu’un retard au niveau de première consultation par rapport aux données de la littérature. Le retard du diagnostic est plus marqué. Car même si les parents consultent en moyenne à 36,88 mois (+/- 11,37), le diagnostic n’est posé que vers 52,41 mois (+/-16,88) soit 16 mois plus tard. La confirmation diagnostique devrait se faire idéalement dans des conditions de pluridisciplinarité avec des outils validés notamment l’A.D.I-R et l’A.D.O.S.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882016 Président : BICHRA.M.Z Directeur : KISRA.H Juge : MEHSSANI.J Juge : KADIRI.M Trouble du spectre de l’autisme (TSA) : dĂ©marche diagnostique – expĂ©rience du service de pĂ©dopsychiatrie de l’hĂ´pital ARRAZI de SalĂ©. [thèse] / ALMAGHRIBI Israe., Auteur . - 2016.
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Mots-clĂ©s : Trouble du spectre de l’autisme (TSA) diagnostic recommandations. RĂ©sumĂ© : Le TSA est un trouble neurodéveloppemental d’apparition précoce, caractérisé par la présence d’un trouble qualitatif des interactions sociales, de la communication, et celle de d’intérêts et de comportements restreints et stéréotypés.
Le diagnostic soit basé sur des observations du comportement. L'existence de mesures valides et d’outils de dépistage et de diagnostic fiables basés sur des critères diagnostiques internationaux est cruciale.
Notre travail est une étude rétrospective étalée sur 4 ans, entre 2012 et 2015, portant sur 53 cas d’enfants autistes ayant reçu leur diagnostic et pris en charge au sein de l’hôpital de jour au service de pédopsychiatrie de l’hôpital ARRAZI de Salé.
Cette étude nous a permis de mettre en évidence que les premiers symptômes inquiétants repérés par les parents sont au premier plan, le retard du langage et les troubles des interactions sociales. Par ailleurs, il existe un retard dans le repérage des premiers symptômes inquiétants de la part des parents ainsi qu’un retard au niveau de première consultation par rapport aux données de la littérature. Le retard du diagnostic est plus marqué. Car même si les parents consultent en moyenne à 36,88 mois (+/- 11,37), le diagnostic n’est posé que vers 52,41 mois (+/-16,88) soit 16 mois plus tard. La confirmation diagnostique devrait se faire idéalement dans des conditions de pluridisciplinarité avec des outils validés notamment l’A.D.I-R et l’A.D.O.S.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882016 Président : BICHRA.M.Z Directeur : KISRA.H Juge : MEHSSANI.J Juge : KADIRI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0882016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0882016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible La Tuberculose extra-pulmonaire : implication de la glande thyroĂŻde. / HAJJAJI Youness
Titre : La Tuberculose extra-pulmonaire : implication de la glande thyroĂŻde. Type de document : thèse Auteurs : HAJJAJI Youness, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tuberculose Glande thyroĂŻde Mycobacteriumtuberculosis PrĂ©vention Traitement. RĂ©sumĂ© : La tuberculose de la glande thyroïde est une affection rarissime, qui se définit comme étant une atteinte isolée de la glande thyroïde par le bacille de Koch, dont l’aspect clinique peut revêtir plusieurs formes.
Son diagnostic est difficile reposant sur des critères bactériologiques et/ou histologiques et sur la notion d’une atteinte thyroïdienne isolée.
Le traitement de la tuberculose de la glande thyroïde est médical et éventuellement chirurgical en fonction de la forme anatomique.
Par ailleurs, il faut insister sur la prévention de la tuberculose par la généralisation de la vaccination et le traitement des malades cracheurs de bacille de Koch.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1412016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M La Tuberculose extra-pulmonaire : implication de la glande thyroĂŻde. [thèse] / HAJJAJI Youness, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tuberculose Glande thyroĂŻde Mycobacteriumtuberculosis PrĂ©vention Traitement. RĂ©sumĂ© : La tuberculose de la glande thyroïde est une affection rarissime, qui se définit comme étant une atteinte isolée de la glande thyroïde par le bacille de Koch, dont l’aspect clinique peut revêtir plusieurs formes.
Son diagnostic est difficile reposant sur des critères bactériologiques et/ou histologiques et sur la notion d’une atteinte thyroïdienne isolée.
Le traitement de la tuberculose de la glande thyroïde est médical et éventuellement chirurgical en fonction de la forme anatomique.
Par ailleurs, il faut insister sur la prévention de la tuberculose par la généralisation de la vaccination et le traitement des malades cracheurs de bacille de Koch.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1412016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1412016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1412016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible La tuberculose et les maladies systĂ©miques / BENLACHGAR Naoufal
Titre : La tuberculose et les maladies systémiques Type de document : thèse Auteurs : BENLACHGAR Naoufal, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Maladies systémiques Lupus érythémateux systémique Résumé : Introduction
La tuberculose (TB) représente encore au Maroc un problème de la santé publique au Maroc. Son incidence est en augmentation chez les patients immunodéprimés. Chez les patients atteints de maladies systémiques (MS), l’infection tuberculeuse pose souvent des difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
Objectifs : Etudier la prévalence et les facteurs associés à l’infection tuberculeuse chez les patients atteints de maladies systémiques.
Matériels et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série de 258 malades suivis dans le service de médecine interne pour une maladie systémique entre janvier 2010 et décembre 2014.
Résultats
15 patients, dontl’âge moyen était de 36 ans ont vu leur maladie systémique se compliquer d’une tuberculose. 7 patients étaient suivis pour une maladiesystémique. Chez 7 patients, l’infection tuberculeuse était révélatrice de la maladie systémique. 8 patients avaient une tuberculose pulmonaire et 6 patients avaient une forme extra-pulmonaire. Les maladies associées à la tuberculose étaient : le lupus dans 6 cas,une maladie de Behçet dans 3 cas, une sarcoïdose dans 2 cas, une spondylarthrite ankylosante dans 2 cas, une sclérodermie dans un cas et une scléromyosite dans un cas. Les paramètres significativement associés au risque de tuberculose au cours des MS étaient le sexe masculin (p=0,037), la fièvre (p=0,012), les sueurs nocturnes (p=0,014), la baisse de la pression artérielle systolique (p=0,042), un taux de lymphocytes ≤500 E/mm3 (p=0,021) et l’augmentation des valeurs de l’ASAT et de la GGT (p=0,047, p=0,005), respectivement.
Conclusion
La prévalence de la TB au cours des MS est élevée dans notre série, et dominé par les formes pulmonaires. Les principaux facteurs de risque identifiés étaient le sexe masculin, la fièvre, la lymphopénie et l’augmentation de l’ASAT et de la GGT.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352016 Président : ADNAOUI.M Directeur : HARMOUCHE.H Juge : TAZI MEZALEK.Z Juge : ENNIBI.K La tuberculose et les maladies systĂ©miques [thèse] / BENLACHGAR Naoufal, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Maladies systémiques Lupus érythémateux systémique Résumé : Introduction
La tuberculose (TB) représente encore au Maroc un problème de la santé publique au Maroc. Son incidence est en augmentation chez les patients immunodéprimés. Chez les patients atteints de maladies systémiques (MS), l’infection tuberculeuse pose souvent des difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
Objectifs : Etudier la prévalence et les facteurs associés à l’infection tuberculeuse chez les patients atteints de maladies systémiques.
Matériels et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une série de 258 malades suivis dans le service de médecine interne pour une maladie systémique entre janvier 2010 et décembre 2014.
Résultats
15 patients, dontl’âge moyen était de 36 ans ont vu leur maladie systémique se compliquer d’une tuberculose. 7 patients étaient suivis pour une maladiesystémique. Chez 7 patients, l’infection tuberculeuse était révélatrice de la maladie systémique. 8 patients avaient une tuberculose pulmonaire et 6 patients avaient une forme extra-pulmonaire. Les maladies associées à la tuberculose étaient : le lupus dans 6 cas,une maladie de Behçet dans 3 cas, une sarcoïdose dans 2 cas, une spondylarthrite ankylosante dans 2 cas, une sclérodermie dans un cas et une scléromyosite dans un cas. Les paramètres significativement associés au risque de tuberculose au cours des MS étaient le sexe masculin (p=0,037), la fièvre (p=0,012), les sueurs nocturnes (p=0,014), la baisse de la pression artérielle systolique (p=0,042), un taux de lymphocytes ≤500 E/mm3 (p=0,021) et l’augmentation des valeurs de l’ASAT et de la GGT (p=0,047, p=0,005), respectivement.
Conclusion
La prévalence de la TB au cours des MS est élevée dans notre série, et dominé par les formes pulmonaires. Les principaux facteurs de risque identifiés étaient le sexe masculin, la fièvre, la lymphopénie et l’augmentation de l’ASAT et de la GGT.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3352016 Président : ADNAOUI.M Directeur : HARMOUCHE.H Juge : TAZI MEZALEK.Z Juge : ENNIBI.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3352016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3352016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tuberculose en ORL : Bonne surprise ! / RAHIM Hanaa
Titre : Tuberculose en ORL : Bonne surprise ! Type de document : thèse Auteurs : RAHIM Hanaa, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tuberculose extra-ganglionnaire association tuberculose et cancer des VADS RĂ©sumĂ© : La tuberculose en ORL est un diagnostic à évoquer systématiquement dans notre contexte, elle reste une réalité clinique qu’il faut savoir évoquer devant toute pathologie ORL. Bien que rare,la tuberculose extra-ganglionnaire a vu son incidence augmenter, parallèlement à celle de la tuberculose en général et à celle de la tuberculose extra-pulmonaire en particulier. D’autre part une tuberculose ganglionnaire peut être associée à un cancer des VADS mimant une métastase ganglionnaire, posant un problème de diagnostic différentiel. De ce fait, que la tuberculose soit extra-ganglionnaire ou qu’elle soit associée a un cancer des VADS, elle est rarement évoquée de prime abord, faisant de son diagnostic souvent une bonne surprise histologique.
Les lésions sont souvent trompeuses d’allure pseudotumorale ou pseudoinflammatoire. Les examens complémentaires sont peu spécifiques. L’histologie est souvent le seul argument diagnostic décisif. Le traitement antibacillaire assure la guérison. Le recours à la chirurgie et /ou radiothérapie est entrepris en cas d’association de cancer et tuberculose. Dans notre travail, nous rapportons une série de 30 cas de tuberculose ORL colligés entre 2004 et 2016. Les éléments épidémiologiques, cliniques et radiologiques ont été rarement évocateurs de l’origine tuberculeuse. L’âge des patients varie entre 6 et 72 ans avec une moyenne de 38 ans et une prédominance masculine de 60%. La répartition topographique a montré 16 localisations au niveau des voies aérodigestives supérieures dont 6 cas rhino-sinusiennes et 10 cas laryngées, 5 localisations glandulaires, 2 localisations endobuccales, et 7 associations synchrone de cancer et tuberculose: dont 4cas de cancer laryngée associé à une tuberculose ganglionnaire, 1cas de cancer hypopharynx associé a une tuberculose ganglionnaire, 2 cas d’UCNT associé a une tuberculose cavaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142016 Président : ESSAKALLI HOUSSAYNI.L Directeur : EL AYOUBI.A Juge : BENBOUZID.M.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A Tuberculose en ORL : Bonne surprise ! [thèse] / RAHIM Hanaa, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tuberculose extra-ganglionnaire association tuberculose et cancer des VADS RĂ©sumĂ© : La tuberculose en ORL est un diagnostic à évoquer systématiquement dans notre contexte, elle reste une réalité clinique qu’il faut savoir évoquer devant toute pathologie ORL. Bien que rare,la tuberculose extra-ganglionnaire a vu son incidence augmenter, parallèlement à celle de la tuberculose en général et à celle de la tuberculose extra-pulmonaire en particulier. D’autre part une tuberculose ganglionnaire peut être associée à un cancer des VADS mimant une métastase ganglionnaire, posant un problème de diagnostic différentiel. De ce fait, que la tuberculose soit extra-ganglionnaire ou qu’elle soit associée a un cancer des VADS, elle est rarement évoquée de prime abord, faisant de son diagnostic souvent une bonne surprise histologique.
Les lésions sont souvent trompeuses d’allure pseudotumorale ou pseudoinflammatoire. Les examens complémentaires sont peu spécifiques. L’histologie est souvent le seul argument diagnostic décisif. Le traitement antibacillaire assure la guérison. Le recours à la chirurgie et /ou radiothérapie est entrepris en cas d’association de cancer et tuberculose. Dans notre travail, nous rapportons une série de 30 cas de tuberculose ORL colligés entre 2004 et 2016. Les éléments épidémiologiques, cliniques et radiologiques ont été rarement évocateurs de l’origine tuberculeuse. L’âge des patients varie entre 6 et 72 ans avec une moyenne de 38 ans et une prédominance masculine de 60%. La répartition topographique a montré 16 localisations au niveau des voies aérodigestives supérieures dont 6 cas rhino-sinusiennes et 10 cas laryngées, 5 localisations glandulaires, 2 localisations endobuccales, et 7 associations synchrone de cancer et tuberculose: dont 4cas de cancer laryngée associé à une tuberculose ganglionnaire, 1cas de cancer hypopharynx associé a une tuberculose ganglionnaire, 2 cas d’UCNT associé a une tuberculose cavaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142016 Président : ESSAKALLI HOUSSAYNI.L Directeur : EL AYOUBI.A Juge : BENBOUZID.M.A Juge : BENARIBA.F Juge : JAHIDI.A RĂ©servation
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Titre : La tuberculose pĂ©lvi-gennitale pseudo-tumorale simulant un cancer ovarien, Ă propos de dix cas et revue de la littĂ©rature. Type de document : thèse Auteurs : Abdennour RHANMI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tuberculose gĂ©nitale Pelvis Tumeur de l’ovaire Cancer de l’ovaire. RĂ©sumĂ© : La forme pseudo-tumorale de tuberculose pelvi-génitale est peu fréquente mais son incidence reste considérable surtout chez les jeunes femmes malgré la vaccination BCG. Dans le but d’illustrer le problème de similarité de diagnostic avec le cancer de l’ovaire nous avons réalisé une étude rétrospective au service de gynécologie obstétrique de l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V, portant sur 10 cas de tuberculose pelvi-génitale.
Le profil de la femme porteuse de cette maladie est celui de la femme jeune en période d’activité génitale et de niveau socio-économique bas comme elle peut se voir chez la patiente ménopausée.L’étiopathogénie de cette affection n’est pas clairement élucidée. En effet, la contagion directe est exceptionnelle mais possible, cependant la voix hématogène ou lymphatique à partir des lésions génitales ou extra-génital est la plus fréquente.Les algies pelviennes, la distension abdominale et l’amaigrissement constituent les signes cliniques majeurs. On peut note d’autres signes moins fréquents notamment les troubles menstruels et les signes de compression digestive et urinaire. Les images radiologiques trouvées étaient essentiellement des formations kystiques cloisonnées, des formations à composante mixte tissulaires et kystique, un épaississement péritonéal et un épaississement mésentérique. Quant aux aspects macroscopiques objéctivés à la coelioscopie et la laparotomie exploratrice, ils sont essentiellement : la masse pseudo-tumorale, les granulations et les adhérences isolés ou associés à d’autres aspects. Et la confirmation du diagnostique est histologie.Sous un traitement médical anti-bacillaire bien conduit pendant une durée suffisante l’évolution est favorablle avec un risque de séquelles portant surtout sur la fértilité de la patiente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342016 Président : DEHAYNI.M Directeur : KOUACH.J Juge : BOUJAOUAL.M Juge : FILALI.A Juge : OUKABLI.M-ENNOUALI.H La tuberculose pĂ©lvi-gennitale pseudo-tumorale simulant un cancer ovarien, Ă propos de dix cas et revue de la littĂ©rature. [thèse] / Abdennour RHANMI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tuberculose gĂ©nitale Pelvis Tumeur de l’ovaire Cancer de l’ovaire. RĂ©sumĂ© : La forme pseudo-tumorale de tuberculose pelvi-génitale est peu fréquente mais son incidence reste considérable surtout chez les jeunes femmes malgré la vaccination BCG. Dans le but d’illustrer le problème de similarité de diagnostic avec le cancer de l’ovaire nous avons réalisé une étude rétrospective au service de gynécologie obstétrique de l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V, portant sur 10 cas de tuberculose pelvi-génitale.
Le profil de la femme porteuse de cette maladie est celui de la femme jeune en période d’activité génitale et de niveau socio-économique bas comme elle peut se voir chez la patiente ménopausée.L’étiopathogénie de cette affection n’est pas clairement élucidée. En effet, la contagion directe est exceptionnelle mais possible, cependant la voix hématogène ou lymphatique à partir des lésions génitales ou extra-génital est la plus fréquente.Les algies pelviennes, la distension abdominale et l’amaigrissement constituent les signes cliniques majeurs. On peut note d’autres signes moins fréquents notamment les troubles menstruels et les signes de compression digestive et urinaire. Les images radiologiques trouvées étaient essentiellement des formations kystiques cloisonnées, des formations à composante mixte tissulaires et kystique, un épaississement péritonéal et un épaississement mésentérique. Quant aux aspects macroscopiques objéctivés à la coelioscopie et la laparotomie exploratrice, ils sont essentiellement : la masse pseudo-tumorale, les granulations et les adhérences isolés ou associés à d’autres aspects. Et la confirmation du diagnostique est histologie.Sous un traitement médical anti-bacillaire bien conduit pendant une durée suffisante l’évolution est favorablle avec un risque de séquelles portant surtout sur la fértilité de la patiente.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342016 Président : DEHAYNI.M Directeur : KOUACH.J Juge : BOUJAOUAL.M Juge : FILALI.A Juge : OUKABLI.M-ENNOUALI.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2342016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2342016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tuberculose pĂ©ritonĂ©ale chez l’enfant, Ă propos de 11 cas / TOUNSI Myriem
Titre : Tuberculose pĂ©ritonĂ©ale chez l’enfant, Ă propos de 11 cas Type de document : thèse Auteurs : TOUNSI Myriem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : tuberculose pĂ©ritonĂ©ale enfant biopsie pĂ©ritonĂ©ale antibacillaires RĂ©sumĂ© : La tuberculose infantile constitue un problème de santé publique mondial et en particulier dans les pays en voie de développement. Sa localisation péritonéale est rare mais non exceptionnelle, surtout dans les pays d'endémie comme le Maroc.
L'objectif de notre travail est d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de la tuberculose péritonéale chez les enfants pris en charge au sein du service de pédiatrie IV à l’hôpital d’Enfants de Rabat, durant une période de 3 ans allant de 2013 à 2015.
A travers cette étude rétrospective et à la lumière des données de la littérature nous avons essayé de faire apparaître les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation tuberculeuse et nous présentons l’attitude thérapeutique admise actuellement en matière de tuberculose péritonéale chez l’enfant.
Elle se manifeste généralement par des tableaux cliniques très polymorphes et non spécifiques pouvant être à l’origine d’un retard diagnostique et thérapeutique.
Le diagnostic a été posé soit sur un faisceau d'arguments anamnestiques, cliniques, biologiques et radiologiques évocateurs de tuberculose péritonéale soit sur l’étude histologique des biopsies péritonéales réalisées au cours de la laparoscopie exploratrice.
La thérapie anti-bacillaire a été le traitement de choix, instauré chez la quasi-totalité de nos patients chez qui l’évolution a été favorable. Un contrôle clinique et échographique régulier est recommandé afin de suivre l’évolution et de juger de l’efficacité du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952016 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MESKINI.T Juge : ZERHOUNI.H Tuberculose pĂ©ritonĂ©ale chez l’enfant, Ă propos de 11 cas [thèse] / TOUNSI Myriem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : tuberculose pĂ©ritonĂ©ale enfant biopsie pĂ©ritonĂ©ale antibacillaires RĂ©sumĂ© : La tuberculose infantile constitue un problème de santé publique mondial et en particulier dans les pays en voie de développement. Sa localisation péritonéale est rare mais non exceptionnelle, surtout dans les pays d'endémie comme le Maroc.
L'objectif de notre travail est d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de la tuberculose péritonéale chez les enfants pris en charge au sein du service de pédiatrie IV à l’hôpital d’Enfants de Rabat, durant une période de 3 ans allant de 2013 à 2015.
A travers cette étude rétrospective et à la lumière des données de la littérature nous avons essayé de faire apparaître les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation tuberculeuse et nous présentons l’attitude thérapeutique admise actuellement en matière de tuberculose péritonéale chez l’enfant.
Elle se manifeste généralement par des tableaux cliniques très polymorphes et non spécifiques pouvant être à l’origine d’un retard diagnostique et thérapeutique.
Le diagnostic a été posé soit sur un faisceau d'arguments anamnestiques, cliniques, biologiques et radiologiques évocateurs de tuberculose péritonéale soit sur l’étude histologique des biopsies péritonéales réalisées au cours de la laparoscopie exploratrice.
La thérapie anti-bacillaire a été le traitement de choix, instauré chez la quasi-totalité de nos patients chez qui l’évolution a été favorable. Un contrôle clinique et échographique régulier est recommandé afin de suivre l’évolution et de juger de l’efficacité du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0952016 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENOUACHANE.T Juge : MESKINI.T Juge : ZERHOUNI.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0952016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0952016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tumeur neuroendocrine de la vĂ©siculebiliaire: A propos d’un cas et revue de littĂ©rature. / BENHADDOU karim
Titre : Tumeur neuroendocrine de la vĂ©siculebiliaire: A propos d’un cas et revue de littĂ©rature. Type de document : thèse Auteurs : BENHADDOU karim, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeur neuroendocrine de la vĂ©sicule biliaire cholĂ©cystectomie examen histologique de la pièce de cholĂ©cystectomie. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les tumeursneuroendocrines de la vésiculebiliairereprésentent 0,5% de toutes les tumeursneuroendocrines. La présentation de notrecasestjustifiée par sararetéainsiquesescaractéristiquescliniques et radiologiques non spécifiquessoulignant la nécessitéd'uneévaluation plus poussée et d’uneanalysehisto-pathologique de tout carcinome suspect de la vésiculebiliaire.
Casclinique :Une femme de 58 ans, admise pour coliqueshépatiques. L’échographieet la TDM abdominalesontobjectivéunevésiculebiliaire multi-lithiasique, siège d’un épaississementtissulaire suspect. Le diagnostic de tumeurmaligne de la vésiculebiliairemétastatiquefutévoqué. Le geste chirurgical a consisté en unecholécystectomieemportant le lit vésiculaire. L’étudehistologique, a diagnostiquéuncarcinomeneuroendocrinienpeudifférencié grade 3 de la classification OMS. La patienteest revenue 4 mois plus tard avecictèrecholestatique. Elle a bénéficié d’un drainage scanno-guidéetestdécédée 2 mois plus tard.
Discussion :Il s’agit d’un carcinomeneuroendocrinienpeudifférencié de la vésiculebiliaire, La majorité des patients sontidentifiés au moment de la cholécystectomie pour lithiasevésiculaire car la cliniqueestsouvent non spécifique, le syndrome carcinoideestinférieur à 1% et les techniques d'imagerieusuelles ne permettent pas de différencier entre l’adénocarcinome et le carcinomeneuroendocrinien. Le comportementbiologique des tumeursneuroendocrines, les modalités du traitementappropriéet le pronostic global des patients restentincertains.
Conclusion :Bien qu’ellesoituneentité rare, la tumeur neuroendocrine primairedoitêtreprise en comptedans le diagnostic différentiel des cancers de la vésiculebiliaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022016 Président : BOUNAIM.A Directeur : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU.A Tumeur neuroendocrine de la vĂ©siculebiliaire: A propos d’un cas et revue de littĂ©rature. [thèse] / BENHADDOU karim, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeur neuroendocrine de la vĂ©sicule biliaire cholĂ©cystectomie examen histologique de la pièce de cholĂ©cystectomie. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les tumeursneuroendocrines de la vésiculebiliairereprésentent 0,5% de toutes les tumeursneuroendocrines. La présentation de notrecasestjustifiée par sararetéainsiquesescaractéristiquescliniques et radiologiques non spécifiquessoulignant la nécessitéd'uneévaluation plus poussée et d’uneanalysehisto-pathologique de tout carcinome suspect de la vésiculebiliaire.
Casclinique :Une femme de 58 ans, admise pour coliqueshépatiques. L’échographieet la TDM abdominalesontobjectivéunevésiculebiliaire multi-lithiasique, siège d’un épaississementtissulaire suspect. Le diagnostic de tumeurmaligne de la vésiculebiliairemétastatiquefutévoqué. Le geste chirurgical a consisté en unecholécystectomieemportant le lit vésiculaire. L’étudehistologique, a diagnostiquéuncarcinomeneuroendocrinienpeudifférencié grade 3 de la classification OMS. La patienteest revenue 4 mois plus tard avecictèrecholestatique. Elle a bénéficié d’un drainage scanno-guidéetestdécédée 2 mois plus tard.
Discussion :Il s’agit d’un carcinomeneuroendocrinienpeudifférencié de la vésiculebiliaire, La majorité des patients sontidentifiés au moment de la cholécystectomie pour lithiasevésiculaire car la cliniqueestsouvent non spécifique, le syndrome carcinoideestinférieur à 1% et les techniques d'imagerieusuelles ne permettent pas de différencier entre l’adénocarcinome et le carcinomeneuroendocrinien. Le comportementbiologique des tumeursneuroendocrines, les modalités du traitementappropriéet le pronostic global des patients restentincertains.
Conclusion :Bien qu’ellesoituneentité rare, la tumeur neuroendocrine primairedoitêtreprise en comptedans le diagnostic différentiel des cancers de la vésiculebiliaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022016 Président : BOUNAIM.A Directeur : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M4022016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M4022016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tumeurs cartilagineuses bĂ©nignes de l’os (Ă propos de 40cas). / BEN SALEM Molka.
Titre : Tumeurs cartilagineuses bĂ©nignes de l’os (Ă propos de 40cas). Type de document : thèse Auteurs : BEN SALEM Molka., Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeurs cartilagineuses bĂ©nignes de l’os EpidĂ©miologie Diagnostic Traitement Evolution. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os constituent des tumeurs fréquentes parmi les tumeurs osseuses bénignes chez l’adulte.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 40 cas de tumeurs osseuses chondrogéniques bénignes colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital Avicenne de RABAT durant les 05 dernières années.
L’âge moyen était de 23 ans, 62,5% des patients étaient de sexe masculin (25 cas), La tuméfaction indolore était le motif de consultation chez 67,5% des patients la localisation la plus fréquente était le fémur distal avec 47,5% soit 19 cas.
Le siège de prédilection de ces tumeurs au sein de l’os était métaphyso-diaphysaire avec un pourcentage égal à 50%.
L’ostéochondrome était le type de tumeur cartilagineuse bénigne le plus fréquent (55% des cas) dans notre étude suivi du chondrome, fibrome chondromyxoide et le chondroblastome qui représente ainsi le type de tumeur le moins fréquent dans notre étude.
Le traitement principal était d’ordre chirurgical adapté à chaque type de tumeur.
Aucune récidive tumorale ni transformation sarcomateuse n’ont été observées durant la période de notre étude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452016 Président : KHARMAZ.M Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL MAALMI.N Tumeurs cartilagineuses bĂ©nignes de l’os (Ă propos de 40cas). [thèse] / BEN SALEM Molka., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeurs cartilagineuses bĂ©nignes de l’os EpidĂ©miologie Diagnostic Traitement Evolution. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs cartilagineuses bénignes de l’os constituent des tumeurs fréquentes parmi les tumeurs osseuses bénignes chez l’adulte.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 40 cas de tumeurs osseuses chondrogéniques bénignes colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital Avicenne de RABAT durant les 05 dernières années.
L’âge moyen était de 23 ans, 62,5% des patients étaient de sexe masculin (25 cas), La tuméfaction indolore était le motif de consultation chez 67,5% des patients la localisation la plus fréquente était le fémur distal avec 47,5% soit 19 cas.
Le siège de prédilection de ces tumeurs au sein de l’os était métaphyso-diaphysaire avec un pourcentage égal à 50%.
L’ostéochondrome était le type de tumeur cartilagineuse bénigne le plus fréquent (55% des cas) dans notre étude suivi du chondrome, fibrome chondromyxoide et le chondroblastome qui représente ainsi le type de tumeur le moins fréquent dans notre étude.
Le traitement principal était d’ordre chirurgical adapté à chaque type de tumeur.
Aucune récidive tumorale ni transformation sarcomateuse n’ont été observées durant la période de notre étude.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452016 Président : KHARMAZ.M Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : EL MAALMI.N RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0452016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0452016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre. / El HADRI Fatima
Titre : les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre. Type de document : thèse Auteurs : El HADRI Fatima, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : tumeur fibreuse solitaire plèvre rĂ©section rĂ©cidive. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse peu fréquentes, avec environ 900 cas rapportés dans le monde .Elles sont bénignes dans plus de 85% des cas.
Matériel et méthodes : l’objectif de cette étude est d’évaluer l’expérience du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina dans la prise en charge de cette entité tumorale par analyse de 7cas colligés au entre 2007 et 2015, avec revue de littérature récente
Résultats
L’âge des patients variait entre 48 à 83 ans avec une moyenne de 66 ans sans distinction nette de sexe
En dehors des signes respiratoires non spécifiques présents chez la majorité des patients, une hypoglycémie sévère a été notée chez un seul malade.
La radiographie thoracique a montré souvent une opacité bien limitée de taille variable et de siège basi-thoracique. La tomodensitométrie thoracique a révélé des masses tumorales de densité hétérogène. Le diagnostic par ponction de la masse tumorale a été positif pour 3 cas.
Le traitement d’élection a été la résection chirurgicale complète. L’histologie a montré une mixture de cellules fusiformes fibroblastiques et de stroma collagène concluant au diagnostic de tumeur fibreuse solitaire, confirmé par immunohistochimie dans 2 cas. On a noté un seul cas de tumeur maligne.
L’évolution a été bonne chez 6 patients avec un suivi s’étalant sur une durée moyenne de 28 mois, Un seul cas s’est décédé en post opératoire suite à un choc hémorragique en per opératoire.
Conclusion : Malgré le caractère bénin des TFS de la plèvre, une résection complète et large ainsi qu’un suivi à long terme sont toujours recommandés en raison du risque de récidive et de transformation maligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362016 Président : JAHID.A Directeur : ACHIR.A Juge : SOUALHI.M Juge : BOUCHIKHI.M les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre. [thèse] / El HADRI Fatima, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : tumeur fibreuse solitaire plèvre rĂ©section rĂ©cidive. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les tumeurs fibreuses solitaires de la plèvre sont des tumeurs d’origine mésenchymateuse peu fréquentes, avec environ 900 cas rapportés dans le monde .Elles sont bénignes dans plus de 85% des cas.
Matériel et méthodes : l’objectif de cette étude est d’évaluer l’expérience du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Ibn Sina dans la prise en charge de cette entité tumorale par analyse de 7cas colligés au entre 2007 et 2015, avec revue de littérature récente
Résultats
L’âge des patients variait entre 48 à 83 ans avec une moyenne de 66 ans sans distinction nette de sexe
En dehors des signes respiratoires non spécifiques présents chez la majorité des patients, une hypoglycémie sévère a été notée chez un seul malade.
La radiographie thoracique a montré souvent une opacité bien limitée de taille variable et de siège basi-thoracique. La tomodensitométrie thoracique a révélé des masses tumorales de densité hétérogène. Le diagnostic par ponction de la masse tumorale a été positif pour 3 cas.
Le traitement d’élection a été la résection chirurgicale complète. L’histologie a montré une mixture de cellules fusiformes fibroblastiques et de stroma collagène concluant au diagnostic de tumeur fibreuse solitaire, confirmé par immunohistochimie dans 2 cas. On a noté un seul cas de tumeur maligne.
L’évolution a été bonne chez 6 patients avec un suivi s’étalant sur une durée moyenne de 28 mois, Un seul cas s’est décédé en post opératoire suite à un choc hémorragique en per opératoire.
Conclusion : Malgré le caractère bénin des TFS de la plèvre, une résection complète et large ainsi qu’un suivi à long terme sont toujours recommandés en raison du risque de récidive et de transformation maligne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362016 Président : JAHID.A Directeur : ACHIR.A Juge : SOUALHI.M Juge : BOUCHIKHI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tumeurs glomiques de la main. Approche diagnostique et thĂ©rapeutique Ă propos de 25cas / LAGHMICHE LANJRI Marouane
Titre : Tumeurs glomiques de la main. Approche diagnostique et thĂ©rapeutique Ă propos de 25cas Type de document : thèse Auteurs : LAGHMICHE LANJRI Marouane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeur glomique Glomus Glomangiome SclĂ©rotherapie RĂ©sumĂ© : La tumeur glomique est une lésion bénigne rare, développée au dépend du glomus neuromyoarteriel et siégeant avec prédilection aux extrémités des doigts sur le lit unguéal. Le diagnostic est difficile de part sa rareté mais aussi de son expression cliniqueparticulière.
Notre étude porte sur 25 cas de tumeurs glomiques de la main colligées sur une période de 20 ans de 1995 à 2015. L'âge moyen de nos patients était de 44,5ans avec une prédominance féminine nette (88%), la douleur était le signe clinique principal. Les examens complémentaires se sont basés sur la radiographie standard chez 25 patients, sur l'échographie chez 05 patients et sur l'IRM chez 20 patients, Le traitement étaitchirurgical chez 25 cas. Les suites ont été marquées par trois récidives locales, traitées par sclérothérapie.
L'étude anatomopathologique a permis de confirmé le diagnostic. L’évolution a notée 3cas de récidive (12%), les résultats étaient satisfaisants chez 22 patients(88,6%).
Le diagnostic est souvent évoqué devant les signes fonctionnels. L’examen clinique est d’un apport essentiel permettant d’orienter les examens complémentaires pour asseoir le diagnostic. L’IRM constitue le gold standard dans l’exploration du site tumoral. Le traitement est essentiellement chirurgical et doit être réalisé en milieu spécialisé par un chirurgien rodé en chirurgie de la main.
Le recours à la sclérothérapie pour le traitement des récidives a fait preuve de son efficacité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852016 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZINE.A Juge : DENDANE.M.A Tumeurs glomiques de la main. Approche diagnostique et thĂ©rapeutique Ă propos de 25cas [thèse] / LAGHMICHE LANJRI Marouane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeur glomique Glomus Glomangiome SclĂ©rotherapie RĂ©sumĂ© : La tumeur glomique est une lésion bénigne rare, développée au dépend du glomus neuromyoarteriel et siégeant avec prédilection aux extrémités des doigts sur le lit unguéal. Le diagnostic est difficile de part sa rareté mais aussi de son expression cliniqueparticulière.
Notre étude porte sur 25 cas de tumeurs glomiques de la main colligées sur une période de 20 ans de 1995 à 2015. L'âge moyen de nos patients était de 44,5ans avec une prédominance féminine nette (88%), la douleur était le signe clinique principal. Les examens complémentaires se sont basés sur la radiographie standard chez 25 patients, sur l'échographie chez 05 patients et sur l'IRM chez 20 patients, Le traitement étaitchirurgical chez 25 cas. Les suites ont été marquées par trois récidives locales, traitées par sclérothérapie.
L'étude anatomopathologique a permis de confirmé le diagnostic. L’évolution a notée 3cas de récidive (12%), les résultats étaient satisfaisants chez 22 patients(88,6%).
Le diagnostic est souvent évoqué devant les signes fonctionnels. L’examen clinique est d’un apport essentiel permettant d’orienter les examens complémentaires pour asseoir le diagnostic. L’IRM constitue le gold standard dans l’exploration du site tumoral. Le traitement est essentiellement chirurgical et doit être réalisé en milieu spécialisé par un chirurgien rodé en chirurgie de la main.
Le recours à la sclérothérapie pour le traitement des récidives a fait preuve de son efficacité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852016 Président : JAAFAR.A Directeur : BENCHAKROUN.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZINE.A Juge : DENDANE.M.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0852016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0852016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Les tumeurs de la granulosa juvĂ©niles de l’ovaire / KEBABI Sara
Titre : Les tumeurs de la granulosa juvĂ©niles de l’ovaire Type de document : thèse Auteurs : KEBABI Sara, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeur de la granulosa juvĂ©nile tumeur de l’ovaire Tumeurs stromales et des cordons sexuels PseudopubertĂ© prĂ©coce. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs de la granulosa juvéniles de l’ovaire sont des tumeurs rares, secrétant des estrogènes, dépistées devant une pseudopuberté précoce chez la fille ou devant un syndrome de masse. Le diagnostic repose sur l'imagerie pelvienne : échographie et IRM, et le bilan hormonal : taux d'oestradiol, d'inhibine et d’hormone antimüllérienne.
Nous avons réalisé une étude rétrospective et descriptive au sein du Service de Chirurgie pédiatrique «A» de l’hôpital d’enfants Rabat, sur une période de 18 ans, durant laquelle 4 cas de Tumeurs de la granulosa juvénile ont été répertoriés:
L’âge de nos patientes était compris entre 3 mois et 14 ans, Une pseudopuberté précoce ainsi qu’une augmentation du volume abdominal étaient les deux principaux signes révélateurs. L’échographie pelvienne était pratiquée pour toutes les patientes, la tumeur était kystique dans 2 cas et solido-kystique dans 2 cas, Une TDM abdominale a été réalisée chez 3 patientes et une IRM réalisée dans un seul cas, ont confirmé l’origine ovarienne de la masse abdomino-pelvienne. Le bilan hormonal réalisé chez deux patientes, avait révélé des taux très bas des hormones gonadotrophiques, contrairement au taux d d’oestradiol qui est revenu très élevé. A l’étude histologique l’agencement micro folliculaire était prédominant, les atypies étaient manifestes, avec une positivité de toutes les tumeurs à la vimentine, l’inhibine et la CD99. Le traitement était essentiellement chirurgical, toutes nos patientes ont bénéficié d’une ovariectomie unilatérale par laparotomie. L’évolution était marquée par un cas de récidive postopératoire, qui a subi une chimiothérapie, d’abord adjuvante, ensuite palliative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652016 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Les tumeurs de la granulosa juvĂ©niles de l’ovaire [thèse] / KEBABI Sara, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeur de la granulosa juvĂ©nile tumeur de l’ovaire Tumeurs stromales et des cordons sexuels PseudopubertĂ© prĂ©coce. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs de la granulosa juvéniles de l’ovaire sont des tumeurs rares, secrétant des estrogènes, dépistées devant une pseudopuberté précoce chez la fille ou devant un syndrome de masse. Le diagnostic repose sur l'imagerie pelvienne : échographie et IRM, et le bilan hormonal : taux d'oestradiol, d'inhibine et d’hormone antimüllérienne.
Nous avons réalisé une étude rétrospective et descriptive au sein du Service de Chirurgie pédiatrique «A» de l’hôpital d’enfants Rabat, sur une période de 18 ans, durant laquelle 4 cas de Tumeurs de la granulosa juvénile ont été répertoriés:
L’âge de nos patientes était compris entre 3 mois et 14 ans, Une pseudopuberté précoce ainsi qu’une augmentation du volume abdominal étaient les deux principaux signes révélateurs. L’échographie pelvienne était pratiquée pour toutes les patientes, la tumeur était kystique dans 2 cas et solido-kystique dans 2 cas, Une TDM abdominale a été réalisée chez 3 patientes et une IRM réalisée dans un seul cas, ont confirmé l’origine ovarienne de la masse abdomino-pelvienne. Le bilan hormonal réalisé chez deux patientes, avait révélé des taux très bas des hormones gonadotrophiques, contrairement au taux d d’oestradiol qui est revenu très élevé. A l’étude histologique l’agencement micro folliculaire était prédominant, les atypies étaient manifestes, avec une positivité de toutes les tumeurs à la vimentine, l’inhibine et la CD99. Le traitement était essentiellement chirurgical, toutes nos patientes ont bénéficié d’une ovariectomie unilatérale par laparotomie. L’évolution était marquée par un cas de récidive postopératoire, qui a subi une chimiothérapie, d’abord adjuvante, ensuite palliative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652016 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R RĂ©servation
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Titre : Les tumeurs malignes des gaines nerveuses pĂ©riphĂ©riques chez l’enfant. A propos de 3 observations originales. Type de document : thèse Auteurs : Jihane BELAMALEM, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeur maligne des gaines nerveuses schwanome malin neurofibromatose type 1 nerf enfant. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes des gaines nerveuses périphériques sont des tumeurs malignes très agressives extrêmement rares chez l’enfant, survenant souvent dans un contexte de neurofibromatose type 1.
Nous avons réalisée au sein du service de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat une étude rétrospective étalée sur une période de 25 ans (entre 1990-2015).
Nous avons colligé 3 cas de tumeur maligne des gaines nerveuses périphériques. L’âge moyen était de 7,5 ans. Le motif principal de consultation était une masse des parties molles associée à une douleur. Les localisations concernaient la branche motrice du nerf radial, le plexus brachial et le nerf crural. Aucune neurofibromatose n’a été notée. Le traitement chirurgical était l’unique traitement. L’évolution était bonne dans un cas, mauvaise dans un cas et problématique pour le 3ème patient.
Ces tumeurs sont difficiles à diagnostiquer. La prise en charge thérapeutique est commune avec celle des autres sarcomes des parties molles mais présente quelques spécificités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792016 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : LAMALMI.N Juge : AMRANI.A Juge : BENCHAKROUN.M Les tumeurs malignes des gaines nerveuses pĂ©riphĂ©riques chez l’enfant. A propos de 3 observations originales. [thèse] / Jihane BELAMALEM, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeur maligne des gaines nerveuses schwanome malin neurofibromatose type 1 nerf enfant. RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes des gaines nerveuses périphériques sont des tumeurs malignes très agressives extrêmement rares chez l’enfant, survenant souvent dans un contexte de neurofibromatose type 1.
Nous avons réalisée au sein du service de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat une étude rétrospective étalée sur une période de 25 ans (entre 1990-2015).
Nous avons colligé 3 cas de tumeur maligne des gaines nerveuses périphériques. L’âge moyen était de 7,5 ans. Le motif principal de consultation était une masse des parties molles associée à une douleur. Les localisations concernaient la branche motrice du nerf radial, le plexus brachial et le nerf crural. Aucune neurofibromatose n’a été notée. Le traitement chirurgical était l’unique traitement. L’évolution était bonne dans un cas, mauvaise dans un cas et problématique pour le 3ème patient.
Ces tumeurs sont difficiles à diagnostiquer. La prise en charge thérapeutique est commune avec celle des autres sarcomes des parties molles mais présente quelques spécificités.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792016 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : LAMALMI.N Juge : AMRANI.A Juge : BENCHAKROUN.M RĂ©servation
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Titre : Les tumeurs malignes primitives non lymphomateuses de l’intestin grĂŞle Type de document : thèse Auteurs : ATRASSI Meriem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeurs Intestin grĂŞle Diagnostic Traitement RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes primitives de 1' intestin grêle sont rares et souffrent habituellement d'un retard diagnostic en raison des difficultés à explorer cette partie du tube digestif.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 20 cas pris en charge dans le service de chirurgie viscérale du CHU AVICENNE de Rabat pour tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle, colligées entre juin 1980 à juin 2015
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et pronostiques des tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle.
L’âge moyen des malades a été de 51 ans, avec une prédominance masculine (60%).La symptomatologie clinique est dominée par les douleurs abdominales (12cas), l’AEG (9cas), la palpation d’une masse abdominale (8cas), troubles du transit (8cas) et l’hémorragie digestive (8cas transfusés en pré-opératoire).
Les examens complémentaires (transit du grêle, échographie et tomodensitométrie) étaient très contributifs au diagnostic.
A l’histologie il s’agit de 6 sarcomes, 7 tumeurs carcinoïdes, 3 adénocarcinomes, et 4 tumeurs stromales
Tous nos patients ont été opérés: 14 cas de résections segmentaires, 3 cas de résection iléo-caecale et 3 cas de laparotomies exploratrices avec simple biopsies. L’évolution a long terme est difficile a apprécié : 2 cas de récidive dont un est réopéré.
Le développement de nouvelles techniques d’investigation de l’intestin grêle (entéroscanner, entéroscopie à double ballon et la vidéo-capsule endoscopique) ayant une bonne sensibilité en détrôné le transit du grêle, l’échographie et la tomodensitométrie classique
Des études récentes ont montré l’impact positif des nouveaux protocoles de chimiothérapie sur le pronostic qui bénéficiera peut-être des apports des investigations nouvelles de cytogénétique et de biologie moléculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832016 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Les tumeurs malignes primitives non lymphomateuses de l’intestin grĂŞle [thèse] / ATRASSI Meriem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeurs Intestin grĂŞle Diagnostic Traitement RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes primitives de 1' intestin grêle sont rares et souffrent habituellement d'un retard diagnostic en raison des difficultés à explorer cette partie du tube digestif.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 20 cas pris en charge dans le service de chirurgie viscérale du CHU AVICENNE de Rabat pour tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle, colligées entre juin 1980 à juin 2015
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et pronostiques des tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle.
L’âge moyen des malades a été de 51 ans, avec une prédominance masculine (60%).La symptomatologie clinique est dominée par les douleurs abdominales (12cas), l’AEG (9cas), la palpation d’une masse abdominale (8cas), troubles du transit (8cas) et l’hémorragie digestive (8cas transfusés en pré-opératoire).
Les examens complémentaires (transit du grêle, échographie et tomodensitométrie) étaient très contributifs au diagnostic.
A l’histologie il s’agit de 6 sarcomes, 7 tumeurs carcinoïdes, 3 adénocarcinomes, et 4 tumeurs stromales
Tous nos patients ont été opérés: 14 cas de résections segmentaires, 3 cas de résection iléo-caecale et 3 cas de laparotomies exploratrices avec simple biopsies. L’évolution a long terme est difficile a apprécié : 2 cas de récidive dont un est réopéré.
Le développement de nouvelles techniques d’investigation de l’intestin grêle (entéroscanner, entéroscopie à double ballon et la vidéo-capsule endoscopique) ayant une bonne sensibilité en détrôné le transit du grêle, l’échographie et la tomodensitométrie classique
Des études récentes ont montré l’impact positif des nouveaux protocoles de chimiothérapie sur le pronostic qui bénéficiera peut-être des apports des investigations nouvelles de cytogénétique et de biologie moléculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832016 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1832016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1832016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible Tumeurs nerveuses du mĂ©diastin. / Dounia MAKRANE
Titre : Tumeurs nerveuses du mĂ©diastin. Type de document : thèse Auteurs : Dounia MAKRANE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeur neurogène mĂ©diastin chirurgie. RĂ©sumĂ© : L‘objectif de ce travail est de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des Tumeurs Nerveuses du médiastin, tout en rappelant les différentes formes histologiques de ces tumeurs intrathoraciques.
Patients et méthodes : Notre étude porte sur 11 patients (6 hommes et 5 femmes) présentant une tumeur nerveusemédastinale, vus dans le service de chirurgie thoracique du CHUIbn Sina de Rabat sur une période de 10 ans, entre le premier janvier 2005 et le 31 décembre 2015.
L‘âge variait entre 19 ans et 63 ans avec une moyenne de 41ans.
L‘imagerie thoracique (radiographie et scanner thoracique) avait objectivé une opacité du médiastin postérieur dans tous les cas.
Résultats : Les Tumeurs Nerveuses représentaient 17%de l'ensemble des tumeurs Médiastinales et 55% des tumeurs médiastinales postérieures observées dans le service.
Le syndrome médiastinal est rencontré dans 78% des cas. La découverte a été fortuite Chez 22 % des cas.
Le diagnostic a été porté sur les arguments radio-cliniques et confirmé par l‘examen anatomopathologique de la pièce opératoire.
Tous les patients ont bénéficié d‘une résection chirurgicale complète par thoracotomie postéro-latérale.
Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous nos patients. L‘examen histologique a révélé 7 cas de schwannome (63,63%) ,2 cas de ganglioneurome (18,18 %), 2cas de neurofibrome (18,18).
La durée d‘hospitalisation moyenne était de 12,25 jours.
Conclusion : Les tumeurs neurogenesdu médiastin constituent un groupe de tumeurs fréquentes dans leur ensemble, mais dont chaque histologie est relativement rare. Le diagnostic repose sur des arguments radio-cliniques. Le diagnostic de confirmation ne peut être qu‘histologique. La chirurgie constitue le seul traitement et elle doit aboutir à la résection complète de la tumeur. L‘évolution post-opératoire est généralement favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862016 Président : ZOUIDIA.F Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL FATEMI.N Tumeurs nerveuses du mĂ©diastin. [thèse] / Dounia MAKRANE, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeur neurogène mĂ©diastin chirurgie. RĂ©sumĂ© : L‘objectif de ce travail est de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des Tumeurs Nerveuses du médiastin, tout en rappelant les différentes formes histologiques de ces tumeurs intrathoraciques.
Patients et méthodes : Notre étude porte sur 11 patients (6 hommes et 5 femmes) présentant une tumeur nerveusemédastinale, vus dans le service de chirurgie thoracique du CHUIbn Sina de Rabat sur une période de 10 ans, entre le premier janvier 2005 et le 31 décembre 2015.
L‘âge variait entre 19 ans et 63 ans avec une moyenne de 41ans.
L‘imagerie thoracique (radiographie et scanner thoracique) avait objectivé une opacité du médiastin postérieur dans tous les cas.
Résultats : Les Tumeurs Nerveuses représentaient 17%de l'ensemble des tumeurs Médiastinales et 55% des tumeurs médiastinales postérieures observées dans le service.
Le syndrome médiastinal est rencontré dans 78% des cas. La découverte a été fortuite Chez 22 % des cas.
Le diagnostic a été porté sur les arguments radio-cliniques et confirmé par l‘examen anatomopathologique de la pièce opératoire.
Tous les patients ont bénéficié d‘une résection chirurgicale complète par thoracotomie postéro-latérale.
Les suites opératoires immédiates étaient simples chez tous nos patients. L‘examen histologique a révélé 7 cas de schwannome (63,63%) ,2 cas de ganglioneurome (18,18 %), 2cas de neurofibrome (18,18).
La durée d‘hospitalisation moyenne était de 12,25 jours.
Conclusion : Les tumeurs neurogenesdu médiastin constituent un groupe de tumeurs fréquentes dans leur ensemble, mais dont chaque histologie est relativement rare. Le diagnostic repose sur des arguments radio-cliniques. Le diagnostic de confirmation ne peut être qu‘histologique. La chirurgie constitue le seul traitement et elle doit aboutir à la résection complète de la tumeur. L‘évolution post-opératoire est généralement favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862016 Président : ZOUIDIA.F Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL FATEMI.N RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2862016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2862016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible