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14 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'HEPATITE C' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES ASPECTS VIROLOGIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET CLINIQUES DE L’HEPATITE VIRALE C A L’HMIMV (ETUDE SUR 3 ANS) / RIAD Amal
Titre : LES ASPECTS VIROLOGIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET CLINIQUES DE L’HEPATITE VIRALE C A L’HMIMV (ETUDE SUR 3 ANS) Type de document : thèse Auteurs : RIAD Amal, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus hépatite C virologie épidémiologie clinique Résumé : Introduction: l’infection par le virus de l’hépatite C est un problème majeur de santé publique. En effet, l’OMS estime à 71 millions le nombre de porteurs chroniques du VHC.
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude prospective réalisée au laboratoire de virologie de l’HMIMV, étalée sur une période de 3 ans (Avril 2013-Avril 2016).
Résultats: durant notre étude, nous avons colligé 14944 patients dont 269 avaient des Ac anti-VHC positifs. L’âge moyen des patients ayant une sérologie anti-VHC positive était de 61 ans. Le sexe ratio (H / F) était de 1,4.
Les soins dentaires (53%), les antécédents chirurgicaux (28%) ont été les plus incriminés comme facteurs de risque. La transfusion de produits sanguins labiles ou dérivés a été incriminée chez 11 %. L’hépatite virale C a été découverte dans 82% des cas lors d’un bilan systématique ou lors des symptômes type d’asthénie durable (6 %) et de subictère (3%).
La séroprévalence du VHC était de 1,8%. La prévalence de la virémie était de 0,88%. Aucun de nos patients, n’avait une sérologie VIH positive et 1 seul patient avait un antigène HBs positif. La cytolyse à été retrouvé dans 58,7%.
51 % des patients avaient une forte charge virale (CV ≥ 800000 UI /ML) et 7% d’eux avaient une charge virale moyenne. L’ARN viral était indétectable chez 42%. Le génotype 1b était plus fréquent chez les patients ayant un antécédent de soins dentaires.
Conclusion: la séroprévalence du VHC était de 1,8%, la plus part des patients infectés étaient de sexe masculin âgés de plus de 50ans et asymptomatiques. Le génotype prédominant est 1b chez des patients ayant un antécédent de soins dentaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2342019 Président de jury : LAHLOU AMINE.I Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABI.R Juge : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M-SEFFAR.M LES ASPECTS VIROLOGIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET CLINIQUES DE L’HEPATITE VIRALE C A L’HMIMV (ETUDE SUR 3 ANS) [thèse] / RIAD Amal, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus hépatite C virologie épidémiologie clinique Résumé : Introduction: l’infection par le virus de l’hépatite C est un problème majeur de santé publique. En effet, l’OMS estime à 71 millions le nombre de porteurs chroniques du VHC.
Patients et méthodes: il s’agit d’une étude prospective réalisée au laboratoire de virologie de l’HMIMV, étalée sur une période de 3 ans (Avril 2013-Avril 2016).
Résultats: durant notre étude, nous avons colligé 14944 patients dont 269 avaient des Ac anti-VHC positifs. L’âge moyen des patients ayant une sérologie anti-VHC positive était de 61 ans. Le sexe ratio (H / F) était de 1,4.
Les soins dentaires (53%), les antécédents chirurgicaux (28%) ont été les plus incriminés comme facteurs de risque. La transfusion de produits sanguins labiles ou dérivés a été incriminée chez 11 %. L’hépatite virale C a été découverte dans 82% des cas lors d’un bilan systématique ou lors des symptômes type d’asthénie durable (6 %) et de subictère (3%).
La séroprévalence du VHC était de 1,8%. La prévalence de la virémie était de 0,88%. Aucun de nos patients, n’avait une sérologie VIH positive et 1 seul patient avait un antigène HBs positif. La cytolyse à été retrouvé dans 58,7%.
51 % des patients avaient une forte charge virale (CV ≥ 800000 UI /ML) et 7% d’eux avaient une charge virale moyenne. L’ARN viral était indétectable chez 42%. Le génotype 1b était plus fréquent chez les patients ayant un antécédent de soins dentaires.
Conclusion: la séroprévalence du VHC était de 1,8%, la plus part des patients infectés étaient de sexe masculin âgés de plus de 50ans et asymptomatiques. Le génotype prédominant est 1b chez des patients ayant un antécédent de soins dentaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2342019 Président de jury : LAHLOU AMINE.I Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABI.R Juge : MRANI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M-SEFFAR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2342019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2342019URL
Titre : Bio-marqueurs non invasifs (Fibrotest-Actitest) de la fibrose hépatique chez 699 patients atteints d’hépatite C chronique Type de document : thèse Auteurs : BAHLOUAN Youssef, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : hépatite C Fibrose activité nécrotico-inflammatoire Fibrotest Actitest. Résumé : OBJECTIF
FibroTest -ActiTest est un tests non invasifs utilisé pour déterminer les stades de la fibrose et de l'activité nécrotico-inflammatoire hépatique. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de la fibrose et de la cirrhose chez des patients atteints d'hépatite virale chronique C au moyen de FibroTest-ActiTest et identifier les facteurs influençant la progression de la fibrose.
MATÉRIELS ET MÉTHODES
C’est uneétude prospective réalisée à l’Institut Pasteur du Maroc du janvier 2014 au Juin 2016. Nous avons inclus les patients porteurs d'anticorps anti-VHC et ARN-VHC positifs. Les patients présentant des facteurs de confusion comme la consommation d'alcool, les médicaments hépatotoxiques, la coïnfection par le VHB ouVIH et les hépatites auto-immunes ont été exclus.
Les marqueurs immunologiques(α2-macroglobuline, haptoglobine, apolipoprotéine A1) et biochimiques(γ-glutamyltransférase, alanine aminotransférase et bilirubine totale) sériques ont été analysés par néphélométrie(BN ProSpec®) et un système de chimie (VITROS® Ortho Clinical)respectivement.
RESULTATS
Sur 699 patients d’âge moyende 59 ans , 62,5% ontétait desfemmes. 39.7% de la population n’avais pas de fibrose significative, 27.7% ont une fibrose modérée ou avancée (score ≥ 0,49) et 32.6% ont une cirrhose (score > 0,75).
L'analyse de la régression logistique des facteurs influençant la fibrose sévère (F ≥ 2) a montré qu’un âgede plus de 55 ans(OR=4,8 ; IC à 95% 3,2-7,2 ; p <0,0001); ainsi qu’uneactivité nécrotico-inflammatoire significative(OR =7,6 ; IC à 95% 5-11,5 ; P <0,0001) sont des facteurs de risques favorisant la progression de la fibrose hépatique.
CONCLUSION
Notre étude montre une prévalence accrue de la fibrose avancée et de la cirrhose chez les patients âgés de plus de 55 ans.
Numéro (Pour les thèses) : P0252018 Président de jury : TELLAL.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HADEF.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : AOUFI.S Juge : ZHARA.A Bio-marqueurs non invasifs (Fibrotest-Actitest) de la fibrose hépatique chez 699 patients atteints d’hépatite C chronique [thèse] / BAHLOUAN Youssef, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hépatite C Fibrose activité nécrotico-inflammatoire Fibrotest Actitest. Résumé : OBJECTIF
FibroTest -ActiTest est un tests non invasifs utilisé pour déterminer les stades de la fibrose et de l'activité nécrotico-inflammatoire hépatique. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de la fibrose et de la cirrhose chez des patients atteints d'hépatite virale chronique C au moyen de FibroTest-ActiTest et identifier les facteurs influençant la progression de la fibrose.
MATÉRIELS ET MÉTHODES
C’est uneétude prospective réalisée à l’Institut Pasteur du Maroc du janvier 2014 au Juin 2016. Nous avons inclus les patients porteurs d'anticorps anti-VHC et ARN-VHC positifs. Les patients présentant des facteurs de confusion comme la consommation d'alcool, les médicaments hépatotoxiques, la coïnfection par le VHB ouVIH et les hépatites auto-immunes ont été exclus.
Les marqueurs immunologiques(α2-macroglobuline, haptoglobine, apolipoprotéine A1) et biochimiques(γ-glutamyltransférase, alanine aminotransférase et bilirubine totale) sériques ont été analysés par néphélométrie(BN ProSpec®) et un système de chimie (VITROS® Ortho Clinical)respectivement.
RESULTATS
Sur 699 patients d’âge moyende 59 ans , 62,5% ontétait desfemmes. 39.7% de la population n’avais pas de fibrose significative, 27.7% ont une fibrose modérée ou avancée (score ≥ 0,49) et 32.6% ont une cirrhose (score > 0,75).
L'analyse de la régression logistique des facteurs influençant la fibrose sévère (F ≥ 2) a montré qu’un âgede plus de 55 ans(OR=4,8 ; IC à 95% 3,2-7,2 ; p <0,0001); ainsi qu’uneactivité nécrotico-inflammatoire significative(OR =7,6 ; IC à 95% 5-11,5 ; P <0,0001) sont des facteurs de risques favorisant la progression de la fibrose hépatique.
CONCLUSION
Notre étude montre une prévalence accrue de la fibrose avancée et de la cirrhose chez les patients âgés de plus de 55 ans.
Numéro (Pour les thèses) : P0252018 Président de jury : TELLAL.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HADEF.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : AOUFI.S Juge : ZHARA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0252018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0252018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : Les complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé au cours du traitement de l’hépatite C. Type de document : thèse Auteurs : Mouna CHTIBI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : hépatite C interféron complications réthinopathie cécité. Résumé : Introduction: L’hépatite chronique C est une affection hépatique redoutable pouvant mener à la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais elle est curable. Le traitement reposait pendant plusieurs années sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylé et la ribavirine. Cette association permet un taux de réponse virologique soutenue de 70% tout génotype confondu. Les progrès thérapeutiques ne doivent pas faire oublier que de nombreux effets secondaires nécessitant parfois une diminution des doses, voire un arrêt du traitement, amputant ainsi les chances du succès thérapeutique.
La survenue des complications ophtalmologiques est connue depuis longtemps, qui peuvent être graves et compromettre le pronostic fonctionnel de l’œil.
But : Rapporter 2 cas présentant des complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé et à travers une revue de la littérature, évaluer la prévalence de ces effets ainsi leur gestion.
Observation n°1: Patiente de 51 ans, diabétique, un mois après le début du traitement, a présenté une xérophtalmie associée à une baisse accrue de son acuité visuelle. Après l’arrêt du traitement et un bilan minutieux, le diagnostic d’une rétinopathie à interféron a été retenu.
Observation n°2: Patient de 55 ans, cinq mois après le début du traitement, a présenté une baisse bilatérale de la vision. L’angiographie à la fluorescéine a montré l’existence d’une neuropathie ischémique antérieure bilatérale.
Conclusion : Un examen ophtalmologique est recommandé avant et pendant le traitement et doit comporter au minimum la mesure de l’acuité visuelle et l’examen au fond d’œil chez tous les patients devant bénéficier d’une bithérapie pégylée.
L’avènement de nouveaux antiviraux devrait éradiquer l’infection par l’HVC sans recours à l’INF, qui s’avèrent utiles avec moins d’effets indésirables.
Numéro (Pour les thèses) : M2802016 Président de jury : AOUARAGH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ROUIBAA.F Juge : ERRABHI.I Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Les complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé au cours du traitement de l’hépatite C. [thèse] / Mouna CHTIBI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hépatite C interféron complications réthinopathie cécité. Résumé : Introduction: L’hépatite chronique C est une affection hépatique redoutable pouvant mener à la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire mais elle est curable. Le traitement reposait pendant plusieurs années sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylé et la ribavirine. Cette association permet un taux de réponse virologique soutenue de 70% tout génotype confondu. Les progrès thérapeutiques ne doivent pas faire oublier que de nombreux effets secondaires nécessitant parfois une diminution des doses, voire un arrêt du traitement, amputant ainsi les chances du succès thérapeutique.
La survenue des complications ophtalmologiques est connue depuis longtemps, qui peuvent être graves et compromettre le pronostic fonctionnel de l’œil.
But : Rapporter 2 cas présentant des complications ophtalmologiques liées à l’interféron pegylé et à travers une revue de la littérature, évaluer la prévalence de ces effets ainsi leur gestion.
Observation n°1: Patiente de 51 ans, diabétique, un mois après le début du traitement, a présenté une xérophtalmie associée à une baisse accrue de son acuité visuelle. Après l’arrêt du traitement et un bilan minutieux, le diagnostic d’une rétinopathie à interféron a été retenu.
Observation n°2: Patient de 55 ans, cinq mois après le début du traitement, a présenté une baisse bilatérale de la vision. L’angiographie à la fluorescéine a montré l’existence d’une neuropathie ischémique antérieure bilatérale.
Conclusion : Un examen ophtalmologique est recommandé avant et pendant le traitement et doit comporter au minimum la mesure de l’acuité visuelle et l’examen au fond d’œil chez tous les patients devant bénéficier d’une bithérapie pégylée.
L’avènement de nouveaux antiviraux devrait éradiquer l’infection par l’HVC sans recours à l’INF, qui s’avèrent utiles avec moins d’effets indésirables.
Numéro (Pour les thèses) : M2802016 Président de jury : AOUARAGH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ROUIBAA.F Juge : ERRABHI.I Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2802016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2802016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les cryoglobulinémies : Avancées diagnostiques et perspectives thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : SOUILK Houda, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cryoglobuline Vascularite Hépatite C Rituximab Interféron-alpha Résumé : Les cryoglobulines sont des globulines sériques dont la caractéristique est de précipiter, à une température inférieure à 37 °C, se ressolubiliser après réchauffement et entrainent de vascularitesdespetits etplus rarement vaisseaux de moyen calibre.
La cryoglobulinémie est un syndrome résultant d’une inflammation systémique due à la présence persistante dans le sang de cryoglobulinesde caractère monoclonal (type I) ou polyclonal.
Tous les acteurs du système immunitaire sont impliqués dans sa physiopathologie: immunitéhumorale et cellulaire B et T.
L’orientation étiologique est en grande partie déterminée par son type immunochimique.
Les cryoglobulinémies peuvent être secondaires à des hémopathies, des maladies auto-immunes ou des infections. La proportion des cryoglobulinémies essentielles est en forte diminution depuis quelques années depuis la découverte de l’implication du VHC dans les cryoglobulinémies.
Historiquement le tableau clinique se traduit par la triade : purpura, arthralgies et asthénie.
Les symptômes résultent de deux mécanismes principaux : précipitation intravasculaire de la cryoglobuline(ischémie) ou altération endothéliale par les complexes immuns responsable de vascularite (GNMP,neuropathiepériphérique,pneumopathies interstitielles, troubles endocriniens).
Son diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de cryoglobuline dans le sérum nécessitant des précautions rigoureuses.
Biologiquement, on note souvent une hypocomplémentémie, présence du facteur rhumatoïde (cryoglobulinémie mixte) et/ou du composant M.
Le traitement des cryoglobulinémiesest d’abord étiologique ets'articule sur la réduction de la charge virale (cas du VHC) idéalement par une association interféron alpha pegylé et ribavirine, ensuite le contrôle des symptômes par le rituximab et la réduction de la quantité de cryoglobulines en agissant sur les lymphocytes B. L’adjonction du prednisone, des échanges plasmatiques ou d'autres immunosuppresseurs est discutée dans les formes sévères ou réfractaires.
Numéro (Pour les thèses) : M0362018 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S Les cryoglobulinémies : Avancées diagnostiques et perspectives thérapeutiques [thèse] / SOUILK Houda, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cryoglobuline Vascularite Hépatite C Rituximab Interféron-alpha Résumé : Les cryoglobulines sont des globulines sériques dont la caractéristique est de précipiter, à une température inférieure à 37 °C, se ressolubiliser après réchauffement et entrainent de vascularitesdespetits etplus rarement vaisseaux de moyen calibre.
La cryoglobulinémie est un syndrome résultant d’une inflammation systémique due à la présence persistante dans le sang de cryoglobulinesde caractère monoclonal (type I) ou polyclonal.
Tous les acteurs du système immunitaire sont impliqués dans sa physiopathologie: immunitéhumorale et cellulaire B et T.
L’orientation étiologique est en grande partie déterminée par son type immunochimique.
Les cryoglobulinémies peuvent être secondaires à des hémopathies, des maladies auto-immunes ou des infections. La proportion des cryoglobulinémies essentielles est en forte diminution depuis quelques années depuis la découverte de l’implication du VHC dans les cryoglobulinémies.
Historiquement le tableau clinique se traduit par la triade : purpura, arthralgies et asthénie.
Les symptômes résultent de deux mécanismes principaux : précipitation intravasculaire de la cryoglobuline(ischémie) ou altération endothéliale par les complexes immuns responsable de vascularite (GNMP,neuropathiepériphérique,pneumopathies interstitielles, troubles endocriniens).
Son diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de cryoglobuline dans le sérum nécessitant des précautions rigoureuses.
Biologiquement, on note souvent une hypocomplémentémie, présence du facteur rhumatoïde (cryoglobulinémie mixte) et/ou du composant M.
Le traitement des cryoglobulinémiesest d’abord étiologique ets'articule sur la réduction de la charge virale (cas du VHC) idéalement par une association interféron alpha pegylé et ribavirine, ensuite le contrôle des symptômes par le rituximab et la réduction de la quantité de cryoglobulines en agissant sur les lymphocytes B. L’adjonction du prednisone, des échanges plasmatiques ou d'autres immunosuppresseurs est discutée dans les formes sévères ou réfractaires.
Numéro (Pour les thèses) : M0362018 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0362018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0362018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : Les cryoglobulines: Aspect clinique et biologique Type de document : thèse Auteurs : STOURAN HICHAM, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cryoglobuline Vascularite cryoglobulinémique Hépatite C Lymphoprolifération B Rituximab. Résumé : Les cryoglobulines sont des immunoglobulines qui précipitent au froid. Elles sont classées en cryoglobulines monoclonales (type I) et en cryoglobulines mixtes (type II et type III). Elles peuvent être à l’origine de vascularites à complexes immuns (vascularites cryoglobuliné-miques) parfois sévères, avec atteinte multiviscérale comprenant le plus souvent une atteinte cutanée, neurologique et rénale.
Les cryoglobulinémies de type I sont toujours associées à des hémopathies B malignes telles le myélome malin et les lymphomes B, et leur traitement rejoint celui de la cause. Les cryoglobulinémies mixtes sont majoritairement liées à l’infection chronique par le virus de l’hépatite C, et secondairement aux connectivites et aux lymphomes B.
La recherche de cryoglobulines exige des conditions pré-analytiques très strictes. Les demandes doivent être initiées dans un contexte clinique évocateur, car le diagnostic d’une cryoglobulinémie est difficile: d’une part ces cryoglobulines sont présentes chez des sujets asymptomatiques et d’autre part leur concentration n’est pas toujours proportionnelle à la sévérité des signes cliniques. La recherche et le suivi de ces cryoglobulines sont essentiels car leur présence peut entraîner des complications graves par atteinte d’organes vitaux ou développement de néoplasie.
Le traitement des vascularites associées aux cryoglobulinémies mixtes liées au VHC repose d’abord sur l’éradication virale avec l’association de l’interféron alpha pégylé et de la ribavirine. L’adjonction du rituximab (anti-CD20) peut être proposée dans les formes sévères. Le rituximab peut également être recommandé en première ligne dans le traitement des vascularites cryoglobulinémiques non associées au VHC, en association avec des corticoïdes. Dans les formes sévères, des échanges plasmatiques ou l’introduction d’un immunosuppresseur peuvent être discutés.
Numéro (Pour les thèses) : P0022015 Président de jury : CHOKAIRI.O Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELLAL.S Juge : CHEMSI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Les cryoglobulines: Aspect clinique et biologique [thèse] / STOURAN HICHAM, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cryoglobuline Vascularite cryoglobulinémique Hépatite C Lymphoprolifération B Rituximab. Résumé : Les cryoglobulines sont des immunoglobulines qui précipitent au froid. Elles sont classées en cryoglobulines monoclonales (type I) et en cryoglobulines mixtes (type II et type III). Elles peuvent être à l’origine de vascularites à complexes immuns (vascularites cryoglobuliné-miques) parfois sévères, avec atteinte multiviscérale comprenant le plus souvent une atteinte cutanée, neurologique et rénale.
Les cryoglobulinémies de type I sont toujours associées à des hémopathies B malignes telles le myélome malin et les lymphomes B, et leur traitement rejoint celui de la cause. Les cryoglobulinémies mixtes sont majoritairement liées à l’infection chronique par le virus de l’hépatite C, et secondairement aux connectivites et aux lymphomes B.
La recherche de cryoglobulines exige des conditions pré-analytiques très strictes. Les demandes doivent être initiées dans un contexte clinique évocateur, car le diagnostic d’une cryoglobulinémie est difficile: d’une part ces cryoglobulines sont présentes chez des sujets asymptomatiques et d’autre part leur concentration n’est pas toujours proportionnelle à la sévérité des signes cliniques. La recherche et le suivi de ces cryoglobulines sont essentiels car leur présence peut entraîner des complications graves par atteinte d’organes vitaux ou développement de néoplasie.
Le traitement des vascularites associées aux cryoglobulinémies mixtes liées au VHC repose d’abord sur l’éradication virale avec l’association de l’interféron alpha pégylé et de la ribavirine. L’adjonction du rituximab (anti-CD20) peut être proposée dans les formes sévères. Le rituximab peut également être recommandé en première ligne dans le traitement des vascularites cryoglobulinémiques non associées au VHC, en association avec des corticoïdes. Dans les formes sévères, des échanges plasmatiques ou l’introduction d’un immunosuppresseur peuvent être discutés.
Numéro (Pour les thèses) : P0022015 Président de jury : CHOKAIRI.O Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TELLAL.S Juge : CHEMSI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0022015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0022015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible
Titre : Les facteurs prédictifs de la fibrose sévère (F3,F4) dans l’hépatite C. Type de document : thèse Auteurs : Mayssem GABSI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite C Fibrose hépatique Facteurs prédictifs Résumé :
Objectifs : L’objectif de cette étude rétrospective descriptive et analytique réalisée par le service de médecine interne A2 de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat est d’évaluer les facteurs associés à une fibrose sévère en cas d’une hépatite C.
Matériels et méthodes : Cette étude a concerné 171 patients, atteints d’hépatite virale C avec anticorps anti HCV positifs et une PCR du VHC positive.
Résultats : Sur les 171 patients, l’évaluation de la fibrose était disponible chez 153 patients (soit 89 ,5%). 73,9% des patients avaient un âge supérieur ou égale à 50 ans contre 26,12% inférieur ou égale à 50 ans, 65,53% étaient des hommes contre 36,47% de femmes.
Sur le plan biologique,159 patients présentaient une augmentation des ALAT avec 54,22% supérieur ou égale à deux fois la normale contre 45,28% inférieur ou égale à deux fois la normale, et une virémie faible présente chez 89,5% soit 153 patients avec 52,29% inférieur à 600000UI /ml contre 47,71% supérieur ou égale à 600000UI/ml.
Enfin le génotype disponible chez 165 patients montrait un type 1 chez 55,15% des cas contre un non 1 chez les 55,85% restants.
En analyse univariée et multivariée seul l’âge est associé à une fibrose sévère avec p< 0,0001.
Conclusion :
Les personnes atteintes d’hépatite C restent exposées au risque de passage de l’infection à VHC à la chronicité avec les risques de survenue de complications tel que la fibrose.
Plusieurs facteurs ont été incriminés dans la survenue et l’aggravation tels que : âge, sexe masculin, consommation d’alcool et /ou de cannabis, coinfection avec le VIH ou le VHB…Ces facteurs doivent être évalués et pris en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M2382016 Président de jury : CHAARI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ENNIBI.K Juge : AFIFI.R Juge : MAAMAR.M Les facteurs prédictifs de la fibrose sévère (F3,F4) dans l’hépatite C. [thèse] / Mayssem GABSI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatite C Fibrose hépatique Facteurs prédictifs Résumé :
Objectifs : L’objectif de cette étude rétrospective descriptive et analytique réalisée par le service de médecine interne A2 de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de rabat est d’évaluer les facteurs associés à une fibrose sévère en cas d’une hépatite C.
Matériels et méthodes : Cette étude a concerné 171 patients, atteints d’hépatite virale C avec anticorps anti HCV positifs et une PCR du VHC positive.
Résultats : Sur les 171 patients, l’évaluation de la fibrose était disponible chez 153 patients (soit 89 ,5%). 73,9% des patients avaient un âge supérieur ou égale à 50 ans contre 26,12% inférieur ou égale à 50 ans, 65,53% étaient des hommes contre 36,47% de femmes.
Sur le plan biologique,159 patients présentaient une augmentation des ALAT avec 54,22% supérieur ou égale à deux fois la normale contre 45,28% inférieur ou égale à deux fois la normale, et une virémie faible présente chez 89,5% soit 153 patients avec 52,29% inférieur à 600000UI /ml contre 47,71% supérieur ou égale à 600000UI/ml.
Enfin le génotype disponible chez 165 patients montrait un type 1 chez 55,15% des cas contre un non 1 chez les 55,85% restants.
En analyse univariée et multivariée seul l’âge est associé à une fibrose sévère avec p< 0,0001.
Conclusion :
Les personnes atteintes d’hépatite C restent exposées au risque de passage de l’infection à VHC à la chronicité avec les risques de survenue de complications tel que la fibrose.
Plusieurs facteurs ont été incriminés dans la survenue et l’aggravation tels que : âge, sexe masculin, consommation d’alcool et /ou de cannabis, coinfection avec le VIH ou le VHB…Ces facteurs doivent être évalués et pris en charge.
Numéro (Pour les thèses) : M2382016 Président de jury : CHAARI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ENNIBI.K Juge : AFIFI.R Juge : MAAMAR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2382016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2382016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Hépatite C actualités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au Maroc et dans le monde. Type de document : thèse Auteurs : ABAINOU LAHOUSSAINE., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : hépatite C le virus tests virologiques antiviraux vaccin. Résumé : Découvert en 1989, le virus de l'hépatite C (VHC) touche plus de 185 millions de personnes dans le monde. Virus à Transmission parentérale, il provoque une infection parfois aiguë mais souvent chronique (durant plus de 6 mois).
Au Maroc, faute d’études épidémiologiques récentes, des estimations de l’OMS le classe dans une zone de prévalence moyenne (1 à 2.49%).
Rarement symptomatique, la maladie évolue au bout de 10 à 20 ans vers une cirrhose voire un cancer du foie, d’où l’intérêt, d’une part, d’un dépistage systématique, chez les personnes à risque et, d’autre part, de l’évaluation du degré de fibrose hépatique, en cas d’hépatite chronique, notamment avec l’avènement de nouveaux moyens non invasifs.
Le traitement a connu une révolution dernièrement, le traitement classique fait appel à l'interféron et à la ribavirine, cependant, en raison de leurs effets indésirables, et de leurs modes d’administration contraignants, des nouveaux antiviraux ont été récemment mis sur le marché, permettant de guérir l'hépatite C dans plus de 90 % des cas, avec des traitements plus courts et beaucoup moins d'effets indésirables mais à des prix coûteux.
Malgré les efforts consentis, il n'existe pas à l'heure actuelle de vaccin contre l'hépatite C. La mise au point est difficile en raison de facteurs viraux (variabilité antigénique) mais le laboratoire britannique GlaxoSmithKline a présenté un vaccin dont les premiers résultats d’essais de phase 1 se sont révélés prometteurs.
Numéro (Pour les thèses) : M1102015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A Hépatite C actualités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au Maroc et dans le monde. [thèse] / ABAINOU LAHOUSSAINE., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hépatite C le virus tests virologiques antiviraux vaccin. Résumé : Découvert en 1989, le virus de l'hépatite C (VHC) touche plus de 185 millions de personnes dans le monde. Virus à Transmission parentérale, il provoque une infection parfois aiguë mais souvent chronique (durant plus de 6 mois).
Au Maroc, faute d’études épidémiologiques récentes, des estimations de l’OMS le classe dans une zone de prévalence moyenne (1 à 2.49%).
Rarement symptomatique, la maladie évolue au bout de 10 à 20 ans vers une cirrhose voire un cancer du foie, d’où l’intérêt, d’une part, d’un dépistage systématique, chez les personnes à risque et, d’autre part, de l’évaluation du degré de fibrose hépatique, en cas d’hépatite chronique, notamment avec l’avènement de nouveaux moyens non invasifs.
Le traitement a connu une révolution dernièrement, le traitement classique fait appel à l'interféron et à la ribavirine, cependant, en raison de leurs effets indésirables, et de leurs modes d’administration contraignants, des nouveaux antiviraux ont été récemment mis sur le marché, permettant de guérir l'hépatite C dans plus de 90 % des cas, avec des traitements plus courts et beaucoup moins d'effets indésirables mais à des prix coûteux.
Malgré les efforts consentis, il n'existe pas à l'heure actuelle de vaccin contre l'hépatite C. La mise au point est difficile en raison de facteurs viraux (variabilité antigénique) mais le laboratoire britannique GlaxoSmithKline a présenté un vaccin dont les premiers résultats d’essais de phase 1 se sont révélés prometteurs.
Numéro (Pour les thèses) : M1102015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1102015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1102015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Les infections virales en hémodialyse : hépatite B et C Type de document : thèse Auteurs : KENNY Soukaina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : diagnostic hépatite B hépatite C hémodialyse prévention Résumé : Ce travail porte sur les hépatites virales B et C chez les Hémodialysés Chronique. Il traite les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, para-cliniques et les traitements curatifs et préventifs de ces infections.
La revue bibliographique a montré que les infections virales; notamment celles dues aux virus de l’hépatite C et de l’hépatite B sont fréquentes chez les malades soumis à une hémodialyse chronique. Au Maroc, la séroprévalence de l’hépatite C est de 32%chez les patients sous hémodialyse, elle est expliquée surtout par l’exposition des malades aux risques nosocomiaux et à l’ancienneté de la dialyse.
Chez l’insuffisant rénal, ces hépatites sont généralement asymptomatiques. Leurs évolution débute lentement et évolue progressivement vers une chronicité, d’où leurs gravité. Par rapport à la population normale, les seuils des transaminases ainsi que la charge virale sont considérablement diminués chez les hémodialysés. Les complications les plus redoutables sont la cirrhose et le carcinome-hépatocelullaire.
L’infection par le VHB ne pose plus de problème thérapeutique depuis l’avènement des analogues nucléotidiques de deuxième génération .Ils sont proposés en cas de maladie modérée ou sévère et pour tous les patients avant la transplantation rénale, quelle que soit l’évaluation histologique initiale. Le traitement des hépatites C repose sur l’interféron-alpha pégylé qui est contre-indiqué chez les patients transplantés, en partie en raison du risque de rejet induit. Il doit donc être proposé au moment de la dialyse, éventuellement en association à la ribavirine.
Le meilleur traitement des hépatites virales chez les hémodialysés est avant tout préventif .En effet, le dépistage systématique des dons du sang et d’organes, le respect des règles d'hygiène universelles ainsi que la vaccination pour le VHB réduisent leur prévalence chez cette population.
Numéro (Pour les thèses) : M1822018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Les infections virales en hémodialyse : hépatite B et C [thèse] / KENNY Soukaina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : diagnostic hépatite B hépatite C hémodialyse prévention Résumé : Ce travail porte sur les hépatites virales B et C chez les Hémodialysés Chronique. Il traite les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, para-cliniques et les traitements curatifs et préventifs de ces infections.
La revue bibliographique a montré que les infections virales; notamment celles dues aux virus de l’hépatite C et de l’hépatite B sont fréquentes chez les malades soumis à une hémodialyse chronique. Au Maroc, la séroprévalence de l’hépatite C est de 32%chez les patients sous hémodialyse, elle est expliquée surtout par l’exposition des malades aux risques nosocomiaux et à l’ancienneté de la dialyse.
Chez l’insuffisant rénal, ces hépatites sont généralement asymptomatiques. Leurs évolution débute lentement et évolue progressivement vers une chronicité, d’où leurs gravité. Par rapport à la population normale, les seuils des transaminases ainsi que la charge virale sont considérablement diminués chez les hémodialysés. Les complications les plus redoutables sont la cirrhose et le carcinome-hépatocelullaire.
L’infection par le VHB ne pose plus de problème thérapeutique depuis l’avènement des analogues nucléotidiques de deuxième génération .Ils sont proposés en cas de maladie modérée ou sévère et pour tous les patients avant la transplantation rénale, quelle que soit l’évaluation histologique initiale. Le traitement des hépatites C repose sur l’interféron-alpha pégylé qui est contre-indiqué chez les patients transplantés, en partie en raison du risque de rejet induit. Il doit donc être proposé au moment de la dialyse, éventuellement en association à la ribavirine.
Le meilleur traitement des hépatites virales chez les hémodialysés est avant tout préventif .En effet, le dépistage systématique des dons du sang et d’organes, le respect des règles d'hygiène universelles ainsi que la vaccination pour le VHB réduisent leur prévalence chez cette population.
Numéro (Pour les thèses) : M1822018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1822018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1822018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : INTERET DU DEPISTAGE DE L'HEPATITE C A L'AIDE D'UN REACTIF COMBINE AG-AC Type de document : thèse Auteurs : ABBASSI LAMYAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite C Dépistage combiné Antigène Anticorps Donneurs de sang Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hépatite virale C pose un problème de santé publique par sa prévalence mondiale élevée et son risque d’évolution vers des formes graves (cirrhose, carcinome hépatocellulaire).
Son diagnostic biologique repose sur l’utilisation de tests sérologiques basés sur le dépistage des Ac anti VHC dans le sang (test ELISA 3ème génération), c’est un test automatisable, sensible et très spécifique qui est cependant handicapé par une phase séronégative où l’Ac n’est pas encore détectable, c’est la fenêtre sérologique, ceci a conduit à l’élaboration du dépistage combiné de l’Ag de capside et de l’Ac, qui de part sa facilité d’exécution, son coût modéré et sa fiabilité remarquable constitue un outil majeur dans le diagnostic de l’hépatite C et une garantie supplémentaire dans la sécurité transfusionnelle.
Notre étude a porté sur le dépistage du VHC chez les donneurs de sang militaires au sein du centre de transfusion à l'HIMMV, sur une période de 15 mois, par l’utilisation du test combiné Ag/Ac.
Sur un total de 11374 dons, 29 se sont révélés positifs soit un pourcentage de 0,25%, en comparaison, sur la même période et par la même technique, le Centre Régional de Transfusion de Rabat a détecté 542 cas sur un total de 51593 échantillons, soit un taux de 1%, la différence peut probablement s'expliquer par la rigueur de la sélection et l’encadrement médical chez les donneurs de sang militaires.
Nous avons par la suite établi une comparaison avec plusieurs études maghrébines et occidentales portant sur la place du dépistage combiné dans le diagnostic de l’hépatite C et surtout dans la réduction de la fenêtre sérologique, ces différents travaux nous ont amené à constater la grande fiabilité du dépistage combiné qui réalise une alternative intéressante aux méthodes classiques par son excellente sensibilité avec un avantage de coût comparé au dépistage génomique viral.
Numéro (Pour les thèses) : P0872008 Président de jury : ZOUHDI MIMOUN Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENKIRANE NAJIA Juge : SEKHSOKH YASSINE INTERET DU DEPISTAGE DE L'HEPATITE C A L'AIDE D'UN REACTIF COMBINE AG-AC [thèse] / ABBASSI LAMYAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatite C Dépistage combiné Antigène Anticorps Donneurs de sang Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hépatite virale C pose un problème de santé publique par sa prévalence mondiale élevée et son risque d’évolution vers des formes graves (cirrhose, carcinome hépatocellulaire).
Son diagnostic biologique repose sur l’utilisation de tests sérologiques basés sur le dépistage des Ac anti VHC dans le sang (test ELISA 3ème génération), c’est un test automatisable, sensible et très spécifique qui est cependant handicapé par une phase séronégative où l’Ac n’est pas encore détectable, c’est la fenêtre sérologique, ceci a conduit à l’élaboration du dépistage combiné de l’Ag de capside et de l’Ac, qui de part sa facilité d’exécution, son coût modéré et sa fiabilité remarquable constitue un outil majeur dans le diagnostic de l’hépatite C et une garantie supplémentaire dans la sécurité transfusionnelle.
Notre étude a porté sur le dépistage du VHC chez les donneurs de sang militaires au sein du centre de transfusion à l'HIMMV, sur une période de 15 mois, par l’utilisation du test combiné Ag/Ac.
Sur un total de 11374 dons, 29 se sont révélés positifs soit un pourcentage de 0,25%, en comparaison, sur la même période et par la même technique, le Centre Régional de Transfusion de Rabat a détecté 542 cas sur un total de 51593 échantillons, soit un taux de 1%, la différence peut probablement s'expliquer par la rigueur de la sélection et l’encadrement médical chez les donneurs de sang militaires.
Nous avons par la suite établi une comparaison avec plusieurs études maghrébines et occidentales portant sur la place du dépistage combiné dans le diagnostic de l’hépatite C et surtout dans la réduction de la fenêtre sérologique, ces différents travaux nous ont amené à constater la grande fiabilité du dépistage combiné qui réalise une alternative intéressante aux méthodes classiques par son excellente sensibilité avec un avantage de coût comparé au dépistage génomique viral.
Numéro (Pour les thèses) : P0872008 Président de jury : ZOUHDI MIMOUN Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENKIRANE NAJIA Juge : SEKHSOKH YASSINE Réservation
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Titre : LA PCR EN TEMPS REEL : PRINCIPE ET APPLICATION DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DU TRAITEMENT DE L'HEPATITE C (A PROPOS DE 155 CAS COLLIGES AU LABORATOIRE DE L'HOPITAL CHEIKH ZAID) Type de document : thèse Auteurs : FAIZ MAJIDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : PCR PCR EN TEMPS REEL VHC HEPATITE C Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0172007 Président de jury : ADNAOUI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENAOUDA AMINA Juge : LACHKAR HASSAN Juge : / Juge : / LA PCR EN TEMPS REEL : PRINCIPE ET APPLICATION DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DU TRAITEMENT DE L'HEPATITE C (A PROPOS DE 155 CAS COLLIGES AU LABORATOIRE DE L'HOPITAL CHEIKH ZAID) [thèse] / FAIZ MAJIDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PCR PCR EN TEMPS REEL VHC HEPATITE C Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0172007 Président de jury : ADNAOUI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENAOUDA AMINA Juge : LACHKAR HASSAN Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : PERTURBATIONS DU METABOLISME LIPIDIQUE AU COURS DE L’HEPATITE C CHRONIQUE : ETUDE CAS-TEMOINS A PROPOS DE 30 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BENBRIA SANAA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATITE C METABOLISME LIPIDIQUE STATINES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hépatite chronique C représente un problème de santé publique majeur, on estime en effet à plus de 200 millions le nombre de personnes porteurs chroniques du VHC à travers le monde.
Au cours des dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans la connaissance des aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de l’Hépatite C, la faisant passer d’une maladie virale purement hépatique à une maladie métabolique complexe avec des conséquences extrahépatiques. Plusieurs études ont ensuite suggéré l’existence d’une interaction directe entre le VHC et le métabolisme lipidique.
Notre étude avait pour objet de comparer le profil lipidique d’un groupe de porteurs chroniques du VHC à celui d’un groupe de témoins sains et de corréler les perturbations lipidiques observées aux différents paramètres virologiques et histologiques.
Chez les 30 porteurs chroniques du VHC, les taux de cholestérol total et du LDL-Cholestérol étaient significativement plus bas que ceux des témoins. Dans le groupe infecté, nous avions noté une corrélation significative entre les taux de LDL-cholestérol et la charge virale ainsi que le stade de fibrose hépatique.
En concordance avec la plupart des travaux publiés, notre étude a clairement démontré que le VHC module le métabolisme des lipides chez l’hôte pour faciliter son entrée cellulaire, sa réplication, son assemblage, et sa sécrétion. Le cycle viral du VHC étant intriqué aux différentes voies du métabolisme des lipides dans l’hépatocyte, les médicaments ciblant ce métabolisme, notamment les statines, pourraient apporter un bénéfice considérable pour le traitement de l’hépatite virale chronique C
Numéro (Pour les thèses) : M2462010 Président de jury : DRISS GHAFIR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ALI ABOUZAHIR Juge : KHALID ENNIBI Juge : SANAA BOUHSAIN PERTURBATIONS DU METABOLISME LIPIDIQUE AU COURS DE L’HEPATITE C CHRONIQUE : ETUDE CAS-TEMOINS A PROPOS DE 30 CAS. [thèse] / BENBRIA SANAA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEPATITE C METABOLISME LIPIDIQUE STATINES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’hépatite chronique C représente un problème de santé publique majeur, on estime en effet à plus de 200 millions le nombre de personnes porteurs chroniques du VHC à travers le monde.
Au cours des dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans la connaissance des aspects physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de l’Hépatite C, la faisant passer d’une maladie virale purement hépatique à une maladie métabolique complexe avec des conséquences extrahépatiques. Plusieurs études ont ensuite suggéré l’existence d’une interaction directe entre le VHC et le métabolisme lipidique.
Notre étude avait pour objet de comparer le profil lipidique d’un groupe de porteurs chroniques du VHC à celui d’un groupe de témoins sains et de corréler les perturbations lipidiques observées aux différents paramètres virologiques et histologiques.
Chez les 30 porteurs chroniques du VHC, les taux de cholestérol total et du LDL-Cholestérol étaient significativement plus bas que ceux des témoins. Dans le groupe infecté, nous avions noté une corrélation significative entre les taux de LDL-cholestérol et la charge virale ainsi que le stade de fibrose hépatique.
En concordance avec la plupart des travaux publiés, notre étude a clairement démontré que le VHC module le métabolisme des lipides chez l’hôte pour faciliter son entrée cellulaire, sa réplication, son assemblage, et sa sécrétion. Le cycle viral du VHC étant intriqué aux différentes voies du métabolisme des lipides dans l’hépatocyte, les médicaments ciblant ce métabolisme, notamment les statines, pourraient apporter un bénéfice considérable pour le traitement de l’hépatite virale chronique C
Numéro (Pour les thèses) : M2462010 Président de jury : DRISS GHAFIR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ALI ABOUZAHIR Juge : KHALID ENNIBI Juge : SANAA BOUHSAIN Réservation
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Titre : Sofosbuvir : Synthèse des études pharmaceutiques. Type de document : thèse Auteurs : Firdaous LAARICHE, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sofosbuvir Hépatite C Analyse pharmacochimique Clinique. Résumé : Le Sofosbuvir est un antiviral à action directe. Il est indiqué dans le traitement de l’hépatite C, en association avec d’autres antiviraux.
Sa mise sur le marché a réformé le traitement de l’hépatite C en marquant le début d’une ère de traitement oral sans Peg-Interféron α, médicament mal toléré ayant de nombreux effets indésirables et contre-indications.
Aujourd’hui, le Sofosbuvir est omniprésent dans la majorité des bithérapies ou trithérapies de l’hépatite C pour son activité pangénotypique et sa bonne tolérance.
Néanmoins, le coût du traitement relativement cher dans certains pays (Etats-Unis et pays européens) reste un obstacle nécessitant la production de génériques moins chers et plus accessibles, sur une échelle internationale.
Après une revue de littérature des études pharmacochimiques et cliniques du Sofosbuvir, nous avons examiné son efficacité dans les associations médicamenteuses actuelles pour le traitement de l'hépatite C, en couvrant tous les génotypes et en mettant en évidence tous les ajouts de ce traitement par rapport aux protocoles antérieurs à base d'interféron.
Le sofosbuvir est un candidat potentiel pour le traitement du virus Zika, en raison de la grande similitude des génomes de ce virus et de celui de l'hépatite C.
Numéro (Pour les thèses) : P1302018 Président de jury : DAMI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Juge : SEKHSOKH.Y Sofosbuvir : Synthèse des études pharmaceutiques. [thèse] / Firdaous LAARICHE, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sofosbuvir Hépatite C Analyse pharmacochimique Clinique. Résumé : Le Sofosbuvir est un antiviral à action directe. Il est indiqué dans le traitement de l’hépatite C, en association avec d’autres antiviraux.
Sa mise sur le marché a réformé le traitement de l’hépatite C en marquant le début d’une ère de traitement oral sans Peg-Interféron α, médicament mal toléré ayant de nombreux effets indésirables et contre-indications.
Aujourd’hui, le Sofosbuvir est omniprésent dans la majorité des bithérapies ou trithérapies de l’hépatite C pour son activité pangénotypique et sa bonne tolérance.
Néanmoins, le coût du traitement relativement cher dans certains pays (Etats-Unis et pays européens) reste un obstacle nécessitant la production de génériques moins chers et plus accessibles, sur une échelle internationale.
Après une revue de littérature des études pharmacochimiques et cliniques du Sofosbuvir, nous avons examiné son efficacité dans les associations médicamenteuses actuelles pour le traitement de l'hépatite C, en couvrant tous les génotypes et en mettant en évidence tous les ajouts de ce traitement par rapport aux protocoles antérieurs à base d'interféron.
Le sofosbuvir est un candidat potentiel pour le traitement du virus Zika, en raison de la grande similitude des génomes de ce virus et de celui de l'hépatite C.
Numéro (Pour les thèses) : P1302018 Président de jury : DAMI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HARTI.J Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1302018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P1302018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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Titre : TUBERCULOSE ET HEPATITE C Type de document : thèse Auteurs : EL AMRAOUI WAFA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE HEPATITE C IMMUNITE ANTIMYCOBACTERIENNE INTERFERON Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1092007 Président de jury : MOULINE SOUMAYA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AOURARH AZIZ Juge : RGUIBI IDRISSI SIDI MUSTAPHA Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE TUBERCULOSE ET HEPATITE C [thèse] / EL AMRAOUI WAFA, Auteur . - 2007.
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Mots-clés : TUBERCULOSE HEPATITE C IMMUNITE ANTIMYCOBACTERIENNE INTERFERON Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1092007 Président de jury : MOULINE SOUMAYA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AOURARH AZIZ Juge : RGUIBI IDRISSI SIDI MUSTAPHA Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE Juge : LMIMOUNI BADREDDINE/LMIMOUNI BADREDDINE Réservation
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Titre : VIRUS DE L’HEPATITE C CHEZ LA FEMME ENCEINTE ET CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : EL MANSOURI Othmane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Femme Grossesse Hépatite C Prévention Traitement Résumé : Le virus de l’hépatite C peut être transmis de la mère à l’enfant pendant la grossesse ou l’accouchement. À l’heure actuelle, il n’existe aucun moyen efficace de prévenir la transmission verticale du virus de l’hépatite C qui se produit à un taux d’environ 5 à 10%. Le virus de l’hépatite C est un virus extrêmement hétérogène génétiquement. On le retrouve à l’intérieur de l’hôte sous forme de quasiespèce, une population de variantes distinctes mais génétiquement liées dont la composition est influencée par les pressions de sélection exercées par la réponse immunitaire de l’hôte. La grossesse est associée à des modulations immunitaires permettant l’établissement d’une tolérance envers les antigènes paternels exprimés par l’enfant. Aussi, une étude précédemment publiée par notre groupe a révélé l’existence de pressions sélectives exercées sur l’enveloppe du virus de l’hépatite C pendant la grossesse et suggérant l’implication de la réponse neutralisante.
Les conclusions présentées ici permettent une meilleure compréhension des mécanismes impliqués dans la transmission verticale du virus de l’hépatite C et pourraient apporter des informations précieuses pour la prise en charge des femmes enceintes infectées par le virus de l’hépatite C.
Numéro (Pour les thèses) : M4262019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S VIRUS DE L’HEPATITE C CHEZ LA FEMME ENCEINTE ET CHEZ L’ENFANT [thèse] / EL MANSOURI Othmane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Femme Grossesse Hépatite C Prévention Traitement Résumé : Le virus de l’hépatite C peut être transmis de la mère à l’enfant pendant la grossesse ou l’accouchement. À l’heure actuelle, il n’existe aucun moyen efficace de prévenir la transmission verticale du virus de l’hépatite C qui se produit à un taux d’environ 5 à 10%. Le virus de l’hépatite C est un virus extrêmement hétérogène génétiquement. On le retrouve à l’intérieur de l’hôte sous forme de quasiespèce, une population de variantes distinctes mais génétiquement liées dont la composition est influencée par les pressions de sélection exercées par la réponse immunitaire de l’hôte. La grossesse est associée à des modulations immunitaires permettant l’établissement d’une tolérance envers les antigènes paternels exprimés par l’enfant. Aussi, une étude précédemment publiée par notre groupe a révélé l’existence de pressions sélectives exercées sur l’enveloppe du virus de l’hépatite C pendant la grossesse et suggérant l’implication de la réponse neutralisante.
Les conclusions présentées ici permettent une meilleure compréhension des mécanismes impliqués dans la transmission verticale du virus de l’hépatite C et pourraient apporter des informations précieuses pour la prise en charge des femmes enceintes infectées par le virus de l’hépatite C.
Numéro (Pour les thèses) : M4262019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4262019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4262019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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